Ушибы 

Болит крестец, что делать? Что может вызвать боли в области крестца и чем лечить.

Крестцовый отдел позвоночника располагается ниже поясничного отдела. Он имеет пять позвонков, которые у взрослого человека срастаются в единую систему. С точки зрения анатомии крестец является задней частью таза и имеет клиновидную форму . Боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин не всегда являются признаком патологии спины. Однако без внимания их оставлять не стоит, так как они могут сигнализировать о нарушениях в организме.

Если посмотреть с точки зрения эволюции, то боли в нижней части спины, в том числе и в крестцовом отделе, являются своеобразной платой человека за возможность ходить прямо и иметь свободные руки. У взрослого человека крестец является довольно крупной костью, расположенной практически в самом низу позвоночного столба, перед копчиковым отделом. В верхней части он соединяется с последним поясничным позвонком, в нижней – с первым копчикового отдела. Крестцовая часть позвоночника располагается между двумя крупными тазовыми костями.

Внимание! Если крестцовая область спины болит в то время, когда человек сидит, то, возможно, патология, вызвавшая ее, активно развивается и визит к откладывать нельзя.

Боли любого типа, будь то хронические или острые , если они появились в области крестца, должны сразу насторожить человека любого пола, в особенности – женщину. Дело в том, что не всегда болевой синдром в этой части тела является сигналом о проблемах с позвоночником. Сакродиния – это вид боли, который возникает в случае развития какого-либо патологического процесса в области малого таза. Таким образом, это симптоматическая боль, которая не связана непосредственно с проблемами опорно-двигательной системы. Но в любом случае сам по себе болевой синдром не является самостоятельным заболеванием и всегда объясняется наличием какой-то патологии.

Боль в области крестца не является распространенным явлением. Однако она, как правило, довольно интенсивная и усиливается при поднятии тяжестей, резком подъеме тела, наклонах вперед. И этот симптом редко связан именно с заболеваниями позвоночника. Чаще всего причина кроется в проблемах с другими органами.

Причины

Причин, вызывающих боли в крестцовой части позвоночника, существует очень много. В целом, их можно разделить на две основных категории – боли, связанные с заболеваниями позвоночника, и боли, предпосылкой к возникновению которых являются патологии других органов.

Таблица. Причины болей в крестце у женщины.

Болевой синдром в крестце может наблюдаться у представителей обоих полов. Однако у мужчин он часто связан или с проблемами позвоночника, или с предстательной железой, тогда как у женщин крестцовые боли могут появиться из-за куда большего количества разных проблем.

Общие причины болей в крестце

Рассмотрим, какие причины могут вызвать боли у обоих полов. Можно выделить следующие.


На заметку! Спровоцировать боли в крестце могут и неравномерные физические нагрузки. Если же нагрузки по уровню стабильные, то появление болевого синдрома сигнализирует об аномалиях развития позвоночника.

К аномалиям развития относится, в первую очередь, разное количество позвонков. В норме в области крестца их 5, но встречаются случаи, когда врач может насчитать 4 или 6 позвонков (люмбализация или сакрализация соответственно). Однако боли в этом случае появляются редко.

Спровоцировать появление болевого синдрома могут также возрастные изменения, сакроилеит, псориатический артрит, спондилит, ревматизм и другие заболевания.

Причины болей у женщин

В женском организме имеется довольно сложная система детородных органов. И именно с проблемами в ней часто и связано наличие боли в крестце.


Что делать?

Что предпринять, если появились боли в крестцовом отделе? В первую очередь, нужно немедленно отправиться на прием к врачу, особенно если синдром не исчезает в течение короткого времени. Обычно с такими жалобами идут на прием к неврологу, но в случае, если боли появились у женщины, не лишним будет посетить и гинеколога. Врачи назначат пациенту прохождение всех необходимых исследований и сдачу анализов. На основании полученных данных и будет ставиться итоговый диагноз, а затем – назначаться лечение.

На заметку! Также может потребоваться консультация и обследование у таких врачей как травматолог и ортопед, если другие врачи в своей сфере ничего не смогут выявить.

Лечение болей заключается в устранении их причины. Но в целом, практически при всех патологиях могут быть назначены: прием препаратов, физиопроцедуры, лечебная физкультура.

Если вы хотите более подробно узнать, почему , что это может означать, а также рассмотреть способы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Как справиться с болью в спине при беременности?

Ожидание рождения малыша – это прекрасный период в жизни женщины. Но он часто оказывается омрачен появлением дискомфорта в теле и проблем со здоровьем. Практически каждая будущая мама во время беременности чувствует в спине и в частности в крестцовой ее части боль. Как справиться с ней?

Шаг 2. Также требуется посетить врача, чтобы удостовериться, что наличие боли не является причиной проблем со здоровьем будущего малыша и матери. Именно специалист сможет понять истинную причину появления болевого синдрома.

Шаг 3. Часто неправильное положение плода становится причиной появления болей в спине у матери. Рекомендуется обратиться к врачу, чтобы выяснить это.

Шаг 4. Управлять болью помогает определенное положение тела. Рекомендуется посоветоваться с врачом относительно ряда поз, облегчающих состояние, а также можно попытаться и самостоятельно найти удобное положение тела.

Совет! Не стоит спать на спине, если в этой области ощущаются боли. Лучше занять позицию на боку.

Шаг 5. Облегчить боль в спине можно, если принять ванну.

Шаг 6. Требуется правильно дышать – глубоко и размеренно. Иногда даже сосредоточенность на процессе дыхания отвлекает от боли.

Если вы хотите более подробно узнать, как избавиться от , а также рассмотреть причины появления и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео – Боли в пояснично-крестцовом отделе

Боли, появившиеся у женщины в области крестца, должны насторожить ее сразу же. Особенно, если она скоро станет матерью. Но самостоятельно бороться с ними не стоит пытаться, только если они не вызваны легкой травмой или перенапряжением спины. Во всех остальных случаях и при появлении болей непонятной этиологии важно поспешить к врачу.

Спасибо

Введение

Крестец – отдел позвоночника , расположенный между поясничным отделом и копчиком. Он представляет собой одну кость, образованную пятью сросшимися позвонками. Боли в крестце (сакродиния) – самые сильные боли из всех, возникающих в позвоночнике.

Женщины испытывают боль в крестце чаще, чем мужчины. Причина этого в том, что женские позвоночники вообще менее прочны, чем мужские, и с большим трудом переносят физические нагрузки. А нагрузки на крестец у женщин во время беременности и при менструациях весьма интенсивны.

Причины болей в области крестца

Существует ряд причин, способных вызвать сильные боли в крестцовой области:
  • травмы;
  • аномалии развития позвоночника;
  • остеохондроз;
  • тромбофлебит подвздошных и тазовых вен;
  • спондилолистез;
  • инфекционные заболевания;
  • опухоли;
  • нарушения обмена веществ;
  • расширение сигмовидной кишки;
  • у женщин: гинекологические заболевания, неправильное расположение матки, менструация;
  • у мужчин – хронический простатит;
  • стрессы , повышенные психоэмоциональные нагрузки.

Характеристика болей в крестце при различных заболеваниях

Боли после травмы

Боли в крестце при травматических его повреждениях (ушибах) часто сопровождаются спазмом крестцово-позвоночных мышц. Это усиливает интенсивность боли, и пациенты вынуждены принимать неестественные положения тела, чтобы облегчить свое самочувствие. Боли после ушиба проходят через несколько дней, если пациенту обеспечено состояние покоя.

Боли в крестце, сочетающиеся с болями в пояснице

Такие боли чаще всего бывают вызваны остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Ноющие, тупые боли в пояснице и крестце отдают в ноги. Кроме того, больной ощущает скованность, напряженность в спине, иногда – нарушения чувствительности в пояснично-крестцовой области. Напряженная спина мешает пациенту нагибаться, становится трудно осуществлять самые простые действия: обуваться, умываться, поднять что-либо с пола и т.д.

Поводом к возникновению болей в спине при остеохондрозе могут стать резкие неловкие движения, кашель , чихание , физические усилия при подъеме тяжестей, длительное нахождение в неудобной позе.

Боли при остеохондрозе имеют свойство уменьшаться в горизонтальном положении. Иногда для уменьшения боли пациент принимает вынужденное положение: сидя на корточках, стоя на четвереньках, или лежа на боку, согнув ноги в коленях.

Боли в крестце и пояснице могут возникать также при межпозвоночной грыже нижних поясничных позвонков. Эти боли также отдают в нижние конечности или в паховую область. Спина болит сильнее в первой половине дня, а к вечеру боль уменьшается. Стихает боль и после ходьбы; пациенты, встав утром с постели, вынуждены "расхаживаться".

Причиной боли в крестце и пояснице может стать и тромбофлебит , если поражены тазовые и подвздошные вены.

Кроме того, боль в крестце и пояснице может быть связана с расширением отдела сигмовидной кишки, примыкающего к крестцу. Такое расширение образуется при скоплении каловых масс (образовании "каловых камней") или при колите – воспалении сигмовидной кишки.

Боли в крестце и копчике

Боли, возникающие одновременно в крестце и копчике, обычно связаны с травматическим повреждением или воспалением крестцово-копчикового сочленения (сустава, соединяющего крестец с копчиком). Травма , даже происшедшая много лет назад, является толчком для возникновения костной мозоли . Эта мозоль, а также отложение солей делают сустав тугоподвижным.

Пациент не может быстро сменить позу: вставая со стула, ему трудно распрямиться, а при длительном стоянии – трудно нагнуться. Боли, испытываемые при этом, чаще носят тупой, монотонный характер, но бывают и острыми, приступообразными. При этом на рентгеновских снимках изменения в области крестцово-копчикового сочленения часто незаметны.

Боли в крестце справа или слева

Иногда пациенты жалуются на боли с одной стороны крестца. Эти боли вызваны воспалением или повреждением крестцово-подвздошного сочленения (парного сустава, соединяющего крестец с подвздошной костью с двух сторон, справа и слева). Нарушения функции этого сочленения сопровождаются смещением костей таза и нарушением кровоснабжения ноги (правой или левой, в зависимости от локализации процесса).

При этом, кроме болей в крестце, отмечается нарушение походки (прихрамывание), боли и судороги в мышцах ноги .

Если крестец болит справа, т.е. смещены правые отделы таза, это отражается на всем организме: больной худеет , у него нарушается деятельность желудка , печени и кишечника . Появляется диарея (понос). У женщин часто возникают гинекологические заболевания.

Смещение левых отделов таза (крестец болит слева) сопровождается снижением иммунитета, нарушением сердечной и легочной деятельности. Пациент полнеет, страдает запорами.

У женщин существует и еще одна причина для возникновения односторонних болей в крестце – рак матки.

А у мужчин односторонние боли в крестцовой области, отдающие в ногу, возможны при хроническом простатите.

Ноющие боли в крестце

Ноющие боли могут возникать в крестце при спондилолистезе – заболевании, вызванном смещением 5-го поясничного позвонка кпереди или кзади. Такие боли типичны также для травматических или воспалительных нарушений крестцово-подвздошных связок и ягодичных мышц. Постоянные ноющие боли в крестцовой области характерны для опухолей (см. ниже). Хронический простатит у мужчин также сопровождается крестцовыми болями ноющего характера.

Боли при гинекологической патологии

Крестцовые боли у женщин могут быть вызваны гинекологическими патологиями и нарушениями:
1. Наружный эндометриоз (цикличные боли, усиливающиеся во время менструации).
2. Задний параметрит (боли усиливаются при физической нагрузке)
3. Рак матки (боли могут быть односторонними, или локализующимися посредине крестца).
4. Неправильное расположение матки: опущение ее, отклонение кзади, или выпадение. При этом крестцовые боли усиливаются после длительного стояния или хождения пешком.
5. Расслабление связок, поддерживающих матку (маточно-крестцовых связок).

Боли при аномалиях развития позвоночника

Боли в области крестца возникают при неправильном формировании пояснично-крестцового, переходного позвонка. Для этих болей характерно внезапное возникновение при:
  • повышенной физической нагрузке на позвоночник;
  • наклонах туловища в сторону;
  • неосторожных резких движениях;
  • падении с высоты на ноги.

Боли в крестце при опухолях

Наиболее часто крестец поражается метастазами рака , локализующегося первично в следующих органах:
  • желудок;
  • кишечник;
  • предстательная железа;
Поражение крестца возникает в тех случаях, когда раковая опухоль вначале развивалась бессимптомно, ничем не проявляясь. И лишь в поздней стадии развития рака, когда опухоль уже дала метастазы, появляются боли в крестце. Эти боли имеют характер постоянных, ноющих. Они усиливаются ночью? и не уменьшаются после отдыха.

Такие же боли отмечаются при других злокачественных опухолях крестца – лимфоме и миеломе .

Боли при инфекционных заболеваниях

Боли в крестцовой области могут быть вызваны внедрением возбудителей инфекционных заболеваний, например, туберкулеза или стафилококковой инфекции (последняя вызывает появление гнойников).

Больные при этом жалуются на постоянную, не слишком сильную боль в крестце, которая не прекращается даже во время отдыха, а при движениях усиливается.

Боли при нарушениях обмена веществ

Такие нарушения обмена веществ (называющиеся иначе метаболическими заболеваниями), как остеопороз и остеомаляция, вызывают разрежение, размягчение костной ткани. Некоторые больные не испытывают при этом никаких болезненных ощущений. Однако большая часть пациентов жалуется на слабые, тупые, но длительные боли в области крестца.

Боли в крестце у мужчин

У мужчин, особенно в пожилом возрасте, боли в крестце могут быть связаны с заболеваниями предстательной железы – хроническим простатитом или раком с метастазами в крестец.

Ноющие крестцовые боли при хроническом простатите могут быть односторонними (крестец болит справа или слева) или распространяться на весь крестец. Боли сопровождаются выраженными симптомами простатита: затруднением и жжением при мочеиспускании .

При раке предстательной железы постоянные боли в крестце могут и не сопровождаться нарушениями мочеиспускания.

Крестцовые боли при месячных

Изредка боли в крестцовой области возникают при менструации у женщин. Эти боли не имеют сильной интенсивности; они носят приступообразный характер, и могут распространяться на нижние конечности.

Боли в крестце при беременности

При беременности боли в крестце могут иметь несколько причин. При больших размерах живота смещается центр тяжести организма. Чтобы уравновесить растущий живот, женщина вынуждена все сильнее прогибать спину в пояснице. Этот прогиб сказывается и на крестцовом отделе позвоночника, вызывая в нем болезненные ощущения.

При размещении плода внутриутробно в затылочном положении на крестец беременной женщины постоянно давит затылок растущего ребенка. Это также вызывает крестцовые боли.

Могут возникнуть боли в крестце и при смене положения плода. В этом случае боль связана с повышенным напряжением мышц, прикрепляющихся к крестцу.

Стрессовые боли в крестце

Если пациент жалуется на боли в крестце, а причин заболевания не удается установить при самом тщательном обследовании, можно думать о стрессовой (психогенной) крестцовой боли. Эта боль вызвана не физическими причинами, а повышенными психоэмоциональными нагрузками. При этом пациент испытывает не вымышленные, а реальные страдания. Характер болей в крестце при этом может быть самым различным.

Установить диагноз стрессовых болей поможет подробнейший расспрос больного о его заболевании и жизненных обстоятельствах.

К какому врачу обратиться при крестцовых болях?

Человек, испытывающий боли в крестце, должен быть осмотрен следующими специалистами:
  • травматолог;

Как лечить боль в крестце?

Лечение болей в крестце должно быть направлено на устранение основного заболевания, являющегося причиной боли. Однако помимо специального лечения, индивидуального для каждого заболевания, при любых болях в крестце применяется следующий комплекс лечебных мероприятий:

Обезболивание (анестезия)

При сильных крестцовых болях назначается прием анальгетиков (обезболивающих средств) внутрь, в виде внутримышечных и внутривенных инъекций, или путем проведения блокад. Блокадой называется введение обезболивающего препарата (новокаина , лидокаина , кеналога и др.) в позвоночный канал, в полость крестцово-подвздошного сустава, в болевые точки, расположенные в мышцах.

Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж

Все эти методики позволяют уменьшить интенсивность боли, восстановить нормальное положение тазовых органов (если они были смещены), снять мышечное напряжение, улучшить кровоснабжение и отток лимфы из тазовой области.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры, такие, как УВЧ, СМТ (воздействие синусоидальными токами) и др., помогают при болях в крестце ускорить выздоровление за счет устранения воспаления и отечности. Физиотерапия способствует также восстановлению объема движений в пояснице и ягодичных мышцах.

Выбор физиотерапевтической процедуры индивидуально для каждого больного осуществляет врач-физиотерапевт.

Лечебная физкультура

В восстановительном периоде заболеваний, сопровождающихся болями в крестце, рекомендуются занятия лечебной физкультурой.

Вот, например, комплекс упражнений на растяжку. Делать их нужно спокойно, ритмично, в такт собственного дыхания. В начале занятий каждое упражнение повторять 10 раз, а каждую неделю увеличивать число повторов на 3-5 раз.
Упражнение 1
Лежа на полу на спине, согнуть ноги в коленях. Притянуть согнутые колени руками к груди, следя за тем, чтобы поясница не отрывалась от пола.

Упражнение 2
Лежа на полу на спине, согнуть в колене одну ногу, а другую оставить вытянутой. Обхватить согнутую ногу руками и притянуть к груди. Разогнуть ногу и повторить упражнение с другой ногой.

Упражнение 3
Стоя на полу на коленях, согнуть спину, опуская при этом голову вниз. Затем медленно, плавно поднять голову и слегка запрокинуть ее. Спина при этом должна прогибаться в противоположную сторону, а живот – втягиваться.

При любых болях, локализующихся в крестце, запрещаются резкие движения и повышенные физические нагрузки.

Для укрепления костей и мышц необходимо полноценное питание , содержащее достаточное количество витаминов и минеральных веществ, прежде всего кальция . Нужно включить в ежедневный рацион питания кисломолочные продукты, фрукты (и сухофрукты), овощи, зелень, орехи.

Для уменьшения болей в крестце и снятия напряжения мышц спины рекомендуется ношение пояснично-крестцового полужесткого корсета. Он ограничивает объем движений позвоночника в поясничном отделе и в пояснично-крестцовом сочленении. Таким образом позвоночнику обеспечивается покой, а это способствует выздоровлению.

Корсет подбирают по размеру. Надев корсет под одежду, пациент может свободно передвигаться, ходить на работу и т.д. Когда боль в крестце исчезнет, пользование корсетом можно прекратить. И наоборот: при повторном возникновении болей нужно вновь надевать корсет.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Крестец является костью, сформированной из 5 сросшихся между собой позвонков. Находится он между копчиком и поясничным отделом позвоночника . Боли в области крестца называются сакродинией. Они являются самыми сильными из позвоночных болей. Боли в крестце у женщин наблюдаются более часто, нежели у представителей сильного пола из-за более низкой прочности женского позвоночника.

Боли, локализирующиеся в крестце, часто вызываются различными болезненными состояниями, они входят в перечень симптомов, объясняющих определенную болезнь.

Причины крестцовых болей

Не редко боль в крестце связана с болезнями, отдаленными от костей таза, локализирующимися в других органах. При этом они иррадиируют или отдают именно в крестцовую часть позвоночника.

Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин проявляется чаще, так как матка женщины соединяется с крестцом при помощи крестцово-маточных связок.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Посмотрите видео на эту тему

Травмы тазовых костей, позвоночника, защемление нервов

Описание болезни
В результате травм, тяжелой работы, патологий позвоночника может появиться боль в пояснице у женщин. Причины – крестец страдает от таких состояний, локализирующихся в опорно-двигательном аппарате . Они могут быть врожденными и приобретенными.

У женщин после травмирования часто наступает спазм крестцово-позвоночных мышц, который делает болевые ощущения более интенсивными. Если принять определенное неестественное положение, становится значительно легче. Сакродиния травматичного происхождения, если позвоночник находился в полном спокойствии, должна пройти через 10-14 дней.

Когда боль в крестце тянущая или ноющая, данное состояние является, скорее всего, признаком спондилолистеза – смещенных позвонков . Боль травматичного происхождения может быть комбинированной и локализироваться в крестце и пояснице, если был травмирован позвоночник или тазовые кости.

Подвздошно-крестовое сочленение тазовых костей по причине травмы может проявляться слева или справа, симптоматика при этом будет разной.

Характер болей
Если смещена левая часть костей таза, будут проявляться следующие симптомы:

  • нарушение снабжения кровью левой ноги, циркуляция крови ухудшается;
  • нога начинает отекать, в ней появляются судороги;
  • нарушается работа сердца и легких;
  • ослабляется иммунитет;
  • становятся частыми запоры;
  • больной начинает набирать вес.

Симптомы при правостороннем смещении подвздошно-крестового сочленения:

  • начинает болеть правая нога, в ней появляются судорожные движения;
  • боли в желудке, печени;
  • сбои в функционировании кишечника с частыми поносами;
  • больной начинает терять вес.

Диагностика
Если боли не прекращаются, нужно идти к травматологу или ортопеду .

Диагностика осуществляется в соответствии с анамнезом, при помощи УЗИ, рентенологического обследования, МРТ, СКТ, вертебральной ангиографии.

Лечение
Лечение травмированной крестцовой кости осуществляется путем:

  • прикладывания к ушибленному месту холодного компресса;
  • ограничения движений и нагрузок;
  • приемом обезболивающих веществ, противовоспалительных лекарств;
  • использования свечей с НПВС, мазей;
  • при помощи лечебных упражнений;
  • физиотерапией.

Гинекологическое происхождение болей в крестце

Описание
Боль в крестце у женщин бывает следствием определенной гинекологической болезни:

  • матка расположена неправильно, отклонена назад, опущена, выпадает, следствием этого является расслабленное состояние связок, ее поддерживающих;
  • наружный эндометриоз, сопровождающийся болями цикличного характера, становящимися более сильными в периоды менструаций, имеют неясную локализацию, характеризуются как колики;
  • беременность, причина – значительное смешение центра тяжести из-за большого живота с прогибом спины для уравновешивания растущего плода, сопровождающееся неприятными болями. Если ребенок внутри утробы упирается лбом в крестец, также женщина чувствует боль в нижней части спины.
  • онкозаболевание матки, характеризующиеся болью одностороннего вида или локализующиеся в средней части крестца,

Диагностирование
Чтобы определить природу болей, нужно прийти на прием к гинекологу, обследоваться со сдачей мазка миклофлоры, общего анализа мочи, крови.

Дополнительно назначается УЗД органов малого таза, МРТ, которое поможет определить наличие или отсутствие опухоли или воспаления.

Лечение
После установления точного диагноза женский врач назначит соответствующее лечение .

Неправильное расположение матки не требует лечения, если нет к тому показаний. Но облегчить состояние женщины можно путем исправления врачом положения матки ручными приемами или хирургической операцией.

В случае с беременностью, показаны только отдых и полноценный сон, легкий массаж. Никаких препаратов употреблять нельзя, физические упражнения нужно также ограничить.

Закупорка кровеносных сосудов, тромбофлебит тазовых вен

Описание болезни
Тромбофлебит поражает тазовые, подвздошные вены с симптомами:

  • болью, чувствующейся в спине и крестце;
  • высокой температурой;
  • интоксикацией;
  • синюшностью, отечностью места расположения тромба.

Диагностика
Диагноз можно поставить при помощи УЗДГ, реовазографии, ультразвукового ангиосканирования.
Лечение

Характер лечения определяется хирургом-флебологом, назначается консервативная терапия с местным применением УВЧ , повязок с гепариновой мазью, противовоспалительными лекарствами, уменьшающими венозные застойные явления (троксевазин, венорутон).

Воспалительные процессы

Описание
Часто боли в крестце у женщин связаны с различными воспалительными явлениями, гормональными сбоями области органов, расположенных в малом тазу.
Характер болей
Воспалительные процессы инфекционного происхождения, например, параметрит, являющийся воспалительным процессом параметрия, окружающей матку ткани, сопровождается симптомами:

  • не значительными режущими, колющими болями в животе, отдающими в крестец, нижнюю половину спины;
  • усилением непрекращающейся боли при движении и физических действиях с нагрузками.

Он может нарушить менструальный цикл, повлиять на работу нервной системы, сердца и сосудов. Может повышаться температура, появляться озноб, головные боли.

Такие же болевые ощущения присутствуют при внедрении в организм возбудителей инфекционных болезней , таких как туберкулез, стафилококки. Инфицирование стафилококком сопровождается еще одним симптомом – гнойниковыми образованиями.
Диагностика
Диагностика заболевания заключается в сдаче бакпосевов, анализа крови, мочи, флюорографии, если есть подозрение на туберкулез, МРТ, КТ.
Лечение
Лечить воспалительные процессу нужно при помощи противовоспалительных средств группы . После снятия воспаления может быть назначена терапия в зависимости от выявленного заболевания с помощью , магнитотерапией, УФФ с противовоспалительными лекарствами, лазерным излучением.

Аномалии развития позвоночника

Описание болезни

Если пояснично-крестцовый и переходный позвонок сформированы неправильно, это является аномалией. К аномалиям относится незаращение позвоночной дуги, люмбализация, сакрализация. Люмбализация – это образование нового позвонка из крестцового в поясничном отделе. Сакрализация является сращением позвонков крестцово-поясничном отделе с уменьшением количества позвонков.

Остеохондроз проявляется болями при резких движениях, кашле, чихании, подъеме тяжелых предметов с физическими усилиями, нахождения в не очень удобной позе.

Боль можно уменьшить принятием определенного положения – сесть на корточки, опуститься на четвереньки, лечь на бок и поджать ноги.

Характеристика болей
Симптомы:

  • резко возникающие боли, непостоянные, появляющиеся при наклонах в сторону, резких движениях;
  • боли при значительных и длительных физических нагрузках;
  • болезненные ощущения после падения с приземлением на ноги.

Болевые ощущения в поясничной части и крестце сопровождают еще одно заболевание – грыжи нижних позвонков поясницы. Основные симптомы этой болезни следующие:

  • появляется боль в ногах;
  • боль отдает в пах;
  • наиболее сильно боли проявляются с утра, поэтому нужно «расхаживаться», к вечеру они постепенно утихают;
  • становится легче после ходьбы.

С подозрением на грыжу нужно обращаться к невропатологу.

Диагностика: МРТ, УЗД, рентгенография.

Диагностика
Аномалиями развития позвоночника занимается также ортопед, невролог, вертебролог.

Диагностирование – рентгенологическое исследование, компьютерная томография, спиральная КТ, МРТ спондилография.
Лечение
Врач может назначить больному специальный комплекс упражнений , поддерживающий корсет, физиотерапевтические процедуры в фазе обострения болезни. Часто назначается хирургическое лечение.

Показан прием обезболивающих препаратов, выполнение специальных упражнений.

Нарушение метаболических процессов

Описание болезней

Обменные процессы могут нарушаться, приводя к возникновению остеомаляции (деминерализации костей, вызванной отсутствием витамина D), к и др. Боли в крестце проявляются как тупые, продолжительные. Метаболизм костей приводит к их истончению и изменению структуры.
Характер болей
Симптомы:

  • болезненные ощущения, распространяющиеся на тазовую часть, поясничную, крестцовую;
  • болят конечности, стопы.


Диагностирование остеопороза осуществляется путем денситометрии, биопсии, анализа крови и мочи. Вспомогательную роль в диагностике заболевания остеопорозом являются тесты при помощи «маркеров на остеопороз».
Лечение
Врач может порекомендовать принимать пищевые добавки – витамины, кальций, (терипататид, стронций), селективные модуляторы рецепторов эстрогена. Полезны также физиотерапевтические процедуры – специальные упражнения для укрепления костей.

Остеомаляция диагностируется рентгенологическими исследованиями, изучением клинических симптомов, дополнительными исследованиями, гаммафотоновой абсорбциометрией, биопсией костей таза

При нарушении метаболических процессов нужно обращаться к ортопеду, травматологу, физиотерапевту, возможно также участие в лечении гинеколога, нефролога, эндокринолога и др.

Терапия консервативная с приемом витамина D, кальция, фосфора, УФ-облучения, массажа.

Опухоли в тазовой области

Описание болезней
Опухоли, природа которых злокачественная, начинают поражать крестец метастазами, их очаг локализируется в других органах:

  • молочных железах;
  • почках;
  • легких;
  • желудке;
  • кишечнике;
  • предстательной железе (у мужчин);
  • щитовидной железе.

Характер болей
Симптомы при опухолевых процессах являются ноющими, постоянными, не проходящими после отдыха.
Диагностика
Если есть подозрение на злокачественную опухоль, нужно пройти обследование у врача-онколога, специализирующегося на лечении соответствующих органов.

Диагностика – онкоосмотр, маммография, УЗИ, рентгенография, биопсия, анализы крови.

Лечение
Борьба с онкологическими проблемами осуществляется в строгом соответствии с поставленным диагнозом.

Стрессы и эмоциональные нагрузки

Причинами разных болей в крестце могут стать эмоциональные перенапряжения, стрессовые ситуации . Их причина кроется не в физических патологиях, а в перегрузках психоэмоциональной направленности. Пребывание в состоянии вечных стрессовых ситуаций, сопряженных с переживаниями приводит к повышению нагрузки на нервную систему, к болезненным состояниям в крестце.

Человеку, пребывающему в таком состоянии нужно обращаться к психотерапевту, психологу. Обычно рекомендуется устранить источник стрессов, изменить образ жизни, больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, посещать бассейн.

Доктор может назначить принимать успокоительные и седативные средства.

В каком случае нужно незамедлительно обращаться к специалисту?

Если боли становятся невыносимыми, не снижаются, температура высокая, есть подозрение на онкозаболевание, после травмирования, что привело к ограничению движений, появлению гематом, нужно срочно идти к доктору. Лечить серьезные боли в крестце необходимо так, чтобы ликвидировать болезнь, которая привела к этому состоянию. Расписать схему лечения должен узкопрофильный специалист, который соберет весь анамнез, проанализирует его, поставит точный диагноз.

Оказание первой помощи, снятие болей

Если боли ярко выраженные, необходимо принять анальгетик.

Резко не двигаться, не нагружать тело физически. Можно одеть на себя специальный полужесткий корсет, который ограничит движения позвоночного столба, обеспечит ему покой.

Можно воспользоваться услугами мануального терапевта.

Разберем выводы

  1. Боль в крестце называется сакродинией, и наблюдается у женщин чаще, в силу соединения крестца с маткой посредством связок. Причины могут быть разными.
  2. Травмы тазовых костей или позвоночника, защемление. Боль тянущая или ноющая, с локализацией справа или слева, в зависимости от стороны травмы. При смещении боли в одноименной ноге, отек, судороги.
  3. Гинекологические причины. Беременность – боль в крестце и нижней части спины; неправильное расположение матки; выпадение матки; эндометриоз – боли цикличного характера, нарушение менструального цикла; опухоли матки.
  4. Закупорка кровеносных сосудов, тромбофлебит тазовых вен. Боль в спине и крестце, высокая температура, интоксикация, синюшность и отечность тромбированного участка.
  5. Воспалительные заболевания органов малого таза. Параметрит – режущие, колющие боли в животе, отдают в крестец и нижнюю часть спины, усиление боли при нагрузке и половом акте.
  6. Аномалии и патологии позвоночника (люмбализация, сакрализация, незаращение позвоночной дуги, остеохондроз, грыжа). Остеохондроз – непостоянные ноющие боли при наклонах, значительных нагрузках. Грыжа – ноющая боль в области поясницы, отдает в промежность и ноги, в положении лежа исчезает.
  7. Нарушение метаболических процессов (остеопороз). Тупые, продолжительные боли, отдают в поясницу, ноги.
  8. Опухоли. Постоянные ноющие боли.
  9. Стрессы и эмоциональные нагрузки. Болезненные ощущения, дискомфорт.
  10. При сильной и продолжительной боли обратитесь к врачу. До приема можно принять анальгетик (Кетонал, Нурофен, Ибупрофен).

К сожалению природа далеко не всех наделила крепким здоровьем. Все чаще врачи сталкиваются с такой проблемой, когда у пациента болит крестец. В этом случае не стоит пытаться провести самостоятельное лечение, так как неквалифицированные действия могут только усугубить и без того тяжелое состояние.

Прежде, чем подбирать методы лечения, в первую очередь, врач должен будет установить причины, которые спровоцировали появление неприятных болезненны ощущений.

  • наличие опухоли;
  • дисфункция половой системы;
  • наличие разнообразных инфекционных заболеваний;
  • наличие аномалий и пороков в развитии позвоночника;
  • различные виды травм.

Довольно часто происходит появление сакродинии из-за поднятия тяжести либо резких движений.

Травмы, вызывающие боли в крестце

В том случае, если боль в крестце была спровоцирована именно травмой, они будут сопровождаться не только спазмом крестцово-позвоночных мышц, но также и отеков, может появиться головная боль и довольно сильное чувство тошноты.

При тяжелом переломе крестца происходит кровоизлияние, отслоение кожи, при этом довольно сильные болезненные ощущения будут передаваться в паховую и поясничную зону.

Можно получить вывих либо перелом при получении сильного удара либо падения на поясничный отдел позвоночника. В результате этого, чаще всего, происходит повреждение именно верхних суставных отростков. При этом возможно смещение крестца либо его вывих во время родов либо на последних месяцах беременности.

В том случае, если боли в крестце появляются в результате наличия определенных проблем в подвздошных сочленениях, тогда с каждой стороны будут проявляться разнообразные признаки.

В результате произошедшего смещения в правом подвздошном сочленении наблюдается нарушение циркуляции в правой ноге крови. В результате этого могут появляться довольно сильные боли, а также судороги в мышцах, при этом существует вероятность того, что произойдут и определенные нарушения в работе печени, кишечника и желудка.

Из-за повреждения костей таза слева происходит развитие предрасположенности к определенным простудным заболеваниям, при этом больной начинает страдать из-за частых , проявляются определенные нарушения в работе сердца и легких.

Процесс лечения в случае появления довольно сильных болей в крестце будет напрямую зависеть от их сложности. Чаще всего, больному назначается соблюдение строго постельного режима на протяжении двух-восьми недель.

С использованием лекарственных препаратов осуществляется обезболивание. В том случае, если боли не проходят даже после того, как была проведена новокаиновая блокада, тогда проводится удаление его дистального фрагмента с копчиком.

Необходимость в хирургическом вмешательстве может появиться и в том случае, если открылось внутреннее кровотечение, а также при нестабильном переломе. Как только происходит срастание костей, больному отменяется постельный режим, при этом назначается специальный лечебный массаж, лечебная физкультура и физиотерапия, благодаря чему происходит постепенное восстановление двигательной активности больного. Сидеть после такого перелома можно будет не ранее чем спустя два месяца.

Получение травмы может сопровождаться и присоединением инфекции (к примеру, пиогенных бактерий, возбудителей туберкулеза, а также другой патогенной микрофлоры). В том случае, если присутствуют инфекционные заболевания, тогда боли в крестце будут сопровождать постоянно и во время отдыха. Может колебаться не только выраженность, но и характер боли, что напрямую зависит от вида произошедшего поражения. Довольно часто в районе копчика происходит образование гнойничков.

Болит крестец: заболевания

Довольно часто боли в крестце могут появляться в результате наличия того или иного заболевания. Боль может возникнуть при развитии остеохондроза крестцового отдела позвоночника. Однако, крайне редко встречается изолированный крестцовый остеохондроз.

Чаще всего начало его развития происходит при произошедших дегенеративных изменениях поясничного отдела, со временем которые будут распространяться и на крестец. Данному процессу будет сопутствовать и люмбоизалгия, при наличии которой происходит нарушение кровоснабжения ноги, также значительно снижается и ее чувствительность.

В том случае, если был обнаружен пояснично-крестцовый остеохондроз, боль имеет тянущий, ноющий, в редких случаях жгучий характер. Если пациент находится в положении стоя либо лежа, может наступать небольшое облегчение, болевой синдром снижается. Но в то же время при любых физических нагрузках, а также сидении на твердой поверхности либо сильном кашле, болевой синдром может только усугубляться. По ходу седалищного нерва боль может сочетаться с появлением определенных нарушений в работе мочевого пузыря, а также прямой кишки и половых органов.

Боли в крестце могут беспокоить даже при наличии довольно редких патологий позвоночника, к числу которых относятся следующие:

  • сакрализация;
  • незащищенные дужки позвонка;

При наличии спондилолистеза крестец начинает болеть в результате произошедшего смещения вперед относительно первого, пятого поясничного позвонка. Это в результате приводит к тому, что происходит характерное сужение позвоночного канала, а также защемление нервов. Наиболее часто данное явление проявляется неприятным болезненным синдромом во время ходьбы либо длительном нахождении в положении стоя. Дело в том, что именно в таких положениях происходит уменьшение размера межпозвоночных отверстий, сквозь которые и проходят все нервные корешки.

Люмбализация является образованием дополнительного поясничного позвонка, выступает в роли которого первый крестцовый позвонок, который потерял связь с крестцом. Появляется вероятность сколиотической деформации позвонка в том случае, если один из поперечных отростков становится больше другого.

Незаращенные дуги крестцовых и поясничных позвонков выступает в роли главной причины, провоцирующей появление болей в крестце, что наиболее ярко выраженно при наклонах туловища, а также других движениях. Дело в том, что в этом случае осуществляется неполное закрытие спинномозгового канала. В результате развития данной патологии появляется вероятность того, что образуется сколиоз либо ранний остеохондроз.

Сакрализация является противоположным процессом, в случае развития которого происходит уменьшение в пояснично-крестцовом отделе позвонков, что становится возможным из-за начала их сращения. Болезненность проявляется только в случае подвижного типа сочленения позвонков.

Процесс лечения не только остеохондроза, но также и других аномалий в развитии позвоночника, можно проводить при помощи консервативного метода лечения. Но, даже не смотря на то, что на сегодняшний день существует довольно большое количество эффективных методик лечения, большей части больных необходимо именно оперативное лечение, так как в противном случае улучшения не наступает.

Появление болей в крестце у женщин может происходить из-за наличия определенных гинекологических патологий, к числу которых относится , задний параметрит, воспаление придатков яичника, расслабление маточно-крестцовых связок.

Практически во всех вышеперечисленных случаях происходит усиление болей в крестце не только во время физических нагрузок, но также во время движения и менструации.

Развитие сакродинии у женщин во время беременности может происходить по нескольким причинам:

  • если произошла смена размещения ребенка в затылочном положении на крестец, а постоянно растущий затылок ребенка оказывает давление на тазовые кости;
  • если живот имеет довольно большие размеры, происходит смещение центра тяжести, в результате чего женщина начинает постоянно прогибать спину в области поясницы. Именно этот прогиб с течением времени и будет вызывать довольно сильные болезненные ощущения, проявляющиеся непосредственно в крестовом отделе позвоночника;
  • в том случае, если происходит смена положения плода, появление сакродинии может быть обусловлено повышенным напряжением мышц именно пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Появление болей ноющего характера у мужчин может проявляться вместе с течением . Довольно часто локализация болезненного синдрома происходит именно в пояснично-крестцовом районе либо яичках. Практически во всех случаях она будет переходить в прямую кишку, наружные половые органы, надлобковую область. Данное явление будет обусловлено тем, что происходит распространение и на семенные железы воспалительного процесса.

Лечение при появлении болей в области крестца, которые были спровоцированы перечисленными выше причинами, должно осуществляться только опытным специалистом, так как самостоятельное лечение может только усугубить и без того тяжелое состояние больного. Также только врач, после полного осмотра пациента и получения данных всех необходимых анализов, сможет поставить точный диагноз.

Болит крестец при опухолях

Довольно часто неприятные болезненные ощущения в крестце проявляются при развитии опухоли, что может протекать без каких-либо ярко выраженных симптомов. Довольно часто опухоль практически не проявляется, в результате чего уже на последних стадиях, когда начинается образование метастаз, начинают проявляться в крестце боли, носящие, чаще всего, ноющий характер.

При этом не имеет совершенно никакого значения первоначальная локализация развивающейся опухоли. Поражение крестца происходит миеломой либо множественной лимфой, а также появляются метастазы легких, почек, желудка, других органов.

При начале развития рака шейки матки будет происходить натяжение маточно-крестцовых связок, при этом болезненность может быть выражена не только с какой-то одной стороны крестца, но и по центру.

В случае развития рака предстательной железы, появление болей в крестце будет происходить после того, как метастазы попадают в нижний отдел позвоночника. Если же боли в крестце были спровоцированы именно развитием новообразования, лечение будет определяться с учетом того, какой именно вид опухоли был диагностирован, а также степени развития новообразования. В этом случае может применяться не только оперативное вмешательство, но и лучевой метод, а также химиотерапия.

Лечение болей в крестце

В основе лечения болей в крестце будет находиться именно устранение главного заболевания, которое и является причиной данного явления. Но за исключением проведения курса специального лечения, в каждом индивидуальном случае, при любом виде болей в крестце, будет использоваться такой комплекс лечебных мероприятий, как:

  • анестезия либо обезболивание. В случае довольно сильных болей в крестце врач назначает пациенту прием обезболивающих средств (анальгетиков). Это может осуществляться не только внутрь, но и в виде внутривенных и внутримышечных инъекций либо путем проведения блокад (это введение специального обезболивающего препарата непосредственно в позвоночный канал, в болевые точки, полость крестцово-подвздошного сустава);
  • физиотерапевтические процедуры, к числу которых относится СМТ, УВЧ, а также другие, при помощи которых снимается отечность и воспаление. Также именно физиотерапия помогает восстанавливать в ягодичных мышцах и пояснице полноценный объем движений. В каждом случае строго в индивидуальном порядке проводится подбор физиотерапевтических процедур;
  • иглоукалывание, мануальная терапия, массаж. Благодаря использованию данных методик можно будет значительно снизить интенсивность боли, а также значительно улучшить кровоснабжение, отток из тазовой области лимфы;
  • лечебная физкультура рекомендуется для выполнения в восстановительный период. Все упражнения должны выполняться в спокойном темпе, в случае появления чувства дискомфорта необходимо обратиться к врачу.

Боли в крестцовом отделе позвоночника (сакродиния) встречаются у женщин намного чаще, чем у мужчин. Они могут свидетельствовать о заболеваниях, связанных непосредственно с самим крестцом, а также являться симптомами других болезней. Крестец соединяет позвоночник, копчик и тазовые кости. Этим обусловлено, что боли в нем носят интенсивный характер и довольно болезненные. Важно правильно диагностировать причину возникновения сакродинии для того, чтобы своевременно начать лечить болезнь, проявлением которой она является.

Одной из причин сильных болей в крестце у женщин может стать остеохондроз, который в последнее время встречается довольно часто. При этой болезни человек ощущает тупую тянущую боль в крестце, которая отдает в ногу. Болевой приступ может начаться от неловкого движения, от кашля или от неудобной позы. Мышцы спины находятся в постоянном напряжении, человеку трудно ходить прямо, сгибаться, вставать. Болезненное состояние немного уменьшается только в положении лежа. Но это лишь одно из немногих заболеваний крестцового отдела позвоночника, симптомом которого являются болезненные ощущения в крестце. Кроме того, причиной сакродинии могут быть:

  • Аномалия развития переходно-крестцового позвонка;
  • Последствия травм;
  • Новообразования;
  • Туберкулез костей;
  • Смещение позвонков;
  • Болезни желудочно-кишечного тракта;
  • Тромбофлебит;
  • Стрессы.

  • Рекомендуем к прочтению:

Боли могут встречаться как у женщин, так и у мужчин. Однако существуют специфические причины, вызывающие боль в этом отделе позвоночника, которые встречаются только у женщин. Это такие, как:

  • Гинекологические;
  • Параметрит;
  • Гормональные нарушения;
  • Беременность;
  • Менструация;
  • Расположение матки.

В зависимости от причины боли могут быть:

  • Разной интенсивности;
  • Появляться циклично;
  • Острые или ноющие.

При постановке диагноза заболевания это, порой, играет важную роль.

Аномалии развития позвоночника

Крестец состоит из пяти позвонков, но иногда их может быть шесть или четыре. Аномалия с шестью позвонками называется , а с четырьмя люмбализацией. При этих особенностях строения крестцового отдела пациенты обычно не испытывают сильных болей. Но при аномальном развитии переходного поясничного позвонка, больные могут испытывать довольно сильные болезненные ощущения в области крестца.

Обычно они вызваны асимметричной подвижностью переходного позвонка, из-за которой постепенно происходят необратимые изменения в мелких межпозвоночных суставах, что только усиливает боль. И тогда болит крестец не только во время физических нагрузок, но и в состоянии покоя, если долго находится в неудобной позе, при наклоне, в результате переохлаждения.

Травмы позвоночника

Иногда даже после незначительного, на первый взгляд, ушиба человека начинают беспокоить ноющие боли внизу позвоночника – это происходит из-за спазма в крестцово-позвоночных мышцах. Боли могут появиться как непосредственно после травмы, так и по прошествии нескольких дней, а иногда даже лет. Обычно болезненные проявления проходят самостоятельно, при соблюдении покоя. При этом больной вынужден находиться постоянно в непривычных позах, ему трудно согнуться, если он долго стоял, или встать прямо после длительного сидения.

Опухоли и грыжи

Многие раковые опухоли при разрастании дают метастазы в крестцовом отделе. Поэтому при постоянных болях, усиливающихся в ночное время, и не уменьшающихся при приеме обезболивающих препаратов, следует пройти полное обследование. Ведь такие заболевания, как рак молочных желез или матки, может протекать в начальной стадии бессимптомно, и боли в крестце могут быть единственным проявлением болезни.

Также постоянная боль в районе крестца может свидетельствовать о наличии инфекционного поражения. При этом болезненные проявления становятся наиболее сильными вовремя физической активности и не проходят в период покоя. Чаще всего они являются последствием туберкулеза, стафилококковых инфекций.

Межпозвоночная грыжа также может стать причиной постоянной боли. Утром она особенно интенсивна, а к вечеру уменьшается. Часто больному становиться легче после непродолжительной ходьбы.

Иногда бывает, что даже при полном обследовании у различных специалистов сложно выявить причины болевого синдрома. В этом случае считается, что боли являются последствием стресса, для их лечения необходимо устранить причину психоэмоционального возбуждения. И после приема успокоительных средств они проходят самостоятельно.

Эндрометриоз

Например, при таком распространенном заболевании, как наружный эндометриоз матки, большинство испытывает боли, которые носят цикличный характер. Обычно в период менструации они настолько сильные, что без обезболивающего не обойтись. Но по окончании менструации они проходят. Важно вовремя диагностировать это заболевание, поскольку в 50% оно вызывает бесплодие. К тому же клетки эндометрии могут распространяться на другие органы и вызвать спаечные процессы. При этом может пострадать кишечник, мочевой пузырь, и даже легкие.

Параметрит

Если боли в области крестца очень сильные, сопровождаются высокой температурой и болями в нижней части живота, то следует как можно быстрее обратиться к врачу. Поскольку эти признаки могут свидетельствовать об остром параметрите – гнойном воспалении околоматочной клетчатки.

Обычно это заболевание является осложнением послеоперационных вмешательств на матке. Если не принять меры, то он может вызвать дальнейшее нагноение, а в случае неправильно выбранного лечения перейти в хроническую форму. Это, в свою очередь, приводит к образованию спаек, непроходимости маточных труб, бесплодию. При хроническом течении боли имеют ноющий характер, но могут усиливаться во время полового акта.

Но не только гинекологические заболевания могут вызвать болезненные ощущения. Любое изменение гормонального фона может сопровождаться болями в крестце. Во время менструации также ноет и тянет внизу живота, что связано с расслаблением маточно-крестцовых связок. При опущении, отклонении, выпадении матки в крестцовой области наблюдается тупая боль, усиливающаяся после длительного пребывания на ногах.

Беременность

Например, ребенок головой давит на крестец, задние стенки таза, при этом по мере роста плода боли могут усиливаться. Также во время беременности болеть крестец у женщин может из-за излишнего напряжения тазовых мышц. После родов такие боли проходят полностью.

Поскольку сами боли не являются самостоятельным заболеванием, только врач может правильно определить, почему болит в крестцовом отделе позвоночника, и назначить соответствующее лечение. А, вылечив болезнь, которая вызывает их, можно полностью избавиться от неприятных ощущений.

Ваш отзыв на статью