Посткоитальный цистит — симптомы и лечение. Возникновение цистита после секса

Цистит - это заболевание, при котором воспаляется мочевой пузырь, чаще всего такая патология встречается у представительниц прекрасного пола. Посткоитальный цистит у женщин и мужчин проявляется после полового акта, иногда в течение несколько суток после коитуса, но чаще всего боли возникают сразу же.

Такая проблема создает не только физиологический дискомфорт, но и психологический, так как близость становится настоящей пыткой. Чтобы избавиться от неприятных симптомов посткоитального цистита, а также избежать разлада в отношениях с партнером, врачи рекомендуют как можно быстрее обратиться к врачу, если возникли боли во время секса.

Причины посткоитального цистита

Посткоитальный цистит возникает вовсе не из-за полового акта. Как и при обычном цистите, такую форму заболевания провоцируют патогенные микроорганизмы, попавшие в мочевой пузырь. Коитус лишь является провоцирующим фактором, так как во время фрикций происходит раздражение органов малого таза.

Врачи выделяют следующие причины посткоитального цистита:

Коитус после длительного перерыва, либо первый секс у девушки.
Неправильное ведение половой жизни, частая смена половых партнеров.
Вызвать неприятные симтомы могут ИППП.
Патологии строения мочеполовой системы у мужчины и женщины.
Гормональные сбои, которые провоцируют изменение слизистой.

Также существуют факторы риска, которые увеличивают вероятность возникновения посткоитального цистита:

курение, алкоголизм;
авитаминоз;
пассивный образ жизни;
спаечные процессы в малом тазу;
слишком активные половые акты.

Причиной посткоитального цистита может быть кандидоз (молочница), а также бактериальные и вирусные инфекции. Возбудитель может попасть в мочевой пузырь непосредственно через уретру, либо по кровотоку, если иммунитет пациента ослаблен. Также микроорганизмы могут мигрировать из матки и придатков у женщин, либо из простаты и яичек у мужчин.

Посткоитальный цистит у женщин может возникать по вине мужчины, когда в его мочеполовой системе присутствует хронический воспалительный процесс. Тогда во время эякуляции в сперму попадают патогенные бактерии, которые вызывают воспалительный процесс и у женщины. Именно поэтому очень важно обследоваться обоим, даже если симптомы посткоитального цистита у мужчины не появляются.

Симптомы

Посткоитальный цистит у женщин сопровождается следующими симптомами:

Боль внизу живота, которая возникает после полового акта.
Частые позывы к мочеиспусканию при малом выделении мочи.
Жжение при мочеиспускании.
Изменение цвета мочи, она становится мутной, может появляться кровь и гной.
Ухудшается общее состояние, повышается температура.

Для посткоитального цистита своейственно обострение во время полового акта, но через несколько часов боль стихает и женщину может снова ничего не беспокоить до следующего коитуса. Если хронический посткоитальный цистит не лечить, он может спровоцировать воспаление придатков и матки, что в свою очередь чревато бесплодием.

Лечение посткоитального цистита

Чем лечить посткоитальный цистит, должен пациенту ответить врач уролог. При появлении болей внизу живота необходимо обратиться в больницу, а не заниматься самолечением. Бесконтрольное применение препаратов может повлечь за собой серьезные .

При посткоитальном цистите показан прием антибиотиков, так как причиной патологии чаще всего становятся бактерии. Могут быть назначены следующие препараты:

Нормакс;
Фурагин;
Фурадонин и др.

Подбирать антибактериальное средства должен врач, так как нужно знать с какой бактерией идет борьба, и необходимо правильно назначить дозировку. Стоит отметить, что спровоцировать постоитальный цистит могут не только бактерии, но и вирусы, грибки. Против таких микроорганизмов антибиотики бессильны, понадобится специфическое лечение.

Для снятия боли назначают спазмолитики в виде инъекций и ректальных свечей:

Но-шпа;
Папаверин.

Для снятия боли, жара, воспалительного процесса врач может назначить противовоспалительную терапию следующими препаратами:

Нурофен и Ибупрофен;
Индометацин;
Аспирин и др.

После купирования острого воспаления назначают препараты для иммунной системы, а также свечи для восстановления микрофлоры влагалища после приема антибиотиков. Если не восстановить иммунитет и микрофлору, велик риск возникновения посткоитального цистита снова.

Для быстрого излечения рекомендуется посещать физиотерапевтическое лечение, а также соблюдать диету, половой покой и постельный режим. Чтобы инфекция быстрее вышла, врачи советуют пить отвары трав и морсы с легким мочегонным эффектом. Можно использовать , также хорошо себя зарекомендовал растительный препарат и другие .

Часто пациенты интересуются, совместимы ли Триожиналь и посткоитальный цистит, и зачем их могут вместе назначать. Триожиналь - это гормональный препарат, который показан женщинам в период климакса, в это время как раз возрастает риск возникновения посткоитального цистита.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это - Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. »

Если врач назначил этот препарат, а у женщины появились боли, необходимо связаться со своим гинекологом как можно скорее, возможно препарат пациентке не подошел. Применять гормональный препарат Триожиналь не следует без назначения врача, им цистит не лечат, при помощи этого лекарства восстанавливают гормональный фон и микрофлору в мочеполовой системе.

Профилактика

Посткоитальный цистит - очень неприятное заболевание, которого лучше избегать, соблюдая следующие меры профилактики:

Необходимо регулярно обследоваться у гинеколога и уролога, лечить инфекционные и воспалительные заболевания.
Нельзя заниматься сексом без презерватива, если нет 100% уверенности, что партнер здоров. Неразборчивая половая жизнь может стать причиной развития многих серьезных заболеваний, в том числе и СПИДа, не стоит об этом забывать.
Женщинам в период менопаузы нужно следить за своим гормональным фоном, регулярно обследоваться у эдокринолога.
Рекомендуется вести активный образ жизни образ жизни, правильно питаться.
Важно укреплять иммунную систему, закалять организм, есть достаточное количество витаминов.

Для профилактики постоитального цистита у тех пациентов, которые уже однажды перенесли такое заболевание, можно использовать различные БАДы, отвары трав.

Например, Цистениум для профилактики посткоитального цистита оказывает мягкое противовоспалительное действие, мочегонные и антибактериальный эффект. Но перед применением таких средств лучше .

Заключение

Патологии мочеполовой системы у мужчин и женщин превращают естественные процессы в настоящую пытку, пациенты не могут нормально опорожняться и заниматься любовью. Такое состояние не должно остаться без внимания специалиста, любые лечебные мероприятия нужно начинать только после обследования и подтверждения диагноза. Если пациент поведет себя правильно и позаботится о своем здоровье, то посткоитальный цистит быстро отступит, и больше никогда не вернется в его жизнь.

Посткоитальный цистит – весьма неприятная форма , которая проявляется в скором времени после совершения полового акта. Это заболевание не обязательно сопровождает половую жизнь, но заболеть им может любая женщина, если присутствуют предрасполагающие факторы.

Воспалительный процесс не только причиняет боль и дискомфорт, но и влияет на репродуктивную сферу, мешает жить полноценной жизнью. Его нужно лечить обязательно, так как самостоятельно симптомы не проходят, а длительное течение болезни может привести к осложнениям.

Причины болезни

Половой акт может спровоцировать появление цистита, если:

При сношении партнеры не соблюдают правила гигиены.
У женщины или мужчины имеются венерические инфекции.
Во влагалище женщины развивается дисбактериоз с преобладанием патогенной микрофлоры, которая попадает в половое отверстие (кстати, дисбактериоз развивается даже из-за спермицидных смазок).
Во время акта чередуются разные формы ласк (анальный, вагинальный, оральный секс).
Партнеры неправильно подбирают или используют средства контрацепции, в результате чего они могут вызвать повреждение слизистой оболочки.
Половой акт длится долго и сопровождается бурными, травмирующими движениями (поврежденная слизистая оболочка влагалища и уретры более подвержена проникновению инфекций).
Слизистая оболочка влагалища вырабатывает слишком мало слизи, которая делает сношение менее травматичным для половых органов и мочеиспускательного канала.
У женщины имеются особенные черты строения мочеполовых органов, в частности, слишком близко располагаются отверстия уретры и влагалища.

Вероятность развития посткоитального цистита велика при первом половом акте, когда происходит дефлорация – повреждение девственной плевы. В это время может травмироваться и оболочка мочевыделительной системы, а в микротрещины слизистой легко проникают возбудители болезни.

Некоторые люди сталкиваются с данным заболеванием чаще других. Это означает, что они находятся в группе риска, и особенности их организма или образа жизни предрасполагают к появлению воспаления после коитуса. Чаще всего такой диагноз обнаруживается у женщин:

занимающихся незащищенным сексом;
имеющих аномалии строения органов мочеполовой системы;
вступающих в случайные половые связи с разными партнерами;
переживающих период менопаузы (возрастает предрасположенность к болезням из-за гормонального дисбаланса).

В любом случае, причиной появления воспаления становится не само сношение, а распространение инфекции и ее внедрение в ткани, которое происходит быстрее всего при совершении акта.

Симптоматика

Список симптомов посткоитального цистита аналогичен той симптоматике, которая характерна для других форм воспаления мочевого пузыря:

Резкие болезненные ощущения, которые обостряются при позывах к мочеиспусканию.
Позывы становятся частыми и необыкновенно сильными, вплоть до частичного недержания мочи.
Даже при длительном расслаблении сфинктера не приходит чувство облегчения, постоянно кажется, что мочевой пузырь не опорожнен.
Может повыситься температура, лихорадка сопровождается слабостью.
Нередко изменяется цвет мочи (темнеет от попадания в нее крови) и ее прозрачность.
При наличии многих инфекций мочеполовой системы может изменяться запах влагалищных выделений.

Посткоитальный цистит дает о себе знать вскоре после коитуса, чаще всего симптомы проявляются в первые же сутки после сношения.

Лечение

Посткоитальный цистит причиняет очень сильный дискомфорт, поэтому терпеть его невозможно и очень вредно. Самолечение не является правильным решением, так как неверно подобранные препараты в неправильной дозировке не приносят облегчения и могут спровоцировать осложнения. Поэтому при посткоитальном цистите лечение всегда должно начинаться с посещения врача и выполнения диагностики.

Для диагностики этого недуга используется комплекс исследований:

Лечение посткоитального цистита может включать разные подходы, но наиболее распространенный – это медикаментозная терапия. Ее могут дополнять методики народной медицины, согласованные с лечащим врачом.

И лишь в некоторых случаях, когда воспалению способствуют аномальные черты строения мочеполовой системы, проводится хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия может осуществляться с помощью таких групп препаратов:

Антибактериальные средства, борющиеся непосредственно с теми возбудителями, которые стали причиной болезни. Антибиотики действуют более эффективно, когда их подбирают, исходя из результатов бакпосева. То есть действовать нужно теми лекарствами, к которым возбудитель наиболее восприимчив.
Противовирусные и противогрибковые средства необходимы, если причиной воспаления стала не бактериальная, а вирусная или грибковая инфекция. Это случается реже, но при лечении таких заражений антибиотики неэффективны.
Противовоспалительные средства, действие которых направлено на снятие острых воспалительных процессов. Во многих случаях они позволяют уменьшить боль.
Анальгетики – необходимы, если боли и рези очень сильные.
Жаропонижающие средства – применяются, если лихорадка сопровождается высокой температурой (более 38 градусов) или по индивидуальным показаниям.
Средства для интенсификации мочевыделения. Чаще всего это различные чаи с растительной натуральной основой. Чем больше мочи образуется, тем активнее она смывает со слизистой бактерий и их токсины.

Ни один комплекс препаратов без применения антибиотиков при бактериальной инфекции не устранит болезнь. Могут исчезнуть симптомы, причем временно, после чего заболевание рецидивирует и нередко приводит к осложнениям.

Поэтому при подтверждении бактериального заражения результатами анализов обязательно нужно пройти полный курс антибактериальной терапии.

Народные методики могут использоваться лишь в качестве дополнительной поддержки организму. Известны многие отвары трав, провоцирующие усиленное мочеобразование. Чаще всего используются душица, мята, толокнянка. Полезен и настой на ягодах шиповника – он не только активизирует работу почек, но и пополняет запасы витаминов, особенно аскорбиновой кислоты, которая помогает бороться со многими инфекциями.

Но ни в коем случае нельзя употреблять в большом количестве чай и кофе, а тем более алкоголь в любом виде. Эти напитки раздражают слизистую, в результате чего болевой синдром только усиливается.

Тепло к животу (наполненную теплой водой грелку или бутылку) можно прикладывать лишь тогда, когда нет противопоказаний. Это значит, что до посещения врача и осмотра лучше не использовать этот метод.

Осложнения могут возникнуть, если есть киста на внутренних женских органах, в организме развивается гнойный воспалительный процесс, в моче присутствует кровь, женщина переживает период менструации или беременность.

Ведь повышение температуры в таких случаях может привести к попаданию бактерий и токсинов в кровь, к развитию внутреннего кровотечения или к выкидышу. При отсутствии противопоказаний грелка может использоваться для снижения болей и резей.

Радикальные методы лечения – хирургические операции – чаще всего представляют собой подшивание мочеиспускательного канала с целью его смещения. В результате увеличивается промежуток между уретрой и влагалищем, и женщина реже сталкивается с такой интимной проблемой. Данный метод, естественно, будет эффективным только при соблюдении гигиенических норм и ведении здорового образа жизни.

Профилактика

Предотвратить появление посткоитального цистита можно путем соблюдения нескольких правил. Всегда следует помнить о гигиене, подмываться ежедневно, а также перед половым актом и после него. Нужно ответственно подходить к выбору полового партнера, и при малейшем подозрении на наличие у него инфекции не вступать в связь, в крайнем случае – использовать презервативы.

Сношение не должно быть чересчур длительным и травматичным, при недостатке естественной слизистой смазки у женщины нужно пользоваться аптечными средствами. Иногда врачи рекомендуют просто сменить позу при интимной близости, так как некоторые позиции (в частности, самая известная – миссионерская) способствуют развитию воспаления в мочевом пузыре.

При подозрении на аномальное строение и расположение органов стоит обратиться к врачу для консультации. Как для лечения, так и для профилактики данного заболевания очень важно рациональное питание и правильный питьевой режим.

Среди множества форм цистита, проявляющегося у женщин, наиболее интересным с точки зрения генезиса, является посткоитальный цистит (ПЦ) или дефлорационный цистит. Само его название обусловлено этиологией заболевания. Воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря развивается сразу или в течение одних-двух суток, после интимной близости женщины.

Совсем недавно такой цистит назывался в медицине дефлорационным (разрыв), обозначающим лишение девственности, или циститом медового месяца, так как воспалительные реакции в МП имеют прямую взаимосвязь с близким интимным контактом (половой связью). Но в связи с тем, что моральные устои сегодня не в приоритете и интимные отношения развиваются гораздо раньше оформления «уз Гименея» (примерно с 15 лет), цистит получил название – посткоитального.

Развитие заболевания может быть эпизодическим и проходить самостоятельно, но почти в 30% проявлений всех форм цистита у пациенток, воспалительный процесс в стенках МП рецидивирует, проявляясь характерной клиникой после каждого полового контакта – практически всегда.

Тщательное изучение проблемы показало, что основной провоцирующий показатель развития цистита медового месяца – сексуальная активность пациенток, существенно влияющая на их выделительную систему, и нарушение ими элементарных правил сексуального общения (в особенности – грубый нетрадиционный секс). Вообще, провокационных причин немало.

Лидирующее место в генезисе болезни занимает особое строение и расположение женской уретры.

По своему строению она имеет малую протяженность и достаточно прямую конфигурацию – без изгибов и сужений, что изначально предрасполагает к свободному проникновению инфекции через уретру в полость пузырного резервуара. Дополнительный источник инфекции – близкое расположение ануса к уретре. Нарушение самых элементарных норм гигиены способствует беспрепятственному проникновению в МП различных штаммов кишечной палочки и иных возбудителей болезни.

Анатомическое строение уретры и мочевого пузыря у женщин.

Совсем не просто предотвратить развитие воспалительных процессов в тканевых структурах моче пузырного органа, при наличии сопутствующих приобретенных или врожденных анатомических дефектов, обусловленных повышенной подвижностью и низким расположением дистальной зоны урины (когда ее вход расположен слишком близко к влагалищу).

Такая «посадка» уретры может быть следствием:

Врожденного анатомического дефекта, называемого вагинальной или влагалищной дистопией.
Либо приобретенной аномалии, развивающейся вследствие формирования тяжей (гимено - уретральные спайки) из обрывочных частей девственной плевы.

В период коитуса (сексуального контакта) член мужчины посредством возвратно-поступательных движений (фрикций), смещает наружную уретральную часть во влагалище. «Поршневые» движения мужского органа буквально загоняют микрофлору вагины в уретральный канал. Продвигаясь по восходящей она заселяется в полость пузыря, вызывая в его слизистой «выстилке» развитие воспалительных реакций.

Это и есть основная причина проявления посткоитальной формы цистита у женщин. Но кроме основного фактора, есть немало способствующих моментов, провоцирующих инфицирование МП в период интимной близости. Если их вовремя не выявить, чтобы минимизировать в ближайшее время, любое лечение будет безрезультативным или принесет только временное облегчение.

Не стоит надеяться на то, что если патология не проявилась после первого сексуального опыта, она не проявится вообще. Спровоцировать заболевание может обычный осмотр гинекологом на определение беременности, либо развиться даже в период менопаузы или после нее.

Способствующие факторы обусловлены:

Частой сменой сексуальных партнеров.
Не надлежащим уходом за секс-игрушками, применяемыми в процессе сексуальных контактов.
Наличием воспалительных патологий гинекологического характера, неправильным их лечением, либо полным его отсутствием.
Постоянным использованием химических средств контрацепции (спермицидов).
Злоупотреблением горячих ванн с использованием агрессивно воздействующих средств интимной гигиены, что может нарушить природный баланс вагинальной флоры.
Отсутствием применения вагинальных лубрикантов, необходимых при недостатке секреции естественной смазки.
Постоянным использованием стрингов и белья из синтетики, несоответствующего размера.
Длительным использованием гигиенических прокладок или несвоевременной сменой тампонов.

Все перечисленные факторы многократно усиливают свое влияние у женщин с проблемами обменного и гормонального характера. Поэтому повышенное внимание к перечисленным факторам должны уделять тучные женщины и пациентки с эндокринными патологиями. Скорость развития посткоитального цистита и вероятность рецидивов зависит от длительности интимных отношений их «стажа» и частоты.

Рецидивы болезни могут проявляться не только вследствие половой активности женщины, но и после нарушения рациона питания (жареное, острое, копченое), злоупотребления алкоголем, либо вследствие переохлаждения.

Продукты, которые следует исключить из своего рациона питания.

Клинические особенности (симптомы) заболевания

Клиника ПЦ мало чем отличается от характерных признаков обычной формы цистита. Пациентки также страдают от:

и рези в нижней зоне живота;
, жжения и дискомфорта при мочевыделении;
частых позывов к мочеиспусканию, в том числе и ложных;
усиления болевой симптоматики в конце опорожнения пузыря;
проявления единого комплекса симптоматики – интоксикации и болевых симптомов одновременно.

При этом, ухудшение общего состояния не отмечается. Даже температурные показатели могут оставаться в норме. Симптомы купируются медикаментозными препаратами. Болезнь может затаиться до следующего «любовного акта», либо до влияния одного из провоцирующих факторов.

Иногда посткаитальный цистит развивается не вследствие дебюта половых отношений, а проявляется, как следствие их регулярности.

Частое проявление симптоматики вынуждает женщину отказаться от интимных отношений или сомневаться в своем партнере. Это приводит к эмоциональной нестабильности пациентки и разрыву каких-либо отношений с близким человеком. Избежать всего этого, можно при своевременном обращении к врачу для проведения адекватной диагностики и лечения.

Диагностическое обследование

Диагностический поиск при посткоитальном цистите не является проблемой. Как правило, анатомические аномалии уретры выявляются сразу при осмотре и проведении пальцевого обследования влагалища (тест Хиршхорна) на определение гемин уретральных спаек и подтверждение эктопии уретры. При отсутствии анатомических дефектов назначается полное обследование мочеполовых органов, включающее стандартные методики обследования при циститах:

Комплексные лабораторные исследования урины, крови и мазков (выявление венерических патологий, бак-посев мочи у мужчин и исследование влагалищной флоры у женщин).
УЗИ диагностику.
Цистоскопию.

Лечебная терапия

Универсальных методик лечения данной формы цистита не существует. Терапия основана на применении для лечения воспалительных процессов в МП.

Медикаментозная терапия состоит из назначений:

антибиотиков, если болезнь обусловлена бактериальным генезисом – монурала или таблеток фурамага;
противовирусных средств – если этиология воспалительных реакций вирусного характера. Назначаться могут виферон и циклоферон;
препараты противогрибкового свойства типа флуконазола, если причина обусловлена (класс Candida);
– но-шпы и нурофена;
растительных медикаментозных средств – цистона или ;
иммуномодулирующей терапии и витаминных комплексов.

Лечебный курс должен быть не менее недели, даже если признаки болезни исчезнут за пару дней.

Отзывы о посткоитальном цистите у женщин отмечают хороший эффект различных методов лечения в домашних условиях:

приема мочегонных отваров из брусничных листьев, кукурузных рыльцев, толокнянки;
применения согревающих ванн;
занятий лечебной гимнастики – укрепление тазовых мышц;
соблюдения щадящей диеты, исключающей провокационные продукты и напитки из рациона;
употребления большого количества жидкости.

Но, ни одна лечебная терапия не избавит женщину от посткоитального цистита, если воспалительный процесс в МП является следствием анатомических дефектов уретры. Медикаментозные и домашние способы лечения принесут лишь временное облегчение, а патологическая симптоматика будет возвращаться вновь и вновь, пока не проведется хирургическая коррекция уретрального канала.

Хирургическое лечение ПЦ

Операция при посткоитальном цистите проводится лишь при выявлении четкой зависимости проявления признаков болезни от полового акта. Выбор методики и объем хирургического вмешательства проводится врачом на основании оценки показаний – сложности патологического процесса и возможного развития серьезных осложнений.

Хирургическое вмешательство – это пластика по транспозиции дистальной (наружной) части уретры. В ходе операции, эта часть уретры с наружным ее отверстием, перемещается поближе к пещеристому телу клитора, где и фиксируется хирургическим швом рассасывающимися нитками.
Если патология обусловлена образованием патологических тяжей, проводится операция по их резекции.

Такая хирургическая пластика устраняет дефекты, провоцирующие перемещение уретры в вагину при сексуальном контакте. Операцию проводят с применением анестезии (общей, местной или спинальной). Продолжительность процедуры – не более часа. Для эффективности процесса заживления в полость мочевого резервуара устанавливается специальный катетер, который удаляют спустя пару дней после операции.

Лечение в стационаре длится до 4-х дней. После хирургического вмешательства пациентки на протяжении 3–4-х недель не должны подвергаться физическим нагрузкам. На это время рекомендуется вовсе исключить сексуальные отношения.

Состояние беременности не является препятствием для проведения хирургической коррекции. И ее планирование желательно лишь спустя 3 месяца после операции. Сегодня, женщинам с признаками влагалищной дистопии, пластическая транспозиция рекомендована и при отсутствии клинической симптоматики. Это обусловлено профилактикой развития инфекций рецидивирующего характера и воспалительных процессов в шеечном отделе моче пузырного органа.

Меры профилактики

Посткоитального цистита предусматривает соблюдение простых мер по предотвращению развития воспалительных реакций в мочевом пузыре после сексуальных контактов. Главный критерий профилактики – гигиена и безопасный секс.

Избежать развития посткоитального цистита поможет:

использование контрацепции при интимной близости;
тщательный подбор сексуальных поз, не вызывающих трения и травмирования уретрального канала;
предотвращение застоя урины своевременным мочеиспусканием;
пользование специальными лубрикатами при недостатке природной секреции вагинальной смазки;
своевременное укрепление иммунного фагоцитоза (иммунной защиты).

Это интересно

В процессе изучения и наблюдения за пациентами с посткоитальным циститом, ученые «мужи» отметили интересный факт в генезисе патологии, который почти никогда не учитывается при диагностическом обследовании.

Это психосоматический настрой пациенток, невольно провоцирующий признаки заболевания.

Посткоитальные воспалительные реакции в структуре МП могут быть следствием совершенно неосознанных женщинами, скрытых причин психологического характера, вызванных:

недовольством своим внешним видом;
мнимой неудовлетворенностью своими способностями и отсутствием харизмы;
недостатком удовлетворения и желанных контактов;
недовольными эмоциями и многими иными факторами психологического характера.

Это свидетельствует о том, что при малейших признаках проявления посткоитального цистита первое, что необходимо сделать – это исключить психологический фактор.

Посткоитальный (дефлорационный, медового месяца) цистит – патология не из приятных, способная испортить первое впечатление женщины от интимной близости. Только адекватная терапия, при своевременном обращении к врачу, способна купировать заболевание и вернуть женщине сексуальное удовлетворение.

Цистит – это заболевание довольно распространённое, связанное, чаще всего, с переохлаждением. Но встречается также и посткоитальный цистит как у женщин, так и мужчин, симптомы, лечение, предотвращение и причины возникновения которого стоит разобрать более подробно.

Заболеть циститом может любой, и даже ребёнок, но заболеть посткоитальным циститом способен только взрослый человек, ведущий половую жизнь. Как для женщин, так и для мужчин причиной заболевания являются бактерии и инфекции. Симптомы воспаления мочевого пузыря могут проявиться сразу после полового акта, либо в течение суток после него.

Посткоитальный цистит у женщин встречается намного чаще, и это зависит от особенностей строения женского организма. Канал длиной всего 4см, и близкое расположение от половых органов благотворны для проникновения и развития бактерий, так же как и небольшой и более широкий, чем у мужчин, мочевой пузырь.

Посткоитальный цистит может возникнуть по причине:

Проникновения в мочеиспускательный канал таких бактерий, как хламидии, трихомонады, уреаплазмы, микоплазмы.
Проникновения кишечной палочки в мочеиспускательный канал во время смешивания анального и вагинального секса.
Дефлорации, возможно повреждение не только девственной плевы, но и мочеиспускательного канала.
Длительного, болезненного или грубого полового акта.
Натирания в уретре по причине недостатка смазки.

Невозможно заразиться данным заболеванием половым путём. Для его развития нужно, чтобы бактерии-возбудители проникли в мочеиспускательный канал.

Симптомы проявления

Посткоитальный цистит проявляется быстро, симптомы возникают сразу после полового акта, или в течение суток после него. Болезнь проявляется возникновением:

боль и рези во время мочеиспускания;
ощущение жжения;
тянущая боль в нижней части живота;
самопроизвольное мочеиспускание;
примеси крови в моче.

Помимо указанных симптомов, в случае выраженного воспаления может возникнуть слабость, повышение температуры.

При посткоитальном цистите, как и при обычном, часто отмечается изменение цвета мочи. Для того чтобы выяснить действительную причину возникновения болезни пациенту необходимо пройти ряд обследований. Это обязательные общие анализы мочи и крови, Бак-посев мочи, цистоскопия, УЗИ органов малого таза, исследование строения половых органов, мазок на венерические заболевания.

Развитие боязни перед половой близостью, а также переход в хроническую форму заболевания – отличительные признаки неправильного или незаконченного лечения посткоитального цистита, поэтому подбор правильной терапии основная задача лечащего врача.

Лечение традиционными и народными средствами

Важно знать, что лечение посткоитального цистита, даже не осложнённого, проходящего в лёгкой форме, не может обойтись без антибиотиков. Использование фитопрепаратов, гомеопатии может проводиться, но только в комплексе с антибактериальной терапией. Лечение будет работать, если проводится для обоих партнеров, чтобы исключить возможность повторного заражения.

В случае выявления аномалии строения мочеполовой системы проводится хирургическая операция – транспозиция уретры.

Вылечить такое заболевание помогает антибактериальная терапия. Лечащий врач назначает больной, страдающей посткоитальным циститом следующие группы лекарств:

Антибиотики.
Обезболивающие.
Противовирусные.
Антимикотические.
Фитопрепараты.

Травяные и ягодные настои и отвары, обладающие мочегонным и противовоспалительным действием. Морсы из брусники или клюквы, хвощовый отвар будут отличным дополнением терапии. Лекарственные препараты растительного происхождения назначаются, даже если заболевание возникло во время беременности. Это такие средства, как «Канефрон» или «Фитолизин».

Помимо приёма растительных средств внутрь, можно ещё принимать теплые сидячие ванночки. Прикладывание тёплой грелки между ног поможет временно избавиться от неприятных ощущений.

Из препаратов консервативного лечения врач может прописать:

Монурал – антибиотик. Быстро спасает от боли в мочеиспускательном канале, борется с бактериями. Разовый приём уже принесёт облегчение симптомов.
Фурамаг – противовоспалительное средство.
Протаргол – средство, которое используется не только при лечении насморка, но и в борьбе с бактериальным циститом. Раствор вводится непосредственно в мочеиспускательный канал, тем самым местно борется с бактериями и воспалением.

Не стоит пренебрегать лечением, когда симптомы и дискомфорт начнут проходить. Заглушенная, но не вылеченная болезнь может стать хронической и повлечь за собой множеств осложнений и неудобств. Также принимать только один антибактериальный препарат и исключить назначенный фурагин или фурамаг не желательно.

Препарат обеспечивает быстрое снятие воспаления и усиление действия основного лекарства. Полный курс лечения продолжается 7 дней. Самостоятельно пить антибиотики без контроля и назначения врача опасно и недопустимо.

Во время лечения следует ограничить больного от ряда некоторых занятий:

Половая жизнь. На вопрос больного можно ли заниматься сексом во время лечения посткоитального цистита, врач ответит категорическим нет. Ведение половой жизни во время лечения только затянет процесс, усилить симптомы, несмотря на приём препаратов. После снятия острых признаков цистита, при условии ведения усиленной гигиены и профилактики повторных заболеваний партнёрам разрешается вести активную половую жизнь, используя презерватив.
Переохлаждение. Неправильный подбор одежды при выходе на улицу в холодное время года может только усугубить проблему и увеличить срок лечения.
Употребление продуктов с высоким содержанием соли. Высокая концентрация соли в организме человека пагубно влияет на его состояние. Жидкость задерживается, а значит и бактерии выводятся из организма медленнее.

Меры предотвращения

После того как удалось вылечить посткоитальный цистит, начинается профилактика. Чтобы предупредить развитие рецидива перенесённого заболевания для мужчин и для женщин необходимо усвоить меры предосторожности:

Предотвратить возможность возникновения венерических заболеваний и проникновения возбудителей в мочеиспускательный канал. Ведение активной половой жизни с несколькими партнёрами только увеличивает риск заражения. Однократный контакт с человеком, зараженным, к примеру, хламидиями станет причиной повторного заболевания.
Перед половым актом и после него необходимо соблюдать гигиену – мыть руки и органы. О гигиене не стоит забывать и при отсутствии половой жизни.
Не заниматься чередованием анального и вагинального секса. Для мужчин развитие цистита при занятии анальным сексом происходит довольно часто. Практически 100% случаев чередования заканчиваются развитием воспалений.
Во время занятий сексом стоит предотвращать длительный контакт женской уретры с половыми органами и телом партнёра.
При сухости влагалища использовать дополнительную смазку для предотвращения появления микротрещин. Не использовать презерватив низкого качества и без смазки.
Не удерживать мочу при желании опорожнится, освобождать мочеиспускательный канал до и после полового акта. Таким образом, можно снизить давление на уретру до сношения, и снизить количество бактерий в моче после.
Проходить периодическое обследование у венеролога или гинеколога, проконсультироваться о принятии укрепляющих иммунитет препаратов.
Употреблять большое количество жидкости, в лучшем случае, воды без газов, они способны раздражать слизистую.

Профилактику заболевания циститом нужно начинать проводить ещё в детстве. Родители должны научить ребёнка правильно подмываться, без использования мыла, ежедневно (это касается и мальчиков и девочек). Подросткам рассказать о правилах предохранения во время занятий сексом и объяснить, для чего нужен презерватив. Носить только бельё из хлопка, синтетика не даёт дышать коже. Не носить постоянно лосины, узкие джинсы.

Видео: цистит медового месяца.

Посткоитальным циститом называется воспаление стенок мочевого пузыря, то есть его слизистой оболочки, возникающий через некоторое время или сразу же после полового акта с партнером. Заболевание носит инфекционный характер, и болеют им, в основном, женщины, которые начали активно вести половую жизнь.

Игнорировать воспаление никак нельзя, как и любой другой вид отклонений, оно требует своевременного и адекватного лечения. Если после полового акта женщина чувствует дискомфорт внизу живота, этого вполне достаточно чтобы обратиться к врачу и определить причины такого состояния.

Причины возникновения цистита сразу же после интимной близости связаны с тем, что уретра женщин является короткой и широкой. Благодаря этому бактерии с легкостью попадают в мочевыводящие каналы и мочевой пузырь, начиная активно размножаться и вызывать раздражительные процессы. К основным причинам возникновения цистита после секса относят следующее:

При продолжительном и активном половом акте, особенно если он сопровождается недостаточным количеством смазки, происходит натирание половых органов и, соответственно, уретры. Это провоцирует возникновение микротрещин и дальнейшее заражение.
Инфекция также может возникать из-за жизнедеятельности таких микроорганизмов, вызывающих венерические патологии, как трихомонады, микоплазмы или хламидии.
Аномальные зоны в органах мочеполовой системы, возникшие в результате анатомических особенностей организма. В этом случае заражению будет способствовать смещение наружной части уретры вглубь влагалища, либо её подвижность. Чаще всего во время секса при таком строении мочеиспускательный канал подвергается повреждениям, а женщины страдают от хронической формы посткоитального воспаления.
Дефлорация. При разрывах плевы уретра подвергается травмам, в результате слизистая оболочка не способна в полной мере уберечь себя от возникновения условно-патогенной зоны. Также не стоит забывать, что в любом случае первый половой акт для партнерши будет означать снижение местного иммунитета, а именно в мочевыводящем канале и влагалище.
Цистит после интимной близости может быть спровоцирован комбинированием анального и вагинального секса. Это происходит из-за возможного попадания кишечной палочки из заднего прохода в уретру. То же самое может произойти при несоблюдении правил личной гигиены.
Если пара использует спермицидные крема, это также может спровоцировать заражение из-за повреждения слизистой оболочки, которое происходит в результате пагубного влияния компонентов данного средства.
Проникновение вредоносных микроорганизмов из влагалища, если у женщины наблюдаются какие-либо заболевания гинекологического характера.

Обратите внимание! Секс нельзя назвать прямой причиной возникновения цистита. Он может стать фактором, который будет способствовать запуску патологических процессов.

В основной группе риска находятся девушки, которые еще ни разу не вступали в интимную близость с партнером. Но в не меньшей опасности находятся и женщины, которые часто меняют мужчин, занимаются сексом без предохранения или очень редко, в период менопаузы, а также те, у кого уже наблюдаются воспалительные процессы во влагалище.

Симптоматика посткоитального цистита

Чтобы обезопасить себя от лечения цистита после интимной близости, достаточно знать причины его возникновения и придерживаться всех правил. Но если у женщины всё-таки проявились симптомы, необходимо сразу же обратиться к врачу. Проявления патологии могут быть следующими:

болевой синдром в зоне малого таза;
нарушение сна;
учащённые позывы;
общая слабость;
повышенная температура;
после опорожнения мочевого пузыря у женщины возникает жжение и болевые ощущения различной степени интенсивности;
в урине может появиться кровь. Часто её можно заметить уже в конце процесса опорожнения.

Данные симптомы очень часто проявляются у женщин, которые начали вести активную половую жизнь. Проявиться они могут сразу или через несколько дней. В зоне риска также находятся девушки с постоянным половым партнером. Если были замечены какие-либо отклонения, рекомендуется обратиться к врачу обоим партнерам.

Диагностика патологии

После того, как девушка обратилась в больницу с признаками посткоитального цистита, врач проведет осмотр и назначит следующие исследовательские мероприятия:

УЗИ почек и мочевого пузыря.
Мазок из влагалища необходим для определения того, если ли у женщины заболевания гинекологического характера, передающиеся через половой акт.
Обследование у гинеколога позволит определить, есть ли у пациентки аномальные особенности строения наружных половых органов.
Посев мочи для обнаружения патогенной микрофлоры.
Цистоскопия проводится в том случае, если девушка часто обращается к врачу с одними и теми же проблемами. Это позволит определить состояние внутренних стенок мочевого пузыря.

Лечение заболевания

Терапия после точного определения заболевания сводится к приёму антибактериальных средств и рекомендаций врача относительно здорового образа жизни. Если замечены осложнения, может потребоваться операция, но это происходит крайне редко. Также хирургическое вмешательство будет актуальным, если у женщины были обнаружены аномальные зоны в мочеполовой системе, которые постоянно приводят к посткоитальному циститу.

Успех операции будет зависеть от того, насколько близко в результате её проведения будут расположены влагалище и уретра. Госпитализация при этом может не понадобиться, часто всё происходит в амбулаторных условиях. В процессе хирургии специалист немного приподнимает отверстие для выхода мочи, такой процесс называется транспозиция уретры. Канал будет располагаться ближе к клитору, чтобы устранить излишнюю подвижность.

В остальных случаях целесообразно использовать . Первая польза проявляется уже через 2-4 дня, а полный курс терапии обычно не длится более 1 недели. Очень важно не прерывать лечение, так как это может спровоцировать осложнения.

Для эффективной борьбы с циститом врачи часто используют следующие медикаменты:

Фурамаг. Этот препарат популярен тем, что не имеет большого количества побочных эффектов и является более щадящим для организма женщины за счет низкой токсичности. Курс лечения в этом случае может продлиться до 10-11 дней.
Монурал. Применяется в том случае, если необходимо использовать антибактериальное средство с широким спектром действия. Пьют его единоразово, перед сном. Увеличивает дозу только врач, если есть необходимость. Принимают препарат перед сном, это усилит эффект.
Проторгол. Данное лекарство применяется для инсталляций мочевика. Средство способно быстро расправляться с вредными бактериями и снимать воспалительный процесс. Ведение этого лекарства не производят в домашних условиях, так как у пациентов нет специальных навыков и условий для этого. Препарат необходимо ввести прямо в мочевой пузырь, избавив его перед этим от мочи, поэтому процедура проводится только специалистом.

Профилактика посткоитального цистита

Чтобы обезопасить себя от возникновения патологии, необходимо придерживаться некоторых правил. Все они связаны с безопасностью при половом акте и после него, а именно:

рекомендуется не использовать такие позы, которые предусматривают натирание или сжатие уретры;
нельзя терпеть позывы к мочеиспусканию до секса и после;
соблюдение всех правил личной гигиены;
не использовать презерватив можно только при полной уверенности в том, что у партнера нет никаких заболеваний инфекционного характера;
если у партнерши не выделяется достаточно природной смазки, необходимо использовать синтетические средства на натуральной основе;
укрепление местного иммунитета.

Заключение

Если следовать всем рекомендациям врача и пройти полный курс лечения без прерывания, прогноз на полное выздоровление всегда будет положительным. Очень важно не заниматься самолечением и подбором медикаментов, это может не только не принести необходимого эффекта, но и навредить здоровью женщины.