После того как поставили пломбу. После лечения каналов

К сожалению, установка пломбы еще не дает гарантии того, что в дальнейшем зубы больше не заболят. Часто пациенты возвращаются в недоумении: пломбу поставили, а зуб болит. Что делать? Для начала необходимо выявить причину боли. Она может быть недолговременной и легко устранимой, но в некоторых случаях неприятные ощущения могут говорить о более серьезных проблемах.

В чем причины боли после пломбирования?

Не волнуйтесь, в большинстве случаев эту боль можно легко устранить. Иногда даже не требуется вмешательство стоматолога. Основные причинные возникновения боли это:
1) Аллергия на пломбу. Во избежание этой проблемы стоматологи сначала устанавливают временную пломбу, но проблема в том, что в таких целях используют совсем другие материалы? чем при постоянном пломбировании. Организм может неадекватно среагировать как на металлические, так и композитные закладки.
2) Пульпа была сохранена. Если лечение зуба не сопровождалось удалением нервных окончаний, не стоит удивляться появлению боли. В процессе лечения канала большому воздействию подвергается и пульпа - пучок нервных окончаний. Во время процедуры эту боль мы не ощущаем из-за анестезии. Когда ее действие прекращается, нервные окончания начинают ныть. Такая боль продолжается, как правило, не более пару дней. Как только раздраженная часть нервной ткани заживает, боль прекращается.

3) Рецидив кариеса и других заболеваний. Многим кажется, что лечение кариеса — это очень просто, но, на самом деле, это далеко не так. Для того чтобы полностью застраховать пациента от повторного появления заболевания необходимо удалить все пораженные участки. Сделать это довольно сложно, так как на первых стадиях развития кариес очень сложно определить. Выходит так, что часть инфекции остается под пломбой и постепенно развивается. Из-за близкого расположения к нервным окончаниям и мягким тканям зуб начинает болеть уже на второй стадии развития кариеса. Такие неприятные ощущения, как правило, возникают только через 2-3 недели после процедуры протезирования.

4) Ошибки стоматолога. Никто не застрахован от ошибок, в том числе и стоматологи. Проблема в том, что их ошибки могут стоить вам зубов. При неправильном подборе материала или недостаточно дезинфекции корневой полости внутри зуба может развиться инфекция. Если вовремя ее обнаружить его можно спасти, но далеко не всем так везет. Иногда необходимо будет удалить зуб.
5) Несоблюдение правил после пломбирования. Как показывает практика, в большинстве случаев сам пациент виноват в возникновении боли. После пломбирования специалист дает некоторые рекомендации, которые нужно обязательно соблюдать. Например, противопоказано прикасаться к пломбе первые 2-3 часа. Это необходимо для того, чтобы не нарушать ее целостность до полного засыхания. В противном случае частички пищи или другие загрязнения могут попасть в поврежденную полость.
Как видите, то, что пломбу поставили, а зуб болит в течение первых 7-10 дней - это не так страшно. В основном это связано с привыканием и окончанием действия анестезии. Вы можете принять обезболивающие препарат и более не беспокоиться. Если по истечении и этого срока боль не утихает, стоит обратиться к врачу.

Что необходимо предпринять при боли после пломбирования?

При появлении первой ноющей боли постарайтесь отказать от разжевывания пищи запломбированным зубом. Если причиной боли являются раздраженные в процессе установки нервы, для того чтобы они быстрее зажили лучше перенести всю жевательную нагрузки на противоположную сторону. В этих же целях ограничьте потребление слишком горячей или напротив холодной пищи и питья.
Для облегчения состояния сами специалисты советуют принимать обезболивающие средства, которые продаются в любой аптеке без рецепта врача.
Если боль длится дольше обозначенного срока, стоит обратиться к специалисту.
В большинстве случаем ему придется снимать пломбу, для того, чтобы определить причину боли. Если сделать это вовремя будет достаточно провести повторное лечение и вновь запломбировать канал. Если вы будете долго тянуть с походом к врачу, лечить зуб будет уже поздно.

Что делать, чтобы избежать боли после пломбирования?

Одной из главных причин почему пломбу поставили, а зуб болит являются ошибки самого пациента. После установки стоматолог дает четкие рекомендации, которые обязательно нужно соблюдать: не пить, не есть, не курить и не прикасаться к пломбе первые 2 часа.
В случае сложного эндодонтического лечения могут быть даны и другие рекомендации, например, специальный уход, прием обезболивающих и антибиотиков. Для того чтобы избежать боли вам достаточно всего лишь следовать этим правилам.

Пломбирование зубов это сложная, болезненная и дорогая процедура. К тому же она может вызвать целый ряд различных осложнений. Самое распространённое из них это - постпломбировочная зубная боль .

Есть несколько причин его происхождения. Во-первых, это то, что зуб расшатан, как говорят, некоторые «растревожен». Особенно если проводилась пломбировка каналов, боль происходит из-за травмы мягких тканей.

Во-вторых, вследствие травмы мягких тканей вокруг зуба могли воспалиться. При пломбировке канала один из инструментов стоматолога мог сломаться, и остаться внутри зуба. А, может, пломба оказалась слишком близко к пульпе и давит на неё?

Как понять насколько серьёзна ситуация?

Основным показателем серьёзности причин постпломбировочной зубной боли является продолжительность этой самой боли и её характер.

Важно дифференцировать в каких ситуациях появляется боль. При взаимодействии с химическим, или физическим раздражителем (высокая или низкая температура, кислая или сладкая пища) появляется боль, связанная с осложнением пломбировки.

Боль, связанная просто с пломбировкой каналов или установки пломбы с сохранением пульпы зуба проявляется при воздействии на зуб механических факторов (при накусывание), наиболее типична для постпломбировочной, а вот ноющая, не стихающая, обостряющаяся ночью боль должна вас насторожить.

Но основным критерием боли, связанной с осложнениями является её длительность. Если проблема вызвана пломбировкой, то боль не пройдёт до её решения. В норме постпломбировочная зубная боль может длиться 3–4 дня.

Зуб болит дольше нормы, что делать?

Если время, отведённое на заживление травм мягких тканей прошло, а зуб всё ещё болит, то вам следует обратиться к врачу. Специалист первым делом направит вас на рентген снимок больного зуба, чтоб понять причины боли. А после составит план лечения. Может также оказаться что проблемы нет, и нужно всего-навсего ещё подождать.

Теперь зуб надо перелечивать?

Причины этой боли могут быть различны. Если в канале зуба остался посторонний предмет, или он просто некачественно запломбирован. Если пульпа зуба оказалась слишком близко к пломбе, и теперь та на неё давит, то да иного выбора как перелечивать зуб у вас нет. Но если боль вызвана воспалением, возможно, будет достаточно просто пропить антибиотики. Не нужно экспериментировать со своим здоровьем и пить таблетки без назначения врача! Это может закончиться не только потерей зуба, но и серьёзными проблемами с пищеварением.

Зубная боль после установки пломбы – очень неприятное ощущение, она может лишить сна, нормальной еды и прочих радостей жизни. Поэтому, если у вас болит зуб обратитесь к стоматологу. Не нужно ждать больше трёх дней. Затянув с устранением этой проблемы можно дождаться только удаления зуба! А имплантация стоит гораздо дороже лечения! Обращайтесь к врачу при боли, ходите на консультацию раз в полгода, своевременно лечите кариес и ваши зубы будут крепкими здоровыми.

Наверное, нет ни одного взрослого человека, которому никогда не пломбировали зубы. Установка пломбы является решением многих проблем, среди которых кариес и пульпит. Разумеется, после проведения процедуры человек надеется больше не испытывать болевого синдрома, как минимум с пролеченным зубом. Однако бывает, что сразу или со временем запломбированный зуб начинает снова доставлять неприятные ощущения; часто боль усиливается при надавливании на зубную единицу или при пережевывании пищи. Это нормально или является отклонением от нормы? Как себе помочь, когда болит зуб после пломбирования?

Почему после пломбирования может болеть запломбированный зуб?

Если у человека заболел зуб, он идет к стоматологу, чтобы устранить боль. Часто причиной болезненных ощущений являются кариес или пульпит, которые лечат с помощью пломбирования. В результате лечения болевые ощущения перестают беспокоить, но иногда спустя некоторое время с момента установки пломбы человек начинает жаловаться на то, что у него болит вылеченный зуб. Обычно боль бывает непостоянной и появляется в те моменты, когда пациент:

кусает и жует пищу, при этом осуществляя надавливание на пломбированный зуб;
дотрагивается, нажимает или надавливает на поверхность установленной пломбы;
воздействует на него внешними раздражителями, в число которых входит холодный воздух или горячие напитки.

Очень важную роль в проведении пломбирования играет компетентность и аккуратность стоматолога. Нередко именно неправильное проведение процедуры провоцирует в дальнейшем боль при жевании, надавливании и надкусывании. Во время пломбирования врач обязан провести следующие манипуляции:

Реактивные болевые ощущения

Если после пломбирования при надавливании и накусывании появляется боль, то это не всегда говорит о какой-либо патологии. Сразу после процедуры зуб и десна около него могут болеть, ныть, дергать или чесаться - это считается нормальным явлением, которое должно пройти через нескольких дней. Иногда ноющая боль длится около недели - все это время до зубной единицы больно дотронуться и нажать на нее.

Такие последствия пломбировки обусловлены тем, что в процессе так или иначе была нарушена целостность зубных тканей и были затронуты нервы. Это так называемые реактивные болевые ощущения, другими словами, естественная реакция организма на вмешательство.

В этом случае нужно постараться минимизировать ситуации, которые способны спровоцировать появление боли. Например, исключить на время заживления кислую, острую и сладкую еду, горячие и холодные напитки, стараться не накусывать на вылеченный зуб. Также стоит отказаться от твердой пищи, например, моркови, сухариков, огурцов, а при чистке зубов не следует сильно давить на зубную щетку.

Сколько времени обычно длятся реактивные болевые ощущения? Любые неприятные, болезненные и дискомфортные симптомы должны полностью исчезнуть в течение 2-4 недель после пломбирования. Если спустя этот период зуб все еще болит, нужно обратиться к специалисту для выяснения причины и ее последующего устранения.

Слишком большая или слишком маленькая пломба

Еще одна причина, почему может быть больно прикусывать на недавно запломбированный зуб, – установка слишком большой или, наоборот, слишком маленькой пломбы. Когда пломба оказывается неподходящего размера, это вызывает определенный дискомфорт и неудобства, сопровождающиеся болевыми ощущениями.

Если пломба больше, чем требуется, то зуб с ней становится выше остальных. В результате плотное сжатие челюстей невозможно. Когда человек употребляет твердую еду, то установленная пломба начинает давить на корневую систему и нервные окончания. Это и приводит к тому, что зуб болит или чешется (подробнее в статье: ). Подобная проблема опасна тем, что у человека может развиться периодонтит, из-за того, что избыточный пломбировочный материал попал за зубные корни.

Что касается маленьких размеров пломбы, то в этом случае через нее в полость попадают остатки продуктов, жидкость или просто воздух. Это делает прием пищи неприятным, грозит развитием кариеса или инфицированием с дальнейшим воспалительным процессом.

Аллергическая реакция

Нередко запломбированный зуб может болеть или чесаться из-за аллергической реакции пациента на пломбировочный материал. К сожалению, аллергии подвержено больше четверти всего населения. Часто аллергическая реакция возникает, если использовались дешевые материалы китайского производства. Характерные для аллергии симптомы:

При возникновении подобной симптоматики необходимо обратится за помощью к стоматологу. Он сможет устранить проблему и поставить другую пломбу. Однако в современной стоматологии аллергия встречается редко, так как практически все современные пломбировочные материалы биосовместимы с человеческим организмом.

Неправильный диагноз и неверно подобранное лечение

Распространенной причиной того, почему болит зуб после пломбирования, является неправильный диагноз и, как следствие, проведение несоответствующего лечения. Ответственность за появление боли в этом случае полностью лежит на стоматологе.

Глубокий кариес имеет общую симптоматику с хронической формой пульпита или периодонтита, и поэтому его легко спутать с этими заболеваниями. Для того чтобы дифференцировать проблему, стоматолог должен обязательно изучить рентгеновский снимок зуба, который планирует запломбировать. Данных одного визуального осмотра недостаточно.

Если же пломбирование сделали при пульпите или периодонтите, то после под новой пломбой зуб снова начнет болеть (рекомендуем прочитать: ). Боль будет приступообразной, пульсировать и усиливаться к ночи. Такой болевой синдром способен беспокоить человека очень долго, а без надлежащего лечения зубных каналов он не прекратится, и в результате можно даже потерять этот запломбированный зуб.

Инфекция

О чем может идти речь, если зуб болит после пломбирования, которое было проведено давно? Причиной появления дискомфорта и болевых ощущений, вероятно, является развитие воспалительного процесса из-за попадания инфекции.

Обычно нервы перед пломбированием не удаляют, стараясь сохранить жизнеспособность зуба. Однако по желанию пациента или ввиду необходимости их могут удалить. Для этого снимают старую пломбу и осуществляют чистку каналов. В этих целях используют специальные спиральные иглы, с помощью которых расширяют каналы, имеющие разные диаметры. После чистки и дезинфекции проводится подсушка, а потом каналы заполняют пломбировочным материалом.

В том случае, если процедура была проведена неаккуратно, то есть очищение каналов было некачественным, или они были недостаточно хорошо закрыты, может произойти инфицирование и последующее развитие воспаления.

В результате таких врачебных ошибок, а также несоблюдения всех рекомендаций стоматолога после проведения пломбировки, могут появиться следующие стоматологические заболевания:

Флюс. Отек мягких тканей. Сопровождается повышением температуры, слабостью и недомоганием. Решить проблему может только врач.
Пульпит. Развитие воспалительного процесса во внутренних тканях зуба, состоящих из нервных окончаний, кровеносных сосудов и соединительных тканей.
Гнойный процесс. Представляет опасность из-за большого риска появления менингита. Гной из ротовой полости способен попасть в головной мозг.

Как снять зубную боль после пломбировки в домашних условиях?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Как можно помочь себе в домашних условиях, когда болит зуб под пломбой? Среди самых популярных домашних средств, позволяющих снять боль зубов, стоит отметить:

В число самых эффективных обезболивающих препаратов входят: Кеторол, Кетанов, Нурофен, Ибупрофен, Аспирин. Однако увлекаться аптечными средствами не следует. Их нужно принимать рационально и обдумано, так как многие из них вызывают неприятные побочные эффекты.

Когда требуется помощь врача?

Конечно, бежать в кабинет стоматолога каждый раз при появлении дискомфорта или болевого синдрома нет необходимости. Не ярко выраженные ощущения можно и потерпеть несколько дней. Если же они не проходят самостоятельно и их интенсивность только усиливается со временем, тогда поход к врачу не стоит откладывать в долгий ящик.

Однако есть такие симптомы, при появлении которых помощь специалиста требуется незамедлительно, и ожидать 2-3 дня, пока все наладится не стоит. Промедление в данной ситуации может привести к серьезным осложнениям.

К симптоматике подобного рода относятся:

температура тела поднимается выше 37,5 градуса;
появление постоянной ноющей боли, переходящей в острую, при нажатии на проблемный зуб;
цвет и форма десны изменяется;
выпал пломбировочный материал;
десны или щеки воспалились в районе пломбированного пародонта;
боль возникает при глотании и жевании, что свидетельствует о выходе патологического очага за пределы тканей зуба.

Точно определить источник проблемы может только стоматолог. Также именно специалист способен назначить и провести самое эффективное и надежное лечение.

Во время надавливания на пломбированный зуб ощущается боль, почему? После посещения стоматолога боль в зубе, который лечили — естественное явление. Отсюда вопрос: стоит ли ехать к врачу, а может можно немного потерпеть и неприятные ощущения исчезнут? Если эта боль усиливается или продолжается длительный промежуток времени, то, конечно, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Из-за чего болит зуб после установки пломбы?

Многие пациенты жалуются на данную проблему. Обработанная часть , а при нажиме на неё, появляется дискомфорт. Если эту проблему игнорировать, то развиваются воспаления, в результате которых зуб может испортиться и разрушиться. После лечения зуб некоторое время может и должен болеть. Это не является причиной для волнения, потому что стоматолог использовал инструменты, воздействие которых оказывалось как на твердые так и на мягкие ткани.

Когда зуб болит именно во время пережевывания пищи и надавливания на него, это может значить, что:

пломба сделана слишком высоко (стоматолог щедро использовал пломбировочный материал);
раствор мог дать большую усадку после застывания или же его недостаточно;
процедура была проведена с нарушением правил;
воспалились каналы;
зубные каналы подверглись инфицированию (халатная обработка инструментов);
раствор для пломбы некачественный;
появилась аллергическая реакция;
неверно поставлен диагноз.

Если зуб болит при надавливании на него или при пережевывании пищи, возможно пломба поставлена неправильно

Видео — Если болит зуб после пломбирования

В первой ситуации отмечается дискомфорт, так как вылеченный зуб оказывается выше других зубов. Плотно сжать челюсти не получается, а при надкусывании твердой пищи пломба давит на корневую систему и нервные окончания, из-за этого и . Избыточное количество пломбировочного материала может вызвать развитие периодонтита, если материал оказался за корнями зубов.

Слишком маленькая пломба

Когда врач использует материал в недостаточном количестве и делает пломбу довольно маленькой, тогда во время еды попадают некоторые остатки пищи или жидкость, а может просто воздух. Всё это доставит еще больше дискомфорта. А также может развиться кариес и воспалительный процесс.

Низкий опыт работы

Некомпетентность тоже является результатом неприятностей. Стоматолог может не досушить или пересушить поверхность, на которую крепится пломба. При пересушивании нервы повреждаются или могут даже исчезнуть. Пломба ляжет неплотно и неравномерно при недосушивании, отчего образуются небольшие отверстия, но они доставят много дискомфорта.

Компетентность и опыт стоматолога играют немаловажную роль

Действия, которые должен сделать врач перед лечением зуба:

удалить остатки былой пломбы или кариеса;
промыть полость;
высушить специальным прибором;
прочистить зубные каналы;
удалить нервы (по желанию пациента);
просушить зубные каналы;
опломбировать поочередно каждый канал;
высушить полость;
установить временную или постоянную пломбу (это зависит от того насколько поражён зуб);
отредактировать пломбу по прикусу.

Бывает и так, что врач вылечил соседний зуб. Это крайне редкая ситуация, однако всё возможно. Чтобы проверить, правильный ли зуб лечился, нужно совершить постукивающие движения по другим зубам предметом из металла. Если ощущается боль, тогда необходимо направиться в стоматологический кабинет.

В случае если при постукивании по зубу возникает боль, необходимо обратиться к стоматологу

Сделать коррекцию нужно обязательно. Изменение прикуса, искривление и травма корней зубов гарантированы. Могут треснуть и раскрошиться натуральные края зуба из-за большого давления.

Инфекция в зубных каналах

Воспаление каналов — это еще одна причина, почему во время нажатия. Стоматологи предлагают удалить нерв пациенту довольно редко. Конечно, зуб хочется сохранить, но терпеть неприятную боль никто не желает. До начала врачу нужно удалить старую пломбу и очистить каналы. Они бывают разного диаметра и для их расширения доктором используются спиралевидные иглы. Каналы чистят и дезинфицируют. Происходит сушка и заполнение материала. Когда зубные каналы некачественно очищены и плохо закрыты, тогда и развивается инфекция.

Воспаление может развить такие заболевания как:

флюс (это отек мягких тканей. Повышается температура тела, появляется слабость и недомогание. Хирург стоматолог устранит патологию);
пульпит (это воспаление внутренних тканей зуба. Ткани состоят из нервов, кровеносных сосудов и соединительной ткани);
гнойный процесс (опасен тем, что вероятность появления менингита высока. Головной мозг может подвергнуться попаданию гноя из ротовой полости).

Аллергия

Одна четвёртая часть населения подвержена аллергическим реакциям. Низкокачественный материал от производителей из Китая, который использует врач для опломбирования, может вызвать аллергические реакции.

Признаками могут являться:

отёк;
появление слёзоточивости;
выделения из носовой полости;
приступы удушья.

При появлении данных признаков срочно обратиться к дантисту!

Необходимо знать: бывают ситуации, при которых зуб ноет из-за невнимательности пострадавшего. Лечащий врач должен предупредить о том, что после процедуры не стоит употреблять пищу и жидкости в течение нескольких часов. Фотополимерная пломба, которая окаменевает под действием полимеризационной лампы, является исключением.

Отказ от твердой пищи (морковь, мясо, сухарики, огурцы) поможет предотвратить появление болей. А также во время чистки зубов стоит быть аккуратным и не надавливать щеткой слишком сильно.

Нестерпимая боль

Боль не игнорируется, если:

Если хоть один из этих симптомов прослеживается, то самолечением заниматься нельзя.

7 причин навестить врача, если у вас есть данные симптомы

Симптомы	Фото
Интенсивность постпломбировочной боли не прекращается в течении 3-ёх дней
Поднялась температура после пломбирования зуба выше 38,5°С
Воспалилась десна возле запломбированного зуба
Появление на щеке со стороны больного зуба
При надавливании на зуб ноющая боль переходит в острую
Возникает боль при глотании и
Появился неприятный гнойный запах изо рта

Что делать, если боль без симптомов?

Для облегчения неприятных ощущений можно принять некоторые меры.

Необходимо знать! Если щека отекла, её нельзя греть. Может скрываться гнойный процесс, если его нагреть, возникнет риск появления абсцесса.

Видео — 6 способов снять зубную боль быстро и без врача

Медикаментозные средства

В качестве обезболивающего средства можно использовать ряд препаратов.

Препарат	Дозировка	Продолжительность
"Кетанов"	1 таблетка каждые 6 часов	не более 3 дней
"Пенталгин"	1 таблетка 2 раза в день	не более 3 дней
"Анальгин"	1 таблетка 3 раза в день	не более 3 дней
"Ибупрофен"	400 мг 4 раза в день	не более 3 дней
"Нурофен"	1 таблетка 3 раза в день	не более 3 дней

Как облегчить свое состояние после пломбирования?

Раздражающие факторы можно уменьшить:

не употребляя слишком горячие и холодные напитки;
отказавшись от курения;
прополаскивая рот травяными отварами или тем, что посоветует стоматолог;
используя мази в качестве обезболивающего(тоже исходя из советов врача!).

Посещать кабинет стоматолога необходимо примерно один раз в полгода. Благодаря этому можно избежать многих скрытых заболеваний, а также поддерживать свои зубы в отличном состоянии.

Видео — Почему болит зуб после пломбирования?

Если болит зуб после пломбирования, то основная часть людей обращается опять к стоматологу. Зачастую, данная проблема возникает по причине затронутых нервов.

В некоторых случаях десна просто привыкает к инородному веществу.

Причины боли при надавливании

Порой, после лечения человек ощущает боль при надавливании.

Обычно причиной этому является пересушивание или недосушивание полости зуба перед нанесением стоматологического клея, его еще называют адгезив.

Этот процесс очень важный, ведь после удаления пострадавших тканей нужно высушить поверхность до определенной влажности. И если специалист по неопытности или невнимательности нарушил данное правило – могут возникнуть проблемы.

Например, в случае пересушивания нервные окончания повреждаются и даже могут пропасть, что приведет к воспалению пульпы. А при недосушивании – клей ляжет неравномерно и в полости образуются отверстия, за счет которых и будет возникать боль.

Поэтому нужно следить за своим самочувствием, и если болевой синдром уменьшается и в течение двух недель вообще исчезнет – не стоит беспокоиться. Но, если все остается по-старому, скорей всего, пломбу придется заменить.

Пациенту с вышеприведенной ситуацией можно облегчить состояние, приняв следующие меры:

выпить обезболивающие, например, Кетанов;
хорошо вычищать полость рта зубной щеткой после принятия пищи;
полоскать рот специальными растворами – фурацилиновым раствором, водой с содой или травяными отварами.

Http://gidpain.ru/bolit/zub-plombirovaniya-pochemu.html

Почему беспокоит зуб

Иногда, после после того, как поставили новую пломбу человек испытывает неприятные ощущения в области пролеченного зуба. Почему болит зуб после пломбирования?

Это состояние может возникать по ряду причин:

Временный дискомфорт. Сразу после проведенных манипуляций болевой синдром может появляться из-за вмешательства в структуру тканей и повреждения нервных окончаний. Со временем рубцевания – ткани заживут и боль уйдет.
Однако, на первых порах, следует не провоцировать данное состояние:
- не пить слишком горячего или холодного;
- не есть сладкого и кислого;
- не употреблять в пищу твердые продукты.
Стоит отметить, что с каждым днем самочувствие больного должно улучшаться – не должно быть повышения температуры и усиления боли.
Рецидив. Повторное появление кариеса может возникнуть в случае некачественно проведенной работы – неполное удаление поврежденных тканей и открытые зоны в пломбированной массе.
Если были допущены такие ошибки, то боль может не только не проходить, а даже возрастать. А температура тела резко повышаться. Эту неприятную ситуацию нужно срочно исправлять – путем повторного очищения полости и установки пломбы.
Неверно поставленный диагноз. Иногда, сложно определить зуб болит по причине глубокого кариеса или по причине пульпита. Неопытный специалист может поставить неправильный диагноз и наложить пломбу на больной зуб. Тогда данный зуб будет болеть долго и, со временем, очень сильно. В этом случае остается снимать пломбу и проводить лечение каналов.

Аллергия. Намного реже причиной возникновения неприятных ощущений после пломбирования может быть аллергия на материалы, содержащиеся в пломбе. Боль сопровождается зудом и сыпью. Единственным решением данной проблемы является замена пломбы.
Дисбаланс формы пломбы среди остальных зубов. Иногда, стоматолог может не полностью подогнать новую форму зуба под полость рта и поэтому при смыкании — края пломбы могут надавливать на мягкие ткани, вызывая при этом дискомфорт.

Одно ясно – самому себе сложно поставить диагноз без мнения специалиста.

Но, если нет желания обращаться к врачу, главное что нужно запомнить – можно не спешить в больницу, если:

боль не усиливается;
если нет температуры;
нет отеков;
боль длится меньше 2 недель.

В случае резкого ухудшения состояния и затяжной боли – однозначно стоит проконсультироваться со стоматологом.

Дискомфорт под временной пломбой

Достаточно часто, при запущенных состояниях, стоматолог может наложить временную пломбу.

Ее устанавливают на срок до одного месяца. Одной из функций данной пломбы является лечебная. Ее накладывают с определенным лекарством на поврежденную зону.

Замечено, что такая пломба сопровождается ноющей болью. Она может возникать из-за недостаточного расщепления пульпы – этому процессу, также, необходимо время.

Кроме этого, зуб болит под пломбой по причине:

аллергии на препараты;
не соблюдении рекомендаций врача;
выпадении пломбы.

Временную пломбу также накладывают для понимания того, как будет вести себя постоянная пломба. Ведь, если появляются болевые ощущения – это означает, что зуб не долечен и не готов для установки постоянной пломбы. Поэтому, если есть возможность, и нет критического состояния — лучше перетерпеть данный дискомфорт.

Критическое состояние включает в себя:

повышение температуры;
нагноение;
отек;
нестерпимую боль.

Видеоролики по данной теме

Как можно облегчить состояние после пломбирования зуба

Во-первых, необходимо стараться не провоцировать боль, то есть уменьшить влияние раздражающих факторов:

употребление горячих или холодных напитков;
курение;
пережевывание твердой пищи.

Во-вторых, можно полоскать полость зуба травяными настойками.

Однако, стоит помнить – эту процедуру можно выполнять только по истечении трех дней, чтобы не выполоскать саму пломбу.

Болит, если запломбированы каналы

Многие стоматологи придерживаются мнения, что после пломбирования каналов болевой синдром может появляться и сохраняться какое-то время.

Это возникает из-за механического воздействия на полость рта и повреждения тканей.

Однако, такая ситуация не должна продолжаться дольше двух недель и боль не должна становиться сильнее. Ведь тогда, необходимо в срочном порядке обращаться к лечащему врачу.

Причины возникновения болей после пломбирования каналов:

В процессе пломбирования материал вышел за пределы корня.
Канал запломбирован частично и материал не достигает апекса (верхушки).
В результате надлома инструмента часть его может остаться внутри канала.
Не качественно обработана внутренняя поверхность корня.

Все вышеперечисленные явления сопровождаются резкой и ноющей болью. Если не предпринимать никаких действий, ситуация может усугубиться и тогда появится температура и отек – это знак о срочном обращении в стоматологическую клинику. В любом случае есть возможность не терпеть боль и снять ее с помощью обезболивающих средств.

Помощь в домашних условиях

Если нет желания использовать аптечные обезболивающие средства, можно воспользоваться народными.

Главным помощником в борьбе с зубной болью является шалфей:

Для этого нужно взять столовую ложку шалфея и залить ее стаканом кипятка.
После чего необходимо проварить полученную смесь в течение 10 минут.
Потом процедить и полоскать ротовую полость.

Пихтовое масло также поможет снять боль. Нужно смочить ватный тампон в этой жидкости и нанести на больную область.

gidpain.ru

Почему зуб может болеть под пломбой

Болевые ощущения в пломбированном зубе могут наблюдаться в следующих типичных случаях:

после лечения кариеса (под постоянной пломбой);
после лечения каналов (под временной или постоянной пломбой).

Сперва подробно рассмотрим, почему после лечения кариеса и постановки пломбы могут ощущаться боли.

Стоматологи-терапевты в большинстве своем всегда настроены оптимистично, так как стремятся сохранить при любом виде кариеса больной зуб «живым», то есть, без удаления пульпы («нерва») из каналов. Однако в ряде случаев на этапе диагностики и лечения возникают ошибки, связанные в большей степени с тактикой и подходом врача.

Самыми распространенными погрешностями, которые провоцируют боль в запломбированном зубе, являются следующие:

На заметку

В народе ходит устоявшееся мнение, что мешающая по прикусу пломба «сама притрется». На самом деле – это ложное и опасное представление, так как завышенная пломба не только вызывает боль в запломбированном зубе, но и провоцирует травму окружающих корень тканей, что приводит к риску развития травматического периодонтита (воспаления окружающих корень тканей), а это уже несет в себе угрозу потери зуба.

Полимеризационный стресс. Современные светоотверждаемые композиты (световые пломбы) имеют отрицательное свойство – вызывать так называемый полимеризационный стресс, или усадку пломбы, из-за чего зуб начинает болеть через некоторое время после пломбирования. Во время отверждения материала специальной лампой он теряет в объеме и вызывает напряжение стенок зуба, на которые накладывается стоматологом. Чем больше слой пломбы был внесен, тем в большинстве случаев сильнее будет выражен этот стресс. В итоге несоблюдение технологии работы со световыми пломбами ведет к тому, что после пломбировки зуб иногда сильно болит, причем боль может быть как кратковременная (до 1-2 недель), так и не пройти вовсе.

Причина болей после пломбирования каналов

Боль после пломбирования каналов зуба возникает далеко не всегда и не во всех клинических случаях. Некоторые стоматологи придерживаются мнения, что в норме после пломбировки каналов в зубе не должно возникать болей вообще. В то же время отдельные практикующие специалисты считают, что все-таки кратковременные болезненные ощущения в зубе без «нерва» находятся в пределах допустимой нормы, даже если работа в каналах была проведена согласно протоколу лечения и без ошибок.

Итак, какой характер зубной боли может быть после пломбирования каналов:

Боль при надкусывании на запломбированный зуб. После того, как стоматолог поставил временную пломбу на зуб, через несколько часов или на следующий день могут возникать боли при надавливании на него. Многие пациенты отмечают, что нажимать на запломбированный зуб особенно больно во время приема пищи. Если не было допущено ошибок во время лечения каналов зуба, то причина таких болей – это реакция окружающих корень зуба тканей на удаление «нерва», обработку, расширение каналов и введение в них пломбировочного материала. Обычно пломбированный зуб болит не более 5-7 дней, иногда – до 2-3 недель. Это зависит от применяемого материала для пломбирования каналов и индивидуальной реакции организма в ответ на «раздражитель». В любом случае, нормально пролеченный в каналах зуб должен иметь положительную динамику: боли постепенно должны утихать до полного исчезновения.
Ноющая боль после лечения. После того как запломбировали каналы, иногда возникает ноющая зубная боль под пломбой сразу же после прохождения анестезии. Как правило, ее продолжительность не более 1-2 часов. Если ноющая боль не проходит длительное время, и особенно если интенсивность ее возрастает с каждым днем, то следует срочно обратиться к стоматологу за разъяснениями.

Больно ли пломбировать зуб?

Пломбирование зуба при кариесе можно проводить без анестезии, если во время его обработки не возникает чувствительности. Если сделана хорошая «заморозка» (обезболивание), то боль не возникает ни на одном этапе лечения. При лечении каналов, за редким исключением, всегда требуется анестезия, которая делает лечение безболезненным.

Нельзя не сказать о вариантах осложнений, возникающих во время и после лечения каналов. Иногда зубная боль после их пломбировки может быть прямым следствием определенных ошибок со стороны врача.

Самые частые врачебные ошибки, возникающие во время лечения каналов:

Пломбирование канала с выведением материала за пределы корня. Эта ошибка приводит к длительно не проходящим болям при надавливании на зуб, несмотря на правильно установленную пломбу.
Пломбирование канала не до верхушки (апекса). Канал в норме должен быть запломбирован на всю рабочую длину. Если этого не происходит, то он на определенном участке оказывается пустым. Природа не терпит пустоты, поэтому в не запломбированном участке накапливаются микробы, которые в дальнейшем провоцируют воспаление на корне. У некоторых людей сразу или через некоторые время возникает либо ноющая боль под пломбой, либо запломбированный зуб болит при надавливании на него. В этом случае требуется перелечивание и перепломбировка канала.
Отлом инструмента в канале. В этом случае осложнение возникает из-за оставления в канале кусочка стоматологического инструмента с источником инфекции – воспаленным «нервом» или с не вымытыми из канала бактериями. В дальнейшем это нередко приводит к болям после пломбирования каналов зуба – сразу или через несколько недель (иногда лет).
Плохо обработанные каналы. Из-за непрофессионализма или сложности строения каналов стоматолог иногда не может очистить их должным образом. А любой оставленный без внимания участок внутри корня – это риск того, что зуб будет болеть под пломбой. Нередко переход инфекции на окружающие корень ткани приводит к борьбе за повторное сохранение зуба в дальнейшем.

Как в домашних условиях снять боль после пломбирования зуба

Если после чистки каналов и постановки пломбы у вас болит зуб (постпломбировочная боль), то существует несколько подходов к устранению неприятных ощущений.

Вообще говоря, если стоматолог не сделал никаких ошибок, то нет надобности в назначении полосканий, однако ряд специалистов рекомендует снимать боль теплыми полосканиями содой и солью.

На заметку

Соль и сода известны давно в народной медицине, как средства избавления от многих болей. Механизм их действия связан с тем, что они оказывают противовоспалительный и антисептический эффекты. Широко известно, что соль способна активно «вытягивать на себя» гной, из-за чего, например, ее вместе с содой применяют в качестве раствора для полоскания открытого канала при гнойной форме периодонтита зуба.

Итак, что делать, если возникает зубная боль под пломбой? Если зуб болит под временной или постоянной пломбой, можно начать теплые полоскания содой и солью, причем желательно как можно раньше. При этом необходимо греть зуб изнутри, но ни в коем случае не снаружи (не нужно прижиматься щекой к батарее отопления).

Для проведения процедуры нужно сделать чуть более чем теплый (насколько терпит рот), раствор для полоскания, добавив в стакан воды чайную ложку соды и чайную ложку соли. Полоскать следует 4-5 раз в течение часа до полного исчезновения болей.

Из опыта стоматолога

В ряде случаев в раствор соды и соли можно добавлять 2-3 капли 5%-й настойки йода. Однако стоит помнить, что для некоторых людей препараты йода противопоказаны, из-за индивидуальной непереносимости или проблем с щитовидной железой.

Если под рукой есть домашняя аптечка, то можно поискать препараты общего обезболивающего действия, такие как: Кеторол, Баралгин, Найз, Кетанов, МИГ 200.

Когда требуется помощь стоматолога

Как уже было замечено выше, иногда после лечения каналов и постановки пломбы возникают серьезные осложнения, которые могут в дальнейшем привести к болям в запломбированном зубе.

Решающее значение здесь играет своевременное обращение к специалисту за консультацией. Особенно это важно в том случае, если после пломбирования каналов начинает сильно болеть и опухает десна.

Для того чтобы понять суть проблемы, стоматолог обязательно уточнит диагноз, с которым было первое обращение. Если поставили пломбу при кариесе, а зуб после этого долго и сильно болит, то стоматолог проведет осмотр установленной пломбы, пальпацию десны, перкуссию зуба (постукивание), сделает ЭОД для уточнения жизнеспособности пульпы и рентгенодиагностику. Если подтвердится воспаление «нерва» или, что еще хуже, – воспаление на корне, то для того чтобы зуб не болел под пломбой, врач проведет извлечение всей пульпы из каналов и запломбирует их по всей длине.

Если же болит «мертвый» зуб после пломбирования каналов, то стоматолог обязательно сделает рентгеновский снимок. При обнаружении ошибок в проведенном лечении зуб будет перелечен. В редких случаях при невозможности перелечить зуб, врач предложит его удалить, а на его место поставить либо имплант с коронкой, либо сделать «мост» с искусственным зубом.

Вопрос к стоматологу: «Сразу, как только у меня выпала пломба, зуб начал сильно болеть, почему?»

Если на зуб ставилась пломба по поводу кариеса, то боль после ее выпадения связана с тем, что для раздражителей открывается большая площадь чувствительных и незащищенных тканей. Нередко пломба вылетает потому, что зуб был подготовлен некачественно: не были удалены кариозные ткани, поэтому разрушение зуба продолжалось под пломбой.

Интересное видео о возможных причинах болей в зубе под пломбой

plomba911.ru

Действия пациента после установки пломбы

Если вы только вышли из кабинета стоматолога после установки пломбы, следует помнить о некоторых важных правилах. Если не соблюдать их и не относиться к технике безопасности с серьезностью, боль может стать лишь самым малым из всего широкого спектра негативных последствий. Помните, что первое время после установки пломбы нужно:

избегать очень горячей, холодной и жесткой пищи;
не употреблять сладости (особенно шоколад) в больших количествах — они могут спровоцировать разрушение эмали;
подобрать удобную щетку с синтетической щетиной средней жесткости;
зубная паста должна быть без вредных наполнителей;
бальзам для полоскания полости рта нужно использовать после каждого приема пищи;
отказаться от курения хотя бы в течение нескольких часов;
не употреблять алкоголь — у него имеется специфическая особенность разрушать свежую пломбу;
не нагружать запломбированные зубы процессом жевания, аккуратно кусать и нажимать на зуб;
добавить в свой рацион богатую витаминами и минералами еду, которая легко жуется и не вредит эмали;
избегать травматизации запломбированных зубов;
если болит зуб после недавнего пломбирования, обращаться к специалисту.

Ощущение, когда болит недавняя пломба, может быть довольно болезненным и подарить вам несколько крайне неприятных часов. В особо тяжелых случаях бывает даже больно дотронуться до щеки, а десна ноет не переставая. Именно поэтому не стоит откладывать визит к врачу: в некоторых случаях самолечение не заканчивается ничем хорошим для пациента.

Почему возникает боль в зубах после пломбирования?

Почему формируется болевой синдром? Боль – абсолютно адекватная реакция организма на раздражение нерва. Если нерв давно удален, стоит поискать причину боли в другом. Существует множество факторов, которые могут повлиять на этот процесс. Для начала стоит разобраться с видом зубной боли:

Болит зуб после лечения пульпита. Неправильное лечение запущенной формы заболевания – самая частая причина возникновения подобных патологий. Рекомендовано пройти дополнительный курс терапии с целью полного устранения последствий пульпита.
Боль в зубе при надкусывании еды. Если эмаль болит после того, как вы откусили крупный кусок от твердой пищи, стоит воздержаться от дальнейшего ее употребления. Свежая пломба еще недостаточно хорошо прижилась, что делает ее легкой и уязвимой мишенью для механического воздействия извне.
Болит зуб после свежего пломбирования. Стоит помнить, что в первые часы после пломбировки это совершено нормально. Форма таким образом усаживается в канале, а пломбированный участок гораздо чувствительнее при надавливании.
Десна пульсирует и чешется при нажатии. Воспаление может возникнуть через некоторое время после того, как вы запломбировали зубы. Боль усиливается при надкусывании и надавливании, создается ощущение, что необходимо почесать десну, чтобы снять зуд.

В каких случаях не обойтись без помощи врача?

Многие люди сознательно откладывают визит к врачу, пытаясь устранить неприятные ощущения своими силами.

Осложнения после неправильного лечения пульпита и зубная боль после экстренного пломбирования – весомый повод посетить стоматологию. Клиническая картина ощущений, при которых нужно немедленно отправиться в больницу:

повышение температуры выше 38 градусов;
тошнота и рвота;
головная боль и головокружение;
апатичность и вялость;
полная потеря аппетита;
неприятные ощущения резкой боли, отдающей в нерв;
снижение массы тела за короткий период времени;
интенсивный болевой синдром;
отечность и увеличение десны в размерах.

Как избавиться от болевых ощущений в домашних условиях?

Если вы все же решительно настроены лечиться в домашних условиях и не хотите тратить свое время на посещение врача, стоит максимально ответственно подойти к этому процессу. Обязательно изучите показания и противопоказания к применению всех лекарств, которые вы собираетесь употреблять. Не лишним будет проведение регулярных полосканий полости рта и нанесение специальных аппликаций на область поражения.

Обезболивающие препараты

Зубная боль после свежего пломбирования отлично устраняется с помощью обезболивающих средств. Когда единица с пломбой болит очень сильно, можно использовать максимум две таблетки — избыток лекарственных средств может навредить и вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Боль после лечения запущенного пульпита также можно убрать с помощью медикаментов. Чаще всего с этой целью в отечественной стоматологии применяют:

Полоскания и аппликации

Когда боль и отекшая при надавливании щека становятся результатом пломбирования, необходимо прибегнуть к использованию аппликаций и полосканий. Это довольно простой способ лечения, который поможет вскоре забыть об осложнениях кариеса и пульпита, не испытывать неприятные ощущения при надкусывании и забыть о неприятностях со старой пломбой.

Как проводят лечебные процедуры:

Через сколько дней после процедуры исчезает боль в зубах?

Сколько времени займет лечение? В нормальных условиях дотрагиваться до пломбы можно уже через два дня после ее установки. Когда ротовая полость начинает болеть в первые несколько часов – это абсолютно нормальное и обыденное явление. При развитии осложнений их лечение может занимать от нескольких дней до нескольких недель — в таком случае ноющая боль будет сопровождать вас еще долго.

Что делать, если воспалилась или чешется десна?

Когда чешется десенный промежуток между пломбированными зубами, есть вероятность, что развивается воспаление. Это может быть как типичная реакция на внедрение инородного агента, так и первый признак неизлеченного кариеса.

Возможные осложнения после пломбирования

К сожалению, не всегда процедура лечения и пломбирования зубов проходит успешно. Очень многое зависит от квалификации врача, но некоторые вещи предсказать заранее не получается. Раздражение полости рта в таком случае должно лечиться в течение нескольких дней, и уже после этого можно переходить к восстановлению пломбы.

Основные виды осложнений:

Аллергическая реакция на материалы и медицинские сплавы. Иногда возникает нестерпимый зуд, сыпь, отек Квинке или даже спазм голосовых связок.
Ожоги десны во время подготовки к процедуре. Такое осложнение напрямую связано с беспокойностью пациента или неопытностью врача.
Нарушение целостности эмали. Это довольно часто встречающаяся патология, которая зависит от характера реакции зубов на внедрение нового материала.
Острая болевая реакция на смену температуры возникает из-за того, что не все каналы зуба были залиты пломбирующим материалом. Количество каналов у одного зуба может варьироваться.
Выпадение или разрушение пломбы. Когда вещество неплотно лежит в ткани канала, любое воздействие извне может вызвать его повреждение.
Ощущение пломбы при накусывании. Неправильно подобранный размер может вызвать нарушения прикуса и мешать нормально жевать.
Неполное излечение кариеса, за счет чего становится неприятно накусывать. Очень редко встречающаяся патология, которая напрямую зависит от профессионализма доктора.

www.pro-zuby.ru

Как лечат зубы?

Метод лечения зуба зависит от степени его поражения. Процесс разрушения зубного вещества происходит поэтапно и, если не лечить, развивается в следующем порядке:

кариес в стадии белого или темного пятна;
поверхностный кариес;
средний кариес;
глубокий кариес;
пульпит.

В начальной стадии, при появлении белых или темных пятен , сама эмаль еще сохраняет свою целостность. Лечение производится с помощью паст, аппликаций, полосканий и ограничивается внешним воздействием, без использования бормашины.

Целью лечебных мероприятий является предупреждение дальнейшего развития кариеса, «замораживание» процесса разрушения зуба.

Поверхностный кариес характеризуется повреждением эмали. А при средней стадии поражается еще и зубная ткань. На этих этапах лечение заключается в удалении поврежденной части зуба и постановки пломбы.

При глубоком кариесе процесс разрушения затрагивает значительную часть зуба, и дно кариозной полости от пульпы отделяет лишь тонкий слой дентина. Чтобы исключить возможность инфицирования пульпы, лечение рекомендуется проводить в два приема.

Сначала рассверливают полость, закладывают противовоспалительные и антимикробные препараты и устанавливают временную пломбу, которую через несколько дней заменяют на постоянную.

Пульпит характеризуется воспалением собственно пульпы, мягкой ткани зуба, состоящей из нервных окончаний и кровеносных сосудов. Лечение пульпита проводят не менее чем за два посещения.

В первое рассверливается полость зуба, пульпа удаляется, каналы промываются, закладывается антисептик и устанавливается временная пломба.

Во второй прием пломбируются зубные каналы, проводится рентгенологический контроль, после чего может быть установлена постоянная пломба.

Появление боли

Во время лечения помимо физического давления, происходит контакт тканей зуба и полости рта с различными химическими веществами. Все эти воздействия, а также возможные некорректные действия врача могут привести к появлению так называемых постпломбировочных болей.

После лечения глубокого кариеса

При глубоком кариесе между пульпой и установленной пломбой остается лишь тонкая прослойка дентина. Пломба оказывает давление на нервные окончания зуба, и поэтому, пока не нарастут новые слои дентина, возможны ноющие, не очень острые боли, которые должны со временем становиться слабее и полностью исчезнуть.

Если болезненные ощущения появились сразу после пломбирования, не связаны с реакцией на температуру и усиливаются при давлении на зуб, возможны варианты некачественной постановки пломбы: пересушивание либо недосушивание кариозной полости.

В первом случае возникает раздражение нервных окончаний, которое со временем может успокоиться, организм адаптируется к переменам, и боли прекратятся. Во втором случае необходимо произвести замену пломбы.

Если боли носят пульсирующий характер, самопроизвольны, не зависят от внешних раздражителей и обостряются по ночам, они могут быть признаком острого пульпита. Локализованные боли, связанные с термическим воздействием, медленно появляющиеся и исчезающие свидетельствуют о формировании хронического пульпита.

После лечения каналов

При лечении пульпита производится отрывание пучка сосудов и нервов, инструментом травмируется полость каналов, используется множество различных химических реактивов, воздействующих на близлежащие ткани, что в совокупности не может не привести к болезненным ощущениям, длящимся какое-то время. Это естественный процесс.

Однако не исключены ошибки, допущенные врачами.

Неплотно либо не до конца запломбирован канал. В этом случае в оставшейся пустоте развиваются микроорганизмы, что приводит к воспалительному процессу. У человека возникает боль в зубе и чувство увеличения его размеров. Может повыситься температура и ухудшиться общее состояние. Необходимо провести рентгеновское исследование, и при подтверждении диагноза удалить пломбу и запломбировать зуб заново. Возможно применение антибиотиков.
Пломбировочные материалы вышли за границу корня. В этой ситуации человек испытывает сильные мучительные боли. При небольшом количестве вышедшего материала боль может довольно скоро утихнуть. При значительном выходе иногда требуется хирургическое вмешательство, резекция верхушки корня.
В корне застрял обломок инструмента. Необходимо его удалить из корня.
Перфорирован или сломан корень. Это тяжелое осложнение, требующее дорогостоящей коррекции. Корень пломбируется изнутри и, при необходимости, извне с помощью хирургии.

При надавливании после лечения пульпита

При некачественном лечении пульпита возможно развитие периодонтита, воспаления оболочки корня и тканей, его окружающих.

Проявляется периодонтит болью при накусывании, подвижностью зуба; возможно повышение температуры и ухудшение общего состояния.

Лечение периодонтита довольно длительное. Сначала высверливают пораженные ткани, промывают каналы и вводят антисептик. Через несколько дней лекарство вынимают, вновь промывают каналы и ставят временные, на два-три месяца, пломбы. При удачной терапии после рентгеновского обследования производят постоянное пломбирование.

Что делать, если болит зуб после пломбирования: как снять боль?

При острых болях нужно принимать болеутоляющие препараты, такие как Нурофен, Кетанол, Баралгин. Можно приложить к больному зубу смоченный зубными каплями тампон.

Необходимо также придерживаться простых правил , чтобы не провоцировать приступы боли:

часто полоскать рот водой, можно травяными настоями, полезны отвары шалфея, корня подорожника и душицы;
жевать на здоровой стороне;
сразу после еды удалять остатки пищи;
спать на здоровой стороне.

Вряд ли какому человеку удается прожить без проблем с зубами. Но не допустить развитие тяжелых болезней, — глубокого кариеса, пульпита и периодонтита, — может каждый.

Современные материалы и технологии позволяют легко справляться с поверхностным и средним кариесом, не доводя его до пульпита. И если вам дорого здоровье, доверяйте свои зубы только проверенным надежным специалистам!

dentalogia.ru

Физиологические причины боли при надавливании

По мнению стоматологов, если зуб болит при надавливании после установки пломбы или после пломбирования каналов - это считается допустимой нормой.

Такое явление называется постпломбировочной реакцией на стоматологическое вмешательство, поэтому первое время у человека может побаливать причинная область, особенно при надавливании.

При лечении кариеса врач проводит такие действия:

расширяет зубную полость бормашиной;
обсушивает поверхность;
удаляет испорченные ткани;
обрабатывает подготовленный участок адгезивом;
устанавливает специальную прокладку;
заполняет подготовленную полость пломбировочным материалом;
подгоняет пломбу по прикусу;
на финишном этапе выполняет шлифовку.

Это ориентировочный план в процессе пломбирования обычного кариозного зуба без осложнений. Перечисленные действия хоть и направлены на лечение, но травматизация зубных тканей неизбежное явление. Особо чувствительные люди могут столкнуться с незначительным постпломбировочным дискомфортом при нажатии на зуб даже при устранении мелких кариозных очагов.

С болевыми ощущениями после устранения среднего и обширного кариеса сталкиваются практически 80% пациентов, поскольку стоматологические инструменты при очищении причинной области от кариеса могли соприкасаться с глубокими слоями мягких тканей или находились вблизи пульпы, что спровоцировало временное раздражение нервных окончаний. При таких обстоятельствах боль при нажатии будет более сильной и продолжительной.

Есть ситуации, когда требуется не просто поставить пломбу в полость, но и выполнить депульпацию. Данная процедура всегда проводится под местной анестезией, поскольку она сложней и травматичней. Манипуляция предполагает удаление нервно-сосудистого пучка, чистку и последующее пломбирование каналов, установку временной либо постоянной пломбы. Зачастую в ходе проведения повреждаются мягкие ткани, которые потом постепенно заживают. В данном случае возникновение болей в пролеченном зубе при надавливании также не должно вызывать беспокойства.

Но постпломбировочная реакция не может длиться вечно, есть определённый «лимит» болевого синдрома. По медицинским нормам, человек может ощущать незначительные боли во время пережёвывания жёсткой пищи, сильного смыкания челюстей, надавливании на зуб или реагировать на температурные раздражители в течение 7–10 дней после того, как поставили пломбу – это максимум, который характерен для гиперчувствительных людей. В большинстве случаев дискомфорт проходит самостоятельно за 3–4 суток, и зуб перестаёт ныть.

Если проводилось лечение каналов, а зуб болит дольше этого срока? Допустимый предел в случае с каналами может составлять порядка 14 дней, при этом боль после пломбирования каналов быть слегка ноющей, поэтому врач прописывает обезболивающие препараты. Чтобы процесс выздоровления ускорился, желательно свести к минимуму все факторы, оказывающие давление на зуб, а также исключить горячее, холодное, кислое.

Для облегчения состояния дополнительно разрешается:

применение анальгетиков в дозировке, указанной врачом (Кетанов, Найз, Пенталгин);
полоскание содовым раствором;
если есть облепиховое масло, можно ним пропитать кусочек стерильной марли, а затем приложить этот компресс на 5–7 минут на область запломбированного зуба.

Пациенту следует немедленно обратиться к стоматологу:

в запломбированном зубе наблюдается боль острого, резкого, пульсирующего характера. Отсутствует тенденция к снижению синдрома;
синдром распространяется на ухо, соседние зубы, шею, височную область;
постоянная головная боль;
повышенная температура;
отёк щеки;
появление гноя возле причинного зуба;
воспаление, гиперемия дёсен вокруг запломбированного зуба;
незначительная болезненность длится более 2 недель, а острый болевой синдром сохраняется более 2–3 суток;
есть ощущение, что пломба мешает или возникает любое другое неудобство.

Данные симптомы являются отклонением, а не физиологической нормой, поэтому необходимо обратиться за врачебной помощью для выяснения причин и устранения проблемы. При этом не нужно ждать две недели, если перечисленные признаки протекают слишком интенсивно и болезненно.

Кроме постпломбировочного естественного синдрома, полезно знать и о других причинах, вызывающих нарастающую боль в зубе при накусывании или надавливании. Итак, почему болит зуб при надавливании?

Болезненность после лечения кариеса

После установки пломбы, боль при надавливании на зуб может появляться по следующим причинам:

стоматологом установлена завышенная пломба, которая привела к нарушению окклюзии. Из-за того, что неправильно смыкается зубной ряд, запломбированный зуб подвергается чрезмерной механической нагрузке, поэтому болит при надавливании, возникает ощущение, что он длиннее или мешает. Эта проблема устраняется достаточно легко в стоматологическом кабинете – врач откорректирует пломбу по прикусу. Самостоятельно нельзя шлифовать либо дожидаться, пока пломба сама сотрётся;
была перегрета пульпа. Чтобы затвердела композитная пломба необходимо использовать фотополимерную лампу. Если стоматолог нарушил временной промежуток и слишком долго держал лампу – это могло вызвать ожог и разрушение пульпы. Такие обстоятельства сопровождаются выраженной острой болезненностью, которая практически не утихает после обезболивающих таблеток;
на дентин попала кислота или щёлочь, что привело к раздражению костной ткани зуба;
реакция запломбированного зуба на полимеризационный стресс. При работе с полимерными материалами, стоматолог знает о специфическом свойстве – усадке, поэтому в ходе пломбирования, он должен учитывать этот момент. Когда происходит усадка между зубными стенками и установленной пломбой образуются зазоры, а в них проникают микроорганизмы, попадают остатки пищи, что приводит к воспалению. Также плохо, когда материала нанесено слишком много, поскольку стенки зуба испытывают значительное давление, провоцируя боль во время откусывания или надавливания;
некачественная прочистка кариозного очага. Такая стоматологическая погрешность даёт толчок к развитию рецидива - вторичного кариеса. Причём боль при нажатии на зуб может появиться не сразу, а спустя несколько месяцев;
постановка неправильного диагноза. Этот фактор особенно актуален для пациентов с глубокими кариозными поражениями. Если врач не проводил рентгеновское исследование перед лечением, а просто ориентируясь на визуальные признаки, вычистил полость и поставил пломбу, то не исключено, что под материалом прогрессирует незамеченное воспаление нервно-сосудистого пучка (пульпит). Заболевание вызывает острую, пульсирующую боль при надавливании и других раздражителях, ни в коем случае нельзя терпеть – необходимо срочно перелечивать зуб.

Болит зуб после депульпирования

Хронический пульпит является осложнением запущенной формы кариеса, поэтому необходимо проводить процедуру депульпирования – стоматолог удаляет воспалённую пульпу, тщательно чистит каналы, а затем заполняет их по всей рабочей области пломбировочным материалом (гуттаперчей, гидроксид кальцием). В дальнейшем, зуб без нерва не должен тревожить пациента. Как было сказано выше, определённая боль при надавливании допустима только ограниченный постпломбировочный промежуток.

Длительная болезненность, с нарастающей интенсивностью является плохим сигналом и возникает по следующим причинам:

в зубном канале осталась частица отломанного тончайшего эндодонтического инструмента. К сожалению, такой фактор имеет место, поэтому у человека болит зуб из-за воспалительного процесса, вызванного инородным телом;
в ходе эндодонтического лечения были повреждены стенки зубного корня – такое явление называется перфорацией, необходимо делать рентгеновский снимок для подтверждения;
раздражены глубокие околозубные ткани вследствие попадания пломбировочного материала за пределы верхушки зубного корня (апикальное отверстие);
в канале остались пустоты – стоматолог не запломбировал его по всей длине;
наличие фрагментов кариозных поражений по причине некачественной прочистки.

Указанные причины – это врачебные ошибки, которые необходимо устранять без промедления. Если болит зуб под пломбой, не рекомендуется терпеть болевой синдром более двух суток, поскольку существует большой риск остаться без зуба либо столкнуться с другими осложнениями.