Энциклопедия 

Тепловой удар. Солнечный удар

Симптомы солнечного удара начинаются с головной боли, головокружения, повышения температуры. Для патологии характерно резкое начало, повышение температурной кривой после длительного пребывания под прямыми солнечными лучами.

За контроль терморегуляции отвечает центральная железа головного мозга – гипоталамус. Орган контролирует состояние периферических сосудов, тонус мышц, выработку пирогенных веществ. Достижение эволюционного состояния провоцируется комплексом метаболических, эндокринных, иммунологических факторов. Процесс терморегуляции обеспечивается следующим комплексом факторов:

  • Теплорегуляция;
  • Теплообмен;
  • Теплоотдача;
  • Термотаксис.

Начальная температура тела при патологии колеблется от 35,8 до 37, 4 градусов.

Гипертермический синдром под влиянием прямых солнечных лучей характеризуется нарушением теплопродукции и теплоотдачи. Термотаксис с течением времени изменяется за счет изменения взаимоотношений между всеми звеньями процесса. Своевременное выявление симптомов солнечного удара позволяет предотвратить избыточную теплопродукцию и затруднения теплоотдачи за счет отека сосудов.

Основные симптомы

Солнечный удар сопровождаются повышением температуры свыше 36-37 градусов, головными болями, затруднениями желудочно-кишечного тракта. Оценка температурной кривой зависит от места измерения. В прямой кишке гипертермия выше нормы – до 37 градусов.

Клиническая градация температуры:

  • Субфебрильная – до 38 градусов;
  • Фебрильная – 38-39 градусов;
  • Пиретическая – 39-40 градусов;
  • Гиперпиретическая – свыше 40,5 градусов.

Для диагностики гипертермического синдрома, возникающего под влиянием солнечных лучей у детей, желательно измерение тимпанической реакции. Для этих целей применяются специальные градусники, позволяющие определить пиретические характеристики «ядра». Центр терморегуляции – основной источник контроля. При определении его параметров можно выявить влияние лучей на гипоталамус.


У детей до года первым признаком солнечного удара можно считать рвоту. При ее появлении нужно проводить незамедлительное лечение нозологии. Если пропустить начальные проявления болезни возникают грозные осложнения:

  1. Сильная слабость;
  2. Ощущение жара;
  3. Галлюцинации и бред;
  4. Мышечные судороги.

Если оставить ребенка без наблюдения, малыш может упасть, удариться, у него появятся судороги. Любые симптомы теплового удара у грудничка должны быть тщательно изучены. Квалифицированная помощь детям до года обязательна из-за нестабильности центра терморегуляции!

Осложнения гипертермии у детей

На фоне появления пиретических веществ в крови появляются осложнения во внутренних органах:

  • Энцефалопатия;
  • Нарушение водно-солевого баланса;
  • Потеря микроэлементов;
  • Интоксикация;
  • Дистрофия миокарда;
  • Отек легких и мозга.


Значительную роль для определения тактики лечения гипертермического синдрома у детей играет тип лихорадки:

  1. Постоянная – температура несколько суток держится на уровня 39-40 градусов;
  2. Интермиттирующая – колебания между значениями в разные временные промежутки более 1 градуса Цельсия;
  3. Ремитирующая – суточные колебания достигают нормальных значений;
  4. Септическая – резкие подъемы и значительные падения;
  5. Рецидивирующая – повторное возникновение температурного пика после периода относительного благополучия;
  6. Волнообразная – плавные подъемы и падения с периодами нормы;
  7. Гиперпирексическая – повышение температуры до 41 градуса у ребенка после 6 месячного возраста. Сопровождается судорогами и поражением центральной нервной системы.

Врач-невролог Юсуповской больницы Лариса Шиянова рассказывает, почему возникает тепловой удар, кому нежелательно долго находиться на солнце и какую первую помощь надо оказать человеку, если он получил солнечный удар.

Лариса Шиянова

При длительном пребывании на солнце зачастую можно получить солнечный удар. Солнечный удар - это особая форма теплового удара; она возникает, когда прямые солнечные лучи попадают на незакрытую поверхность головы. Тело перегревается и получает большое количество тепла - организм уже не может им управлять и охлаждать тело.

Длительность пребывания на солнце индивидуальна и зависит от разных факторов: возраста, состояния организма, влажности, температуры и других показателей. Некоторым людям достаточно 15-30 минут, чтобы ощутить первые симптомы, а кто-то может находиться на солнце целый день и при этом комфортно себя чувствовать. Если нет прямого воздействия солнечных лучей, это не значит, что нет опасности. В этом случае тоже можно получить тепловой удар.

В группу риска входят маленькие дети и пожилые люди - их естественная терморегуляция несовершенна, а иммунитет нуждается в защите. Сюда относятся и люди с проблемами со здоровьем: лишним весом, заболеваниями сердца, гипертонией, эндокринными расстройствами. Курение, алкоголь, нервное напряжение и стресс тоже увеличивают вероятность получения солнечного удара.

Солнечный удар влияет на работу нервной системы, нарушает кровообращение, потоотделение. Возникают серьёзные нарушения дыхания. Последствия могут быть опасными - вплоть до комы и угрозы остановки сердца, сердечной и дыхательной деятельности.

Симптомы

Различают три формы солнечного удара:

  • лёгкая - характеризуется общей слабостью, головной болью, тошнотой. Учащается пульс и дыхание, зрачки расширены;
  • средняя. У человека возникает оглушённость, походка становится неуверенной, возможно кровотечение из носа, повышение температуры до 39-40 градусов, обморочные состояния;
  • тяжёлая - лицо становится красным, а потом синевато-бледным. Нарушается сознание, возникают судороги, галлюцинации, температура тела повышается до 41-42 градусов, появляются серьёзные нарушения сердечной и дыхательной деятельности. Возможно развитие комы и даже летальный исход.

Лечение

Если есть все симптомы солнечного удара, необходимо вызвать скорую помощь.

Пострадавшему тем временем нужно оказать следующую экстренную помощь:

Что может быть лучше солнечной погоды, которая приветливо зазывает вас на пляж или пикник? Неохотно отказывать себе в удовольствии понежится под теплыми лучами солнышка. Но парой летнее ожидание может сыграть с вами злую шутку и нести угрозу вашему здоровью.

Солнечный удар – это серьезное испытание вашего организма. Многие чувствовали влияние этого неприятного явления на себе. Но что делать в случае солнечного удара? Как определить степень угрозы? И какую необходимую помощь нужно оказать потерпевшему?

Симптомы солнечного удара

Солнечный удар – это болезненное состояние, которое сопровождается определенными симптомами. Их правильный анализ позволит вам определить степень и сложность протекания солнечного удара.

Признаки солнечного удара у взрослых

Последствие солнечного удара – это декомпенсация потоотделения. Другими словами, это нарушение баланса работы потовыделительных желез и кровоснабжения. Из-за влияния ультрафиолета на сосуды они имеют свойство к расширению, поэтому кровоток становится динамичным, а процессы метаболизма работают в обычном темпе. Это приводит к перегреву организма.

Солнечный удар имеет свою степень поражения, чтобы ее определить следует прислушаться к своим симптомам.

Легкая степень и такие симптомы:

  1. Головная боль
  2. Сухость и покраснение кожи
  3. Слабость
  4. Учащенное и громкое сердцебиение

Данные симптомы неопасны и не составляют угрозы для здоровья. Практически всегда они проходят самостоятельно.

При средней степени к выше перечисленным симптомам добавляются:

  1. Тошнота
  2. Заторможенность

Такие последствия солнечного удара у взрослых требуют медицинского осмотра и последующей помощи.

При тяжелой степени с имптомы не столь типичны, как вышеупомянутые. Тяжелая степень солнечного удара у каждого проходит индивидуально. Если у больного прослеживаются некоторые из симптомов, приведенных в списке ниже, можете диагностировать сложную степень солнечного удара.

  1. Температура тела от 40˚ и выше
  2. Потеря слуха
  3. Низкое давление (до 140 ударов в минуту)
  4. Судороги
  5. Аритмичное (прерывистое) дыхание

Такое состояние несет серьезную угрозу для жизни потерпевшего. Иногда симптомы не проявляются и больной может упасть в кому.

Признаки солнечного удара у детей

Симптомы солнечного удара у детей практически не отличаются от взрослых. Главная проблема состоит в том, что диагностировать солнечный удар у ребенка очень сложно. Дети не могут четко донести, что именно их тревожит. Зачастую они и сами не понимают причину своего болезненного состояния.

Родителям не сложно догадаться, что у ребенка солнечный удар, если они были свидетелем их долгой прогулке на солнышке. Но если вас постигло сомнение, то поведение ребенка поможет вам понять причину его недомогания.

Как определить солнечный удар у ребенка?

  1. Раздражительность

Ребенок начинает капризничать из-за симптомов солнечного удара, которые он не может объяснить. Иногда признаки появляются несколько часов спустя. Ребенок может «переспать» неприятное состояние, а затем начать капризничать. Но чаще всего, наоборот, малыша преследует беспокойный сон.

  1. Слабость

После чрезмерной раздражительности ребенок становится вялым. На этом этапе появляются более конкретные симптомы. Ребенок может пожаловаться на головную боль и тошноту.

  1. Высокая температура

Несмотря на то, что у взрослых этот симптом появляется уже на последней стадии, дети более чувствительны к изменениям организма. Тем не менее, отнеситесь со всей серьезностью и ответственностью к повышению у ребенка температуры.

  1. Холодный пот

Несмотря на высокую температуру, тело покрывает холодный пот.

  1. Предобморочное состояние или потеря сознания

Самый опасный признак. Скорую помощь следует вызывать еще на ранних признаках солнечного удара, чтобы не допустить до потери сознания.

Группы риска

Есть люди с некоторыми физиологическими особенностями, которые более подвержены влиянию солнца и попадают в группу риска. Вам стоит ограничить свое пребывание на солнце, если вы относитесь к одной из категорий людей, приведенных в списке ниже.

Предрасполагающие факторы:

  1. Избыточный вес
  2. Проблемами с сердечно-сосудистой системой
  3. Курение
  4. Усиленный психоэмоциональный фон
  5. Неврологические проблемы
  6. Состояние алкогольного опьянения

Если вы относитесь к какой-то из данной категории, вам стоит остерегаться проявлений солнца. Придерживайтесь профилактических рекомендаций, чтобы снизить свой риск получения солнечного удара.

Оказание первой помощи при солнечном ударе

Первая помощь при солнечном и тепловом ударе не потребует особых усилий. После того, как вы смогли диагностировать солнечный удар, обязательно вызовите скорую помощь. Даже если симптомы говорят о легкой степени поражения, состояние может усугубиться немного опосля. Ваша задача оказать первую помощь при солнечном ударе.

Как лечить солнечный удар в домашних условиях?

  1. Обеспечить прохладное место

Если вы находитесь на открытой местности, найдите и перетащите больного в холодок. В случае, если место вашего пребывания закрытое помещение, включите кондиционер. Снимите верхнюю одежду, охладите лицо и зону декольте с помощью влажного полотенца.

Больного можно напоить сладким чаем или минеральной негазированной водой. Есть специальные лекарства при солнечном ударе, которые вы можете купить в аптеке: регидрон, цитроглюкосолан и др. порошки для приготовления солевого раствора.

  1. Уложить

Уложите больного в горизонтальное положение. Попустите пояс, расстегните верхние пуговицы, чтобы организм не испытывал никакого внешнего давления. Положите под ноги небольшую опору в виде подушки или пледа.

  1. Охладить

Процедура очень неприятна, но как еще лечить солнечный удар, если температура достигла 38,5˚?

Потерпевшего от солнечного ультрафиолета нужно поместить в прохладную ванну. Вода должна быть не слишком холодной, чтобы организм не испытал шок. Заверните в полотенце кубики льда и приложите на голову, под колени, подмышки и в район паховой зоны. Для охлаждения могут подойти и замороженные овощи.

  1. Обеспечить свободу дыхательных путей

В случае, если больной потерял сознание поверните его голову набок. Возможно, что даже в бессознательном состоянии солнечный удар может вызвать приступ рвоты. Данные предостережения необходимы, чтобы больной не поперхнулся в случае рвоты.

  1. Следите за дыханием

Очень важно следить за дыханием больного. Возможно, вам придется делать искусственное дыхание.

После того, как все тревожные симптомы позади, наступает период реабилитации, который может продлиться до нескольких дней. Больному приписывают постельный режим, сбалансированное питание и большое количество питья.

Как сбить температуру при солнечном ударе?

Самое главное из того, что стоит делать, если вы получили солнечный удар – это следить за температурой тела. Она может измениться в любой момент. Это очень важный аспект выздоровления, который нельзя выпускать из внимания.

Сколько держится температура при солнечном ударе?

Как уже повторялось в период болезненного состояния, организм перетерпливает недостаток потоотделения. Поэтому организм не может «остудить» себя самостоятельно. Из-за ритмичного кровотока температура постепенно повышается, поэтому ей нужно уделять особое внимание.

Температура при солнечном ударе будет повышаться и держатся пока ее не сбить. Лучше оставить эту заботу врачам. Если вы не дождались медицинской помощи, а температура перешла рубеж 39˚, то можете попробовать сбить температуру ½ таблетки парацетамола, анальгина и ацетилсалициловой кислоты.

Профилактика солнечного удара

Лучшее средство от солнечного удара – это меры осторожности. Ведь лучше его вовремя предотвратить, чем потом лечить.

Методы профилактики

  1. Защищайте себя головным убором. Используйте натуральные ткани, которые впитывают влагу и проводят тепло. Лучше, если ткань будет белого цвета, чтобы отражать лучи. Это защитит вас от солнечного удара, но не от теплового. Поэтому, когда чувствуете чрезмерное нагревание головы или от жары вы чувствуете себя плохо, намочите головной убор и оденьте. Повторяйте такую манипуляцию, сколько потребуется, ваше самочувствие не придет в норму.
  2. Пейте много воды. Особенно это правило применимо к детям. Они очень активны и поэтому потребность в жидкости имеют в разы больше. Не обязательно пить чистую воду, можно давать ребенку морс или сок. Позаботьтесь о том, чтобы летний напиток был прохладный, но не холодный.
  3. Ограничивайте время своего пребывания на солнце. Каждые 10 минут делайте перерыв и прячьтесь в тень.
  4. Принимайте во внимание опасные часы, когда солнце наиболее активно или «ядовито», как говорят в народе. Это период с 11 00 до 17 00 .
  5. Не допускайте переедания и тяжелой пищи. Это очень утяжелит ваш желудок. Основные силы организма будут уходить на переработку пищи, а не на защиту и нормализацию процессов.

Всегда очень приятно понежится в лучах приветливого солнышка. Но ультрафиолет, который в них содержится, доставляет немало проблем. Придерживайтесь методов профилактики, чтобы не пасть жертвой солнечных лучей. При первых признаках солнечного удара вызывайте скорую и оказывайте себе первую помощь, если это возможно.

Видео: Тепловой и солнечный удар

Холодными зимними вечерами многие из нас мечтают о пляже, море и солнце. Ведь так чудесно лежать на горячем песочке и греться в лучах неповторимого небесного светила. Однако это занятие не так безопасно, как может показаться на первый взгляд. Помимо красивого и шоколадного загара во время подобного летнего отдыха высока вероятность получить неожиданный солнечный удар. Что это такое? Как его предотвратить? И каковы признаки солнечного удара?

Общие сведения о солнечном ударе: что это такое

Когда слышишь словосочетание солнечный удар, перед глазами возникает Волк из мультипликационного сериала «Ну, погоди!». В одной из серий этот персонаж подвергся негативному воздействию солнца. Кстати, именно в этом мультике данное болезненное состояние, вызванное перегревом, очень наглядно показано.

Помните, Волка как будто ударил по голове огромный сияющий кулак? Затем, у него закружилась голова, и появились необычайно яркие зрительные галлюцинации. Невероятно, но создатели мультика были близки к реальности. Солнечный удар в прямом смысле приходится по голове пострадавшего. При таком воздействии происходит расширение кровеносных сосудов, а из-за прилива крови к голове возникают пульсирующие толчки. В общем, состояние и самочувствие не из лучших. Главное, в такой ситуации - вовремя оказанная первая помощь.

Солнечный удар: что это такое

По сути этот тот же тепловой удар, вызывающий особое состояние, связанное с расстройством работы нашего головного мозга. Однако он выполняется с большей силой и влечет за собой более плачевные последствия. Из-за солнечного перегрева организм потерпевшего испытывает невероятный шок оттого, что полученного тепла слишком много и он не может его переработать.

Но главное, что при таком состоянии теряется природный контроль над естественным охлаждением тела. Происходит перегрев, способный привести к зрительным галлюцинациям и даже полной остановке сердца. Предотвратить все это может первая помощь, вовремя оказанная пострадавшему.

Каковы условия для получения солнечного удара

Солнечный, как и тепловой удар происходит из-за длительного пребывания на солнце. Чаще всего подобному негативному воздействию подвержены дети, люди преклонного возраста, а также остальные люди без головных уборов. Кроме того, существует ряд условий, способных ускорить солнечный удар (увеличить риск получения удара). К подобным условиям следует отнести:

Более того, получить солнечный удар могут любители расслабиться и вздремнуть часок другой на пляже. Во избежание этого, следует заводить будильник. Либо всегда можно попросить об одолжении соседей, которые при необходимости с радостью вырвут вас из крепких объятий Морфея.

Из-за чего происходит: причины солнечного удара

Главной причиной возникновения теплового или солнечного удара считается несоблюдение элементарных правил безопасности. Возвращаясь все к тому же «Ну, погоди!», вспомните, как вел себя на пляже Волк. Несмотря на стоящее рядом электронное табло, которое показывало высокую температуру воздуха, он улегся на песке на самом открытом месте. В отличие от него, у остальных зверей были зонтики. А он – получил солнечный удар.

Еще одной проблемой, которую многие горожане предпочитают игнорировать, считается отсутствие головных уборов. Некоторые смельчаки даже в сильную жару ходят без панамы, шляпы или кепки. Однако это не просто аксессуар или дань моде. Головной убор позволяет защитить от перегрева и снизить риск солнечного удара. Другие, злоупотребляют спиртным, переедают и длительное время находятся под лучами палящего солнца, игнорируя тень и воду. Вследствие этого они получают вполне ожидаемый солнечный удар. Симптомы и лечение данного состояния опишем ниже.

Каковы основные признаки солнечного удара

Для того чтобы вовремя распознать солнечный удар, следует знать его признаки. Условно их можно разделить на общие, а также различающиеся по разной степени тяжести. К основным признакам теплового удара можно отнести:

  • Пульсирующую головную боль.
  • Давление в области лба и затылка.
  • Головокружение и потерю ориентира в пространстве.
  • Потемнение в глазах (нередко перед пострадавшим могут возникать мелкие «мушки» или «кружки»).
  • Тошноту с эффектом «комка» в горле.
  • Кровотечение из ноздрей.
  • Учащение пульса и дыхания.
  • Появление слабости в мышцах и суставах.
  • Предобморочное состояние.

В более сложных случаях солнечный удар (симптомы его мы описали выше) может привести к потере сознания и даже коме.

Каковы признаки легкой степени перегревания тела

Данная степень перегревания характеризуется следующими признаками:

  • Появлением головной боли.
  • Внешним покраснением и воспалением кожи (она становится сухой и приобретает красный оттенок).
  • Возникновением мышечной и суставной слабости.
  • Расширение зрачков.
  • Учащение сердцебиения и пульса.

Как правило, такие симптомы быстро проходят сами собой. Первая помощь при легкой степени перегрева сводится к минимальным усилиям. Достаточно лишь протереть свое тело и лицо прохладной водой.

Как выглядят симптомы солнечного удара средней степени

В данном случае у пострадавшего возникают те же симптому, что и при легкой стадии перегрева. Чаще всего они дополняются тошнотой и рвотными позывами. Иногда в таком состоянии движения и действия человека затормаживаются, теряется ориентир в пространстве, и могут возникать обмороки.

Усугублять положения может возраст пострадавшего, а также наличие различных недугов и проблем со здоровьем, например, сахарный диабет, гипертензия и аневризма. При наличии данных симптомов пострадавшему просто необходима грамотная первая помощь, которую могут оказать как рядом находящиеся люди, так и квалифицированные медики.

Симптомы солнечного удара сильной степени перегрева

Тяжелая степень перегрева способна проявляться в виде повышения температуры тела свыше 40 ºС. В этот момент пострадавший может потерять сознание или даже впасть в коматозное состояние. Его пульс обычно учащается до 120-145 ударов за минуту. Дыхание становится прерывистым и частично сбивается. У человека, перенесшего подобный солнечный удар, возникают непроизвольные сокращения мышц. Он может бредить и говорить. Однако такая речь зачастую бессвязная.

При тяжелой степени перегрева первая помощь способна не просто облегчить состояние пострадавшего, но и даже спасти ему жизнь.

Как помочь при первых признаках солнечного удара

Как только вами были обнаружены первые признаки перегрева, обязательно уйдите в тень самостоятельно или воспользуйтесь чьей-либо помощью. На следующем этапе протрите свое лицо и лоб прохладной водой. Также стоит принять немного жидкости внутрь, что восстановит водно-солевой баланс при обезвоживании.

Если в роли пострадавшего находитесь не вы, обеспечьте пострадавшего водой и доступом кислорода. Для этого уведите его в прохладное и хорошо вентилируемое место, а также дайте воды. В более серьезных случаях потерпевшего, перенесшего солнечный удар, рекомендуется уложить на землю, слегка приподняв ему ноги (под них можно положить свернутое трубочкой полотенце). При нормальном состоянии пострадавшего, советуем напоить его негазированной водой. Для этой же цели можно использовать чай с сахаром или не слишком соленый раствор поваренной соли. В данном случае пригодятся и готовые порошки с раствором соли, например, «Регидрон». Они помогут снизить негативные последствия, которые вызвал тепловой удар.

Когда пострадавший без сознания: что делать

Если же солнечный удар послужил причиной потери сознания пострадавшего, необходимо сначала проверить его пульс и дыхание. При наличии рвотных рефлексов потерпевшего следует уложить на бок, дабы он не смог захлебнуться в потоке нелицеприятных рвотных масс. Если при этом у него сохраняется высокая температура тела, ее следует понизить при помощи обтираний холодной водой.

Пострадавшего, которого настиг солнечный удар, также можно опустить в ванну, наполненную прохладной водой. Для наилучшего эффекта используйте пакеты со льдом. Положите их сразу на несколько частей тела: на область подмышек и коленей, лоб и в район паховой области. При этом в качестве охладителей подойдут не только готовые пакеты со льдом, но и любые прохладные продукты из холодильника или морозильника.

Вот только, когда температура тела пострадавшего будет понижена до нормальной, пакеты со льдом можно смело убирать. Исключение составляет лишь прохладный компресс на его голове (хватит влажных салфеток или обильно смоченного полотенца). Именно так и устраняется солнечный удар, а также его последствия.

Что следует помнить при оказании первой помощи

При оказании первой помощи, помните об осторожности. Не следует радоваться заранее, если вам удалось понизить температуру тела пострадавшего. Оценить реальное состояние пострадавшего способен лишь врач. Поэтому следует дождаться его приезда. Когда произошел солнечный удар, не нужно паниковать. Наоборот, следует собраться с мыслями и действовать очень быстро.

Напомним, что от правильности и скорости ваших действий будет зависеть жизнь потерпевшего. По этой же причине, не следует куда-то ходить и искать специальные ледяные пакеты или соляные растворы. Используйте только то, что есть под рукой. Не оказалось всего этого рядом? Не беда. Ледяные кубики всегда можно заменить, например, приложенной к телу банкой холодной колы и т.п. Вместо компресса можно использовать носовой платок, полотенце и даже какую-либо часть одежды, например, футболку.

Какое лечение назначается

Если состояние пострадавшего не вызывает беспокойства у медиков, ему обычно назначают:

При наличии у пострадавшего рвоты или обморочного состояния, как правило, лечение сопровождается введением в вену физраствора. По словам врачей, это необходимо сделать для полного восстановления водно-солевого обмена. В серьезных случаях больные попадают в реанимацию, где им дают кислород, кладут компрессы на лицо и тело, а также вводят противосудорожные лекарственные средства.

Чего не стоит совершать при тепловом ударе

При выявленном солнечном ударе не стоит:

  • Заменять воду алкоголем.
  • Оказывать помощь пострадавшему под прямым воздействием солнечного света (необходимо унести или увезти его в тень).
  • Оставлять потерпевшего в душном и плохо проветриваемом помещении.

Как избежать солнечного удара

Во избежание солнечного удара необходимо следовать простым правилам:

  • Не находиться долго на солнце.
  • Надевать во время жары головные уборы и использовать солнцезащитный крем.
  • Пить как можно больше простой воды.
  • Следить за детьми и людьми пожилого возраста и при необходимости своевременно отводить их в тень.

Следуйте этим простым советам, и вы сможете избежать солнечных ударов в будущем! И тогда никакой тепловой удар вам не страшен.

zagar-ok.ru

44.Тепловой и солнечный удар

44. Тепловой и солнечный удар. Причины. Клиника. Первая помощь

Тепловой удар

Тепловой удар – это опасное для жизни состояние, которое возникает при воздействии на тело человека повышенной температуры, в условиях повышенной влажности, обезвоживания и нарушения процесса терморегуляции организма.

Чаще всего тепловой удар развивается при тяжелой физической работе в условиях повышенной температуры и влажности окружающей среды. Реже тепловой удар возникает из-за длительного нахождения в жаркую погоду под прямыми солнечными лучами.

Вне зависимости от причины, вызвавшей тепловой удар, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы предотвратить его осложнения (шок, повреждение мозга и внутренних органов, смерть).

Нормальное функционирование человеческого организма возможно при температуре его внутренних органов и крови около 37° С, причем колебания температуры не должны превышать 1,5° С.

Причины возникновения теплового удара:

1) Основной причиной теплового удара является воздействие на организм высокой температуры в условиях высокой влажности окружающей среды.

2) Также тепловой удар может возникнуть в результате ношения теплой и синтетической одежды, которая мешает телу выделять тепло.

3) Чрезмерное употребление алкоголя может стать причиной развития теплового удара, т.к. алкоголь нарушает терморегуляцию.

4) Жаркая погода. Если вы не привыкли к действию на организм высоких температур, ограничьте вашу физическую активность, по крайней мере, на пару дней в случае, когда произошла резкая смена температурного режима.

5) Тяжелая физическая нагрузка под открытым солнцем является серьезным фактором риска развития теплового удара.

6) Некоторые лекарственные средства также повышают риск получения теплового удара. К средствам, повышающим риск теплового удара, относятся:

    вазоконстрикторы,

    диуретики,

    антидепрессанты

    антипсихотические средства.

7) Перегревание организма человека наблюдается на производствах с высокой температурой окружающей среды или в условиях, затрудняющих теплоотдачу с поверхности тела, а также в районах с жарким климатом.

Клиническая картина теплового удара

По клиническим проявлениям различают легкий, средней тяжести и тяжелый тепловой удар. Начало обычно острое. Наблюдаются учащение дыхания и сердечных сокращений, гиперемия кожи, повышение температуры тела, достигающее иногда высоких цифр.

Легкая форма. Адинамия, головная боль, тошнота, учащенное дыхание, тахикардия. Температура нормальная или субфебрильная. Кожа не изменена. Если пострадавшему максимально быстро создать комфортные условия, то все симптомы гипертермии также быстро исчезают.

Средняя тяжесть. Резкая адинамия. Головная боль с тошнотой и рвотой, оглушенность, неуверенность движений, кратковременные потери сознания (обмороки). Дыхание учащено, тахикардия. Кожа влажная, гиперемирована. Потоотделение усилено. Температура тела 39-40° С. Если

лечебные мероприятия начаты вовремя, то функции организма нормализуются.

Тяжелая форма. Начало острое. Сознание спутано, вплоть до оглушенности, сопора, комы. Клонические и тонические судороги. Психомоторное возбуждение, бред, галлюцинации. Дыхание частое, поверхностное, аритмичное. Пульс 120-140 ударов, нитевидный. Тоны сердца глухие. Кожа горячая и сухая. Температура тела 41-42° С и выше. Анурия. На ЭКГ – признаки диффузного поражения миокарда. В крови нарастает остаточный азот, мочевина и уменьшается количество хлоридов. Летальность при тяжелой форме теплового удара достигает 20-30%.

Тепловой удар - первая помощь

Лечение теплового удара начинается с устранения главной причины гипотермии. То есть необходимо вынести человека из душного жаркого помещения, переложить в тень с открытого солнца, постараться определить пострадавшего в ближайшее помещение, если поблизости есть таковое. Если человек в сознании, то необходимо охладить тело человека с помощью холодных обтираний, прикладывания льда к внутренним изгибам локтей, где проходят кровеносные сосуды, а также охлаждения затылочной части головы и шеи. Пострадавшему положено холодное питье: можно зеленый чай или воду комнатной температуры.

Если человек находится без сознания, то первой помощью будет непрямой массаж сердца, а также искусственное дыхание рот в рот, или рот в нос через носовой платок или другую тонкую ткань. Как только приняты первые меры, необходимо сразу же доставить пострадавшего в ближайшую больницу.

Главное помнить, что при тепловом ударе действовать нужно быстро, без промедлений, ведь от этого зависит человеческая жизнь.

Что может сделать врач:

Провести срочное лечение. При потере сознания врач может ввести пациенту соляной раствор внутривенно, что восстановит количество жидкости в организме.

Меры предотвращения:

    Носите лёгкую одежду из натуральных материалов (лён, хлопок), это позволит избежать развитие теплового удара.

    При возможности, установите в доме кондиционер.

    Пейте больше жидкости, особенно в теплое время года, это снизит риск развития теплового удара.

    Прежде чем употреблять какие-либо лекарственные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Никогда не оставляйте машину на солнце. Если всё же это случилось, не сидите в раскаленной машине больше 10 минут.

    Избегайте тяжелой физической нагрузки в жаркое время года. Во время выполнения работы время от времени делайте перерывы на отдых, пейте больше жидкости.

    Следите за детьми и не разрешайте им играть в жаркую погоду под открытым солнцем.

Солнечный удар

Солнечный удар - это острое болезненное состояние, которое возникает из-за перегрева головы прямыми лучами солнца: кровеносные сосуды мозга расширяются, происходит сильный приток крови к голове.

В некоторых случаях могут возникать разрывы мелких кровеносных сосудов мозга, что может вызвать нарушения центральной и периферической нервных систем человека.

Под воздействием солнца голова перегревается, кровеносные сосуды начинают расширяться. Соответственно увеличивается приток крови к головному мозгу, возникает отёк. Небольшие кровоизлияния в разные отделы мозга может вызвать нарушения в работе центральной нервной системы.

Солнечный удар может случиться как с людьми, плохо переносящими жару вообще, так и с теми, кто прибывает на солнце с переполненным желудком, в состоянии опьянения и просто с непокрытой головой. Следует помнить о кепках и панамах – они защитят голову.

Выделяют три формы солнечного удара:

    асфиксическая – дыхание частое, поверхностное; пульс нитевидный, выраженное учащение пульса, акроцианоз; с углублением неврологических расстройств отмечается апное и остановка сердца;

    паралитическая – повторяющиеся судороги, коматозное состояние с последующей остановкой сердца;

    психопатическая – проявляется расстройствами сознания (бред, галлюцинации), судорогами и параличами, как правило, через 5-6 часов после воздействия повышенной температуры.

Клиническая картина

Солнечный удар чаще возникает внезапно. Вначале появляются ощущение прилива крови к голове и пульсации в крупных сосудах, головокружение, общее недомогание, головная боль, тошнота, рвота, шум в ушах, чувство разбитости, повышение температуры, обильное потоотделение. Окружающие предметы могут казаться окрашенными в зеленые и красные цвета. Отмечают тремор рук и ног, неуверенность походки, зевоту, слюнотечение, носовые кровотечения. Пострадавший чаще бывает раздражительным. Возможны гиперемия лица, потеря сознания, снижение АД, тахикардия, одышка.

В тяжелых случаях пораженный впадает в прострацию, теряет сознание, возможен отек легких, судороги и даже коматозное состояние.

Иногда присоединяется бред, возбуждение и галлюцинации.

При солнечном ударе происходит поражение центральной нервной системы, вызываемое интенсивным действием прямых солнечных лучей на область головы. Солнечный удар обычно поражает людей, работающих в полевых условиях с непокрытой головой, при злоупотреблении солнечными ваннами на пляжах, при трудных переходах в условиях жаркого климата. Солнечный удар может произойти как во время пребывания на солнце, так и через 6-8 ч после инсоляции.

Помощь при солнечном ударе

Если человек получил солнечный удар, следует предпринять следующие действия для оказания ему первой помощи и лечения:

1)Уложить пострадавшего от солнечного (теплового) удара в тень, освободить его шею и грудь от стесняющей одежды.

2) Как можно быстрее охладить пострадавшего от солнечного (теплового) удара. На голову и область сердца положить холодный компресс.

3) Дать понюхать пострадавшему нашатырь или любое нетоксичное средство с резким запахом

4) Осторожно растирать конечности для стимуляции кровообращения.

5) При остановке дыхания и сердца сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

6) Вызвать для пострадавшего от солнечного удара «Скорую медицинскую помощь».

7) Не предлагать пострадавшему от солнечного удара много воды.

8) Проверять температуру тела пострадавшего от солнечного удара примерно раз в десять минут.

9) Внимательно наблюдать за состоянием пострадавшего от солнечного удара, продолжать и после охлаждения проверять температуру тела каждые полчаса.

Профилактика солнечного удара.

В жаркую погоду нужно носить легкую, не стесняющую движения белую одежду. Надевайте головной убор или повязывайте голову светлой косынкой. Перед длительной ходьбой на солнце не перегружайте желудок едой и не пейте вино.Нельзя спать на солнце. Пейте больше воды и старайтесь чаще принимать прохладный душ.

studfiles.net

Солнечный удар: симптомы

Солнечный удар или гелиозис – острое патологическое состояние, для которого характерно расстройство функциональности головного мозга, результатом которого является длительное воздействие на голову человека прямых солнечных лучей.

В такой ситуации нарушается процесс кровообращения и потоотделения. Наиболее негативное воздействие гелиозис оказывает на работу ЦНС.

Чем отличается солнечный удар от теплового?

Солнечный и тепловой удар - два опасных для жизни состояния, поэтому их нужно уметь отличать. Давайте рассмотрим подробнее.

Под тепловым ударом подразумевают получение значительного перегрева организма, в результате которого процессы теплообразования ускоряются, а теплоотдача наоборот снижается.

Гелиозис, в свою очередь - результат длительного пребывания на улице под прямыми солнечными лучами. Получение чрезмерного количества тепла приводит к усилению притока крови к голове - сосуды расширяются, возникает отёк.

Гелиозис - результат длительного пребывания на улице под прямыми солнечными лучами

Что может спровоцировать тепловой удар и гелиозис?

В клинической практике принято различать следующие факторы риска, которые в той или иной степени могут повлечь за собой солнечный или тепловой удар:

Гипергидроз - фактор риска солнечного удара

Главным провокатором солнечного удара является длительное пребывание под прямым солнечным светом. В случае теплового все несколько сложнее, он может возникнуть в любое время года – при посещении бани, сауны, длительном нахождении в машине с обогревом, а также на производстве.

Как проявляется солнечный и тепловой удар?

Тепловой удар: рвота, головная боль, чувство усталости и вялости, вялость, в редких случаях возможно коматозное состояние.

Принято различать три основные степени тяжести данного состояния, для каждой из данных степеней характерны различные клинические проявления.

Легкая степень характеризуется так:

Средняя степень:

  • Заложенность в ушах;
  • Учащённый пульс и дыхание;
  • Адинамия;
  • Вестибулярные нарушения;
  • Повышение температуры;
  • Головокружение;
  • Боль в голове, сопровождающаяся рвотными позывами;
  • Обморок;
  • Носовые кровотечения.

При средней степени теплового удара наблюдается заложенность в ушах, учащенный пульс и дыхание

Симптомы солнечного удара: лицо приобретает бледность, спутанность сознания (коматозное состояние редко), наблюдаются галлюцинации, мышечные спазмы, бред, непроизвольная утечка каловых масс или мочи. Возможен внезапный летальный исход (возникает в 20-30% случаев).

Гелиозис делится на три основные клинические формы:

  • Асфиксическая – нитевидный пульс, синюшная окраска, дыхание частое, поверхностное, по мере развития отека мозга возникает апноэ и остановка сердца;
  • Паралитическая – частые судорожные припадки, коматозное состояние с последующей остановкой сердечной деятельности;
  • Психопатическая – расстройства сознания, преимущественно бред и галлюцинации, мышечный спазм, паралич, данная форма гелиозиса развивается по истечению 5-6 часов с момента развития отека мозга.

Правила оказания первой помощи

Первая помощь при солнечном и тепловом ударе предполагает вызов кареты неотложной медицинской помощи.

Пострадавшего человека следует перенести в тень и под голову положить подушку

До её приезда важно провести ряд простых и несложных манипуляций, они подходят для обоих видов ударов:

  • Пострадавшего человека следует перенести в тень и под голову положить подушку (полотенце, кофту);
  • Снять плотно прилегающую одежду (из ненатуральных волокон);
  • При наличии рвоты человека стоит положить на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами;
  • Голову накрыть влажным полотенцем, простыней. При возможности поливать всё тело прохладной водой;
  • Регулярно охлаждать голову и область сердца холодными компрессами, кубиками льда;
  • Увеличить поток свежего воздуха;
  • Больному следует давать прохладное питье (при подозрении на солнечный удар не обильное);
  • Каждые 10 минут контролировать температуру, при значениях ниже 38 градусов, охлаждение больного стоит прекратить, оставив только мокрое полотенце на голове;
  • При помутнении сознания поднести к носу пострадавшего водный раствор аммиака;
  • Если пострадавший потерял сознание - необходимо сделать искусственное дыхание, при отсутствии сердечной деятельности показан непрямой массаж сердца.

Оказывая первую помощь при солнечном ударе, стоит действовать достаточно быстро, так как от этого напрямую зависит исход состояния, неправильное оказание помощи может повлечь за собой смертельный исход.

Больному следует давать прохладное питье

По приезду скорой помощи врач оценивает состояние больного. В тяжелых случаях пострадавшего отправляют в реанимацию. Если госпитализация не нужна, больному прописывают соблюдение безоговорочного постельного режима в течение 5 -7 дней.

В этот период защитные функции организма снижаются и человек может заработать удар повторно, ненадолго выйдя на улицу.

Для того, чтобы минимизировать риск получения одного из перечисленных выше ударов, необходимо знать следующие простые правила:

  1. Во время пребывания на солнце, защищать голову кепкой, шляпой, находиться под зонтом;
  2. Не следует переедать, особенно важно в жаркую погоду;
  3. В часы особой активности солнечных лучей избегать чрезмерной физической активности;
  4. Регулярно проветривать помещение, в котором находитесь;
  5. Необходимо отдавать предпочтение одежде из натуральных и легких тканей (желательно светлых или пастельных тонов);
  6. Под воздействием прямых лучей не рекомендовано пить алкогольные напитки;
  7. Употреблять достаточное количество питья, особенно в жаркое время года (для хорошей терморегуляции).

Во время пребывания на солнце, нужно защищать голову кепкой, шляпой, находиться под зонтом

antirodinka.ru

Солнечный удар – причины, оказание первой помощи

Солнечный удар – это разновидность удара теплового, а возникает он в случае длительного (или не очень) воздействия солнечных лучей на голову человека.

Причины и симптомы

Механизм возникновения солнечного удара прост. Воздействие прямых солнечных лучей на голову приводит к нагреванию кожи, мягких тканей, черепа. Чрезмерное тепло «добирается» и до головного мозга, при этом повреждая его нервные ткани и оболочки. Вследствие этого мозг и оболочки отекают, наблюдаются точечные кровоизлияния, а также очаговые изменения ЦНС.

Повышает вероятность возникновения солнечного удара наличие следующих внешних и внутренних факторов:

  • температура воздуха выше 30?С;
  • высокая влажность воздуха;
  • избыток одежды на теле;
  • дефицит жидкости в организме;
  • активная физическая работа;
  • избыточный вес;
  • болезни ЦНС (центральной нервной системы);
  • прием некоторых медицинских препаратов(стимуляторов ЦНС, противоаллергических средств);
  • наличие у человека гипертонической или ишемической болезни сердца;
  • незрелость механизмов теплоотдачи (у детей).

Солнечный удар трудно перепутать с другими заболеваниями, его симптомы появляются резко и развиваются быстро. Если в процессе или после пребывания на солнце у вас присутствуют перечисленные ниже признаки, то, скорее всего, у вас солнечный удар:

  • лицо и тело покраснело, зрачки расширились;
  • появилась сильная головная боль, головокружение;
  • в глазах темнеет, а тело как будто «ватное»;
  • вас сильно тошнит (вплоть до рвоты), вы обливаетесь холодным потом;
  • температура тела повышенная, вы часто дышите.

Помните, первую помощь при солнечном ударе нужно оказывать сразу после появления первых симптомов. Ни в коем случае нельзя занимать выжидательную позицию. В противном случае возможно развитие вторичных симптомов, таких как:

  • значительное повышение температуры тела (до 40?С и выше);
  • учащение и ослабление пульса;
  • расстройства сознания, галлюцинации;
  • судороги;
  • потеря сознания;
  • упадок сердечной деятельности;
  • холодность и синюшность кожи;
  • и даже смерть.

Первая помощь при солнечном ударе

Необходимое условие первой помощи при солнечном ударе - осуществление охлаждения организма любыми (в пределах разумного) способами.

Алгоритм действий:

1. Вызовите скорую.

2. Переведите пострадавшего человека в прохладное помещение или хотя бы в тень.

3. Положите человека, снимите с него верхнюю одежду, сделайте из нее валик и подложите под зону щиколоток.

4. Дайте человеку пить, лучше всего подойдет прохладная минеральная вода.

5. Приложите к затылку и лбу пузырь со льдом или бутылку холодной воды.

6. Намочите любую ткань (например, простыню) и обверните в нее пострадавшего.

7. Опрыскивайте тело и лицо пострадавшего прохладной водой. Если есть возможность пусть примет прохладную ванну.

8. Включите кондиционер (вентилятор) или же просто обмахивайте больного, ему необходима постоянная циркуляция прохладного воздуха.

9. Если человек потерял сознание, налейте на ватку нашатырного спирта и дайте ему понюхать.

10. В случае прекращения сердечной деятельности сделайте человеку искусственное дыхание и массаж сердца.

Народная медицина в качестве первой помощи при солнечном ударе рекомендует лук или хрен. Для облегчения состояния луком (хреном) нужно натереть ладони и подошвы ступней или хотя бы некоторое время подышать запахом нарезанного лука (хрена).

Врачебная помощь при солнечном ударе заключается в применении средств помогающих преодолеть вторичную сердечную недостаточность (камфара, кофеин), а также во внутривенном введении физиологического раствора, глюкозы, иногда адреналина. При необходимости назначают седативные средства. В некоторых случаях необходимо кровопускание и проведение спинномозговой пункции.

После удара человеку показано несколько дней постельного режима. Это время будет потрачено организмом на возобновление нормальной деятельности ЦНС, кровообращения и нарушенных биохимических процессов.

Солнечный удар у детей

В организме любого человека, в том числе в организме ребенка постоянно проходят два процессы: процесс выработки тепла и процесс его отдачи. Тепло уходит из организма двумя способами: выделением пота и выдыханием теплого воздуха.

При высокой температуре воздуха, тем более в случае прямого воздействия солнечных лучей несформированный механизм теплоотдачи малыша легко нарушается, поэтому родители должны создать ребенку все условия для того, чтобы процессы выработки и отдачи тепла проходили нормально. Среди таких условий:

  • Одевайте ребенка в легкую натуральную одежду для того, чтобы пот мог испаряться. Помните, что пот имеет свойство забирать с организма излишнее тепло только в том случае, если он испаряется, а не тогда, когда впитывается в одежду;
  • Давайте малышу много пить. Чем больше жидкости поступает в организм, тем больше пота он выделяет и тем меньше вероятность солнечного удара;
  • Не позволяйте ребенку чересчур активно двигаться. Чем малыш активнее, тем больше тепла вырабатывает его организм;
  • При прямых солнечных лучах ребенку любого возраста необходимо носить светлый головной убор.

Если во время пребывания на солнце ваш малыш стал вялым, бледным, при этом он жалуется на тошноту, головную боль и головокружения, а температура его тела явно повышенная – у вас есть все основания для того, чтобы заподозрить у ребенка солнечный удар.

Алгоритм действий:

1. Спрячьте малыша от солнца, прекрасно, если есть возможность завести его в прохладное помещение.

2. Снимите с него обувь и одежду.

3. Обеспечьте приток прохладного воздуха туда, где находится ребенок. Для этого включите кондиционер или вентилятор. В случае их отсутствия просто интенсивно обмахивайте ребенка.

4. Обверните малыша мокрой тканью.

5. Дайте ему пить.

6. Если есть возможность, сделайте ребенку прохладную ванну или душ.

7. Если симптомы сохраняются, тем более, если ребенок теряет сознание, немедленно вызывайте скорую помощь.

После того как ребенку стало легче, во избежание возможных осложнений, необходимо показать ребенка врачу.

Лето: пора вкуснейших фруктов и ягод, тепла, отдыха, поездок на море. Но для кого-то это пора превращается в настоящее испытание, особенно для людей, не переносящих жару. В этой статье рассмотрим сколько длится солнечный удар и как нужно действовать.

Но это не просто чьи-то капризы насчёт погоды. Если в сильную жару не следовать элементарным правилам, чтобы не получить солнечный удар, то такая угроза здоровью становится реальной.

Сколько длится солнечный удар? Как оказывать первую помощь

Многих интересует вопрос, сколько длится солнечный удар.

На самом деле сложно ответить на данный вопрос, так как это индивидуально и у каждого проходит по-своему. У одного пациента симптомы проходят спустя пару часов , а у другого – тянутся в продолжении десяти дней .

Так или иначе, нужно уметь оказывать первую помощь, но прежде вызовите скорую помощь :

  • «Спрячьте» пострадавшего в тень и обеспечьте ему хороший доступ кислорода . Лишняя одежда снимается, расстёгивается воротник, расслабляется ремень.
  • Чтобы не было обмороков, человека укладывают на ровной поверхности , ноги немного приподнимают (к примеру, подкладывают валик из пледа, полотенца).
  • Если пострадавший на данный момент в сознании, ему нужно дать сладкий чай, минеральную не газированную воду или слабый раствор соли.
  • Если человек потерял сознание, нужно проверить , свободен ли нос и рот от рвотных масс. Поверните ему голову набок (так больной не захлебнётся в случае рвоты).
  • Если у больного температура тела – 38,5°, то его нужно охладить. Облейте его прохладной водой или аккуратно оботрите всё тело. Можно погрузить человека в прохладную ванну, если есть такая возможность. В паховые складки, на голову, под колени и в область подмышек положите пакеты со льдом. Когда температура упадёт до 38°, заканчивайте с физическим охлаждением, только оставьте на голове мокрое полотенце.

Степени тяжести солнечного удара — симптомы

Есть три степени поражения : лёгкая, средняя и тяжёлая .

  1. При лёгкой Вас мучает головная боль, беспокоит сухость и краснота кожи, общая слабость. Бывает, что ощущается боль в мышцах, учащается сердцебиение. Хоть все перечисленные признаки являются типичными, далеко не в каждом случае человек способен определить, что у него солнечный удар. Хорошо, что эти симптомы проходят сами собой, без тяжёлых последствий, и лечение их не требуется.
  2. Средняя степень тяжести отличается тем, что ко всему вышеописанному добавляются тошнота, рвота, заторможенность сознания, могут быть обмороки. Таким пострадавшим нужна помощь, особенно если они в группе риска: страдают от артериальной гипертензии, аномалии сосудов головного мозга (аневризмы и тому подобного), сахарного диабета, человек пожилого возраста. Все эти условия увеличивают риск появления осложнений.
  3. Тяжёлая степень наступает, когда температура доходит до 40° и выше. Больной может впадать в кому, либо наоборот человек пребывает в сильном возбуждении, бредит, давление низкое, пульс около 140 в минуту, дыхание характеризуется аритмичностью, бывают судороги. При таких симптомах опоздание при оказании помощи может стоить человеку жизни.

Всегда лучше предупредить любую болезнь, будьте внимательны к себе и