Лечебная ходьба при различных формах остеохондроза. Как помогает скандинавская ходьба при остеохондрозе

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "ходьба при грыже поясничного отдела позвоночника" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: ходьба при грыже поясничного отдела позвоночника

2013-12-17 19:04:05

Спрашивает Юлия :

Здравствуйте! Помогите разобраться с ситуацией. МРТ исследование поясничного отдела позвоночника произведено в сагиттальной и аксиальной проекциях в T1 и T2 ВИ. Высота тел позвонков не изменена. Замыкательные пластинки тел L1-L3 позвонков деформированы грыжами Шморля. Субхондральная реакция тел L4-L5 позвоков. Высота м/п дисков в сегменте L4-S1 снижена, интенсивность МР сигнала в Т2ВИ снижена за счет дегидратации пульпозных ядер дисков. Визуализируются дорзальные протрузии м/п дисков: - L5-S1 - 0,4см - медианный вариант, с/м канал - 1,1*1,3 см; - L4-L5 - 0,45см - широкий медианный вариант, с/м канал - 1,0*1,7см. Конус спинного мозга и конский хвост без особенностей. Заключение: Признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Мрт делала 14.08.13г. Мне 23 года. Рост 169см, вес 52 кг. Скажите это большие протрузии, далеко до грыж, очень пугает слово медианная дорзальная протрузия. А что такой широкий медианный вариант? Я очень боюсь прострела, так как перетерпела их два, да таких, что сейчас уже просто фобия! Первый был год назад еще до мрт, 2й в сентябре, лечилась уколами, мазями затем физ.процедуры. 2. Месяца назад лечилась в бальнеологической больнице, где мне делали подводное вытяжение позвоночника, парафинотерапию, иглоукалывание, массаж, эллектропроцедуры, родоновые ванны, биорегулятор, биоптрон. Сейчас почти каждый день делаю лечебную физкультуру, которую делали и в больнице. Но проблема в том что боли все равно есть, то меньше то больше, и это длится уже год. При ходьбе быстро устают и начинают болеть мышцы поясницы, постоянное чувство скованности в области крестца. Иногда при ходьбе ощущение, что ноги ватные. Мне привезли инверсионный стол, висела на нем под углом 30градусов, но после него через пару дней боль в пояснице усилилась. Я сейчас не работаю, много лежу, сидеть за компьютером стараюсь как можно меньше, не хочу нагружать позвоночник. Полезно ли для протрузий лежание или все таки лучше больше двигаться? Скажите можно ли вообще вылечить протрузии или это на всю жизнь и нужно поддерживать физ.состояние что б не было хуже. Мне положено консервативное лечение? Насколько страшны дорзальные медианные протрузии?

Отвечает Золотоверх Александр Михайлович :

Уважаемая Юлия,
Судя по присланным вами описаниям МРТ показаний к операции нет. Отвечая на ваши вопросы, хотелось бы отметить что лучше меньше вдаваться в подробности описания МРТ, так как содержание описания МРТ картины предназначено сугубо для специалиста.
Однозначно при дегенеративных заболеваниях позвоночника лучше больше двигаться и поддерживать свое физическое состояние. Консервативную терапию необходимо проходить при обострении либо же 1-2 раза в год, так же показано санаторно-курортное лечение.

2013-07-28 08:29:03

Спрашивает Марина :

Здравствуйте. Меня зовут Марина мне 24 года. Я инвалид 2 группы, У меня с рождения спинномозговая грыжа защемление нерва в области крестца, вялый парапарез нижних конечностей. когда мне было 3 года мне делали операцию чтобы узнать что со мной обнаружили защемление нерва и грыжу но побоялись расщимить нерв и удалить грыжу. так всё и оставили. лечения не какого небыло кроме массажа но и он результатов не дал. При этом я себя чувствую хорошо даже при ходьбе. у меня вопрос могу ли я иметь детей при таком диагнозе? Я прошла обследование на МРТ результат приложен. Описание: В замыкательных пластинках тел позвонков Th11 Th12 L 1 L 2 L 3 выявлены разноколиберные незначительные по высоте нишевидные дефекты, выполненные веществом прилежащих межпозвонковых дисков-интракорпоральные грыжи шморля. Контуры замыкательных пластинок тел всех визуализированных позвонков чёткие, впофизы неравномерно гипертрофированы. Контур замыкательных пластин тел поясничных позвонков единообразно вогнут внутрь. Со стороны сонаправленных замыкательных пластинок тел позвонков L1 L2 определяются клювовидные циркулярные остеофиты. Патологических изменений МР- сигнала от костной ткани тел позвонков не определяется. На всем протяжении в телах позвонков определяются мелкоочаговые дегенеративные изменения по типу жировой дистрофии. Высота межпозвонковых дисков сохранена. Отмечается уменьшение интенсивности МР- сигнала на Т2-взвешенных изображениях от межпозвонкового диска Th11 Th 12 вследствие дегидрадации. Выявлены начальные признаки дегидрадации в межпозвонковых дисках L1- L2, L2 - 3 , L3- L4 , L4-L5, L5- S1 в виде линейного гипоинтенсивного участка на Т2-взвешенных изображениях, горизонтального по отношению к длиннику диска, достигающего фиброзного кольца. Протрузий и кструзий межпозвонковых дисков не выявлено. Позвоночный какнал раширен, сагиттальный размер дурального мешка на уровне межпозвонковых дисков L1-L2-15mm, L2-L3-18mm, L3-L4-21mm, L4-L5-23mm, L5-S1-31mm. На Мр-миелограммах определяется узурированный характер переднего контура дурального мешка, блок точку ликвора не выявлен. Межпозвонковые отверстия не сужены. Спинной мозг в виде тонкой равномерной по толщине нити визуализирован до уровня L4-L5. В позвоночном канале на уровне L5-S3 с распростронением за каудальную границу зоны исследования выявлено отграниченное линзовидной формы скопление гомогенной жировой ткани размерами 75х25х38мм (вертикальный х саггитальный х поперечный). В дугоотростчатых суставах L4-L5, L5-S1 олределяется увеличение размеров головок суставных отростков нижележащих позвонков, субхондральный остеосклероз, неравномерное сужение суставных щелей. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР- томографические признаки синдрома фиксиравонного спинного мозга: низкое расположение конуса конского хвоста с укороченной нитью, интрадуральная лимпома. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Грыжи Шморля Th11 Th12 L1 L2 L3

Отвечает Майкова Татьяна Николаевна :

Марина, ля того, чтобы дать Вм рекомедацию, мне недостаточно информации - если Вы инвалид, то в чем нарушение функций, если Вы пишете, что ходите хорошо? Напишите не диагнозы, а о своем самочувствии, мне будет больше информации.

2011-12-10 13:53:20

Спрашивает Анна :

Здравствуйте! Меня зовут Анна. Я с Украины, город Одесса. Моей матери 42 года, ей никак не могут поставить точный диагноз. Она в отчаянии, я тоже. Очень бы хотелось услышать дельный совет. Дело обстоит так: 3 недели назад, у мамы внезапно (в обеденное время) «заныла» нога (вернее – внутренняя часть бедра). Изначально, мы подумали, что причина в ее проблемной спине, которая вот уже на протяжении лет 20-ти постоянно давала о себе знать (тяжело наклоняться, мытье полов и головы доставляли массу неприятных ощущений). Поначалу - это была тупая, непостоянная боль, которая длилась неделю. Вскоре боль усилилась. Стала локализованной, перешла на переднюю часть бедра. Мы решили прибегнуть к «самолечению»посредством покупки трансдермального пластыря «Олфен», геля «Олфен» ибупрофена и вольтарена. Первое время они помогли (в частности – гель). Но потом стало только хуже. В общем – от правилась она в военный госпиталь на прием к невропатологу. Он провел осмотр, «пощупал», сгибал - но все напрасно – ни в одной из позиций болей в спине и в ноге не было. Только при резком повороте ноги, при ее выравнивании, поднятии и т.д. Врач поставил предварительный диагноз: остеохандроз тазобедренного сустава, выписал направление на МРТ поясничного отдела и рентгена тазобедренного сустава, а также назначил «Олфен» внутривенно.
МРТ сделали на следующий день, поскольку терпеть боль при ходьбе стало просто невыносимо. Ниже привожу заключение МРТ:
При МР-исследовании поясничного отдела позвоночника деструкция костной ткани не определяется. Поясничный лордоз умеренно выражен. Снижен МР-сигнал и высота межпозвонковых дисков L1-L2, L3-S1 с признаками субхондрального склероза замыкательных пластинок. На уровне L1-L2 определяется циркулярная протрузия диска до 4,0 мм с умеренным сужением корешковых каналов. На уровне L3-L4 определяется циркулярная протрузия диска до 4,8 мм с умеренным сужением корешковых каналов. На уровне L4-L5 определяется парамедианная влево протрузия диска до 5,8 мм с умеренным сужением корешкового канала слева. На уровне L5-S1 определяется парамедианная вправо грыжа диска до 7,8 мм с умеренной деформацией дурального мешка и сужением корешкового канала справа и оттеснением правого корешка. Конус спинного мозга не деформирован. Гипертрофия дугоотростчатых сочленений. Грыжи Шморля TH11-L3. Краевые костные разрастания по переднебоковым поверхностям тел позвонков. Отмечается смещение позвонка L5 по отношению к S1 кзади до 6,5 мм.
Заключение: МР-картина межпозвонкового остеохондроза поясничного отдела позвоночника с наличием парамедианной вправо грыжи диска L5-S1, протрузий дисков L1-L2, L3-L5. Ретролистез L5. Спондилез. Спондилоартроз дугоотросчатых сочленений.
После огромного количества перечитанной инфо в интернете, после кучи советов от знакомы, мы по рекомендации отправились в областную, прямиком к завотделению нейрохирургии. Сказать, что это был прием, это не сказать ничего (к тому же он был, естественно, платным). По тому как вошла мама (это сильно сказано с ее-то болями) и, глянув одним глазком на снимок МРТ врач выдал вердикт: «Оперировать нужно было еще вчера…». Мы спросили об альтернативном решении в виде Консервативного лечения (ЛФК, кинезитерапия) – на что врач скептично сказал:»Делайте, может и поможет, станет легче, но потом Вы потеряете чувствительность мочеиспускательного канала». Назвал стоимость операции (включая анестезиолога, врача-помощника, единоразовый взнос больнице на нужды, постоперационный период и собственно свою цену «Сколько не жалко») и отправил восвояси на выходные, дабы в понедельник мать уже приехала ложиться на стационар. А во вторник-операция. При всем при этом-он не осмотрел маму, не спросил, что конуретно ее беспокоит, снимок МРТ посмотрел на дневном свету. Мама в панике. Мы поехали к врачу реабилитологу, физиотерапевнту, который на совесть провел прием (1,5 часа). Полностью осмотрел снимок, описал, объяснил (оказалось, что помимо грыжи, там куча других не менее важных проблем: и жировая дистрофия, и грыжи Шморля и искривленный, смещенный позвонок в районе поясницы, и тонкие стенки). После полной характеристики снимка, осмотрел маму, причем досконально. Стоя, сидя, в лежачем положении. Болей в спине не было. В ноге- немного (когда поднимала выпрямленную ногу на 60-90 градусов). Сделал однозначное заключение, что боль в ноге – не от спины(грыжи и прочего) , а точно от тазобедренного сустава. Выписал направление на МРТ тазобедренного сустава. То есть, по сути, диаметрально противоположный диагноз тому, который вынес нейрохирург. Предложил заниматься кинезитерапией и принимать комплекс лекарств.
Мы не знаем, что делать. Кому верить? Решаться на операцию, или пробывать консервативное лечение? Сейчас боли все сильнее, только в ноге, только бедро. Помогает только «Олфен» внутримышечно. Пожалуйста, помогите советом. Нет больше сил куда-либо идти. Сколько людей- столько и мнений, но ведь на этом однозначный диагноз не построишь… Маме тяжело. Мне тоже. Пожалуйста, помогите. Заранее спасибо за любой совет!

Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна :

Здравствуйте, Анна. Начнем с того, что врач реабилитолог, физиотерапевт не может однозначно снять диагноз, выставленный неврологом и нейрохирургом. Мое мнение, по тем данным, что Вы приводите, состояние обусловлено грыжей поясничного отдела позвоночника. Прежде, чем пойти на операцию, нужно пройти интенсивное медикаментозное лечение, включая блокады, один Олфен это не лечение. В Вашем случае, на оперативное лечение нужно идти в крайнем случае, так как на уровне грыжи еще есть ретролистез, это не очень хорошо. Мануальная терапия исключена.

2011-08-28 11:34:01

Спрашивает Lena :

Здравствуйте! Очень нужна помощь

Где-то 9 месяцев назад появились боли в животе, слева, резало в раене поджелудочной и ниже. Пошла к врачу, из анализо и исследований сделала УЗИ органов - все в норме, ничего не увеличено, структура не нарушена и т.д. Вообще органы - ок. Анализ крови общий- в норме. ФГДС (зонд)- абсолютно здоровый желудок (!), все в норме. У меня легкий шок, врач назначил капельки Иберогаст, попила неделю, вроде стало отпускать и прошло. Месяца три жила и горя не знала. Но это был всего первый круг ада.

В начале июня опять появилась боль, слева от пупка и выше, там, где поджелудочная. Имеет постоянный ноющий характер, отдает в поясницу, тазовую кость, спину. При движении тоже ощутима. Есть четкая болезненая точка - слева от пупка, при нажатии отдает в спину. Боль такая, что начинает пульсировать внутри при нажатии, ощущение, что задеваю рану. Опять врачи, обследования. УЗИ органов - норма, ОАК - норма, моча - норма, копрограмма - норма. Начали появлятся мысли, что это кишечник, больше в той области ничего нет (из оpганов). Врач назначал Спазмомен, Дуспаталин, ничего не помогало, не снимало боль ни на секунду.

В итоге я не выдержала и пришла в больницу. Сказала, что в животе болит очень сильно, госпитализировали в хирургию. Были сделаны следующие исследования:

моча- в норме
кровь - в норме, как сказ врач "спокойная"
рентген брюшной области - в норме
рентген легких (флюрография) - в норме
ирргрография кишечника (с барием) - колоноптоз, но это врожденное и раньше было, и никаких болей не ощущала. Органических патологий - не выялено.
Сделали колоноскопию толстой кишки - в норме (!)
МРТ грудного отдела позвоночника - 2 грыжи Шморге, 2 гемангиомы (в грудном отделе). Нейрохирург консультировал, сказал, что ТАКОЙ БОЛИ быть из-за этого не может.
Выписали из хирургии и гастроотделения БЕЗ ДИАГНОЗА. В туфту врача-гастроэнтеролога, что это может быть спина я не верю. И это подтвердил нейрохирург.

При этом начала появляться боль справа, в раене печени при ходьбе. Как будто пробежала пару кругов на стадионе. Колет в боку при обычной ходьбе! Я прдолжаю ходить с этой болью, вышла на работу. 25 августа под конец дня почувствовала резкую, кинжальную боль справа в раене аппендицита и правой почки, не могла вздохнуть на полную грудь, стало плохо, кинуло в жар. Вызвала скорую, увезли в хирургию. Наблюдали мня там сутки, осматривали три хирурга, резать не стали, так как ни аппендицита, ни других "острых" состояний не обнаружили. Резать вообщем сказали не будут, нет показаний. Обследовать больше нечего..

выписали опять без диагноза, на все 4 стороны.

У меня вопрос к врачам и тем, кто сталкивался с подобным, поделитесь своимы мыслями, ЛЮБОЙ ИНФОРМАЦИЕЙ полезной. Что в такой ситуации делать, мне очень плохо, я хожу с болью, то режет, то колет, то ноет, разлитый характер, есть локализация слева от верха до низа, но иногда болит везде и справа (печень) и в почке правой и внизу. Тупая, ноющая, интенсивная боль есть СЛЕВА постоянно + болезненность при нажатии в точке слева от пупка.

Какие еще исследования можно пройти? Я хочу КТ внутрених органов с контрастом. Подскажите как ПРАВИЛЬНО его сделать и какие органы. Хирург советовал МРТ поясничного отдела позвоночника, но нужно ли?

Про моральное состояние умолчу, опускаются руки... (((

Заранее спасибо

Отвечает Венцковская Елена Владимировна :

Здравствуйте! Возможно, проблема обусловлена синдромом раздраженного кишечника(СРК). Это функциональное нарушение, очень частое в молодом возрасте, при котором никаких органических изменений не определяется. Связано в первую очередь со стрессами, переживаниями. Поэтому займитесь этим вопросом. И я бы еще советовала дообследовать все-таки позвоночник.

2016-02-27 05:01:56

Спрашивает Надежда :

Добрый день.
Маме 79 лет. Рост 164, вес 84. Гистерэктомия (2001), герниотомия (2009). С 2001 года диагнозы: АГ, ИБС, кардиосклероз, ЦВБ при церебросклерозе и остеохондрозе. До 2014 препараты года не принимала, от головной боли избавлялась цитрамоном.
Жалобы на сильное головокружение, если запрокидывает голову назад, пытается смотреть вверх, лежит на левом боку, "не поступает кровь в мозг с левой стороны".
В апреле 2014 года упала со стола (клеила обои) после того, как запрокинула голову назад. Ударилась головой, поясницей, перелом руки. Сотрясения не было. Через 2-3 месяца начались "толчки", небольшая шаткость при ходьбе. Затем появился небольшой тремор правой руки.
- невролог в Институте Геронтологии 10/11/14: дисциркуляторная а/с и гипертоническая энцефалопатия 2 ст. с [....] преимущественно в сосудах ВББ, эссенциальный тремором рук и головы. Милдронат 1 мес, актовегин- 2 мес, неовитал- 1 мес, эпадол- 1 мес, церебровитал- 1 мес.
13/12/14 ночью хотела встать в туалет, почувствовала резко болезненный удар в районе поясницы, "будто вверх по позвоночнику пустили четыре стрелы" и потеряла сознание, упала назад на кровать и спала (?) до утра. Предположительно, некоторое время лежала на левом боку. Утром встать не смогла, трудно было открыть глаза, сильная тошнота, вызвали скорую, предположили гипертонический криз, сделали инъекции, улучшения не было. Два дня лежала,
15/12/14 госпитализация в Черниговскую горбольницу, неврология, диагноз по выписке 29/12/14:
ЦВХ, ХПМК 2ст у ВББ в стадії загострення (13/12/14) з помірним вестибулоатаксичним синдромом. А/с артерій головного мозку (І67.8.7), гіперт. хвороба 2ст, 3ст., ризик 4. Поперековий остеохондроз з переважним ураженням шийного відділу. Нестабільність CV-CVI. Цервікалгія з помірним больовим синдромом. ІХС. Стенокардія напруги Іст., стабільна, 2 ф.к. зі збереженою систолічною функцією лівого шл. Постінфарктний (по ЕКГ) кардіосклероз. Хронічний цистит, стадія реміссії.
Рекомендации: атерокард, Кардиомагнил, дикорлонг, розарт. Госпитализация ч/з 6 месяцев.
Выписана в удовлетворительном состоянии под наблюдение участкового невропатолога в Чернигове.
15/4/15 на фоне ОРВИ произошло падение дома "на ровном месте": почувствовала резко болезненный удар в районе поясницы, "будто вверх по позвоночнику пустили стрелу", упала "как подкошенная" назад, ударилась затылком.
Осмотр невролога центра Меддиагностика 22/04/15
Жалобы на: головокружение по часовой стрелке, возникают при перемене положения, в положении на левом боку, при запрокидывании головы, шаткость при ходьбе, неустойчивость, тремор рук. Утрення скованность -нет. Метеозависимость -есть. Суставной синдром: боли в ногах, ночные боли нет; субфебрилитет нет. Предыдущее лечение: гилоба, милдронат, вазосерк, нейроксон, мексидол.
Объективно: Неврологический статус: на момент осмотра черепная иннервация - сглажена левая н/губная складка, легкая девиация языка влево, в остальном без острой патологии. Тремор головы по типу эссенциального непостоянно, тремор кистей, больше справа. Мышечная сила снижена диффузно, походка атактическая, мышечный тонус неравномерно повышен по экстрапирамидальному типу. Сухожильные и периостальные рефлексы умеренной живости с незначительным преобладанием в левой руке. Синдром Штрюмпеля с 2-х сторон, извращен левый подошвенный рефлекс (снижен правый). Симптомы натяжения: Лассега положителен справа, Вассермана (Мацкевича) справа с 2-х сторон. В позе Ромберга неустойчива, падает назад и вправо. Функция тазовых органов- учащение. Ограничение сгибания отведения ротации в симметричных тазобедренных сустава.
Диагноз: ДЭП 2-3 ст в виде выраженного вестибулоатактического синдрома, экстрапирамидальных нарушений по типу гиперкинезов, гидроцефалии.

Летом 2015 самостоятельно передвигалась по улице, ходила в магазин, но иногда возникали приступы головокружения и "толчки".
Консультация в Центре паркинсонизма сентябрь 2015.
Диагноз: экстрапирамидальный дрожжательный синдром на фоне ДЭП 2ст, гипертонической болезни 2ст.
Рекомендации: прием препаратов леводопы в настоящее время не показан.
С осени 2015 и по 18/2/16 проблемы с движением волнообразно нарастали.
Головокружения часто (на фоне приема вестибо 24). Скачки давления: в течение дня от 170-180/110 до 80/55 (низкое всегда около 11 утра, проходит после часового сна).
Результаты обследований:
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов и транскраниальное дуплексное сканирование:
7/10/14 А/с артерий. Вертеброгенная непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий.
28/1/15 А/с артерий. Вертеброгенная непрямолинейность хода позвоночных артерий. Деформация правой позвоночной артерии в сегменте VI. Волнообразный ход ВСА.
28/4/15 Эхографические признаки стенозирующего а/с. Снижение скоростных показателей кровотока в бассейне обеих средних мозговых артерий, более выраженное в левой средней мозговой артерии. Вертеброгенная деформация сегмента V2 на уровне C5-6 позвонков обеих позвоночных артерий, не имеющая системного гемодинамического значения. Признаки дисгемии и снижение скоростных показателей кровотока в артериях ВБ бассейна с двух сторон, больше выраженного справа, вероятно, вследствие влияний вертеброгенного происхождения в области кранио-вертебрального перехода.
Признаки нарушения венозного оттока из полости черепа, сопровождающегося снижением объемного кровотока по левой внутренней яремной вене и перегрузкой объемом бассейна правой внутренней яремной вены, с признаками усиленного кровотока по глубоким венам мозга с двух сторон. Расширение полости третьего желудочка. Значительное снижение прозрачности височных ультразвуковых окон с двух сторон, больше выраженное слева.
Оценка результатов функциональных цереброваскулярных проб:
Снижение функционального (первфузионого) резерва мозгового кровообращения в бассейне обеих средних мозговых артерий. При исследовании цереброваскулярной реактивности определяются признаки напряжения системы ауторегуляции с развитием функционального вазоспазма артериолярного русла в бассейне обеих средних мозговых артерий.
При проведении вертебробазилиярных проб определяются признаки увеличения выраженности дисгемии в бассейне левой позвоночной артерии.
МРТ головного мозга:
15/12/14 МР ознак вогнищевих патологічних змін головного мозку не виявлено. Атрофічне розширення лікворних простір (змішана гідроцефалія ex vacua). Зміни в параназальних синусах хронічного запального характеру. Пристінкове об"ємне утворення правої гайморової пазухи (високопротеїнова киста).
КТ поясничного отдела
24/03/15
КТ картина межпозвонкового остеохондроза L3- S1, грыжи м/п дисков L4- S1.
КТ шейного отдела
10/4/15
КТ картина межпозвонкового остеохондроза дисков C3-C7, грыжи м/п дисков C5-C6, C6-C7.
КТ грудного отдела
КТ картина м/п остеохондроза Th3-Th10. Остеопроз.
Анализ крови 17/12/15
АЛТ 17
АСТ 22
Билирубин общ 6,2
Бил прямой-2,3
Бил непр- 3,9
Гликированый гемогл- 5,84 (норма 4,8-5,9)
С- пептид- 1,73 (0,9-7,10)
Глюкоза в сыворотке -5,31
Инсулин 9,06 (2,6-24,9)
Инд НОМА- 2,14 (до 3,0)
СОЕ 29
С декабря 2015 года занималась ЛФК по системе Бубновского три раза в неделю.
В середине февраля 2016 жалобы на нестабильное давление (после подъема 150-160/100, около 10 утра -90-85/60, после сна в 12 часов -130/80, вечером повышение до 150-160/100, иногда 180/110; периодические головокружения, особенно в ветреную погоду или в дождливые дни, неприятные ощущения в ногах: тяжесть, покалывание, ощущение, что на подошвах ног "подушки", на которых невозможно устоять, холод в ступнях (при этом стопы теплые); отсутствие чувствительности в пальцах стоп (особенно правой). Неприятные ощущения в ступнях присутствуют в вертикальном положении (сидя и стоя), в лежачем положении редко. Слабость, очень трудно поднять ногу на ступеньку, сесть в машину. Тремор напряжения рук, преимущественно правой. Тремор головы (редко). Иногда ощущение затуманенности, тяжести в голове. В темноте и с закрытыми глазами падает.
Принимала: вестибо 24 - 2 рд, вазар 160-утром, вазар 80- вечером, магникор 75- 1 рд, фитокомплекс Баланс перед сном, витамин В12-1000мкг 1рд, комплекс вит В + вит С.

18/2/16 обратились в Черниговскую горбольницу для обследования на предмет целесообразности стентирования позвоночных артерий.
19/2/16 было выполнено ангиографическое исследование брахиоцефальных и коронарных артерий с одновременной установкой стента (по показаниям) в ПМЖВ левой коронарной артерии.
Выписка от 25/2/16
Диагноз:
ІХС. Стенокардія Напруги стабільна фк.2. Постінфарктний кардеосклероз (по ЕКГ). КВГ (19/2/16) стеноз 90-95% проксимального відділу ПМШГ ЛКА, стеноз 50-60% проксимального відділу ОГ ЛКА, стеноз 50-60% середнього відділу ПКА. 19/2/16- стентування 1 проксимального відділу ПМШГ ЛКА (DES Nobori 3,5x24mm), СН 2А фк.3 зі збереженою систолічною функцією лівого шлуночка. Гіпертонічна хвороба 3 ст 3 с р4. Гіпертензивне серце. ЦВХ ДЕ 2-3 ст в ВББ з помірним вестибулоатаксичним синдромом. Синдром судинного паркинсонізма. А/с судин головного мозку. Розповсюджений остеохондроз хребта з переважним ураженням попереково- крижкового відділу. Люмбалгія.
Обстеження:
-Каротидна артеріографія (19/2/16) - звивистість вертебральної артерії зліва
-Уз доплерография артерий нижних конечностей
22/02/16
Оценка результата:
Доплерограмма артерий магистрального типа на ОБА, ПКлнА, ЗТА справа, ОБА, ПКлнА, ЗТА, ПТА слева;
Скорость кровотока сохранена на всех сосудах;
ИРСД нормальный на 1,2,3,4 манжетках справа, 1,2,3,4 манжетках слева.
Заключение:
Кровоток по артериям нижних конечностей в пределах возрастной нормы.
Аналізи
ЗАК 19/2/16
RBC

П/я-2%, с/я-57%, мон- 4%, лімф-35%, l-2%
18/2/16 глюкоза - 4,5 ммоль/л
Біох. Кр. 22/2/16
Заг. Білок 51г/л, заг. Білір- 14.9 мкмоль/л, АЛТ-22,1 МО/л, АСТ-28,7 МО/л, сечовина 12,2 ммоль/л, креатинін 108 мкмоль/л; калій 4,5 ммоль/л, натрій 140 ммоль/л, хлор 100 ммоль/л
22/02/16 фібріноген 4,2 г/л,ПТІ 94%
Виписана за місцем проживання в задовільному стані
Рекомендації невролога (осмотр проводил очень невнимательно, мама пожаловалась на неустойчивость и боль в ногах, имея в виду икроножные мышцы и неприятные ощущения в пояснице):
Вестібо 24 - 2 рд -1 мес
Ревмоксікам 7,5 мг-2 рд - 5 дней
22/02/15 после 2 дней строгого постельного режима и снятия очень тугой гемостатической повязки (операционный доступ был через пах) усилились проблемы с ногами. Сейчас:
Давление 90/60 в 10 утра, остальное время- 110/70- 120/80 без принятия гипотензивных препаратов, пульс около 80
Головные боли и головокружение отсутствуют (без вестибо)
Мышление ясное, абсолютно адекватное, память не нарушена, спутанности сознания нет.
Тремор напряжения правой руки есть, утром после подъема может появляться "внутренняя дрожь", которая исходит из области поясницы и распространяется на все тело. После завтрака проходит. Ноги: болезненность в икроножных мышцах, онемение стоп, после массажа остаётся только онемение пальцев на правой стопе, ощущение холода (реально- теплые), холодных прикосновений; почти неуправляемость: в коленях неуверенность, ноги передвигаются с большим трудом, при ходьбе необходима поддержка, без поддержки падает. Совершенно беспомощна в темноте.
Принимает: брилинта 2 рд, магникор 1 рд, розарт 1 рд, пантасан 1 рд
Что можно сделать, чтобы восстановить возможность ходить?

Отвечает Стариш Наталья Петровна :

Здравствуйте! Учитывая возраст пациента и осложненный анамнез, а также большой букет сопутствующих патологий, можно прийти к выводу, что нарушение функции ходьбы имеет и центральное, и периферическое происхождение. Поэтому сказать однозначно - Вам поможет такой то или такой-то препарат, и мама начнет ходить после его приема - не представляется возможным. В Вашем случае необходим стационар - санаторий с большой диагностической и лечебной базой, а также нестандартными реабилитационными возможностями. Подобного рода лечебные учреждения на территории стран бывшего СНГ мне не известны. Нечто подобное предлагают клиники Израиля и Германии. Их можно найти самостоятельно по интернету, связаться с ними, вплоть до перезвона Вам и выслать им историю болезни мамы. После изучения которой - они Вам вынесут свой вердикт - насколько возможно дальнейшее лечение и реабилитация на данном этапе. Если осуществление моего предложения для Вас не возможно по каким либо причинам, имеет смысл раз в полгода ложиться в стационар для прохождения курса поддерживающей терапии, а в промежутках - искать санаторий по профилю заболевания (это Вам подскажет Ваш лечащий доктор). И еще хочу Вам напомнить - то, что не могут врачи (они такие же смертные, как и все мы), могут Высшие силы - ходите в Храм, молитесь, приглашайте священника к маме, если Ваша молитва дойдет - Вам не потребуется ни Израиль, ни Германия. Терпения Вам и мудрости, а маме - здоровья!

2015-03-19 16:32:45

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте! Я, Татьяна, мне 44. У меня очень сильная слабость в ногах. Очень тяжело подниматься по лестнице. В автобус с высокой посадкой я даже не смотрю, если присяду то так просто не поднимусь, опускаюсь на коленки, а потом поднимаюсь, с помощью рук. При обычной ходьбе как будто все нормально. Обращалась в больницу, сказали, что проблемы из-за позвоночника. Но я сомневаюсь. Д/з: распространенный остеохондроз позвоночника с преимущественным поражением грудного и поясничного отделов,с болевым мышечно-тоническим статико- динамическими нарушениями функции позвоночника и ходьбы. Грыжа диска l5-s1. Подскажите пожалуйста, может ли быть в этом причина? Или же мне еще куда обратиться?

2014-08-26 08:05:30

Спрашивает Татьяна :

Добрый день! Мне 46 лет.В июне этого года стало больно лежать на боках, чувство - будто болят тазобедренные суставы. Ощущаются суставы и при долгой ходьбе. Немного позже стала болеть поясничная часть позвоночника и крестец, боль сильная, отдавало в правую ногу, даже лежа, ощущалась боль в мышцах ягодицы при нажатии.
Кровь тогда была: гемоглобин 105 (но всегда сильные критические дни), эритроциты 3,6, cоэ25/
Невропатолог написал – люмбоишиалгия. Мелоксикам, детралекс, диафлекс, препараты с железом.
В июле кровь: гемоглобин 110, соэ 4, остальное в норме. Сделала кт и рентген – остеохондроз поясничного отдела, грыжи дисков, остеопороз, спондилоартроз.
Сейчас – боль в крестце, которая мешала спать, прошла. Болят суставы больших пальцев рук, запястий, локтя при сильном сгибании, тазобедренные при долгой ходьбе. Признаков воспаления – отеков, покраснения, повышения температуры – нет. И какие-то летучие боли в мышцах. То передняя часть бедра заболит, то рука, то там, где ребра, то голень…. Заболело – отпустило, на несколько секунд. Ночью болей нет.
Кровь: гемоглобин 130, cоэ5, лейкоциты 4,3, тромбоциты-эритроциты в норме. Ревмофактор слабоположительный. По биохимии фибриноген 4,7. Остальное в норме.
У меня уже депрессия на фоне канцерофобии, спать не могу. Знакомая умерла от миеломы….

Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич :

Здравствуйте, Татьяна.
Исходя из описанной информации, Вам следует:
1. Следует обследоваться и приступить к лечению у ревматолога. Консультироваться с ревматологом по поводу объема перечисленных ниже обследований и лечения.
2. Исключить Болезнь Бехтерева (рентген сакро-илеальных сочлетений, повторно общий анализ крови, ревмопробы). Вероятность невысока, но исключить необходимо, чтобы лечение было эффективным.
3. Исключить ревматоидный артрит (общий развернутый анализ крови, ревмопробы в динамике, АТЦЦП, рентген кистей).
4. Приступить к лечению остеоартроза и остеопороза согласно общепринятым схемам. В Вашей ситуации так же необходимо быть осмотренной эндокринологом (исключение заболеваний щитовидной железы) и гинекологом (исключение гинекологичесой патологии). Так же следует выяснить причину анемии (начать с гинеколога, затем терапевт/гематолог).

2014-06-24 08:45:24

Спрашивает Виталий :

Здравствуйте! Беспокоят перепады давления, учащенное сердцебиение, головокружения, шаткость при ходьбе, слабость в ногах, жжение в грудном отделе позвоночника. Панические атаки при ходьбе.
лечился в неврологии неоднократно. Диагнозы варьируют от: церквикрониаогия с мышечно тоническим синдромом на фоне ОХЗ нестабильности двигательного сегменат С4-С5, патологии ПА. - до вертеброгенная церквикрониалгия стадия прогресса вегетососудистая дистония на фоне ОХЗ до кардимиопатий.
лечение сосудистыми препаратами не приносят улучшения
Обследования с 2011 г:

1.Кт-Ангиография шеи (контраст иомерон 350-100мл)
правая ПА - 2.4 мм в диаметре
Левая ПА - 4.5 мм в диаметре
Ход, диаметр, расположение сосудов не изменены.

2. МРТ (аппарат 3 тесла) Исследование головного мозга с контрастом (магневист 19 мл.)
Заключение: Данных за очаговое поражение, объемные образования головного мозга не выявлено. (Слизистая оболочка в базальных отделах верхнечелюстной пазухи локально утолщена до 10 мм)
3. МРТ Исследования Шейно-грудного отдела позвоночника:
В сегменте С5-С6 определяется грыжа межпозвоночного диска кзади и влево до 2.5 мм, с частичным сдавливанием дурального мешка. Переднезадний диаметр позвоночного канала сужен до 9 мм. Межпозвоночные отверстия не сужены.
В сегменте Т6-Т7 определяется грыжа межпозвоночного диска кзади и влево до 5 мм, с частичным сдавливанием дурального мешка и левого корешка Т7. Переднезадний диаметр позвоночного канала сужен до 10 мм. Межпозвоночные отверстия не сужены.
В сегментах С6-С7, Т2-Т6 определются циркулярные протрузии межпозвоночных дисков до 1,5-2 мм, с частичным сдавливанием дурального мешка. Переднезадний размер позвоночного канала сужен до 9-10 мм. Межпозвоночные отверстия не сужены
В сегменте T8-Т9, определяется протрузия выступающая за края прилежащих тел в позвоночный канал парамедианно справа 3-3,5 мм с компрессией дурального мешка и нервных корешков. На уровне Т8 справа паровертебрально определяется кистозное образование размером 12х8ч14 мм.Множественные узлы Шморля.
4.МРТ Исследование пояснично-крестцового отдела:
Высота дисков сохранена. Диск L4-5 на фоне диффузной протрузии образует заднюю широкую грыжу, выступающую за края прилежащих тел в позвоночный канал на 6,5 мм с компрессие дурального мешка.
Диск L5-S1 образует протрузию, выступающую за края прилежащих тел в позвоночный канал наиболее выражено центрально - на 4 мм.
Фасетки суставов заострены.
Есть нестабильность С4-С5 на этом же уровне входит левая ПА.

Отвечает Майкова Татьяна Николаевна :

Виталий, тревожные расстройства невропатологи не лечат, это лечат психиатры. Если они найдут нужным направить Вас к психотерапевту, нужно идти.

На сегодняшний день в мире зарегистрировано около 150 млн. больных сахарным диабетом. По прогнозам ВОЗ, к 2025 году число их увеличится вдвое. Выраженные метаболические нарушения, возникающие при сахарном диабете, являются основой для развития..

Болезни опорно-двигательного аппарата относятся к числу особенных патологий. При разрушениях связок, костей и мышечной структуры, их окружающей, показана щадящая физическая нагрузка. Лечение и артрозов требует такого комплекса упражнений, который эффективно разрабатывает суставы, оказывая на них минимальную нагрузку.

Отличные результаты демонстрирует скандинавская ходьба. С ее помощью останавливается разрушение суставной ткани, а на начальных стадиях данного заболевания ее можно восстановить.

Рассмотрим, как грамотно использовать при этих состояниях , не навредив организму.

Важность движения для опорно-двигательной системы

Здоровье суставной ткани обеспечивает движение.

Если сустав долгое время находится в неподвижном состоянии, мелкие части хрящей начинают покрывать его поверхность. Чем больше их собирается на суставах, тем ярче выражена боль, скованность при выполнении первых движений после отдыха. Постоянное же движение выполняет функцию «очистителя» суставов, «сметая» с их поверхностей ненужные хрящевые частицы.

С возрастом хрящи истончаются, поэтому нагрузка на кость становится интенсивнее. Тогда им на помощь «приходят» мышцы и связки. Если они ослабленные, не привыкшие к интенсивной работе, вскоре «придут» болевые ощущения механического типа.

Перечислим, чем помогут двигательному аппарату пешие прогулки на свежем воздухе:

  1. Улучшится системный кровоток, поэтому ткани суставов вовремя и в полном объеме получат нужные им питательные вещества, быстро восстанавливаясь.
  2. В самом суставе активизируется движение смазки, которая называется синовиальной жидкостью. Ее наличие обеспечивает беспрепятственное движение сустава без боли.
  3. Укрепятся мышцы. Их задача – поддержать суставы, снизить на них основную нагрузку. Сильная мышечная ткань наполнена множеством кровеносных сосудов. Они улучшают снабжение сустава кровью, увеличивая его эластичность.
  4. Эластичность связок, достигнутая после регулярной ходьбы, является лучшим профилактическим средством от травмирования. Она улучшает суставную гибкость во время движения.
  5. Кости становятся крепкими.
  6. Активизированный обмен веществ улучшает пищеварение и работу кишечника. Поэтому лишние калории покидают тело, а с ними и .
  7. Свежий воздух, движение – лучший способ укрепить иммунитет, который станет надежной защитой от многочисленных инфекционных заболеваний.

Помимо перечисленного положительного влияния на костную, суставную, мышечную ткань регулярная способна улучшить общее состояние здоровья:

  • Укрепить сердце, сосуды;
  • Улучшить осанку, координацию;
  • Привести в норму показатели артериального давления;
  • Активизировать системный кровоток;
  • Подарить позитивный настрой, избавив от депрессий, снизив негативное влияние стрессов.

Применение ходьбы по-скандинавски

Существует несколько разновидностей ходьбы. Все они полезны для здоровья, способствуют его укреплению, восстановлению. Однако степень этого воздействия у каждой методики своя.

Лидирующие позиции в этом вопросе занимает скандинавская ходьба. Это единственная пешая активность, при которой задействована верхняя часть туловища. Такое преимущество достигается с помощью особых палок, которые позволяют равномерно распределить нагрузку по всему телу.

Пешие прогулки с палками имеют все перечисленные выше достоинства, поэтому специалисты разработали особую технику ходьбы. Она позволяет укреплять мышечный корсет туловища, рук, ног, снижая нагрузку на суставы.

Скандинавская ходьба – один из немногих видов физической активности, которая помогает избавиться от боли, вызванной болезнью, не причиняя вреда уже поврежденным позвонкам. Эта патология, которая способна привести к инвалидности, поэтому к выбору физических упражнений нужно подходить осторожно: не начинайте тренировки, пока не проконсультируетесь с лечащим врачом.

Обратите внимание!

Когда заболевание находится в стадии обострения, тренироваться нельзя! Вначале нужно купировать воспалительный процесс и боль, принимая лекарства и витаминные комплексы.

Не менее важна консультация медика перед использованием скандинавской ходьбы при артрозе суставов. Врачи рекомендуют много ходить, двигаться, если позволяет самочувствие. Однако в этом случае нужно помнить, что вначале проходят лечение суставов, купируют боль и воспаление.

Техника выполнения движений

Несмотря на кажущуюся простоту прогулок с палками, применять их нужно правильно. Иначе результаты скандинавской ходьбы не будут положительными, а занимающиеся ей люди будут чувствовать только боль и дискомфорт. Заниматься лучше под руководством опытного инструктора, который расскажет , покажет ее правильное применение на практике.

Грубые ошибки

Перечислим самые распространенные ошибки, которые допускают новички на первых тренировках.

  • Используют лыжные палки, трости или костыли в качестве опоры.

Палки – главный и единственный специальный атрибут, который применяют для занятий. От их выбора зависит вся эффективность тренировок. имеют специальные наконечники, а также колпачки на них. Они помогают делать «качественный» упор о разные поверхности. Также спортивный инвентарь имеет специальные шнуровки, которые напоминают перчатки без пальцев. С их помощью выполняют важное техническое условие северной ходьбы – отпускают палки во время отвода руки назад.

  • Неправильный упор палками.

Во время движения необходимо делать упор на палки. Их задача – быстро, но энергично контактировать с землей.

  • Положение рук.

Правильное движение рук напоминает маятник: оно ритмичное, постоянное.

  • Положение стопы.

Во время такой ходьбы нагрузка на стопы идет последовательно, начиная с пятки, заканчивая носком. Постоянное отталкивание носками приведет к травме, снизит эффективность тренировки.

Полезное видео — Код здоровья. Доктор С.М.Бубновский про скандинавскую ходьбу

Технические особенности

Перед тренировкой нужно провести разминку. Особенно важно соблюдать это условие новичкам, у которых мышечная, суставная ткань еще не подготовлена к нагрузкам. При болезнях суставов, скандинавская ходьба выполняется по таким правилам:

  1. Левая рука сгибается в локте и выводится вперед. На нее делается упор. Правая рука опускается и отводится назад.
  2. Тело немного наклоняется вперед.
  3. Правая нога переносится вперед, «забирая на себя» центр тяжести. Наступаете на пятку. Затем тяжесть тела переносится на середину стопы, носок.
  4. Производится одновременный толчок правой ногой и палкой, зажатой в левой руке.
  5. Правильный толчок проводится по такой траектории: вниз, назад.
  6. Кисть расслабляется, отпуская палку. Она остается висеть на ремне.
  7. Повторяется движение противоположной рукой и ногой.

Для большей эффективности тренировок запомните следующие технические рекомендации специалистов:

  • Рука, направленная вперед, в согнутом положении должна образовывать угол в 45 градусов;
  • Нижняя часть палки незначительно отводится назад;
  • В момент отрыва палки от земли обязательно расслабляют кисть, чтобы она не болела после занятий.

После непосредственной ходьбы важно сделать заминку. Так, называют упражнения на растяжку, которые позволят расслабиться, «успокоить» натруженные мышцы.

Видео — Финская ходьба и диабет 2 типа. Уникальная лекция С.М. Бубновского

Здоровье позвоночника, суставов нуждается в постоянной поддержке. Поэтому тренировки проводят также для профилактики.

В зависимости от целей, которые ставит перед собой человек, длительность, интенсивность тренировки будет разной. Для лечения болезней опорно-двигательной системы показатели занятий определяет врач.

Для достижения эффективного результата важно проводить занятия систематически. Чаще всего тренируются через день, начиная с тридцати минут. Увеличение длительности, интенсивности нагрузок важно согласовывать с врачом, делая это постепенно. Помните, что эти параметры для лечения заболеваний суставов очень важны, поэтому их подбирают индивидуально.

  • На первых тренировках не стоит использовать быстрый темп: чрезмерная интенсивность приведет к быстрой утомляемости, нежеланию больше заниматься;
  • Если вы не являетесь опытным спортсменом, не стоит устраивать «марафоны» более 2 часов;
  • Подберите удобную обувь, чтобы ее подошва не скользила, а ортопедические стельки хорошо удерживали ногу;
  • Категорически запрещено использовать в процессе тренировки утяжелители: они дадут дополнительную нагрузку ;
  • Занимайтесь столько, сколько позволяет самочувствие.

Мы уже говорили, что при болезнях опорно-двигательного аппарата интенсивность нагрузок подбирается индивидуально. Поэтому, если в процессе тренировки вы почувствовали усталость, недомогание, занятия прекращают. Помните, что скандинавская ходьба должна приносить удовольствие и позитивный настрой.

Ходьба имеет огромное количество преимуществ, которые трудно перечислить в одной статье. Исследования показали, что у людей, которые регулярно ходят пешком, снижается риск развития диабета, сердечных заболеваний, рака и болезней, связанных с опорно-двигательным аппаратом.

Прогулки в быстром темпе в любое время поднимают настроение лучше, чем любые медицинские препараты.

Для большинства людей это самый простой вид физической нагрузки, который не требует дорогостоящего оборудования, кроме хорошей пары обуви. Для ежедневной ходьбы погода, местность и возраст не имеют никакого значения. Ниже приводятся несколько преимуществ такого вида спортивной нагрузки.

Лечение ходьбой увеличивает емкость легких и сердца, способствуя хорошему снабжению кислородом крови, повышает способность мышечной ткани использовать кислород для энергии при физической активности, нормализует давление.

Быстрые прогулки увеличивают плотность и прочность костной ткани, особенно в нижней части спины и бедер, что является отличной профилактикой остеопороза и , уменьшает вероятность пострадать от переломов шейки бедра в пожилом возрасте.

Данный вид физических нагрузок помогает держать вес под контролем, так как способствует сжиганию жировых клеток. Лечение ходьбой показано людям, страдающим ожирением. Считается, что это лучшая форма упражнений для такого заболевания.

Уменьшает депрессию и чувство тревожности. Прогулки с друзьями – это прекрасный терапевтический вид отдыха, поднимающий настроение. Кроме того, регулярные занятия усиливают приток крови к мозгу, стимулируют его работу, снижая риск заболеваний, связанных с умственной возрастной деградацией.

Некоторые другие преимущества лечения ходьбой: повышает мышечную силу, координацию и выносливость. Снижает риск возникновения рака толстой кишки и уменьшает негативные последствия при дегенеративных заболеваниях суставов.

В качестве терапии достаточно 15-20 минут ходьбы в быстром темпе. Скорость должна быть такой, чтобы можно было спокойно разговаривать и не задыхаться. Убедитесь, что вы правильно одеты для прогулки и у вас удобная обувь.

Если у вы страдаете от каких-либо серьезных заболеваний или возраст более 50 лет - проконсультируйтесь с врачом о скорости и длительности тренировки.

Чтобы извлечь максимальную выгоду при данном виде физической активности, рекомендуется ходить в постоянном быстром темпе, используя по возможности пересеченную местность или ступеньки. Такого вида кардиотренировка укрепляет сердечно-сосудистую систему, а также костную и мышечную массу.

Лучшее лекарство от грыжи поясничного отдела позвоночника – это правильное выполнение двигательных функций человека. Когда позвонки смещаются друг от друга, жидкость возвращается в межпозвоночные диски. Поэтому в этом случае можно просто заниматься ходьбой. Но и тут обязательно нужно знать меру иначе состояние ухудшится. Так что такое ходьба при грыже позвоночника и чем она полезна? Давайте разбираться детальнее.

Вредна ли обычная ходьба?

Да, ходьба при грыже поясничного отдела позвоночника в некоторых случаях вредна. Бытует мнение, что болезни в области позвоночного столба могут возникать из-за умения ходить. Этот феномен объясняется одной из самых распространенных гипотез: человеческий организм не приспособлен к данному образу жизни. Предполагается, что люди должны ходить босиком по мягкому грунту, но мы ходим по твердой поверхности и в жесткой обуви. В таковых условиях получаются «удары» в межпозвоночном пространстве при каждом шаге.

Ударные волны расходятся по всему организму, включая межпозвоночные диски, что и может приводить к патологиям. Это не просто предположение, оно обосновано многими исследованиями. В кости людей вживляли специальные акселерометрические датчики. Таким образом, ученые выяснили, что при быстрой ходьбе по современному твердому покрытию возникает огромная нагрузка на весь организм, больше всего на пятки. Удары доходят до головы и позвоночника, что в течение десятков лет приводит к грыже позвоночного столба, особенно в поясничном отделе.

Какая ходьба может быть полезна

В профилактических целях специалисты рекомендуют выбирать правильную обувь и можно ходить по мягкой поверхности. Темп оздоровительной ходьбы равен не менее 120 шагам за минуту. По размягченной земле, лесной или садовой дороге шагать не только полезно, а и с эстетической точки зрения приятно. Кроме того, это самая общедоступная физическая нагрузка. Во время движения активно работает дыхание и задействовано много мышц и их групп.

Врачи рекомендуют в день ходить не менее 7-8 км и проделывать 10 000 шагов. Исследования показали, что в прошлом веке горожане проходили в день в 5 раз большую дистанцию, чем современные жители города. Ходьба для лечения позвоночной грыжи поясничного отдела должна начинаться с минимальной нагрузки. Сперва достаточно часа чтобы пройти 2-3 километров.

В дальнейшем старайтесь ставить себе цели проходить все больше и больше. Например: завтра пройти на 10 шагов больше чем сегодня. И упор нужно делать только на выносливость. Нельзя прерывать занятия, когда вы уже начали заниматься, ходите вне зависимости от погоды и каждый день. Через пару месяцев вы к этому привыкнете, и трудностей с ежедневной ходьбой не возникнут.

Дополнительная информация

Очень полезно много ходить людям с лишним весом, ведь всего за час активной ходьбы «сгорает» около 35 грамм жира. Но бегать им вредно, так как при резком отталкивании от земли возникает большая перегрузка из-за их веса. Можно ходить пешком на работу или учебу, это отличная профилактика заболеваний позвоночника. Также высокая двигательная активность спасает от:

  • атрофии мышц;
  • способствует улучшению кровообращения.

По общепринятым стандартам, когда говорят, что человек быстро ходит, то это равно примерно 130 шагов в минуту, средне – 90-120, медленно — 80. Важно еще правильно это делать, а именно: не сгибать спину, живот вытягивать и шагать с поднятой головой. А в зимнее время можно заниматься лыжным спортом, который повышает выносливость, развивает сердечно-сосудистую систему, улучшает обменные процессы, благоприятного влияет на общее эмоциональное состояние человека.

Скандинавская ходьба

Кроме того, в последнее время стала очень популярна скандинавская ходьба. Сперва методику начали использовать финны еще в тридцатые годы ушедшего века. Это были лыжники, которые таковым образом хотели заниматься спортом во времена года, когда нет снега. И просто ходили по пресеченной местности с палками, но без самих лыж. Благодаря этому они всегда держали себя в форме и достигали весомых достижений в турнирах и олимпиадах.

А в конце 20-го века ученые провели исследования скандинавской ходьбы. Результаты доказали, что этот вид спорта благоприятно влияет на общее состояние организма. Поэтому скандинавскую ходьбу внесли в программу многих реабилитационных центров. Она стала очень популярной во многих санаториях СНГ и не только. Показания к применению следующие:

  • лишняя масса тела;
  • заболевания легких;
  • сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение процессов обмена веществ;
  • болезни опорно-двигательной системы, такие как позвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника, остеохондроз и так далее.

Но чем же скандинавская ходьба отличается от обычной, кроме применения палок? Главное отличие в том, что при движении с опорой в процесс вовлекаются около 90 процентов скелетных мышц. А при обычной ходьбе всего 40%. Благодаря этому увеличивается нагрузка на человека, вследствие чего сгорает намного больше калорий и мышцы укрепляются лучше. Также улучшается кровообращение, тренируется сердце и увеличивается объем легких.

Рассчитываем длину палок

В санаториях скандинавской ходьбой занимаются группы из нескольких человек. Вначале проводят небольшую разминку и проходят через парк на территории оздоровительного заведения. Инструктор подбирает палки под рост каждого участника, ведь чем длиннее снаряд, тем больше нагрузка. Рассчитывают длину палки по такой формуле: рост умножается на специальный коэффициент, который равен 0,68. Занятие проходит в быстром темпе, больные должны имитировать движения при катании на лыжах, перекатывая пятку на носок.Ходят так примерно 40 минут и 3 раза в неделю.

У этого лечения нет ограничений в возрасте. Нельзя методику использовать только больным, которым необходима операция, когда появилось обострение хронической болезни или острая инфекция. Результат лечения весьма эффективный, ведь тонус мышц повышается, позвоночник укрепляется, подвижность в суставах и обменные процессы улучшаются.

Обувь для ходьбы

Неправильно подобранная обувь может причинить боль не только в ногах, а и во всем опорно-двигательном аппарате. Повседневная не подходит, даже с плоской подошвой. Правильная обувь облегает стопу, не натирает и не слишком свободна. Она также должна фиксировать голеностоп.

Чтобы асфальт или другая твердая поверхность не была такой жесткой, для ваших ног можно усилить амортизационную функцию кроссовок. Вкладывайте в них мягкие поролоновые стельки, надевайте толстые шерстяные носки. Кроссовки должны быть гнущимися, особенно в области подошвы. Благодаря этому при ходьбе будут задействованы дополнительные мышцы и многие суставы. Шнурки должны быть зашнурованы свободно, не туго, чтобы не затруднялось кровообращение и нормально функционировали суставы нижней конечности.

Скандинавская ходьба - это довольно новый, но быстро ставший популярным вид активности.

Методика более щадящая, нежели бег, и в отличие от последнего имеет меньше противопоказаний.

Но всем ли можно заниматься? В каждом случае решение о возможности занятий будет приниматься индивидуально, с учетом состояния пациента и ряда других моментов.

Также немалую роль играет правильность техники и соблюдение всех правил.

Польза скандинавской ходьбы

Скандинавская ходьба появилась еще в 30-е годы прошлого века благодаря лыжному спорту. Изначально она применялась лыжниками и биатлонистами в летнее время для предотвращения потери формы . Простой бег не справлялся с этой задачей, и тренерами было предложено использовать палки. Вскоре эффективность такого рода тренировок была оценена во всем мире, и в 1997 году на свет появились специальные палки.

Со временем скандинавская ходьба, также называемая финской, северной или нордической, стала использоваться не только спортсменами, но и простыми людьми, желающими поддерживать организм в тонусе, укрепить позвоночник и предотвратить проблемы с суставами.

Она считается более безопасной и эффективной, нежели обычная ходьба , так как часть веса приходится на палки, что снимает нагрузку с организма. Нагрузка на поясничный отдел и суставы ног снижается до 35%, что является весомым преимуществом при межпозвоночной грыже .


Скандинавская ходьба может быть показана в следующих случаях :

  • межпозвоночная грыжа;
  • другие проблемы опорно-двигательной системы;
  • избыточный вес;
  • нарушения сна;
  • легкие формы болезней дыхательной системы;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • послеоперационный период (кроме полостных операций).

Польза данного вида активности заключается в следующем :

  1. Восстановление функционирования суставов . Происходит это ввиду того, что движения в процессе ходьбы активизируют метаболизм в сосудах.
  2. Понижение в крови уровня глюкозы . Физические нагрузки обеспечивают быстрое усвоение последней, потому скандинавская ходьба снижает риски диабета и может предупредить его дальнейшее развитие на ранних стадиях.
  3. Нормализация веса . Физическая активность способствует сжиганию лишнего жира, а также производит общеукрепляющий эффект.
  4. Проработка всех мышечных групп . Это особенно важно, если человек ведет малоактивный образ жизни.
  5. Профилактика остеопороза . Костная система получает плавные нагрузки, что постепенно укрепляет ее ткани.
  6. Улучшение иммунитета . Регулярные прогулки на свежем воздухе являются прекрасным способом предотвратить заболевания.
  7. Предотвращение стресса . Занятия позволяют избавиться от эмоционального напряжения и дают перезагрузку нервной системе.

Все это благотворно влияет на состояние больного с грыжей позвоночника. Этот вид активности помогает поддерживать форму безопасно, так как полностью отвечает требованиям к разрешенным при этой патологии нагрузкам. Активность максимально щадящая, что не провоцирует осложнений и позволяет держать себя в тонусе.

Видео: "Польза скандинавской ходьбы"

Показания к занятиям при грыже позвоночника

В целом северная ходьба является одним из немногих видов активности, которые разрешены при межпозвоночной грыже . Если больной в состоянии двигаться, то она не противопоказана. Но начинать заниматься нужно с минимальных нагрузок.

Также то, что разрешена ли ходьба или нет, будет зависеть от того, находится ли заболевание в стадии обострения . Если речь идет о сильном воспалительном процессе, сначала нужно купировать боль медикаментами, и только потом постепенно начинать тренировки.

Противопоказания

К противопоказаниям к занятиям при грыже относится период обострения заболевания , сильный воспалительный процесс, провоцирующий болевой синдром. Если пациенту в принципе причиняют дискомфорт любые движения, то с ходьбой также придется повременить.

Кроме того, нужно учесть общие противопоказания :

  • простудные и вирусные заболевания;
  • остеопороз и другие серьезные проблемы с суставами;
  • некоторые формы гипертонии, гипотонии, стенокардии.


Если недавно была сделана операция по удалению грыжи на позвоночнике , то нагрузки на время будут противопоказаны - пациенту нужна реабилитация на протяжении 2-6 месяцев.

Несмотря на всю пользу скандинавской ходьбы и ее положительное влияние на организм больного, нужно получить разрешение на занятия от врача. Он оценит ваше состояние, учтет все особенности заболевания и тогда даст точный ответ, разрешен ли вам этот вид спорта.

Видео: "В чем преимущества ходьбы перед бегом?"

Скандинавская ходьба при грыже межпозвоночного диска: правила занятий

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Чтобы занятия принесли только пользу, нужно соблюдать все правила. Сам по себе вид активности - это интенсивная ходьба с помощью специальных палок, позволяющих распределять нагрузку на все мышечные группы.

В процессе ходьбы задействована мускулатура шеи, плеч, рук и ног . Человек при этом не бежит, а конкретно идет, отталкиваясь от земли палками. Это позволяет снизить нагрузку на нижнюю часть туловища, что важно при наличии грыжи.

Обычная ходьба задействует около 40% мышц, скандинавская же - 90% . Благодаря ритмичной нагрузке организм насыщается кислородом, улучшается питание в организме поврежденных тканей.


Несмотря на то, что этот вид ходьбы весьма простой, существует ряд рекомендаций, которых нужно придерживаться, чтобы получить только пользу.

Изначально учтите следующее :

  • Одежда и обувь должны быть комфортными. Для зимних прогулок рекомендуется использовать лыжный костюм и термобелье.
  • Выбирайте удобную обувь с пружинящей подошвой среднего уровня жесткости. Важно, чтобы кроссовки фиксировали стопу и обеспечивали максимальный комфорт при хождении на неровных и каменистых дорогах.
  • Уши и шея должны быть в тепле.
  • В теплые времена года носите дышащую одежду, которая поможет предупредить тепловой удар.

Важный момент - это выбор палок . Длина их определяется по следующей формуле: умножьте свой ост на коэффициент 0,7. Разница между палками составляет 5 сантиметров. Если длина, которую вы получили, позволяет выбирать между двумя снарядами, то вы можете ориентироваться на свою подготовку. Новичкам и людям, которым противопоказаны серьезные нагрузки, лучше выбрать более короткие палки.

Занятия нужно начинать разминкой и заканчивать заминкой. Если мышцы будут хорошо разогреты, вы избежите травм.

Двигаться надо следующим образом : левая рука работает в тандеме с правой ногой, правая - с левой. Палка располагается сбоку у ноги под небольшим углом.

Когда вы касаетесь палкой земли, вы делаете шаг. Начинается он с пятки, затем плавно перекатывайтесь на носок. Не стоит ставить на землю ступню целиком. При шагании колени сгибаются. Делайте мимолетный упор на палки: чем больше вы опираетесь, тем большую нагрузку получает скелет.

Старайтесь идти быстро, но не бежать. Скорость должна быть такая, чтобы вы ощущали нагрузку, но колики в боку или одышка недопустимы.

  • Нагрузку нужно повышать постепенно, по мере привыкания.
  • Смотреть нужно не вниз, а вперед. Очень важно держать голову ровно.
  • Плечи должны быть расслабленными.
  • Спину держите прямо, иначе большую часть нагрузки получит поясничный отдел, и это спровоцирует дискомфорт.
  • Лучше ходить на местностях, где чистый воздух, нет транспорта и много зелени. Дышать старайтесь размеренно и глубоко.
  • Прогулка должна длиться не меньше 40 минут. Если вы ощущаете силы ходить больше, можете делать это в свое удовольствие.
  • Важен психологический настрой. Старайтесь наслаждаться каждым движением и окружающей вас природой. Это позволит предупредить стресс, являющийся причиной многих заболеваний.


Женщины во время беременности, имеющие межпозвоночные грыжи , нередко сталкиваются с дискомфортом в пояснице на третьем триместре. Врачи могут посоветовать им скандинавскую ходьбу для профилактики и укрепления организма. Однако в любом случае важно ориентироваться на свое самочувствие. Если в процессе прогулки вы ощутили слабость, головную боль, головокружение, тошноту, одышку, повышение потливости, прекратите тренировку и проконсультируйтесь с врачом.

  • При поражении шейного отдела важно держать спину прямо и не опускать голову вниз. Не допускайте болевых ощущений в шее.
  • Если грыжа поразила грудной отдел , скандинавская ходьба будет особенно полезна. Важно помнить о правильном положении тела. Также играет роль правильный выбор высоты палок.
  • Чаще всего грыжа поражает поясничный отдел . Северная ходьба в данном случае будет прекрасным методом терапии. Но важно избегать резких и асимметричных движений, которые могут навредить пояснице еще больше. Важна и осанка.

Видео: "Как правильно выполнять скандинавскую ходьбу?"

Заключение

Подвод итоги, стоит выделить следующие моменты :

  • Скандинавская ходьба часто разрешается больным грыжей , поскольку она благотворно влияет на их организм, не возлагая лишней нагрузки.
  • Важно учесть имеющиеся противопоказания и особенности заболевания. Разрешение на занятия должен дать врач .
  • Изучите все правила скандинавской ходьбы и придерживайтесь их, чтобы получить от занятий только пользу.

В целом скандинавская ходьба - отличный щадящий вид активности для людей, страдающих межпозвоночной грыжей . Если придерживаться всех правил, эффект будет только положительным.

Артролог, Ревматолог

Занимается лечением и диагностикой системных заболеваний соединительной ткани (синдром Шогрена, дермато-полимиозит, ревматоидный артрит), системных васкулитов.