Переломы 

Вечная путаница: пробиотики и пребиотики, в чем же между ними разница? Что такое пробиотики, название препаратов и их виды Самые распространенные формы выпуска это.

18.03.2016

Пробиотики для кишечника – непатогенные живые микроорганизмы, способные оказать нормализующее воздействие на показатели микробной флоры, заселяющей пищеварительный тракт. Чтобы нормализовать пищеварительную функцию можно пить как пребиотики, так и пробиотики.

Выбираем лучшее

Чтобы выбрать лучшие препараты для кишечника нужно знать их состав, виды и названия. Виды пробиотиков включают такой список: эубиотики, лактобациллы и бифидобактерии. После введения таких препаратов они оказывают положительное воздействие на функции организма. Такие лекарства можно пить в домашних условиях улучшая общий метаболизм организма.

Перед тем как начать лечение можно выделить список, в который входят лучшие, и дешевые пробиотики для детей и взрослых. Список включает:

  • ассоциированный тип пробиотика (Линекс);
  • препараты, имеющие в составе один вид бактерий – Бифидобактерин;
  • метаболитные пробиотики (Хилак-форте);
  • лекарства на комбинированном основании (Бифилиз);
  • выделяются препараты, содержащие антогонические по своей активности бактерии (Бактисубтил).

Чтобы лекарства подействовали быстро, лучше принимать не только пробиотики, но и пребиотики для кишечника. Это непереваренные частицы пищи, способные оказать стимулирующее действие на детские кишечники. Содержащиеся в их составе микроорганизмы способны оказать лечебное действие на кишечник детей и взрослых.

Список естественных пребиотиков включает высокомолекулярные углеводы. Они становятся отличным селективным субстратом, используемый бифидобактериями и лактобактериями толстого кишечника. Самые лучшие и полезные из препаратов стали имеющие в своем составе инулин, лактитол, лактулозу и пищевые волокна.

Популярные препараты

Прием пробиотиков современного типа имеет максимальное действие при проблемах с микрофлорой кишечника у детей. Чаще всего у детей можно наблюдать такое заболевание, как дисбактериоз. Самые лучшие препараты для детей имеют такой список:

  • «Бифидумбактерин форте» – лучшие пробиотики последнего поколения. Современные препараты имеют очень толстую оболочку капсулы, она преодолевает желудок и тонкий кишечник, а полезные микроорганизмы прикрепляются в месте толстого кишечника без малейших повреждений;
  • Препараты, содержащие более концентрированные бифидобактерии для детей «Пробифора». После принятия одного пакета средства можно получить 10 порций бактерий находящихся в «Бифидумбактерин форте»;
  • «Биовестин» имеет жидкий состав и содержит сразу два типа полезных бифидобактерий;
  • Самые полезные препараты – это Линекс. Такое лекарство можно встретить в каждой аптеке, оно имеет эффективный состав, включающий полезные микроорганизмы.

Состав включает три компонента микрофлоры, находящихся в разных отделах кишечника.

Хотя Бифиформ не вошел в список препаратов, оказывающих положительное действие на кишечник детей, он не менее популярен. Как свидетельствует инструкция, его состав включает энтерококки, позволяющие заселить полезные микроорганизмы во все отделы толстой кишки при ряде заболеваний.

Необходимо назвать и некоторые популярные пребиотики содержащие полезные микроорганизмы – Дюфалак (возвращает уровню кислотности нужные параметры) и Пробаланс (пищевые волокна).

В зависимости от болезни

Важно помнить, что перед тем, как принимать пробиотики, нужно определить заболевание. К примеру, после приема пробиотиков при запорах наблюдается быстрое улучшение состояния. Содержащие в составе компоненты позволяет восстановить микрофлору кишечника. В это же время не следует недооценивать пользу после принятия бифидобактерий и лактобактерий в результате их жизнедеятельности появляются полезные вещества и микроорганизмы, оказывающие положительное действие на весь процесс функционирования толстого кишечника, восстанавливая его изначальную перистальтику.

После приема таких препаратов для детей и взрослых, проблема даже хронического запора решается быстро. Чтобы лечение было эффективным организм должен постоянно получать полезные бактерии и вещества с пищей. Действие пребиотиков для детей оказывает положительное воздействие на работу кишечника в целом лечение позволяет устранить воспалительные процессы, слабую перистальтику и дисбактериоз.

Самый известный из пробиотиков – лактулоза, его можно использовать, когда требуется лечение разных проблем с кишечником. Инструкция препарата показывает, что вещество проходит сквозь все отделы тракта где проходит пищеварение, оставаясь отличной средой для развития микроорганизмов и бактерий в толстом кишечнике.

Инструкция рекомендует применять состав пробиотиков для нормализации работы желудочно-кишечного тракта. По сути, под каждый вид болезненного состояния, врач назначает пить определенный вид пробиотиков. Можно рассмотреть наиболее частые из них.

Воспалительные процессы

Воспаление кишечника зачастую возникает после ослабления иммунной системы организма. Признаки развития заболевания такого типа включает:

  • Проблемы со стулом;
  • Колики и болевые ощущения в животе;
  • Снижение аппетита и веса;
  • Наличие капель крови в каловых массах.

Современные врачи считают, что после пробиотиков снимается воспаление и сокращается вероятность рецидива. И хотя сейчас нельзя назвать состав лучших пробиотиков, все же следует выделить штамм из бифидобактерий, кишечной палочки, лактобактерий и стрептококков.

Синдром раздражения кишечника

Развитие такого синдрома включает ряд проблем с нормальной моторикой кишечника. В большинстве случаев больной сталкивается также с проблемами со стулом – запорами и диареей. Причины возникновения болезни полностью и целиком кроются в психологических неразрешенных проблемах и не связаны с травмами кишечника и другими заболеваниями. Лечение может включать пробиотики содержащие такие препараты:

  • Bifidobacterium infantis.
  • Lactobacillus plantarum.
  • Sacchromyces boulardii.

Можно комбинировать их, что также будет эффективно. Их состав позволит снять симптомы метеоризма, преследуемые часто больных таким синдромом, оказать помощь при сильных запорах.

Разные типы диареи

При диарее, вызванной вирусом или инфекцией, можно использовать Lactobacillus casei и Lactobacillus rhamnosus. Нужно отметить, что инфекционная диарея может возникнуть после чрезмерного приема антибиотиков, так как их состав может уничтожить полезные микроорганизмы и бактерии кишечника.

Нужно знать, что после приема антибиотиков для профилактики диареи полезно проводить лечение пробиотиками. При других типах диареи, возможно, лечение пробиотиком Saccharomyces boulardii.

Другие болезни

Кроме лечения описанных выше проблем, прием пробиотиков возможен после таких заболеваний:

  • Заболеваний ротовой полости;
  • Дерматологические заболевания;
  • Аллергические реакции;
  • Заболевания мочевыводящих путей.

Правда, польза после приема их в этих целях полностью не доказана.

Для детей

Важно выбрать правильные пробиотики для детей, ведь их внутренние органы сильней подвергаются разнообразным негативным воздействиям. У детей в новорожденном возрасте проблемы с кишечником связаны с тем, что ему нужно заселиться правильными микроорганизмами. В этих целях малышу помогут соответственные препараты в зависимости от состояния детей:

  • В случае диареи, возникшей после курса приема антибиотиков, используется зачастую Энтерол, способный выступать в качестве профилактики этого расстройства пищеварения.
  • Вторая ситуация, когда рекомендуется пить пробиотики – диарея, ассоциированная с инфекционными болезнями. В таком случае рекомендуется начать прием живых бактерий – Lactobacillus casei либо Lactobacillus rhamnosus.
  • С синдромом раздражения кишечника позволяют справиться монокомпонентные лекарственные средства, а также препараты, имеющие несколько составляющих.

Безопасен ли их прием?

Принято считать, что абсолютно все имеющиеся пробиотики совершенно безопасны для приема. Правда, пока не было до конца изучено можно ли их принимать для больных, имеющих серьезные заболевания с иммунной системой. Об их безопасности свидетельствует и то, что они успешно используются на протяжении долгих лет в молочной продукции – творожках, йогурте, сыре, молоке.

Но ни в коем случае не рекомендуется принимать препараты без предварительной консультации с врачом. Только он на основе ваших анализов и истории болезни сможет принять решение – назначать вам такие препараты, как пробиотики и пребиотики или нет.

Пребиотики и пробиотики – какая разница?

Различие пробиотиков и пребиотиков заключается в том, что это совершенно другие биологические вещества, просто дополняющие эффекты лечения друг друга и имеющие похожие по звучанию названия.

Сходства пробиотиков и пребиотиков кроется в том, что и те, и другие способны оказать благоприятное действие на организм человека благодаря нормализации микрофлоры кишечника. За счет такого положительного влияния пробиотики и пребиотики широко используются в составе комплексной терапии болезней кишечника, характеризующихся наличием дискомфорта, поноса, дисбактериоза, метеоризма, вздутия, болезненных спазмов и остального.

Возвращаясь к различиям пребиотиков и пробиотиков, следует отметить, что первые – это химические органические соединения, а вторые – это живые микроорганизмы. То есть, различие между пребиотиками и пробиотиками идентична, как между любым живым существом, к примеру, кошкой или собакой, и каким-либо органическим химическим соединением, к примеру, глицерином или этиловым спиртом. Причем пробиотиками именуются микроорганизмы, которые делают нормальную микрофлору кишечника людей.

Пребиотиками же представляют собой органические соединения, которые способны обеспечить самые благоприятные условия для размножения и роста именно бактерий нормальной микрофлоры, угнетая одновременно патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

Пробиотики полезны для кишечника человека, они позволяют справиться с разными его расстройствами. Препараты могут использоваться для детей и взрослых. Перед началом применения обязательно проконсультируйтесь с врачом. Беспорядочный прием пробиотиков может привести к негативным последствиям.

В кишечнике человека проживают микроорганизмы, которые составляют общую массу до двух килограмм. Они образуют местную флору. Соотношение строго поддерживается по принципу целесообразности.

Бактериальное содержимое неоднородно по функциям и значимости для организма-хозяина: одни бактерии во всех условиях оказывают поддержку через правильную работу кишечника, поэтому именуются полезными. Другие - только ожидают малейшего срыва в управлении и ослабления организма, чтобы превратиться в источник инфекции. Их называют условно-патогенными.

Внедрение в кишечник бактерий-чужаков, способных вызвать болезнь, сопровождается нарушением оптимального баланса даже если человек не болеет, а является носителем инфекции.

Лечение заболевания медикаментами, особенно антибактериального действия, губительно сказывается не только на возбудителях болезни, но и на полезных бактериях. Возникает проблема, как устранить последствия терапии. Поэтому учеными создана большая группа новых препаратов, поставляющих живые бактерии для кишечника.

Какие бактерии образуют кишечную флору?

В пищеварительном тракте человека обитает около полутысячи видов микроорганизмов. Они выполняют следующие функции:

  • помогают своими ферментами расщепить попавшие с продуктами вещества до нормального усвоения, всасывания сквозь кишечную стенку в кровоток;
  • производят уничтожение ненужных остатков переваривания пищи, шлаков, токсических веществ, газов, чтобы не допустить процессов гниения;
  • вырабатывают для организма специальные ферменты, биологически активные вещества (биотин), витамин К и фолиевую кислоту, которые необходимы для жизнедеятельности;
  • участвуют в синтезе компонентов иммунитета.

Исследования показали, что часть бактерий (бифидобактерии) защищают организм от рака.

Пробиотики постепенно вытесняют патогенные микробы, лишая их питания и направляя к ним иммунные клетки

К основным полезным микроорганизмам относятся: бифидобактерии (составляют 95% всей флоры), лактобактерии (по массе почти 5%), эшерихии. Условно-патогенными считаются:

  • кишечная палочка;
  • стафилококки и энтерококки;
  • грибы рода Кандида;
  • клостридии.

Они становятся опасными при падении иммунитета человека, изменении кислотно-щелочного равновесия в организме. Примером вредных или патогенных микроорганизмов являются шигеллы, сальмонеллы - возбудители брюшного тифа, дизентерии.

Полезные живые бактерии для кишечника еще называются пробиотиками. Так, стали именовать специально созданные заменители нормальной кишечной флоры. Другое название - эубиотики.
Сейчас они эффективно применяются для лечения патологии пищеварения и последствий негативного воздействия лекарственных средств.

Виды пробиотиков

Препараты с живыми бактериями постепенно совершенствовались и обновлялись по свойствам и составу. В фармакологии их принято подразделять на поколения. К первому поколению относятся лекарственные средства, содержащие только один штамм микроорганизмов: Лактобактерин, Бифидумбактерин, Колибактерин.

Второе поколение образуют препараты-антагонисты, содержащие необычную флору, способную противостоять патогенным бактериям и поддержать пищеварение: Бактистатин, Споробактерин, Биоспорин.

В третье поколение входят многокомпонентные лекарства. Они содержат по несколько штаммов бактерий с биодобавками. В группу включены: Линекс, Ацилакт, Аципол, Бифилиз, Бифиформ. Четвертое поколение составляют только препараты из бифидобактерий: Флорин Форте, Бифидумбактерин Форте, Пробифор.

По бактериальному составу пробиотики можно разделить на содержащие как основной компонент:

  • бифидобактерии - Бифидумбактерин (форте или порошок), Бифилиз, Бификол, Бифиформ, Пробифор, Биовестин, Лайфпак Пробиотикс;
  • лактобактерии - Линекс, Лактобактерин, Ацилакт, Аципол, Биобактон, Лебенин, Гастрофарм;
  • колибактерии - Колибактерин, Биофлор, Бификол;
  • энтерококки - Линекс, Бифиформ, БАДы отечественного производства;
  • дрожжеподобные грибки - Биоспорин, Бактиспорин, Энтерол, Бактисубтил, Споробактерин.

Что нужно учитывать при покупке пробиотиков?

Под разными названиями фармакологическими фирмами в России и за рубежом могут производиться одинаковые препараты-аналоги. Импортные, конечно, гораздо дороже. Проведенные исследования показали, что люди, проживающие в России, более адаптированы к местным штаммам бактерий.


Покупать все-таки лучше свои препараты

Другой негатив - как оказалось, импортные пробиотики содержат всего пятую часть от заявленного объема живых микроорганизмов и не заселяются надолго в кишечнике пациентов. Перед приобретением необходима консультация специалиста. Это вызвано серьезными осложнениями от неправильного использования препаратов. У пациентов зарегистрированы:

Не нужно путать живые бактерии с пребиотиками. Это тоже лекарственные средства, но не содержащие микроорганизмов. В составе пребиотиков имеются ферменты, витамины для улучшения пищеварения, стимуляции роста полезной микрофлоры. Они часто назначаются при запорах детям и взрослым.

В группу входят известные практическим врачам: Лактулоза, пантотеновая кислота, Хилак форте, Лизоцим, препараты из инулина. Специалисты считают, что необходимо сочетать пребиотики с пробиотическими препаратами для достижения максимального результата. Для этого созданы комбинированные препараты (синбиотики).

Характеристика пробиотиков первого поколения

Препараты из группы пробиотиков первого поколения назначаются маленьким детям при выявлении дисбактериоза первой степени, а также при необходимости профилактики, если пациенту назначают курс антибиотиков.


Примадофилус - аналог препаратов с лактобактериями двух видов, гораздо дороже остальных, поскольку производится в США

Педиатр выбирает для грудничков Бифидумбактерин, Лактобактерин (включают бифидо- и лактобактерии). Их разводят в теплой кипяченой воде и дают за 30 минут до грудного кормления. Старшим детям и взрослым подходят препараты в капсулах, таблетках.

Колибактерин - содержит высушенные бактерии кишечной палочки, применяется при затяжном течении колитов у взрослых. Более современный монопрепарат Биобактон содержит ацидофильную палочку, показан начиная с периода новорожденности.

Наринэ, Наринэ Форте, Наринэ в молочном концентрате - содержит ацидофильную форму лактобактерий. Поступает из Армении.

Назначение и описание пробиотиков второго поколения

В отличие от первой группы, пробиотики второго поколения не содержат полезных живых бактерий, но включают другие микроорганизмы, способные подавлять и уничтожать патогенную микрофлору - дрожжеподобные грибы и споры бацилл.

Применяют в основном для терапии детей с легкой формой дисбактериоза и кишечными инфекциями. Продолжительность курса следует соблюдать не более семи дней, затем переходить на живые бактерии первой группы. Бактисубтил (французский препарат) и Флонивин БС содержат споры бациллы с широким спектром антибактериального действия.


Внутри желудка споры не разрушаются соляной кислотой и ферментами, доходят неповрежденными в тонкий кишечник

Бактиспорин и Споробактерин изготовлены из сенной палочки, сохранены антагонистические свойства к патогенным возбудителям, устойчивость к действию антибиотика Рифампицина.

Энтерол содержит дрожжеподобные грибы (сахаромицеты). Поступает из Франции. Применяют в лечении диареи, связанной с антибиотиками. Активен в отношении клостридий. Биоспорин включает бактерии сапрофиты двух видов.

Особенности пробиотиков третьего поколения

Собранные в комбинацию живые бактерии или несколько их штаммов действуют активнее. Применяются для лечения острых кишечных расстройств средней тяжести.

Линекс - содержит бифидобактерии, лактобациллы и энтерококки, выпускается в Словакии в специальном порошке для детей (Линекс Бэби), капсулах, саше. Бифиформ - датский препарат, известно несколько разновидностей (Бэби-капли, жевательные таблетки, комплекс). Бифилиз - содержит бифидобактерии и лизоцим. Выпускается в суспензии (лиофилизат), ректальных свечах.


В составе препарата бифидобактерии, энтерококки, лактулоза, витамины В 1 , В 6

Чем отличаются пробиотики четвертого поколения?

При производстве препаратов с бифидобактериями этой группы учтена необходимость создания дополнительной защиты пищеварительного тракта и снятия интоксикации. Средства называют «сорбированными», потому что действующие бактерии расположены на частицах активированного угля.

Показаны при респираторных инфекциях, заболеваниях желудка и кишечника, дисбактериозе. Наиболее популярные препараты этой группы. Бифидумбактерин Форте - содержит живые бифидобактерии сорбированные на активированном угле, выпускается в капсулах и порошках.

Результативно защищает и восстанавливает кишечную флору после перенесенных респираторных инфекций, при острой гастроэнтерологической патологии, дисбактериозе. Препарат противопоказан людям с врожденной недостаточностью фермента лактазы, при ротавирусной инфекции.

Пробифор - отличается от Бифидумбактерина Форте количеством бифидобактерий, оно в 10 раз превышает предыдущий препарат. Поэтому лечение гораздо эффективнее. Назначается в тяжелых формах кишечной инфекции, при заболеваниях толстого кишечника, дисбактериозе.

Доказано, что эффективность приравнивается при заболеваниях, вызванных шигеллами, к антибиотикам фторхинолонового ряда. Способен заменить комбинацию Энтерола и Бифилиза. Флорин Форте - включает лакто- и бифидобактериальный состав, сорбированный на угле. Выпускается в виде капсул и порошка.

Применение синбиотиков

Синбиотики - совершенно новое предложение в терапии нарушений флоры кишечника. Они предусматривают двойное действие: с одной стороны - обязательно содержат пробиотик, с другой - включают пребиотик, создающий благоприятные условия для разрастания полезных бактерий.

Дело в том, что действие пробиотиков не продолжительно. После восстановления микрофлоры кишечника они могут погибать, чем снова вызывают ухудшение ситуации. Сопутствующие пребиотики питают полезные бактерии, обеспечивают активное разрастание и защиту.

Многие синбиотики относятся к биодобавкам, а не лекарственным веществам. Сделать правильный выбор может только специалист. Самостоятельно принимать решение о лечении не рекомендуется. К препаратам этого ряда относятся следующие.

Lb17

Многими авторами относится к самым лучшим препаратам на сегодняшний день. Он сочетает полезное действие 17 видов живых бактерий с экстрактами водорослей, грибов, овощей, лекарственных трав, фруктов, зерновых культур (более 70 компонентов). Рекомендован для курсового применения, в сутки нужно принимать от 6 до 10 капсул.

Производство не связано с сублимированием и сушкой, поэтому сохранена жизнеспособность всех бактерий. Препарат получают способом естественной ферментации в течение трех лет. Штаммы бактерий работают в разных участках пищеварения. Подходит для людей с непереносимостью лактозы, не содержит глютен и желатин. Поступает в аптечную сеть из Канады.

Мультидофилус плюс

Включает три штамма лактобацилл, один - бифидобактерий, мальтодекстрин. Производится в США. Выпускается в капсулах для взрослых. Польское средство Максилак в своем составе содержит: в качестве пребиотика олигофруктозу, как пробиотик - живые культуры полезных бактерий (три штамма из бифидобактерий, пять - из лактобактерий, стрептококк). Показан при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, нарушенном иммунитете.


Назначается детям с трехлетнего возраста и взрослым по 1 капсуле вечером во время еды

Какие пробиотики имеют целевые показания?

При обилии информации о бактериальных препаратах с живыми микроорганизмами некоторые люди кидаются в крайности: или не верят в целесообразность применения, или, наоборот, тратят деньги на малополезные средства. Необходимо проконсультироваться у специалиста о применении пробиотиков в конкретной ситуации.

Детям с поносом в период грудного вскармливания (особенно родившимся недоношенными) назначают жидкие пробиотики. Они также помогают при нерегулярном стуле, запорах, отставании в физическом развитии.

Малышам в таких ситуациях показаны:

  • Бифидумбактерин Форте;
  • Линекс;
  • Аципол;
  • Лактобактерин;
  • Бифилиз;
  • Пробифор.

Если диарея у ребенка связана с перенесенным респираторным заболеванием, пневмонией, инфекционным мононуклеозом, ложным крупом, то эти средства назначаются коротким курсом на 5 дней. При вирусных гепатитах лечение длится от недели до месяца. Аллергические дерматиты лечат курсами от 7 дней (Пробифор) до трех недель. Больному с сахарным диабетом рекомендуется проводить курсы пробиотиков разных групп по 6 недель.

Для приема с профилактической целью больше всего подходят Бифидумбактерин Форте, Бифилиз в сезон повышенной заболеваемости.

Что лучше принимать при дисбактериозе?

Необходимо для уверенности в нарушении кишечной флоры сдать анализ кала на дисбактериоз. Врач должен установить, каких конкретно бактерий не хватает организму, насколько тяжелы нарушения.

При установленном дефиците лактобактерий необязательно применять только препараты. их содержащие. Потому что именно бифидобактерии являются определяющими в дисбалансе и формируют остальную микрофлору.


Монопрепараты, в которых имеются только однотипные бактерии, рекомендуются врачом только при легкой степени нарушений

В тяжелых случаях необходимы комбинированные средства третьего и четвертого поколений. Наиболее показан Пробифор (инфекционные энтероколиты, колиты). Для детей всегда нужно подбирать комбинации препаратов с лакто- и бифидобактериями.

Средства с колибактериями назначают очень осторожно. При выявлении язв в кишечнике и желудке, остром гастроэнтерите более показаны пробиотики с лактобактериями.

Обычно длительность лечения врач определяет по поколению пробиотика:

  • I – необходим месячный курс.
  • II – от 5 до 10 дней.
  • III – IV - до семи дней.

При отсутствии эффективности специалист изменяет схему лечения, добавляет противогрибковые средства, антисептики. Применение пробиотиков - современный подход к лечению многих заболеваний. Особенно важно это помнить родителям маленьких детей. Необходимо отличать лекарственные средства от биологических добавок к пище. Существующие БАДы с кишечными бактериями можно применять только здоровому человеку с целью профилактики.

Пробиотики, пребиотики, синбиотики, а также кефиры и йогурты с пробиотиками, лактобактериями и живыми йогуртовыми культурами, оказывающими полезное действие на организм, — как разобраться, какой пробиотик лучше? Как разобраться, какой препарат наиболее полезен для пишеварительной системы взрослых и детей и оказывает наиболее благоприятное воздействие на организм, желательно за не очень высокую цену?

Что из обширного списка пребиотиков и иных добавок, представленных на витринах аптек, сочетает бифидо- и лактобактерии, пробиотик и пребиотик о одном препарате, надо ли принимать пребиотики для поддержания микрофлоры кишечника на фоне антибиотикотерапии и не проще ли ограничиться «живым» кефиром?

Что такое пробиотики?

Великий ученый И. И. Мечников считается тем человеком, который обратил внимание медиков на первые пробиотики. Его исследование иммунной системы и факторов, влияющих на защитные силы организма, было отмечено Нобелевской премией.

Поводом к детальному изучению стало наблюдение за горнодобытчиками в Болгарии, отличавшихся необычным долголетием. Исследовав аспекты жизнедеятельности, Мечников высказал предположение, что основным фактором долголетия является употребление кисломолочного продукта, который созревает из молока в кожаной емкости, используемой рабочими в качестве «термоса». В конце рабочего дня молоко под влиянием бактерий превращалось в йогуртовую массу. Мечников провел наблюдения и удостоверился, что микроорганизмы, развивающиеся в молочной среде, оказывают исключительно положительное влияние на здоровье. Именно такие бактерии в различных вариациях штаммов и культур сегодня называют пробиотиками (эубиотиками).

Не стоит путать пробиотики и пребиотики: к пребиотикам относят «пищу» для развития бактерий: преимущественно грубую клетчатку. Пробиотики – это существующие или специально выведенные культуры живых бактерий, позитивно влияющих на микрофлору кишечника. Само название пробиотика присваивают только тем микроорганизмам, чья польза для здоровья человека доказана исследователями и подтверждена различными экспериментами. Как правило, под пробиотиками подразумевают бактериальные культуры, хотя среди подтвердивших свою пользу микроорганизмов можно найти и другие виды, например, культуру дрожжевых грибков. Но в большинстве случаев пробиотики – это виды бактерий, живущих в кишечнике.

Желудочно-кишечный тракт населен самыми разнообразными бактериями, как патогенными, так и оказывающими благотворное влияние на организм. Общее количество бактерий, находящихся в теле человека, в несколько раз превышает количество клеток, а если оценить объем этим микроорганизмов, то окажется, что масса взрослого человека принадлежит ему – и его бактериям-симбионтам, причем бактерий в теле взрослого насчитывается до 3 килограмм!

Большая часть бактерий находится в полости кишечника. Полезные микроорганизмы участвуют в процессе переработки пищи, выделения и синтеза витаминов, уменьшают опасность размножения патогенной флоры и в целом помогают поддерживать уровень иммунной защиты.

Если патогенная флора размножается быстрее и подавляет полезные бактерии, это приводит к самым разнообразным последствиям, начиная от расстройства стула и заканчивая язвенными колитами, угнетением иммунитета, общим ухудшением самочувствия вплоть до длительных хронических болезненных состояний.
К снижению количества полезных бактерий могут приводить различные заболевания, неравномерный и неполноценный рацион питания, длительная антибиотикотерапия. Такое состояние нарушения равновесия в бактериальной флоре называют дисбактериозом.

Дисбактериоз как диагноз

В российской медицине нередко можно услышать, что в результате обследования пациента диагностировано заболевание «дисбактериоз». Данная точка зрения считается показателем некомпетентности специалиста: дисбактериоз как диагноз отсутствует в медицинской науке. Однако есть дисбактериоз как синдром, при этом лечить его бессмысленно без определения провоцирующей состояние причины: заболевания, патологии или терапии антибактериальными препаратами.

Соответственно, прием препаратов-пробиотиков всегда должен сопровождаться пониманием, из-за чего возник дисбаланс кишечной микрофлоры, и что необходимо предпринимать, чтобы прием пробиотиков, пребиотиков, синбиотиков и прочих улучшающих микрофлору компонентов не превратился в пожизненную поддерживающую терапию.

В здоровом организме баланс кишечной микрофлоры – явление транзисторное, проходящее самостоятельно в течение нескольких дней, и корректировать его без выраженной необходимости не стоит: по симптомам и ощущениям невозможно определить, каких бактерий не хватает, а какие культуры превалируют на данный момент в желудочно-кишечном тракте. В большинстве случаев естественный баланс восстанавливается самостоятельно, а назначением пробиотиков и оценкой их взаимодействия с другими медикаментами должен заниматься специалист.

Механизм действия пробиотиков

В основе влияния пробиотиков на организм два механизма: во-первых, они помогают в подавлении роста патогенных микроорганизмов, во-вторых, частично берут на себя функции полезных бактерий, недостаток которых отмечается при дисбалансе кишечной флоры.

Как именно пробиотики помогают телу? Благодаря их действию полезные микроорганизмы могут выполнять следующие функции:

  • продуцирование молочной кислоты, подавляющей рост грибков и иной патогенной флоры;
  • продуцировать антитела к некоторым видам вирусов, тем самым усиливая иммунитет;
  • синтезировать витамины группы B и витамин К, важные для физического и психического здоровья человека;
  • повышать усвояемость кальция, железа, углеводов и других питательных веществ и микроэлементов;
  • выполнять функцию инфекционного барьера на слизистой поверхности кишечника, предупреждая проникновение инфекции в кровоток;
  • участвовать в разрушении токсинов, ядовитых продуктов жизнедеятельности некоторых патогенных микроорганизмов;
  • помогать профилактике развития заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • усиливать эффект при комплексной терапии заболеваний мочеполового тракта, пищеварительной системы и т. п.

Молочные продукты с пробиотиками как замена препаратам

Широко разрекламированные продукты с «живыми» бактериями, бифидо-кефиры, йогурты с культурами пробиотиков, казалось бы, могут являться полезной и питательной альтернативой приему капсулированных препаратов. Однако исследователи опровергают данное мнение: по сравнению с аналогичными кисломолочными продуктами кефиры и йогурты с пробиотиками и прочей дополнительной флорой не приносят здоровью бонусов.

В исследованиях изучалось воздействие на организм обычного кефира и кефира с внесенными живыми культурами бактерий. Эксперимент с группами добровольцев проводился методом двойного плацебо: ни участники, ни ученые не знали до подведения итогов, какая группа получает обогащенный продукт, а какая обычный кефир, выступавший в качестве препарата-плацебо.

По результатам эксперимента оказалось, что воздействие на организм плацебо и обогащенного продукта было совершенно одинаковым: стандартные кисломолочные продукты обогащены в недостаточной степени, чтобы приносить ощутимую пользу. Низкая концентрация живых культур, в дополнение к недостаточному количеству разрушающихся при прохождении через желудок в соляной кислоте и кислотах в двенадцатиперстной кишке, не может относиться к терапевтическим дозам пробиотиков.

При этом эксперименты, в которых применялись капсулированные препараты, относят к успешным исследованиям, доказывающим эффективности пробиотиков и их позитивное влияние на организм.

Состав пробиотиков, выпускаемых в форме пищевых добавок и препаратов, регламентирован: количество полезных микроорганизмов добавляется в соответствии со стандартами. Продукты включают бактерии по менее строгой технологии, при которой количественный и качественный показатели пробиотических включений не контролируются.

В соответствии с научными исследованиями, Европейский Центр безопасности пищевых продуктов определил обогащенные живыми культурами кефиры и йогурты в категорию еды, не оказывающей дополнительного воздействия на организм. Такие продукты не могут использоваться для терапии вместо капсулированных препаратов.

Не вредны ли пробиотики?

Как и все медицинские препараты, пробиотики имеют ограничения, противопоказания и побочные действия. Так, среди распространенных побочных действий отмечается транзиторный метеоризм, повышенное газообразование, заканчивающееся после курса препаратов.

Некоторые специалисты с опаской назначают пробиотики детям в младенческом возрасте, есть противопоказания для людей пожилого возраста (не во всех случаях), а также необходимость консультации со специалистом о сочетании пробиотиков и иных лекарственных средств: в некоторых комбинациях прием бактериальных культур может усиливать или нивелировать эффект от других препаратов, и наоборот, некоторые группы препаратов существенно понижают эффективность пробиотиков.

В терапии каких заболеваний используются пробиотики?

Пробиотики оказывают прямое влияние на состав кишечной микрофлоры благодаря стимуляции размножения полезных анаэробных микроорганизмов и снижения количества потенциально опасных бактерий. Оказывая влияние на баланс в желудочно-кишечной экосистеме, они стимулируют иммунный механизм слизистой ЖКТ и неимунный при снижении популяции патогенов.

Данный механизм помогает снижать выраженность проявлений диареи, как частоту, так и качественные показатели, что является наиболее признанным и распространенным поводом для применения пробиотиков.

У некоторых штаммов пробиотических микроорганизмов отмечен эффект стимуляции иммунных реакций организма, у других, в частности, у Escherichia coli Nessle, выражено анальгетическое и снижающее явления метеоризма действие при терапии язвенного колита и .

Терапия кишечных расстройств

К штаммам с доказанной эффективностью при инфекционной относятся Lactobacillus reuteri, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus сasei и Saccharomyces cerevisidae. Их применение позволяет уменьшить тяжесть расстройства желудка и сократить срок диареи на день и более.

В профилактике диарейных расстройств применяются пробиотики со следующими штаммами: Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus сasei и Saccharomyces boulardii.
Использование пробиотиков имеет доказанную эффективность также в комплексной терапии антибиотико-ассоциированной диареи.

В лечении функциональных запоров основным направлением считается нормализация микрофлоры кишечника, для чего в рацион включаются штаммы лактобактерии и бифидобактерии.

Применение при гастритах, вызванных хеликобактериями

Одной из проблем при лечении гастритов инфекционной этиологии является развитие резистентности к различным группам антибиотиков у патогенного агента Helicobacter pylori. Пир этом побочное воздействие препаратов-антибиотиков значительно снижает желание пациентов применять медицинские препараты.

Сочетанная терапия антибиотиками и эубиотиками помогает не только уменьшать побочное действие антибактериальных средств, но и стабилизировать барьерную функцию желудка, снизить воспалительные процессы слизистой оболочки, а также подавлять активность хеликобактерий.

Пробиотики: список препаратов

Среди пробиотиков (или эубиотиков) выделяют медицинские препараты и биологически активные добавки. К пребиотикам-медицинским препаратам относят следующие:

  • Ацилакт;
  • Бифиформ;
  • Энтерол;
  • Бифидумбактерин;
  • Аципол;
  • Хилак;
  • Лактобактерин и аналоги, и т. п.

Изначально в списках препаратов-пробиотиков можно было найти только средства с монокультурами бактерий. На данный момент монокомпонентных препаратов немного, это, в основном БАД (Бифидумбактерин, Колибактерин, Лактобактерин и так называемые закваски живых культур, например, Наринэ). Большинство современных лекарств, оказывающих пробиотическое воздействие – сорбированные пробиотики, обработанные особым образом для противостояния агрессивной желудочной среде и включающие от 2 до 4 штаммов полезных микроорганизмов.

Так, Линекс и утвержденные аналоги Линекс включают три разных штамма бактерий:

  • штамм ацидофильных лактобактерий Lactobacillus acidophilus sp. L. gasseri;
  • культуру бифидобактерий инфантис (Bifidobacterium infantis var. liberorum);
  • штамм энтерококков фэциум (Enterococcus faecium).

Пробиотики второго поколения могут содержать не только клеточную культуру бактерий, но и простейшие грибки. Грибы в норме не содержатся в микрофлоре кишечника, однако попадая в нее оказывают подавляющее воздействие на патогенные микробы. К таким эубиотикам относят Бактисуптил, Споробактерин, Энтерол и другие.

Третье поколение препаратов – комбинированное, с увеличенным количеством различных культур (Линекс Иммуно, Аципол, Ацилакт, Линекс форте). Пробиотики четвертого поколения в качестве добавки содержат сорбент – активированный уголь. К таким относят формы пробиотиков Форте (Бифидумбактерин, Флорин, а также Пробиформ и иные препараты.

В некоторых случаях препарат и Бад-пребиотик – это один и тот же вариант комплекса штаммов бактериальных культур, выпускаемых в двух видах вследствие законодательных ограничений в разных странах. Например, пробиотический лекарственный препарат Энтерожермина, который можно встретить в аптеках России и стран СНГ, и БАД Enterogermina полностью идентичны и выпускаются одним производителем.

Список пробиотиков - биологические активных добавок

Многие пробиотические препараты выпускаются в виде биологически активных добавок к пище, и это тоже пробиотики. Список наиболее распространенных БАД:

  • Бифиформ – пробиотики для детей в формах выпуска для различных возрастных периодов Бэби, Малыш, препарат для взрослых Бифиформ Комплекс;
  • Витафлор;
  • Биовестин-лакто;
  • Нормофлорин и другие.

Биологически активные добавки, или «пищевые» добавки, отличаются от лекарственных препаратов упрощенной схемой тестирования действенности и получения сертификата. Как правило, в составе БАДов пробиотического действия также сочетаются несколько штаммов различных микроорганизмов. Так, следующие биологически активные добавки, рассматриваемые в некоторых случаях, как аналоги Линекса, содержат в дневной дозе для взрослого:

  • Бифиформ-комплекс: бифидобактерии и лактобактерии – от 1 000 млн. бактериальных клеток каждого штамма;
  • Селенопропионикс: селен, штамм Propionibacterium freudenreichii, лактобактерии не менее 1 000 млн., инулин.

Существуют монокомпонентные биологически активные добавки, относящиеся к пробиотикам: дешевый препарат Концентрат бифидобактерий жидкий содержит культуры бифидобактерий Bifidobacterium longum. В основе БАДов Йодпропионикс, Селенпропионикс – культуры бактерий Propionibacterium freudenreichii.

У различных штаммов бактерий – различные функции и механизмы воздействия, потому при подборе заменителей и выборе лучших пробиотиков необходимо сравнивать наличие определенных штаммов бактериальных клеток и количественные показатели. Именно так подбираются аналоги Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, аналоги и заменители иных комбинаций. Именно поэтому пробиотики, список которых достаточно обширен, лучше выбирать вместе со специалистом. Самый лучший пробиотик – тот, который эффективно будет справляться с существующей проблемой у конкретного пациента. Врач при назначении подбирает необходимое сочетание культур бактериальных клеток, их количественное и качественное соотношение, дозы и кратности приема и курс лечения.

Пробиотики для детей и взрослых: аналоги Линекса и препараты-заменители

Для детей пробиотики в большинстве случаев рекомендуются в качестве поддерживающих и корректирующих кишечную микрофлору средств при инфекционных, антибиотик-ассоциированных диареях или функциональных дисфункциях кишечника, связанных с общей незрелостью органов пищеварительной системы.

На рынке пробиотиков для детей можно встретить широкий выбор как медицинских средств, так и пищевых добавок. В зависимости от назначения специалиста и стоимости препаратов можно выбрать аналоги назначенного пробиотика. На что необходимо обращать внимание?

Если взять распространенный в детской практике препарат, например, Линекс, аналог (инструкция по применению препарата-заместителя) должен в большей части соответствовать составу и дозировке Линекса. В составе Линекса – 3 штамма молочнокислых культур – бифидобактерий, лактобацилл и молочнокислого нетоксигенного энтерококка. Полных аналогов данного препарата на рынке нет, но есть средства, способные в той или иной мере замещать действие Линекса.

К условным аналогам Линекса можно отнести следующие препараты:

  • Бифиформ с содержанием в составе бифидобактерий и энтерококков, способствующий возвращению баланса в кишечной микрофлоре, предупреждающий и купирующий расстройства органов пищеварения, усиливающий местные иммунные реакции, назначается также при кольпитах, вагинозах хронических функциональных запорах;
  • Риофлора, препарат с содержанием сбалансированного комплекса лакто- и бифидобактерий;
  • Биовестин-лакто, пребиотическое средство с содержанием бифидобактерий штамма адолесцентис, оказывающее влияние на восстановление микрофлоры кишечника при антибиотик-ассоциированных расстройствах, респираторно-вирусных инфекциях, длительных курсах гормонотерапии, облучения, при аллергических реакциях на пищу, дефицитах витаминов, в особенности группы В;
  • препарат Бифидо-Нормалайзер имеет в составе культуры лакто- и бифидобактерий, что обуславливает регулирующее воздействие на состав кишечной микрофлоры. Препарат назначают при дисфункциях желудочно-кишечного тракта, кишечных инфекциях, заселении грибковой микрофлорой полости кишечника после антибиотикотерапии, при расстройствах, связанных с нарушением режима и рациона питания, пищевых аллергиях, курсах химио- и лучевой терапии;
  • Полибактерин относится к группе комбинированных пробиотических средств с содержанием лактобацилл и бифидобактерий, препарат назначается при расстройствах, болезнях и патологиях органов желудочно-кишечного тракта для восстановления микросреды кишечника и поддержания локального иммунитета;
  • Симбиолакт Композитум в составе имеет три различных культуры: штаммы лактобактерий, бифидобактерий и лактококкок, что обуславливает компенсаторное действие эубиотика при дефицитах молочнокислых бактерий, связанных с заболеваниями и патологиями органов пищеварительной системы, а также общих болезней организма;
  • Флора Дофилус с комплексом лактобацилл и бифидобактерий помогает нормализации работы кишечника.

Необходимо помнить, что эубиотические препараты и биологически активные добавки имеют противопоказания в случае индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в их состав. При приеме всех пробиотических средств необходимо соблюдать следующие правила:

  • средний курс приема эубиотиков – от 2-х до 4-х недель, что обусловлено накопительным действием препаратов;
  • при одновременном назначении антибактериальных и пробиотических средств необходимо обращать внимание на взаимное действие: в большинстве случаев оптимальным является последовательный прием: сначала антибиотики, затем препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника. В ином случае пробиотический эффект подавляется воздействием антибактериальных средств;
  • пробиотические препараты имеют строго ограниченный срок хранения, обусловленный свойствами штаммов;
  • при отсутствии выраженного эффекта надо обратиться к специалисту за подбором препарата с иным комплексом бактериальных культур.

Вероятно, никому не придет в голову оспаривать правильность высказывания о том, что человек - это то, что он ест. Правильное, сбалансированное по содержанию белков, жиров и углеводов питание является залогом здоровья на долгие годы. Однако только продукты не смогут в полном объеме обеспечить организм человека всем необходимым. Есть еще целый перечень медикаментов, помогающих людям поддерживать себя в хорошем тонусе и не болеть от легкого дуновения ветерка. Из большого количества самых разных препаратов стоит выделить пробиотики, список которых достаточно велик.

Что такое пробиотики?

Пробиотиками специалисты называют живые микроорганизмы, которые могут приносить пользу человеку. В большинстве случаев это бактерии, однако могут быть и другие представители микробов (например, дрожжи). Для какого органа более всего полезны пробиотики? Для кишечника (список таких медикаментозных средств достаточно обширен) - именно ему они приносят неоценимую пользу.

Основная масса бактерий-пробиотиков может быть подразделена на 2 вида: У каждого из них имеется значительное количество подвидов, у которых, в свою очередь, есть различные штаммы. Они-то и оказывают тот или иной позитивный эффект на организм человека. В качестве примера можно назвать штамм Shirota, принадлежащий к лактобактериям. Он стимулирует иммунную систему и способствует продвижению пищи по кишечнику. Штамм Bulgaricus полезен тем, чей организм в силу наследственных заболеваний не способен переварить лактозу, которая содержится в большинстве молочных продуктов. В общем, сегодня существует огромное количество таких средств, как пробиотики. Список препаратов, чаще всего назначаемых медработниками и применяемых потребителями, может выглядеть следующим образом:

. «Линекс» (в составе - лакто- и бифидобактерии, энтерококки);

. «Бифидумбактерин»;

. «Пробифор» (сухая микробная масса бифидобактерий);

. «Лактобактерин» (лактобациллы);

. «Энтерол» (сахаромицеты буларди).

Вкратце остановимся на каждом представленном препарате.

«Линекс»

Из большого числа известных сегодня лекарственных средств, принадлежащих к группе «пробиотики», список препаратов (рейтинг своего рода) возглавляет «Линекс». Основные действующие компоненты этого медикамента стимулируют изменение рН кишечника в кислую сторону. Это происходит за счет брожения лактозы. Образующаяся при этом среда угнетает развитие патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и создает прекрасные условия для «работы» пищеварительных ферментов.

Кроме того, энтерококки, лакто- и бифидобактерии, входящие в состав «Линекса», принимают участие в процессах синтезирования аскорбиновой кислоты, калия, витаминов группы В. Как следствие, повышается резистентность организма к агрессивным факторам внешней среды. Также составляющие «Линекса» участвуют в метаболических процессах желчных кислот и пигментов. В их присутствии происходит синтез веществ, обладающих антибактериальной активностью, что значительно увеличивает иммунную реактивность человеческого организма.

Препарат устойчив к антибиотикам. Оказывает влияние не только на нижние отделы кишечника, но и на верхние (такими свойствами обладают далеко не все пробиотики). Поскольку «Линекс» является многокомпонентным средством, то подходит практически всем пациентам, в том числе и детям (даже тем, которые находятся на искусственном вскармливании).

«Бифидумбактерин»

«Бифидумбактерин» занимает одну из лидирующих позиций среди таких лекарственных средств, как пробиотики для кишечника. Список препаратов, пользующихся спросом потребителей, достаточно часто начинается именно с этого медикамента. Он устойчив ко многим лекарствам и антибиотикам, является антагонистом для достаточно широкого спектра болезнетворных и условно-болезнетворных микроорганизмов.

Эффективность препарата обусловлена большой концентрацией бифидобактерий, сорбированных на частицах активированного угля (пожалуй, самый широко известный среди потребителей сорбент). «Бифидумбактерин» быстро приводит в норму которая, являясь естественными биосорбентом, накапливает токсические вещества (как попавшие в организм извне, так и образующиеся в нем) и разлагает их на нетоксичные составляющие.

Однако «Бифидумбактерин» нельзя давать детям, страдающим непереносимостью к молочным продуктам.

«Пробифор»

Лекарственное средство «Пробифор» открывает новые возможности в медицине. Этот препарат способен самостоятельно (без применения антибактериальных средств) бороться с острыми кишечными инфекциями и То есть это средство представляет собой качественно новые пробиотики для кишечника. Список эффектов от применения «Пробифора» впечатляет:

Прекращение диареи в короткие сроки;

Вытеснение микроорганизма-возбудителя;

Эффекты снятия интоксикации и понижения температуры тела;

Восстановление структуры слизистой кишечника и, как следствие, нормализации микрофлоры;

Активизация барьерной функции кишечника.

Сорбированный пробиотик характеризуется так называемым «обрывающим» эффектом. Он не только в короткие сроки купирует негативные симптомы заболевания (диарею, лихорадочные состояния и т. п.), но и подавляет инфекционный процесс в целом. «Пробифор» практически не вызывает побочных проявлений. Эти пробиотики (список препаратов, пользующихся популярностью у покупателей, обязательно содержит этот медикамент) показаны к применению детям любых возрастов (включая новорожденных и недоношенных), пациентам пожилого возраста, женщинам в период беременности и лактации.

«Лактобактерин»

Основная область применения этого лекарственного средства - дисбактериоз пищеварительного тракта любой этиологии (у новорожденных детей в том числе). Также препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении дисбактериозов наружных половых органов и самых разных инфекций мочеполовой системы (герпес, хламидиоз, гонорея, гарднереллез), разнообразных типов кольпитов. Кроме того, эти пробиотики (список препаратов будет неполным без данного средства) используются для предупреждения осложнений при проведении хирургических вмешательств и в послеродовом периоде.

Состоит «Лактобактерин» из обезвоженных, но живых ацидофильных бактерий. Позитивно влияет на метаболические процессы, происходящие в организме человека, стимулирует пищеварение, поддерживает иммунитет. «Лактобактерин» эффективен при инфицировании стафилококками, протеем. Однако это средство не используют для лечения кандидоза и не назначают новорожденным детям.

«Энтерол»

«Энтерол» занимает одну из лидирующих позиций в группе «пробиотики». Список проблем, при которых он может оказаться весьма и весьма эффективным, достаточно велик. Медики назначают его к приему при инфекционной и неспецифической диарее, при синдроме «болезненно чувствительной кишки», лечении и профилактике осложнений, вызванных длительным приемом антибактериальных препаратов. Также медикамент минимизирует риск развития поносов при длительном питании через желудочный зонд.

Лекарственное средство биологического происхождения обладает противодиарейным и противомикробным влиянием. Кроме того, оно способно оказать антитоксическое воздействие. В качестве возможных побочных проявлений можно назвать неприятные ощущениях в желудке. Вообще, специалисты говорят, что самым оптимальных выходом при каких-либо проблемах с кишечником (дисбактериоз, диарея, запоры и т. п.) является параллельное применение таких средств, как пребиотики и пробиотики. Список препаратов-пребиотиков также достаточно обширен. К ним относят «Дюфалак», «Лизалак», «Нормазе», «Ромфалак», «Экспортал» и множество им подобных.

«Хилак Форте»

«Хилак-форте» представляет собой один из первых аптечных пребиотиков, который «развивает наступление по нескольким направлениям». Комбинированное лекарственное средство способствует созданию кислотности желудка, соответствующей физиологической норме. Санирует кишечную микрофлору биологическими методами, т. е. биосинтетическая молочая кислота побуждает рН к сдвигу в сторону нормы для конкретного участка кишечника. Таким образом, создается неблагоприятная среда для жизнедеятельности патогенных и условно-патогенных бактерий. Дополнительный объем бактериальных биосинтетических продуктов поддерживает в норме физиологическую функцию слизистой оболочки кишечника.

«Хилак Форте» быстро приводит в норму микрофлору кишечника, нарушенную сульфаниламидами, антибиотиками и другими противомикробными средствами. Существенно сокращает период выведения сальмонелл после перенесенного пациентом сальмонелезного энтерита.

Однако «Хилак Форте» не применяется при запорах, так как этот медикамент способен спровоцировать развитие аллергических реакций (зуд, крапивница, сыпь), диареи и собственно запоров. Для борьбы с этой "деликатной" проблемой существует масса лекарственных средств, принадлежащих к группе "пробиотики". Список препаратов, при запорах назначаемых, можно начать с ранее рассмотренного "Линекса" и продолжить такими лекарствами, как "Биоспорин Форте", "Нормобакт", "Нормофлорин", "Бактистатин" и т. д.

«Ливео» - пробиотик для детей

До появления на свет ЖКТ ребенка стерилен. Как только человек родился, его желудочно-кишечный тракт «заселяется» огромным количеством «хороших» и «плохих» микроорганизмов. Как в любой среде, идет своего рода борьба за выживание. Если лидируют болезнетворные микроорганизмы, развивается целый перечень проблем, начиная от кишечных колик и заканчивая тяжелыми формами дисбактериоза. В таких случаях неоценимую помощь окажут пробиотики для кишечника. Список для детей возглавляют тот же «Линекс» и «Ливео».

О первом препарате говорилось ранее. «Ливео» пришел на рынок РФ в 2013 году. Препарат разработан с учетом физиологических особенностей детей разных возрастов и выпускается в трех формах. Для самых маленьких (от 0 и до 2 лет) предложены капли, от 2 до 10 лет - саше, от 12 и далее - капсулы.

Пробиотическое средство «Ливео» для самых маленьких в своем составе имеет только бифидобактерии, что в полной мере соответствует физиологическим особенностям малышей. Капли - оптимальная, легко дозирующаяся форма выпуска - не имеют в составе никаких красителей. В «Ливео» для детей постарше наряду с бифидобактериями входят и лактобактерии. С возрастом увеличивается кислотность среды в желудке, поэтому в пробиотиках должны присутствовать специальные кислотоустойчивые штаммы бактерий.

Очень хорошо, если в состав средства-пробиотика входит еще и пребиотик, своего рода питательная среда, способствующая стабильному улучшению жизнедеятельности здоровой микрофлоры в кишечнике ребенка. Список содержащихся «в одном флаконе», достаточно обширен и включает в себя такие средства, как «Альгибиф», «Альгилак», «Нормофлорин-Б, -Д, -Л», «Бифилар», «Витабс», «Бифистим» (отдельно разработаны формы для взрослых и детей) и многие другие.

Регулярный прием препаратов-пробиотиков стимулирует иммунную систему: ребенок значительно реже подхватывает разные вирусные заболевания. Эти лекарственные средства способствуют скорейшему после приема антибактериальных препаратов.

Вообще, что касается таких медикаментов, как пробиотики, список препаратов для детей можно продолжать очень долго. Лекарственных средств много, но решение о начале терапии должен принять доктор.

«Олин» для животных

Так же как люди, животные страдают от разных заболеваний желудочно-кишечного тракта, и им также требуется помощь. Именно с этой целью для домашних питомцев разработаны пробиотики. Список препаратов для животных, можно сказать, возглавляет «Олин». В отличие от всех остальных средств, у этого биомасса всех штаммов бактерий хранится в форме спор, что обеспечивает сочетанное влияние всех микроорганизмов. В результате эффективность препарата приравнивается к антибактериальным медикаментам, но без большого количества побочных проявлений. Кроме того, «Олин» корректирует состав микрофлоры, пресекая рост патогенов. Концентрация штаммов в нем в разы выше, чем в других пробиотиках для животных.

Еще одним известным пробиотическим средством для животных является «Лактобифадол». Препарат рекомендован к применению параллельно с антибиотиками. Стимулирует пищеварение, способствует нормальному формированию плода у крупного скота, повышает плодовитость.

Как правильно выбрать препарат-пробиотик?

Как уже говорилось ранее, предварительная консультация с лечащим врачом - обязательное условие для применения средств из группы «пробиотики». Список препаратов огромен, состав тоже отличается друг от друга. Поэтому надо обязательно изучить, что написано на этикетке: какие штаммы каких пробиотических микроорганизмов будут живы в течение срока годности.

Далее, никаких покупок через Интернет! Это все-таки лекарственные средства, для приобретения которых есть специальная торговая сеть - аптечная. При покупке лучше отдать предпочтение продукции тех компаний, которые уже некоторое время существуют на рынке и зарекомендовали себя как ответственные производители, контролирующие качество своего товара.

И последнее. Хранить препараты следует согласно инструкции. Пробиотики - это живые микроорганизмы. Даже в сухом виде и в неактивном состоянии хранить их надо надлежащим образом (одни должны быть охлаждены, другим это не требуется). В противном случае они просто погибнут.


Пробиотики – это лекарственные препараты, в состав которых входят штаммы живых бактерий. Средство реализуется в различных формах выпуска и с разными составами. Существуют не только однокомпонентные пробиотики, где присутствует только один вид микроорганизмов, но и многокомпонентные. Уникальные свойства препарата помогают добиться следующих результатов:

  • укрепление иммунной системы;
  • восстановление микрофлоры и слизистой оболочки кишечника после приема антибиотиков;
  • снижение холестерина в крови;
  • быстрый вывод из организма токсинов и аллергенов;
  • нормализация Ph-баланса в толстой кишке;
  • улучшение усвоения витаминов и микроэлементов.

Ниже представлены лучшие пробиотики по мнению врачей и отзывам пациентов. Обращаем ваше внимание - представленная информация носит исключительно ознакомительный характер и не является руководством к покупке. За любой консультацией следует обращаться к специалистам!

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Лучшие моно- и поликомпонентные пробиотики

Монокомпонентные пробиотики содержат только один штамм бактерий. Это могут быть: бифидобактерии, лактобактерии, кишечная палочка или бациллы. Такие препараты относят к пробиотикам первого поколения. То есть именно таким был состав самых первых средств для улучшения микрофлоры кишечника. В состав поликомпонентных пробиотиков входит от 2 до 30 штаммов или несколько видов живых бактерий. Например, в одном препарате могут быть четыре вида лактобактерий или смесь из бифидобактерий и молочнокислых стрептококков. Благодаря более сложному составу, поликомпонентные пробиотики комплексно воздействуют на микрофлору кишечника.

5 БИФИФОРМ

Укрепляет иммунитет
Страна: Дания
Средняя цена: 472 руб.
Рейтинг (2019): 4.6

В состав симбиотика «Бифиформ» входят энтерококки и штаммы бифидобактерий. Активные вещества нормализуют работу пищеварительной системы, поэтому пробиотик применяют для лечения и профилактики дисбактериоза у детей и взрослых. Также средство эффективно борется с запором и диареей. Медикамент укрепляет иммунную систему и служит профилактикой инфекционных заболеваний.

Для взрослых препарат реализуют в виде таблеток или капсул. Для детей Форма выпуска более разнообразна. «Бифиформ Малыш» представлен в виде порошка для приготовления раствора с апельсиново-малиновым вкусом. С таким же вкусом есть жевательные таблетки «Бифиформ Кидс». А для совсем маленьких пациентов выпускается масляной раствор «Бифиформ Бэби».

Показания к применению:

  • профилактика и лечение дисбактериоза;
  • запоры и диарея.

Противопоказания:

4 АЦИПОЛ

Максимум пользы – минимум противопоказаний
Страна: Россия
Средняя цена: 337 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Выпускается «Аципол» в капсулах, содержащих в себе кефирный грибок и ацидофильные лактобациллы. Так как оболочка желатиновая, то перед приемом симбиотика маленькими детьми, рекомендуется открыть капсулу и смешать содержимое в одной чайной ложке воды или молока. Пробиотик разрешен к употреблению малышам старше трех месяцев.

Действие активных веществ препарата схожи с антибиотиками. Средство создает неблагоприятные условия для патогенных микробов, поэтому с легкостью нормализует баланс микрофлоры кишечника. Пробиотик применяют для профилактики и лечения дисбактериоза, образовавшегося в результате неправильного питания или приема антибиотиков. Он часто включен в курс комплексного лечения ЖКТ, например, при колитах и энтероколитах.

Показания к применению:

  • снижения интоксикации во время пищевых отравлений;
  • хронические энтероколиты и колиты.

Противопоказания:

  • чувствительность к компонентам.

3 ЭНТЕРОЛ

Лучший после приема антибиотиков
Страна: Франция
Средняя цена: 450 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Многокомпонентный пробиотик «Энтерол» разработан французскими учеными. В состав симбиотика входят сахаромицеты буларди – это лиофилизированные живые бактерии, а в качестве вспомогательного вещества выступает моногидрат лактозы. Выполнив свою основную функцию, дрожжевые грибы естественным способом выводятся из организма. Выпускается препарат в капсулах или пакетиках с порошком.

Чаще всего «Энтерол» назначают после курса приема антибиотиков. Пробиотик борется с причинами диареи, который мог возникнуть из-за пищевого отравления или на фоне дисбактериоза. Средство нельзя принимать детям до 1 года без назначения лечащего врача.

Показания к применению:

  • диарея;
  • ротовирусная инфекция;
  • синдром раздраженной кишки.

Противопоказания:

2 Лактобактерин

Подходит для новорожденных
Страна: Россия
Средняя цена: 140 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

Пробиотик первого поколения «Лактобактерин» создан на основе одного компонента – живых лактобактерий. После попадания в кишечник они вырабатывают молочную кислоту, создавая благоприятные условия для образования полезных бактерий. Активный компонент борется со стафилококком, протеи и кишечными палочками. «Лактобактерин» разрешен малышам с первого дня жизни. Пробиотик практически не имеет противопоказаний и побочных действий, поэтому не способен навредить неокрепшему кишечнику новорожденных.

Препарат выпускается в виде порошка, герметично упакованного во флаконы. В каждой пачке находится 10 таких флаконов. Применять средство можно не более 10 суток. Средство устойчиво к воздействию антибиотиков, поэтому возможно его применение одновременно с антибактериальными лекарствами.

Показания к применению:

  • кишечные инфекции и дисбактериоз;
  • диарея;
  • нарушенная работа кишечника у новорожденных.

Противопоказания:

  • вульвовагинит.

1 Бифидумбактерин

Лучший для всей семьи
Страна: Россия
Средняя цена: 232 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

Ярким представителем первого поколения пробиотиков является «Бифидумбактерин». Однокомпонентный препарат выпускается в виде таблеток, каплей, порошка и свечей. Средство улучшает обменные процессы, повышает иммунитет и нормализует работу кишечника как у взрослых, так и у детей с 6 месяцев. Стоит отметить, что полугодовалым малышам можно принимать только «Бифидумбактерин» в порошке, остальные формы выпуска разрешены к использованию с 3 лет. Если грудные дети отказываются принимать препарат, то допускается приготовление раствора на основе грудного молока.

Действующим веществом препарата являются бифидобактерии, которые активны в отношение штаммов кишечной палочки, дрожжеподобных грибков и стафилококка. Курс лечение не должен быть более 14 дней. Продлить период приема может только лечащий врач.

Показания к применению:

  • дисбактериоз;
  • кишечные инфекции;
  • колики.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость;
  • аллергия на пробиотик.

Лучшие сорбционные пробиотики

В этой категории представлены лучшие пробиотические комплексы, в состав которых помимо живых микроорганизмов входит сорбент. В препарате бактерии объединяются в небольшие колонии (20-180 живых клеток), которые закрепляются на сорбентах, чаще всего это активированный уголь. Благодаря этому увеличивается выживаемость микроорганизмов в желудке. Средство с таким составом мягко и эффективно очищают кишечник, восстанавливает колонии полезных бактерий, предотвращает отравления и другие проблемы с желудком.

5 Экофлор

Безопасно и эффективно снимает интоксикацию
Страна: Россия
Средняя цена: 125 руб.
Рейтинг (2019): 4.6

Инновационный препарат 4 поколения пробиотиков. Одновременно сочетает свойства пробиотика, сорбента и пребиотика. Уничтожая патогенные микроорганизмы, полностью сохраняет полезные вещества, витамины, минералы, аминокислоты. Находящиеся в составе бифидобактерии и лактобактерии населяют кишечник полезной микрофлорой. Снятие интоксикации различного генеза происходит в короткие сроки, о чем говорит снижение количества эозинофилов в крови. Препарат считается самым безопасным среди аналогов, одинаково эффективно восстанавливает организм после диареи и запора, не повреждает слизистую пищеварительного тракта.

В составе препарата нет консервантов, генно-модифицированных бактерий, что повышает его безопасность при лечении. Принимать рекомендуют за 10 минут до еды, разведя в малом количестве воды. Разрешают смешивать с киселем. Курс длится до 14 дней. Детям до 5 лет разовая доза – 3 г на прием, до 10 лет – 5 г, взрослым тоже 5 г, но кратность до 3 раз в сутки.

4 БИФИДУМБАКТЕРИН ФОРТЕ

Быстро выводит токсины из организма
Страна: Россия
Средняя цена: 215 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Пробиотический комплекс выпускается в форме капсул или порошка. Сорбированные на активированном угле живые бифидобактерии равномерно заселяют микрофлору кишечника. Активные компоненты нормализуют микрофлору, а уголь устраняет интоксикацию. Препарат очень быстро избавляет органы пищеварения от продуктов жизнедеятельности вредных бактерий, выводит токсичные вещества и восстанавливает колоны полезных микроорганизмов.

Пробиотик назначают не только при расстройстве желудка, но и перед запланированной операцией или уже после хирургического вмешательства. Препарат с легкостью устраняет отравления, запоры и диарею. Новорожденным прописывают средство с первого дня жизни только в порошке, капсулы разрешены с трех лет.

Показания к применению:

  • отравления и аллергии;
  • запор или понос;
  • кишечные инфекции.

Противопоказания:

  • лактазная недостаточность;
  • Индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.

3 Линекс

Вырабатывает витамины группы В
Страна: Словения
Средняя цена: 263 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Действующим веществом препарата «Линекс» является либенин, содержащий штаммы живых лактобактерий, бифидобактерий и энтерококки. Попав в кишечник, полезные микроорганизмы начинают не только активно размножаться, но и синтезировать витамины В1, В2, В6, В12 и К. Молочнокислые бактерии увеличивают кислотность микрофлоры кишечника, что ведет к угнетению роста и развития патогенных микроорганизмов. Активные вещества не дают болезнетворным бактериям прикрепиться к стенке кишечника.

Форма выпуска препарата – капсулы. «Линекс» безопасен для здоровья при правильном соблюдении дозировки. Средство назначают даже грудным детям, но предварительно рекомендуется аккуратно извлечь содержимое капсулы и смешать с грудным молоком или смесью.

Показания к применению:

  • лечение и профилактика дисбактериоза;
  • газообразование или изжога;
  • понос или запор.

Противопоказание:

  • сверхчувствительность к компонентам.

2 Пробифор

Эффективен при отравлениях. Безопасен в любом возрасте, начиная с рождения
Страна: Россия
Средняя цена: 684 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

Состоит не из отдельных клеток бифидобактерий, а из небольших колоний, расположенных на микрочастицах активированного угля. Количество клеток в одной колонии достигает 180 штук. При попадании в кишечник они начинают активное размножение, что помогает быстро восстановить полезную микрофлору. Пробифор – эффективный борец с диареей, интоксикацией. Вспомогательным веществом служит в нем лактоза.

Возрастные ограничения для приема отсутствуют. Эффективный пробиотик назначается в послеоперационный период. Врачи советуют принимать его и перед хирургическим вмешательством, родами. Показанием для начала приема лекарства являются кожные заболевания, бактериальные инфекции, аллергии. Выпускается в виде порошка или капсул. Принимаются они во время еды, обильно запиваются водой, кефиром или йогуртом. Для ребенка первого года жизни перед приемом нужно развести порошок водой. Кратность приема – до 7 лет 1 капсула 4 раза в сутки. Старше 7 лет – по 3 штуки 2 раза в день. Если симптомы не исчезают, то курс лечения продлевают с 3 до 5 дней.

1 Бактистатин

Лучшая регуляция микрофлоры кишечника
Страна: Россия
Средняя цена: 860 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

В составе препарата находится цеолит, который выводит отравляющие вещества и аллергены из организма, улучшает пристеночное пищеварение в кишечнике. В пробиотике нет живых бактерий, но присутствует жидкость, произведенная из сенной палочки, которая богата витамином Е. Она избирательно влияет на микрофлору кишечника, уничтожая патогенные и сохраняя полезные бактерии. В Бактистатин включено вещество, аналогичное интерферону, благодаря чему усиливается иммунитет к вирусам. Редко наблюдается непереносимость препарата. Не рекомендован беременным и кормящим женщинам из-за отсутствия исследований.

По отзывам пациентов, в самом начале лечения исчезают спазмы и вздутие живота, нормализуется стул. Назначают средство для лечения дисбактериоза, гастрита, аллергии. Врачи рекомендуют принимать его после антибиотиков, когда высока вероятность нарушения баланса микрофлоры. Прием препарата должен быть строго по инструкции: взрослым – 1-2 капсулы три раза в день в процессе принятия пищи. Детям с 6 лет – до 2 штук в сутки.

Лучшие синбиотики

Синбиотики – это препараты в которых содержатся пробиотики и пребиотики. Пробиотики – это живые бактерии, которые относятся к нормальной кишечной микрофлоре. Пребиотики – органические химические вещества, создающие идеальные условия для нормализации микрофлоры кишечника. Комплексные препараты отлично справляются с расстройством желудка, так как в одной капсуле находятся не только полезные микроорганизмы, но и питательная среда для них.

5 НАРИНЭ ФОРТЕ

Диетический кисломолочный продукт
Страна: Россия
Средняя цена: 350 руб.
Рейтинг (2019): 4.6

В состав жидкого пробиотика входят специально созданный штамм ацидобактерий «Наринэ ТНСи», который отлично приживается на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта. Средство борется со всеми известными патогенными микроорганизмами. Вместе бифидобактерии и ацидобактерии долгое время остаются жизнеспособными, а значит эффект нормализации микрофлоры кишечника более длительный.

Напиток рекомендован к употреблению взрослым и детям с дисбактериозом и кишечными инфекциями. «Наринэ Форте» назначают после долгого приема антибиотиков или гормональных препаратов, а также после лучевой или химиотерапии. Средство нормализует работу кишечника после смены климата. Его могут принимать будущие мамы, женщины в период лактации, а также новорожденные или недоношенные дети.

Показания к применению:

  • дефицит витаминов;
  • алкогольная интоксикация;
  • профилактика дисбактериоза.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость.

4 Биовестин – Лакто

Высокая скорость усвоения препарата
Страна: Россия
Средняя цена: 506 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Лактобактерии и бифидобактерии, входящие в состав средства, относятся к такому штамму, у которого наблюдается высокая скорость размножения. Они уничтожают патогенные бактерии, быстро насыщая собой организм. Вокруг них создается биологическая среда, препятствующая проникновению болезнетворных микробов. Биовестин-Лакто – один из лучших препаратов для беременных и кормящих женщин, испытывающих трудности с пищеварением, страдающих от запоров. Средство рекомендовано к приему лицам, перенесших химиотерапию, лучевое лечение.

Разрешено новорожденным детям. Противопоказанием считается индивидуальная невосприимчивость. Хранить советуют в холодильнике, но в зоне слабого охлаждения. Длительность хранения до двух месяцев. Доза суточного приема взрослыми не должна быть выше 12 мл. Пить лучше непосредственно перед приемом пищи. С профилактической целью принимают по 30 дней 3 раза в год. Одна упаковка рассчитана на неделю. По отзывам пациентов, препарат переносится легко, наблюдается дополнительное очищение кожного покрова от воспалений, устранение метеоризма.

3 Нормофлорин

Самый натуральный состав, подходит для новорожденных
Страна: Россия
Средняя цена: 400 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

«Нормофлорин» ̶ эффективный биокомплекс против дисбактериоза кишечника. Он улучшает перистальтику, восстанавливает микрофлору, снижает холестерин. В его основе лежат три компонента: метаболиты, лактит и бактерии (бифидо и лакто). Вместе они оказывают активное положительное воздействие на ЖКТ. Препарат подходит даже для людей с непереносимостью лактозы и белка коровьего молока. Важной особенностью считается полностью натуральный состав.

Производитель выпускает три вида «Нормофлорина», которые немного отличаются по составу. Но чаще всего их советуют принимать в комплексе. Пробиотик существует на рынке уже более 20 лет. Представляет собой комплекс полезных веществ, способных помочь даже при хронических заболеваниях ЖКТ (язве, гастрите и т.д.). В комплект входит мерный стакан. Средство применяется для профилактики и лечения дисбактериоза у детей и взрослых. Не содержит красителей и консервантов.

Показания к применению:

  • язва желудка, хронический гастрит и др.;
  • лактазная недостаточность;
  • дисбактериоз;
  • нарушенный микробиоценоз.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость компонентов.

2 Бион-3

Пробиотик с витаминным комплексом
Страна: Германия
Средняя цена: 859 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

В состав пробиотика входят бифидобактерии и лактобактерии. Считается лучшим препаратом с большим содержанием витаминов и минералов. Насыщает организм витаминами группы В, фолиевой кислотой, витамином С, Е, биотином и другими. Благодаря такому насыщенному составу, повышается иммунитет, восстанавливается баланс микроорганизмов после антибиотиков. Количество веществ полностью покрывает суточную потребность ребенка и взрослого человека в них. Таблетки быстро растворяются после употребления, питательные вещества попадают в кровь и насыщают собой ткани организма, активируется обмен веществ.

Современный эффективный препарат рекомендовано принимать и для профилактики, начиная с 14 лет. Принимают 1 таблетку в сутки в течение 30 дней. Упаковка рассчитана на 1 курс. Из-за высокого содержания питательных веществ перед употреблением нужна консультация врача. При почечной недостаточности, гиперкальциемии, нарушении функции щитовидной железы ограничивается или запрещается прием средства.

1 Максилак

Лучшая эффективность.Самый популярный
Страна: Польша
Средняя цена: 440 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

Биологически активная добавка «Максилак» является одной из самых популярных по мнению медиков и отзывам пациентов. В состав препарата входят живые лактобактерии (4 вида), бифидобактерии (3 вида), лактококки и стрептококки, а для создания им комфортных условий используется пребиотик олигофруктоза. Такое сочетание эффективно подавляет активность вредных бактерий и останавливает их размножение.

Препарат могут принимать не только взрослые, но и дети в возрасте от 3 до 14 лет, при условии соблюдения всех назначений лечащего врача. Синбиотик выпускается в виде капсул с инновационным запатентованным покрытием Multi Resistant Encapsulation (MURE). Капсулы сохраняют жизнеспособность микроорганизмов даже при агрессивных воздействиях внешней среды, поэтому средство можно хранить при высоких температурах.

Показания к применению:

  • длительное лечение антибиотиками;
  • диарея или запор;
  • дисбактериоз.

Противопоказания:

  • сверхчувствительность к компонентам синбиотика.