Витамин D3 для женщин: какова его роль в организме. Дефицит и гипервитаминоз витамина D3 для женщин — клинические проявления и лечение

Витамин Д3 относится к биологически активным веществам, которые можно получить из пищи. Включаясь в фосфорно-кальциевый обмен в организме, он обеспечивает его полноценное функционирование, препятствует развитию тяжелых заболеваний.

Сохранение плотности костной ткани, адекватность работы сердечно-сосудистой системы - вот то, для чего он нужен женщинам, особенно в климактерическом периоде.

Для человека важны 2 формы жирорастворимых витаминов группы Д — эргокальциферол и холекальциферол. Последнее вещество также называется витамином D3, и вместе с эргокальциферолом отвечает за усваивание кальция.

В отличие от витамина Д2, который человек может получить только с пищей, холекальциферол синтезируется самостоятельно в коже под действием ультрафиолетового облучения.

Достигая с помощью транспортных белков печени, кишечника, а затем и почек, витамин претерпевает ряд превращений, в результате которых приобретает «рабочую» форму — кальцетриол.

Для женского организма данный витамин важен особенно. От него зависит красота ногтей, волос, кожи, здоровье будущего ребенка и крепость костей самой женщины. Ежемесячная кровопотеря, беременность, климакс — все эти факторы приводят к потере кальция, что сказывается на внешнем виде и на самочувствие.

Период климакса характеризуется гормональными сдвигами, кальций «вымывается» из костной ткани активнее, а всасывание его в кишечнике замедляется. Собственного синтеза витаминов, регулирующих его обмен, становится недостаточно, развивается остеопороз.

Во время беременности происходит нечто подобное. Основные запасы кальция и фосфора поступают к ребенку, а женщина снова терпит их дефицит. Именно кальцетриол выполняет функцию, наподобие стероидных гормонов, и ответственен за всасывание и распределение в организме Ca 2+ и фосфатов, кальцификацию костной ткани.

Главные способности данного прогормона:

генез кальций-связывающих белков (кальбиндинов);
генез энзимов (щелочной фосфотазы, Ca-Mg-АТФазы и др.);
регуляция скорости реабсорбции кальция и фосфора в почечных канальцах;
активация транзита ионов кальция через клеточные мембраны;
регуляция роста и дифференцировки клеток костного мозга;
антиоксидантное и антиканцерогенное действие;
регуляция иммунных процессов — стимулирует B-лимфоциты, синтез антител.

Недостаток этого вещества приводит к тяжелым деформациям опорно-двигательного аппарата, развитию остеопороза и нарушению двигательной активности человека, иммунодефициту.

Женскому организму холекальциферол помогает улучшить обмен веществ, достичь оптимальной массы тела, укрепить сердечно-сосудистую и эндокринную системы.

Признаки нехватки Д3 и возможные осложнения

Важность витамин Д3, для чего он нужен женщинам можно понять, зная последствия его недостатка.

Дефицит холекальциферола наблюдается, как правило, в детском возрасте. У взрослых чаще всего он развивается в период беременности и лактации, при нехватке солнечной инсоляции, при заболеваниях, сопровождающихся нарушением процессов пищеварения и всасывания в тонком кишечнике, в период климакса.

Нарушения, которые возникают при гиповитаминозе Д, наблюдаются со стороны:

костно-суставной системы;
красного костного мозга;
желудочно-кишечного тракта;
лимфатической системы;
мышечного аппарата.

При Д3-недостаточности дети страдают рахитом. У взрослых же развивается остеопороз (снижение плотности костной ткани) и остеомаляция (ее размягчение).

Основные нарушения при этом происходят с позвоночным столбом, тазовыми костями и в меньшей степени влияние оказывается на кости нижних конечностей. Возможно снижение содержания кальция в крови до появления так называемой рахитической тетании, т. е. судорог.

В частности, могут встречаться следующие явления:

миелофиброз;
миелодная дисплазия;
гепатоспленомегалия;
анемия;
нарушение моторики кишечника и желудка;
снижение синтеза иммуноглобулинов, интерферона, угнетение фагоцитоза;
мышечная гипотония, спазмофилия.

Первыми признаками недостатка витамина Д могут стать депрессия, нарушения памяти, потеря веса, частые переломы, инфекционные заболевания, костные деформации, поражения зубов, артралгии, мышечные боли. В таком случае стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы проверить свой уровень витамина в крови.

Суточная потребность для женщин

Суточная потребность в витамине Д3 варьируется в зависимости от пола, возраста и физиологического состояния человека. Средняя доза для ребенка составляет 10-15 мкг/сут, для взрослого несколько ниже — 2,5 до 10 мкг .

Количество витамин Д3 — для чего он нужен женщинам в тех или иных дозировках — связано с периодом физиологического развития женщины. Детский возраст, пубертат, репродуктивный период, климактерический и постменапаузальный периоды — для каждого из них потребность в витамине различна, что видно из нижепредставленной таблицы.

Возраст женщины	Потребность витамина D, МЕ
От 0 до 1 года	400
От 1 года до 13 лет	100
От 14 до 16 лет	100
От 17 до 45 лет (репродуктивный возраст)	200-400
От 45 до 70 лет	400-600
От 70 лет и старше	800
Беременность и лактация	400-600

Полноценное питание обеспечивает нужную дозу витамина. А в периоды, когда потребность в нем возрастает, врачи рекомендуют пересмотреть диету, добавить в нее продукты, богатые холекальциферолом. О них подробнее будет сказано ниже.

Источники поступления витамина Д3 извне

Несмотря на то, что витамин Д3 способен синтезироваться в организме самостоятельно, поступление его с пищей также необходимо, особенно, когда потребность в нем возрастает. Витамин Д3 содержится только в продуктах животного происхождения.

Обнаружить его можно в:

сыре — 12 МЕ на 30 г.;
говяжьей печени — от 15 до 50 МЕ на 100 г.;
яичном желтке — 20 МЕ;
свинине — 20-35 МЕ на 100 г.;
сардинах — на 30 г. 250 МЕ;
семге — 360 МЕ на 90 г.;
жире из печени трески — 1360 МЕ в 1 ч. л.

Не стоит забывать, что определенная доля витамина синтезируется в кожном покрове под действием солнечных лучей.

Это значит, что ежедневные прогулки на свежем воздухе, даже в пасмурный день, позволит увеличить поступающую в организм дозу холекальциферола.

Факторы, повышающие потребность организма

Согласно последним статистическим данным, большая часть населения планеты испытывает дефицит витамина Д. Недостаток солнечного света, городской смог, закрытая одежда — основные факторы, способствующие нарушению его синтеза.

Витамин Д3, как говорилось ранее, влияет на состояние костно-суставного аппарата. Также он нужен для поддержания иммунитета. У 50% женщин в постклимактерическом периоде снижена его концентрация в сыворотке крови, из-за чего потребность в витамине резко возрастает.

К другим периодам и состояниям, когда потребность в витамине Д3 повышается, можно отнести:

наличие темного цвета кожи – повышенный уровень меланина препятствует проникновению солнечного света в поверхностные слои кожи, что не позволяет синтезироваться витамину;
зимнее время года — сокращается световой день, в обиход входит плотная, закрытая одежда, повышается риск инфекционных заболеваний;
проживания в зонах с низкой солнечной инсоляцией;
профессиональный фактор (работа в закрытых помещениях, в подвалах, под землей);
беременность;
лактация;
подростковый период;
состояние, после переломов, травм;
нарушенное питание (недостаток поступления витамина с пищей);
заболевания ЖКТ, при которых нарушены процессы всасывания;
рахит;
заболевание почек, печени;
алкоголизм;
гипопаратиреоз.

За счет способности витамина Д3 к кумуляции в жировой ткани, его запасы расходуются не сразу, а постепенно. Это позволяет организму некоторое время нивелировать его недостаток в тех или иных условиях. Но, тем не менее, запасы необходимо восполнять. Это можно делать или изменяя диету, добавляя в нее больше продуктов, богатых холекальциферолом. Либо используя медикаментозные препараты.

Последствие низкого уровня холекальциферола у беременных

Витамин Д3 (для чего он нужен женщинам во время беременности) способствует гармоничному развитию плода. Недостаток его сказывается как на организме матери (приводит к развитию остеопороза и остеомаляции), так и на растущем эмбрионе.

Тяжелым последствием дефицита кальциферола для ребенка является рахит.

Из-за недостатка витамина д3 у детей развивается рахит

Первые признаки заболевания у младенцев связывают с нарушением обмена кальция. Он участвует в работе нервной системы, в следствие чего его недостаток приводит к развитию сонливости, бессонницы у ребенка.

Такие дети часто плачут без причины, капризничают, покрываются потом. В дальнейшем присоединяются признаки поражения костного-мышечного аппарата — смещаются сроки прорезывания зубов, зарастания родничков. У таких малышей появляются типичный рахитический внешний вид — «лягушачий живот», деформированные конечности, отеки, облысение затылка.

Остеопороз и остеомаляция у беременной женщины проявляется склонностью к переломам, трещинами костей, развитием кариеса. Травмы опорно-мышечного аппарата дольше регенерируют, возможны костно-суставные деформации.

Правила приема витамина Д3

Чтобы витамин Д усваивался лучше, медики рекомендуют принимать его одновременно с растительными жирами. При условии, что организм человека в достаточном количестве синтезирует жиры и желчь, витамин Д будет усвоен на 90%. В противном случае усвояемость снижается до 60%.

В тех случаях, когда поступающий с едой витамин плохо абсорбируется, либо его количество в пище недостаточно, в рацион следует добавить дополнительные источники Д3 в виде лекарственных средств.

Существует 2 способа введения витамина — per os (т. е. через рот, внутрь) и внутримышечно (инъекционный). Внутрь принимать препарат можно в каплях или таблетках. Рекомендуется при этом запивать лекарство молоком. Дозу, сроки приема и способ введения подбирается исключительно с консультацией врача. Самолечение чревато передозировкой.

Являясь жирорастворимым веществом, витамин Д3 склонен к кумуляции (накоплению) в организме, что обуславливает его токсичность. Передозировка препарата может привести к головным, мышечным и суставным болям, депрессии, нарушению психики, полиурии, гиперкальциемии и гиперкальциурии, кальциевому нефролитиазу (мочекаменной болезни), системному кальцинозу, тошноте, рвоте, запорам.

Особенно важен подбор дозировки витамина у беременных. Обладая тератогенным действием, Д3 может способствовать появлению гиперкальциемии у матери. Это приведет к задержке умственного развития у ребенка, возникновению у него атеросклероза в раннем возрасте, подавлению функции щитовидной железы, эльфоподобной внешности.

Максимально допустимая суточная доза кальциферола — до 5000 МЕ. Прежде чем начать употреблять витамин в виде препаратов, следует исследовать его уровень в крови.

Противопоказания

Еще одним доводом в пользу того, что назначением лекарственного средства и подбором его дозировки должен заниматься лечащий врач, является наличие противопоказаний к приему холекальциферола.

Принимать витамин Д3 стоит с осторожностью в случае:

При избыточном употреблении витамина, развивает гипервитаминозное состояние. Проявляется оно нарушением общего самочувствия, развитием признаков отравления. Первые подобные симптомы являются абсолютным показанием к отмене приема лекарственного средства.

Взаимодействие с другими препаратами

Все препараты по отношению к витамину Д3 можно разделить на четыре группы:

вещества, которые никак не влияют на его усвояемость.
средства, что ускоряют метаболизм витамина.
лекарства, что замедляют процессы всасывания его в кишечнике.
вещества, на фармакодинамику которых влияет сам кальциферол.

Повышают процессы всасывания Д3, и, следовательно, приводят к риску гиперкальциемии тиазидные диуретики.

Снижает реабсорбцию, соответственно увеличивает потребность в витамине, прием барбитуратов, фенитоина и других противоэпилептические средств, а также рифампицин и холестирамин. Также на эффективность витаминопрепарата в отрицательном ключе оказывают влияние ГКС, бифосфонаты, кальцитонин.

Непосредственно витамин Д3 усиливает действие препаратов наперстянки (сердечных гликозидов). При единовременном употреблении с алюминием и магнием, увеличивает концентрацию в организме последних, что может привести к интоксикации. Увеличивает усвояемость фосфоросодержащих лекарственных средств — риск развития гиперфосфатемии.

С пищей препараты витамина Д не взаимодействуют. Это объясняет то, почему прием данного лекарства не регулируется режимом дня. Но стоит иметь в виду качество продуктов, т. е. наличие в них кальциферола и его количество. От этого будет зависеть доза препарата.

Монопрепараты в каплях, таблетках, капсулах

Монопрепаратами называются лекарственные средства, которые в своем составе содержат одно активное, т. е. действующее вещество. К таким препаратам с витамином Д3 относят Аквадетрим, Вигантол, АльфаД3-Тева.

Препараты с витамином Д3 и их функции для организма слабого пола подробнее описаны в нижеприведенной таблице:

Название	Свойства	Внешний вид	Особенности приема	Цена (в Москве)
АльфаД3-Тева	Препарат в капсулах по 0,5 мкг активного вещества — альфакальцидола.	Бледно-розовые желатиновые капсулы, мягкие на ощупь. Меченные черной надписью «0,5». Внутри — масляный раствор.	Применяется внутрь. Доза делится на однократный или двукратный прием. Особенностей употребления нет — не зависимо от приема пищи, запивая жидкость. На период терапии важно проводить контроль кальция и фосфатов крови.	От 312 руб.
Вигантол	Масляный раствор. На 30 капель (1 мл) приходится примерно 500 мкг действующего вещества, что соответствует 20000 МЕ.	Флакон-капельница 10 мл. В одной пачке 1 флакон.	Прием внутрь — необходимое число капель растворить нескольких мл молока (1 ст. ложка).	От 176,5 руб.
Аквадетрим	Капли для приема per os. На 1 мл — 15000 МЕ.	Темные стеклянные флаконы по 10 и 15 мл в картонных пачках.	1-2 капли в ложке жидкости (если нет иных рекомендаций врача) с профилактическим назначением доношенным детям с 4 недель и беременным. С целью лечения рахита дозировка увеличивается. Доза устанавливается с учетом количества витамина, поступающего в организм больного с пищей.	От 195 руб.

Топ-5 витаминных комплексов для женщин

Большой популярностью на сегодняшний день пользуются витаминные комплексы. Благодаря тому, что они совмещают в себе различные группы биологически активных веществ, эти лекарственные средства целостно воздействуют на весь организм и нормализуют его полноценную работу, а не отдельную функцию.

К комплексным препаратам, содержащим витамин Д3 можно отнести:

Компливит Кальций Д 3 ;
Витрум Кальциум + Витамин Д 3;
Кальций Д 3 Никомед Форте;
Витрум Остеомаг;
Кальцемин Адванс.

Название	Свойства	Внешний вид	Особенности приема	Цена
Компливит Кальций Д 3	Жевательные таблетки с мятным или апельсиновым вкусом. Содержимым является карбонат кальция (1,25 г) и витамин Д3 (5мкг).	Круглые бело-кремовые пористые шероховатые на ощупь таблетки, имеющие двояковыпуклую форму.	Препарат следует принимать во время еды, разжевывая и запивая водой. Дозы приема по 1 таблетки от 1 до 3 раз в сутки в зависимости от заболевания. Период использования витаминного комплекса должен сопровождаться контролем почечного клиренса Ca.	328 руб.
Витрум Кальциум + Витамин Д 3	Таблетки, содержащие 500 мг кальция и 200 МЕ холекальциферола.	Овально светло-зеленые таблетки в пленочной оболочке.	Применяются внутрь во время еды по 1-2 таблетке в день.	129 руб.
Кальций Д 3 Никомед Форте	Таблетки жевательные с лимонным вкусом. Содержат 1250 мг кальция карбоната и 10 мг витамина Д3.	Таблетки белого цвета, имеют круглую или двояковыпуклую форму.	Рекомендуется рассосать или разжевать таблетку во время приема пищи. В профилактических целях принимают по 2 таблетки, распределяя дозировку на один или два приема. Длительное использование витаминного комплекса предусматривает контроль креатинина и кальция в крови.	340 руб.
Витрум Остеомаг	Таблетки, содержащие 5 мкг холекальциферола, 600 мг кальция, 40 мг оксида магния, 1 мг оксида меди, 7,5 мг цинка, 1,8 сульфата марганца и 250 мкг бора.	Овальные, покрытые пленочной оболочкой бледно-розовые таблетки.	Назначается по 1-2 таблетки в сутки независимо от приема пищи. Необходим контроль функции почек.	459 руб.
Кальцемин Адванс	Состав таблеток: кальций (500мг), холекальциферол (200МЕ), магний, цинк, медь марганец до 7 мг, 250 мкг бора.	Двояковыпуклые или овальные таблетки. Пленочная оболочка. Розовый цвет. На одной стороне риска.	Принимается препарат внутрь во время еды в дозе, не превышающей указанной в инструкции (до 2 таблеток в день).	528 руб.

Женщина в кризисные периоды своего физиологического развития особенно нуждается в оптимальном поступлении микроэлементов, для чего и нужны комплексные препараты. Они помогают поддержать здоровье на должном уровне, препятствуя развитию тяжелых заболеваний.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео на тему: Витамин Д3

Витамин Д3. Кому принимать и сколько:

Витамин Д:

Витамин Д представляет собой жирорастворимое соединение – циклический ненасыщенный высокомолекулярный спирт эргостерин, обладающий антирахитической активностью. Часто витамин Д называют просто антирахитическим фактором, поскольку данное соединение необходимо для правильного роста и формирования костей.

Поскольку витамин Д растворяется в жирах, он способен накапливаться в организме человека в клетках различных органов. Наибольшее количество витамина Д накапливается в подкожной жировой клетчатке и печени . Из-за способности к накоплению в организме человека всегда имеется некоторое депо витамина Д, из которого данное соединение расходуется в случае недостаточного поступления с пищей. То есть, на фоне недостаточного поступления с пищей дефицит витамина Д развивается довольно через длительный промежуток времени, пока его запасы в депо не будут израсходованы.

Способность к растворению в жирах обуславливает возможность избыточного накопления витамина А при его поступлении в организм человека в больших количествах. При накоплении высокой концентрации витамина Д в крови и тканях организма происходит развитие гипервитаминоза, который так же, как и гиповитаминоз приводит к нарушениям функционирования различных органов и тканей.

Это означает, что витамин Д должен поступать в организм в строго определенных, оптимальных дозах, поскольку вредным является, как его избыток, так и недостаток. Нельзя принимать витамин Д в больших количествах, поскольку это приведет к гипервитаминозу. И также нельзя употреблять малое количество витамина Д, поскольку это спровоцирует его дефицит или гиповитаминоз.

Также витамин Д профилактирует мышечную слабость, повышает иммунитет , обеспечивает нормальную свертываемость крови и оптимальный режим функционирования щитовидной железы . Согласно данным экспериментальных исследований кальциферол помогает восстановить нервные клетки и нервные волокна, тем самым, уменьшая скорость прогрессирования рассеянного склероза . Кроме того, витамин Д участвует в регулировании артериального давления и частоты сердцебиения.

При наружном использовании препаратов витамина Д уменьшается чешуйчатость кожи у людей, страдающих псориазом .

Норма витамина Д для потребления и содержания в организме

Рекомендуемая суточная дозировка витамина Д для людей различного возраста следующая:

Взрослые женщины и мужчины старше 15 лет – 2,5 – 5,0 мкг (100 – 200 МЕ);
Беременные женщины – 10 мкг (400 МЕ);
Кормящие матери – 10 мкг (400 МЕ);
Пожилые люди старше 60 лет – 10 – 15 мкг (400 – 600 МЕ);
Грудные дети до одного года – 7,5 – 10,0 мкг (300 – 400 МЕ);
Дети 1 – 5 лет – 10 мкг (400 МЕ);
Дети 5 – 13 лет – 2,5 мкг (100 МЕ).

В настоящее время для обозначения содержания витамина Д в пище используются микрограммы (мкг) или международные единицы (МЕ). При этом одна международная единица соответствует 0,025 мкг. Соответственно 1 мкг витамина Д равен 40 МЕ. Данные соотношения можно использовать для перевода единиц измерения друг в друга.

В списке приведены оптимальные дозировки ежедневного употребления витамина Д, которые восполняют его запасы и не способны спровоцировать гипервитаминоз. Безопасным с точки зрения развития гипервитаминоза является употребление не более 15 мкг витамина Д в сутки. Это означает, что максимально допустимая дозировка витамина Д, которая не приведет к гипервитаминозу, составляет 15 мкг в сутки.

Увеличивать дозу более приведенных оптимальных значений необходимо людям, у которых имеется повышенная потребность в витамине Д, таким как:

Проживание в северных широтах с короткой продолжительностью светового дня или полярной ночью;
Проживание в регионах с сильно загрязненной атмосферой;
Работа в ночную смену;
Лежачие больные, не бывающие на улице;
Люди, страдающие хроническими заболеваниями кишечника, печени, желчного пузыря и почек;
Беременные и кормящие матери.

В крови нормальное содержание витамина Д 2 составляет 10 – 40 мкг/л и Д 3 – также 10 – 40 мкг/л.

Симптомы дефицита и избытка витамина Д

Вследствие возможности накопления витамина Д в организме человека, может появляться как его нехватка, так и переизбыток. Нехватку витамина Д называют гиповитаминозом или дефицитом, а переизбыток – гипервитаминозом или передозировкой. И гиповитаминоз, и гипервитаминоз Д вызывает нарушение работы различных органов тканей, провоцируя ряд заболеваний. Поэтому витамин Д нельзя употреблять в больших количествах, чтобы не спровоцировать передозировку.

Нехватка витамина Д

Нехватка витамина Д приводит к уменьшению усвоения кальция из пищи, вследствие чего он вымывается из костей и стимулирует выработку паратгормона паращитовидными железами. На фоне это формируется гиперпаратиреоз, при котором вымывание кальция из костей усиливается. Кости теряют прочность, искривляются, не выдерживая нагрузки, и у человека формируются различные нарушения нормальной структуры скелета, которые являются проявлениями рахита . То есть, нехватка витамина Д проявляется рахитом.

Симптомы нехватки витамина Д (рахита) у детей:

Задержка прорезывания зубов ;
Задержка закрытия родничков ;
Размягчение костей черепа, на фоне чего происходит уплощение затылочных долей с одновременным формированием костных наростов в области лобных и теменных бугров. В результате таких процессов голова человека становится квадратной, что сохраняется на всю жизнь и является признаком перенесенного в детском возрасте рахита;
Деформация костей лица, вследствие чего может сформироваться седловидный нос и высокое готическое небо;
Искривление ног по типу буквы "О" (в народе это состояние называют "ноги колесом");
Деформация костей таза;
Утолщение концов трубчатых костей, вследствие чего коленные, локтевые, плечевые и голеностопные и пальцевые суставы становятся крупными и выпирающими. Такие выпирающие суставы называются рахитическими браслетами;
Утолщение концов ребер, что приводит к образованию выпирающих больших суставов в местах соединения реберных костей с грудиной и позвоночником . Данные выпирающие места соединения ребер с грудиной и позвоночником называют рахитическими четками;
Деформация грудной клетки (куриная грудь);
Нарушение сна;

После устранения дефицита витамина Д нарушения сна, раздражительность и потливость проходят, прочность костей восстанавливается, и уровень кальция и фосфора в крови постепенно приходит в норму. Однако деформации костей (например, седловидный нос, куриная грудь, искривление ног, квадратная форма черепа и т.д.), которые в период дефицита витамина Д уже успели сформироваться, при устранении недостатка витамина не исправятся, а останутся на всю жизнь и будут признаком перенесенного в детстве рахита.

Симптомами дефицита витамина Д (рахита) у взрослых людей являются:

Развитие остеомаляции, то есть, разжижения кости, из который вымываются соли кальция, придающие прочность;
Остеопороз;
Ощущение жжения во рту и в горле;

Все нарушения, возникшие у взрослых людей на фоне дефицита витамина Д, полностью проходят после нормализации поступления кальциферола в организм.

Передозировка витамина Д

Передозировка витамина Д является очень опасным состоянием, поскольку при этом происходит интенсивное всасывание кальция из пищи, который направляется во всех органы и ткани, откладываясь в них в виде твердых солей. Отложение солей вызывает кальцификацию органов и тканей, которые перестают нормально функционировать. Кроме того, избыток кальция в крови провоцирует тяжелые нарушения работы сердца и нервной системы, проявляющиеся микронекрозами и аритмиями. Клинические симптомы передозировки витамина Д зависят от ее степени. В настоящее время выделяют три степени передозировки витамина Д, характеризующиеся следующими клиническими проявлениями:

I степень гипервитаминоза Д – легкое отравление без токсикоза :

Потливость;
Раздражительность;
Нарушение сна;
Задержка набора веса;
Жажда (полидипсия);
Большое количество мочи более 2,5 литров в сутки (полиурия);
Боль в суставах и мышцах.

II степень гипервитаминоза Д – среднее отравление с умеренным токсикозом:

Анорексия;
Периодическая рвота ;
Снижение массы тела;
Тахикардия (сердцебиение);
Глухие тоны сердца;
Систолический шум;
Повышение уровня кальция, фосфатов, цитратов, холестерина и общего белка в крови (гиперкальциемия, гиперфосфатемия, гиперхолестеринемия, гиперпротеинемия);
Снижение активности щелочной фосфатазы в крови (ЩФ).

III степень гипервитаминоза Д – тяжелое отравление с выраженным токсикозом:

Упорная рвота;
Сильная потеря веса;
Низкая мышечная масса (гипотрофия);
Вялость;
Низкая подвижность (гиподинамия);
Периоды выраженного беспокойства;
Периодические судороги;
Повышенное артериальное давление ;
Глухие тоны сердца;
Систолический шум;
Расширение сердца;
Приступы аритмии;
Нарушения на ЭКГ (расширение комплекса QRS и укорочение интервала ST);
Бледность кожи и слизистых оболочек;
Холодные руки и ноги;
Одышка;
Пульсация сосудов на шее и в области желудка ;
Повышение уровня кальция, фосфатов, цитратов, холестерина и общего белка в крови (гиперкальциемия, гиперфосфатемия, гиперхолестеринемия, гиперпротеинемия);
Снижение уровня магния в крови (гипомагниемия);
Снижение активности щелочной фосфатазы в крови (ЩФ);
Осложнения в виде бактериальных инфекций (например, пневмонии , пиелонефрит , миокардит , панкреатит);
Угнетение ЦНС вплоть до комы.

Лечение передозировки витамина Д

При появлении признаков передозировки витамина Д следует немедленно приступить к мероприятиям по ускоренному выведению вещества из организма. Процессе элиминации избытка витамина Д считается лечением гипервитаминоза Д, которое заключается в следующем:
1. При легкой степени отравления дать человеку внутрь вазелиновое масло, которое уменьшит всасывание остатков витамина Д, имеющихся в кишечнике. Для скорейшего восстановления нормальной структуры клеток и уменьшения проникновения кальция в ткани человеку дают витамин Е и А. С целью ускоренного выведения избытка кальция используют Фуросемид , а для возмещения потерь калия и магния используют Аспаркам или Панангин ;
2. При средней степени отравления человеку дают вазелиновое масло, витамины Е и А, Фуросемид, Аспаркам или Панангин. К этим препаратам добавляют Верапамил (устраняет избыточное отложение кальция в тканях), Этидронат (уменьшает всасывание кальция из кишечника), Фенобарбитал (ускоряет превращение витамина Д в неактивные формы);
3. При тяжелой передозировке витамина Д все препараты, используемые для лечения отравления средней степени, вводят внутривенно. Помимо этих препаратов при необходимости вводят глюкокортикоиды , физиологический раствор, Кальцитрин и Трисамин.

При нарушениях работы сердца (аритмия, одышка , сердцебиение и др.) или ЦНС (заторможенность, кома , судороги и др.) на фоне передозировки витамина Д необходимо вводить препараты солей фосфатов, например, Ин-фос, Гипер-фос-К и др.

Передозировка и дефицит витамина Д (рахит) у детей: причины, симптомы, лечение, ответы на вопросы - видео

Витамин Д – показания к применению

Витамин Д показан к приему с лечебной или профилактической целью. Профилактический прием витамина Д заключается в предотвращении рахита у детей и витаминодефицита у взрослых. Лечебный прием витамина Д производится в составе комплексной терапии различных заболеваний, сопровождающихся нарушением структуры костей и низким уровнем кальция в крови. Профилактический и лечебный прием витамина Д различается только дозировками, в остальном проводится по одним и тем же правилам. Так, для профилактики препараты кальциферола следует принимать по 400 – 500 МЕ (10 – 12 мкг) в сутки, а для лечения по 5000 – 10000 МЕ (120 – 250 мкг) в день.

Витамин Д показан к применению при следующих состояниях и заболеваниях:

Гиповитаминоз Д (рахит) у детей и взрослых;
Перелом костей;
Медленное срастание костей;
Остеопороз;
Низкий уровень кальция и фосфатов в крови;
Остеомиелит (воспаление костного мозга);
Остеомаляция (размягчение костей);
Гипопаратиреоз или гиперпаратиреоз (недостаточное или избыточное количество гормонов паращитовидной железы);
Системная красная волчанка ;
Хронический атрофический гастрит ;
Хронический энтерит любой этиологии, в том числе глютеновая энтеропатия, болезнь Уиппла, болезнь Крона , радиационный энтерит;
Хронический панкреатит;
Туберкулез;
Геморрагический диатез ;
Псориаз;
Мышечная тетания;
Климактерический синдром у женщин.

Витамин Д для новорожденного – давать ли?

В настоящее время вопрос о том, давать ли витамин Д новорожденному ребенку, вызывает широкие дискуссии в обществе. Кто-то считает, что это необходимо, ссылаясь на долгий опыт мам, бабушек и "опытных" врачей-педиатров , работающих не один год. А кто-то говорит, что это не нужно, поскольку ребенок получает все необходимые витамины из молока . На самом деле – это две радикальные, совершенно противоположные позиции, ни одна из которых не является правильной. Рассмотрим, в каких случаях ребенку необходимо давать витамин Д для профилактики рахита.

Если ребенок хотя бы 0,5 – 1 час в сутки бывает на улице и подвергается воздействию прямых солнечных лучей, при этом полностью находится на грудном вскармливании , а мать питается полноценно, то давать витамин Д не нужно. В этом случае часть витамина Д ребенок получит из молока матери, и недостающее количество синтезируется в его коже под влиянием ультрафиолета. Следует помнить, что под полноценным питанием матери понимается такой рацион, при котором она обязательно потребляет овощи и фрукты каждый день, а мясо, рыбу, яйца и молочные продукты минимум по одному дню в неделю. А под гулянием ребенка понимается его пребывание именно на улице, под солнышком, а не несколько часов, проведенных в закрытой, замурованной от внешнего мира коляске.

Если ребенок находится на смешанном вскармливании, регулярно бывает на улице, и мать питается полноценно, то давать витамин Д ему также не нужно, поскольку современное детское питание содержит все необходимые витамины и микроэлементы в нужном количестве.

Если ребенок находится полностью на искусственном вскармливании с использованием современных смесей, то давать витамин Д ему не нужно, ни при каких обстоятельствах, даже если он практически не гуляет. Это связано с тем, что в современных смесях имеются все необходимые для роста и развития ребенка витамины и микроэлементы в достаточном количестве.

Если ребенок находится на грудном или смешанном вскармливании, редко бывает на улице, не подвергаясь воздействию солнечного излучения, и при этом мать питается неполноценно, то давать витамин Д нужно. Также нужно давать витамин Д, если ребенок находится на искусственном вскармливании не современными смесями, а, например, коровье, козье или донорское молоко и т.д.

Таким образом, витамин Д нужно давать новорожденным только в следующих случаях:
1. Кормящая мать плохо питается.
2. Искусственное вскармливание проводится не современными смесями, а донорским молоком различного происхождения.
3. Ребенок бывает на улице менее получаса в сутки.

В принципе, в современных условиях умеренного климата необходимость в дополнительном приеме витамина Д новорожденными детьми до года возникает очень редко, поскольку питание кормящих матерей и наличие современных, обогащенных различными питательными веществами смесей для детского питания полностью устранило проблему дефицита кальциферола. Следует помнить, что обязательный прием витамина Д новорожденными для профилактики рахита был введено более 40 лет назад, когда кормящие матери не всегда питались полноценно, работали сверхурочно в тяжелых условиях заводских цехов, а детских смесей просто не было, и "искусственников" кормили донорским молоком, которое обязательно кипятилось, а значит витамины в нем оказывались уничтоженными. Поэтому в существовавших тогда условиях витамин Д был необходимостью практически для всех новорожденных. Сегодня условия изменились, и витамин не нужен всем младенцам . Поэтому его следует принимать только по необходимости.

Витамин Д для детей

Витамин Д нужно давать детям, если они не бывают на солнце минимум один час в сутки, не употребляют мясо минимум дважды в неделю и не кушают животные продукты (масло, сметана, молоко, сыры и др.) ежедневно. Также можно давать витамин Д, если замечено, что у ребенка появляется О- или Х-образное искривление ног и формируется седловидный нос. Во всех остальных случаях прием витамина Д ребенку не нужен, за исключением серьезных заболеваний, когда это назначено врачом в составе комплексной терапии.

Витамин Д летом

В летний период времени, если человек бывает на солнце и потребляет продукты животного происхождения хотя бы раз в неделю, то принимать витамин Д не нужно вне зависимости от возраста. При этом под пребыванием на солнце понимается нахождение на улице в небольшом количестве одежды (открытые майки, короткие шорты, юбки, платья, купальники и др.) под прямыми солнечными лучами. Такого пребывания на улице в течение получаса в летнее время вполне достаточно для того, чтобы происходила эндогенная выработка необходимого количества витамина Д в коже. Поэтому если человек хотя бы полчаса в день летом бывает на улице, то принимать витамин Д ему не нужно.

Если же человек летом не бывает на улице, по каким-либо причинам постоянно находится в помещении, или не раздевается, оставляя закрытым большую часть кожного покрова, то ему необходимо профилактически принимать витамин Д.

Витамин Д в продуктах – где содержится?

Витамин Д содержится в следующих продуктах:

Печень морских рыб;
Жирные сорта рыбы, например, лосось, сельдь, скумбрия, тунец, окунь и др.;
Печень говяжья, свиная;
Жирные сорта мяса, например, свинина, утятина и др.;
Икра рыб;
Яйца;
Сливки молочные;
Сметана;
Растительное масло;
Водоросли;
Лесные грибы лисички;
Дрожжи.

Препараты витамина Д

В фармакологических препаратах витамина Д используются следующие формы:

Эргокальциферол – натуральный витамин Д 2 ;
Холекальциферол – натуральный витамин Д 3 ;
Кальцитриол – активная форма витамина Д 3 , полученная из натуральных продуктов;
Кальципотриол (Псоркутан) – синтетический аналог кальцитриола;
Альфакальцидол (альфа Д 3) – синтетический аналог витамина Д 2 (эргокальциферола);
Натуральный рыбий жир – источник различных форм витамина Д.

Все перечисленные формы обладают высокой активностью и могут применяться без каких-либо ограничений.

Фармакологические препараты могут быть однокомпонентными, то есть, содержащими только формы витамина Д, или многокомпонентными, в состав которых входит витамин Д и различные минералы, чаще всего кальций. Обе разновидности препаратов могут использоваться для устранения дефицита витамина Д. Однако многокомпонентные препараты являются оптимальным вариантом, поскольку одновременно устраняют дефицит витамина Д и некоторых других элементов.

Все формы витамина Д

В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются следующие препараты, содержащие витамин Д:

Аквадетрим витамин Д 3 (холекальциферол);
Алфавит "Наш малыш" (витамины А, Д, Е, С, РР, В 1 , В 2 , В 12);
Алфавит "Детский сад" (витамины А, Е, Д, С, В 1);
Альфадол (альфакальцидол);
Альфадол-Са (кальция карбонат, альфакальцидол);
Альфа-Д 3 -Тева (альфакальцидол);
Ван-Альфа (альфакальцидол);
Вигантол (холекальциферол);
Видехол (различные формы и производные витамина Д);
Вита мишки (витамины А, Е, Д, С, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
Витрум
Витрум Кальциум + Витамин Д 3 (кальция карбонат, холекальциферол);
Виттри (витамины Е, Д 3 , А);
Кальцемин Адванс (кальция карбонат, кальция цитрат, холекальциферол, оксид, магния, оксид цинка, оксид меди, сульфат марганца, борат);
Кальций Д 3 Никомед и Кальций Д 3 Никомед форте (кальция карбонат, холекальциферол);
Компливит Кальций Д 3 (кальция карбонат, холекальциферол);
Мульти-Табс (витамины А, Е, Д, С, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
Натекаль Д 3 (кальция карбонат, холекальциферол);
Оксидевит (альфакальцидол);
Остеотриол (кальцитриол);
Пиковит (витамины А, РР, Д, С, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
Поливит (витамины А, Е, Д, С, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
Рокальтрол (кальцитриол);
Сана-Сол (витамины А, Е, Д, С, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
Центрум (витамины А, Е, Д, С, К, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
Эргокальциферол (эргокальциферол);
Этальфа (альфакальцидол).

Масляный раствор витамин Д

Масляный раствор витамин Д может применяться внутрь или вводиться внутримышечно и внутривенно при необходимости. В форме масляных растворов витамина Д существуют следующие препараты:

Вигантол;
Витамин Д 3 раствор для приема внутрь в масле;
Видехол;
Оксидевит;
Эргокальциферол;
Этальфа.

Кальций с витамином Д

Кальций с витамином Д представляет собой витаминно-минеральный комплекс, часто используемый для профилактики различных заболеваний, связанных с разрушением костей, например, остеопороза, остеомаляции, костного туберкулеза и т.д. В настоящее время имеются следующие препараты, содержащие кальций с витамином Д одновременно:

Альфадол-Са;
Витрум Кальциум + Витамин Д 3 ;
Кальцемин Адванс;
Кальций Д 3 Никомед и Кальций Д 3 Никомед форте;
Компливит Кальций Д 3 ;
Натекаль Д 3 .

Мазь или крем с витамином Д

Мазь или крем с витамином Д используется для лечения псориаза. В настоящее время имеются следующие мази и крема, содержащие витамин Д:

Гленриаз (кальципотриол);
Дайвобет (кальципотриол);
Дайвонекс (кальципотриол);
Ксамиол (кальцитриол);
Куратодерм (такальцитол);
Псоркутан (кальципотриол);
Силкис (кальцитриол).

Витамин Д – какой лучше

Применительно к любой группе лекарственных препаратов термин "лучший" является некорректным и неправильным в своей сути, поскольку в медицинской практике существует понятие "оптимальный". Это означает, что для каждого конкретного случая лучшим будет строго определенный препарат, который врачи называют оптимальным. Это в полной мере касается и препаратов витамина Д.

То есть, комплексные витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамины Д, являются оптимальными для профилактики остеопороза, остеомаляции и других заболеваний костной ткани. Масляные растворы витамина Д хорошо подходят для профилактики и лечения рахита у детей и взрослых, поскольку их можно вводить не только внутрь, но и внутривенно или внутримышечно. А наружные кремы и мази с витамином Д являются оптимальными препаратами для лечения псориаза.

Таким образом, если человек хочет просто пропить курс витамина Д для профилактики, то оптимальным для него будут комплексные витаминно-минеральные комплексы, например, Виттри, Альфадол-Са и т.д. Если необходимо провести профилактику рахита у ребенка, то лучше всего для этой цели подходят масляные растворы витамина Д. Для устранения витаминодефицита и лечения различных заболеваний оптимальной формой также являются масляные растворы витамина Д.

Витамин Д инструкция по применению – как давать препараты

Витамин Д рекомендуется применять одновременно с витаминами А, Е, С, В 1 , В 2 и В 6 , а также пантотеновой кислотой и солями кальция и магния, поскольку данные соединения улучшают усвоение друг друга.

Таблетки, капли и драже витамина Д необходимо принимать во время или сразу после еды. Масляный раствор можно наливать на небольшой кусочек черного хлеба и съедать его.

Для профилактики рахита витамин Д принимают в следующих дозировках, зависящих от возраста:

Доношенные новорожденные дети от 0 до 3 лет– принимать по 500 – 1000 МЕ (12 – 25 мкг) в сутки;
Недоношенные новорожденные дети от 0 до 3 лет – принимать по 1000 – 1500 МЕ (25 – 37 мкг) в сутки;
Беременные женщины – принимать по 500 МЕ (12 мкг) в сутки в течение всего периоды вынашивания ребенка;
Кормящие матери – принимать по 500 – 1000 МЕ (12 – 25 мкг) в сутки;
Женщины в климактерическом периоде – принимать по 500 – 1000 МЕ (12 – 25 мкг) в сутки;
Мужчины репродуктивного возраста для улучшения качества спермы принимают витамин Д по 500 – 1000 МЕ (12 – 25 мкг) в сутки.

Профилактическое применение витамина Д можно продолжать в течение нескольких лет, чередуя 3 – 4 недельные курсы приема с 1 – 2 месячными интервалами между ними.

Для лечения рахита и других заболеваний костной системы необходимо принимать витамин Д по 2000 – 5000 МЕ (50 – 125 мкг) в течение 4 – 6 недель. Затем необходимо сделать недельный перерыв, после которого повторит курс приема витамина Д.

Анализ на витамин Д

В настоящее врем имеется лабораторный анализ на концентрацию двух форм витамина Д в крови – Д 2 (эргокальциферол) и Д 3 (холекальциферол). Данный анализ позволяет точно определить наличие витаминодефицита или гипервитаминоза, и в соответствии с его результатами принять необходимое решение об отмене или, напротив, приеме препаратов витамина Д. Концентрация данных двух форм определяется в венозной крови, сданной утром натощак. Нормальная концентрация и Д 2 , и Д 3 составляет по 10 – 40 мкг/л. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Витамин D важен для нервной системы, регулирует концентрацию фосфора и кальция в составе крови, осуществляет контроль над производством поджелудочной железой инсулина, повышает иммунитет и положительно действует на выработку иммунных клеток, снижает риск онкологии, лечит псориаз, способствует нормальному усвоению кальция и магния, укрепляет кости и зубы. Этот пост посвящен свойствам и применению витамина Д, такая информация полезна каждому.

Что такое витамин Д?

Витамином D принято называть особые биологически активные вещества. В эту группу входит эргокальциферол (витамин D2) — организм им насыщается исключительно пищевым путем. И эргокальциферол (витамин D3) — человек получает его из еды, также вещество может самопроизвольно вырабатываться в коже под действием ультрафиолета.

Для чего нужен витамин Д?

Эргокальциферол и холекальциферол реализуют ряд задач в организме. Основная деятельность этих близких по структуре и действию веществ — это регулирование усвоения фосфора и кальция в момент продвижения пищи по тонкому кишечнику. Большая часть этих микроэлементов всасывается в двенадцатиперстной кишке.

Ученые выяснили, что витамин D задействован в производстве некоторых гормонов, регулировании метаболизма и процессе обновления клеток. Ценные витамины из группы D — это важная составляющая нашего питания. Ежедневно человеческий организм в возрасте 1-70 лет нуждается в холекальцифероле в объеме 15 мкг. В пересчете на международные единицы это 600 МЕ. Такая же потребность при беременности и ГВ.

Исследования показали, что витамин Д является действенным профилактическим средством для предупреждения онкологических процессов в молочных железах, предстательной железе, толстом кишечнике. При грамотном применении вещество помогает избежать опасных состояний, таких как депрессия, ожирение и сердечные болезни, а также снижает вероятность респираторных заболеваний.

Жирорастворимое вещество кальциферол оптимально всасывается вместе с жирами в кишечнике. Все витамины, растворимые в жирах, способны откладываться в жировых тканях. Витамин Д в организме человека за лето может накопиться в таком объеме, что эти запасы планомерно будут тратиться в течение всех холодных месяцев года.

Также известно, что витамин Д благоприятствует усвоению важного микроэлемента магния и витамина А.

Анализ крови на витамин Д

Чтобы определить, в каком объеме витамин Д в крови содержится, берется венозная кровь на анализ. Таким образом, можно быстро поставить диагноз гиповитаминоз или гипервитаминоз. Такой анализ в обязательном порядке сдают пациенты, имеющие серьезные проблемы с костями — остеопения, остеопороз. На основе результатов врачи корректируют лечение.

Врач может назначить анализ на витамин D, если поступают жалобы на деформацию костей и рахит, приостановку роста, повторные переломы, болезненность костей. Также исследование крови может потребоваться при нарушениях пищеварения, недоступности солнечных лучей, перед оперированием костей и имплантацией зубов.

Дадим примерную расшифровку результатов анализа крови на витамин Д:

нормальный результат анализа это 30-100 нг/мл или 75-250 нмоль/л;
о небольшой нехватке говорит результат 10-30 нг/мл или 25-75 нмоль/л;
о критическом дефиците можно судить, когда результат ниже 10 нг/мл или ниже 25 нмоль/л.

Результаты анализов на витамин Д оценивает эндокринолог и хирург. Вместе с этим могут быть назначены ряд других обследований для ясности картины. Обычно запасы витамина Д в анализе снижены на фоне нехватки витамина Е в организме, почечной и печеночной недостаточности, малого контакта с солнечными лучами, потребления бедной витамином Д пищи, приема некоторых лекарств.

Витамин Д в продуктах

Перечислим продукты питания, в которых содержится больше всего витаминов группы D — витамин Д2 и Д3. Приведены значения на 100 г продукта:

рыбий жир, изготовленный из тресковой печени — 250 мкг (составляет 1667% средней суточной потребности);
консервированная тресковая печень — 100 мкг (667%);
рыба сельдь высокой жирности — 30 мкг (200%);
консервированные масляные шпроты — 20,5 мкг (137%);
рыба кета — 16,3 мкг (109%);
рыба скумбрия — 16,1 мкг (107%);
семга (лосось из атлантики) — 11 мкг (73%);
рыба горбуша — 10,9 мкг (73%);
черная зернистая икра — 8 мкг (53%);
желтки из куриных яиц — 7,7 мкг (51%);
рыба тунец — 5,7 мкг (38%);
грибы лисички — 5,3 мкг (35%);
грибы сморчки — 5,1 мкг (34%);
рыба окунь (речная рыба) — 3 мкг (20%);
красная зернистая икра — 2,9 мкг (19%);
рыба камбала — 2,8 мкг (19%);
рыба щука — 2,5 мкг (17%);
рыба окунь (морская рыба) — 2,3 мкг (15%);
яйца кур — 2,2 мкг (15%);
топленое масло — 1,8 мкг (12%);
несоленое сладкосливочное масло — 1,5 мкг (10%);
перепелиные яйца, козье молоко, сливочное масло — 1,3-1,4 мкг (10%);
рыба минтай и 50% сыры (швейцарский и чеддер) — 1 мкг (7%);
рыба треска, 50% сыры (рокфор и российский), 45% сыры (пошехонский и голландский), сыр камамбер — 0,8-0,9 мкг (6%);
грибы вешенки, сыры сулугуни и российский плавленый — 0,7 мкг (5%);
сыры колбасный плавленный и адыгейский, жирный 18% творог — 0,6 мкг (4%);
сыры фета, гауда, пармезан, грибы шиитаке — 0,4-0,5 мкг (3%);
средне-жирный творог 9%, сухое молоко с жирностью 25% — 0,2-0,3 мкг (2%);
10-35% сливки, 2-5% творог, 20-30% сметана, грибы шампиньоны и белые — 0,1-0,2 (1% суточной потребности).

Для удобства продукты в списке расположены по убыванию содержания витамина Д в 100 г (и по убыванию процента от суточной потребности). Вверху списка — богатейшие пищевые источники, которые рекомендуется употреблять в пищу при витаминодефиците или для профилактики такового. В продуктах в конце списка — минимальная концентрация витамина Д, но все же они полезны для здоровья.

Норма витамина Д

Важно знать не только, в чем содержится витамин Д, но и каковы суточные нормы кальциферола для разных людей. Эти данные указаны в таблице. таблица: суточная норма витамина D для разных людей

Считается, что принятие 20-минутной солнечной ванны способно частично покрыть потребность в витамине Д. Необходимо находиться на улице в открытой одежде без рукавов. В таком случае нужно добрать из продуктов только половину суточной нормы.

Кому больше всего нужен витамин Д?

Организм требует повышенные дозы витамина Д в следующих случаях:

период активного роста детей;
период менопаузы у женщин;
вынашивание и вскармливание грудью ребенка;
редкие прогулки на солнце;
пожилой возраст.

Как видим, витамин Д для взрослых и детей необходим, чтобы организм правильно работал. Дефицит и переизбыток — чрезвычайно опасны.

Что может спровоцировать дефицит витамина Д?

В следующих состояниях обычно истощаются запасы витамина Д, поэтому требуются дополнительные дозы:

неправильная система питания, бедная на рыбную и молочную продукцию;
прием антацидов;
беременность, грудное вскармливание;
возраст от 50 лет;
почечные и печеночные расстройства;
вегетарианская система питания.

Симптомы дефицита витамина Д

Если в организме катастрофически не хватает витамина Д, развиваются недомогания:

остеомаляция (на фоне вымывания кальция костная ткань разжижается);
расстройства сна;
остеопороз;
низкая работоспособность;
быстрая утомляемость;
плохой аппетит;
плохое самочувствие в целом;
ухудшение зрения;
жжение в гортани;
вялое заживление и восстановление при переломах.

Как проявляется избыток витамина Д?

Отметим, что переполнение организма витамином Д — редкое явление, оно может развиться на фоне злоупотребления препаратами:

осложнение дыхания;
ухудшение аппетита;
судороги;
зуд кожи;
скачки пульса и давления;
головная боль и слабость в теле;
ненормальный стул, рвота, тошнота.

Витамин Д важен для спортсменов

Люди с повышенными физическими нагрузками должны заботиться о себе, своевременно обеспечивать свое тело микроэлементами и витаминами.

Почему витамин Д необходим при занятиях любым видом спорта:

фактор укрепления костей — если недостаточно витамина Д, то организм не может усваивать достаточно кальция, и кости становятся хрупкими, что губительно для спортсмена;
гораздо лучше работают мышцы — дефицит грозит мышечной слабостью и развитием атрофии мышц;
витамин Д спасает от сердечно-сосудистых патологий, неожиданного сердечного приступа, гипертонии, что, безусловно, хорошо при больших физических нагрузках;
снижает риск заболевания диабетом 2 типа и онкологией.

Эффективные источники витамина Д для спортсменов — это умеренное пребывание на солнце, хорошее питание и полезные пищевые добавки.

Значение витамина Д для женщин

Женское здоровье зависит от образа жизни и питания. Витамин Д для женщин имеет колоссальное значение. Этот факт подтверждают следующие наблюдения:

при дефиците витамина Д у женщин развивается тяжелая депрессия и апатия ко всему, чувствуется упадок сил;
на фоне нехватки витамина Д имеют место проблемы с продолжением рода — не удается зачать ребенка;
витаминодефицит — один из факторов риска развития ожирения и сахарного диабета;
при нехватке витамина Д беспокоит мышечная слабость;
дефицит витамина Д неразрывно связан с высокой вероятностью простудных заболеваний и заражения вирусами.

Витамин Д для грудничков

способствует накоплению запасов фосфора и кальция в костной и зубной ткани;
поддерживает нормальное развитие мышечной ткани и правильный рост костей;
укрепляет иммунитет, а значит, способствует защите от огромного количества болезней;
предупреждает рахит.

Детские препараты витамина Д:

Аквадетрим;
Остеотриол;
Альфа-Д3;
Вигантол;
Рыбий жир;
Колекальциферол;
Д3-Девисол-Дропс.

Дозировка подбирается врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния здоровья.

Важно, что на процент витамина D в питании влияют окружающие факторы. Происходит распад этого витамина под действием воздуха и света. При этом интересно, что витамин D не исчезает при термической обработке, так как не изменяется при нагреве. Считается, что запасы витамина Д можно восполнить, находясь на улице в солнечную погоду. Но следует заметить, что солнцезащитные средства на 90% осложняют выработку витамина Д в коже. И все же опасно загорать без крема с SPF, это грозит ранним старением и онкологией кожи. Поэтому вопрос солнечных ванн нужно решать с умом.

Часто задаваемые вопросы

Что такое витамин D и зачем он нужен?»

Витамин D - это общее название для группы родственных соединений кальциферолов . Самые известные формы витамина D - эргокальциферол (D2) и холекальциферол (D3).

Витамин D в форме холекальциферола синтезируется в коже человека под воздействием ультрафиолетового излучения.

Сам по себе холекальциферол не имеет никакой биологической активности. Тогда зачем он нам нужен?

Дело в том, что изначально названный витамином, холекальциферол на самом деле является прогормоном, который в организме человека превращается в активный гормон кальцитриол .

Общеизвестный эффект кальцитриола - обеспечение всасывания кальция в кишечнике. Все наслышаны о том, что «витамин D помогает усваивать кальций».

А вот чего многие не знают: рецепторы к витамину D обнаружены не только в кишечнике, почках и костях. Эти рецепторы обнаружены во многих тканях и органах организма: в мозге, поджелудочной железе, молочной железе, простате, толстой кишке; в клетках иммунной и сердечно-сосудистой систем, даже в жировых клетках!

Оптимальный уровень витамина D положительно влияет на организм при гипертонии, сердечных заболеваниях, аутизме, ожирении, ревматоидном артрите, диабете обоих типов, рассеянном склерозе, гриппе и ОРВИ, туберкулезе, раннем старении, псориазе, экземе, бессоннице, потере слуха, мышечных болях, кариесе, пародонтозе, потере мышечной массы, трудностях с зачатием, инфекциях, вызываемых кишечной палочкой и стрептококками, астме, мигрени, депрессии и т. д.

Чем может обернуться дефицит витамина D?

Недостаток витамина D у младенцев может привести к рахиту. «Взрослый рахит» - это остеопороз и остеомаляция, когда снижается плотность костной ткани. Но рахит - это только верхушка айсберга.

Чаще встречается скрытый дефицит витамина D - состояние, когда витамина D достаточно для профилактики рахита и остеопороза, но недостаточно для осуществления внекостных эффектов.

Дефицит витамина D ассоциируется с повышенным риском следующих заболеваний:

аллергии;
астма;
аутизм;
сердечно-сосудистые заболевания;
хроническая боль;
ОРВИ, грипп;
кариес;
диабет 1-го типа;
экзема;
замедление роста плода;
гестационный диабет;
преэклампсия;
преждевременные роды.

Кто находится в группе риска по дефициту витамина D?

Если вы ответите «да» на любой из этих вопросов, у вас может быть дефицит витамина D и вам следует попросить врача назначить вам анализ на 25-гидроксивитамин D. С каждым следующим «да» риск дефицита возрастает.

Вы работаете в помещении?
Вы добросовестно наносите солнцезащитный крем?
Вы живете в регионе с загрязненным воздухом?
Вы не европеоидной расы?
Вы страдаете от избыточного веса или ожирения?
Вы живете севернее субтропиков?

Как точно определить, есть ли у меня дефицит витамина D?

Необходимо сдать кровь на анализ, по результатам которого станет ясно, есть ли у вас дефицит или нет. Только имейте ввиду, что многие лаборатории еще не перешли от среднестатистических, давно устаревших норм (например, 20–56 нг/мл (50-149 нмоль/л) к оптимальным, необходимым для сохранения здоровья и защиты от рака.

Как называется анализ на витамин D?

Нужный вам анализ будет называться 25-ОН витамин D (25-ОН vitamin D, или 25(OH)D, или 25-hydroxycalciferol).

Какой уровень витамина D необходимо поддерживать для оптимального здоровья?

По данным экспертной группы организации GrassrootsHealth оптимальный уровень 25(OH)D в сыворотке крови составляет 40-60 нг/мл (nmol/L).

В зимнее время получить витамин D под солнцем - практически нереально.

В солярии

Повысить уровень витамина D можно, регулярно посещая солярий. Я сама посещаю солярий несколько месяцев в году — декабрь, январь и февраль. Мой тип кожи это позволяет, но светлокожим, веснушчатым и рыжим людям этот способ не подойдет.

Из добавок

Самый верный способ повысить уровень витамина D в условиях нехватки солнца - это принимать добавку холекальциферол .

С какой дозировки лучше начать восполнять дефицит витамина D?

Вы можете воспользоваться нижеприведенной таблицей, либо специальным калькулятором.

Как пользоваться таблицей:

Сдайте анализ 25(OH) vitamin D
Найдите свой результат в столбце «Current Level». Если ваш уровень 21-24 - все равно выбирайте 20.
В строке «Expected Level» отметьте необходимый уровень витамина D (40-60 нг/моль)
На пересечении «Current Level» и «Expected Level» вы получите число (например, 31).
Переведите свой вес в фунты и умножьте на это число. Например, 68 кг = 150 фунтов, 150*31=4650, округляем до 5000 МЕ.
Принимайте 5000 МЕ витамина D в течении 3-6 месяцев, затем пересдайте тест.

Что НЕ поможет преодолеть дефицит витамина D?

Почти невозможно поднять уровень витамина D до оптимального только употребляя продукты, содержащие его (молоко, рыбий жир, мясо и т. д.);
Витамина D, содержащегося в мультивитаминах и минеральных добавках, недостаточно, чтобы поднять ваш уровень до нормы;
Хроническую нехватку витамина D нельзя победить, проведя неделю на море.

Я принимаю мультивитаминную добавку, в которой содержится 400 МЕ витамина D. Этого достаточно?

Витамина D, содержащегося в мультивитаминах и минеральных добавках, недостаточно, чтобы поднять ваш уровень до нормы. Количество витамина D в большинстве витаминов – лишь 400 МЕ. Этого не хватает, чтобы предотвратить падение его уровня в крови или привести низкий уровень к нормальному.

Не токсичен ли прием витамина D в больших дозах (более 100% RDA)?

Длительный (на протяжении нескольких месяцев) прием витамина D в дозировке, превышающей 10000 МЕ может быть токсичен.

Я страдаю ожирением и у меня обнаружился дефицит витамина D. Как мне поднять витамин D до нормы?

Уже долгие годы ученым известно, что обеспечить витамином D полных или тучных людей сложнее, чем худых. С помощью небольших доз витаминных добавок врач может быстро довести до нормы уровень витамина D худого человека. Но чем тяжелее пациент, тем больше витамина D требуется, чтобы достичь хорошего показателя. Чтобы уровень витамина D в крови полного человека стал нормальным, ему нужно почти на 50 % больше витамина, чем стройному.

Можно ли принимать добавки витамина D беременным и кормящим?

Можно и нужно. Особенно, если рождение ребенка приходится на период с конца сентября по конец апреля. Смотрите выше ответ на вопрос Как повысить уровень 25(OH)D в крови до оптимальных значений?

А младенцам и детям тоже необходимо сдавать анализы на витамин D?

Если педиатр заметит признаки дефицита витамина D - тогда желательно сдать такой анализ. Другой вопрос - найдется ли в лаборатории медсестра, умеющая взять у грудничка кровь из вены.

Как давать витамин D младенцам и маленьким детям (в какой форме и дозировке)?

Младенцам и маленьким детям витамин D нужно давать в виде капель, так как капсулу проглотить они не смогут. Удобство капель в том, что их можно добавить в питание, молоко, сок или другие продукты.

Насчет дозировки - если у вашего ребенка нет дефицита витамина D, подтвержденного анализом, то профилактическая доза составляет 400 МЕ.

Если дефицит есть, тогда для расчета дозировки воспользуйтесь этим калькулятором.

Витамин D для младенцев и детей

Дорогие мамы! При выборе на iherb витамина D важно понимать: основное действующее вещество во всех детских каплях - одинаково! Это холекальциферол. Сами капли могут быть либо на глицериново-водной, либо на масляной основе. Глицерин и масло - это растворители, и какой-то особой роли не играет, на глицерине капли или на масле. Американские фармацевты знают свое дело и делают его хорошо, не переживайте!

Кроме холекальциферола и растворителя (глицерин-вода/масло) в составе может находится натуральный ароматизатор. Тут дело вкуса - хотите — берите с ароматизатором, не хотите — не берите.

Далее - капли могут быть с пипеткой или с дозатором. Кому-то не нравятся пипетки, кого-то дозаторы раздражают (с ужасом вспоминаю Аквадетрим, как он ме-е-е-дленнно выползает из флакона). Я лично обожаю пипетки, их потом можно помыть и использовать для других целей.

И последнее - цена. Например, бренд California Gold Nutrition за 300 порций детского витамина D просит 17.5$. Другой бренд, Carlson Labs за 365 порций просит 8.99$ При этом California Gold выходит на первой странице поиска, а Carlson — на второй. Не поленитесь просмотреть несколько продуктов и сравнить цены.

Так что, если вы такая же как и я, и вам нужно с пипеткой - обратите внимание на ChildLife Essentials, Витамин D3, природный вкус ягод , если с дозатором - Carlson Labs, Витамин D3 для детей Super Daily .

Существуют ли добавки витамина D для вегетарианцев и веганов?

Марина, порекомендуйте, пожалуйста витамин D с iherb - самый выгодный по соотношению цена/качество.

1000 МЕ

2000 МЕ

5000 МЕ

360 капсул — 10.99$
540 капсул — 16.99$

С января 2017 года iHerb снизил цены на продукцию! Чтобы посмотреть актуальные цены на витамин D - перейдите на страничку интересующего вас продукта.

для чего н ужен организму? Интерес учёных к солнечному витамину с годами постоянно увеличивается. Только за последние 50 лет опубликовано более 62 тысяч научных работ, посвящённых кальциферолу. Достоверно известно, что Д3 эффективен в борьбе с большим количеством заболеваний, в том числе туберкулёзом и раком. В нашей статье мы расскажем о роли кальциферола в организме, его видах, а также о том, как безопасно пополнить запасы витамина.

Витамин Д — функции в организме

Мощной опорой человека не зря называют , функции кальциферола в организме весьма разнообразны. Солнечный витамин обеспечивает слаженную работу многих систем и органов.

Костная система. Кальциферол в 3-4 раза усиливает всасывание основных минеральных компонентов костной ткани – и фосфатов – в тонком отделе кишечника, контролирует их выведение почками, нормализует баланс названных минералов, поддерживает гомеостаз кальция в крови, увеличивает численность клеток, разбирающих старые участки костной ткани (остеокластов), является мощным стимулятором важной составляющей части костного самообновления — резорбции (растворения) кости. Помимо этого, витамин Д защищает от разрушения хрящевую ткань. Замечено, что жители южного полушария гораздо реже страдают от заболеваний суставов, чем те, кто регулярно испытывает .
Иммунная система. Кальциферол влияет на область , ответственную за синтез иммунных клеток – моноцитов. Большинство клеток иммунной системы снабжены рецепторами к активной форме витамина Д — кальцитриолу. Если в организм проникла инфекция, количество кальцитриола в клетках, попавших в очаг воспаления, резко возрастает. Это стимулирует активность наследственного иммунитета. Кроме того, витамин Д принимает участие в синтезе более 200 антимикробных пептидов – молекул с бактерицидным действием, наиболее важными из которых являются каталицидин и дефензин-β2.
Нервная система. Помогая поддерживать нужный уровень кальция в крови, витамин Д тем самым обеспечивает восстановление защитных оболочек, окружающих нерв, обеспечивает нормальную передачу нервных импульсов между клетками нервной системы, а также процесс мышечных сокращений. Клетки головного и спинного мозга, а также периферической нервной системы – нейроны и глиоциты – снабжены рецепторами к активным формам солнечного витамина. Кальциферол улучшает высшие мозговые функции (память , внимание, психомоторную координацию, речь и другие).
Рост раковых клеток. Лабораторным путём было установлено, что витамин Д подавляет рост злокачественных клеток (лейкемических клеток, глиобластом и других) более чем на 50% и препятствует распространению метастаз. Люди, получающие достаточное количество кальциферола, гораздо реже болеют раком груди, яичников, предстательной железы, мозга, крови, толстой кишки, поджелудочной железы, лёгких.
Эндокринная система. Кальциферол регулирует выработку инсулина поджелудочной железой, обеспечивая тем самым поддержание необходимого уровня глюкозы в крови.
Ренин-ангиотензиновая система. Это гормональная система, задача которой в организме человека заключается в регуляции кровяного давления и объёма крови. Достаточный уровень кальциферола помогает контролировать эту систему. При дефиците витамина Д риск повышения артериального давления значительно увеличивается.
Репродуктивная система. Солнечный витамин активизирует работу половых желёз, способствует проникновению плодного яйца в стенку матки, поддержанию нормального течения беременности, контролирует производство плацентарных гормонов. Мужчинам солнечный витамин помогает бороться с эректильной дисфункцией , обеспечивает повышение уровня тестостерона.

Витамин Д контролирует до 200 генов, внутриклеточные процессы, регулирует проницаемость внутриклеточных мембран, нужен для поддержания здоровья сердца, печени , почек, щитовидной и паращитовидной желёз, а также выработки тиреоидных гормонов и паратгормона.

Зачем нужны препараты с витамином Д

Принято считать, что если человек много времени проводит под прямыми солнечными лучами, дефицит витамина Д ему не грозит. Однако существует немало препятствий для поступления кальциферола в организм. Назовём основные.

Количество в коже меланина. Смуглая кожа за один и тот же временной отрезок вырабатывает в 2 раза меньше витамина Д, чем светлая. Более того: тёмная пигментация кожного покрова может стать причиной полного прекращения выработки солнечного витамина в организме. Всё дело в том, что кожный пигмент меланин (а именно он отвечает за цвет кожи) обладает способностью эффективно конкурировать с холекальциферолом за ультрафиолетовые лучи.
Возрастные особенности организма. Витамин Д образуется в глубоком внутреннем слое кожи из своего предшественника – провитамина Д. С возрастом содержание этого провитамина в коже снижается, вслед за этим ухудшается и способность организма самостоятельно вырабатывать солнечный витамин.
Проживание в местности выше 35º северной широты. Чем дальше от экватора удалена местность, тем длиннее волны ультрафиолетового излучения, тем меньше солнца попадает на кожу и тем меньше вырабатывается витамина Д.
Ожирение. Жировая ткань способна забирать себе часть кальциферола и увеличивать количество неактивных форм витамина. Причём взаимосвязь между количеством жира в организме и дефицитом витамина D проявляется только у женщин.
Одежда, солнцезащитные крема, стекло (например, оконное). Все эти предметы не позволяют лучам солнца попасть на кожу. Известны данные, что солнцезащитный крем с фактором защиты (SPF) от 8 до 15 снижает синтез солнечного витамина на 95-98%.
Приверженность вегетарианской диете. Пища животного происхождения – ещё один важный источник витамина D .
Нарушение всасывающей функции желудочно-кишечного тракта.

Человек не может достоверно знать, достаточно ли кальциферола выработалось в его коже и поступило в организм с продуктами . Тем более, что ультрафиолетовое излучение является канцерогенным фактором, способным спровоцировать развитие рака кожи. Поэтому очень важно принимать препараты с витамином Д. Какие из них стоит предпочесть и почему?

Витамины Д2 и Д3 — в чём разница ?

Известно несколько видов солнечного витамина. В медицине наиболее часто используют два из них – эргокальциферол (Д2) и холекальциферол (Д3). Витамин Д2 и Д3 — в чём разница ? Попробуем разобраться.

Начнём с того, что эргокальциферол поступает в организм человека только с растительной пищей. Холекальциферол синтезируется в коже из холестерина под воздействием ультрафиолетового излучения спектров А и В и содержится в продуктах животного происхождения. Для того, чтобы витамин Д2 и витамин Д3 начали работать на благо нашего тела, в организме они должны претерпеть ряд преобразований сначала в печени, а затем в почках и превратиться в активные формы 25-гидроксихолекальциферол и 25-гидроксиэргокальциферол.

Вот тут-то и начинаются основные отличия двух видов одного витамина. Преобразование витамина Д3 в активную форму занимает гораздо меньше времени, чем витамина Д2. Излишки эргокальциферола неблагоприятно сказываются на функционировании внутренних органов, могут вызвать отравление. Передозировка же холекальциферола не оказывает вредного влияния на организм.

Но, пожалуй, самое главное даже не это. Биологическая активность холекальциферола на 20-40% выше, чем эргокальциферола. А по продолжительности действия витамин Д3 превосходит Д2 на 33%.

Специалисты (Houghton L. A., Vieth R.) в настоящее время не рекомендуют рассматривать эргокальциферол в качестве питательного вещества, пригодного для пищевых добавок или обогащения пищи.

Почему, несмотря на очевидные преимущества витамина Д3 перед Д2, медики всё ещё назначают эргокальциферол своим пациентам, а фармкомпании продолжают добросовестно его выпускать? Ответ следует поискать в истории. Дело в том, что в 1949 году (почти 70 лет назад!) Всемирная организация здравоохранения сообщила, что различия между двумя видами солнечного витамина «минимальны». Кроме того, производство эргокальциферола гораздо более выгодно.

**Безопасный источник витамина Д – биокомплекс «Остео-Вит D3»**

Какой источник витамина Д сегодня можно назвать наиболее безопасным?

В 2013 году группа отечественных учёных под руководством профессора, доктора медицины В. И. разработала биокомплекс «Остео-Вит D3». В его состав включён холекальциферол в количестве 3 мг и натуральный источник витамина Д – . Доказано, что содержание солнечного витамина в названном апипродукте значительно превышает таковое в рыбьем жире. Посудите сами: в 1 г трутневого расплода содержится 950 МЕ витамина Д, а в таком же количестве рыбьего жира – всего 100-180 МЕ. «Остео-Вит D3» безопасно для здоровья восполнит и обеспечит организм всеми необходимыми для его нормальной жизнедеятельности витаминами и минералами. Ведь личинки трутней – природный кладезь биологически активных веществ, мощная целительная сила которого была известна ещё древним китайским императорам.

Препарат для укрепления костей – «Остеомед Форте »

Что делать, если дефицит витамина Д уже отразился на состоянии костной системы, кости стали слабыми или даже случился ? Специалисты Центра при Пензенском институте усовершенствования врачей совместно с фармацевтическим комплексом «Парафарм» разработали препарат для укрепления костей «Остеомед Форте » , позволяющий эффективно и безопасно бороться с тяжёлыми случаями остеопороза и ускорения сращивания переломов. В его состав, помимо холекальциферола, входит трутневый расплод – ещё один источник витамина Д и стимулятор обновления костной ткани, а также легкоусваиваемая соль кальция – и витамин В6. Проведённые клинические исследования показали, что приём « » позволяет как минимум на 2 недели ускорить сращивание переломов, избавиться от полостей в костях.

Установлено, что 50% населения нашей планеты страдает от дефицита витамина Д. Препараты ««Остео-Вит D3» и помогут безопасно устранить его и обеспечат поддержку здоровья костной системы и всего организма в целом.

ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ:

О КАЛЬЦИИ

Скажем сразу: источники кальция не дефицитны. Но вот парадокс – организм может испытывать его нехватку. И женщины ощущают её чаще мужчин. Это когда секущиеся волосы гонят в парикмахерскую делать стрижку под мальчика. Ломкие