Опрелости у лежачих больных: причины, стадии, лечение. Чем лечить раздражение от памперсов у взрослых Опрелости от памперса у пожилых

Опрелости – одна из разновидностей дерматозов, которая характеризуется покраснением эпидермиса, распространением зуда, жжения, появлением дискомфортных, а в некоторых случаях и болезненных ощущений.

Стоит учесть, что чем дольше развивается патология, тем ярче проявляется ее симптоматика, поэтому лечение опрелости необходимо начинать сразу после появления первых патологических признаков. Эта патология может развиваться на коже человека в любом возрасте, наиболее сильно ей подвержены старики, а именно люди, находящиеся в лежачем состоянии.

Локализация и причины опрелостей

У лежачих стариков опрелости могут появиться в следующих местах:

которые были передавлены на протяжении длительного временного промежутка;
соприкасающихся с некачественным бельем;
трущихся друг о друга;
где постоянно поддерживается влажная среда, созданная потом, жидкостью, выделяемой из язв, мочой.

Среди таких областей выделяют:

паховые зоны;
подмышки;
нижнюю область живота;
межпальцевое пространство;
область под грудью;
межъягодичную зону и область под ягодичными мышцами.

Чаще всего причина появления опрелостей на коже больного в осуществлении некачественного ухода за стариком.

Под некачественным уходом подразумевается:

плохое просушивание эпидермиса по окончанию любых гигиенических процедур;
использование косметических средств, провоцирующих развитие аллергической реакции;
нерегулярная замена подгузников;
повышенные температурные показатели в помещении, где лежит больной.

Стоит учесть, что у лежачих пациентов опрелости развиваются очень быстро, и буквально за несколько часов патология может перерасти из легкой стадии до тяжелой. Подобная уязвимость организма обусловлена низким уровнем физической активности, недостаточным кислородным обогащением некоторых участков тела, наличием нарушений процесса микроциркуляции.

Степени тяжести болезни

Опрелости у лежачих больных подразделяются на 4 степени тяжести.

Начальная стадия характеризуется появлением покраснений на эпидермисе. Целостность кожного покрова не нарушается.
Средний этап характеризуется наличием покраснений, трещин, небольших эрозий.
Тяжелая стадия отличается наличием изъявлений, к которым присоединяется вторичная инфекция.
Хроническая форма развивается на фоне постоянного наличия инфекции, факторов, благоприятных для развития патологии.

После присоединения инфекции, в качестве которой в основном выступает дрожжевая или стафилококковая, возможно появление четко-контурной эритемы, отслаивающихся пузырьков с серым мутным водянистым наполнением. При вскрытии пузырей остаются мокнущие экземы с гнилостным запахом.

Терапия

Лечить опрелости следует незамедлительно после их появления. Обычно терапия соответствует стадии развития патологии.

Начальная стадия лечится достаточно легко и быстро. Для этого необходимо устранить все причины, вызывающие появление опрелостей, регулярно проводить гигиенические процедуры, поддерживать общую гигиену больного. Пораженные участки промокаются до их полного заживления.

Для этого используется мягкая ткань из хлопка, применять вату и бинты не рекомендуется, так как они оставляют на коже частицы, способные вызвать аллергию. Для ускорения процесса заживления иногда назначаются детские присыпки, цинковые крема и пасты.

Средняя стадия лечится следующим образом:

Обязательно используются антисептические средства: 1%-ный раствор Резорцина, 0,1%-ный раствор сульфата меди, 0,4%-ный раствор цинка.
После того как антисептик полностью высохнет, пораженную кожу обрабатывают регенерирующими мазями: Левомеколем, Пантенолом, Солкосериловой или Метилурациловой мазью.
После гигиенических процедур пораженные участки следует подсушивать теплым воздухом с помощью фена.

Тяжелая стадия опрелостей у лежачего пациента лечится с помощью антибактериальных препаратов, общей терапии, помогающей справиться с дерматозом. Подобное лечение назначается только лечащим врачом на основе индивидуальных особенностей организма каждого старика в отдельности.

Профилактические меры

Чтобы не допустить образования опрелостей у заболевшего, необходимо соблюдать правила гигиены:

Все естественные складки нужно регулярно промывать с помощью гипоаллергенных моющих средств.
После омовения кожу следует сушить с помощью фена, настроив его на образование теплого потока воздуха.
Если лежачий больной страдает недержанием каловых масс или мочи, его необходимо регулярно подмывать, менять подгузники.
Постельное и нижнее белье должно быть изготовлено только из натуральных материалов.
Все складки на постельном белье и одежде должны быть качественно разглажены.
Кормить стариков следует гипоаллергенной пищей.
Регулярно необходимо открывать участки, находящиеся в зоне риска, для проведения воздушных ванн.

Перечисленные профилактические меры позволяют не только предотвратить образование опрелостей, но и ускорить процесс их устранения. Подобные гигиенические меры должны поддерживаться постоянно в комплексе с созданием оптимальных окружающих условий в помещении. Только так лежачие больные не будут чувствовать дискомфорта, вызванного опрелой кожей и вторичными инфекциями.

Проблема возникновения опрелостей сопровождает и маленьких детей, и взрослых людей до самой старости. При этом с возрастом изменяются причины и протекание заболевания, что вызвано физиологическими процессами и их постепенным преобразованием. Для того, чтобы определить, как лечить опрелости у пожилых людей, необходимо выяснить их причины и способы устранения.

Взрослый человек способен самостоятельно ухаживать за собой и контролировать состояние организма, однако с возрастом эта функция может утрачиваться. Многие пожилые люди, особенно страдающие тяжелыми заболеваниями, не вполне способны обслужить себя. Иногда даже соблюдение элементарных требований гигиены становится для них слишком сложным. Это приводит к образованию опрелости у пожилых людей, которую сложно вылечить.

К тому же изменяется состояние кожи, она становится более тонкой и сухой, выработка коллагена и жиров сокращается, что приводит к потере эластичности и излишней чувствительности. Кожные покровы легко травмируются, в том числе при натирании, и очень долго заживают.

Для пожилых людей даже постельное белье может выступать в качестве раздражающего фактора, приводящего к возникновению опрелостей и пролежней. То же касается одежды – толстые швы и жесткие ткани способны натирать чересчур чувствительную кожу. При этом воспалительный процесс легко переходит в хроническую форму, распространяясь по телу и образовывая незаживающие язвы.

Особенно тяжелая ситуация бывает с лежачими больными, кожа которых плохо проветривается, а нахождение в одном положении способствует застою крови. При этом в кожных складках, находящихся в паховой зоне, подмышками, в области живота, под молочными железами скапливаются секреты, вызывающие раздражение.

Одним из источников раздражения становится аммиак, который у человека в возрасте сильнее выделяется в качестве продукта распада, особенно это характерно для сахарного диабета. Усложняет ситуацию попадание на пораженный участок инфекции, которая легко превращает небольшое раздражение на коже в опасное воспаление.

Факторами, способствующими появлению опрелости у взрослых, выступают:

избыточный вес;
наличие сахарного диабета и иных заболеваний обмена веществ;
невозможность самостоятельного ухода за собственным телом или пренебрежение правилами гигиены;
повышенное потоотделение;
проблема недержания мочи или кала;
геморрой;
сниженный иммунитет;
неправильно подобранная одежда и другие.

Для мужчин чаще характерны опрелости в паху , а для женщин – на животе, под молочными железами и подмышками.

Симптомы опрелости

Развитие симптомов опрелости у пожилого человека происходит быстро. За пару часов процесс запускается полностью. Первым сигналом служит покраснение и припухлость поверхности тела. Если не начать сразу процесс лечения, опрелость расширяется и проникает вглубь, образуя кровоточащие трещины, возле которых начинает шелушиться поверхностный слой, а на трещинках образуется темно-серый налет. Появляется резкий неприятный запах, спровоцированный размножением микроорганизмов.

Больной ощущает жжение и зуд на пораженном участке, и даже боль. В том числе процедура обработки воспаленной поверхности приносит неприятные ощущения.

Если к опрелости присоединяется инфекция, говорят о вторичном или хроническом течении. Лечение таких опрелостей у пожилых людей проходит тяжело и может длиться несколько лет.

По степени тяжести опрелость может быть:

Легкой степени, когда воспаление только началось, и нет повреждений на коже.
Средней степени, при которой начинают образовываться язвочки.
Тяжелой степени, сопровождающейся образованием трещин на коже, увеличением очага воспаления и появлением корочек на поверхности ран.

Лечение опрелостей у взрослых

Прежде чем лечить опрелости пожилой женщины или мужчины, следует устранить раздражающие факторы:

Очистить поверхность кожи у женщин и мужчин от накопившихся отложений и соблюдать требования гигиены.
Заменить белье и одежду на мягкие натуральные ткани с минимальным количеством швов.
Принять меры по соблюдению диеты, способствующей меньшему выделению пота и аммиака поверхностью кожи.
По возможности вылечить системные заболевания.

На первых этапах воспалительного процесса лечение опрелости у взрослых женщин и мужчин похоже на уход за маленьким ребенком. Устраняя негативные факторы, нужно обратить внимание на состояние кожи и позаботиться о ней. Обязательно применять водные процедуры, после которых кожу необходимо просушить. Для лежачих больных доступно простое средство: смесь из равных частей шампуня и водки. Ею протирают пораженные участки, когда нет возможности помыть пациента. Желательно регулярно устраивать воздушные ванны, помогающие поверхности тела дышать и быстрее восстанавливаться.

В качестве предупреждающей меры может быть использована детская присыпка на участках, чаще страдающих от выделения пота. Полезно использование кремов, можно воспользоваться обычным детским, равномерно нанося его на поверхность кожи. Главное, не перестараться с кремом, поскольку он тоже способен стать питательной средой для развития бактерий. Хорошие свойства показывает мазь с цинком.

Хорошо действует и обработка ультрафиолетовой лампой, дающей бактерицидный и противовоспалительный эффект. Обработку проводят в течение небольшого промежутка времени согласно инструкции, прилагаемой к аппарату.

При второй стадии опрелости в качестве обрабатывающих средств можно использовать достаточно широкий арсенал:

Растворы антисептиков: фурацилина, салициловой или борной кислоты, марганцовки используют для обработки пораженной поверхности или принятия ванны, что помогает снять воспаление за 5-7 дней.
Мази: Солкосерил, Пантенол, Декспантенол, Бепантен – способствуют восстановлению кожных покровов. Их необходимо мазать 2-3 раза в день.
Примочки на основе 0,4 процентного раствора цинка или 0,1 процентного медного сульфата помогают снять воспаление и унять зуд.
Антигистаминные средства: Лоратадин, Диазолин, Тавегил, Супрастин – помогают снять зуд и жжение.
Болтушка на основе талька, цинка и глицерина помогает снять воспаление и подсушить кожу, эту же функцию выполняет паста Теймурова.

При тяжелой стадии врачи назначают примочки с жидкостью Бурова в концентрации одна столовая ложка раствора в стакане воды или 1–2 процентным раствором Танина, 0,1 процентным раствором Риванола. Они помогают устранить развитие инфекции, снять воспаление и боль.

Гелиомициновую мазь применяют для смазывания воспаленных участков, смягчения их и устранения эрозии.

Народные средства

Как можно вылечить опрелость народными средствами? Использовать возможности растений в борьбе с заболеванием.

Наиболее распространенное средство – кора дуба, отвар из нее оказывает противовоспалительное, антисептическое, дубящее свойства. Помимо отвара можно использовать порошок из перетертой коры дуба, который применяют наподобие присыпки для сложных участков. Аналогичным способом применяются споры плауна булавовидного, которые иногда можно найти в аптеке.

Ромашка лекарственная используется для приготовления отвара, которым два раза в день протираются пораженные участки. То же делают с отваром листьев череды и крапивы, корни кирказона обыкновенного.

У чертополоха женщины используют сок, которые получают с помощью кухонного комбайна. Растение тщательно моют, просушивают и пропускают через мясорубку. Сок обладает хорошими противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами.

Рекомендуется обработка маслами, подойдут оливковое или подсолнечное масла. Только они должны быть стерильными, чтобы избежать проникновения инфекции внутрь. Но наиболее эффективными являются облепиховое и масло календулы, проявляющие ранозаживляющий эффект, восстанавливающие кожу и обеззараживающие ее. После их применения кожа женщин и мужчин восстанавливается гораздо быстрее.

Опрелости на теле взрослого человека – это результат постоянного соприкосновения с раздражающими факторами из-за недержания. Это серьезная проблема людей, которые большую часть жизни вынуждены находиться в лежачем положении и пользоваться подгузниками. Каким бы хорошим ни был уход за больным человеком, образования опрелостей на коже избежать порой не удается.

Основные симптомы неприятного дефекта

К основным признакам, по которым можно распознать опрелость, относятся:

Возникновение красноты на пораженных кожных участках.
Появление отека воспаленной дермы.
Зуд, жжение.
Нередко возникают и болевые ощущения (если не заниматься своевременным лечением).

Часто больные люди, подверженные инконтиненции, страдают от подобных заболеваний эпидермиса из-за неправильного ухода. Несвоевременная смена урологических впитывающих изделий, отсутствие обтирания насухо после купания, неиспользование увлажняющих и регенерирующих косметических средств – все это может привести к серьезным проблемам с кожей.

Профилактика и лечение

Основными мерами профилактики во избежание образования опрелостей являются:

Качественный гигиенический уход за пациентом.
Поддержание здорового рациона питания.
Тщательное обтирание после купания со слабым раствором марганцовки.
Использование марлевых повязок на цинковой основе при первых признаках покраснения и раздражения дермы.

Для продуктивного лечения нужно использовать специальные заживляющие мази и крема – Лоринден, Пантенол, Левомиколь и другие. Не помешают и эффективные народные средства для избавления от опрелостей. Это прокипяченное и охлажденное мало оливы или облепихи, промывание настоем дубовой коры, травяными отварами. Особенно рекомендуется использовать ромашку, шалфей, календулу, поскольку они обладают противовоспалительным, успокаивающим, антисептическим действием.

Главное – это не запускать болезнь и своевременно браться за лечение, не забывая о всевозможных профилактических мерах. При желании можно предотвратить мучительное появление опрелостей и другие повреждения кожи.

Опрелость образуется из-за длительного воздействия на кожу секрета потовых и сальных желез. Они содержат вещества, раздражающие кожные покровы. Это провоцирует воспалительный процесс.

В складках кожи создаются благоприятные условия для развития микроорганизмов: повышенная температура, хорошая питательная среда, отсутствие прямого освещения, высокая влажность, плохая вентиляция и пр.

Потому из-за влияния сопутствующих факторов бактерии, грибки и вирусы легко размножаются в соприкасающихся кожных поверхностях.

Причины появления опрелостей:

повышенная потливость – проявляется у человека с температурой (особенно если его укутать) либо под воздействием любого другого нагревания;
усиленное образование кожного сала (заболевания кожных покровов, ожирение);
трение соседних поверхностей кожи;
недержание мочи или кала – особенно у пожилых людей при условиях плохого ухода за ними;
плохое обсушивание кожи после купания;
нательное и постельное белье из синтетических тканей;
выделения из свищей;
кожные заболевания;
геморрой;
аллергическая реакция на любые гигиенические средства;
снижение местного и общего иммунитета.

Опрелость – это болезнь пожилых тучных людей и лежачих больных. В редких случаях она развивается у мужчин и женщин из-за отсутствия нормальных санитарно-гигиенических условий в жарком климате.

У детей опрелость появляется из-за плохого ухода или каких-либо кожных заболеваний.

гиперфункция потовых желез;
патологическая потливость;
нарушение состава пота и кожного сала;
нарушение обмена веществ;
пренебрежение гигиеническими требованиями;
избыточный вес;
кожные складки и заломы.

Опрелости у взрослых появляются из-за неправильного следования правилам личной гигиены. Это основная причина, но есть и другие:

избыточный вес;
чрезмерная потливость;
склонность к аллергическим реакциям;
геморрой;
сахарный диабет.

Такие образования появляются в рекордно короткие сроки, обычно – за 5-6 часов.

Стадии развития и симптомы патологии

Пропустить появление опрелости невозможно, можно лишь не обратить внимания на небольшое покраснение, не вызывающее дискомфорта. Но если вовремя не распознать опрелость, то заболевание будет прогрессировать и тогда уже потребуется комплексное лечение.

Всего существует 3 стадии опрелости, которые подразделяются на:

I – легкая. Небольшое покраснение, сопровождающееся жжением с небольшим зудом.
II – средняя. Четкое покраснение участков кожи с эрозиями.
III – тяжелая. Очень яркое покраснение с трещинами и иными повреждениями, видимые мокнущие раны, перерастающие в язвы.

При таких показателях выделяется неприятный запах, а при большой влажности кожный покров пересыхает, и образуются трещины. Сопровождается зудом и жжением.

Опрелость под грудью - это патология кожи, сходная с дерматитом, псориазом или экземой. Эти проблемы решают специалисты: маммолог и дерматовенеролог.

Для точной постановки заключительного диагноза делаются следующие анализы:

мазка, взятого с поверхности кожи, на наличие вредных микроорганизмов с целью определения чувствительности к антибиотикам;
мочи и крови на наличие инфекций;
проверки уровня сахара в организме.

Выделяют 3 степени опрелости:

1 степень - легкая (небольшое покраснение);
2 стадия - средняя (сильное покраснение, могут появляться язвочки);
3 стадия - сильная опрелость, для которой характерны зуд, сильный воспалительный процесс с гнойничками, трещинами и т. д.

Симптомы опрелостей

Клиническая картина патологии выглядит так:

покраснение пораженных зон;
чесотка;
жжение;
кожа становится влажной и чрезмерно плотной.

Опрелости приносят значительный дискомфорт. Они постоянно дают о себе знать и мешают жить полноценной жизнью. Если их вовремя не устранить, то они будут поражать соседние здоровые участки кожи. Кроме того, если на опрелость попадет инфекция, то шансы на быстрое и успешное лечение сразу сократятся.

На участке кожного покрова, где образовалась опрелость, наблюдается покраснение, при этом кожа становится влажной и слегка уплотняется. Пострадавший ощущает неприятное жжение, места расположения опрелостей постоянно чешутся.

Наиболее часто опрелости встречаются, как уже было сказано выше, в складках кожи, а именно:

в складках живота при наличии лишнего веса
в складках в области половых органов
в подмышечных впадинах
между пальцами верхних и нижних конечностей
под грудью у представительниц прекрасного пола

Опрелости сильно досаждают пострадавшему: неприятные ощущения мешают сосредоточиться на любом деле. Если не принимать меры по лечению опрелостей, то они быстро увеличатся в размере и будут беспокоить человека еще больше.

Кроме того, в случае попадания на поврежденный участок кожи любых вредоносных микроорганизмов вылечить опрелость будет на порядок сложнее.

Диагностика и лечение

Диагноз «опрелость» ставится на основании осмотра и анамнеза. При появлении симптомов нужно обратиться к дерматологу или терапевту.

Доктор может назначить соскоб с места поражения, чтобы определить, какой флорой вызвано заболевание.

Дифференциальная диагностика проводится с экземой, эритразмой, псориазом, эпидермофитией и пр.

Для того чтобы избавиться от опрелостей под молочными железами на начальной стадии, необходимо, прежде всего, устранить соприкосновение пораженных участков кожи между собой. Требуется также высушить область поражения.

Покрасневшую кожу промывают водой с мылом, ополаскивают дезинфицирующим средством (раствором марганцовки, отваром ромашки, календулы или фурацилином), тщательно промокают мягким полотенцем или бумажной салфеткой. Высушить покрасневшую кожу прохладным воздухом можно с помощью фена.

Смазывают кожу детским кремом или антисептической мазью (с календулой, ромашкой). Используются также мази подсушивающего и антигрибкового действия: цинковая, теймурова паста, клотримазол, нистатиновая. Хорошо помогает от опрелостей облепиховое масло.

Чтобы не допустить болезненного трения поверхностей, необходимо подложить под грудь мягкую хлопчатобумажную ткань или воспользоваться детской присыпкой, крахмалом.

Предупреждение: При выборе крема или мази надо помнить о возможности аллергической реакции (на растения, например). Не рекомендуется пользоваться малоизвестными косметическими средствами.

Если простые способы не помогают, раздражение не проходит, а симптомы усугубляются, то необходимо обратиться к дерматологу и в некоторых случаях — к маммологу. Для того чтобы убедиться в характере заболевания и назначить соответствующее лечение, требуется сдать некоторые анализы:

общий анализ крови для установления уровня лейкоцитов и наличия воспалительного процесса;
анализ крови на сахар;
бактериальный посев содержимого пораженной поверхности для исследования на инфекции.

При средней степени поражения врач назначает обработку кожи в области опрелости 1% раствором резорцина, 0. 1% раствора сульфата меди или 0.

4% сульфата цинка в виде примочек. Они обладают вяжущим действием, подсушивают больную кожу.

Обработку проводят очень осторожно, не допуская трения и повреждения кожи.

Для обеззараживания поверхности используется дегтярная мазь, наносят мази с противовоспалительным, антибактериальным эффектом, ускоряющие регенерацию кожи: левомеколь, левосин.

При стремительном развитии процесса применяются гормональные мази: лоринден, локакортен-виоформ, солкосерил, метилурацил, пантенол. Иногда в комплексе с этими средствами применяются антибиотики и противогрибковые средства.

Прогноз лечения

Как правильно лечить опрелости? В первую очередь нужно устранить действие провоцирующих факторов.

Сменить постельное и нательное белье, осуществлять ежедневный туалет кожных покровов.

После душа кожные складки тщательно просушивают полотенцем (промакиванием, исключая трение).

Для лечения заболевания достаточно местной терапии.

Дважды в день можно обрабатывать пораженные участки растворами антисептиков: салициловая , борная кислота, фурациллин, настойка календулы . Длительность применения – 5-7 дней.
Можно промывать кожные складки слабым мыльным раствором, он хорошо подсушивает кожу.
Мази, улучшающие регенерацию тканей, наносят 2-3 раза в день в течение недели: Бепантен , Декспантенол , Пантенол, Солкосерил.
Опрелости эффективно подсушивать тальком, пастой Теймурова, цинковой мазью либо детской присыпкой.
Несколько раз в день можно делать примочки с 0,4% раствором цинка либо 0,1% сульфатом меди.
Настои и отвары трав обеззараживают и обладают ранозаживляющим действием: кора дуба, ромашка, шалфей, череда. Народные средства можно использовать длительно (по 2-3 недели), а также в качестве профилактики.
Стерильное облепиховое масло наносится дважды в день в течение 2-3 дней. Масло имеет ярко-оранжевый цвет, который легко пропитывает ткани. Используя это средство, надевайте белье, которое не жалко испачкать.
Чтобы снять зуд и жжение, можно принять антигистаминные препараты: Супрастин , Тавегил , Лоратадин .
Проводите воздушные ванны по 15-20 мин 2-3 раза в день.
Положительный эффект дает и физиотерапия: УФО, лампа Минина. Они обладают бактерицидным действием, улучшают микроциркуляцию, что способствует быстрому заживлению тканей.

Опрелость под молочными железами. Специфическим для женщин является опрелость кожи под молочными железами, обостряющаяся во время беременности и проявляющаяся сыпью из пузырьков, трещин, эритем, мелких язвочек и эрозий.

На начальном этапе лечение опрелости под грудью сводится к обработке кожи антисептическими средствами, а также к уменьшению трения в этой зоне, для чего кожу припудривают тальком или между телом и грудью помещают мягкую ткань (обычно из хлопка, но не новую, а много раз стиранную).

Если воспаление все же развилось, используют мазь с цинком или теймурову пасту, способствующие регенерации (восстановлению) тканей, а в запущенных случаях для лечения опрелости под молочными железами применяют противовоспалительные мази Солкосерил, Клотримазол, Левомеколь и другие, но обязательно прописанные врачом.

Опрелость между пальцами ног появляется вследствие обильного потения и того, что называется «растереть», то есть механического воздействия на кожу стоп.

Как правило, из-за специфики локализации интертригинозный дерматит ног редко обходится без осложнения грибковой инфекцией, а потому его лечение вызывает определенные трудности и подразумевает:.

ежедневное мытье ног кипяченой (более мягкой) водой с мылом (желательно также мягким, не раздражающим кожные покровы или обладающим мощным антисептическим действием дегтярным мылом);
обработку антисептиками и подсушивающими составами на основе цинка и сульфата меди;
тщательное просушивание кожи ног, вплоть до применения фена – с акцентом на пространство между пальцами;
ношение обуви и носок исключительно из натуральных материалов, так как в синтетике кожа не дышит и еще больше потеет;
по возможности чаще ходить босиком;
использовать, в том числе в профилактических целях, противомикозные препараты, например мазь клотримазол.
смягчать и увлажнять кожу ног, в том числе используя облепиховое масло и пантенол, которые специалисты считают лучшими средствами для заживления кожи.

Применяются средства природного происхождения, оказывающие бактерицидное, противовоспалительное, болеутоляющее действие, подсушивающие и смягчающие кожу.

Растительные масла

Для обработки участков кожи под молочными железами, пораженными опрелостью, в народной медицине используются оливковое, подсолнечное, облепиховое, пихтовое масла.

Их предварительно выдерживают на водяной бане для стерилизации, затем охлаждают. Они обеззараживают поверхность кожи, смягчают ее, защищают от трения.

Отвары растений

Используются отвары:

Чтобы устранить опрелость под молочными железами лечение устанавливают специалисты.

Оно, как правило, включает в себя:

снижение влажности и выбор бюстгальтеров из натуральных материалов;
применение антибактериальных моющих средств при мытье;
регулярное проведение обработки антисептиками пораженных участков, например, фурацилином или марганцовкой;
после каждого мытья и по мере необходимости просушивание участка кожи феном, настроенным на режим подачи холодного воздуха и промокание мягким чистым полотенцем;
периодически обрабатывать тальком складки.

Перечень лекарственных препаратов, назначенных специалистами:

применение подсушивающих средств, например, цинковой пасты, мази Теймурова, или мази «Линин»;
использование детских кремов;
использование средств на основе экстракта из календулы.

Вышеперечисленные средства устраняют только начало развития заболевания, а если стадия более запущенная, то требуется иное лечение, включающее применение препаратов с сульфатом меди и цинком.

Для обеспечения регенерации кожного покрова специалистами назначаются мази «Солкосерил», «Левомеколь», «Лоринден С», «Локакортен-Виоформ». Если случай тяжелый, то дополнительно требуется обеспечение отдыха и постельный режим.

Через каждые 1,5 часа необходимо ополаскивать чистой водой или дезинфицирующим раствором область проблемных зон.

Традиционная медицина уже длительный период предлагает для устранения болезненного раздражения кожи применять цинковую мазь. Рекомендуется и применение детской присыпки на пораженные места.

Гораздо шире рецепты народной медицины:

Главное средство народной медицины, применяемое для совершенно разных болячек – это отвар лекарственной ромашки. Омывая им опрелости, вы снимете воспаление и зуд. К тому же ромашка имеет противомикробное действие. Омывать можно даже обычной кипяченой водой или водой с йодом. Главное – делать это немного чаще, нежели обычно.
Настойки календулы , шалфея и дубовой коры также применимы в данном случае. Все эти лекарства доступны по цене, они есть в каждой аптеке.
Кроме обмывания рекомендуется смазывать опрелое место подсолнечным маслом, предварительно вскипятив его на водяной бане.
Для профилактики опрелостей, можно делать то же, что делает с помощью родителей каждый младенец: принимать ванны с отваром череды , ромашки, дуба.

Лечение опрелостей с помощью растительного масла

Для лечения опрелостей можно использовать оливковое, подсолнечное или облепиховое масло. Растительные масла помогают предотвратить негативное воздействие внешней среды на пораженный участок кожи. Кроме того, они способствую скорейшему обновлению поврежденного кожного покрова.

любое из перечисленных выше масел прокипятите на водяной бане
затем подождите, пока оно остынет
после этого смазывайте им пораженные участки
процедуру следует проводить дважды в сутки

Лечение опрелостей с помощью коры дуба

Дубовую кору в борьбе с опрелостями можно использовать несколькими способами. Можно принимать ванну, добавив в воду отвар из дубовой коры.

Она отлично снимает воспаление. А можно перетереть в порошок кусочек очень старого дуба и использовать полученное сырье в качестве присыпки для проблемного участка кожи.

Перед использованием порошка из дубовой коры следует тщательно вымыть и высушить участок с опрелостью.

Лечение с помощью ромашки

Из лекарственной ромашки изготавливают отвар для промывания пораженной кожи. Процедуру промывания желательно производить дважды в день. Данный отвар уберет зуд и снимет воспаление. Кроме того, это простое средство производит противомикробный эффект.

Лечение с помощью чертополоха

тщательно вымойте чертополох
после чего хорошенько просушите его
затем пропустите траву через мясорубку
полученным соком растения смазывайте пораженные участки кожного покрова

Несмотря на кажущуюся банальность проблемы, оставлять раздражение кожи без внимания не стоит. Провести лечение можно в домашних условиях, придерживаясь следующих рекомендаций:

Несколько раз в день промывайте пораженные места слабым раствором фурацилина или марганцовки;
После купания хорошо промакивайте участки с опрелостями, но не трите кожу;
2 раза в день обрабатывайте раздраженные области подсушивающими средствами – салицилово-цинковой мазью, пастой Лассара или тальком;
При выраженных опрелостях необходимо делать примочки с раствором цинка (0,4 %) или сульфата меди (0,1 %);
Для быстрого заживления ран от опрелостей поможет облепиховое масло, предварительно обработав их 2 %-м раствором салициловой кислоты.

Проще всего лечению поддается заболевание 1 степени. В запущенных случаях может понадобиться физиотерапия.

При грамотном подходе улучшение наступает через 7-10 дней. Полного устранения опрелостей удается добиться за 1-2 месяца.

В первые полгода возможны рецидивы, во избежание которых следует придерживаться всех мер профилактики.

Теперь и вы знаете, что такое опрелости, и какие средства нужны для борьбы с ними. Естественно, они не угрожают жизни, но уж точно не делают ее легче. Поэтому избавляться от них следует как можно быстрее и грамотнее.

На 1-ых стадиях опрелости хорошо лечатся. Но перед тем как приступать к терапии, необходимо выяснить причину развития недуга и устранить ее. Только в таком случае можно рассчитывать на положительный результат. Особое внимание необходимо уделять личной гигиене. Место воспаления следует как можно чаще промывать проточной водой, допустимо использование детского мыла или антисептиков.
После принятия душа все тело должно быть хорошо просушено, с особенным вниманием необходимо уделять местам поражения. Для высушивания кожи можно пользоваться хлопковым полотенцем, а вот пораженные участки вытирать нельзя, их можно только промакивать.
Но этих лечебно-профилактических методик недостаточно, необходимо использовать и лекарственные средства. Хороший результат способны дать различные подсушивающие составы, например, детские присыпки, мази с цинком.
Современная медицина предлагает широкий выбор методик и препаратов для лечения опрелостей. Некоторые из них можно и нужно проводить дома, а вот для некоторых процедур придется посетить кабинет доктора.
В качестве домашних средств часто используют воздушные ванны. После принятия душа, пораженные участки кожи необходимо оставлять открытыми примерно на 20 мин. Самое главное, чтобы в комнате отсутствовали сквозняки, и было достаточно тепло.
В кабинете доктора могут проводиться различные процедуры, например облучение лампами, воздействие на очаги воспаления электромагнитного поля, использование различных мазей, болтушек.
Один из самых старых и проверенных способов лечения опрелостей – использование лампы Минина. Этот метод основан на воздействии инфракрасных лучей и характерной для них тепловой энергии. В итоге, после воздействия, улучшается кровоснабжение, обмен веществ, регенерация тканей.
Используется и ультрафиолетовое облучение, которое обладает противовоспалительным, бактерицидным действием. Это облучение очень важно при наличии вторичной инфекции.

Избавиться от болезни чаще всего можно самостоятельно. Для этого:

нужна обработка поражений раствором фурацилина;
после душа кожу стоит промокнуть, но не тереть;
дважды в сутки рекомендуется наносить подсушивающее средство;
делать примочки с сульфатом меди;
позже эффективно мазать кожу облепиховым маслом.

В период терапии нужно чаще мыться. Первая степень болезни не требует применения медикаментов против опрелости, в данном случае их назначают крайне редко.

Если у пациента дрожжевая опрелость, избавится от нее поможет внутреннее употребление противогрибковых средств (например, «Пимафуцин») или подобных препаратов в виде кремов и мазей.

При терапии пролежней у лежачих больных нужно более тщательно ухаживать за кожей пациента. Больному часто рекомендуют наружные средства, например, «Пантенол», «Бепантен». Их нужно намазать на воспаленный участок, например, под коленки, за ушами и т/д

Мазь от опрелостей: как подобрать?

Перед лечением опрелостей мазями необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Мази против опрелостей отличаются друг от друга составом, но все они способствуют восстановлению кожи. Некоторые пациенты нуждаются в мазях, которые способны бороться с инфекциями, которыми осложнена болезнь.

Вот почему лучше перед лечением обратиться к врачу. Существует большая вероятность того, что самолечение, особенно в быстро развивающемся случае, навредит больному, поэтому этого не следует делать.

Наиболее распространенные мази против опрелости:

Они ускоряют регенерацию кожи. При болезни второй степени полезна обработка болтушками на основе талька или цинка. Когда происходит заживление мокнущих ран, эффективно поможет вылечить болячку «Левомиколь» и т/д

Как избавляться от опрелостей у взрослых при помощи народной медицины?

В народной медицине существует множество рецептов от опрелостей. Это разные примочки, мази, отвары и т/д Их использование, особенно в тяжелых случаях, лучше согласовать с врачом.

№ 1 Растительное масло

Масло подсолнуха, оливковое или облепиховое нужно прокипятить на водяной бане, дать остыть и мазать воспаленную кожу 2 раза в день.

№ 2 Ванны

Народные средства так же хороши при лечении раздражённой кожи.

Отвар из дубовой коры или ромашки добавляют в ванночки и помещают туда воспаленный участок тела. Можно добавить отвар в обычную ванну, если опрелость находится под грудью, под коленками. Это устранит зуд и ускорит регенерацию кожи, что поможет быстрее избавиться от проблемы.

Медикаментозное лечение

В первую очередь нужны средства с антибактериальным, противовоспалительным и подсушивающим эффектом. При несильных опрелостях лечение обязательно включает в себя использование следующих мазей и кремов:

Цинковая
Бепантен
Деситин
Саносан
Антошка
Д-Пантенол.

Все это наносят на нужные места тонким слоем, равномерно распределяя по поверхности. Мазь не смывают, а оставляют до впитывания. Делают такие процедуры 2-3 раза в сутки, и обязательно после приема душа или ванны. Главная задача - смягчить кожу, предотвратить ее растрескивание и кровоточивость.

В запущенных случаях, при заболевании 2 и 3 степени, логично назначение таких растворов:

Борной кислоты. В нем пропитывают ватный тампон, которым обрабатывают места с опрелостями 2-3 раза на день.
Фурацилина. Им промывают пораженные места до 5 раз в сутки. Кожа перед этим должна быть очищена антибактериальным мылом, желательно жидким.
Салициловой кислоты. В нем смачивают марлевый отрез, который прикладывают к проблемному участку и держат около 30 мин.
Цинка сульфат. Его используют так же, как и борную кислоту, не дольше недели. Увеличение этого срока может вызвать еще большее раздражение кожи.

Цель применения всех этих растворов - подсушить кожу и уничтожить микробы.

Какие препараты использовать?

Как бороться с опрелостями, какие средства дают лучший эффект?

Хороший эффект можно получить, пользуясь рецептами народной медицины:

Можно принимать ванну с отваром из коры дуба.
Ромашка аптечная – ее отваром следует промывать пораженные места.
Гречневая мука служит хорошей присыпкой.
Смазывать пораженные участки можно прокипяченным на водяной бане подсолнечным маслом.
Промывать полезно места, покрытые сыпью, настоем календулы и череды. Они снимают зуд.

Иногда народных средств недостаточно, и как вылечить опрелости, становится проблемой. Лучше всего, чтоб борьба с проблемой делалась под присмотром дерматолога. Потому как только специалист может точно посоветовать наиболее эффективный и действенный способ избавления от создавшейся проблемы.

В арсенале современной медицины есть препараты, которые оказывают хороший лечебный эффект:

Главная задача - смягчить кожу и устранить раздражение. Сделать это можно с помощью растительного масла. Наиболее эффективными здесь являются:

льняное;
облепиховое;
оливковое;
подсолнечное;
миндальное.

В масло обмакивают стерильный ватный диск, которым обрабатывают покрасневшие участки в течение 1-2 минут. Когда оно почти полностью впитается, нужно будет обмыться теплой водой.

Повторяют процедуру до устранения основных симптомов (зуд, воспаление, шелушение) минимум 2 раза в день. Время суток выбирается любое.

Рецепты ванночек

Вот что неплохо помогает:

Дубовая кора. Она должна быть сухой и крупной. 0,5 кг засыпают в ванну, полную горячей воды. Далее дают настояться в течение часа и купаются в ней около 30 минут. Делают это хотя бы раз в 2 дня, но не перед самым сном. Не стоит прибегать к этому способу при проблемах с давлением и сердцем.
Ромашка. Сушеные листья в количестве 250 г добавляют к 20 л воды. Если опрелости сосредоточены на ногах или руках, то настой выливают в тазик, в котором выдерживают конечности около 30 мин. При наличии проблемных участков в других местах понадобится уже прием ванны. Повторять его следует минимум неделю, не пропуская ни дня. Для того чтобы убрать опрелости у взрослых, сначала должны быть уничтожены микробы и устранено воспаление.
Марганцовка. Этот раствор (50-80 мл) добавляют в ванну стандартного объема, на 50% наполненную водой. Затем ее необходимо помешать, чтобы цвет получился бледно-розовым. Принимают ее не дольше 25 минут во избежание ожогов. После этого обязательно вытираются насухо.
Чистотел + березовые листы. Соедините их в равных пропорциях, чтобы в совокупности получилось 200 г, высыпьте в ванну и залейте кипятком (30 л). Дайте им постоять минимум сутки. На следующее утро добавьте туда теплой воды и примите ванну, не задерживаясь в ней дольше часа.

Мази домашнего приготовления

Очень хорошо помогает от опрелости мед, пчелиный прополис, сметана. Вот как приготовить из них мазь:

Смешайте все ингредиенты, взятые в жидком виде.
Помешайте состав ложкой.
Подогрейте массу на водяной бане.
Выдержите средство 2-3 суток в теплом месте.
Перед использованием доведите мазь до кипения и дайте ей остыть.

Наносите готовое средство на проблемные места, оставляя на 20-40 минут. Сверху их можно перевязывать бинтом, чтобы не пачкать одежду.

После этого допускается купание в ромашковом отваре, приготовленном по пропорциям: 50 г травы на 5 л воды. Перед тем, как избавиться от опрелостей таким способом, нужно пройти 7-дневный курс, после чего делается недельный перерыв.

В этот период можно использовать другие средства.

Компрессы

Также читают:

Профилактика

Избежать появления опрелостей несложно, нужно просто устранить действие повреждающих факторов.

Носите удобную одежду и обувь из натуральных тканей.
Избегайте перегреваний.
Дважды в день посещайте душ.
Вовремя меняйте нательное и постельное белье.
Для лежачих пациентов белье и одежда не должны иметь грубые швы и складки.
Устраните заболевания, вызывающие повышенную потливость.
Дважды в год пейте витаминсодержащие препараты.

При появлении первых симптомов заболевания – обращайтесь к врачу!

Профилактика опрелостей проста – следить за гигиеной. При наличии эндокринных заболеваний или при болезнях с вынужденной неподвижностью, заботы о гигиене нужно осуществлять наиболее тщательно.Для этого можно выполнять следующие правила:

Соблюдать гигиену тела после каждого похода в туалет, а также утром и вечером.
Вовремя обрабатывать раны, менять повязки.
Лежачих пациентов поворачивать, укладывая на разные стороны.

Опрелости у лежачих больных появляются с завидной регулярностью, доставляя немало хлопот как самим пациентам, так и родственникам, которые за ними ухаживают. Они представляют собой одну из разновидностей дерматозов с достаточно характерной симптоматикой – гиперемией, жжением и зудом, болью при прогрессировании заболевания.

Опрелости или пролежни – в чем разница

Самостоятельно бывает легко перепутать опрелости и пролежни. Опрелости у лежачих никогда не сопровождаются явными нарушениями целостности кожи, локализуясь только на поверхности. Пролежни затрагивают не только эпидермис, но и подлежащие ткани, вплоть до суставов. Отличаются и места поражения кожи. Типичными для опрелостей участками становятся межпальцевые складки, подмышки, паховая область, шея. П , спине, икрах, в – там, где кожа лежачего больного постоянно подвергается компрессии.

Основные отличия и опрелостей:

Причины опрелостей у лежачих больных

Если возникновение опрелости у лежачих больных под памперсом можно объяснить, то причины их развития пациентов, не использующих подгузники, для многих остается загадкой. Если исключить такой фактор, как недостаточно качественная гигиена кожи лежачего больного, нужно определить следующие причины заболевания:

избыточная масса тела;
плохая вентиляция в помещении;
сбои в обменных процессах, пониженный уровень сахара крови;
аллергия;
гипергидроз;
нарушения в работе иммунитета;
слишком тесная, неудобная одежда и белье с большим количеством плотных швов.

Нужно обратить внимание и на такой момент, как недостаточное подсушивание кожи после проведения гигиенических процедур. Влажная кожа легче подвергается различным повреждениям, при которых быстро присоединяются вторичные воспалительные процессы.

Типичные места локализации опрелостей

Профессиональное лечение опрелостей у лежачих больных быстро снимает воспаление и устраняет неприятные симптомы. Но эффективность мероприятий зависит не только от методов воздействия, но и от локализации воспалительного процесса. К наиболее характерным местам появления опрелостей относятся:

район подмышек;
складки кожи на животе;
у женщин под молочными железами;
ягодицы и меж ягодичная складка;
межпальцевые промежутки на ногах.

Патологические очаги могут образовываться и в других местах если соблюдены главные условия появления опрелостей – постоянное трение кожи, чрезмерная влажность и недостаточный воздухообмен. Ярким примером считаются опрелости в паху у лежачих больных – их развитие часто провоцирует энурез или недостаточно частая замена подгузника.

Симптомы опрелостей у лежачих больных

Признаки опрелостей достаточно специфичны, поэтому при подозрении на эту патологию можно принимать самостоятельные меры по ее устранению. Первая стадия заболевания не требует применения лекарственных средств – достаточно качественно улучшить уход. Но прогрессирование процесса может приводить к нарушению целостности кожных покровов и присоединению вторичной инфекции. Развитие опрелостей у лежачих больных проходит в три этапа.

Опрелость представляет собой ограниченный участок покрасневшей кожи. Часто зона поражения постоянно увлажнена за счет увеличенного потоотделения и обильного выделения кожного сала. Качественный постоянный уход легко устраняет всю неприятную симптоматику.
К покраснению добавляется раздражение кожи. Второй этап заболевания провоцируется не только гипергидратацией, но и постоянным трением – о слишком плотную одежду, грубое постельное белье. В случаях с тучными людьми наблюдается трение кожи о кожу. Эта стадия уже требует применения лекарственных средств.
Пораженные участки кожных покровов сильно гиперемированы, может наблюдаться легкая отечность. Постоянно присутствует зуд, болезненность на участках, затронутых воспалением. Отсутствие лечения приводит к образованию трещин на коже, что влечет быстрое присоединение вторичной инфекции. Без грамотного лечения велика вероятность развития осложнений.

Важно! Третья стадия заболевания требует грамотного лечения. В ряде случаев может потребоваться госпитализация пациента в стационар, поскольку домашнее лечение малоэффективно.

Лечение опрелостей у лежачих больных

Терапия опрелостей не отличается сложностью, но требует достаточного терпения. Важно точно выполнять все назначения доктора, и организовать правильный . Перед тем, как лечить опрелости у лежачих больных, требуется научиться соблюдать температурный режим в его комнате, взять за правило регулярно проветривать помещение, своевременно менять постельное и нательное белье.

Лечение на первой стадии

Ежедневные гигиенические мероприятия.
Смена всего белья на бесшовное, отдавая предпочтение изделиям из натуральных материалов.
с исключением чрезмерно горячих блюд, вызывающих обильное потоотделение.
Терапия имеющихся сопутствующих заболеваний.
Обработка воспаленных участков рекомендованными врачом препаратами (кожа предварительно очищается и высушивается).

В домашних условиях достаточно эффективно облучение пораженных участков кожи. Для этого используется лампа Минина. Она излучает инфракрасные лучи, которые отлично прогревают кожу, усиливают кровообращение в области поражения, стимулируют общий обмен веществ.

Лечение второй стадии

Родственники пациентов часто не знают, что делать, если появились опрелость у лежачего больного, а самостоятельные мероприятия не приносят должного результата. Если заболевание переходит во вторую стадию, простого улучшения ухода становится недостаточно. В программу ухода добавляются местные антисептические препараты.

Показана обработка кожи раствором Фурацилина, Салициловой или Борной кислоты. Регулярная обработка поможет устранить воспалительный процесс, в среднем, через неделю. Параллельно назначаются кремы и мази, способствующие восстановлению эпидермиса (Дексапантенол, Бепантен). При выраженном зуде, приводящем к постоянным расчесам, показан прием любых антигистаминных препаратов (Супрастин, Диазолин). Можно самостоятельно приготовить «болтушку» из глицерина, цинка и талька.

Лечение на третьей стадии

Терапия третьей стадии обязана проводится под постоянным наблюдением медицинских работников. К мероприятиям, актуальным для второй стадии добавляется применение жидкости Бурова. Конкретный ее состав определить врач исходя из особенностей течения заболевания. Могут добавляться системные антибактериальные препараты.

Осложнения

Если своевременно не вылечить опрелости у лежачих больных под подгузником, или на других участках кожи, могут присоединяться неприятные осложнения. В области, затронутой воспалением, у лежачего больного быстро образуются микротрещины, мокнутия, кровоточащие язвочки. Нередко присоединяется интенсивный болевой синдром.

Воспаленная область крайне подвержена риску вторичного инфицирования. Барьерные функции кожи снижаются, и через ранки внутрь быстро проникают патогенные микроорганизмы – бактерии, вирусы или грибы. О вторичном инфицировании можно говорить при повышении температуры, общей слабости, головокружении.

Лечение народными рецептами

Чтобы ускорить лечение опрелости у лежачего больного между ног можно добавлять к методам традиционной медицины . Одним из таких является оливковое или облепиховое масло. Его нужно предварительно вскипятить (на водяной бане) и охладить. Дважды в сутки смазывать пораженные области тонким слоем. Масло помогает нивелировать неблагоприятные влияния на кожу, стимулируя процесс регенерации эпидермиса. К другим средствам с доказанной эффективностью относятся:

кора дуба, которую можно использовать в виде отвара или присыпки, перетирая сырье в мелкий порошок;
ромашка – из нее готовится отвар, которым промываются воспаленные участки кожи дважды в день;
чертополох – его требуется тщательно вымыть, просушить, и пропустить через мясорубку, получив сок, которым обрабатывается кожа в местах воспаления.

Совет! Вне зависимости от того, чем обработать опрелости у лежачих больных, важно предварительно очистить и просушить кожу в месте обработки. Только так можно добиться должного лечебного эффекта.

Профилактика опрелостей у лежачих больных

Выбрать средство от опрелостей у лежачих больных сегодня несложно. Но гораздо проще организовать правильный гигиенический уход и соблюдать несложные правила профилактики. К числу основных из них относятся:

регулярная обработка естественных складок нейтральными моющими средствами;
тщательно высушивать кожу после обработки, для этого можно воспользоваться феном с теплым воздухом (для складок);
регулярная смена белья, отдавая предпочтение натуральным материалам;
гипоаллергенная диета;
регулярно обнажать участки кожи, подверженные опрелостям, открытыми (воздушные ванны).

Зная, как вылечить опрелости у лежачего больного или не допустить их образования, можно существенно повысить качество жизни лежачего больного.