Почему болит низ живота отдает. Боли и нарушенное мочевыделение

В этот раз в нашей статье на сайте Кошечка.ру мы подробно расскажем тебе по каким причинам и чем это может быть вызвано.

Если болит низ живота — что правильно делать в такой ситуации

Даже заметные боли внизу живота заставляют не всех девушек немедленно обратиться к врачу. Поэтому в нашей статье мы расскажем тебе о том, чем может быть вызвана эта боль и чем чревато промедление в такой ситуациях. Дело в том, что область таза не очень богата на нервные ганглии. К тому же у всех разный болевой порог, разная чувствительность и разное отношение к боли. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу.

Для примера случай из жизни. Одна девушка, проснувшись утром, ощутила несильную боль внизу живота, но не придала этому серьезного значения. Ближе к обеду боль усилилась, пропал аппетит, появилось легкое головокружение. Она опять проигнорировала эти симптомы и просто выпила много обезболивающего. К вечеру, во время нахождения в салоне, ей стало хуже, от чего она потеряла сознание и попала в больницу, где ей диагностировали внутренне кровотечение. Оно было вызвано тем, что начал отрываться один из яичников. Это к вопросу о болевом пороге и о том, если болит низ живота, что делать. Ведь девушка смогла продержаться целый день и терпеть адскую боль, пока её живот в буквальном смысле наполнялся кровью.

Не стоит терпеть боль, это просто ненормально. Ты не можешь быть уверенна на сто процентов, что боль не будет иметь последствий или что в этот самый момент счет идет на минуты.

Болит низ живота у девушки: причины

А теперь разберемся с некоторыми причинами, по которым может болеть бок или низ живота.

Здесь мы перечислили лишь малую часть того, что может стать причиной появления болей в нижней области живота. Поэтому для полноты картины, конечно же, лучше обратиться к специалисту.

Если болит низ живота, что нужно делать

А теперь несколько слов от сайт. о том, как ты должна поступить в первую очередь при возникновении боли. Для начала можно обратиться к своему терапевту. Именно он возьмет соответствующие анализы и направит тебя дальше. Даже, если боль была единичная, это не значит, что в организме ничего не происходит. Ведь большинство заболеваний, особенно, если у девушки высокий болевой порог, могут сопровождаться еле заметной и незначительной болью, про которую, забегавшись, ты просто забываешь и не замечаешь. А также скрытой болью, которая ощущается только при надавливании.

Если боль сопровождается такими симптомами как тошнота, рвота, диарея, сильная слабость, головокружение, то стоит немедленно вызвать скорую.

Теперь ты представляешь, когда болит низ или бок живота у девушки , чем приблизительно это может быть вызвано и какие меры нужно предпринять. Береги себя и свой животик!

Бруслик Мария – специально для Кошечка.ру – сайт для влюбленных… в себя!

Каждого хоть раз беспокоили боли в нижней части живота , поэтому всем известно, что такой недуг может доставить немало мучительных минут. Резкая боль внизу живота может запросто приковать к постели на несколько часов.

С утра появились тянущие боли внизу живота?
День однозначно будет испорчен.
Почему боли внизу живота настолько выматывают?
Дело в том, что даже если обезболивающее все же подействует, вкусно покушать после такого начала дня рискнут только отъявленные смельчаки.
А что за жизнь без аппетитного, сочного гамбургера или без любимого пирожного с воздушным кремом?
Вот-вот, страдания начинаются от одного только взгляда на тарелку с полезной, но абсолютно безвкусной овсянкой.

Чем отличаются боли внизу живота?

Избежать ненужных страданий, которые всегда приносит с собой боль внизу живота, не так уж сложно. Возможно, достаточно будет одной таблетки обезболивающего, которое можно без рецепта купить в ближайшей аптеке. Хотя кому-то может потребоваться и более длительное лечение.

В любом случае, сначала нужно четко определить, какая именно боль беспокоит. Для этого потребуется исчерпывающе ответить на такие вопросы:

Когда возникли первые неприятные ощущения?

Боли внизу живота часто появляются после еды. Все-таки не каждый организм хорошо реагирует на чересчур сытный и обильный обед или ужин. Довольно распространенной является ситуация, когда дает о себе знать боль внизу живота после секса. А для многих женщин боль внизу живота при месячных давно уже стала привычной.

Каков характер боли?

Чтобы врачу легче было поставить верный диагноз , пациент должен как-то охарактеризовать боль. Тупая боль внизу живота встречается достаточно часто. Также многие жалуются на то, что появилась острая боль внизу живота.
Многие испытывают трудности при описании боли. Но врачу необходимо услышать хоть какое-то сравнение, чтобы понять, какое заболевание наиболее вероятно. Чтобы объяснить, какую именно боль испытывает человек, можно использовать такие прилагательные: острая, тупая, режущая, колющая, резкая, схваткообразная, пульсирующая и т.д.

Как долго длится боль?

Возможно, она уже долгое время не прекращается или наоборот периодически возникает в виде приступов.

Где именно болит?

Когда человек говорит что-то вроде: «болит внизу живота», доктору сложно полностью понять больного. Расположение боли нужно указать точнее. У кого-то болят бока внизу живота, а некоторых преследует боль внизу живота слева. Обо всем этом обязательно нужно сообщить врачу, чтобы ускорить определение причины болезни.

Чем сопровождается боль?

Сопутствующие симптомы могут быть самыми разнообразными: повышенная температура , тошнота , рвота , озноб и т.д. Кроме того, когда болит внизу живота, выделения тоже не стоит игнорировать. Обратить внимание стоит на их цвет, частоту и наличие или отсутствие в них крови.

Что означают такие боли?

Причины боли внизу живота могут быть самыми разнообразными. Слишком уж много заболеваний дают такой симптом. Одни из них могут возникнуть у каждого, другие – только у определенной группы людей. Чтобы ответить на вопрос: «почему болит внизу живота?», стоит внимательно изучить все возможные причины такой боли.

Боли внизу живота могут появиться в связи с такими проблемами:

Аппендицит

Воспаление аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки ). Операции по удалению аппендикса составляют 90% всех операций, проводимых в больнице. При отсутствии требуемого лечения аппендицит может стать причиной развития перитонита . Если причиной вызова кареты «Скорой помощи» стали сильные боли внизу живота у ребенка, то врачи, вероятней всего, заподозрят аппендицит и предложат отправиться в дежурную больницу, чтобы хирург подтвердил или опровергнул диагноз.

Даже если подтверждена беременность , но болит справа внизу живота, в первую очередь любой медик подумает об аппендиците и будет прав. То же касается и всех остальных ситуаций, в которых болит правый бок внизу живота.

Лечение : всегда хирургическое. Выполняется операция по удалению воспаленного червеобразного отростка.

Гастрит

Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка . Данное заболевание характеризуется тем, что появляются боли внизу живота и груди. Кроме того, стандартными для гастрита являются жалобы на то, что болит внизу живота левая сторона. Избавиться от симптомов такого воспаления можно в течение одной - двух недель, но для этого нужно своевременно начать лечение.

Другие симптомы : тошнота, рвота, неприятный привкус во рту, изжога , жжение под грудью, чувство тяжести в животе, недомогание, сонливость, бледность, упадок сил. Все симптомы после еды усиливаются.

Лечение : зависит от тяжести болезни и кислотности желудочного сока (которая может быть нормальной, повышенной или пониженной ).

Инфекции органов малого таза (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз)

Часто встречающиеся заболевания, вызванные попаданием в организм вредных бактерий . Передаются половым путем. Для микоплазмоза и хламидиоза характерны белые выделения, боль внизу живота и другие симптомы. Если появились коричневые или желтые выделения с неприятным запахом и боль внизу живота, то наиболее вероятный диагноз – гонорейная или трихомонадная инфекции .

Лечение : назначаются препараты, которые будут способствовать расслаблению кишечника и восстановлению его работы.

Отравление (интоксикация)

Заболевания, возникающие вследствие попадания в организм несвежей пищи, вредных химических веществ, слишком большого количества алкоголя и т.д. Отравление несложно определить, т.к. боли внизу живота, понос и иные характерные симптомы возникают практически одновременно.

Другие симптомы : слабость, тошнота, рвота, высокая температура, озноб, понос.

Лечение : комплексное. Включает промывание желудка, средства, впитывающие отравляющие вещества. Иногда нужен прием антибиотиков. После лечения назначают также препараты для восстановления нормальной микрофлоры .

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы . При панкреатите чаще всего очень болит грудь и внизу живота, боль отдает в верхнюю часть тела и влево. Поэтому при панкреатите человек может пожаловаться и на то, что «болит слева внизу живота».

Другие симптомы : рвота с желчью, после рвоты облегчение не наступает, не получается опорожнить кишечник, задержка стула, вздутие живота, желтуха , спутанность сознания, почечная недостаточность .

Лечение : чаще всего необходима срочная хирургическая операция.

Перитонит

Очень тяжелое заболевание, в ходе которого воспаляется брюшина – ткань, покрывающая все внутренние органы. Требуется срочное лечение, иначе под угрозой оказывается жизнь больного.
Нередко при перитоните болит весь живот. Хотя если пациент говорит о том, что «болит левый бок внизу живота», этот диагноз исключать не стоит, потому что перитонит может начаться в одном месте (локализовано ), а уже затем распространиться по всему животу. Характерным для перитонита является временное прекращение боли, которая возвращается через один - два часа, сохраняя свою интенсивность. Если боль не проходит более одного дня, несмотря на прием таблеток, вызов «скорой» становится неизбежным. Когда так долго болит живот, скорее всего, будет поставлен именно диагноз «перитонит».

Другие симптомы : тошнота; сухость во рту ; рвота; лихорадка; напряжение мышц живота; резкая боль, возникающая при надавливании на переднюю стенку живота; если руку резко убрать с живота, то боль усиливается; возможна болезненность в области шеи.

Лечение : экстренная операция, в ходе которой промывают всю брюшную полость от гноя и удаляют главный гнойный очаг.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря, о котором свидетельствуют боль внизу живота, частое мочеиспускание, сопровождающееся резями и другими болезненными ощущениями. Цистит успешно лечат, поэтому, чем раньше больной обратится к врачу, тем быстрее вернется к нормальному состоянию, а боли внизу живота забудутся, как страшный сон.

Другие симптомы : общая слабость, высокая температура, мутная моча.

Лечение : назначаются антибиотики, мочегонные средства, уросептики.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря, которое приводит к нарушению оттока желчи. Обычно вызывают эту болезнь образовавшиеся в желчном пузыре камни. Холецистит имеет разные симптомы, боли внизу живота – один из них. При этом заболевании чаще всего болит справа внизу живота. Кроме того, характерными являются боли внизу живота и спины, отдающие в правое плечо или лопатку.

Другие симптомы : высокая температура, озноб, тошнота, рвота, желтуха, кожу постоянно хочется почесать, тупая боль усиливается после еды.

Лечение : соблюдение диеты и назначение лекарственных средств, которые способствуют растворению мелких камней. Наиболее эффективный способ лечения – удаление желчного пузыря. Выполняется при больших размерах камней или при часто повторяющихся приступах желчной колики .

Язва желудка

Поражение слизистой оболочки желудка. При язвенной болезни бывают периоды обострения и периоды ослабления заболевания. Данная болезнь – не лучшее, что может случиться, когда наступила беременность, но боли внизу живота слева в такой важный период – это верный признак того, что надо срочно убедиться в том, что язва желудка отсутствует. Если диагноз подтвердился, паниковать тоже не стоит. Сегодня эту болезнь успешно лечат.

Другие симптомы : боль усиливается после еды или наоборот возникает исключительно натощак, изжога, тошнота, рвота, потеря веса, кислая отрыжка .

Лечение : может быть нехирургическим при неосложненной язвенной болезни и оперативным при развитии серьезных осложнений (когда язва полностью разъедает стенку желудка и содержимое попадает в брюшную полость или при развитии кровотечения ).

Боли у женщин

У представительниц прекрасного пола сильные боли внизу живота нередко имеют гинекологическую природу.

Здесь различают три вида боли:

Боли внизу живота при месячных

Такие боли появляются регулярно в какую-то из фаз менструального цикла . Одних женщин чаще беспокоят боли внизу живота перед месячными (чаще у молодых нерожавших девушек ), а у других появляются боли внизу живота после месячных или во время месячных (чаще у многорожавших из-за перерастяжения матки ).
К болям такого рода приводят следующие заболевания:

Дисменорея

Это первая болезнь, о которой стоит подумать, если болит внизу живота перед месячными, т.к. она является очень распространенной. Боль внизу живота во время месячных чаще всего тоже вызвана дисменореей . Симптомы обычно исчезают сами в течение одного - двух дней, но до этого сильная боль внизу ощущается постоянно, особенно при ходьбе.

Эндометриоз

Довольно серьезное заболевание, при котором ткань, которая в норме располагается внутри матки, по тем или иным причинам появляется в другом месте: в стенке матки, на яичниках и др. Когда появляется острая боль внизу живота, гинекологи сразу вспоминают об этом заболевании.

Другие симптомы : боль внизу живота при сексе, бесплодие , болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря или кишечника, тазовые боли, усиление менструальных кровотечений. При этом начало и окончание месячных сопровождается темно-коричневыми («шоколадными» ) выделениями из половых путей.

Можно облегчить состояние, когда болит внизу живота при месячных. Для этого следует принять анальгетик , выпить зеленого чаю , выспаться или просто побольше отдыхать. Кроме этого можно подготовить грелку и подержать ее на животе 20 - 30 минут.

Боли, не связанные с менструальным циклом

Эти боли возникают внезапно, они могут свидетельствовать о заболеваниях мочеполовой системы. Вероятно, пострадала матка, придатки или мочевыводящие пути. Когда болит внизу живота у женщин, можно предположить, что присутствует одна из таких проблем:

Воспаление придатков матки (сальпингоофорит)

Вызывают данное заболевание вредные микроорганизмы, такие как стафилококки , стрептококки и т.д. Если вовремя не заняться лечением сальпингоофорита, то дело может закончиться серьезными осложнениями. Подумать о том, что могли воспалиться придатки, имеет смысл в том случае, если появились боли внизу живота и выделения гнойного характера. Хотя, если болит внизу живота при сексе, то сальпингоофорит тоже вполне возможен.

Другие симптомы : недомогание, повышенная температура, озноб, излишняя потливость , напряженный живот, болезненное мочеиспускание.

Перекрут придатка матки

Придатки перекручиваются вокруг своей оси, что мешает правильному поступлению крови к органам. Если у женщины возникают боли внизу живота и пояснице, то есть все основания думать о перекруте придатка матки. Стоит сказать, что перекрут придатков происходит чаще всего при наличии большого количества спаек в брюшной полости.

Другие симптомы : тошнота; рвота; уплотнение внизу живота, которое хорошо прощупывается при надавливании. При перемене положения тела яркость симптомов резко меняется.

Последствия аборта

Неважно, как был сделан аборт : хирургически или медикаментозно. Через некоторое время боли внизу живота после аборта все равно появятся. Пульсирующая боль внизу живота обычно беспокоит несколько дней после операции. Чаще всего боль настолько слабая, что даже в анальгетиках не возникает потребности. Но если боли внизу живота посередине не перестают беспокоить долгое время, то стоит обратиться к врачу. Как известно, аборты дают множество осложнений, а их нужно выявить как можно раньше.

Другие симптомы : кровотечения, нарушение менструального цикла, повышение температуры тела, выделения из половых путей.

Разрыв кисты

Бывает так, что болит внизу живота и тошнота не дает покоя. В этом случае, нужно вспомнить о том, что возможен и разрыв кисты.

Другие симптомы : возможны тошнота, рвота, слабость, бледность, повышение температуры. Если температура повышена, то ее не получается снизить при помощи обычных жаропонижающих .

Рак матки

Распространенное онкологическое заболевание, о котором может свидетельствовать ноющая боль внизу живота. Обычно эта боль не очень интенсивная и пациентки к ней привыкают. Но именно такая монотонная боль должна насторожить в отношении рака матки.

Другие симптомы : бели, часто с гнилостным запахом; кровотечения.

Рак яичников

В ходе этой болезни в яичниках образуется злокачественная опухоль. Поэтому если долгое время тянет и болит внизу живота, то стоит в срочном порядке навестить гинеколога. Хотя болезнь может протекать бессимптомно.

Другие симптомы : увеличенный живот, кровотечения.

Спайки

Если появляется боль внизу живота и тошнота, то можно предположить наличие спаек. Они представляют собой сращение между органами, которые расположены рядом. Такое заболевание может дать осложнение в виде варикозного расширения тазовых вен. Это может привести к тому, что боль внизу живота справа или слева только усилится.

Другие симптомы : слабость, повышение температуры, тошнота, рвота.

Боли внизу живота при беременности

Обычно боли внизу живота у беременных особенно тревожат женщин. Все-таки в этот период живот становится не просто одной из частей тела, а домом для малыша. Другими словами, живот представляет собой объект пристального внимания. Поэтому когда болит внизу живота при беременности, паниковать начинают все: и сами будущие мамы, и их мужья, и все окружающие. Народ беспокоится не зря. Если появились резкие боли внизу живота, беременность, скорее всего, под угрозой.

Когда подтверждена беременность, тянущие боли внизу живота, как и все другие боли в этой области, делят на две группы:

1. акушерские ;
К этой категории относят частые боли внизу живота, которые появляются при внезапной отслойке плаценты, внематочной беременности или угрозе потери плода. Для этой группы характерны схваткообразные боли внизу живота.
Кроме того, о проблеме такого характера могут говорить боли внизу живота и кровянистые выделения, сопровождающие их.

2. неакушерские .
Сюда относятся периодические боли внизу живота, связанные с чрезмерным напряжением мышц пресса или растяжением связок, поддерживающих матку.

Боли первой группы могут появиться в связи с такими явлениями:

Внематочная беременность

Когда женщину начинают беспокоить постоянные боли внизу живота, стоит насторожиться, т.к. они вполне могут быть симптомами внематочной беременности. Особенность такой беременности в том, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а в маточной трубе, яичнике или в брюшной полсти между петлями кишечника, т.е. не там, где нужно. Если тест на беременность положительный, а внутри матки на УЗИ не обнаружено плодное яйцо, риск внематочной беременности велик.

Другие симптомы : вагинальное кровотечение, задержка менструации .

Лечение : при внематочной беременности проводится срочная операция, которая заключается в удалении маточной трубы вместе с плодным яйцом.

Преждевременная отслойка плаценты

Беременные могут пожаловаться на то, что сильно болит внизу живота. Вполне вероятно, что причина в плаценте, которая решила раньше времени отдалиться от стенки матки. Спровоцировать подобное может физическое перенапряжение или травма живота.

Другие симптомы : вагинальные кровотечения, слабость, тошнота, рвота, вздутие живота, бледность.

Самопроизвольный аборт (выкидыш)

При этом заболевании беременность сроком до 22 недель прерывается самопроизвольно. Причиной могут послужить болезни матери или плода. Если будущая мама сама еще подросток, а уже начали появляться боли внизу живота, ранняя беременность становится еще более опасной. В таком случае вероятность выкидыша существенно увеличивается.

Другие симптомы : вагинальные кровотечения, повышенная мышечная активность.

Начало схваток

В те дни, когда по расчетам должна заканчиваться беременность, режущие боли внизу живота могут сигнализировать о начале схваток.

Другие симптомы : схватки повторяются каждые 5 - 7 минут, отошли воды.
Если сомнения вызывает боль левого бока внизу живота или тянущая боль внизу живота справа, но при этом отсутствуют какие-то другие симптомы, то можно особо не переживать. Скорее всего, проблема в неожиданно большой нагрузке на мышцы брюшного пресса, к которым организм оказался неготовым. Это вполне естественно, ведь даже когда абсолютно нормально протекает беременность, ноющие боли внизу живота неизбежны. Но если беременность постоянно сопровождают колющие боли внизу живота, то стоит сходить к гинекологу. В противном случае, может развиться пупочная грыжа , что совершенно не нужно ни матери, ни ребенку.

Не нужно забывать о том, что ближе к концу беременности кости таза немного расходятся, чтобы упростить выход ребенка. Поэтому на сроке в 39 недель боли внизу живота вполне ожидаемы и не предвещают никакой опасности. У многих боль внизу живота в 36 недель уже вовсю развивается. Да и во второй триместр боли внизу живота могут стать верными спутницами будущей мамы. В этих случаях может идти речь о риске преждевременных родов . Поэтому нужно обратиться к врачу, который назначит лечение по сохранению беременности.

Очень распространены и боли внизу живота после родов. Но неприятные ощущения в этот период не должны удивлять. Все-таки организму требуется время на восстановление после стресса и повреждения тканей.
Многие говорят, что боли внизу живота – признак беременности, но это неверное утверждение. Основным признаком того, что в жизни женщины скоро появится малыш, является все же положительный тест и вердикт гинеколога. Так что задержка месячных и боли внизу живота – еще не повод утверждать о собственной беременности. Это скорее сигнал, который должен привести вас в кабинет гинеколога.

Боли у мужчин

Статистика говорит о том, что болит внизу живота у мужчин значительно реже, чем у представительниц слабого пола. Но это не значит, что боль внизу живота при мочеиспускании или боль внизу живота при ходьбе можно игнорировать. Наоборот, чтобы не навлечь на себя беду и дорогостоящее лечение, необходимо тут же отправиться к доктору. Потому что только врач сможет выяснить, какое именно из приведенных ниже заболеваний вызвало боли по бокам внизу живота:

Воспаление яичек и их придатков (орхит и орхоэпидидимит)

Заболевание возникает либо после перенесенных инфекций, таких как грипп , свинка или скарлатина , либо в связи с воспалительными заболеваниями половых органов (простатит , уретрит и т.д. ).

Другие симптомы : острые боли в яичках; мошонка увеличена, а кожа на ней гладкая и блестящая; прикосновения к яичкам вызывают резкую боль; тошнота; высокая температура; головная боль; общая слабость; уплотнение, хорошо заметное при прощупывании.

Простатит

Воспаление простаты (предстательной железы ). Подозревать простатит стоит, если боли внизу живота и в паху появились практически одновременно.

Другие симптомы : слабость, озноб, высокая температура, белые или гнойные выделения, боль в промежности, частые позывы к мочеиспусканию и боль при нем, возможна острая задержка мочи и другие трудности при мочеиспускании.

Лечение

В тот момент, когда появляются боли внизу живота, «что делать?!» становится самым актуальным вопросом. Неважно, возникла боль внизу живота после еды, падения или удара, в любом случае следует поговорить с врачом. Нужно как можно раньше узнать, какие органы пострадали и начать соответствующее лечение.

Если у человека боль внизу живота и повышена температура, а также есть тошнота, рвота, озноб или повышенная потливость, то надо немедленно вызывать «скорую». А вот если вздутие живота и боли внизу живота появились недавно, не доставляют особых неудобств и временно прекращаются после приема таблеток, то поход к врачу можно отложить до ближайшего рабочего дня. Но, ни в коем случае нельзя отменить беседу с доктором. Режущая боль внизу живота – опасный симптом, который нельзя игнорировать ни при каких обстоятельствах.

В праздники и выходные врачей приходится ждать довольно долго. А когда болит внизу живота и поясница, каждая минута ожидания идет за год. Чтобы облегчить состояние больного, нужно уложить его в постель, дать таблетку обезболивающего, предложить чая. Прикладывать грелку, принимать горячую ванну, употреблять препараты, которые кому-то когда-то помогли, но отпускаются по рецепту без назначения врача нельзя.

К какому врачу обращаться при болях внизу живота?

Поскольку боли внизу живота могут провоцироваться патологией различных органов, то и обращаться при их возникновении необходимо к докторам разных специальностей. Для определения того, к врачу какой специальности следует обращаться при боли внизу живота, следует вычленить сопутствующие симптомы, так как именно они указывают на то, какой орган оказался пораженным. Ниже рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться при возникновении болей внизу живота в зависимости от имеющихся сопутствующих симптомов.

Если боль внизу живота острая, жгучая, локализуется справа или по всей передней брюшной стенке, усиливается при движениях, а порой при прикосновении к животу, сочетается с повышением температуры тела, резким ухудшением самочувствия, частыми позывами на мочеиспускание, тошнотой, возможно рвотой, то подозревается острый аппендицит или перитонит. В такой ситуации следует немедленно вызывать "Скорую помощь", так как нужна срочная операция для спасения жизни человека.

Если у женщины внезапно или после секса возникают сильные боли внизу живота и в пояснице , особенно на фоне задержки менструации, сочетающиеся с рвотой, уплотнением живота, слабостью, бледностью, резким ухудшением самочувствия вплоть до обморока , то следует немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в гинекологическое отделение, так как для спасения жизни необходима срочная операция по поводу разрыва кисты, перекрута придатков матки или внематочной беременности.

При болях внизу живота с левой стороны, которые сочетаются с тошнотой, изжогой, неприятным привкусом во рту , рвотой желчью, жжением или болью под грудью, ощущением тяжести в животе, недомоганием, вздутием живота, упадком сил и бледностью, причем многие симптомы появляются или усиливаются после еды – подозревается гастрит, язвенная болезнь желудка или панкреатит. В таком случае следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) , а в его отсутствие – к терапевту (записаться) .

Если имеются боли внизу живота и спины, которые распространяются в правое плечо и лопатку, усиливаются после еды, сочетаются с высокой температурой, ознобом, тошнотой, рвотой, желтухой, зудом кожи, то это свидетельствует о холецистите, и в таком случае следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу или хирургу (записаться) .

Если боли вниз живота – схваткообразные (появляются на короткий промежуток времени, затем исчезают, потом снова появляются и т.д.), спастического характера, сочетающиеся с частыми и ложными позывами на дефекацию, вздутием живота, метеоризмом и иногда тошнотой, то подозревается кишечная колика, и в такой ситуации необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту.

Если боль внизу живота появляется одновременно с поносом, рвотой, ознобом, тошнотой, слабостью и высокой температурой, сочетается с урчанием и вздутием живота, то подозревается пищевое отравление , и в таком случае следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или терапевту.

Если боли внизу живота сочетаются с частым и болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой тела, выделением мутной мочи, то подозревается цистит, и в таком случае следует обращаться к врачу-урологу (записаться) или нефрологу (записаться) .

Если боль внизу живота у женщины – разлитая, без четкой локализации, сочетается с различными ненормальными выделениями из влагалища или уретры (белые, желтые, серые, зеленоватые, с комочками, пузырьками, с неприятным запахом), зудом, жжением и отеком в области половых органов, а иногда с повышением температуры и частыми, болезненными мочеиспусканиями, то подозревается инфекционно-воспалительное заболевание половых органов (трихомониаз , гонорея , сифилис , уреаплазмоз , микоплазмоз, кандидоз , хламидиоз, гарднереллез). В таком случае следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или венерологу (записаться) .

Вообще, если низ живота болит у женщины, и при этом боли часто провоцируются сексом, возникают перед или во время менструаций, во время дефекации, сочетаются с ненормальными выделениями из половых путей, обильными или скудными месячными, кровотечениями, коричневатой мазней, слабостью, напряженностью живота, ознобом, а иногда с повышенной температурой тела, то всегда следует обращаться к врачу-гинекологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях женской половой сферы.

Если боли внизу живота имеются у мужчины, сочетаются с болями в яичках или промежности , увеличенной мошонкой, общей слабостью, плохим самочувствием, болезненными и частыми мочеиспусканиями , задержкой мочи при мочеиспускании, возможно гнойными выделениями из уретры, то подозревается заболевание мужской половой сферы (простатит, орхит , орхоэпидидимит), и в таком случае следует обращаться к врачу-урологу.

Если в прошлом человек перенес какие-либо операции на органах брюшной полости или малого таза, а в настоящем появились упорные боли вниз живота, то это свидетельствует об образовании спаек и требует обращения к врачу-хирургу или гинекологу (если операция была хирургическая, то к хирургу, а если гинекологическая, то соответственно, к гинекологу).

Если низ живота болит у беременной женщины, то, естественно, следует обращаться к врачу-гинекологу.

Какие анализы и обследования может назначить врач при болях внизу живота?

Боли внизу живота могут провоцироваться различными заболеваниями, а потому перечень исследований, которые назначает врач при данном симптоме, весьма широк и разнообразен. В каждом конкретном случае врач назначает только некоторые обследования, которые необходимы для диагностики, причем их перечень определяется сопутствующей симптоматикой, позволяющей заподозрить имеющуюся у человека патологию. Ниже рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач в различных случаях болей внизу живота.

Когда боль локализуется внизу живота слева, сочетается с тошнотой, изжогой, неприятным привкусом во рту, рвотой желчью, жжением или болью под грудью, ощущением тяжести в животе, недомоганием, вздутием живота, упадком сил и бледностью – врач заподазривает патологию органов пищеварительного тракта (гастрит, язвенная болезнь желудка или панкреатит) и назначает какие-либо из следующих анализов и обследований:

  • Общий анализ крови (записаться) ;
  • Общий анализ мочи ;
  • Биохимический анализ крови (билирубин (записаться) , общий белок, АсАТ, АлАТ, амилаза , липаза);
  • Анализ мочи на концентрацию амилазы;
  • Анализ кала на скрытую кровь;
  • Копрологическое исследование кала;
  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться) ;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
  • Внутрижелудочная рН-метрия (записаться) ;
  • УЗИ органов брюшной полости (записаться) ;
  • Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (записаться) ;
  • Выявление Helicobacter Pylori различными методами (в материале, забранном в ходе ФГДС, ПЦР, дыхательный тест (записаться) );
  • Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
  • Исследование желудочного сока;
  • Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
  • Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.
В первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, копрологический анализ кала, кал на скрытую кровь и мочу на концентрацию амилазы, так как эти исследования позволяют понять, имеет ли место патология поджелудочной железы или желудка. А далее назначаются уже другие обследования, необходимые для выявления панкреатита или гастрита/язвы желудка.

Так, если обнаружена скрытая кровь в каловых массах , то это свидетельствует о патологии желудка. Если же в моче и крови выявлена высокая концентрация амилазы, то это свидетельствует о патологии поджелудочной железы.

Далее, если выявлена патологи желудка, врач назначает какой-либо анализ на выявление Helicobacter Pylori (записаться) (анализ выбирается в зависимости от возможностей медицинского учреждения), анализы на уровень пепсиногенов и гастрина в крови, а также фиброгастродуоденоскопию. Этих обследований вполне достаточно для постановки диагноза гастрита или язвенной болезни желудка. Однако дополнительно, для изучения свойств желудочного сока, назначается рН-метрия и анализ образцов такого сока. Если человек не может пройти фиброгастроскопию, то назначается томография. Анализ на наличие антител к париетальным клеткам желудка назначается редко – только при подозрении на аутоиммунный гастрит, когда человек не может пройти ни фиброгастроскопию, ни томографию.

Если же выявлена патология поджелудочной железы, то назначается УЗИ и эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография. Если имеется техническая возможность, то обследование может быть дополнено томографией.

Когда боль локализуется внизу живота и спины, отдает в правое плечо и лопатку, усиливается после еды, сочетается с высокой температурой, ознобом, тошнотой, рвотой, желтухой, зудом кожи, то это свидетельствует о холецистите, и врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Дуоденальное зондирование (записаться) ;
  • Холецистография (записаться) ;
Обычно назначают только общий и биохимический анализы крови, а также УЗИ (, мочевая кислота , билирубин , АсАТ, АлАТ, амилаза, липаза, ЛДГ, щелочная фосфатаза и т.д.);
  • Анализ кала на скрытую кровь;
  • Копрологический анализ кала;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Обзорная рентгенография брюшной полости (записаться) ;
  • Компьютерная томография брюшной полости;
  • Эзофагогастродуоденоскопия;
  • Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться) .
  • При кишечной колике врач назначает все вышеперечисленные обследования, так как они необходимы для установления причины спастического сокращения кишечника.

    Когда боль внизу живота появляется одномоментно с поносом, тошнотой, рвотой, ознобом, слабостью и температурой, сочетается с урчанием и вздутием живота – подозревается пищевое отравление. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ крови;
    • Общий анализ мочи;
    • Электролиты крови (калий, натрий, кальций , хлор);
    • Бактериологический посев фекалий, рвотных масс, промывных вод желудка.
    При подозрении на отравление все перечисленные обследования назначаются и проводятся сразу.

    Когда боли внизу живота сочетаются с частым и болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой тела, выделением мутной мочи – врач подозревает цистит и назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ мочи;
    • Проба мочи по Зимницкому (записаться) ;
    • Проба мочи по Нечипоренко (записаться) ;
    • Бактериологический посев мочи с чувствительностью к антибиотикам;
    • Мазок из уретры (записаться) (у женщин из уретры и влагалища) на инфекции, передающиеся половым путем ;
    • УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря (записаться) ;
    • Цистоскопия (записаться) ;
    • Цистография (записаться) ;
    • Урофлоуметрия (записаться) .
    При остром цистите обычно назначают только анализы мочи (общий, по Зимницкому, по Нечипоренко), бактериологический посев мочи для выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса, в также УЗИ. Эти обследования вполне достаточны для постановки диагноза, оценки состояния органа и назначения адекватного лечения. Однако если цистит хронический или возникает часто, то дополнительно назначается мазок из уретры (у женщин из уретры и влагалища) на инфекции, передающиеся половым путем, урофлоуметрия, а также либо цистоскопия, либо цистография. Дополнительные обследования необходимы для определения причины цистита и оценки состояния органа.

    Когда боли внизу живота возникают у женщин, не имеют четкой локализации, сочетаются с ненормальными вагинальными выделениями (белые, желтые, серые, зеленоватые, с комочками, пузырьками, с неприятным запахом), зудом, жжением и отеком в области половых органов, а иногда c повышением температуры и частыми, болезненными мочеиспусканиями – врач подозревает какое-либо воспалительное заболевание половых органов и назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ крови;
    • Общий анализ мочи;
    • Мазок на флору из влагалища (записаться) ;
    • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (записаться) (на хламидии (записаться) , микоплазмы (записаться) , гарднереллы, уреаплазмы (записаться) , трихомонады, гонококки , грибки Кандида) методами ИФА, ПЦР;
    • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов (записаться) , вируса папилломы человека (записаться) , цитомегаловируса (записаться) , вируса Эпштейна-Барр ;
    • Анализ крови на сифилис (записаться) ;
    • Бактериологический посев влагалищного отделяемого.
    Для выявления причины инфекционно-воспалительного процесса сначала назначается общий анализ крови и мочи, мазок из влагалища на флору, анализ крови на сифилис, а также бактериологический посев отделяемого влагалища. Эти исследования позволяют выявить причину инфекции в большинстве случаев, и потому применяются в первую очередь. Соответственно, если удалось выявить возбудителя инфекции, другие анализы не назначают. Но если это сделать не удалось, то назначаются анализы крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида) методами ИФА, ПЦР (записаться) и анализы на наличие вирусов .

    Когда у женщины имеются боли внизу живота, часто провоцирующиеся сексом, возникающие перед или во время менструаций, во время дефекации, сочетающиеся с ненормальными выделениями из половых путей, обильными или скудными месячными, кровотечениями, коричневатой мазней, слабостью, напряженностью живота, ознобом, а иногда повышенной температурой тела – врач подозревает заболевание органов половой сферы и назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ крови;
    • Общий анализ мочи;
    • Мазок из влагалища на флору;
    • Бактериологический посев отделяемого влагалища, уретры и шейки матки;
    • Анализ крови на онкомаркеры СА-125, РЭА и СА 19-9 и РО-теста (записаться) ;
    • УЗИ органов малого таза (записаться) ;
    • аднексит , сальпингит или иные заболевания половых органов назначается гистеросальпингография, пункция заднего свода влагалища и бактериологический посев отделяемого влагалища, уретры и шейки матки.

      Если боль внизу живота беспокоит мужчину, сочетается с болями в яичках или промежности, увеличенной мошонкой, общей слабостью, плохим самочувствием, частыми и болезненными мочеиспусканиями, задержкой мочи при мочеиспускании, возможно гнойными выделениями из уретры – врач заподазривает простатит, орхит или орхоэпидидимит, и назначает следующие анализы и обследования:

      • Общий анализ крови;
      • Общий анализ мочи;
      • Пальцевое обследование простаты;
      • Исследование секрета простаты (записаться) ;
      • Бактериологический посев мочи и секрета простаты;
      • Мазок из уретры;
      • УЗИ предстательной железы (записаться) и яичек (записаться) ;
      • Пункция яичка с забором биопсии (записаться) .
      В первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, а также проводит осмотр и ощупывание яичек и пальцевое исследование простаты. Если в ходе этих тестов выявлена патология простаты, то дополнительно для выявления причины воспалительного процесса и оценки состояния органа назначается исследование секрета простаты, бактериологический посев мочи и секрета простаты, а также УЗИ простаты. Если же была выявлена патология яичек или придатка яичка, то назначается мазок из уретры, бактериологический посев мочи и секрета простаты, УЗИ и пункция яичка.

      Когда боль внизу живота периодически появляется и исчезает, не усиливается со временем и в прошлом у человека были операции на органах брюшной полости или малого таза, то подозревается спаечная болезнь, и в таком случае врач для выявления количества и локализации спаек назначает УЗИ либо томографию. Другие исследования обычно не проводятся, так как УЗИ достаточно для выявления спаек.

    – распространенный синдром, который беспокоит как женщин, так и мужчин. Однако в силу конституционного строения репродуктивных органов прекрасная половина человечества сталкивается с этой проблемой намного чаще. Подобные болевые синдромы чаще всего связывают с гинекологическими заболеваниями, однако существуют и другие причины, вызывающие дискомфорт внизу живота, а порой и серьезное недомогание.

    Рассмотрим виды болевых ощущений, их проявления, а также заболевания, которые их провоцируют.

    Постановка диагноза

    Любая сильная боль требует выяснения причин, которые ее вызвали. Боле того, если после приема неприятные ощущения уменьшились незначительно, а через какое-то время возобновились, нужно срочно посетить врача для постановки правильного диагноза, чтобы в процессе лечения устранять не симптомы, а провокаторы болезни.

    Для выяснения причины, вызвавшей боль, нужно ответить доктору на ряд важных вопросов:

    • В какое время начал болеть живот внизу (после приема пищи, интимных отношений, до, во время или после менструации);
    • Описать характер болевых ощущений (боль опоясывающая, ноющая, острая, режущая);
    • Сколько времени длится недомогание (постоянно, схваткообразно, приступообразно);
    • В каком месте проявляется боль (с правой или левой стороны, по центру);
    • Есть ли сопутствующие симптомы ( , проявления метеоризма, головокружение, изменение цвета и консистенции влагалищных выделений).

    Учитывая разнообразие заболеваний, которые вызывают болевой синдром, нужно как можно подробнее рассказать доктору обо всем, что вас беспокоит. После тщательного обследования медики определят схему терапевтического лечения.

    Рассмотрим заболевания, провоцирующие болевые симптомы внизу живота.

    Провокаторы боли

    • Воспаление аппендикса.

    Если резкая сильная боль наблюдается с правой стороны нижней части живота, то медики будут исследовать пациента на наличие . Воспаление отростка слепой кишки происходит как в детском возрасте, так и у взрослых людей. Лечение аппендицита проводится только путем хирургического вмешательства, во время которого воспаленный отросток иссекают. Без своевременного вмешательства медиков аппендицит перейдет в форму перитонита, который может привести к смерти пациента.

    Поэтому, как только на фоне сильного болевого синдрома правой части живота появилась тошнота, отсутствие аппетита, понос, повышенная температура, нужно незамедлительно вызвать медиков и в условиях госпитализации пройти обследование.

    • Гастрит.

    Возникает во время воспалительного процесса оболочки желудка. Локализуется , при этом часто переходит на область . К боли присоединяется тошнота, сопровождаемая рвотой, ощущением тяжести в желудке, жжением непосредственно под грудью, общим упадком сил. Все перечисленные симптомы усиливаются сразу после приема пищи. Лечение терапевтическое, направленное на восстановление слизистой желудка.

    • Заболевания, передающиеся половым путем.
    • Колики в кишечнике.

    Боль внизу живота вызвана спазмами в толстом или тонком кишечнике. Вызывает болевой синдром пища, прошедшая недостаточную термическую обработку, плохо переваренная или несвежая. Глисты и разного рода токсины тоже могут быть источником дискомфорта внизу живота.

    Во время проявления болезни человек испытывает постоянные позывы к дефекации, чувствует вздутие живота и тошноту. Может начаться рвота.

    При коликах назначаются препараты, снимающие спазмы в кишечнике.

    Холецистит, общая интоксикация организма, перитонит, язвенная болезнь желудка – все эти заболевания также провоцируют боль в нижней части живота.

    Учитывая острые проявления каждого из этих заболеваний, а также серьезные последствия для организма в случае их несвоевременного лечения, при первых же проявлениях болевых синдромов важно их продиагностировать.

    Болевой синдром у женщин

    Если болит низ живота у женщины, то чаще всего причины кроются в проблемах гинекологического характера. Однако исключать заболевания, перечисленные выше, не стоит, ведь при диагностике нужно учитывать все возможные провоцирующие факторы.

    Медики разделяют появления болевых синдромов на две условные группы: органические и функциональные.

    Перечислим заболевания, относящиеся к органическому типу:

    • Гинекологические болезни, связанные с репродуктивной системой женщины;
    • Присутствие внутриматочной спирали;
    • Хирургические патологии;
    • Болезни, спровоцированные сбоем в работе или ;
    • Патологии, связанные с зачатием и вынашиванием ребенка (внематочная беременность, отслаивание плаценты).

    Все эти заболевания характеризуются возникновением острой боли внизу живота, которая может носить приступообразный характер. Поэтому откладывать визит к врачу нельзя, ведь вполне возможно, что понадобится срочное хирургическое вмешательство.

    Функциональные болевые синдромы связаны с такими причинами:

    • Сбой менструального цикла;
    • Маточные кровотечения;
    • Овуляция;
    • Застой крови после менструаций.

    Подчеркнем, что такое деление болевых синдромов весьма условное, так как оно не может учесть всех их нюансов. Однако оно помогает в правильной диагностике заболеваний.

    Резкая боль внизу живота у женщин проявляется по-разному. Она может быть опоясывающая, ноющая, режущая. К тому же болевые ощущения очень часто затрагивают и . Нередки случаи, когда девушки испытывают неприятные ощущения сразу после полового акта.

    При любых проявлениях спазматических болей нужно выяснить их причины, посетив гинеколога, который, проведя диагностику, назначит лечение или порекомендует посетить нужного специалиста.

    Локализация болевого синдрома

    Указание на локализацию болевого синдрома существенно облегчает постановку правильного диагноза.

    Рассмотрим, какие заболевания вызывают у женщин боли внизу живота справа и слева.

    • Циклические проявления боли.

    Во время менструации многие женщины испытывают тянущиеся боли, которые локализуются в нижней части живота. Это заболевание называется альгодисменорея. Ее проявления принято делить на 2 стадии: первичную и вторичную.

    На начальных стадиях болезни менструации сопровождаются болью, но изменений органического характера органов малого таза не фиксируется. Спазматические проявления схваткообразные или ноющие, часто их сопровождает и верхней части бедер. Возможно появление диареи, тошноты или рвоты, общей утомляемости и слабости. Чаще всего все симптомы проходят через двое суток после начала менструации.

    Появление вторичной дисменореи связано с органическими изменениями в репродуктивных органах.

    • Воспалительные процессы.

    Болезни, вызванные воспалением органов женской репродуктивной системы, характеризуются острым проявлением: повышается температура, начинаются резкие боли. Возникновение аднексита характеризуется появлением боли слева внизу живота у женщин. Хотя нередко опоясывающая боль проявляет себя и справа.

    При эндометрите наблюдаются болевые ощущения ноющего или острого характера, локализующиеся посередине низа живота.

    При подозрении на наличие воспаления матки или придатков назначаются влагалищные исследования.

    Лечение обязательно предусматривает использование антибиотиков, средств, уменьшающих воспаление и витаминных комплексов.

    • Миома матки.

    Достаточно часто у женщин начинает болеть низ живота при миоме матки. Если опухоль разрослась, она начинает давить на соседние органы, чем и вызывает ноющую боль. Если же фиксируется миоматозный узел, характер боли меняется: она становится схваткообразной и сопровождается .

    И в том, и другом случае лечение проводится только хирургическим путем.

    • Эндометриоз.

    Заболевание возникает вследствие роста клеток, имитирующих собой эндометрий, за пределами матки.

    Болевой синдром проявляется непосредственно перед менструацией и постепенно усиливается во время нее, концентрируясь в средине низа живота. При наличии спаек боль усиливается, начинается сбой менструального цикла, меняется его характер. В случае отсутствия гормонального лечения женщине грозит бесплодие.

    Боль во время беременности

    При правильном и благополучном течении беременности женщина не должна испытывать никаких болевых ощущений внизу живота, кроме небольшого ноющего дискомфорта, который свидетельствует о росте плода.

    Если же будущая мама чувствует тянущие боли, которые похожи на предменструальный симптом, не стоит откладывать визит к гинекологу, так как они чаще всего свидетельствуют об угрозе выкидыша.

    Если боли переходят в разряд режущих, нужно срочно вызывать скорую помощь, так как в этой ситуации показана немедленная госпитализация.

    Существует 2 группы болевых синдромов при беременности: акушерские и не связанные с гинекологией.

    К первой группе относят проблемы, возникающие непосредственно с самой беременностью:

    • Отслойка плаценты;
    • Угроза выкидыша;
    • Внематочная беременность.

    Другие причины, которые вызывают болевой синдром внизу живота, основаны на таких факторах:

    • Заболевания ЖКТ;
    • Хирургические болезни;
    • Напряжение брюшного пресса;

    Данные провокаторы, как правило, не несут угрозы для вынашивания здорового ребенка, однако нужно знать, что если появляется опоясывающая, резкая или давящая боль живота, то, независимо от причин, которые ее вызвали, женщине нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

    Учитывая то, что при беременности быстро растущий плод не только сдавливает органы, которые находятся около матки, но и может провоцировать сбой в их работе, женщинам нужно придерживаться правильного режима дня, сбалансированно питаться и обеспечивать себе полноценный отдых.

    Практически каждая женщина знает, что такое боль внизу живота. Болевые ощущения могут быть периодическими или эпизодическими, сильными или незначительными, а также сочетающимися с другими симптомами. Источником боли становится раздражение нервных окончаний, которые располагаются во внутренних органах и окружающих их тканях. Таких структур в нижней части брюшной полости (область малого таза) достаточно. Это внутренние половые органы, мочевой пузырь с мочеиспускательным каналом, части толстого кишечника, брюшина. Поэтому различные патологические процессы, которые могут поражать эти органы, в большинстве случаев протекают с болевым синдромом.

    Как дифференцировать боль при различных заболеваниях

    Один и тот же воспалительный или соматический процесс, при котором происходит раздражение нервных окончаний, неодинаково воспринимается организмом различных женщин. Это зависит не только от его интенсивности или площади поражения здоровых тканей, но и от болевого порога пациентки. В результате боль во время месячных, например, может одной женщиной восприниматься как незначительная и хорошо переноситься. Другая же пациентка не может ее терпеть и вынуждена использовать обезболивающие препараты.

    Поэтому очень важным для диагностики заболеваний органов малого таза у женщин является подразделение болевого синдрома на:

    • функциональный;
    • патологический.

    Именно к первому типу относятся характерные боли, ноющие и периодические, иногда спастические, которые сопровождают ежемесячное обновление слизистого слоя матки у женщин репродуктивного возраста. С другой стороны, их усиление или очень высокая интенсивность может уже не считаться функциональной или физиологической. В этих случаях возможно обнаружение патологий или анатомически неправильного расположения матки и придатков. Например, при изменении угла между шейкой и дном матки.

    Патологическим болевой синдром именуется при множестве заболеваний или состояний, которые касаются органов нижней части живота. Чтобы провести его дифференциальную диагностику, то есть определиться, какую патологию он сопровождает, очень важно учитывать все дополнительные характеристики боли и те симптомы, с которыми она сочетается.

    В зависимости от того, какой именно патологический процесс имеет место, болевой синдром может отмечаться пациенткой как острый или ноющий, тупой или выраженный, постоянный или периодический, четко локализованный или распространенный (иррадиирующий). Кроме того, огромное значение для диагностики представляют дополнительные признаки заболеваний. Они могут быть следующими:

    • тошнота, рвота, ухудшение аппетита, изжога, диарея или запоры;
    • кровотечения из половых путей;
    • явления интоксикации (лихорадка, слабость, вялость);
    • явления дизурии (частое или болезненное мочеиспускание, изменение свойств мочи);
    • падение артериального давления вплоть до обморока.

    Если к болям внизу живота присоединяются диспепсические симптомы (тошнота, рвота) или изменения стула, который может стать частым и жидким с примесями или, напротив, редким, то врач заподозрит патологию кишечника, тонкого или толстого. Дальнейшее обследование поможет выявить или инфекционный процесс (энтерит, колит, дивертикулит), или язвенное поражение, или новообразование.

    Кровотечения из влагалища, сопровождающиеся болью, особенно при беременности, считаются достаточно опасными и требуют срочной диагностики и терапии. Они могут свидетельствовать о начавшемся выкидыше или отслойке плаценты. Если же боль и кровотечения сочетаются с интоксикационным синдромом, то возможно инфекционное поражение органов репродуктивной сферы.

    Болевой синдром в животе, протекающий с повышением температуры тела, сильным недомоганием, головной болью и ухудшением аппетита, может свидетельствовать об инфекционном процессе, который развился в любом органе малого таза. Например, если боль имеет характерную локализацию в правой зоне нижней части брюшной полости и сочетается с лихорадкой, то врач заподозрит прежде всего аппендицит. Дальнейшее срочное обследование (клинический анализ крови) поможет поставить точный диагноз и вовремя осуществить хирургическое вмешательство.

    Тянущие, ноющие или резкие боли в средней части низа живота свидетельствуют о воспалении мочевого пузыря, или цистите. Если заболевание манифестирует в первый раз, то, как правило, боль имеет острый характер и сочетается с частым и очень болезненным мочеиспусканием. При этом выделяемой мочи становится меньше, она может стать мутной из-за примеси гноя и слизи или розоватой из-за попадания в нее крови. При хроническом течении цистита болевой синдром обладает меньшей выраженностью и проявляется в периоды обострений.

    Случаются и экстренные ситуации, которые требуют срочной врачебной помощи. Так, если на яичниках женщины имеется кистозное образование и произошел или его разрыв, или перекрут основания, то боль характеризуется внезапностью, четкой локализацией справа или слева внизу живота и чрезвычайной силой. Болевой шок вызывает резкое уменьшение артериального давления, что приводит к обмороку или коллапсу. Причинами этого состояния становятся раздражение брюшины и внутреннее кровотечение.

    Какие заболевания у женщин протекают с болью внизу живота

    Таких патологий много, они имеют инфекционное или соматическое, иногда и травматическое происхождение и характеризуются определенными симптомокомплексами. Из наиболее распространенных в клинической практике можно отметить следующие заболевания:

    • гинекологические;
    • урологические;
    • колоно- и проктологические.

    Гинекологические патологии включают в себя воспаление матки и придатков, эндометриоз, внематочную беременность. При аднексите , или воспалении маточных придатков, локализация боли зависит от того, левый или правый яичник поражен инфекцией или оба придатка. Интенсивность боли определяется остротой процесса. Так, при остром правостороннем аднексите боль сильная, иногда спастическая, локализующаяся в правой зоне нижней или средней части живота и сопровождающаяся синдромом интоксикации. Если аднексит переходит в хроническую фазу, то боль приобретает тупой или ноющий характер.

    Эндометриоз , или разрастание эндометрия матки за ее пределами и распространение его на другие внутренние органы, также характеризуется болью. Ее типичный признак - это острота и появление во время менструаций, которые при этом становятся более длительными и обильными. Кроме того, боль может иррадиировать в область поясницы или крестца.

    При внематочной беременности , нередко встречающейся в гинекологической практике и считающейся критическим состоянием, локализация боли также зависит от того, в каком месте останавливается и начинает свое развитие оплодотворенная яйцеклетка. В большинстве случаев это происходит в левой или правой маточной трубе, что приводит к ее неизбежному разрыву и выходу всего содержимого в брюшную полость. Боли при этом нестерпимые, локализующиеся в нижней или средней зоне живота и нередко приводящие к шоку и формированию в дальнейшем перитонита.

    К урологическим заболеваниям, протекающим с болью в нижней части живота, относятся цистит , нередко в сочетании с уретритом (воспалением мочеиспускательного канала). Эти патологии могут быть вызваны как неспецифической микрофлорой (энтерококки, стафилококки, кишечная палочка), так и специфическими микроорганизмами (трихомонады, гонококки, микоплазмы). В последнем случае признаки цистита и уретрита будут сочетаться с характерными симптомами половых инфекций, то есть болевой синдром дополнится выделениями из влагалища, а также проявлениями интоксикации.

    Источником острой или тупой боли внизу живота у женщин могут стать и патологии сигмовидной или прямой кишки. Воспалительные процессы, острые или хронические, доброкачественные или злокачественные опухоли, язвенное поражение, полипы или дивертикулы - все эти состояния на определенных стадиях могут проявляться болевым синдромом различной интенсивности.

    Что делать при появлении болей в нижней зоне живота

    Формирование резкого и внезапного болевого синдрома, который характеризуется как «острый живот», требует срочного вызова cкорой помощи и немедленного лечения. В приемном покое стационара пациентка обследуется хирургом, гинекологом, урологом, сдает необходимые анализы и проходит дополнительные диагностические процедуры. В зависимости от окончательного диагноза она оперируется или подвергается консервативной терапии.

    Если боль тупая, ноющая, несильная, то в любом случае ее не нужно терпеть. Женщина должна обратиться в поликлинику и обследоваться. После исключения функциональных болей доктор должен направить пациентку на сдачу анализов крови и мочи, мазка из влагалища, ультразвуковую диагностику органов малого таза, при необходимости - лапароскопию. Когда точный диагноз будет поставлен, начинается соответствующая терапия.

    Не исключено, что пациентке будет назначено оперативное лечение в сочетании с консервативными методами (при новообразованиях, например). Если диагностирован воспалительный процесс, то необходим курс антибактериальных препаратов, обезболивающие, общеукрепляющие средства. В ряде случаев требуется гормональная терапия, сочетающаяся с лапароскопией (при эндометриозе).

    Следует отметить, что никакого самолечения при болевом синдроме в животе не допускается. Самовольное употребление различных таблеток или проведение тепловых процедур может намного осложнить состояние женщины и угрожать ее жизни.

    Появление болевых ощущений в брюшной полости требует серьезного внимания. При появлении у женщины острых симптомов, угрожающих жизни, необходима срочная госпитализация. Причины, по которым может болеть низ живота, нередко связаны с физиологическими особенностями женского организма. Чтобы поставить правильный диагноз, назначить лечение, необходимо разобраться с признаками, которые сопровождают болевой синдром при разнообразных патологиях. Это поможет оказанию своевременной помощи.

    Что такое боль внизу живота у женщин

    Появление болезненных ощущений в нижней части брюшной полости может быть связано с развитием патологических процессов. Источник боли – раздражение нервных окончаний, которые находятся во внутренних органах и в окружающих их тканях. Внизу, в области малого таза, располагаются:

    • органы репродуктивной системы женщины;
    • часть толстого кишечника;
    • мочевой пузырь;
    • прямая кишка.

    Когда болит низ живота у женщины, возникает вопрос, – к какому врачу обратиться? Острые симптомы требуют немедленного вызова скорой помощи. В случае болевого синдрома чаще требуется помощь хирурга, гастроэнтеролога, уролога и гинеколога. При обращении в клинику важно правильно описать свои ощущения. Встречается такой характер боли:

    • пульсирующая;
    • приступообразная;
    • ноющая;
    • тянущая;
    • схваткообразная;
    • режущая;
    • тупая;
    • острая.

    Немаловажное значение при описании уделяют продолжительности симптомов по времени, периодичности их возникновения. Обращают внимание на то, что боль может отдаваться в другие части тела, усиливаться во время передвижения. Учитывают появление сопутствующих признаков:

    • высокой температуры;
    • выделений из половых органов;
    • болезненного мочеиспускания;
    • падения давления;
    • кровотечения;
    • слабости;
    • тошноты;
    • диареи;
    • озноба;
    • рвоты.

    Причины боли

    Когда болит низ живота у женщин, провоцирующими факторами могут быть воспалительные процессы в органах брюшной полости. Такое состояние вызывают также переполненность кишечника, голодные спазмы, онкологические патологии. Болевой синдром порождают:

    • желчнокаменная болезнь;
    • дивертикулез;
    • глистные инвазии;
    • кишечная непроходимость;
    • развитие опухолей;
    • аппендицит;
    • кишечная колика;
    • отравление;
    • язва желудка;
    • холецистит;
    • гастрит;
    • перитонит;
    • панкреатит;
    • защемление грыжи.

    Нередко низ живота ноет у женщины при патологиях репродуктивной системы. Неприятные симптомы могут сопровождать половой акт, опорожнение мочевого пузыря. Болевые ощущения связаны с такими причинами:

    • прием противозачаточных средств;
    • проведение диагностического выскабливания;
    • врожденное недоразвитие половых органов;
    • патологии беременности;
    • фибромиома матки;
    • воспаление придатков;
    • ВПЧ (вирус папилломы человека);
    • внематочная беременность;
    • отслоение плаценты;
    • аборт;
    • климакс.

    Среди провоцирующих факторов, в результате которых ноет низ брюшной полости, патологии мочевыводящей системы: пиелонефрит, цистит, камни в почках. Болезненные ощущения у женщин вызывают:

    • нарушение обмена веществ;
    • длительный прием антибиотиков;
    • травмирование межпозвонковых дисков;
    • вирусные заболевания;
    • новообразования;
    • инфекции половых органов – трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, гонорея;
    • снижение иммунитета;
    • переохлаждение;
    • хирургические вмешательства;
    • употребление наркотиков, алкоголя;
    • сахарный диабет;
    • ожирение;
    • молочница;
    • стресс

    Тянущие

    Патологические изменения в функционировании органов малого таза вызывают тянущие, ноющие боли внизу живота у женщины. Врачи выделяют органические и функциональные причины их появления. К первым относятся:

    • эндометриоз (разрастание внутреннего слоя стенки матки);
    • киста яичников;
    • миома матки;
    • воспаление придатков;
    • рубцы после операций;
    • кольпит (воспаление слизистой влагалища);
    • апоплексия яичника (разрыв с кровоизлиянием);
    • половые инфекции;
    • прижигание эрозии;
    • использование внутриматочной спирали;
    • хронические заболевания почек, мочевого пузыря.

    Боли могут сопровождать физиологические процессы, проходящие в организме женщины. К функциональным причинам их возникновения относят:

    Тянущая боль внизу живота может возникать у женщины на протяжении всего срока беременности. Неприятный синдром развивается как результат патологий других органов, расположенных в брюшной полости. Причиной болезненного состояния могут быть:

    • камни в мочевом пузыре, почках, мочеточниках;
    • хроническая форма аппендицита;
    • цистит, сопровождающийся жжением, резями при мочеиспускании.

    Острые

    Необходимо оказать срочную медицинскую помощь, если возникли острые сильные боли внизу живота у женщин. Такое состояние говорит о серьезных проблемах. Гинекологи выделяют причины болевого синдрома в острой форме:

    • перекрут ножки кисты яичника;
    • эндометриоз;
    • острое воспаление придатков после аборта или родов;
    • апоплексия яичника;
    • падение при беременности;
    • ранняя отслойка плаценты;
    • разрыв фаллопиевых труб, внематочная беременность.

    Причиной острого болевого синдрома у женщин становится перекрытие камнями мочеточника при развитии мочекаменной болезни. Опасное состояние могут вызвать патологии:

    Периодические

    В женском организме происходят естественные физиологические процессы, следующие с определенной периодичностью. Ежемесячная овуляция вызывает болезненные ощущения во время разрыва фолликула и выхода яйцеклетки. Состояние может сопровождаться кровянистыми выделениями. Причина возникновения периодических болевых симптомов – дисменорея. Это патологическое состояние, связанное с менструальным циклом. Болевой синдром появляется:

    • перед месячными (чаще у молодых девушек);
    • во время или после окончания менструации (преимущественно у многорожавших женщин).

    Внизу живота справа

    Дислокация неприятных ощущений имеет значение при определении причин недуга. Провоцирующими факторами появления боли справа могут быть гинекологические патологии. К ним относятся:

    • ослабление внутреннего зева матки на раннем сроке беременности (истмико-цервикальная недостаточность);
    • апоплексия правого яичника;
    • внематочная беременность;
    • опухоли в придатках справа;
    • нарушения менструального цикла;
    • перекрут ножки правого яичника;
    • воспалительные процессы в матке;
    • начало самопроизвольного аборта;
    • гипертонус матки, грозящий выкидышем при беременности.

    Болит справа в брюшной полости, когда развиваются патологии органов малого таза. Такое состояние провоцируют расстройство пищеварения, глистные инвазии, опухолевые процессы. Причиной боли могут быть инфекции, передаваемые половым путем, и воспаления:

    • желчного пузыря;
    • лимфоузлов брыжейки кишечника;
    • мочевыводящих путей;
    • слизистой кишечника;
    • аппендикса;
    • подвздошной кишки.

    Посередине

    Если сильно болит низ живота у женщины в средней части, причиной могут быть нарушения работы пищеварительной системы. Такое состояние провоцируют длительный запор, расстройство кишечника из-за неправильного питания, развитие дисбактериоза. Факторами возникновения болевого синдрома могут являться и гинекологические причины:

    • процесс овуляции;
    • менструация;
    • вынашивание ребенка;
    • образование опухоли, кисты;
    • развитие эндометриоза;
    • процесс оплодотворения;
    • воспаление матки, придатков.

    Болит низ живота, тошнит

    Когда болевой синдром сопровождается тошнотой, специалисты диагностируют нарушения в работе органов пищеварения. Тяжелое состояние вызывает отравление продуктами, химическими веществами. Если при появлении болевого синдрома тошнит, это может сопровождать такие патологии:

    • воспаление поджелудочной железы – панкреатит;
    • кишечные колики;
    • перитонит – воспаление брюшины;
    • гастрит;
    • язвенная болезнь.

    Тошнота появляется, если режет низ брюшной полости в результате гинекологических нарушений, возникающих в организме женщины. Такие симптомы могут возникнуть в случае:

    • перекручивания придатков, ножки кисты;
    • спаечной болезни;
    • дисменореи;
    • разрыва кисты;
    • воспаления придатков после аборта, родов;
    • преждевременной отслойки плаценты;
    • внематочной беременности.

    Рези

    Режущая боль внизу живота у женщин нередко требует срочного вмешательства врачей. Тревожные симптомы может вызывать язвенный колит, воспаление мочевого пузыря. Резями, жжением при мочеиспускании сопровождается цистит. Нередко причиной такого болевого синдрома становятся:

    • начало схваток перед родами;
    • инфекционное поражение фаллопиевых труб;
    • эндометрит (воспаление слизистой матки);
    • злокачественные опухоли половой системы;
    • цервицит (воспалительный процесс в цервикальном канале);
    • угроза прерывание беременности;
    • отслоение плаценты;
    • разрыв матки;
    • выкидыш.

    Болит желудок и низ живота

    Первые болезненные симптомы появляются с началом воспалительного процесса в слизистых оболочках желудка. При таком состоянии у женщины возникает тошнота, боль имеет ноющий характер, локализуется с левой стороны. Когда ноет желудок и низ брюшной полости, это может сигнализировать о развитии таких процессов:

    • эрозии слизистых оболочек – язвенной болезни;
    • появления в полости новообразований;
    • возникновения грыжи;
    • воспаления поджелудочной железы, негативно действующего на желудок.

    При надавливании

    При жалобах на боли врач проводит пальпацию не только низа брюшной полости, но и других ее областей. Это помогает выявить грыжу желудка, наличие новообразований, изменения в размерах органов. При надавливании может возникнуть болевой синдром. Такое состояние появляется в случае:

    • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
    • плохо переваренной пищи;
    • кишечной колики;
    • глистной инвазии.

    Боль при надавливании на низ живота у женщин – симптом отравления некачественной пищей. Неприятные ощущения могут возникать, если диагностированы:

    • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, желудка;
    • перитонит;
    • острый аппендицит;
    • желчнокаменная болезнь;
    • обострение гастрита;
    • инфекции мочевыводящей системы;
    • болезни Крона;
    • гинекологические патологии;
    • внематочная беременность;
    • грыжи.

    Болит низ живота и выделения

    Болезненный синдром при гинекологических патологиях часто сопровождается выделениями из влагалища. Они отличаются по цвету, запаху, интенсивности. Низ живота болезненный при таких болезнях:

    Выделения

    Особенности

    эндометрит

    кровянистые

    возникают в середине цикла

    отслойка плаценты

    внематочная беременность

    (разрыв маточной трубы)

    гонорея, трихомониаз

    желтые, коричневые

    Неприятный запах

    хламидиоз, микоплазмоз

    эндометриоз

    темно-коричневые

    кровотечение

    обильное

    рак матки

    гнилостный запах

    воспаление шейки матки

    жжение при мочеиспускании

    По утрам

    Низ живота у женщины в утренние часы болит из-за нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Причиной такого состояния является большое количество пищи, съеденной на ночь, которая не успела перевариться. Органы пищеварения не справились с такой нагрузкой. Боль вызывает состояние беременности, чувство голода по утрам, если был ранний ужин. Дискомфорт порождают патологии органов ЖКТ:

    • кишечные инфекции;
    • отравление;
    • панкреатит;
    • глистные инвазии;
    • язвенная болезнь;
    • аллергия на продукты;
    • аппендицит;
    • новообразования;
    • спаечная болезнь.

    После еды

    Низ брюшной полости часто болит после приема пищи. Причины такого состояния связаны с нарушением работы системы пищеварения. Болевой синдром, тяжесть в желудке, провоцируются перееданием, употреблением жареной, жирной, острой пищи. Состояние сопровождается отрыжкой, изжогой, рвотой, ирригацией боли в подреберье. Причинами таких ощущений у женщин после еды могут быть:

    • гастрит (повреждение слизистой оболочки стенок желудка);
    • аппендицит;
    • холецистит (воспаление желчного пузыря);
    • синдром раздраженного кишечника;
    • язва желудка.

    Болит низ живота и температура

    Нередко болезненные ощущения у женщин сопровождаются симптомами интоксикации организма. Повышение температуры, слабость, тошнота, понос могут возникать в результате отравления химическими веществами, продуктами питания, алкоголем. Гипертермия и болевой синдром внизу брюшной полости сопутствуют таким патологиям:

    • непроходимость кишечника;
    • грыжи;
    • острый аппендицит;
    • спаечные процессы;
    • варикоз тазовых вен;
    • энтероколит;
    • острый цистит.

    Когда болит живот и повысилась температура, это могут быть симптомы заболевания почек. У женщин в этом случае наблюдают задержку мочеиспускания, диагностируют почечно-каменную болезнь, пиелонефрит, инфекционные патологии, возбудителями которых являются вредоносные бактерии, грибки. Гипертермия нередко сопровождает такие гинекологические проблемы:

    • воспаление придатков матки;
    • нарушение менструального цикла;
    • последствия аборта;
    • разрыв кисты яичника;
    • послеродовое воспаление;
    • внематочная беременность;
    • отслойка плаценты;
    • миома матки.

    При ходьбе

    Когда болит низ брюшной полости и симптомы у женщин усиливаются при движении, это является сигналом развития патологий органов ЖКТ, сердечно-сосудистой, мочеполовой системы. Такие признаки характерны для заболеваний позвоночника. Боли при ходьбе могут сопровождать:

    • цистит;
    • пиелонефрит;
    • аппендицит;
    • мочекаменную болезнь;
    • травмы почек, поджелудочной железы;
    • перелом костей таза;
    • тромбоз, разрыв, закупорку сосудов брюшной стенки;
    • остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
    • инфаркт миокарда;
    • грыжу;
    • пневмонию;
    • перикардит;
    • плеврит.

    Нередко болезненные симптомы при ходьбе отмечаются у беременных как результат растяжения связок при росте плода. Низ живота болит у женщины, имеющей следующие патологии репродуктивных органов:

    • фибромиома матки;
    • сепсис как последствие аборта;
    • эндометриоз (боль усиливается при менструации, половом акте);
    • спаечные процессы;
    • половые инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея);
    • угроза выкидыша;
    • внематочная беременность.

    Болит низ живота и понос у женщин

    Появление, кроме болезненности в нижней части брюшной полости, диареи – признак патологий желудочно-кишечного тракта. Состояние сопровождается слабостью, тошнотой, вздутием живота, повышением температуры. Симптомы расстройства могут возникать при голодании, переедании, употреблении жирной пищи, развитии таких патологий:

    • синдрома раздраженного кишечника;
    • целиакии (непереносимости растительного белка глютена);
    • аутоиммунного гепатита;
    • острой ишемии кишечника;
    • язвенного колита;
    • непроходимости толстой кишки;
    • аппендицита;
    • холецистита;
    • язвы желудка.

    Отдают в поясницу

    Если женщина чувствует, что ноет низ живота и отдает в пояснично-крестцовую область, прежде всего, нужно посетить гинеколога. Такие симптомы отмечают при многочисленных патологиях женской репродуктивной системы. Появление признаков может сопровождать развитие:

    • миомы матки;
    • поликистоза яичников;
    • продолжительной менструации;
    • загиба матки;
    • перекручивания придатков;
    • внематочной беременности;
    • спаечного процесса;
    • апоплексии (разрыва яичника);
    • вагинита (воспаления влагалища);
    • угрозы выкидыша;
    • перекручивания ножки кисты яичника.

    Когда ноют низ живота и поясница, причина может быть связана с развитием остеохондроза спинного отдела позвоночника, при котором происходит защемление нервных корешков. Существуют причины появления таких признаков общих для женщин и мужчин. К ним относятся:

    Отдают в область ануса

    Дискомфорт внизу живота у женщин нередко сопровождается резкими или ноющими болями, которые отдают в зону анального отверстия. Такие симптомы свидетельствуют о наличии воспалительных процессов в области малого таза. Боль, отдающая в зону ануса, может быть подтверждением развития:

    • геморроя;
    • трещин прямой кишки;
    • парапроктита (воспаления анальных желез);
    • скопления жидкости в полости малого таза.

    Боли в нижней части живота, иррадиирующие в область заднего прохода, встречаются при гинекологических патологиях. Зачастую они сопровождаются выделениями из влагалища. Такие симптомы наблюдаются в случае внематочной беременности, угрозах выкидыша, появления доброкачественных новообразований – миомы, фибромиомы. Признаки могут сопровождать воспалительные процессы:

    • придатков матки (сальпингоофорит);
    • слизистой влагалища (кольпит);
    • внутреннего слоя матки (эндометрит).

    Появление боли в животе, отдающей в анус, характерно для патологических процессов, происходящих в яичниках. Такое состояние иногда наблюдается при образовании:

    • гиперфункции как результата стимуляции перед ЭКО (экстракорпоральным оплодотворением);
    • поликистоза;
    • апоплексии (внезапного разрыва тканей с кровотечением);
    • перекручивания ножки кисты;
    • нагноения.

    Диагностика

    Поскольку боли в нижней части брюшной полости сопровождают многочисленные заболевания, важно проведение правильной диагностики. Врач выбирает методы исследования, отталкиваясь от симптомов патологического состояния. Обязательно проводит пальпацию для уточнения локализации болевого синдрома. Во время приема он производит сбор анамнеза, выясняет:

    • характер, возможные причины появления боли;
    • частоту проявлений;
    • дополнительные симптомы.

    Обязательными для всех пациенток являются общий, биохимический анализ крови, исследование мочи. При подозрении на заболевания органов пищеварительной системы проводят:

    • анализ кала на скрытую кровь;
    • внутрижелудочную рН-метрию (измерение кислотности);
    • копрологическое исследование кала;
    • эндоскопическую ретроградную панкреатохолангиографию;
    • исследование желудочного сока;
    • ФГДС – фиброгастродуоденоскопию, исследующую желудок, двенадцатиперстную кишку, пищевод.

    Для выявления новообразований, патологических изменений специалисты назначают КТ – компьютерную томографию органов, находящихся в брюшной полости в зависимости от предполагаемой дислокации. В случае появления болезненного синдрома как результата проблем системы мочеиспускания, для диагностики используют:

    Если причина болей связана с гинекологическими проблемами, врач назначает анализы крови на наличие ВПЧ (вируса папилломы человека), половых инфекций, при необходимости – на онкомаркеры. Дополнительно проводят такие исследования:

    • мазок из влагалища (отмечают повышенное содержание лейкоцитов);
    • УЗИ органов малого таза;
    • бактериологический посев соскоба из влагалища, шейки матки на выявление половых инфекций.

    Что делать, если болит низ живота

    Врач назначает лечение женщины в зависимости от симптомов. Большое внимание уделяется характеру болевых ощущений. Требуется выполнить такие действия:

    Симптомы боли

    Патологии

    Мероприятия

    Умеренны, постоянные

    обследование в клинике

    сдача анализов

    выполнение УЗИ органов малого таза, брюшной полости

    Сильные, острые боли

    вызов скорой помощи

    внематочная беременность

    перекрутка ножки кисты яичника

    острый аппендицит

    срочное хирургическое вмешательство

    миома матки

    кисты яичника

    холецистит

    онкология

    плановая операция

    При подтверждении диагноза врачи соответствующей специализации – гинеколог, нефролог, гастроэнторолог – назначают лечение, включающее консервативные методы:

    • медикаментозные средства для снятия воспаления;
    • препараты, купирующие боль, спазмы;
    • антибиотики при бактериальной инфекции;
    • средства для поддержания иммунитета;
    • витаминные комплексы;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • иглорефлексотерапию;
    • выполнение упражнений лечебной гимнастики;
    • использование диеты;
    • соблюдение правил гигиены.

    Лечение конкретного заболевания назначает доктор, учитывая характер болевых ощущений, все симптомы недуга. Используются такие способы:

    Заболевание

    Методы терапии

    Эндометриоз

    гинеколог

    гормональные, противовоспалительные средства, электрофорез

    Гонорея, трихомониаз

    венеролог

    антибиотики

    Панкреатит

    гастроэнтеролог

    диета, анальгетики, ферменты, спазмолитики, Н2-блокаторы

    Язва желудка

    антациды, цитопротекторы, противоязвенные средства, пробиотики

    антисептики, антибиотики, спазмолитики, анальгетики

    Видео