Что такое паранойя и как она проявляется? Паранойя. Симптомы и лечение

Паранойя – это психическое расстройство, заставляющее индивидуума безосновательно испытывать страх. Такие болезни нельзя отнести полноценно к патологиям, паранойя имеет способность проявляться симптомом какой-либо патологии и является малой толикой, частью заболевания, например, шизофрении. А если паранойя – это единственный симптом, то она присуща совершено здоровому, так называемому, параноику, индивидууму с радикалом страха. Индивид будет переживать и постоянно предполагать худшее, волноваться и не отстанет от остальных. В социальном окружении практически всех есть такая персона. Такие люди более склоны к развитию обсессий из-за своей врожденной паранойи, сквозь призму которой они созерцают на окружение.

Что такое паранойя?

Паранойя имеет разные толкования, но все они происходят от греческого, по одному из них паранойя переводится, как мышление, по-другому «пара» обозначает около, а «ноос» — это мысли или ум и поэтому дословно выходит околомышление. С одной стороны, более распространенное определение паранойи – это расстройство психической сферы, которое идет в ногу или же является самой подозрительностью, склонностью к выявлению во всем злого умысла. Именно это мы имеем в виду, говоря о индивидууме параноике. При этом не подразумевается психического заболевания как такого, просто особенность личности. Такие индивидуумы мнительны, подозревают всех в каждой мелочи, а случайностей у них просто не бывает.

Но на самом деле паранойя имеет еще одно отличное значение, которое когда-то было учтено в психиатрии. Впервые эту патологию обозначил известный психиатр Кальбаум, наблюдающий немало таких случаев у индивидов преклонного возраста. Это открытие состоялось в 19 веке, но этот диагноз не выставляется теперь. И он называл паранойей бред и все бредовые расстройства, он обозначил их опасность для окружения и негативное влияние наличия такового на самого пациента. Позже Крепелин занимался паранойей и обозначил, что лишь в малом проценте подобных симптомов кроется собственно паранойя. Еще в МКБ 9 эта патология была отдельным редким видом психоза. Сейчас МКБ 10 владеет обширной базой, позволяющий достоверно выставить диагноз, основываясь на синдромальном и нозологическом принципе. И все же стоит отметить, что паранойя сомнительно исчезнет из общего словарного обихода в силу самобытности выражения, позволяющего подчеркнуть личность индивида.

Говоря о эпидемиологии заболевания важно обозначить, что само параноидное расстройство, в качестве второго определения , отмечается всего у 0,5% больных, причем в сторону снижения коэффициента. Но при этом параноидные черты личности в более обывательском понимании присущи гораздо большему количеству индивидов. Как ни странно, по данным социальных исследований, этой группе патологий и такому типу личностного поведения более подвержены мужчины. Паранойя у мужчин, взяв всю группу населения, равняется около 13%, что превышает женский контингент. Паранойя у женщин приблизительно встречается около 6% в популяции.

Причины паранойи

Паранойя формируется по разным принципам и в своей основе может иметь совершенно разные заболевания, что существенно влияет и на симптоматику, и на сохранность индивидуума. Она развивается из-за нейромедиаторных нарушений, в частности с дофаминовыми нарушениями.

Если это паранойя, как типаж личностного поведения, то он формируется с детского возраста в силу неких воспитательных особенностей. У любого индивидуума вырабатывается определенный типаж реагирования на стрессоры, который сложно изменим. Именно он определяет тип реакции на все происходящее новое и непонятное.

Большую роль в формировании паранойи играют жизненные ситуации, если индивидуум параноидного типа, хоть раз утвердил для себя личную правоту в ситуации где он параноил, то он еще больше будет убежден в заговоре вокруг себя и будет еще более патологично все интерпретировать. Нередко аутоагрессию, то есть направленную внутрь себя, индивид перебрасывает на окружающих, не замечая этого вследствие внутренних защитных механизмов. Это могут быть разные защитные механизмы, например, проекция или отрицание, сам индивид делает это неосознанно и очень от этого страдает. Если личность переросла в параноидный тип, то это сложно вернуть и с возрастом происходит ухудшение состояния. Нередко все больший круг индивидов включается в этот процесс. В целом такой индивидуум ко всем настроен враждебно.

Паранойя у детей – это, обычно, следствие неверного воспитания, приводящего к ненужным, вредным для ребенка страхам.

Паранойя может входить в структуру , что имеет немного другие аспекты проявления, но является очень опасным для самого человека и для окружающих. Не во всех формах шизофрении паранойя характерный синдром, этот синдром все же наиболее присущ параноидной одноимённой форме.

Паранойя у женщин нередко формируется под влиянием эндокринной системы, особенно в климактерическом возрасте. Эта патология считается инволюционным параноидом.

Паранойя у мужчин (реже может быть и у женщин) зачастую бывает спровоцирована алкогольной интоксикацией. Реже это могут быть наркотики или любые токсические вещества. Но при длительном употреблении алкоголя несомненно сформируется алкогольный параноид. Многие заболевания способны давать симптоматику подобно паранойе или параноидным характеристикам, в частности это старческие дементные заболевания, если к ним примешивается психотическая симптоматика.

Параноид может спровоцировать , хорея Гентингтона. Паркинсонизм и даже сосудистые заболевания могут давать синдромальную паранойю. Паранойя может быть скрытой характеристикой личности, проявляющей себя в моменты отчаяния, при смерти близкого, бракоразводном процессе или же огромном стрессе. Паранойя может формироваться в качестве невротического процесса даже у здоровых людей в критические времена, например, при постоянных переездах, в военное время, при длительной езде на поезде. У слепых и глухих людей иногда может формироваться ощущение, что все их обсуждают и оговаривают. Также паранойя может поразить «недалекого» индивида, проживающего с психически нездоровой персоной, у которой уже есть паранойя, по типу индуцированного бреда.

Симптомы и признаки паранойи

Паранойя – это состояние, имеющее истоки из множества патологий, соответственно им и будет развиваться симптоматика. Именно поэтому паранойя паранойи рознь. Если это характерологическая особенность личности, то идеи ее будут по типу сверхценных, то есть индивид не будет всецело поглощен этим. От этих идей его возможно отвлечь, а по поводу некоторых даже переубедить. При этом во всех остальных аспектах индивидуум функционирует совершенно без сбоев и не проявляет никаких странность. То есть, не затрагивая каких-то болезненных заговорщицких тем возможно совершенно безпроблемно работать и существовать с индивидом. Но такие личности с возрастом имеют риск стать просто невыносимыми. Паранойя у мужчин с возрастом нередко может проявляться в нелепой ревности.

Если это проявление шизофрении, то параноидные идеи будут сформированы вследствие галлюцинаций и состав их будет меняться в зависимости от рода галлюцинаций. При этом параноидный синдром имеет четкие изученные характеристики. Во-первых, синдром открытости мыслей прямой или обратной, при котором индивид убежден, что способен читать мысли окружающих или же, наоборот, его мысли читают. При этом индивид ощущает, что на него влияют посредством физической аппаратуры, например, пекут лучами или разными механизмами вкладывают ему в голову идеи. К тому же при таком синдроме всегда присущи автоматизмы, они могут быть моторные, идеаторные и сенсорные, когда индивид осознает, что его мыслями, чувствами или действиями управляют. Также это могут быть идеи вреда, когда индивид жалуется на материальный или моральный урон. Здесь же могут появляются речево-двигательные галлюцинации Сегла, как подвид моторных автоматизмов. При этом индивид высовывает язык, делает странные движения ртом и говорит на своем несуществующем языке. Если паранойя проявляется просто в контексте бредового расстройства, то бред монотиматичен и кристаллизируется длительное время.

Паранойя у детей имеет менее патологический характер, она больше похожа на детские страхи. Ребенок будет бояться спать один, будет утверждать, что под кроватью что-то есть. Дети в целом личности очень суггестивные, поэтому им любая тень может показаться «злым бабайкой», что, возможно, приведет к пугливости в ночное время суток.

Паранойя у женщин нередко проявляется в идеях убытка, что им кто-то наносит материальный вред. Также женщины часто могут заниматься сутяжничеством и кверулянтством. Паранойя у женщин также часто выливается в любовный бред, тогда женщина преследует мужчину, утверждая, что он в нее влюблен.

Паранойя, как бредовая идея, формируется в несколько этапов. Сначала это просто подозрительное настроение, перетекающее в бредовую интерпретацию обстановки, но индивид еще не может обозначить, что не так, он просто это ощущает. Позже бред кристаллизируется и проявляется в виде бредовой монотематической идеи, как правило преследования. После уже появляется галлюцинаторно-параноидный синдром, описанный выше, когда бред видоизменяется в зависимости от галлюцинаций. В последующем он переходит на парафренный этап, который заканчивается специфическим недоумством.

Виды паранойи

Имеет смысл обозначить виды бредовых идей, относя их все к паранойе, если говорить о ней, как о характеристике Кальбаума. К бредовым идеям персикуторного ряда, которые как раз-таки и являются идеями преследования, то есть параноидными, относятся весьма большая группа. Это идеи отношения, когда больной начинает отмечать, что к нему плохо, предвзято относятся, не ценят его деятельность, желают ему зла и притом абсолютно все вокруг. Все вокруг недруги, приносящие сплошной негатив, опасные для общения. Идеи влияния имеют несколько подвидов, влияние может быть физическое, при этом задействованы электромагнитные волны, ультрафиолет или ультразвук, радиация или даже облучение. При психическом влиянии персона уверенна, что на ее мысли влияют специальными аппаратами, что ведет к непоправимым действиям в его голове. Идеи ущерба, морального, когда персона уверена, что ее оскорбляют неким невиданным образом или же материального, когда ущерб индивид выявляет в своих вещах. Дисморфоманические идеи также относятся к паранойе. Паранойя у детей ими нередко проявляется, при этом ребенок уверен, что с его телом не все в порядке и это доходит до абсурда: голова не проходит в дверь, одна нога в два раза больше другой и т.д.

Паранойя у мужчин нередко в своей структуре содержит ревностные идеи, притом очень опасные и абсурдные. Такие ревнивцы говорят, что жена изменяет им через стену и подобное. Самые распространённые — это идеи преследования, при которых персона утверждает, что ее преследуют враги, спец. службы, фанаты, по сути, кто угодно, даже бывшая жена. Но все эти утверждения абсурдны, можно часами выслушивать зачем этот персонаж понадобился спец. службам. Идеи отравления также относят к персикуторным, при этом индивид совершенно не питается дома, покупая сухарики и запаянную еду, чтобы не быть отравленным. Индуцированный бред – это совершенно отдельный вид, который появляется, как бы навеивается индивидом с нездоровой психикой кому-то из своего окружения. Обычно у персонажа, поддающемуся бреду имеется некоторое интеллектуальное снижение, также такое бывает у детей. При этом персонаж начинает говорить, что действительно его родственника преследуют и даже пытаются убить. Конформный бред имеет весьма индивидуальные характеристики, индивид, например, обозначает, что его травят, но при попытке узнать с чего он это взял, он перекинет рождение идеи на кого-то из окружающих, например: «это мне сосед по палате сказал, что меня хотят отравить». К бредовым идеям, менее характерным при паранойе, но все же требующим упоминания относят ипохондрии, нигилистики, самообвинения, греховности, самоунижения, а также идеи величия, богатства, реформаторства, изобретательства и особого происхождения.

Лечение паранойи

Для лечения паранойи важен комплексный подход. Паранойя у мужчин с алкогольными осложнениями купируются посредством выведения из состояния зависимости, лишь тогда болезнь медленно уходит. Паранойя у женщин в климактерическом периоде требует некоторых гормональных корректировок и в некоторых случаях дневных нейролептиков, по типу Еглонила. Паранойя у детей дезактуализируется с помощью щадящего нормального режима дня, правильными занятиями с ребенком, работе психолога и арт-терапии, при этом ни в коем случае нельзя пугать ребенка.

В тяжелых случаях, если паранойя имеет явную психотическую природу, то есть лежит в структуре шизофрении или же бредового расстройства, лечить ее нужно соответствующе. Применяются нейролептики с седативным эффектом при возбуждении: Аминазин, Тизерцин, Труксал, имеющий анксиолитический эффект. Поскольку бредовые идеи являются продуктивным синдромом, то для снятия психопродукции применяются нейролептики с соответствующим эффектом, а именно Галоперидол, Трифтазин, Межептил. Атипичные нейролептики могут быть прекрасным средством для поддержания нормального состояния: Азалептил, Рисперидон, Риспаксол, Рисполепт Конста, Кветерон, Кветеапин, Солиан, Солерон, Солекс, Сардинол, Сердолект. При шизофрении, в частности с наличием дефекта, применимы нейролептики стимуляторы: Флуанксол, Сонапакс, Эглонил, Сульпирид, Френолон. Применяются также пролонги Палипиридон, Галоперидол деконаат, Монитен депо, Клопиксол депо, Арап, Имап.

Если это параноид индуцированной этиологии или любой другой нервного происхождения, то применяются транквилизаторы, как бензодиазепинового ряда, так и других групп. К ним принадлежат: Сибазон, Релиум, Феназепам, Тазепам, Седуксен, Реладорм, Ноофен, Бифрен, Адаптол, Гидазепам, Ксанакс. Это разрушает биологическую часть барьера. За надобности сюда же применяют психотерапию и социальную адаптацию, которые снимают психологическую и социальную части нервных барьеров.

Многое зависит от состояния здоровья головного мозга. Ведь данный орган воспринимает, анализирует и запоминает информацию, обдумывает ее, делает выводы и умозаключения. Если он поражен, то это неизбежно влияет на его функциональность. Расстройство мышления приводит к различным признакам заболеваний, которые сами по себе могут делиться на несколько видов. Лечение преимущественно становится медикаментозное, если речь идет об органических причинах расстройства мышления. Одним из его видов расстройств является паранойя.

Что это такое? Это серьезное расстройство, которое заключается в бредовых идеях, в которые человек верит. Бредовые идеи носят преимущественно негативный характер. Человек становится подозрительным, сомневающимся, неадекватно воспринимающим окружающую действительность. Естественно, это влияет на его поведение.

Самостоятельное лечение полностью опровергается специалистами сайта психиатрической помощи сайт. Паранойю невозможно вылечить подручными способами. Лучше всего отдать больного в руки специалистов, которые будут проводить разные способы лечения.

Что такое паранойя?

Паранойей называется расстройство мышления, при котором человек страдает бредовыми идеями (преимущественно, манией величия или преследования), что влияет на его поведение, которое становится неадекватным. Впервые термин был введен в 1863 году К. Л. Кальбаумом. Поначалу паранойю считали самостоятельным расстройством с паранойяльным синдромом.

Паранойя наблюдается у лиц с поражением головного мозга. Вот почему ее основными причинами специалисты называют дегенеративные нарушения в головном мозге, которые преимущественно возникают в пожилом возрасте. Легкие случаи паранойи называют параноидным расстройством личности. При тяжелых случаях бреда преследования его уже называют бредовым изолированным расстройством.

Паранойя – это умопомешательство, сопровождающееся постоянным бредом, который носит величественный или преследовательский характер, что влечет за собой переоценку собственных суждений и развитие неадекватного поведения. Человек становится подозрительным, конфликтным, даже способным на совершение грубых действий.

Паранойей называют психическое расстройство, которое выделяется следующими отличительными признаками:

  1. Сверхценная идея, часто основанная на нелогичных бредовых мыслях.
  2. Подозрительность и недоверие к окружающим.
  3. Нарушение умственной деятельности.
  4. Повышенная восприимчивость.

Параноики нередко оказываются очень обидчивыми и злопамятными. Это связано с той идеей, которой они руководствуются. Нередко она связана с манией величия или преследования. Кругом видятся заговоры и недоброжелательность, что и вызывает недоверие к окружающим. Здесь не идет речь о , эмоциональной нестабильности или вычурности поведения. Человек может быть социально и материально адаптирован, вести нормальный образ жизни. Однако ему кажется, что люди на него слишком странно смотрят, распускают про него сплетни и что-то нехорошее думают.

Данная идея является самой важной для параноика, который теперь подчиняет свою жизнь ей. Он становится чувствительным к происходящим событиям. Практически каждую ситуацию он воспринимает, как знак, который на что-то указывает. Можно сказать, что речь идет о жизни в кинофильме, где главный герой (параноик) от чего-то убегает, защищается и даже пытается кого-то спасти.

Подобные бредовые идеи сказываются на умственной способности человека адекватно мыслить, выстраивать логические связи, которые не связаны с его личностью, видеть реальное положение дел. В состоянии паранойи человек становится эгоцентричным: мир крутится вокруг него, люди думают только о нем. Сверхценность идеи приводит к формированию убедительных аргументов, которыми он оперирует, когда доказывает другим людям свою мысль. Поскольку человек еще не является клинически больным, ведет социальный образ жизни, никто не подозревает об его заболевании. Он настолько становится убедительным, что люди начинают ему верить, пока не увидят нелогичности его суждений и мании собственного величия.

Паранойя не является социально опасной, пока больной не совершает решительных действий. Желая развенчать злостный заговор против него, он может начать вмешиваться и даже портить жизнь другим людям, которых подозревает в нечистых намерениях. Нередко подобные действия приводят к преступным поступкам, которые параноик правдоподобно оправдывает, вводя в заблуждение тех, кто его осуждает.

Причины паранойи

Главными причинами развития паранойи ученые называют органические повреждения головного мозга. Обычно это происходит в преклонном возрасте или под воздействием инфекционного поражения. Такими заболеваниями становятся , Паркинсона, Хантингтона, болезни сосудов, атеросклероз. Однако могут возникать заболевания, которые приводят к временной паранойе. То есть с излечением от заболевания человек снова становится нормальным. Такие болезненные состояния вызывают амфетамины, алкоголь, наркотики, лекарства.

Следует говорить о том, что паранойя может возникать у абсолютно здоровых людей. Причинами являются неправильное восприятие окружающего мира. Можно параноить при абсолютно здоровом организме. Это либо привычка, либо такой образ мышления.

Большая часть людей, которые на сегодняшний день считаются здоровыми членами общества, на самом деле обладают теми или иными признаками психологических заболеваний. Только потому, что симптомы не имеют явной и выраженной проявленности, люди не лечатся, а просто переживают сами свою болезнь. Существует один главный признак, указывающий на то, что человек психически болен, — это проблемы постоянного и подобного характера. Если в жизни человека постоянно возникают одни и те же проблемы, сталкивается с ситуациями, которые между собой похожи, тогда речь идет о психологическом нездоровье, когда индивид сам провоцирует некие события в своей жизни.

Рассмотрим 3 признака психически здорового человека:

  1. Тонкий юмор. Речь не идет о том, чтобы смеяться над тем, как кто-то упал, или поддерживать смехом любую шутку, какой бы она ни была. Говорится о прозаичном юморе, когда человека радуют и веселят вполне земные и простые шутки. Это свидетельствует о правильной функции лобного участка головного мозга.
  2. 2-3 коронных блюда. Человек не обязательно должен быть кулинаром, но у него есть коронные блюда, которые он с удовольствием готовит и ест. Это указывает на чувство ответственности и зрелость.
  3. Любимое дело. У индивида есть хобби, которым ему нравится заниматься, но не до фанатизма.

Признаки психически нездорового человека:

    • Признак агрессора – не выдерживает долгого взгляда на себе, отводит глаза.
    • Мрачное выражение лица, «каменное лицо» — склонность к по любому поводу.
    • До копейки пересчитывает деньги, скрупулезно относится к расходу денежных средств, подсчитывает, сколько их потратил на другого человека, — жадность и патологическая ревность. Часто у таких людей наблюдаются проблемы с потенцией.
    • Громкий смех с опрокидыванием головы назад – признак ревнивца и изменщика.
    • Увлечение азартными играми указывает на то, что человек хочет получать все и сразу, ему плевать на чужое мнение, не проявляет уважения и считает, что ему все обязаны.
    • Пристрастие к алкогольным напиткам указывает на пониженный интеллект и деспотизм.

Неспособность человека устанавливать гармоничные и спокойные отношения с близкими является явным признаком психического отклонения. Обращаем внимание, что речь идет о вполне здоровых на внешний вид людях, которые не обладают патологическими и ярко выраженными симптомами. Здесь говорится о ранних стадиях расстройств, которые редко развиваются, но оказывают свое влияние на поведение и характер человека.

Признаки и симптомы паранойи

Человек, страдающий паранойей, ведом сверхценной идеей, то есть ситуацией или мнением на счет окружающего мира или людей. Если человек убежден в чем-то, то верит в это безоговорочно. Порой его вера настолько сильна, что окружающие люди поначалу верят в то, о чем он им говорит. Однако лишь со временем становится понятно, что человек бредит, говорит о несуществующем.

Паранойя вызывает изменение в отношении человека к окружающему миру. Он становится ревнивым, подозрительным, сомневающимся, обидчивым, недоверчивым. Кстати, паранойя заставляет человека развивать сюжет его бреда. Он не просто думает, что его преследуют или строят против него коварные планы, но и еще развивает сюжет. Часто подозреваются абсолютно все люди, которые приближены к больному.

Человек считает, что все настроены против него. Он практически теряет возможность прощать обиды (часто обижается по пустякам), а также отрицательно относится к критике в свой адрес.

Симптомами паранойи являются:

  1. Низкая умственная и физическая активность.
  2. Слабое внимание.
  3. Изменение отношения к окружающим людям, в том числе и к близким, на негативное и подозрительное.
  4. Недоверие к миру, негативное отношение к нему.
  5. Изменение восприятия анализаторами.
  6. Нежелание общаться с людьми.
  7. Снижение эмоциональности.
  8. Навязчивые состояния: , страхи, и пр.
  9. Неверная интерпретация окружающей действительности.

Паранойя – это нарушение мышления и восприятия окружающего мира, что влияет на слова и поступки самого человека. Самым главным симптомом становится бред, который является постоянным. Больной не может решать простейшие жизненные проблемы. С одной стороны он подвержен бредовому состоянию, а с другой – у него вообще нет никаких идей и мыслей.

Меняется восприятие мира анализаторами. Страдает слух, поскольку человек начинает слышать неслышимое. Также он начинает видеть и чувствовать то, чего на самом деле нет. Даже походка и осанка у больного меняются: он становится неестественным, жестким, неловким.

Виды паранойи

Паранойю делят на такие виды:

  1. Алкогольная – присуща лицам с алкогольной зависимостью. Выделяют ревность и бред преследования.
  2. Паранойя борьбы – когда человек активно защищает свои права, которые, как ему кажется, ограничивают.
  3. Бред помилования.
  4. Паранойя инволюционная – у людей в возрасте 40-50 лет. Остро протекает и продолжительное время длится.
  5. Ипохондрическая.
  6. Острая паранойя – острое развитие галлюцинаций, бреда, ступора.
  7. Острая экспансивная – острая форма паранойи, когда человек мнит себя великим, могущественным, мессией.
  8. Персекуторная – бред преследования.
  9. Сенситивная – проблемы в отношениях. Человек становится конфликтным.
  10. Паранойя совести – человек себя во всем обвиняет и чувствует собственную виновность. Развивается депрессия.
  11. Сеггустивно-бредовая – гипнотическое очарование.
  12. Сутяжная – сутяжное поведение.
  13. Хроническая – развивается после 45 лет. Не приводит к слабоумию.

Лечение паранойи

В лечении паранойи используют нейролептики с антибредовым эффектом. Применяется психотерапия, если только больной не распространяет свой бред на врача. Если больной подозревает и не доверяет врачу, думая, что он находится в заговоре с его врагами, тогда лечение становится затруднительным. Если на лечении настаивают родственники, то они тоже попадают в лагерь врагов.

Прогноз

Паранойю трудно вылечить, поскольку человек больше верит своему бреду, нежели реальному миру. А как можно излечиться, когда бред становится более реальным, нежели настоящее положение дел?

Паранойя — расстройство психической сферы, выражающееся избыточной подозрительностью, тенденцией усматривать умысел в случайных событиях, бредовыми идеями. Человек, находящийся в данном состоянии, сохраняет логическое мышление, адекватное восприятие в областях, не затрагивающих патологические представления. Психическое нарушение формируется при патологиях головного мозга, приеме психоактивных препаратов, психических заболеваниях.

Что такое паранойя и как она проявляется

Paranoia в классических взглядах — бред преследования. В данном случае психическая аномалия проявляется чрезмерной подозрительностью, регулярным выявлением заговоров. Работоспособность и адекватность мышления остаются на прежнем уровне.

Существуют иные формы проявления психического нарушения:

  • бред величия — параноик убежден в собственной уникальности;
  • патологическая ревность — необоснованная убежденность в неверности партнера;
  • инволюционная паранойя — выявляется у людей 45 — 60 лет, проявляется в форме подозрения близкого окружения в мелком воровстве и хулиганстве;
  • эротомания — преувеличенные представления о собственной привлекательности;
  • совестная — заниженная самооценка, тенденция к самобичеванию;
  • ипохондрия — человек представляется как неизлечимо больной;
  • смешанная — комплекс из нескольких типов паранойи.

Психическое изменение проходит несколько стадий. На первом этапе отсутствуют бредовые идеи, но у индивида появляется избыточная мнительность, подозрительность, недоверчивость. Окружение больного человека не в состоянии распознать подготовительную стадию заболевания.

Кто такой параноик, находящийся на втором этапе психической аномалии, медицинские специалисты отвечают четко: это человек, у которого наблюдаются изменения характера, происходит закрепление бредовых идей. У таких людей меняется отношение к окружающим, что проявляется в виде озлобленности и агрессивного поведения.

Симптомы и признаки параноидального синдрома

Медицинские специалисты определили ряд симптомов, характеризующих паранойю:

  • враждебность;
  • нетерпимость к мнению окружающих;
  • подозрительность;
  • недоверие;
  • увлеченность странными идеями;
  • бред;
  • навязчивые мысли;
  • мания величия;
  • галлюцинации;
  • необоснованная ревность.

Параноик считает, что другие люди конфликтуют из-за зависти либо желания уменьшить достоинства личности больного. При прогрессировании состояния более выраженной становится недоверчивость, подозрительность, ревность, мстительность. В некоторых случаях происходит стабилизация состояния, обострение которого провоцируют травмирующие события.

Паранойя, симптомы и признаки которой развиваются постепенно, может быть не замечена близкими длительное время. Главным признаком патологии являются негативные перемены в характере, проявляющиеся в следующих формах:

  • критичное отношение к окружающей действительности;
  • нетерпимость к критике собственной персоны;
  • агрессивность;
  • неадекватное восприятие картины мира;
  • изменение интересов и предпочтений;
  • придание значимости событиям, не увлекающим ранее;
  • сложность концентрации.

На поздних стадиях психического изменения формируются бредовые идеи, постоянные галлюцинации. Больной становится резким, скрытным, видящим угрозу собственной жизни, здоровью, интересам.

В тяжелых случаях признаки паранойи сопровождаются изменением образа жизни, ухудшением социальной позиции. Такие люди могут избегать работы с целью выслеживания собственного супруга, тратить денежные средства и время на посещение всевозможных инстанций.

Если жизненные условия больного благоприятны, то симптоматическая картина нарушения становится менее выраженной. В обратном случае компенсаторный механизм сложно запустить и при поддержке узких специалистов, т.к. больные относятся к другим с крайней степенью подозрения, сложно меняют убеждения.

Диагностика и терапия патологии

Параноидальный синдром во время диагностики определяется путем уточнения особенностей мышления, выявления причин и принципов образования навязчивой идеи. С целью выявления основы заболевания доктор проводит сбор анамнеза, беседу с пациентом и родственниками. Медицинский специалист должен уточнить тип расстройства, дифференцировать состояние от иных психических патологий.

В зависимости от выраженности симптоматических проявлений паранойю корректируют амбулаторно либо в условиях специализированной клиники. Основной метод терапии этого нарушения — медикаментозный, включающий прием следующих групп препаратов, главные из которых:

  • транквилизаторы, снимающие тревожное состояние;
  • нейролептики, тормозящие формирование бредовых идей;
  • антидепрессанты, угнетающие депрессию, нормализующие эмоциональный фон.

Лекарственные препараты назначает врач, учитывающий индивидуальные особенности пациента, течение заболевания, возрастные характеристики.

Человек, страдающий паранойей, нуждается в комплексном лечении, включающем, помимо медикаментозной терапии, и психотерапевтическое воздействие, основывающееся на методах поведенческой и семейной терапии. Лечение подобных состояний является сложным процессом, т.к. для установления доверительных отношений с пациентом требуется длительный период.

Прогноз и профилактика паранойи

Параноидальный синдром в большинстве встречающихся случаев имеет неблагоприятный прогноз, т.к. патология относится к пожизненному состоянию. Личностное расстройство может обретать стадию длительной стабилизации, но негативные черты по мере старения будут заостряться.

При нарушении, вызванном поражением мозга, состояние пациента зависит от течения основной болезни. Хронический алкоголизм является причиной стойкого нарушения. Благоприятно протекает параноидальное состояние на фоне употребления психоактивных веществ. В данном случае симптоматика патологии быстро исчезает.

Параноик нуждается и в профилактическом воздействии, основывающемся на причине формирования патологии. Профилактика дебюта нарушения психики заключается в таких мероприятиях, как:

  • соблюдение правильного образа жизни;
  • гармонизация личных отношений;
  • выделение времени для собственных увлечений;
  • посещение психолога при решении сложных вопросов.

Профилактика обострения паранойи включает курсовой прием препаратов, назначенных психиатром, своевременное проведение обследований и посещение доктора.

Паранойя – это расстройство психики человека, которое характеризуется бредовыми переживаниями. Ее еще называют бредовым расстройством личности. Что такое паранойя? При развитии этой патологии психики нарушается мышление человека, это приводит к формированию навязчивых идей, состояний и суждений. Люди, которые страдают от паранойи, уверены, что все плохие события в их жизни подстроены окружающими. При этом сохраняются интеллектуальные способности и динамичность настроения.

Это проявляется в суждениях человека и его поведении. Если кто-то не разделяет его сверхценных идей, параноик это может даже агрессивно воспринимать. Он критично относится ко всему, что его окружает, но к себе более лоялен. Невозможно спрогнозировать, какие события вызовут особые эмоции у параноика: те, что волновали его раньше, вообще могут не вызвать никакой реакции, а те, которые для обычного человека не значимы, больным могут глубоко переживаться. В периоды обострения течения паранойи человеку трудно справляться с проблемами. Человек становится обидчивым, скрытным, замкнутым.

В каждом конкретном случае возникновения этого расстройства послужить толчком для его начала может любая причина, начиная с банального хронического переутомления, заканчивая травмой головы.

Чаще возникновению паранойи предшествует комплекс причин, это могут быть:

На физиологическом уровне паранойя представляет собой нарушение белкового обмена в структурах головного мозга. Добавляются еще и психологические проблемы, неправильное принятие разных жизненных обстоятельств. Все это приводит к возникновению паранойи.

Факторы риска возникновения этого расстройства

Есть определенные группы людей, у которых больше вероятности развития болезни, чем у окружающих.

Выделяют такие группы:

Виды расстройства

Чтобы знать, что такое паранойя и как ее лечить, специалисты разделяют это заболевание на несколько видов:

Проявления болезни

Симптомы паранойи можно увидеть задолго до острого течения болезни. Еще в юношеском возрасте врачи могут поставить диагноз паранойя по следующим признакам:

Диагностировать паранойю нелегко. Нет определенных анализов, по результатам которых можно поставить окончательный диагноз. Чтобы поставить окончательный диагноз паранойя, симптомы и признаки только не могут гарантировать правильно определенную болезнь.

Часто для диагностики используется такой метод, как беседа, где врач собирает жизненный анамнез. Применяются также МРТ, иногда по необходимости пациенту назначают сдачу анализа крови. Это физиологическая оценка состояния головного мозга пациента.

В ходе беседы психотерапевт определяет, какой тест лучше пройти пациенту, предоставляет ему эту возможность. Так как распространена у представительниц прекрасного пола паранойя, симптомы и признаки у женщин сопоставляются с полученными в ходе обследования данными об их патологическом процессе.

Как лечить параноика?

Лечение паранойи довольно длительно и требует больших усилий самого пациента и его родственников. Иногда некоторые опускают руки, не зная, лечится ли паранойя, и что для лечения нужно?

Эффективной в лечении этого расстройства является психотерапия. Медицинские препараты только симптоматически помогают преодолеть проявления болезни. Важно, чтобы психотерапевт сумел установить доверительные отношения с больным паранойей. Ведь у такого человека очень выражено недоверие к окружающим, особенно к людям в белых халатах.

Эффективность лечения паранойи зависит от точности постановки диагноза и от правильно установленного контакта пациента и врача. Назначение препаратов и выбор методов конкретного психологического подхода – дело техники для квалифицированного специалиста.

Такой профессионал сможет отличить паранойю от шизофрении, мы лишь опишем основные отличия:

Шизофрения может дополняться параноидальным симптомом. Следует также отличать паранойю и ангедонию. Последнее состояние тоже относится к психическим расстройствам. От паранойи отличается бедностью эмоций радости и получения удовольствия от жизни. Также как и при паранойе, пациенты становятся пассивными, низко мотивированными к любой деятельности, приносящей удовольствие (хобби, спорт, половая активность и так далее). Итак, как избавиться от расстройства?

Психотерапия

Для лечения паранойи применяются базовые психотерапевтические направления:

Лечение препаратами

В периоды обострений болезни человеку необходимо оказать медикаментозную помощь. Для этого назначают нейролептики – паранойя сопровождается ярко выраженными симптомами (страх, тревожность, бред, галлюцинации) таблетки этой группы убирают их. Помимо этого данное расстройство лечится седативными препаратами, антидепрессантами, транквилизаторами.

Паранойя — редкий психоз, единственным проявлением которого является постепенное развитие систематизированного и логически конструированного бреда. Вместе с тем не будет ни , ни характерного для шизофрении личностного изменения, ни нарушений мышления.

Данный термин использовался ранее. В современной классификации психических заболеваний такого диагноза нет, а вместо этого выставляют хроническое бредовое расстройство.

Паранойя сейчас является синонимом паранойяльного синдрома, основным проявлением которого является первичный систематизированный монотематический бред.

Дебют психического расстройства приходится на зрелый возраст — после 30 лет. Иногда заболевание диагностируют только после того, как человек совершил какое-то преступление (например, уничтожил какие-то важные документы или кого-то убил).

Причины возникновения

Причины паранойи еще окончательно не установлены. Известно, что психическое расстройство может возникать как вследствие эндогенных факторов (удается установить, что кто-то из близких родственников страдал эндогенным психозом, например, шизофренией или ), так и в результате внешних факторов (например, вследствие интоксикации).

В патогенезе заболевания основная роль уделяется патологической переработке реальных жизненных ситуаций и конфликтов. То есть и события, и проблемы были, только человек их воспринимает несколько иначе, делает неправильные умозаключения.

Часть людей предрасположена к развитию паранойи. Как правило, это сильные неуравновешенные люди, обладающие развитым мышлением. Их отличает недоверчивость, завышенное самомнение, деспотичность, аккуратность, придирчивость, повышенная ранимость, чрезмерная гордость и слабая критичность.

Проявления заболевания

Как правило, начинается паранойя со сверхценной идеи, которая хоть и занимает доминирующее место в сознании человека, однако логические доводы способны его переубедить. Со временем сверхценные идеи перерастают в бредовые, которые уже никакой логической коррекции не подлежат.

Медленно, но прогрессивно формируется собственная бредовая система, которая и является ведущим признаком паранойи, новые факты лишь воспринимаются как подтверждение собственной идеи.

Бред, возникающий в клинической картине заболевания, отличает стойкость, он плохо поддается медикаментозному лечению.

При общении с больным человеком сложно сразу же выявить противоречия («все как-то так, но немножечко не так»).

В большинстве случаев настроение таких людей немного повышено.

Вся психическая активность человека подчиняется бредовой цели. Больные упорно стремятся найти подтверждение своей «догадки», пытаются убедить в своих идеях окружающих, приводят все новые аргументы. Они могут писать жалобы и обличающие письма в различные инстанции, обращаются к руководству, просят поддержки, чтобы наказать «врагов».

Если затронуть другую тему разговора, не касающуюся бредовой идеи, то выявить какие-либо другие симптомы паранойи (в том числе отклонения в области мышления или эмоций), как правило, не удается или очень сложно.

Человек, страдающий паранойей, может длительно справляться со своими трудовыми обязанностями, особо не выделятся среди окружающих, если никто из его сотрудников не будет включен в бредовую систему.

Классификация

Выделяют следующие клинические формы паранойи:

  • бред преследования
  • кверулянтский бред (отстаивание своих прав при нанесении ущерба);
  • бред эротического характера;
  • бред величия (бред изобретений, открытий).

Существует еще одна классификация паранойи, согласно которой выделяют:

  • экспансивную паранойю — в ее основе лежит активная борьба за утверждение своих идей;
  • сенситивную — человек становится замкнутым, пассивным, чрезмерно чувствительным, так как окружающие не разделяют его идей;
  • паранойю желаний — больные считают, что их желания «осуществлены», например, один мой пациент был уверен, что является мужем Софии Ротару, а про свою покойную жену даже не упоминал.

Характеристика отдельных форм

Помимо этого выделяют такие виды паранойи:

  1. Персекуторная паранойя (бред преследования) — развивается постепенно и медленно, на фоне жизненных неудач. Человек начинает думать, что за ним кто-то следит, контролирует его, а со временем «убеждается» в том, что его преследуют. Вначале под «подозрение» попадает один человек, но затем поле «подозреваемых» расширяется, перерастает в организованную группу. Данная форма опасна тем, что больной начинает активно принимать «противомеры», может начать жаловаться, отстаивать свои права, может даже на этой почве совершить преступление.
  2. Паранойя ревности, как правило, возникает с того, что человеку начинает казаться, что кто-то не равнодушен к его жене, а она не против подобных ухаживаний. Постепенно эта бредовая система расширяется, появляются все новые подтверждения неверности супруги, в том числе и касающиеся прошлого. Жене приписываются все новые и новые мужчины. Как правило, паранойя ревности характерна для мужчин. Может еще иначе называться как алкогольная паранойя, более подробно данное расстройство описано в статье про .
  3. Паранойя любви, наоборот, свойственна женщинам. Женщине начинает казаться, что какой-то мужчина влюблен в нее, оказывает ей всевозможные знаки внимания, однако что-то мешает ему быть честным до конца, напрямую рассказать о своих чувствах. И тогда больная начинает предпринимать активные шаги помощи, начинают выяснять отношения с мнимым «женихом». Это чревато скандалами, особенно если мужчина женат.
  4. Паранойя реформаторства — человек убежден, что он предназначен для свершения великих дел. Такие люди начинают изобретать новые вероисповедания, объединять религиозные конфессии, пропагандировать новую общественную систему.
  5. Паранойя изобретательства — пациент начинает считать себя великим ученым или изобретателем. На этой почве появляются мировые «открытия». А так как сам человек не критичен ко всему, что связано с бредовой системой, то и все попытки разубеждения начинает трактовать, как зависть, неприязнь со стороны конкурентов и т. д.
  6. Ипохондрическая паранойя — человек страдает от обилия мыслей про наличие у себя серьезного неизлечимого заболевания, ищет всевозможные подтверждения этому. Он начинает обращаться к врачам, требовать лечения, порой оперативного. Является крайней степенью .

Паранойя и шизофрения

Было время, когда паранойя была синонимом шизофрении. Однако в наше время установлено, что эти две патологии отличаются.

Шизофрения является прогрессивным заболеванием, при котором со временем присоединяются эмоциональные нарушения, нарушения мышления, личностный дефект.

При паранойе вся симптоматика ограничивается систематизированным монотематическим бредом. Никаких личностных или эмоциональных нарушений при данном расстройстве не развивается. Патология мышления прослеживается только в том, что касается бредовой идеи, во всем остальном человек может вести себя адекватно, длительно сохраняя профессиональную и социальную адаптацию.