Фурагин побочные действия. Противопоказания и побочные эффекты

Люди, часто страдающие циститом, наверняка знают таблетки Фурагина от чего принимаются. Это синтетический препарат, который широко используется в урологии и нефрологии для лечения инфекционно-воспалительных процессов, возникающих в мочевыделительных органах. Фурагин: показания к применению и противопоказания.

Препарат «Фурагин»

Таблетки «Фурагина» относятся к синтетическому противомикробному средству, которое на протяжении многих лет эффективно используется в урологии и нефрологии для борьбы с болезнетворными микроорганизмами, не выработавшими к нему устойчивость.

Фуразидин, являющийся главным лечебным компонентом, быстро подавляет активность патогенной микрофлоры, в результате чего стихает воспалительный процесс.

Фурагин много лет эффективно используется для борьбы с болезнетворными микроорганизмами, не выработавшими к нему устойчивость

В отличие от других уроантисептиков он менее токсичен и не имеет такой большой список противопоказаний.

При каких заболеваниях применяют?

Лекарство используют не только в терапии цистита - свою эффективность «Фурагин» доказал в лечении инфекционных заболеваний уретры и почек. Также его используют как профилактическое средство мочекаменной болезни.

Благодаря антисептическому воздействию Фурагина показания к применению на этом не исчерпываются.Препарат возможно использовать наружно при гнойных ранах, ожогах и других повреждениях кожного покрова. Также средство эффективно при вульвовагините.

Как действует медикамент?

В отличие от антибиотиков широкого действия, медикамент группы нитрофуранов, воздействует не системно, а только на органы мочеполовой системы. В этом основное преимущество лекарства, которое практически не сказывается на нормальном функционировании других органов.

Главным достоинством препарата также является его местное иммуномодулирующее действие в отличие от антибиотиков широкого спектра, которые негативно отражаются на иммунном статусе.

Как правильно принимать лекарство?

Лекарство следует принимать только после приема пищи, при этом запивая достаточным количество жидкости, кроме чая. Последний содержит в себе танин, который способен снизить терапевтическое действие.

Таблетки следует принимать только после приема пищи

Взрослым назначают по 1-2 табл. до трех раз в сутки. Длительность лечения будет зависеть от формы заболевания. Как правило, курс составляет одну-две недели. Иногда курс лечения при тяжелом течении болезни повторяют через полмесяца.

Детям лекарство может быть назначено с 1 года жизни. Дозировка подбирается врачом, исходя из массы тела ребенка и особенностей течения заболевания.

Кому противопоказано использовать лекарственное средство?

От использования лекарственного средства необходимо отказаться лицам с непереносимостью фуразидина. В случае нарушения функции почек препарат может быть назначен только специалистом. При тяжелой форме почечной недостаточности целесообразнее заменить лекарство на аналог. Также в список противопоказаний входят и другие патологии:

хронические заболевания печени (цирроз, гепатиты и т.д.);

ферментативный дефицит;

недостаточность витаминов группы B;

нарушения ЦНС;

сердечная недостаточность;

гнойные процессы в почках.

«Фурагин» не назначают грудничкам до одного года жизни. Беременные и кормящие женщины также не должны использовать препарат без назначения.

Список побочных реакций, вызываемых медикаментом

Несмотря на меньшую токсичность, чем у других антибиотиков, «Фурагин» способен вызывать ряд негативных реакций со стороны внутренних органов.

Среди побочных реакций могут быть тошнота или рвота, появление жидкого стула, боли в нижней части живота

Желудочно-кишечный тракт может отреагировать такими симптомами, как частичное исчезновение аппетита, тошнота или рвота, появление жидкого стула, боли в нижней части живота.

Центральная нервная система иногда реагирует на лекарство головными болями и сонливостью. Со стороны органов дыхания могут проявиться одышка, боли в грудной клетке или кашель.

Редко на фоне приема «Фурагина» может развиться железодефицитная анемия и снижение сперматогенеза у мужчин.

Во время лечения больной может испытывать общее недомогание и усталость, при этом способна нарушаться концентрация внимания. По этой причине на период лечения от вождения транспортным средством рекомендуется отказаться.

Признаки передозировки

При соблюдении дозировок, указанных в инструкции или прописанных врачом, препарат обычно хорошо переносится. При самостоятельном назначении или увеличении дозы может наблюдаться повышение кровяного давления, рвота, головные боли и диарея.

В этом случае больному необходимо сделать промывание желудка, обеспечить обильное питье и прием адсорбентов.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Уроантисептик запрещено сочетать с лекарствами, угнетающими процесс кроветворения и ингибиторами МАО.

Из-за достаточно высокой токсичности не приветствуется использование медикамента с препаратами, оказываемыми высокое токсическое воздействие.

Так как алкоголь не только повышает токсичность лекарства, но и снижает терапевтическую эффективность, его нельзя принимать в течение и после окончания курса на протяжении четырех дней.

Особые указания при лечении «Фурагином»

Пациенту в лечебный период необходимо выпивать как можно больше жидкости. При этом прием чая и кофеиносодержащих напитков следует исключить или свести к минимуму. Минеральная и газированная вода полностью убирается из рациона, так как она снижает антибактериальную эффективность препарата.

Из продуктов питания устраняются жареные, сильносоленые, жареные, сладкие блюда и выпечка. Такая пища также препятствует лучшему воздействию медикамента.

Чем может быть заменен «Фурагин»?

При необходимости «Фурагин» может заменен на аналоги, обладающими таким же терапевтическим эффектом. К наиболее популярным относятся следующие препараты:

«Фурадонин»;

«Урофурагин»;

«Фурамаг»;

«Фурасол».

«Фурадонин» считается наиболее известным аналогом «Фурагина». Первый является отечественным препаратом, второй - импортным. Аналог широко используется в терапии цистита и других заболеваний, связанных с мочеполовой системой. Отказаться от лечения этим лекарством следует пациентам с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Лечение этим уроантисептиком возможно с месячного возраста, но только под строгим контролем врача. Лекарство несовместимо с фторхинолонами (группа антибиотиков) и антацидами.

Препарат «Фурадонин»

«Урофурагин» может использоваться в лечении только у пациентов старше четырехлетнего возраста. Его не применяют вместе с сульфаниламидами и ристомицином, так как это чревато угнетением кроветворения. Как и другие лекарственные средства из нитрофуранов, медикамент запивают большим количество жидкости для повышения терапевтического эффекта и снижения токсического воздействия на организм.

Препарат «Урофурагин»

«Фурамаг» имеет те же показания к применению и тождественный состав, что и «Фурагин». Использовать его можно только с трехлетнего возраста. При тяжелом нарушении функции почек лекарство не назначают. Среди побочных эффектов выделяют атаксию, признаки нейротоксического характера и тремор.

Препарат «Фурамаг»

«Фурасол», выпускаемый в форме порошка, назначается больным от четырех лет. Он способен увеличить действие антибиотиков, поэтому часто принимается в сочетании с ними.Этот уроантисептик относится к малотоксичным, но его также не рекомендуется сочетать с приемом алкоголя.

Препарат «Фурасол»

Несмотря на то, что все вышеперечисленные лекарства обладают подобным составом и принципом действия, не следует самостоятельно заменять тот или иной препарат на аналог без консультации с врачом.

Препарат Фурагин относится к группе нитрофуранов – антибактериальных средств синтетического происхождения . Они имеют широкий спектр воздействия на патогенные микроорганизмы, поэтому часто применяются в медицине для лечения инфекционных заболеваний. Попробуем разобраться, от чего показан Фурагин, как он действует и кому противопоказан.

Основные характеристики препарата

Фурагин – это противомикробное средство широкого спектра воздействия группы нитрофуранов. В его состав входит синтетический активный компонент фуразидин. Это химическое вещество является акцептором кислорода, которое способно нарушать внутриклеточное дыхание патогенных бактерий и блокировать процессы их жизнедеятельности . В этом заключается механизм действия препарата. Фурагин устраняет такие виды микробов:

Малочувствительны к фуразидину энтерококки, протей, серрация, провиденция, ацинетобактер. Это следует учитывать перед назначением препарата.

Лекарство Фурагин выпускается в таблетках продолговатой цилиндрической формы. Они имеют ярко-желтый или светло-оранжевый оттенок. Одна таблетка содержит 50 мг активного компонента (фуразидина). В качестве дополнительных веществ выступают:

молочный сахар (лактоза);
целлюлоза;
кросповидон;
повидон;
примеллоза;
стеарат кальция;
твин-80 (полисорбат).

Фурагин употребляют орально. Попадая в желудочно-кишечный тракт, он всасывается в кишечнике, после чего распространяется по лимфе крови и эффективно устраняет инфекцию бактериальной природы. Максимальная его концентрация в лимфе наблюдается спустя 40-60 минут после приема таблетки внутрь. Препарат биотрансформируется в печени и почках и выводится из организма вместе с мочой.

Показания

Для Фурагина показания к применению – устранение бактериальных поражений. В первую очередь, его назначают при таких явлениях:

Правила приема

Часто пациенты интересуются, сколько длиться лечение, а также как правильно принимать Фурагин? Дозировка и длительность курса терапии зависят от формы проявления болезни, тяжести ее течения, а также возраста и состояния пациента. Препарат назначают при лечении инфекционных заболеваний органов мочевыделительной системы:

детям после недели от рождения (дозировка зависит от веса – не больше 5 мг на килограмм массы тела за сутки);
взрослым – по 2 таблетки 3-4 раза за день.

При этом курс может продолжаться от 4 дней недели до 2 недель, который нужно при необходимости повторить через полмесяца. Важно, чтобы человек пил таблетки, подкисляя мочу с помощью белковой пищи, поскольку Фурагин активнее именно в кислой среде (в щелочной его действие ограничено).

Также необходимо во время приема лекарства пить много жидкости. Применяется лекарство также в профилактических целях, при этом доза уменьшается, что соответствует количеству для взрослых – 1 таблетка в сутки, для ребенка – 2 мг действующего вещества на кг веса.

Ограничения и побочные эффекты

Фурагин является синтетическим медикаментом антибактериального действия. Поэтому он имеет множество противопоказаний, которые следует учитывать перед его назначением. Его категорически запрещено принимать:

Беременным женщинам . Он способен проникать через плацентарный барьер и может навредить плоду (негативно влиять на его рост и развитие, вызвать психические или физические отклонения, на ранних сроках провоцирует самопроизвольный выкидыш).
Кормящим матерям . Это синтетическое средство может всасываться в грудное молоко и отравлять малыша.
Малышам до 7 дней жизни . Новорожденные очень слабые, особенно в первые дни жизни. Поэтому Фурагин детям назначают только в крайних случаях и после того, как организм ребенка немного адаптируется к внешней среде.

Противопоказаниями считаются еще такие явления:

Существуют некоторые препараты и продукты, с которыми совмещать Фурагин не рекомендуют.

Например, его активность уменьшается в сочетании с хинолонами (класс синтетических антибиотиков). При его одновременном приеме с ингибиторами МАО (некоторые антидепрессанты), а также пищевыми продуктами, которые содержат вещество тирамин (шоколад, копчености, консервы и др.), возрастает риск возникновения гипертонического криза. Не стоит совмещать Фурагин с алкоголем, поскольку могут возникать такие реакции:

лихорадка;
судороги;
сильное сердцебиение, боли в сердце;
тошнота и рвота;
тревожность, подавленность.

У пациентов, принимавших препарат, возможны такие побочные явления:

Важно! При возникновении таких реакций необходимо срочно обратиться за помощью к опытному врачу.

Для начала он отменит прием Фурагина, уточнить, пила ли его женщина правильно, а также в терапевтических целях назначит употребление большого количества воды, применение антигистаминных средств и витаминов группы В. Дополнительно назначаются препараты для устранения симптомов интоксикации.

Фурагин широко используют в лечении инфекций органов мочевыделительной системы. Это антибактериальный препарат группы нитрофуранов. Он является синтетическим средством, поэтому его может назначить только врач, что позволит избежать негативных последствий от его применения для организма.

Фурагин – медицинский препарат из группы нитрофуранов – противомикробное и антибактериальное средство, эффективно воздействующее на стафилококки, стрептококки и многие другие виды микроорганизмов. При внутреннем употреблении фурагин для почек достигает мочевыделительной системы, обеззараживая уретру, мочевой пузырь, мочеточники и почки. Некоторые путают фурагин с антибиотиками. Ответ на вопрос: фурагин - это антибиотик или нет, однозначно отрицательный, так как препарат не оказывает общесистемного действия. Фурагин инструкция по применению не относит к группе антибиотиков, подчеркивая его местный антибактериальный эффект на мочеполовую систему.

Фармакологическое действие

В основу фурагина положено активное вещество – фуразидин, имеющее в своей структуре ароматическую нитрогруппу. Действующее вещество угнетает у бактерий образование нуклеиновых кислот, препятствуя размножению микроорганизмов, разрушая их наружные оболочки и цитоплазматические мембраны. Фурагин инструкция по применению рассматривает как препарат, подавляющий важные биохимические циклы в микроорганизмах и нарушающий их жизнедеятельность. Бактерии под влиянием действующего вещества снижают выделение токсинов и продуктов жизнедеятельности, что улучшает самочувствие больных еще до того, как бактерии полностью погибнут.

Бактерицидные концентрации вдвое превышают бактериостатические и достигаются в моче к моменту выведения ее из организма. Фурагин для почек эффективен, если заболевание вызвано грамположительными бактериями:

стрептококками,
стафилококками.

И грамотрицательными бактериями:

сальмонеллой,
кишечной палочкой,
клебсиеллой,
шигеллой.

Фурагин инструкция не рассматривает как средство воздействия на микроорганизмы:

серрации,
синегнойную палочку,
протеи,
энтерококки.

Лекарственное средство фурагин обладает дополнительной способностью активировать иммунную систему, повышая в крови количество неспецифических защитных белков и усиливая свойство лейкоцитов побеждать болезнетворные бактерии. Это делает использование фурагина более предпочтительным перед другими антимикробными препаратами.

Всасывание препарата происходит сначала в кишечнике, затем активное вещество попадает в лимфатическую систему, блокируя этот путь распространения инфекции. По истечении нескольких часов действующее вещество попадает в мочу, убивая бактерии в мочевой системе, после чего происходит полный вывод препарата из организма.

Препарат выпускается в России в капсулах и таблетках по 50 миллиграммов по 30 штук в упаковке и в порошке в стограммовых банках.

Показания

Показания к применению фурагина для лечения заболеваний мочевыводящей системы в острых и хронических формах, а также для предупреждения рецидивов говорят о случаях:

цистита,
уретрита,
врожденных аномалий мочевыводящих путей у детей,
при длительном использовании катетера мочевого пузыря.

Раствор порошка фурагина используют при оперативных и цитоскопических урологических манипуляциях для профилактики инфицирования. Разобраться, от чего таблетки фурагина применяются, а от чего – порошок, поможет врач, но, в принципе, заболевания мочевыводящей системы лечатся таблетками или капсулами.

Дозировка

Таблетки и капсулы принимаются во время еды с запиванием большим количеством воды. Пища рекомендуется богатая белками для подкисления мочи, способствующего усилению действия препарата. Одновременно назначаются препараты антигистаминного действия и витамины группы B.

В первый день назначается четырехкратный прием ста миллиграммов фурагина (двух таблеток). Со второго дня и до окончания семи- или восьмидневного курса назначается троекратный прием двух таблеток. По показаниям курс повторяется через десять-пятнадцать дней. Для профилактики взрослым достаточно принимать 1 таблетку вечером.

Инструкция по применению фурагина детям предписывает расчет дозы, исходя из массы тела ребенка. Рекомендованная дневная доза рассчитывается путем умножения веса на 5,6 или 7 миллиграммов в зависимости от состояния больного и предполагаемой длительности лечения. При предположительно длительном лечении берется наименьший сомножитель. В среднем фурагин детям прописывается тоже курсами на семь-восемь дней с возможным повторением.

Противопоказания и осложнения

Лекарственное средство не может быть использовано в ряде случаев. Лечение фурагином противопоказано при наличии:

полиневропатии любого происхождения;
почечной недостаточности;
врожденной недостаточности энзима глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
периода вскармливания грудью;
поздних сроков беременности;
возраста ребенка до 7 дней жизни;
инфекционных поражений паренхимы почек;
уросепсиса;
аллергических реакций на препараты данной группы.

Фурагин при беременности следует исключить на сроке после 38 недель.

Применение фурагина и его передозировка может вызвать нежелательные явления в виде:

общих реакций: озноба, повышения температуры тела, недомогания;
реакций нервной системы: головокружения, сонливости, ухудшения зрения, изредка - полиневропатии;
пищеварительных расстройств: диспепсических явлений, диареи, запора, болей в животе, рвоты;
аллергических реакций: сыпи, зуда, изредка – проблем с бронхами и легкими.

Передозировка может вызвать апластическую или мегалобластную анемию, а аллергические реакции могут принять форму бронхоспазма, ангионевротического отека и крапивницы. При передозировке применяют инфузионную терапию и промывание желудка, в случаях крайней тяжести – гемодиализ.

Препарат может оказаться неэффективным в комбинации с сульфпиразоном и пробенецидом, снижающими концентрацию фурагина в моче и повышающими его концентрацию в сыворотке крови, что может вызвать токсический эффект. Антацидные препараты с трисиликатом магния снижают всасывание фурагина в пищеварительной системе.

Препарат назначается с большой осторожностью больным сахарным диабетом. При длительном приеме необходимо контролировать функции печени и почек. Лекарство никак не сказывается на способности управлять сложными механизмами и транспортными средствами.

Аналоги

В аптечной сети можно встретить ряд препаратов с похожим составом и действием. Аналогами фурагина являются:

клефурин,
фурасол,
фурапласт,
лифузоль,
фурадонин,
альгипор.

Иногда в аптеках вместо препарата фурагин предлагается приобрести фурагин лект. Оба препарата имеют одни и те же показания одно и то же активное вещество (фуразидин), но в разной концентрации и с разными добавками. Инструкция по применению фурагина лект имеет некоторые отличия. Этот препарат категорически противопоказан детям минимум до трехлетнего возраста, а дозировка для взрослых может быть снижена по сравнению с фурагином, поэтому самостоятельно принимать решение о замене препарата не стоит.

Часто пациенты интересуются: фурагин или фурадонин - что лучше? Нитрофурантоин, действующее вещество импортного аналога – фурадонина – имеет те же антибактериальные свойства, что и фуразидин, а потому они похожи и по терапевтическому эффекту. Импортный аналог значительно дороже, поэтому врачи чаще выписывают фурагин, цена на который значительно ниже. В остальном оба препарата могут иметь одинаковые побочные эффекты и доказали одинаковую эффективность в лечении болезней мочевой системы.

Лечение пиелонефрита

Наиболее часто назначается фурагин при медикаментозном лечении пиелонефрита , так как препарат останавливает рост бактерий в органах мочевой системы, снимает воспаление и повышает общий иммунитет. Местное направленное действие препарата делает его более эффективным, чем антибиотики системного широкого действия. Отзывы о фурагине при пиелонефрите однозначно положительные. Среди преимуществ лечения пиелонефрита данным лекарственным средством в отличие от антибиотиков важное место отводится отсутствию привыкания штаммов обитающих в мочевой системе микроорганизмов к фурагину. Поэтому возможно применять препарат повторно и использовать его для профилактики воспаления в почках.

Стоимость препарата

На препарат фурагин цена устанавливается достаточно низкая, что делает его доступным практическим всем группам населения. Стоимость упаковки с десятью таблетками немногим превышает 50 рублей, а в Москве доходит до 72 рублей. Стоимость упаковки с тридцатью таблетками слегка превышает 130 рублей, а в Москве колеблется от 145 до 196 рублей. Цены незначительно колеблются в зависимости от производителя. В сети легко найти инструкции на фурагин и цены в аптеках по регионам. Эффективный и недорогой препарат практически всегда можно приобрести в аптеках любого региона.

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки 50 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество: фуразидин (в пересчете на 100 % вещество) 50 мг,

в спомогательные вещества: целлактоза-80 (смесь лактозы моногидрата и целлюлозы микрокристаллической в соотношении 3:1), крахмал картофельный, магния стеарат, полисорбат-80 (твин-80).

Описание

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, от желтого до желтого с оранжевым оттенком цвета, слегка неравномерным окрашиванием поверхности, допускается наличие вкраплений более интенсивного цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Другие антибактериальные препараты. Производные нитрофурана.

Код АТХ J01XЕ

Фармакологические свойства

Фармакокинетика .

Абсорбция. Фурагин хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Абсорбция препарата в основном проходит из дистального отдела тонкого кишечника путем пассивной диффузии (превышает абсорбцию из проксимального отдела в несколько раз). После одноразовой дозы 200 мг максимальная концентрация Фурагина достигается в плазме крови через 30 минут, сохраняется на этом уровне на протяжении 1 часа, потом медленно снижается. Бактериостатическая концентрация Фурагина в плазме крови сохраняется на протяжении 8-12 часов. Фурагин связывается с белками плазмы крови.

Метаболизм/элиминация. 10 % принятой дозы трансформируется в печени и почках. При нарушении функции почек происходит биотрансформация большей части примененной дозы. Период полувыведения Фурагина короткий (приблизительно 1 час). Фурагин выводится почками, преимущественно путем канальцевой секреции (85 %). 8-13 % Фурагина попадают в мочу в неизмененном виде, где его концентрация в среднем во много раз превышает минимальную концентрацию для большинства чувствительных бактерий. Максимальная концентрация Фурагина в моче - 5,7 мкг/мл.

Фурагин хорошо проникает через плацентарный барьер.

Фармакодинамика.

Фурагин - нитрофурановое антибактериальное средство с бактериостатическим действием. Эффективен относительно грамположительных (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis), грамотрицательных (Enterobacteriaceae, Klebsiella spp, Escherichia coli) бактерий. Высокая бактериостатическая активность Фурагина связана с наличием ароматической нитрогруппы. Резистентность к Фурагину развивается медленно. Фурагин угнетает ферментные системы микроорганизмов, а также другие биохимические процессы в бактериальной клетке, что, в свою очередь, вызывает нарушения цитоплазматической мембраны и клеточной оболочки бактерии.

Показания к применению

Острые и хронические пиелонефриты, циститы, уретриты, простатиты

Инфекции после оперативного вмешательства на органах мочеполовой системы

Способ применения и дозы

Взрослым Фурагин в дозе 100-200 мг назначают внутрь 2-3 раза в сутки, после еды, запивая большим количеством воды. Максимальная суточная доза - 600 мг.

В зависимости от формы и выраженности заболевания курс лечения составляет 7-10 дней. При необходимости и отсутствии побочных эффектов курс лечения можно повторить через 10-15 дней после консультации с врачом. В случае пропуска приема препарата очередную дозу следует принять сразу, как только пациент вспомнит. Не следует принимать двойную дозу препарата для замещения пропущенной дозы.

Побочные действия

Критерии частоты развития побочных реакций: очень частые (> 10%), частые (1-10%), нечастые (0,1-1%), единичные (0,01-0,1%), редкие (< 0,01 %).

Нечасто

Головокружение, сонливость

Снижение аппетита, метеоризм, тошнота

Нарушения зрения

Редко

Нарушения кроветворения (агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия)

Головная боль, слабо выраженная интракраниальная гипертензия, неврит, полиневрит

Панкреатит

Ангионевротический отек, крапивница, дерматит, мультиформная эритема, преходящая алопеция

Артралгия

Холестатическая желтуха, гепатит, нарушение функции печени

В единичных случаях

Периферическая невропатия

Острые и хронические легочные реакции. Острая легочная реакция развивается стремительно и проявляется тяжелой одышкой, лихорадкой, болью в грудной клетке, кашлем с/без мокроты, эозинофилией. Возможно одновременное с острой легочной реакцией появление высыпаний на коже, зуда, крапивницы, миалгии, ангионевротического отека (отек лица, шеи, тканей полости рта и гортани). В основе острой легочной реакции лежит реакция повышенной чувствительности, которая может развиваться на протяжении нескольких часов, реже - на протяжении минут. Острая легочная реакция имеет обратимый характер и исчезает при прекращении применения препарата. Хроническая легочная реакция может развиваться через длительный промежуток времени после прекращения лечения нитрофуранами (в том числе фуразидином). Характерно постепенное нарастание одышки, ускоренное дыхание, нестабильная лихорадка, эозинофилия, прогрессирующий кашель и интерстициальный пневмонит и/или фиброз легких.

Рвота, диарея

Папулезные высыпания, зуд

Слабость, повышение температуры тела

Фурагин окрашивает мочу в темно-желтый или коричневый цвет.

Если во время приема препарата возникли побочные реакции, которые не указаны в инструкции по медицинскому применению, об этом необходимо информировать врача.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к фуразидину, к другим компонентам препарата, а также к другим препаратам нитрофуранового ряда

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин)

Пациенты на гемодиализе или перитонеальном диализе

Тяжелая печеночная недостаточность

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

Полиневропатия (в том числе диабетическая), порфирия

Лекарственные взаимодействия

Средства, которые ощелачивают мочу, уменьшают терапевтический эффект Фурагина (ускоряют выведение Фурагина с мочой). Средства, которые подкисляют мочу (кислоты, в том числе аскорбиновая кислота, а также кальция хлорид), увеличивают концентрацию Фурагина в моче (замедляется его выведение с мочой) и таким образом усиливается лечебный эффект препарата, но при этом растет риск увеличения токсичности. Применение одновременно с левомицетином, ристомицином и сульфаниламидами усиливает угнетение кроветворения.

Из-за антагонизма действия Фурагина с хинолонами (налидиксовой кислотой, оксолиновой кислотой, норфлоксацином) следует избегать одновременного применения этих препаратов.

Применение пробенецида и сульфинпиразона уменьшает выведение Фурагина, что увеличивает риск развития нежелательных побочных явлений и токсичности.

Одновременное применение Фурагина и антацидов (которые содержат магния трисиликат) уменьшает абсорбцию Фурагина.

При почечной недостаточности не рекомендуется применять одновременно Фурагин с аминогликозидами. Антибактериальное действие Фурагина значительно усиливается при одновременном применении с антибиотиками (пенициллины и цефалоспорины), хорошо комбинируется с тетрациклином и эритромицином.

Особые указания

Следует с осторожностью применять препарат в таких случаях:

Нарушения функции почек (применение противопоказано при тяжелой почечной недостаточности);

Дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты;

Заболевания легких;

При длительном применении Фурагина может развиться периферическая невропатия (боль, нарушение чувствительности в участке соответствующего нерва);

При сахарном диабете препарат может вызвать полиневропатию;

Синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы или дефицит лактазы (в состав вспомогательных веществ входит целлактоза-80).

При применении Фурагина может наблюдаться диарея, вызванная угнетением препаратом нормальной микрофлоры толстого кишечника.

В случае длительной терапии следует контролировать анализ крови (количество лейкоцитов), функциональные показатели печени и почек, а также проверять функцию легких, особенно у пациентов в возрасте старше 65 лет.

Возможна псевдопозитивная реакция на наличие глюкозы в моче при использовании неферментативных методов.

Для профилактики невритов одновременно желательно принимать антигистаминные препараты и витамины группы В (никотинамид, тиамин).

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, поскольку он может усиливать выраженность побочных эффектов (усиленное сердцебиение, боль в области сердца, головная боль, тошнота, рвота, судороги, снижение артериального давления, лихорадка, тревожность).

Применение в период беременности или кормления грудью.

Противопоказано применение в период беременности или кормления грудью.

Дети .

Препарат не применяют детям.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Следует придерживаться осторожности при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, учитывать возможность развития побочных реакций со стороны нервной системы (головокружение, сонливость).

Передозировка

Симптомы: острый токсический гепатит, гемолитическая или мегалобластическая анемия, лейкопения, нейротоксичность (полиневрит).

Лечение: прекратить прием препарата, промывание желудка, назначение антигистаминных препаратов, кальция хлорида, витаминов группы В; симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненных функций.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной светозащитной коричневого цвета и фольги алюминиевой с печатью, лакированной.

По 3 контурных упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку для лекарственных средств.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ПАО «Киевмедпрепарат»

Украина, 01032, г. Киев, ул. Саксаганского, 139;

Владелец регистрационного удостоверения

ПАО «Киевмедпрепарат» илиАО «Галичфарм».

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:

Представительство корпорации «Артериум» в Республике Казахстан

Фурагин (фуразидин) - антибактериальное лекарственное средство нитрофуранового ряда. Используется, главным образом, как антисептик для мочевыводящих путей. Нитрофураны как противомикробные препараты известны с середины 40-ых годов прошлого века. До появления в арсенале врачей фторхинолонов интерес к нитрофуранам был неизменно высок. Достаточно сказать, что в справочнике лекарственных средств М.Д. Машковского, выпущенного во времена СССР, насчитывалось 9 нитрофуранов. Однако фторхинолоны потеснили препараты нитрофуранового ряда в лечении инфекций мочевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта. Однако отдельные представители нитрофуранов до сих пор остаются востребованными в медицине и, в особенности - в странах постсоветского пространства. Одним из таких лекарственных средств является Фурагин. Он намного менее токсичен, чем нитрофурантоин, а его противомикробный эффект не связан с кислотно-щелочным балансом мочи. Препарат вмешивается в протекание процессов дыхательной цепочки и цикла Кребса в бактериальных клетках, вызывая тем самым разрушение их мембран и, в конечном итоге - гибель. Фурагин эффективен в лечении инфекций, вызванных стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой, сальмонеллами, шигеллами, клебсиеллами, протеем, энтеробактером, лямблиями и другими бактериями, устойчивыми к действию антибиотиков. В зависимости от концентрации может оказывать как бактериостатическое (подавлять рост и размножение микроорганизмов), так и бактерицидное действие.

Фурагин снижает количество токсинов, выделяемых патогенными микроорганизмами, что способствует улучшению клинической ситуации еще до выраженного уменьшения количества возбудителей инфекции. Препарат способствует также повышению иммунного статуса: стимулирует образование клеток системы комплемента, а также повышает способности лейкоцитов к фагоцитозу. Устойчивость микроорганизмов к Фурагину развивается медленно и в любом случае лишь до определенного предела.

Фурагин после перорального приема всасывается в тонком кишечнике (главным образом - в дистальном его сегменте, что следует учитывать при одновременной терапии инфекций мочевыводящих путей и заболеваний пищеварительного тракта). В толстом кишечнике фуразидин практически не всасывается. Лишь в незначительной (10% от общего количества) степени подвергается метаболическим трансформациям. Выводится из организма вместе с мочой. Основная клиническая специализация Фурагина - лечения инфекций мочевыводящих путей (воспаление мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, пиелонефрит), инфекции гинекологического профиля, а также подготовка к хирургическим вмешательствам на органах мочеполового тракта. Может использоваться и местно: для антисептической обработки ран, для лечения инфекций ротовой полости и глотки. Чтобы минимизировать риск развития побочных эффектов при пероральном приеме Фурагин следует обильно запивать водой.

Фармакология

Противомикробное средство широкого спектра действия, относится к группе нитрофуранов. Под влиянием нитрофуранов происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате этого происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.

Активен в отношении грамположительных кокков: Streptococcus spp., Staphylococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.; простейших: Lamblia intestinalis и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам.

В отношении Staphylococcus spp., Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii фуразидин, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен.

В отношении большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100 000 до 1:200 000. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза больше.

В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с этим улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны активизируют иммунную систему организма: повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы. Фуразидин в терапевтических дозах стимулирует лейкопоэз.

Резистентность к фуразидину развивается медленно и не достигает высокой степени.

Фармакокинетика

После приема внутрь фуразидин абсорбируется из тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются из толстой кишки.

C max в плазме крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 ч.

В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание препарата в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе - в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.

Метаболизируется в незначительной степени (<10%).

Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При щелочной реакции мочи выведение фуразидина усиливается.

При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

Форма выпуска

30 шт. - флаконы полимерные (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Дозировка

Принимают внутрь после еды. Взрослым - по 50-100 мг 3 раза/сут, детям старше 3 лет - по 25-50 мг (не более 5 мг/кг массы тела) 3 раза/сут. Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней. Для профилактики инфекции (в т.ч. при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации) - 50 мг однократно за 30 мин до процедуры.

Применяют наружно 2-3 раза/сут для промывания ран или смачивания перевязочного материала.

Применяют местно 2-3 раза/сут в виде полосканий полости рта и глотки.

Взаимодействие

При комбинации фуразидина с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами повышается риск угнетения кроветворения (не следует применять одновременно).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - головная боль, головокружение, полиневрит.

Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 4 лет; повышенная чувствительность к фуразидину и другим нитрофуранам.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности тяжелой степени.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 3 лет.

Особые указания

Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов фуразидин запивают большим количеством жидкости.

При появлении побочных эффектов применение следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек).

Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.

С осторожностью применять при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.