Когда нельзя делать прививку от гриппа ребенку. Нужно ли делать детям прививку от гриппа

Дети в силу несовершенства иммунной системы больше взрослых подвержены инфекционным заболеваниям. По этой причине с приходом осени перед родителями остро встает вопрос о прививках от гриппа. В последние годы сложилась тенденция, когда все больше мам и пап по различным соображениям отказываются от противогриппозной вакцинации.

Нередки случаи, когда осложнения после гриппа приводят к трагическим последствиям. Во избежание этого перед отказом от вакцинации нужно тщательно взвесить все «за» и «против», изучив сведения о том, какими достоинствами и недостатками обладает прививка от гриппа, имеет ли она противопоказания и побочные эффекты.

Вакцинация от гриппа не входит в список обязательных прививок, поэтому делать ее или нет - родители ребенка решают в индивидуальном порядке

В каких случаях детям нужно делать прививку от гриппа?

Грипп значительно ослабляет защитные силы детского организма, снижая способность противостоять другим заболеваниям. Во время эпидемий резко возрастает восприимчивость к инфекциям бактериальной природы, а также обостряются хронические болезни. Вследствие этого грипп может протекать крайне тяжело, вызывая различные осложнения вплоть до смертельного исхода.

Последствием заболевания чаще всего становится пневмония, воспаление среднего уха, поражение сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. По международной статистике, ежегодно от осложнений после перенесенного гриппа погибает около 40 тысяч детей. По мнению специалистов, без антигриппозных вакцинаций эта цифра была бы гораздо больше. По этой причине родителям рекомендуется со всей ответственностью подходить к вопросу вакцинирования малышей.

Прививка от гриппа детям показана в ряде случаев, а именно при наличии:

сахарного диабета;
иммунодефицитного состояния;
патологий крови и почек;
хронических поражений дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Грипп - довольно тяжелая вирусная инфекция и существует группа детей, которым крайне важно провести вакцинацию; поэтому прежде чем дать отрицательный ответ, родителям стоит проконсультироваться с семейным педиатром

Кроме того, вакцинироваться должны ослабленные дети, часто болеющие острыми респираторными заболеваниями. Начинать прививать малышей необходимо после исполнения им полугода. Специалисты советуют обязательно сделать противогриппозную прививку ребенку, посещающему различные детские учреждения.

Плюсы и минусы вакцинации

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

при помощи вакцин детский организм получает антитела к распространенному штамму вируса;
при соблюдении всех правил проведения вакцинирования и использовании качественного биологического материала эффективность процедуры составляет не меньше 85%;
ребенок помимо защиты от гриппа ограждается от сопряженных с ним осложнений;
вакцинация является добровольной процедурой;
вакцинировать детей можно не каждый год, а лишь во время эпидемий;
существуют учреждения, где прививку сделают бесплатно.

У людей, выступающих против вакцинирования, есть ряд доводов. К ним относятся следующие аргументы:

вследствие способности вируса к мутации используемый препарат может не оказать должного действия;
велика вероятность использования некачественной вакцины, из-за чего в последующем разовьется аллергическая или токсическая реакция;
прививка – это в любом случае вмешательство в еще не до конца окрепшую иммунную систему малыша;
далеко не во всех медицинских учреждениях можно бесплатно сделать прививку от гриппа.

Иммунологи сходятся во мнении, что если ребенку часто делать прививки от гриппа, у него может появиться приобретенный иммунодефицит. К минусам противогриппозных вакцин также относится вероятность развития побочных реакций.

Разновидности вакцин для детей

Существует 2 вида прививок от гриппа: инактивированные, содержащие убитые вирусы, и живые, в составе которых имеются ослабленные вирусы. Последний тип в современной медицине практически не применяется, поскольку инактивированные вакцины более действенны и реже провоцируют осложнения. Изменчивость вируса побуждает производителей антигриппозных прививок к постоянному анализу имеющихся видов возбудителя и подбору оптимального состава новых препаратов для вакцинации. В последнее время встречается все меньше нежелательных реакций и последствий прививок.

Специалисты отмечают, что невозможно со 100-процентной точностью предугадать вид штамма гриппа в текущем периоде. При точных прогнозах антигриппозные прививки обладают абсолютной эффективностью, при неточных предположениях положительный эффект от их введения несколько меньше, но все же имеется, а вероятность заражения существенно ниже.

Инактивированные вакцины делятся на 3 вида:

Цельноклеточные. В их состав входят цельные клетки убитого вируса. Такой тип прививок противопоказан детям.
Субъединичные. Содержат поверхностные белки гриппа. Эти препараты не применяются при вакцинации малышей младше 6 лет.
Сплит-вакцины. В их состав входят раздробленные клетки гриппа. Они практически не содержат куриный белок и различные вирусные жиры, из-за чего обладают высоким уровнем безопасности.

Наиболее популярны противогриппозные прививки со следующими названиями: Инфлювак, Совигрипп, Ультрикс и Ваксигрипп. В медицинских учреждениях, которые бесплатно делают малышам вакцинацию, чаще всего используются отечественные препараты Гриппол или Гриппол плюс.

Если родители по каким-либо причинам не доверяют этим вакцинам, тогда ребенку лучше сделать прививку в частной клинике любой инактивированной расщепленной вакциной.

Сроки и порядок проведения вакцинации детям

Вопрос о том, когда делать прививку от гриппа, является крайне важным. Специалисты советуют прививать ребенка как можно раньше, чтобы дать его организму возможность выработать иммунитет от вируса. Вакцинирование следует проводить в начале сезонного распространения гриппа – сентябре-ноябре. Однако если по каким-либо причинам малыш не был привит вовремя, вакцинация допускается и в разгар эпидемии. Это поможет снизить вероятность тяжелых последствий.

По правилам инъекция противогриппозного средства осуществляется в мышцу верхней части руки либо бедра, поскольку благодаря постоянному движению мышечных тканей происходит быстрое всасывание средства в кровь. Ребятам старшего возраста укол с препаратом против гриппа делается в руку.

Детям младшего дошкольного возраста укол можно делать в бедро, но чаще всего «местом вакцинации» является мышца верхней части руки

Если ребенок после того, как ему сделали инъекцию, жалуется, что место введения иглы болит, покраснело и опухло, не стоит волноваться, ведь такие симптомы считаются нормальными. Покраснение, отек и боль проходят за короткий срок – 2–3 дня.

При введении инъекции в ногу может появиться хромота, что крайне неприятно, а вот верхние конечности не испытывают сильного дискомфорта. При этом укол рекомендуется делать в менее активную руку. Малышам в возрасте от полугода до 3 лет инъекцию, как правило, делают в бедро.

Вакцину вводят лишь абсолютно здоровым ребятам. Больной ребенок получает отвод до полного выздоровления. Детям от 6 месяцев до 9 лет, которые вакцинируются впервые, процедуру проводят дважды с временным интервалом в 1 месяц.

Все детки, как правило, боятся уколов. Перед осуществлением вакцинации рекомендуется рассказать ребенку, для чего она проводится, и всячески успокоить. Хорошим эффектом обладает совместный просмотр с испуганным малышом комикса о пользе прививок, который выполнен, например, в стиле «фэнтези». Доступные тексты помогут малышу лучше понять необходимость укола, а красочные веселые герои избавят его от страха.

Противопоказания

На момент проведения вакцинации ребенок должен быть полностью здоров, в противном случае прививка от гриппа противопоказана

Вакцины от гриппа имеют ряд серьезных противопоказаний. К ним относятся такие явления, как:

аллергические реакции на курицу либо на белок куриного яйца – вакцинные штаммы гриппа выращиваются на эмбрионах кур, вследствие чего в составе препарата может содержаться незначительное количество аллергена;
обострение хронического заболевания или наличие признаков ОРВИ, острой кишечной инфекции;
аллергия на компоненты вакцины – перед введением следует внимательно изучить состав используемого средства;
патологии центральной нервной системы (эпилепсия, детский церебральный паралич);
возраст до полугода.

Противопоказанием к введению противогриппозных препаратов является хроническая астма у детей младше 5 лет. Если ребенку поставили диагноз «синдрома Гийена-Барре» или же он длительное время получал низкодозовую аспириновую терапию, перед проведением процедуры вакцинации родителям надо сообщить об этом врачу.

Возможные побочные реакции у ребенка

Небольшое повышение температуры в первые дни после проведения вакцинации - нормальная реакция организма

После введения противогриппозного препарата у ребенка могут развиться определенные побочные реакции. Чаще всего возникают следующие явления:

болезненность, незначительное покраснение и припухлость в месте введения вакцины;
симптомы простуды в виде боли в горле и голове, насморка, приступов кашля и ломоты в теле;
повышение температуры;
покраснение глаз либо зуд.

Указанные состояния длятся, как правило, не более 2–3 дней с момента проведения вакцинации. Однако специалисты рекомендуют родителям быть особенно внимательными к состоянию малышей в поствакцинальный период. Если побочные реакции сохраняются дольше нескольких дней, во избежание тяжелых осложнений ребенка необходимо как можно раньше показать педиатру.

Противогриппозная вакцинация не является принудительным мероприятием. Прививать ребенка или нет, решают только его родители либо опекуны. Однако специалисты призывают их помнить о том, что при отказе от вакцинирования они могут подвергать малышей смертельной опасности.

Грипп - опасное вирусное заболевание. Он поражает дыхательные пути, обуславливает развитие общей интоксикации организма. Если заразиться им, когда иммунитет сильно ослаблен, могут возникнуть серьезные осложнения - нарушения в работе сердца, пневмония и другие. Осознавая это, многие родители задаются вопросом, стоит ли делать прививку от гриппа ребенку. Ведь отношение врачей к антигриппозным вакцинам неоднозначное.

Грипп - опасное для детей заболевание

Ставить ли прививку от гриппа ребенку?

Прививка от гриппа имеет свои плюсы и минусы. К первым относятся:

после введения препарата иммунитет начинает более активно сопротивляться всем инфекционным заболеваниям;
негативные последствия прививки от гриппа у детей возникают очень редко, поэтому современные вакцины считаются безопасными;
препараты для профилактики гриппа, используемые сегодня в педиатрической практике, снижают риск заражения вирусным заболеванием на 90 %. Если ребенок все-таки заболел, то он переносит недуг легко, без осложнений;
у вакцин против гриппа мало противопоказаний.

Что касается отрицательных сторон прививок, то они следующие:

в большинстве случаев период бесплатной вакцинации проходится на то время, когда вирус уже активно распространяется - многие люди вокруг болеют. Это значит, что ребенок, которому вчера была сделана прививка, может сегодня случайно пообщаться с зараженным гриппом другом и заразиться от него по той простой причине, что его организм не успел выработать иммунитет к вирусу;
ни одна вакцина от гриппа, даже самая дорогая, не может дать 100 % гарантии, что малыш на протяжении зимы не заболеет.

Существенным минусом прививок от гриппа, которые делают детям, является то, что индивидуальные особенности организма каждого ребенка никто не учитывает. Всем вводится одинаковый состав. Но не всем он подходит. Это нужно понимать. И это должно насторожить родителей. Как минимум, нужно выяснить до вакцинации, что за препарат закуплен поликлиникой, кто его производитель, какой состав.

Обязательно ли делать прививку от гриппа ребенку?

Конечно же, нет. Родители не обязаны делать своему ребенку прививку от гриппа. Поэтому, если участковый педиатр утверждает обратное, можно смело уходить из его кабинета.

Но если прививка запланирована, нужно успеть сделать ее в сентябре-октябре, то есть до начала эпидемического сезона.

Показания к детской вакцинации

часто болеют;
имеют хронические респираторные заболевания, нарушения в работе эндокринной либо дыхательной системы;
имеют заболевания нервной системы, почек, сердца;
страдают нарушениями свертываемости крови;
посещают детские учреждения.

Решать, нужна ли ребенку прививка от гриппа, должен квалифицированный иммунолог

В данный момент в РФ зарегистрировано одиннадцать антигриппозных вакцин. Наиболее часто применяются: Гриппол, Ваксигрипп, Инфлювак, Инфлексал, Бегривак и некоторые другие.

Какие виды вакцин от гриппа используются в современной педиатрической практике

Прививки, защищающие от заражения гриппом, применяются людьми уже более пятидесяти лет. За столь продолжительный временной промежуток они были неоднократно исследованы учеными, усовершенствованы и доработаны. Поэтому на современном фармацевтическом рынке представлены безопасные вакцины, которые практически никогда не вызывают осложнений и не имеют опасных для здоровья побочных реакций.

Каждый год противогриппозные препараты обновляются. Их состав разрабатывается с учетом того штамма возбудителя, который циркулирует в мире. Это значит, что одну и ту же вакцину никогда не применяют несколько лет подряд.

При этом важно осознавать, что определить абсолютно точно тот штамм, из-за которого будут болеть гриппом в этом году, ученые не могут. Это не значит, что прививка может оказаться абсолютно бесполезной - нет, она в любом случае уменьшит восприимчивость организма к инфекционным агентам, а значит, течение болезни будет более легким.

Выделяют следующие виды вакцины:

Живую. Вводится путем распыления на слизистую оболочку носовой полости. Вирус живой, но сильно ослаблен.
Сплит. В ее основе - антигены и белки вируса гриппа. Может вводиться малышам старше полугода.
Цельновирионную. Содержит очищенные вирусы, которые были обезврежены формалином или ультрафиолетовым излучением. Такие вакцины от гриппа можно делать детям в возрасте старше семи лет.
Виросомальную. Представляет собой инновационную разработку в борьбе с гриппом. Состоит из виросомального комплекса и вирусных антигенов. Виросомы - это соединения, которые улучшают реакцию детского организма на препарат. Это гарантирует выработку стойкого иммунитета. Виросомальные прививки переносятся детьми лучше остальных.
Субъединичную. Включает исключительно очищенных инфекционных агентов. Может вводиться детям старше полугода.

До введения вакцины нужно узнать, где она произведена и что вошло в ее состав

Прививка от гриппа - противопоказания детям

Не всегда можно делать прививку от гриппа ребенку. Поскольку эта процедура предполагает введение живого или убитого вирусного агента, на момент ее проведения иммунная система крохи обязательно должна работать без сбоев.

Поэтому педиатры не разрешают ставить вакцины детям, если у тех наблюдается:

насморк;
повышенная температура тела;
расстройство желудка;
общее недомогание;
простуда.

Запрещено проходить вакцинопрофилактику детям, у которых диагностированы доброкачественные либо злокачественные опухоли, при иммунодефиците, в период после перенесенных заболеваний, если недавно была сделана операция.

Детям до года, которые находятся на грудном вскармливании, также не имеет смысла делать прививку от гриппа. Ведь необходимую защиту они получают с молоком матери.

Вирусомальные, сплит и субъединичные составы нельзя вводить, если ребенок склонен к аллергическим реакциям - плохо переносит антибиотики, куриный белок. Отказаться от их применения педиатры рекомендуют и, если в анамнезе были осложнения после введения предыдущей вакцины.

Последствия после прививки от гриппа у детей

Если родители, проконсультировавшись с иммунологом, решили, что их ребенку необходима прививка от гриппа, они должны знать, что в первые дни после введения вакцины у малыша может наблюдаться незначительное повышение температуры тела, место укола может быть отечным, уплотненным.

Эти симптомы проходят самостоятельно. Если ребенок плохо себя чувствует, можно дать ему жаропонижающее.

Сделал прививку - тут же заразился…

Бывает и такое, что сразу после прививки ребенок заражается гриппом. Причина тому - нехватка времени для выработки стойкого иммунитета, то есть препарат был введен, когда вокруг уже все болели. Мнение, что именно введенный препарат вызвал болезнь, ошибочно. Такого быть не может.

Это значит, что ожидать благотворного влияния антигриппозного состава на детский организм можно только при условии его заблаговременного использования. После укола до начала сезона простуд должно пройти 2-3 недели, не меньше.

На момент введения вакцины ребенок должен быть абсолютно здоровым

Как еще можно избежать заражения гриппом, не используя вакцины

Прививка - это не единственный способ профилактики, позволяющий уменьшить риск заражения гриппом. Чтобы не заболеть, нужно:

принимать качественный витаминно-минеральный комплекс, иммуномодуляторы, прописанные врачом;
строго соблюдать гигиенические нормы - мыть руки, приходя домой, перед едой, не пользоваться чужой посудой и предметами гигиены, регулярно проводить влажную уборку в доме, часто проветривать помещения;
меньше времени проводить в местах большого скопления людей.

Если кто-то из членов семьи заразился гриппом, остальные должны обязательно носить марлевые повязки. Менять их нужно как минимум каждые три часа.

Нужна ли прививка новорожденному от гриппа — решение остается за родителями. Некоторые категорически отказываются от вакцинации, другие же прививают своего ребенка. Рассмотрим, насколько важна эта мера профилактики.

Прививка новорожденному от гриппа разрешена с 6 месяцев. В более раннем возрасте педиатры не рекомендуют проводить вакцинацию, так как иммунитет крохи формируется лишь к сотому дню его жизни. Существуют весомые доводы за прививание новорожденного:

усиление работы иммунной системы;
вакцина защищает новорожденного и от других вирусных заболеваний;
если грудничок и заболеет, то инфекция не вызовет осложнений в виде , пневмонии, сбоев в работе сердечно-сосудистой системы;
делать прививку новорожденному от гриппа необходимо, если отсутствует грудное вскармливание;
вакцинировать новорожденного до года можно на фоне других плановых прививок (против кори, краснухи, );
обязательно делать прививку от вируса деткам, контактирующим со сверстниками, например, в яслях;
часто болеющим новорожденным;
при иммунодефицитных состояниях.

Прививка новорожденному от гриппа и грудничку помогает приобрести искусственный иммунитет в дополнение к естественному

Также имеется ряд аргументов против вакцинации новорожденного от гриппа:

возрастные ограничения в зависимости от типа используемого лекарства для прививания (Гриппол запрещен до 6 месяцев, Инфлювак не разрешен до полугода, вакцина Совигрипп используется только с трехлетнего возраста, Ультрикс допустима к применению с 7 лет);
перенесенные вирусные заболевания в течение последнего месяца;
прогрессирующие ОРВИ или ОРЗ;
аллергические реакции на прививочный препарат;
эпилепсия, гипертермия.

Внимание! Перед проведением прививки против гриппозного вируса грудничку нужно посетить врача и пройти общее обследование у педиатра на предмет хронических заболеваний, чтобы исключить возможные последствия.

Препараты для вакцинации от гриппа малышам

Для грудных деток разрешено использовать всего два типа лекарственных препаратов: Инфлювак и Гриппол.

Вакцина Инфлювак создана специально для детей. В ее состав входит антиген. Лекарство отлично справляется с очисткой составляющих вируса в организме ребенка.

Гриппол - это наиболее эффективная вакцина для грудных детей для профилактики гриппа

Прививка Гриппол грудничку от гриппозного вируса имеет положительные отзывы. Этот препарат используется чаще всего, так как не влечет за собой осложнений для здорового новорожденного. Лекарство имеет сертификат качества и эффективности. Такое средство вырабатывает стремительный иммунитет, поэтому разрешено в начале эпидемии.

Как приготовить грудничка к вакцинации?

Грудничку, которому необходима прививка от вируса, необходимо посетить педиатра для общего осмотра и измерения температуры. В этот момент врач может поинтересоваться у родителей о перенесенных заболеваниях и хронических патологиях. В случае их отсутствия и нормального состояния крохи назначают точную дату вакцинации.

Говорят дети! Идём с дочкой в торговом центре, я зашла в магазин одежды одним глазком глянуть что-нибудь себе. Ходим минут 5. Вдруг она мне загадочным тоном:
- Мамочка, иди сюда, я тебе что-то покажу.
Иду к ней, а она:
- Выход вот тут.

Перед вакцинацией против ГРИППА, груднички обязаны пройти полное обследование

Мамы должны проинформировать детского специалиста, если в течение нескольких дней у малыша поднималась высокая температура тела, наблюдался кашель, насморк или чихание. Сообщите врачу, если малыш болеет недугами других систем организма и при этом ему назначены медицинские препараты. Обязательно следует рассказать о том, наблюдались ли у крохи в течение двух последних недель аллергические реакции на пищу или лекарственные препараты.

Обязательно посмотрите наше видео, где рассказывается, что такое ГРИПП и чем он опасен для ребенка.

За несколько дней до выполнения прививки от гриппозного вируса новорожденным необходимо:

ограничить любой контакт с больными людьми;
меньше выводить кроху в общественные места и ходить по гостям;
стоит сдать анализы и провести тестирование на предмет аллергии;
перед инъекцией младенцу желательно дать слабительное средство в виде сиропов (Прелакс, Дюфалак, Лактусан, Нормолакт);
если в качестве реакции на другие прививки появлялась температура, заранее лучше дать жаропонижающее (Нурофен, Панадол, Парацетомол в сиропе).

Внимание! В течение получаса после того, как сделана прививка от гриппа, грудничкам необходимо оставаться в поликлинике, так как большинство реакций на противогриппозные вакцины происходят именно в этот промежуток времени.

Если малыш заболел после прививки

В случае, когда грудничок заболел гриппом после проведения профилактической вакцинации, обязательно сообщите педиатру о последствии и симптомах. Важно своевременно определить реакцию и назначить необходимое лечение. Существует несколько поствакцинальных проявлений:

Бывает, что грудничок заболел после прививки от гриппа и это связано с неполным обследованием.

повышение температуры тела до отметок 37-39°;
появление насморка и одышки;
судороги и развитие бактериальных и грибковых инфекций (молочница, фарингит);
кашель.

Большинство реакций исчезает у детей до года самостоятельно. В случае, если симптомы последствий не исчезают в течение трех суток, нужно обратиться к специалисту. Симптомы каждой реакции купируются лекарственными средствами, которые назначит педиатр.

Говорят дети! Стёпа (4 года):
- Мам, а как я родился?
Вот он, момент истины! - думаю я. Тщательно фильтруя слова и отсеивая неважное, полчаса втираю ребёнку, что да как. Он внимательно слушает, потом спрашивает:
- Да нет, мам. Мне вот интересно, я когда родился - уже в ботинках был?

Что думает Е. Комаровский

Доктор Комаровский считает, что прививать деток до года противогриппозной вакциной нужно обязательно, так как это хорошо зарекомендовавшая себя мера профилактики. Если кроха еще не сталкивался с болезнью, ему нужно ввести вакцину двукратно: первый раз в полгода, а затем в 7 месяцев.

Евгений Комаровский советует не отказываться от прививки от ГРИППА грудничкам, так как они способны защитить и от других инфекций

Из-за изменчивости гриппозного вируса ежегодно создаются обновленные препараты, использующие для вакцины, который способны подавлять мутирующую инфекцию в организме маленького ребенка. Профилактическая вакцинация детей может проводиться каждый год.

Осень и зима традиционно сопровождаются насморком, ОРЗ, ОРВИ, а также гриппом. Болеют как взрослые, так и дети. Поэтому, начиная с 2006 года, прививка против гриппа стала необходимой для ряда профессий, а также для учащихся дошкольных, средних и высших учебных заведений. О противогриппозных прививках малышам пойдет речь в статье.

От каких штаммов гриппа ставят прививку детям?

В зависимости от массовости распространения и угрозы здоровью обозначаются три основных группы вируса гриппа:

H1N1 , относящийся к типу А.
H3N2 , также относится к типу А.
Штаммы типа В , одни из наиболее активных.

Из года в год ученые изучают различные штаммы, определяют, какие из них станут наиболее вероятными возбудителями заболевания, и определяют состав вакцины на предстоящий год. К сожалению, пока невозможно разработать универсальную вакцину, так как вирус постоянно меняется.

Показания к вакцинации. Когда лучше делать прививку от гриппа ребенку?

Показания:

Основным показанием к вакцинации от гриппа являются хронические заболевания дыхательных путей . Дети с такими заболеваниями, как бронхиальная астма, бронхит и эмфизема легких, при заболевании гриппом имеют самые большие шансы на тяжелые осложнения, а порой возможен и летальный исход.
Другие хронические заболевания: сердечно-сосудистой системы, почек, печени, сахарный диабет . Высокая температура, которая характерна для всех видов гриппа, оказывает огромную нагрузку на сердце и может вызвать нарушения в работе сердечной мышцы, повредить важные сосуды и артерии.
Онкозаболевания, ВИЧ-инфекция . Для людей со слабой иммунной системой, перенесших химиотерапию, имеющих дефицит иммунитета даже легкая простуда может стать фатальной, не говоря уже о таком «агрессоре», как вирус гриппа.
Трансплантация органов и связанный с ней прием препаратов, подавляющих иммунную систему.
Частые респираторные заболевания . Как и предыдущие два пункта частые простуды, тонзиллиты фарингиты сильно ослабляют детский организм и делают его легкой мишенью для вируса.

Таким образом, всем деткам, у которых есть те или иные тяжелые заболевания, педиатры настоятельно рекомендуют проводить вакцинацию. Если ребенок заболеет гриппом, это может усугубить имеющиеся проблемы со здоровьем и нанести непоправимый вред.

Что касается времени вакцинации, то не существует конкретных сроков. Самый благоприятный период, по мнению специалистов - осень, до начала холодов. Но если по каким-то причинам в этот период не удается сделать прививку, то можно сделать ее и на протяжении всего опасного осенне-зимнего сезона.

Прививка дает иммунитет примерно на год, поэтому проводить вакцинацию необходимо ежегодно.

Каким детям прививка от гриппа противопоказана?

Несмотря на несомненный плюс, сокращение вероятности заболевания на 80% , у прививки против гриппа много противопоказаний.

Прививку нельзя делать детям, если:

Наблюдается аллергическая реакция на белок куриного яйца, так как вакцина разрабатывается именно на его основе.
Хроническое заболевание находится в острой стадии.
Была аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию.
Есть заболевания нервной системы.
Не исполнилось 6 месяцев .

Помимо названных выше противопоказаний могут быть и другие проблемы, не допускающие в данный момент вакцинацию ребенка. Перед прививкой следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, сдать анализы крови и мочи. Также следует подробно изучить, какие вакцины представлены, их состав и побочные действия.

Как отказаться от вакцинации ребенка против гриппа?

По закону вакцинация - сугубо добровольное дело. Но в отличие от детей, некоторые взрослые в обязательном порядке должны ее проходить. С детками проще. Родители, или законные представители ребенка пишут отказ от прививки либо в поликлинике, либо в детском саду и школе и отдают медсестре. Заполненный бланк отказа вклеивают в карту ребенка и все.

Образец заявления на отказ от прививки от гриппа:

Руководителю учреждения (п-ка, сад №)
_______________________
ФИО руководителя__________________________
от гражданина _________________________.

Заявление

Я, ФИО_________________________________________, являюсь законным представителем ребенка ФИО ____________________________________________, дата рождения ребенка________, отказываюсь от вакцинации от гриппа на основании законодательства РФ.

Подпись с расшифровкой ___________________ Число___________________

Подтверждаю, что предоставил всю информацию о профилактических прививках детям, не достигшим совершеннолетия.

ФИО врача с подписью______________________ Число _________________

Возможные осложнения у детей после прививки от гриппа

Специалисты называют естественные и нежелательные реакции на вакцинацию.

К естественным реакциям организма причисляют:

Покраснение в месте инъекции - весьма вероятная реакция на укол. У многих детей даже на обычный укус комара краснеет кожа. После вакцинации такая реакция может возникнуть, если ребенок в этот день принимал водные процедуры и сильно намочил место укола. Можно помазать Фенистилом или Звездочкой, они должны снять раздражение Если реакция сохраняется в течение 2 и более дней, то стоит показаться педиатру. Врач осмотрит место укола на предмет воспаления.
Набухание места укола , как и в случае с покраснением, это довольно распространенная реакция даже у взрослых. Врачи советуют наблюдать за состоянием малыша и в случае, если улучшений нет, также обратиться к педиатру.
Незначительное повышение температуры до 37 градусов . Если на следующий день температура сохраняется, ребенку необходимо вызвать врача. Есть вероятность, что малыш заболел, и потому ему нужен покой.

Эти проявления считаются нормой при вакцинации и свидетельствуют о том, что иммунная система ребенка работает и производит необходимые антитела.
Практически все названные проблемы (кроме аллергии) являются следствием либо неправильного хранения вакцины, либо халатности персонала, проводящего вакцинацию. Чтобы избежать осложнений старайтесь делать прививку от гриппа в проверенных местах : детской поликлинике, в учебном заведении, где обучается ребенок, или же в частной, но хорошо зарекомендовавшей себя клинике.

Многие мамы на детских форумах пишут о том, что после прививки от гриппа дети заболевали различными заболеваниями: от ОРЗ до бронхиальной астмы. Педиатры в поликлиниках эту статистику не подтверждают. Результат зависит от состояния организма ребенка, каждый малыш по-разному реагирует на повышенную вирусную нагрузку. Кто-то умудряется год после прививки не болеть, а некоторые за пол года трижды переболеют простудными и вирусными заболеваниями.

Период после проведения вакцинации не требует соблюдения каких-то специальных ограничений.

Не принимать ванну - только легкий душ и по возможности не мочить место укола.
Ограничить физическую нагрузку, постельный режим не обязателен, но и прыгать 2 часа на батуте тоже не стоит.

Также не следует пренебрегать мерами профилактики от гриппа:

Мыть руки, как только приходите домой.
Принимать витамины осенью и зимой.
Чаще проветривать помещение.
Стараться закаляться самим и в течение всего года.

По мнению педиатров, воспитателей и психологов детских садов такие нехитрые приемы помогут избежать многих проблем как с физическим, так и с психологических здоровьем детей.

Несмотря на пропаганду вакцинации от гриппа в СМИ, общественных учреждениях, по статистике из 20 детей родители лишь одного-двух соглашаются на вакцинацию. Делать ребенку прививку от гриппа или не делать — решают мамы и папы.

Ежегодно с наступлением осени в нашей стране возникает угроза эпидемии гриппа и одновременно возобновляются споры о необходимости проведения профилактических прививок от него. Особенно остро вопрос с прививками стоит в отношении детей: вследствие самых разных причин родители не слишком-то верят в эффективность вакцинации, а иногда и вовсе убеждены в небезопасности прививки от гриппа.

Сразу хочу сказать, что как врач, я за прививки от всех тяжелых, несущих серьезную угрозу жизни ребенка и склонных к быстрому распространению заболеваний. И , безусловно, входит в число таких болезней – это достаточно тяжелая вирусная инфекция, чреватая развитием серьезных (иногда летальных) осложнений, чрезвычайно быстро распространяющаяся от человека к человеку, создающая эпидемии и пандемии. Но за прививки я все-таки с определенными оговорками, главной из которых является необходимость индивидуального подхода.

Я категорически против массовых прививок всем подряд детям, особенно когда в канун эпидемии (или при уже начавшемся гриппе в соседних регионах) школьным и участковым педиатрам поступает приказ срочно привить как можно больше детей. Обычно составляется план с обозначением определенного «минимума» привитых, и от врачей требуют выполнения плана. В таких ситуациях вакцинация проводится с формальным поверхностным осмотром детей, а родители не получают достаточно сведений ни о том, насколько действительно необходима прививка данному конкретному ребенку, ни о самой прививке, ее действии, эффективности и т. д. И, на мой взгляд, именно такие массовые вакцинации от гриппа «на скорую руку» приводят потом к недовольству родителей, распространению страшилок о прививках и формированию негативного отношения к ним.

Прививка от гриппа – дело добровольное, а выполнять ли прививку ребенку – решают только родители. Никто не может обязать их вакцинировать ребенка, но для принятия осознанного решения родители должны обладать максимально полной информацией о вакцинации против гриппа, ее последствиях, а также о других способах профилактики гриппа.

Что такое грипп и чем он опасен

Грипп - это острое вирусное заболевание, которое часто протекает тяжело и приводит к развитию осложнений.

Буквально в нескольких словах напомню, что собой представляет грипп, чем он опасен и почему от него надо защищаться.

Грипп – острое вирусное заболевание, чрезвычайно заразное. Очень неприятная особенность вируса гриппа: он передается не только от больного человека к здоровому при непосредственном контакте, но и от внешне здорового (находящегося в периоде инкубации) человека, а также через различные предметы, на которые попали вирусы от больного. На твердых поверхностях вирус гриппа сохраняет жизнеспособность в течение нескольких часов, т. е. ребенок может заразиться, побывав в помещении, где ранее был больной (или человек в инкубационном периоде, т. е. уже зараженный, но пока не заболевший), – без непосредственного контакта с носителем вируса.

Протекает грипп достаточно тяжело – по сравнению с другими распространенными ОРЗ. Для него характерны очень высокая температура, сохраняющаяся в течение 3–7 дней (в том числе и на фоне лечения противовирусными препаратами) и выраженные симптомы интоксикации (сильная головная боль, резкая слабость вплоть до эпизодов потери сознания, головокружение, ломота в костях, мышечные боли, рвота и т. д.).

Помимо того, что грипп тяжело переносится сам по себе, он еще и способен давать весьма опасные и даже смертельные осложнения. Среди осложнений гриппа чаще всего встречаются пневмонии, судорожный синдром у детей, кардиты (поражение сердца), стеноз гортани, отиты и т. д. Также стоит упомянуть о неизбежном обострении или утяжелении течения на фоне гриппа уже имеющихся хронических заболеваний.

И хотя осложнения гриппа неспецифичны и могут возникать при других ОРВИ, при гриппе риск осложнений все-таки намного выше – в разы и десятки раз, если сравнивать с рино- или аденовирусами, например. Ну а лечение , вызванной именно вирусом гриппа (а не присоединившейся бактериальной флорой), до сих пор малоэффективно даже в условиях стационара.

Наиболее тяжелое течение гриппа и наиболее частое возникновение осложнений отмечается у детей следующих групп:

в возрасте до 2 лет;
имеющих хронические заболевания легких (бронхиальная астма) и сердца ( , в том числе и прооперированные);
имеющих другие серьезные хронические заболевания (почек, сахарный диабет и т. д.).

А наибольшая частота заболеваемости гриппом фиксируется среди детей, посещающих дошкольные учреждения и школы.

Иммунитет от гриппа

Иммунитет к вирусу гриппа приобретают только переболевшие или привитые люди. Однако этот иммунитет типоспецифический: действует в отношении только определенного типа вируса (иногда на несколько близких типов), а их существует огромное количество, они постоянно мутируют, и каждый год эпидемию вызывает только один или два подтипа вируса. Именно поэтому когда-то полученный иммунитет оказывается бесполезным при большинстве следующих вспышек инфекции.

О профилактике гриппа

Итак, грипп – инфекция опасная. Особенностью гриппа, как и многих других ОРВИ, является высокая частота обнаружения вируса в определенное время года: сезонные эпидемии гриппа в Северном полушарии фиксируются в период с сентября по март, с пиком на январь-февраль. Следовательно, в осенне-зимний период необходимо защищать ребенка от гриппа.

Защититься от гриппа можно несколькими способами:

Принимая противовирусные препараты с целью профилактики.
Принимая иммуномодулирующие препараты для укрепления иммунитета.
Соблюдая элементарные меры гигиены (мытье рук, полоскание рта и горла после посещения скоплений людей), использование индивидуальных повязок в период вспышки гриппа в общественных местах.
Используя другие методы профилактики, в том числе и народные (влажная уборка с дезинфицирующими средствами, проветривание; фитонциды лука, чеснока, специальные аптечные формы фитонцидов и эфирные масла, распыляемые в воздухе помещений, и т. д.).
Вакцинируясь.

Почему именно вакцинация?

По данным ВОЗ и других медицинских организаций, именно вакцинация является единственным надежным методом профилактики гриппа. Попробуем разобраться, почему только вакцинация способна надежно защитить от гриппа, и чем плохи (или недостаточно эффективны) другие методы профилактики.

Противовирусные препараты

Из противовирусных средств доказанной эффективностью в отношении вируса гриппа обладают только осельтамивир (Тамифлю), занамивир (Реленза) и ремантадин (Орвирем). Никакие другие противовирусные препараты (Арбидол, Анаферон, Кагоцел, Ацикловир, Гриппферон и т. д.) на вирус гриппа не действуют, они лишь способны повысить общую сопротивляемость организма к инфекции.

Однако и с перечисленными лекарствами не все так просто: к Ремантадину в последние годы у большинства вирусов гриппа выявляется устойчивость (препарат на них не действует). К Тамифлю уже тоже стали появляться частично или полностью устойчивые штаммы.

Есть и другие недостатки профилактики гриппа с помощью противовирусных препаратов:

Побочные эффекты. Чаще всего встречаются тошнота, рвота, боли в животе и головная боль. И если при лечении гриппа подобные побочные эффекты отмены препарата обычно не требуют и проходят в большинстве случаев через пару дней, то на фоне приема лекарства с профилактической целью возникновение неприятных симптомов заставляет родителей прекращать курс.
Необходимость длительного приема препарата – его нужно будет принимать в течение всего сезона или хотя бы на период эпидемии в регионе проживания ребенка (примерно 1–2 месяца).
Высокая стоимость лекарств.

Препараты для стимуляции иммунитета

Широко распространено мнение, что гриппом заболевают преимущественно дети с ослабленным иммунитетом. И родители, желая защитить ребенка от гриппа и других ОРВИ, старательно дают ему разнообразные иммуномодулирующие препараты.

Но на самом деле заболеть может даже ребенок с хорошим иммунитетом, гриппом болеют самые разные категории детей, в том числе и те, кто ранее был не склонен к частым простудным заболеваниям. Вероятность возникновения гриппа определяется очень многими факторами:

частотой контакта с большим количеством людей;
длительностью контакта с источником гриппа;
наличием и количеством заболевших в близком окружении ребенка;
количеством вирусов, попавших в организм ребенка, и т. д.

Иммунитет, конечно, важен, но не является определяющим фактором. А вот попытки искусственной стимуляции иммунитета зачастую оказывают прямо противоположное действие: бесконтрольный прием лекарственных средств, самовольное назначение препарата или использование препаратов с неизученным полностью механизмом действия может вызвать сбои в иммунной системе ребенка.

Гигиена и средства индивидуальной защиты

Соблюдение правил личной гигиены - одна из важнейших мер профилактики гриппа.

Соблюдение гигиены – весьма важный аспект профилактики гриппа. Чем тщательнее выполняются гигиенические мероприятия (мытье рук, протирание рук и лица спиртовыми салфетками после посещения скоплений людей, полоскание зева и промывание носа, смена одежды при каждом возвращении домой и т. д.), тем выше шансы избежать проникновения вируса даже после контакта с источником инфекции. Однако обеспечить полноценное выполнение гигиенических мероприятий у ребенка практически невозможно: дети невнимательны, забывают или просто пренебрегают большинством рекомендаций.

Ношение маски также относится к спорным способам профилактики гриппа:

Лучше всего, когда маску носят именно заболевшие – тогда она будет поглощать вирусы вместе с частицами слюны. Но больные, к сожалению, не слишком задумываются о здоровье окружающих.
При ношении маски с целью самозащиты ее наружный слой скапливает огромное количество вирусов, поэтому маску необходимо регулярно менять (1 раз в 2–3 часа).
Для эффективной защиты от ребенка требуется придерживаться определенных правил ношения маски: маска должна закрывать рот и нос (дети крайне негативно к этому относятся); после снятия маску следует поместить в пакет и выбросить, руки вымыть с мылом, а потом надеть новую маску – это достаточно сложно для ребенка и подразумевает ежедневное использование 5–10 масок, что тоже обойдется в итоге не слишком дешево.

Другие методы профилактики (использование дезинфицирующих средств при уборке, народные методы и т. д.)

Их главные недостатки – невысокая эффективность (особенно при использовании отдельно от других способов) и необходимость регулярного проведения (повторять обработку помещения дезинфицирующими средствами или фитонцидами нужно каждые 2 часа или даже чаще).

Преимущества вакцинации

По сравнению с перечисленными способами профилактики гриппа вакцинация обладает рядом преимуществ:

Стоимость – вакцинация детей в детских садах, школах и поликлиниках проводится бесплатно.
Кратность введения – при первой вакцинации ребенка придется дважды привить от гриппа, а в последующие годы потребуется только однократное введение вакцины.
Высокая эффективность – от 60 до 90 % привитых гриппом не заболевают, а заболевшие переносят его без осложнений и выздоравливают намного быстрее.

Вакцина от гриппа и ее действие

Перейдем теперь непосредственно к вакцине и попытаемся разобраться, из чего она состоит и как действует.

В состав современных вакцин от гриппа включаются три штамма вируса гриппа – это трехвалентная вакцина (в будущем возможен выпуск четырехвалентных вакцин). По тому, в каком виде вирус находится в препарате, различают следующие типы вакцин:

Живые – содержат живой ослабленный вирус (Ультравак). У детей до 3 лет не используются. Выпускаются в форме спрея для носа.
Инактивированные цельновирионные (Грипповак) – содержат убитые вирусы в целом (неразрушенном) виде. Также вводятся интраназально (в нос). Противопоказаны детям до 7 лет.
Инактивированные расщепленные вакцины – содержат отдельные компоненты вируса. В свою очередь делятся на субъединичные и сплит-вакцины. Субъединичные вакцины (Инфлювак, Гриппол, Гриппол плюс) содержат только наружные белки, сплит-вакцины (Ваксигрип, Флюарикс, Флюваксин) – и внутренние, и наружные белки. Вводятся внутримышечно или подкожно.

Состав вакцины от гриппа ежегодно меняется. ВОЗ постоянно собирает различные данные (сведения о подтипах вирусов гриппа во время эпидемии в Южном полушарии, прошлогодние активные вирусы и т. д.) и прогнозирует, какие штаммы с наибольшей вероятностью вызовут эпидемию в этом году – их-то и включают в состав вакцины.

Действие вакцины

Ослабленный, убитый вирус или его компоненты, поступив в организм человека, провоцируют выработку специфических защитных антител. Образовавшиеся антитела при встрече с уже настоящей инфекцией быстро уничтожают попавшие вирусы или большую их часть. Выработка антител завершается через 2–4 недели после вакцинации, а постпрививочный иммунитет остается активным в течение 10–12 месяцев.

Слухи и мифы о вакцинации

Прививку делать бесполезно, потому что вирус постоянно мутирует, и неизвестно, каким он будет в этом году. Как было сказано выше, состав вакцин ежегодно меняется в соответствии с прогнозом. Точность прогнозов довольно высока, и по данным ВОЗ, ошибок в отношении всех трех компонентов вакцины не было ни разу, отмечались расхождения лишь по одному из предполагаемых вирусов.
От прививки можно заболеть гриппом. Заболеть можно только после живой вакцины – но такие случаи очень редки, отмечаются у детей со слабым иммунитетом, да и само заболевание протекает легко. После введения инактивированной вакцины заболеть невозможно, поскольку живого вируса в ней нет и заболевание вызвать попросту некому.
Очень много детей после вакцинации все равно болеет. Это не так. Гриппом после вакцинации болеет совсем незначительная часть детей, причем инфекция у них проходит легко, быстро и не дает осложнений. Слухи о неэффективности прививок связаны с тем, что многие не понимают разницы между гриппом и ОРВИ, принимая за грипп любое инфекционное заболевание. Между тем, прививка от гриппа защищает только от самого гриппа. В отношении других ОРВИ вакцина не работает, или же фиксируется некоторое повышение сопротивляемости к ним. Не стоит забывать и о том, что на формирование иммунитета после вакцинации требуется некоторое время (минимум – 2 недели), и если вакцина была введена уже в разгар эпидемии, ребенок мог заразиться сразу после введения, поэтому иммунитет оказался недостаточным.

Противопоказания, побочные действия и другие недостатки вакцины от гриппа

Вакцины от гриппа имеют ряд противопоказаний:

Их нельзя вводить детям с аллергией на курицу или на белок куриного яйца, поскольку вакцинные штаммы вируса гриппа выращиваются на куриных эмбрионах, и готовый препарат может содержать некоторое количество белка-аллергена.
Вакцинация противопоказана детям в период острого инфекционного заболевания и на фоне обострения хронической болезни.
Живые и цельновирионные вакцины нельзя вводить детям раннего возраста, детям с отягощенным аллергологическим анамнезом (склонность к аллергическим реакциям на другие вакцины, лекарственные препараты и т. д.), в ранний восстановительный период после перенесенного заболевания.
Вакцины противопоказаны к аллергии на их компоненты (читать состав вакцины!): аминогликозиды, консерванты и т. д.
Абсолютно все вакцины противопоказаны детям в возрасте до 6 месяцев.

Побочные реакции

Побочные реакции после введения вакцины делятся на местные и общие. К местным относятся различные изменения в месте введения (болезненность, припухлость, краснота, ограничение движений в руке и др.). Обычно местные реакции слабые и проходят на 2–3 сутки после прививки.

К общим реакциям относят повышение температуры, фебрильные судороги (судороги на фоне температуры), аллергические реакции различной степени тяжести (в том числе ). Такие тяжелые реакции крайне редко отмечаются и практически невозможны при тщательном допрививочном осмотре ребенка и учете всех возможных противопоказаний. Чаще встречаются (особенно после введения живых и инактивированных цельновирионных вакцин) общие реакции в виде незначительного повышения температуры, слабости, головной боли, ломоты в мышцах. Эти симптомы, напоминающие картину гриппа и свидетельствующие об ответе иммунной системы, вполне нормальны и неопасны. Симптомы выражены умеренно, проходят самостоятельно через 1–3 дня и требуют только временного домашнего режима.

Хотелось бы вспомнить еще о двух действительно существующих недостатках вакцины , о которых часто вспоминают противники вакцинации:

Наличие в препарате консервантов и других вредных веществ – вредные добавки в вакцинах присутствуют. Но в современном обществе избежать контакта с опасными веществами полностью возможным не представляется, и вряд ли однократная (пусть даже ежегодная вакцинация) с введением ребенку 0,25–0,5 мл препарата обеспечит поступление большего количества консервантов и других добавок, чем, например, продукты или средства бытовой химии.
Своеобразным недостатком вакцинации можно посчитать также явную заинтересованность фармкомпаний в массовых вакцинациях, а значит – личных и государственных затратах на профилактику гриппа. Не секрет, что фармакологические концерны используют вспышки гриппа в своих целях, нередко преувеличивают масштабы эпидемии и опасность последствий гриппа в целях расширения рынка сбыта вакцин. С морально-этической точки зрения это чрезвычайно сложный вопрос, а с практической точки зрения я лично предпочитаю «обогатить» фармкомпанию, заплатив за вакцину, а не подвергать себя риску возможных и куда больших затрат на противовирусное и симптоматическое лечение.

Прививка от гриппа – делать или нет

Если ребенок страдает какими-либо хроническими заболеваниями либо часто контактирует с детьми (посещает ДДУ, школу), проведение вакцинации от гриппа ему очень желательно.

Ребенку стоит сделать прививку, если он:

Имеет хронические заболевания.
Посещает школу, детский сад или другие учреждения (кружки, музыкальные, спортивные школы и т. д.).

От прививки имеет смысл отказаться, если ребенок не посещает детских учреждений – при условии, что его ближайшее окружение (родители, братья/сестры, другие близкие родственники) будут привиты от гриппа. Такой подход за рубежом называется «стратегией кокона» и широко используется для детей в возрасте до 6 месяцев и для тех, кому вакцинация противопоказана.

Когда и как делать прививку от гриппа

Вакцинацию целесообразно проводить в начале сезонной циркуляции гриппа – с сентября по ноябрь. Если ребенок будет привит в этот период, к началу эпидемии у него будет хорошо сформированный иммунитет. Но если вы по какой-то причине не смогли в это время сделать прививку, допускается вакцинация в разгар эпидемии, которая помогает снизить риск тяжелых осложнений гриппа.

Какую вакцину выбрать

Последние годы в качестве бесплатных вакцин детям предлагается введение отечественных инактивированных субъединичных вакцин (Гриппол или Гриппол плюс). Если вы по какой-то причине не доверяете этой вакцине, то можете вакцинировать ребенка за свой счет в частном медицинском центре любой инактивированной расщепленной вакциной. Принципиальных различий между ними нет.

Считается, что иммунитет сильнее после введения живых и цельноклеточных вакцин. Однако эти разновидности противопоказаны детям раннего возраста и способны давать более выраженные побочные эффекты.

Напомню еще раз, что решение о том, прививать или не прививать ребенка принимают только его родители (опекуны). Заставить вас сделать прививку или ввести вакцину без вашего письменного согласия никто не имеет права. Ну а если вы решили отказаться от вакцинации, просто не забывайте об альтернативных способах профилактики гриппа.