Мышьяк в зубе как есть. Лечимся ядом — зачем в зуб кладут мышьяк

Чтобы применять его в лечении зубов для омертвления нерва, нужно убедиться, что нет другого более безопасного метода. Если все-таки выбора нет, то соблюдайте технику безопасности. Бывает так, что буквально час назад все было отлично, и вдруг неожиданно появляется ужасная боль в области челюсти. В данном случае вам нужно как можно быстрее идти к зубному врачу.

На сегодняшний день почти любое зубное лечение проходит не без помощи обезболивающих препаратов. Плюс этого в том, что они очень быстро обезболят ваш проблемный участок. Но все же в стоматологии еще есть один старый способ обезболивания, наложение мышьяка на . В этой статье мы рассмотрим, нужен ли этот метод, рассмотрим его применение.

Как применяют мышьяк в стоматологии?

Он может использоваться при лечении пульпита, если нет возможности обезболить пульпу другим способом. У этого способа имеются показания и противопоказания, о которых мы сейчас поговорим.

Показания:

Если у вас аллергия на какой-либо анестезирующий препарат;
Если вы не чувствуете обезболивающей препарат, который использует стоматолог;
Не хватает времени на полноценное обезболивание;
У человека повышенное давление либо он недавно перенес инфаркт;
Человек находится в состоянии алкогольного опьянения;
Нет возможности сделать местную анестезию;
Срочный вызов поздней ночью, при сильной зубной боли.

Противопоказания:

Если у вас есть аллергия на мышьяк и анестетики, в которых он присутствует даже в самых малых дозах;
Возраст меньше 1.5 года;
Плохо сформированные зубные корни;
Перфорация или разъединение корней;
Глаукома;
Болезни половой либо мочевыделительной системы.

Лечения зуба с использованием мышьяка

Сначала врач сделает рентген, вскроет кариозную полость, должен очистить зуб от мертвых тканей, затем поместить мышьяк. Зуб, в свою очередь, накрывают пломбой, после чего вы можете спокойно идти домой примерно на сутки. Врач вам скажет более точно, сколько мышьяк будет находиться в зубе, если нет, обязательно уточните, так как врачи бывают разные.

По истечении времени вы второй раз пришли на прием. Вам удалят пломбу и опять обработают полость в зубе, чтобы полностью удалить мышьяк со всех стенок, и начать удалять нерв. Чтобы четко видеть мышьяк, в некоторые препараты добавляют краситель.

После мышьяка нерв в зубе полностью отмирает, поэтому само удаление проходит безболезненно.

Сколько держать?

Действие лекарства зависит от вашего возраста, также от препарата, который используется. Значение имеет, кладут мышьяк на открытую пульпу или же на закрытую камеру пульпы. Время по стандарту — сутки , но при многократном лечении могут продлить срок до двух суток. Если используется современный препарат на основе мышьяка, то можно оставлять его в зубе даже на 5 суток .

Хотите белые и здоровые зубы?

Даже при тщательном уходе за зубами, со временем на них появляются пятна, они темнеют, желтеют.

Вдобавок, эмаль истончается и появляется чувствительность зубов к холодным, горячим, сладким продуктам или напиткам.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство - зубную пасту Denta Seal с эффектом пломбирования .

Она обладает следующими свойствами:

Выравнивает повреждения и заполняет микротрещины на поверхности эмали
Эффективно удаляет зубной налет и препятствует образованию кариеса
Возвращает зубам естественную белизну, гладкость и блеск

Правила безопасности

Конечно же, врачи знают технику безопасности использования этого яда в лечебных целях, но вы тоже должны быть в курсе возможных проблем, которые могут случиться при несоблюдении правил безопасности. Для этого вам необходимо четко следовать указаниям врача , и прийти на прием в четко указанный срок, без затягиваний или же вы просто не захотите идти к врачу из-за плохой погоды или настроения, в таком случае у вас могут быть серьезные проблемы.

Список правил безопасности:

Вы должны сохранять пломбу целой на весь срок пока мышьяк находится в зубе, это одно из самых важных условий. Врач делает пломбу герметичной, при ее нарушении мышьяк может прикасаться к тканям возле зуба, из-за этого может возникнуть боль или воспаление.
Соблюдайте срок нахождения мышьяка в зубе.
Врач обязан соблюдать дозу препарата.

Несколько советов, если у вас возникли какие-то неприятные ощущения или беспокойства:

Испытываете кисловатый привкус во рту? Прополощите ротовую полость раствором из соды, она нейтрализует действие кислоты, и вы защитите себя от ожога.
Болит зуб после того, как вам поставили пасту? Стакан молока избавит вас от этого, молочный белок с легкостью выведет мышьяк из организма.

Многие люди боятся использовать мышьяк при лечении зуба, но все же он помогает полностью убрать болевые ощущения при проблемах с зубами и они не будут вас беспокоить, и при правильном подходе к проблеме риск каких либо осложнений сводится к нулю.

Истории наших читателей!
"У меня часто бывает стоматит и от него это просто первая помощь. Использую при проблемах с деснами, запахе, налете и зубном камне.

Мазь всегда есть в доме для профилактики и ухода за полостью рта. Десна не кровоточат, зажили все ранки, дыхание стало более свежим. Рекомендую."

Вред мышьяка

Мышьяк является разновидностью ядов, хоть в стоматологии пользуются очень небольшими дозами, тем не менее, нужно соблюдать правила. Несет ли вред мышьяк — очень спорный вопрос, но его плохие свойства полностью сводятся к нулю при правильном использовании.

Если вы не будете соблюдать сроки нахождения лекарства в зубе, мышьяк сможет проникнуть в ваши ткани и будет там скапливаться, ничего хорошего вам это не сулит. Часть препарата может остаться в тканях ротовой полости и вызывать воспалительные процессы всю вашу жизнь.

Особенно важно, что дозировка мышьяка производится эмпирически. В инструкции сказано, что доза в среднем должна составлять 0,0004-0,0008 г., но какую дозу положит изготовитель наверняка не известно. Стоматологи обычно кладут дозу, соотносимую с размером булавочной головки, но не известно, какая реакция будет конкретно у этого пациента. Поэтому очень важно соблюдать указания врача.

Проявление неправильной дозы:

У вас начнет чернеть дентин;
Напухнет пульпа;
Возможно отравление организма;
Воспаление ткани вокруг зуба;
Остеонекроз.

Достойное средство для домашнего и комплексного применения. Благодаря бензокаину и натамицину, мазь обезболивает, снимает воспаления, оказывает противогрибковое действие, дезинфицирует ротовую полость.

Экстракт прополиса – восстанавливает поврежденные участки слизистой. Рекомендую своим пациентам для восстановления зубной эмали и здоровья десен, а также в качестве болеутоляющего средства.

Последствия передержки мышьяка в зубе

Нахождение мышьяка в зубе не должно превышать время, которое вам сказал врач. Иначе вам грозит долгое лечение мышьяковистого периодонита – воспаление тканей рядом с корнем зуба. Также может быть некроз десны , а при повышенной чувствительности к препарату может быть поражение печени и кишечника . Вам нужно быть осторожными.

К чему приводит передержка мышьяка:

Препарат должен находиться в зубе определенное время, или же высока вероятность того, что появятся осложнения;
Самым частым осложнением является воспаление тканей, окружающих корни;
Обычно при нахождении мышьяка дольше, чем нужно, может появиться омертвение рядом расположенных тканей;
У лиц с высокой чувствительностью к умертвляющему препарату возможно развитие отравления с нарушением работы органов пищеварения и печени.

Как достают лекарство?

Самое главное – достать мышьяк вовремя . Если у вас по какой-то причине не получается посетить стоматолога, вы должны достать мышьяк сами. Перед этим нужно почистить зубы и провести дезинфекцию рук.

Осторожно нарушьте пломбу и быстро вытащите мышьяк. Это очень опасная процедура, вам ни в коем случае нельзя проглотить его. После удаления прополощите рот отваром ромашки или содовым раствором. Советуем все же посетить врача, во избежание каких-либо осложнений.

Использование мышьяка при лечении ребенка

В этих случаях пульпу омертвляют с помощью девитализирующей пасты, также применяют, когда дети боятся уколов. В таких случаях это вынужденная мера, защищающая детскую психику. Не стоит забывать, что при любом применении мышьяка нужно накладывать его на уже сформированные корни.

Сколько дней держать мышьяк ребенку?

Срок в таких случаях значительно меньше, чем у взрослых. Врач должен снять пасту с пульпы уже через 16 часов, если же мышьяк наложили на закрытую пульпу, срок увеличивается до суток. Но не больше, нахождения яда длительное время в детском организме недопустимо, могут возникнуть осложнения.

Использование мышьяка в лечении при беременности

Во время беременности или кормлении грудью – нельзя использовать такие препараты. Даже учитывая маленькие дозы яда, может возникнуть химическое воздействие на ребенка. Если у вас ранний срок, перед началом процедуры нужно обязательно предупредить стоматолога о беременности. Так как в современной стоматологии есть множество препаратов более безопасных по отношению к малышу и женщине.

Причины запрета при беременности:

Непредсказуемость мышьяка по отношению к плоду ребенка, и неизвестные последствия;
Подсчитать дозу пасты для маленьких детей невозможно;
Вероятность того, что содержимое проникнет в ЖКТ и вызовет отравление;
Препарат плохо влияет на дентин, область поражения начнет разрушаться.

Состав пасты с мышьяком

Обезболивающее – 30%.
Кислота мышьяка- 35%
Антисептические вещества– 5%.
Танин, продлевает сроки пасты – 1%.
Вещества, которые нужны для изготовления маленькой дозы препарата.

Почему болит зуб с мышьяком?

Это может означать, что у вас начался воспалительный процесс тканей, находившихся рядом с зубом. У вас могут появиться серьезные осложнения, гной и сепсис.

Причины боли в зубе:

Стоматолог ошибся с дозой препарата;
У вас омертвела костная ткань;
Организм плохо реагирует на вещество в пасте;
Неправильно установили пломбу. В этой статье мы подробно рассматривали вопрос, .
Воспаление происходит в других тканях, а не только в пульпе.
Воспаление началось в других тканях

Скорее всего, вы часто попадали в ситуацию, когда поздно обратились к стоматологу. В этом случае в организме могут развиться проблемы, которые не связаны с мышьяком.

Из-за этого он не может одолеть боль таких заболеваний, как:

Пародонтит - болезнь, появляется на фоне запущенного кариозного процесса в тканях, окружающих больной зуб;
и взрослого- воспаление в области надкостницы челюсти, при нем появляется боль и отеки;
Периодонтит – развивается в случае несвоевременного лечения пульпита;
Флегмона;
Абсцесс.

Что делать, если при надавливании на зуб с пломбой возникает боль? Обращаться к врачу как можно быстрее для исключения ошибки при установке препарата.

Надеемся, в нашей статье вы нашли все, что искали. Главное, принимайте меры предосторожности при мышьяковом лечении, и такая ситуация для вас пройдет быстро и безболезненно. Будьте здоровы!

Иногда при лечении зуба стоматологи устанавливают мышьяковую пасту. Мышьяк на зуб ставится в крайних случаях. После того как закладывается определенное количество вещества, врач делает временное пломбирование. По установленным срокам, пациенту требуется не доставать мышьяковую пасту, посетить стоматолога. Действовать нужно строго по рекомендациям, а также знать, сколько ходят с мышьяком в зубе потом.

Сейчас, такая практика применяется очень редко, хотя несколько лет назад была основной при лечении нервов зубов. Недостатки после мышьяка в том, что он оказывает токсическое воздействие на организм, а также делает структуру зуба более слабой, что часто приводит к его разрушению. Несмотря на это, полностью исключить мышьяк из медицинской практики еще не удалось.

Пациенту, у которого в зубе находится мышьяковая паста, необходимо знать, сколько ее можно держать.

Нужно посещать стоматолога в точно установленный срок, так как могут возникнуть различные негативные последствия. Нужно знать, сколько можно ходить с мышьяком.

Мышьяк в зубе под пломбой — для умервщления нервов

Что такое мышьяк и зачем его используют в стоматологии?

Многих пациентов интересует вопрос, зачем кладут мышьяк в зуб? Мышьяк представляет собой порошкообразное вещество, которое добавляется в специальную пасту, которая оказывает на нерв некротическое воздействие. После этого нерв погибает, и пропадают болезненные ощущения, которые вызваны открытым нервом. В периодической системе, мышьяк называют арсенумом – хрупким неметаллом с высоким показателем токсичности. Применять такое вещество можно в небольших дозировках и непродолжительное время. В зубе он может находиться не больше 62 часов.

Если мышьяк выпал, его нужно сразу убрать из ротовой полости и прополоскать ее раствором соды.

Для чего же нужен мышьяк?

В стоматологии его применяют для того, чтобы сделать нерв нечувствительным. В результате некротических процессов, нерв полностью отмирает, что позволяет проводить стоматологические работы без применения анестезии, так как боль отсутствует. Чистое вещество не применяется, его добавляют в состав специальных паст. Используется мышьяковистый ангидрид, который может быть представлен в виде таких препаратов, как Септодонт, Каустинерв, Пульпарсен и др. Очень часто препараты применяются при пульпите. В состав этих мышьяковых паст, помимо основного действующего вещества, также входят:

анестетик, убирающий зубную боль (новокаин или лидокаин);
антисептик, уничтожающий патогенную микрофлору(тимол или карбоновая кислота);
вяжущий компонент – танин, обеспечивающий длительное действие препарата;
наполнитель, который дает возможность выпускать пасту в нужной дозировке.

Ставят мышьяк только в крайних случаях. И также нужно знать, как выглядит мышьяк.

Мышьяк нужен для того, чтобы извлечь нерв

Как правило, в него добавляют краситель синего цвета, чтобы его можно было отличить от пломбировочных материалов.

Это также необходимо в тех случаях, когда пациент не может посетить своего стоматолога, и вынужден обратиться к другому. Также каждый пациент должен знать, сколько можно держать мышьяк в зубе.

Сколько времени держать мышьяк?

Сколько можно держать мышьяк в зубе, будет зависеть от того, кому его помещают. В любом случае, надолго его оставлять нельзя. Такие токсические компоненты находятся в полости зуба не более трех дней после того, как было сделано закладывание пасты. Носить временную пломбу с мышьяком нельзя больше установленного срока.

Процесс закладывания мышьяка занимает немного времени, как и все лечение зубов. Если присутствуют сильные болезненные ощущения, пациенту делается анестезия. Далее выполняются такие действия:

вскрытие пульпы;
устранение поврежденного дентина;
закладывание вещества;
выполнение временной пломбы.

После того как ставится шарик из мышьяка, не разрешается в течение двух часов есть. И также нельзя оставить его дольше, чем положено. Это создает опасность для здоровья, так как действие мышьяковистого вещества очень токсично. Лечение зуба с мышьяком должно полностью контролироваться как со стороны пациента, так и врача. Последний должен рассказать, насколько сильно действует мышьяк, как надолго он устанавливается и что может произойти при его передерживании. После того как назначен день консультации, пациенту следует посетить стоматолога, чтобы добиться только положенного результата, а не отрицательного.

Мышьяковистая паста, как правило, синего цвета

Нужно знать, сколько должен составлять период с момента, когда положили мышьяк, и когда его нужно извлечь.

Оставлять вещество надолго нельзя, особенно детям.

Взрослому нужно ходить с мышьяковой пастой 24 часа, если лечится однокорневой зуб. При лечении остальных зубов мышьяк используется 48 часов.
В тех случаях, когда нерв из зуба удаляется у ребенка, вещество должно находиться в полости не более 16-27 часов.

Многих интересует, опасен ли мышьяк? Вещество очень опасно для организма, особенно детского, поэтому ребенку его ставят редко и в малых дозах.

После того, как заложено вещество, назначается время следующего посещения, которое нельзя пропускать. Даже если зуб перестал болеть, оставлять в нем вещество опасно. Его нельзя держать более трех дней. Есть препараты с более длительным периодом применения: Депульпин. Его можно держать в пределах двух недель. нужно уточнить у врача, какой вид пасты использовался и на сколько дней она заложена в зуб.

Почему нельзя долго держать мышьяк?

В перечне популярных вопросов, вреден ли мышьяк в зубе? Пока он находится менее 49 часов, то не сильно вреден. Опасность токсического вещества в том, что его длительное применение может вызвать множество негативных последствий. Они могут проявляться не только в нарушении целостности зуба, но и изменений во всем организме. Если передержать пасту больше установленного периода времени, могут произойти такие нарушения:

потемнение дентина;
отечность пульпы;
развитие воспалительного процесса в тканях, которые окружают зуб;
омертвление кости и надкостницы;
интоксикация организма, с дальнейшими негативными последствиями.

В связи с развитием таких нарушений, мышьяковые пасты используются очень редко. Ходить с мышьяком в зубе долгое время, очень опасно.

Есть определенный перечень противопоказаний, при которых его не применяют. К ним относятся:

ребёнок до полтора года;
непереносимость индивидуального характера;
болезни мочевыделительной системы;
период вынашивания плода и грудного кормления;
отсутствие целостности корней и возможности очистить каналы;
высокое глазное давление;
нарушение целостности костной структуры.

Потемнение зуба при длительном присутствии мышьяка

Что будет, если пациент долго держит в зубе мышьяковую пасту? Этот вопрос интересует многих. После того как закладывают мышьяк, указывают, сколько нужно времени для того, чтобы полечить больной зуб. При несоблюдении этих сроков, перечень негативных последствий будет обширным. Особенно опасен мышьяк для детей и беременных, так как его токсическое воздействие может негативно повлиять на развитие плода и детского организма.

Если лечение зуба выполняется с помощью мышьяковой пасты, после того, как накладывают временную пломбу. сроки ее применения должны быть строго соблюдены.

Когда лечение зубов выполняется с применением мышьяковой пасты, пациент должен придерживаться определенных рекомендаций. Это позволит избежать различных негативных последствий. Необходимо учесть простые правила.

После того как врач поставил мышьяк, пациент не должен кушать в течение двух часов, а также не пить, чтобы временная пломба хорошо застыла и вещество не выпало.
При попадании вещества в ротовую полость, необходимо выполнить полоскание раствором соды. Это позволит нейтрализовать токсический компонент и избежать ожогов слизистых оболочек. Рекомендуется выпить стакан молока, чтобы вывести токсины.
Нельзя ходить с мышьяковой пастой больше установленного срока. Нужно посетить стоматолога в назначенное время. Это касается тех случаев, если выпала временная пломба. После выпадения пломбировочного материала токсическое вещество может проникнуть в организм, поэтому нужно быть внимательным.
Временная пломба может держаться длительное время, что не даст выйти веществу наружу. За это время он начинает разрушать рядом расположенные зубы, а также вызовет отмирание кости и надкостницы. Перечень негативных последствий на этом не заканчивается, поэтому к применению мышьяка нужно относиться очень серьезно.

После извлечения мышьяка надо обязательно извлечь нерв

Почему вещество может вызывать боль?

В состав мышьяковой пасты входит анестетик, который позволяет избавиться от зубной боли при открытом нерве. Иногда этот симптом не проходит, а только усиливается. Причин, по которым человек чувствует боль, может быть несколько, в том числе и длительное применение вещества. К наиболее распространенным относятся следующие:

медикаментозный периодонтит;
некроз кости и надкостницы;
отечность десны, окружающей зуб;
неправильное применение лекарства;
раздражение тканей зуба веществом;
маленькая дозировка средства;
переход воспалительного процесса из пульпы на близлежащие ткани;
запущенные формы стоматологических заболеваний;
реакция организма на компонент.

От мышьяка могут появиться разные побочные реакции, поэтому нужно определить, можно ли его применять для лечения зуба у конкретного пациента, и на какое время он будет заложен. Должен быть установлен период, в пределах которого мышьяк может безопасно для организма находиться в зубе. Негативное воздействие у каждого пациента может проявляться по-разному. У некоторых, симптомы полностью отсутствуют, в то время как у других, может даже развиться анафилактический шок. Все эти моменты должны быть учтены при лечении.

Временная пломба над мышьяком

Как самостоятельно извлечь вещество?

Почему так важно соблюдать все временные рамки и для чего врачи строго контролируют время нахождения вещества в полости рта? Что делать если период действия вещества уже истек, но оно до сих пор находится в зубе, его нужно срочно оттуда изъять. Самостоятельно выполнять такие действия не рекомендуется, но, если нет возможности посетить врача, допускаются (смотря, сколько времени уже прошло). Лучше самому достать вещество, чем столкнуться с различными осложнениями. Для проведения процедуры нужно подготовить такие составляющие:

зубную пасту и щетку;
зубочистку, иголку или пинцет;
спирт или другой антисептик;
зеркало.

Перед проведением процедуры, нужно хорошо вымыть руки и почистить зубы. Далее, выбрать острый предмет, которым можно подковырнуть пломбу и обработать его антисептическим средством. Можно его прокипятить или промыть в растворе марганцовки. Стоя возле зеркала, аккуратно убрать пломбировочный материал и мышьяковую пасту. Не нужно вводить предмет слишком глубоко, также нужно избегать повреждения десны. Когда мышьяк извлечен, нужно его сразу выплюнуть, чтобы он не попал в ЖКТ.

После этого рот необходимо хорошо прополоскать раствором соды или настоем ромашки. В открытую полость зуба положить ватный тампон и при первой возможности обратиться к специалисту, нужно это делать, если выпала временная пломба с мышьяком.

Ни в коем случае, нельзя есть вещество, так как оно пагубно влияет на ЖКТ и возможно множество побочных реакций. Необходимо знать, сколько держать мышьяк в зубе. Если пациент не знает, мышьяк в зубе сколько должен быть, лучше уточнить несколько разу у стоматолога.

Стоматологическое лечение значительно усложняет сильная болезненность большинства процедур и манипуляций, поэтому проблема обезболивания стоит очень остро. К счастью, давно прошли времена, когда вся помощь зубоврачевателей заключалась в выдирании больного зуба со стаканом водки в качестве анестезии. Теперь стоматология может предложить достаточное количество обезболивающих средств, одно из которых мышьяк, вернее – мышьяковистая паста, применяемая для депульпирования зуба.

Зачем кладут мышьяк в зуб

Мышьяк в зуб ставится для того, чтобы «убить» зубной нерв, который вызывает сильную болезненность при кариозном разрушении зуба, пульпите, периодонтите и ряде других заболеваний. As — арсенум (мышьяк), 33 элемент Периодической системы, хрупкий неметалл, обладающий ярко выраженным токсическим действием. Русское название его произошло из-за того, что вещество издавна применялось для уничтожения мышей и крыс. Для человека мышьяк имеет иммуннотоксическое действие, механизм которого связан с нарушением обмена таких важных для жизнедеятельности элементов, как фосфор, сера и селен. Опасная доза для человека — 5-50 мг, зависит от веса и от индивидуальной чувствительности.

Некротическое воздействие на нерв, все нервные окончания и пульпу зуба (девитация) вызывается прямым цитотоксическим действием на клетки, что вызывает нарушение их дыхания и гибель, денатурацию белков пульпы, остановку ее кровоснабжения, а также блокаду передачи импульсов от нервных окончаний.

В стоматологии применяется не чистый мышьяк, а девитализирующие пасты на основе мышьяковистого ангидрида (Каустинерв, Каустинерв рапид, Каустицин, Пульпарсен, Септодонт), в среднем такого состава:

мышьяковистый ангидрид с ярко выраженным некротирующим действием – приблизительно треть состава;
анестезирующее вещество для быстрого снятия боли. Это может быть дикаин или гидрохлорид лидокаина, новокаин – чуть меньше трети состава;
антисептические вещества для уничтожения микрофлоры и обеззараживая некрозной пульпы (камфора, карболовая кислота или тимол) – 5 % состава;
вяжущее вещество танин, которое позволяет пролонгировать (продлить) действие пасты и дает время держать пасту в зубе до 2-х суток (1%). Эти вещества замедляют диффузию мышьяка в ткань пульпы;
наполнитель, позволяющий изготовлять пасту в одноразовых дозах в виде шариков в 10 мг, размером с булавочную головку.

Сколько держат?

Сама процедура установки мышьяковистой пасты проста – под анестезией (если есть сильная боль) вскрывается пульпа с удалением разрушенного дентина, вносится шарик пасты, который накрывают тампоном с камфорой и фенолом для обеззараживания и сверху – герметизующую повязку из пасты на основе искусственного дентина. Раньше пасту ставили и на закрытую пульпу, но так как часто случались осложнения в виде сильной боли и отека, то от такого метода сегодня практически отказались. На однокорневых зубах паста устанавливается на 24 часа, на других – до 48 часов.

При установке пасты доктор обязательно назначит дату следующего посещения и откладывать ее в виду того, что зуб болеть перестал – нельзя. Недопустимо передерживать (больше 3 дней) мышьяковистую пасту в зубе, так как это может вызвать серьезные осложнения. Следует точно знать, какую пасту положил стоматолог, потому что депульпин можно держать в зубе значительно дольше (до 14 дней), а при передерживании мышьяковистой пасты дентин зуба чернеет.

Как вытащить?

Удалять пасту из зуба обязательно надо своевременно и если так случилось, что нет возможности посетить стоматолога в назначенное время (хотя в каждой поликлинике есть дежурный врач), убрать пасту из зуба можно самостоятельно или попросить кого-то из близких. Для этого надо тщательно почистить зубы, вымыть руки, протереть обычную швейную иглу, иглу одноразового шприца или тонкий пинцет спиртом или подержать в водке, в растворе марганцовки. У зеркала аккуратно расковыряйте мягкую пломбу, не трогая десну и заглубляясь глубоко в полость.

Сама паста имеет сероватый цвет, и постарайтесь вынуть ее одним движением. Не проглотите! Далее тщательно прополощите рот и полость зуба теплым отваром ромашки или содовым раствором. В зуб положите ватный тампон, чтобы туда не попадали частички пищи. В ближайшее время посетите стоматолога, так как убитый нерв начнет разлагаться и вызовет воспаление, а зуб будет разрушаться дальше.

Вреден ли мышьяк в зубе

Так как мышьяк – сильный токсин, то современная стоматология отходит от практики его применения. Самыми частыми осложнениями при передерживании мышьяка или неправильно рассчитанной стоматологом дозе могут стать:

почернение дентина;
отек пульпы;
воспаление околозубных тканей – медикаментозный периодонтит;
мышьяковистый остеонекроз, то есть омертвение тканей надкостницы и кости;
общее отравление организма.

Именно поэтому сейчас мышьяковистые пасты практически не применяются в детской стоматологии и при лечении зубов беременным. Тем более, что существует большое количество других методов некротизации пульпы и зубных нервов, не таких опасных, как мышьяк.

Мышьяк в зубе при беременности

При беременности, а также, при лечении молочных зубов у детей, мышьяк не применяется. Причин этому несколько:

Во-первых , не изучено влияние токсинов на плод и возможные неблагоприятные последствия;
Во-вторых , очень трудно точно рассчитать нужную дозу для детей;
В-третьих , очень высока вероятность самовольного извлечения пасты из зуба и ее заглатывание, что чревато отравлением всего организма;
В-четвертых , уже доказано негативное влияние соединений мышьяка на дентин, который постепенно разрушается после применения этих паст.

Но, спросите, а почему все-таки мышьяк используют для лечения зубов при всех его недостатках. Стоматологи вынуждены прибегать к применению этих паст по причине аллергических реакций пациентов на местную анестезию или из-за индивидуальной непереносимости обезболивающих препаратов. Оставлять без профессиональной помощи пациентов нельзя, тогда и применяется мышьяк. Кроме того, многие государственные клиники применяют его по старинке, как самый известный и дешевый препарат для умертвления зубного нерва.

Почему болит зуб с мышьяком

Когда в зуб наложена мышьяковистая паста, теоретически боль должна в скором времени стихнуть, так как в состав пасты входит обезболивающее вещество – новокаин, дикаин или лидокаин. А потом нервные окончания в пульпе блокируются токсином, и зуб не передает импульсы о боли в головной мозг. В большинстве случаев так и происходит. Но бывает и так, что боль наоборот – усиливается, становится рвущей, просто невыносимой.

Причин такому положению может быть несколько:

мышьяк не убивает нервы по причине недостаточности дозы или из-за высокого порога индивидуальной чувствительности к нему;
длительный срок действия мышьяка на нерв. Боль проходит только на 3-тий день;
мышьяк вызывает медикаментозное воспаление околозубных тканей — периодонтит, периостит, периокоронит и др. При этом начинается также отечность в районе зуба, возможно повышение температуры, образование абсцесса в десне. Немедленно обращайтесь за квалифицированной помощью;
возникает некроз тканей в районе надкостницы или даже кости челюсти — мышьяковистый остеонекроз. Это очень опасное состояние, требующее длительного и дорогостоящего лечения;
индивидуальная непереносимость препаратов мышьяка или других составляющих пасты, что выражается в аллергической отечности вокруг зуба и другими аллергическими реакциями, вплоть до анафилактического шока. Если отечность нарастает – немедленно надо вызывать скорую помощь;
неправильно установленный мышьяк на закрытую пульпу может вызвать ее отек и сильную боль.

Терпеть боль под пломбой с мышьяковистой пастой не надо, временно могут помочь обычные аптечные препараты. Но если боль сохраняется, особенно в ночное время, следует немедленно идти на прием к стоматологу.

mirzubov.info

Применение в медицине

Проблемы с зубами всегда приходят неожиданно. Казалось, еще вчера человек нормально себя чувствовал, работал и радовался жизни, а сегодня резкая боль просто разрывает. Единственно правильным решением в данной ситуации будет посещение стоматологического кабинета.

Но применение старых надежных методик до сих пор практикуется. Манипуляция, подразумевающая наложение мышьяка под зуб, называется девитальная экстирпация пульпы. Давайте поговорим о том, на сколько и для чего ставят мышьяк в зуб, зачем он нужен и что делать, если болит зуб под мышьяком.

Вещество используется в целях терапии пальпитов, если не целесообразно применить другие способы удаления нерва.

Показания:

Непереносимость одного из составляющих препарата.
Невосприимчивость к анестезии.
Ограничения по времени.
Противопоказания к обезболивающим препаратам по состоянию здоровья.
Терапия зубов с образовавшимися корнями в детском возрасте, когда нельзя выполнить процедуру с анестезией.
Лечение по срочным показаниям.

Противопоказания :

Аллергическая реакция.
Возраст ребенка до полутора года.
Неполноценные корни зубов.
Невозможность полной очистки каналов.
Перфорация либо разъединение.
Увеличенное внутриглазное давление.
Болезни мочеполовой сферы.

Суть процедуры

Если в силу каких-то причин нельзя обезболить зуб при помощи местного средства, стоматологи прибегают к старому проверенному способу – использованию мышьяка. Яд разрушает нерв и способствует к гибели пульпы.

Схема терапии

Изначально доктор проводит рентген, чтобы оценить состояние зуба. Затем делается вскрытие, очищение и введение вещества. Сверху иногда накладывают специальный шарик, пропитанный анестетиком.

Пациенту ставится временная пломба, затем он идет домой. Врач проинформирует о том, сколько можно ходить с мышьяком в зубе и временной пломбой. На следующем сеансе больному будет удалена временная пломба, остатков вещества и собственно, нерва.

После манипуляции нерв полностью будет мертвым, поэтому она не сопровождается болезненностью.

Действие яда зависит от возраста человека, состояния зубов. Огромное значение имеет то, кладут ли вещество на голую пульпу либо невскрытую.

Нормой воздействия мышьяка считаются сутки. Сроки регулирует врач и продлевает, если зуб многоканальный. При применении современных лекарств, время воздействия может длиться и пять дней.

При использовании этого ядовитого компонента необходимо соблюдать меры предосторожности. Несоблюдение сроков может принести сильнейший вред здоровью.

Естественно, доктора хорошо понимают применение компонента в лечении, но больной также должен владеть нужной информацией об осложнениях, которые могут возникнуть.

Отрицательные качества яда минимизированы при верном грамотном применении.

Нельзя допускать сильного уплотнения, ведь в результате сильного давления у человека появится боль. Такую пломбу всегда очень сложно удалить. Этот критерий учитывается для того, чтобы человек мог самостоятельно избавиться от нее при появлении сильной боли.

Сколько может находиться лекарство

Если мышьяк находится в зубе долгое время, то это приведет к тому, что он будет поступать в соседние ткани и травмировать их. Иногда небольшая часть средства остается там на всю жизнь. Сроки очень важно соблюдать и потому, что препарат дозирован эмпирическим образом.

Специалист помещает в зуб вещество, которое по размеру не больше головки от булавки. Однако индивидуальная реакция также должна быть учтена.

Очень важно, чтобы лекарство на основе мышьяка было извлечено из ротовой полости в срок. Иначе могут появиться сильные боли и ухудшение состояния.

Негативные последствия

Многие сталкивались с таким явлением: поставили мышьяк на зуб, а он болит после мышьяка. Так почему же его положили и что делать? Логически, если все сделано правильно, боль должна уйти. Случается, что болезненность становится просто несносной и распирает челюсть.

Вещество должно находится в зубе в течении малого времени. Если вы не соблюдали сроки, может возникнуть воспалительный процесс. Иногда возникает некроз тканей вследствие передержки. У очень восприимчивых лиц может возникнуть отравление и поражение системы жкт.

Что делать: мышьяк выпал

Если установленная на время пломба выпала, необходимо удостовериться в том, что на месте выпадения нет остатков мышьяка.

Специалисты в таких случаях советуют тщательное полоскание рта раствором соды. На один стакан добавьте маленькую ложку и влейте несколько капель йода. Закройте участок стерильным шариком и отправляйтесь к доктору.

Во время беременности

Пациенты часто спрашивают: сколько дней можно держать мышьяк в зубе при беременности, если болит? Ответ будет однозначным: во время вынашивания плода применение мышьяка в лечебных и других целях категорически недопустимо.

Период лактации и беременности – это ответственный отрезок времени в жизни будущей матери и ее малыша. Несмотря на небольшую концентрацию и дозу, полностью нейтрализовать негативное воздействие на плод нельзя. В ходе терапии нужно обязательно проинформировать своего лечащего доктора о интересном положении.

Сегодня представлено множество средств, разрушающих пульпу без яда. Их использование абсолютно безвредно для плода и будущей матери.

Применение вещества для детей

В детском возрасте такая методика может быть проведена, когда невозможно обезболить участок при помощи препарата местной анестезии. Стоматологи выбирают данную тактику лечения, если малыш очень сильно боится уколов. Мышьяк может послужить хорошим способом для ранимой психики. Однако такие пасты разрешается применять только в том случае, если корни ребенка уже полностью сформировались.

Сроки, в рамках которых можно держать вещество, у детей значительно укорачиваются. Если средство было наложено на пульпу, тогда маленький пациент должен прийти на сеанс не позже 16 часов. Если использовался другой метод, разрешается ходить с пастой сутки.

Как выглядит

Совмещение спиртного и мышьяка

Алкоголь не стоит комбинировать с такими пастами. Эти средства имеют очень сложный состав, а спиртное будет усиливать действие каждого из них. Несмотря на то, что дозировка мала, не нужно проверять свое здоровье. В течении нескольких можно воздержаться от распития спиртных напитков.

vashyzuby.ru

Зачем закладывают мышьяк?

Это вещество позволяет полностью обезболить зубной нерв, который и вызывает боль при кариозном поражении. Такое воздействие возможно из-за сильного токсического воздействия на орган. Мышьяк оказывает некротический эффект, подавляя и разрушая нервные окончания и белковые цепочки, что приводит к их гибели. Одновременно прекращается их кровоснабжение и обогащение кислородом, что вызывает полное отмирание зубного нерва, но без опасных последствий для прилегающих тканей.

Внимание! Само по себе вещество довольно опасно для человека и даже в небольшом количестве 5 мг может вызвать летальный исход, именно поэтому решение об использовании препарата должен принимать только лечащий врач.

Что представляет собой стоматологический мышьяк?

Так как само по себе вещество опасно, специалисты научились производить его более безопасную версию, смешивая мышьяк с другими активными веществами. Это значительно обезопасило пациента и при этом повысило скорость отмирания нервных окончаний. В состав подобного средства, выпускается в виде пасты, чаще всего входят следующие компоненты:

ангидрид мышьяка, который и оказывает основное некротическое воздействие, занимает примерно 30% от общей массы компонентов;
обезболивающее вещество, которое позволяет снять болевой синдром разрушенного зуба, чаще всего используется лидокаин, новокаин и дикаин, также составляет почти третью часть общего количества активных веществ;
антисептик, позволяющий устранить активное распространение бактерий, продезинфицировать пульпу, одновременно снижая воспалительный процесс и устраняя гиперемию слизистой;
вяжущее вещество, позволяющее усилить воздействие пасты и не дать ей вытечь из больного зуба, именно благодаря ему мышьяк можно закладывать на 2-3 суток;
наполнитель, который представляет собой небольшие шарики, которые позволяют отмерить разовую дозу активного вещества, чтобы избежать передозировки и других опасных процессов.

Внимание! Примерами подобных средств являются мышьяковые пасты под названием Каустинерв, Пульподент, Септодонт .

Сколько держат пасту в зубе и как ее закладывают?

Само закладывание пасты проходит строго под непосредственным контролем лечащего врача. Для этого он сначала делает анестезию, которая позволит проводить необходимые манипуляции. Как только обезболивающее подействует, требуется вскрыть пульпу и удалить кариозную область. После этого стоматолог закладывает один шарик мышьяковой пасты. Его в обязательном порядке накрывают стерильным тампоном, смоченным камфорой или другим антисептиком. Поверх тампона закладывают небольшое количество пасты, которая представляет собой искусственный дентин.

Внимание! Еще лет 10 назад врачи могли поставить мышьяк без предварительного вскрытия зуба. Но подобное лечение зачастую приводило к сильнейшим болям, отечности и усилению воспалительного процесса. Сегодня мышьяк закладывают только после очистки пульпы.

Как только пасту заложили, ее выдерживают от одного до двух суток. Однокоренные зубы подвергаются воздействию только 24 часа, все другие – двое суток. В некоторых случаях, когда боль носила очень острый характер, врач может принять решение выдержать лекарственное средство в зубе в течение 3 ней. Но такое лечение крайне редкое и увеличивает риск побочных эффектов.

Внимание! Не будет лишним узнать, какую пасту на основе мышьяка использовал стоматолог. Это необходимо для того, чтобы избежать почернения зуба. Во многих случаях повторный прием проходит на третьи сутки. Но ряд препаратов, например, Депульпин , можно держать в зубе до двух недель без серьезных последствий.

Показания к использованию мышьяка для больного зуба

В большинстве случаев врач обращается за помощью к мышьяковой пасте в следующих ситуациях:

непереносимость или аллергия на использующийся в стоматологии анестетик;
плохая переносимость лечения даже при использовании обезболивающего;
неотложные показания у пациента, чаще всего при приеме у дежурного врача, когда нет возможности использовать платное хорошее обезболивающее;
отсутствие эффекта от терапевтической дозировки анестетика, увеличивать его количество опасно, так как можно спровоцировать анафилактический шок, в таком случае паста окажет необходимый эффект;
невозможность использовать обезболивающий препарат из-за особенностей анамнеза больного, обычно при серьезных болезнях почек и печени;
страх пациента перед уколами, обычно в детском возрасте или при чрезмерном нервном перевозбуждении;

Внимание! Перед закладыванием лекарственного средства следует убедиться в том, что пациент себя хорошо чувствует. Иногда плохое состояние, особенно температура и тошнота, могут стать причиной более сильной интоксикации организма, так как мышьяк только усугубит здоровье больного.

Вред мышьяка при лечении зуба

Мышьяк – это очень сильный токсин, который нельзя использовать бездумно. При применении лекарственного средства появляется вероятность сильного почернения зуба, отечность пульпы, что только усиливает боль. Помимо этого, мышьяковая паста может стать причиной медикаментозного периодонтита, который проявляется воспалительным процессом в околозубных тканях.

С учетом подобных осложнений лекарственный препарат лишь в исключительных случаях применяется во время беременности и до 12 лет, когда организм отличается повышенной чувствительностью к любому активному веществу. При этом довольно сложно рассчитать дозировку медикамента для пациентов этих групп, так как существующая доза рассчитана исключительно на взрослых пациентов без серьезных патологий в организме.

Также нередко пациенты жаловались на следующие побочные эффекты, в некоторых случаях требовалось проводить симптоматическое лечение:

Внимание! При чрезмерном использовании мышьяка или при сильной чувствительности к нему может развиться опасное состояние остеонекроза. Так называется болезнь, когда начинают отмирать ткани надкостницы и кости.

Боль в зубе после использования мышьяка

Такое состояние не является нормой, так как боль после закладывания мышьяковой пасты должна стихнуть. Постепенно болезненность проходит полностью, так как токсин блокирует нерв, вызывает его некроз и мозг просто не получает сигналы о дискомфорте. Но в тех ситуациях, когда боль становится невыносимой, следует сразу обратиться за помощью к врачу, так как причины подобного состояния обычно очень опасны. Вызвать такую боль могут побочные эффекты, которые были описаны выше. Лишь в некоторых случаях дискомфорт спровоцирован недостаточной дозой мышьяка или его неправильной закладкой.

Внимание! Независимо от причины следует сразу обратиться за помощью к лечащему врачу, так как только стоматолог сможет поставить точный диагноз. При этом стоит понимать, что легкая ноющая не усиливающаяся боль в большинстве случаев является нормой. Ее легко можно устранить при помощи таблеток против зубной боли.

Как можно вытащить мышьяк без врача?

Делать подобные вещи, конечно, не рекомендуется. Но в тех ситуациях, когда по определенным причинам поход к врачу откладывается, можно убрать мышьяковую пасту самостоятельно. Для этого начала требуется тщательно очистить ротовую полость при помощи пасты, использовать бальзам ополаскиватель, а затем слабый раствор марганцовки. Руки также требуется обработать любым антисептиком.

После этого при помощи стерильной иглы, если ее нет просто продезинфицируйте швейную в концентрированном растворе марганцовки, йода или спирта, аккуратно раскрошите временную пломбу. Она очень мягкая, поэтому легко поддается. Важно не затрагивать пломбу и не углубляться в пульпу зуба. Мышьяк имеет серый цвет, его следует аккуратно подцепить иглой и вытащить, ни в коем случае не глотайте. После этого ротовая полость снова обрабатывается антисептиком, а больной зуб закладывается стерильным тампоном или ватой.

Внимание! Делать это нужно в исключительных случаях, когда реально нет возможности обратиться даже к дежурному врачу. Самостоятельные манипуляции могут значительно осложнить состояние пациента.

Многие врачи уже отказываются от мышьяковой пасты, ссылаясь на ее опасность для организма при случайном заглатывании. Также на подобные меры врачей вынуждают сами пациенты, которые не всегда после закладки мышьяка вовремя приходят к врачу, что вызывает довольно сильные побочные эффекты и воспалительные процессы. Стоматологи с большим стажем уверены, что лучше доплатить немного денег за современное обезболивающее средство, их производят в Германии, Японии и США, и сразу произвести все необходимые манипуляции с больным зубом. Это значительно сбережет время и снизит опасность для здоровья пациента.

expertdent.net

Состав и принцип действия мышьяковистых паст

Механизм действия препаратов, содержащих мышьяк (Каустицин, Каустинерв, Септодонт и др.), основан на подавлении процессов жизнедеятельности клеток зубной пульпы - нарушении обмена веществ, блокировке поступления крови, денатурации белков, что приводит к их гибели и прекращению передачи нейронами нервных импульсов. Лечебное вещество дозируется производителями в виде мелких шариков величиной примерно с булавочную головку, содержащих 0,0004–0,0008 г мышьяка.

В состав девитализирующих паст входят следующие ингредиенты:

мышьяковистый ангидрид, убивающий нерв в зубе, составляет примерно 35% от общей массы;
один из видов анестезирующих препаратов, обеспечивающий снижение болевой чувствительности до гибели нервной ткани -лидокаина гидрохлорид, дикаин или новокаин - около 30%;
вещества, обладающие антисептическими свойствами, снимающие воспаление подавлением активности проникшей в пульпу инфекции - тимол, карболовая кислота - 5%;
танин, вяжущая способность которого препятствует проникновению токсического компонента в окружающие зуб ткани и позволяет увеличить срок нахождения пасты в зубной полости, - 1%;
наполнитель.

Так как мышьяк является токсичным веществом, врачи учитывают, имеются ли показания к его использованию. В некоторых случаях применять препараты, в состав которых он входит, нельзя. Пасты с мышьяком ставят на зуб при наличии следующих показаний:

если организм пациента нечувствителен к анестезирующим препаратам или реагирует на их применение аллергической реакцией;
при лимите времени, не позволяющем провести полноценное лечение зуба при обращении пациента в стоматологическую клинику;
состояние здоровья больного человека не позволяет воспользоваться обезболивающим средством, например, при значительном повышении А/Д, тяжелом заболевании, в состоянии опьянения;
если зубы ребенка имеют полностью сформированные корни, но сделать местную анестезию не представляется возможным;
при возникновении сильной боли в ночное время, когда помощь может быть оказана только дежурным врачом.

если организм реагирует аллергическими проявлениями на входящие в препарат компоненты;
детям в возрасте до 1,5 года и при недостаточно сформированных корнях зубов;
при значительном искривлении зубных каналов, перекрытии их просвета дентиклем (известковыми отложениями) и других помехах, не позволяющих выполнить прочистку и расширение канала на всем протяжении до верхушки корня;
наличие высокого глазного давления, угрожающего развитием глаукомы;
если в корнях имеется сквозное отверстие или они разъединены;
при заболеваниях органов мочеполовой системы.

Как проводится лечение

При поражении зуба пульпитом лечение проводится в два этапа. Во время первого визита выполняется рентгенография больного зуба, его полость вскрывается и очищается от поврежденных тканей. Затем закладывается мышьяковистая паста с ватным тампоном, пропитанным обезболивающим препаратом. Установив на зуб временную пломбу, стоматолог назначает дату следующего визита.

В зависимости от состояния тканей пульпы и применяемого препарата длительность нахождения пасты в зубной полости может составлять 1–7 дней. При удалении зубного нерва у детей этот срок сокращается до 16–24 часов.

После установки временной пломбы может появиться зубная боль, которая обычно проходит через 2–3 часа. При сохранении болевых ощущений в течение длительного времени следует прийти к врачу ранее назначенного срока для выявления причины болезненности и ее устранения. При повторном посещении удаляются временная пломба, мышьяковистая паста и зубная пульпа. Так как мышьяк убивает нерв, процедура проходит безболезненно. Врач тщательно очищает каналы зубного корня, обрабатывает их антисептиком и устанавливает постоянную пломбу.

Почему возникает боль после установки пломбы с мышьяком

Входящие в состав пасты обезболивающие средства препятствуют передаче импульсов нервными окончаниями, уменьшая выраженность боли. Затем начинает действовать мышьяк и чувствительность нерва полностью устраняется. Но в некоторых случаях этого не происходит.

Усиление боли может быть вызвано рядом причин:

использована недостаточная доза мышьяка;
высокий порог чувствительности к применяемому препарату;
расширение кровеносных сосудов пульпы;
пломба слишком плотно прилегает к мышьяковистой пасте;
закладка мышьяка на закрытую пульпу;
взаимодействие с медикаментами вызвало воспаление околозубной ткани, симптоматически это может проявляться повышением температуры, отеком десны, появлением гнойного инфильтрата;
развитие опасного, редко возникающего осложнения - некроза надкостницы или кости челюсти;
аллергическая реакция на компоненты мышьяковистой пасты, при появлении выраженной отечности окружающей зуб слизистой следует удалить временную пломбу и препарат с мышьяком.

Предназначение препаратов, содержащих мышьяк - вызвать отмирание ткани зубного нерва. Но для безопасности их применения необходимо исключить контакт пасты с десной и другими участками ротовой полости за пределами больного зуба. При качественной установке пломбы ее целостность не нарушается и ядовитое вещество не попадает на слизистую оболочку рта. Не менее важно, чтобы доза препарата не превышала предельно допустимые значения (для здоровья человека мышьяк представляет опасность в количестве 0,005–0,05 г). Еще одним важным условием применения мышьяковистых паст является точное соблюдение срока пребывания токсичного компонента в полости зуба и полное удаление его остатков по окончании времени действия.

Передерживание мышьяка может вызвать следующие осложнения:

некроз тканей надкостницы, альвеолярной кости;
ожог десны мышьяковистой кислотой (предотвратить его помогает обработка десны йодом, улучшить состояние обожженной поверхности позволит полоскание перекисью водорода);
потемнение дентина, отек пульпы;
при несвоевременном удалении препарата часто возникает периодонтит - воспаление граничащих с зубным корнем тканей;
если имеется повышенная чувствительность организма, интоксикация может неблагоприятно сказаться на состоянии печени и других органов ЖКТ.

Самостоятельное удаление мышьяка из зуба

Удалением временной пломбы и пасты должен заниматься стоматолог, но иногда возникают ситуации, при которых пациенту приходится это делать самостоятельно. Например, при длительной непрекращающейся боли в зубе или при разрушении пломбы, что случается достаточно часто, так как для ее приготовления используются менее твердые материалы. В этих целях можно воспользоваться зубочисткой, тонким пинцетом или иглой (будьте осторожны, чтобы она не выскользнула из рук и не поранила десну), продезинфицировав их спиртом.

После удаления пасты (часто она бывает окрашена в синий цвет, что облегчает ее обнаружение) следует прополоскать рот раствором соды, добавив в него несколько капель йода. Затем в отверстие зубной полости нужно вложить кусочек ваты.

Если вы нечаянно проглотили пасту, не расстраивайтесь - дозировка мышьяка в пасте минимальна и не представляет серьезной опасности для организма. Для его нейтрализации достаточно выпить 250 мл молока. Не откладывайте надолго визит к врачу и дальнейшее лечение больного зуба, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Использование мышьяка в период вынашивания и грудного вскармливания ребенка

В период беременности и кормления младенца грудным молоком применение мышьяковистых паст не допускается, чтобы исключить риск отрицательного влияния препарата на развитие малыша. Медицина пока не располагает точной информацией о влиянии на плод токсических компонентов паст, которые убивают нерв.

При посещении стоматолога необходимо ставить его в известность о том, что вы ждете ребенка или являетесь кормящей мамой. В таких случаях при лечении зуба используются препараты, в состав которых не входит мышьяк.

Опасность интоксикации организма женщины и ребенка возрастает в связи с тем, что существует вероятность выпадения пломбы и заглатывания с пищей. Кроме того, мышьяковистые пасты плохо влияют на дентин, приводя к его постепенному разрушению.

В детской стоматологии девитализирующие пасты используют редко. Они применяются при аллергических реакциях организма на другие виды медикаментозных средств или при паническом страхе малыша к инъекциям. Перед установкой мышьяковистой пасты определяется степень сформированности зубных корней, так как их недостаточное формирование повышает вероятность возникновения периодонтита.

zubi.pro

Мышьяк в стоматологии

На сегодняшний день практически каждый лечащий врач использует обезболивающие препараты, которые помогают пациенту легче перенести неприятную процедуру лечения. Однако достаточно часто встречаются ситуации, когда без удаления зубного нерва не обойтись. Данный вид лечения занимает несколько дней, при этом процедура сама по себе очень болезненная. Для того чтобы облегчить жизнь пациенту, в современной стоматологии применяется мышьяк, который убивает нерв в течение пары дней.

Мышьяк накладывается в форме зубной пасты. Благодаря этому средству при повторном посещении стоматолога врач сможет без труда удалить пульпу и прочистить каналы без неприятных ощущений для пациента.

Как вещество воздействует на нерв в зубе? Мышьяк, который кладётся на зуб, оказывает местное воздействие. По своей природе препарат относится к группе ядов, однако при правильном использовании в руках опытного специалиста это средство становится прекрасным обезболивающим.

Паста из мышьяка, которая обладает «убивающей» силой, воздействующей на нерв, содержит в себе несколько компонентов. К ним относятся различные антисептики, танин, мышьяковый ангидрид и анестетики (новокаин, лидокаин и дикаин). Благодаря воздействию данных веществ оказывается некротическое воздействие на пульпу. Клетки нерва погибают, при этом происходит блокировка болезненных ощущений, отчего процедура практически не приносит дискомфорта.

Показания и противопоказания к применению

Поскольку на сегодняшний день фармацевтический рынок предлагает большое количество различных обезболивающих препаратов, мышьяк применяется не во всех случаях.

Препарат применяется когда у пациента диагностирована аллергия на другие медикаментозные препараты.
Лекарство кладётся в зуб когда организм пациента нечувствителен к иным анестетикам либо при невозможности осуществить местное обезболивание.

Не рекомендуется прибегать к его использованию при непереносимости веществ, которые входят в его состав. Нельзя применять данное средство и детям в возрасте до полутора лет, пациентам, у которых не сформировались корни зубов, а также больным, страдающим дисфункциями мочеполовой системы.

Как проходит лечение

При диагностировании пульпита вылечить его без удаления нерва невозможно. Однако при первой же процедуре можно сразу удалять нерв. Зачем же тогда специалисты ставят пациентам мышьяк? Избавление от зубного нерва - очень болезненная процедура. Для того чтобы избежать неприятных ощущений он и устанавливается. Кроме этого, в зуб помещается временная пломба. В течение пары дней мышьяк убивает зубной нерв, и лишь потом врач снимает временную пломбу и принимает меры для избавления от пульпита.

Как правило, мышьяк помещается в зуб на 24 часа. Это происходит, если у зуба один корень. Во всех остальных ситуациях средство оставляется во рту пациента на 48 часов для более эффективного результата. При осложнениях лекарство может находить в зубном канале до 7 суток.

По своему составу паста из мышьяка безопасна для организма пациента. Однако средство негативно воздействует на дёсны. Именно поэтому при пародонтозе не рекомендуется помещать мышьяк в зубной канал надолго.

Побочные эффекты и осложнения

При неправильном лечении временная пломба с использованием мышьяка может привести к некрозу - отмиранию тканей полости рта. Это происходит также и в том случае, если вещество в зубе находится дольше, чем нужно.

Возможен ожог дёсен. В данной ситуации необходимо промыть полость рта перекисью водорода и обработать йодом. Если вы заметили подобные осложнения, стоит сразу же обратиться к лечащему врачу.

При удалении нерва и помещении в зуб препарата возможно появление зубной боли. Это обосновывается несколько причинами. Главной из них может быть отёк тканей. Дело в том, что мышьяк влияет на больной зуб сразу в нескольких направлениях, отчего вокруг зубного канала нарушается кровообращение и расширяются сосуды.

Кроме этого, как уже отмечалось выше, в состав пасты входит лидокаин. Это вещество не всегда воспринимается организмом, поэтому болевые ощущения могут присутствовать.

У некоторых пациентов диагностируется непереносимость мышьяка, который оказывает отравляющее влияние на организм. Поэтому важно обратиться к опытному специалисту, чтобы подобное ситуации можно было избежать.

На видео врач рассказывает о рисках использования мышьяка в стоматологии:

Мышьяк при беременности и в детской стоматологии

Период беременности - сложное время для организма. Будущая мама должна тщательно заботиться не только о своём здоровье, но и о самочувствии малыша. Любое средство, которое попадает в организм женщины, отражается и на иммунитете будущего ребёнка.

В настоящее время любые препараты на основе мышьяка запрещено использовать при беременности и в период лактации. При лечении необходимо уведомить своего врача о том, что находитесь в положении. На сегодняшний день существует большое количество препаратов, которые могут справиться с зубной болью без вреда для малыша.
Когда прорезаются зубы мудрости Положили лекарство в зуб болит Большая щель между передними зубами

Стоматологи часто практикуют закладывание мышьяка в зуб. А вот, сколько можно держать взрослому и ребенку такое вещество, и чем оно может обернуться для здоровья человека, часто интересует пациентов. Ведь лекарство это считается ядом.

Большинство проблем с зубами сопровождается болью. На сегодняшний день придумано множество анестезирующих средств. И все же иногда приходится пользоваться старыми и токсическими препаратами. К ним относится и мышьяк.

Зачем ставят мышьяк в зуб?

При всем развитии медицины, не всегда получается использовать безопасное анестезирующее средство. А потому есть случаи, когда мышьяк ничем нельзя заменить. И хоть используют его в минимальных дозах, которые не опасны для здоровья человека, все же это токсический препарат сильного действия, а потому к нему нужно относиться со всей ответственность и подходить к лечению с его помощью крайне осторожно. Помимо того, что стоматолог знает об особенностях лекарства и его воздействия, желательно и пациенту быть осведомленным в этом плане.

Пасту с мышьяком в составе при лечении зуба используют в следующих случаях:

Для разрушения и некротизации, попросту умерщвления пульпы зуба или зубного корня.
Для экстренного обезболивающего эффекта, когда нет времени проводить длительное лечение.
С целью обеззаразить некрозную пульпу (запущенная форма ) и уничтожить всю патогенную микрофлору больного зуба.

Причем для этих же целей создано и множество других препаратов в стоматологии, но их не всегда возможно применить. Ведь бывает так, что:

У человека проявляется аллергическая реакция на какой-нибудь компонент в составе такого средства.
По какой-либо причине становится невозможным сделать укол в десну. А ведь именно с помощью инъекций и вводится большинство анестетиков в стоматологии. К примеру, дети часто панически боятся уколов.
Нужна экстренная помощь, а другие препараты по какой-либо причине недоступны, либо же действовать будут намного дольше.
Иногда и состояние здоровья пациента становится препятствием для подобных анестезий. Ведь некоторые из них нельзя применять при повышенном давлении, проблемах с сердцем и пр.

Сколько по времени можно держать мышьяк в зубе?

Только врач определяет, на сколько дней или часов он закладывает мышьяк. Самостоятельно продлевать или сокращать его действие не рекомендуется. При этом количество времени, отводимого на действие препарата нужно рассчитать, учитывая состояние зуба, количество его корней, их сформированности, возраста пациента и конкретной проблемы.

Считается, что для умерщвления одного канала достаточно 24 часов для взрослого. Если же зуб многоканальный, то время продлевается, но не дольше, чем 48 часов. Стоматолог обязательно просчитает время действия лекарства и назначит точное время следующего визита, когда необходимо будет удалить мышьяк. Не стоит откладывать этот визит на другое время и ходить с лекарством в зубе дольше определенного врачом периода.

В случае лечения ребенка и установки мышьяка в детский зуб, время сокращается. В детской стоматологии достаточным считается держать такое лекарство 16 – 18 часов, но никак не дольше 24!

Как правильно вытащить?

Не стоит вмешиваться в работу стоматолога и самостоятельно проводить удаление временной пломбы и пасты с мышьяком. И все же, бывают случаи, когда подобные действия приходится делать своими силами в домашних условиях.

Обычно это случается, когда зуб сильно разболелся, а стоматология еще не открыта, к примеру, в ночное время. Также временная пломба может попросту выпасть. В таком случае следует немедленно промыть зубной канал, чтобы избавиться от мышьяка полностью. Ведь его нельзя есть и проглатывать. Для этого вам придется сделать следующее:

Тщательно почистите зубы.
Продезинфицируйте любую иглу (швейную или с медицинского шприца).
Если пломба сама не выпала, то аккуратно иглой расковыряйте ее и вытащите. Она сделана из мягких материалов, легко крошится, а потому с этим проблем не возникнет. Единственная предосторожность – не углубляйтесь иглой в полость зуба.
Определив, где находится мышьяк, следует тщательно очистить зуб или полость рта от него. Обычно его закрашивают в синий цвет, чтобы с легкостью можно было определить его наличие. Иногда такая паста бывает просто серого цвета, но во рту она также будет заметна.
Прополощите рот и протрите сам зуб отваром ромашки, содовым раствором или перекисью водорода. Такое очищение нужно проводить до тех пор, пока вы полностью не избавитесь от лекарства. Это может оказаться достаточно сложным.
Когда все остатки мышьяка полностью смыты, нужно закрыть образовавшуюся полость ватным тампоном и как можно быстрее обратиться к врачу.

Несет ли он какой-то вред?

Помимо своих некротических, анестетических и обеззараживающих эффектов, мышьяк имеет и ряд недостатков, из-за которых его и применяют реже, чем какие-либо другие препараты. При лечении мышьяком, а тем более, при случайном его проглатывании, могут возникнуть осложнения в виде:

Общего отравления организма.
Аллергической реакции на компоненты пасты.
Воспаления и потемнения дентина.
Возникновения медикаментозного периодонтита.
Отека пульпы.
Некроза надкостницы.

Все это чаще всего происходит только в том случае, если врач неправильно определил дозировку лекарства, либо же пациент слишком долго ходил с мышьяком в зубе. Когда это средство находится в зубной полости дольше необходимого, то оно действует не только на больной канал, но и распространяет свой разрушительный эффект на другие ткани.

Не стоит слишком сильно переживать и по поводу проглатывания мышьяка. Во-первых, его доза очень мала и не может нанести огромного вреда. Во-вторых, вам достаточно в таком случае выпить стакан молока, чтобы нейтрализовать действие яда.

В некоторых случаях зубная боль от мышьяка не уменьшается, как того ожидает врач и пациент, а усиливается. Такое бывает в редких случаях:

Когда временная пломба установлена слишком плотно и давит на сам зуб.
В случае аллергической реакции на мышьяк.
Если полость зуба не была полностью очищена и мышьяк установили на закрытую пульпу.
Неправильный расчет дозировки препарата.
Слишком длительное использование лекарства, когда начинает разрушаться дентин или надкостная ткань.

Видео: специалист ЦМСиН о мышьяке в зубе.

Можно ли при беременности и при ГВ?

Самыми важными противопоказаниями к установке мышьяка являются беременность, грудное кормление и несформированные зубные каналы у детей, ведь средство довольно токсическое. И, несмотря на то, что его используют в минимальных дозах, для беременной женщины, плода и маленького ребенка его воздействие может нанести серьезный вред здоровью:

Любые токсины негативно воздействуют на развитие и состояние плода.
Детям же крайне трудно рассчитать подходящую дозировку лекарства.
Поскольку возможно выпадение временной пломбы, увеличивается вероятность случайного заглатывания препарата, что может повлечь серьезное отравление.
Мышьяк быстро разрушает дентин и костную ткань, а дети и беременные имеют повышенную чувствительность к любым лекарственным препаратам.

А потому, в случае беременности или кормления грудью следует предупреждать врача о своем положении, чтобы он смог адекватно подобрать подходящие лекарства вашему состоянию.

Здравствуйте, Олеся! Тот факт, что вы не убрали из зуба мышьяк, говорит, прежде всего, о том, что вы так и не долечили зуб. А это не очень хорошо, согласитесь. Поэтому обязательно найдите возможность посетить стоматолога в самое ближайшее время.

Конечно же, сам по себе мышьяк — это очень ядовитое вещество. Для человека может быть смертельной его доза в 0,1 грамма. Признаком отравления мышьяком может стать металлический привкус во рту, затем боль в животе, судороги, и если человеку не оказать помощь, он умирает. Нейтрализует мышьяк и выводит из организма обыкновенное молоко, вернее, его составная часть — белок казеин, который вступает с мышьяком в реакцию и образует нерастворимое соединение, которое не всасывается в кровь и выводится из организма.

Но «мышьяк» в зубе — это не чистый мышьяк, а его производная, мышьяковистая кислота, в которой содержание мышьяка очень невелико. Причем, закладывается мышьяк в зубе глубоко, да еще закрывается сверху пломбой, и это полностью исключает попадание препарата мышьяка в желудок и в кровь пациента. А если пациент все же проглотит пломбу, ничего страшного не произойдет, потому что такое количество мышьяка, которое содержится в пасте, не может нанести вреда организму.

Если в назначенный стоматологом день пациент не может прийти на прием, чтобы удалить мышьяк в зубе, он должен сделать это сам. Обычно такая пломба поддается незначительному усилию и снимается без труда. Если не убрать мышьяк в зубе вовремя, может произойти отравление мышьяком периодонта зуба, а это весьма неприятное осложнение при лечении вашего пульпита. После снятия пломбы нужно тщательно прополоскать рот теплой водой и не откладывать визит к стоматологу надолго.

Современная стоматология обладает более быстрыми, безболезненными и эффективными методами лечения, чем мышьяк в зубе. Но в некоторых особенно запущенных случаях кариеса мышьяк в зубе остается практически единственным методом лечения. Паста с небольшим количеством мышьяка укладывается глубоко в полость зуба и надежно прикрывается пломбой, так что опасности для пациента нет никакой.

Но для большинства клиник мышьяк в зубе — это методика, уже отжившая свой век. В наши дни депульпирование зуба (удаление воспаленной пульпы) происходит при помощи современного оборудования и с применением местной анестезии, так что пациент практически ничего не чувствует в это время. Однако современные врачи считают, что удаление нерва необходимо не всегда и часто оставляют его под пломбой после уничтожения инфекции.

Но если есть необходимость положить девитализирующее (убивающее нерв) вещество, то вместо мышьяка в зубе применяются препараты на основе параформальдегида или других, менее токсичных веществ, которые ставятся в зуб на срок от7 до 14 дней. Действие такого вещества похоже на мышьяк в зубе, но происходит гораздо медленнее, и нет опасности передозировки проникновения мышьяка в ткани, окружающие зуб.

Дополнительно