Экзема у детей: причины, симптомы и особенности лечения. Экзема у детей: причины, симптомы, фото

Экзема у грудничков и детей до 5 лет – хроническое кожное заболевание, проявляющееся в виде красноты и сыпи на руках, ногах и лице. Болезнь чаще всего имеет аллергическое происхождение, обусловленное наследственностью. Есть и другие причины этого недуга. Вылечить патологию довольно сложно. Зачастую можно лишь облегчить симптомы или вызвать ремиссию.

Начало развития экземы на щеках

Симптомы и места локализации

По внешнему виду экзема похожа на проявление других кожных патологий. Признаки экземы у детей:

покраснение кожных покровов (особенно ярко проявляется на щеках);
высыпания на лице, руках или ногах ребенка;
интенсивный зуд, шелушение;
образование узелков и пузырей, которые впоследствии скрываются, образуя эрозивные очаги и корочки.

Участки поражения отекшие, резко очерченные, воспаленные. К ночи зуд усиливается. Это чревато тем, что ребенок, расчесывая кожу, травмирует ее. На ней появляются ранки, что приводит к инфицированию. Также детям с экземой свойственны раздражительность, капризность и потеря аппетита.

Основные места поражения – лицо (щеки), руки (ладошки и локтевые сгибы) и ноги. Проявляется экзема у детей и на попе. При появлении ее симптомов необходимо использование мази или крема для облегчения состояния. На фото ниже можно увидеть, как выглядит заболевание на разных стадиях.

Причины патологии

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Основной фактор, влияющий на возникновение экземы у детей - генетическая предрасположенность. Если у мамы или папы новорожденного бывали дерматиты, то ребенок находится в группе риска.

И у взрослых, и у новорожденных экзема появляется из-за одних и тех же факторов, которые делятся на внутренние и внешние. Внутренние причины:

Вирусы и бактерии. Попадая в околоплодные воды от матери, они проникают в кишечник плода и вызывают воспаление и нарушение функции ЖКТ. Кроме того, патогенные организмы синтезируют иммуноглобулины, провоцирующие аллергию и воспалительные процессы на коже. По этой причине экзема у грудничка наблюдается, если женщина во время беременности не занималась лечением инфекций.
Дисбактериоз. Экзему часто выявляют у младенцев с дисбалансом кишечной микрофлоры.
Нарушения в работе эндокринной системы, гормональный сбой (в подростковом возрасте).
Глистные инвазии.
Гипо- или гипервитаминоз.

К внешним факторам относят:

прием лекарственных препаратов, вызывающих аллергию;
стрессовые состояния;
аллергия на гигиенические средства, пищевые продукты, бытовую химию, шерсть, синтетику, контактирующие с кожей ребенка;
несбалансированное питание кормящей матери;
ранний прикорм и/или введение в рацион потенциально аллергенных продуктов.

Атопический дерматит - вариант экземы, возникающий из-за внешних факторов (подробнее в статье: )

Разновидности экземы у детей

Разновидностей экземы у детей много:

Истинная. Самый часто встречающийся тип детской экземы. Основной причиной является, как правило, генетическая наследственность. Сыпь располагаются симметрично и появляется в определенной последовательности.
Себорейная. Проявляется как осложнение после себореи. Зуд и шелушение часто бывают причиной того, что ребенок чешет пораженные места и раздирает ногтями кожу. В ранки попадает инфекция, что приводит к негативным последствиям. Высыпания обнаруживаются среди волос на голове и со временем распространяются на соседние участки.
Вирусная. Провоцируется вирусной инфекцией. Самая сложная разновидность заболевания. Имеет инкубационный период, после которого резко проявляются симптомы. Кроме высыпаний происходит отекание кожных покровов, повышается температура, ребенка тошнит из-за сильной интоксикации. Имеется риск заражения вирусной инфекцией при контакте больным.
Микробная. Этот вид экземы развивается вследствие попадания патогенных микроорганизмов в царапины на эпидермисе ребенка. Высыпания располагаются асимметрично. Болезнь развивается очень быстро, провоцирует нагноение ран, проходит в острой форме.
Атопическая. Основная причина – аллергическая реакция на какой-либо фактор внешней среды. У младенцев чаще всего возникает реакция на пищевой аллерген. Для лечения этой разновидности необходимо исключить воздействие аллергена на организм.
Микотическая. Виновником болезни является грибок. Заражение происходит вследствие контакта с пораженным им предметом, а также из-за нарушения гигиены и использования не своих вещей. Тяжело лечится.

Экзема редко ограничивается небольшой зоной: начинаясь с головы и кистей рук, высыпания распространяются на другие участки тела

Стадии развития заболевания

В зависимости от разновидности, течение экземы различно. Однако выделяют следующие стадии болезни, свойственные всем видам заболевания:

эритематозная (начальная) – появление отека кожи, эритемы (покраснения), зуда и воспаления (см. также: );
папулезная – образование небольших узелков;
везикулезная – постепенное превращение узелков в пузырьки;
мокнущая – разрыв пузырей с серозной жидкостью;
крустозная – образование корочек;
сквамозная (заключительная) – шелушение в местах, где были корочки, и постепенное обновление кожи.

Формы экземы (одинаковые для взрослых и детей):

Острая возникает неожиданно, проявляется сильной гиперемией кожи и невыносимым зудом и жжением. Стадии сменяются быстро. После того, как шелушение проходит, зуд сохраняется еще долго.
Подострая имеет схожие признаки, но заболевание протекает медленнее. Высыпания становятся синюшного оттенка. Зуд не настолько сильный, как при острой форме. Если лечение не было достаточным, часто со временем экзема появляется снова.
Хроническая возникает периодически и не исчезает насовсем. Обычно такая форма болезни связана со сменой сезонов. При весенних авитаминозах риск рецидива увеличивается. Так как это заболевание хроническое, оно имеет свойство начинаться неожиданно, спустя продолжительное время.

Методы диагностики

Для определения разновидности и формы экземы не требуется никаких специальных исследований. Диагностикой занимается дерматолог, педиатр, аллерголог. Врач проводит визуальный осмотр и уточняет у родителей симптомы проявлений. Иногда дополнительно могут требуются следующие исследования:

общий анализ крови;
пробы чешуек (см. также: );
аллерготест;
гистологическое исследование биоптата (проводится изредка, с целью исключения аутоиммунного заболевания).

Способы лечения

Лечение экземы включает в себя следующие методы:

медикаментозная терапия;
физиотерапия;
народная медицина;
соблюдение диеты.

Помимо медицинских препаратов эффективны ванны с отварами лечебных трав

Детский организм нежелательно нагружать сильнодействующими лекарствами. Поэтому основными препаратами, использующимися для лечения малышей, являются:

антигистаминные лекарства для приема внутрь (Фенитсил, Зиртек, Зодак и др.);
дезинфицирующие и успокаивающие мази, уменьшающие зуд (Атопик «Успокаивающий крем», Топикрем, гель Фенистил и др.);
кортикостероидные препараты в осложненных и/или запущенных случаях;
антибактериальные мази (при микробной экземе);
энтеросорбенты (при аллергической природе заболевания).

Процесс выздоровления ускоряет санаторно-курортное лечение морским климатом и купанием в море. Физиотерапевтические процедуры (фонофорез, магнитотерапия, электрофорез, ПУВА-терапия) усиливают действие лекарств и способствую скорейшему выздоровлению. Из народных средств максимальной эффективностью обладают отвары таких лечебных трав как ромашка, череда, зверобой и календула.

Пристальное внимание уделяется еде – из рациона исключают все потенциальные аллергенные продукты питания. Кормящая женщина должна тщательно следить за тем, что она ест, поскольку у грудничка экзема может возникнуть из-за неправильного питания матери.

Прогнозы для больного

Прогноз болезни будет благоприятным, если выполняются все рекомендации по профилактике и лечению экземы. Тяжелее всего лечение проходит у недоношенных младенцев, детей с дистрофией и ослабленным иммунитетом.

С возрастом болезнь обычно проходит. Если заболевание запустить, оно преобразуется в нейродермит, который не лечится.

Профилактические меры

Существуют меры профилактики, снижающие риск заболевания даже у предрасположенного к кожным проблемам ребенка:

соблюдение во время беременности гипоаллергенной диеты;
продолжительное кормление малыша грудным молоком;
своевременное начало прикорма;
определенный режим кормления;
сбалансированное питание ребенка;
лечение и профилактика глистных инвазий;
соблюдение спокойного режима;
проведение иммунизации ребенка только при абсолютно здоровом состоянии.

Так не хочется, чтобы детишки болели. Но, увы, этого не избежать. То одна проблема мешает малышу радоваться жизни, то другая. Хорошо, если эта неприятность временная, и скоро ребенок будет здоровым, ну а если это надолго… Во многом течение болезни зависит от действия родителей. При первых подозрениях на недуг следует обращаться к врачу. Это касается и такого заболевания, как экзема. У детей это одна из часто встречающихся патологий.

Причины появления экземы

От факторов, провоцирующих это заболевание, зависит лечение. К причинам, вызывающим данный недуг, следует отнести:

Наследственность. Заболевание встречается у членов одной семьи. Правда, недуг может и не напомнить о себе, если нет негативных факторов (проблемы с желудочно-кишечным трактом, прием медикаментов).
Экзема у ребенка? Причинами могут быть нарушение обмена веществ и неправильное питание. Аллергенность может формироваться еще в утробе матери, если женщина злоупотребляет некоторыми продуктами: цитрусовыми, медом, клубникой и так далее. Вот поэтому иногда случается, что ребенку несколько дней от роду, а у него уже наблюдается диатез.
Сбой в работе эндокринной системы вызывает ярко выраженную аллергию.
Нарушение функционирования нервной системы. У него повышенная чувствительность стенок сосудов. Все негативные факторы легко «проходят» через организм малыша.
Искусственное вскармливание тоже является одной из причин появления экземы у детей. Происходит сбой в работе органов пищеварения, что ведет к аллергии.
Инфекции (пиококковая, кандидозная, иногда туберкулезная).
Лекарственные препараты и прививки.

Классификация заболевания

Теперь поговорим о том, как выглядит экзема у детей, в зависимости от стадии развития заболевания:

Эритематозная. На коже ребенка начинают появляться покраснения. Они доставляют дискомфорт, так как отекают и зудят.
Папулезная. Покраснения начинают покрываться узелками.
Везикулезная. Узелки превращаются в пузырьки. Внутри каждого из них находится серозный секрет.
Мокнущая. Эту стадию можно охарактеризовать как самую опасную. Пузырьки начинают лопаться. Из них выходит жидкость, кожа становится мягкой. В этот период очень легко подхватить инфекцию.
Крустозная. Пораженные участки покрываются корочками застывшей жидкости.
Сквамозная. Считается завершающей стадией. Идет процесс шелушения, кожный покров обновляется.

Формы заболевания

Продолжаем вести разговор об экземе у детей. Симптомы и лечение во многом зависят от формы заболевания. Различают такие формы, как:

Виды заболевания

При постановке диагноза "экзема" у детей лечение назначается в зависимости от вида заболевания. О каждом из них поговорим в отдельности.

Идиопатическая. Участок кожи краснеет и отекает. На нем появляются мелкие пузырьки с серозными узелками. Границы сыпи нечеткие, ее расположение симметричное. По прошествии некоторого времени пузырьки лопаются. Из них выделяется жидкость. После высыхания язвочек появляются корочка и чешуйки. Такой вид экземы на руках у ребенка чаще всего появляется в возрасте от трех до шести месяцев. При правильном лечении недуг исчезает, но при ослаблении иммунитета может появиться снова. Обострение обычно наступает во время повышенной влажности.
Микробная. Появляется в период поражения организма ребенка болезнетворными организмами, когда иммунитет у малыша ослаблен. Появляются шелушащие эрозии с корочками. Участки воспаления большие, границы четкие, расположение периферическое, сильный зуд — таковы симптомы экземы на руках ребенка. Лечение включает в себя использование антигистаминных препаратов для снятия отеков и дискомфорта.
Монетовидная — микробная форма. Края воспаления четко ограничены, наподобие монеты. Диаметр около трех сантиметров. Поверхность мокнущая, но через некоторое время покрывается коркой серозной. Иногда появляются микробиды и аллергиды. Если расчесать или травмировать, они сливаются в один большой. В этом случае экзема на пальцах у ребенка может распространиться по всему телу. Бороться с недугом будет очень трудно.

Еще поговорим и о таких видах болезни:

Истинная экзема. Чаще всего, а это в восьмидесяти процентах случаев, она встречается в раннем возрасте (от трех до шести месяцев). На лице у ребенка появляются красные пятна. На их фоне образуются пузыри. Они быстро вскрываются, образуется эрозированная поверхность и капли жидкости на ней. Появляются мокнущие области. Процесс быстро начинает распространяться, затрагивая другие участки туловища. Таким образом, появляется экзема на ногах у детей. подсыхает, образуются корки.
Экзема себорейная. Данный вид сыпи появляется на волосистой части головы. Пузырьковой стадии и стадии мокнутия нет. Иногда могут появляться, но только в складках и в период прогрессирования недуга. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что это не вид экземы, а слияние двух заболеваний: себореи и экземы.

Общие симптомы экземы

Выше мы рассмотрели признаки заболевания в зависимости от стадии, формы и вида. Во многом они отличаются друг от друга, но существуют и общие признаки. О них сейчас и расскажем.

При экземе у ребенка симптомы встречаются следующие:

Появляется участок ограничения очага. Кожа ног, рук, лица малыша приобретает красный оттенок, но встречается и синюшный.
Сыпь появляется всегда, но в зависимости от формы может иметь некоторое отличие.
Зуд, который не дает жизни днем и мешает спать по ночам.
После того как пузырьки треснут, на их месте появляются ранки и трещины. Они очень болезненные.
Повышается температура тела.
После лечения кожа теряет свою эластичность, становится сухой и потрескавшейся.

Осложнения и диагностика

Если диагностировалась экзема у детей, лечение было проведено несвоевременно, то могут появиться серьезные осложнения.

Бактериальная инфекция. Самочувствие у ребенка ухудшается, появляются пузырьки с неприятным запахом, содержащие гной, постоянный зуд.
Эритродермия. Воспаление затрагивает всю поверхность тела.

Для того чтобы вовремя было начато лечение, необходимо при первых подозрительных симптомах обратиться к врачу. Он поставит диагноз после того, как проведет ряд исследований:

анализ крови;
гистологическое обследование;
с поверхности кожи берутся пробы чешуек;
тесты на аллерген;
тест с элиминационной диетой.

Последний проводится для подтверждения или исключения атопического дерматита. Для полной постановки диагноза потребуются, кроме дерматолога, консультации: лора, гастроэнтеролога, диетолога, а маленьких детей еще и психоневролога.

Лечение: общее представление

Экзема у детей обычно лечится трудно и долго. Во время заболевания один период сменяется другим: обострение затишьем. Хуже всего чувствует себя малыш в весенне-зимний период. При благоприятном прогнозе экзема может исчезнуть к трем годам.

Лечение проводится комплексно. Основывается оно на определении отклонений: эндокринных, нервных, обменных, которые могут вызывать сопутствующие заболевания.

Избавление от недуга предполагает:

Правильное питание. Для малышей лучше всего грудное вскармливание. Следует придерживаться оптимального количества кормлений. Для детей постарше сбалансированное питание, способствующее нормальному пищеварению.
Психотерапия. В семье должна быть атмосфера мира и покоя. Каждая ссора родителей негативно сказывается на здоровье крохи.
Использование медицинских препаратов. Применять их следует осторожно и только после назначения специалистом.
Народная медицина.

Лечение медикаментозное

Теперь более подробно поговорим о том, чем лечить экзему у ребенка. Назначаются следующие препараты:

седативные;
десенсибилизирующие средства;
бромид натрия;
антигистаминные и противовоспалительные медикаменты.

Дозировка определяется в зависимости от возраста крохи. Все вышеперечисленные средства снимают симптомы, предотвращают дальнейшее развитие болезни, помогают ребенку уснуть.

В случае если образуются пузырьки и появляются мокнущие участки, используется лактат кальция. Воспаления, причиной которых стал аллерген, убирают с использованием салицилата натрия.

После того как острая стадия миновала, используется гистаглобулин (инъекции). Доза постепенно увеличивается.

Если диагностируется экзема у детей, причины и лечение взаимосвязаны между собой. Все препараты подбираются, исходя из условий, вызвавших болезнь, особенностей ее протекания и лабораторных показателей.

В самых трудных случаях используют иммуномодуляторы и гетерогемотерапию. Лечение обязательно включает витаминотерапию.

На воспаленные участки, выделяющие секрет, четыре раза в день прикладываются примочки с использованием жидкости Бурова, нитрата серебра или борной кислоты.

После того как жидкость перестанет выделяться, надо переходить на мази: "Флуцинар", "Преднизолон" и другие.

Еще немного о лечении

Для избавления от недуга одновременно назначаются противовоспалительные и аллергические препараты.

При острой форме лучше всего помогают представители второго и третьего поколения. Они не имеют большого количества побочных эффектов. Лекарства одного вида принимаются не более десяти дней. В противном случае его эффективность начнет снижаться. Грудному ребенку назначается "Фенистил". Он выпускается в каплях. Зуд уменьшат легкие седативные препараты.

Экзема на ручках, пальчиках часто появляется от контакта с домашними животными и бытовой химией. В период лечения первоочередная задача в этом случае - убрать аллерген.

После того как острая стадия исчезнет, следует использовать иммуномодуляторы и препараты, улучшающие трофику тканей: "Гамма-глобулин", "Левамизол", "Метилурацил".

Народные методы

Нельзя оставлять без внимания такое заболевание, как экзема у детей. Причины, симптомы определены, сразу же следует приступать к лечению. Никто не говорит, что с первого дня придется использовать медикаменты. Иногда помогает народная медицина. Прибегнуть к ней следует только после консультации со специалистом.

Хорошо переносят детки ванночки с такими травами, как череда, зверобой, кора дуба, ромашка, шалфей. В водичку еще можно добавлять марганцовку, крахмал, небольшое количество морской соли.

Внутрь принимаются отвары, в состав которых входят лекарственные травы. Для детишек достаточно одной столовой ложки два раза в сутки. Готовят настои следующим образом: берется один стакан кипятка, к нему добавляется пять грамм сухой травы. Выдерживается некоторое время. Отвар готов, можно употреблять.

Если кроме экземы на лице у ребенка еще и геморрагический диатез, то отличным средством будет настойка лагохилуса.

Питание

Неправильное питание - это одна из основных причин появления экземы у детей. Вот поэтому изменение рациона в некоторых случаях является единственным способом избавления от недуга.

Если экзема у ребенка до года, и он питается молочком мамы, то придется женщине пересмотреть свое меню. Нельзя употреблять острые, сладкие блюда. Придется отказаться от консервантов. Малышам на искусственном вскармливании надо подбирать смеси для аллергиков.

Детишкам постарше следует больше давать кисломолочных продуктов и меньше цельного молока. Ребенок должен употреблять большое количество овощей и фруктов. Постарайтесь исключить употребление магазинных соков. Не давайте ребенку много сладостей, картофеля, киселя.

Меню ребенка не должна содержать продуктов, провоцирующих появление сыпи. Необходимо ограничить употребление:

быстроусвояемых углеводов;
соленой пищи;
пряностей и острых продуктов;
шоколада.

Основу рациона должны составлять белки, каши, кисломолочные продукты.

Всех малышей независимо от возраста следует кормить строго в определенные часы, нельзя их перекармливать, а также вводить ранний прикорм углеводами.

Профилактика появления экземы

Сейчас поговорим о том, как болезнь предупредить. Это легче, чем ее лечить. К профилактике любого заболевания следует относиться серьезно, а что касается экземы у детей, то ответственность возрастает вдвое. Даже исчезнувшее заболевание оставляет после себя шрамы. От них уже избавиться невозможно.

С чего же начинать профилактику? Пригодятся следующие советы:

О профилактике нужно задуматься еще при беременности. Женщина, ожидающая ребенка, должна вести правильный образ жизни. Он включает в себя правильное питание и нормированный распорядок дня.
После рождения малыша должен быть соблюден надлежащий уход за крохой. Ребенка следует закалять, а маме не злоупотреблять вредными продуктами.
Важным фактором профилактики, а также успешного лечения, является соблюдение правил гигиены. Это предотвратит присоединение вредных бактерий и появление инфекции. Если у ребенка на туловище царапины или ссадины, то срочно смажьте их антибактериальными мазями.
Перегрев или переохлаждение - враги ребенка номер один.
Пересмотрите гардероб малыша. Оставьте в нем вещи только из натуральных материалов.
Никакого самостоятельного лечения в случае появления высыпаний! Обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он выяснит причины появления недуга и назначит оптимальное лечение.

Со всего вышесказанного следует: будет ребенок страдать от экземы или нет, во многом зависит от родителей. С первых дней его зачатия и в дальнейшем папа и мама должны понимать, что от их поведения зависит здоровье и будущее малыша.

Маленькому ребенку в период лечения подстригайте коротко ногти и надевайте специальные рукавички. Это поможет избежать расчесывания прыщиков, особенно если они расположились на личике.

Лечение болезни, связанной с аллергическими реакциями, следует начинать с обнаружения причины, вызвавшей ее.

Экзема - заболевание кожное. При первых симптомах недуга следует обращаться к дерматологу. Для выяснения причин появления заболевания иногда требуется консультация инфекциониста, иммунолога и диетолога.

Такое серьезное заболевание, как экзема, может развиться в любом возрасте. Ее вызывает ряд внутренних и внешних факторов. Нередко патология возникает на фоне атопического дерматита или диатеза. Экзема у детей протекает обычно в тяжелой форме, особенно часто страдают от нее малыши от двух месяцев до пяти лет. Важно своевременно выявлять и лечить заболевание, поскольку оно приносит немало страданий крохе, к тому же часто осложняется присоединением вторичной инфекции.

Причины

До сих пор нет единого мнения о том, почему появляется детская экзема. Многие специалисты считают, что она возникает в результате воздействия совокупности факторов. Их условно делят на внешние, внутренние и пренатальные:

Нужно отметить, что сама экзема не заразна, поэтому во время вынашивания плода не может передаваться от матери к ребенку.

Виды

В зависимости от причины появления болезни и ее основных признаков экзема может быть:

идиопатическая;
микотическая - при грибковом поражении;
себорейная - сыпью покрывается голова, особенно волосистая часть, уши, лицо в области вокруг губ;
дисгидротическая - затронуты ладошки, кисти с деформацией ногтей и подошвенная часть ног;
микробная - развивается в области царапин, травм, ранок или ожогов;
мозолевидная (роговая);
монетовидная - в виде бляшек диаметром до 3 см.

Специалисты отмечают, что экзема у ребенка отличается большой площадью поражения и обильными высыпаниями, что видно на фото ниже.

Симптомы

Заболевание проходит четыре стадии развития, каждая из них характеризуется определенными признаками.

Процесс перехода из острой стадии в хроническое заболевание протекает следующим образом:

жидкости становится больше;
кожа на месте высыпаний уплотняется;
рисунок визуализируется более отчетливо;
покраснение не проходит;
появляются участки отслоения, шелушения;
полиморфная сыпь - в одно время можно увидеть все стадии патологического процесса;
при обострении зуд усиливается.

Обычно экзема у грудничка не локализуется только в одном месте. Она сначала возникает на лице и руках, а потом переходит на туловище, ноги, попу. Кроме зуда, у малыша возникает расстройство нервной системы. Он капризничает, плохо ест.

Чтобы патология не переходила в хроническую стадию, которая может длиться годами, следует обратиться к врачу и сразу начинать лечение.

Такое заболевание у новорожденных и грудничков педиатры и детские дерматологи называют экссудативным диатезом.

Осложнения и диагностика

Экзема у маленьких детей опасна своими осложнениями. Если на месте поражения присоединяется герпесная инфекция, то констатируется экзема Капоши, которая настолько тяжело протекает, что может привести к смерти ребенка.

Длительное использование гормональных препаратов, особенно для внутреннего применения, приводит к тахифилаксии, инфекционным осложнениям, аллергической реакции, атрофии кожного покрова, ожирению. На коже появляются растяжки, ребенок становится заторможенным, много спит и медленно развивается.

Опасность представляет также переход детской экземы в нейродермит. В этом случае заболевание не проходит по мере взросления, а продолжается у взрослого человека.

Своевременное лечение острой экземы у детей позволяет предотвратить развитие тяжелой формы. Но назначать препараты и давать рекомендации должен только специалист.

Для подтверждения диагноза врач осматривает кожу маленького пациента, опрашивает родителей, когда и при каких обстоятельствах возникла сыпь. В карточке он внимательно изучает записи о перенесенных ранее болезнях, наличии аллергических реакций. В лабораторию следует сдать кровь и мочу, а с кожи берется посев, проводится тест на кожные аллергены . В сложных случаях может понадобиться УЗИ или рентгенография.

Терапия

Перед началом лечения врач обязательно выясняет причину появления экземы у ребенка. После этого следует устранить влияние раздражителя:

Медикаменты

Для лечения следует применять в комплексе местные средства и препараты системного действия.

При мокнущей экземе рекомендуется делать примочки несколько раз в день с жидкостью Бурова или раствором борной кислоты.
После подсыхания пораженных участков следует использовать мази Скин-Кап, Эплан, борно-нафталановую.
Из стероидных средств чаще всего назначают Преднизолоновую мазь или Флуцинар. Они хорошо сочетаются с негормональными препаратами.

Подбор медикаментов для внутреннего приема осуществляется с учетом возраста малыша, типа экзематозной сыпи и тяжести процесса. Врач принимает во внимание особенности конституции, степень нарушения иммунного ответа, состояние нервной системы, наличие эндокринных отклонений.

Группы препаратов, которые применяются при детской экземе:

Для купирования особенно тяжелых форм иногда практикуется применение гемосорбции и плазмафереза .

Народное лечение

Использование натуральных компонентов эффективно только на начальном этапе развития заболевания.

При наружном применении полезен сок каланхоэ. Свежим соком пропитывают стерильную марлю, прикладывают к поврежденной коже на пять минут. Повторять ежедневно до появления признаков улучшения.
Оказывает помощь при экземе мякоть винограда. Из ягод отжимают сок, а оставшуюся массу помещают в бинт и прикладывают на два часа. Курс составляет 10 дней, после чего следует сделать перерыв.
Для промывания сыпи и целебных ванночек подойдут настои череды, пустырника, ромашки. Для приготовления 3 столовых ложки выбранного растительного сырья заливают литром кипятка, держат на водяной бане 5-7 минут, процеживают после остывания.

Народные методы могут оказать не только целебное, но и негативное воздействие, поэтому не стоит использовать домашние средства, не проконсультировавшись с дерматологом или педиатром.

Профилактика

Для предупреждения развития экземы и предотвращения ее рецидивов следует соблюдать определенные рекомендации:

Так как лечить экзему на ранней стадии намного легче, то не следует ждать последствий. При появлении полиморфных высыпаний, развитии зуда, отеков и покраснения необходимо сразу обращаться к врачу.

Распространенная проблема, с которой сталкиваются педиатры и дерматологи - экзема у детей. Фото двухмесячных младенцев и малышей младше пяти лет демонстрируют симптоматику заболевания. Родителям этой возрастной группы чаще всего приходится сталкиваться с диагнозом: экзема у младенца.

Механизм развития детской экземы следующий:

1 . Внешние аллергические раздражители, попадая в организм ребенка, вызывают защитную реакцию: чужеродные тела блокируются антителами на поверхности лимфоцитов;

2 . В результате этой реакции лимфоциты выделяют в ткани гистамин, серотонин, лимфоины;

3 . Биологически-активные вещества, вступая в химические процессы, порождают очаг воспаления - так начинается экзема у малыша;

Отчего бывает детская экзема, ее причины?

Существует множество мнений о природе возникновения экземы у детей. Причины этого недуга кроются в генах. Точнее сказать, в генетической склонности (предрасположенности) малыша к дерматологической патологии. Если кровные родственники новорожденного страдали различными дерматитами, то младенец находится в группе риска.

Экзема у новорожденных появляется по тем же причинам , что и у взрослых. Чтобы дерматит заявил о себе, организму требуется толчок, провокация негативных факторов, условно делящихся на две группы:

К внутренним причинам относят :

1.Вирусы, бактерии.

Попавшие в околоплодные воды из организма матери клебсиеллы, стафилококки, проникая в ЖКТ младенца, формируют его микрофлору. Флора с преобладанием патогенных организмов способствует возникновению воспаления и дисфункции пищеварительной системы. Помимо этого патогены, прикрепляясь к лимфоцитам, провоцируют синтез иммуноглобулинов «Е» класса, вызывающих аллергические и воспалительные реакции на коже. Поэтому экзема у грудничка (фото кипящей кожи) нередко бывает в том случае, если беременная женщина пренебрегала своевременным лечением очагов инфекции.

2.Дисбактериоз.

Экзема у младенцев (фото пораженных мокнущих щек) чаще диагностируется у больных с нарушениями биоценоза кишечника, когда несформированный частый жидкий стул сменяется запорами. А также:

дисфункцией эндокринной системы,
глистными инвазиями,
переизбытком либо недостатком витаминов.

К внешним раздражителям относятся:

Лекарственные препараты;
Стресс;
Аллергическая реакция на средства гигиены, продукты питания, бытовую химию, шерсть животных, синтетические ткани, контактирующие с нежной кожей младенца.
Экзема у грудного ребенка легко может возникнуть от несбалансированного рациона кормящей женщины. Поэтому лечение экземы у грудничков обязательно включает в себя коррекцию питания матери;

Экзема у детей: симптомы и лечение, фото

Что собой представляет экзема у новорожденных? Фото воспалительного процесса эпидермиса отображают:

1 . Участки покраснения и отека на коже, которые нестерпимо зудят,

2 . Сыпь на лице и теле младенца, что по внешним проявлениям напоминает другие заболевания.

Одной из основных отличительных черт заболевания является полиморфизм (многообразие) высыпаний. То есть на теле малыша можно наблюдать как начальную эритематозную стадию болезни, так везикулезную и корочковую одновременно.

Как выглядит экзема у детей? Симптомы (фото) многолики и непредсказуемы. Во многом клиническая картина недуга зависит от стадии и вида экзематозного воспаления.

Если в общих чертах говорить о том, как выглядит экзема у детей, то фото маленьких пациентов отображают следующие характерные признаки:

Покраснение и отек отдельных участков кожи с признаками воспаления, которые имеют четкие либо размытые границы. Больной ребенок ощущает жжение и зуд, усиливающийся к ночи. Малыш часто плачет, капризничает. Нарушается сон и аппетит.
На щеках и шее, реже на руках, ногах появляется алая сыпь, которая стремительно трансформируется в волдыри с серозным экссудатом.
Пузырьки разрываются, мокнут. На месте ранок формируются коричневые корки. Если к местам расчесов присоединилась вторичная бактериальная инфекция, то под корочками скапливается гной, у ребенка поднимается температура.
После отпадения корок кожа грубеет, утолщается, шелушится и теряет эластичность.

Экзема на лице

В отличие от взрослых пациентов, первые признаки воспаления у малышей почти всегда проявляются на лице. Ярко красные зудящие пятна в первую очередь поражают лоб и щеки, разливаясь постепенно на шею, в область рта, реже на веки.

Какая экзема у детей на лице диагностируется чаще всего? Щеки ребенка - излюбленное место локализации атопического и микробного дерматита. Отличительными чертами этих форм является то, что бляшки атопического вида располагаются симметрично, не имеют четких границ. Микробные высыпания, напротив, всегда ассиметричны, мокнущие язвы после отпадания корок четко ограничены.

Себорейный вид патологии на лице проявляется в виде желто-розовых пузырьков, покрытых чешуйками в области носогубной складки, где сосредоточено большое количество сальных желез.

Экзема на лице у детей требует незамедлительного лечения. Воспаление, расчесы, инфекция могут оставить на коже видимые дефекты в виде рубцов и шрамов.

Экзема на руках у ребенка, фото

Второе место по популярности расположения высыпаний занимают верхние конечности. Экзема у ребенка на руках в истинной и микробной форме обычно проявляется на тыльной стороне кистей. Дисгидротическая - на ладонях. Монетовидная детская экзема поражает области предплечья, иногда локтевые сгибы.

Лечение экземы на руках у ребенка проводится как внутренними, так и местными медикаментозными препаратами . Но немаловажными компонентами терапии являются:

диетическое питание,
гигиена,
увлажнение кожи.

Экзема на ногах у ребенка, фото

Нередко кожа нижних конечностей у детей кипит из-за дисфункции органов ЖКТ, нарушенного обмена веществ или пониженного иммунитета. Поэтому при диагнозе экзема на ноге у ребенка лечение заболеваний внутренних органов - обязательная составляющая применяемого комплекса мер.

При отсутствии гигиены, при постоянной потливости конечностей у ребенка экзема на ногах не заставит себя долго ждать. Монетовидная форма дерматита локализируется на ногах. Дисгидротическая на ступнях и пальцах, в местах соединения со стопой.

Экзема у ребенка, причины и лечение во многом зависят от вида патологии. Например, микробный недуг провоцируется бактериями и нуждается в первую очередь в антибиотиках. А экзема Капоши , возникающая из-за герпеса, лечится противовирусными препаратами.

Врачи выделяют несколько видов экземы , каждый из которых имеет отличительные особенности в проявлении и нуждается в индивидуальном терапевтическом подходе.

Самым распространенным ответом на то, как выглядит экзема у детей, станет фото атопического вида заболевания, поражающего больше пятнадцати процентов новорожденных младенцев и детей ясельного возраста. Профессиональный термин атопия, стоящий в диагнозе ребенка, указывает на то, что у малыша есть генетическая (наследственная) склонность к проявлению аллергии. Его иммунная реакция особенно чувствительна и активна к раздражителям. Аллергены мгновенно запускают в организме процесс выработки огромного количества иммуноглобулинов IgE, блокирующих чужеродные агенты.

Атопическая экзема у детей - это проявление иммунной реакции антиген-антитело, которая заложена внутри.

С таким диагнозом у новорожденных, лечение заканчивается чаще всего в возрасте трех лет. Минуя ясельный возраст, большая часть пациентов выздоравливает, «перерастая» болезнь. А к восьми годам девять из десяти больных детей навсегда избавляются от проблем с кожей.

Назначается комплексное лечение. В его основу положено:

1 . Устранение раздражителя,

2 . Купирование воспалительного процесса местными антибиотиками:

Левосин,
Эритромицин,
Левомеколь. При необходимости врачом назначаются гормональные мази

3 . Увлажнение утолщенного, сухого, покрытого чешуйками эпидермиса:

детский гипоаллергенный крем,
лекарственные средства Кератолан, Видестим.

4 . Заживление расчесов. Для этой цели используют популярные в педиатрии препараты:

Бепантен,
Актовегин.

5 . Снятие зуда (мазь Фенистил).

Герпетиформная экзема Капоши

У детей младшего возраста (от 6 месяцев до 2 лет), чья защитная функция еще несовершенна, заболевание диагностируется намного чаще, чем у взрослых. Недуг вызывается вирусным агентом герпеса, который передается воздушно-капельным и контактным путем.

Вирусная экзема у детей развивается на фоне атопии, себорейного экзематозного дерматита, ожогов, микозов. Поврежденный кожный покров не может в полной мере выполнять защитную функцию. Расчесы и микротрещины на лице, руках и теле малыша становятся открытыми воротами для проникновения герпеса в кровоток с предметов быта и окружающей среды.

Герпетическая экзема у детей - один из самых опасных видов дерматита, сопровождающийся высокой температурой, увеличением местных лимфотических узлов, судорожным синдромом. Генерализованное протекание болезни способно нарушить работу сердца и кровеносных сосудов ребенка, что проявляется в нестабильности давления и пульса.

Доверьте решение вопроса: «Как лечить экзему у детей?» дерматологу. Самолечение герпетиформного дерматита Капоши может привести к летальному исходу.

В терапии обязательно используют пероральные или внутривенные противовирусные препараты типа Ацикловир и мази Ацик, Герпевир.

Фото округлых красных бляшек с четко выраженными краями диаметром до 5 сантиметров напоминают монетки. Дерматит, имеющий инфекционную (микробную) природу, отличается упорным хроническим течением, склонен к рецидивам. Сложно и долго лечится. Чаще локализуется на конечностях. Обострение заболевания нередко связано с дисфункцией эндокринной и нервной системы.

При диагнозе монетовидная экзема у детей лечение проводится местными и внутренними антибактериальными средствами . Иногда врач назначает фототерапию.

Токсическая экзема у новорожденных

В половине случаев покраснение на коже у младенца появляются на второй-четвертый день после его появления на свет. Это пограничное состояние вызывается адаптацией новорожденного к новым условиям жизни и выделением в организме избыточного количества аллергических медиаторов.

Лечение экземы у грудничков проводится редко. Только в случае генерализованной эритемы. Для снятия интоксикации врачи перинатальных центров используют внутренние антигистаминные препараты и мазевые противоаллергические средства, допустимые для данного возраста.

Лечение заболевания предусматривает устранение дисфункций эндокринной и иммунной системы. В большей мере недугу подвержены дети ясельного возраста (от 0 до 3 лет), склонные к атопии и страдающие диатезом.

Конечности - излюбленное место локализации дерматита. Малозаметное покраснение, пузырьковые высыпания, образующие эрозии либо волдыри - так выглядит дисгидротическая экзема у детей. Лечение, начатое своевременно, может предотвратить деформацию ногтя.

Какое лекарство от экземы для детей в этом случае выбрать? Верное решение способен принять только специалист, исходя из картины протекания недуга. Самолечение недопустимо. В таком случае, как мокнущая экзема у ребенка с элементами пиодермии, терапия предусматривает использование холодных компрессов с растворами:

1% кислоты борной,
2% резорцина,
0,25% фурацилина, танина.

Напротив, сухая экзема у детей не переносит подсушивающих процедур, нуждаясь в глубоком увлажнение и заживлении трещин и ран.

Восстановление дисфункций ЖКТ, ЦНС, вегетативной, эндокринной, иммунной системы также станет ответом на то, как вылечить экзему у ребенка в дисгидротической форме.

Себорейная экзема у детей, фото, лечение

Себорейная экзема у грудничков, подростков и взрослых встречается одинаково часто. Заболевание поражает зоны сосредоточения сальных желез.

Чаще всего проявляется после рождения, покрывая голову младенца желтыми толстыми струпьями. Со временем кожа самостоятельно очищается. Бляшки могут появляться за ушами, в наружном слуховом канале, на шее, щеках, веках, в паху. Реже на спинке и груди малыша. Дерматит не мокнет, не чешется, легко лечится.

Микробная экзема у детей, фото

Один из самых распространенных видов детской дерматологической патологии, вызываемый кокковой инфекцией. Микробный дерматит в большинстве случаев развивается на участках с поврежденной кожей, где есть язвы, раны, ожоги, порезы.

Начало острого воспалительного процесса бурное, с многочисленными очагами поражения, которые со временем увеличиваются. Высыпания расположены сплошным пятном на мокнущей поверхности и покрыты корками. Излюбленные места локализации: лицо, шея, кисти рук.

При диагнозе микробная экзема лечение антибиотиками - обязательная составляющая терапии. Местные растворы и мази, а также внутренние инъекции или таблетки назначает детский врач.

Не занимайтесь самолечением. Ведь ответ на то, как лечить экзему у 7-месячного ребенка, будет отличаться от назначений трехлетнему пациенту. Только специалист способен подобрать лекарство, дозу и схему его приема с учетом возрастных и индивидуальных особенностей больного, избежав негативных последствий и осложнений от лекарственной терапии.

Лечение экземы у детей народными средствами

Чем лечить экзему у ребенка на руках? Лекарственные травы, народные рецепты - это отличное вспомогательное средство к медикаментозной терапии:

1 . Масло из облепихи уменьшит отек, зуд, шелушение;

2 . Лечение мокнущей экземы у детей при помощи компрессов из сока каланхоэ дает быстрый положительный результат. Уже после первой процедуры гиперемия и мокнутие уменьшаются;

3 . Отвар из листьев калины и смородины, взятых в равных пропорциях - отличное средство для примочек и гигиенических процедур вместо воды.

Народное лечение экземы у детей хоть и не может полностью исцелить больного от недуга, но значительно ускоряет процесс выздоровления.

Рецепт №1

«Травная настойка от кипящей кожи»

Смешать три больших ложки цветков ромашки с пятью большими ложками подорожника, горстью калиновых листьев и маленькой ложкой льняного семени. Все залить пятью стаканами кипятка. Настоять. В остывший непроцеженный раствор долить две большие ложки водки. Протирать больные участки три раза в день, смазывая перед сном мазью.

Рецепт №2

Мед - 100 гр,

Отвар подорожника - 2 большие ложки,

Сок трех ягод калины,

Деготь березовый - 2 капли,

Вазелин - чайная ложка.

Все перемешать до однородной массы. Целебное средство наносить на обработанную травяным настоем кожу перед сном в течение пяти дней.

Рецепт №3

Масло репейное - 1 часть,

Мед - 2 части.

Ингредиенты хорошо перемешать. Мазать вечером, перед тем как лечь в кровать.

Для примочек к вышеперечисленным компонентам добавляют половину стакана ромашкового отвара.

Распространенность аллергических заболеваний у детей в настоящее время растет с каждым днем. Неблагоприятные симптомы могут возникнуть как у новорожденных, так и у подростков. В этой статье поговорим об экземе у детей.

Что это такое?

Острая воспалительная аллергическая реакция, которая возникает в кожных слоях при попадании в них специфических аллергенов, называется экземой. Неблагоприятные симптомы болезни могут развиться у ребенка в любом возрасте. Обычно самое тяжелое течение наблюдается у грудничка.

Для развития экземы у малыша необходима особая предрасположенность. Ученые доказали, что у малышей, чьи родители страдают различными аллергическими патологиями, риск заболеть экземой превышает среднестатистические значения заболеваемости более, чем на 40%. Если аллергия есть и у папы и мамы одновременно, то вероятность данного заболевания у малыша возрастает до 60%. Такая наследственная особенность обусловлена особым функционированием иммунной системы у аллергиков.

Некоторые специалисты используют другой термин в отношении данного заболевания. Они считают, что более правильно у детей раннего возраста говорить о наличии не экземы, а «экссудативного дерматита». При данном состоянии повышена местная чувствительность кожи к различным специфичным аллергенам, снижена сопротивляемость организма ко многим инфекциям, а также имеется повышенная склонность к образованию воспалительного экссудата.

Обычно врачи регистрируют случаи экземы у самых маленьких пациентов . В более старшем возрасте заболеваемость несколько снижается. Развитию заболевания способствуют самые разнообразные факторы. К ним относятся: наличие у малыша сахарного диабета, иммунодефицитных состояний, патологии в работе щитовидной железы, имеющиеся хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергические болезни.

Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются детские аллергологи и дерматологи.

Причины

К появлению у ребенка заболевания приводят самые разнообразные причинные факторы. На сегодняшний день единой причины болезни не существует. В некоторых случаях причинные факторы могут воздействовать одновременно, что приводит к появлению различных клинических форм заболевания у одного и того же ребенка.

Врачи выделяют несколько основных причин, ведущих к появлению неблагоприятных симптомов на коже у малышей:

Наследственность. Все гены, которые кодируют склонность к повышенной аллергизации, на сегодняшний день не установлены. Однако статистически доказано, что в семьях, где у близких родственников есть аллергические заболевания, экзема у детей возникает в два раза чаще.
Патологические состояния нейрогуморальной регуляции. Обычно эти состояния возникают в результате различных патологий и сбоев в работе нервной системы. В некоторых случаях симптомы экземы возникают у малыша после сильного психоэмоционального потрясения или стресса. К ним относятся: частые переезды на новое место жительства, развод родителей, смерть близкого родственника (особенно в раннем возрасте).

Повышенная индивидуальная чувствительность кожи. Это состояние не является патологией. Обычно высокая восприимчивость кожных покровов к действию различных веществ имеется у некоторых малышей уже с рождения. Эти детки, как правило, обладают светлой и нежной кожей, которая склонна к появлению покраснения и любым раздражениям.
Иммунодефицитные состояния. Могут быть врожденными и приобретенными. Нарушенная работа иммунной системы способствует яркому течению аллергических реакций с появлением многочисленных симптомов, которые приносят малышу выраженный дискомфорт. Довольно часто иммунодефицитные патологии возникают у недоношенных малышей и деток, имеющих многочисленные хронические заболевания.
Вторичные очаги хронической инфекции. Наличие инфекционного процесса в организме всегда является «бомбой замедленного действия». При снижении иммунитета в результате воздействия неблагоприятных факторов внешней среды активизируется рост микробной флоры, что способствует появлению у ребенка клинических признаков экземы.

Повышенная склонность к любым аллергическим реакциям . В этом случае попавший в детский организм аллерген легко вызывает у ребенка каскад воспаления, при котором развивается экссудативный отек, а на коже появляются специфические воспалительные элементы.
Неправильное проведение гигиенического ухода , особенно у новорожденных. Использование средств, содержащих красители и химические отдушки, способно вызывать появление на коже ребенка специфических высыпаний.
Искусственное вскармливание. Быстрый отказ от грудного кормления часто приводит к снижению пассивного иммунитета у малыша. Неправильно подобранная адаптированная смесь, которая не может компенсировать поступление в детский организм всех необходимых для его роста и развития питательных веществ, вызывает у ребенка повышенную склонность к образованию аллергических реакций.

Виды

Врачи выделяют несколько клинических форм данной патологии. Такое различие вызвано разными причинами, которые приводят к их появлению. Каждая клиническая форма экземы имеет свои отличительные особенности и преимущественную локализацию. В лечении и диагностике таких патологий также имеются некоторые различия.

Существует несколько клинических форм:

Монетовидная. Вызывает у ребенка появление на коже вытянутых бляшек, которые по форме и средним размерам напоминают монету. Обычно кожные высыпания локализуются на спине, на ягодицах, на ногах. Снаружи кожные бляшки покрыты несколькими слоями ороговевших чешуек, которые легко отслаиваются с поверхности при любом прикосновении к ним. Чаще данная форма встречается в более старшем возрасте.

Вирусная . Провоцируют появление неблагоприятных симптомов различные вирусы. Часто виновниками заболевания становятся знакомые многим родителям болезнетворные возбудители гриппа, ветряной оспы, краснухи , простого и опоясывающего герпеса и других. Высыпания могут быть расположены на самых различных участках тела: на щеке, на спине, на подбородке, на локтях и других анатомических зонах. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется обязательное включение в схему лечения противовирусных и иммуномодулирующих лекарственных средств.
Мокнущая. Характеризуется появлением больших пузырьков, внутри которых находится серозная жидкость. Эти кожные образования легко поддаются травматизации с истечением экссудата, поэтому и называются «мокнущими». Часто неблагоприятные признаки встречаются у полуторогодовалых малышей. Преимущественная локализация - на руках, ягодицах, нижних конечностях.

Микробная. Вызывается различными микроорганизмами. Развитию неблагоприятных клинических симптомов предшествует выраженное снижение иммунитета. Проявляется возникновением на коже красных воспалительных кожных высыпаний. Для устранения клинических признаков болезни требуется проведение комплексного лечения.
Герпетическая. К развитию данной клинической формы приводит инфицирование различными подтипами вируса герпеса. Характеризуется образованием на коже пузырьков, наполненных серозно-кровянистой жидкостью. Эти образования могут легко травмироваться и изъязвляться. Заболевание может протекать с достаточно тяжелым течением и значительно ухудшает самочувствие ребенка.
Бактериальная. Также называется микробной. К развитию данной клинической формы, как не трудно догадаться, приводит инфицирование различными бактериями. Пик заболеваемости приходится на возраст от двух до шести месяцев после рождения малыша. Для устранения неблагоприятных симптомов заболевшим малышам назначаются современные антибиотики, обладающие системным широким спектром действия.

Герпетиформная или экзема Капоши . Развивается вследствие инфицирования вирусом герпеса 8 типа. Протекает у малышей, особенного раннего возраста, достаточно тяжело. Характеризуется появлением на коже многочисленных кожных высыпаний, которые легко превращаются в эрозии. При экземе Капоши увеличиваются периферические лимфатические узлы и сильно повышается температура тела.
Себорейная. Причина данной патологии пока точно не установлена. Эта форма характеризуется появлением шелушащихся желтых бляшек, которые обычно располагаются на лице, волосистой части головы и реже - на других анатомических зонах. Часто появление перхоти у малышей может быть следствием наличия у ребенка себорейной экземы.

Кожные высыпания могут сопровождаться небольшим зудом.

Симптомы

Начальная стадия экземы у всех малышей одинакова - на коже появляются различные кожные высыпания. Выраженность симптомов может быть разной. Это во многом зависит от исходного состояния ребенка, наличия у него сопутствующих хронических заболеваний и иммунодефицита, а также в каком возрасте развивается заболевание. Появление на коже высыпаний обычно приводит родителей в настоящий ужас. Предаваться панике не стоит! При появлении первых неблагоприятных клинических признаков очень важно сразу же обратиться к врачу.

Доктор проведет клинический осмотр, в ходе которого сможет установить - присутствуют ли у ребенка признаки экземы или это другое заболевание, протекающее со сходными симптомами.

Наличие большого количества клинических вариантов заболевания обуславливает разнообразие различных форм кожных высыпаний. Так, некоторые формы экзем протекают с появлением на коже ярких красных пятен. Они могут достигать в размере от ½ до нескольких сантиметров. На ощупь пятна горячие. Ребенок может чувствовать выраженный кожный зуд.

Частые расчесывания поврежденных участков кожи приводят к тому, что в ее поверхностные слои легко попадает вторичная бактериальная флора. Это значительно усугубляет прогноз течения заболевания. Кожные высыпания могут нагнаиваться с истечением гноя наружу. Для устранения этого неблагоприятного симптома требуется обязательное назначение антибиотиков. При тяжелом течении они назначаются посредством внутривенного или внутримышечного введения.

Во время всего острого периода заболевания заболевший ребенок выглядит очень плохо. У малыша появляется слабость и апатичность. Ребенок меньше играет со своими любимыми игрушками, может избегать контакта с другими детьми и даже родителями. Выраженный зуд кожных покровов нарушает поведение малыша. Ребенок становится более капризным.

Часто заболевшие детки плохо спят. При экземе нарушается продолжительность как дневного, так и ночного сна. Они могут часто просыпаться среди ночи в связи с сильным зудом воспаленных кожных покровов. У некоторых малышей нарушается аппетит. Груднички могут отказываться от грудных кормлений.

В некоторых случаях течение экземы у малышей может быть хроническим. Тогда оно характеризуется сменой периодов обострения и нестойкой ремиссии. Обычно неблагоприятные симптомы появляются вновь в холодный период года или после сильного психоэмоционального стресса. Отмечались отдельные случаи, когда клинические признаки экземы появлялись у ребенка-аллергика после проведения возрастной вакцинации.

Обычно выраженность симптомов к трем годам постепенно уменьшается.

Экзема может иметь и легкое течение. В этой ситуации на коже появляются лишь небольшие покраснения, которые обычно даже не зудят. После острого периода заболевания такие кожные элементы полностью исчезают, а кожные покровы вновь приобретают здоровый внешний вид. Чаще всего подобные высыпания появляются у малыша после мытья, при прорезывании зубов, во время активных и чрезмерно интенсивных занятий в школе, после добавления в пищу новых незнакомых ранее продуктов питания. Эти клинические признаки не приносят ребенку выраженного дискомфорта и по истечении нескольких дней проходят самостоятельно.

С клинической точки зрения, у детей чаще всего встречаются микробная и себорейная виды экзем. У малышей с сильной чувствительностью кожи к действию различных аллергенов наблюдается тенденция к массовому появлению кожных высыпаний, а также к их сливанию в огромные участки.

Прогноз заболевания в большинстве случаев условно благоприятный, так как имеется склонность к хронизации процесса. Лишь у ослабленных деток с экземой могут появиться весьма неблагоприятные осложнения.

Существуют также довольно редко встречаемые виды экзем. К ним относятся: варикозная и посттравматическая. При варикозной форме воспалительные изменения кожи появляются в области вен нижних конечностей. Эта клиническая форма связана с наличием у ребенка индивидуальных нарушений трофики вен, а также избыточной чувствительностью к воздействию разнообразной бактериальной флоры. Варикозная экзема сопровождается появлением на коже различных мокнущих язв, которые плохо эпителизируются.

Даже после заживления на коже могут достаточно долго оставаться остаточные изменения. Обычно они проявляются в виде повышенной сухости и истончения кожных покровов. На некоторых участках появляется сильное шелушение, которое исчезает через несколько месяцев.

Посттравматическая экзема появляется после различных травм, ожогов и открытых повреждений кожных покровов.

Лечение

Терапией различных видов экземы занимаются детские аллергологи и дерматологи. Если заболевание возникло по причине какого-либо хронического заболевания, то могут потребоваться дополнительные консультации врачей других специальностей - гастроэнтеролога, стоматолога или отоларинголога.

В лечении заболевания применяются следующие методы:

Нормализация режима дня. В дневном распорядке заболевшего ребенка обязательно должен присутствовать дневной отдых – не менее трех часов. Ночью малыш должен спать не менее 8-9 часов, груднички - больше. Это помогает иммунной и нервной системе работать более продуктивно, а малышу быстрее восстанавливаться.
Соблюдение гипоаллергенной диеты . Из рациона питания малыша-аллергика исключаются все высокоаллергенные продукты. К ним относятся: сладости, шоколадные батончики, цитрусовые, морепродукты, тропические фрукты и ягоды. Если у ребенка есть индивидуальная невосприимчивость молочного белка или непереносимость глютена, то из его меню также исключается любая пища, содержащая эти компоненты. Соблюдать гипоаллергенную диету малышу следует в течение всей жизни.
Местное лечение. Для устранения воспалений на коже подойдут примочки с 2%-ной
- Назначение антибиотиков . Эти лекарственные средства применяются для лечения микробной экземы, а также при вторичном инфицировании бактериальной флорой других кожных высыпаний. Подбор антибиотика проводится с учетом возраста ребенка, его веса, а также наличия у малыша хронических сопутствующих заболеваний, которые могут стать относительным противопоказанием для назначения этих препаратов.
- Системное назначение лекарств. Применяется при тяжелом течении заболевания или при неэффективности ранее проведенного лечения. Хорошим противовоспалительным действием обладают антигистаминные средства. К ним относятся: Супрастин, Кларитин , Лоратадин и другие. Дозировки, кратность применения и длительность курса выбираются лечащим врачом исходя из индивидуального исходного самочувствия ребенка.
- Использование щадящих средств бытовой химии и специальной детской косметики. Для проведения гигиенических ежедневных процедур для малышей, страдающих различными формами аллергии, следует использовать нежные средства. Они не должны содержать сильных отдушек и красящих добавок, которые могут вызывать на коже ребенка появление новых аллергических высыпаний.
- Назначение иммуномодулирующей терапии. Проводится по строгим показаниям всем малышам, имеющим признаки иммунодефицита. В качестве лечения используются как таблетированные, так и инъекционные формы лекарственных средств. Длительность лечения обычно составляет 10-14 дней. В течение года обычно проводится 2-3 курса такой терапии.
В следующем выпуске передачи доктора Комаровского вы узнаете много полезной информации о лечении экземы, а также других детских кожных заболеваний.