Отличие бронхита от пневмонии на рентгене. Как бронхит отличить от пневмонии

Пневмония и бронхит относятся к категории пульмонологических заболеваний, поражающих отделы нижних дыхательных путей . Оба заболевания имеют схожую клиническую картину, проявляясь приступами сильного кашля. Отсутствие квалифицированной помощи при любом из них грозит развитием серьёзнейших осложнений. При этом в каждом конкретном случае применяется своя тактика лечения. Поэтому прежде чем назначать лекарства, болезнь нужно диагностировать. Так что сегодня говорим о том, как отличить бронхит от пневмонии, опираясь на проявления этих заболеваний.

Бронхит: общая информация

Бронхит – воспалительное заболевание, поражающее нижние отделы органов дыхания. Чаще всего болезнь имеет вирусную природу, развиваясь на слизистой бронхов под воздействием попавшей в организм вирусной инфекции . По уровню опасности после пневмонии бронхит занимает второе место. На начальной стадии заболевание характеризуется отёчностью тканей и скопление густого слизистого секрета в бронхах. Скопившаяся мокрота является прекрасной средой для размножения патогенной микрофлоры. Поэтому при отсутствии своевременной помощи происходит присоединение бактериальной инфекции.

Учитывая вирусную природу заболевания, бронхит принято считать заразным. Передаётся болезнь воздушно-капельным путём . Во время кашля или чихания частицы вируса распространяются с огромной скоростью, оседая не только на поверхности предметов, но и на коже и слизистых оболочках окружающих людей.

Наиболее восприимчивы к бронхиту маленькие дети, которые ввиду своих возрастных особенностей имеют незрелый иммунитет, высокую восприимчивость к респираторным инфекциям, физиологически узкий просвет бронхов и слабо развитые мышечные волокна органов дыхания.

Симптомы острого бронхита

На начальной стадии для бронхита характерна клиническая картина классической ОРВИ. Наиболее распространённые симптомы:

заложенность носа, сильный насморк;
сухой надсадный кашель без отделения мокроты, приобретающий влажный характер спустя несколько дней после начала болезни ;
отделяемый слизистый секрет обильный, имеет густую консистенцию, в зависимости от течения заболевания может быть прозрачным, жёлтым или зелёным;
повышенная утомляемость, головные боли различной интенсивности;
температура не повышается или поднимается, но незначительно;
возможно появление одышки при обструктивном компоненте заболевании;
слабо выраженные боли в области грудной клетки во время кашля;
хрипы при прослушивании стетоскопом (в отдельных случаях могут быть слышны и на расстоянии);
патологические изменения в лёгких на рентгенограмме не обнаруживаются.

При своевременном обращении к врачу лечение бронхита занимает 2-3 недели . Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов заболевания, купирования воспалительного процесса и предупреждения проникновения инфекции в бронхиолы и альвеолы. Для лечения применяются муколитические препараты, бронхолитики и антигистаминные средства. В сложных случаях дополнительно назначаются глюкокортикостероиды. Правильно составленная схема лечения позволяет предупредить переход заболевания в хроническую форму и избежать распространения воспаления на лёгкие.

Пневмония: общая информация

Симптомы пневмонии

На начальной стадии симптомы пневмонии напоминают клиническую картину острой респираторной инфекции. Поэтому большинство пациентов просто не обращают на неё внимания, продолжая лечиться порошками от простуды и другими средствами, неэффективными при остром воспалительном процессе в лёгких.

Отличить бронхит от пневмонии у ребёнка или взрослого на начальной стадии может любой терапевт. Чуть позже с этим может справиться и сам больной. Ведь разница в симптомах бронхита и пневмонии у взрослых и детей более чем очевидна:

стойкое повышение температуры до 38,5 0 и выше ;
обильное отхождение слизистого секрета мокроты с начала воспалительного процесса;
в мокроте обнаруживаются частицы крови (в особо сложном случае наблюдается кровохарканье);
болезненные ощущения в области груди, отмечаемые на вдохе;
затруднённое дыхание, одышка;
учащённое сердцебиение;
частое прерывистое дыхание;
головные боли, слабость в теле;
озноб;
выраженная бледность кожи;
снижение аппетита;
ещё одно отличие у детей – боли в животе и рвота, вызванная «глубоким» расположением очага воспаления.

Ещё одно отличие бронхита от пневмонии у взрослых – более длительное течение. Воспаление в лёгочных тканях быстро прогрессирует и продолжается гораздо дольше 3 недель . Среди осложнений – абсцедирующая (гнойная) пневмония, экссудативный плеврит, заражение крови (септическая лихорадка) и дыхательная недостаточность. Чтобы распознать болезнь используются те же методы диагностики, что и при бронхите. При подтверждении диагноза назначается антибактериальная терапия.

Бронхит от воспаления лёгких отличается тем, что лечение последнего осуществляется исключительно с помощью сильнодействующих антибиотиков. Только при соблюдении рекомендаций врача можно справиться с прогрессирующей инфекцией.

Как самостоятельно распознать эти опасные заболевания

Сложно сказать, что хуже: бронхит или пневмония. С одной стороны, с бронхитом у пациента есть гораздо больше шансов быстро и безболезненно подавить инфекцию. В то время как самое страшное осложнение пневмонии – смертельный исход на фоне сепсиса или дыхательной недостаточности . Но если ничего не предпринимать, перейти в пневмонию бронхит может уже через пару недель. Тогда уж риски осложнений примерно одинаковы.

Отдельно признаки бронхита и пневмонии мы изучили, теперь попробуем систематизировать наши знания, чтобы понять, с каким заболеванием вам пришлось столкнуться. Итак, основная разница:

Причиной бронхита практически всегда становится вирусная инфекция, пневмония – это бактериальное осложнение.
Для бронхита свойственна небольшая температура и лёгкая лихорадка. Воспаление лёгких – это всегда высокая температура, сопровождающаяся сильным ознобом.
Бронхит от пневмонии отличается ещё и характером хрипов. При поражении бронхиального дерева прослушиваются свистящие хрипы, в то время как при пневмонии они практически всегда приобретают влажный характер с первого дня заболевания. Возможно появление и сухих хрипов, но при этом свист все равно отсутствует.
Бронхит и пневмония подтверждаются на основании рентгенологического исследования . При воспалении лёгких на снимках отчётливо видны участки затемнения на лёгочной ткани. При ограниченности очага воспаления только в пределах бронхов тёмные зоны на лёгких отсутствуют.

А для чего вообще различать бронхит и пневмонию? Это необходимо для выбора тактики лечения и подбора действенных препаратов. В обоих случаях схема терапии и список лекарств подбирается врачом. Бронхит без симптомов обструкции можно успешно лечить дома, чётко соблюдая инструкции пульмонолога или терапевта. Лечение же пневмонии в домашних условиях чревато серьёзнейшими осложнениями. Поэтому воспаление лёгких лечится только антибиотиками и только в условиях стационара.

В любом случае сильный кашель, беспокоящий в течение длительного времени, – сигнал для обращения к врачу. Не стоит экспериментировать с домашними методами лечения, которые не принесут ничего хорошего. Бронхит и пневмония – это два заболевания, которые нуждаются в тщательной диагностике.

Многие пациенты задаются вопросом, как отличить бронхит от пневмонии, поскольку оба заболевания обладают схожей природой и проявлениями. В качестве главного симптома выступает развитие сильного кашля: сначала сухого и удушающего, который постепенно трансформируется во влажный.

И бронхит, и пневмония — достаточно серьезные заболевания, требующие точной диагностики и грамотного лечения. В ходе терапии требуется использование лекарственных средств, а также элементов физиотерапии.

Что подразумевает диагноз «пневмония»?

Пневмония является инфекционным заболеванием, при котором происходит поражение легочных тканей. Также могут пострадать бронхи и бронхиолы. Начальное проявление болезни стандартное: развитие насморка и сухого кашля, который постепенно переходит во влажный. Другие проявления заболевания:

При вдохе у пациента могут возникать жалобы на сильную боль в области грудины.
Развитие отдышки и болевого синдрома в области левого или правого бока.
Состояние общей слабости и головная боль.
Другие тревожные симптомы: развитие поверхностного дыхания, при разговоре у пациента может дрожать голос.

Что подразумевает диагноз «бронхит»?

При бронхите воспалительный процесс поражает слизистую оболочку бронхов. Сухой кашель постепенно переходит во влажный, прослушиваются сухие, тяжелые, громкие хрипы. Возникают и другие симптомы:

Незначительное повышение температуры тела, в некоторых случаях температура и вовсе остается в пределах нормы.
Тяжелое дыхание, сопровождающееся сильными хрипами, которые можно услышать даже без специальных медицинских приборов.
Пациент также может жаловаться на развитие болевого синдрома в области грудной клетки, который усиливается при кашле.

В случае отсутствия соответствующего лечения и игнорирования указанных симптомов бронхит может трансформироваться в воспаление легких — пневмонию.

В чем принципиальное отличие?

Несмотря на схожую симптоматику есть ряд отличительных характеристик двух болезней.

Характер хрипов: при воспалении легких хрипы будут влажными и сухими; при бронхите — свистящими, достаточно громкими.
Важно! При пневмонии пациент также может жаловаться на нарушения сна и аппетита, могут наблюдаться проявления общей интоксикации организма. В данном случае требуется незамедлительно обращаться в «Скорую помощь».
При воспалении легких у пациента происходит резкое и стремительное повышение температуры тела: до 39−40 градусов.

В ходе определения чем отличается бронхит от пневмонии следует также помнить о том, что при бронхите происходит поражение бронхиального дерева, а пневмония поражает легкие.

Какие обследования могут понадобиться?

В том случае если возникают сомнения, как определить бронхит или пневмония, то требуется комплексное обследование: проведение рентгена, лабораторные исследования крови и мокроты пациента.

В том случае, если рентген указывает на поражение легочной ткани, то можно говорить о развитии воспаления легких. Если же ткани легких не затронуты, то пациенту может быть поставлен диагноз бронхит.

Основные принципы лечения

Основные принципы терапии:

Лечение начинают как можно раньше, до того, как известные результаты обследования, выявившие возбудителя заболевания.
Терапия антибиотиком должна осуществляться только после выявления чувствительности возбудителя болезни к активному веществу лекарства.
Антибиотик используют до нормализации температуры тела — не менее 3−4 дней (в зависимости от дозы лекарства и кратности его использования).
При тяжелом течении заболевания может потребоваться комбинированное назначение сразу нескольких антибактериальных средств.
Длительное использование антибиотика может спровоцировать развитие дисбактериоза и гиповитаминоза. В данном случае терапию в обязательном порядке дополняют препаратами-пробиотиками, а также витаминными комплексами. Особое внимание уделяют витаминам группы В.

Постановка точного диагноза является крайне важной, поскольку назначение адекватного лечения позволяет избежать развития серьезных осложнений.

Терапия и бронхита, и пневмонии — достаточно длительный процесс, который требует соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.

Медикаментозное лечение и физиотерапия

В том случае, если в ходе лечения бронхитов различного происхождения назначение антибиотика может не потребоваться, то воспаление легких в обязательном порядке происходит с применением антибактериальных средств. Это обусловлено тем, что болезнь поражает большой объем легочной ткани и воспалительный процесс должен быть купирован как можно быстрее.

Следующий отличительный момент: если лечение некоторых форм бронхитов может быть осуществлено в домашних условиях, то при подозрении на пневмонию пациента обязательно помещают в стационар.

В ходе лечения обоих болезней, помимо медикаментозного лечения, требуется дополнительное применение процедур физиотерапии. Пациенту будет полезна дыхательная гимнастика, которая позволяет ускорить процесс выведения мокроты.

В некоторых случаях у пациента развивается бронхит после пневмонии. Могут возникать и такие осложнений воспаления легких как развитие эмфиземы или плеврита. Развитие осложнений обусловлено снижением нормального функционирования иммунитета. В ходе терапии может потребоваться дополнительное использование лекарств-иммуномодуляторов по назначению врача. После того как острая стадия болезни минует, необходимо проводить процедуры закаливания, исключить вредные привычки (в особенности, курение) и направить усилия на укрепление иммунной системы.

Бронхит и пневмония обладают схожими признаками проявления, что значительно усложняет постановку диагноза. Пневмония рассматривается, как одно из возможных следствий бронхита. Пропустить момент перехода одного заболевания в другое очень просто ввиду послабления симптомов через несколько недель. Назначить лечение самостоятельно невозможно, так как отличить бронхит от пневмонии под силу только квалифицированному специалисту.

Остановимся на основных особенностях и отличиях заболеваний.

Что такое бронхит?

Заболевание характеризуется отеком легких и накоплением слизи в бронхиолах дыхательных путей, ведущих в легкие. Первопричиной воспаления бронхов выступает вирус, далее происходит присоединение бактериальной инфекции. Маленькие дети чаще подвергаются респираторным заболеваниям в силу неразвитой иммунной системы и узких дыхательных путей.

В период протекания болезни существует большой риск инфицирования окружающих. Воздушно-капельный путь передачи позволяет заразиться здоровому человеку, контактирующему с больным.

На первой стадии заражения бронхит представляет собой обычное ОРЗ.

Ринит.
Кашель сухого характера, отсутствие выделения слизи.
Спустя пару недель появление прозрачной, желтой (зеленой) мокроты.
Больной жалуется на головную боль.
Иногда температура тела ниже нормальной (гипотермия).
Патология легких отсутствует.
Средняя продолжительность бронхита — 2-3 недели.

Общими симптомами заболеваний выступит учащенное дыхание, наличие хрипов при прослушивании и недостаток кислорода, вследствие чего кожные покровы приобретают слабый голубоватый оттенок.

Своевременное правильное лечение не даст инфекции проникнуть в альвеолы. Больной проходит курс лечения антигистаминными препаратами, бронхолитиками, стероидами и кислородной терапией. Рекомендуется соблюдение постельного режима, обильное питье и проведение процедур ингаляции. Ошибка в лечении или долгое игнорирование симптомов спровоцирует пневмонию и хроническое течение болезни. В таком случае терапия значительно усложняется.

Что такое пневмония?

Заболевание является одним из видов осложнений инфицирования дыхательных путей. Наблюдается поражение концевой части дыхательного аппарата в легком (альвеолы). Схожесть симптомов с признаками обычной простуды часто приводит к пренебрежению заболеванием.

Пневмония может быть вызвана инфекцией или аллергической реакцией организма. Перечень отличительных симптомов:

Температура тела поднимается выше отметки 38.5 0 С (гипертермия).
Активно выделяется мокрота.
Больной жалуется на боль в груди.
Дыхание затруднено.
Мокрота откашливается с кровью.
Сердцебиение и дыхание учащенное.
Наблюдается отдышка, слабость.
Нарушается сон и аппетит.
Иногда появляется дрожь в голосе.
Продолжительность заболевания превышает 2-3 недельный период.

Среди усложняющих лечение факторов находится абсцесс легкого, дыхательная недостаточностью, экссудативный плеврит и септическая лихорадка. Больному назначается курс лечения антибиотиками.

Отличительные черты бронхита и пневмонии

Как отличить бронхит от пневмонии? Диагностика будет опираться на основные особенности:

Бронхит чаще провоцируется вирусом, пневмония же вызывается бактериями.
Температура и озноб будут сопровождающими факторами пневмонии, больной бронхитом будет чувствовать слабую лихорадку.
Отек и рубцы на дыхательных путях — это признаки бронхита, тогда как во время пневмонии наблюдается накопление жидкости в альвеолах.
С помощью стетоскопа прослушиваются хрипы, характер которых отличается наличием сухости или влажности.
Снимок рентгена не покажет патологии легких при бронхите, пневмония ознаменуется затемнениями на тканях.

Диагностика

Своевременный правильный диагноз позволит сократить продолжительность протекания болезней и ускорит облегчение состояния больного. Врач обязан провести ряд обязательных процедур при обследовании пациента с сильным кашлем.

Прежде чем назначать больному рентгенологическое исследование доктор прослушивает дыхание стетоскопом. Опытный специалист способен поставить диагноз по характеру хрипов: бронхит - свист и сухость, пневмония - влажность.

Некоторые затруднения могут быть вызваны рядом симптомов:

Высокая температура не спадает продолжительное время.
Наблюдается выделение мокроты, как при пневмонии.
Дыхание сильно учащено.
Артериальное давление ниже нормы.

Следующим этапом станет анализ крови на С-реактивный белок. По результатам анализа определяется степень воспаления, протекающего в организме. Уровень С-реактивного белка поможет врачу конкретизировать ситуацию. Приближение уровня белка к 100 мг/л говорит о большой вероятности развития воспаления легких. Окончательный диагноз может быть поставлен только после осмотра рентгеновского снимка легких. В случае низкого показателя (>20 мг/л) рентген не назначается. Такой низкий уровень содержания белка плазмы крови указывает на небольшой риск воспаления легких.

Назначаемые препараты для лечения обоих заболеваний обладают общим широким спектром действия. Рекомендуется завершать медикаментозную терапию дыхательной гимнастикой. Цель гимнастики - восстановление дыхательной функции в кратчайшие сроки после выздоровления.

Кто сказал, что вылечить бронхит тяжело?

Вас систематически мучает кашель с мокротой?
А еще эта одышка, недомогание и усталость...
Поэтому Вы со страхом ждете приближения осенне-зимнего периода с его эпидемиями...
С его холодами, сквозняками и сыростью...
Потому что ингаляции, горчичники и лекарства не сильно эффективны в Вашем случае…
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью...

Эффективно средство от бронхита существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как рекомендует лечить бронхит врач-пульмонолог Екатерина Толбузина…

Воспаление лёгких – именно так называется эта болезнь в народных кругах. Возникает она из-за активности вирусов, бактерий и грибков.

пневмония вирусного происхождения обычно протекает в не тяжёлой форме. Как ни странно, она уходит без всякого лечения;
вызванная бактериями. Чаще всего является следствием других болезней. Такая форма лечится антибиотиками и только под наблюдением врача;
грибковая. Встречается нечасто, очень опасная. Появляется из-за неправильного лечения. Иногда причиной может быть плесень и сырость в доме или месте, где чаще всего находится ребёнок.

55 — 60 % заболеваний пневмонией имеют вирусную природу. 40 — 43 % — бактериальные формы. Реже встречаются комбинированные формы.

Важно определить точную причину, а это сможет сделать только лечащий врач. От установления истинного виновника заболевания будет зависеть тип лечения.

Как ни странно, заразиться этой болезнью от одного человека другому почти не представляется возможным. Поэтому можно спокойно находиться в контакте с болеющим ребёнком!

Пневмония может быть с одной стороны (правосторонняя, левосторонняя) или поражать оба лёгких (двухсторонняя). Частой причиной пневмонии, а точнее, её предшествием является бронхит.

Кашель у трёхмесячного ребёнка. Бронхит у новорождённого

Бронхит – это довольно частая болезнь грудничков. Особенно быстро и стремительно заболевание начинается в период весны и осени. Но переболеть им можно и в другое время. Лето – это та пора, когда в воздухе много бактерий и вирусов. Зимой, когда их в воздухе намного меньше, переохлаждение является частой причиной заболевания бронхитом.

Ещё больше информации о том, .

Его симптомы могут быть пугающими для родителей: ребёнка знобит, дыхание происходит со свистом и повышена температура. Именно тот факт, что бронхит может перерасти в пневмонию, обязывает как можно быстрее запустить процесс лечения!

Бронхит у детей до одного года характеризуется воспалительными процессами в бронхах. Бронхи имеют форму дерева, сверху вниз – от трахеи к лёгким, сужаясь и приобретая всё более тонкие ответвления.

Как известно, в воздухе находятся всевозможные вирусные агенты, бактерии. Иногда там могут быть даже плесневые грибки. Всё это оседает в лёгких малыша и при снижении иммунитета может вылиться в болезнь.

Если возбудители поселились в области носоглотки и гортани, это приводит к риниту, фарингиту, ларингиту. Проникая глубже, к лёгким, вредные агенты могут вызвать пневмонию и бронхит. Бронхит захватывает прежде всего бронхи – то, через что проходит воздух в лёгкие.

При воспалительных процессах прохождение воздуха будет затруднено. Организм в таком случае пытается действовать сам, запуская процесс движения ворсинок в бронхах. Это диагностируется врачом с помощью стетоскопа.

Помните, как врач прослушивает грудную клетку с командами «дышите — не дышите»? Дома вы сможете выявить разве что один признак – малышу вдох и выдох будет даваться с большим трудом. Следует немедленно обратиться к врачу.

Главное отличие от обычного бронхита – это симптоматика. При обструктивном варианте болезни, затруднено движение воздуха в бронхах. Ребёнку очень тяжело даётся именно выдох.

Он протяжный, свистящий, слышен на расстоянии. Но детальное обследование может не выявить бактерий, инфекции, вирусов. Обструктивный бронхит также может быть следствием скопления слизи при обычной ОРВИ.

Его опасность – это снижение обеспечения внутренних органов кислородом, интоксикация организма, а самое главное – одышка.

Симптомы бронхита у грудничка

Вот некоторые признаки, по которым вы сможете определить острый бронхит у грудничка:

температура тела неестественно большая, у ребёнка жар;
дыхание со свистом или другими шумами;
кашель: сухой или влажный;
малыш отказывается есть;
у него апатия, он слаб и постоянно хочет спать.

Эти признаки бронхита характерны для болезни с вирусной природой. Бактериальный бронхит протекает куда тяжелее.

Опасность бронхита для детей

Из-за нарушения поступления воздуха в лёгкие внутренние органы будут получать меньше кислорода, что вызовет ухудшение общего состояния. Именно бронхит является главной причиной появления пневмонии.

Когда вентиляция лёгких нарушена, бактерии и вирусы будут размножаться с куда большей скоростью внутри лёгких. К сожалению, это осложнение часто бывает у детей, особенно если бронхит неправильно лечили и не выявили главные причины.

Чем опасен бронхит у детей до года?

Мокрота скапливается, а малыши не могут от неё избавиться. Те мышцы, которые отвечают за правильный кашель, будут полноценно развиты лишь к шести — семи годам. Этим и объясняется неэффективность откашливания у маленьких детей и тяжесть протекания бронхита у младенцев.

Основной фронт борьбы будет идти с очагами инфекции. Имейте в виду, что антибиотиками, например, вирусное заболевание, не вылечить. Поэтому сначала нужно обратиться к специалисту, чтобы он выяснил причину бронхита и назначил лечение, которого строго нужно придерживаться.

Всё сводится:

к снятию отёка слизистой оболочки в бронхах;
к выведению мокроты из бронхиального дерева;
к устранению причины и симптомов сухого/влажного кашля.

У детей воспалительные процессы протекают куда быстрее, чем у взрослых. Самолечение нередко оканчивается летальным исходом, особенно при тех болезнях, которые проявляются стремительно у ребёнка до года.

А бронхит относится как раз к таким заболеваниям. Следует и строго выполнять все предписания:

Соблюдать весь курс и правила приёма лекарств.
Самостоятельно не заменять назначенные препараты «более дешёвыми» аналогами.
Рекомендуется при заболевании строгая витаминизированная молочно-растительная диета, обязательно тёплое обильное питье (морс, чай, отвар шиповника, горячее молоко с мёдом).

Как лечить бронхит народными средствами?

С одобрения лечащего доктора можно использовать и народные методы лечения, но НЕ ВМЕСТО, а СОВМЕСТНО с медикаментозным.

пропаривание . Ванны для ног с различными травами существенно помогут организму бороться с симптомами. Температура воды не должна быть больше 40 градусов, а время процедуры — не более 20 минут. Поэтому приобретите обычный термометр, чаще поглядывайте на часы – держите это под контролем. Горячие процедуры нельзя проводить при высокой температуре;
горчичники . Накладывайте их на грудную клетку и на обратную сторону — на спину. Они отлично разогревают. Укутайте одеялом и пусть малыш полежит так в течение 5 — 15 минут, не более. Метод запрещен при повышенной температуре;
ингаляционные процедуры . Это эффективный метод. Мокрота выводится на раз. Можно использовать минеральную воду, купленную в аптеке, физраствор. Если есть травы (эвкалипт, календула), можете добавить их туда. Эти методы тоже нельзя использовать при высокой температуре;
отхаркивающие средства . Если у ребёнка влажный кашель, можете использовать грудой сбор. Он отлично выводит мокроту. Не экспериментируйте с препаратами от сухого и влажного кашля, ни в коем случае не совмещайте их.

В первую очередь, обеспечьте комфортные условия проживания малыша.

Исключите такие факторы, как:

избыточная влажность в помещениях;
низкая температура;
долгий контакт с группой людей и детьми. Особенно если это первый контакт после долгой изоляции дома. Постепенно удлиняйте время таких встреч;
сигаретный дым.

Некоторые семьи и правда полагают, что если папа, например, курит на балконе или на улице, то ребёнку ничего не грозит. Но исследования говорят об обратном. Пассивное курение не менее вредное, чем обычное, а для ребёнка оно куда опаснее из-за его слабого иммунитета.

Дым попадает в бронхи, отравляет их. Также снижается уровень снабжения внутренних органов кислородом. Процесс оттока слизи становится менее эффективным, что также способствует развитию болезни. У четверти детей есть подверженность к аллергии на табачный дым, что ухудшит их состояние в разы при контакте с ним.

Улучшить условия для ребёнка помогут следующие мероприятия:

полноценный отдых . В любое время года обеспечьте возможность ребёнку для уличного времяпрепровождения. Свежий воздух – вот что нужно. Гуляйте с ним чаще, а комнату проветривайте перед сном в течение 15 — 25 минут;
прекрасно, если вы найдёте массажиста . Специальный массаж грудной клетки будет служить отличной профилактикой. Либо можете найти в интернете рекомендации по дренажному массажу или массажу вообще;
проводите влажную уборку дома раз в два — три дня . Используйте щадящие средства для мытья пола. Не запускайте такие банальные, на первый взгляд, болезни, как насморк и простуда. Внимательно следите за состоянием малыша и, если что не так, обратитесь к врачу.

Будет лучше и родителям, и малышу, если мама с папой будут понимать, как и почему происходят те или иные процессы в организме. В таком случае не составит труда вылечить малыша.

Чтобы разобраться с разницей в этих двух заболеваниях, дадим им определение. Итак, под бронхитом понимают диффузное (полное) воспаление бронхиального дерева. Пневмонию (воспаление легких) определяют как острое локальное инфекционно-воспалительное заболевание легких с преимущественным поражением конечных отделов (бронхиолы, альвеолы).

Дыхательные пути состоят из таких органов:

носоглотка;
гортань;
трахея;
левый и правый главные бронхи, от которых в виде дерева отходят бронхи с все меньшим и меньшим диаметром.

Конечные бронхи называются бронхиолами. Они заканчиваются специальными мешочками, в которых происходит газообмен – альвеолами. Таким образом, инфекция, попадая в дыхательные пути через нос, сначала проходит бронхи, а потом уже попадает в бронхиолы и альвеолы. Поэтому бронхит может закончиться выздоровлением, не переходя в пневмонию. А воспаление легких рассматривается как следствие бронхита. Это важно для диагностики и лечения этих заболеваний как у взрослых, так и у детей.

Причины

«Спусковым крючком» в развитии воспаления легких и бронхов являются банальные простудные заболевания – ОРВИ, грипп, ринит, ангина, в основном это вирусный возбудитель. При этом на 3 – 4 день простуды инфекция может «спускаться» в нижние дыхательные пути, вызывая осложнения в виде бронхита или даже пневмонии.

Все эти заболевания являются инфекционными, то есть вызываются бактериями и вирусами. При этом острый бронхит чаще всего имеет вирусное происхождение (вирус гриппа, парагриппа, аденовирус). «Происхождение» пневмонии отличается – его вызывают преимущественно бактерии (пневмококк, стафилококк, стрептококк), хотя в последние годы возрастает количество вирусных пневмоний. Поэтому при пневмонии всегда назначаются антибактериальные препараты. А вот бронхит часто можно вылечить и без применения антибиотиков.

Проявления

Симптомы этих болезней во многом похожи, даже у ребенка. Это повышенная температура, кашель, одышка, слабость и другие. Однако характер и степень выраженности их могут отличаться. В таблице показано, как отличить бронхит от пневмонии по внешним признакам.

Симптом	Бронхит	Пневмония
Повышение температуры	Ниже 38 0С	Выше 38 0С
Длительность повышенной температуры	Менее 3 дней	Более 3 дней
Вид кашля	Чаще всего сухой, поверхностный, безболезненный	Влажный (с мокротой), глубокий, причиняет боль в грудной клетке
Посинение кожи (цианоз)	Нет	В большинстве случаев – да
Одышка	Нет	Есть
Видимое участие в дыхании дополнительных мышц (шейных, межреберных)	Нет	Есть
Интоксикация, слабость	Не сильно выражена	Сильно выражена

Также есть отличительные черты, которые может определить только врач. Так, при прослушивании грудной клетки фонендоскопом, хрипы при бронхите выслушиваются равномерно над всей поверхностью легких (слева и справа груди, спереди и сзади). Тогда как при пневмонии хрипы локальные, над определенным участком (например, слева под ключицей или справа под лопаткой). Если врач проводит диагностическое выстукивание легких (перкуссию), то притупление перкуторного звука также наблюдается при пневмонии локально – над областью поражения, при бронхите таких изменений нет.

Отличия на рентгене

Но главным и наиболее достоверным способом диагностики и отличия бронхита и пневмонии является рентгенологическое обследование (рентген).

Как мы знаем, острый вирусный бронхит распространяется по всему бронхиальному дереву. Это находит отражение и на рентгенограмме: видно так называемое «усиление легочного рисунка». Бронхиальное дерево как бы лучше прорисовано по сравнению с нормой – это воспаленные бронхи.

Снимок при бронхите.

А вот отличительным признаком пневмонии является затемнение определенного локального участка с достаточно четкими границами. Это может быть как поражение одного-двух сегментов легких (небольшое по площади затемнение), так и целых долей в виде 1/3 или даже 2/3 от всей площади легкого на снимке.

Снимок при пневмонии.

Особенности у ребенка

У ребенка проявления бронхита и воспаления легких обусловлены, прежде всего, возрастной незрелостью дыхательной и иммунной систем. Поэтому у детей развитие этих осложнений может быть уже на 2 – 3 день простуды. Также у ребенка при пневмонии более быстро развиваются симптомы интоксикации – вялость, слабость, отказ от еды. Поэтому ребенка на 1 – 2 день простуды желательно показать врачу для осмотра и прослушивания легких, особенно при постоянной лихорадке выше 38 0 С. Доктор точно определит, есть ли бронхит или пневмония у ребенка. При сохранении у детей температуры выше 38 0 С на протяжении более 3 дней доктор обязан к лечению подключить антибиотик.

Лечение

Принципы терапии бронхита и пневмонии у детей и взрослых во многом похожи, но есть и различия. Лечение бронхита и легкой пневмонии после назначений врача может проводиться дома. Тогда как пневмонию средней степени тяжести и тяжелую лечат только в больнице.

Во время высокёой температуры показан постельный режим, обильное питье до 3 литров в сутки в виде, как горячих напитков, так и минеральной воды с микроэлементами. При температуре выше 38 0 С назначаются жаропонижающие препараты. Для облегчения кашля назначают препараты для разжижения мокроты (муколитики).

Но основным препаратом в лечении бронхита и пневмонии являются антибиотики. Тут есть отличия. При бронхите начинать лечение можно без них, так как он в большинстве случаев вирусный. Антибактериальный препарат при воспалении бронхов врач должен назначить, если не становится лучше на протяжении 3 – 4 дней. А вот при пневмонии антибиотик назначается сразу, как только поставлен такой диагноз.

Выводы

В домашних условиях можно найти и распознать отличительные черты бронхита и пневмонии. Однако эти заболевания являются осложнениями более легких проблем, признаком, что состояние становится хуже. Поэтому всегда лучше перестраховаться и посетить доктора, который точно поставит диагноз и назначит лечение.