Какие лимфоузлы. Почему узлы на шее увеличенные

Лимфоузлы являются важной составляющей частью лимфатической системы человеческого организма и выполняют в нем ряд функций от продуцирования иммунных клеток (лимфоцитов, фагоцитов, антител) до принятия участия в процессах пищеварения и обмена веществ. По лимфатическим узлам можно судить о наличии различных заболеваний. Данные органы первыми реагируют на присутствие инфекции в организме.

Существует большое количество заболеваний, поражающих лимфатическую систему человека и ее основные составляющие. Некоторые из этих заболеваний не несут в себе особой угрозы для здоровья, а некоторые представляют большую опасность для жизни.

Где находятся лимфоузлы у человека

У каждого человека в организме присутствует определенное количество лимфатических узлов, в среднем от 400 до 1000. Располагаются данные образования небольшими скоплениями в местах прохождения крупные кровеносных сосудов. Наиболее крупные лимфоузлы локализуются в области шеи, паха и подмышек. Размер шейных лимфоузлов колеблется в пределах 10-15 мм, у некоторых людей они могут достигать и 2 см. В норме данные органы не прощупываются или представляют собой незначительные совершенно безболезненные уплотнения.

Каждый лимфоузел отвечает за здоровье близкорасположенных к нему органов. Так, изменение шейного лимфоузла свидетельствует о наличии заболеваний шеи и головы. Уплотнение паховых узлов сопровождает различные патологии мочевыделительной системы, опухоли органов малого таза и т.п.

Воспаление лимфоузлов

Воспаление лимфатических узлов носит название лимфаденита. Чаще всего причиной данного заболевания становится проникновение в организм таких болезнетворных бактерий, как и стрептококк. Начинается оно с увеличения одного или сразу нескольких узлов в размере, появления симптомов общей интоксикации организма (головная боль, повышение температуры, боли в мышцах, тошнота, головокружение). Интенсивность симптомов полностью зависит от того, насколько силен воспалительный процесс.

При лимфадените обычно назначаются антибиотики широкого спектра действия. При наличии гноя – проводится вскрытие лимфоузла и его последующее дренирование с применением антисептика. Процесс лечения хронической формы лимфаденита очень длителен и может растянуться на год и более.

Увеличение лимфоузлов

Существует несколько причин увеличения лимфоузлов:

• наличие инфекции в организме. Так, спровоцировать уплотнение и увеличение могут заболевания ротовой полости: кариес, гингивит, пародонтит, а также ОРЗ, тонзиллит, ОРВИ, грипп и более серьезные туберкулез или пневмония. Даже после устранения такой инфекции узлы остаются увеличенными еще долгое время. ИППП могут стать причиной уплотнения и болезненности паховых лимфатических узлов, злокачественные образования груди и легких – узлов, расположенных в подмышечной впадине;
• развитие злокачественной опухоли. Опухоль в данном случае может быть первичной и вторичной. Первичная опухоль формируется из клеток самого узла, вторичная возникает в качестве метастазов при поражении заболеванием любого внутреннего органа;
• укус насекомого. Данный симптом обычно возникает у лиц, имеющих предрасположенность к .

Сегодня речь пойдет:

Если у пациента во время осмотра выявляется увеличение лимфатических узлов , то это является указанием на наличие в организме инфекции. Воспаление лимфоузлов характеризуется различными клиническими проявлениями, что определяется характером воспалительного процесса (катаральное или гнойное воспаление). Благоприятный прогноз можно ожидать при своевременном выявлении воспалительного процесса и проведении курса терапии.

Как проявляет себя воспалительный процесс

Воспалительный процесс в лимфатических узлах является следствием инфекционных заболеваний, которые могут быть бактериальной, вирусной природы. Не может быть случаев беспричинного увеличения или воспаления узлов. Возбудители инфекции проникают в лимфатические узлы по системе лимфатических и кровеносных сосудов.

Система лимфатических узлов является барьером для распространения возбудителей по организму, на этапе узлов происходит их гибель. Если в организме человека происходит развитие инфекционного заболевания, то первой на это отреагирует лимфатическая система.

Клинически это будет проявляться увеличением, воспалением узлов, которые расположены рядом с возможным источником инфекции. Чаще всего происходит увеличение определенной группы лимфатических узлов:

надключичные узлы

Воспалительный процесс развивается непосредственно в той группе узлов, которая находится в анатомической близости с патологическим очагом. Если источником будет ротовая область, то первыми отреагируют подчелюстные лимфатические узлы. Если патологический процесс развивается в области молочных желез, то будут наблюдаться изменения со стороны подмышечной группы узлов. При проведении диагностических мероприятий важно правильно установить основное заболевание, та как нет смысла лечить только воспаление лимфатических узлов без комплексного подхода к установлению причины данного патологического состояния.

При воспалении только одного лимфатического узла можно сказать о его защитной реакции в ответ на проникновение возбудителя, что он в таком случае усиленно работает. Если развивается инфекционное заболевание, то наблюдается воспаление уже целой группы узлов (или лимфаденит).

Узлы в случае воспаления увеличиваются в размерах, может наблюдаться некоторая болезненность при их пальпаторном осмотре. Отличительной особенностью является то, что воспаленные лимфатические узлы не спаяны с подлежащими тканями, они подвижные. Увеличиваться узлы могут также при метастазировании злокачественных опухолей, когда узлы становятся плотными, спаянными с тканями и малоподвижными. По лимфатической системе происходит распространение злокачественных клеток, поэтому они могут оказаться в системе той группы узлов, которые находятся в единой коллекторной связи. Необходимо учитывать этот факт при проведении диагностики в случае воспаления узлов. При системном характере заболевания может наблюдаться множественное поражение узлов. В самом начале развития болезни изменяется один или несколько лимфатических узлов, в дальнейшем происходит поражение узлов, которые локализуются в нескольких топографических областях.

При воспалении лимфатических узлов следует обращать внимание на следующие параметры во время проведении объективного осмотра:

• размеры измененного узла, его консистенция, болезненность
• изменения со стороны подлежащих тканей (подвижность самого узла, есть ли спаянность с тканями)
• поражение одного или нескольких узлов в пределах одной области
• признаки деструктивных процессов в узле и в окружающих его тканях

Лимфатический узел при его воспалении увеличивается в размерах, поэтому его можно хорошо определить при осмотре пациента. Характерным признаком можно назвать наличие болезненности во время проведения пальпации воспаленных узлов. Кожа над узлом становится красной или гиперемированной, появляется отечность тканей. Это признаки острого воспалительного процесса. Одновременно может повыситься температура тела, которая при катаральной форме воспаления не повышается до высоких цифр. Только при гнойном воспалительном процессе происходит изменение самочувствия, общего состояния. При такой форме воспаления появляются жалобы на слабость, головную боль, недомогание, что свидетельствует уже о наличии интоксикации организма.

Возбудители по системе лимфатических и кровеносных сосудов распространяются по организму, поэтому воспалительные процессы могут развиться со стороны различных органов и систем.

Если гнойный процесс продолжает прогрессировать, то будет отмечаться значительное повышение температуры тела до высоких или гектических цифр. Гнойный лимфаденит может проявляться симптомом «проваливающегося пальца», когда в центре воспаленного лимфатического узла появляется размягчение. Это характерно только для гнойного воспаления. Если воспаление вызвано бактериями специфической природы, например, при туберкулезном процессе, то гнойник вскрывается на поверхность кожных покровов и образуется свищ. Увеличенные узлы вскрываются самопроизвольно, при этом истекает жидкий гной и патологическое содержимое лимфатического узла в виде казеозных масс. С целью уточнения причины воспаления узлов производят прицельную биопсию, после чего полученный материал отправляют для гистологического и цитологического исследования. Данный вид исследования помогает также исключить злокачественную природу заболевания.

Какой должен быть объем терапии

В случае развития лимфаденита обязательно следует курс противовоспалительной терапии. Пациентов следует предостеречь от самолечения, так как объем терапии может назначить только врач. Это поможет избежать развития осложненных вариантов течения заболевания, а также предотвратит от перехода болезни в хроническую форму. Не следует дома прогревать область воспаленного лимфатического узла. Прогревающие процедуры показаны только на начальных стадиях воспалительного процесса, когда нет гнойного процесса. Разрешено использование сухого тепла. При появлении первых признаков воспаления или увеличения лимфатического узла следует обратиться к врачу, не откладывая визит на долгий промежуток времени.

Антибактериальная терапия в случае лимфаденита считается основной, так как оказывает патогенетическое влияние на причину развития болезни. Можно рекомендовать с этой целью назначение лекарственных средств из группы пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов, макролидов.

Если есть возможность, то желательно перед началом курса терапии провести бактериологическое исследование содержимого лимфатического узла и выяснить чувствительность к антибактериальным препаратам. Производят пункционную биопсию узла, полученное содержимое является материалом для проведения исследования. Дозу препарата, кратность и продолжительность его приема определяется врачом в каждом конкретном случае индивидуально, в среднем лечение должно продолжаться не менее семи дней. Антибактериальные средства можно назначать в таблетированной или инъекционной форме, что зависит от тяжести состояния. Гнойный воспалительный процесс требует только инъекционного применения лекарственных средств с последующим переходом на таблетированные препараты. В случае необходимости назначается комбинация из нескольких препаратов, что позволяет охватить более широкий спектр возможных возбудителей заболевания.

Если лимфаденит протекает с явлениями интоксикации, то обязательно проводится в полном объеме дезинтоксикационная терапия. Симптоматическая терапия включает назначение противовоспалительных препаратов, которые оказывают обезболивающее, жаропонижающее действие. Это препараты их группы нестероидных противовоспалительных средств (например, ибупрофен, индометацин и другие). Необходимо учитывать, что они могут оказывать негативное влияние на пищеварительный тракт, поэтому их принимают строго после приема пищи. Если у пациента есть осложненный анамнез по язвенной болезни, то от назначения этих препаратов лучше воздержаться. Средняя терапевтическая доза составляет до трех таблеток в сутки.

Для достижения более быстрого эффекта можно воспользоваться инъекционными препаратами. Они имеют продленное действие, поэтому их можно назначать однократно в течение суток. В случае необходимости можно увеличить кратность назначения до двух раз в день. Кроме этих форм выпуска противовоспалительных средств есть свечи, которые вводятся в прямую кишку на ночь. Эта форма выпуска препаратов очень удобна в детской практике, когда нужно оказать помощь ребенку в случае повышения температуры или наличия болевого синдрома. Область прямой кишки имеет хорошее кровоснабжение, поэтому лекарственное средство всасывается и начинает оказывать действие достаточно быстро. У детей воспаление лимфатических улов наблюдается при различных простудных заболеваниях. Можно рекомендовать родителям иметь дома такие противовоспалительные свечи.

Гнойные процессы

При переходе воспаления в стадию гнойного процесса предпринимается более активная лечебная тактика. Воспаленный узел вскрывают, после опорожнения его дренируют, чтобы обеспечить хороший отток содержимого. Воспаление узла может осложниться флегмонозным или некротическим процессом, поэтому после вскрытия гнойника следует удалить все имеющиеся некротические ткани. Оставшиеся участки некротической ткани будут поддерживать гнойное воспаление, способствовать дальнейшему распространению инфекционного процесса. Если у пациента имеется выраженный интоксикационный синдром, то следует назначить не один, а несколько антибактериальных препаратов. Такая тактика позволит охватить широкий спектр микроорганизмов. В дальнейшем можно провести коррекцию антибактериальной терапии на основании результатов микробиологического исследования содержимого узла.

Эффективность терапии можно оценить в течение первых двух, трех суток. Если сохраняются симптомы интоксикации, то препарат следует поменять.

При гнойном воспалении лимфатического узла антибактериальные средства назначаются до десяти дней. Обязательно следует обрабатывать рану в послеоперационном периоде, с этой целью накладывают асептические повязки с антисептическими или антибактериальными средствами. На протяжении курса лечения пациент должен соблюдать покой, что позволит достичь более быстрого выздоровления. Осложненные варианты лимфаденита требуют лечения только в условиях специализированного стационарного отделения.

Можно лечить лимфаденит также средствами народной медицины. Это различные растительные сборы, которые оказывают противовоспалительное действие. Многие растения оказывают пагубное воздействие на многие виды возбудителей (их называют еще природными фитонцидами), поэтому это свойство растений можно успешно применить в практической деятельности при воспалении лимфоузлов. Такой вид терапии возможен на начальных стадиях воспаления, но не может быть выбран в качестве основного метода при гнойном лимфадените. Вопрос о применении растительных средств следует решить вначале с лечащим врачом. Если стадия воспаления не является распространенной, то данный вид лечения можно рекомендовать в качестве достаточно эффективного вида терапии. Средства, которые предлагает народная медицина, включают в комплексное лечение лимфаденита в сочетании со средствами традиционной терапии (антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие и другие средства). Проводимые лечебные мероприятия окажут положительный результат только при установлении основного диагноза, который привел к развитию воспалительного процесса.

Воспаление в паху

В организме человека существует лимфатическая система, которая представлена протоками и сосудами, узлами и другими образованиями. Лимфатические узлы выполняют важную защитную функцию, они предотвращают от распространения микроорганизмов и других патологических агентов, которые могут стать причиной заболевания. Воспаление лимфоузлов в паху является в большинстве случаев следствием инфекционных заболеваний.

Лимфоузлы являются частью лимфатической системы организма, в которую также входят различные органы, лимфатические протоки и сосуды. Лимфатическая система вырабатывает и выводит из кровотока и тканей полупрозрачную жидкость - лимфу. В ходе это процесса выявляются и уничтожаются бактерии, вирусы и другие чужеродные субстанции. Лимфатическая система является важной частью иммунной системы человека.

Лимфатические узлы расположены по всему телу; больше всего их в шее, подмышками и в паховой области. Лимфатические узлы очень маленькие и обычно даже те из них, что расположены близко к поверхности кожи, нельзя почувствовать на ощупь. Однако при воспалении они увеличиваются до 1-1.5 см в диаметре и их можно почувствовать при нажатии на кожу.

Паховая группа лимфатических узлов

В паховой области располагается несколько больших групп лимфатических узлов, воспаление которых приводит к явлению пахового лимфаденита. Через эту группу узлов происходит отток лимфатической жидкости из анальной области, половых органов, нижних конечностей. При патологических процессах лимфатические узлы реагируют защитной реакцией в виде увеличения, отека, болезненности, покраснения кожных покровов над проекцией узла.

Воспалительный процесс в области паховых лимфоузлов может быть следствием заболеваний различной природы:

• воспалительные процессы в области половых органов, которые могут иметь неспецифическую природу или быть вызваны инфекциями, которые передаются половым путем
• опухолевые процессы, в том числе злокачественной природы

Имеет значение своевременная диагностика воспалительного процесса, чтобы не допустить прогрессирования инфекции и развития осложнений в виде нагноения лимфоузла или флегмоны. Такое осложнение возможно в случае присоединения бактериальной флоры.

Причины воспаления лимфоузлов в паху

Воспаленные лимфоузлы всегда являются симптомом какого-либо нарушения в организме. Их расположение иногда позволяет сделать предположение о проблеме, вызвавшей воспаление. У воспаления лимфоузлов в паху могут быть следующие причины:

• Травмы
• Инфекции, затрагивающие область нижних конечностей и гениталий
• Опухоли, в том числе злокачественные. При воспалении лимфоузлов в паху следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность таких заболеваний, как, например, рак яичек и лимфома
• Состояние, при котором воспаление лимфоузлов наблюдается в нескольких частях тела, называется генерализованной лимфаденопатией и может иметь множество причин. Некоторые из них:
• Вирусная инфекция
• Иммунные расстройства, например, ревматоидный артрит, волчанка и ВИЧ
• Другие инфекции, например, туберкулез, токсоплазмоз, болезнь кошачьей царапины и заболевания, передающиеся половым путем
• Рак органов лимфатической системы
• Прием некоторых медикаментов - это редкая причина воспаления лимфоузлов, но полностью исключать ее нельзя

Если вы обнаружили у себя воспаление лимфоузлов в паху, нужно немедленно обратиться к врачу. Хотя в большинстве случаев воспаление довольно быстро проходит само по себе, иногда болезни, которые его вызвали, приводят к очень серьезным осложнениям, таким как бесплодие и различные опасные для жизни состояния.

Что определяет выбор врачебной тактики

Нельзя откладывать лечение при воспалении лимфоузлов в паху. Важно сразу обратиться к врачу, чтобы можно было установить причину такого патологического состояния. В диагностическом плане важное место отводится процедуре биопсии лимфатического узла с последующим гистологическим исследованием. Допустима консервативная тактика в случае, когда процесс протекает без осложнений.

Меры консервативной терапии включают в себя назначение антибактериальных препаратов, которые показаны при воспалительных процессах. Эти средства помогают ликвидировать общие проявления воспалительной реакции. Применять можно также местное воздействие непосредственно на область лимфатических узлов. С этой целью делаются антисептические повязки, на которые наносят лекарственные противовоспалительные средства. Нельзя применять на этапе острого лимфаденита прогревающие процедуры. Это может привести к утяжелению клинической ситуации, к прогрессированию воспаления. Инфекция в подобной ситуации получит наилучшие условия для распространения. Если воспалительный процесс имеет опухолевую природу, то такая тактика является категорически недопустимой.

Если произошло развитие осложнения в виде нагноения лимфатического узла, то следует предпринять методы оперативного лечения.

Узел необходимо вскрыть, чтобы обеспечить адекватный отток патологического содержимого или гноя из его полости. После вскрытия узла необходимо оставить на несколько дней дренаж, благодаря которому гной будет эвакуироваться. Полость узла промывают различными антисептическими средствами (раствор хлоргексидина, мирамистина и другие антисептики). Процедуру промывания обычно проводят один раз в течение дня. Обязательно должны быть назначены антибиотики, например, из группы пенициллина или аминогликозиды, фторхинолоны. Выбор препарата проводится индивидуально, так как это зависит от того вида инфекции, которая привела к воспалительному процессу в лимфатических узлах. Одновременно с антибактериальными препаратами следует назначить препараты, которые будут действовать на бактериальную флору (метронидазол или трихопол), чтобы был захвачен широкий спектр микробной активности.

Ранее часто проводились операции по удалению измененных лимфоузлов. В настоящее время такая тактика используется крайне редко. При удалении узла наблюдается ухудшение оттока лимфы по лимфатической системе в целом, поэтому в последствие развивается лимфостаз. Предотвратить осложнения может только оказание своевременной помощи и установление причины воспаления.

Воспаление подмышками

У здорового человека лимфатическая система не реагирует увеличением или воспалением узлов. При воспалении одной из групп лимфоузлов следует исследовать состояние органов, расположенных в непосредственной близости. Воспаление лимфоулов в подмышках можно достоверно обнаружить самому в процессе самообследования. Это особенно важно для женщин, так как имеет принципиальное значение для диагностики заболеваний молочной железы.

Обнаружить у себя подмышкой воспаленный лимфоузел очень неприятно - в голову сразу приходит много жутких предположений о его природе. Но далеко не всегда это является признаком рака. В большинстве случаев лимфоузлы воспаляются из-за инфекций. Такие воспаления, как правило, через некоторое время проходят сами по себе. Воспаление лимфоузлов, вызванное аллергической реакцией, проходит после удаления триггера аллергии.

Женщинам, обнаружившим у себя подмышкой воспаленный, увеличенный лимфатический узел, следует немедленно обращаться к врачу. Наиболее вероятно, что ничего серьезного не обнаружится, однако это может быть признаком рака груди, и когда речь идет о таких заболеваниях, нужно сделать все возможное, чтобы выявить их на ранней стадии или убедиться в том, что вы здоровы.

Лимфоузлы подмышками также могут воспаляться из-за бритья и дезодорантов.

Несмотря на то, что в большинстве случаев воспаление лимфоузлов безвредно, лучше лишний раз принять меры предосторожности, чем пропустить начало болезни, которую на начальном этапе можно вылечить сравнительно легко, а через несколько лет или даже месяцев может оказаться слишком поздно. Поэтому не занимайтесь самолечением.

Если доктор скажет, что у вас всего-навсего вирусная инфекция, вы можете быть спокойны. Чтобы воспаление лимфоузлов прошло быстрее, прикладывайте к ним теплые компрессы. По возможности на время откажитесь от дезодорантов и бритья.

Когда следует обратиться к врачу

В ряде случаев при воспалении лимфоузлов в подмышках можно наблюдать в течение нескольких дней за состоянием. Это допустимо при простудных заболеваниях, вирусной инфекции. Регионарные лимфоузлы так реагируют на проникновении микроорганизмов в организм. Лимфоузлы воспаляются вследствие защитной реакции, чтобы происходила борьба с инфекцией. Если воспалительный процесс сопровождается ухудшением общего состояния (выраженные головные боли, повышение температуры тела, которая сохраняется высокой на протяжении длительного времени), то осмотр врача является необходимым.

В процессе динамического наблюдения обнаруживается, что по мере стихания инфекционного процесса воспаление в лимфоузле постепенно проходит, узел становится нормального размера. Это только будет подтверждать причину воспаления в лифоузле на фоне ответной или защитной реакции, как проявление общей реактивности организма. Вследствие широкого распространения косметических средств, воспаление в лимфоузле может появиться при применении дезодорантов или других парфюмерных средств. Это является аллергической реакцией, поэтому при прекращении использования этих средств патологический процесс претерпевает обратное развитие.

Особого внимания заслуживает само состояние узла. Если происходит изменение цвета кожных покровов, появляется резкая болезненность, значит воспалительный процесс протекает с осложнениями. Воспаление лимфоузла является вторичным процессом, следствием заболевания в том органе, который расположен в непосредственной близости. При правильном установлении диагноза, когда известна непосредственная причина воспаления, можно предотвратить негативные последствия патологического процесса.

Связь с патологией молочной железы

Одной из самых распространенных причин воспаления лимфоузлов в подмышках можно назвать патологию со стороны молочной железы. Анатомические особенности строения этого органа влияют на систему оттока лимфы. Закономерно при патологическом процессе в железе сразу реагирует подмышечная группа лимфатических узлов. Женщина сама обнаруживает увеличенные узлы, поэтому так важно уделять большое внимание процессу самообследования молочной железы. Следует знать основные моменты, которые помогают своевременно обнаружить патологические изменения:

• в норме лимфатические узлы в подмышках не должны быть увеличенными
• при осмотре узлов может быть незначительная чувствительность или болезненность, что является признаком инфекционных осложнений

Следует всегда иметь онкологическую настороженность, так как в первую очередь при раке молочной железы происходит развитие метастазов в область лимфоузлов подмышек. Воспаление, увеличение лимфоузлов будет протекать при онкологическом заболевании без боли, что можно считать важным диагностическим критерием в процессе установления диагноза.

Если женщина обнаружила у себя воспаление лимфоузлов, расположенных в подмышках, то необходимо пройти обследование. В первую очередь при подозрении на патологию молочной железы, показано проведение ультразвукового сканирования. В возрасте пациентки старше сорока лет рекомендуется пройти рентгенологическое исследование (маммографию). Это обследование проводится по показаниям один раз в год и является надежным диагностическим методом выявления раковых заболеваний в молочной железе. Подтвердить или опровергнуть причину воспалительного процесса в лимфоузле помогает диагностический метод пункции узла. На основании результата гистологического исследования можно выставить диагноз и определиться с выбором лечебной тактики.

Частью лимфатической системы, которая, в свою очередь, входит в иммунную систему человека, являются, в том числе, и лимфатические узлы. Они расположены небольшими группами по всему телу, но их особенно много в районе шеи и головы, подмышками и в паховой области. Лимфоузлы выполняют очень важные функции - они отвечают за выработку антител и макрофагов, которые борются с инфекционными частицами и вредными чужеродными телами. Воспаление подчелюстных лимфоузлов встречается довольно часто как у детей, так и у взрослых.

Воспаление подчелюстных лимфоузлов относится к распространенной патологии. Непосредственное влияние на возникновение подчелюстного лимфаденита оказывает состояние полости рта и лор-органов. Хроническая инфекция, которая протекает длительно с периодами обострения и стихания воспалительного процесса, протекает с вовлечением в патологический процесс системы регионарных лимфоузлов.

На начальных признаках развития подчелюстного лимфаденита следует обратить внимание на увеличение в размерах лимфатических узлов. Они хорошо определяются при пальпации, при этом осмотр вызывает болезненные ощущения. Пациент испытывает ухудшение общего самочувствия, появляется слабость, недомогание, ухудшается сон. Патологический процесс сопровождается повышением температуры до значительных цифр. На этой стадии болезни сам узел имеет четкие контуры, является подвижным образованием, не спаян с подлежащими тканями. Может происходить иррадиация боли в область уха на стороне поражения.

Если на этом этапе воспалительного процесса не будут предприняты соответствующие лечебные мероприятия, то произойдет прогрессирование заболевания. Воспаление будет распространяться вниз на область ключицы. По характеру патологический процесс станет гнойным, что влияет на тяжесть состояния пациента.

Обращает внимание появление выраженной припухлости, которая захватывает всю область нижней челюсти. Происходит изменение цвета кожных покровов, кожа становится красной с багровым оттенком. Движения челюстью резко ограничиваются, осмотр вызывает резкую болезненность. При дальнейшем прогрессировании заболевания гной продолжает продвигаться, болезнь нарастает, что приведет к появлению синюшнего цвета кожи. Данный клинический признак является симптомом гнойного флегмонозного воспаления, что требует срочного хирургического вмешательства.

Лечение

• При воспалении подчелюстных лимфоузлов нужно, прежде всего, обратиться к врачу, чтобы он установил причину воспаления. Если это вирусная инфекция, воспаление скоро пройдет
• Если воспаление появилось из-за абсцесса зуба, нужно полоскать горло теплой соленой водой
• Имбирный чай хорошо помогает при воспалении подчелюстных лимфоузлов
• Прикладывайте к горлу теплые компрессы
• При болях и высокой температуре принимайте безрецептурные обезболивающие и жаропонижающие

Влияние состояния полости рта и лор-органов

Отток лимфы из ротовой области и лор-органов происходит в подчелюстные лимфоузлы. Вследствие такой анатомической близости образований лимфатические узлы первыми будут реагировать на воспалительные заболевания данной локализации. Причиной воспаления узлов могут быть следующие заболевания:

Стоматит
кисты с нагноением
периостит

парадонтоз
тонзиллит

Большинство людей стараются отложить визит к стоматологу при появлении первых симптомов болезни. Это серьезная ошибка, так как своевременное устранение источника инфекции является профилактикой в последующем воспалительных процессов. Существует понятие профилактических осмотров, поэтому рекомендуется проходить такие осмотры у врача стоматолога минимум один раз в год, желательно два раза за этот промежуток времени. Любой источник хронической инфекции способствует тому, что лимфатическая система будет реагировать на инфекционное начало, соответственно лимфоузлы будут увеличиваться в размерах, в них развивается воспалительный процесс. Хроническое воспаление со стороны лор-органов (хронический тонзиллит) также требует своевременного лечения.

При снижении защитных сил организма происходит активация инфекции, которая находится в латентном состоянии. Имеет значение не только сам факт устранения источника инфекции, а также укрепление иммунитета. Пациенты не должны заниматься самолечением, начинать самостоятельно прием антибактериальных средств. Антибиотики могут способствовать облегчению состояния, но не избавляют от самой причины воспаления подчелюстных лимфоузлов.

Широко применяется оперативный метод лечения, особенно при распространении инфекции. При гнойном процессе следует вскрыть узел, при этом важно произвести разрез самой капсулы. Гной эвакуируют из полости, после этого оставляют на несколько дней специальный дренаж или катетер для промывания, очистки от патологического содержимого. Если в воспалительный процесс вовлечены несколько подчелюстных лимфатических узлов, то производят оперативное вмешательство. Необходимо широко вскрыть подчелюстную область, она обязательно дренируется.

Воспаление за ушами

В нормальном состоянии лимфатические узлы за ушами имеют небольшие размеры (до 8 мм), поэтому при их увеличении следует пройти детальное обследование для выяснения причины патологического состояния. Воспаление лимфоузлов за ушами может носить локальный характер или становится генерализованным процессом. Наиболее частой причиной можно назвать инфекционное начало, влияние различных видов микроорганизмов.

Воспаление лимфоузлов за ушами обычно возникает как реакция организма на различные локализованные или генерализованные инфекции.

Лимфаденопатия - это термин, употребляемый для обозначения состояния, при котором лимфатические узлы опухают и/или воспаляются. Лимфатическая система - это сеть сосудов и протоков, которые возвращают тканевую жидкость (жидкость, которая находится вне кровеносных сосудов) обратно в сердечнососудистую систему. Она также вырабатывает антитела, лимфоциты, которые являются неотъемлемой частью иммунной системы человека, то есть помогают бороться с вирусами, бактериями и другими чужеродными и опасными организмами.

Именно клетки лимфоузлов отвечают за выработку антител, при помощи которых организм справляется с различными заболеваниями. Они также вырабатывают макрофаги, разновидность фагоцитов, которые расщепляют отходы и микроорганизмы, присутствующие в человеческом теле. Больше всего лимфоузлов расположено в области головы и шеи, в том числе, за ушами.

Причины воспаления лимфоузлов за ушами

Лимфаденопатия может быть локализованной или генерализованной. Если увеличенные и воспаленные лимфоузлы находятся в одном месте, речь идет о локализованной лимфаденопатии.

Самая распространенная причина воспаления лимфоузлов за ушами - это инфекция, локализованная или системная.

Поскольку лимфоузлы связаны с выработкой антител, призванных защищать организм от инфекций, воспаление может быть их реакцией на проникновение инфекции в организм. Воспаление лимфоузлов за ушами часто связано с инфекциями, поражающими уши, глаза, горло, а также с некоторыми разновидностями аллергии.

Иногда воспаление может быть признаком лимфомы, рака лимфатических узлов, и других типов рака. К счастью, это случается редко, однако следует обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность наличия у вас злокачественных образований.

Если воспаление лимфоузлов за ушами сопровождается такими симптомами, как выпадение волос, зуд и шелушение кожи головы, вероятно, у вас грибковая инфекция. В этом случае также следует проконсультироваться с врачом.

Взаимная связь с инфекциями

Воспалительный процесс в лимфатических узлах за ушами является ответной реакцией на инфекционный процесс в органах, которые находятся в анатомической близости. Чаще всего узлы реагируют таким образом на заболевания в области ушей, глаз, носа или горла. Лимфаденит возникает после попадания определенного возбудителя в организм. Причиной воспаления чаще всего является вирусная инфекция (аденовирусная инфекция, герпес вирусы), а также другие возбудители (бактерии, грибковая флора).

Ответная реакция организма при проникновении возбудителя выражается в возникновении местной, локальной или общей реакции организма. Именно местные проявления инфекции выражаются в виде увеличения лимфоузлов за ушами, что связано с воспалительной реакцией.

Чаще всего такую местную реакцию можно наблюдать при простудных заболеваниях, например, при ангине. Происходит локальное увеличение узлов, которое является односторонним. При более распространенном инфекционном процессе лимфатические узлы увеличиваются за ушами с обеих сторон. Одновременно нарастают симптомы интоксикации, при образовании в узлах гноя они становятся болезненными при пальпации, происходит изменение цвета кожных покровов.

Нельзя заниматься лечением простудного заболевания самостоятельно в домашних условиях, так как это опасно развитием осложнений. Анатомическая близость важных органов (в первую очередь головного мозга) является предостерегающим фактором для проведения самолечения. Инфекция легко распространяется по лимфатической системе и приводит уже к системным поражениям.

Какое должно быть лечение

Воспаление лимфатических узлов за ушами, вызванное вирусной инфекцией, обычно через некоторое время проходит само. Если причина в других инфекциях, рекомендуется лечение антибиотиками.

Установить причину воспаления в большинстве случаев можно при помощи анализа крови. В некоторых случаях, однако, требуется обследование при помощи рентгена, компьютерной томографии и, иногда, биопсии.

Только при устранении непосредственной причины, которая привела к лимфадениту, можно добиться выздоровления. Нельзя лечить только увеличенные лимфоузлы за ушами, надо лечить причину заболевания. В этой связи диагностическую ценность приобретает метод пункционной биопсии лимфатического узла. На основании результата гистологического исследования можно достоверно сделать заключение о характере воспалительного процесса.

При воспалительном процессе в лимфоузлах показано назначение антибактериальных средств. Если нет возможности определить чувствительность возбудителя к конкретному виду антибиотика, то начинают терапию с препаратов, которые обладают широким спектром антибактериальной активности.

Это представители пенициллинового ряда. В настоящее время рекомендуется применять защищенные пенициллины, которые помогают избавиться от нежелательных последствий в виде устойчивости микроорганизмов. Высокой эффективностью в отношении бактериальной флоры обладает аугментин. Его назначают в сутки по 1,0 гр два раза в день до десяти дней в зависимости от тяжести состояния пациента. В среднем курс лечения составляет до семи дней. Из других групп препаратов рекомендуются следующие лекарственные средства:

Макролидные антибиотики
аминогликозиды
фторхинолоны
сульфаниламидные препараты

Если воспалительный процесс протекает в тяжелой форме, то можно назначить комбинацию из двух антибактериальных препаратов. Это позволит охватить наиболее широкий спектр возбудителей, особенно анаэробную бактериальную флору.

В некоторых случаях воспаление лимфоузлов за ушами может быть следствием аллергической реакции. Устранить проявление аллергии помогает проведение десенсибилизирующей терапии. В домашних условиях не нужно проводить никаких лечебных мероприятий без консультации врача, особенно это касается прогревающих процедур. Тепловой фактор может спровоцировать прогрессирование инфекции, поэтому от подобного рода процедур следует воздержаться до момента осмотра пациента врачом.

Симптомы воспаления лимфоузлов

В состав лимфатической системы входят различные органы, сосуды и множество лимфатических узлов, расположенных в разных частях тела, однако больше всего их в голове и шее. Наиболее часто воспаляются лимфатические узлы, расположенные в паху, подмышками, в голове и шее. Это всегда является признаком каких-то нарушений. При воспалении лимфоузлы увеличиваются до размеров горошины или фасолины, иногда даже больше.

В зависимости от основной причины, воспаление лимфоузлов может сопровождаться следующими симптомами:

• , жар и другие признаки инфекции верхних дыхательных путей
• Воспаление лимфоузлов по всему телу, что может указывать на такие заболевания, как мононуклеоз, иммунные расстройства (например, волчанка или ревматоидный артрит) и даже ВИЧ
• Опухшие конечности, что, вероятно, указывает на блокировку лимфатической системы, вызванную воспалением лимфоузлов, находящихся так глубоко под кожей, что они не прощупываются пальцами
• Отвердевшие, быстро увеличивающиеся лимфоузлы, что может быть признаком опухоли, в том числе, злокачественной
• Повышенное потоотделение по ночам

Когда нужно обращаться к врачу

Иногда лимфоузлы сами возвращаются к нормальному размеру, когда вылечиваются вызвавшие их заболевания, например, незначительные инфекции. Обращайтесь к врачу, если:

• Лимфоузлы продолжают увеличиваться или не принимают нормальный размер в течение двух недель и более
• Лимфоузлы очень твердые
• Воспаление лимфоузлов сопровождается стойким жаром, повышенным потоотделение во время сна и снижением веса, болями в горле, затрудненным глотанием и дыханием.

Лимфатический узел - это маленькое скопление клеток, покрытое соединительной тканью. Эти клетки - комбинация лимфоцитов (они производят белки и защищают организм от вторжения, например, вирусов), и макрофагов, которые уничтожают микроорганизмы, пойманные лимфоцитами. Таким образом, лимфоциты и макрофаги фильтруют лимфатическую жидкость.

Лимфоузлы расположены группами, каждая из которых очищает определенную часть организма.

В редких случаях воспаление лимфоузлов вызывают некоторые медикаменты, например, лекарство против эпилепсии фенитоин и препараты, используемые для предотвращения малярии.

Причины воспаления лимфоузлов

Воспалительный процесс, который может развиться в лимфатических узлах, может протекать в острой и хронической формах. Острый процесс протекает с ярко выраженной клинической картиной заболевания, при этом может потребоваться хирургическое вмешательство. Воспаление лимфоузлов причины в большинстве случаев связаны с воздействием различного рода микроорганизмов.

Воспаление лимфоузлов или лимфаденит бывает острым и хроническим. Вызывается лимфаденит различными гноеродными микроорганизмами (стафилококками, стрептококками и другие), их токсинами (ядами) и продуктами распада тканей из первичных очагов гнойного процесса.

Первичным очагом инфекции может быть воспаление в любом органе или ткани. В лимфатические узлы микробы и их токсины поступают через лимфатические и кровеносные сосуды. Возможно также проникновение микробов непосредственно в лимфатический узел при его ранении. В таких случаях лимфаденит является первичным заболеванием.

Кроме того, есть специфические лимфадениты, которые вызываются определенными возбудителями, например, туберкулезной палочкой и протекают строго в соответствии с данным заболеванием.

Наиболее распространенная причина

Причинных факторов для развития лимфаденита существует несколько. На первом месте находится влияние инфекции, эта причина чаще всего приводит к развитию патологического процесса. Инфекция вызывается различными возбудителями:

Бактерии
вирусы
грибы
простейшие

Вирусная и бактериальная инфекция являются актуальной причиной лимфаденита. В детской практике сталкиваются с детскими инфекционными заболеваниями, при которых узлы одними из первых реагируют на проникновение возбудителя в организм. К таким инфекциям можно отнести ветрянку, корь, скарлатину и другие болезни. Воспаляется та группа лимфатических узлов, которая анатомически находится ближе всего к источнику инфекции. Во время объективного осмотра пациента с простудным или инфекционным заболеванием особое место должно быть уделено осмотру состояния лимфатических узлов.

Причина увеличения узлов в случае инфекции это проникновение возбудителя. В ответ на это организм пытается защититься от патологического воздействия.

Лимфатическая система является своего рода фильтром на пути проникновения инфекции. Узлы увеличиваются в размерах и воспаляются как следствие защитной реакции. В самом узле задерживается микроорганизм, поэтому дальше не распространяется. Когда воспалительные изменения регрессируют, то можно наблюдать уменьшение лимфатического узла в размерах, исчезновение патологических симптомов болезни.

В последнее время возросла роль инфекций, которые могут передаваться половым путем (вирусно-хламидийно-микоплазменная инфекция), поэтому при выборе объема противовоспалительной терапии следует обязательно учитывать данный причинный фактор развития лимфаденита. Причина лимфаденита вследствие воздействия урогенитальной инфекции следует отнести к специфической природе воспаления.

У воспаления лимфоузлов, или лимфаденопатии, есть много причин. В общем, лимфоузлы воспаляются, когда они активны, например, из-за инфекции, рака и некоторых других состояний.

Инфекции

Другие причины

Воспаление лимфоузлов, кроме перечисленного, может быть вызвано также нарушением липидного обмена, саркоидозом, реакцией отторжения трансплантата. Иногда это также связано с синдромом хронической усталости и другими психологическими проблемами.

Что может оказать негативное воздействие

Воспалительный характер изменений в лимфатических узлах может быть связан с системными заболеваниями. Иммунологическая причина связана с образованием в крови иммунных комплексов, которые вызывают системные изменения в организме в целом. Воспаление лимфоузлов можно выявить при ревматоидном артрите, системной красной волчанке, различных аутоиммунных заболеваниях. При аутоиммунных процессах наблюдается изменение цвета кожных покровов (геморрагический синдром, петехиальная сыпь), поражение суставов, температурная реакция, ухудшение общего самочувствия. Данные симптомы помогают при проведении диагностических мероприятий.

Аллергическая реакция по отношению к определенным патологическим агентам также может стать причиной воспаления лимфоузлов.

Эту реакцию со стороны лимфатической системы следует считать защитной при контакте организма с аллергеном. В качестве патологического агента выступают различные вещества, поэтому при подозрении на аллергический характер заболевания рекомендуется пройти полное обследование для выяснения того, что выступает в качестве основного причинного фактора.

Аллергия протекает с характерными клиническими проявлениями - насморк, кашель, слезотечение, чихание, отечность. Лимфатическая система пытается избавить организм от патологического агента, который вызывает явления аллергии, поэтому воспаление лимфоузлов можно назвать закономерным следствием. Уже после элиминации аллергена из организма наблюдается обратное развитие симптомов, изменения в лимфатических узлах со временем проходят.

Все перечисленные причины носят вторичный характер. Если происходит травматическое повреждение узла с развитием в нем воспаления, то данная причина будет являться первичной. Необходимо учитывать риск присоединения инфекции во время травмы.

Лечение

Чтобы правильно назначить лечение при воспалении лимфоузлов, сначала нужно точно установить причину этого нарушения. Обычно для этого достаточно простого анализа крови, однако в некоторых случаях также требуется обследование при помощи рентгена или компьютерной томографии. Если есть подозрения на опасные заболевания, например, рак, врач может назначить биопсию лимфатического узла.

В большинстве случаев причиной воспаления лимфоузлов является вирусная или другая инфекция. При стандартном лечении для снятия боли и жара используются такие медикаменты, как ибупрофен и ацетаминофен, а также антибиотики или противовирусные препараты для борьбы с вирусом.

Если у пациента обнаружен абсцесс, его вскрывают и дренируют. Если же лимфоузел воспалился из-за злокачественной опухоли, требуется хирургическая операция, радиолечение или химиотерапия. В случае аллергической реакции может понадобиться не только устранить триггер аллергии, но и в течение несколько недель принимать противоаллергенные препараты.

Как правило, воспаление лимфоузлов не указывает на серьезные или опасные для жизни заболевания и проходит через несколько недель даже без лечения. Однако, чтобы убедиться в том, что вашему здоровью ничего не угрожает, при появлении этого симптома настоятельно рекомендуется обратиться к врачу.

Острое воспаление лимфоузлов начинается с болезненности и увеличения лимфатических узлов, головных болей, слабости, недомогания, повышения температуры тела. Нередко воспаление лимфоузлов протекает с воспалением лимфатических сосудов.

Выраженность признаков воспаления напрямую зависит от воспаления в том месте, откуда пришла инфекция. Но иногда при стихании воспаления в первичном очаге воспаление в лимфоузлах продолжается.

Острое воспаление лимфоузлов может быть катаральным (воспаление без гноя), геморрагическим (в воспалительной жидкости есть примесь крови) и гнойным.

При катаральном воспалении в лимфоузлах общее состояние страдает мало, регионарные (расположенные в области первичного очага инфекции) лимфоузлы увеличены в размерах и болезненны, с окружающими тканями они не спаяны, кожа над ними не изменена. При появлении гноя боли становятся интенсивными, кожа над лимфоузлами краснеет и воспаляется, лимфоузлы становятся неподвижными, появляются общие признаки воспаления - высокая температура, головные боли.

Прогноз при начальных формах лимфаденита и своевременно начатом лечении в большинстве случаев благоприятный.

Гнойный процесс может привести к гибели лимфоузла с последующим замещением их соединительной тканью и нарушением лимфооттока (отеками) в этой области.

Острое воспаление лимфоузлов может осложниться тромбофлебитом (воспалением вен), распространением гнойного процесса на окружающие ткани, заражением крови (сепсисом). Острая форма заболевания может также перейти в хроническую форму.

Хроническое воспаление лимфоузлов

Хроническое воспаление лимфоузлов может протекать хронически с самого начала при вялотекущих воспалительных заболеваниях (например, при хронической ангине) или возникать после острого процесса. Хронический воспалительный процесс в лимфоузлах чаще всего сопровождается разрастанием ткани и очень редко сопровождается нагноением.

При хроническом лимфадените отмечается увеличение и уплотнение лимфоузлов, которые на ощупь плотные, безболезненные, не спаянные с окружающими тканями. При этом лимфоузлы долго остаются увеличенными, но затем все же уменьшаются за счет разрастания в них соединительной ткани и сморщивания. В некоторых случаях выраженное разрастание соединительной ткани в лимфоузлах может привести к расстройству лимфообращения и отекам.

Осложнения

Если причиной воспаления лимфоузлов является инфекция, при отсутствии лечения могут возникать следующие осложнения:

• Образование абсцесса. Абсцесс - это скопление гноя в одном месте, вызванное инфекцией. Гной, помимо жидкости, содержит белые кровяные тельца, частицы омертвевшей ткани, бактерии или другие микроорганизмы. Чтобы вылечить абсцесс, может понадобиться дренирование и прием антибиотиков. Если абсцесс затрагивает жизненно важные органы, он может нанести серьезный вред здоровью
• Инфекция крови (бактеремия). Бактериальная инфекция в любой части организма может перерасти в сепсис - заражение крови. Сепсис при отсутствии лечения приводит к отказу жизненно важных органов, и смерти. Требуется госпитализация и лечение внутривенными антибиотиками.

Анализы и диагностика

Для выяснения причины воспаления лимфоузлов используются следующие методы:

• Изучение анамнеза. Врач выясняет, чем пациент болел раньше и подробно расспрашивает его о развитии болезни.
• Медицинский осмотр. Местонахождение воспаленных лимфоузлов, их размер, мягкость или твердость, помогают сделать предварительные предположения о причине их появления.
• Анализ крови
• Медицинская визуализация: рентген или компьютерная томография помогут обнаружить потенциальные источники инфекции или опухоли
• Биопсия лимфоузлов. Если перечисленные методы не помогают поставить точный диагноз, может понадобиться биопсия - в ходе этой процедуры для анализов берут маленький образец ткани лимфоузлов.

Лечение воспаления лимфоузлов

В начальных стадиях острого воспаления лимфоузлов назначают покой для пораженного органа, противовоспалительное лечение (антибиотики, физиотерапевтические процедуры), лечение основного очага инфекции (своевременное вскрытие гнойников). Антибиотики назначаются только после лабораторного исследования отделяемого из основного очага инфекции и определения чувствительности возбудителей инфекции к антибиотикам. Если процесс становится гнойным, то проводится оперативное лечение: гнойники вскрывают и лечат открытые гнойные раны.

Лечение хронического воспаления лимфоузлов провордится аналогично, но особое внимание уделяется выявлению и лечению первичных очагов инфекции.

Выбор метода лечения зависит от того, что стало причиной воспаления лимфоузлов:

• Инфекция. Самое распространенное лекарство при воспалении лимфоузлов, вызванном бактериальной инфекцией - антибиотики. Для снятия боли и жара используются такие безрецептурные препараты, как аспирин, ибупрофен и ацетаминофен.
• Иммунное расстройство. Если лимфоузлы воспалены из-за таких расстройств, как волчанка или ревматоидный артрит, назначается специальное лечение от этих заболеваний.
• Рак. В зависимости от типа и стадии рака, может понадобиться хирургическое вмешательство, радиолечение или химиотерапия.

Профилактика острого воспаления - это предупреждение микротравм (например, потертостей стоп), которые в дальнейшем могут стать источником инфекции, и своевременное лечение всех гнойно-воспалительных процессов.

Меры профилактики хронического лимфаденита: своевременное правильное лечение острого лимфаденита и повышение иммунитета.

Воспаление у женщин

В организме человека насчитывается большое количество лимфатических узлов, являющихся составной частью лимфатической системы в целом. Они объединены в группы узлов, в которые поступает лимфа из органов, расположенных в определенной анатомической области. Воспаление лимфоузлов у женщин непосредственным образом связано с состоянием репродуктивного здоровья.

Вы наносите дезодорант и замечаете небольшую выпуклость на коже; вросшие волоски тут ни при чем. Что это такое? Причиной может быть киста, абсцесс или раздражение кожи. В этих случаях ваша кожа быстро придет в норму без всякого лечения.

А может быть, эта выпуклость - воспаленный лимфатический узел. Вы можете не догадываться о существовании лимфоузлов, пока они не начнут воспаляться и увеличиваться в размере.

Прозрачная жидкость, которая циркулирует по артериям и тканям вашего тела, очищая их, называется лимфой. Они также поддерживает упругость тканей. Лимфу очищает и выводит из организма лимфатическая система. Лимфатические узлы - это очень умно расположенные вдоль лимфатической системы фильтры, которые отлавливают бактерии, вирусы, раковые клетки и другие нежелательные и опасные субстанции, а затем расщепляют их и выводят из организма.

Самая распространенная причина воспаления лимфоузлов - инфекция. В большинстве случаев лимфатические узлы довольно быстро принимают свой нормальный размер - как только организм справляется с инфекцией.

Женщинам следует обращать особое внимание на воспаление лимфатических узлов подмышками, так как это может быть признаком рака груди.

Лучший - и единственный верный - способ узнать, почему именно воспалились лимфоузлы у вас - обратиться к специалисту. Для диагностики не всегда достаточно анализа крови; иногда также требуется рентген, компьютерная томография и биопсия. Чаще всего выясняется, что лимфатические узлы увеличены из-за простой инфекции, например, из-за простуды.

Возможно, вам не нравится идея бежать к врачу с такой незначительно проблемой. В этом случае, обнаружив у себя воспаление лимфоузла, запомните, когда это случилось. Если он не исчезнет или хотя бы не начнет уменьшаться в течение двух недель, обратитесь к врачу. Если лимфоузел быстро увеличивается в размерах, обращайтесь к врачу немедленно.

Симптомы воспалительного процесса

Группа паховых лимфоузлов у женщин поражается при развитии патологического процесса в области гениталий. При воспалении половых органов лимфоузлы становятся увеличенными, болезненными при осмотре. Может наблюдаться изменение цвета кожных покровов над самим узлом. Цвет меняется от красного до багрово-синюшного, что является признаком гнойного осложнения. На этом этапе может повыситься температура тела (в некоторых случаях поднимается до гектических цифр). Появляется вялость, адинамия, нарушается сон, ухудшается аппетит. Осложненный лимфаденит протекает с ярко выраженной клинической симптоматикой инфекционного заболевания, поэтому требуется принятие срочных лечебных мер.

Как правило, женщина сама определяет, что в паховой области появилось округлое образование. На первых этапах развития болезни узел при осмотре является малоболезненным, подвижным, не спаян с подлежащими тканями, легко смещается во время проведения обследования. При ходьбе появляется дискомфорт, может возникнуть чувство жжения.

Если воспаление прогрессирует, то симптомы воспаления становятся более выраженными. Боль может носить пульсирующий характер, что свидетельствует о гнойном процессе в области лимфоузла. Если женщина обнаружила у себя хотя бы один из этих клинических симптомов, то следует сразу обратиться за медицинской помощью, получить консультацию врача гинеколога.

Важный иммунный орган

Лимфатические узлы составляют периферический отдел иммунной системы, поэтому в них происходят реактивные изменения в ответ на поступление определенного патологического агента. У женщин чаще всего воспаляются узлы в паховой области. Гинекологические заболевания инфекционной природы протекают с местной или общей воспалительной реакцией, при этом региональный лимфаденит развивается на ранних стадиях болезни. Возбудителями воспаления могут быть следующие микроорганизмы:

• представители анаэробной и аэробной флоры
• простейшие микроорганизмы (трихомонады)
• инфекции TORCH- комплекса (токсоплазмоз, вирусы герпеса и цитомегаловирус, краснуха), а также другие урогенитальные инфекции

Этот список не является полным. Большое число возбудителей инфекционных заболеваний относят к возможным причинным факторам. Благодаря реакции со стороны лимфатической системы инфекция не распространяется далее по организму, инфекция локализуется в одной области. При неблагоприятном течении воспалительного процесса может произойти «прорыв» инфекции, патологические изменения возникают уже в других органах и системах.

Для проведения полноценного обследования пациентки необходимо провести консультативный осмотр совместно с другими специалистами (дерматовенеролог, хирург, уролог).

Это определяется клинической картиной заболевания. В ряде случаев может потребоваться консультация врача гематолога, так как воспалительные изменения наблюдаются также при онкологических заболеваниях. Определить точно причину лимфаденита позволяет пункция узла. Проводится пункционная биопсия, полученное патологическое содержимое далее отправляется в лабораторию для гистологического исследования.

Состояние иммунной системы имеет принципиальное значение для состояния здоровья и для процесса выздоровления в случае развития болезни. В комплексное лечение любого инфекционного заболевания включают иммуностимулирующую терапию для усиления ответной реакции организма. От этого во многом зависит то, как будет протекать процесс восстановления или реабилитации. При полноценном иммунном ответе после воспаления лимфатические узлы нормализуются в размерах, прекращаются болезненные ощущения и другие симптомы патологического процесса.

Что делать при воспалении лимфоузлов

Воспалительный процесс в лимфоузлах в некоторых случаях может пройти самостоятельно, если речь идет о реактивных изменениях при простудных заболеваниях. В таком случае специальных методов не требуется предпринимать. Другая ситуация складывается, когда необходимо провести комплексное лечение при прогрессировании заболевания. Что делать при воспалении лимфоузлов должен определять врач после соответствующего обследования пациента.

Воспаление лимфоузлов обычно происходит в результате воздействия бактерий или вирусов. Гораздо реже причиной этого являются раковые заболевания. Лимфоузлы играют очень важную роль в поддержании способности организма бороться с вирусами, бактериями и другими факторами, вызывающими различные заболеваниями. Чаще всего наблюдается воспаление лимфоузлов в шее, под подбородком, подмышками и в паху. Воспаление лимфоузлов также называется лимфаденит. Иногда для лечения достаточно теплых компрессов и безрецептурных препаратов; в некоторых случаях требуются рецептурные препараты.

Гланды, которые находятся в шее, на самом деле являются лимфатическими узлами, которые воспаляются и опухают, когда мы простужаемся или когда в организм проникает какая-либо инфекция. Воспаление начинается, потому что организм борется с инфекцией, а лимфатические узлы, которые являются частью иммунной системы, вырабатывают антитела, чтобы вы скорее выздоровели. Чтобы помочь организму, вы можете принять меры для борьбы с болезнью.

• Сходите к своему лечащему врачу. Воспаление лимфоузлов может иметь более серьезные причины, чем инфекция и прежде, чем начинать лечение, нужно исключить вероятность опасных заболеваний. Кроме того, при некоторых инфекциях, которые могли вызвать воспаление лимфоузлов, врач может выписать вам антибиотики.
• Если вы выяснили, что никаких серьезных заболеваний у вас нет, начните принимать эхинацею в таблетках. Она эффективно стимулирует иммунную систему, улучшая ее способность бороться с болезнями. Перед приемом рекомендуется проконсультироваться с врачом или провизором.
• Принимайте 1 столовую ложку сока алоэ в день, пока воспаление лимфатических узлов не пройдет. Учтите, что он очень горький, так что лучше сразу приготовить ложку меда, чтобы закусить ею алоэ.
• Чтобы снять воспаление, выпивайте по чашке чая из цветков коровяка каждый день.
• Если воспаление лимфатических узлов сопровождается болями в горле, принимайте парацетамол, ибупрофен, ацетаминофен или другие безрецептурные обезболивающие.

Никогда не начинайте лечить воспаление лимфоузлов самостоятельно. Существует вероятность, что это состояние связано с раком - в этом случае вы можете на время устранить симптомы при помощи народных средств, и тем самым упустите возможность выявить и начать лечить рак на ранней стадии.

Почему нужны антибиотики

Воспалительный процесс в лимфоузлах связан в первую очередь с инфекцией. Антибактериальная терапия является оправданной с учетом выявления причинного фактора болезни. Препаратами выбора можно назвать средства, которые обладают по своей активности широким спектром. В первую очередь это группа антибиотиков пенициллинового ряда. Можно назначить инъекции раствора пенициллина или рекомендовать препараты защищенных пенициллинов, которые оказывают более выраженный эффект. Инъекции необходимо делать строго с учетом временного промежутка времени, что вызывает не совсем положительные эмоции у пациентов.

Если позволяет клиническая ситуация, то удобной и эффективной формой приема является назначение аугментина. Его принимают в течение семи дней по 1,0 гр два раза в день. В индивидуальном порядке врач решает вопрос о продлении приема препарата до десяти дней. Бывают случаи индивидуальной непереносимости препаратов пенициллинового ряда, поэтому назначаются другие лекарственные средства:

Аминогликозиды
антибиотики тетрациклинового ряда
макролиды
фторхинолоны

Имеет больше значение тот вид возбудителя, который стал причиной лимфаденита. Некоторые случаи воспаления лимфоузлов связаны с воздействием специфических микроорганизмов (туберкулез, урогенитальная инфекция), поэтому выбор медикамента будет определяться с учетом установленной причины инфекции.

Домашние методы лечения

Иногда при воспаленных лимфоузлах могут помочь простые теплые компрессы. Намочите чистый кусок ткани теплой водой и приложите его к коже там, где прощупывается увеличенный воспаленный лимфатический узел. Если воспаленные узлы болят и/или у вас повышена температура, примите безрецептурные обезболивающие.

Отдыхайте. Поскольку воспаление связано с болезнью, вам нужен достаточный отдых и здоровый сон, чтобы восстановить силы.

Большинство случаев лечения воспаления лимфоузлов требуют только консервативных лечебных мер. Но можно столкнуться с клинической ситуацией, требующей оперативного лечения. При флегмонозном воспалении нельзя откладывать вопрос о проведении операции. Проводится вскрытие лимфоузла вместе с его капсулой. Содержимое, которое будет представлено гноем, должно быть полностью эвакуировано. После завершения манипуляции обязательно оставляют на несколько дней резиновый дренаж, чтобы отток гноя был хорошим. Одновременно проводят обработки, промывают раневую поверхность раствором с антисептиком.

При гнойном воспалении должна быть назначена антибактериальная терапия в полном объеме. На первом этапе лекарственные препараты вводят в виде инъекций (внутримышечно или внутривенно), а в дальнейшем можно рекомендовать таблетированный прием препаратов. Положительный эффект наблюдается при назначении антибиотиков из группы цефалоспоринов. В настоящее время можно подобрать схему лечения, так как препараты имеют несколько форм выпуска. Препараты II и III поколения, которые выпускаются в таблетированном виде, не уступают по своей активности инъекциям, имеют режим дозирования несколько раз день, что удобно в практическом применении.

Если в воспалительный процесс вовлечена целая группа лимфатических узлов, то следует провести оперативное вмешательство широким доступом.

Это обеспечивает хорошую ревизию операционного поля, области поражения, поэтому эффект от такого вмешательства будет намного лучше.

Пациенты, которые обнаружили у себя увеличение лимфоузлов, другие признаки воспалительного процесса, не должны начинать самостоятельное лечение дома с проведения компрессов или прогревающих процедур. Тепло может спровоцировать развитие серьезных осложнений, связанных с распространением инфекции. Особенно опасно это может быть с точки зрения онкологической причины воспаления лимфоузлов. Любые физиопроцедуры можно рекомендовать на этапе восстановительного лечения или реабилитации, когда точно установлена причина лимфаденита, проведен курс противовоспалительной терапии и полностью устранены клинические признаки болезни.

Специально для: - http://сайт

Воспаление лимфатических узлов в медицинской науке получило название лимфаденит. Обычно он не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой (чаще – органов, расположенных в непосредственной близости от лимфоузла). В отдельных случаях лимфаденит возникает все-таки первично: инфекционный агент проникает в лимфатическую сеть через поврежденную механическим путем кожу или слизистую оболочку. Неоказание медицинской помощи при данном заболевании грозит серьезными инфекционными осложнениями – аденофлегмоной или сепсисом. Чтобы не допустить этих опасных для жизни состояний, необходимо при появлении первых признаков воспаления лимфоузлов обратиться к специалисту.

Что такое лимфоузлы и зачем они нужны. Терминология

Периферические лимфатические узлы (лимфоузлы, ЛУ) являются частью иммунной системы человека. В области шеи расположены несколько групп лимфоузлов:

• подбородочные ЛУ;
• подчелюстные ЛУ;
• переднешейные ЛУ;
• заднешейные ЛУ;
• задние и передние ушные ЛУ;
• затылочные ЛУ.

Лимфатические узлы некоторых групп пальпируются даже у здорового человека. У младенцев возрастом до 1 года определяются заднешейные, затылочные, подмышечные и паховые лимфоузлы. Причем затылочные пальпируются максимум до трех лет, у детей старшего возраста их определить не удается. Подчелюстные ЛУ, напротив, могут определяться в течение всей жизни человека. Обнаружение при обследовании надключичных, бедренных и подколенных лимфатических узлов считается признаком патологии.

Функциями лимфатических узлов являются:

• формирование иммунных клеток – иммунопоэтическая;
• образование форменных элементов крови – лимфоцитов – гемопоэтическая;
• участие в биохимических процессах – обменная;
• стимуляция размножения клеток некоторых органов – стимулирующая;
• препятствие проникновению в организм чужеродных веществ – барьерная.

В норме периферические лимфатические узлы, в том числе шейные, определяются как единичные округлые образования диаметром от 3 до 8 мм (подчелюстные – до 1 см, паховые – до 1,5 см), мягкой консистенции, подвижные, не спаянные друг с другом и окружающими тканями, безболезненные.

Увеличение лимфоузлов свыше указанных размеров свидетельствует о каком-либо патологическом процессе в организме. Острое или хроническое воспаление данных органов носит название лимфаденит (соответственно острый или хронический). Увеличение лимфоузлов неясной этиологии, протекающее бессимптомно, носит название лимфоаденопатия. Последний термин особенно часто используется педиатрами на этапе предварительной диагностики.

О роли лимфатических узлов в нашем организме рассказывает программа «Жить здорово!»:

Почему возникает и как развивается шейный лимфаденит

Воспаление лимфатических узлов может быть вызвано неспецифическими или специфическими инфекционными агентами. Среди возбудителей неспецифической инфекции ведущая этиологическая роль принадлежит стафило- и стрептококкам, проникающим в лимфатические узлы из первичного очага инфекции с током крови или лимфы либо же контактным путем.

Первичным очагом инфекции в данном случае могут являться рожистое воспаление, остеомиелит, кариес, карбункулы, и гнойные раны в области головы и шеи.

Специфический шейный лимфаденит чаще всего вызывают микобактерии туберкулеза и бледная трепонема (возбудитель сифилиса).

Нередко воспалением лимфатических узлов осложняются острые и хронические инфекционные болезни уха, горла и носа – , синуситы, ; а у детей, к тому же, детские инфекции – эпидемический паротит, краснуха, скарлатина, дифтерия.

Как было сказано выше, возбудитель заболевания может попасть в лимфоузел тремя путями:

• гематогенным;
• лимфогенным;
• контактным.

Проникая в орган, инфекционный агент начинает активно в нем размножаться, выделяя токсины и продукты обмена. Это сопровождается появлением признаков местного воспаления – лимфоузел увеличивается в размерах, его ткани продуцируют воспалительную жидкость, больного начинает беспокоить боль. При отсутствии на данном этапе болезни лечения процесс прогрессирует – в толще лимфоузла образуется гной, который рано или поздно расплавляет ткани органа и образует либо , либо попадает в клетчатку и образует паралимфаденит и аденофлегмону. Когда возбудитель повреждает кровеносные сосуды и, попадая в кровоток, разносится по организму, может развиться сепсис.

Классификация шейного лимфаденита

Схематическое изображение лимфаденита. Слева - здоровая шея, справа - воспаленные лимфатические узлы на ней.

В зависимости от этиологического фактора лимфаденит бывает неспецифический (вызванный гноеродной флорой) и специфический (возникший на фоне сифилиса, сибирской язвы и других инфекций).

По характеру течения он может быть острым либо хроническим.

В зависимости от особенностей морфологических изменений в лимфоузле выделяют следующие формы лимфаденита:

• катаральную;
• гиперпластическую;
• гнойную;
• фибринозную;
• ихорозную;
• некротическую;
• геморрагическую.

Признаки воспаления шейных лимфоузлов, возможные осложнения

Воспаление шейных лимфатических узлов чаще односторонний процесс, но в ряде случаев поражаются лимфоузлы одновременно с обеих сторон.

При остром лимфадените, вызванном неспецифической инфекцией, первыми признаками заболевания являются увеличение лимфатических узлов и незначительная их болезненность. У взрослых признаки общей интоксикации на данной стадии болезни практически или полностью отсутствуют, у больных детского возраста возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр, потеря аппетита, ухудшение сна, чувство общего недомогания.

Если патологический процесс переходит в гнойную стадию, узел уплотняется, болезненность его при прикосновении резко увеличивается, появляются и постепенно нарастают симптомы интоксикации – головная боль, слабость, повышение температуры тела, ухудшение аппетита. Во время движения боли в области воспаления резко усиливаются, поэтому больной, как правило, щадит ее, ограничивая движения. В области пораженного лимфатического узла отмечается отек и покраснение.

Если на данном этапе патологического процесса больному не оказана медицинская помощь, ткани лимфоузла разрушаются и формируется абсцесс, который впоследствии прорывает и гной выходит в окружающие ткани, формируя аденофлегмону. Аденофлегмона определяется как плотный инфильтрат, резко болезненный при пальпации, в котором имеются участки размягчения (скопление непосредственно гнойных масс).

При прощупывании лимфатического узла может определяться похрустывание, свидетельствующее о гнилостных процессах в пораженной области.

Воспаление лимфатических узлов протекает, как правило, с явлениями лимфангита – воспаления прилежащих к нему лимфатических сосудов, которые определяются как болезненные при пальпации, плотные тяжи с явлениями отека и гиперемии (покраснения) над ними.

Хронический неспецифический лимфаденит протекает без ярко выраженной симптоматики: признаки интоксикации отсутствуют, локально определяются увеличенные в размерах, плотные, не спаянные между собой и с окружающими тканями, практически безболезненные лимфатические узлы. При длительно протекающем процессе лимфоидная ткань узелков замещается соединительной, в результате чего лимфоузел сморщивается и лимфообращение в пораженной области нарушается – появляются отеки, лимфа застаивается в сосудах, формируется слоновость.

Специфический лимфаденит имеет свои клинические особенности в зависимости от возбудителя, его вызвавшего. Так, при лимфадените туберкулезной этиологии пораженные узлы нередко некротизируется, что сопровождается явлениями ярко выраженной интоксикации – повышением температуры до фебрильных цифр, резкой общей слабостью, ознобом, отсутствием аппетита. При сифилисе поражаются, как правило, лимфатические узлы только с одной стороны – они незначительно увеличены в размерах, не спаяны друг с другом и окружающими тканями, расположены цепочкой. Гнойный лимфаденит для сифилиса не характерен.

При отсутствии адекватного лечения могут возникнуть следующие осложнения шейного лимфаденита:

• лимфатические свищи;
• септикопиемия;
• сепсис.

Диагностика шейного лимфаденита

Врач обнаружит увеличенные лимфатические узлы визуально и/или при пальпации их.

Диагностика острого неспецифического шейного лимфаденита, как правило, затруднений у специалиста не вызывает. Диагноз основывается на жалобах, данных анамнеза заболевания и жизни больного, совокупности клинических признаков болезни, результатах осмотра и пальпации пораженной области. Для уточнения диагноза назначают развернутый анализ крови (с целью обнаружения признаков воспаления), УЗИ пораженного лимфоузла (с целью определения его структуры). В отдельных случаях острого, а также для диагностики хронического лимфаденита необходимо проведение пункционной биопсии лимфоузла – прокол его специальной иглой, во время которого проводится забор пораженных клеток для исследования. Вместо биопсии возможно проведение операции по иссечению лимфоузла с последующим гистологическим исследованием операционного материала. Также по показаниям могут быть назначены УЗИ лимфатических сосудов, лимфография с контрастированием, лимфосцинтиграфия, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Специфические лимфадениты диагностируются специальными методами. Так, в пунктате из лимфоузла больного сифилисом будут обнаружены бледные трепонемы. Туберкулезный лимфаденит подтверждается результатами туберкулиновых проб Манту или Пирке, а также обнаружением в пунктате (материале, взятом при проведении пункционной биопсии) гигантских клеток Пирогова–Лангханса. На рентгенограммах мягких тканей шеи обратят на себя внимание плотные тени – кальцинаты, на рентгенограмме легких – очаги туберкулеза в них.

Лечение воспаления шейных лимфатических узлов

Катаральную и гиперпластическую формы лимфаденита лечат консервативным путем в условиях амбулатории. Упор при этом делают на терапию основного заболевания, осложнением которого является лимфаденит.

• покой пораженной области;
• системная антибиотикотерапия, желательно с учетом чувствительности возбудителя к препаратам, или же антибиотики широкого спектра действия – группы защищенных аминопенициллинов, цефалоспоринов I–III поколений;
• противовоспалительные препараты – нимесулид, диклофенак и др.;
• рассасывающие препараты – Серта;
• поливитамины – Дуовит, Витрум, Мультитабс;
• иммуномодуляторы – препараты на основе эхинацеи (Иммунал, Эхинацея композитум и др.);
• местно – компрессы с димексидом и противовоспалительным препаратом (соотношение димексида и воды в компрессе – 1:4; большая концентрация препарата недопустима – это вызовет ожог);
• УВЧ-терапия.

Если лимфаденит уже развился до гнойной стадии, то консервативным лечением обойтись не удастся. В данном случае необходимо вскрыть узел, абсцесс или аденофлегмону, обработать раневую поверхность раствором антисептика, дренировать и лечить в дальнейшем как гнойную рану. Системно в данном случае назначают антибиотик (опять же, с учетом чувствительности к нему микроорганизмов) и инфузии растворов (реосорбилакт, физраствор, трисоль) с целью дезинтоксикации.

Суть лечения хронического неспецифического шейного лимфаденита заключается в активном лечении основного хронического заболевания уха, горла или носа, которое вызывает воспаление в лимфатических узлах, а также коррекцию иммунитета.

Лечение специфических лимфаденитов проводится по протоколам лечения первичного процесса – туберкулеза, сифилиса и др.

Профилактика шейного лимфаденита

Поскольку лимфаденит является полиэтиологическим заболеванием, его специфической профилактики не существует. Чтобы предотвратить возникновение заболевания, необходимо поддерживать здоровье иммунной системы, своевременно лечить острые инфекционные заболевания (отиты, тонзиллиты, кариес) и не допускать их хронизации. Также следует предупреждать возникновение микротравм и инфицирования ран.

Прогноз

Катаральный и гиперпластический острый лимфаденит при условии адекватного лечения его и заболевания, его спровоцировавшего, завершается полным выздоровлением пациента.

Прогноз хронического лимфаденита менее благоприятный – в большей части случаев он завершается замещением лимфоузла соединительной тканью с полным нарушением его функции.

Прогноз при гнойных формах лимфаденита зависит от того, насколько далеко зашел процесс и насколько своевременным и адекватным было его лечение. В случае развития гнойных осложнений – септикопиемии, сепсиса – возможен даже летальный исход заболевания.

Телеканал Алматы, видеосюжет о лимфаденитах:

Обзорное ТВ, программа «Медицина» на тему «Причины лимфаденита»:

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об увеличенных лимфоузлах у детей:

Лимфоузлы представляют собой часть иммунной системы, они вырабатывают клетки, помогающие бороться с инфекциями. Это своего рода биологические фильтры, задерживающие различные инфекции и не дающие им проникать во весь организм.

Появление воспаления лимфоузлов в области шеи – довольно частое явление, чаще всего встречающееся у детей. По-научному он называется шейный лимфаденит.

Локализуется воспаление в шейных лимфоузлах, и очень опасно тем, что эти самые лимфоузлы находятся довольно близко к мозгу. Это значит, что если шейный участок лимфатической системы не справится с инфекцией, то риск проникновения ее в мозговые ткани существенно возрастет.

При воспалении шейных лимфоузлов необходимо срочно обратиться к специалисту. Чтобы вовремя диагностировать и провести эффективное медикаментозное лечение.

Для чего нужны лимфоузлы?

Увеличившийся лимфоузел – это сигнал от иммунной системы, значит, она уже не в состоянии сама защитить организм от проникшей в него инфекции или резвившегося аутоиммунного воспаления. Больше всего лимфатических узлов расположено на шее человека, это:

• подчелюстные,
• подбородочные;
• передне- и заднешейные;
• передне- и заднеушные;
• поднижнечелюстные;
• заглоточные;
• затылочные.

В зависимости от того, какая группа или какой лимфоузел увеличился, можно заподозрить и причину воспаления. Функциями лимфатических узлов являются:

• участие в биохимических процессах – обменная;
• формирование иммунных клеток – иммунопоэтическая;
• стимуляция размножения клеток некоторых органов – стимулирующая;
• препятствие проникновению в организм чужеродных веществ – барьерная.
• образование форменных элементов крови – лимфоцитов – гемопоэтическая;

В норме периферические лимфатические узлы, в том числе шейные, определяются как единичные округлые образования диаметром от 3 до 8 мм (подчелюстные – до 1 см, паховые – до 1,5 см), мягкой консистенции, подвижные, не спаянные друг с другом и окружающими тканями, безболезненные.

При увеличении образование теряет эластичность и становится несколько болезненным за счет раздражения нервных рецепторов окружающих тканей.

Причины воспаления лимфоузлов на шее

Почему воспаляются лимфоузлы на шее? Причин для этого может быть достаточно много. Обычно шейный лимфаденит не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой осложнение воспалительного процесса иной локализации (чаще – органов, расположенных в непосредственной близости от лимфоузла).

В отдельных случаях лимфаденит возникает все-таки первично: инфекционный агент проникает в лимфатическую сеть через поврежденную механическим путем кожу или слизистую оболочку.

Основные причины воспаления лимфоузла на шее:

Реже увеличенные лимфатические узлы могут свидетельствовать о нарушениях в организме из-за:

• заболеваний щитовидной железы;
• нарушения обменных процессов;
• алкоголизма;
• аллергические реакции;
• болезни соединительной ткани.

В большинстве случаев лимфаденит формируется при попадании в организм патогенных микроорганизмов. К ним зачастую относятся стафилококки и стрептококки. При небольшом поражении организма ответа от лимфатической системы может и не быть.

Симптомы шейного лимфаденита

При воспалении лимфатических узлов наблюдается такая симптоматика:

1. Существенное увеличение шейных лимфоузлов в размерах;
2. Субъективную местную симптоматику (болят лимфоузлы на шее, болевые ощущения значительно усиливаются во время глотания, а также при пальпации пораженного участка);
3. Общую симптоматику (общее недомогание, рост температуры, постоянное чувство усталости, слабость).

Важно понимать, что лимфоузлы состоят с лимфатической ткани. Именно в лимфатических узлах большое количество защитных клеток, которые помогают бороться с бактериальными и раковыми клетками. Лимфоузлы имеют важное значение для иммунитета, с помощью их организм активно борется с вирусами, микробами.

Что делать при воспалении лимфоузлов на шее

Воспалился лимфоузел на шее что делать? Первоначально нужно посетить медучреждение, диагностика этой болезни не особо сложна для квалифицированного специалиста. Постановка диагноза основывается на изучении анамнеза пациента, его опросе, результатах осмотра и изучении жалоб.

Чтобы уточнить диагноз назначается проведение таких исследований:

• рентгенография мягких тканей шеи и подчелюстной зоны;
• биопсия пораженного лимфатического узла;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография;
• иссечение лимфоузла с гистологическим анализом.

Поскольку лимфаденит грозен своими последствиями для организма человека, то лечение нужно начинать сразу после постановки диагноза.

Как лечить воспаленние лимфоузлов

Воспаление шейных лимфоузлов – преимущественно вторичное состояние, поэтому в первую очередь необходимо вылечить основное заболевание, а избавлению от лимфаденита поспособствует удаление инфекции и повышение иммунитета.

Чаще всего воспаленные лимфоузлы в области шеи лечат консервативными способами. Больному показано соблюдение постельного режима. Нельзя долго гулять, бывать не ветру или на сильной жаре, заниматься спортом, активно ходить по комнатам. Рекомендованы антибиотики, подобранные с учетом чувствительности инфекционного возбудителя, психический и физический покой. Также наряду с различными лекарствами, обязательным становится прием поливитаминов, иммуностимулирующих препаратов и продуктов с высоким содержанием витамина С.

При гнойных формах лимфаденита образовавшиеся очаги вскрывают, дренируют, обязательно назначают усиленную антибактериальную терапию. Такие пациенты обычно проводят лечение в больнице, под присмотром квалифицированных специалистов.

Осложнения

Заболевание ни в коем случае не нужно лечить дома. Это связано с тем, что шейные лимфоузлы расположены близко к головному мозгу и патологический процесс по восходящей грозит достигнуть мозга и привести к .

Также запущенные лимфаденит грозит попаданием инфекции в кровь, а значит, может возникнуть (заражение крови) и разнесение инфекции по всему организму. В таком случае жизни больного грозит смертельная опасность.

Профилактика

Что же делать после выздоровления, чтобы избежать воспаления лимфоузлов на шее? Так, как лимфаденит относится к заболеванию, которое может развиваться по многим причинам, то можно понять, что как таковых советов и рекомендации по полной профилактики данного заболевания не существует.

Чтобы предотвратить возникновение шейного лимфаденита старайтесь:

• поддерживать здоровье иммунной системы;
• не запускать острые инфекционные заболевания;
• исключить возможность пребывания на сквозняке или переохлаждение;
• правильно регулярно закаляться;
• предупреждать возникновение микротравм, а также инфицирование ран;
• соблюдать личную гигиену и использовать марлевую повязку во время эпидемиологического сезона.

Если лимфоузел все таки воспалился и доставляет неудобства, то первое что нужно сделать – это обратиться к доктору. Особенно, когда есть подозрение на гнойный лимфаденит. Специалист проведет диагностику, и скажет что делать.

• Каковы причины увеличения и воспаления лимфоузлов в паху у мужчин и женщин?
• Когда развивается увеличение и воспаление лимфоузлов под мышками у женщин?
• Какие могут быть причины увеличения и воспаления лимфоузлов на шее?
• Я жду ребенка (четвертый месяц беременности). Недавно простудилась, появилась сильная боль в горле, поднялась температура. Сегодня заметила увеличение и воспаление лимфоузлов под челюстью. Насколько это опасно при беременности?
• Какой антибиотик назначают при увеличении и воспалении лимфоузлов?
• Используют ли ихтиоловую мазь и мазь Вишневского при увеличении и воспалении лимфоузлов?
• У ребенка симптомы увеличения и воспаления лимфоузлов за ухом. К какому врачу обратиться? Есть ли какое-нибудь народное лечение?

Что означает увеличение и воспаление лимфоузлов?

Лимфоузлы – важнейшее звено лимфатической системы, выполняющее дренажную и защитную функцию.

В лимфатические узлы из системы лимфатических капилляров поступает межтканевая жидкость, содержащая элементы, которые не поступают в кровь (крупнодисперсные белки, фрагменты погибших клеток, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, и т.п.).

При онкологических заболеваниях в лимфатических узлах задерживаются опухолевые клетки, которые нередко оседают там, и начинают размножаться, образуя метастаз опухоли. В таком случае происходит увеличение лимфоузлов , как правило, не сопровождающееся воспалением.

Возникновение данной патологии, как правило, свидетельствует об ослаблении защитных реакций организма, вызванном теми или иными причинами (старческий или младенческий возраст, наличие сопутствующих заболеваний, перенесенные инфекции, физические или психологические травмы , переохлаждение и т.п.).

Воспаление и увеличение лимфоузлов происходит как при неспецифических инфекциях (стрептококк, стафилококк и др.), так и при инфекциях, вызванных специфической микрофлорой (туберкулез, болезнь кошечьей царапины и т.д.).

Следует отметить, что значение лимфатических узлов для организма не исчерпывается одной лишь дренажной функцией. В лимфоузлах находятся лимфоциты, продуцирующие антитела против чужеродных белков. При поступлении в лимфоузел достаточного количества микроорганизмов, происходит его рабочая гипертрофия .

В таких случаях увеличение лимфоузла связано не с воспалением его ткани, а с увеличением количества лимфоцитов, продуцирующих антитела, против данной инфекции, а также макрофагов, поглощающих микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности и погибшие клетки.

Рабочая гипертрофия лимфоузлов происходит как при региональных инфекциях (хронический тонзиллит, фарингит и т.п.), так и при хронической септицемии (заражение крови), которая чаще всего развивается при тяжелых заболеваниях крови, протекающих со снижением уровня нормальных лейкоцитов в крови (апластическая анемия , хронический агранулоцитоз и т.д.).

Для системных аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка и др.) также характерна рабочая гипертрофия лимфоузлов, продуцирующих антитела против тканей собственного организма. При этом степень увеличения лимфоузлов говорит об активности процесса.

И наконец, как любая ткань человеческого организма, лимфоузлы могут претерпевать опухолевое перерождение. В таких случаях (лимфогранулематоз, лимфомы) также происходит увеличение лимфоузлов невоспалительного характера.

Признаки увеличения и воспаления лимфоузлов. Как определить увеличение лимфоузлов самостоятельно?

Существуют следующие наиболее важные группы лимфоузлов, на которые следует обращать внимание при подозрении на патологию лимфатической системы:
1. Затылочные.
2. Околоушные.
3. Шейные.
4. Подчелюстные.
5. Надключичные.
6. Подмышечные.
7. Локтевые.
8. Паховые.
9. Подколенные.

Считается, что в норме величина лимфоузлов не должна превышать 1 см. Величина лимфатических узлов зависит от места их расположения и индивидуальных особенностей организма. Следует отметить, что большинство лимфоузлов в нормальном состоянии вообще не прощупываются.

При диагностике патологического увеличения лимфоузлов учитываются и другие признаки. В норме лимфоузлы:
1. Абсолютно безболезненны при пальпации.
2. Имеют плотно-эластичную консистенцию.
3. Подвижны (легко сдвигаются при прощупывании).

При увеличении и воспалении лимфоузлы зачастую становятся болезненными и бугристыми, теряют эластичность, а в случае хронического процесса нередко соединяются в один конгломерат неправильной формы, и спаиваются с окружающими тканями.

Кроме того, в некоторых случаях при воспалении и увеличении лимфоузлов кожа над ними претерпевает патологические изменения: наблюдается болезненность, отек и гиперемия (покраснение).

Описанные признаки вполне возможно определить самостоятельно при прощупывании, однако для постановки диагноза необходимо дополнительное обследование и консультация специалиста .

Причины

Все причины увеличения лимфоузлов можно разделить на несколько больших групп:
1. Инфекция.
2. Системные аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит и др.).
3. Онкологическая патология лимфоидной ткани (лимфогрануломатоз, лимфомы).
4. Онкологические заболевания других органов и тканей (метастатическое поражение лимфоузлов).

Таким образом, список заболеваний, при которых происходит увеличение лимфоузлов - достаточно длинный, так что в случае подозрения на воспаление лимфоузлов нередко приходится проводить дифференциальную диагностику с невоспалительным увеличением (метастазы опухоли в лимфоузлы, лимфогрануломатоз и т.п.).

Воспаление лимфоузлов – симптомы, причины, осложнения и что делать? - видео

Как определить воспаление лимфоузлов? Боль, температура и увеличение размеров, как симптомы острого воспаления лимфоузлов

Любая воспалительная реакция сопровождается отеком ткани – это один из обязательных признаков воспаления, известный со времен Гиппократа.

Таким образом, при воспалении лимфоузлов всегда происходит увеличение их размеров. Однако существует множество патологий, которые протекают с региональным или системным увеличением лимфоузлов, не сопровождающимся их воспалением.

Поэтому при постановке диагноза приходиться учитывать другие признаки, свидетельствующие о данном симптоме . Так, обязательным признаком любого воспалительного процесса является боль. Поэтому, в случае острого воспаления, лимфоузлы всегда болезненны на ощупь. Кроме того, при выраженном воспалении пациенты жалуются на боль в пораженном лимфоузле, усиливающуюся при движениях.

Если воспаление лимфоузла развивается остро и бурно, то можно легко обнаружить ворота инфекции – очаг воспаления, из которого, по току лимфатических сосудов, болезнетворные микроорганизмы попали в пораженный узел. Это может быть рана на поверхности кожи, ангина, воспалительное поражение наружных половых органов (вагинит , баланит) и т.п.

И наконец, при остром воспалении лимфоузла наблюдается общая реакция организма:

• повышение температуры тела (иногда до очень высоких цифр);
• озноб;
• головная боль;
• слабость;

Однако, в случае подострого или хронического воспаления лимфоузлов, боль и общая реакция организма могут отсутствовать. Более того, рецидивирующие воспалительные реакции (к примеру, хронический тонзиллит , сопровождающийся увеличением региональных подчелюстных лимфоузлов) приводят к их необратимой дегенерации. Такие узлы нередко прощупываются, как абсолютно безболезненные образования разной величины (иногда с лесной орех).

Таким образом, дифференциальная диагностика воспалительного и невоспалительного увеличения лимфоузлов может представлять большие трудности.

Поэтому, при воспалении лимфоузлов, необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти тщательное обследование, выявить причину их увеличения и своевременно начать адекватную терапию.

Неспецифические инфекции, как причина увеличения и воспаления подчелюстных, шейных, подмышечных, локтевых, паховых, бедренных, или подколенных лимфоузлов: симптомы и лечение

Неспецифическая инфекция, как одна из наиболее частых причин патологии

Неспецифическая инфекция – одна из наиболее распространенных причин увеличения и воспаления лимфоузлов. Неспецифической инфекцией называют патологию, вызванную так называемой условно-патогенной микрофлорой.

Это микроорганизмы, которые часто заселяют организм человека, как правило, не вызывая при этом признаков заболевания. Однако при возникновении благоприятных условий (переохлаждение , болезнь, стресс , травма и т.п.) условно-патогенная микрофлора начинает усиленно размножаться, что приводит к развитию заболевания.

Наиболее часто неспецифическое воспаление лимфоузлов бывает вызвано так называемыми гноеродными кокками:

• реже – кишечной палочкой ;
• еще реже – другими условно-патогенными микроорганизмами.

Неспецифическая инфекция в неосложненных случаях взывает региональный, а не общий процесс - то есть происходит увеличение и воспаление одного или группы рядом расположенных лимфоузлов:

• подчелюстные;
• шейные;
• подмышечные;
• локтевые;
• паховые;
• бедренные;
• подколенные.

По характеру течения различают острое и хроническое воспаление лимфоузлов, вызванное неспецифической флорой.

Инфекция при остром воспалении попадает из местного очага (карбункул, фурункул, открытая инфицированная рана, панариций и т.п.) в лимфозузел, и вызывает там острую реакцию, в отношении которой существует следующая клинико-морфологическая классификация:
1. Острый катаральный лимфаденит.
2. Острый гнойный лимфаденит.
3. Аденофлегмона.

Данные виды острого воспаления лимфоузлов представляют собой стадии патологического процесса, который, при своевременном и адекватном лечении, удается остановить на стадии катарального лимфаденита.

Хроническое неспецифическое воспаление лимфоузлов, как правило, возникает, как местное осложнение хронических очагов инфекции. Реже оно развивается, как результат недолеченного острого катарального лимфаденита.

Течение хронического воспаления лимфоузлов - продуктивное (происходит разрастание соединительной ткани внутри лимфоузла), так что со временем увеличение пораженного лимфоузла сменяется его дегенеративным сморщиванием. При этом нагноение происходит крайне редко.

Как выглядит острое гнойное воспаление лимфоузлов?

Острое катаральное воспаление начинается с умеренной болезненности в увеличенных и воспаленных лимфоузлах. Общая реакция организма выражена не резко. Может быть легкий субфебрилитет (повышение температуры до 37 – 37.5 градусов), слабость, быстрая утомляемость . Кожные покровы над воспаленными лимфоузлами - без патологических изменений.

Если больной не получает адекватного лечения - катаральный процесс может перейти в гнойный. Для гнойного лимфаденита характерна резкая боль в пораженной области, усиливающаяся при движении. Пальпация лимфоузлов - крайне болезненна, в пораженной зоне прощупывается плотный инфильтрат, состоящий из воспаленных узлов и отечных окружающих тканей. Над воспаленными образованиями появляется краснота и припухлость. Усиливается общая реакция организма: температура поднимается до фебрильных цифр (38-39), больные жалуются на нарастающую слабость и головную боль .

Затем в центре инфильтрата образуется гнойное расплавление тканей, которое пальпируется в виде очага размягчения. При дальнейшем развитии формируется аденофлегмона – разлитое гнойное воспаление тканей, окружающих пораженный лимфоузел. Состояние больного при этом ухудшается: движения в пораженной части тела резко затруднены из-за боли, нарастает лихорадка с ознобом , повышается частота сердечных сокращений, может снизиться артериальное давление , усиливается головная боль, появляются тошнота и головокружение .

Последствия

Адекватное лечение острого гнойного воспаления лимфоузлов, как правило, приводит к полному выздоровлению без каких-либо последствий для организма. Расплавление гнойного очага является показанием к экстренному хирургическому вмешательству, поскольку возможна генерализация инфекции с появлением гнойных очагов в отдаленных органах и тканях.

Кроме того, при несвоевременном лечении острого воспаления лимфоузлов возникает угроза развития гнойного тромбофлебита (гнойного воспаления вен пораженной части тела), который, в свою очередь, может осложниться тромбоэмболией легочной артерии (закупоркой легочных сосудов обрывками тромбов и/или фрагментами гноя, поступившими по току крови) или сепсисом .

Как лечить?

В тех случаях, когда удается найти первичный очаг инфекции, проводится его санация (вскрытие нарыва, обработка инфицированной раны и т.п.).

Наиболее часто острое воспаление лимфоузла возникает на конечностях. В таких случаях проводят иммобилизацию (обездвиживание) пораженной руки или ноги. Данное мероприятие препятствует распространению инфекции, и облегчает общее состояние больного.

На стадии катарального воспаления проводится консервативное лечение. Показана антибиотикотерапия с учетом чувствительности микрофлоры к антибиотикам, сухое тепло (компрессы, УВЧ и т.п.).

При гнойном расплавлении лимфоузла и лимфофлегмоне проводят вскрытие образовавшегося гнойника с последующим дренированием полости.

Длительное безболезненное увеличение лимфоузлов при хроническом воспалении, вызванном неспецифической микрофлорой

При хроническом воспалении лимфоузлов, вызванном неспецифической микрофлорой, единственным клиническим симптомом может быть их увеличение, которое, как правило, обнаруживает врач при обследовании по поводу основного заболевания:

• хронический тонзиллит;
• фарингит;
• трофическая язва голени;
• хронические воспалительные заболевания наружных половых органов и т.п.

Если вы обнаружили увеличение лимфоузлов самостоятельно, и подозреваете его связь с очагом хронической инфекции - следует обратиться к врачу. Поскольку клинические данные при хроническом воспалении лимфоузлов - достаточно скудные, назначают обследование, чтобы исключить другие заболевания, протекающие с увеличением лимфатических узлов.

Как вылечить?

Лечение хронического воспаления лимфоузлов заключается, в первую очередь, в санации очага хронической инфекции, вызвавшего воспаление.

Назначают антибиотики. При этом из очага инфекции берут пробы, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к лекарственным препаратам (неспецифическая микрофлора нередко устойчива ко многим антибактериальным средствам).

Кроме того, проводят мероприятия, укрепляющие защитные силы организма: витаминотерапия, общетонизирующие средства, фитотерапия , санаторно-курортное лечение и т.д.

Опасно ли хроническое увеличение и воспаление лимфоузлов, вызванное неспецифической микрофлорой?

Хроническое воспаление лимфоузлов, вызванное неспецифической микрофлорой, свидетельствует о снижении защитных сил организма. Такое состояние само по себе представляет угрозу для здоровья пациента.

Длительное хроническое воспаление лимфатических узлов приводит к их дегенерации. Иногда, в результате разрастания соединительной ткани, в пораженном лимфоузле нарушается дренаж лимфы и развивается лимфостаз, который клинически проявляется хронической отечностью и трофическими нарушениями в пораженном участке тела.

В тяжелых случаях при хроническом лимфостазе развивается слоновость – патологическое разрастание соединительной ткани, приводящие к значительному увеличению и обезображиванию пораженного участка тела. Наиболее часто слоновость наблюдается на нижних конечностях, которые в таких случаях визуально напоминают ноги слона – отсюда и название.

Специфические инфекции, как причина увеличения и воспаления
лимфоузлов

Туберкулез

Симптомы увеличения и воспаления внутригрудных лимфоузлов
Туберкулез внутригрудных лимфоузлов – форма первичного туберкулеза (заболевания, развивающегося сразу же после инфицирования), при которой происходит увеличение и воспаление внутригрудных лимфатических узлов, а легочная ткань остается интактной.

Это самая распространенная форма первичного туберкулеза (около 80% всех заболевших). Такая повышенная частота связана с вакцинацией против заболевания. Именно поэтому туберкулез внутригрудных лимфоузлов чаше встречается у детей, подростков и молодых людей, когда искусственный иммунитет еще достаточно силен.

Симптомы туберкулезного воспаления внутригрудных лимфатических узлов зависят от степени их увеличения, локализации процесса и его распространенности.

Распространенный процесс проявляется сильным коклюшеподобным кашлем , усиливающимся в ночное время. Сначала кашель сухой, затем появляется мокрота . Кроме того, характерны признаки туберкулезной интоксикации : слабость, вялость, лихорадка (иногда до высоких цифр), ночные поты, раздражительность .

При малых формах, которые чаще наблюдаются у вакцинированных детей, заболевание протекает практически бессимптомно и выявляется только во время плановых обследований.

Увеличение и воспаление лимфоузлов в легких
При заражении туберкулезом в легочной ткани нередко образуется так называемый первичный туберкулезный комплекс – воспаление участка легочной ткани, сочетающееся с лимфангитом (воспалением лимфатического сосуда) и лимфаденитом.

Следует отметить, что во многих случаях первичный туберкулезный комплекс протекает бессимптомно, и нередко не диагностируется - на данной стадии возможно самоизлечение (рассасывание или кальцификация очага).

Кроме увеличения и воспаления лимфоузлов в легких , при первичном заражении нередко происходит реактивное увеличение поверхностных лимфатических узлов (реакция на инфекцию), которое имеет важное диагностическое значение.

При неблагоприятном течении заболевания происходит дальнейшее распространение инфекции. При этом поражается легочная ткань и происходит увеличение и воспаление других узлов.

Признаки увеличения и воспаления лимфоузлов выявляются рентгенологически, клинические же проявления зависят от места расположения и степени их увеличения. Так, при сжатии воздухоносных путей возможен навязчивый сухой кашель, а при частичном перекрытии трахеи – шумное дыхание.

Клиника туберкулезного лимфаденита, как правило, развивается на фоне выраженной интоксикации и симптомов поражения легких (кашель, одышка , боли в грудной клетке).

Увеличение и воспаление подчелюстных, шейных, подмышечных, паховых и локтевых лимфоузлов
Инфекционно-воспалительное поражение поверхностных лимфоузлов при туберкулезе развивается при рассеивании инфекции по организму через некоторое время после первичного заражения.

Наиболее часто происходит увеличение и воспаление подчелюстных и шейных лимфатических узлов. В начальной стадии процесса наблюдаются симптомы туберкулезной интоксикации, а также болезненность в зоне пораженных узлов, которые в этот период прощупываются, как подвижные эластичные образования.

В дальнейшем происходит спаивание лимфоузлов между собой и с окружающими тканями, а затем нагноение с образованием наружного долго незаживающего свища.

Помимо образования свищей и абсцессов , увеличение и воспаление поверхностных лимфоузлов при туберкулезе может привести к кровотечениям (при инфильтрировании стенки сосуда) и к генерализации процесса.

Симптомы увеличения и воспаления лимфоузлов в брюшной полости (мезентериальных лимфоузлов) при абдоминальном туберкулезе
Абдоминальный туберкулез – достаточно редкая форма туберкулеза, при которой поражаются органы брюшной полости. Как правило, абдоминальный туберкулез протекает с мезаденитом – увеличением и воспалением лимфатических узлов брюшной полости.

Различают острое и хроническое течение туберкулезного мезаденита. При острой форме пациенты жалуются на сильные боли в животе , которые, как правило, локализуются по ходу брыжейки кишечника , к которой присоединены воспаленные лимфоузлы: в области пупка, в левом подреберье и в правой подвздошной области (справа и снизу от пупка). Характерный симптом – смещение болезненности при повороте пациента на левый бок.

Хронический мезаденит протекает с ремиссиями и обострениями, и может проявляться приступами кишечных колик или постоянной тупой ноющей болью. Нередко пациенты жалуются на вздутие живота , нарастающее к вечеру.

Тяжелым осложнением хронического увеличения и воспаления лимфоузлов брюшной полости является образование пролежней сосудисто-нервного пучка вследствие длительного давления кальцинированных узлов.

Увеличение и воспаление паховых, нижнечелюстных и подбородочных лимфоузлов при первичном сифилисе

Первичный сифилис , как правило, развивается приблизительно через месяц после заражения (описаны случаи развития заболевания через 6 дней и 6 месяцев после контакта с инфекцией). При этом в месте проникновения бледной трепонемы (возбудителя заболевания) возникает так называемый твердый шанкр – язва на уплотненном основании.

Через несколько дней после появления твердого шанкра развивается увеличение и воспаление ближайших лимфатических узлов. Поскольку проникновение инфекции чаще всего происходит при половых сношениях и поцелуях, наиболее часто поражаются паховые лимфоузлы (при расположении твердого шанкра на половых органах), а также нижнечелюстные или подбородочные (при расположении первичной язвы на губах или в ротовой полости).

Увеличение паховых и нижнечелюстных лимфоузлов бывает, как правило, двустороннее, до размеров лесного ореха или фасоли . При этом пораженные узлы сохраняют твердоэластичную консистенцию, подвижны и абсолютно безболезненны. Нередко развивается сопутствующий лимфангит – воспаление лимфатического сосуда, ведущего к увеличенному узлу. Воспаленный лимфатический сосуд прощупывается в виде твердого тонкого шнура, иногда с четкообразными утолщениями.

Намного реже первичная язва возникает на пальцах рук (возможно заражение через поврежденную кожу при нарушении правил гигиены во время обследования) или на теле (чаще всего при укусах). В таких случаях воспаляются соответствующие региональные лимфоузлы.

Продолжительность первичного сифилиса – около 12 недель. Все его проявления безболезненны, и исчезают самостоятельно, без лечения. Редко (при ослаблении организма и нарушении правил гигиены) происходит присоединение вторичной инфекции и воспаление твердого шанкра. В таких случаях возможно развитие гнойного лимфаденита.

Увеличение и воспаление затылочных, шейных, околоушных, подколенных и подмышечных лифоузлов, как важный диагностический признак краснухи

Увеличение и воспаление лимфоузлов при краснухе возникает в первые часы болезни, когда еще нет сыпи , поэтому является важным диагностическим признаком данного заболевания.

Наиболее часто при краснухе происходит увеличение и воспаление затылочных, заднешейных и околоушных лимфатических узлов. При этом пациенты жалуются на боль в шее , усиливающуюся при движениях головы.

Пальпаторно обнаруживают болезненное увеличение лимфоузлов (как правило, до размеров фасоли), при этом сохраняется их плотноэластичная консистенция и подвижность.

Ветрянка

Увеличение и воспаление лимфатических узлов при ветрянке развивается на высоте характерных высыпаний (пузырьки на коже и слизистых оболочках, наполненные серозной жидкостью), и самостоятельного диагностического значения не имеет.

Следует отметить, что данный симптом развивается далеко не во всех случаях, и у взрослых пациентов, как правило, свидетельствует о тяжести заболевания.

ВИЧ

Генерализованное увеличение лимфоузлов – частый спутник субклинической стадии ВИЧ. Эта стадия заболевания наступает после короткого манифестного гриппоподобного периода, который замечают далеко не все больные.

Кроме увеличения лимфоузлов, в это время не отмечается больше никаких проявлений, хотя лабораторно уже можно выявить заболевание. Именно поэтому данную стадию клиницисты нередко называют стадией генерализованной лимфаденопатии.

Наиболее часто поражаются шейные, затылочные и подмышечные лимфоузлы. Считается, что увеличение двух и более групп лимфоузлов внепаховой локализации (размеры более 1 см) на протяжении более чем трех месяцев должно вызывать подозрение на ВИЧ.

Разумеется, генерализованное увеличение лимфоузлов встречается при многих заболеваниях, так что данный признак нельзя считать безусловным маркером ВИЧ, поэтому для правильной постановки диагноза необходимо дальнейшее обследование.

Увеличение и воспаление лимфоузлов – постоянный признак развернутой клинической стадии СПИДа . Следует отметить, что в данный период лимфаденопатия может быть вызвана как ВИЧ, так и инфекционными осложнениями, развивающимися на этой стадии болезни.

Чем опасно увеличение и воспаление лимфоузлов при специфических инфекциях?

Увеличение и воспаление лимфоузлов при специфических инфекциях имеет, в первую очередь, важное диагностическое значение. Опасность здесь зависит от причины заболевания. Поэтому необходимо специфическое лечение инфекционной болезни (туберкулеза, сифилиса, ВИЧ и т.п.). Кроме того, следует соблюдать меры предосторожности, чтобы не подвергать опасности окружающих, в том числе родных и близких.

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов у детей

У детей увеличение и воспаление лимфоузлов встречается намного чаще, чем у взрослых. Прежде всего, это связано с физиологическими причинами: организм ребенка более бурно реагирует на инфекцию.

Кроме того, некоторые инфекции, вызывающие увеличение и воспаление лимфоузлов, развиваются преимущественно у детей (краснуха, ветрянка, корь).

Причиной увеличения лимфоузлов невоспалительного характера в раннем возрасте могут быть тяжелые гематологические заболевания (острые лейкозы , лимфомы, лимфогранулематоз , врожденная патология крови).

А вот раковые поражения кожи, желудочно-кишечного тракта, молочной железы , которые могут давать метастазы в лимфоузлы - у детей практически не встречаются.

Ответы на наиболее популярные вопросы

Каковы причины увеличения и воспаления лимфоузлов в паху у мужчин и женщин?

В паховые лимфоузлы поступает межклеточная жидкость из нижней части брюшной стенки, наружных половых органов, промежности, ягодичной области и конечностей. Любой гнойный очаг в этой области может стать причиной увеличения и воспаления лимфоузлов (фурункул ягодицы, гнойная рана конечности и т.п.).

Однако наиболее часто причиной увеличения и воспаления лимфоузлов в паху являются воспалительные процессы наружных половых органов (вагинит у женщин, баланит у мужчин), которые могут быть вызваны как специфической (гонорея , сифилис, мягкий шанкр, половой герпес), так и неспецифической микрофлорой (при простудах и нарушении правил личной гигиены).

При постановке диагноза следует учитывать возможность невоспалительного увеличения лимфоузлов. Необходимо исключить их метастатическое поражение при опухолевом процессе в органах малого таза, а также злокачественное преобразование лимфоидной ткани (лимфома).

Когда развивается увеличение и воспаление лимфоузлов под мышками у женщин?

Увеличение и воспаление лимфоузлов под мышками у женщин наиболее часто развивается при патологии молочных желез. При этом увеличение может быть как воспалительного (осложнение мастита), так и опухолевого генеза (метастазы рака молочной железы).

Кроме того, увеличение и воспаление подмышечных лимфоузлов у женщин может быть следствием наличия силиконовых имплантатов .

И наконец, у женщин, также как и у мужчин, увеличение и воспаление лимфоузлов под мышками развивается при опухолях (меланома) и инфекционных заболеваниях внешних кожных покровов верхних конечностей и грудной клетки (инфицированные раны , гнойники, болезнь кошачьей царапины и др.).

Стандартно проводится дифдиагностика с лимфомой.

Какие могут быть причины увеличения и воспаления лимфоузлов на шее?

В лимфоузлы, расположенные на передней поверхности шеи, поступает лимфа от век, конъюнктивы, височной поверхности головы, наружного слухового прохода. Увеличение и воспаление узлов на шее спереди, как правило, свидетельствует о наличии инфекционного процесса в указанных областях.

Дифференциальная диагностика увеличения и воспаления лимфатических узлов, расположенных на шее сзади - гораздо более сложна. Кроме банальной инфекции, такой лимфаденит может свидетельствовать о краснухе или туберкулезе.

Кроме того, следует учитывать возможность развития лимфомы и метастатического поражения лимфоузлов при злокачественных новообразованиях головы и шеи.

К какому врачу обращаться?

При подозрении на увеличение и воспаление лимфоузлов обращаются к врачу общей практики (терапевту , педиатру или семейному врачу). Он проведет дополнительное обследование и, в случае необходимости, направит к врачу-специалисту (хирургу, онкологу, специалисту по инфекционным заболеваниям, ревматологу , гематологу и т.д.).

Я жду ребенка (четвертый месяц беременности). Недавно простудилась, появилась сильная боль в горле, поднялась температура. Сегодня заметила увеличение и воспаление лимфоузлов под челюстью. Насколько это опасно при беременности?

Судя по симптомам у Вас, скорее всего, острый фарингит (воспаление глотки), осложнившийся увеличением и воспалением региональных лимфоузлов.

Данное состояние, само по себе, не представляет опасности для беременности , однако необходимо срочно обратиться за врачебной помощью и пройти курс лечения, поскольку при несвоевременной или неадекватной терапии возможно развитие осложнений - таких, к примеру, как нагноение лимфоузла или развитие стрептококкового гломерулонефрита .

Такого рода осложнения могут угрожать беременности, и излечить их без вреда для ребенка будет гораздо сложнее.

Какие анализы назначают?

Программа обследования при увеличении и воспалении лимфоузлов зависит от таких факторов, как:

• тип течения (острое или хроническое воспаление);
• распространенность (генерализованное или региональное увеличение лимфатических узлов);
• наличие других симптомов патологии лимфоузлов (болезненность при пальпации, нарушение консистенции, спаянность с окружающими тканями и т.п.);
• присутствие специфичных признаков, позволяющих заподозрить конкретную патологию (характерный интоксикационный синдром при туберкулезе, твердый шанкр при сифилисе, сыпь при кори, очаг инфекции при остром воспалении лимфатического узла и т.п.).

Существует общая программа обследования, включающая стандартные анализы (общий и биохимический анализ крови , общий анализ мочи). При необходимости она может быть дополнена другими исследованиями (рентген грудной клетки при подозрении на туберкулез или лимфогранулематоз, серологические пробы на сифилис или ВИЧ, пункция лимфоузла при подозрении на метастатическое поражение или лимфому и т.д.).

Какой антибиотик назначают при увеличении и воспалении лимфоузлов?

Выбор антибиотика при увеличении и воспалении лимфоузлов определяется возбудителем заболевания. При инфекционно-воспалительном процессе, вызванном специфической микрофлорой (туберкулез, сифилис и т.п.) назначают лечение по разработанным схемам.

В случае неспецифического воспаления рекомендуется провести пробу на чувствительность возбудителя к антибиотикам. Дело в том, что многие штаммы (разновидности) условно-патогенных микроорганизмов (особенно это касается стафилококков) вырабатывают устойчивость к антибиотикам.

Пробу легко взять, если существуют ворота инфекции (инфицированная рана, фурункул, острый тонзиллит и т.п.). В случае отсутствия открытого очага инфекции (зажившая рана), а также до получения результатов анализа, назначают антибиотики, доказавшие свою эффективность по отношению к неспецифической микрофлоре.

В случаях, если антибиотик не оказывает должного действия (нет признаков клинического улучшения), назначают другой медицинский препарат. Разумеется, все лекарства при увеличении и воспалении лимфатических узлов назначает врач, с учетом противопоказаний.

Можно ли ставить компрессы?

Компрессы при увеличении и воспалении лимфоузлов используются в комплексном лечении начальной стадии острого лимфаденита. В случае нагноения они категорически противопоказаны, поскольку способствуют распространению инфекции по организму.

Абсолютным противопоказанием к проведению такого рода процедур являются злокачественные новообразования (метастазы в лимфатический узел, лимфома), так что при увеличении и воспалении лимфоузлов ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.

Лечение увеличения и воспаления лимфоузлов при помощи компрессов проводится по рекомендации и под наблюдением врача.

Используют ли ихтиоловую мазь и мазь Вишневского при увеличении и воспалении
лимфоузлов?

Мазь Вишневского обладает выраженными антисептическими свойствами (уничтожает микроорганизмы) и оказывает легкое раздражающее действие на рецепторы, способствуя повышению скорости процессов регенерации.

Препарат используют в комплексе других медицинских мероприятий при лечении увеличения и воспаления лимфатических узлов в тех случаях, когда причиной патологии стало существование долго незаживающих ран, потертостей, трофических язв или пролежней. Мазь накладывают на пораженные поверхности, ставшие воротами инфекции. В случае хронического воспаления терапия первичного очага, по сути, является лечением лимфаденопатии.

Ихтиоловая мазь является довольно слабым антисептиком , однако оказывает выраженное противовоспалительное и успокаивающее действие, поэтому ее нередко используют для местного лечения в начальной стадии острого увеличения и воспаления лимфоузлов, вызванного неспецифической инфекцией.

Местное лечение в обязательном порядке дополняется антибиотикотерапией, препараты и схемы приема назначает врач после проведенного обследования.

У ребенка симптомы увеличения и воспаления лимфоузлов за ухом. К какому врачу обратиться? Есть ли какое-нибудь народное лечение?

Увеличение и воспаление лимфоузлов за ухом – один из важных диагностических признаков краснухи, поэтому лучше всего сразу же обратиться к инфекционисту.

Разумеется, это не единственный возможный диагноз. В околоушные лимфоузлы поступает тканевая жидкость от височной области головы, ушной раковины и наружного слухового прохода, поэтому увеличение и воспаление лимфоузла за ухом может свидетельствовать об инфекциях кожи головы (фурункулы, раны) или же об остром или хроническом воспалении наружного слухового прохода (данная патология встречается у детей достаточно часто).