Что такое опущение желудка. Гастроптоз желудка: признаки, симптомы и лечение

Анатомически правильное положение желудка подразумевает его нахождение в зоне левого подреберья, он должен располагаться параллельно диафрагме под небольшим наклоном вниз.

Орган удерживается в таком положении при помощи мышц и связок, тонус которых может ослабевать под влиянием определенных факторов. В этом случае ставят диагноз гастроптоз или опущение органического желудка, данная патология сопровождается характерными симптомами и протекает по-разному в зависимости от конкретной формы.

В статье освещаются распространенные причины, методы диагностики и доступные способы лечения гастроптоза.

Опущение желудка и кишечника может быть, как врожденным, так и приобретенным, даже незначительное отклонение от нормы способно привести к дисфункции ЖКТ и других органов.

Аномалия врожденного типа называется конституциональной и часто диагностируется людям с астеническим телосложением, имеющим неразвитую мускулатуру и связочный аппарат. Также гастроптоз или опущение желудка развивается в результате ослабления тонуса мышц в полости брюшины или растяжения желудочных связок.

Приобретенный гастроптоз нередко возникает у пенсионеров, беременных женщин и после оперативных вмешательств в области ЖКТ.

Также есть третья форма патологии, так называемое частичное опускание – антропилороптоз, для которого типично понижение перистальтики желудка и удлинение его формы. При полном опущении у пациента утолщается диафрагма, провоцирующая деформацию желудочного дна.

Существует три степени гастроптоза, которые различаются в зависимости от расположения кривизны желудка:

первая – выше желчного пузыря на 20-30 мм;
вторая – на одной линии с желчным пузырем;
третья – ниже желчного пузыря.

Причины патологии

Причины врожденного или приобретенного опущения желудка зависят от различных факторов. В группе риска находятся подростки, люди с астеничным телосложением и женщины в период родов. При этом связки, которые удерживают желудок, растягиваются, в результате мускулатура брюшины ослабляется и провоцирует опускание органа.

В список причин, провоцирующих опущение желудка и кишечника, от которых напрямую зависит лечение, входят:

частые роды, беременность, сопровождаемые осложнениями;
период перед родами и после родов;
оперативные вмешательства;
резкое снижение веса по причине диет и нехватки жизненно важных витаминов и микроэлементов;
постоянное переедание, голодание, употребление нездоровой пищи и газированных напитков;
последствия желудочных заболеваний.

Симптомы заболевания

Типичные признаки опущения желудка зависят от стадии патологии, первые две из которых протекают практически бессимптомно. При конституциональной форме пролапса у больных наблюдается учащенное сердцебиение, отвращение во время приема пищи и снижение аппетита, тошнота и общее недомогание.

Во время приобретенной формы у пациентов возникают проблемы после приема пищи, иногда тошнота и рвота. При полном гастроптозе возникают длительные и резкие боли после физических нагрузок.

В список дополнительных симптомов опущения желудка у женщин и мужчин входит:

тяжесть в желудке, ощущение тошноты, отрыжка, скопление газов, метеоризм;
тяга к острым продуктам;
неустойчивый аппетит;
дискомфорт в эпигастральной области после обильного приема пищи;
непереносимость молочных продуктов;
проблемы со стулом, включая запоры, снижение перистальтики.

Диагностика

Для постановки точного диагноза требуется комплексная диагностика, по итогам которой пациенту будет назначено полноценное лечение. Перечень методов обследования включает следующие варианты:

Первичная пальпация и сбор данных. Внешний осмотр гастроэнтерологом, визуальное определение положения органа.
Контрастная рентгеноскопия и рентгенодиагностика . Применяется для установки точного положения органа, установления контуров желудка, определения аномальных патологий.
Анализы пищеварительного сока . Необходимы для определения уровня концентрации соляной кислоты.
Исследования эндоскопического типа . В этот список входит рентгеноскопия со снимком для установления классификации патологии, гастродуоденоскопия зоны ЖКТ и аналогичные методики.

Как лечить

Лечение опущения желудка в любой форме должно быть комплексным и включать в себя традиционные и народные методики, упражнения, направленные на повышение тонуса мышц брюшины, а также ношение бандажа при опущении.

В некоторых случаях пациентам требуется оперативное вмешательство. Цель любой терапии при борьбе с опущением желудка заключается в:

снятии болезненных и дискомфортных ощущений,
устранении симптомов неврологического типа,
стабилизации функции пищеварения и нормализации стула.

Чтобы вылечить опущение желудка в первую очередь пациентам рекомендуют нормализовать питание, практиковать специальные упражнения, например, занятия йогой. При опускании у больных бывают различные отклонения от нормы, в зависимости от того, как они выглядят, специалист советует применять дополнительные терапевтические методики.

Лечение народными средствами также часто помогает справиться с рядом признаков, например, с постоянным ощущением тошноты.

Какой диеты необходимо придерживаться

Диета при опущении желудка не отличается строгостью, но в некоторых случаях пациентам рекомендуют на время отказаться от пищи и практиковать голодание. Прием пищи должен быть дробным, не менее 5-6 раз в день, такие меры помогают снизить нагрузку на органы ЖКТ.

Существует несколько правил, которых следует придерживаться:

Избегать переедания.
Разделить диетическое питание на несколько стадий с учетом формы патологии.
Пациенту рекомендуется отказаться от некоторых видов пищи, включая острые и пряные блюда, жирные продукты, белый хлеб и сдобу, рис и манку.
Увеличить количество овощей и фруктов в рационе для восполнения нехватки витаминов.
Избегать физических нагрузок после приемов пищи.
Отдавать предпочтение питательной и быстроусвояемой пище.

При опущении желудка пациенты часто спрашивают, как поднять орган, поменявший положение, и вернуть его на место.

Физический пролапс хорошо лечится специальными комплексами ЛФК, которые разрабатываются индивидуально в зависимости от формы патологии и наличия осложнений. Во время выполнения упражнений нагрузки постепенно увеличиваются по мере укрепления мышц пресса.

Первые тренировки должны проходить под контролем инструктора, далее пациент может делать часть упражнений, показанных при опущении желудка, самостоятельно.

Такая зарядка и лечебная гимнастика дают эффект уже в первые месяцы и помогают избавиться от целого перечня неприятных симптомов. Когда речь заходит о том, как поднять желудок, врачи обычно рекомендуют стандартные комплексы, которые усложняются по мере улучшения состояния.

Лечение опущения такими методами дает хорошие результаты и быстро укрепляет мышцы брюшного пресса.

Чтобы устранить синдром опущенного живота, необходимо выполнять следующие упражнения:

подъемы ног из положения лежа;
стандартный «велосипед»;
махи ногами из положения стоя;
традиционные скручивания;
подъем таза из положения лежа.

Массаж

Массаж при гастроптозе также дает неплохие результаты, эффективно укрепляя брюшной пресс, повышая внутрибрюшное давление и стимулируя моторику органов пищеварения в сочетании с нормализацией желудочного сока.

Длительность одной процедуры не должна превышать 15-20 минут. Стандартный курс обычно составляет 20 сеансов, затем делается перерыв на срок до 1,5 месяцев. Массаж, назначаемый при опущении желудка, проводится квалифицированным специалистом каждый день для достижения нужного лечебного эффекта.

Существует перечень неблагоприятных обстоятельств, в результате которых желудок меняет естественное положение. Орган может частично или полностью сместиться вниз, то есть произойдет опущение или гастроптоз. Причины кроются в происхождении аномалии. Возможно развитие врожденного или приобретенного пролапса. На его фоне появляются многие заболевания ЖКТ.

Виды и этиология

Анатомически правильно, чтобы желудок имел немного вытянутую форму и располагался слева под ребрами, параллельно диафрагме и с небольшим уклоном к пупочной зоне. Это положение обеспечивается системой гладких мышц и связок. При возникновении определенных факторов тонус поддерживающей мышечной ткани понижается. В результате орган может опуститься. Даже небольшое смещение в несколько сантиметров приводит к дисфункции желудка и связанных с ним органов. Опускание бывает двух видов:

Конституциональное опускание, относящееся к врожденным аномалиям. Проблема часто возникает у людей худощавого телосложения со слаборазвитой мускулатурой и связочным аппаратом. Смещению могут способствовать некоторые особенности конституции:
- вытянутые части тела;
- узость грудной клетки;
- узкие плечи;
- тонкие кости. Слабое тело и мышцы не справляются с оказываемым давлением органами друг на друга, поэтому опущение желудка и кишечника не является единственной проблемой. Часто смещение сопровождается нефроптозом, то есть опущением почек.
Приобретенное опускание. В этом случае опущение желудка вызвано выраженным ослаблением мышечного тонуса брюшной полости, растяжением желудочных связок. Причинами выступают:
- резкая потеря веса;
- перенесенная резекция крупных опухолей или других видов оперативного вмешательства в брюшине;
- удаление скоплений выпотной жидкости из брюшной полости;
- большое количество родов, тяжелое родоразрешение или вынашивание крупного плода (у женщин);
- авитаминоз или дефицит белка вследствие строгих диет и голоданий;
- частые переедания, тяжелая, несвежая, плохо приготовленная еда;
- чрезмерное употребление газированных напитков.

Часто формируется частичное опускание - антропилороптоз, который сопровождается сильным понижением перистальтики органа с удлинением его формы. Тотальный пролапс или полное опущение желудка развивается на фоне уплощения диафрагмы, которая деформирует желудочное дно. Причиной опущения диафрагмы выступает эмфизема (обструкция) легких или плеврит. Полностью опущенный пищеварительный орган может быть у тех, кто сорвал живот при интенсивных физических тренировках.

Стадии и симптомы

Симптомы опущения желудка развиваются в соответствии со стадией аномалии. Существует 3 степени опускания, определяемые по расположению малой кривизны органа, которая является неподвижной и локализованной сверху:

I - расположение малой кривизны выше желчного пузыря на 20-30 мм;
II - на одной линии с желчным;
III - ниже пузыря.

Первые две стадии протекают бессимптомно. Редко у больного появляются ощущения:

тяжести и дискомфорта в эпигастрии, в частности, после плотной еды;
неустойчивость аппетита;
тяга к острому;
отвращение к молочным продуктам.

Возможно появление других симптомов:

тошнота без причины;
отрыжка, повышенное газообразование с метеоризмом;
нарушение стула, выражающееся сильными запорами и сопровождающееся замедлением перистальтики кишечника, на фоне чего затрудняется проходимость кала.

III стадия имеет выраженную симптоматику. Появляются острые боли в эпигастрии, которые усиливаются при движении, особенно, если поднять тяжесть, и снижающиеся при отдыхе в положении лежа. Это связано с сильным растяжением связок, которые удерживают желудок, и раздражением имеющихся в них нервных сплетений. Симптоматика в зависимости от формы пролапса:

Конституциональный вид характеризуется невротической картиной: учащение сердцебиения, недомогание, головокружение, падение аппетита, постоянное подташнивание.
Приобретенное опускание на ранней стадии часто не проявляется. В редких случаях возможно чувство тяжести после обильной еды. Не обращая внимания на этот симптом, пролапс продолжает развиваться и вызывать другие неприятные ощущения: разладку аппетита, изменение предпочтений в еде, учащение тошноты с изжогой и приступами рвоты. При загибе на фоне сорванного желудка нарушается прохождение пищевых масс, понижается моторика ЖКТ, что вызывает сильные запоры.
Полный гастроптоз сопровождается опущением в область таза. Боли приобретают резкий, длительный характер. Их провоцирует небольшая физнагрузка или резкие движения. Болезненность спадает в положении лежа. Происходит секреторная дисфункция желудочных желез, из-за чего пища слабо переваривается и плохо усваивается.

Если орган смещается дальше, а пролапс прогрессирует, происходит растяжение и ослабление обеих сфинктерных мышц. В результате развивается рефлюксная болезнь, сопровождающаяся обратным и пищевод. Возникает горький вкус в ротовой полости, постоянная тошнота и изжога. Такие нарушения приводят к возникновению эрозий и язв на поверхности слизистой, что впоследствии может спровоцировать рак.

Диагностика опущенного желудка

Симптомы опускания схожи с признаками многих болезней ЖКТ, поэтому требуется комплексная диагностика:

Осмотр, пальпация, сбор анамнеза. При опущении пациент обладает обвислым животом. В положении лежа происходит западание верхней части живота, прощупывается сорванный привратник и опущенная нижняя выпуклая зона органа, визуализируется пульсация аорты и абрис желудка. Если пациент жалуется на боль, при оттягивании брюшины вверх болезненность спадает.
Лабораторные тесты пищеварительного сока. Диагностируется ахлоргидрия - не обнаружение или понижение концентрации соляной кислоты.
Рентгеноскопия с контрастом. По рентгенограмме визуализируются вытянутые вверх контуры желудка, аномальное сближение малой и большой кривизны, заглубление нижней части органа в таз.
Эндоскопические исследования: эзофагогастродуоденоскопия ЖКТ и фиброэзофагогастродуоденоскопия.

Лечение

При опущенном желудке медикаментозная терапия не является эффективной. Проводится симптоматическое лечение, цели которого:

снятие боли;
устранение неврологических признаков;
стабилизация пищеварительной функции;
нормализация стула.

Способы борьбы с опущенным желудком заключаются в нормализации физактивности, выполнении комплекса упражнения лечебной физкультуры, стабилизации питания путем применения принципов диетотерапии. При выраженной симптоматике носится поддерживающий бандаж, который позволяет поднять и поддержать опущенный живот. Бандаж надевают лежа в утренние часы перед едой, а снимают перед сном.

Хирургическое лечение показано в крайних случаях. Речь идет о нарушениях функциональности большинства органов в брюшине из-за того, что опущен пищеварительный орган.

ЛФК

Если сорван желудок, постельный режим настоятельно не рекомендован. Если снизить активность, желудок сместится еще больше, что приведет к прогрессированию и усугублению аномалии. Физнагрузка должна быть умеренной и четко распределенной. Вызвать рецидив или усугубление пролапса можно при интенсивных нагрузках или заново сорвать желудок, если резко поднять тяжесть.
Разработан специальный комплекс упражнений ЛФК для тренировки мышц пресса и брюшной полости, что помогает вылечить пролапс.
Повысить эффективность лечения упражнениями способен профессиональный массаж и народная медицина.

Лечение упражнениями

Зарядка показана всем пациентам, у кого диагностирован сорванный желудок, вне зависимости от возраста. Выполняются упражнения лежа на спине из положения выпрямленными конечностями. Какие занятия необходимы, подберет врач индивидуально в зависимости от степени сорванного желудка. Общий комплекс лечения включает:

Глубокий вдох и сильный выдох с выталкиванием воздуха мышцами брюшного пресса. Кратность - 10 раз.
Нужно поднять выпрямленные ноги по очереди. Кратность - 10 раз.
Прижимание одной ноги к груди на выдохе со сгибанием другой в колене на вдохе. Кратность - 5 раз. Вариация: движения выполняются одновременно.
Нужно поднять таз вверх с опорой на стопы при согнутых ногах в колене, локти и затылок головы. Кратность - 5 раз.
Имитация езды на велосипеде. Кратность - 10 раз.
Нужно поднять руки вверх над головой на вдохе из положения вдоль туловища. Кратность - 10 раз.

После выполнения каждого упражнения нужно делать перерыв. После зарядки требуется 45-минутный отдых с подложенной подушкой под нижние конечности. Во время отдыха можно сделать массаж: легкие круговые поглаживания живота по 10 по часовой стрелке и обратно. Также следует сделать спиральные круги с приближением и отдалением ладони от пупка.

Зона расположения желудка человека в стандартном виде - левая подрёберная полоса брюшной полости и частично – надчревный отдел. По периметру его покрывает брюшина и связки, а также жировая клетчатка, удерживающая орган в естественной позе.

Опущение желудка, называемое медициной гастроптозом - аномалия, когда мышечная ткань под воздействием ряда факторов ослабляется (особливо глубокая поперечная мышца). Как итог, орган частично или полностью смещается относительно предусмотренной природой плоскости. Всё это станет фактором формирования заболеваний ЖКТ.

Симптомы

Стоит отметить, что симптомы опущения, их интенсивность пребывают в зависимости от степени тяжести отклонения и, конечно, от его типа. Признаками заболевания считаются:

Отсутствие аппетита, вплоть до отвращения к некоторым видам продуктов.
Тяга к острой пище.
Систематическая тошнота, позыв к рвоте.
Нередкая изжога.
Вздутие, запор.
Уменьшение двигательной активности.
Повышенная раздражительность.
Нарушения в работе пищеварительного органа.

В тяжёлой стадии происходит опущение нижних участков желудка и кишечника в отдел малого таза, что активизирует следующие симптомы:

Наличие отчётливого, продолжительного болевого синдрома в зоне живота.
Отрыжка с характерным тухловатым запахом.
Затруднённая дефекация.
Исхудание.
Симптомы авитаминоза.

Кроме того, гастроптоз, именуемый как конституциональное опущение, сформировавшееся под определёнными воздействиями, различается по иным признакам. Например, некоторые люди очень долго не замечают, что у них в организме происходят какие-то негативные изменения. А узнав о наличии патологии, припоминают, что иногда испытывали чувство тяжести в районе пищеварительных органов. Хотя отсутствие симптоматики вовсе не значит, что заболевание далеко от прогрессирующей стадии. Как раз в этом заключён злой умысел гастроптоза.

В процессе формирования конституционального опущения больные страдают от признаков невротического характера, проявляющиеся как:

Нарушенное сердцебиение.
Понижение аппетита.
Головокружения.
Лёгкая тошнота.

Причины

По сведениям статистики, гастроптоз – приобретённая аномалия, хотя может быть и врождённой. Настоящему заболеванию подвержены люди с астеническим строением:

Растянутые пропорции туловища, сухощавость.
Минимальные размеры грудной клетки.
Узковатые плечи.

Дело в том, что люди этого типа имеют слаборазвитую мускулатуру, отчего им сложно переносить нагрузки. Вследствие этого, они страдают от опущения органов. Хотя недомогание возникает и у представителей иных видов телосложения. Основополагающими факторами являются, следующие:

Наступление беременности, частая родовая деятельность, возникновение осложнений при деторождении.
Оперативные вмешательства.
Быстрое снижение массы тела по причине различных диет.
Систематическое переедание.
Низкокачественная или тяжёлая пища.
Любовь к газировке.
Болезни других органов, к примеру, эмфизема лёгких или плеврит.
Наличие непомерных физических нагрузок, из-за чего могут появиться травмы мышечно-связочного блока, которые снижают его тонус.

Как отмечают гастроэнтерологи, по причине опускания желудка происходит ослабление его моторики, а соответственно вместе с этим – трудное продвижение пищи. Помимо этого, может отмечаться частичное соединение желудочных сфинктеров, что способствует попаданию воздуха в желудок, провоцируя отрыжку. Из-за сбоев в работе пилорического сфинктера в орган может поступать жёлчь из двенадцатипёрстной кишки, вызывая изжогу, развитие гастрита и язвы.

Часто в результате опущения желудка вниз опускается и толстый кишечник , а также органы малого таза. Человек при этом страдает от запоров, вздутия, болей в нижней части живота. Что касается опустившегося кишечника, то он начинает давить на мочевой пузырь, у мужчин – на простату, а у женщин – на матку, яичники. Таким образом, цепь патологических процессов превратится постепенно в серьёзные заболевания.

Точная диагностика гастроптоза

Клиническая картина птоза (опущения) аналогичная симптоматике большинства желудочных патологий. Это значит, что диагностика этого заболевания нуждается в комплексном осмотре. Собрав анамнез, доктор назначает пациенту полипозиционное исследование живота, в процессе которого положение желудка обозначается посредством пальпации, когда больной лежит на ровной поверхности. А благодаря прощупыванию в позе стоя доктор устанавливает западения в районе эпигастрия и выпадения в надлонном отделе живота.

Точная диагностика заболевания подразумевает следующие изыскания:

Рентген с использованием контрастного вещества.
Эндоскопия ЖКТ.
ФЭГДС внутренних органов.

Как поднять желудок

При гастроптозе медикаментозная терапия, как известно, считается недостаточно эффективной. Врачи назначают симптоматическое лечение:

Снижение болевого синдрома при помощи препаратов Но-шпа, Атропин или Платифиллин.
Устранение признаков невралгии посредством седативных средств.
Стабилизация деятельности пищеварительной системы.
Нормализация стула.

При отсутствии аппетита пациенту подкожно вводится Инсулин за 20–25 минут до еды. Что касается хирургического вмешательства, то к нему прибегают редко, поскольку эта процедура связана с риском возникновения рецидива болезни.

Поднять желудок в естественную плоскость и исправить клиническую картину помогут физические нагрузки , состоящие из набора лечебных упражнений, строгое питание по определённой диетотерапии. При выраженной симптоматике пациент должен носить поддерживающий бандаж, приподнимающий опущенный живот. Его нужно надевать лёжа утром перед едой, а снимать вечером, перед сном.

Диета

На ранних стадиях заболевания питание не слишком строгое. Это обусловлено тем, что патология без ярко обозначенной симптоматики не способствует сбоям в деятельности органов пищеварения. Но режим питания нужно обязательно привести в норму, минимизировать объём порций с целью исключения перееданий. Пища должна приниматься в одно время с интервалом 3–4 часа.

Врачи рекомендуют убрать из рациона специи и пряности, ограничивать употребление манной, рисовой каши, какао, кофе и шоколада. В меню должны доминировать овощи и фрукты, богатые клетчаткой. Так можно быстро привести в норму моторику органов, отвечающих за переваривание.

Винегреты, разнообразные салатики рекомендуется сдабривать растительным маслом, регулярно пить кефир, употреблять по 2–3 чернослива. Кроме того, нужно исключить белый хлеб, сдобу, заменив их изделиями из муки грубого помола, галетами, диетической выпечкой. При присутствии чувствительного гастроптоза рекомендуется после еды отдыхать, лёжа минимум 1 час.

Лечение нетрадиционной медициной

Терапия посредством народной рецептуры приводит в норму аппетит и формирование желудочного секрета. Травники рекомендуют пить настойку полыни горькой, золототысячника, аира болотного, корня одуванчика или цикория. Приготовить эликсир просто:

1 ст. л. высушенных трав залить стаканом кипятка;
30 минут настоять, процедить;
1 ст. л. употреблять за полчаса до еды.

Отладить производство желудочного сока можно при помощи отвара, приготовленного из листьев подорожника (3 ст. л. на 500 мл кипятка). Это средство нужно пить по ½ стакана за 30 мин. до еды.

А также при лечении гастроптоза дома знахари советуют употреблять настой из корней калгана. На 1 ст. кипятка взять 1 ст. л. измельчённых кореньев, варить 20 минут, процедить, а затем принимать 4 раза в день по 1 ст. л.

Помогут поднять растянутый желудок аппликации. Готовится крутая масса из смеси глины с водой. Скатывается в шарик, который разминается в виде лепёшечки (диаметром с небольшую тарелочку, толщиной около 2 см), затем ложится на область живота минимум на три часа.

Гимнастика

Лечебная физкультура, направленная на поднятие опущенного органа, подразумевает простейшие упражнения, укрепляющие брюшной пресс. Первые занятия рекомендуется осуществлять лишь под надзором инструктора, а потом можно проводить тренировки самостоятельно. Регулярность физических мероприятий не только укрепит брюшные мышцы, но также устранит ключевую причину возникновения патологии.

Надо отметить, что упражнения должны выполняться при отсутствии симптомов. Если тренировка сопровождается болевым синдромом, то занятия необходимо срочно прекратить, перенеся их на другое время.

Лечебный тренинг состоит из таких упражнений:

Поднимание ног из позы лёжа.
«Велосипед».
Взмахи ногами стоя.
Скручивание.
Подымание тазового отдела лёжа на ровной поверхности.

Лечить гастроптоз рекомендуется также посредством специальной массажной терапии . Эти процедуры укрепят мышечную ткань брюшного пресса, повысят внутрибрюшное давление, приведут в норму моторику органов пищеварения, помогут вырабатывать естественную дозу желудочного сока. Целебный массаж надо проводить ежедневно на протяжении 15–20 мин. Курсовка должна состоять минимум из 20 сеансов.

Процедура проходит следующим образом: вначале делается комбинированное поглаживание, мягко перетекающее в спиральное растирание. Манипуляции надо исполнять при помощи четырёх пальцев, двигаясь по направлению мышц. Дальше опять наступает очередь поглаживания, которое сменится накатом снизу вверх.

В процессе процедуры также применяются поперечные и круговые разминания, встряски, нажатия ладонными фалангами на отдел желудка. Поглаживания нужно проводить по ходу стрелки часов. Это активирует моторику и выработку желудочной секреции. Благодаря механической тряске в районе 5-грудного позвонка около 5 минут, значительно ускорится движение пищевого комка, устранятся симптомы тошноты.

Профилактика гастроптоза

Эффективными мерами, предотвращающими возникновение патологии, по мнению медиков, являются занятия физической культурой, особенно в юношеском возрасте. Это поможет упрочить мышечную систему всего организма. Взрослым людям для профилактических целей нужно как можно больше двигаться, не перегружая пресс, поднимая тяжести.

Прекрасной половине рекомендуется укреплять мышечную ткань брюшной стенки ещё до наступления беременности, а в процессе ношения малыша пользоваться поддерживающими бандажами. Это исключит опасность возникновения многих аномалий, и гастроптоза соответственно. Как известно, болезнь легче предотвратить, чем потом вылечить.

Прогноз и возможные осложнения

Гастроптоз при своевременной терапии отличается благоприятным исходом. Хотя, игнорируя рекомендации доктора, пациент может столкнуться с возникновением рецидива, а вместе с ним и с развитием других тяжёлых патологий внутренних органов.

Гастроптоз лучше предупреждать, чем лечить! Как определить опущение желудка, как лечить патологию, какую диету при этом соблюдать, чтобы добиться полного выздоровления и не допустить развития последней стадии.

Гастроптоз - это опущение желудка и кишечника, которое происходит за счет врожденных или приобретенных патологий . В норме полый вытянутый в длину желудок располагается в левой части подреберья, он лежит практически параллельно диафрагме и слегка отклоняется вниз, в правую сторону. В таком положении его удерживает группа мышц и связок. Когда их тонус ослабевает, формируется гастроптоз – опущение желудка, если опускается желудок, опускается и кишечник.

Гастроптоз – опущение желудка и толстого кишечника в малый таз: причины, последствия, диета, как определить

Многие уже рождаются с опущением органов, либо оно развивается потом на фоне неправильного формирования конституции тела. Излишняя худощавость, небольшой объем грудной клетки, узость плеч – все это в целом становится предпосылками к развитию описываемого явления.

Но опущение толстого кишечника и желудка (гастроптоз) может возникать и в других случаях. Вот самый основной перечень факторов, влияющих на ослабление мышечного каркаса желудочно-кишечного тракта:

1. Беременность, частые роды, роды с серьезными осложнениями.

2. Различные хирургические вмешательства, связанные с лечением ЖКТ и органов, расположенных рядом с ним.

3. Различные диеты тоже способны спровоцировать опущение кишечника и желудка, причины в данном случае кроются в резкой потере веса, в возникновении дефицита белков и необходимых для организма человека витаминов.

4. Неправильное питание – постоянное переедание и употребление чрезмерно тяжелой пищи.

5. Злоупотребление газированными напитками.

6. Экзема легких или плеврит тоже могут стать виновниками развития гастроптоза.

7. Получение внутренних травм, провоцирующих ослабление тонусы мышечного каркаса, удерживающего желудок и кишечник – самые распространенные причины отклонения от нормы.

Признаки гастроптоза

Как видите, причин гастроптоза, по которым может произойти опущение кишечника в малый таз, довольно много. А как проявляет себя опущение? Медики обращают внимание на то, что симптомы заболевания напрямую связаны с тяжестью болезни . Условно они разделяют течение гастроптоза на три стадии. Для квалификации используется положение малой кривизны желудка, его верхнего вогнутого края:

На первой стадии он располагается на 2-3 см выше линии расположения желчного пузыря.

На второй стадии верхний вогнутый край находится вровень с желчным пузырем.

На третьей стадии вогнутый край опускается ниже отмеченной ватерлинии.

Первые признаки развития патологии появляются тогда, когда произошло значительное опущение желудка и толстого кишечник а, выявленные причины опущения желудка становятся отправной точкой для лечения недуга. Но есть и на ранних этапах определенные признаки, которые должны заставить обратить внимание на свое здоровье. Это:

Ощущение тяжести в животе, появляющееся после обильного питания.

Неустойчивый аппетит: постоянно хочется чего-то острого, соленого, а вот кисломолочные продукты вызывают отвращение.

Периодическая тошнота.

Сильное газообразование.

Отрыжка и метеоризм.

Неустойчивый стул.

Если гастроптоз сопровождается опущением кишечника, снижается перистальтика, возникает застой каловых масс и, как правило, постоянные запоры.

На третьей стадии формируются уже выраженные симптомы. Это сильная боль в области живота, она носит острый характер. Боль усиливается во время любого резкого движения, а когда больной входит в состояние покоя, боль утихает. Основные причины боли – ослабление мышц и связок, раздражение нервных окончаний, которые находятся в них.

Тогда, когда диагностируется гастроптоз (опущение желудка), последствия, могут спровоцировать и нарушение вегетативной системы. Поэтому к перечисленным симптомам добавляется нарушение кровоснабжения, усиление сердцебиения, повышенная возбудимость . У больного также наблюдается сильное потоотделение, головокружения, выраженная реакция кожных покровов на любое механическое воздействие.

Нередко опущение желудка и кишечника (гастроптоз) идет в паре с гипотонией. Малоподвижность органа приводит к сокращению выработки соляной кислоты, к опущению толстого кишечника в малый таз, к нарушению положения других органов, располагающихся рядом, последствия в этом случае могут стать необратимыми, поэтому так важно, вовремя распознавать заболевание и принимать адекватное решение.

Как определить опущение желудка?

Самостоятельно диагностировать гастроптоз невозможно, наличие патологии может выявить только опытный врач. При обследовании при помощи беседы он сначала тщательно собирает анамнез, записывает все характерные признаки, а затем визуально осматривает больного. Осмотр показывает следующие признаки гастроптоза:

Живот имеет отвислый вид.

Если больной ложится в горизонтальное положение, верх описываемого органа несколько западает.

При этом становится отчетливо видной пульсация брюшного сегмента аорты.

Если врач оттягивает брюшину вертикально верх, боль у больного моментально проходит.

Становится визуально заметным и абрис желудка.

Пальпация позволяет выявить отчетливое опущение привратника описываемого органа.

Также легко можно прощупать и нижний выпуклый край желудка.

После осмотра больному врач посоветует сдать анализ желудочного сока . Когда происходит опущение кишечника, подобное лабораторное исследование обязательно покажет наличие ахлоргидрии – ощутимого снижения уровня соляной кислоты в желудочном соке.

Кроме этого, показано и рентгенологическое исследование . Именно оно поможет наглядно увидеть вытянутость контуров органа, наличие сближения его малой и большой кривизны, углубление полюса в нижнюю часть малого таза. Знания о том, как определить положение желудка, дает право каждому из нас вовремя выявлять гастроптоз и начинать лечение.

Особенности терапии гастроптоза

Можно ли устранить опущение желудка и кишечника? – Медикаментозная терапия в данном случае не поможет, хотя она используется для устранения болезненных симптомов. Основные направления терапии – подбор специальных физических упражнений с учетом физиологического состояния пациента, и лечебной диеты. На первый взгляд ничего сложного. Но важно понимать, что гастроптоз лечится долго, а игнорирование необходимых правил может спровоцировать прогресс – сильное опущение желудка, последствия вызывают ослабления сфинктеров, это приводит к забросам желчи в в пищевод, к появлению постоянной изжоги и горечи во рту. Конечный результат – образование язв, появление кровотечений, прободение стенок.

Если физкультура и правильное питание не помогают, больному могут посоветовать ношение специального бандажа. Когда и он не помогает останавливать прогресс опущения желудка, исправить гастроптоз можно только при помощи хирургического вмешательства. Важно во время консервативной терапии направлять все меры на устранение причины заболевания.

Особенности диеты при гастроптозе

Когда не наблюдаются функциональные нарушения и снижение интенсивности выработки желудочного сока, диета не отличается особой строгостью. Больному советуют прекратить переедать, попробовать упорядочить режим, начать питаться вовремя с небольшими интервалами между основными приемами пищи . Важно постараться полностью исключить из своего рациона пряности и специи.

Лечебная диета при опущении кишечника предполагает полный отказ от жареных блюд, жирной пищи, манной и рисовой крупы, хлебобулочных изделий. Врачи советуют увеличить в ежедневном рационе количество сырых овощей и фруктов, помогающих восполнить дефицит витаминов и минералов в организме больного. Правильное питание помогает приостановить развитие гастроптоза.

Полезно после каждого приема пищи полежать в горизонтальном положении в течение часа. Это помогает снизить нагрузку на желудок.

Лечебная физкультура при гастроптозе

Гиподинамия – главная причина опущения кишечника и желудка, поэтому без изменения образа жизни выздоровление невозможно. Но тем, кому был поставлен диагноз гастроптоз, не нужно, сразу же после обследования, бежать в спортивные залы и нагружать свой организм высокими физическими нагрузками. Такой порыв только усугубит ситуацию. Да, физическая культура отныне должна стать частью жизни больного, но заниматься спортом нужно дозировано, постепенно увеличивая нагрузки, подбирая нужные и полезные для брюшного пресса упражнения. Они хорошо знакомы каждому из нас. Это:

1. Подъемы ног из положения, лежа на животе.

2. Велосипед в том же положении.

3. Сгибание ног.

4. Подъем таза.

5. Упражнения для развития пресса.

Для лечения опущения желудка сегодня уже разработан очень эффективный комплекс упражнений. Выучить его можно в любом ЛФК-центре. Их нетрудно выполнять дома, но при этом необходимо обязательно соблюдать одно единственное правило – после окончания занятий больной должен полежать на спине 15 минут, подложив под ноги мягкий валик или свернутое полотенце.

Полезно также вместе с физкультурой принимать сеансы профессионального массажа. Курс лечения состоит из трехкратного выполнения 15 сеансов. Интервал между каждыми 15 сеансами – месяц. Вместе с массажем и физкультурой полезно заниматься аквааэробикой.

Знания о том, как определить опущение желудка, как лечить патологию, какую диету при этом соблюдать, можно добиться полного выздоровления и не допустить развития самой последней стадии. Запущенную патологию исправить можно только хирургическим путем.

И все же гастроптоз лучше предупреждать, чем лечить. Когда хорошо известны возможные причины и последствия, значение профилактики опущения желудка и кишечника воспринимается по-другому. Предотвращать патологию помогает правильное питание, активный образ жизни, отказ от спиртного и курения, умеренные занятия спортом .опубликовано .

Если у вас возникли вопросы, задайте их

В норме желудок поддерживается в правильном анатомическом положении в верхней части брюшной полости благодаря мышцам и связкам, идущим от соседних органов: печени, селезенки, ободочной кишки, диафрагмы. Опущение желудка, симптомы, которые возникают при этой патологии, не являются специфичными и часто диагноз ставится только на поздней стадии заболевания.

Чаще всего эта патология обнаруживается у женщин, что связано со слабым развитием у них брюшного пресса, а также с беременностью и родами. У мужчин причинами опущения желудка являются занятия тяжелой атлетикой или чрезмерная физическая активность.

При опущении желудка (гастроптозе) наблюдается смещение органа книзу, что влечет за собой и изменение положения кишечника. Основной причиной гастроптоза становится ослабление мышечно-связочного аппарата, поддерживающего желудок.

Различают 2 вида гастроптоза :

Врожденный – формируется еще на этапе внутриутробного развития и обусловлен особенностями формирования скелета: астеническое телосложение, узкая грудина.

Приобретенный развивается под влиянием ряда факторов:

операции на брюшной полости;
быстрое похудение;
сильное истощение при тяжелых заболеваниях;
лапароцентез при асците – прокалывание стенки брюшины с выкачиванием жидкости из полости;
давление на желудок диафрагмы при массивных опухолях и эмфиземе легких;
слабость мышц передней брюшной стенки, послеоперационные грыжи;
белковая и витаминная недостаточность при строгих диетах;
беременности, протекающие на фоне многоводия;
рождение крупных детей;
неумеренные физические нагрузки с поднятием тяжести.

Клиническая картина заболевания обусловлена степенью опущения желудка:

При частичном гастроптозе – антропилороптозе происходит удлинение полости желудка, сопровождающаяся гипотонией перистальтики мышечной стенки органа.

При тотальном – опускается диафрагма, что случается при нарастании давления в грудной полости – при больших опухолях, выраженном плеврите. Нижний отдел желудка снижается до подвздошной кости, в дальнейшем наблюдается деформация желудочного свода.

Признаки опущения желудка

При первой стадии симптомы скудные. В основном у больных возникает чувство дискомфорта после еды, тяга к острой пище, непереносимость молочных продуктов.

Во второй стадии присоединяется отрыжка, тошнота без явных причин, повышенное газообразование, начинаются проблемы с опорожнением кишечника – запоры.

Гастроптоз в третьей стадии проявляется острыми болями в животе даже после минимальной физической нагрузки. Больных беспокоит отрыжка тухлым, дурной запах изо рта, метеоризм. Болевой синдром обусловлен значительным растяжением желудка, нарушением передвижения пищевого комка по кишечнику, а также раздражением нервных окончаний связок. Характерным для гастроптоза признаком является исчезновение боли в горизонтальном положении.

Желудок, опускаясь, вызывает смещение других органов брюшной полости: печени, кишечника, почек.

При перегибе двенадцатиперстной кишки нарушается переход желудочного содержимого в кишечник, пища застаивается, снижается выработка соляной кислоты, начинаются процессы гниения. Как следствие, у больного возникает отрыжка тухлым, тошнота, рвота.

При неполном смыкании пищеводно-желудочного сфинктера, кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод, вызывая ожог слизистой. Попадание желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки из-за обратного рефлюкса приводит к образованию на стенке органа эрозий и язв.

Заболевание может привести к развитию синдрома вегетативной дисфункции, когда возникает нарушение кровообращения, повышенная возбудимость, потливость, головокружения.

Расстройство пищеварения ведет к дефициту питательных веществ, от которого страдают многие органы и системы. У больных развиваются симптомы астении: повышенная утомляемость, немотивированная слабость, усталость, сниженная работоспособность.

При третьей стадии гастроптоза, когда дно желудка спускается в полость малого таза, у женщин сдавливается матка, что проявляется тянущими болями внизу живота, усиливающимися во время менструации.

У мужчин страдает предстательная железа и мочевой пузырь. При этом у больных учащается мочеиспускание и возникают неприятные ощущения в области прямой кишки.

Полезное видео

По каким симптомам распознать заболевание можно узнать из этого видео.

Диагностика

Симптомы, развивающиеся при гастроптозе, присутствуют и при других заболеваниях пищеварительного тракта. Поэтому диагностику гастроптоза осуществляют в несколько этапов:

I этап – опрос больного, изучение истории жизни и анамнеза заболевания, выявление факторов, способствующих развитию патологии.
II этап – осмотр больного. При гастроптозе живот – отвислый, дряблый: в положении лежа отмечается западение живота в надчревной области, заметна пульсация брюшной аорты. Пальпаторно определяется нижний край желудка ниже пупка. Аускультативная перкуссия позволяет установить положение, величину и форму органа, степень его пролапса в полость малого таза.
III этап – лабораторные анализы. Изучение крови, мочи, кала необходимо для дифференциальной диагностики с другими болезнями ЖКТ.
IV этап – инструментальная диагностика, которая включает:

УЗИ брюшной полости для исключения патологии других органов.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГФДС) – осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа для изучения состояния этих органов и возможного обнаружения сопутствующих заболеваний (эрозии, язвы, полипы, опухоли). При гастроптозе изменяется форма органа – происходит расширение и удлинение полости желудка, часто снижена перистальтика.

Электрогастрография – метод, при котором прибор фиксирует электрические сигналы, поступающие от гладких мышц при их сокращении. Это дает возможность судить о процессе передвижения пищевых масс по пищеварительному тракту. При гастроптозе в третьей стадии имеются нарушения моторной функции ЖКТ.

Рентген . Так как желудок является полым органом, то для обеспечения более точной визуализации используется контрастное вещество. Обычно применяют раствор сульфата бария, который перед исследованием дают выпить пациенту. Далее, по мере продвижения контрастной массы по пищеварительному тракту делают ряд снимков. На снимках фиксируется удлинение или расширение желудка, изменение анатомического расположения, а также сопутствующие патологии: язвы, опухоли.

Контрастная рентгенография желудка – наиболее информативный метод диагностики гастроптоза.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

хронический гастрит;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
колит;
острый аппендицит;
пищевые отравления.