Цистит у женщин симптомы и лечение фурадонин. Антибиотик Фурадонин взрослым, детям при цистите: противопоказания

Цистит – патология мочевыделительной системы, не имеющая половых и возрастных ограничений, хотя чаще встречается у представительниц слабого пола.

Доказано, что цистит – микробное заболевание, возбудителем которого являются кишечная палочка E.coli, стафилококковая инфекция и передающиеся половым путем патогенные микроорганизмы. При первых признаках цистита рекомендуется принимать фурадонин, способный бороться с возбудителями, хорошо усваиваемый организмом и быстро выводимый мочой.

Основным действующим веществом Фурадонина от цистита является нитрофурантоин, относящийся к синтетическим противомикробным средствам и отлично справляющийся с инфекциями мочевыделительной системы.

Выпускается в таблетированной форме, что позволяет препарату в течение 4 часов всасываться в кровь и выводиться почками. Нитрофурантоин, находясь в лимфатической системе и достигая очага инфицирования, блокирует действие микробов, нарушая обмен бактериальных клеток, приводящий к разрушению патогенных микроорганизмов.

Эффективность препарата подтверждает избирательное влияние на граммположительные и граммотрицательные бактерии (например, Shigella sonnei (шигеллы), Staphylococcus saprophyticus (сапрофитный стафилококк), Escherichia coli (кишечная палочка), Enterobacter spp (энтеробактер), Proteus spp (протеи), Klebsiella spp (клебсиеллы). Преимущество лекарства перед антибиотиками заключается в сохранении кишечной микрофлоры.

Рост патогенных микроорганизмов прекращается благодаря активному лекарственному действию на систему мочевыделения, увеличивая степень защиты организма и улучшая иммунную систему.

Доказано положительное лечебное воздействие фурадонина на почки, уретру, мочевые протоки, а также наружные женские половые органы. Активно действуя как антисептик, нитрофуратонин способствует заживлению внутренних поражений (травмы, трещины, язвы, свищи).

Правила применения лекарства

Начиная лечение фурадонином, пациент должен убедиться, в каких случаях показано применение лекарства.

Медицинские работники назначают фурадонин в следующих случаях:

лечение мочеполовых инфекций таких, как цистит, пиелонефрит, пиелит и уретрит;
терапия хронической патологии мочевого пузыря;
профилактическая мера при урологических и гинекологических исследованиях (цистоскопия, катетеризация, малоинвазивные урологические операции).

Перед употреблением лекарственного средства обязательна консультация специалиста, который подберет индивидуальную схему лечения.

Разная дозировка фурадонина предполагает учет возрастных особенностей, особенности патологии и причины заболевания.

Для того чтобы рассчитать, как принимать разовую дозу средства, нужно помнить, что на 1 кг массы тела показано 5-8 мг. Далее все просто: например, ваш вес 62 кг, вы должны умножить его на 8 мг и разделить на 100. Получилось 4,96 мг. – это ваша разовая доза. Учитывая, что таблетки содержат 50 — 100 мг, то за один прием вам показана 1 таблетка 50 мг или половина 100 мг фурадонина.

В инструкции по применению при цистите существуют рассчитанные врачами способы приема:

взрослые (старше 18 лет) три раза по 1-2 таблетке;
дети старше 12 лет 2 раза в течение суток по 1-2 таблетке;
детям до 12 лет четырехкратный прием по ½ таблетки.
беременным с 13 недели по 0,1-0,5 мг четыре раза в день.

Продолжительность курса в среднем составляет 1-2 недели и зависит от лечащего врача.

Дозирование лекарств и продолжительность курса зависит также от стадии течения болезни:

Острый цистит лечится до 10 дней. Принимают 50 мг фурадонина через 6 часов (для взрослых).
Хроническое течение воспаления мочевыделительной системы цистита купируется единовременным приемом 50- 100 мг нитрофурата Терапия индивидуальная, длительная (до 3 месяцев) назначается врачом.
Для недопущения рецидивов употребляют на ночь 100 мг средства.

Для лечения фурадонином цистита у женщин и мужчин в первые три дня заболевания следует разделить принимать четыре раза по 100 мг препарата. Вовремя начатое лечение уже после первого приема лекарства уменьшает болевые ощущения и нормализует мочевыделение, действуя моментально.

Обязательна консультация лечащего врача перед началом приема фурадонина. Если курс лечения начат, то следует ответственно отнестись к приему фурадонина, стараясь не пропускать прием средства и соблюдая одинаковый временной интервал. Не следует принимать две дозы в одно время, чтобы исключить побочные эффекты.

Беременным нужно с особой осторожностью употреблять лекарство, так как возможна интоксикация плода. При приеме нитрофурата в период лактации воздержитесь от кормления грудью.

Принимайте таблетки фурадонина, обильно запивая водой. В период лечения рекомендуется увеличить количество питья.

Активно действовать, проявляя лечебный эффект, препарат начинает спустя два-три дня.

Есть ли противопоказания и побочные действия у препарата

Таблетки от цистита Фурадонин хорошо переносит основная масса пациентов. Зафиксированы случаи побочных эффектов:

боли в мышцах, области груди, в голове;
бессонница;
усиленное потоотделение;
потеря аппетита;
рвота и тошнота;
частый стул;
аллергические высыпания;
обострение панкреатита.

При обнаружении одного из признаков следует прекратить прием нитрофурата и обратиться за консультацией к специалисту.

Чтобы не допустить проявления выше указанных симптомов, следует пройти тест на переносимость средства и соблюдать инструкцию: принимать лекарство во время еды или после, запивая большим количеством воды или молока.

В инструкции по применению фурадонина при цистите указано на запрещение использования препарата в следующих случаях:

до 12 недель беременности;
новорожденным первого месяца жизни;
хронические патологии почек и печени (гепатит, цирроз, порфирия);
сердечная недостаточность 2,3 степени тяжести;
дефицит глюкозы;
кормящим женщинам;
полинейропатия;
фиброз легочных тканей;
повышенная лекарственная чувствительность.

Пожилые люди должны принимать Фурадонин от цистита с предельной осторожностью. Препарат несовместим с алкоголем.

Преимущества Фурадонина при цистите

Современная фармакология располагает широким спектром лекарственных средств, показанных при лечении воспаления мочеполовой сферы. Многолетние исследования и отзывы пациентов доказывают эффективность фурадонина при цистите.

К достоинствам препарата следует отнести:

в отличие от антибиотиков (амоксициллин) не угнетает иммунную систему;
нитрофурантоин, являющийся активным действующим веществом фурадонина, нарушая белковый синтез патогенных микроорганизмов, одновременно активизирует лейкоцитовую активность;
положительное воздействие на адсорбционные способности печени и селезенки, улучшение связующих свойств крови;
рекомендованная дозировка фурадонина не вызывает привыкания;
в крови оседает малая доза лекарства в отличие от антибиотиков;
не замечено адаптации бактерий к нитрофурану при лечении цистита и других мочевыделительных инфекций, что позволяет многократно использовать препарат даже в случае рецидивов;
не имеет структурных аналогов;
доступны всем без исключения благодаря оптимальному соотношению цены и качества;
мало побочных эффектов и противопоказаний в сравнении с антибактериальными средствами для лечения цистита;
возможно лечение детей старше 1 месяца;
одновременное быстрое бактериостатическое и бактерицидное воздействие.

Вышеуказанные преимущества препарата дают возможность использовать его для лечения людей, имеющих достаточное количество хронических заболеваний.

Взаимодействие с другими препаратами

Клинически доказано, что при взаимодействии некоторые лекарственные средство отрицательно влияют на Фурадонин, снижая его терапевтический эффект. К ним относятся:

понижающие кислотность средства (гастал, альмагель);
препараты антацидного свойства, содержащие магния трисилакт, и налидиксовую кислоту;
фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин);
лекарства, блокирующие канальцевую секрецию (фенилбутазон);
сульфинпиразон и пробенецид уменьшают процесс выделения фурадонина.

Использование Фурадонина совместно с перечисленными препаратами увеличивает его концентрацию в крови, повышая токсичность препарата, что может спровоцировать побочные эффекты.

Аналоги Фурадонина

Основное активное вещество фурадонина нитрофурантоин (или нитрофуран) является уникальным, не имеющим аналогов.

Похожими по оказываемому лечебному эффекту считают такие лекарства, как фурамаг, фурасол, фуразидин, фурагин. Они являются производными нитрофурана.

Специалисты советуют применять производные при цистите только в случае проведения анализа на посев мочи на чувствительность к антибиотикам. Существенным минусом аналогичных по механизму лечения препаратов при цистите является их неспособность убивать бактерии (в отличие от Фурадонина). Они только останавливают их рост и размножение. В любом случае решающим в назначении препаратов при цистите станет слово врача уролога, гинеколога или терапевта.

Фурадонин - лекарственный препарат группы нитрофуранов, обладающий противомикробной активностью за счет способности нарушать проницаемость клеточной стенки и белковый синтез в клетке бактерии.

Действующее вещество, международное непатентованное название лекарственного препарата - нитрофурантоин. Фурадонин назначается при циститах и других инфекциях нижних мочевыводящих путей.

Самостоятельный и бесконтрольный прием антибактериальных средств приводит к повышению резистентности уропатогенной флоры, поэтому не следует принимать данный препарат без консультации и рекомендации лечащего врача.

Показать всё

1. Показания и дозировки

Сегодня Фурадонин используется непосредственно для терапии неосложненного цистита, а также для профилактики инфицирования мочевого пузыря при цистоскопии и катетеризации.

Он достигает терапевтических концентраций только в нижних мочевых путях, что делает невозможным его применение при пиелонефрите или простатите.

Схема приема Фурадонина при остром неосложненном цистите согласно Российским клиническим рекомендациям от 2016 года и официальной инструкции по применению: таблетки 100 мг 3-4 раза в сутки, внутрь, запивая большим количеством воды. Длительность лечения составляет 5-7 дней.

Биодоступность препарата высокая (более 50%), а скорость всасывания быстрая. Прием Фурадонина во время еды увеличивает биодоступность лекарственного средства и повышает его эффективность.

Макрокристаллический нитрофурантоин (препарат Увамин ретард, в РФ не зарегистрирован) применяется в дозировке 100 мг 2-3 раза в день.

Связано это с тем, что макрокристаллическая форма обладает замедленным высвобождением активного вещества. Микрокристаллы ни в одной из зарубежных рекомендаций не фигурируют, а на российском рынке, наоборот, макрокристаллическая форма не зарегистрирована.

2. Применение при хроническом цистите

При хроническом рецидивирующем цистите возможно применение антибиотикопрофилактики с использованием Фурадонина (EAU 2015).

Схема приема препарата для профилактики обострений выглядит следующим образом: таблетки по 50 мг принимать 1 раз в сутки (длительность курса подбирается лечащим врачом индивидуально, обычно 3-6 месяцев).

Антибиотикопрофилактика при хроническом цистите не должна назначаться самостоятельно. Применение антибиотиков является крайней мерой, когда все другие виды профилактических мероприятий оказались неэффективными (растительные уросептики, Уро-Ваксом и др.).

Перед началом антибиотикопрофилактики обязательно получение отрицательного бакпосева мочи.

Необходимо помнить, что длительный прием Фурадонина повышает вероятность возникновения тяжелых побочных реакций.

3. Спектр активности препарата Фурадонин

Наиболее частым (в 65-80% случаев) возбудителем острого цистита является кишечная палочка (E.Coli). Данный микроорганизм чувствителен ко многим видам антибиотиков, однако в связи с частым и бесконтрольным назначением антибактериальных средств в медицинской практике, кишечная палочка смогла выработать лекарственную устойчивость к большинству из них.

Широкое распространение антибиотикорезистентности сегодня существенно ограничивает выбор средств для лечения цистита.

Фурадонин (нитрофурантоин) относится к одним из немногих антибиотиков, активных в отношении кишечной палочки, а также энтеробактера, клебсиелл, стафило- и стрептококков.

Устойчивость кишечной палочки к нитрофурантоину достаточно низка и колеблется на территории России в пределах 1,2-4,3% в зависимости от выборки пациентов.

Таблица 1 - Чувствительность Е.Coli, выделенных при инфекциях МВП, к антибактериальным препаратам (И. С. Паланин, 2009 г)

Вместе с тем, к нитрофурантоину устойчивы практически все штаммы протея, синегнойной палочки и актинобактерий (по данным ЕUA от 2011 года).

Эти микроорганизмы редко являются возбудителями острого цистита, однако не следует забывать о возможности воспаления, обусловленного полимикробными ассоциациями.

4. Место нитрофурантоина на фармакологическом рынке

Первые препараты нитрофурановой группы появились на фармакологическом рынке в 1940-х годах.

Нитрофурантоин был утвержден FDA (США) в 1953 году в качестве первой линии терапии неосложненных мочевых инфекций.

Он активно использовался для лечения острого цистита на протяжении почти двух десятилетий, однако с развитием фармакологического производства и появлением таких лекарственных средств, как триметоприм/сульфаметоксазол, фторхинолоны и B-лактамные антибиотики, его популярность резко снизилась.

Нитрофурантоин относится к одним из самых старых противомикробных препаратов, однако, однако резистентность кишечной палочки к нему до настоящего времени остается достаточно низкой.

Такое медленное развитие устойчивости к препарату связано с наличием у него не одного, а нескольких механизмов действия. Именно поэтому у бактерий должны возникнуть не одна, а несколько мутаций, что эволюционно сложнее.

К началу 2000-х годов нарастание резистентности к фторхинолонам и В-лактамам привел к возобновлению интереса к нитрофурантоину.

Согласно современным аспектам выбора антибиотиков нитрофураны, в том числе и Фурадонин, можно принимать при цистите в качестве лекарственных средств первой линии.

В отечественных (2016) и европейских (2015) урологических рекомендациях нитрофурантоин входит в тройку препаратов выбора для лечения острого цистита (доказательность 1а, рекомендательность А).

6. Исследования эффективности

Несмотря на то, что нитрофурантоин был одним из первых доступных антибиотиков для лечения инфекций мочевыводящих путей, серьезным клиническим испытаниям препарат подвергся спустя два десятилетия после выпуска (в 1970 г).

Целью данных исследований было не изучение нитрофурантоина, производилась оценка эффективности новых антибиотиков в сравнении с “золотым стандартом” того времени.

Всего в 70-е годы было проведено 24 рандомизированных исследования, доказавших эффективность нитрофурантоина и антибиотиков нового поколения, что и привело к вытеснению “устаревшего” Фурадонина на второй план.

Второй пик рандомизированных клинических исследований нитрофурантоина приходится на 1990-2000 годы. Они продемонстрировали высокую эффективность 5-7 дневного курса. Вместе с тем, было обнаружено, что препарат малоэффективен, если его принимают три дня.

Так, в открытом контролируемом исследовании Hooton et al (1995) были сравнены трех- и семидневные курсы (в дозировке по 100 мг 4 раза в сутки). Через 6 недель после окончания приема эффективность 3-х дневного курса нитрофурантоина составляла лишь 61%. Вместе с тем, эффективность пяти- и семидневных курсов варьировала в диапазоне 80-92%.

7. Эффективность препарата у мужчин

На данный момент, несмотря на наличие множества рандомизированных исследований, которые включали в себя пациентов мужского пола, базовые демографические данные так и не были раскрыты, а результаты не были распределены по половым признакам. Таким образом, фармакологическая эффективность Фурадонина у мужчин не может быть оценена.

8. Безопасность и побочные эффекты

Нитрофурантоин появился на рынке лекарств в эпоху, когда требования к надежности и методологии разработки антибиотиков еще не были четко регламентированы. Несмотря на широкое его применение, до настоящего времени еще сохраняется неопределенность относительно его вероятной токсичности.

При комплексном метаанализе исследований, посвященных нитрофурантоину , удалось установить следующее:

1 Основными неблагоприятными явлениями при приеме нитрофурантоина были симптомы дисфункции пищеварительного тракта. При этом токсичность препарата была легкой и быстрой обратимой. При прекращении приема симптомы быстро купировались.
2 Ни одно из анализируемых исследований не зафиксировало серьезных и необратимых последствий при длительности приема менее 14 дней.
3 Редкие, тяжелые и действительно опасные побочные эффекты нитрофурантоина (фиброз легких, гепатотоксичность, аутоиммунные нарушения) были зарегистрированы у пациентов, получавших препарат в течение многих месяцев и лет.
4 Своевременная диагностика тяжелых осложнений и аутоиммунных нарушений, а также своевременная отмена лекарства приводили к быстрому обратному развитию симптоматики и восстановлению.
5 Расчетная частота фиброза легких и поражения печени при длительном приеме составила 0,001% и 0,0003% соответственно, что не выше, чем у других антибиотиков данной группы.
6 Другие тяжелые реакции (неврологические и гематологические нарушения) встречались еще реже, примерно в 0,0007% - 0,0004% случаев.

На основании данного метаанализа можно сделать вывод о достаточно низкой токсичности Фурадонина при соблюдении продолжительности приема не более 14 дней.

9. Микрокристаллы vs макрокристаллы

Как уже говорилось выше, нитрофурантоин бывает микрокристаллический (Фурадонин, Фурадонин Лект) и макрокристаллический (Увамин ретард).

Наиболее ранние (1983 г.) исследования нитрофурантоина были направлены на сравнение токсических эффектов при использовании микро- и макрокристаллической формы препарата. В них было показано снижение риска побочных реакций при использовании макрокристаллической формы на 50%.

При применении макрокристаллической формы нитрофурантоина риск развития нежелательных реакций ниже, а эффективность лечения выше. Это обусловлено замедленным высвобождением лекарственного средства, к сожалению, такая форма антибиотика недоступна на территории РФ.

Микрокристаллическая форма, то есть Фурадонин, быстро всасывается, что чаще приводит к желудочно-кишечным расстройствам.

Существует и третья форма нитрофурантоина - нитрофурантоин МВ (модифицированного высвобождения), состоящая из макрокристаллов и моногидрата. Она имеет гелеобразную структуру и еще медленнее высвобождается.

Практически во всех зарубежных клинических испытаниях использовался только макрокристаллический нитрофурантоин. В большинстве исследований препарат рекомендовали пить в течение 5-7 дней, редко в течение 10-14 дней.

Частота развития нежелательных явлений в этих исследованиях - от 5 до 16%. Это сравнимо с препаратами других групп, а иногда даже ниже.

10. Противопоказания

Чрезмерно широкое применение Фурадонина неоправданно, несмотря на высокую эффективность. Это обусловлено увеличением риска нежелательных явлений от его применения, нарушений функции желудочно-кишечного тракта и гепатотоксичности.

Данный препарат нельзя назначать совместно с флуконазолом (Флюкостат), так как увеличивается токсического воздействие на печень. Противопоказан при циррозе, печеночной недостаточности и недостатке Г-6-ФДГ (глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).

Фурадонин эффективно воздействует даже на резистентные микроорганизмы, его минусом является необходимость более длительного курса по сравнению с другими препаратами первой линии.

11. Применение у беременных

Ранее Фурадонин был одним из антибиотиков выбора для терапии острого цистита при беременности. С появлением на фармацевтическом рынке фосфомицина трометамола (Монурал, Урофосцин) препарат был отодвинут на второй план.

На сегодняшний день он применяется при бессимптомной бактериурии у беременных и перемещен в группу альтернативных средств при остром воспалении мочевого пузыря (МОНИКИ 2014).

Безопасность препарата при беременности доказана во многих популяционных исследованиях, он относится к классу безопасности В по FDA, однако его применение разрешено только во втором триместре. Он категорически противопоказан на поздних сроках в связи с высоким риском гемолитических осложнений у плода.

Фурадонин - бактериостатический или бактерицидный агент, в зависимости от его концентрации и восприимчивости инфицированного организма.

Фурадонин при цистите может быть использован в качестве альтернативы триметоприму /сульфаметоксазолу, однако является менее эффективным при лечении вагинальных бактериальных инфекций. Может также использоваться женщинами в качестве профилактики против рецидивирующего цистита, связанного с коитусом.

Преимуществом Фурадонина является высокая стабильность к развитию устойчивости бактерий. Он имеет хорошие отзывы благодаря низкой цене и возможности использования для лечения маленьких детей (от года и старше).

Фурадонин применяется при следующих медицинских проблемах:

Лечение неосложненных инфекций мочевыводящих путей (ИМП). Чаще всего этот тип ИМП наблюдается у женщин молодого и среднего возраста и успешно лечится «на фоне», то есть без изменения нормального ритма жизни. Фурадонин эффективен при таких ИМП как цистит, пиелонефрит, пиелит и уретрит.
Лечение рецидивирующей инфекции мочевого пузыря . Периодические инфекции (обычно после неудачного лечения) происходят примерно в 10% женщин и редко возникают у мужчин. Рецидив не рассматривается как ИМП и предварительное заболевание, однако продолжительность терапии антибиотиками возрастает до двух недель (минимум).
В качестве средства профилактики при цистоскопии, урологических хирургических процедурах, катетеризации.

Препарат выпускается в форме таблеток по 50 мг и 100 мг. Активным ингредиентом лекарства является нитрофурантоин (Nitrofurantoin).

Кроме него в одной таблетке содержатся:

46,15 мг крахмала картофельного;
2 мг коллоидного кремния диоксида;
1 мг кислоты стеариновой;
0,85 мг полисорбата-80.

Фурадонин активен в отношении некоторых грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как:

Стафилококк золотистый (Staphylococcus spp).
Стрептококк (Streptococcus spp).
Кишечная палочка (Escherichia coli).
Энтеробактер (Enterobacter spp).
Шигелла (Shigella spp).
Клебсиеллы (Klebsiella spp).

Слабо активен в отношении энтерококков (Enterococcus spp) и грибковых микроорганизмов рода Candida.

Биодоступность (способность усваиваться) фурадонина при цистите составляет 50%. Лекарство проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и выделяется с грудным молоком, из-за чего не является предпочтительным выбором при кормлении грудью и беременности.

При острой форме цистита лечение продолжают от недели до 10 дней. Рекомендуемая дозировка для людей от 18 лет и старше - 50 мг каждые 6 часов, на протяжении недели или через три дня после анализа мочи, показавшего наличие бактериальных культур.
При хронической форме цистита принимают 50-100 мг единовременно, можно перед сном. Длительность лечения определяет врач, она может составлять от 3 месяцев и больше.
В профилактических целях принимают 100 мг Фурадонина перед сном.

Неприятные ощущения, возникающие в желудке и кишечнике при приеме Фурадонина, можно уменьшить, принимая его вместе с пищей или молоком.

Обратите внимание

Пациентам следует использовать Фурадонин только для лечения бактериальных инфекций. Это препарат узкого спектра действия, и он не эффективен в отношении вирусной инфекции (например, простуды).

При лечении Фурадонином при цистите следует иметь в виду:

Антациды, содержащие магния трисиликат, при введении одновременно с нитрофурантоином, уменьшают как скорость, так и степень поглощения последнего.
Средства, способствующие выведению мочевой кислоты, такие как пробенецид и сульфинпиразон, могут ингибировать секрецию нитрофурантоина. В результате может увеличить токсичность препарата, и снизиться его антибактериальная эффективность.
Кислая среда усиливает действие Фурадонина, поэтому его лучше принимать вместе с белковыми продуктами.
Действующее вещество Фурадонина (нитрофурантоин) несовместимо с фторхинолонами.
Это лекарство может помешать проведению некоторых анализов мочи для определения уровня глюкозы.

Инструкция по применению предписывает хранить Фурадонин при комнатной температуре в месте, закрытом от детей.

Важно знать

Рвота - признак передозировки Фурадонина. Для лечения симптомов передозировки применяется диализ, употребление большого количества жидкости. Это помогает увеличить экскрецию (выведение из организма) лекарства.

Отзывы о данном препарате при лечении цистита, в основном, положительные. Однако, авторы отзывов отмечают плохую эффективность Фурадонина при лечении пиелонефрита и неприятные побочные эффекты. Во многих отзывах советуют использовать для лечения инфекций мочевого пузыря более современные, пусть и более дорогие препараты.

Одним из основных достоинств, указанных в отзывах, является цена Фурадонина. Она составляет от 92 до 130 рублей за упаковку из 20 таблеток по 50 мг каждая.

Как принимать Фурадонин при цистите у мужчин, женщин и детей

Мужчина или женщина принимают лекарственный препарат Фурадонин по 1 таблетке, содержащей 50 или 100 мг нитрофурантоина (дозировку рекомендует врач) 3-4 раза в день, во время приема пищи, запивая большим количеством воды.

При беременности препарат хотя и может применяться (с 13 недели), но несет риск интоксикации плода, поэтому перед тем, как принимать Фурадонин при цистите, консультация с врачом обязательна. Дозировка составляет 0,1-0,15 г три или четыре раза в день.

Длительность лечения Фурадонином в период вынашивания ребенка определяет врач.

Обратите внимание

Если Фурадонин необходимо применять в период лактации, ребенка на время лечения грудью не кормят. Действующее вещество препарата проникает в грудное молоко.

Дозировку Фурадонина определяет врач, обычно она не отличается от стандартных рекомендаций для взрослых:

Если Фурадонин назначили ребенку, дозировка будет зависеть от его веса. Детям до 12 лет дают 5-8 мг лекарства на килограмм веса, каждые 6 часов. Детям старше 12 лет дают 100 мг дважды в день, 7 дней.
Прием таблеток должен продолжаться до окончания курса. Важно делать это даже при хорошем самочувствии, в противном случае возможен рецидив инфекции.
При пропуске дозы нужно принять лекарство как только больной о нем вспомнит. Если уже подошло время приема новой дозы, о пропущенной следует забыть. Не нужно принимать две дозы вместе, большое количество препарата повышает риск возникновения побочных эффектов.

Фурадонин проявляет бактериостатическое или бактерицидное действие путем ингибирования синтеза ДНК, РНК, белков и проницаемости клеточной стенки. Это способствует нарушению обменных процессов, протекающих в микроорганизмах и приводит к полному разрушению бактерий. Местное воздействие Фурадонина помогает не только мочевому пузырю, но почкам и уретре.

Если правильно следовать рекомендациям по приему препарата, то улучшение наступит в течение нескольких дней от начала терапии. Если симптомы не проходят, несмотря на прием Фурадонина, следует попробовать другой бактериостатический и бактерицидный препарат с широким спектром действия. Некоторые бактерии обладают большой устойчивостью к нитрофурантоину.

Показанием к его приему является инфекционный, воспалительный процесс в мочевыводящих путях без установленной локализации (пиелит, цистит, негонококковый уретрит и пиелонефрит), причиной которых является деятельность микроорганизмов, чувствительных к нитрофурантоину.

Стоит отметить

Перед проведением операции или лечения зубов под наркозом следует сообщить врачу о приеме нитрофурантоина. Это вещество может повлиять на результаты некоторых медицинских тестов.

Противопоказания Фурадонина:

Исследования не обнаружили тератогенных эффектов лекарства, однако, его прием может привести к гемолитической анемии у детей.
Из-за возможности наступления гемолитической анемии использование нитрофурантоина противопоказано на 38-42 неделях беременности, во время родов или кормления грудью.
Возраст новорожденного до 1 месяца.
Почти полное (анурия) или частичное отсутствие мочи (олигурия), значительное нарушение функции почек. Лечение этого типа пациентов несет повышенный риск токсичности из-за нарушенной экскреции препарата.
Фурадонин также противопоказан у пациентов с известной гиперчувствительностью к нитрофурантоину.
Это лекарство не подходит людям, страдающим от периферической нейропатии.

Как принимать Фурадонин при цистите: схема лечения

Стандартная схема лечения: по 1 таблетке Фурадонина четыре раза в сутки (сразу до, во время или после еды). Употребление лекарства с пищей поможет предотвратить расстройство желудка.

Наряду со своими полезными свойствами Фурадонин имеет и нежелательные побочные эффекты, хотя и не каждый человек испытывает их. Они, как правило, проходят по мере того, как организм приспосабливается к лечению.

В число побочных эффектов входят:

Потеря аппетита, тошнота и различные неприятные ощущения в животе . Как избежать: придерживайтесь простых продуктов и избегайте сильно пряных блюд. Не забудьте принимать Фурадонин после еды.
Диарея . Как избежать: пейте много воды, чтобы восполнить потерянную жидкость.
Аллергические реакции .
Сонливость, головокружение . Перед тем как принимать Фурадонин при цистите или другом заболевании, следует убедиться, что во время лечения не придется водить машину или работать со сложными и опасными устройствами. Или обсудить с врачом возможность приема другого препарата.

Редко при приеме Фурадонина возникают признаки легочной токсичности (затрудненное дыхание, боли в груди, кашель, озноб или высокая температура). В этом случае следует обратиться за помощью к врачу.

Преимущества таблеток Фурадонин, аналоги препарата Фурадонин

Применение таблеток Фурадонина не приводит к угнетению общей иммунологической сопротивляемости организма, как это часто происходит при приеме амоксициллина и других антибиотиков.

Действующее вещество препарата (нитрофурантоин), входящее в группу нитрофуратов, не только нарушает проницаемость мембраны клетки и синтез протеина у бактерий, но и способствует повышению иммунитета, активизируя процесс фагоцитарной активности тел лейкоцитов.
В рекомендованных дозах Фурадонин не вызывает поствакцинального иммунитета, формирующегося в результате активной иммунизации.
При лечении препаратом Фурадонин доза лекарства в крови может быть меньшей, чем в случае использования антибиотиков.
После лечения у бактерий не развивается устойчивости к активному веществу Фурадонина. Это дает возможность использовать данный лекарственный препарат как для повторного лечения, так и для предупреждения рецидивов.
Таблетки Фурадонина стоят дешево (сколько именно - зависит от наценки конкретной аптеки, в среднем, до 130 рублей) и обладают небольшим количеством побочных эффектов.
Их не нужно разжевывать, класть под язык и долго ждать рассасывания.
Они оказывают быстрое и эффективное бактерицидное и бактериостатическое действие в отношении чувствительных к нитрофурантоину микроорганизмов.

По оказываемому фармакологическому действию и по составу аналогами Фурадонина являются:

фуразидин;
ново-фуран (в форме таблеток, покрытых кишечно-растворимой оболочкой и суспензии с 5 мг нитрофурантоина на мл средства);
фурамаг;
макробид (в форме капсул, выпускается в Канаде, США, Бангладеше, Англии, Ирландии);
фурасол;
фурагин;
фурабид;
фуразолидон.

Эти препараты, в составе которых есть нитрофурантоин, могут использоваться для лечения различных видов воспалительных и инфекционных процессов. При использовании Фурадонина или любого из его аналогов следует учесть, что нитрофурантоин может затемнить цвет мочи до темно-желтого или даже коричневатого. В этом нет ничего страшного.

Данные лекарства не совместимы с этиловым спиртом. Во время лечения необходимо полностью исключить употребление алкогольных напитков.

Перед использованием лекарства следует прочитать информацию в описании. Нельзя рекомендовать и давать препарат Фурадонин другим людям, даже если у них проявляются схожие с циститом симптомы. Он может не действовать на них так же, как на пациента, которому Фурадонин рекомендовал врач. Все дело в том, что нитрофурантоин эффективен не против всех бактерий, а против небольшого их числа.

Терапия цистита предполагает использование обширного комплекса лекарственных средств. Это антибиотики, спазмолитики, антисептики, иммуномодуляторы, витаминные комплексы.

Если заболевание чревато рецидивами, переходит в хроническую форму, то проведение полноценного курса лечения наносит ощутимый удар по семейному бюджету.

Пациенты уролога ценят возможность использовать для терапии эффективные и недорогие лекарства. Этим требованиям соответствуют таблетки от цистита Фурадонин – противомикробное средство из группы нитрофуранов.

Показания к применению Фурадонина, механизм действия

Фурадонин не относится к фармакологической группе антибиотиков, однако, он не менее эффективен при лечении инфекций мочеполовой системы. Поскольку воспаление мочевого пузыря в большинстве случаев вызвано инфицированием грамположительными и грамотрицательными микробами, применять Фурадонин от цистита более чем оправданно.

Виды бактерий, по отношению к которым препарат проявляет активность:

Стрептококки;
Стафилококки;
Клебсиеллы;
Шигеллы;
Кишечная палочка.

Поскольку эти микроорганизмы чаще всего являются причиной инфекционно-воспалительных процессов в мочевыводящих путях, препарат применяют для терапии уретрита, пиелита, пиелонефрита, а так же для профилактики инфицирования во время проведения урологических медицинских манипуляций.

Одновременно с устранением урологических инфекций происходит лечение инфекций влагалища у женщин и воспаления половых органов у мужчин.

Патогенные микроорганизмы крайне редко проявляют резистентность к Нитрофурантоину – основному действующему веществу Фурадонина. Привыкание обычно возникает в результате продолжительного применения.

Механизм действия:

Первое.

Нитрофурантоин попадает в кишечник, и через его стенки быстро проникает в лимфатическую систему. Там препарат препятствует распространению инфекции.

Второе.

Фурадонин действует на энзимы патогенной клетки, нарушая водородный обмен, синтез ДНК, РНК, белка.

Третье.

Вследствие нарушения обмена веществ патогенные бактерии погибают, подвергаются лизису.

В итоге.

Действующее вещество активизирует фагоциты, что позволяет интенсивно устранять воспаление, усиливать местный и общий иммунитет.

В отличие от большинства антибиотиков препарат действует на клетки избирательно, поэтому в результате его приема не уничтожаются полезные микроорганизмы.

Дозировка и правила приема

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетки в растворимой оболочке по 0,05 и 0,1 г, суспензия и порошок для приготовления лечебного раствора. Поскольку средство имеет очень горький вкус, рекомендуется принимать Фурадонин при цистите, не разжевывая.

Наиболее эффективно терапия этим средством происходит при сдвиге pH мочи в кислую сторону. Поэтому рекомендуется во время терапии цистита чаще включать в рацион белковую пищу. При pH мочи, равном 8 единицам или более, активность Фурадонина понижается.

Дозировка в соответствии с инструкцией:

Для взрослых – 0,1-0,15 г 3-4 раза в сутки;
Максимальная разовая доза – 0,3 г;
Максимальная суточная доза – 0,6 г;
Для профилактики рецидивов – 1-2 мг/кг массы тела;
Длительность лечения острого цистита – 7-10 дней.

Можно ли Фурадонин детям?

Препарат не используют у новорожденных, а в грудном возрасте применяют с осторожностью. Причина этого – высокий риск осложнений:

Гемолиз эритроцитов;
Метгемоглобинемия.

Если имеется острая необходимость в приеме Фурадонина у детей до года, лечение обязательно сочетают с одновременным приемом витамина E. У детей старше года препарат используют в соответствии с инструкцией по применению:

Лечебная дозировка — 5-7 мг/кг веса 4 раза в сутки;
Для предупреждения рецидивов – 1 мг/кг веса ребенка.

Терапии Фурадонином поддается любая форма цистита у детей.

Ограничения и побочные действия

Нежелательно использовать препарат для лечения цистита у пожилых людей, у больных сахарным диабетом. Его нельзя совмещать с алкогольными напитками и с продуктами, содержащими тирамин (копчености, сыр, бобовые культуры и блюда из них).

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость, риск аллергической реакции;
Почечная недостаточность;
Выраженная сердечнососудистая недостаточность;
Хронический гепатит, цирроз печени;
Острая порфирия.

Фурадонин проникает через плацентарный барьер и в молоко при лактации, поэтому его не применяют в терапии цистита у беременных и кормящих женщин, заменяя другими средствами.

Побочные действия препарата:

Аллергия – отек Квинке, кожная сыпь;
Нарушения в работе ЖКТ – рвота, тошнота, дискомфорт, изредка диарея;
Нарушения функционирования дыхательной системы – кашель, астматические приступы у больных с бронхиальной астмой, боль в груди;
Нарушения функционирования нервной системы – головная боль, головокружение;
Дерматит;
Суперинфекция мочевыводящих путей;
Артралгия.

При появлении признаков, похожих на вышеперечисленные побочные явления, нужно немедленно обратиться к лечащему врачу, прекратить прием препарата.

Несмотря на риск проявления побочных действий, Фурадонин активно применяется в урологической практике.

Это связано с большим количеством преимуществ – доступностью, низкой резистентностью патогенных микроорганизмов, бережным воздействием на микрофлору пищеварительного тракта и влагалища у женщин, сохранением местного и общего иммунитета.

Инфекции мочевыводящих путей, в том числе и те, которые передаются при незащищенном половом контакте, чаще всего лечатся при помощи антибактериальных препаратов . Одним из них и является фурадонин. Его бактерицидное и бактериостатическое действие основано на том, что он легко проникает в клеточные мембраны бактерий, нарушая в них синтез белка и провоцируя таким образом их гибель. Фурадонин при уретрите назначается только после проведения теста на чувствительность, поскольку он способен справиться далеко не со всеми патогенными микроорганизмами.

Применение фурадонина при уретрите, сравнительно с другими антибактериальными препаратами, не слишком удобно в том плане, что его следует употреблять 3-4 раза в день. При этом на протяжении 7-10 дней (а именно столько длится курс лечения уретрита данным препаратом) нельзя пропускать прием лекарства, иначе может возникнуть необходимость начинать курс лечения заново. Тем не менее, при отсутствии возможности назначить препарат, который достаточно употребить разово, фурадонин часто является единственным способом борьбы с уретритом.

Существует две схемы лечения: борьба с острым уретритом и профилактика его рецидивов. Дозировки, частота и длительность приема при этом существенно отличаются, однако неизменным остается все тот же момент: назначает фурадонин исключительно врач после проведения дополнительного обследования и получения результатов анализов. Как и при употреблении любого другого лекарственного средства , терапия данным препаратом может вызвать определенные побочные реакции. К наиболее часто встречающимся относят аллергические проявления, а также различные нарушения со стороны системы пищеварения (тошнота, рвота, расстройства стула). Кроме того, возможны головные боли, нарушения сна, кашель. Крайне редко встречаются боли в животе, а также различные нарушения в нормальной работе печени.

Противопоказан фурадонин при уретрите людям, обладающим повышенной чувствительностью к любому из компонентов препарата, лицам с заболеваниями печени, хронической сердечной недостаточностью. Также не допускается лечение уретрита данным средством во время беременности и кормления грудью. Запрещено применение у детей первого месяца жизни. При передозировке возможна рвота, в этом случае показан диализ. Во избежание передозировки следует строго придерживаться назначения врача.

Таблетки для лечения уретрита
Уретрит является инфекционным воспалительным заболеванием, которое может быть спровоцировано грибками, вирусами или бактериями. Очень редко в...