Зуд кожи тела - какие заболевания вызывают кожный зуд и как их лечить? Зуд тела без сыпи: причины.

Кожный зуд - это одно из наиболее мучительных физиологических проявлений.Каждый из нас испытывал его, по меньшей мере, несколько раз на протяжении жизни.
Далеко не всегда даже сильный кожный зуд — это проявление заболеваний, однако в зависимости от интенсивности, характера и локализации зуда кожи можно говорить о той или иной патологии.

Что такое зуд кожи?

Четкого научного определения кожного зуда не существует. Сформулировать его можно лишь приблизительно. Кожным зудом принято называть локальное или общее дискомфортное ощущение, вызывающее необходимость расчесать раздраженный участок. Зуд кожи является не самостоятельным заболеванием, а всего лишь специфическим проявлением ряда патологических процессов.
Дискомфортное ощущение на коже всегда сопровождает то или иное заболевание дермальных покровов или внутренних органов. Перечень патологий, сопровождаемых данным симптомом столь велик, что для исключения болезни и уточнения диагноза потребуется консультация врачей сразу нескольких специальностей.

Механизм развития зуда кожи

Независимо от природы процесса, вызвавшего кожный зуд, суть его заключается в раздражении сети нервных окончаний, которыми богаты верхние и средние слои кожи. Данное неприятное ощущение имеет много общего с ощущением боли. Иными словами, чтобы разобраться «почему так сильно чешется», необходимо уяснить строение кожи.
Кожа состоит из трех слоев: верхнего (эпидермиса), среднего (дермы) и глубокого (гиподермы). Нервные окончания пронизывают все слои кожи, однако больше всего их в эпидермисе. Этим объясняются исследования, согласно которым при серьёзных повреждениях верхнего слоя чувствительность кожи снижается вплоть до абсолютного нуля. При этом притупляется как ощущение зуда, так и болевые ощущения (например, при длительном травмирующем расчесывании, глубоких ожогах и т.д.).
Нервные окончания, расположенные в структуре кожи вместе с нейронами спинного и головного мозга образуют единую систему. В рамках системы, отростки нейронов кожных слоев выступают рецепторами. В ответ на раздражение рецепторов мозг формирует обратный сигнал, который определяется человеком как зуд. Уже было сказано, что зуд по своей природе схож с болью. И болевые ощущения, и желание расчесать кожу формируют в головном мозгу устойчивую доминанту. То есть эти ощущения притупляют все остальные, выступая на первый план, и требуют своего первостепенного устранения.
Таким образом, в основе механизма развития зуда лежит рефлекс. Как предполагают исследователи, он развился в ходе эволюции для быстрого устранения всех посторонних агентов, воздействующих на кожу человека. Поскольку те могут быть опасны.
Раздражители, воздействующие на кожу и вызывающие зуд не всегда внешние. Часто речь может идти об эндогенных процессах. В ряде случаев зуд кожи может быть вызван особыми веществами, получившими общее название медиаторов зуда (гистамин и т.д.). Высвобождаясь, они влияют на нервные окончания непосредственно в кожных структурах, и таким образом дискомфортное ощущение развивается без участия внешних раздражителей.

Причины кожного зуда

Существует масса причин, вызывающих неприятные кожные ощущения. Их все можно подразделить на несколько категорий:

Заболевания
1.Нейродермит. Представляет собой неврологическое заболевание с кожными проявлениями. Механизм развития не до конца изучен. Течение заболевания постоянное или периодическое, рецидивирующее. Обострения обуславливаются психосоматическими причинами (нервные потрясения, стрессовые ситуации могут стать спусковым механизмом - триггером). Замечено, что нейродермит чаще формируется у людей особого психологического склада (чрезмерно раздражительных, вспыльчивых, стеснительных и робких и т.д.).
Симптомы: сильный зуд кожи, особенно после перенесенного стресса. По мере снижения нервного напряжения дискомфорт на коже стихает.
Лечащие специалисты: невролог, дерматолог.
2.Важно отличать нейродермит от контактного дерматита. Контактный дерматит развивается в результате частого трения и давления на определенные участки кожи (браслетом от часов и т.п.). Однако в ряде случаев контактный дерматит может быть следствием аллергической реакции (к примеру, на лейкопластырь).
Симптомы: проявляется так же, как и нейродермит. На коже в месте поражения образуется округлое красное пятно. Спустя 5-15 минут начинается нестерпимый зуд.
Лечащие специалисты: дерматолог.
3.Аллергическая реакция. В подавляющем большинстве случаев причина зуда кроется как раз в аллергии (или псевдоаллергии). Любая разновидность аллергии (будь то пищевая и др.) могут поражать кожные покровы. Причина кроется в разрушении тучных клеток-базофилов комплексом веществ «антиген-антитело» и последующей выработкой медиатора зуда - гистамина. Гистамин нарушает целостность клеточных структур кожи, в результате развивается мучительный зуд кожи.
В ряде случаев речь может идти не об аллергии, а о псевдоаллергии. Различие состоит в одном. Псевдоаллергия объясняется эффектом плацебо и носит психосоматический характер. То есть больной уверен, что на то или иное вещество у него аллергия. В итоге, при попадании этого вещества происходит электрическое раздражение кожных рецепторов сигналами от мозга и начинается зуд.
Симптомы: схожи с симптомами контактного дерматита, который также может носить аллергическую природу.
Лечащий специалист: аллерголог.
4.Ксероз. Связан с недостаточной выработкой секрета сальных желез. Кожа излишне сухая и более подвержена повреждениям. Причина кроется в использовании агрессивных химических средств (мыла, высокощелочных моющих веществ и т.д.). Другая причина - гормональные сбои.
Симптомы: сухость кожи, трещины, ощущение жжения, покраснение и зуд на коже.
Лечащий специалист: дерматолог, эндокринолог (если проблемы с кожей связаны с обменом веществ).
5.Диабет. Сахарный диабет также может быть причиной кожного зуда. Повышение уровня сахара приводит к быстрому обезвоживанию организма. В результате вырабатывается недостаточное количество секрета сальных желез, кожа становится сухой и трескается.
Симптомы: схожи с симптомами ксероза, но проявления связаны с эндокринными причинами и ярче выражены (присутствует зуд и шелушение кожи и др.)
Лечащие специалисты: дерматолог, эндокринолог.
Это лишь малая часть заболеваний. Однако, в совокупности, названные патологии являются причиной зуда в 90% клинических случаев.

В любом случае, можно дать некоторые общие рекомендации тем, кто хочет облегчить свою жизнь и предотвратить развитие столь неприятного симптома.

Ни в коем случае нельзя пренебрегать гигиеническими процедурами. Однако, слишком частое мытье головы и кожи нарушает нормальное состояние кожи и секрецию кожного сала. Кожа становится сухой, а это прямой путь к дискомфорту. Рекомендуется мытье не чаще 1 раза в 2 дня без использования агрессивных химических средств.
Следует исключить контакт с агрессивной химией. Моющие средства должны применяться строго в соответствии с рекомендациями производителя.
Необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты. Строгость диеты зависит от тяжести индивидуальных реакций организма.

Не стоит сразу паниковать, если у вас или у малыша «сильно чешется».
Зуд - стандартная реакция рецепторов кожи на внешние и внутренние раздражители. Бывает, что рефлекторная реакция принимает мучительное течение, тогда необходимо предпринимать незамедлительные действия.
Если речь о нарушении правил гигиены - человек вполне может справиться своими силами. Но когда зуд вызван патологическими процессами - без грамотной медицинской помощи не обойтись. В арсенале современной медицины масса методов диагностики и лечения. Однако самостоятельно употреблять таблетки, мазать пораженные места мазью или чем-то ещё ни в коем случае нельзя. Больной такими действиями рискует усугубить свое и без того тяжелое положение.

Самая часта причина обращения к дерматологу - зуд. Бывают случаи, что даже никаких высыпаний на коже нет, а чешется так, что человек буквально раздирает кожу. Страдания усугубляются еще и тем, что все вокруг подозревают симуляцию или психическое расстройство.

Да и, казалось бы, невелика беда - почешется человек, и все, конкретных кожных болезней нет, пусть радуется. Но зуд может свидетельствовать об очень серьезных проблемах, не говоря уже о том, что сильно ухудшает качество жизни пациента. Постоянный зуд может привести к депрессии и даже попыткам суицида.

Самая серьезная причина

Самыми важными по значимости причинами кожного зуда являются злокачественные опухоли. Зуд может быть одним из первых признаков новообразования и появиться раньше других симптомов. Отмечены случаи, когда такая разница составляла до 5 лет!

Паранеопластический (сопутствующий опухоли) кожный зуд может возникнуть при любой опухоли, но чаще бывает при карциноме желудка, раке поджелудочной железы, легких, кишечника, головного мозга, молочной железы и простаты. При этом чешется все тело, однако есть области, где зуд выражен интенсивнее.

При лимфоме Ходжкина - зуд также один из наиболее частых сопутствующих симптомов и наблюдается у 25 % пациентов, страдающих этим заболеванием.

Если «благодаря зуду» обследоваться вовремя, то онкологическое заболевание можно поймать на ранних, поддающихся лечению, стадиях.

Вода: помогает и провоцирует

Не настолько фатальной, как скрытые опухоли внутренних органов, и, пожалуй, самой распространенной причиной зуда является обыкновенная сухость кожи.

Современные требования к гигиене предусматривают ежедневный душ. В принципе, это правильно, однако от частого употребления моющих средств, особенно у людей, чья кожа и так склонна к сухости (а у пожилых такая проблема наблюдается массово), появляется пересушивание кожи. Мыло смывает не только грязь, но и вещества, которые задерживают влагу. В итоге - зуд есть, а высыпаний нет.

Прекратить мыться? Приверженцы концепции «назад-к-природе», да и что греха таить, некоторые коллеги (как правило, с послевоенным образованием) именно так и советуют. Но бактериальные, грибковые инфекции не заставят себя ждать, да и запах…

Так что продолжать соблюдать гигиену нужно, но дополнив ее специальными препаратами, смягчающими кожу и задерживающими в ней влагу (эмоленты). На рынке их огромное множество, и действуют они по-разному, разобраться, что именно подходит конкретному человеку, подскажет врач.

И еще. Некоторые люди просто потребляют мало воды. Особенно старики, у которых чувство жажды может быть притуплено, а по причине возраста они могут и не вспомнить или не получить желаемое в силу немощности (да-да, та ситуация, когда некому подать стакан воды).

Это приводит к значительно более существенным проблемам со здоровьем, чем кожный зуд, но и к нему в том числе. Людям, осуществляющим уход за престарелыми, следует понимать ситуацию и регулярно поить подопечных.

К сожалению, как показывает практика, часто к таким пациентам относятся пренебрежительно, полагая из консультаций врачей-специалистов необходимой лишь одну - у психиатра.

Да, расстройство психического здоровья тоже может быть у такого пациента. Но это случается не так часто, как мнится обществу.

Этиология: огласите весь список

Кроме онкологии, сухости кожи и нарушения психического статуса зуд кожи без высыпаний может быть обусловлен:

эндокринными заболеваниями: гипер- и гипотиреоидизмом, диабетом, гипер- и гипопаратиреоидизмом;
неврологическими заболеваниями: нарушениями мозгового кровообращения, рассеянным склерозом, травмами периферических нервов, постгерпетической невралгией;
гематологическими заболеваниями;
синдромом Шегрена (системное заболевание, связанное с патологической сухостью покровов) .

Поэтому не нужно проходить - в данном случае у вас это точно не получится. Только потеряете время, деньги и нервы. А причина может так и остаться невыясненной. Поэтому, пожалуйста, предоставьте поиск причины врачу.

Как с этим разберется доктор

На этапе сбора анамнеза доктор обязательно выяснит следующие факторы:

начало (резкое, постепенное);
течение (непрерывное, перемежающееся);
характер (колющий, жгучий).

Также важно: является ли зуд локализованным или «чешется везде», как долго он присутствует и в какое время проявляется.

Врач попробует обнаружить провоцирующие факторы - есть ли связь с деятельностью пациента (профессией, хобби), может быть, недавно была непривычная физическая нагрузка, появились новые домашние животные и т. п., Играют роль поездки и путешествия, психотравмирующие ситуации в недавнем прошлом.

Также важен половой анамнез и, наконец, чем вы уже пробовали лечиться самостоятельно.

Помните! Нанесение разнообразных «народных средств» на расцарапанную кожу сильно затрудняет установление правильного диагноза, возможность проведения некоторых анализов, способствует развитию гнойничковых и других осложнений.

Этапы первичного осмотра

После сбора анамнеза врач проведет общий осмотр, измерит температуру, выяснит, не страдаете ли вы повышенной потливостью, нет ли в последнее время особой утомляемости и потери веса.

Осмотрит кожные покровы, не нарушена ли целостность, нет ли «желтушного» оттенка. Посмотрит, нет ли «грибковых» проявлений на ногтях, не изменена ли окраска глазных склер.

Оценит состояние эндокринной системы (насторожить должны тремор, нарушение терморегуляции, повышенная жажда) и системы крови (нет ли анемии, не увеличены ли лимфоузлы)

Также доктор должен проверить здоровье желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. И, наконец, ему необходимо выяснить состояние нервной системы (бывают ли у вас головные боли, парестезии, зрительные расстройства, нарушения сна, галлюцинации и т. д.) Впрочем, вся эта последовательность может быть скорректирована по ходу осмотра.

От анамнеза и первичного осмотра зависит список анализов, на которые вас направят.

Например, если есть жажда и повышенный диурез - нужно будет проверить гликированный гемоглобин, если присутствует изжога или непереносимость каких-то продуктов - отправят на ФГДС и т. д.

Повторюсь, что не нужно самодеятельности, выбор анализов наобум и тем более «всех подряд» вас только запутает.

Пока до врача не добрались

Если возможности обследования совершенно нет, а зуд непереносим, можно применять безрецептурные антигистаминные препараты - согласно инструкции и учитывая противопоказания.

Важно! Несмотря на то что на инструкциях большинства современных средств написано, что они мало влияют на сон, внимательность, и т. д., транспортом при их приеме управлять нельзя, если нет прямой фразы «не препятствует управлению транспортными средствами». Да и само состояние зуда - не способствует внимательности за рулем.

И все-таки, учитывая опасность возможной патологии, чем быстрее вы окажетесь у доктора и начнете обследование - тем лучше!

Крепкого здоровья!

Леонид Щеботанский

Фото thinkstockphotos.com

Зуд, возникающий без определенной причины, распространяющийся на все тело, является неприятным и тревожным недомоганием. Провоцируют интенсивное расчесывание кожных покровов различные факторы, как внутренние, так и внешние. Зуд появляется после воздействия раздражителей на нервные окончания, находящиеся в неглубоких слоях кожи. У одних людей патологическое состояние проходит со временем, у других – постепенно превращается в нейродермит.

План статьи:

Каким бывает зуд?

Почему человеческое тело чешется? Зудит тот участок кожных покровов, в котором развивается патология.

Когда человек расчесывает пораженную заболеванием кожу, то так он осуществляет специфический массаж.

После массажных движений в кожных слоях улучшается кровообращение, стимулируется лимфоотток и вывод токсических веществ.

В результате зуд затухает.

В редких случаях кожа может чесаться при накоплении в организме определенных отходов обменных реакций. Такой зуд длится недолго, исчезает без медикаментозного вмешательства.

Медицинские специалисты выделяют два типа кожного зуда:

Локализованный – наблюдающийся на конкретном участке кожных покровов;
Распространенный – ощущающийся на всем теле обычно при болезнях внутренних органов.

И локализованный, и распространенный зуд может мучить человека постоянно, а может проявляться периодически. Интенсивность неприятного недомогания также бывает разной: в одних случаях тело чешется едва ощутимо, в других – просто невыносимо. При интенсивном и непрекращающемся зуде человек не высыпается, плохо и без аппетита питается, расчесывает воспаленные участки кожных покровов до крови.

Следует отметить, что часто кожный зуд становится назойливее по вечерам и в ночные часы. Такое явление имеет простое объяснение: вечером и ночью кровеносные сосуды расширяются, телесная температура немного повышается, особенно если человек лежит под теплым одеялом, кровообращение в кожных слоях активизируется, реакция организма на раздражители усиливается.

Причины возникновения зуда

При продолжительном зуде, не сопровождающемся внешними изменениями кожных покровов, дерматолог ставит пациенту предварительный диагноз – зуд неопределенного происхождения. Точно определить фактор, из-за которого чешется тело, врач может только после того, как заболевший человек пройдет медицинское обследование. Возникновение кожного зуда часто провоцируют внешние факторы, приведенные ниже.

Вызывать зуд могут и внутренние причины, связанные с состоянием организма. Зуд всего тела способны спровоцировать нарушения функционирования внутренних органов. Часто тело чешется у людей, страдающих слабым обменом веществ или плохой работой пищеварительной системы.

В данной ситуации в организме накапливается большое количество отходов метаболизма. Эти токсические вещества раздражающе воздействуют на нервные окончания, располагающиеся в кожных слоях, из-за чего возникает интенсивный зуд.

Также тело может чесаться из-за ухудшения функционирования желчного пузыря. При этом заболевании в кровяное русло вливается много желчи, также являющейся раздражающим фактором. Вызвать зуд способны и шлаки, накапливающиеся в организме при нарушении всасывающей функции и перистальтики кишечного тракта.

А еще кожный зуд нередко провоцируют болезни желез внутренней секреции, особенно поджелудочной и щитовидной, злокачественные опухоли, ожирение, патологии крови и системы кроветворения.

При каких болезнях чаще всего возникает зуд всего тела?

Интенсивный зуд тела в разных местах не возникает без причины, а является симптомом различных заболеваний. Точно определить, что это может быть за патология, способен только медицинский специалист.

Пытаться диагностировать болезнь самостоятельно не следует, иначе из-за неверного лечения можно только усугубить ситуацию.

Чаще всего тело чешется при следующих патологиях:

Нейродермит

Хроническая болезнь, провоцируемая раздражением нервной системы или аллергенами, сопровождающаяся кожными высыпаниями. Патология диагностируется у детей и взрослых после ослабления иммунитета, нервных расстройств, аллергических реакций, может передаваться по наследству. В настоящее время медики предпочитают называть заболевание атопическим дерматитом.

Крапивница

Воспалительная реакция кожных покровов, вызываемая аллергенами. Данное заболевание сопровождается стремительно распространяющейся по коже сыпью, представляющей собой сильно чешущиеся пузырьки светло-розового цвета.

Обычно крапивница появляется сразу после обострения аллергии, но без следа пропадает спустя несколько часов.

Ксероз

Чрезмерная сухость кожи, наблюдающаяся после загорания, контакта человеческого тела с порошками и другими бытовыми химикатами, неподходящими гигиеническими и косметическими средствами. Также кожные покровы “иссыхают” в процессе старения организма. У стариков сальные железы работают плохо, поэтому кожа постоянно раздражается и чешется.

Сахарный диабет

При этом заболевании концентрация сахара в крови находится на высоком уровне, в результате кожные покровы сильно чешутся, но сыпи нет, как и каких-либо других симптомов.

Зуд у диабетиков возникает из-за того, что их организм постоянно обезвожен, поэтому кожа пересыхает и раздражается.

При тяжелой форме болезни помимо зуда на кожных покровах наблюдаются микротрещины и размножаются патогенные грибки.

Чесотка

Как лечиться, если зудит все тело

Всем известно, что заниматься устранением симптомов нельзя без выяснения источника болезни. Если зуд вызван несерьезными внешними причинами, то для его устранения достаточно соблюдать следующие рекомендации:

Если зуд спровоцирован аллергией, то нужно просто избавиться от раздражающего фактора – аллергена. Важно правильно определить, что именно стало толчком к развитию аллергической реакции. Аллергенами могут выступать предметы гардероба из синтетики или шерсти, трущиеся о кожу при ношении, продукты питания, пыльца цветковых растений, пылевые частицы, шерсть животных, стиральные порошки, косметика и парфюмерия.

Страдающему аллергией человеку нужно внимательно следить за своими действиями и осторожно контактировать с окружающими предметами.
Покупать желательно моющие и чистящие средства, произведенные специально для аллергиков. В комнатах необходимо регулярно проводить уборку, очищать мебель от пыли.
Хорошо, если есть возможность установить в спальне очиститель воздуха.
Питаться аллергикам также нужно правильно и осторожно. В рацион должны входить легкоусвояемые продукты, не обладающие раздражающим свойством. Лучше всего составлять меню из молочных и растительных блюд, если, конечно, аллергия не вызывается молоком.

Кисломолочные продукты стимулируют работу пищеварительного тракта, способствуют выведению из организма шлаков и токсических отходов метаболизма.

В рационе аллергиков не должно быть никаких консервов, яиц, супов с мясным или рыбным наваром, маринадов, копченостей, кофе, шоколада, специй, сладостей. Рекомендуется употреблять легкие овощные супы без навара, вареное мясо, рыбу нежирных сортов, кисломолочные блюда, овощи и фрукты.

Для лечения аллергии врачи выписывают антигистаминные лекарственные средства:

Тавегил;
Супрастин;
Кларитин.

В некоторых случаях пациентам назначаются наружные гормональные медикаменты на основе глюкокортикоидов:

Фторокорт;
Синафлан;
Симбикорт.

Аллергики могут использовать для снятия зуда мази, кремы, порошки, содержащие новокаин или анестезин, обладающие смягчающим и анестезирующим действием.

Если источником кожного зуда являются не внешние факторы, а серьезные патологии внутренних органов, то способ терапии определяет исключительно медицинский специалист. Самолечением в данном случае заниматься категорически запрещается.

Народные рецепты для лечения зуда

Народными средствами можно устранить зуд, вызванный внешними факторами. Их эффективность проверена не одним десятилетием.

Однако использовать рецепты народной медицины для лечения кожного зуда, спровоцированного внутренними причинами, бесполезно и опасно.

Ниже приводятся лучшие средства, помогающие справиться с пересыханием и раздражением кожных покровов:

Принятие ванн с детскими гигиеническими средствами;
Смазывание поврежденных участков кожи березовым дегтем;
Нанесение на кожные покровы свиного жира;
Обтирание водным раствором яблочного уксуса;
Втирание в кожу жидкой смеси из стакана молока и двух чайных ложек оливкового масла;
Обмазывание зудящего тела несоленым салом;
Прикладывание к поврежденным участкам кожи мокрой марли до полного высыхания.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Зуд - неприятное ощущение, заставляющее человека чесать пораженный участок кожи. Если кожа чешется слегка - это нормально и встречается часто, но иногда это ощущение бывает сильным и доставляет немало проблем. Постоянный и интенсивный зуд обычно является симптомом какого-либо заболевания кожных покровов, органов тела или нервной системы.

Иногда зуд сопровождается сыпью, но может возникать и на внешне неизменённой коже. По степени распространения различают общий (генерализованный) зуд - когда чешется все тело и местный (локальный) зуд , захватывающий только конкретную область кожи.

При частом расчесывании кожа истончается, травмируется и воспаляется, отчего она может стать болезненной и чесаться еще сильнее. Независимо от причины зуда, уменьшить его интенсивность и облегчить состояние помогают некоторые способы:

потирайте пораженный участок кожи подушечками пальцев или надавливайте на него ладонью;
увлажняйте зудящую кожу смягчающими средствами, тогда вы меньше повредите ее при почесывании;
делайте холодные компрессы, например, из влажной ткани, принимайте прохладные ванны;
используйте наружные противозудные средства в виде лосьонов, мазей и др., например, каламин лосьон, антигистаминные и стероидные кремы;
покупайте косметику и средства гигиены без отдушек;
избегайте раздражающей кожу одежды: из синтетической ткани, грубой шерсти и др.

Ногти должны быть чистыми и короткими, особенно при зуде у детей. Концы ногтей следует подпиливать, а не стричь. Отстриженные концы ногтей острые и неровные, они сильнее повреждают кожу.

Причины зуда

В большинстве случаев ощущение зуда возникает при возбуждении чувствительных нервных окончаний в коже и слизистых оболочках - рецепторов. Раздражителями рецепторов могут быть: механическое, температурное воздействие, влияние химических веществ, света и др. Одним из главных химических раздражителей является биологически активное вещество - гистамин, который вырабатывается в организме при аллергии или воспалении.

Бывает также зуд центрального происхождения, то есть он развивается без участия нервных окончаний кожи. Источник центрального зуда - очаг возбуждения нервных клеток в головном мозгу, что бывает при некоторых неврологических заболеваниях.

Наконец, известно, что есть факторы, которые могут повышать чувствительность кожи к зуду. Например, при воздействии тепла в жаркую погоду или при повышении температуры тела кожа чешется сильнее, а холод, напротив, облегчает зуд. Сильнее всего люди страдают от зуда в вечернее и ночное время, что связывают с суточными колебаниями диаметра кровеносных сосудов, а следовательно, и температуры кожи.

Непосредственными причинами кожного зуда могут быть различные заболевания кожи, внутренних органов, нервной системы, крови и даже злокачественные опухоли . Зуд у ребенка - распространенный симптомы ветряной оспы (ветрянки) - детской инфекции, главное проявление которой характерная сыпь на коже.

Зуд при кожных заболеваниях

Кожные заболевания, помимо зуда, сопровождаются появлением сыпи: волдырей, пятен, узелков, пузырей, шелушения и других элементов на коже. Следующие кожные заболевания могут вызывать зуд:

Кроме того, кожа может чесаться после укусов насекомых: комаров, клопов, вшей (при педикулезе), блох, жалящих членистоногих (ос, пчел и др.). Как правило, на месте укуса образуется небольшой узелок на фоне покрасневшей и горячей кожи. Иногда в центре узелка можно рассмотреть непосредственное место укуса в виде темной точки. Особенно тяжело переносят укусы насекомых люди с чувствительной кожей и склонностью к аллергии.

Часто причиной кожного зуда становятся различные химические вещества, воздействующие на кожу, например:

косметические средства;
краски или покрытия тканей;
некоторые металлы, например, никель;
соки некоторых растений (крапива, борщевик).

Под действием ультрафиолета солнечных лучей легко получить солнечный ожог, после которого появляется зуд, кожа краснеет, а иногда покрывается водянистыми пузырями. Еще одной причиной зуда может быть чрезмерная сухость кожи. При появлении вышеописанных заболеваний обратитесь к врачу дерматологу.

Зуд кожи при болезнях внутренних органов

Симптомом некоторых заболеваний внутренних органов является генерализованный (общий) зуд. В большинстве случаев, кожа при этом остается неизмененной: нормального цвета, без сыпи, шелушения. К таким заболеваниям относятся:

Сахарный диабет . Выраженный зуд кожи и жажда иногда становятся первыми симптомами диабета. Особенно сильный зуд обычно возникает в области половых органов и заднего прохода.
Гиперфункция щитовидной железы иногда сопровождается жалобами на то, что чешется кожа. Это связано с ускорением обмена веществ и повышением температуры. При пониженной функции щитовидной железы тоже возможен общий зуд, связанный с сухостью кожи.
Почечная недостаточность может быть причиной зуда. Это связано с повреждением нервных волокон кожи и снижением порога чувствительности нервных окончаний. То есть более слабые раздражители начинают вызывать ощущение зуда.
Полицитемия - заболевание крови, связанное с избыточной выработкой кровяных клеток, отчего кровь сгущается, повышается риск образования тромбов и закупорки сосудов. При полицитемии зуд - распространенная проблема, особенно сильно чешется кожа после принятия душа или любого другого контакта с водой. Полицитемия лечится у гематолога.
Железодефицитная анемия - заболевание крови, связанное с нарушением выработки гемоглобина. Прием лекарственных препаратов с железом обычно быстро облегчает зуд.
Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина) - злокачественное заболевание крови, которое начинается с увеличения лимфатических узлов, чаще на шее. Иногда первым симптомом лимфогранулематоза становится кожный зуд, который усиливается вечером и ночью. Кожа чаще чешется в области пораженного лимфатического узла.
Некоторые типы рака, например, рак груди , легких или простаты тоже сопровождаются зудом кожи.

Несколько реже зуду сопутствует изменение оттенка кожи, что, например, бывает при подпеченочной желтухе , связанной с нарушением оттока желчи из желчного пузыря. Кожа начинает чесаться из-за накопления в ней желчных кислот. Такое может быть при желчнокаменной болезни , некоторых видах гепатита , циррозе печени , раке поджелудочной железы и др.

Иногда зуд возникает в результате неврологических или психических расстройств или заболеваний. Например, после инсульта , при постгерпетической невралгии , стрессе и депрессии .

Зуд при беременности и во время менопаузы

Зуд часто возникает у беременных женщин и проходит после родов. Во время беременности может развиться ряд кожных заболеваний, вызывающих зуд, в том числе следующие:

зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (полиморфный дерматит беременных) - кожное заболевание, возникающее во время беременности, при котором на бедрах и животе появляется зудящая красная выпуклая сыпь;
пруриго беременных - красная зудящая кожная сыпь, чаще всего появляющаяся на руках, ногах и туловище;
зуд беременных - зуд, без сыпи на коже, возникающий из-за перегрузки печени во время беременности.

Все эти состояния появляются обычно на поздних сроках беременности и проходят после родов. Их лечением занимаются совместно врач терапевт и акушер-гинеколог. Если во время беременности вы испытываете зуд или у вас появилась необычная кожная сыпь, обратитесь к врачу.

Зуд также является распространенным симптомом при менопаузе . Причиной зуда считается снижение выработки эстрогена и нарушение баланса других гормонов.

Зуд в заднем проходе

Причинами зуда в заднем проходе или анального зуда может быть ряд заболеваний, например, следующие:

Зуд в интимной зоне (зуд во влагалище, промежности, зуд полового члена и мошонки) является одной из мучительных и деликатных проблем. Основными причинами зуда в этой области обычно является инфекция:

молочница (вагинальный кандидоз и молочница у мужчин) - грибковая инфекция половых органов, иногда может распространяться и на область прямой кишки, вызывая зуд в заднем проходе;
половые инфекции - заболевания, передающиеся половым путем;
бактериальный вагиноз может быть причиной интимного зуда у женщин;
лобковый педикулез - поражение лобковыми вшами;
аллергия, в том числе на латекс презерватива, на средства интимной гигиены, на сперму и др.

Почему чешутся ноги?

Помимо общих причин, местный зуд ног может быть связан с:

варикозным расширением вен нижних конечностей - сопровождается отечностью, болью и тяжестью в ногах к вечеру;
грибковым поражением ногтей и кожи в межпальцевых промежутках на ногах, помимо зуда возможно появление шелушения кожи, изменения формы и цвета ногтей.

Лечение зуда

В зависимости от того, почему чешется кожа, лечебные рекомендации будут отличаться, однако есть несколько общих правил, соблюдение которых поможет облегчить зуд. Особое внимание нужно уделить правилам личной гигиены. Во время приема ванны или душа делайте следующее:

Используйте прохладную или чуть теплую воду (не горячую).
Воздержитесь от использования мыла, геля для душа или дезодоранта с отдушками. Лосьоны без отдушек или кремы на водной основе можно приобрести в аптеке.
Наносите увлажняющий лосьон или крем без отдушек после ванны или душа, чтобы не допустить пересыхания кожи.

В отношении одежды и постельного белья, придерживайтесь следующих правил:

Не носите одежду, раздражающую вашу кожу, например, сделанную из шерсти или синтетических тканей.
По возможности приобретайте одежду из хлопка.
Избегайте плотно облегающей одежды.
Используйте мягкие средства для стирки, не раздражающие кожу.
Спите в легкой и свободной одежде.

Лекарственные препараты против зуда

В отношении лекарственных средств, придерживайтесь следующих правил:

наносите на сухую или шелушащуюся кожу жирное увлажняющее средство;
по назначению врача в течение нескольких дней можно пользоваться стероидными (гормональными) кремами, нанося их на воспаленные зудящие участки кожи;
принимайте антигистаминные препараты (противоаллергические средства), чтобы прекратить зуд - перед использованием проконсультируйтесь с врачом.

Антигистаминные таблетки также могут вызывать сильную сонливость, поэтому после их приема нельзя садиться за руль, пользоваться электроинструментом или выполнять сложную работу, требующую сосредоточения внимания.

Зуд могут снять некоторые антидепрессанты, например, пароксетин или сертралин (если вам их прописывает врач, это не значит, что у вас депрессия).

Если у вас зуд на участках, покрытых волосами, например, на коже головы, врач может выписать специальный лосьон, вместо того, чтобы использовать липкие кремы.

К какому врачу обратиться, если чешется кожа?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете быстро найти врачей, которые обычно занимаются диагностикой и лечением кожного зуда. Это:

дерматолог - если зуд связан с кожной болезнью;
аллерголог - если вы склонны к аллергии;
терапевт / педиатр - если причина зуда не ясна и требуется первичная диагностика.

Если вы не уверены, к какому врачу обратиться, воспользуйтесь разделом сайта «Кто это лечит» . Там, на основе своих симптомов, вы сможете точнее определиться с выбором врача.