Тестостерон и кортизол – друзья и враги. Кое-что о стероидах…

Тестостерон – это главный гормон мужского организма, обеспечивающий формирование полового поведения и вторичных половых признаков. Однако по определенным причинам эндокринная система может давать сбой, в результате нарушается баланс биологически активных веществ в организме и появляются симптомы гормональной недостаточности. Поэтому, как повысить тестостерон у мужчин, должен знать каждый.

Главный гормон мужского организма – тестостерон, обеспечивает формирование полового поведения и вторичных половых признаков

Перед тем, как поднять выработку гормона, следует рассмотреть основные признаки его недостаточности. Зная их, вы сможете заподозрить у себя нехватку тестостерона, своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью и предпринять необходимые мероприятия по устранению симптомов. Итак, основные признаки и последствия гормональной недостаточности – это:

• Снижение либидо.
• В период полового созревания – отсутствие вторичных половых признаков.
• Нарушение формирования спермы.
• Замедление процессов обмена веществ.
• Снижение памяти, концентрации внимания.
• Быстрая утомляемость.
• Раздражительность.
• Депрессивные расстройства.
• Уменьшение мышечной массы.
• Увеличение отложения жировой ткани.

Самые распространенные способы

Исходя из вышеперечисленного, становится понятна важность высокого тестостерона в организме мужчин. Однако некоторые симптомы недостаточности не специфичны и могут встречаться при многих других патологических состояниях. Поэтому для подтверждения диагноза необходимы лабораторные тесты. Теперь подробно рассмотрим, как повысить уровень тестостерона у мужчин. Итак, все методы и способы увеличить выработку гормона можно поделить на две больших группы:

1. Медикаментозные способы (то есть используя препараты).
2. Немедикаментозные или повышение естественными способами.

Регулярные половые акты способны повысить уровень гормона

Естественные методы

В первую очередь данная группа подразумевает модификацию образа жизни мужчины. Поэтому следует подробно рассмотреть свой рацион, а также уровень физической активности. Итак, естественное средство – это:

1. Коррекция питания.
2. Нормализация массы тела (чем больше вес мужчины, тем меньше содержание тестостерона).
3. Увеличение физической активности, спорт.
4. Отказ от вредных привычек (алкоголь преобразует молекулы тестостерона в женский гормон ‒ эстроген).
5. Полноценный сон (8 и более часов).
6. Сексуальная активность (регулярные половые акты способствуют повышению гормона).

Питание

Известно, что диетическое питание и продукты, содержащие природные витамины, используются в качестве дополнительной терапии при многих заболеваниях, а при некоторых патологиях являются первоочередным условием для выздоровления. И недостаточный уровень тестостерона не исключение. Соответственно, важно знать продукты, повышающие тестостерон у мужчин. Рацион должен быть сбалансирован по содержанию нижеперечисленных компонентов:

• Минералы, особенно важен цинк, селен, кальций и магний (такие продукты, как орехи, рыба и морепродукты, тыквенные и подсолнечные семена).
• Витамины С, Е, которые предотвращают распад молекул тестостерона (содержатся в цитрусовых, шиповнике, смородине, клюква) и группы В (крупы, отруби).
• Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6 (морские сорта рыбы, рыбий жир).
• Жиры и белки (гормон относится к стероидной группе, то есть для его образования в организме необходимо поступление холестерина, а белки необходимы в качестве строительного материала).

Морские сорта рыбы содержат омега-3 и омега-6 и полезны для мужского здоровья

Главное в питании – это баланс между потребляемой энергией и ее расходом. Суммируя вышеуказанное, можно составить список продуктов, необходимых для увеличения тестостерона в организме. В свой рацион необходимо добавить такие продукты, как:

• Морепродукты, рыба.
• Орехи, семечки.
• Яйца.
• Овощи (особенно сельдерей, брокколи, цветная капуста, которые помогают синтезу мужских гормонов и выводят из организма эстроген).
• Фрукты и ягоды, содержащие витамины.
• Зелень (петрушка, шпинат содержат андростерон).
• Каши.
• Специи (чеснок, лук, куркума способны нейтрализовать действие эстрогенов, поступающих из внешней среды).

И еще один важный момент – не забывайте про воду. За день необходимо выпивать минимум 2 л очищенной негазированной воды. В противовес вышеописанному, существуют продукты, которые понижают высокий уровень тестостерона у мужчин. К ним относят:

• Сахар (допускается до 5-6 ложек в день).
• Продукты, содержащие быстрорастворимые углеводы (белый хлеб, выпечка, макаронные изделия, фаст-фуд).
• Соль (на гормон влияет ее количество).
• Кофе, крепкий чай (кофеин разрушает гормон).
• Продукты, содержащие сою, которая богата фитоэстрогенами (женский гормон растительного происхождения).
• Алкоголь.
• Копчености.

Учитывая полученную информацию, можно составить сбалансированный, приемлемый для себя рацион. А такие правильно подобранные продукты, несомненно, окажут благоприятное воздействие на организм.

Физические нагрузки

Исследования и отзывы показывают, что умеренная физическая активность и спорт могут увеличить уровень тестостерона в организме. Для этого достаточно тренироваться всего по 40-60 минут пару раз в неделю. Это могут быть как силовые упражнения в домашних условиях, так и занятия в тренажерном зале. При правильном подходе спорт – отличное средство поддерживать баланс и выработку гормонов.

В первую очередь необходимо делать упор на упражнения с утяжелением, которые и будут поддерживать гормон, обеспечивая высокий уровень. Например, поднять гири, штангу. Обратите внимание, что упражнения должны быть направлены на тренировку крупных мышц. Отзывы и большое количество наблюдений показывают, что наилучшие упражнения для мужчин – это приседания и становая тяга.

Техника упражнения «приседание со штангой»:

• Ноги на ширине плеч.
• Выпрямите спину, грудь должна быть несколько выгнута вперед.
• Штанга располагается на уровне трапециевидных мышц.
• Присядьте так, чтоб бедро было параллельно полу, не отрывая пятки от пола.
• Медленно возвращайтесь в исходное положение.

Техника упражнения «становая тяга»:

• Встаньте на расстояние 10 см от штанги.
• Ноги на ширине плеч.
• Наклоняетесь, делаете захват штанги.
• Медленно выпрямляетесь, поднимая штангу.
• В верхней точке задержитесь на несколько секунд.
• Медленно отпускайте штангу вниз.

Упражнения должны быть направлены на тренировку крупных мышц – штанга оптимальное решение

Регулярно повторяя такие упражнения, можно поднять выработку гормона у мужчин и устранить симптомы его недостаточности в организме. Однако не переусердствуйте. Ведь при чрезмерных нагрузках упражнения принесут противоположные последствия – большая часть выработанного тестостерона уйдет на построение мышечной массы.

Медикаментозный способ

В далеко зашедших, запущенных случаях или же когда не удается достичь желаемого уровня в домашних условиях путем модификации образа жизни, следует приступать к терапии лекарственными средствами. Препараты применяют с двумя целями: терапия, замещающая гормон, или стимулирующая его образование. В первом случае гормон не вырабатывается, поэтому никакие диеты и нагрузки не помогут, так как проблема ‒ в самих эндокринных железах. А во втором – железы функционируют, но в недостаточном объеме, поэтому необходима их стимуляция извне. Гормон выпускается в следующих формах:

• Таблетки и капсулы.
• Раствор для внутримышечной инъекции.
• Трансдермальные пластыри, гели или кремы.

Для удобства приведена таблица, которая демонстрирует все зарегистрированные препараты (таблетки и другие формы). Также в ней изложены краткие отзывы о наличии определенного последствия после применения.

Медикаментозно повысить тестостерон помогут нижеперечисленные препараты:

1. Трибестан – наиболее популярное таблетированное средство, составляющее вещество – травы (Трибулус террестрис).
2. Тестостерон энантат (выпускается в инъекционной форме).
3. Тестостерон ундеканоат (капсулы).
4. Пластырь Андродерм и Тестодерм (средство обеспечивает всасывание препарата через кожный покров, из минусов в сравнении с пероральными формами – это цена).

Небидо применяется в виде иньекции раз в 3 месяца

Такие препараты часто применяются бодибилдерами и спортсменами для увеличения мышечной массы. Их эффективность при правильном применении подтверждают многочисленные отзывы. Чтобы обезопасить себя и предотвратить негативные последствия, гормон следует принимать только после консультации с врачом. Последствия после бесконтрольного приема препарата у мужчин могут быть весьма разнообразными. Ведь высокий уровень тестостерона также неблагоприятно влияет на организм мужчин в целом. Диапазон негативного влияния после приема средства – от косметических дефектов в виде появления угревой сыпи, облысения, отеков, гинекомастии и до бесплодия, связанного с нарушением функционирования половых желез.

Нетрадиционная медицина

Лечение народными средствами заслуживает отдельного внимания. В связи с развитием фармакологической промышленности мы совсем забыли про целебные травы, способные заменить любые средства. А поднять гормон народными способами вполне реально. Осталось разобраться, какие травы полезны для мужчин. Среди растений используют:

• Трибулус террестрис.

Интересно, что данные травы оказывают эффект лишь при недостатке гормона, а дойдя до нормального гормонального уровня, лишь незначительно увеличивают его выработку. В результате этого отсутствует вероятность гиперпродукции тестостерона в организме.

• Женьшень.

Эти травы не только контролируют выработку гормона мужчин, но и снижают высокий уровень антагонистов тестостерона. Доказано, что такие продукты, как женьшень, обладают тонизирующими свойствами и способны восстанавливать энергетический баланс, что подтверждается отзывами мужчин.

• Якорец стелющийся и элеутерококк.

Травы активизируют клетки, отвечающие за повышение гормона в организме мужчины. Таким образом, одними народными средствами, не используя препараты, можно эффективно устранить недуг и добиться достаточно высокого уровня тестостерона. А все благодаря тому, что в них содержатся биофлавоноиды, эфирные масла и витамины.

Эстроген-блокаторы являются химическими соединениями, которые блокируют действия эстрогена. Антиэстрогенные препараты применяются при лечении различных заболеваний. Они широко используются для терапии онкологических процессов молочной железы с целью замедления роста опухоли или предотвращения рецидивов. Как и в случае с другими лекарствами, которые взаимодействуют с гормонами в организме, эти препараты следует применять под наблюдением врача.

Польза и вред эстрогена

Эстроген, или стероидный гормон, синтезируется в основном яичниками. Он влияет на ряд процессов организма. Женщины детородного возраста имеют самый высокий уровень этого естественного гормона. Чрезмерный объем, однако, может вызвать синдром, известный как гиперэстрогения. Это заболевание может привести к онкологическим процессам в груди и раку эндометрия. Антиэстрогенные препараты и блокаторы эстрогена или могут это все поправить. Такие препараты, однако, имеют положительное и отрицательное воздействие на женщин и мужчин.

Виды эстроген-блокаторов, их использование

Есть целый ряд различных видов эстроген-блокаторов. Ингибиторы ароматазы фактически блокируют выработку эстрогена. Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов, такие как "Тамоксифен", "Кломифен", предназначены для блокирования эстрогеновых рецепторов, и ведут себя по-разному для разных видов ткани. Антиэстрогены также блокируют рецепторы эстрогенов.

Антиэстрогены предотвращают преобразование тестостерона в эстрадиол, а эстрогенные гормоны перестают действовать или блокируются.

В лечении раковых заболеваний эти препараты используются для замедления развития опухоли. В этом случае селективные модуляторы рецепторов эстрогена могут быть нацелены на специфические рецепторы эстрогенов. Блокаторы, включая "Кломифен", также иногда используется в лечении бесплодия, они могут помочь некоторым женщинам, которым трудно забеременеть. Эти препараты также используются некоторыми клиницистами при лечении детей, у которых замедлено половое созревание, пока они не станут достаточно взрослыми.

Среди культуристов принято применять эстроген-блокаторы из-за эстрогенного эффекта высоких уровней тестостерона в организме. Тестостерон является предшественником эстрогенов, ингибиторы ароматазы могут быть использованы, чтобы остановить формирование мышечной массы избытком эстрогена, сохраняя низкий уровень в организме. Эта практика привлекла многих, особенно когда антиэстрогенные препараты используются главным образом в косметических целях. В этом случае люди используют таблетки и пищевые добавки без медицинского наблюдения.

Побочные действия

Имеются побочные эффекты антиэстрогенных препаратов. Они могут вызывать головокружение, головные боли, потливость, приливы и растерянность. Только эндокринолог может определить для пациента соответствующую дозировку в зависимости от ситуации, и приемлемый порог побочных эффектов. Эндокринолог может также назначить регулярные пробы крови на содержание гормонов при оценке общего состояния здоровья пациента, чтобы подтвердить, что применение антиэстрогенов является безопасным и функциональным для пациента.

Лечение мужчин

С возрастом у мужчины падает. Однако если тестостерон быстро или значительно уменьшается, то это может привести к развитию гипогонадизма. Данное состояние, характеризующееся неспособностью организма вырабатывать этот важный гормон, может вызвать множество симптомов, включая:

• потерю либидо;
• снижение продукции и качества спермы;
• эректильную дисфункцию;
• усталость.

Если говорят об эстрогене, то в первую очередь думают, что это женский гормон, но присутствие его гарантирует, что мужской организм функционирует должным образом. Существует три типа эстрогенов: эстриол, эстрон и - это основной вид активных эстрогенов у мужчин. Он играет жизненно важную роль в поддержании функции мужских суставов и мозговой ткани. Антиэстрогенные препараты также позволяет правильно развиваться сперматозоидам.

Гормональный дисбаланс - повышение уровня эстрогенов и снижение тестостерона - создает проблемы. Слишком много эстрогена в мужском организме может привести к:

• гинекомастии (избыточного развития ткани молочной железы);
• сердечно-сосудистым проблемам;
• повышенному риску инсульта;
• увеличению веса;
• проблемам с простатой.

Можно предпринять ряд шагов, чтобы восстановить равновесие в уровне эстрогена. Например, если ваш избыток эстрогена связан с низким уровнем тестостерона, то может пригодиться заместительная терапия тестостероном как блокатора эстрогена.

Фармацевтические эстроген-блокаторы

Некоторые фармацевтические продукты могут произвести эстроген-блокирующий эффект у мужчин. Как правило, чаще всего они предназначены для использования женщинами, но набирают популярность среди мужчин, особенно тех, кто желает иметь детей. Добавки с тестостероном могут привести к бесплодию. Но эстроген-блокаторы, такие как "Кломид", могут восстановить гормональный баланс без ущерба для фертильности.

Некоторые препараты, известные как селективные модуляторы рецепторов эстрогена, обычно продаются как препараты для терапии рака молочной железы. Но они также могут быть использованы для блокирования эстрогена у мужчин. Эти препараты используются для различных условий, связанных с низким уровнем тестостерона, в том числе:

• бесплодие;
• низкое количество сперматозоидов;
• гинекомастия;
• остеопороз.

Эти лекарства должны быть использованы выборочно, в зависимости от состояния больного. Используются такие антиэстрогенные препараты. В аптеке можно приобрести:

• "Тамоксифен".
• "Аримидекс".
• "Летрозол".
• "Ралоксифен".

Действие на костную ткань

По данным клиницистов, длительное воздействие эстрогенных препаратов может вызвать рак эндометрия у женщин. "Ралоксифен" - селективный модулятор эстрогеновых рецепторов - может предотвратить развитие рака, избирательно блокирует усвоение эстрогена. Этот препарат, однако, способен также ингибировать положительные эффекты эстрогенов на плотность костей. Новый препарат - "Лазофоксифен" - может исправить эту проблему. Он препятствует потере костной плотности у женщин в постменопаузе и уменьшает ломкость костной ткани. Использование этого препарата в целом безопасно, но может увеличить сгущение крови.

Лекарственное взаимодействие

Эстроген-блокатор "Тамоксифен" может помочь предотвратить рак. Онкологические больные часто испытывают депрессию, и препараты этой группы могут негативно взаимодействовать с медикаментами-антидепрессантами. Применять следует "Пароксетин", из-за того что женщины, принимающие "Тамоксифен" и "Пароксетин", менее подвержены риску смертности, чем женщины, принимающие "Тамоксифен" и любой другой антидепрессант. Это потому что "Пароксетин" действует избирательно.

Антиэстрогенные средства и препараты

Описания всех этих средств указывают, что каждый препарат применяется индивидуально в конкретном случае.

"Кломид", или "Кломифена цитрат" был одним из оригинальных препаратов, используемых в терапии гинекомастии, поскольку он поднимает в организме уровень выработки собственного тестостерона. Есть некоторые побочные эффекты от длительного его использования, такие как проблемы со зрением. Имеются и более эффективные вещества на рынке, которые действуют так же, но "Кломид" по-прежнему эффективная и недорогая смесь для любого спортсмена.

Это не анаболический стероид, лекарство обычно назначают женщинам в качестве помощи при бесплодии, так как оно имеет выраженную способность к стимуляции овуляции, что достигается путем блокирования/минимизации влияния эстрогена в организме. Чтобы быть более конкретными, "Кломид" - химический синтетический эстроген со свойствами агониста/антагониста. В некоторых тканях-мишенях он может блокировать способность эстрогена для связывания с соответствующим рецептором. Его клиническая польза состоит в том, чтобы противостоять эстрогенов в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе, которые усиливают высвобождение ЛГ и ФСГ. Все это приводит к овуляции.

Для спортивных целей "Кломифен цитрат" у женщин не дает эффекта. У мужчин, однако, происходит увеличение выработки фолликулостимулирующего и (в первую очередь) лютеинизирующего гормона, что стимулирует естественную выработку тестостерона. Этот эффект является особенно полезным для спортсмена в конце стероидного цикла, когда уровень эндогенного тестостерона находится в депрессии. Без тестостерона (или других андрогенов), "Кортизол" преобладает и влияет на синтез белка в мышцах. Но он быстро "съедает" большую часть вновь приобретенных мышц после отмены. Кломид может играть существенную роль в предотвращении этой аварии для достижения спортивных результатов. Для женщин же польза от действия кломида - возможное управление эндогенным уровнем эстрогена. Это увеличит потери жира и мускулатуры, особенно в таких областях, как бедра и ягодицы. "Кломифен цитрат", однако, часто производит побочные эффекты у женщин, но, тем не менее, востребован среди этой группы спортсменов.

"Тамоксифен" блокирует рецепторы эстрогена в клетках рака молочной железы. Это останавливает эстроген от взаимодействия с ними и препятствует росту и делению клеток. В то время как "Тамоксифен" действует как антиэстроген в клетках молочной железы, он действует как эстроген в других тканях: матке и костях.

Женщинами с зависимым "Тамоксифен" может употребляться в течение 5-10 лет после операции, чтобы снизить вероятность распространения метастазов. Он также снижает риск развития рака в другой груди. Для ранней стадии этот препарат используется в основном для пациентов, у которых не наступила менопауза. Ингибиторы ароматазы являются предпочтительным методом лечения женщин с менопаузой.

"Тамоксифен" может также остановить рост и даже сократить опухоли у пациенток с метастатическим раком. Это может также использоваться, чтобы уменьшить риск развития онкологическихз процессов молочной железы.

Данный препарат принимается перорально, чаще всего в виде таблеток.

Побочные эффекты антиэстрогенных препаратов включают усталость, приливы, сухость во влагалище или обильные выделения и перепады настроения.

У некоторых женщин с метастазами в костной ткани могут иметь место боли и отечность в мышцах и костях. Это обычно длится недолго, но в некоторых редких случаях у женщин может также развиться высокий уровень кальция в крови, который не проконтролируешь. Если это происходит, то лечение может быть приостановлено на некоторое время.

Редкие, но более серьезные побочные эффекты также возможны. Эти препараты способны увеличить риск развития рака миометрия у женщин с менопаузой. Повышенная свертываемость крови является еще одним возможным серьезным побочным эффектом. Возникает тромбоз глубоких вен, но иногда кусочек тромба может оторваться, и в конечном итоге блокировать артерию в легких (тромбоэмболия легочной артерии).

Редко "Тамоксифен" был причиной инсультов и инфарктов у женщин постклимактерического возраста.

В зависимости от менопаузального статуса женщины "Тамоксифен" может оказывать различное воздействие на кости. В пременопаузе "Тамоксифен" может вызвать истончение костей, но в пост-менопаузе у женщин повышается уровень кальция, что необходимо для прочности костей.

Преимущества этого лекарства перевешивают риски почти для всех женщин с гормонзависимым инвазивным раком молочной железы.

Похожим препаратом является "Торемифен", который одобрен для лечения метастатического рака молочной железы. Но это лекарство не будет работать, если использовался "Тамоксифен", однако без эффекта.

"Фулвестрант" является препаратом, который сначала блокирует эстрогеновые рецепторы, а затем также устраняет способность рецепторов к связыванию. Он действует как антиэстроген по всему организму.

"Фульвестрант" используется, чтобы лечить запущенный метастатический рак молочной железы, и чаще всего применяется после других гормональных препаратов ("Тамоксифен" и ингибиторы ароматазы), которые перестали работать.

Общие побочные эффекты могут включать в себя приливы, легкую тошноту и усталость. Теоретически он может ослабить кости (остеопороз), если принимать его длительное время.

Этот препарат завоевал признание для использования у женщин в постменопаузе, не реагирующих на "Тамоксифен" или "Торемифен". Его иногда используют по прямому назначению в пременопаузе, часто в сочетании с лютеинизирующим гормон-рилизинг агонистом, чтобы выключить яичники.

"Ралоксифен" используется женщинами для профилактики и лечения потери костной массы или остеопороза после наступления менопаузы. Он помогает сохранить кости сильными, снижая вероятность переломов.

"Ралоксифен" может также предотвратить возникновение инвазивных форм рака молочной железы после менопаузы. Он не является эстроген-гормоном, но действует как эстроген в некоторых частях тела, таких как кости. В других частях тела (матка и грудь), "Ралоксифен" действует как блокатор эстрогена. Он не снимает различные климактерические синдромы. Ралоксифен относится к классу препаратов, известных как селективные модуляторы рецепторов эстрогена-SERMs (эстрогенные и антиэстрогенные препараты).

Антиэстрогенные препараты и спорт

Некоторые препараты широко применяются у бодибилдеров для наращивания мышечной массы.

"Циклофенил" - это неанаболический/андрогенный стероид. Он работает как антиэстроген и как стимулятор выработки тестостерона. "Циклофенил" является очень слабым и мягким эстрогеном, но он связывает рецепторы эстрогенов и предотвращает связывание естественных эстрогенов рецепторами. Собственно говоря, это работает так хорошо, что некоторые спортсмены принимают препарат во время стероидного лечения с целью поддержания низкого уровня эстрогена. Результат - снижение количества жидкости в организме, которое создано стероидами и снижение гинекомастии. Спортсмен имеет более жесткую внешность, используя такие препараты, которые потенциально могут быть приняты в ходе подготовки к соревнованиям. Культуристы, однако, используют его реже, поскольку они предпочитают более доступные "Нолвадекс" и "Провирон".

Как и "Кломид", "Циклофенил" неэффективен у женщин, так как он оказывает положительное влияние только на выработку гормонов у мужчин. Повышение уровня тестостерона, вызванное этим препаратом, недостаточно, чтобы говорить о кардинальных улучшениях, однако он обеспечит прирост силы, даже небольшое увеличение массы тела, заметное увеличение энергии и увеличение регенерации возможны. Эти результаты заметны особенно у продвинутых атлетов, у кого мало или нет опыта приема стероидов. Результаты использования становятся заметны только через неделю.

В некоторых случаях спортсмены наблюдают высыпания типа акне, повышенное сексуальное влечение и приливы. Эти симптомы особенно показательны для доказательства того, что соединение является на самом деле эффективным. После прекращения приема некоторые сообщают о подавленном настроении и незначительном снижении физической силы. Те, кто принимает препарат в качестве антиэстрогена во время стероидного курса лечения, могут наблюдать обратный эффект, когда действие средства прекращается.

"Провирон" представляет собой один из самых старых анаболических андрогенных стероидов на рынке. Официально известный как "Местеролон", он остается одним из самых невостребованных анаболических стероидов среди пользователей.

На функциональной основе провирон выполняет четыре основные функции, которые во многом определяют его способ действия. В первую очередь он оказывается одним из самых сильных анаболических стероидов, поскольку повышает объем циркулирующего что более важно для анаболических процессов у культуристов. Простой способ взглянуть на это: если вы принимаете анаболические стероиды, то мышечная масса становится все больше.

"Провирон" также имеет возможность взаимодействовать с ферментом ароматазой, который ответственен за преобразование тестостерона в эстроген. Связываясь с ароматазой, "Провирон" действительно может ингибировать ее активность, тем самым обеспечивая защиту от эстрогенных побочных эффектов.

На "Местеролон" также имеет сильное сродство к андрогенным рецептором. Этот анаболический стероид, который не подавляет гонадотропины аналогично для других анаболических стероидов. Это позволяет повысить производство спермы, так как андрогены необходимы для стимуляции сперматогенеза. Это не только повышает количество спермы, но и повышает ее качество.

Побочные эффекты "Провирона" не включают гинекомастию или избыток жидкости. Это позволит также значительно снизить риск высокого кровяного давления, связанный с приемом анаболических стероидов. На самом деле "Провирон" обладает антиэстрогенным эффектом путем остановки превращения тестостерона в эстроген или как минимум замедления этого процесса.

Перечисленные выше препараты уровень эстрогенов не снижают, но влияют на метаболизм в целом.

В группу антиэстрогенных препаратов также входят агонисты рилизинг-факторов ("Бусерелин" и его аналоги), мегестрола ацетат ("Мегейс"), "Парлодел" и "Достинекс" используются как препараты, приостанавливающие секрецию пролактина. Самостоятельно использовать их в лечении нерационально.

Лечение онкологических заболеваний

Помимо "Тамоксифена" используются следующие блокаторы эстрогеновых рецепторов.

Три препарата, которые останавливают выработку эстрогена у женщин в постменопаузе, были одобрены для лечения как раннего и распространенного рака молочной железы: "Летрозол" ("Фемара"), "Анастрозол" ("Аримидекс") и "Эксеместан" ("Аромазин").

Механизм действия антиэстрогенных препаратов этой группы - блокирование фермента (ароматазы) в жировой ткани, которая отвечает за небольшие количества эстрогенов у женщин постклимактерического возраста. Они не воздействуют на яичники, поэтому эффективны только для тех женщин, чьи яичники не работают, либо из-за менопаузы или из-за воздействия лютеинизирующего гормона-аналога. Эти препараты принимаются ежедневно в Они работают одинаково хорошо при терапии онкологических процессов в молочной железе и простате.

Иногда лечение рака молочной железы требует медикаментозного выключения яичников. Это можно произвести с помощью препаратов-аналогов лютеинизирующего рилизинг-гормона (ЛГРГ), например, "Гозерелина" ("Золадекс") или "Лейпролида" ("Люпрон"). Эти препараты блокируют сигнал, который организм посылает в яичники, чтобы они вырабатывали эстроген. Они могут быть использованы самостоятельно или с "Тамоксифеном", ингибиторами ароматазы, "Фулвестрантом" для гормональной терапии в пременопаузе.

Тестостерон – ведущий андрогенный гормон мужского организма, который отвечает за половые функции и регуляцию сперматогенеза. Он стимулирует набор мышечной массы, физическую активность, обеспечивает защиту организма от воздействия стрессов. Дефицит тестостерона негативно влияет как на физическое, так и на эмоциональное состояние. Как повысить тестостерон у мужчин?

Гормон вырабатывается в коре надпочечников и яичках. Норма – 11-33 наномоль/литр. Как влияет тестостерон на мужской организм? Его воздействие происходит в двух основных направлениях:

• андрогенное : регулировка процессов полового развития организма. Активность прогестерона способствует развитию половых признаков у мальчиков во время полового созревания,
• анаболическое : происходит синтез белков, инсулина, эндорфинов, формируются мышечные волокна, происходит физическое развитие организма.

Кроме того, тестостерон выполняет ряд жизненноважных функций :

• принимает активное участие в процессах метаболизма,
• регулирует набор веса и формирование анатомической формы тела,
• контролирует уровень сахара в крови,
• стимулирует устойчивость к стрессам,
• поддерживает уровень либидо, активность мужчины.

Тестостерон отвечает за половую функцию мужчины, его внешний вид, мужественность, характер

Тестостерон – природное анаболическое вещество, абсолютно безопасное для организма в отличие от его синтетических аналогов. Максимальная концентрация уровня тестостерона отмечается в 18-летнем возрасте, а после 25 лет начинает постепенно падать. К возрасту 35-40 лет выработка гормона уменьшается примерно на 1-2 % с каждым годом. Такое снижение уровня гормона – естественный процесс и лечения не требует.

Влияние тестостерона на организм в разные периоды развития мужчины:

Эмбриональный период	Под воздействием тестостерона формируется пол ребенка, затем у плода развивается простата и семенные пузырики.
Пубертатный период (переходный возраст у мальчиков)	· Расширяется грудная клетка, увеличиваются плечи, подбородок, лоб, челюсть. · Увеличивается мышечная масса. · Сальные железы могут работать в усиленном режиме, что часто становится причиной появления сыпи. · Появляется оволосение в области лобка, подмышек, на лице. Постепенно волосы появляются на груди, ногах, руках. · Происходит увеличение половых органов и усиливается половое влечение. · Увеличивается способность к зачатию.
Зрелые мужчины	· После 35 лет уровень гормона постепенно уменьшается, половое влечение угасает. · Одновременно со снижением уровня тестостерона развиваются заболевания сердца и сосудов, может развиться остеопороз, сбои в работе вегетативной системы. · С возрастом увеличивается риск заболеть болезнью Альцгеймера.

Но процесс выработки тестостерона может нарушиться под воздействием неблагоприятных факторов :

• курение, злоупотребление алкогольными напитками,
• неактивный образ жизни,
• хронические заболевания,
• некоторые препараты,
• неблагоприятная экологическая обстановка,
• лишний вес, постоянные стрессы.

Уровень тестостерона: норма и отклонение

С возрастом количество тестостерона постепенно уменьшается, к 60 годам может упасть на 50%. Причем повышение или же снижение уровня гормона заметно уже при отклонении от нормы в 5-15%. Общее содержание гормона в крови состоит из свободной части – 2% и части, которая связана с белками – 98%.

Причины и последствия снижения уровня мужского гормона

Снижение уровня тестостерона может быть первичным (поражение яичек) и вторичным (патологии гипоталамо-гипофизарной системы). К сожалению, пониженный уровень гормона – распространенное явление у современных молодых мужчин. В чем причина такого дефицита? Влиять на снижение тестостерона могут как различные заболевания, так и образ жизни.

Снижение уровня гормона немедленно влияет на обмен веществ и отличается типичными симптомами :

• ломота в суставах, снижение мышечной массы,
• проблемы с памятью,
• проблемы с эрекцией, преждевременная эякуляция,
• увеличение молочных желез, лишний вес,
• бессонница, снижение либидо,
• уменьшение волосяного покрова.

Дефицит гормона провоцирует набор лишнего веса, мужчина становится раздражительным, склонным к депрессиям, кроме того, увеличивается риск развития разного рода заболеваний. Факторы , способствующие снижению уровня половых гормонов:

• стрессы,
• несбалансированное питание,
• злоупотребление алкогольными напитками,
• ИППП,
• прием некоторых препаратов,
• травмы половых органов,
• малоподвижный образ жизни,
• нерегулярные занятия любовью,
• неблагоприятная экологическая обстановка.

Если вы видите мужчину с лишним весом, знайте, у него точно понижен уровень тестостерона в крови.

Как повысить уровень тестостерона у мужчин? Конечно, существуют эффективные препараты для таких случаев, но их назначить может лишь специалист после обследования. Для начала рассмотрим естественные и безопасные способы.

Питание

Продукция гормонов – сложный процесс, который подразумевает совместную работу органов и систем. Какие продукты повышают тестостерон у мужчин? Для нормальной выработки андрогенов нужно в первую очередь обеспечить организм полезными веществами:

Минералы	Для увеличения уровня тестостерона важно употреблять достаточное количество цинка. При его дефиците отмечается падение уровня тестостерона. Цинк содержится в таких продуктах: · морепродукты (креветки, кальмары, устрицы, крабы), · рыба (сельдь, анчоусы, карп), · орехи (фисташки, грецкий, миндаль). Важно обеспечить организм достаточным количеством селена, магния и кальция.
Витамины	Для полноценного здоровья организму требуются витамины: · витамин С – мощный антиоксидант, отвечает за защитные силы организма, ингибирует продукцию кортизола, · витамин Е – оказывает помощь инсулину в борьбе с повышенным уровнем сахара в крови, · омега-3 и омега-6 – незаменимые кислоты, необходимые для выработки тестостерона, · витамины В.
Белки и жиры	Основа питания и синтеза тестостерона. Важно сбалансировать питание таким образом, чтобы не возникал дефицит ни в белках, ни в жирах. Полезные жиры: льняное, арахисовое, оливковое масло, бананы, лосось, яичные желтки.
Вода	Достаточное употребление чистой воды необходимо для слаженной работы организма.

Морепродукты известны своей способностью повышать потенцию.

• включите в свое меню петрушку, шпинат, укроп – растительные формы тестостерона,
• очень полезны сухофрукты, они содержат лютеин,
• обязательно ешьте каши – клетчатка необходима организму,
• избегайте соевых продуктов,
• исключите пиво, фаст-фуд, газированные напитки, быстрые углеводы (выпечка, сладости),
• ограничивайте количество соли,
• в день можно выпивать не более одной чашки натурального кофе,
• продукты, повышающие тестостерон у мужчин должны быть натуральными, поэтому старайтесь покупать мясо на рынках, так как импортные сорта мяса могут оказать противоположный эффект. Дело в том, что для увеличения массы тела крупный рогатый скот кормят добавками с содержаниями гормонов. И 80% гормонов, которые добавляют в корм свиньям для быстрого увеличения количества сала – женские.

Нормализация веса

Как повысить выработку тестостерона у мужчин? Мужчинам с лишним весом необходимо избавиться от лишних килограммов. Доказано, что у мужчин с ожирением понижен уровень выработки тестостерона. Мужские половые гормоны в жировой ткани преобразуются в женские. Поэтому спорт и правильно питание – вот спутники настоящего здорового мужчины.

Физические нагрузки

Доказано, что силовые тренировки с отягощением способствуют выработке тестостерона. Основные рекомендации :

• оптимальная длительность тренировки – час,
• количество тренировок – 2-3 в неделю,
• тренировать необходимо крупные мышцы спины, ног, груди,
• вес берите такой, чтобы вы могли сделать упражнение от 8 до 10 раз, последнее – с усилием.

Избавьтесь от вредных привычек

Под воздействием алкогольных напитков тестостерон преобразуется в эстроген. Любой вид алкоголя негативным образом сказывается на процессе выработки гормонов, а в пиве содержатся аналоги некоторых женских половых гормонов. Исключение — качественное красное сухое вино, которое в умеренных количествах полезно.

Физические нагрузки повышают уровень мужских гормонов.

Ограничение количества сахара в рационе

Повышенный уровень сахара ведет к снижению выработки тестостерона. Кроме того, злоупотребление сладким ведет к набору лишнего веса. Поэтому необходимо ограничить количество сахара и быстрых углеводов (это макароны, хлебобулочные изделия).

Нормализация сна

Здоровый сон очень важен для мужского здоровья. Интересно, что большая часть гормонов вырабатывается в фазе глубокого сна. Именно поэтому недосыпание ведет к резкому снижению уровня тестостерона.

Избегайте стрессов

Стрессы негативно сказываются на организме в целом, а также способствуют выработке гормона кортизона – антагониста мужских половых гормонов. Старайтесь поддерживать стабильное эмоциональное состояние.

Регулярная половая жизнь

Активная половая жизнь стимулирует выработку мужских гормонов и благоприятно действует на весь организм, это приятный и эффективный способ повысить тестостерон у мужчин. Если нет постоянно полового партнера, не забывайте о безопасности, так как ИППП опасны для мужского здоровья и часто становятся причинами осложнений. Отмечено также, что простое общение с прекрасной половиной человечества существенно повышает уровень тестостерона.

Загорайте

Солнце — не только источник витамина D. Исследования доказали, что солнечные лучи стимулируют выработку тестостерона. Поэтому летом не забывайте загорать.

Побеждайте!

Тестостерон – гормон победителей. Радуйтесь даже своим незначительным достижениям, наслаждайтесь жизнью во всех ее проявлениях.

Немного о препаратах

Препараты с содержанием гормонов может назначать только врач!

Лекарства, повышающие тестостерон у мужчин, назначаются специалистами в случае, когда уровень гормона находится ниже 10 наномоль на литр:

1. Тестостерон в инъекциях назначают при нарушении работы половых желез. Побочные эффекты – задержка жидкости и солей в организме, отеки, повышенное половое влечение.
2. Оральные препараты (таблетки).
3. Гели.
4. Тестостероновый пластырь.

Средства, повышающие уровень тестостерона у мужчин, может назначать только врач, так как длительный прием подобных препаратов может провоцировать развитие осложнений :

• угнетение выработки гормона организмом,
• развитие гинекомастии (это патология, при которой набухают молочные железы),
• растет риск развития патологий сердца и сосудов, онкологических .

Повышенный уровень тестостерона

Признаки повышенного тестостерона у мужчин:

• повышенное оволосение тела,
• хорошо развита мускулатура,
• повышенное половое влечение,
• импульсивность, такие мужчины очень агрессивны,
• на голове, в отличие от тела, может появиться лысина.

Последствиями повышенного тестостерона у мужчин могут быть опухоли яичек, бесплодие. Причины повышенного уровня гормона:

• опухоли в яичках,
• патологические процессы надпочечников,
• наследственность,
• прием препаратов с содержанием гормонов,
• чрезмерные физические нагрузки.

Источники :

1. Гладкова А. И. «Гормональная регуляция половой функции у мужчины». Харьков, 1998.
2. С. Краснова. «Гормональная терапия», 2007 год.

«Несправедливость в одном случае –

угроза справедливости везде»

(Мартин Лютер Кинг)

Железы, секретирующие стероидные гормоны : 1) кора надпочечников, 2) фето-плацентарная система, 3) яичники, 4) яички.

Кора надпочечников

Строение. 1. Наружная. 2. Средняя. 3. Внутренняя зона.

Гормональные препараты коры надпочечников

Гормоны наружной зоны . Наружная (клубочковая) зона секретирует минералокортикоиды: альдостерон, дезоксикортикостерон, 18-оксикортикостерон, 18-оксидезоксикортикосте-рон.

Биологическая роль . Регулируют объем воды и концентрацию электролитов.

Механизм действия . Связываются с ДНК эпителия собирательных канальцев и трубочек. Активируется ген, кодирующий синтез белка-переносчика Na + из мочи в кровь.

Действие . 1. Обратное всасывание Na + , бикарбоната, воды. 2. ↓ Обратное всасывание К + . [Примечание. Уровень альдостерона вызывает алкалоз и гипокалиемию, задержку Na + и воды, объема крови и АД].

Минералокортикоиды не применяются.

Агонисты и антагонисты минералокортикоидов (рис. 25.1)

Рисунок 25.1. Агонисты и антагонисты минералокортикоидов

Агонисты

Дезоксикортикостерон

Применение . Болезнь Аддисона. [Примечание. Это недостаток глюко- и минералокортикоидов]. Гипокортицизм, миастения, астения, адинамия, гипохлоремия.

Флудрокортизон

Применение . Болезнь Аддисона. Адреногенитальный синдром.

Антагонисты минералокортикоидов

Спиронолактон

Механизм действия. Конкурентный ингибитор рецепторов альдостерона.

Действие. ↓ Реабсорбцию Na + в почках, синтез альдостерона, тестостерона.

Применение. Гиперальдостеронизм. Гирсутизм у женщин. [Примечание. Блокирует рецепторы андрогенов в волосяных фолликулах].

Метирапон

Механизм действия. ↓ Синтез всех кортикостероидов.

Применение. Кушингоидный синдром. Диагностика функции надпочечников.

Побочное действие. Na + и воды, гирсутизм, головокружение, расстройства ЖКТ.

Аминоглютетимид

Механизм действия. ↓ Превращение холестерина в прегненолон. ↓ Синтез всех кортикостероидов.

Применение. Опухоли коркового слоя надпочечников (для ↓ секреции стероидов). Рак молочной железы. Механизм. Уменьшает образование эстрогенов, стимулирующих рост раковых клеток.

Кетоконазол

Механизм действия. ↓ Синтез гормонов в надпочечниках и половых железах.

Применение. Синдром Кушинга, микозы.

Гормоны средней зоны коры надпочечников. Средняя (пучковая) зона секретирует глюкокортикоиды: кортизол, кортизон, кортикостерон, 11-дезоксикортизол, 11-дегидрокорти-костерон.

Биологическая роль

Участие в метаболизме . Глюконеогенез за счет: 1) накопления аминокислот в печени и почках, 2) активности ферментов глюконеогенеза; 3) протеолиза и липолиза, обеспечивая строительными блоками и энергией синтез глюкозы. [Примечание. ↓ Глюкокортикоидов вызывает гипогликемию. Например, при стрессе].

Устойчивости к стрессу . Глюкозу в плазме. Глюкокортикоиды обеспечивают организм энергией, необходимой для борьбы со стрессом (травма, страх, инфекция, кровотечение, заболевание, голод). Глюкокортикоиды АД ( сосудосуживающие действие катехоламинов). [Примечание. У людей с надпочечниковой недостаточностью при стрессе развивается гипотония].

Кроветворение . Глюкокортикоиды содержание эритроцитов, гемоглобина и нейтрофилов. [Примечание. В крови нейтрофилов – следствие их выхода из костного мозга и ↓ миграции в очаг воспаления – противовоспалительное действие]. ↓ Содержание эозинофилов, базофилов, моноцитов, лимфоцитов, макрофагов. [Примечание. ↓ Лимфоцитов и макрофагов приводит к развитию инфекций].

Действие на гормональную систему . Высокий уровень глюкокортикоидов ↓ секрецию АКТГ по принципу отрицательной обратной связи. ↓ Образование глюкокортикоидов, Т 3 и Т 4, а гормона роста – .

Глюкокортикоиды, агонисты и антагонисты (рис.25.2)

Рисунок 25.2. Глюкокортикоиды, агонисты и антагонисты

Глюкокортикоиды и агонисты

Механизм действия . Связываются с внутриклеточным комплексом, состоящим из глюкокортикоидного рецептора и белка теплового шока. Затем последний высвобождается. Комплекс проникает в ядро. Взаимодействует с ДНК. Синтез специфических и-РНК, м-РНК и ферментов, обеспечивающих высокий уровень глюкозы в крови.

Применение : 1) с диагностической, 2) с лечебной целью.

С диагностической . Диагностика синдрома Кушинга (избыток глюкокортикоидов). Бывает при: 1) АКТГ, 2) опухоли надпочечника. Применяютдексаметазон . ↓ Секрецию кортизола у больных с избытком АКТГ и не ↓ при опухоли надпочечника.

С лечебной целью. 1) болезнь Адиссона, 2) вторичная и третичная недостаточность надпочечников, 3) врожденная гиперплазия надпочечников, 4) коллагенозы, 5) аллергия, 6) лейкозы.

Болезнь Адиссона . Это ↓ функции коркового слоя надпочечников. Диагностируется по отсутствию ответа больных на вводимый АКТГ]. Применяютгидрокортизон . Он идентичен природному кортизолу. 2/3 дозы вводят утром, 1/3 – после обеда. [Примечание. Цель схемы – приблизить уровень гормона к циркадному ритму кортизола. Его уровень в плазме максимальный в 8 часов. Повторно в 13 часов].

Вторичная и третичная надпочечниковая недостаточность . Развивается при ↓ образования кортикотропин-рилизинг гормона или АКТГ. [Примечание. Недостаточность минералокортикоидов менее выражена, чем глюкокортикоидов]. Применяют: 1)кортикотропин ( синтез и высвобождение надпочечниковых кортикостероидов), 2)гидрокортизон .

Врожденная гиперплазия надпочечников . Развивается при энзимопатиях ферментов синтеза кортикостероидов. Применяют недостающие кортикостероиды. Выбор гормона зависит от участка повреждения.

Коллагенозы . Применяют флуметазон , дексаметазон для ↓ покраснения и отека, жара и боли. Механизм . ↓ Уровень Т- и В-лимфоцитов, базофилов, эозинофилов и моноцитов. Уменьшают способность лейкоцитов и макрофагов отвечать на митогены и антигены, гистамин, простагландины и лейкотриены. Ингибируют действие кининов и иммунный ответ.

Аллергия (на лекарственные средства, сыворотку, переливание крови; бронхиальная астма, аллергические риниты). Не устраняют причину заболевания. ↓ Симптомы. [Примечание. Беклометазон в виде аэрозоля применяют при астме].

Лейкоз . [Примечание. Вызывают лейкопению].

Фармакокинетика. Гюкокортикоиды и агонисты назначают через рот, в вену, мышцу, местно. Всасываются в ЖКТ. > 90% связывается с кортикостероидсвязывающим глобулином и альбумином. Метаболизируются в печени. Выводятся почками. [Примечание. При ↓ функции печени удлиняется их период полувыведения].

Побочное действие. Подавляется гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось. Прекращение приема вызывает обострение заболевания и острую надпочечниковую недостаточность, которая может закончиться смертью. Для профилактики этого осложнения их вводят через день. Функция оси восстанавливается в день, когда гормон не вводят.

Остеопорозы, ↓ синтеза коллагена (тормозится заживление ран) и миопатия. Последняя – следствие катаболизма белков мышц. [Примечание. Нарушение роста детей и язвы ЖКТ – следствие их катаболического действия]. Отеки, АД, застойная сердечная недостаточность (следствие задержки Na + и воды). Колебания настроения (от эйфории до психозов с суицидными попытками, психическая зависимость). Синдром Кушинга, проявляющийся перераспределением жировых отложений (одутловатое лицо, массы тела). Гирсутизм, акне, малосонница, аппетита.

Формы выпуска

Глюкокортикоиды короткого действия (8-12 ч)

Гидрокортизон . Мазь.

Кортизон . Таблетки.

Агонисты глюкокортикоидов средней длительности действия (8-36 ч)

Преднизолон . Таблетки, мазь.

Мазипредон . Мазь, раствор в ампулах.

Метилпреднизолон . Мазь, крем, эмульсия для наружного применения.

Флуметазон . Мазь, крем, лосьон.

Триамцинолон . Таблетки, водные суспензии для инъекций.

Агонисты глюкокортикоидов длительного действия (2-3 дня)

Беклометазон . Аэрозоль, порошок для ингаляций в капсулах с диско- или циклохалером, назальный спрей.

Дексаметазон . Таблетки, растворы (для инъекций, закапываний в глаза и уши), глазные суспензии.

Бетаметазон . Таблетки, растворы и суспензии для инъекций в ампулах; крем, мазь и глазная мазь, лосьон во флаконах, глазные и ушные капли во флаконах.

Антагонисты глюкокортикоидов

Мифепристон

Механизм действия. Конкурентный антагонист рецепторов глюкокортикоидов и прогестерона.

Применение. Синдром Кушинга, для вызывания аборта.

Побочное действие. ЖКТ-кровотечения, тошнота, боль в животе.

Метирапон ,аминоглютетимид ,кетоконазол . См. выше.

Гормоны внутренней зоны коры надпочечников. Внутренняя (сетчатая) зона секретирует: эстрогены (эстрон, эстрадиол, эстриол) и андрогены (андростерон, дегидроэпиандростерон, тестостерон). См. ниже (гормоны яичников и яичек).

Фето-плацентарная система (см. яичники).

Яичники. У девочек в период быстрого роста и созревания, яичники находятся в покое. В половозрелом возрасте они начинают 30-40-летний период функционирования (менструальный цикл). Наиболее выраженные его проявления – маточные кровотечения. Они обусловлены секрецией эстрогенов: 1) эстрадиола, 2) эстрона, 3) эстриола.

Гонадотропин-рилизинг гормон гипоталамуса высвобождение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипофизом. В начале половозрелого периода высвобождается небольшое количество этих гормонов, вызывающих незначительную секрецию эстрогенов яичниками. Последние стимулируют развитие молочных желез, изменения в распределении жировой ткани и бурный рост тела, кульминацией которого является закрытие эпифизов длинных трубчатых костей.

После созревания яйцеклетки, ее выхода в брюшную полость и далее в маточные трубы, из фолликула формируется желтое тело. В оставшуюся часть цикла (до месячных или в период беременности) оно секретирует эстрогены и прогестерон.

Когда яичники перестают реагировать на секрецию гонадотропинов передней доли гипофиза, циклические кровотечения прекращаются. Наступает климакс. Хотя в период климакса яичники не секретируют эстрогены, они циркулируют в крови в достаточных количествах. Их источник – надпочечниковый андростендион. В жировой ткани, волосяных фолликулах, печени и скелетных мышцах он превращается в эстрон и эстрадиол, сохраняя женский фенотип.

Нарушение функции яичников (цикла месячных). Это воспаление, опухоли, неизвестные причины (изменения внешней среды, эмоциональные расстройства). [Примечание. Эмоциональные расстройства вызывают временные нарушения функций центров головного мозга, контролирующих секрецию гипоталамических рилизинг-гормонов].

Гормональные препараты яичников: 1) эстрогены, агонисты и антагонисты; 2) прогестины, агонисты и антагонисты.

Эстрогены, агонисты и антагонисты (рис. 25.3)

Рисунок 25.3. Эстрогены, агонисты и антагонисты

Эстрогены и агонисты

Механизм действия . Связываются с рецептором в цитозоле клеток-мишеней. Комплекс проникает в ядро. Взаимодействует с ДНК. Стимулирует синтез и-РНК.  Синтез ферментов. Они реализуют физиологические функции. [Примечание. Эс-трогены избирательно активируют синтез различных и-РНК в различных тканях. Поэтому тканеспецифичны] (рис. 25.4).

Рисунок 25.4. Механизм действия эстрогенов и агонистов

Физиологическая роль

Половое созревание женщин. Эстрогены стимулируют развитие влагалища, матки, маточных труб, молочных желез. Ускоряют рост костей и закрытие эпифизов.Рост подмышечных и лобковых волос. Изменяют распределение липидов, что создает женский фенотип. Стимулируют пигментацию (соски, половые органы).

Применение

1. Заместительная терапия при недостаточности эс-трогенов (недоразвитие яичников, климакс, кастрация). [Примечание. Дозы эстрогенов, используемых для заместительной терапии, составляют ≈ 1/5 доз гормонов, используемых в качестве оральных противозачаточных средств. Поэтому побочные эффекты эстрогенов, применяемых для заместительной терапии, менее выражены, чем применяемых с противозачаточной целью].

2. Контрацепция (в комбинации c прогестинами).

3. Климакс. Для женщин, которые не подвергались удалению матки, к эстрогенам добавляют прогестин. ↓ Риск рака эндометрия, вызываемого эстрогенами.

4. Первичный гипогонадизм . У девочек 11–13 лет с гипогонадизмом назначают эстрогены и прогестины. Стимулируется развитие вторичных половых признаков.

5. Метастазирующий рак молочной железы . Если в опухолевых клетках имеются рецепторы эстрогенов, то введение больших доз эстрогенов может привести к остановке роста или регрессии опухоли молочной железы. Механизм не известен. [Примечание. Это парадоксально, потому что в физиологических количествах эстрогены стимулируют рост молочных желез].

Фармакокинетика . Природные эстрогены и агонисты всасываются из ЖКТ, кожи (ТТС), слизистых, мышц. Жирорастворимы. Накапливаются в жировой ткани, из которой медленно выделяются. Поэтому обладают пролонгированным действием и силой, сравнимой с природными.

Эстрогены гидроксилируются в печени с образованием глюкуронидов и сульфатов. [Примечание. Агонисты метаболизируются медленнее, чем гормоны]. Метаболиты не активны. Выводятся с мочой. [Примечание. При нарушении функции печени уровень эстрогенов в плазме , вызывая феминизацию у мужчин или избыток эстрогенов у женщин].

Побочное действие . Тошнота, рвота. Болезненность молочных желез, разрастание эндометрия, маточные кровотечения. Гиперпигментация, обострение мигрени, АД, отеки (задержка воды и натрия). ↓ Желчеотделения. Частоты холестазов и заболеваний желчного пузыря.Диэтилстильбестрол может вызвать редко встречающуюся прозрачно-клеточную аденокарциному шейки матки или влагалища дочерей, матери которых принимали его в раннем периоде беременности.

Противопоказания . Эстрогензависимые опухоли. [Например, рак эндометрия].

Формы выпуска

Эстрогены

Эстрадиол . Таблетки, драже, интраназальный спрей, гель в трубах и пакетиках, пластырь (трансдермальный и форте).

Эстрон . Раствор в ампулах.

Эстриол . Таблетки, крем, суппозитории вагинальные.

Агонисты эстрогенов

Диэтилстильбестрол

Этинилэстрадиол ,квинэстрол . Таблетки.

Гексэстрол . Таблетки, масляный раствор в ампулах.

Антагонисты эстрогенов

Природные (прогестины, андрогены). Изменяют действие эстрогенов или обладают противоположным действием.

Синтетические

Кломифен

Механизм действия . Блокирует рецептор эстрогенов. Их блокада в гипоталамусе секрецию гонадотропин-релизинг гормона и гонадотропинов передней долей гипофиза. Последние стимулируют функции яичников.

Применение . Бесплодие, обусловленное ановуляторным циклом.

Тамоксифен

Механизм действия . Блокирует рецептор эстрогенов (рис. 25.5).

Рисунок 25.5. Механизм действия тамоксифена

Применение .Рак молочной железы у женщин во время климакса. [Примечание. В норме рост молочной железы стимулируют эстрогены. Поэтому понятно, почему их антагонисты эффективны при раке молочной железы].

Фармакокинетика . Применяют через рот или инъекционно.

Анастрозол

Механизм действия. Обратимый ингибитор ароматазы, участвующей в синтезе эстрогенов.

Применение . Рак молочной железы у женщин в период климакса (в комбинации стамоксифеном ).

Прогестины, агонисты и антагонисты (рис. 25.6)

Рисунок 25.6. Прогестины, агонисты и антагонисты

Прогестины (прогестерон )

Происхождение . Образуется: 1) у женщин желтым телом (преимущественно во второй половине менструального цикла) и плацентой, 2) у мужчин в семенниках (в ответ на лютеинизирующий гормон), 3) у обоих полов в корковом слое надпочечников.

Биологическая роль . Секрецию эндометрием. Создает условия для имплантации эмбриона. Уровень прогестерона во второй половине менструального цикла (лютеиновая фаза). ↓ Образование гонадотропина и последующую овуляцию. При наступлении зачатия продолжающаяся секреция прогестерона поддерживает эндометрий в благоприятном состоянии для продолжения беременности, ↓ сократимость матки. Если зачатия нет, секретируемый желтым телом прогестерон приводит к менструации.

Механизм действия .Прогестерон взаимодействует с рецептором в цитоплазме клеток-мишеней. Комплекс проникает в ядро. Взаимодействует с ДНК. Синтез специфических РНК.

Применение . Контрацепция (в комбинации с эстрогенами или в последовательном режиме). Дисменорея, эндометриоз, рак эндометрия, галакторея. [Примечание. Природныйпрогестерон применяют редко. Быстро метаболизируется. Поэтому имеет низкую биодоступность. Синтетические прогестины инактивируются медленнее].

Фармакокинетика .Прогестерон всасывается в ЖКТ. Почти полностью метаболизируется в печени. Глюкурониды выводятся почками.

Побочное действие. АД, инфаркт миокарда (за счет снижения в плазме липопротеинов высокой плотности).

Агонисты

Свойства . См.прогестерон . Действуют дольше.

Формы выпуска

Этиндион , гестоден , норгестимат .Компоненты комбинированных оральных контрацептивов.

Левоноргестрел . Таблетки (в том числе в составе комбинированных оральных контрацептивов), драже, внутриматочные полимерные носители, капсулы для подкожной имплантации.

Гидроксипрогестерон . Масляные растворы в ампулах.

Медроксипрогестерон . Таблетки, порошки во флаконах.

Норэтиндрон ,аллилэстренол . Таблетки.

Антагонист прогестинов (мифепристон )

Механизм действия . Блокирует рецепторы прогестерона в цитоплазме клеток-мишеней.

Действие . В начале беременности вызывает аборт.

Применение . Противозачаточное. Назначают в лютеиновую фазу цикла, когда содержание прогестерона.

Побочное действие . Неполный аборт, маточные кровотечения.

Пероральные контрацептивы (рис. 25.7)

Рисунок 25.7. Пероральные контрацептивы

Комбинированные

Состав . Эстроген (чащеэтинилэстрадиол ) + прогестин.

Механизм действия . Эстроген обеспечивает отрицательную обратную связь, ↓ высвобождение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Это предотвращает овуляцию. Прогестин: 1) образование вязкой слизи в шейке матки, что препятствует проникновению в матку сперматозоидов; 2) блокирует имплантацию яйцеклетки, 3) вызывает менструацию.

Однофазные. Все таблетки содержат стандартную дозу эстрогена (этинилэстрадиол ) и прогестина. Прием начинают с 1 дня после месячных в одно и то же время суток в течение 21 дня. Затем – перерыв 7 дней (до начала месячных).

Состав: бисекурин (этинилэстрадиол + этиндиол ) , марвелон (этинилэстрадиол + гестоден ), минисистон (этинил-эстрадиол +левоноргестрел ),силест (этинилэстрадиол +норгестимат ).

Двухфазные . В упаковке – 2 типа таблеток, содержащие одинаковую дозу эстрогенаэтинилэстрадиола + разные дозы прогестина.

Таблетки первого типа – белые (первая фаза). Содержат меньшую дозу прогестина. Принимают с 1 по 11 день после месячных.

Таблетки второго типа – розовые (вторая фаза). Содержат бóльшую дозу прогестина. Принимают с 12 по 21 день после месячных (после таблеток первого типа). [Примечание. С 21 дня после месячных и до их завершения – перерыв].

Антеовин

Состав . Эстрогенэтинилэстрадиол + прогестинлевоноргестрел в таблетках. Первая фаза (белые таблетки) 50 мг + 50 мг. Вторая фаза (розовые таблетки) 50 мг + 125 мг.

Орто-новум

Состав . (Эстрогенэтинилэстрадиол + прогестин норэтиндрон ). Первая фаза (белые таблетки) 35 мг + 0,5 мг. Вторая фаза (розовые таблетки) 35 мг + 1 мг.

Трехфазные. Драже, содержащие одинаковую дозу эстрогенаэтинилэстрадиола + разные дозыпрогестина.

1-7 дни после месячных – первый тип (первая фаза).

8-14 дни после месячных – 2 тип. Доза прогестина увеличена в 1,5 раза (вторая фаза).

15-21 дни после месячных – 3 тип. Доза прогестина увеличена в 2 раза по сравнению с начальной (третья фаза). Затем перерыв в течение 7 дней до окончания месячных.

Трисистон

Состав .Этинилэстрадиол +левоноргестрел . Первая фаза (красно-коричневые) 30 мг +50 мг. Вторая фаза (белые) 40 мг + 75 мг. Третья фаза (бежевые) 30 мг + 125 мг.

Триквилар (драже)

Состав .Этинилэстрадиол +левоноргестрел . Первая фаза (светло-коричневые) 30 мг +50 мг. Вторая фаза (белые) 40 мг + 75 мг. Третья фаза (охровые) 30 мг + 125 мг.

Гестагенные контрацептивы

Состав . Прогестин.

Механизм действия . См. выше.

Мини-пилл

Действие . Менее эффективны, чем комбинированные.

Фармакокинетика . Принимаются ежедневно 6–12 месяцев в одно и то же время.

Состав .Микронор (норэтиндрон ),овретте (норгестрел ),экслютон (линестренол ).

Посткоитальные контрацептивы (постинор )

Состав . Большая дозалевоноргестрела .

Применение . В течение 1 часа после полового акта. При повторном акте через 3 часа принимают вторую таблетку. При множественных половых сношениях принимают 3 таблетки: 1 – после первого акта, 2 – через 8 часов, 3 – утром. [Примечание. Не более 4 таблеток в месяц]. Показан женщинам, живущим нерегулярной половой жизнью.

Другие способы гормональной контрацепции (рис. 25.8)

Рисунок 25.8. Другие способы гормональной контрацепции

Внутриматочные контейнеры (мирена )

Лекарственная форма . Контейнер, из которого непрерывно в течение 5 лет высвобождаетсялевоноргестрел .

Механизм контрацептивного действия . 1. Уплотняет слизь шейки матки. 2. ↓ Имплантацию яйцеклетки.

Применение . Женщины, страдающие меноррагиями и дисменореей вследствие ↓ частоты и объема менструаций.

Прогестиновые имплантанты (норплант ). Подкожные капсулы, содержащиелевоноргестрел , применяют для длительной контрацепции. 6 Капсул, каждая размером со спичечную головку, помещают под кожу в верхней части руки.Левоноргестрел медленно высвобождается из капсул, обеспечивая защиту от зачатия в течение 5 лет. Имплантант дешевле, чем оральные контрацептивы, надежен, стерилен. При желании способность к зачатию можно восстановить, удалив его.

Побочное действие. Нерегулярные месячные, головная боль. [Примечание. Однажды имплантированным капсулам не очень доверяют женщины].

Побочное действие гормональных противозачаточных средств . Обусловлено: 1) эстрогеном, 2) прогестином (см. выше).

Противопоказания . Заболевания сосудов мозга, тромбоэмболическая болезнь, эстрогензависимые опухоли, заболеваниях печени, мигрень.

Средства контрацепции для мужчин (рис. 25.9)

Рисунок 25.9. Средства контрацепции для мужчин

Гассипол

Получение . Из хлопкового масла.

Действие . ↓ Сперматогенез.

Побочное действие . Гипокалиемия. Необратимое бесплодие.

Ингибин

Получение. Из семенной жидкости мужчин.

Механизм действия. ↓ Секрецию фолликулостимулирующего гормона и, как следствие, ↓ сперматогенез. [Примечание. Не влияет на секрецию тестостерона и потенцию].

Яички . Секретируют андроген тестостерон. [Примечание. В малых количествах тестостерон секретируют яичники и надпочечники].

Андрогены, агонисты и антагонисты (рис.25.10)

Рисунок 25.10. Андрогены, агонисты и антагонисты

Андрогены (тестостерон )

Механизм действия . Связывается с белком в цитозоле клеток-мишеней. Комплекс проникает в ядро. Связывается с ДНК. Синтез специфических и-РНК и ферментов.

Физиологическая роль. Необходим в период эмбрионального развития мужского фенотипа и созревания мочеполового тракта. Вместе с фолликулостимулирующим гормоном контролируют сперматогенез. В период половозрелости у мужчин необходим для полового развития. Стимулирует увеличение семенников, рост мошонки и полового члена, скелетных мышц и хрящей, появление волос на лобке, ускоряет закрытие эпифизов длинных трубчатых костей половозрелых организмов. [Примечание. Эти эффекты вызывают проблемы, когда андрогены (анаболические стероиды) принимают молодые атлеты]. Тестостероном обусловлен низкий голос, половое поведение и агрессивность мужчин.

Применение . См. агонисты.

Фармакокинетика . Не назначают через рот (инактивируется в печени). Вводят в мышцу.

Противопоказания. Беременность (возмужание плода).

Агонисты

Определение . Это стероиды, обладающие анаболическим и/или мускулинизирующим действием у мужчин и женщин. [Примечание. Создание синтетических андрогенов предусматривало: 1) ↓ метаболизма (удлинение периода полувыведения), 2) разделение анаболического и андрогенного эффектов].

Применение : 1) по медицинским, 2) не по медицинским показаниям.

По медицинским показаниям . 1. ↓ Функции семенников (патология семенников или гипофиза). 2. Рак молочной железы у женщин (длительное лечение большими дозами). 3. Эндометриозы (эктопический рост эндометрия).

Применение не по медицинским показаниям . Для увеличения массы тела у худых и мышечной силы у атлетов и «культуристов».

Побочное действие

У женщин . Мускулинизация, акне, рост волос на лице, низкий голос, мужской тип облысения. Избыточный рост мышц, нерегулярные месячные.

У детей . Нарушения роста, приводящие к преждевременному закрытию эпифизов длинных трубчатых костей и ускоренному половому созреванию.

Агонисты андрогенов в плазме уровень липопротеинов низкой и ↓– высокой плотности. Поэтому риск развития коронарной болезни. Вызывают отеки.

Особенности лекарственных средств

Тестостерона пропионат

Фармакокинетика . Медленнее всасывается из мышцы и медленнее метаболизируется, чемтестостерон .Дозирование . 1 инъекция в 2–3 дня.

Тестостерона энантат

Дозирование . 1 инъекция в месяц.

Тестэнат

Состав .Тестостерона пропионат + тестостерона энантат .

Дозирование . 1 инъекция в 15 дней.

Метилтестостерон

Фармакокинетика . Применяют в таблетках под язык. Не разрушается в ЖКТ.

Даназол

Действие . ↓ Секрецию лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. В больших дозах обладает андрогенным и анаболическим действием.

Антагонисты андрогенов

Блокаторы биосинтеза дигидротестостерона

Финастерид

Механизм действия. Конкурентный ингибитор 5α-редуктазы-I, метаболизирующей тестостерон в дигидротестостерон. [Примечание. Последний вызывает гиперплазию простаты].

Применение. Аденома простаты. [Примечание. На либидо и потенцию не влияет].

Фармакокинетика . ≈ 60% всасывается в ЖКТ. Метаболизируется в печени. Т 1/2 ≈ 8 часов. Действует ≈ 24 часа. Выводится с мочой и калом.

Дутастерид

Механизм действия . Конкурентный ингибитор 5α-редуктазы-IиII.

Блокаторы рецепторов андрогенов

Механизм действия . Конкурентные блокаторы.

Применение . Гирсутизм, рак простаты.

Ципротерон

Фармакокинетика . Всасывается в ЖКТ. Биодоступность 100%. Накапливается в жировой ткани.

Флутамид

Фармакокинетика . Всасывается в ЖКТ. Т 1/2 5–6 часов. Метаболизируется. Выводится с мочой.

Анаболические стероиды (рис. 25.11)

Метандростенолон

Силаболин

Нандролон

Рисунок 25.11. Анаболические стероиды

Получение. Синтетические соединения.

Строение. Напоминают андрогены.

Действие . Анаболическое, слабое андрогенное.

Механизм действия. Синтез белков и фиксацию Ca ++ в костях + андрогенное действие.

Применение. Старческий остеопороз, ожоги. Для быстрого восстановления после операций и хронических заболеваний. Для противодействия катаболическим эффектам глюкокортикоидов.

Побочное действие. Преждевременное закрытие эпифизов длинных трубчатых костей с задержкой роста. Дозы, применяемые атлетами, могут вызвать нарушения функций печени, агрессивность, взрывное поведение, а так же побочные эффекты, характерные для андрогенов.

Метандростенолон

Фармакокинетика . Назначают внутрь. Всасывается в ЖКТ. Метаболизируется в печени. Низкая биодоступность. Выводится с мочой.

Силаболин

Фармакокинетика . Вводят в мышцу 1 раз в 2 недели.

Нандролон

Фармакокинетика . Вводят в мышцу. Начало эффекта – через 3 дня. Максимум – через неделю. Длительность – 3 недели.

Применение антагонистов стероидных гормонов

Лекарственное средство	Механизм действия	Применение
Антагонисты минералокортикоидов
Спиронолактон	Блокада рецепторов альдостерона и андрогенов (в волосяных фолликулах)	Гиперальдостеронизм, гирсутизм у женщин
Метирапон		Синдром Кушинга. Диагностика функции надпочечников
Аминоглютетимид	↓ Синтеза всех кортикостероидов	Рак коры надпочечников (для ↓ секреции стероидов). Рак молочной железы (для ↓ секреции эстрогенов, стимулирующих деление раковых клеток молочной железы)
Кетоконазол	↓ Синтеза стероидных гормонов в коре надпочечников и половых железах	Синдром Кушинга, микозы
Антагонисты глюкокортикоидов
Мифепристон	Блокада рецепторов глюкокортикоидов и прогестерона	Синдром Кушинга, для вызывания аборта
Метиранон, аминоглютетимид , кетоконазол

Лекарственное средство	Механизм действия	Применение
Антагонисты эстрогенов
Кломифен	Блокада рецепторов эс-трогенов в гепоталамусе	Бесплодие, обусловленное ановуляторным циклом
Тамоксифен	Блокада рецепторов эс-трогенов	анна-строзол ом)
Анастрозол	Ингибирование ароматазы, участвующей в синтезе эстрогенов	Рак молочной железы у женщин в период климакса (в комбинации с тамоксифеном )
Антагонисты прогестинов
Мифепристон	Блокада рецепторов прогестерона	Для профилактики зачатия (в лютеиновую фазу, когда прогестерон)
Антагонисты андрогенов
Ципротерон , флутамид	Блокада рецепторов андрогенов	Гирсутизм, рак простаты

Тестостерон – это один из важнейших гормонов, вырабатываемых эндокринной системой. Его можно найти у обоих полов, но особенно много его у мужчин. И для них он важен в первую очередь. Именно этот гормон ответственен за те свойства организма мужчины, которые делают его отличным от женщин в биологическом плане. И поэтому для мужчины крайне важно поддерживать достаточно высокий уровень данного гормона. Но, тем не менее, иногда в функционировании эндокринной системы происходят сбои, и уровень гормона снижается. Можно ли предотвратить данное явление?

Нормы тестостерона

У мужчин тестостерон синтезируется в половых железах – тестикулах (яичках), а также в коре надпочечников. По химическому строению вещество относится к классу стероидов. Также в процесс синтеза гормона вовлечены гипофиз и гипоталамус, которые выделяют ферменты, отдающие команду эндокринной системе начать синтез гормона.

По большей части тестостерон в организме связан с различными белками. Свободный тестостерон составляет примерно 2% от общего количества гормона. Тестостерон у молодых мужчин в возрасте 18-20 лет достигает максимальной концентрации. Затем уровень гормона начинает снижаться. Примерно с 35 лет уровень тестостерона падает на 1-2% в год. Уменьшение количества гормона в крови у мужчин с возрастом – это естественный процесс. Однако нередко встречается ситуация, когда низкий уровень гормона встречается у мужчин молодого и среднего возраста. Такая ситуация, разумеется, не является нормальной и требует лечения.

Норма тестостерона в крови у мужчин для разных возрастов

Для чего нужен тестостерон мужчине

Тестостерон ответственен за формирование организма по мужскому типу. Этот процесс начинается еще в младенческом возрасте, продолжается в детстве и юности и завершается в зрелом возрасте. Однако роль тестостерона состоит не только в формировании репродуктивных органов и внешних половых признаков. Тестостерон играет значительную роль в обмене веществ, в поддержании здоровья человека. С его участием осуществляется процесс сперматогенеза. Тестостерон ответственен за формирование мышечной и скелетной системы, за регулирование массы тела. Также тестостерон ответственен за многие психические процессы. Например, тестостерон нивелирует воздействие гормона стресса кортизола. Благодаря воздействию гормона мужчина ощущает радость от жизни и оптимизм.

Симптомы пониженного тестостерона

У мужчин с пониженным тестостероном наблюдается ряд признаков, которые зачастую не связываются ими с данной причиной. Это:

• , потеря интереса к окружающему миру,
• сниженное либидо или импотенция,
• ожирение,
• феминизация – потеря волос на теле, гинекомастия,
• снижение мышечной массы,
• ухудшение памяти, рассеянность.

Причины снижения тестостерона

Уровень гормона может снижаться по разным причинам. Но, как правило, они делятся на первичные, вызванные заболеваниями органов эндокринной системы, и вторичные, вызванные внешними факторами и факторами, связанными с образом жизни человека.

Какие же факторы могут привести к снижению уровня гормона? Это:

• малоподвижный образ жизни,
• неправильное питание,
• лишний вес,
• несбалансированная половая жизнь,
• вредные привычки,
• недостаток сна,
• медикаментозное лечение,
• воздействие вредных веществ из окружающей среды.

Малоподвижный образ жизни

Хорошо известно, что движение – это жизнь. Это правило справедливо для всех людей, но в особенности для мужчин. Природа устроила мужской организм так, чтобы ему было удобно постоянно заниматься различными физическими упражнениями. Раньше мужчины занимались охотой, земледелием, скотоводством и воевали. Все эти занятия требовали большой выносливости и физической активности, которые поддерживались на должном уровне благодаря высокому уровню тестостерона. Сейчас же большинство мужчин занято сидячей работой, которая не требует высокого уровня гормона.

Разумеется, нет нужды возвращаться к привычкам предков, чтобы поднять уровень гормона, однако, полезно помнить, что для поддержания оптимальной мужской формы необходимо регулярно заниматься физическими упражнениями. Давно установлено, что интенсивные физические упражнения способствуют выработке тестостерона в крови у мужчин. Это естественная реакция организма, поскольку без данного гормона невозможен рост мышечной массы.

Неправильное питание

Далеко не все продукты, которые мы потребляем, способствуют поддержанию достаточного уровня тестостерона. Еда должна содержать необходимое количество микроэлементов, витаминов, белков жиров и углеводов, как из животных, так и из растительных источников. Как переедание, так и недостаточное, нерегулярное питание ведут к тому, что тестостерон снижается.

Лишний вес

Лишние килограммы у мужчины – это не просто дефект внешности, портящий типичный вид крутого мачо. На самом деле клетки жировой ткани представляют собой фабрики по производству антагониста тестостерона – эстрогена. Кроме того, в жировых отложениях тестостерон также может уничтожаться и преобразовываться в эстроген.

Нерегулярная половая жизнь

Регулярный секс также способствует выработке тестостерона, особенно в зрелом возрасте. Однако он не должен быть слишком частым (не чаще 2-3 раз в неделю), поскольку в этом случае будет наблюдаться обратный эффект – уровень гормона будет снижаться.

Алкоголь

Популярный стереотип ассоциирует мужественность со склонностью потреблять алкогольные напитки в больших количествах. И совершенно напрасно. Установлено, что алкоголь негативно воздействует на центры головного мозга, ответственные за процессы формирования мужского гормона, в результате чего в организме запускается обратный процесс – превращение тестостерона в эстроген.

Наверняка, любители пива тут могут снисходительно улыбнуться – ведь любимый ими напиток содержит относительно мало алкоголя, и по этой причине, казалось бы, не должен серьезно влиять на уровень тестостерона. Но это совершенно не так. В пиве содержится большое количество растительных эстрогенов. Таким образом, пиво еще больший враг мужского гормона, чем крепкие напитки.

Стрессы

Во время стрессов в организме происходит выработка особого гормона – кортизола. Этот гормон не влияет напрямую на количество тестостерона. Однако кортизол способен блокировать тестостероновые рецепторы, благодаря чему тестостерон становится бесполезен. Таким образом, у мужчин, подверженных стрессам, наблюдаются те же симптомы, что и у мужчин с недостатком тестостерона.

Недостаток сна

Большинству мужчин прекрасно знакомо ощущение утренней спонтанной эрекции. Это явление во многом связано с тем, что утром наблюдается наивысший уровень тестостерона. Большая часть этого гормона вырабатывается именно ночью, во время сна, причем глубокого, а не поверхностного.

Заболевания

Многие соматические заболевания могут вызывать снижение тестостерона. Особенно это касается заболеваний, затрагивающих андрогинную систему, например, простатита. Но могут влиять на уровень гормона и такие заболевания, как диабет, гипертония, нарушения липидного обмена, лейкоцитоз.

Медикаментозное лечение

Тестостерон нередко снижается под действием медицинских препаратов. К их числу относятся карбомазепин, верошпирон, тетрациклин, сульфат магния, глюкокортикостероиды. Как правило, снижение происходит лишь при длительном приеме препаратов, а после прекращения их приема уровень гормона возвращается в норму.

Загрязнение окружающей среды

Современная цивилизация отравляет наш организм многими химикатами, которые негативно сказываются и на уровне тестостерона. Особенно много подобных веществ в выхлопных газах автомобилей. Исследования показывают, что работники автозаправок имеют пониженный уровень гормона. Но и продукты бытовой химии также не лишены вредных для мужского гормона веществ. В частности, к ним относятся бисфенолы, содержащиеся во многих средствах личной гигиены и моющих средствах – шампунях, лосьонах, жидких мылах и т.д., а также в пластиковой посуде.

Как повысить тестостерон у мужчин?

Если вы не знаете, чем повысить уровень этого гормона, то можно обратиться к врачу за советом. Однако прежде, чем начинать лечение, следует разобраться в истоках ситуации. Снижение уровня гормона может быть вызвано разнообразными причинами, и поэтому повышение тестостерона у мужчин зависит от многих факторов. Разумеется, есть и гормональные препараты, содержащие тестостерон. Однако их рекомендуется принимать лишь в исключительных случаях, например, в случаях патологий эндокринных органов, поскольку они не заменят гормона, вырабатываемого естественным способом.

Итак, как же повысить тестостерон естественными способами?

Заниматься спортом

Мужчины, регулярно занимающиеся спортом, как правило, не имеют проблем с тестостероном. Больше всего для этой цели подойдут упражнения, направленные на развитие различных групп мышц тела, например, на силовых тренажерах. Занятия должны быть достаточно интенсивными, но не особо продолжительными. Тут главное не переусердствовать, поскольку в противном случае организм будет воспринимать занятия, как стресс, и при этом будет вырабатываться кортизол. Чтобы увеличить выработку тестостерона, достаточно заниматься около часа в день, и не каждый день, а 2-3 раза в неделю.

Фото: ESB Professional/Shutterstock.com

Улучшить питание

Чтобы повысить тестостерон, следует упорядочить питание, не переедать, питаться 3-4 раза в день и не позднее, чем за 3 часа .

Соблюдение разумного баланса между белками, углеводами и жирами — это то, что повышает уровень гормона. Кроме того, есть определенные вещества, которые напрямую стимулируют выработку тестостерона организмом.

Холестерин

Большая часть тестостерона образуется в организме из холестерина. Поэтому в рацион следует включать продукты, содержащие его в больших количествах:

• рыба,
• мясо,
• печень,
• яйца,
• икра,
• цельное молоко.

Разумеется, тут следует соблюдать меру, поскольку пища, богатая «плохим» холестерином, способна привести к проблемам с сердечно-сосудистой системой.

Цинк

Увеличить в организме уровень гормона поможет цинк. Этот микроэлемент напрямую связан с выработкой тестостерона. Очень много его в морепродуктах, рыбе, орехах, семечках – подсолнечных и тыквенных, сырах, некоторых овощах.

Чем еще можно поднять уровень гормона? В рацион также рекомендуется включать продукты, содержащие селен, витамины С и В, незаменимую аминокислоту аргинин (мясо, яйца, горох, кунжут, миндаль, творог, арахис, молоко), а также растения семейства крестоцветных – капусту, брокколи, и т.д. Немалую роль играет и простая вода. Необходимо пить много чистой воды (не менее 2 л в день).

Помимо алкоголя следует сократить потребление кофе. Как установлено, одна–единственная чашка кофе способствует сжиганию мужского гормона в организме. Правда, этот эффект длится недолго, однако регулярное употребление кофе способно привести к тому, что уровень тестерона существенно снизится.

Еще один продукт, вредный для поддержания высокого уровня гормона – соя. Как показывают исследования, в сое содержится немало растительных эстрогенов.

Воздействие вредных химикатов

Для повышения тестостерона также следует минимизировать воздействие на организм вредных веществ, содержащихся в городском воздухе. Для этого следует больше времени проводить за городом, на природе. При поездке на автомобиле и стоянии в пробках следует полностью закрывать окна. Также рекомендуется отказаться от использования бытовых средств личной гигиены, содержащих бисфенол – лосьонов, шампуней и т.д. Для мытья можно использовать обычное туалетное мыло. Даже зубные пасты содержат бисфенол, поэтому для следует брать минимальное количество пасты – не более горошины.

Сон

Чтобы повысить тестостерон, необходимо много спать, так как на уровень гормона в организме влияет полноценный . Рекомендуется спать не менее 7 часов в день, а желательно – 8-9 часов. Важно учитывать, что должен быть глубоким, а не поверхностным.

Регулярная половая жизнь

На уровень мужского гормона негативно влияет как воздержание от половой жизни, так и слишком частое занятие сексом. Также следует учесть, что выбросам гормона способствует и простое общение с прекрасным полом, а также просмотр мужских журналов и откровенного видео.

Загар

Чтобы повысить тестостерон, также следует много загорать. Во время воздействия солнца в организме образуется витамин D, который благоприятно влияет на выработку гормона. Этот фактор также не стоит сбрасывать со счетов.

Препараты, повышающие тестостерон

Однако естественные способы требует немало усилий и времени. Если вы не знаете, как быстро повысить уровень гормона, то можно прибегнуть к помощи препаратов. Сейчас в аптеках можно купить немало лекарств для повышения тестостерона. Это и БАДы, и гормональные препараты, которые следует принимать по назначению врача. Препараты тестостерона в аптеке обычно продаются по рецепту.

Основные препараты, предназначенные для повышения уровня гормона:

• тестостерона пропионат (инъекции),
• тестостерона ундеканоат (таблетки),
• провирон,
• стимуляторы выработки гормона (Цикло-Болан, Паритет, Витрикс, Энимал Тест).

Не следует путать таблетки для повышения уровня тестостерона и средства для повышения потенции. Первые напрямую не воздействуют на потенцию, хотя косвенно могут оказывать на нее положительное влияние. Принцип же действия вторых, как правило, не связан с увеличением уровня мужского гормона.