«Тиамина хлорид» - особенности применения. Тиамин (витамин в1), раствор для инъекций (ампулы) Тиамин раствор для инъекций

Тиамина хлорид-Дарница (Витамин В1-Дарница)

Международное непатентованое название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 5%

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - тиамина гидрохлорид 50 мг

вспомогательные вещества: унитиол, вода для инъекций

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость со слабым характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин В1.

Код АТХ А11DA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика.

Препарат хорошо абсорбируется. Фосфорилирование проходит в печени. Накапливается в печени, сердце, мозге, почках, селезенке. Выделяется печенью и почками, около 8-10 % - в неизмененном виде.

Фармакодинамика

Тиамина хлорид-Дарница - синтетический препарат витамина В1 принадлежит к водорастворимым витаминам. В организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, являющейся коферментом многих ферментных реакций. Витамин В1 играет важную роль в обмене веществ и нервно-рефлекторной регуляции, оказывает влияние на проведение нервного возбуждения в синапсах, имеет ганглиоблокирующий и курареподобный эффект. Препарат может ослаблять курареподобное действие деполяризирующих мышечных релаксантов.

Показания к применению

- гиповитаминоз и авитаминоз B1

Лечение ожогов, длительной лихорадки в составе комплексной терапии

Невриты, полиневриты, радикулиты, невралгии, периферических параличи, энцефалопатии, неврастении

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, атония кишечника, хронические поражения печени

Дистрофии миокарда, эндартериит

Дерматозов нейрогенного происхождения, пиодермии, экземы, псориаза

Способ применения и дозы

Взрослым.

Препарат назначают внутримышечно (глубоко в мышцу) в дозе 25-50 мг (0,5-1 мл) 1 раз в сутки, ежедневно. Введения начинают с малых доз - не более 25 мг (0,5 мл 5 % раствора) и только при условии хорошей переносимости вводят высшие дозы - 50 мг (1 мл 5 % раствора). Курс лечения - 10-30 инъекций.

Энцефалопатия Вернике-Корсакова: препарат назначают внутримышечно (глубоко в мышцу) в дозе 50-100 мг (1-2 мл 5 % раствора) 2 раза в сутки до клинического улучшения. Следует учитывать вероятность развития аллергической реакции на введение витамина В1.

Детям старше 8 лет.

Препарат назначают в дозе 12,5 мг (0,25 мл 5 % раствора) 1 раз в сутки, ежедневно. Курс лечения - 10-30 инъекций.

Побочные действия

Тахикардия, ощущение сердцебиение, коллапс

Головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии

Поражение зрительного нерва

Утрудненное дыхание, одышка

Утрудненное глотание, тошнота, кишечные геморрагии

Гиперемия, зуд

Дерматит, высыпания, крапивница, отек Квинке, бронхоспастический синдром с судорогами, анафилактический шок

Нарушение активности ферментов печени

- общие нарушения: повышенное потоотделение, озноб, тремор, общая слабость, отеки, лихорадка

Реакции в месте инъекции: высыпания, зуд

Другие: явление синаптоплегии - способность тиамина образовывать комплексы с разными медиаторами может сопровождаться снижением артериального давления, возникновением сердечных аритмий, нарушением сокращения скелетных (в том числе дыхательных) мышц, угнетением центральной нервной системы; тиамина хлорид способствует формированию резистентности стафилококка к антибиотикам.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Аллергические заболевания

Идиосинкразия

Предклимактерический и климактерический периоды у женщин

Детский возраст до 8 лет.

Лекарственные взаимодействия

При совместном применении препарата с другими лекарственными средствами возможно: с деполяризирующими миорелаксантами (суксаметония хлорид), производными холина - ослабление их терапевтического действия;

с тиосемикарбазоном, 5-фторурацилом - ингибирование активности тиамина;

с кофеином, препаратами, содержащими серу и эстрогены - увеличение потребности организма в тиамине;

с противосудорожными препаратами (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), дигоксином, индометацином, антацидными препаратами - развитие дефицита тиамина;

с цианокобаламином , пиридоксином - затруднение превращения тиамина в фосфорилированную биологически активную форму и усиление его аллергизирующего действия. Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина с пиридоксином (витамином В6) или цианокобаламином (витамином В12);

с этанолом - замедление скорости всасывания тиамина.

с адреномиметиками, симпатомиметиками - ослабление их терапевтического действия.

При внутривенном введении одновременно с растворами, содержащими натрия гидросульфит как антиоксидант или консервант, тиамин нестабилен.

Тиамина хлорид не следует смешивать в одном шприце:

с бензилпенициллином или стрептомицином, поскольку это приведет к разрушению антибиотиков;

с никотиновой кислотой или растворами, содержащими сульфиты, поскольку это приведет к разрушению тиамина;

с карбонатами, цитратами, барбитуратами, с Cu2+, йодидами, железо-аммоний цитратом, таниновой кислотой, поскольку тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах.

Особые указания

Перед парентеральным применением раствора тиамина хлорида обязательно проведение кожной пробы на индивидуальную чувствительность к препарату. После проведения инъекции необходим контроль в течение 30 минут из-за возможности возникновения тяжелых аллергических реакций.

Анафилактические реакции развиваются чаще после внутривенного введения в высоких дозах.

Инъекции тиамина желательно делать не раньше, чем через 12 часов после инъекции пиридоксина.

При внутримышечном введении препарат следует вводить глубоко в мышцу, при внутривенном - медленно.

Внутримышечные и подкожные инъекции болезненны из-за низкого рН раствора.

Суточная потребность в витамине В1: для взрослых мужчин - 1,2-2,1 мг, для лиц пожилого возраста - 1,2-1,4 мг, для женщин - 1,1-1,5 мг с добавлением 0,4 мг беременным и 0,6 мг - женщинам в период кормления грудью, для детей, в зависимости от возраста, - 0,3-0,5 мг.

Нельзя применять препарат как замену сбалансированной диеты, только в комплексе с диетотерапией.

Инъекционную форму препарата необходимо применять при лечении больных с нарушениями всасывания в кишечнике или с резекцией желудка, при невозможности приема тиамина в таблетированной форме (тошнота, рвота, до- и послеоперационный период), а также при тяжелых формах заболевания или в начале лечения для более быстрого достижения терапевтического эффекта.

С осторожностью назначают при повышенной возбудимости нервной системы, гиперацидных формах язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

При энцефалопатии Вернике перед введением глюкозы необходимо принять тиамин.

Если обнаруживается аллергия к витамину В1, больному отменяют рис, гречку, мясо, хлеб (сорта, выпеченные из муки грубого помола).

У больных алкоголизмом возможно усиление симптомов побочного действия препарата.

Тиамин может ослаблять действие деполяризирующих миорелаксантов, адренолитических и симпатомиметических средств.

Препарат (при принятии высоких доз) может искажать результаты при определении теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом и уробилиногена с помощью реагента Эрлиха.

Беременность, лактация

Возможно применение препарата в период беременности или кормления грудью по показаниям в рекомендуемых дозах.

Дети

Для детей обычно применяют 2,5 % раствор тиамина хлорида. Допускается введение 5 % раствора детям в возрасте старше 8 лет.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и особо опасными механизмами

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами в связи с возможностью развития побочных эффектов со стороны нервной системы.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление симптомов побочного действия препарата - гиперкоагуляция, нарушение пуринового обмена.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл препарата в ампулы стеклянные.

На ампулу наклеивают этикетку из бумаги с самоклеящимся покрытием или наносят краской глубокой печати для стеклянных изделий.

По 5 ампул вместе с ножом для вскрытия ампул помещают в контурную ячейковую упаковку (кассету).

Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку.

По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и ножом для вскрытия ампул вкладывают в коробку с гофрированным вкладышем.

При упаковке ампул с цветным кольцом излома, или цветной точкой излома, укладка ножей для вскрытия ампул исключается.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать после истечения срока годности

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ЧАО «Фармацевтическая фирма «Дарница»

Украина, 02093, г. Киев, ул. Бориспольская, 13

Владелец регистрационного удостоверения

ЧАО «Фармацевтическая фирма «Дарница», Украина

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:

телефон: (+ 727) 2424328

Адрес организации, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:

050043, г. Алматы, ул. Навои 68, кв.49

телефон: (+ 727) 2424328

е-mail: [email protected]

Лекарственная форма: раствор для внутримышечного введения Состав:

1 мл раствора содержит:

активное вещество: тиамина гидрохлорид - 50 мг;

вспомогательные вещества: димеркаптопропансульфонат натрия моногидрат (унитиол) - 2 мг, динатрия эдетат - 0,2 мг, вода для инъекций.

Описание:

Бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость со слабым характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа: витамин АТХ:

A.11.D.A.01 Тиамин

Фармакодинамика:

Витамин B1 () относится к водорастворимым витаминам. В организме в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является кофер- ментом многих ферментных реакций.

Играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Фармакокинетика:

В крови концентрация сравнительно низкая, при этом в плазме циркулирует преимущественно свободный , в эритроцитах и лейкоцитах - его фосфорные эфиры. Фосфорилирование происходит в печени. Наиболее активным фосфорным эфиром является тиа- миндифосфат, обладающий коэнзимной активностью. Накапливается в основном в печени, сердце, мозге, почках, селезенке. 1/2 общего количества содержится в поперечнополосатых мышцах и миокарде и около 40 % - во внутренних органах. Выводится через кишечник и почки.

Показания:

Гиповитаминоз и авитаминоз В1.

В составе комплексной терапии:

Невриты, радикулит, невралгия; периферический парез и паралич;

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; анорексия, атония кишечника, атонические запоры;

Миокардиодистрофия; нарушение коронарного кровообращения;

Дерматозы (экзема, нейродермит, псориаз, красный плоский лишай) с нейротрофическими изменениями и нарушениями обмена веществ.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность, беременность, период лактации, детский возраст.

С осторожностью: Энцефалопатия Вернике, женщина в предклимактерическом и климактерическом периоде. Способ применения и дозы:

Раствор тиамина вводят внутримышечно (глубоко в мышцу).

Побочные эффекты:

Возможны аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, отек Квинке, анафилактический шок), повышенное потоотделение, тахикардия.

Иногда болезненность (из-за низкого значения pH раствора) в месте введения.

Взаимодействие:

Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина и пиридоксина (витамин Вб) или цианокобаламина (витамин Bi2). В12 усиливает аллергизирующее действие тиамина. Вб затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму. Не следует смешивать в одном шприце витамин Bi и или (разрушение антибиотиков), витамин Bi и никотиновую кислоту (разрушение витамина Bi). уменьшает фармакологическую активность суксаметония йодида, фентоламина, пропранолола, симпатолитиков (), снотворных средств (уменьшается снотворный т гипотензивный эффекты).

Раствор тиамина не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается.

Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами, препаратами меди не рекомендовано.

Особые указания:

При определении теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом, уро- билиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты (при принятии высоких доз). Чаще анафилактическая реакция развивается после внутривенного введения больших доз.

При энцефалопатии Вернике назначение декстрозы должно предшествовать приему тиамина.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для внутримышечного введения 50 мг/мл.

Упаковка:

Раствор для внутримышечного введения 50 мг/мл. По 1 мл в ампулы нейтрального стекла. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из ПВХ. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с ножом ампульным или скарификатором ампульным керамическим и инструкцией по применению помещают в пачку. По 10 ампул в коробку из картона вместе с ножом ампульным или скарификатором ампульным керамическим и инструкцией по применению. При упаковке ампулы с насечками нож ампульный или скарификатор не вкладываются.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре от 0 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 3 года. Не использовать по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек: По рецепту Регистрационный номер: Р N001066/01 Дата регистрации: 12.12.2008 Владелец Регистрационного удостоверения: МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, ОАО

Тиамина хлорид необходим пациентам с нарушением обмена веществ. Желательно использовать по согласованию с доктором.

Международное непатентованное название

Латинское название – Thiamine chloride.

АТХ и регистрационный номер

Код в рамках АТХ – A11DA01. Регистрационный номер лекарства – П N015467/01.

Фармакотерапевтическая группа

Принадлежит к группе средств для нормализации метаболизма пациента.

Механизм действия

Фармакодинамика препарата: витамин b1 принадлежит к группе водорастворимых. Процессы фосфорилирования, протекающие в организме, способствуют его превращению в кокарбоксилазу, которая регулирует многие ферментные реакции в теле человека.

Тиамина хлорид помогает нормальному белковому, жировому и углеводному обмену. Витамин также принимает участие в процессах проведения нервного возбуждения, которые протекают в синапсах.

Фармакокинетика лекарства: концентрация в крови при приеме средства может быть охарактеризована как невысокая, но в плазме крови содержится много свободного витамина. Процесс фосфорилирования осуществляется в печени. Максимально концентрируется в печени, мозге, селезенке, почках и сердце. Выведение происходит через почки и кишечник.

Состав и форма выпуска

Приобрести лекарство можно только в виде раствора для внутримышечного введения. В 1 ампуле с 1 мл раствора имеется 50 мг тиамина хлорида. Каждая коробка содержит 10 ампул. В виде таблеток средство не производится.

Показания к применению

Тиамина хлорид следует выписывать пациентам при наличии у них следующих патологий:

, экзема;
нарушения всасываемости в кишечнике;
тиреотоксикоз;
неврит, радикулит, невралгия;
дистрофия миокарда;
параличи;
атония кишечника;
патологии коронарного кровообращения;
периферические парезы;
гиповитаминоз и авитаминоз .

Противопоказания

Препарат нельзя применять при наличии у пациента повышенной восприимчивости к тиамину.

Как применять?

Пациентам следует ознакомиться с инструкцией по применению препарата. Дозировка должна указываться врачом, который назначает средство. Ниже будут представлены ориентировочные дозы для применения при разных заболеваниях.

Пятипроцентный раствор тиамина вводят внутримышечно (уколы). В начале проведения терапии рекомендуется лечение малыми дозами препарата. Это не более 0,5 мл раствора указанной концентрации. Если пациент хорошо переносит такое лечение, можно увеличивать дозу в инъекциях. Лечебный курс равен 10-30 инъекциям.

Особые указания

Тиамина хлорид в ампулах можно использовать для улучшения состояния волос. При этом важно в дополнение к такому лечению правильно ухаживать за волосами.

При беременности и лактации

Вынашивание ребенка и грудное вскармливание не являются противопоказаниями для проведения терапии данным препаратом.

В детском возрасте

Назначение детям производится с осторожностью, дозировка составляет 0,0125 г в течение 1 месяца.

В пожилом возрасте

Пожилой возраст не должен становиться поводом для запрета на прием средства. Единственное, о чем следует помнить, – это то, что необходим дополнительный контроль со стороны врача.

При нарушениях функции печени

Печеночные патологии не являются противопоказанием для лечения средством.

При нарушениях функции почек

Побочные эффекты препарата Тиамина хлорид

В качестве побочных реакций могут возникать:

аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, кожный зуд, анафилактический шок);
тахикардия и потливость;
болезненность в месте постановки укола.

Влияние на управление транспортным средством

Препарат не действует отрицательно на способность пациента управлять машиной.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие Тиамина хлорида

Тиамин имеет тенденцию снижать фармакологическую активность редергама, снотворных лекарств (гипотензивное и снотворное действие становится менее выраженным), фентоламина, суксаметония иодида, таких симпатолитиков, как октадин и резерпин.

Не рекомендуется сочетать парентеральное введение тиамина и , . Последний витамин способствует более выраженному проявлению аллергических реакций, обусловленных лечением витамином b1. Пиридоксин же затрудняет трансформацию тиамина в биологически активную форму.

Тиамин нельзя сочетать с растворами, которые содержат сульфиты (происходит его полный распад). Также не рекомендовано сочетание с , так как происходит распад тиамина.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения принимать спиртные напитки нежелательно.

Условия отпуска Тиамина хлорида из аптек

Отпускается только по рецепту врача.

Цена

Стоимость препарата невысока и начинается от 40 рублей в России.

Условия хранения

Хранение должно осуществляться в темном месте при комнатной температуре.

Срок годности

Тиамин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Thiamine

Код ATX: A11DA01

Действующее вещество: тиамин (thiamine*)

Производитель: Дальхимфарм (Россия), Озон ООО (Россия), Микроген НПО ФГУП (НПО «Вирион») (Россия), Новосибхимфарм (Россия)

Актуализация описания и фото: 12.08.2019

Тиамин – витамин B 1 .

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – раствор для внутримышечного (в/м) введения: жидкость с прозрачной структурой, слегка окрашенная или без цвета, с характерным слабым запахом (в ампулах: по 1 мл или 2 мл – в картонной пачке 10 шт.; в контурной ячейковой или пластиковой упаковке 5 или 10 шт., в картонной пачке 1 или 2 упаковки; по 1 мл – в картонной трее 5 шт., в картонной пачке 1 или 2 треи).

В 1 мл раствора содержатся:

действующее вещество: тиамина гидрохлорид – 25 мг или 50 мг;
вспомогательные вещества: унитиол (димеркаптопропансульфоната натрия моногидрат), вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тиамин – витамин В 1 – является водорастворимым витамином. Он представляет собой кофермент энзимов, отвечающих за регуляцию белкового и углеводного обменов. Тиамин характеризуется умеренным ганглиоблокирующим действием и обеспечивает проведение нервных импульсов в синапсах. Также он оказывает антиоксидантный эффект и повышает защиту клеточных мембран от токсического действия продуктов перекисного окисления.

Фармакокинетика

При пероральном приеме натощак Тиамин практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Перед всасыванием он высвобождается из связанного состояния благодаря пищеварительным ферментам. Через 15 минут после приема витамин В 1 определяется в плазме крови, а через 30 минут – в других тканях. В крови его концентрация остается сравнительно невысокой, причем в плазме обнаруживают преимущественно свободный тиамин, а в лейкоцитах и эритроцитах – его фосфорные эфиры.

Вещество распределяется по всем тканям: более 50% введенного количества содержится в поперечнополосатой мускулатуре, примерно 40% – во внутренних органах. Наблюдается относительное преобладание концентрации тиамина в печени, скелетных мышцах, нервной ткани и миокарде, что, вероятно, обусловлено повышенным потреблением соединения данными структурами.

Витамин В 1 метаболизируется в печени посредством фосфорилирования, образуя тиаминдифосфат (кокарбоксилазу), обладающий коферментной активностью и играющий важную роль в участии тиамина в жировом и углеводном обменах. Препарат выводится через кишечник и почки.

Показания к применению

Согласно инструкции, Тиамин показан при авитаминозе B 1 и гиповитаминозе, а также в составе комплексной терапии следующих заболеваний:

радикулит, невриты, невралгия;
паралич, периферический парез;
понижение секреторной и моторной функций желудка;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
атонические запоры;
атония кишечника;
анорексия;
нарушение коронарного кровообращения;
миокардиодистрофия;
сахарный диабет;
дерматозы (псориаз, экзема, красный плоский лишай, нейродермит), сопровождающиеся нейротрофическими изменениями и нарушением обмена веществ.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

С осторожностью следует применять при энцефалопатии Вернике, у женщин в предклимактерический период и после наступления менопаузы.

Инструкция по применению Тиамина: способ и дозировка

Раствор Тиамин в ампулах предназначен для глубокого в/м введения.

Начинать терапию следует с назначения низких доз (до 0,5 мл 5% раствора), затем при хорошей переносимости дозу повышают.

взрослые: 25–50 мг;
дети: 12,5 мг (0,5 мл 2,5% раствора).

Кратность применения – 1 раз в сутки, продолжительность лечения – 10–30 дней.

Побочные действия

На фоне применения витамина B 1 возможно появление повышенного потоотделения, развитие тахикардии, аллергических реакций в виде кожного зуда, крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока; иногда – ощущение болезненности в месте введения.

Передозировка

Случаи передозировки раствора Тиамин при его введении в высоких дозах не описаны. При необходимости назначается симптоматическое лечение.

Особые указания

При применении высоких доз препарата возможно искажение результатов спектрофотометрического метода определения теофиллина в сыворотке крови, лабораторных исследований мочи с помощью реагента Эрлиха на уробилиноген.

Анафилактическая реакция чаще развивается у больных после внутривенного введения высоких доз.

Декстрозу при энцефалопатии Вернике следует принимать перед введением Тиамина.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата в период беременности и грудного вскармливания допустимо.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном парентеральном применении Тиамина с пиридоксином (витамин B 6) происходит затруднение процесса превращения тиамина гидрохлорида в биологически активную форму, цианокобаламином (витамин B 12) – повышается риск аллергического действия препарата, поэтому данные комбинации использовать не рекомендуется.

Препарат нельзя смешивать в одном шприце с бензилпенициллином или стрептомицином (это вызывает разрушение антибиотиков), содержащими сульфиты растворами (полностью распадается тиамина гидрохлорид), никотиновой кислотой (из-за разрушения тиамина).

При сочетании с фентоламином, суксаметония иодидом, пропранололом, снотворными средствами, симпатолитиками (резерпин) снижается их фармакологическая активность.

Витамин B 1 нестабилен в нейтральном и щелочном растворе.

Аналоги

Аналогами Тиамина являются: Тиамин-Виал, витамин B 1 , Тиамина хлорид , Тиамина хлорид-УВИ.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить в защищенном от света месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Описание лекарственной формы

Тиамин

Латинское название
Лекарственная форма

Раствор для инъекций

Состав

в 1 мл лекарственного средства содержится 0,050 г тиамина хлорида

Упаковка

10 ампул по 1 мл.

Фармакологическое действие

Тиамин играет важную роль в жизнедеятельности организма, входит в состав ряда ферментов и участвует в углеводном обмене, в процессах декарбоксилирования a-кетокислот и синтеза ацетил КоА. Оказывает влияние на проведение нервного возбуждения в синапсах, обладает ганглиоблокирующими и курареподобными свойствами. Большое значение имеет для функции нервной системы, пищеварительного аппарата, сердечной деятельности, а также эндокринной системы. Источником тиамина для человека служат пищевые продукты. При отсутствии или недостаточном его поступлении с пищей или при различных состояниях, препятствующих его всасыванию и усвоению, у человека развиваются явления гипо- и авитаминоза В1. Начальные стадии недостаточности витамина В1 характеризуются нервными расстройствами (неврастения, головные боли, мигрень, чувство усталости, бессонница, боли и нарушения чувствительности в конечностях, мышечная слабость, судороги в икрах), нарушениями со стороны сердечно- сосудистой системы (одышка, расширение границ сердца, нарушение ритма) и органов пищеварения (анорексия, атония кишечника, запор). Авитаминоз В1, называемый бери- бери, протекает либо с параличами и истощением, либо с поражением сердца и отеками. Тиамин, принятый внутрь, всасывается в тонком кишечнике, частично подвергаясь инактивированиютиаминазой.

Показания

Гиповитаминоз и авитаминоз В1, в т.ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, гемодиализе, с синдромом мальабсорбции. В составе комплексной терапии - невриты и полиневриты, радикулит, невралгия, периферический парез и паралич, энцефалопатия Вернике, психоз Корсакова, хронические поражения печени, различные интоксикации, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровообращения, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, атонические запоры, атония кишечника; тиреотоксикоз, сахарный диабет, эндартериит; дерматозы (экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай) с нейротрофическими изменениями и нарушениями обмена веществ; пиодермия.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Способ применения и дозы

Внутримышечно (глубоко в мышцу). Начинать парентеральное введение рекомендуется с малых доз (не более 0,5 мл 5 или 2,5 % раствора) и только при хорошей переносимости вводят более высокие дозы. Взрослым назначают по 0,02 - 0,05 г тиамина хлорида (1 мл 2,5 или 5 % раствора) 1 раз в день, ежедневно; детям вводят по 0,0125 г (0,5 мл 2,5 % раствора) тиамина хлорида. Курс лечения - 10 - 30 инъекций.

Побочные действия

Аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, отек Квинке, редко - анафилактический шок), потливость, тахикардия. Редко болезненность (из-за низкой рН растворов).

Особые указания

Парентеральное введение рекомендовано только в том случае, если не возможен прием внутрь (тошнота, рвота, синдром мальабсорбции, предоперационные или послеоперационные состояния). При энцефалопатии Вернике назначение декстрозы должно предшествовать приему тиамина.

Взаимодействие

Раствор тиамина хлорида не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается. Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина с пиридоксином или цианокобаламином: пиридоксин затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму, цианокобаламин усиливает аллергизирующее действие тиамина. Не следует смешивать в одном шприце тиамин и пенициллин или стрептомицин (разрушение антибиотиков), тиамин и никотиновую кислоту (разрушение тиамина). Ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов (суксаметония йодид и др.).

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С, в местах, недоступных для детей.

Срок годности