Ушибы 

Фарингит у детей: особенности заболевания и лечение. Как лечить фарингит у детей в домашних условиях аптечными или народными средствами

У малышей иммунная система еще слабая, поэтому они чаще болеют. Особенно часто это происходит, когда ребенок посещает детский сад.

С фарингитом взрослые сталкиваются значительно реже, нежели малыши. Он может идти как самостоятельное вирусное заболевание, а порой бывает осложнением от ОРВИ.

Лечение фарингита дома

Воспалительный процесс слизистой и лимфоидной ткани в глотке называют фарингитом. Болезнь крайне неприятная, поскольку ее не так легко диагностировать в первые дни, а если запустить, то велик риск хронической формы.

Симптомы:

К причинам относят:

  • Выдыхание холодного воздуха.
  • Химические раздражители, например, табачный дым, стиральный порошок.
  • Сопутствующие заболевания.
  • Наследственность.
  • Склонность к аллергиям.
  • Неправильная работа эндокринной системы.
  • Сухой воздух в помещении.
  • Проблемы с ЖКТ, почками, печенью.

У болезни две стадии:

  • Острая. Начинается резко. Если своевременно ставится диагноз и проводится лечение, то фарингит отступает.
  • Хроническая. Когда предыдущая форма пускается на самотек, то заболевание «переходит на новый уровень». Если не принимать мер, то вскоре может понадобиться хирургическое вмешательство.

Фарингит и лечение в домашних условиях у детей

Для начала нужно посетить врача. Он должен осмотреть ребенка и поставить диагноз. Потом прописываются медикаменты и народные средства. Могут применяться:

  1. Полоскание.
  2. Спреи.
  3. Ингаляции.
  4. Леденцы и .
  5. Антибиотики.
  6. Смазывания носоглотки.
  7. Отвары и настойки трав.

Лечить фарингит у детей нужно комплексно, используя несколько методов одновременно. Тогда результат наступит намного быстрее.

Схема лечения:

  • Употребление жаропонижающих по мере необходимости.
  • Если ребенок слаб, то нужен постельный режим.
  • Обильное питье.
  • Смазывание глотки, орошение, прием противовоспалительных леденцов и таблеток.
  • Полоскание, закапывание и промывание носа.
  • Прием антибиотика, если фарингит вызван бактериальной инфекцией.

Любые медикаменты подбираются согласно возрасту ребенка. Это делает врач.

Препараты

Если говорить о смазывании горла, то используется Люголь и Хлорофиллипт. Они хорошо убирают воспалительный процесс, способствуют заживлению. Люголь принимается с осторожностью у маленьких детей, поскольку у них часто возникает аллергия на йод, который является главным компонентом.

Таблетки, леденцы, подбираются лечащим доктором. Чаще всего из аэрозолей используют Орасепт, Ингалипт, Гексорал. Орошать глотку можно 3–4 раза в сутки.

Применение леденцов и пастилок разрешено с пятилетнего возраста. В большинстве случаев прописывают Фарингосепт, Септолете, Декатилен, Стрепсилс, Доктор Мом, Стоп Ангин. Дозировку подбирает врач.


Полоскания можно проводить Мирамистином, Хлоргексидином. Еще хорошее антисептическое действие оказывает обычная сода. Ее разводят в теплой воде, этой смесью полощут горло трижды в день. Не стоит использовать это средство слишком часто, поскольку оно может пересушить слизистую, что замедлит выздоровление.

При фарингите иногда возникает сухой непродуктивный кашель. Его можно устранить, используя противокашлевые препараты. Применяют Синекод, Стоптуссин, Либексин. Самостоятельно назначать подобные лекарства нельзя ни в коем случае. Если кашель мокрый, то применять их категорически запрещено. Поэтому важно чтобы ребенка осмотрел доктор, только он знает, как лечить фарингит. Если у малыша появляется мокрота, то начинают применять муколитики, которые способствуют ее отхождению. К таким препаратам относят: АЦЦ, Лазолван, Амброксол, Флавамед, Амбробене. Можно проводить ингаляции.

Считается, что до четырех лет нецелесообразно детям назначать отхаркивающие препараты. Лучшее лечение – это обильное теплое питье. Грудничкам муколитики противопоказаны, поскольку дети могут не справиться с большим потоком слизи.

Чтобы снять отек глотки назначают антигистаминные препараты. Это может быть Эдем, Эриус.

Если заболевание носит инфекционный характер, то назначаются противовирусные и антибактериальные препараты. В таких случаях дополнительно сдают анализы, чтобы определить возбудителя.

Вылечить фарингит у детей в домашних условиях можно и с помощью народных средств. Существует масса рецептов, которые применяются десятилетиями и дают положительный результат. Только любые методы должен одобрить лечащий врач.

Народные способы

Главным средством является молоко с медом. Оно хорошо смягчает больное горло, сбивает температуру, разжижает мокроту. Еще и приятное на вкус. Дети любят такое лекарство.

Полоскать глотку можно соком картофеля. Он быстро снимает воспалительный процесс. Только применяют способ уже подросшим детям, где-то с пяти лет. Ведь малыши еще не могут правильно и эффективно полоскать горло. Иногда применяют сок капусты ли свеклы.

Настойку прополиса разводят с персиковым маслом, и этим средством смазывают миндалины 2–3 раза в сутки.

Ингаляции над травами тоже очень полезны и быстро устраняют фарингит. Используют шалфей, календулу, эвкалипт. Можно дышать и над отварным картофелем. Важно чтобы пар не был слишком горячим, опеки детям точно получать не стоит.

Способов лечения действительно множество. Нужно только правильно подобрать метод. И не стоит забывать о консультации с врачом.

Профилактика

Болезнь проще предотвратить, чем длительно ее лечить. Основные меры:


Такие простые правила помогут избежать большинства инфекционных заболеваний и простуд. Они способствуют тому, что ребенок растет здоровым, благодаря крепкому иммунитету.

Фарингит неприятное заболевание, которое вызывает воспаление слизистой и лимфоидной ткани в глотке. Маленькие дети до двух лет очень тяжело болеют. К симптомам относят першение, боль в горле, сухой кашель, небольшую температуру, охриплость. Если своевременно не приступить к лечению, фарингит может приобрести хроническую форму. А это куда неприятней острой.

Из медикаментов обычно назначают полоскания Мирамистином, принятие таких леденцов и таблеток, как Фарингосепт, Декатилен, Септолете. Могут использоваться спреи Орасепт, Ингалипт. Еще практикуют смазывание горла Люголем и Хлорофиллиптом. При сухом кашле может быть прописан Синекод или Стоптуссин.

Фарингит лечат и народными средствами: травами, молоком с медом, полосканием соком картофеля, капусты, свеклы.

В любом случае лечение назначает доктор, который несет ответственность за здоровье ребенка. Применение медикаментов без консультации с врачом может иметь тяжелые последствия для малыша.

Что же случается с нашим горлом при фарингите? Наше горло состоит из 3-х отделов: верхнего, среднего и нижнего. Когда инфекция поражает слизистую оболочку верхнего отдела, происходит её воспаление и раздражение, ребёнка начинают мучать: сухость глотки, сильное першение в горле, боли во время проглатывания, охриплость, осиплость.

Причины развития фарингита в детском возрасте

  • наиболее частые, это вирусные фарингиты – более 50% , респираторные вирусы (грипп, парагрипп, адено- и риновирусы) обычно становятся причиной фарингита. Но бывают и бактериальные фарингиты (степто-, стафило- и пневмоккоки), которые более часто осложняются другими заболеваниями. Также причиной могут стать грибки;
  • бывают ещё фарингиты, связанные с физическим повреждением слизистой глотки;
  • также фарингиты появляются из-за ежедневного вдыхания пыли;
  • фарингиты, связанные с аллергией;
  • у детей фарингиты часто появляются из-за хронических аденоидитов, когда отделяемое, стекая по задней стенке глотки, постоянно раздражает её слизистую. Когда идёт охлаждение глотки при употреблении холодных лимонадов, мороженых, снижается местный иммунитет, и за счёт этого развивается фарингит;
  • зачастую фарингиты становятся вторичным заболеванием на фоне гастроэзофагального рефлюкса, когда желудочное содержимое забрасывается в глотку, и она обжигается.

Основные и специфичные симптомы фарингита у детей

Если фарингит это самостоятельное заболевание, то температура тела не повышается. Температура повысится, если основное заболевание это вирусная инфекция, а его симптом — это фарингит. При вирусном фарингите задняя стенка глотки очень яркая, отмечается её отёк. При бактериальном или грибковом поражении, задняя стенка тоже краснеет, но на миндалинах возникают бело-жёлтые пятнышки, неприятный запах. Также возможно увеличение подчелюстных и переднешейных лимфоузлов, они становятся болезненными при их ощупывании.

Кашель при фарингите обычно малопробуктивные сухой. Обычно он возникает на 2-й день после инфицирования ребёнка. Затем появляется насморк. Первые 2 — 3 дня кашель происходит из-за рефлекторного раздражения сухой оболочки горла. Если произошёл сильный отёк горла, боль может передаться на уши и возникнет ощущение их заложенности.

Груднички переносят фарингит хуже — происходит усугубление самочувствия за счёт общей симптоматики: повышения температуры, плохого сна, отказа от еды, выраженного слюнотечения, срыгивания, насморка, коньюктивита.

Симптомами аллергического фарингита будут ринит или отёк слизистой оболочки полости носа.

Осложнениями вирусной инфекции могут стать ангина, трахеит, ларингит, пневмонии.

Отличия вирусного фарингита от ангины

Какие особенности имеет хронический фарингит?

Источник хронического фарингита – это условно-патогенные бактерии полости рта, активизирующиеся при понижении местного и общего иммунитета. Основной предрасполагающий фактор хронического фарингита это нелеченый или неадекватно леченный острый фарингит. При хроническом фарингите затрагивается один анатомический отдел глотки, а соседние не включаются, самочувствие ребёнка почти никогда не нарушается. Нет признаков интоксикации, почти не поднимается температура. Основные симптомы это сухость горла, ком в горле, покашливание. Из-за ежедневного першения возникает сухой навязчивый кашель, который со временем становится продуктивным. Хронический стрептококковый фарингит даёт осложнения на сердце, почки, щитовидную железу.

Критерии постановки диагноза

  • врач собирает жалобы, анамнез заболевания;
  • врач осуществляет фарингоскопию – зрительно осматривает глотку, в которой оценивается состояние слизистой оболочки задней её стенки;
  • лабораторные исследования: клинический анализ крови;
  • для определения возбудителя заболевания врач назначает мазок из зева на выделение микрофлоры, чувствительности её к антибиотикам; или ПЦР;
  • при повторяющихся фарингитах:

— эндоскопическое исследование носа и носоглотки;

— консультация аллерголога (исключить аллергическую причину заболевания);

— консультация гастроэнтеролога (исключить рефлюксную болезнь).

Как правильно осматривать горло у детей

Для тщательного обследования горла дневного или искусственного освещения мало, следует прибегнуть к фонарику или лампе с тёплым светом. Для обследования горла понадобиться шпатель из дерева или что-то напоминающее его, например ручка от ложки. Давить необходимо не на корень, а на конец или середину языка.

Картина острого фарингита: воспаление мягкого нёба, присутствие красных стенок глотки и увеличение лимфоидных фолликулов на задней её стенке. Если задняя стенка рыхлая, также отмечается увеличение фолликулов, но заметное покраснение отсутствует, то такой симптом говорит о хроническом фарингите. Если задняя стенка имеет истончённый суховатый вид, она бледная, на ней виднеются сосуды, то это атрофический фарингит.

Лечение фарингита у детей

В первую очередь родителям стоит направиться к педиатру. Если случаи фарингита повторяются, если не все симптомы исчезают после проведённой терапии, следует пойти к оториноларингологу.

1. Домашний режим.

2. Избегать контактов с инфекционными больными.

3. Соблюдение правил личной гигиены: личная посуда, личное полотенце.

4. Тёплая, лёгкая еда.

Диета при фарингите

Отказ от семечек и продуктов их содержащих. От орешков и продуктов с их содержанием. Холодных лимонадов, от очень кислого, очень холодного, очень горячего, копчёного, перчённого и солёного, потому что всё это раздражает слизистую глотки.

5. Проветривание и влажная уборка.

6. Так как основной признак — чувство сухости глотки, то её нужно постоянно увлажнять. Поэтому назначается обильное тёплое питьё: ягодные морсы, чай с лимоном, молоко с мёдом и сливочным маслом, минеральная вода, без газа.

Комплексное лечение эффективнее помогает при фарингите. Детям следует и полоскать, и орошать горло, и рассасывать таблетки.

7. Лечение обусловлено источником заболевания. Антибиотики при фарингите не показаны, если не присоединилась бактериальная инфекция, и не развилось осложнение. При вирусной инфекции следует начинать давать противовирусные (Анаферон, Эргоферон, Изопринозин, Ингавирин). При грибковом поражении назначаются противогрибковые препараты.

8. Детям старше 3-х лет нужно часто полоскать горло растворами антисептиков: Мирамистин, Хлоргекседин, фурацилин, спиртовой раствор Хлорофиллипта. Повторять каждые 2 часа.

Если отсутствует аллергия, можно применять отвары трав для полоскания (ромашка, календула, шалфей, настойка прополиса). Изготавливать раствор следует из расчёта 10 гр сухого вещества на стакан кипячёной воды. Полоскать горло по 5 мин каждый час.

Наиболее эффективно лечить фарингит комплексно, применение одних народных лекарств часто даёт осложнения. Детям-аллергикам нужно с осторожностью давать йод и мёд содержащие лекарства.

9. Местное орошение горла растворами антисептиков и антибактериальными средствами в виде аэрозоля. Используются спреи: Мирамистин, Ингалипт, Тантум-Верде, Каметон, Гексорал. Важно чередовать полоскание со спреями, так как полосканием вы не достаёте до задней стенки глотки, а спрей с этим справляется.

10. Таблетки для рассасывания: Лизобакт, Грамидин, Стрепсилс, Фарингосепт. Рассасывать следует за 30 мин до или 30 мин после приёма пищи и в перерывах между другими методами лечения горла.

11. Увлажнение слизистой ротоглотки с помощью небулайзера: самостоятельно можно использовать физ. раствор.

12. При кашле лучше использовать растительные сиропы (Гербион — сироп подорожника, Линкас, Бронхипрет). Если кашель сухой, сильно мучает ребёнка, не даёт уснуть, можно дать противокашлевой препарат (Синекод, Стоптуссин, Коделак Нео).

13. При фаринголарингитах назначается:

  • голосовой покой;
  • ограничение общение, исключить шёпотную речь, крик, телефонные разговоры.

Если у ребёнка имеется склонность к ларингоспазмам, ингалятору следует быть в доме, чтобы родители смогли в случае возникновения стеноза сами провести ингаляцию с глюкокортикоидом (Пульмикорт, Буденит), пока не приехала скорая помощь.

  • антигистаминные препараты, чтобы снять отёк.

В случае острого фарингита дети выздоравливают обычно через 7 — 14 дней. При хроническом фарингите детей следует либо регулярно лечить симптоматически, либо прибегнуть к хирургическому лечению. При очевидной гиперплазии лимфоидной ткани проводится лазерное прижигание гранул, радиоволновое лечение, криолечение.

Если фарингит повторяется часто или долго не вылечивается, это показатель к поиску настоящих причин болезни, кроме того, фарингит это редко самостоятельная болезнь, и часто сопутствующими заболеваниями являются аденоидит, тонзиллит, гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь.

Профилактика фарингита

Профилактика фарингита состоит из проведения закаливания, повышения иммунитета, осуществления вакцинации против инфекций, создании оптимального микроклимата в доме, полноценной, богатой витаминами пище. Санирования очагов хронической инфекции: кариес, хронические тонзиллиты, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Помните, что не стоит лечиться самостоятельно, знайте, что только доктор после профессионального осмотра выписывает лекарство, учитывая все особенности ребёнка.

В отличие от ангины, это заболевание вызывает воспаление задней стенки горла, не затрагивая миндалины. Фарингит может развиваться на фоне других патологий верхних дыхательных путей, включая ринит, трахеит, ларингит. Опасность болезни в том, что при отсутствии лечения она перетекает в хроническую форму, доставляя большой дискомфорт. Характерными признаками фарингита являются осиплый голос, першение и красная задняя стенка горла у ребенка. Лечение недуга в основном местное, но может потребоваться и системная терапия с приемом лекарств внутрь.

Что такое фарингит

При этом заболевании воспаляется лимфоидная и слизистая ткани задней стенки глотки без вовлечения в патологический процесс миндалин. Фарингит встречается в 40% случаев острых респираторных инфекций у детей. Чем меньше ребенок, тем тяжелее протекает болезнь и сложнее выбор лекарств. При вирусных поражениях фарингит развивается как самостоятельная патология, но в детском возрасте он чаще отмечается на фоне простуды, ринита, бронхита, ларингита. Это объясняется склонностью ребенка к диффузному поражению респираторного тракта.

Причины

Первичный фарингит связан с воздействием на слизистую глотки инфекционных агентов. Заболевание могут провоцировать кишечные и общие инфекции, воспаления верхних дыхательных путей. В отдельных случаях причиной являются ожоги слизистой горла, инородные предметы в глотке или повреждения горла во время хирургической операции. Самыми частыми возбудителями фарингита выступают следующие патогенные микроорганизмы:

  • вирусы гриппа, герпеса, парагриппа, цитомегаловирус, энтеровирусы, аденовирусы, риновирусы;
  • бактерии, такие как стафилококки, менингококки, стрептококки, гемофильная и дифтерийная палочка, коринебактерии, моракселлы, диплококки;
  • грибки, внутриклеточные агенты (хламидии, микоплазмы).

Фарингит вирусной этиологии отмечается в 70% случаев, на бактериальные и прочие приходится 30%. Острая его форма связана с такими патологиями, как инфекционный мононуклеоз, корь, скарлатина, ОРВИ. Хронический тип фарингита чаще диагностируется у пациентов со следующими воспалительными заболеваниями ротоглотки:

К факторам риска развития фарингита относится местное или общее переохлаждение. Высока вероятность воспаления слизистой глотки в результате действия на нее разных раздражителей, например, острой пищи, табачного дыма, пыльного или холодного воздуха. В группу риска попадают и пациенты, у которых отмечается следующее:

  • ослабление местного иммунитета;
  • удаление небных миндалин, после которого наблюдаются атрофические изменения слизистой глотки;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс, вызывающий попадание в горло содержимого желудка;
  • задний ринит, при котором слизь в случае высмаркивания стекает вниз по глотке;
  • затрудненное носовое дыхание, из-за чего через рот вдыхается неочищенный холодный воздух;
  • аллергия из-за гистамина, попавшего на слизистую оболочку горла.

Виды и формы

Бактерии и вирусы попадают на слизистую глотки из других очагов воспаления. По этой причине фарингобронхит, фаринголарингит, назофарингит и фаринготонзиллит у детей диагностируются чаще, чем изолированная форма фарингита. В зависимости от характера течения заболевание бывает следующих видов:

  • Острым. Воспаление продолжается на протяжении 2 недель. Симптом заболевания ярко выражены. Чаще отмечаются боль и першение в горле, сухой кашель. Причиной могут выступать инфекционно-воспалительные процессы в трахее или носоглотке.
  • Подострым. Эта разновидность прогрессирует быстрее хронической, но не переходит в острую стадию. У некоторых пациентов подострая форма является предвестником коревой краснухи или скарлатины.
  • Хроническим. Протекает более полугода с частыми обострениями.

С учетом площади воспаления недуг делится еще на 2 вида: распространенный – поражена вся задняя поверхность глотки, ограниченный – воспаление отмечается только на боковых валиках. В зависимости от локализации, хронический фарингит у детей бывает представлен следующими формами:

  • катаральной (поражена только слизистая горла);
  • гранулезной (воспаления расположены глубже в лимфоидных фолликулах);
  • атрофической (сопровождается усыханием воспаленных тканей).

Симптомы

Фарингит у ребенка сопровождается болью при глотании, сухостью, саднением и першением в горле. На фоне этого наблюдаются неглубокий кашель, появляется осиплость голоса. При осмотре горла можно отметить следующие признаки:

  • покраснение стенки глотки, мягкого неба и небно-глоточных дужек;
  • зернистое горло у ребенка с выступающими воспаленными фолликулами;
  • гиперемию и отек язычка, боковых валиков глотки.

Температура при фарингите у ребенка бывает нормальной или субфебрильной (37 градусов). Выше она поднимается, если недуг развился на фоне вирусных заболеваний. Тогда у маленького пациента отмечаются лихорадка, головная боль и отечность подчелюстных лимфоузлов. На хроническое течение заболевания указывают следующие симптомы:

  • навязчивый кашель;
  • ощущение инородного тела в глотке;
  • рыхлая слизистая горла.

С учетом формы и природы заболевания могут наблюдаться сильно отличающиеся, субъективные симптомы. Основные из них следующие:

  • При грибковой форме (фарингомикозе). Отмечаются эрозии и трещины в уголках рта (заеды), творожистый налет на задней стенке глотки, увеличение лимфоузлов на шее.
  • При атрофической форме. Диагностируется истончение, бледность и сухость слизистой оболочки горла. На ней присутствуют трудно снимаемые насохшие корочки.
  • При хронической гиперпластической форме. Ребенок может жаловаться на сухость и першение в горле. На слизистой глотки скапливается густая слизь, которая может вызвать рвоту. На фоне этого можно отметить гиперплазию эпителия горла.

Острый фарингит

Отличается яркой клинической картиной. Ребенок жалуется на то, что ему больно глотать, на зуд, сухость и першение в горле. Повышение температуры бывает незначительным – до 37-38 градусов. Если недуг протекает на фоне простуды, то будут проявляться все характерные для нее признаки, включая кашель, насморк, конъюнктивит. При «пустом глотке» боль в горле усиливается – это характерный симптом.

У детей наблюдается гипертрофированное воспаление слизистой глотки. На ней образуются крупные и средние грануляции, которые и приносят боль. Характерными симптомами острой формы являются и следующие признаки:

  • отказ ребенка от пищи;
  • иррадиация боли в ухо и нижнюю челюсть;
  • точечные кровоизлияния в области твердого неба;
  • болезненность и увеличение регионарных узлов;
  • сонливость, апатия.

Хронический

Отличительным признаком хронической формы недуга считается ложный кашель, при котором не отделяется мокрота. Он отмечается преимущественно ночью. На задней стенке глотки копится слизь, которую ребенок постоянно рефлекторно сглатывает. При осмотре горла можно отметить его покраснение и зернистость. Гнойный налет отмечается только при бактериальной этиологии заболевания. Другие отличительный признаки представлены в списке:

  • небольшое повышение температуры утром;
  • сухость глотки, из-за чего приходится постоянно глотать;
  • осиплость голоса;
  • ощущение заложенность в верхней части глотки;
  • недомогание.

Фарингит у грудничка

Значительно тяжелее болезнь протекает у грудничков. Поскольку они не могут сказать, что их беспокоит, выявлять недуг приходится самими родителям. У грудничков преобладает общая симптоматика, выраженная признаками из следующего списка:

  • плохой сон, беспокойство;
  • периодическое покашливание;
  • плаксивость и капризность;
  • температура в 39 градусов;
  • срыгивание после кормления;
  • снижение аппетита.;
  • саливация – слюнотечение;
  • дисфагия – расстройство акта глотания;
  • выраженная лихорадка;
  • сыпь на теле;
  • диспепсия;
  • насморк.

Осложнения

Большинство осложнений заболевания возникают при неправильном лечении. Инфекция распространяется по организму, поражая преимущественно дыхательные пути, хотя воспаление может затронуть и оболочки головного мозга. Список осложнений фарингита включает следующие серьезные заболевания:

  • Отит. Это острое или хроническое воспаление разных отделов уха.
  • Тонзиллит. Развивается при переходе воспаления на область небных миндалин. Еще называется ангиной.
  • Синусит. Представляет собой воспаление слизистых оболочек одной или нескольких околоносовых пазух.
  • Ринит. Это воспалительный процесс в слизистой оболочек полости носа, который сопровождается отеком и заложенностью.
  • Конъюнктивит. При этом заболевании воспаляется конъюнктива – слизистая оболочка глаза.
  • Менингит. Самое опасное осложнение, при котором воспаление распространяется на оболочки спинного и головного мозга.

Диагностика

Осложнения могут оказаться тем серьезнее, чем меньше ребенок. По этой причине при появлении признаков фарингита необходимо сразу обратиться к педиатру или детскому отоларингологу. Специалист, выслушав жалобы родителей, может заподозрить это заболевания. Для подтверждения диагноза проводят следующие процедуры:

  1. Аускультацию. Это исследование, при котором выслушиваются звуки, образующиеся в процессе работы внутренних органов. У детей врач прослушивает шумы, возникающие при дыхании в подмышечной впадине, а затем в средней и верхушечной долях грудной клетки.
  2. Фарингоскопию. Это визуальное обследование глотки, которое помогает выявить отек, гиперемию, инфильтрацию задней стенки горла.
  3. Риноскопию. Во время данной процедуры обследуют носовые ходы, пазухи и перегородки.
  4. Отоскопию. Представляет собой осмотр наружных слуховых проходов и барабанной перепонки.
  5. Исследование мазка из глотки на микрофлору. Проводится для уточнения возбудителя заболевания и последующего подбора правильной схемы лечения. Чаще назначаются при подозрении на корь, скарлатину или дифтерию.

Лечение фарингита у детей

Терапия этого заболевания в детском возрасте чаще ограничивается местным лечением. Оно заключается в проведении ингаляций и полосканий. Маленьким детям, которые не могут полоскать рот, рекомендовано обильное питье и капельное орошение слизистой антисептиками. Если ребенок уже умеет рассасывать таблетки, то ему назначают пастилки с обезболивающим, антибактериальным и смягчающим эффектами. Когда наблюдается выраженная гиперплазия лимфоидной ткани глотки, то назначаются следующие процедуры:

  • аденотомия;
  • туширование задней стенки глотки радиоволнами;
  • лазерное прижигание гранул в глотке;
  • криодеструкция пораженных тканей;
  • прижигание нитратом серебра.

Чтобы фарингит у детей не обострялся, необходимо принимать меры по лечению основного заболевания: кариеса, миндалин, аденоидов, кишечного дисбактериоза, простуды, ринита, синусита и пр. С учетом этиологии воспаления слизистой глотки назначают системную терапию следующими препаратами:

  • антибиотиками - при бактериальной;
  • противовирусными – при вирусной;
  • антимикотиками – при грибковой;
  • антигистаминными – при аллергической.

Антибактериальные средства можно использовать и местно, например, такие как Биопарокс, Граммидин или Орасепт. Вне зависимости от выбранной схемы, лечение должно быть направлено на достижение следующих целей:

  • нормализацию температуры – рекомендован прием жаропонижающих препаратов, например, детского Парацетамола или Цефекола;
  • снижение боли и дискомфорта в горле – показаны ингаляции, полоскания, теплое обильное питье;
  • обеспечение полного покоя – прописывается постельный режим;
  • устранение заложенности носа – необходимо закапывать в ноздри сосудосуживающие капли;
  • укрепление иммунитета – для этого проводят закапывание в нос Гриппферона или Дерината.

Лечение фарингита у детей в домашних условиях

Если у ребенка нет осложнений и высокой температуры, врач может разрешить проводить лечение в домашних условиях. Важным критерием выздоровления в этом случае является соблюдение постельного режима в острый период – до снижения температуры до нормальных значений. Родителям необходимо соблюдать следующие правила:

  • давать малышу только теплую пищу;
  • исключить острые блюда, которые раздражают слизистую горла;
  • регулярно проветривать комнату больного;
  • ежедневно проводить влажную уборку и увлажнять воздух;
  • ограничить голосовую нагрузку больного.

Давать пить можно не только теплую воду, но и молоко с медом или содой. Если температура спала, то разрешается делать горячие ножные ванночки. Для полоскания горла стоит использовать отвары следующих трав:

  • ромашки;
  • коры дуба;
  • шалфея;
  • календулы.

Для устранения неприятных симптомов в горле показаны ингаляции. Лучше проводить их с помощью небулайзера. Рекомендованная частота процедуры – 1-4 раза за сутки. Для ингаляции подойдет минеральная вода Боржоми, раствор Фурацилина или физраствор. Послдений допускается разбавлять настойкой календулы или прополиса в пропорции 20:1. Другие мероприятия по лечению фарингита дома представлены в следующем списке:

  • прием муколитиков при сухом кашле – Мукалтина, сиропа солодки, Амбробене;
  • обработка слизистой глотки антисептиками – Мирамистином, Ротоканом, Фурацилином;
  • рассасывание антибактериальных и обезболивающих пастилок – Доктор Мом, Трависил, Фалиминт, Ларипронт, Стрепсилс.

Препараты

Антимикробные средства эффективны только при бактериальной природе заболевания, когда возбудителями являются стрептококки, стафилококки или другие бактерии. Для детей разрешенными антибиотиками являются Амоксициллин и Сумамед. Последний используется особенно часто. Преимущество Сумамеда – для детского возраста он производится в форме порошка, из которого готовят суспензию (сироп). Кроме того, этой форме выпуска присущ банановый или вишневый аромат.

Сироп Сумамед показан для детей от полугода до 3 лет. Суточная дозировка составляет 20 мг на 1 кг веса. Курс лечения – 3 дня. Детям старше разрешен прием таблеток в той же дозировке. Побочные эффекты Сумамеда стоит изучить в инструкции, поскольку они представлены большим списком. Противопоказания у этого препарата следующие:

  • одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
  • нарушения функция почек или печение;
  • повышенная чувствительность к макролидам.

Если причиной заболевания стал вирус, то вместо антибиотиков назначают противовирусные, такие как Виферон или Ацикловир. Первый препарат содержит человеческий рекомбинантный интерферон. Используется Виферон при гриппе, ОРЗ и ОРВИ, инфекционно-воспалительных заболеваний. Преимущество – разрешен даже для новорожденных и недоношенных детей. Кроме того, этот препарат является иммуномодулятором, поскольку нормализует показатели концентрации в организме иммуноглобулина Е.

Виферон противопоказан только при гиперчувствительности к его составу. Из побочных эффектов могут возникнуть только аллергические реакции. Дозировка зависит от формы выпуска:

  • 1 суппозиторий 2 раза каждый день на протяжении 5 суток;
  • небольшое количество мази наносят на пораженную слизистую до 3-4 раз ежедневно;
  • гелем обрабатывают очаг поражения до 4-7 раз на протяжении суток.

Препараты местного применения

Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ(1). Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами(1).

Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов(1,2). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства. (1)

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

(1) инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания.

(2) Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению.

Противогрибковые средства показаны при кандидозной форме воспаления глотки. Характерным признаком является творожистый налет на слизистой горла. Лечить такую форму помогает детская суспензия Дифлюкан. В ее составе присутствует флуконазол. Преимущество – можно давать даже новорожденным, но только после консультации с педиатром. Противопоказан Дифлюкан при повышенной чувствительности к флуконазолу. Побочные эффекты лучше уточнить в инструкции к препарату, потому как они многочисленны. Суточная дозировка Дифлюкана составляет 3 мг на 1 кг веса.

Этиотропная терапия может включать и антигистаминные препараты, если причиной болезни стала аллергия. В таком случае назначаются Зиртек или Лоратадин. Для снятия симптомов заболевания врач может прописать следующие средства:

  • Муколитики – Мукалтин, Амбробене, сироп солодки, Синекод. Необходимо при сухом кашле для улучшения отхождения мокроты.
  • Жаропонижающие – Парацетамол, Цефекон. Показаны при повышении температуры выше 38,5 градусов.
  • Антисептические – Мирамистин, Фурацилин, Ротокан. Используются для обработки слизистой горла с целью смыть с нее налет.

Народные средства

Рецепты народной медицины в лечении детских заболеваний дыхательных путей используют только в качестве вспомогательной терапии. Основой должна быть схема лечения, назначенная врачом. Если педиатр разрешит, то дополнительно можно применять следующие средства:

  • В 1 ст. теплой кипяченой воды растворить 1 ч. л. соли. Полоскать этим средством горло до 3-4 раз каждый день.
  • На ночь давать больному стакан теплого молока с добавлением ложечки меда.
  • Смешать равные части муки, горчичного порошка, меда и растительного масла. Разделить всю массу пополам, положить каждую на отдельный кусок ткани. Приложить получившиеся горчичники к спине и груди больного, обмотать бинтом и надеть пижаму. Оставить компресс на 2 часа. Делать ежедневно перед сном.
  • Залить литром горячей воды 1 ст. л. из смеси шиповника, аниса и ягод малины. Перелить в термос, дать настояться в течение 3-4 часов. Давать больному в виде теплого чая на протяжении 4-5 дней.

Профилактика

Важным условием профилактики этого заболевания в детском возрасте является плановая вакцинация. Предотвратить любые воспаления дыхательных путей помогут соблюдение правильного питания и прием витаминов. Ребенку нужно обеспечить ежедневное регулярное пребывание на свежем воздухе. В список мер профилактики относят и следующее:

  • закаливание;
  • ограничение контакта с больными людьми;
  • проветривание жилья и регулярная влажная уборка;
  • применение Оксолиново мази для носа перед выходом на улицу;
  • своевременно лечить простуду, ринит, синусит, аденоидит;
  • исключить контакт ребенка с табачным дымом и пылью.

Фото фарингита у детей

Видео

Фарингитом называется воспаление слизистых оболочек горла. Трудности заключаются в том, что часто это заболевание не является самостоятельным, а выступает лишь симптомом другого. Сопровождается краснотой и болями в горле. Но если поставлен диагноз «фарингит», симптомы и лечение у детей имеют свои особенности, которые нужно учитывать при выборе тактики терапии.

Фарингит - воспаление лимфоидных фолликулов и слизистой горла. Причин такого состояния много. Чаще всего к этому приводят вирусные (до 70% случаев) и бактериальные инфекции. В первом случае возбудителями воспалительного процесса слизистой являются вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы и вирусы цитомегалии.

Фарингит у детей может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом общего инфицирования организма, воспаления верхних дыхательных путей, кишечных инфекций и других патологий.

В первом случае основной причиной болезни являются вирусы (вирус гриппа или герпеса, энтеровирус и аденовирус) либо бактерии (чаще всего это гемофильная палочка, стрептококки, диплококки, моракселла). При этом на фарингит вирусной этиологии выпадает около 70% случаев.

Наиболее частыми причинами острого фарингита у детей являются:

  • ОРВИ;
  • скарлатина;
  • мононуклеоз;
  • корь;
  • ожоги глотки;
  • инородные тела в гортани.

Причинами хронического фарингита могут быть:

  • ЛОР-заболевания (чаще всего это ринит, синусит, стоматит, ангина);
  • кариес;
  • дисбактериоз;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • тонзиллэктомия (удаление небных миндалин), проведенная в 3-7 лет, которая стала причиной компенсаторной гипертрофии лимфоидной ткани задней стенки глотки.

К развитию фарингита у детей может привести общее или местное переохлаждение, воздействие на слизистую оболочки глотки различных раздражителей, наиболее частыми из которых является табачный дым, холодный воздух и вода, острая пища. Также ребенку может не хватать витамина А, либо развивается сахарный диабет.

О причинах заболевания может рассказать только врач на основании проведенного исследования организма. Поэтому при появлении первых симптомов рекомендуется сразу же обратиться к специалисту.

Классификация фарингита у детей

У детей может быть диагностирован фарингит различной формы. От правильно поставленного диагноза зависит выбор тактики лечения и успех выздоровления.

Острый

Острый фарингит характеризуется стремительным развитием. Типичные симптомы появляются уже на начальной стадии. Пациент может жаловаться на сухость в горле, сильное чувство жжения и боль при глотании, першение, сухой кашель, заложенность ушей. Возможно повышение температуры.

В зависимости от причины острый фарингит может быть:

  • вирусным (самая распространенная форма заболевания, вызывается риновирусом);
  • бактериальным (чаще всего провоцируется стрептококками);
  • травматическим (повреждение может быть не только механическим, но и химическим или термическим);
  • аллергическим;
  • грибковым.

Хронический

Хронический фарингит может себя никак не проявлять, поскольку в данном случае повышения температуры не наблюдается, а общее состояние человека не меняется. Развитие заболевания более длительное, из-за чего симптомы имеют сглаженный характер. чаще всего присутствуют лишь при обострении или общем инфицировании организма.

Основными симптомами заболевания являются:

  • частый кашель;
  • ком в горле;
  • слизистые выделения.

Если ребенок часто болеет, то возможен переход острой формы фарингита в хроническую. Могут быть и другие причины, в частности, аллергические реакции, раздражение слизистой глотки, снижение иммунитета.

Гранулезный

Является формой хронического. Характеризуется увеличением лимфаденоидных фолликулов, которые возвышаются над поверхностью слизистой оболочки глотки (называются гранулами). Они являются скоплением лимфоидной ткани. Увеличиваются в результате реакции на вторжение чужеродных микроорганизмов.

Если у ребенка недомогание возникает часто, то изменение фолликулов может быть временным.

Атрофический

Это форма хронического фарингита. Характеризуется длительным воспалительным процессом, при этом наблюдаются патологические изменения клеток слизистой, истончения ткани, из-за чего она неспособна выполнять свои функции.

Данная форма заболевания опасна тем, что является предрасполагающей к развитию онкологических образований. Поэтому лечение у детей будет длительным и комплексным. Если начать терапию вовремя, то прогнозы на восстановление структуры ткани утешительны.

Причины атрофического фарингита следующие:

  • затрудненное носовое дыхание, из-за чего ребенок дышит ртом, а значит, в горло попадает загрязненный воздух;
  • хроническая инфекция в носоглотке;
  • снижение клеточного иммунитета;
  • аллергия;
  • дефицит витамина А в организме;
  • сахарный диабет.

Симптомы и признаки

Фарингит имеет четкие симптомы, при появлении которых рекомендуется сразу же обратиться к врачу.

Острый фарингит характеризуется:

  • чувством жжения, которое возникло внезапно;
  • сухостью;
  • першением в горле;
  • болью во время глотания.

Заболевание может сопровождаться высокой температурой (при этом сколько держится она, нельзя однозначно сказать), но в том случае, если присутствует общее инфицирование организма. При этом ребенок может жаловаться на головную боль, общую слабость в результате развития интоксикационного синдрома.

У грудных детей симптомы более выражены, чем у более старших. При этом больной плохо спит, ест, присутствует сыпь на теле и насморк.

При внешнем осмотре глотки врач наблюдает выраженное покраснение слизистой горла, неба. Могут присутствовать воспаленные фолликулы.

При хроническом одним из симптомов является навязчивый кашель и чувство инородного тела в глотке. При гиперпластичной форме основными жалобами являются першение и сухость в горле, постоянные позывы рвоты в результате скопления слизи, боль при глотании.

Диагностирование

Трудности при постановке диагноза заключаются в необходимости отличить фарингит от , дифтерии и других инфекционных заболеваний. Поэтому осмотр проводят сразу несколько специалистов, в частности, педиатр, отоларинголог, инфекционист и аллерголог-иммунолог.

В процессе постановки диагноза врачом обязательно учитываются данные анамнеза, а также фарингоскопической картины после осмотра глотки в условиях специального освещения. Дополнительно требуется проведение следующих исследований:

  • аускультация (выслушивание звуков внутренних органов путем прикладывания уха или использования стетоскопа);
  • риноскопия (осмотр носовой полости посредством специальных инструментов, в частности, носового зеркала);
  • отоскопия (обследование уха с использованием осветительного прибора);
  • исследование мазка из горла на микрофлору.

Лечение фарингита у детей

Лечение фарингита у детей должно проходить под строгим контролем врача после тщательного исследования и постановки диагноза. В большинстве случаев показана медикаментозная терапия.

Принцип лечения взрослого и детского фарингита одинаков, отличия заключаются лишь в выборе лекарства. Препараты должны соответствовать возрасту пациента, к тому же антибиотики выписываются только после постановки диагноза «бактериальный фарингит», поскольку в иных случаях они будут малоэффективными.

У грудничков

Лечение грудничка должно быть максимально быстрым и осторожным. Терапия включает в себя:

  • обильное теплое питье;
  • использование специальных спреев с целью орошения горла, однако делать это нужно предельно осторожно, поскольку есть риск спазма голосовой щели;
  • прием жаропонижающих в случае повышенной температуры.

Вылечить младенца сложно ввиду ограниченности методов терапии и невозможности услышать от маленького ребенка его жалобы.

У детей 1-2 лет

Лечить годовалого ребенка от фарингита немного проще, чем грудничка. В частности ребенок 1-2 лет уже может самостоятельно рассосать леденец, облегчающий состояние больного. Например, «Стрепсилс», «Фарингосепт». В некоторых случаях показан прием системных антибиотиков.

Дополнительно необходимо изменить рацион ребенка. В частности, исключить из питания сухую, острую и раздражающую пищу. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Лучше, если еда будет жидкая или полужидкая, измельченная. Рекомендуется дробное питание.

У детей от 3 лет

Дети старше 3-5 лет уже способны самостоятельно полоскать рот, а значит, можно использовать специальные растворы для этого. Наиболее эффективными являются растворы «Ротокана», морской соли, «Хлорофиллипта».

Для лечения подростка можно использовать специальные аэрозоли с присутствием в составе антибиотика. Это могут быть «Ингалипт», «Каметон», «Биопарокс». Решение о нужном препарате должен принимать врач.

Как лечить ребенка дома?

Особенность заболевания в том, что не всегда требуется госпитализация. Все манипуляции можно делать и в домашних условиях. При отсутствии показаний можно дополнить терапию народными средствами. Наиболее эффективными являются:

  1. Медовый компресс. Накладывается он на ноги. Предварительно мед нужно растопить, затем им обмазать ступни ребенка и укутать. Дополнительно нужно надеть теплые носки. Оставить на 30 минут. Проводить процедуру можно лишь при отсутствии аллергии.
  2. Полоскание горла отваром картофеля или трав. Это средство поможет уменьшить воспаление и облегчить общее состояние больного ребенка. Наиболее эффективным является отвар ромашки, лаванды, черной бузины, шалфея, эвкалипта и других трав, обладающих антисептическими свойствами. Полоскание нужно проводить 3-4 раза в день до полного выздоровления.
  3. Томатный сок с чесноком. Это средство используется для повышения иммунитета. В 1 стакан сока комнатной температуры добавить 2 зубчика чеснока, их нужно предварительно измельчить, лучше через чеснокодавку. Полученную смесь пить раз в сутки в дневное время после приема пищи. Длительность курса терапии - 1 неделя. Перед приемом средства стоит убедиться в отсутствии проблем с желудком.

Особенности использования антибиотиков при фарингите

Основным показанием к назначению антибиотиков является бактериальная природа фарингита. Если при исследовании были обнаружены такие возбудители, как гемофильная палочка, стрептококк или стафилококк без подобных препаратов лечение будет малоэффективным.

В большинстве случае при фарингите у детей антибиотики применяются в качестве местной терапии. Эффективными являются аэрозоли и спреи. Быстро устранить воспалительный процесс поможет «Мирамистин», «Орасепт», «Гексорал». Но нужно быть предельно осторожным в том случае, если подобные средства используются для лечения детей до двухлетнего возраста. Нужно избегать резкого впрыскивания препарата, поскольку данное действие может спровоцировать спазмирующий рефлекс и, как следствие, удушье.

При выборе антибиотиков врач учитывает не только возраст ребенка и спектр действия препарата, но и появление возможных аллергических реакций, а также других побочных эффектов. Например, детям старше 3 лет можно назначать леденцы с небольшим содержанием антибиотиков. Это могут быть такие препараты, как «Стрепсилс» или «Фалиминт».

Осложнения

Главным осложнением является перетекание острой формы заболевания в хроническую, что усложняет лечение и увеличивает его длительность. Происходит это лишь в одном случае - при несвоевременной терапии.

Есть и другое осложнение - ревматизм. Его врачи считают более опасным.

Методы профилактики

Особое значение в лечении фарингита у детей имеет профилактика рецидива. В частности рекомендуются.