Бульбит двенадцатиперстной кишки: клиническая картина и лечение. Бульбит

По данным статистики, 80% населения планеты страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Основная их доля приходится на патологии желудка и 12-й кишки. Многие из собственно опыта знают о дуоденитах. А вот диагноз бульбит, порождает массу вопросов, хотя является самой популярной его разновидностью.

Определение болезни

Бульбит – заболевание слизистой оболочки 12-ти перстной кишки, возникающее на фоне воспаления ее бульбарного отдела, расположенного в начале органа, который называют луковицей.

Практически всегда протекает в комплексе с другими патологиями пищеварительного тракта ( , ).

Недуг в основном возникает у взрослых, чаще у женского пола, но среди маленьких пациентов тоже не редкость.

Располагающие факторы

Среди распространённых причин возникновения бульбита выделяют:

патологическое воздействие бактерии Helicobacter pylori;
разнообразные инфекции;
наличие сопутствующих заболеваний;
врожденные пороки развития органов пищеварения;
прием некоторых медикаментов, раздражающих слизистую оболочку 12-й кишки;
снижение иммунитета;
неправильное питание, длительный промежуток между приемами пищи;
травма органов пищеварения;
предшествующие операции в брюшной полости;
вредные привычки (алкоголь, курение).

Все вышеперечисленные факторы, негативно сказываются на работе всего организма и могут вызывать другие, серьезные заболевания.

Клинические проявления бульбита у взрослых и детей

Симптомы бульбита, существенно не отличаются в разных возрастных категориях и зависят от формы и тяжести болезни. К таким относятся:

боли в животе (от умеренных до интенсивных);
локализация неприятных ощущений в верхней части брюшной полости;
тошнота и рвота (в тяжелых случаях с примесью крови);
изжога;
отрыжка;
горечь во рту, чаще с утра;
повышение температуры тела (во время обострения);
диарея;
метеоризм.

В некоторых случаях заболевание не приносит дискомфорта больному и протекает в скрытой форме, поэтому пациент даже не догадывается о его существовании. По мере прогрессирования, появляются первые симптомы, схожие со многими патологиями ЖКТ. Подтвердить или опровергнуть диагноз, можно пройдя специальное обследование.

Основные формы

В зависимости от клинических проявлений, выделяют следующие формы болезни:

Острая. Вызывается мощными раздражителями, такими как лекарственные средства, химические вещества и некоторые продукты питания. Начинается с подъема температуры, сильных схваткообразных или опоясывающих болей в животе. Во время возникновения приступа, у больного часто подозревают другие заболевания (острый , ), которым свойственны подобные проявления.
Эрозивная. Характеризуется постоянными ноющими болями в верхней части живота, но могут наблюдаться с небольшим смещением. Они могут периодически усиливаться, особенно при длительном воздержании от приема пищи. Могут сопровождаться повышенной температурой тела, ознобом, слабостью и тошнотой. Иногда появляется рвота с кровью, что требует немедленной госпитализации.
Катаральная (хроническая). В данной форме самочувствие периодически ухудшается, присутствуют выраженные боли в районе желудка. Они могут отдавать в право (в районе желчного пузыря) или околопупочную область. В основном дискомфорт возникает после приема тяжелой пищи, обычно через 1-2 часа.

Лекарственные препараты

Основой успешного лечения является:

устранение возбудителя, ставшего причиной болезни;
соблюдение диеты;
снятие болевых ощущений;
устранение сопутствующих болезней.

По результатам обследования, для каждого пациента будет подобрана индивидуальная схема лечения. Из медикаментов могут быть назначены:

антибиотики и антимикробные препараты (Суммамед, Де-нол);
обезболивающие и спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Спазмолгин);
обволакивающие средства (Маалокс, Ренни);
препараты, подавляющие выработку соляной кислоты (Ранитидин, Омепразол);
витамины и минералы;
гепатопротекторы (Энерлив, Эссенциале, Карсил).

Принимать данные лекарственные препараты без назначения врача запрещено. Неправильный выбор может навредить здоровью и затруднить дальнейшее лечение.

Оперативное вмешательство

В некоторых случаях, пациентам проводится операция. Такой метод показан при наличии следующих проблем с двенадцатиперстной кишкой:

Данные патологии очень опасны для здоровья и возникают на фоне отсутствия адекватного лечения болезни. Поэтому любые жалобы со стороны ЖКТ, должны послужить поводом для визита к врачу.

Диетотерапия

При бульбите и других заболеваниях пищеварительного тракта, крайне важно соблюдать щадящий режим питания, который является основой успешного лечения. Категорически запрещается употребление:

гороха, фасоли и кукурузы;
щавеля, шпината и капусты;
острого;
кислого и маринованного;
всех разновидностей специй;
чеснока, лука;
консервов;
копченостей;
грибов;
крутых рыбных и мясных бульонов;
жирного и жареного;
кофе, шоколада;
сдобной выпечки и свежего хлеба;
отрубей;
майонеза и кетчупа;
алкоголя.

Меню должно состоять из:

различных видов каш, на молоке или воде;
творога, с пониженным содержанием жира;
несвежего хлеба или сухарей;
овощей любой термической обработки (кроме жареных);
нежирной рыбы, мяса (в отварном, запеченном виде или на пару);
свежей зелени;
свежевыжатых соков, компотов, киселей (из некислых фруктов и ягод);
бисквитов;
макаронных изделий;
нежирного твердого сыра.

Для достижения максимального эффекта от диеты, пациент должен придерживаться следующих принципов приема пищи:

продукты следует употреблять в протертом и теплом виде;
необходимо питаться 5-6 раз в день, небольшими порциями;
один прием пищи должен включать 1-2 блюда;
ограничить прием соли (8 гр. в сутки) и сахара (50 гр. в сутки).

Лечение травами

Для снятия воспаления в двенадцатиперстной кишке, нередко прибегают к средствам народной медицины. Принимать их следует только после консультации врача, иначе вместо ожидаемого терапевтического эффекта можно усугубить ситуацию. Справиться с недугом помогут:

Травяная настойка. Необходимо смешать в одинаковых пропорциях измельченную ромашку, корень алтея, зверобой и солодку. 2 ст. л. полученной смеси заливают 0.4 л. кипящей воды и настаивают в темном месте, в течение 12 часов. Принимают небольшими глотками на протяжении дня. За сутки необходимо выпить все средство.
Кора дуба. Измельченную кору заливают 300 мл. кипятка и настаивают на протяжении 2 часов. Принимают по 50 гр. перед каждым приемом пищи. Данное средство противопоказано лицам со склонностью к запорам.
Ромашка. Измельченные цветы растения (в свежем или сухом виде) смешивают с ирландским мхом (1:1) и заливают 2-мя стаканами кипятка. Настаивают около часа и принимают по 0.5 стакана, 3 раза в день, до еды.

Осложнения

Все органы ЖКТ тесно связаны между собой, поэтому патология одного из них вызывает цепную реакцию и приводит к ряду осложнений:

Обильные кровотечения. Могут наблюдаться при рвоте или опорожнении кишечника. Возникают при язвенном поражении крупных сосудов кишки. Этот факт угрожает жизни пациента и требует немедленного оперативного вмешательства.
Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Вызывают сильные боли, особенно на голодный желудок. Возникают при длительном течении болезни и отсутствии лечения.
Абсцессы. Возникают при попадании инфекции в очаг воспаления, образуя гнойный нарыв.
Перитонит. Смертельно опасное осложнение, выражающееся в воспалении брюшины, в следствии попадания гноя.

Правильно подобранное лечение и выполнение всех рекомендаций врача, поможет избежать печальных последствий и мучительных симптомов.

Способы выявления болезни

С учетом схожести клинической картины с другими заболеваниями верхнего отдела пищеварительного тракта, предварительный диагноз поставить сложно. На основании перечисленных жалоб, врач назначает обследование, включающее:

Эзофагогастродуоденоскопию. Осмотр верхнего отдела ЖКТ (пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки) при помощи специального прибора эндоскопа, оснащенного встроенной камерой. Позволяет выявить отклонения в состоянии слизистой оболочки органов (язвы, эрозии, очаги воспаления) и провести анализ ткани на выявление злокачественных клеток.
Рентген брюшной полости с контрастным веществом. На снимке отчетливо просматриваются все изъявления желудка и двенадцатиперстной кишки. С его помощью можно оценить структуру этих органов и выявить повреждения, сужения просвета, опухоли и т.п.
УЗИ (ультразвуковое исследование) брюшной полости. Проводится для выявления сопутствующих патологий. Оценить состояние двенадцатиперстной кишки и ее бульбарного отдела эти методом не представляется возможным.

Выявить возбудителя, и получить дополнительную информацию можно по результатам следующих лабораторных анализов:

общий анализ крови и мочи;
копрограмма (анализ кала на включения крови);
бакпосев кала;
биохимия крови;
исследование на Helicobacter pillory (дыхательный тест, метод ПЦР).

От диагноза бульбит не застрахован никто, но как показывают многочисленные исследования, можно существенно снизить риск его возникновения, выполняя следующие рекомендации.

Бульбит – воспалительное заболевание острого, либо хронического характера. Воспалительный процесс затрагивает луковицу двенадцатиперстной кишки (ее верхняя часть, прилегающая, непосредственно, к желудку). Чаще всего воспаление возникает на фоне хронического гастрита. Имеет несколько разновидностей: острый, хронический, катаральный и эрозивный бульбит.

Если не обращать внимание на возникающие симптомы и не начать своевременного лечения, воспалительный процесс прогрессирует, развивается эрозия, которая очень быстро преобразуются в язву двенадцатиперстной кишки. При адекватном, профессиональном лечении, соблюдении диеты, отказе от вредных привычек, бульбит успешно лечится.

Как лечится бульбит двенадцатиперстной кишки, лечение народными средствами какое подходит? Как правильно питаться при этом заболевании? Поговорим об этом:

Как проявляется бульбит двенадцатиперстной кишки, симптомы какие на него указывают?

Наиболее характерным симптомом развивающегося воспалительного процесса является «разливающаяся» боль, локализующаяся в подложечной области, отдающая в правое подреберье и область пупка. При хронической форме боль обычно ноющего характера. Болезненные ощущения появляются через 1-2 часа после принятия пищи.

Вообще, характер боли связан с разновидностью болезни:

В некоторых случаях могут наблюдаться колющие, режущие боли в виде спазмов. Это происходит, когда к воспалительному процессу присоединяются иные заболевания, в частности, холецистит, панкреатит. Тогда боль становится более острой, интенсивной.

При наличии дивертикулита, либо при развитии язвенного процесса, боль носит локальный, точечный характер.

Эрозивную разновидность характеризуют неприятные, дискомфортные ощущения, возникающие на голодный желудок. В связи с этим, очень часто дискомфорт беспокоит по ночам. После еды возникает вздутие, появляется неприятное ощущения распирания изнутри.

Нужно учитывать, что симптомы могут быть различными в зависимости от разновидности воспалительного процесса, характера его течения.

Так например, катаральный бульбит обычно характеризуется ноющей, иногда схваткообразной болью, чаще всего появляющейся натощак или во время ночного сна. Также эта форма сопровождается изжогой, кислой отрыжкой, неприятным запахом изо рта. Наблюдается тошнота, рвота, ощущается горечь во рту.

Эрозивная разновидность характеризуется изматывающей болью ноющего характера в подложечной области, реже она может быть схваткообразной. Обычно появляется через несколько часов после еды. Также наблюдается тошнота, рвота с примесью жёлчи, горькая отрыжка. Присутствуют и вегетативные расстройства.

При острой форме бульбита пациенты жалуются на боль области пупка, выраженное недомогание, слабость, головную боль, тошноту, иногда с рвотой. Часто наблюдается озноб, и учащённое сердцебиение.

При хронической форме эти симптомы могут быть слабо выраженными или даже полностью отсутствовать. Пациентов беспокоит головная боль, мышечная слабость и сниженный иммунитет. Хроническая форма сопровождается периодами ремиссии и сезонными обострениями - весной и осенью.

Есть и иные признаки заболевания:

Отрыжка (горькая или кислая), изжога. При воспалении луковицы ДПК становится невозможным нормальное переваривание пищи. С этим связано появление данных признаков.

Рвота тоже случается, однако не так часто. Обычно бульбит сопровождается тошнотой. Рвота возникает при осложнениях, тяжелом течении болезни. В этих случаях рвотные массы содержат следы желчи.

Запоры часто сопровождают воспаление луковицы ДПК. Трудности со стулом возникают по причине нарушенного пищеварения, когда из-за нарушений работы кишечника, не переваренная до конца пища задерживается в организме.

К другим общим симптомам относят: недомогание, головную боль, головокружение, ощущение слабости, быструю утомляемость, сниженный аппетит. Иногда наблюдается мышечная слабость, ощущается дрожь конечностей (при длительных перерывах между приемами пищи).

Отметим, что большинство симптомов, сопровождающих бульбит двенадцатиперстной кишки, характерны также и для других заболеваний ЖКТ, например, язвенной болезни, гастрита, дуоденита. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, следует пройти необходимое обследование, которое назначит врач - гастроэнтеролог.

Лечение заболевания

Лечение данного воспалительного заболевания всегда проводится комплексно с применением лекарственных препаратов и соблюдением диеты. Главное, установить причину развития бульбита и принять своевременные меры к ее устранению.

Например, если воспаление вызвано глистной инвазией, назначают . После устранения гельминтоза, переходят непосредственно к восстановлению нормальной работы двенадцатиперстной кишки и всего ЖКТ.

Если воспаление вызвано вредоносным микроорганизмом , пациенту назначают курс антибактериальных препаратов (обычно 2-3 наименования), с учетом чувствительности возбудителя к антибиотику. Обычно при проведении терапии используют: , Амоксициклин, а также и . Эти средства действуют непосредственно на клетку микроорганизма.

При лечении острого, эрозивного и катарального бульбита пациенту назначают постельный режим, а также полное голодание на протяжение 1- 2 суток. Проводят промывания желудка. Обязательно назначают процедуры по очищению кишечника. С этой целью обычно используют раствор сульфата магния.

После чего назначают щадящую диету с использованием жидкой, протертой, слизистой пищи. Применяют обволакивающие, вяжущие лекарственные средства. Для устранения боли используют спазмалитики: , Но-шпу, .

При необходимости, например, при наличии поверхностного и эрозивного бульбита, в схему лечения включают ранозаживляющие средства, в частности, Метиларуцил.

С целью предотвращения выброса соляной кислоты на воспаленный участок слизистой пациенту назначают: Метиклопрамид, . Эти препараты снижают риск развития эрозий и язв. К тому же Метиклопрамид устраняет тошноту.

Для снижения кислотности желудочного сока используют препараты-антациды: , Альмагель. Кроме того эти средства активизируют регенерацию клеток, нормализуют моторные функции ЖКТ. Все это в совокупности, снижает воспаление, способствует восстановлению поврежденной слизистой.

При наличии сопутствующего неврастенического синдрома врач назначит препараты седативного свойства. При необходимости, больному выпишут гормональные препараты и иммунорегуляторы. Назначение этих препаратов оправдано при терапии определенных разновидностей бульбита. Назначаются только врачом, в индивидуальном порядке, с учетом различных факторов.

При проведении терапии, после устранения острых процессов, медикаментозное лечение дополняют физиотерапевтическими процедурами.

Для успешного лечения, снижения частоты рецидивов, пациенту рекомендуют изменить привычный образ жизни: избавиться от вредных привычек, использовать щадящее питание, избегать стрессов. И, конечно же, регулярно принимать препараты, назначенные врачом.

Возможно проведение хирургической операции. Радикальное лечение может быть показано при хроническом бульбите, сопровождающемся серьезными осложнениями: изъязвлением луковицы, стенозе двенадцатиперстной кишки, а также высокой активности заболевания Крона. В случае попадании инородного тела, которое спровоцировало воспалительный процесс, его удаляют с помощью хирургической операции или с использованием дуоденоскопии.

Народные средства при бульбите двенадцатиперстной кишки

Народные средства, фитотерапия могут оказаться весьма эффективными при лечении бульбита. Их действие направлено на устранение воспаления, способствует восстановлению поврежденной слизистой луковицы. Поэтому по совету лечащего врача, их полезно включать в состав основной медикаментозной терапии. Вот несколько популярных, эффективных рецептов:

Для устранения боли, а также с целью заживления пораженной слизистой, лекари советуют пить отвар из цельных зерен овса (желательно не лущеных): с вечера насыпьте в кастрюлю 1 стакан промытых зерен. Долейте литр мягкой, фильтрованной воды, оставьте на ночь. Утром все вскипятите, убавьте температуру до минимальных значений. После чего томите под крышкой 2 часа.

Когда сварится, помните разбухшие зерна толкушкой, отвар перелейте в другую кастрюлю через марлю, оставшееся сырье отожмите. Из процеженного отвара сварите жидкий кисель. Пейте его по половине стакана вместо чая (до еды). Перед употреблением слегка подогревайте, а для вкуса добавляйте мед.

Хорошим успокаивающим действием на воспаленную слизистую обладает зверобой. Из него приготовьте настой: перетрите сушеную траву ладонями, пересыпьте 2 ст.л. в небольшой термос. Туда долейте пол-литра кипятка. Оставьте на пару часов. Перелейте в чистую посуду через марлевую салфетку. Пейте теплым, по четверти стакана, до еды.

Вот еще один очень хороший рецепт. Соберите свежие листья подорожника. Мелко измельчите, выжмите через марлю сок. Всего понадобится 3 ст.л. Добавьте 1 ст. л. (неполную) качественного меда, размешайте. Эту смесь нужно принимать по 1 ст.л, до еды.

Многие народные целители успешно используют для лечения бульбита настой из сухих цветков ромашки аптечной и исландского мха: смешайте равное количество этих растений (то и другое можно купить в аптеке). Насыпьте в термос всего 2 полных ст.л. Долейте туда же 2 стакана кипятка. Пусть постоит около часа. Готовый настой перелейте в чистую посуду через марлевую салфетку. Его рекомендуют пить теплым, по 1\2 стакана, до еды.

Приготовьте целебный сбор, состоящий из измельченных корней солодки и алтея. Добавьте такое же количество цветков ромашки и травы зверобоя. Хорошенько перемешайте. С вечера насыпьте в посуду 2-3 ст. л. сбора, залейте траву 2 стакана кипятка. Закройте крышкой, укутайте потеплее. Оставьте на ночь. Для получения эффективного целебного средства, настаивать нужно не менее 12 час. Утром готовое лекарство процедите.

Нередко при лечении бульбита используют спиртовую настойку на основе прополиса. Вот рецепт ее приготовления: измельчите небольшое количество этого вещества, примерно 60 г. Переложите в полулитровую банку, долейте 250 мл качественной спиртовой основы. Плотно закройте крышкой, уберите в прохладное, темное место на неделю. Принимайте в виде раствора: 5 мл настойки - на треть стакана воды. Раствор пейте маленькими глоточками, 2 раза за день.

Не обязательно готовить целебное средство из прополиса на спирту. Не менее эффективен водный настой. Для приготовления насыпьте в чашку 5 ст. л. мелко толченого прополиса. Долейте 200 мл кипятка. Накройте крышкой, утеплите. Оставьте на 2-3 часа. Готовое лекарство принимайте по четверти стакана, но уже после еды. Перед тем, как его пить, не забудьте настой процедить.

Для устранения воспаления при бульбите, многие целители используют отвар из коры дуба (по четверти стакана, до еды), рекомендуют дополнить лечение приемом свежевыжатого морковного сока. Также очень полезно выпивать утром, натощак, а также еще по стакану до обеда и ужина, минеральную воду типа «Ессентуки 4». Выпивать рекомендуется по половине или полному стакану этой минералки.

Диета при бульбите

На период лечения следует соблюдать специальную щадящую диету, направленную на разгрузку органов пищеварения. Диетическое питание при этом заболевании является важной составляющей терапии.

Полностью исключается жареная, копченая, слишком соленая, жирная, острая пища, газированные напитки и все продукты, раздражающие слизистую. Категорически исключается алкоголь, курение. Не рекомендуются крепкий кофе и чай.

Рацион должны составлять слизистые супы, жидкие каши, овощные пюре, кисели. Мясо можно потреблять нежирное (говядина, курица, кролик). То же касается и рыбы. Все продукты следует готовить на пару, отваривать или запекать без масла, без добавления соли и пряностей. В первые дни болезни лучше употреблять пищу в протертом виде.

Питаться следует небольшими порциями, но часто – до 6 раз за день. Полезно принимать по 1 ч.л. масла оливы первого отжима, дважды за день, до еды. Между приемами пищи рекомендуется выпивать по половине стакана отвара овса, льняного семени или плодов шиповника.

При стабилизации состояния, примерно через пару недель перечень продуктов можно будет расширить.

Помните, что лечение бульбита всегда длительное, проводится комплексно. Для предотвращения рецидивов, необходимо навсегда отказаться от алкоголя, правильно питаться здоровой пищей.

Кроме того нужно постараться избегать стрессов, своевременно лечить инфекционные заболевания и следить за состоянием зубов (проводить своевременную санацию полости рта). Главное, не допустить возникновения язвенной болезни, которая чревата серьезными, иногда жизненно опасными осложнениями. Будьте здоровы!

«Мы есть то, что мы едим» — это изречение как нельзя более точно отражает суть большинства заболеваний органов ЖКТ. Питание «вредными» продуктами, нарушение режима приготовления пищи, несоблюдение норм личной гигиены – все это провоцирует развитие воспалительных процессов в желудке или кишечнике с осложнениями в виде язв и . Не исключение и бульбит – заболевание, сопровождающееся сильнейшими болями и требующее довольно длительного лечения.

Что такое бульбит?

Это заболевание – одна из форм , при котором воспалительный процесс возникает в луковице двенадцатиперстной кишки, соединяющей желудок и саму кишку.

Довольно часто бульбит проявляется наряду с гастритом и имеет с ним похожие симптомы, поэтому в медицине используется такой термин, как бульбит желудка.

Луковице поджелудочной железы отведена важная роль в пищеварительном процессе. Пища, попадая в желудок, переваривается там под воздействием желудочного сока, который достаточно агрессивен по своему составу. Это, по сути, кислота, которая не должна попасть в кишечник, чтобы не разрушить его микрофлору.

Именно роль нейтрализации желудочного сока и отведена луковице, которая практически сразу обеспечивает безопасность комка пищи при дальнейшем его продвижении по кишечнику.

В Международной классификации Болезней (МКБ-10) бульбит рассматривается под общим термином «дуоденит» и обозначается кодом К29.8.

Причины возникновения

Так как бульбит может возникать вследствие желудочного гастрита, то причины этих заболеваний во многом схожи:

чрезмерное увлечение сладкой или соленой пищей;
«фаст фуд» и слишком жирная пища;
сильное отравление;
злоупотребление лекарственными препаратами.
генетика;
повреждения ЖКТ вследствие ;
дефекты слизистой двенадцатиперстной кишки;

Особую роль в зарождении бульбита играет маленькая бактерия Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Образуя колонии в желудке и двенадцатиперстной кишке, она существенно изменяет кислотность этих органов, приводя к воспалительным процессам, и язвам.

Классификация форм

Выделяют две формы заболевания в зависимости от остроты проявляющихся симптомов:

острый бульбит;
хронический (развиваются структурные изменения слизистой, приводящие к нарушениям функции органа)

В соответствии с эндоскопией бульбит классифицируется на:

геморрагический (характеризуется кровоизлияниями разной интенсивности);
эритоматозный (с гиперемией слизистой);
эрозивный (с поверхностными дефектами слизистой);
атрофический;
нодулярный (узелковый).

По клиническим вариантам течения заболевание делят на:

гастритоподобный бульбит;
язвеноподобный (80% случаев);
панкреатоподобный;
холецистоподобный;
смешанный;
нервно-вегетативный;
скрытый (латентный).

Хронический бульбит, в свою очередь, классифицируют как первичный (возникший как самостоятельное заболевания) и вторичный (появившийся на фоне других имеющихся патологий).

Вторичная форма может развиваться как следствие таких заболеваний систем и органов:

патологий ЖКТ;
мочевыделительной системы;
сердечно-сосудистой;
кровеносной;
при наличии иммунодефицитов.

По степени развития заболевание классифицируется следующим образом:

1-я степень – слабый (структура слизистой не нарушена, отмечается повышенное содержание плазматических клеток и лимфоцитов);
2-я степень – умеренный (дополняется изменением структуры ворсинок и повреждением эпителия)
3-я степень – тяжелый (наличие эрозий, существенных деформаций ворсинок, большое содержание лимфоцитов).

Симптомы

Заболевание может протекать, проявляясь как малозаметными симптомами, так и острыми. Острая симптоматика следующая:

сильные боли в животе;
рвота (может присутствовать кровь;
тошнота;
общая слабость;
боль при пальпации;
потеря аппетита;
высокая температура.

Особенность хронической формы бульбита в том, что он может не проявляться яркими симптомами, так как существенных нарушений слизистой в виде эрозий и язв нет. Боли в животе может не быть, но при этом будут наблюдаться расстройства вегетативной системы.

Хронический бульбит проявляется:

периодическими болями, появляющимися в процессе развития болезни (опоясывающими или локализованными; «голодными», снимающимися при приеме пищи; ночными; ранними);
склонностью к неустойчивому стулу (запоры, поносы, или их чередование);
отрыжкой с неприятным запахом;
ощущением тяжести после еды;
потерей веса;
головными болями;
слабостью;
снижением иммунитета.

Часто хронический бульбит выявляется случайно при эндоскопии, назначенной по другому поводу.

Признаки и лечение различных видов

Эрозивный

Этот вид заболевания характеризуется воспалением и повреждением слизистой оболочки, вплоть до образования язв. Отсюда возникают такие характерные признаки патологии, как боли разной силы вне зависимости от времени суток, отрыжка с горьким привкусом и лихорадка.

При острых приступах пару дней пищу не принимают, а затем назначают строгую диету. Как правило, пациентов с острым приступом эрозивного бульбита госпитализируют.

Поверхностный

Несмотря на то, что поверхностный бульбит не выражается яркими болями и другими проявлениями, его обнаруживают при по характерным признакам – отечности складок слизистой и более яркой окраске.

При этом виде болезни врачом назначается диета, при соблюдении которой проявления проходят и пациент выздоравливает. Также назначаются в процессе лечения антацидные препараты, и, в случае повышенной кислотности, средства для ее нейтрализации.

Фолликулярный

Очаговый бульбит может проявляться любыми вышеперечисленными симптомами. При эндоскопическом обследовании обнаруживаются очаги воспалительного процесса, отек и гиперемия слизистой.

Также проводят исследования на хеликобактерную инфекцию. Назначаются препараты исходя из причины воспаления.

Умеренный

При умеренном бульбите поражения слизистой незначительные, но он может проявляться ноющими периодическими болями и тошнотой, которые возрастают по мере развития заболевания, чаще всего возникают через час после приема пищи.

Заболевание может периодически обостряться, тогда лечение проводится в стационаре.

Гиперпластический

Этот вид бульбита характеризуется разрастанием тканей луковицы, образованием складок и полипов. Может развиваться на фоне имеющегося гастрита или инфицирования бактериозом.

Лечение требует , но полностью излечить заболевание не удастся. Так как этого вида бульбит является предраковым состоянием, то требуется систематическое обследование и наблюдение у гастроэнтеролога. Назначается общее для всех видов бульбита лечение и постоянная строгая диета.

Геморрагический

При геморрагическом бульбите происходит воспаление и глубокое повреждение тканей луковицы с кровеносными сосудами, что сопровождается рвотой с примесью крови.

Может провоцироваться глистной инвазией, травмами или гастритом желудка. Лечение длительное и комплексное, при глубоких повреждениях показано хирургическое лечение.

Зернистый

Одна из разновидностей полипоза – зернистый бульбит. Обнаруживается при обследовании и имеет вид множественных точечных разрастаний по поверхности слизистой. Сопровождается, как правило, болью после приема пищи, тошнотой и запорами. Лечение этой разновидности полипоза – хирургическое и иммуномоделирующее.

Эритематозный

Этот бульбит также выявляется при обследовании в виде округлых пятен воспаления красного цвета. При прогрессировании воспалительного процесса происходит отслаивание клеток воспаленной поверхности, и, как следствие – образование эрозий и язв.

При лечении используют антибиотики, противовоспалительные препараты и ранозаживляющие средства.

Нодулярный

При нодулярном (узелковом) бульбите во время исследовании видна отечная бугристая поверхность луковицы, нередко с поражением слизистого слоя. Лечение проводят в зависимости от причин таких проявлений.

Помимо лабораторных исследований анализов и крови (биохимического и общего), по результатам которых судят о наличии неспецифического воспаления, диагноз «бульбит» подтверждается следующими методами:

фиброгастородуоденоскопией (ФГС) с и последующим ткани;
рентгенологическим методом с использованием контрастного вещества;
бактериологическим исследованием на хеликобактерную и другие инфекции;
органов брюшной полости;
исследование моторики двенадцатиперстной кишки периферической компьютерной гастроэнтерографии.

Может использоваться метод фракционного дуоденального зондирования, но в настоящее время он применяется редко.

Как лечить?

Первое, что необходимо сделать для лечения бульбита – устранить саму причину его возникновения. Если он возник как следствие гастрита, то нужно, прежде всего, вылечить желудок.

Если для его лечения назначаются антибиотики, то они снимут воспаление и в луковице, и в других органах ЖКТ. А препараты для снижения кислотности желудочного сока создадут щадящие условия для работы поджелудочной железы.

Общим правилом лечения бульбита является соблюдение диеты для снижения нагрузки на двенадцатиперстную кишку и желудок. Это поможет восстановить поврежденную слизистую и отрегулировать ее функцию.

Диетическое питание

На начальном этапе заживления и активного восстановления слизистой пищу желательно готовить только на пару, без специй и приправ. Запрещены:

жирная, копченая, консервированная еда;
жареные блюда;
алкоголь, кофе, крепкий чай;
свежие овощи, зелень;
ягоды и фрукты;
пакетированные соки.

Разрешаются:

сухарики из пшеничного хлеба;
макароны;
крупы;
нежирное протертое мясо;

Со второй недели диеты можно начинать добавлять в рацион кисломолочные продукты без наполнителей и сахара.

Препараты

При лечении бульбита могут назначаться следующие группы лекарств:

Также целесообразен прием витаминов В6, А, В12 для восстановления пошатнувшегося иммунитета.

Народные средства

В дополнение к медикаментозному лечению можно применять народные средства, но только с разрешения врача после установления четкого диагноза.

Контроль специалиста необходим, так травы и другие средства могут принести больше вреда, чем пользы, если, к примеру, вместо хронического бульбита у человека окажется эрозивный.

В народной медицине применяются средства на основе меда, если к нему нет аллергии. Применяют кашицу из меда с каланхоэ или подорожником. А также отвары зверобоя, ромашки, череды и других трав.

Возможные осложнения

Опасен хронический бульбит тем, что его проявления часто скрыты, и он развивается медленно. Несвоевременно назначенное лечение может способствовать развитию таких заболеваний, как:

к болевому некупируемому синдрому;
к воспалительному процессу ткани поджелудочной железы;
непроходимости дуоденума;

И что особенно опасно – запущенная форма бульбита может приводить к в двенадцатиперстной кишке.

Берут ли в армию?

В «Положении о военно-врачебной экспертизе» (статья 59) бульбит не упоминается. Но есть указание о дуодените, хроническом гастрите и гастродуодените с нарушением кислотообразующей и секреторной функциями, требующих длительной госпитализации.

Если же приступы заболевания редки, то призывник должен быть освидетельствован. В ряды вооруженных сил в этом случае берут с категорией годности Б-3.

Прогноз и профилактика

При вовремя начатом комплексном лечении исход болезни вполне благоприятный. Но необходимо ежегодное диспансерное наблюдение с проведением контрольных исследований.

В целях профилактики нужно придерживаться таких мер:

скорректировать режим питания;
отказаться от алкоголя и курения;
лечить вовремя заболевания ЖКТ;
правильно принимать лекарственные препараты (принимать пробиотики с антибиотиками и т. д).

Также надо стараться избегать стрессов, которые приводят к спазмам сосудов, и впоследствии к нарушению кровотока и воспалительным процессам.

Бульбит – это разновидность дуоденита. При дуодените в процесс воспаления вовлекается непосредственно прилегающий отдел двенадцатиперстной кишки к желудку. Бульбит – это воспаление непосредственно луковицы 12ти-перстной кишки. Луковица открывается в выводящий проток желчного пузыря, поджелудочной железы. В нее попадает содержимое желудка. Оно сразу нейтрализуется. В ней же начинают вырабатываться пищеварительные ферменты.

Очень часто заболевание сопровождается гастритом. – это воспаление слизистой оболочки желудка и имеет с ним похожие симптомы. Вот почему в гастроэнтерологии используется такой термин, как «Бульбит желудка».

Существует несколько видов бульбита: эрозивный бульбит, катаральный бульбит, поверхностный бульбит, острый бульбит и хронический бульбит.

Бульбит причины

Причин для развития бульбита может быть несколько. У двенадцатиперстной кишки нет брызжейки, однако бывают случаи, когда сохраняется брызжейка эмбриональная. Тогда кишка чересчур подвижна, тем самым образуя дополнительные петли. Это приводит к застреванию в них части пищевой массы, протекающей через 12перстную кишку. Вследствие этого создаются благоприятные условия для размножения бактерий, которые населяют кишку. И стоит какому-нибудь неблагоприятному фактору (острая и жирная пища, алкогольные напитки) спровоцировать бурный рост этих бактерий, как начинается бульбит двенадцатиперстной кишки.

Помимо неправильного расположения кишки по отношению к оси тела и чрезмерной ее подвижности, существует еще взаимосвязь гастрита и бульбита желудка.

Гастрит также является провокатором бульбита. При гастрите вырабатывается, как правило, большое количество соляной кислоты, которая может забрасываться в двенадцатиперстную кишку. Формируется поверхностный бульбит. Как правило, из-за этого возникает потом эрозивный гастрит.

Следует отметить, что глистные заболевания, лямблиоз и также имеют значение в образовании воспаления 12типерстной кишки. Но оно чаще приобретает хроническую форму течения заболевания.

Травмы ЖКТ, прием раздражающей пищи, алкогольных напитков и некоторых лекарственных препаратов могут спровоцировать острый бульбит, так как слизистая двенадцатиперстной кишки очень чувствительна к подобного рода воздействиям на нее.

Доказано также, что Helicobacter pilory способствует воспалению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, что приводит к существенному изменению ph-кислотности содержимого луковицы. Тем самым происходит сбой пищеварительного процесса, из-за чего развивается раздражение, а затем воспаление. Итог – катаральный бульбит .

По словам ученых, генетическая предрасположенность тоже имеет определенную роль в возникновении бульбита двенадцатиперстной кишки.

Бульбит симптомы

Это заболевание может протекать с разной симптоматикой и течением. Оно может протекать как с малозаметными симптомами, а может и в острой форме.

При остром бульбите желудка и двенадцатиперстной кишки боли могут быть достаточно сильными, могут сопровождаться тошнотой и многократной рвотой, иногда с желчью. Во рту может ощущаться горьковатый привкус. Провоцирование такого бульбита часто бывает после злоупотребления лекарствами или после сильнейшего отравления. Это можно объяснить тем, что в составе таблеток всегда содержится такой химический состав, который является мощным раздражителем для слизистой.

Острый бульбит также можно спутать с приступом гастроэнтерита или с , при котором характерны схваткообразные боли в эпигастрии, либо опоясывающего характера.

Катаральный и хронический бульбит двенадцатиперстной кишки характеризуется ноющими, распирающими болями «под ложечкой». Иногда они могут отдавать в правое подреберье или в область пупка. Как правило, боли несильные, обычно бывают спровоцированы неправильным питанием, к примеру, после плотного ужина, как правило, спустя часа два после приема пищи. Иногда эти симптомы могут сопровождаться несильной тошнотой, но без позывов на рвоту. Для таких видов бульбита характерно многолетнее течение, в виде сезонных обострений.

Эрозивный бульбит проявляет себя болями различной интенсивности. Они могут возникать в различное время суток. Также могут возникать из голода – так называемые «голодные боли». При этом они носят, практически, постоянный характер. При эрозивном бульбите могут быть осложнения в виде кровотечений, что сопровождается сильными болями, упорной рвотой с примесью крови, общим недомоганием, лихорадкой и . У больного при таком приступе может возникнуть шоковое состояние.

В связи с нарушением двигательной и секреторной функции 12типерстной кишки ее содержимое периодически забрасывается в желудок. Вследствие этого появляется изжога, с явлениями горьковатой отрыжки.

Диагностика любого вида бульбита не представляет сложностей. Она включает в себя фиброгастродуоденоскопию, рентген желудка, исследование желудочного сока. В некоторых случаях прибегают к зондированию.

Бульбит лечение

При появлении приступа бульбита целесообразно сразу же принять антацидные препараты (Гастал, Рени, Маалокс и пр.). Но это временное облегчение. Важным фактором успешного выздоровления является, конечно же, правильно подобранная тактика в лечении определенного вида бульбита.

При остром бульбите назначают помимо антацидных препаратов, болеутоляющие средства (Но-шпу, Баралгин, Папаверин). Эти препараты помогут облегчить болевые приступы, посредством расслабления тонуса гладкой мускулатуры. Также целесообразно назначить в первые дни заболевания голод, а в последствии строгую диету. Лучше всего лечение острого бульбита желудка проводить в условиях стационара, где может потребоваться промывание желудка для исключения отравления. Также могут назначить капельницы с физраствором для снятия симптомов интоксикации организма. Там же проведут дополнительные методы обследования, при результатах которых будет выбрана наиболее выгодная тактика лечения острого бульбита двенадцатиперстной кишки.

При хроническом и катаральном бульбите назначают антибактериальную терапию, так как данный вид бульбита развивается как правило из-за хеликобактерной инфекции. Антибиотики назначают с учетом чувствительности возбудителя к ним. Это могут быть определенные группы антибиотиков, которые действуют на клетку самого возбудителя — Амоксициклин, Вильпрафен, Суммамед, Де-нол и другие. Иногда могут назначить Метронидазол. Но в наше время его эффективность среди потенциальных «убийц» хеликобактерии оспаривается. Также при этом виде бульбита назначается длительная диета. Кроме того, необходимо отказаться от курения. По возможности, избегать стрессовых ситуаций. Необходимо отказаться от приема всяческих пищевых добавок, они также могут являться провоцирующим фактором для обострения катарального и хроничекого бульбитов. Также при стрессовых ситуациях во время лечения этого вида бульбита назначают успокоительные и седативные препараты. Следует понимать и быть психологически готовым к тому, что придется пересмотреть привычный образ жизни, так как лечение будет комплексным и длительным.

При поверхностном и эрозивном бульбитах назначают ранозаживляющие препараты (метиларуцил), обволакивающие препараты в виде суспензии, что лучше обволакивает слизистую желудка (антацидные Маалокс, Алмагель, Рени и Атропин, Хофитол). Назначают в обязательном порядке блокаторы рецептов соляной кислоты (Омепразол, Метиклопрамид, Ранитидин). Это является одним из успешного излечения подобного рода бульбита, так как именно заброс соляной кислоты на поврежденный участок провоцирует развитие язв и эрозий. Вышеперечисленные препараты не позволяют кислоте вырабатываться в избыточной количестве, а также забрасываться на поврежденные участки. Особенно эффективен в этом отношении Метиклопрамид. Он также снимает приступы тошноты, причиной которой является повышенная активность 12типерстной кишки. Также для комплексного воздействия на пищеварительную систему могут применяться Вобензим (препарат широкого спектра действия, состоящий из комплекса ферментов и кислот, которые активно участвуют в метаболизме многих процессов нашего организма), Эссенциале (препарат для улучшения работы печени, которая будет очень сильно подвержена нагрузке во время лечения бульбита). Также будет полезным физиотерапевтическое лечение и санаторно-курортный отдых.

Бульбит диета

Отдельно стоит поговорить о диете во время лечения бульбита. Это очень важный фактор на пути к выздоровлению.

Правильное питание необходимо каждому человеку. Это по-хорошему. Но, как правило, не получается следить за своим питанием, а большинство людей вообще не знают, что такое правильное питание. Особо оно важно для человека, страдающего воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Диета — это не именно идентичность продуктов, которые разрешены к применению, так как все болезни индивидуальны, как и каждый организм.

Врач-диетолог в совокупности с врачом-гастроэнтерологом поможет правильно подобрать диету, которой надо будет придерживаться на протяжении достаточно длительного промежутка времени – около полугода. И даже если симптомы болезни прошли, все равно нужно продолжать придерживаться диеты.

При обострении бульбита важно сразу же отказаться от раздражающих слизистую оболочку продуктов – кофе, крепкий чай, спиртные напитки, острая, копченная, соленая и жирная пища. Ведь они то и стали провоцирующим звеном в возникновении приступа.

В первые дни после приступа нужно питаться только жидкой пищей. Так как, пища для такого больного должна быть легкоусвояемой и даже своего рода «разгружающей». В последующем, обязательным условием лечения должно быть раздельное и дробное питание. Прием пищи должен быть увеличен до 6 раз в сутки. Пища должна быть обязательно в теплом виде. Поваренная соль ограничивается до 5 гр в сутки, сахар — до 50 гр.

На первых неделях, из продуктов разрешены к употреблению яйца всмятку, омлет, приготовленные на пару слизистые каши, печеные яблоки, куриный бульон и филе, компоты и кисели, до четырех стаканов молока, молочные и крупяные супы, мясо и рыба в виде суфле. Хлебобулочные изделия запрещены.

После двух недель лечения можно немного расширить рацион продуктов, включив в него белый вчерашний хлеб, сухари, галетное печенье, нежирную сметану, сливочное масло, творог обезжиренный, паровые котлетки из свинины, отварную телятину, макароны. Из напитков можно включить пока только чай, и то некрепкий. И свежевыжатые соки из некислых фруктов и овощей. Диетологи также могут порекомендовать употребление за полчаса до еды оливкового масла в объеме одной столовой ложки. И так два раза в день — утром и вечером. Это хорошо подавляет секрецию желудочного содержимого и помогает в лечении болезни.

Примерное меню диеты на один день при бульбите:

Завтрак. 8 часов

1. Омлет, приготовленный на пару, фаршированный морковью.

2. Стакан некрепкого, слегка подслащенного чая с молоком.

Второй завтрак. 10 часов

1. Пюре из яблок.

Перекус. 11 часов 30 минут

1. Отвар из шиповника

Обед. 12 часов 30 минут

1. Суп с фрикадельками из куриного филе.

2. Отварной рис с паровой котлетой из телятины.

3. Кисель.

Полдник. 15 часов

1. Стакан компота

Ужин.17 часов 30 минут

1. Салат из моркови

2. Суфле из рыбы.

3. Гречневая каша.

Второй ужин. 19 часов

1. Пудинг из сухарей с грушевым пюре.

2. Стакан чая.

Перед сном. 21 час

1. Стакан молока.

Важно помнить, что если внезапно прекратить соблюдение данной диеты, то можно снова вернуться «на круги своя» и потом придется начинать лечение сначала. Важно также прислушиваться к рекомендациям специалистов.

Бульбит — это заболевание, характеризующееся воспалением двенадцатиперстной кишки, а именно ее верхней части (луковицы).

В ходе рентгенологического исследования или УЗИ можно заметить, что эта часть кишки имеет округлую форму.

Типы бульбита

В клинической гастроэнтерологии бульбит разделяют на следующие виды:

Острый (для данного типа бульбита характерна резкая боль в желудке, часто в правом подреберье, тошнота, рвота, иногда с желчью);
Хронический(катаральный) характеризуется болью в животе в районе солнечного сплетения);
Поверхностный (самое легкое течение заболевания, для него характерны голодные боли, а также дискомфорт после приема пищи, чувство горечи во рту, наиболее редко рвота);
Эрозивный (постепенное нарастание симптоматики, появление ночных тупых болей, изжога после приема пищи, вздутие живота, поносы, чередующиеся с диареей).

Заболевание может быть формой воспалительного процесса на фоне дуоденита и хронического гастрита. Бульбит довольно редко встречается как самостоятельное заболевание.

Причины бульбита

К причинам развития данного состояния следует отнести:

частые стрессы;
генетическая предрасположенность;
чрезмерное употребление острой, соленой, сладкой и жирной пищи;
травмы ЖКТ;
болезнь Крона;
злоупотребление алкоголем;
лямблиоз.

Немаловажную роль в развитии воспаления луковицы двенадцатиперстной кишки играет бактерия Helicobacter pylori, которая является причиной развития гиперацидного гастрита и гастродуоденита.

В более редких случаях причиной бульбита может стать инородный предмет, попавший в желудок.

Клиническая картина

В связи с тем, что бульбит по своей симптоматике имеет большую схожесть с другими патологиями ЖКТ, без дополнительного обследования поставить точный диагноз невозможно.

Однако существуют определенные симптомы, которые могут помочь определить бульбит. К ним относят следующие:

Боли в животе. Следует отметить, что боли при бульбите могут иметь разный характер. Боль может быть как острой, так и тупой, проявляясь приступами. Локализуется обычно в области желудка или немного ниже пупка. Такие боли можно наблюдать примерно через 2 часа после еды;
Изжога. При бульбите процесс переваривания значительно ухудшается, из-за чего и появляется изжога;
Тошнота и рвота. Данные симптомы встречаются довольно редко. Обычно тошнота возникает после приема пищи, плохое переваривание приводи к рвоте;
Запор. Также нередкий симптом бульбита. Из-за заболевания, пища в кишечнике задерживаться, возникают запоры. Если их не устранять, то может возникнуть геморрой.

К общим симптомам бульбита относят: потерю аппетита, головную боль и недомогание.

Диагностика

В первую очередь диагностика будет включать в себя осмотр пациента. Специалист тщательно должен прощупать живот, определить где именно локализуется боль и какой имеет характер. Дополнительно может быть назначено УЗИ.

На сегодняшний день самым результативным методом обследования при подозрении на бульбит считается дуоденоскопия. Прибор вводится через рот в кишечник до необходимого места. На конце прибора маленькая камера, которая помогает определить патологию и полностью осмотреть слизистую. При таком обследовании какие-либо травмы слизистой оболочки полностью исключены, так как прибор очень маленького диаметра. Дополнительно гортань обрабатывается анестетиком для устранения рвотного рефлекса.

Лечение бульбита

Если была выявлена инфекция, то врач назначает прием антибиотиков (защищенные пенициллины, цефалоспорины). Могут назначаться и антацидные препараты и гастропротекторы (защищают слизистую, обладают обволакивающим действием), особое место занимают блокаторы протонного насоса, снижающие уровень кислотности (омепразол, рабепразол, лансопразол). Если заболевание сопровождается болевым синдромом, целесообразно назначение обезболивающих средств на основе красавки (белластезин, беллалгин).

Стоит отметить, что все лекарственные препараты должен назначать врач, причем в строго индивидуальном порядке.

Лечение заболевания народными средствами

Очень важно при лечении лекарственными травами соблюдать дозировку, так как даже безобидные ромашка или зверобой могут вызвать аллергическую реакцию.

В случае, когда бульбит сопровождается наличием язвенных образований, прием народных средств запрещен во избежании возникновения их кровотечений.

Народные рецепты, снимающие воспаление при бульбите:

Достаточно хорошим средством, которое поможет снять воспалительный процесс при бульбите, является сок подорожника. Для этого нужно взять свежие листья подорожника (примерно 1-2 кг) и отжать сок. Далее получившийся сок необходимо смешать с натуральным медом. В расчете: на 3 стакана сока — 1 стакан меда. Подорожник не только помогает снять воспаление, но и обладает ранозаживляющим эффектом, поэтому нередко применяется в лечении гастрита и язвы желудка.
Еще одним эффективным средством считается отвар из корня солодки, зверобоя и алтея. Все ингредиенты нужно смешать и залить 350 мл горячей воды. Далее поставьте в темное место примерно на 12-15 часов. Принимать отвар нужно в теплом виде несколько раз в день и перед сном.
Если необходимо устранить очаг воспаления, то рекомендуется пропить отвар из коры дуба. Такой отвар обладает противомикробным и вяжущим действием.

Диета

При бульбите, как и при других острых заболеваниях ЖКТ, прием пищи необходимо разделять на 5-6 приемов. Порции должны быть меленькими. Из рациона нужно исключить следующие продукты:

соленое;
кислое;
свежеиспеченную дрожжевую выпечку;
копчености;
алкоголь.

В рацион больного необходимо вводить:

овощные супы;
каши;
отварное и тушенное куриное мясо;
нежирные сорта рыбы;
молочная продукция (с минимальной жирностью);
сухари или вчерашний хлеб (желательно с отрубями);
тушенные и варенные овощи;
творог.

Следует избегать газированных напитков. Заменить их лучше компотами, отварами и некрепким чаем. Обычный хлеб лучше заменить на выпечку из отрубей, причем вчерашнюю. Также необходимо исключить употребление сладкого. В данном случае эти продукты разрешено заменить медом.

Важно понимать, что лечение заболеваний ЖКТ требует соблюдения определенных диет, иначе сама терапия окажется не эффективной. Не забывайте дополнять лечение отсутствием стрессов и правильным отдыхом.

Профилактика бульбита

Под профилактикой бульбита необходимо понимать исключение из рациона питания продуктов, которые обладают раздражающим воздействием на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, а также безукоризненное соблюдение всех врачебных рекомендаций, особенно при наличии в анамнезе жизни гастрита и других поражений ЖКТ. Необходимо соблюдать строгий режим питания, отказать от тяжелых, плохо усваиваемых продуктов и алкоголя. Необходимо питаться 5-6 раз в день дробными порциями через равные промежутки времени.

Последствия и прогноз

Без эффективного и своевременного лечения бульбит переходит в затяжную хроническую форму течения. Для хронического бульбита характерно медленное, прогрессирующее течение без явной клинической симптоматики.