Откуда в почках берутся камни. Камни в почках - на что обратить внимание

Мочекаменная болезнь всегда вызывает страх среди населения. Это и понятно, ведь если конкремент перекроет мочевыводящий путь, человека ожидают серьезные мучения.

Во-первых – это жутко нестерпимая боль, а во-вторых – в тяжелых ситуациях обязательно назначается операция. Но и это не все, любое промедление грозит серьезными последствиями, вплоть до летального исхода. Откуда берутся камни в почках у людей? На этот вопрос мы постараемся ответить в нашей посвященной редакции.

Наличие камней в почках в научной медицине получило название мочекаменное заболевание, также имеется еще названия – это уролитиаз и нефролитиаз. Не каждый знает, что собой представляют камни.

Итак, камни – это жесткие, кристаллоподобные образования, образующиеся за счет большого скопления солей в урине. Они отличны по своей массе, размерам, форме. В некоторых случаях – это мельчайшие конкременты, никак не проявляющие себя в организме.

Человек длительное время, а иногда и всю жизнь, может даже не подозревать об их наличии. Но в некоторых ситуациях – это конкременты, достигающие размеров до 7 см. Формирование камней может происходить в различных органах мочевыводящей системы.

Внимание. Камни, имеющие диаметр 5 см и больше, считаются опасными для жизни человека.

Образуются конкременты на фоне нарушенного обмена веществ.

. В состав входят соли мочевой кислоты.
. В составе – фосфат кальция.
. Состоят из щавелевокислой извести.
Карбонаты. В составе содержат карбонаты кальция.

Место образования:

слизистый эпителий;
вблизи инородного тела;
в местах скопления условно-патогенных бактерий.

Место локализации:

лоханки;
чашечки;
мочевой пузырь;
мочеточники.

Провоцирующим фактором для формирования твердых конкрементов служит инфекция, попавшая внутрь органов МВС.

Медицинский факт. У мужчин образование камней в почках диагностируется в разы чаще, чем у женщин и детей. Группу риска составляют лица в возрасте от 25 до 50 лет.

Чтобы понять природу происхождения камней нужно ознакомиться с механизмом их образования. Так, твердые вещества, называемые камнями в почках, медицине известны, как растворимые соли.

В организме соли существуют в двух видах:

Растворимые.
Кристаллические.

Если концентрация солей в растворимом виде достаточно высока, они начинают преобразовываться в твердые кристаллы. Подобный процесс имеет название осаждение.

Эксперимент. Для наглядности можно провести эксперимент. Если взять обычную соль (натрия хлорид) и растворить ее в морской воде, а затем поставить ее на открытое пространство и наблюдать за испарением жидкости, то, в конце концов, мы увидим кристаллический осадок. Это и есть сама соль. В организме она собирается в однородную форму и образует камень.

В зависимости от химического состава камни отличны по внешним признакам. Некоторые из них имеют правильную гладкую форму, а некоторые угловатые с неправильными гранями и множественными заостренными краями.

Функция ингибиторов

Моча состоит из множества различных химических веществ, которые собираясь группами, могут образовывать ту же самую соль. Но отметим, что в состав урины входят такие элементы, как ингибиторы. Именно они подавляют ферментативные процессы и препятствуют механизму осаждения солей.

Ингибиторы проникают в наш организм, а затем в урину вместе с пищей. Это, к примеру, цитраты и магний. А некоторые типы ингибиторов синтезируются нашим организмом в качестве белков. Это, к примеру, уропонтин и нефрокальцин.

Основная задача этих элементов:

подавлять механизм кристаллизации солей;
усиливать растворимость солей;
препятствовать адгезии (прилипанию) солей к эпителиальному слою почек.

Механизм формирования камней начинается с существенного перевешивания провокационных факторов над функцией ингибиторов.

Факторы риска

Существует несколько факторов, способствующих образованию камней.

Это:

возраст;
половой признак;
географический фактор;
наследственность;
образ жизни;
стрессовые ситуации.

Возраст и половой признак

Мужчины страдают от мочекаменной болезни чаще, чем женщины и этому есть объяснение. В первую очередь – это пищевые привычки, сильный пол, как правило, включает в свой рацион мясо, богатое на содержание белка.

Алкоголь, который мужчины, также чаще употребляют, чем женщины способствует образованию уратов. Но, самый основной признак – это наличие в мужском организме гормонов андрогенов.

В том числе образованию конкрементов благоприятствуют такие гормоны, как:

дегидроэпиандростерон;
андростендион;
тестостерон.

Риск появления конкрементов увеличивается в возрасте 40 лет. По медицинским наблюдениям, рост камней начинается с 40 лет и продолжается до 70 лет. Как правило, в таком возрасте 11% мужчин имеют в почках камни.

Факт. Как показывает практика, в частых случаях камни образуются в правой почке, и только в 15% всех случаев диагностируется наличие конкрементов в обеих почках.

Почему у женщин риск образования нефролитиаза ниже, чем у мужчин?

Этому способствует преобладание в женском организме гормонов-эстрогенов. Они подавляют механизм образования камней оксалатов, при этом сохраняя щелочной pH урины, а также увеличивают концентрацию цитратов, угнетающих процесс камнеобразования.

У детей нефролитиаз может развиваться вследствие деформации структуры мочеточников и генетических факторов.

Вес

Лишний вес – это признак неправильного питания. Поэтому люди, страдающие лишним весом, подвержены высокому риску конкрементообразования.

Считается, что этому способствует жировая ткань и резистентность к инсулину. Организм полных людей выделяет большее количество мочевой кислоты и кальция, а это, как известно, прямой путь к образованию камней.

Генетический фактор

Считается, что мочекаменная болезнь передается по наследству. Если в анамнезе кого-либо из родителей имеется данная патология, то вероятность появления ее у ребенка возрастает. Обусловлено это недостаточностью ферментативного механизма.

Географический фактор

Каждая местность имеет свои особенности химического состава воды и растительных продуктов. Повышенная концентрация минералов может как усилить защитные силы организма, так и привести к увеличению содержания солей в моче.

Образ жизни

Качественный образ жизни – это правильное питание и исключение всех вредных привычек. Многие продукты питания способствуют образованию конкрементов, в особенности у лиц, имеющих к данному явлению предрасположенность. Для снижения вероятности мочекаменной болезни следует избегать употребления животного белка и продуктов, в большом количестве содержащих оксалаты и соль.

Алкоголь и курение снижают защитную функцию организма, что подвергает его опасности камнеобразования.

Стрессовые ситуации

Постоянное пребывание человека в стрессовом состоянии ведет к многочисленным проблемам со здоровьем, и это уже научно доказано. Не исключение и такая патология, как нефролитиаз.

Гормон стресса (вазопрессин) провоцирует изменения в работе почек, снижает количество выделяемой урины, и как следствие усиливается ее концентрация, что во много раз увеличивает вероятность выпадения кристаллического осадка.

Клинические проявления

При образовании мочекаменной болезни происходят нарушения работы парного органа, и, как следствие, развивается воспалительный процесс мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Если присутствует один твердый элемент, и он находится без движения, больной не будет ощущать острых приступов боли. Но как только он приходит в движение ощущаются интенсивные болевые ощущения, иногда настолько нестерпимы, что больной готов закричать.

Существует несколько характерных признаков, отличающих мочекаменное заболевание:

резкие, острые боли в поясничном отделе (могут локализоваться с одной или обеих сторон поясницы);
боли внизу живота;
гипертония;
тошнота, которая может сопровождаться рвотой;
ноющая, тянущая боль в области почки, которая иррадиирует в соседние органы МВС;
жжение и рези при опорожнении;
повышение температуры тела;
частые позывы к микции, иногда отмечается обратная реакция, слишком редкие позывы;
вздутие живота, колики;
выступание холодного пота.

Которая в частых случаях сопровождает мочекаменную болезнь, является основным и самым неприятным симптомом. При подобных ощущениях больной не может найти определенного положения, чтобы чувствовать облегчение.

Колики сопровождаются резкими схваткообразными болями. Все это свидетельствует о том, что вместе с мочой выходит песок или камни.

Продолжительность болезненных ощущений может достигать нескольких суток. Характерные признаки могут возникать у больного один раз в год, а иногда появляться множество раз за короткий промежуток времени.

Когда интенсивность колик ослабевает, пациент может наблюдать в моче песок или камень. При выходе конкрементов разрушается целостность внутреннего слоя стенки мочеточников и уретры, отсюда появляются примеси крови в моче.

Визуальное наличие крови в моче имеет название макрогематурия. Если частички крови обнаруживаются только лабораторным методом, то это явление носит название микрогематурия.

Медицинский факт. В 90% всех случаев мочекаменной болезни, пациент может невооруженным взглядом увидеть наличие крови в моче.

Почечная колика

Почечная колика относится к типичным проявлениям мочекаменной болезни, это приступ режуще-колющей боли сильной интенсивности в поясничной области.

Болезненные ощущения могут иррадиировать:

в пах;
в половые органы;
во внутреннюю часть бедра.

Место почечной колики зависит от локализации конкремента, чем выше его расположение, тем выше будет ощущаться боль.

Внимание. Перекрытие конкрементом мочевыводящих путей развивает острую задержку и застой мочи. Данное состояние опасно для жизни человека.

Почечная колика сопровождается такими симптомами:

тошнота, переходящая в рвоту;
вздутие живота;
колики в кишечнике, связанные с невозможностью отхождения газов.

Пациент находится в состоянии беспокойства, постоянно ищет удобное положение, стонет.

Риск рецидива

Как доказывает практика, мочекаменная болезнь опасна повторным появлением.

Таблица №1. Статистические показатели рецидивов мочекаменной болезни:

Повторному появлению мочекаменного заболевания могут способствовать различные факторы и причины, описанные выше.

Внимание. Отмечаются ситуации, когда у человека многие годы присутствует камень в почках, но он об этом даже не подозревает. Однако при воздействии какого-либо из негативных факторов болезнь начинает прогрессировать и давать о себе знать характерными признаками, рассмотренными выше.

Причины образования камней

Более всего подвержены риску образования камней в почках – это люди, проживающие в сухой и жаркой местности. В результате обезвоживания организма концентрация мочи усиливается, что ведет к кристаллурии.

Кроме этого, причинными факторами являются:

недостаточное потребление жидкости;
несбалансированный рацион;
особенности питьевой воды (в некоторых регионах отмечается повышенная жесткость воды);
дефицит либо наоборот переизбыток витамина D и кальция в организме;
бесконтрольный прием лекарственных средств;
сопутствующие урологические патологии;
продолжительные иммобилизации;
ограниченная физическая активность;
злоупотребление вредными привычками (алкоголь, курение, наркомания);
дисфункция паращитовидных желез.

Важно. В регионах, где отмечается высокая жесткость воды, людям очень важно использовать методы очистки.

Достаточное потребление жидкости организмом способствует разжижению крови и урины, вместе с которой будут выводиться различные токсичные и вредные элементы, образовывающие кристаллы в мочевыводящих каналах.

Существует определенная статистика объема вывода мочи в зависимости от объема потребления жидкости. Нормой считается вывод такого же количества урины, которое было потреблено человеком за сутки.

Важно. Оптимальный объем жидкости в сутки составляет от 1,5 до 3 литров.

Негативно влияет на организм чрезмерное потребление алкогольсодержащих напитков и прием диуретиков. Как известно, алкоголь вызывает обезвоживание, что характерно и для многих лекарственных препаратов, в частности диуретикам.

Данное явление приводит к увеличению концентрации мочи и образованию конкрементов. Очень важно соблюдать предписания лечащего врача, инструкция приема лекарственных средств разрабатывается им с учетом индивидуальных особенностей и предрасположенности к камнеобразованию.

Классификация и химический состав конкрементов

Как мы уже отметили раньше, камни могут образовываться не только в почках, но и в других отделах и органах мочеполовой системы, например, в мочеточниках и мочевике. В медицине конкременты различают по химическому составу, размеру и расположению.

Классификация камней по химическому составу

Типы камней зависят от причины их образования, наиболее часто встречаемые в медицинской практике это:

карбонатные;
фофатные;
уратные;
оксалатные;
белковые;
холестериновые;
кальциево-оксалатные.

Таблица №2. Состав камней, образующихся в мочевыводящей системе.

Тип конкрементов	Состав
Часто встречаемые в медицинской практике
Фосфатные	В состав такого типа камней входят соли фосфатной кислоты. Они отличаются шероховатостью, имеют светло-серый цвет. Достаточно легко крошатся, мягкие на ощупь. Рост камней происходит только в щелочной среде. Встречаются в 8-10% всех зафиксированных случаев. Легко различимы на рентгене.
Уратные	Их образование происходит в результате большого скопления солей мочевой кислоты. В состав входят: ураты аммония; ураты натрия. На ощупь они плотные и твердые, имеют гладкую поверхность желтовато-кирпичного цвета. На рентген снимке практически не различимы. Встречаются в 10-15% всех зафиксированных случаев.
Оксалатные	Появляются вследствие осаждения солей щавелевокислой среды. Эти конкременты не имеют гладкой структуры, напротив, они всегда неправильной формы, шероховатые на ощупь, достаточно плотные, темного цвета. Встречаемость данного типа конкрементов составляет 75% от всех зафиксированных случаев.
Кальциево-оксалатные	Самые твердые из всей группы «почечных» камней. Их дробление внутри практически невозможно. Устранить конкременты позволяет только операция. Они плотные на ощупь, с шиповатой поверхностью. Имеют темно-коричневый цвет. Эти камни с легкостью травмируют слизистую оболочку, что проявляется наличием примесей крови в моче. В виду своей особой плотности их легко распознать на рентген снимке.
Редко встречаемые на практике
Цистиновые	Появлению этого типа камней способствует соединение цистиновых аминокислот.
Белковые	В состав этого типа камней входят: фибрин; бактерии; соли. Имеют гладкую структуру и характерный светлый оттенок. Они небольшого размера, но, тем не менее, их последствия не становятся менее опасными.
Холестериновые	Их образованию способствует высокое содержание холестерина. Данный тип конкрементов встречается довольно редко.
Карбонатные	Образуются вследствие высокого содержания солей кальция угольной кислоты. Имеют разную форму, если попробовать их на ощупь они будут мягкой и гладкой структуры. Практически во всех случаях они светлого цвета.
Струвиты	Это коралловидны конкременты, в состав которых входят: магний; карбонат кальция; фосфат аммония. Образование происходит в результате расщепления мочевины ферментом уреазы. Они достаточно быстро увеличиваются в размерах, имеют желтый или белый цвет. Опасность этих камней заключается в их разветвлении, иногда они полностью заполняют пространство почки.
Ксантиновые	Состав камней – вещество ксантин. Образование происходит в результате генетического порока, который приводит к недостатку фермента ксантиноксидаза. Данный тип конкрементов не поддается консервативной терапии, извлечь их можно только хирургическим путем.

Внимание. Встречаются типы камней, имеющие смешанный химический состав. Данная категория конкрементов считается самой сложной, их лечение достаточно продолжительное и затруднительное.

Классификация «почечных» камней по размерам

Образованные в почках конкременты различаются по своей структуре и размерам.

В зависимости от величины камней выделяют такие виды:

Микролиты. Их размер не более 1 см.
Макролиты. Размер конкрементов достигает 10 мм и более.
Коралловидные. Это самые опасные виды, величина которых составляет больше 15 см.

Консервативные методы зависят от химического состава и размера камней. Что касается микролитов, то в этом случае существуют методы, позволяющие раздробить конкрементоподобные образования в домашних условиях.

Для этого используются различные рецепты народной медицины. Существует множество растений, способных расщеплять твердые образования в почках.

Если говорить про макролиты, то их категорически не рекомендуется раздроблять народными методиками. В таких ситуациях пациенту требуется помощь квалифицированного специалиста. Но это не всегда означает, что больного ожидает операция. Врач разрабатывает консервативную тактику терапии, позволяющую преобразовать камни в песок, а затем при помощи диуретиков выводить его из организма.

Что касается коралловидных камней, то здесь применяется только категорические мероприятия, то есть удалить конкременты возможно только хирургическим путем. В данных ситуациях важно своевременно обратиться в клинику з помощью, ведь такие размеры образований грозят летальным исходом.

При выборе методики лечения учитывается не только химический состав и размеры твердых образований, очень многие факторы влияют на тактику дальнейшей медикаментозной терапии. Поэтому лечение проводится в условиях стационара, соблюдая все рекомендации и назначения врача.

Диагностика

Заподозрить нефролитиаз можно уже по первым проявлениям болезни. Но для точности диагностики обязательно назначаются соответствующие мероприятия.

Таблица №3. Методы диагностики мочекаменной болезни:

Метод инструментальной диагностики	Описание
	Самый широко распространенный метод, позволяющий определить наличие камней в почках. Конкременты плотной структуры (оксаланты, ураты, фосфаты) легко определяются ультразвуком, так как имеют высокую степень эхогенности.
	Рентген позволяет выявить камни твердой текстуры. На снимке они выделяются, как незначительные затемнения, имеющие четкие грани. Смешанные типы камней на рентгенограмме будут иметь расплывчатый рисунок либо вовсе их не будет видно.
Экскреторная урография.	Это метод рентгеноскопии с контрастированием, является дополнительным способом, подтверждающим поставленный диагноз мочекаменная болезнь. Конкременты различного химического типа на снимке будут определены, как дефект, показывающийся контрастным веществом в чашечно-лоханном сегменте почки.

Если плотные конкременты в почках легко выявить при помощи любого типа диагностики, то наличие камней мягкой структуры можно определить по сопровождающимся симптомам.

В дополнение к диагностическим мероприятиям пациенту с характерными жалобами назначаются дополнительные исследования:

Мультиспиральное КТ. Этот метод дает представление о типе и размерах образовавшихся камней.
Нефросцинтиграфия. Позволяет определить уровень дисфункции парного органа.
Анализ мочи на чувствительность к антибиотикам. Этот анализ дает возможность выявить наличие воспалительного процесса в мочевыводящих путях и определить его степень тяжести.

Перед назначением диагностических мероприятий врач проводит сбор анамнеза, опрашивает больного, предварительно устанавливает причину камнеобразования. На основе первичного осмотра пациента разрабатывается медикаментозная терапия, которая после получения результатов обследования корректируется с целью эффективности дальнейшего лечения.

Способы определения состава конкрементов

Существует два метода определения состава камней:

Прямой.
Косвенный.

В первом случае состав конкрементов устанавливается по результатам анализа мочи. Если преобладает высокое содержание солей, это может означать, что в почках содержатся солевые камни.

Если в моче присутствует высокое содержание эритроцитов, белков, бактерий и лейкоцитов – это означает наличие белковых конкрементов. При образовании смешанных типов камней в моче будут выявлена концентрация солей и белковых элементов.

Второй метод определения химического состава камней – это анализ рациона. При потреблении больным большого количества овощей, молочных продуктов и мяса, при этом выпивается незначительный объем жидкости, образуются солевые конкременты.

А если произвести тщательный анализ потребления продуктов, можно установить точный состав твердых элементов:

Любители мясных блюд склонны к образованию уратов.
При большом потреблении овощей, фруктов, кофе и шоколада образуются оксалаты.
Потребление молочных продуктов способствует появлению фосфатов.

Данная закономерность зависит от того, что все продукты питания, поступая в организм, превращаются в ряд элементов, среди которых преобладают такие кислоты, как мочевая, фосфорная и щавелевая. Если отмечается переизбыток этих веществ, в организме происходит сбой водно-солевого баланса, что приводит к появлению твердых элементов в почках.

Лечение

Лечение нефролитиаза производится двумя путями:

Консервативным.
Хирургическим.

Консервативный метод лечения возможен не только в условиях стационара, но и в домашних условиях, однако, если образовавшиеся камни не несут серьезной угрозы здоровью.

Консервативный метод лечения

Методика дробления и выхода камней зависит от многих факторов:

анатомического строения мочеполовой системы;
возраста;
массы тела;
размера твердых образований;
формы и структуры конкрементов.

Консервативная методика лечения включает в себя:

физиопроцедуры;
рецепты народной медицины;
соблюдение соответствующего режима питания и рациона;
восстановление водно-солевого обмена;
лечебную физкультуру.

Вместе с вышеперечисленными методиками обязательно разрабатывается медикаментозная терапия, способствующая устранению симптомов, послаблению процесса воспаления.

В качестве медикаментозной терапии врач назначает пациенту:

антибактериальные препараты;
мочегонные;
симптоматические;
камневыводящие лекарственные средства.

Внимание. Лечение мочекаменной болезни обязательно должно проводиться под наблюдением лечащего врача. При развитии осложнений разрабатывается более эффективная схема.

В случае, когда консервативная методика не дает положительных результатов, определяется необходимость применения более глобальных процедур – это операции. Современная медицина дошла до того порога, когда наука разработала массу вариантов удаления камней из почек, о них мы поговорим ниже.

Хирургические методы

Существует два вида хирургического вмешательства:

Открытая операция. Пациента вводят в сонное состояние и производят вскрытие в месте почки. Почка, где присутствуют конкременты, разрезается и механическим способом извлекается камушек или камушки.
Эндоуретральная методика. Делается прокол в пораженном органе, куда вводится эндоскоп. После достижения цели при помощи ультразвука или лазера производится разрушение камней.

Перед любой операцией больному необходимо пройти курс подготовительной терапии.

Таблица №4. Хирургические методы удаления камней из почек.

Тип операции	Описание проведения
Уретерореноскопия	Этот способ применяется при дроблении конкрементов небольших величин. Для этого используется уретроскоп или нефроскоп. По названию понятно, что первый вводится в уретру, а при втором методе введение происходит в саму почку.
Литолиз	Производится катетеризация лоханок. Метод делится на: нисходящий; восходящий. Восходящий заключается в прямом воздействии на элемент с использованием лекарственных растворов. Как правило этот способ применяется после хирургических вмешательств, с целью орошения чашечно-лоханного сегмента медикаментозными растворами. Нисходящий литолиз – это консервативный метод лечения, он заключается в приеме лекарственных средств, способствующих растворению камней.
Литотрипсия	Делится на два типа: дистанционная; лазерная. Дистанционная заключается в локальном направлении различно частотных волн на место расположения камня. Происходит его дробление на мелкие частички, превращая элемент в песок. Лазерная литотрипсия заключается в непосредственном направлении эндоскопа к конкременту. Под воздействием лазера начинается дробление камня в песок.
Нефролитолапаксия	Данный метод используется для дробления камней размером 1,5 см и больше. В определенной области производится надрез, куда вводится нефроскоп. Специальными микроинструментами дробятся камушки и частями извлекаются наружу.

При большом количестве конкрементов либо при значительных их размерах показана только операция.

Диета при мочекаменной болезни

Как и при любых заболеваниях почек и других органов мочевыводящей системы, пациенту показана определенная диета. В нашем случае от качества питания зависит дальнейший рост твердых элементов.

Так, если у больного выявлены оксалаты, ему категорически противопоказаны продукты, содержащие в своем составе щавелевую кислоту.

Это:

помидоры;
щавель;
любые ягоды;
цикорий;
шпинат;
какао;
клюква;
шоколад;
цитрусовые;
рыба.

Если были диагностированы ураты, следует исключить из рациона:

мясо и мясные продукты;
рыба;
различные виды сыров.

При образованиях фосфатов из рациона исключаются:

овощи;
фрукты;
арахис;
миндаль;
молоки и молокосодержащие продукты.

Средства народной медицины

Довольно широко применяется народная медицина в лечении мочекаменного заболевания. Народные рецепты эффективно используются совместно с медикаментозной терапией. Кроме этого, существует множество лекарственных препаратов, созданных на основе лечебных растений, помогающих раздробить и вывести камни из почек.

Таблица №5. Самые эффективные и широко применяемые народные рецепты в борьбе с нефролитиазом.

Название рецепта	Способ приготовления и применения
	Для приготовления рецепта необходимо: 200 грамм оливкового масла; 200 грамм чистой водки; 200 грамм меда; 200 грамм лимонного сока. Все компоненты перемешать, переложить в емкость с плотной крышкой. Оставить в темном месте на 14 дней. Принимать по 1 столовой ложке 1 раз в день. Курс приема – 14 дней.
	Измельченный корень в весе 35 грамм залить 1 стаканом крутого кипятка. Настой замотать теплым полотенцем и оставить настаиваться на 6 часов. После средство процедить. Принимать по половине стакана 4 раза в день до приема пищи. Куррс терапии – 4 недели.
Отвар на корочках арбуза.	Очень важно быть уверенным в качестве арбуза, необходимо использовать только домашний фрукт без добавления нитратов. Корочки предварительно высушить, затем залить их очищенной водой и поставить на плиту. В течение 60 минут кипятить лекарство на слабом огне. После остывания процедить. Принимать по 1 стакану до 5 раз в день до приема пищи.
	Необходимо 10 лимонов очистить от кожуры и удалить косточки. Пропустить через мясорубку или блендер. В полученную смесь добавить 2 столовые ложки лекарственного глицерина и залить очищенной водой в объеме 2 литров. Оставить на 30 минут, после чего процедить. Принимать равными порциями в течение 2 часов с промежутками 10 минут. После приема народного лекарства нужно лечь и приложить к больной почке теплую грелку. Боль будет усиливаться, это означает, что песок или мелкие конкременты начинают движение по направлению выхода.
	Яблочные корочки предварительно высушить. Для приготовления отвара необходимо 10-20 грамм сырья залить крутым кипятком. Принимать вместо чая, по желанию можно добавить немного сахара или меда.
	Для приготовления лечебного средства нужно взять 2 столовые ложки семян сельдерея и столько же меда. Компоненты хорошо перемешать. Принимать 2 раза в сутки до приема пищи.

Еще одним действенным лекарством является настой из кукурузных рылец. Их следует заваривать, как чай и принимать 2-3 раза в сутки до еды.

Важно. Все средства против нефролитиаза, применяемые в домашних условиях, должны быть оговорены с лечащим врачом. Многие из них провоцируют резкие движения конкрементов, что может быть опасно для жизни.

Подведя итоги, можно отметить, что предотвратить образование камней в почках легче, чем затем проводить сложное и порой опасное лечение. Правильное питание, здоровый образ жизни и достаточное потребление очищенной воды снижают в десятки раз риски появления тяжелой патологии, как нефролитиаз. На представленном видео в этой статье специалисты расскажут о возможных последствиях мочекаменной болезни.

Пока мы здоровы, пока нас ничего не беспокоит и нигде не болит, мы не задумываемся над тем, что мы едим и пьем. А вот когда боль в почках дает о себе знать, мы начинаем задумываться о своем здоровье, о том, чтобы такое предпринять, чтобы избежать почечной колики или образования камней в почках .

У нас всего две почки, и эти труженицы перегоняют через себя огромное количество жидкости. Чтобы предотвратить появление камней в почках , нужно придерживаться определенной диеты, употреблять достаточное количество жидкости, не увлекаться алкоголем и до конца вылечивать любое воспалительное заболевание в почках и мочевыводящих путях.

Камни могут образовываться на любом участке мочевыводящих путей. Камни имеют разные размеры и в зависимости от причины имеют различный состав. В основном камни подразделяются на ураты, фосфаты и оксалаты.

После выхода камней с мочой камень обязательно нужно сохранить и отдать на лабораторное исследование, где установят его состав. Это необходимо для правильного назначения диеты, которая в дальнейшем будет препятствовать образованию новых камней.

Диеты при камнях в почках:

Диета при наличии фосфатов: можно употреблять в пищу отварное мясо и рыбу, сливочное и растительное масло, любые блюда из круп, продукты, богатые витамином С. Из рациона необходимо исключить продукты с повышенным содержанием кальция и магния, так как фосфаты выпадают в осадок при щелочной реакции мочи в присутствии этих минеральных веществ.

Дета при наличии уратов: можно употреблять молоко и молочные продукты, овощные супы, ягоды, фрукты, различные овощи, крупы, соки, ржаной и пшеничный хлеб.

Дета при наличии оксалатов: можно есть отварное куриное мясо и рыбу, крупы, макаронные изделия, лук, морковь, свеклу, капусту, черный и белый хлеб, сладости и кондитерские изделия.

Причины образования камней в почках:

Причиной образования камней в почках можно назвать употребление в пищу продуктов, богатых кальцием и витамином D. Поэтому тем людям, у кого уже были удалены камни, или тем, кто страдает почечными коликами, необходимо исключать из ежедневного рациона продукты, богатые кальцием. К таким продуктам можно отнести: мясные и рыбные консервы, наваристые мясные бульоны, колбасные изделия. А также лимоны, шоколад, кофе, перец, горчицу, сухофрукты, горох, фасоль, бобы, петрушку, редьку, крыжовник и смородину. Молочные продукты и сыры нужно также употреблять с осторожностью.

Кроме того, следует взять за правило употреблять достаточное количество жидкости, чтобы почки полноценно работали, и вымывались ненужные соли. Можно употреблять клюквенные морсы. Клюква способствует подкислению мочи, а кислота препятствует размножению бактерий и предотвращает распространение инфекции.

Категорически запрещено в период обострения болезни употреблять алкогольные и газированные напитки. А вот отвар шиповника очень полезен при почечных заболеваниях, он способствует выведению песка из почек и мочевыводящих путей.

Симптомы появления камней в почках:

На протяжении долгих лет камень в почках может не давать о себе никаких признаков, человек может даже не догадываться об этом недуге, но как только камень начинает движение по мочеточнику повляется жуткая боль и симптомы камня в почках провялются.

(Помните, что все симптомы могут быть сугубо индивидуальными и только визит к врачу может поставить точный диагноз)

Острные колики в боку или в чуть выше пояса
Боли в нижней части живота
Тошнота и рвота
Болезненное или нарушенное мочеиспускание
Появление болей в паху
Появление в мочи песка или камней
Высокая температура (до 38-40)
Помутнение мочи

Многие симптомы камней в почках могут быть похожи на другие заболевания, поэтому при появлении первых признаков камней в почках - стоит обратиться ко врачу который назначи Вам анализ крови, могу и ультразвук. Дополнительно могут потребоваться: томография почек, ренген, урография, магнитно-резонансная томография и многое другое.

Какие камни в почках бывают?

Камни, образующиеся в почках, различаются не только по форме, размеру и расположению, но и по химическому составу.

Так камни в почках могут быть:

Кальций-фосфатные (витлокит, апатит, брушит)
Кальций-оксалатные (вевеллит, веделлит)
Магниевые (струвит, ньюберит)
Кислотные (ураты натрия, ураты аммония)
Цистиновые или белковые
Смешанный химический состав

Размером камни в почках могут быть от песчинок (несколько миллиметров), до 6-10 см. Были случаи когда, из-за запущенности болезни, в почках образовывались камни весом несколько сотен грамм.

Как лечить камни в почках?

Лечение камней в почках проводится в три основных этапа:

Вывод камней из почек одним из наиболее подходящих методов
Реабилитационных период после вывода камней
Профилактика рецидива появления камней в почках

Удаление камней из почек может быть осуществлено одним из трех наиболее распространенных операционных методов.

Лечение камней в почках открытой полостной операцией.

В прошлом эта операция была практически единственным методом удалить камни из почек - не было альтернативы. Операция весьма и весьма травматична, часто возникают осложнения связанные с кровотечением, может появиться пневмония, нередки и летальные исходы.

После этого метода лечения камней в почках очень часто возникают рецидивы, поэтому применять данный метод следует только тогда, когда нет альтернативы, и выгода от лечения превышает возможные риски.

Эндоскопические и лапароскопиченские операции для удаления камней в почках.

Этот способ лечения камней в почках отличается от предыдущего меньшей травматичностью и значительно меньшим периодом реабилитации. Отличается тем, что вместо широкого рассечения тканей применяются выборочные небольшие разрезы.

Дробление камней в почках через прокол в области поясницы.

Камни в почках удаляются специальными инструментами через небольшой прокол в области поясницы, травматичность минимальная, а измельчить и удалить можно практически любой камень. Метод применяется, когда нет других заболеваний мочевыделительной системы, а камень в почке одиночный.

Лечение камней в почках ультразвуком и лекарственными препаратами.

Помимо операционных метод лечения на ранних и средних стадиях возможно использование ультразвуковых или лекарственных методов для лечения камней в почках. Эти методы возможны до определенного размера камней в почках. Поэтому не запускайте болезнь!

Народные средства от камней в почках.

Очень важно помнить, что камни в почках - серьезное заболевание, которое может привести к очень плачевным последствиям, а запущенные случаи возможно лечить только операционным вмешательством, поэтому перед тем как начать лечить камни в почках народными средствами обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Народные средства от оскалатных камней в почках.

1. Арбузная диета от камней в почках. В течение 1-2 недель нужно употреблять арбузы в больших количествах и немного черного хлеба. Лучше всего камни в почках будут выходить в вечернее время, с пяти до девяти часов вечера, именно в это время мочевыделительная система наиболее активна. Для того, чтобы уменьшить боли при выводе камней можно принять теплую ванну, горячая вода снимет спазмы и расширит мочевые пути, камни выйдут значительно быстрее и менее болезненно.

2. Виноград против камней в почках. Измельчите чайную ложку виноградных веток (ветки нужно собрать по весне), залейте кипятком. 2-3 минуты потомите, закрыв крышкой, процедите и пейте по четверти стакана четыре раза в день. Виноградный настой активизирует работу почек, поэтому при приеме настоя следует выпивать как можно больше жидкости.

Дробление фосфатных камней народными средствами.

1. Приготовьте и принимайте по одному стакану три раза в день следующий настой: две части кукурузных рыльцев, 2 части березовых листьев, 1 часть корня лопуха, 1 часть корня стальника. Высушите травы, измельчите и заваривайте чайную ложку на стакан кипятка.

Также традиционными народными средствами от камней в почках (от фосфальных камней) считаются настои из следующих трав: шиповник, виноград, спорыш, барбарис, бедренец каменоломковый, фиалка трехцветная, зверобой, горец птичий, живокость, корни одуванчика. Настой из этих трав следует принимать три раза в день по одному стакану.

Лечение уратных камней народными средствами.

1. Зерна овса промойте и залейте в термосе кипятком, через 12 часов протрите овес через мелкое сито, готовую кашу ешьте на завтрак не добавляя соль и сахар.

Нефролитиаз как одно из проявлений мочекаменной болезни относится к широкораспространенной патологии. Им страдают люди богатые и бедные, в городах и деревнях, живущие в странах с высоким уровнем жизни и в неразвитых экономиках.

Несмотря на широкую репрезентацию в мире, почечные камни нельзя назвать часто встречающимся заболеванием. В России от них страдают 0,5% людей. Для сравнения: хроническим простатитом болеют 10% мужчин, а носителями ВИЧ по некоторым оценкам являются 3% населения нашей страны.

Камнеобразование, происходящее в почках, представляет собой последовательный процесс:

Сначала из оседающих в почке микроэлементов формируется первоначальное ядро будущего скопления. Изменение почечной ткани и воспалительный процесс в мочеполовой системе – верные предпосылки для этого.
Затем на ядро налипают микроструктуры, присутствующие в моче: кристаллы солей, белки, бактерии и других осадки – происходит формирование конкрементов.

Причины возникновения камней в почках определяются факторами внешней среды. Проще говоря – тем, какие продукты мы едим, какие напитки пьем, нашим образом жизни.

Особенности питания

Самые распространенные камни в почках (до 90%) состоят из:

кальция,
солей щавелевой кислоты,
солей мочевой кислоты.

У одних они формируются только одного вида. Другие имеют смешанные камни в почках.

Источником большого количества кальция является:

сыры, творог;
молочные продукты;
миндаль, фисташки;
бобовые.

Рекордсменом по щавелевой кислоте является пища растительного происхождения:

шпинат;
щавель;
свекла;
лимон, лайм;
карамбола;
арахис, орехи пекан.

Чашка чая или кофе также содержит небольшое количество щавелевой кислоты. Поэтому употребление большого количества чая способствует накоплению соответствующей соли в моче и развитию мочекаменной болезни. В той же группе риска находятся любители очень крепкого чая.

Чего многие не знают, так это то, что бить тревогу нужно любителям белковых диет – кремлевской, Дюкана. Мясные и рыбные продукты влияют на уровень солей мочевой кислоты. Ее кристаллы, склеиваясь, образуют так называемые уратные камни в почках. И кроме того, стимулируют формирование кальциевых и смешанных конкрементов, приводя к мочекаменной болезни. Для мужчин мясная диета чревата и другими последствиями.

Чего же делать? Совсем не есть мяса, творог и свеклу? Конечно, нет.

Эти продукты содержат массу полезных веществ.
Щавелевая кислота в том или ином количестве присутствует в большинстве овощей и фруктов, а кальций очень плохо усваивается организмом.
Образование камней в почках тормозится присутствием в моче магния, пирофосфата.

Продукты в рационе должны быть сбалансированы. Понятно, что никакой мочекаменной болезни от 2-3 чашек чая в день не возникнет, а если это и случится, то причину конкрементов следует поискать более тщательно.

Камни в почках могут быть следствием разнообразных потребительских привычек, среди которых:

использование при приготовлении пищи поваренной соли;
злоупотребление минеральной водой;
длительное использование неочищенной водопроводной воды;
пристрастие к кислым, соленым, острым продуктам.

Зеленый свежий щавель нельзя употреблять в отварном виде. В этом случае количество ненужной вам щавелевой кислоты резко возрастает. Добавляйте свежий щавель в салаты, но не делайте это слишком часто.

Недостаток употребления жидкости

Появление конкрементов связано с высокой концентрации солей и других микроструктур в моче. То есть если мы будем мало пить, то у нас могут появиться камни в почках. И наоборот, выделение большого количества жидкости, приводит к интенсивному механическому вымыванию мельчайших частиц и уменьшению вероятности их оседания.

Простой тест для определения выделительной функции почек. Постарайтесь записать, сколько жидкости вы выпили за сутки, первые блюда тоже включите. Мочу за сутки соберите в трехлитровую банку. При хорошей выделительной функции количество жидкости и мочи должно быть одинаковым.

Не только вода, но и чай, кофе, травные настои в разумной мере, позволяют избежать развития мочекаменной болезни.

Климатические условия

Россияне живут в северных широтах и употребляют продукты животного происхождения больше, чем, например, средиземноморские жители. Кроме того, мы имеем дополнительные факторы риска: недостаток солнца, дефицит витаминов D, B6, А. В совокупности это является риском для всех групп населения: женщин, мужчин, детей и взрослых.

В жарких странах потеря организмом жидкости с потом увеличивает концентрацию солей в моче. Это запускает процесс появления конкрементов и вызывает приступы мочекаменной болезни.

Индивидуальные факторы

Продукты, которые мы едим, играют важную роль, но в образовании плотных почечных конкрементов не меньшее значение имеет индивидуальная предрасположенность. Часто бывает такое, что в семье питаются одинаково, живут в одних и тех же климатических и бытовых условиях, однако камни в почках появляются далеко не у каждого. Нефролитиаз чаще поражает мужчин.

Нарушение обмена веществ

Чтобы понять, отчего и откуда берутся камни в почках, нам следует уделить пристальное внимание наследственным или приобретенным особенностям обмена веществ. Продукты, которые мы употребляем, должны определенным образом усвоиться, трансформироваться, быть использованными для физиологических нужд организма. Остаточные количества подлежат выведению, в том числе, через мочевую систему. Это комплекс сложнейших биохимических процессов, протекающих по-разному у мужчин и у женщин.

Почему образуются камни в почках в контексте метаболических нарушений? Вот основные причины:

Когда кальций слишком хорошо всасывается из кишечника.
Когда почка работает так, что в мочу попадает избыточное количество кальция или натрия.
Когда у мужчин нарушается обмена солей щавелевой кислоты в результате побочного действия тестостерона.
Когда мы имеем диабет 2 типа, который сам по себе вызывает повышение концентрации солей мочевой кислоты.

Любые другие генетические особенности обменных процессов могут являться причиной появления мочекаменной болезни.

Гиперфункция околощитовидной железы

Околощитовидная железа выделяет гормон, токсичный для почек. Если его немного, то проблемы не возникает, однако при его чрезмерной продукции вероятность мочекаменной болезни вырастает многократно. Гиперфункция железы выявляется у 50% больных с нефролитиазом так называемой коралловидной формы. Ухудшается функциональное состояние органа, нарушается обмен кальция и фосфора – появляются камни в почках.

Заболевания мочеполовой системы

Инфекционные (уретрит, цистит, пиелонефрит) и неинфекционные (простатит, гиперплазия простаты, гидронефроз) болезни вызывают ухудшение оттока мочи из почек. Выпадает осадок. Одновременное развитие инфекционного процесса накапливает в моче продукты, образующиеся в результате воспаления. Они служат ядрами будущих конкрементов.

Почечные камни всегда образовываются при аномалиях почек, врожденных или приобретенных. Таким образом, патологии выводящей и половой систем – частая причина мочекаменной болезни.

Бывают случаи, когда как у мужчин, так и у женщин камни в организме не имеют очевидной причины образования – в этом случае процесс считается идиопатическим, то есть. происходящим без видимого воздействия внешних и индивидуальных факторов.

У кого хотя бы раз в жизни из почек выходил песок, тот не понаслышке знает, как это больно. На самом деле, это вовсе не камни, а кристаллы солей или конкременты. Бывают единичные и множественные, разного размера и состава. Их наличие говорит о хронической, склонной к рецидивам, болезни обмена веществ. После удаления они образуются снова. От распространённой урологической проблемы страдает 1-3% населения, от 20 до 50 лет. Среди пациентов больше мужчин. Рассмотрим признаки нефролитиаза, причины возникновения, методы диагностики, способы лечения, меры профилактики.

Камни в почках: симптомы

Мочекаменная болезнь (МКБ) проходит три стадии развития:

Скрытая, без явных признаков патологии. Возможны: лёгкий озноб, повышенная утомляемость, слабость.
Начальная, когда конкремент уже сформирован и, двигаясь, вызывает тупую боль, чаще в области поясницы.
Выраженная, с сильными приступами и высокой температурой. Стадия, на которой, как правило, обращаются за консультацией и медицинской помощью к урологу.

Камни в почках ничем не выдают, пока кристаллы не начнут «путешествовать» по мочевыделительной системе. Основными признаками наличия камней в почках являются следующие :

Сильная, приступообразная, режущая боль в области поясницы, паха. У мужчин – в промежности и мошонке. Колики повторяются, если в мочевыводящих путях вместо песка содержатся крупные кристаллы.
Мутная моча с примесями крови как следствие травмирования слизистой мочевыводящих путей.
Вегетативные расстройства: бледность, потливость.

Нарушенный пассаж мочи часто запускает инфекционный процесс в почках. Камни всегда становятся провокаторами хронического бактериального воспаления. В таких случаях болевые ощущения дополняются общеинфекционными симптомами: головной болью, слабостью, ознобом. У мужчин и женщин клиническая картина болезни принципиально не отличается.

Отчего появляются камни в почках

Сначала поговорим о классификации кристаллов:

В кислой среде образуются оксалаты чёрно-серого цвета плотной структуры с шиповатой поверхностью. На их долю приходится 80% от всех случаев МКБ (царапают слизистую, легко обнаруживаются). Медикаменты против них бессильны. Можно разрушить, используя лишь энергетическое воздействие. Если выявлены крупные камни, показано хирургическое лечение.
Фосфаты - мягкие светло-серые гладкие образования. Основная причина их осаждения - защелачивание мочи. Довольно легко растворяются и дробятся.
Ураты - конкременты коричнево-жёлтого цвета, отличаются твёрдостью, гладкой поверхностью. Выявляются по анализу мочи. Удаляются при помощи лекарственных препаратов, диеты, обильного питья и умеренных физических нагрузок.
Карбонаты - светлые мягкие гладкие кристаллы, представляющие собой соли угольной кислоты.
Белковые. В основе плоских образований бактериальные агенты, минералы, фибрин.
Цистиновые в виде желтоватых, округлых конкрементов с серосодержащей аминокислотой в составе. Причина во врождённой аномалии метаболизма, при которой концентрация цистина значительно превышает норму. Выявляются при помощи УЗИ и лабораторно. Лечение консервативное, при обнаружении больших образований показано оперативное вмешательство.

В основе кристаллизации мочи - осаждение солей на своеобразную матрицу, состоящую из белковых молекул. Факторами, сопутствующими МКБ, являются следующие:

Нарушение обмена минералов, иногда наследственно обусловленное. Поэтому тем, у кого в роду были страдающие от нефролитиаза, необходимо помнить и проводить профилактику мочекаменной болезни.
Патология развивается из-за усиленного потоотделения, следствием чего становится обезвоживание организма, насыщенность мочи солями и их постепенная кристаллизация. К дегидратации приводят инфекционные заболевания, а также отравления, сопровождаемые диареей и рвотой.
В условиях холодного климата провокаторами МКБ становятся авитаминозы A и D, недостаток света. А также рацион с преобладанием мясных, рыбных, молочных продуктов, жёсткая вода, любовь к солёному.
Приём некоторых медикаментов, используемых при лечении туберкулёза, остеопороза и других патологий.

Среди эндогенных факторов, способствующих МКБ, следующие состояния:

Гиперпаратиреоз, приводящий к вымыванию кальция из костей и повышению содержания фосфатов.
Остеопороз.
Переломы, длительная обездвиженность, нарушение динамики мочеиспускания.
Заболевания пищеварительного канала (колиты, язва, гастриты) и сбой кислотно-щелочного баланса.
Инфицирование мочевыводящих путей.

Замедленный отток мочи приводит к застою и осаждению солей. Развивающиеся инфекции увеличивают уровень белка и прочих воспалительных субстратов. Они служат матрицей преципитации для будущих кристаллов.

Точная диагностика

Для обнаружения конкрементов в мочевыделительной системе применяются следующие методы:

Лабораторное исследование крови и мочи. Позволяет выявить нарушения обменных процессов, обнаружить инфекцию, уточнить степень воспаления, а также химический состав кристаллов.
Посев мочи для идентификации вида возбудителя и его чувствительности к конкретным антибактериальным препаратам.
После извлечения кристаллов выполняется исследование его состава для выявления причины МКБ. Позволяет избежать камнеобразования в будущем.
Рентгенография является вспомогательным приёмом. Безошибочно определяет оксалаты крупных размеров.
УЗИ как самый эффективный метод инструментальной диагностики нефролитиаза.
Урография с контрастом, при которой в вену вводят вещество для определения размеров и локализации камней.
КТ и МРТ. Методы диагностики МКБ, предоставляющие информацию о плотности кристаллов, состоянии мочеточников. Отвечают на вопросы о возможности дистанционного дробления, а также о наличии противопоказаний к применению лазера.

Главное, не затягивать с диагностикой, чтобы не допустить инфицирования и воспаления почек, а, значит, и их удаления.

Возможные осложнения

МКБ чревата потерей почки или даже летальным исходом. Чаще встречаются:

Нефросклероз, при котором здоровая ткань заменяется рубцовой соединительной.
Пиелонефрит (острый или хронический). Инфекционное заболевание с тянущей болью в области поясницы и живота.
Пионефроз - патология, при которой почка превращается в «пузырь» с гноем. Поражённый орган удаляют, чтобы остановить дальнейшее распространение инфекции.
Почечная недостаточность. В плазме повышается уровень азотсодержащих соединений, среди которых мочевая кислота и креатинин. Токсичные вещества отравляют организм, что может привести к смерти больного.
Острый цистит с травмированием слизистой мочевого пузыря. Вызывает его воспаление, особенно при переохлаждении из-за облегчённого доступа различных инфекционных агентов на фоне ослабленного иммунитета.
Уретрит, при котором повреждённая слизистая мочеиспускательного канала становится входом для болезнетворных бактерий.

Среди общих осложнений МКБ:

Малокровие со слабостью, тахикардией, головокружениями.
Повышенное артериальное давление, связанное со сверхпроизводством гормона ренина.
Отложения солей в различных органах.

Камни в почках: лечение

Назначаемое урологом лечение зависит от размеров кристаллов:

Песок (до 0,1 мм) устраняют при помощи диеты, отказа от вредных привычек.
Мелкие камушки от 1 до 6 мм выводят, используя консервативно-выжидательную методику с приёмом уролитов, антибактериальных составов, спазмолитиков.

Препараты для растворения камней

С уратами справляется Аллопуринол, уменьшающий кислотность мочи. От фосфатов избавляют:

Экстракт марены красильной - лекарство, лишённое побочного действия.
Пролит - высокоэффективное средство, удаляющее кристаллы, нормализующее обменные процессы, улучшающее функциональность мочевыделения. У него натуральная основа соответственно и риск появления побочных эффектов минимален.

Пролит обладает антисептическими свойствами, поэтому лечит воспаление в почках. Имеет удобную капсулированную форму выпуска. За 1-2 месяца мелкие фосфаты и песок полностью выводятся из организма.

Недостаток препарата – способность провоцировать аллергические реакции. Пролит противопоказан беременным и кормящим мамам, а также пациентам с атеросклерозом, склонным к неврозам и бессоннице.

От оксалатов избавят:

Цистон . Натуральный препарат, оказывающий комплексное воздействие на мочевыделительную систему. Ускоряет выздоровление снятием воспаления, устранением первопричины заболевания.
Аспаркам . Приём возможен только под наблюдением врача. Обязательно соблюдение инструкций и дозировок, так как действующее вещество влияет на работу сердечно-сосудистой системы. Разрешён для приёма даже беременными женщинами. Самолечение аспаркамом категорически запрещено.

Существует ряд препаратов универсального действия, эффективно выводящих разные виды кристаллов. К этой категории относятся:

Пеницилламин.
Блемарен.
Уралит-У.
Канефрон.
Уролесан.

Для обезболивания показаны спазмолитики: Баралгин, Но-Шпа, Спазмалгон.

Дробление камней, способы

Любые методики лечения МКБ требуют периода реабилитации, когда необходимо соблюдать диету, питьевой режим, определённый уровень физической активности. Выполняя все предписания врача, пациент довольно быстро возвращается к привычной жизни без рецидивов и тяжёлых последствий. При несвоевременном обращении к врачу течение МКБ осложняется, приводит к развитию других сопутствующих патологий.

Народные средства

Признаки камней в почках ослабнут, если за сезон в течение 14 дней съедать по 1 кг арбузов. Можно также насушить полосатые корки и пить зимой в течение 2 недель как чай.

От фосфатов поможет настой петрушки. Для приготовления к 30 г зелени добавить 200 мл кипятка. Выдержать ночь. Пить в течение 2 месяцев до завтрака и ужина.

Состав на основе корня шиповника. Готовится из 5 ст. л. измельчённого сухого сырья и 1 литра воды. После кипячения настаивают 12 часов. Пить по 250 мл 3 раза в день.

Народные средства от МКБ - хорошая альтернатива консервативной терапии.

Диета при камнях в почках

Специальный режим питания подбирается лечащим врачом. Из-за присутствия фосфатов придётся исключить из рациона острое, тыкву, картофель, бобовые. Их лучше заменить кефиром, виноградом, фруктами, квашеной капустой. Пить рекомендуется минеральную воду, увеличивающую кислые свойства мочи.

Наличие уратов - показание к ограничению продуктов с высоким содержанием пуринов:

Шоколад.
Спиртное.
Мясо красных сортов и бульоны на их основе.
Жареное, острое.

Склонность к образованию солей щавелевой кислоты - показание для исключения из рациона следующих продуктов:

Цитрусовые (особенно грейпфрут).
Смородина.
Орехи.
Щавель, шпинат.
Какао.

Прежние рекомендации, касающиеся ограничения молочных продуктов, сегодня не практикуются. Согласно последним данным, естественный кальций не приводит к камнеобразованию. Металлический элемент, наоборот, является сигналом для организма, что минерала достаточно, поэтому накапливать его в виде кристаллов не следует. Для питья рекомендованы Ессентуки №20, Нафтуся.

Камни в почках, причины образования - важный вопрос, которым занимаются нефрологи всего мира. Интерес ученых вызван достаточно широким распространением болезни и серьезными проблемами, которые она может вызвать. Вопрос о том, почему образуются камни в почках, достаточно исследован, но этиология заболевания обширна, что и не позволяет устранить его, хотя частота патологии в последнее время снижается. Как любое заболевание, мочекаменную болезнь проще лечить на начальной стадии, когда очаг только появляется. Однако такое выявление затруднено отсутствием ранних симптомов, а патология проявляется, когда уже возникают серьезные препятствия для мочевыделения.

Камни в почках или почечнокаменная болезнь, по-научному - нефролитиаз, представляет собой урологическую патологию хронического характера, склонную к рецидивам, вызванную нарушением обменных процессов и выражающуюся в виде отложения твердых . Зарождение и рост камней - это достаточно сложный физико-химический процесс, в основе которого заложено нарушение коллоидного баланса в результате дефицита защитных коллоидов в моче.

Почки - это парный орган, расположенный в поясничном отделе брюшной полости со сложным строением. Основная функция органа - двухэтапная фильтрация жидкой части крови, обеспечивающая выведение из организма ненужных веществ (остаточного азота, мочевины, креатинина, солей) в виде мочи и возврат обратно в кровь нужных аминокислот и минеральных солей (реабсорбция). Некоторые ингредиенты в составе мочи способны кристаллизоваться и при определенных условиях выпадать на стенки чашечек и лоханки почек.

Откуда берутся камни в почках? Очагом зарождения конкремента становится ядро, основой которого могут стать аморфный осадок, фибрин, кровяной сгусток, клеточный детрит. При нарушении устойчивости мочевого состава и нарушении потока жидкости вокруг ядра образовываются кристаллические наслоения.

Разновидности недуга

С учетом минералогического состава конкремента почечные камни принято подразделять на следующие виды:

Кальциевые соли - оксалаты и фосфаты, которые составляют до 80% от всех обнаруживаемых образований. Такая структура считается наиболее прочной и очень тяжело поддается растворению. Они формируются, как правило, при нарушении обмена кальция и щавелевой кислоты. В частности, фосфаты возникают в преобладающей щелочной среде и могут обусловливаться чрезмерным потреблением некоторых овощей и фруктов.
Мочекислые соли - ураты, являющиеся производными мочевой кислоты. Их распространенность оценивается в 12-16%. Для них благоприятной является кислая среда, в частности, при употреблении пищи с избытком пуриновых соединений. Ураты могут образовываться при наличии подагры, после химиотерапии. Часто они обусловлены возрастным фактором и досаждают пожилых людей.
Аминокислотные (цистиновые) камни составляют не более 4% от всех случаев. Могут обнаруживаться в молодом возрасте как у мужчин, так и женщин. Основная причина - нарушение белкового обмена.
Инфицированные (магнийсодержащие) камни обусловлены инфекционным поражением почек. Наиболее часто выявляются у женщин. Такие камни включают в свой состав лейкоциты, фибрин, бактерии. Частота проявления порядка 10-14%.

Достаточно часто почечные камни имеют смешанную структуру, что обусловлено протеканием параллельно нескольких процессов и воздействием одновременно разных провоцирующих факторов. Камни бывают разной величины - от размера просяного зернышка до мячика для гольфа.

Совсем мелкие образования выводятся с мочой, не вызывая больших проблем, но конкременты более 3 мм способны вызвать почечные осложнения и обструкцию мочевыводящих каналов.

Этиология болезни

Как образуются камни в почках? Причины возникновения объединяются в 2 основные группы: нарушение обменных процессов на биохимическом уровне, вызывающее появление солевых осадков, и нарушение выведение мочи, приводящее к ее застою и изменению состава. Чаще всего эти группы факторов действуют одновременно и в этом существует определенная необходимость. Хороший пассаж мочи (в период выпадения солей в осадок) затрудняет слипание частиц и образование конкремента. Следует также отметить, что при нормальном биохимическом состоянии мочи осадок солей не появится даже при их повешенной концентрации.

Выделяются следующие провоцирующие причины образования камней в почках:

Повышенное солевое содержание в питьевой воде. Этот параметр или, так называемая, жесткость воды, заметно повышает частоту патологии, что отмечает статистика, выделяя регионы, где часто появляются камни в почках именно из-за жесткости питьевой воды. Качественная фильтрация воды снижает риск заболевания. В эту же категорию можно отнести и злоупотребление минеральной водой с повышенным солевым содержанием.
Неправильный рацион питания. Наибольший риск почечнокаменной болезни появляется при чрезмерном употреблении в пищу острых, жареных, соленых и кислых блюд. Ряд продуктов способен серьезно изменить (причем, как в сторону увеличения кислотности, так и в сторону чрезмерной щелочности жидкости), что влияет на выпадение солевых осадков.
Недостаточный питьевой режим. Недостаточное потребление жидкости приводит к увеличению и концентрации в ней солей. Повышенный питьевой режим обеспечивает нормальное мочеиспускание и соответствующее выведение нежелательных веществ. Особенно сильно данный фактор проявляется в жаркое время года, когда повышенное потоотделение еще больше удаляет влагу из организма и повышает густоту мочи. Не следует создавать перегрузку для почек излишней жидкостью, но употребление 2-2,5 л воды в сутки просто необходимо, если нет желания получить .
Климатический фактор уже отмечался в предыдущем случае. Жаркий климат вызывает существенную потерю воды организмом, что необходимо компенсировать питьевым режимом.
Гиподинамия образа жизни. Сидячий, неактивный образ жизни вызывает серьезные нарушения обменных процессов. Неиспользуемая костно-мышечная система начинает активно терять кальций, который вымывается в кровь и повышает его концентрацию в почках, а значит и в моче. Этим определяется наибольшее распространение кальциевых камней в мочевыделительных органах.
Дисфункция мочевыводящих органов. Нарушение функций любых органов мочевыводящей системы (почек, мочеточника, мочевого пузыря, мочевых путей) ухудшает отвод мочи и ей застой, что существенно сказывается на риске солевых отложений и формирования камней в почках. Дисфункция может быть вызвана травмами, несвоевременным освобождением мочевого пузыря, сужением мочеточника или мочевых путей.
Инфекционное поражение и хронические болезни мочеполовой и желудочно-кишечной системы. Любой воспалительный процесс нарушает обменные процессы, что повышает риск камнеобразования. К наиболее типичным патогенным причинам можно отнести такие заболевания: цистит, пиелонефрит, гастрит, простатит, аденома простаты, язвенная болезнь.
Нарушение эндокринной регуляции. Патологии эндокринных органов серьезно изменяют обменный процесс и провоцируют нефролитиаз. В группу риска безусловно можно отнести заболевания щитовидной железы, в т.ч. гиперпаратиреоз.
Генетическая предрасположенность. Наследственный фактор иногда становится решающей причиной почечнокаменной болезни. Снизить риск воздействия этого фактора можно лишь исключая другие провоцирующие причины, среди которых питание и образ жизни.
Костные патологии. К активным источникам кальциевых солей можно отнести заболевания и травмы костных структур. В этом отношении опасны даже переломы костей, но наибольшее влияние оказывают такие болезни, как остеопороз, остеомиелит и т.д.
Дефицит витаминов. В обменном процессе важен витаминный баланс. В механизме образования камней мало влияние витамина С (излишнее его количество даже вредно), но очень большая роль отводится витаминам А и D.
Нехватка ультрафиолета. Ряд исследований выявляет зависимость нефролитиаза от солнечного света. Недостаток солнечного ультрафиолета может усилить провоцирующее воздействие.
Неконтролируемый прием лекарственных препаратов. Особо опасно чрезмерное увлечение диуретиками, которые вызывают потери жидкости организмом. Обменный баланс могут нарушать такие препараты, как сульфаниламиды, аскорбиновая кислота и ряд других лекарств.

Клиническая картина

На ранней стадии камни в почках ничем себя не проявляют и обнаруживаются только случайно при проведении УЗИ. С развитием болезни появляются характерные симптомы:

Острый болевой синдром в виде приступов с локализацией со стороны спины или сбоку непосредственно под ребрами. Продолжительность приступа может составлять от 5 минут до 1 ч. Обычно приступы возникают после физической нагрузки, употребления разового большого объема жидкости, приема агрессивной пищи или медикаментозного препарата.
Изменение состава мочи может проявиться в виде кровяных примесей, мутности, неприятного запаха.
Ухудшение состояния человека и появление признаков интоксикации организма зависит от наличия патогенных факторов. Заметное ухудшение общего состояния отмечается при пиелонефрите.
Появление в моче песка и мельчайших камешков свидетельствует о наличии признаков камнеобразования в . Выведение камней с мочой может сопровождаться повышением температуры и ознобом.

Опасность заболевания

Почечнокаменная болезнь безопасна до поры до времени, пока образования имеют вид песка. При формировании камней больше 2-3 мм появляется опасность закупорки мочевыводящих путей. Причем следует учитывать, что конкременты способны мигрировать по каналам и остановиться в самом узком изогнутом месте. Возникающие препятствия мешают оттоку мочи, так как они способны перекрыть отверстие мочеточника, вызывая , а так же наносить травмы мягким тканям и слизистой оболочке, создавая благоприятную среду для развития микроорганизмов и провоцируя инфекционные заболевания (например, пиелонефрит).

Образования, которые из-за своих размеров не могут перемещаться по проходам, закрепляются в лоханках почек, деформируя ткани и формируя повреждения по типу пролежней. Наиболее распространенные осложнения - почечные колики и пиелонефрит хронического характера. Их хроническое течение приводит к неизлечимым формам почечной недостаточности.