Операции лор органов. ЛОР-хирургия: операции, описание, показания Хирургия лор органов

Екатерина Екатеринбург, 44 года

Я очень благодарна Павлу Юрьевичу Туркину!!!

Он помог мне справиться с варикозным расширением вен. Проблема оказалась уже не только косметической. Сразу видно, что Павел Юрьевич - специалист опытный и на своём месте.

В клинике GMS все врачи проходят регулярное повышение квалификации, в том числе, за границей. От хирургических вмешательств даже и следа нет) Спасибо БОЛЬШОЕ!

Читать подробнее

Надежда

Благодарность Колтуновой Алевтине Александровне

Хочу поблагодарить Алевтину Александровну за внимательное отношение, профессионализм и удачно проведённую операцию.

100% доверие к ней! Аккуратные швы, помощь в восстановлении. Прежде чем попасть к ней, была еще у нескольких специалистов. Алевтина Александровна все чётко и подробно рассказала, повторюсь, операцию проводила она же, поэтому на первом приёме я уже имела представление о том, чего ждать и о всех возможных вариантах.

Читать подробнее

Валерия Н. Москва, 61 год

Хочу выразить огромнейшую благодарность Штромбергеру Андреасу.

Это настоящий волшебник! Он смог моего супруга в буквальном смысле поставить на ноги. Муж перенес сложнейший инсульт и нам на выздоровление не давали вообще никаких надежд.

Спасибо людям, что подсказали обратиться в GMS Hospital . Тут совсем другое отношение. После детальной диагностики и точные методы лечения подобрались. С каждым днём мы наблюдали реальный результат. Сейчас с мужем всё хорошо)) Огромнейшее человеческое вам спасибо!!!

Читать подробнее

Анна

Олег Абрамов больше, чем врач!

Здравствуйте. С большим удовольствием оставлю здесь свой отзыв и расскажу нашу историю. Давно заметила, что мой ребенок часто дышит ртом, во время игр, во сне, при просмотре мультиков. Дыхание ночью часто было шумным, во время орви это был настоящий храп взрослого человека.

Однажды я заметила, что ребенок стал задерживать дыхание во время сна на 10-15 сек и это стало серьезным поводом забеспокоиться. Каким-то чудом, как я считаю, именно в этот период я смотрю вебинар детского стоматолога про кариес и узнаю про то, что кариес - ротовое дыхание - аденойды - сужение верхней челюсти - оказывается все очень тесно взаимосвязано. Я принимаю решение начать обследование и спрашиваю у стоматолога контакты самого лучшего лора в Москве. Так мы попали к Олегу Абрамову. С первой минуты нашего знакомства стало понятно, что мы в надежных руках, что мы в лучшей клинике с самым современным оборудованием. Что Олег Абрамов настоящий фанат своего дела. У нас были все показания к операции. Во-первых, самая главная наша проблема - это ночной энурез. Оказалось это имеет прямое отношение к апноэ - задержки дыхания во сне. Кто бы мне об этом сказал раньше, когда ребенку выписывали самые страшные уколы все неврологи нашего города (мы не из Москвы). Во-вторых, на консультации у ортодонта по поводу суженной верхней челюсти, нам однозначно сказали: только УДАЛЯТЬ! И мы начали подготовку к операции. Она была не сложной и достаточно быстро мы прооперировались) Ребенок с улыбкой вспоминает этот день. Условия пребывания в клинике сравнимы с условиями классного отеля, они идеальны. Персонал невероятно приветлив и улыбчив. Медсестра, которая ставила капельницу ребенку, надувала из медицинских перчаток слонов)) Рисовала им глазки, ушки и сережки)) Ребенок хохотал и не заметил, как капельница закончилась! Олег подарил нам тихое дыхание носом, постепенно уходит наша ночная проблема. Олег Абрамов, мое материнское СПАСИБО Вам! Вы как добрый волшебник всегда на связи и мы счастливы, что вы у нас есть!

Читать подробнее

Наталия

Коренная Вера Вячеславовна - прекрасный доктор

Вера Вячеславовна - нравственный и очень профессиональный врач, которому действительно можно доверять. Это так ценно в наше время. Доктор Коренная - перфекционист, это видно с первых минут приёма. Она всегда внимательна, вежливая, задаёт много вопросов, чтобы разобраться в проблеме и всегда детально, аргументировано и терпеливо отвечает на поставленные ей вопросы. Грамотный, очень компетентный специалист, который всегда на связи и оперативно отвечает. Когда мне назначили гистероскопию и лапароскопию (под вопросом), я разволновалась, т. к. до этого у меня не было никаких операций, но четко понимала, если пойду на операцию, то только к Вере Вячеславовне. Операция прошла удачно, не было даже болезненных ощущений не в первый, не в последующие дни после операции. Хирург с золотыми ручками, советую!

Читать подробнее

Ковалёва Анжелика Михайловна

Благодарность коллективу клиники GMS

С 29.10.2018 по 05.11.2018 я лежала в хирургическом отделении GMS с серьезным заболеванием. Внимание и профессионализм врачей, их позитивный настрой помогли справиться с недугом. Особенно я благодарна хирургам, которые не дали мне уйти из жизни.

Главный мой спаситель - Башанкаев Бадма Николаевич. В доблестной команде с ним помогали Алиев Владимир Анатольевич, Юнусов Булат Тимирзянович, Григорьева Ольга Александровна. Все профессионалы высокого класса, доброжелательны, внимательны к просьбам. Коллектив молодой, чувствуется, что с хорошими перспективами. Врачи, медсестры, санитарки, спасибо Вам огромное за благородный, тяжелый труд! Всем здоровья и успехов! С большой признательностью, Ковалёва Анжелика Михайловна

Читать подробнее

Елена

БлагоДарю

Искренне БлагоДарю моего лечащего врача Абрамова Олега Сергеевича, а так же анестезиолога Володина Игоря Александровича за успешно проведенную операцию-эндоскопическую синусотомию.

Высокий профессионализм, доброжелательность, уверенность, спокойствие и возможность всегда связаться с доктором Абрамовым помогли мне справиться со страхами по поводу предстоящей операции. Один час в операционной, сутки в комфортном стационаре и моя большая проблема навсегда решена. Теперь я могу заняться имплантацией верхнего зуба.

Желаю Вам, Олег Сергеевич, профессиональных успехов! И, конечно, если вдруг кому-то из членов нашей большой семьи понадобиться помощь, несмотря на расстояние 600 км - только к вам!

Читать подробнее

Здравствуйте!

Я был на приеме у вашего хирурга - Юнусова Булата. Хочу оставить отзыв о враче. Мне очень понравился этот специалист, приятен в общении, профессионал своего дела. Булат быстро решил мою проблему и оставил хорошее впечатление о вашей клинике. Спасибо за то, что предоставили отличного врача.

Выражаю благодарность Абрамову Олегу!

Хочу поблагодарить от всей души доктора Абрамова. Пришла к нему по рекомендации от девушки, которую он вылечил от зависимости от сосудосуживающих капель. Сама не верила, что тоже смогу перестать ими пользоваться.

Благодаря тому, что доктор Абрамов тщательно мне все объяснил и прописал четкую схему лечения, буквально через 5 дней я увидела положительные изменения. А через 10 дней полностью прекратила пользоваться каплями. Очень благодарна доктору!

Читать подробнее

Что бы у нас ни заболело - ухо, горло или нос, - мы знаем, что следует поспешить к специалисту, который отвечает за работу этих жизненно важных органов, своего рода врачу «три в одном». Просто природой так устроено, что эти органы в человеческом организме связаны анатомически, а потому инфекция, попав в одно какое-то место, может беспрепятственно распространиться на другие участки. Конечно же, вы догадались, что речь пойдет о ЛОР-врачах.

Как известно, ЛОР - это врач, в обязанности которого входит профилактика, диагностика и лечение заболеваний группы органов: уха, горла и носа. Немного найдется специалистов, название профессии которых допускало бы так много различных вариаций. В народе этот врач именуется просто «ухогорлонос», ведь запомнить мудреное «оториноларинголог» не каждому под силу. Хотя последний термин является наиболее правильным, поскольку образован от трех греческих слов - «от» (ухо), «рино» (нос) и «ларинг» (горло, гортань). На равных с научным термином существует также название «отоларинголог», возникшее, по всей видимости, из-за желания упростить сложное слово, однако в данном варианте одна из составляющих - нос (рино) - явно упущена, хотя и подразумевается.

Когда идти к ЛОР-врачу?

Как правило, мы спешим к ЛОРу, когда нас беспокоят:

  • частые насморки,
  • шум, боль в ушах или гнойные выделения из них,
  • боль в горле, кашель.

Сложнее дело обстоит с маленькими детьми, ведь они не могут сказать, что у них болит. Поэтому мамы приходят с ребенком на прием, если он:

  • часто плачет, плохо сосет грудь,
  • гнусавит, хрипит, кашляет,
  • спит с открытым ртом,
  • плохо слышит,
  • а также в случае возникновения слизистых выделений из носа.

Чаще всего у пациентов в Москве диагностируют: синусит, ринит, гайморит, отит, ларингит, тонзиллит и фарингит.

Как стать оториноларингологом в Москве?

Всем, кто намерен посвятить свою жизнь борьбе с болезнями уха, горла и носа, стоит по приезде в Москву отправиться в Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова или Первый государственный московский медицинский университет им. И.М. Сеченова. Впрочем, подойдет также любой другой ВУЗ Москвы, где есть специальность «Лечебное дело». После обучения по этой программе вы сможете выбрать специализацию ЛОР-врач.

Известные специалисты столицы

Оториноларингология как наука в мире сформировалась достаточно поздно - лишь к 70-м годам XIX столетия. Виной тому было разрозненное изучение болезней ЛОР-органов. Первая клиника, специализировавшаяся на лечении болезней уха, горла и носа, открылась в Москве в 1896 г. Особенно много сделали для становления отоларингологии как науки выдающиеся российские ученые Н.П. Симановский и С.Ф. Штейн.

Врач ЛОР лечит множество разных заболеваний. Клиника “Первая хирургия” может похвастаться профессиональными врачами и наличием современного оборудования. Здесь проводятся лор операции в москве, которые помогут избавиться от патологий. Есть возможность вылечить заболевания консервативными методами, которые не могут быть исправлены хирургическим путем.

Когда стоит беспокоиться?

Обращаться к отоларингологу следует в следующих ситуациях:

  • ​Человек часто чихает, кашляет;
  • Есть выделения из ушей;
  • Появилась боль в ушах и снизился слух;
  • Из носа начала течь кровь;
  • Голос охрип;
  • Возникли боли в глотке;
  • Часто начала болеть голова;
  • Есть выделения из носа;
  • Дышать носом стало труднее.

Если появился хоть один из тех симптомов, которые были указаны выше, стоит идти к отоларингологу без замедлений. В противном случае возникают серьезные последствия, воспаление может приобрести хронический характер либо патология распространится на области, находящиеся по соседству. В подобных случаях необходима лор операция носа.

В клинику “Первая хирургия” обращаются пациенты, у которых диагностированы патологии носа, горла, уха. Используя новое оборудование, здесь проводят диагностику различных лор-заболеваний. Если есть подозрение, что болезнь инфекционного характера, то в клинике делают микробиологические исследования. Они определяют, к каким антибиотикам чувствителен организм пациента.

Эндоскопические ЛОР операции

В лор отделении применяют микрохирургические, эндоскопические методики. Они обеспечивают безболезненное, по максимуму щадящее проведение операции лор органов. Разные манипуляции могут быть выполнены в стационаре либо на дому (“хирургия одного дня”). В результате подобных процедур пациенты могут возвращаться к обычным делам.

Эндоскопическая лор операция проводиться с использованием оборудования высшего качества. Микроскопы, эндоскопы характеризуются особой жесткостью и гибкостью. Результаты эндоскопического исследования могут быть записаны в электронном виде (по требованию пациента). Клиника “Первая хирургия” может похвастаться и наличием акустической камеры, с помощью которой врачи определяют степень тугоухости. Данная процедура называется “тональная пороговая аудиометрия”.

Клиентам готовы провести МРТ, КТ, сделать рентген. В операционной врачи пользуются моторной системой, микроскопом, инструментами, которые были сделаны известной компанией Германии. Также применяется аппарат радиоволновой хирургии. Кроме того, со всей ответственностью к проведению хирургического вмешательства относятся анестезиологи-реаниматологи, которые используют разное современное обезболивание. Для человеческого здоровья оно самое безопасное и наиболее эффективное.

Хорошее оборудование и опытные врачи - залог успеха

Если пациенту приписывают стационарное лечение, то здесь будут обеспечены все условия (персонал, который внимательно следит за состоянием пациента, полный уход, удобные и комфортные палаты).

Специалисты клиники “Первая хирургия” применяют передовые технологии. Благодаря этому после лор операции цена и длительность восстановления будет минимальной. Для скорейшего выздоровления также проводятся реабилитационные эффективные мероприятия. Врачи индивидуально рекомендуют процедуры, которые помогут предотвратить разные лор-заболевания.

В “Первой хирургии” проводят полипотомию, аденотомию, тонзилэктомию, делают операции на пазухах, находящиеся возле носа. С помощью септопластики восстанавливают носовое дыхание, проводят турбинопластику, а также шунтирование барабанной полости.

Каждый пациент после операции находиться под наблюдением врачей, которые обладают большим опытом и квалификацией. Они быстро вылечат и поставят на ноги. При желании можно прочесть отзывы лор операции в интернете и убедиться в этом.

В клинике хирургической отоларингологии в Москве Вы сможете получить современную высококвалифицированную поликлиническую, стационарную и хирургическую помощь пациентам с заболеваниями уха, горла и носа, а также провести профилактические мероприятия, предупреждающие их возникновение.

Диагностика и лечение заболеваний проводится с использованием современного оборудования (ауодиологическое, ЛОР-комбайна) и высокотехнологичных способов обследования (эндоскопия, КТ, МРТ, УЗИ). Мы проводим консервативное лечение широкого спектра заболеваний ЛОР органов, в том числе, при необходимости, на базе дневного стационара. Оказываем квалифицированную помощь пациентам со снижением слуха, головокружением и нарушением равновесия.

Техническая и научная оснащенность нашего центра, а также использование новейших методик и комплексного подхода в диагностике и лечении ЛОР-заболеваний, способствуют созданию благоприятной атмосферы для выздоровления каждого пациента.

В центре хирургической отоларингологии лечат:

  • Абсцесс паратонзиллярный
  • Аденоиды
  • Аллергический ринит
  • Ангина
  • Аэроотит
  • Болезнь Меньера
  • Гайморит
  • Евстахиит (тубоотит)
  • Искривления перегородки носа
  • Кохлеарный неврит (нейросенсорная тугоухость)
  • Лабиринтит (внутренний отит)
  • Ларинготрахеит
  • Ложный круп
  • Мастоидит
  • Носовое кровотечение
  • Острый и хронический ринит
  • Острый и хронический синусит
  • Острый средний отит
  • Отомикоз
  • Ринит
  • Склерома
  • Синусит
  • Тонзиллит
  • Трахеит
  • Туберкулез гортани
  • Тугоухость
  • Фарингит
  • Фарингомикоз
  • Фурункулы носа и уха

В стационаре клиники отоларингологии высоквалифицированными специалистами выполняется большой объем хирургических мероприятий по лечению ЛОР - патологий с использованием эндоскопических методик. Данные методики с применением научных разработок и современной аппаратуры обеспечивают минимальную травматизацию органов и тканей во время операций, что позволяет существенно сократить сроки послеоперационного лечения и пребывания в стационаре. Опытными анестезиологами- реаниматологами обеспечивается безболезненное течение любых операций с использованием различных видов современного обезболивания.

Оперативные вмешательства выполняются в день поступления или на следующие сутки. После операции пациенты пребывают в комфортных одноместных палатах под заботливой опекой медицинского персонала. После выписки пациенты находятся под динамическим наблюдением в амбулатории нашей клиники.

Реконструктивно - восстановительные операции полости носа: септопластика; конхопластика; полипотомия; вазотомия; частичная конхотомия; эндоскопическая риносинусохирургия; аденотомия; ринопластика.

Эндоскопическая септопластика

Эндоскопическая септопластика позволяет свести к минимуму повреждение хрящей и мягких тканей носа, что обеспечивает несравненно лучший эстетический результат и укорачивает продолжительность реабилитационного периода. При помощи микрохирургических инструментов доктора исправляют любые искривления носовой перегородки, причем для осуществления манипуляций на кости вместо молотка и долота в современных ЛОР-клиниках используют хирургический лазер и шейвер (микродебридер) для ринохирургии. Лазерная техника дает возможность избежать кровотечения и образования постоперационных отеков и гематом на лице, поскольку разрезая ткани, лазер одновременно как бы «запаивает» кровеносные сосуды и, кстати, обеспечивает выраженный антисептический эффект, что очень важно для процесса заживления. Следует отметить, что после эндоскопической септопластики в полость носа вводятся не бинты, как при классическом подходе, а особые тампоны, которые не оказывают сильного давления на слизистую оболочку носа и не присыхают к ней так как имеют совершенно иную структуру и специальное полимерное покрытие с кровеостанавливающим компонентом и антибиотиком. После эндоскопической септопластики пациент находится в стационаре только одни сутки. Через три дня после хирургического вмешательства он уже может вернуться к своему привычному, нормальному режиму труда и отдыха. Технология операции при врожденных и приобретенных посттравматических искривлениях перегородки носа отличается. При устранении последствий травмы вмешательство более трудоемко, что обусловлено необходимостью воссоздавать поврежденный передний отдел перегородки, играющий роль опоры и отвечающий за внешний вид кончика носа. Заканчивается эта процедура обычно установкой в полость носа силиконовых пластинок - так называемых «сплинтов».

Конечно, септопластика проводится не всем лицам, страдающим искривлением носовой перегородки. Как и любая другая операция, она имеет четко регламентированные показания, в число которых, помимо нарушения носового дыхания, входят: частые острые синуситы, возникающие не менее четырех-шести раз в год; упорные хронические синуситы, не поддающиеся адекватно проводимой медикаментозной терапии; рецидивирующие носовые кровотечения, непосредственно сопряженные с искривлением перегородки носа. постоянная, независящая от времени года, заложенность носа; хронический отек слизистой носа, провоцирующий аллергические риниты; ощущение сухости и зуд в полости носа, а также боли в области лица и головные боли; ронхопатия (храп), шумное дыхание.

Ввиду того, что большинство горбинок и различного рода выступов на носу являются результатом искривления его перегородки, септопластика может выполняться и по эстетическим показаниям - сугубо по желанию пациента. В отношении возрастных ограничений важно учитывать, что хрящевая часть носовой перегородки продолжает расти у человека до 18-21 года, поэтому, за очень редким исключением, септопластику не проводят ранее данного возраста. Во-первых, есть неплохие шансы, что форма перегородки нормализуется сама по себе - естественным путем, а во-вторых - хирургическое вмешательство вполне может усугубить ситуацию и спровоцировать новую деформацию, для устранения которой придется выполнять повторную операцию.

Сомнопластика - лечение храпа

Сомнопластика - малоинвазивное хирургическое вмешательство, позволяющее четко контролировать необходимый результат и сводить к минимуму травматизацию окружающих тканей. Уменьшение чрезмерных размеров мягкого нёба обеспечивается посредством применения радиочастотной абляции, заключающейся в строго направленном нагревании тканей до 85 Выполняется сомнопластика также амбулаторно, под местной анестезией, приблизительно в течение двадцати минут. Осложнения при этом возникают крайне редко, болезненность минимальна. На курс приходится нескольких сеансов, каждый из которых предполагает использование специальной аппаратуры. Сначала в толщу мягкого неба аккуратно вводится особый электрод, основная часть его покрыта изоляционным материалом, так, чтобы свободным оставался лишь кончик. Это предупреждает случайный контакт электрода с мягкими тканями полости рта. Подача к нему радиочастотной энергии ведет к нагреванию расположенных вокруг тканей и гибели клеток.

В первое время после сомнопластики пациент обычно отмечает некоторое ухудшение имеющейся симптоматики - усиление храпа, обусловленное местным отеком оперированных тканей, и изменение голоса. На протяжении одного-пяти дней наблюдаются боли в горле, которые купируются приемом противовоспалительных лекарственных препаратов. Кроме того, облегчить состояние помогает сосание леденцов, содержащих эвкалипт или ментол, либо кусочков льда, однако употребление мороженого настоятельно не рекомендуется, так как оно способствует образованию слизи. Также обязательно следует соблюдать крайнюю осторожность в плане приема горячей пищи и напитков до тех пор, пока полностью не пройдет действие анестезии, иначе человек может получить ожог ротовой полости. По завершении операции в течение пары дней больного может беспокоить ощущение инородного тела в области горла. Связано это с тем, что после сомнопластики имеет место преходящее увеличение небного язычка. В целом, спустя одну-две недели уже наступает явное улучшение и ронхопатия практически исчезает. Однако ввиду того, что избыток тканей мягкого неба является частой, но отнюдь не единственной причиной храпа, как уже было отмечено выше, эффективность описанных хирургических методов лечения ронхопатии не всегда стопроцентна. Поэтому в соответствии с имеющимися показаниями пациенту может быть проведено и другое хирургическое вмешательство: септопластика, устранение полипов в носу, пластика челюсти и т.д.

Кроме того, доктора всегда акцентируют внимание на борьбе с вредными привычками, качественной профилактике набора лишнего веса и на соблюдении здорового образа жизни.

Полипэктомию, т.е. операцию с целью удаления полипов голосовых связок выполняют сейчас как взрослым, так и детям. Но у малышей ее, по возможности, откладывают до той поры, пока они не повзрослеют настолько, чтобы их можно было обучить приемам тренировки голоса или, по крайней мере, пока они не будут в состоянии осознать необходимость воздерживаться от перенапряжения голосовых связок. В настоящее время для удаления полипов голосовых связок в современных московских ЛОР-клиниках широко применяются методы эндоларингеальной микрохирургии, зародившейся, по сути, тогда, когда операционный микроскоп стал универсально использоваться вместе с ларингоскопом, который фиксировался особым самоудерживающимся подвешенным либо опорным аппаратом. До появления сверхточных фонохирургических технологий оперативные вмешательства на голосовых связках считались очень сложными из-за трудного доступа к ним. В прошлом они осуществлялись через внешние разрезы, сейчас же их производят через ротовую полость. Современная медицинская техника (ларингоскопы, эндоскопические инструменты, операционные микроскопы) не только существенно облегчила хирургам доступ к нужной области, но и обеспечила высокую степень визуализации просвета гортани и имеющихся патологических очагов: хирург в операционный микроскоп может во всех мельчайших подробностях рассмотреть голосовые связки, а затем с большой точностью удалить исходящие из них полипы. Данную манипуляцию оториноларингологи осуществляют при помощи микрохирургического инструментария, углекислотного лазера или крионожа, позволяющих добиться радикального удаления новообразования и практически избежать травматизации здоровых тканей.

Именно эндоларингеальная микрохирургия обеспечивает выполнение полипэктомии на голосовых связках с ювелирной точностью без повреждения подлежащей собственной пластинки слизистой оболочки, что дает возможность избежать в будущем формирования грубых рубцов на месте удаленного новообразования, а значит, предупредить развитие осложнений со стороны речевого аппарата.

Полипы носа

На сегодняшний день более рациональными считаются минимально травмирующие и максимально щадящие слизистую оболочку варианты оперативного удаления полипов носа и придаточных пазух, для которых требуются особые инструменты, эндоскопическое оборудование и микроскопы. Современные хирургические вмешательства часто выполняются под местной анестезией (хотя, в принципе, возможно и общее обезболивание) под постоянным эндоскопическим контролем, что обеспечивает несравненно лучшую визуализацию: врач скрупулезно контролирует все свои действия, полностью удаляет полипы и создает наилучшие условия для последующего лечения специальными ингаляторами, действие которых направлено на предупреждение повторного роста полипов. Функциональная эндоскопическая эндоназальная хирургия позволяет доктору оперировать во всех и даже малодоступных при традиционном подходе отделах полости носа и околоносовых пазухах без каких-либо разрезов. Полипозные ткани из синусов извлекают непосредственно через их естественные отверстия.

Сама же процедура избавления от новообразований осуществляется при помощи микродебридера, или шейвера - прибора, имеющего трубку, на кончике которой есть небольшая вращающаяся фреза, аккуратно, с точностью до миллиметра срезающая полип в пределах здоровой слизистой. Этим же устройством образование измельчается и засасывается. Далее через нос ликвидируются полипы из гайморовых пазух путем вскрытия ячеек решетчатого лабиринта. Такие операции практически бескровны и исключают повреждение окружающих патологически неизмененных тканей. В стационаре пациент находится обычно не более трех-семи дней.

Возможно избавление от полипов носа и путем воздействия лазером. Преимуществом этого способа является возможность выполнения операции в амбулаторных условиях, быстрота проведения вмешательства, минимальная болезненность, отсутствие кровотечения и во время, и после манипуляции. Суть заключается в том, что под влиянием лазера структура полипа изменяется и он резко теряет жидкость. Иными словами происходит своеобразное выпаривание и значительное сокращение в объеме полипозных тканей. Метод, к сожалению, имеет свои недостатки. В частности - ограниченный перечень показаний: он максимально эффективен при единичных полипах, к тому же, он не устраняет причину возникновения полипов, так как придаточные пазухи здесь не вскрываются.

Однако именно лазерные технологии дают возможность оперировать пациентов, страдающих гипертонической болезнью, бронхиальной астмой, нарушениями свертывающей способности крови и другими заболеваниями, ограничивающими применение классического подхода. В ситуациях подобного рода в полость носа вводят тончайшее лазерное волокно, которое обеспечивает нагревание полипов до температуры 60-70, пока они не приобретут белую окраску. Через один-три дня, в зависимости от размера новообразования, доктор убирает его пинцетом (если к тому времени больной просто не высморкает отмершие ткани). Однако именно лазерные технологии дают возможность оперировать пациентов, страдающих гипертонической болезнью, бронхиальной астмой, нарушениями свертывающей способности крови и другими заболеваниями, ограничивающими применение классического подхода. В ситуациях подобного рода в полость носа вводят тончайшее лазерное волокно, которое обеспечивает нагревание полипов до температуры 60-70 Необходимо отметить, что вне зависимости от метода хирургического лечения полипов носа, неотъемлемым элементом является качественный постоперационный уход за носовой полостью, который длится в среднем не менее одной недели. При этом лечащий врач-оториноларинголог либо сам удаляет корочки и слизь и промывает полость носа специальными растворами, либо назначает средства для осуществления ухода в домашних условиях. Обязательно прописывается курс местной терапии, включающей антигистаминные препараты, топические кортикостероиды и антибиотики по показаниям. Отечность слизистой оболочки полости носа и параназальных пазух в среднем держится до одного месяца после хирургического вмешательства.

Адрес - Москва, м. Трубная, Пушкинская или Цветной бульвар, 1-й Колобовский пер. 4

Опыт работы 2005 - 2007 гг., хирургический ЛОР-стационар на базе КБ № 86 Федерального медико-биологического агентства России, ЛОР-врач. 2007 – 2009 гг. - ФГУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России», г. Москва, ЛОР-хирург, младший научный сотрудник отдела ЛОР-онкологии. 2010 – 2014 гг. - ФГУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России», г. Москва, ЛОР-хирург, старший научный сотрудник. По совместительству: 2005 - 2006 гг. - поликлиника № 108 САО, г. Москва 2006 – 2010 гг. - поликлиническое отделение КБ № 86, г. Москва, амбулаторная хирургия носа и глотки. Специализация и профессиональные навыки Евгений Михайлович – оперирующий отоларинголог, занимается широким спектром вопросов связанных с диагностикой и лечением ЛОР-заболеваний: эндоскопические, лазерные и радиоволновые методы в лечении ЛОР-патологии; эндоскопическая, эндоназальная хирургия носа и пазух (FESS), щадящее хирургическое лечение синуситов (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит), полисинусотомия; лечение гайморита без пункции пазухи (ЯМИК, метод перемещения жидкости) или с пункцией; хирургическое лечение заболеваний глотки и гортани; санация небных миндалин, носоглотки и околоносовых пазух; вскрытие абсцессов (гнойников) лор-органов, удаление атером; диагностика и лечение опухолей головы и шеи; хирургия головы и шеи; лечение органической и функциональной патологии гортани и глотки (расстройства голоса, глотания); фониатрические методы диагностики и лечения; лечение и реабилитация больных с трахеостомой. С использованием современных технологий (эндоскопия, радиоволновая и лазерная хирургия, шейвер). Евгений Михайлович проводит следующие операции: эндоскопическая коррекция перегородки носа, септопластика носа, подслизистая резекция перегородки носа; операции на носовых раковинах (лечение вазомоторного ринита, гипертрофического ринита), турбинопластика, полипотомия носа; эндоскопические операции на околоносовых пазухах (при хронических синуситах, удалении полипа или кисты пазухи, мицетомы, инородного тела) - эндоскопическая гайморотомия, микрогайморотомия, радикальная операция на верхнечелюстной пазухе, этмоидотомия; лечение переломов носа открытых и закрытых; закрытие ороантральных свищей (между гайморовой пазухой и полостью рта); хирургическое лечение храпа и синдрома обструктивного апноэ во сне (увулопалатофарингопластика; увулопалатопластика); тонзиллэктомия (под наркозом или местной анестезией), тонзиллотомия, лакунотомия, удаление кисты миндалины, абсцесстонзиллэктомия, вскрытие паратонзиллярного абсцесса; трахеостомия; удаление новообразований головы и шеи; удаление новообразований глотки и гортани, голосовых складок. Высокая точность и достоверность диагностики обеспечивается использованием в работе вспомогательных методов исследования, таких, как мультиспиральная компъютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), бактериологическое исследование с определением чувствительности микрофлоры, ПЦР-диагностика, риноцитограмма, аудиометрия. Возможности терапии ЛОР-болезней значительно расширяются благодаря наличию в арсенале клиники таких методов лечения, как физиотерапия, инфузионная терапия (капельницы), ВЛОК, АУФОК. Профессиональное развитие и достижения Евгений Михайлович автор более 30 научных статей, 5 патентов на изобретения РФ, посвященных актуальным проблемам отоларингологии, ЛОР-онкологии, хирургии головы и шеи. Неоднократно принимал участие, выступал с докладами на Российских и международных конференциях и научных форумах. В 2010 г. защитил кандидатскую диссертацию, в которой детально отражены операции и их влияние на голос, дыхание и глотание «Микроскопическая визуализация и электрофизиологический нейромониторинг в профилактике травм гортанных нервов при операциях на щитовидной железе». В 2014 г. прошел обучающий курс «Приобретение навыков эндоскопического доступа к придаточным пазухам носа» на базе фонда технологического развития и профессиональной подготовки IAVANTE (Испания, Гранада)Образование: Российский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова, специальность – лечебное дело (диплом с отличием, 2005 г.). клиническая ординатура по оториноларингологии при Научно-клиническом центре оториноларингологии ФМБА России.Курсы повышения квалификации: Онкология головы и шеи. Современная фармакотерапия в клинике ЛОР-болезней. Хирургия среднего уха. Сурдология. Фониатрия, лечение нарушений голоса. Эндоскопическая хирургия в оториноларингологии. Ринохирургия. Общие вопросы отоларингологии (2012 г.). Лазерная хирургия (2013 г.). Приобретение навыков эндоскопического доступа к придаточным пазухам носа, Испания (2014 г.). Эндоскопическая эндоназальная хирургия. Эндоскопические доступы к околоносовым пазухам, Испания (2014 г.). Современная функциональная ринохирургия (2016 г.).Участие в мероприятиях: Докладчик, участник российских и международных конференций и научных форумов.Научная степень: Кандидат медицинских наук.Общая практика: Автор более 30 научных статей, 6 патентов на изобретения РФ, посвященных актуальным проблемам отоларингологии, ЛОР-онкологии, хирургии головы и шеи. Медицинский опыт – 11 лет. Врач высшей квалификационной категории.