Ушибы 

Можно ли есть после анестезии. Когда и сколько можно пить после наркоза

Восстановление после наркоза считается важным этапом оперативного лечения. Каждый человеческий организм обладает индивидуальной чувствительностью к действию анестетиков. Некоторые люди отходят от наркоза уже через полчаса после ее окончания, а другим требуется значительное время и медицинская помощь. В любом случае мифам о страшной опасности общего наркоза верить нельзя, а лучше полностью довериться опыту специалистов. При правильной дозировке и проведении всех необходимых мероприятий организм полностью восстанавливается после действия анестетических веществ за короткое время.

В чем заключается проблема

По своей сути наркоз, или анестезия, представляет собой процесс искусственного торможения реакций ЦНС на болевые воздействия при проведении хирургической операции. Такое угнетение нервной системы имеет обратимый характер и выражается в отключении сознания, чувствительности и рефлекторных реакций, а также значительном снижении мышечного тонуса.

Анестезирующие вещества вводятся в человеческий организм для подавления синаптической передачи возбуждения в ЦНС, что достигается блокированием импульсов афферентного типа. Одновременно изменяются контакты в корково-подкорковой системе, возникает дисфункция промежуточного, среднего и спинного мозга. Эти процессы происходят только в период действия наркоза, но после прекращения его влияния все должно возвратиться в прежнее русло.

Человеческий организм по-разному воспринимает анестезирующие вещества, а потому используется целый ряд препаратов различного класса, причем достаточно часто вводится комбинация из нескольких средств. Выбор их типа и дозировки осуществляет врач-анестезиолог после проведения необходимых исследований индивидуальной чувствительности. Кроме того, в зависимости от степени и длительности хирургической операции наркоз может быть разной глубины: поверхностный, легкий, глубокий или очень глубокий.

При назначении схемы общего наркоза сразу анализируются и способы выхода из искусственной заторможенности после завершения операции. Естественно, что интенсивное воздействие на ЦНС хотя и имеет обратимый характер, но вызывает существенные последствия. Состояние после наркоза зависит от особенностей организма, типа анестетика и его дозировки, продолжительности влияния.

Человеческий организм при правильно осуществленном наркозе способен сам полностью восстановиться, но для этого необходимо определенное время. Задачей врача становиться обеспечить полную и быструю реабилитацию всех временно угнетенных функций. Сразу после операции пациента отправляют в реанимационное отделение, где и проводят первичные восстановительные мероприятия. Продолжительность реанимации существенно зависит от возраста человека и наличия заболеваний.

Какие возникают побочные эффекты

Восстановление после анестезии предусматривает избавление от таких распространенных проявлений:

Данные о состоянии после операции фиксируются и делается соответствующее заключение хирурга. Для того чтобы восстановить организм на этапе пребывания в реанимационном отделении, ставится задача их полного устранения. Если эти симптомы остаются, то пребывание больного в клинике продлевается.

Почему нельзя спать после наркоза

В первые 2 часа после пробуждения организм восстанавливает свою работу. Человек пребывает в состоянии “заторможенности”. Рефлексы подавлены, зрение расплывчатое, внешнее восприятие нарушено. Обезболивающий препарат выводится из организма. Пациенту плавно помогают проснуться.

Повторный сон после наркоза может привести к неконтролируемым осложнениям, например асфиксия или рвота. Если пациент будет пребывать в состоянии сна после выхода из наркоза, врачам будет сложно провести реанимацию и спасти его. Не давая пациентам спать после наркоза, врач создает условия, что бы анестезия прошла как можно быстрее.

Устранение проблем

Послеоперационная реабилитация, связанная с общим наркозом и другими особенностями проведения оперативного лечения, требует решения следующих важных проблем:

Что можно есть после наркоза?

Специальная послеоперационная диета устанавливается даже после небольшого хирургического вмешательства, и это является обязательным условием восстановительного периода. Через 1,5-2 часа после хирургического вмешательства (кроме операции органов пищеварительной системы) больному дается несколько глотков воды. После этого (при нормальной переносимости жидкости) питье показано через каждые полчаса с постепенным увеличением объема. При отсутствии отрицательных признаков первое легкое питание осуществляется через 5-5,5 часа после операции. Для этих целей подойдет только жидкая пища: бульон, протертый суп.

Жидкое питание сохраняется в течение 3-4 суток, при этом обеспечивается частый (до 6 раз в сутки), но дробный режим. При невозможности самостоятельного приема пищи необходимо ее вводить искусственно через зонд или капельным способом. Категорически запрещено употребление в течение 1-2 суток после снятия наркоза таких продуктов: цельное молоко, газированные напитки, клетчатка растительной природы, сахаристые сиропы.

Через 3-4 дня можно перейти к полужидкой пище с преобладанием протертых продуктов. В этот период можно кушать: бульоны из курицы и индейки, протертые супы без жира, желе, йогурты пониженной жирности, муссы, кашу из разваренного риса. Продолжительность поддержания жесткой диеты устанавливает лечащий врач, исходя из сложности операции и течения восстановительного периода.

Пища твердого типа вводится постепенно уже на 6-7 сутки после операции. Устанавливается доза в пределах 35-45 г в сутки с постепенным увеличением при отсутствии осложнений. После общего наркоза в течение месяца рекомендуется воздерживаться от употребления жареной, соленой, консервированной еды. Важные условия питания – это свежее приготовление и оптимальная температура блюда.

Восстановление памяти

При глубокой и продолжительной анестезии нередко возникает необходимость стимулирования мозговой деятельности. Восстановление памяти после наркоза порой становится важной задачей послеоперационного периода. С этой целью достаточно эффективными будут элементарные упражнения.

Наиболее действенный способ – ведение беседы с четким формированием своих мыслей. Если нет возможности диалога, то такие упражнения можно проводить перед зеркалом, разговаривая вслух. Хорошей методикой тренировки считается разгадывание кроссвордов и ребусов, решение простых логических задачек. Один из рекомендуемых способов – утреннее или дневное чтение книги с подробным анализом прочитанного перед сном. Можно вспомнить мелкие детали, постараться переложить сюжет на действительность, поставить себя на место героя и т.д. Если нет под рукой интересной книги, то можно вспомнить что-то из того, что когда то читалось ранее.

Полезным тренингом признается проведение различных подсчетов, причем считать можно все, что угодно: из прежней жизни, увиденное за окном и т.д. Такие упражнения помогают восстанавливать память и концентрацию внимания. После выписки из больницы подобные тренировки вообще не ограничены. При перемещении в транспорте за окном происходит столько событий, что придумать занимательную статистику не составит большого труда.

В нормализации мозговой деятельности важную роль играет и правильное питание. Для стимулирования работы мозга очень полезен шоколад горьких сортов, т.к. он стимулирует выработку эндорфинов, которые положительно влияют на память. В рацион рекомендуется добавить миндаль, грецкий орех, фрукты, овощи. Положительные результаты обнаруживают настойка из коры рябины и клеверный отвар. Для восстановления памяти желательно потребление черники.

Прежде, чем человек будет подвергаться наркозу, анестезиолог обязан провести беседу, чтобы определить все противопоказания. Напомним, что наркоз направлен не только на то, чтобы притупить боль, но и необходим для того, чтобы перед операцией можно было максимально расслабить пациента. У врачей существует такое понятие, как после которого следует правильно проснуться.

Как готовиться к наркозу?

Чтобы исход операции был удачным, необходимо точно знать, как правильно подготовиться к ней, а также выяснить, почему после наркоза нельзя пить воду и алкоголь. Перед операцией стоит обратить внимание на такие нюансы:

  • Важно правильно определиться с клиникой, где будет проводиться операция. Важно, чтобы хирург и анестезиолог обладали достаточным опытом. Правильнее всего будет остановить свой выбор на медицинском учреждении, которое считается широкопрофильным.
  • С лечащим врачом перед операцией стоит быть максимально откровенным. Следует рассказать обо всех медицинских препаратах, которые пациент мог применять не по назначению врача.
  • Надо четко понимать, что после наркоза нельзя пить. За шесть часов до процедуры тоже не рекомендуется употреблять любую жидкость и принимать пищу. Врач может позволить принять седативные вещества, они помогут человеку выспаться и успокоиться перед хирургическим вмешательством.
  • Желательно за шесть недель до операции отказаться от вредных привычек, то есть не употреблять алкоголь и даже не курить.

Естественно, не стоит исключать вариант, когда операция проводиться в срочном порядке, тогда подготовить организм не удается.

Как правильно выйти из наркоза?

Важно помнить, что выход из наркоза - это сложный процесс. Врачи отмечают, что первые два часа для пациента могут оказаться самыми сложными, так как часто люди начинают испытывать тошноту и даже возникает рвота. В это время врачи тщательно наблюдают за пациентами и оказывают в особо сложных случаях первую медицинскую помощь. Например, человека могут положить на бок или на спину, при этом повернув голову набок.

Ни в коем случае пациент не должен все время лежать. Если для этого нет никаких медикаментозных противопоказаний, то человек может встать и передвигаться по палате.

Есть пациенты, которые задаются вопросом, а почему после наркоза нельзя пить? Дело в том, что у человека может возникать тошнота, а любой прием воды или еды будет вызвать рвоту. Разрешается прополоскать рот водой, но важно удержаться и не сглотнуть ее. Необходимо, чтобы пациент в течение нескольких часов находился в полном покое, по мере того, как наркоз будет уменьшать свое воздействие на организм, человек сможет прийти в норму.

Сколько и когда можно пить воду после наркоза?

Любая полостная операция не обходиться без наркоза. Важно не только устранить чувствительность, но и помочь человеку полностью расслабить все мышцы, тогда хирургу будет проще работать. Для введения человека в медикаментозный сон, врачи используют наркотические анальгетики, которые способны оказать сильное воздействие на все структуры головного мозга.

Естественно, многих пациентов волнует вопрос, сколько нельзя пить после наркоза, так как известно, что человека может мучить жажда. Все очень просто, жидкость нельзя употреблять всего 2-3 часа, пока действие наркотических веществ не ослабнет.

Наркоз и угнетение рефлекса глотания

Стоит помнить, что в период хирургической стадии медикаментозного сна в первую очередь происходит угнетение глотательного рефлекса, за счет чего происходит паралич мышц гортани. Это является основной причиной, почему после наркоза нельзя пить воду. Дело в том, что пациенту надо немного времени для полного восстановления глотательной функции.

Если выдержать сильную жажду нет никаких сил, тогда пациенту разрешается смочить губы водой. Как уже говорилось, глотать ее ни в коем случае нельзя, так как есть риск попадания жидкости в трахеи и легкие, что вызовет аспирацию.

Тошнота и рвота при наркозе

Наркоз действует и на центр головного мозга, что естественным образом может сопровождаться токсическим эффектом. Именно в первые часы после операции, больной чувствует, что его сильно тошнит, это следующая причина, почему после наркоза нельзя пить воду. Дело в том, что жидкость, которую выпьет пациент после наркоза, может спровоцировать спазм желудка и сильную рвоту, которая естественным образом ухудшит его общее состояние.

А такие эксперименты над своим организмом могут закончиться деформацией послеоперационных швов.

Наркоз при операциях на желудочно-кишечном тракте

При хирургическом вмешательстве в области желудка или кишечника, для любого человека понятно, почему нельзя пить после общего наркоза воду. Любое вмешательство в ЖКТ является серьезным, поэтому даже минимальное попадание жидкости в организм повышает давление внутри кишки, а значит, игнорирование рекомендаций врачей может привести к расхождению хирургических швов, что приведет к осложнениям после операции.

Сколько разрешено пить воды в более позднем периоде после операции?

Главная задача анестезиолога заключается не только в том, чтобы провести правильно анестезию, но и подробно рассказать своему пациенту, как надо подготовиться к медикаментозному сну и что надо сделать после выхода из него. Учитывая тот факт, что оказывается наркотическое воздействие на мозг человека, врач обязан проконтролировать своего больного до восстановления всех функций и рефлексов.

Анестезиолог должен не только подробно рассказать, почему нельзя пить после операции с наркозом воду, но и определить, насколько будет глубоким медикаментозный сон, так как каждый препарат имеет свои особенности воздействия на организм человека.

Если соблюдать такой режим, то больному легче будет восстановить работу почек и вывести из организма все вредные вещества, которые попали в него в виде наркотических средств. Питьевой режим обязательно должен назначить врач, чтобы пациент не смог навредить своему здоровью, у некоторых людей обильное питье может вызвать отечность.

Употребление воды и алкоголя после местного наркоза

Любое хирургическое вмешательство является серьезным. И даже если для этого требуется использовать всего лишь местную анестезию, пациенту необходимо быть внимательным. Врач может разрешить пить воду, но ни в коем случае нельзя принимать алкоголь, на это есть веские причины:

  1. Часто главной задачей операций с использованием местной анестезии является предотвращение инфекции, а проникновение в организм этанола может усилить кровообращение, что разнесет инфекцию по всему организму.
  2. Стоит помнить, что после любого наркоза печень и сердце работают несколько замедленно, и нагрузка в виде алкоголя может оказаться сильно большой.
  3. Если у человека и без алкоголя был снижен общий иммунитет, то такие напитки могут понизить его еще больше.
  4. Если в крови пациента будет алкоголь, то это может вызвать ухудшение свертываемости крови, что вызовет кровотечение.

Важно помнить, что общий или местный наркоз влияет на центральную нервную систему. Главная опасность кроется в том, что любое нарушение рекомендаций врача однозначно приведет к серьезным последствиям.

Как видите, причин, почему нельзя пить воду после наркоза, достаточно много, поэтому стоит проконсультироваться со своим анестезиологом, который точно скажет, через сколько времени можно будет выпить воды после операции.

Общий наркоз во время хирургического вмешательства часто бывает необходимым. Потому и питание после общего наркоза – это достаточно распространенный вопрос. Известно, что его воздействие на организм не проходит бесследно, а потому требуется правильная реабилитация в первые дни после него. Не только от лечащих врачей зависит скорость восстановления организма человека, но и от серьезного подхода к этому вопросу пациента. Что разрешается есть после любой операции, а от чего стоит отказаться об этом пойдет речь в этой статье.

Достаточно часто врачи выдают своему пациенту специальную памятку о том, что можно есть после наркоза. Но зачем придерживаться таких диет, тем более в них достаточно много ограничений для человека, у которого не наблюдаются серьезные заболевания.

Именно специально подобранный рацион помогает человеку восстановить все микроэлементы в организме, которых в это время будет не хватать. К таким относятся: витамины, белки, минералы, а также организм требуется в пополнении жидкостью.

Именно в первые несколько часов и дней больному приходится придерживаться специального рациона. Питание после наркоза поможет также обеспечить правильный его метаболизм. Если же операция проводилась по отношению к органам пищеварительного тракта, то потребуется более жесткое ограничение в пище.

Самая большая проблема заключается в том, что анестезия искусственно затормаживает любые реакции ЦНС человека, а не только болевые. При этом бывают разные виды наркозов: поверхностные, легкие, глубокие и очень глубокие. Они подбираются врачом-анестезиологов в зависимости от сложности операции и индивидуальной переносимости человека анестетиков.

После выхода из-под наркоза человек еще какое-то время остается инертным, заторможенным, его системы только начинают работать в прежнем темпе.

Именно по этой причине настолько важно правильное питание, которое не будет нагружать организм человека и поможет избежать неприятных последствий во время восстановления.

Строгие запреты относительно приема пищи в первые дни после наркоза

Таких рекомендаций обязательно следует придерживаться, поскольку возможны достаточно серьезные последствия, в том числе и осложнения. Нередко неправильное питание после обезболивания во время операций приводит к плохому самочувствию, рвоте, поносу, головокружению и поднятию температуры тела.

Запрещенные продукты после операции:

  • Молоко в любом виде, даже если это будет обезжиренное;
  • Газированные напитки, поскольку они влияют на газообразование в органах пищеварительного тракта и могут нарушить работу организма после анестезии;
  • Каши и другие продукты, которые содержат большое количество клетчатки;
  • Поменьше употреблять сладкого – шоколада, сахара, сиропов, напитков.

Как правильно питаться после операции и наркоза

В зависимости от того, какая была проведена операция, специалисты делают некоторые ограничения в приеме пищи. Если хирургическое вмешательство касалось органов пищеварения, то через сколько можно кушать после операции врач определяет в каждом конкретном случае, в зависимость от перенесения операции и отхода от анестезии. Как правило, в таких случаях в первых 4 дня нельзя пить воду и принимать пищу через рот.

Обязательно назначается специальная диета, с учетом характера проведенной операции и последствий после нее. В большинстве случаев она выглядит следующим образом:

  • Первые 4 дня после операции – кушать только жидкую пищу (очень жидкие каши, нежирные супы, пить компоты);
  • Полужидкие блюда вводятся постепенно после прошествии этого времени. Что можно кушать после наркоза в таком случае: жидкие супы с небольшим добавлением картофеля и каш, которые предварительно измельчаются или растираются, жидкие кажи (кроме перловой и кукурузной);
  • После этого времени можно понемногу вводить обычную пищу в протертом виде.

Даже те случаи, когда операция была не слишком длительной и сложной, после наркоза необходимо придерживаться диеты примерно 7-10 дней. Что касается воды, то ее можно пить уже через час после операции и восстановления сознания человека. Если есть другие указания анестезиолога, то следует придерживаться именно их.

Правильно принимать воду в следующем порядке. Сначала пациенту предлагается сделать только несколько глоточков, постепенно увеличивая количество ее приема через определенное время.

Через сколько можно есть после общего наркоза в тех случаях, если операция не была сложной? Принимать пищу разрешается уже через 5 часов после полного отхождения от анестезии, это проверяется врачом. При этом следует придерживаться следующего рациона питания:

  1. Больше бульонов из курицы или индейки.
  2. При желании можно есть желе, желательно не очень сладкое и без добавления фруктов.
  3. Кушать протертые супы.
  4. Вареная рисовая каша – один из лучших способов питания в это время, но не стоит переусердствовать с этим.

На вопрос можно ли есть после наркоза в обычном объеме, врачи дают категорический отказ. Кушать нужно маленькими порциями и не менее 7 раз в день, то есть каждые 2 часа. Длиться такая диета может от 5 до 15 дней в зависимости от сложности операции, скорости восстановления организма и отсутствии других побочных эффектов.

Быстрое восстановление после наркоза

После того, как перестает действовать анестетик, то организм постепенно начинает возвращаться к обычному ритму своей работы. В это время важно не нарушить этот процесс, а наоборот помочь наладить работу систем. Потому, когда можно кушать после общего наркоза, лучше не только задавать своему врачу, но и самому себе.

Желательно оценить свое самочувствие. Если оно достаточно хорошее, а человек энергичен уже через несколько часов после операции, то жестких диет может не понадобиться. В других случаях стоит больше обращать внимания на то, что кушает человек. Если не соблюдать определенных правил, можно спровоцировать замедление процесса выздоровления и другие осложнения.

Быстро восстановиться после наркоза поможет позитивный настрой человека, желание и соблюдение рекомендаций специалистов. Также очень важно помимо правильного питания, соблюдать спокойный режим после операции как минимум неделю. В некоторых случаях потребуется делать специальные упражнения, потому с тем, что можно есть после наркоза, стоит быть крайне внимательным.

Твердые продукты питания после анестезии

У специалистов может возникать достаточно много спорных моментов относительно того, через сколько можно есть после наркоза любую твердую пищу. Она вводится в рацион пациента еще в первые дни после наркоза, но постепенно и не большими порциями. Обязательно стоит учитывать индивидуальные особенности человека, если после приема такой пищи ему становится хуже, то желательно отказаться от нее на некоторое время.

Когда первая неделя после проведенной операции подходит к концу, то можно начать добавлять в пищу твердые продукты в небольших количествах. В первые же дни не превышать норму 30-50 г такой еды.

Что относится к твердой пище после операций:

  • Мясо (желательно употреблять именно белое, оно легче переваривается организмом);
  • Грибы (специалисты рекомендуют употреблять не очень слизистые грибы и без сторонних примесей, они должны быть варенными, а не жареными);
  • Рыба (любая белая рыба без добавления большого количества соли);
  • Овощи и фрукты (вводятся не ранее, чем через 4-5 дней после операции).

Через сколько можно есть после наркоза эти продукты? Употреблять мясо можно не ранее, чем через 2 дня после хирургического вмешательства, начинать с очень маленьких порций. Грибы желательно есть уже через неделю после операции, а рыбу можно и на 3-4 день, тоже небольшими порциями. С каждым днем количество пищи понемногу увеличивать.

Что делать, если у больного начинаются приступы рвоты, тошноты или головокружение? Если это происходит в домашних условиях, то необходимо сперва положить человека на мягкую поверхность, затем дать ему немного воды. Если есть подозрение на проблемы с желудком (при этом не была проведена операция на него), то можно развести половину пакетика смекты в теплой воде и дать отпить немного больному. После этого связаться с лечащим врачом и проконсультироваться.

Не желательно вызывать рвоту самостоятельно, состояние может только ухудшится. Через какое время после наркоза можно кушать, учитывая такие реакции организма? Все зависит только от индивидуальных способностей, то если возникла подобная ситуация, то необходимо снова перевести человека только на жидкое питание – легкие жидкие супы или жидкая рисовая каша на воде.

Главное после любой операции – правильное питание. Оно должно быть сбалансированным, есть нужно небольшими порциями и достаточно часто. Через сколько после наркоза можно кушать обычную пищу зависит только от скорости реабилитационного процесса человека. Кому-то может понадобиться 10-15 дней, а некоторым 15-20.

Для того чтобы выполнить большую полостную операцию недостаточно выключить только болевую чувствительность. Как правило, такие вмешательства требуют полноценного общего обезболивания (наркоза), которое не только блокирует боль и вводит человека в медикаментозный сон, но и расслабляет мышечные волокна, что необходимо для облегчения хирургического доступа.

Анестезиолог проводит беседу с пациентом накануне операции

Для наркоза используют лекарственные средства из группы наркотических анальгетиков, которые оказывают сильное действие на все структуры головного мозга, угнетая или изменяя автоматические рефлексы. Проведение такой процедуры требует соблюдения определенных правил перед наркозом и после него. Часто больные не понимают, почему врачи запрещают пить воду сразу после наркоза. Этому есть несколько причин.

Во время хирургической стадии наркоза происходит угнетение глоточного (глотательного) рефлекса, наступает временный паралич мышц глотки. Во время выхода из наркоза рефлексы постепенно возвращаются, но больному необходимо еще некоторое время для восстановления глотательной функции. Это первая причина, почему сразу после наркоза пить воду нельзя. Если мучает сильная жажда можно смочить губы и полость рта водой, не проглатывая ее. Иначе вода может попасть в трахею и легкие, вызвав аспирацию. Вместе с жидкостью в трахею попадут и микробы, которые могут стать причиной развития аспирационной пневмонии. Кроме аспирации, вода может перекрыть доступ воздуха к легочным альвеолам, став причиной асфиксии.

Тошнота и рвота

Воздействие наркотических средств на центры головного мозга всегда сопровождается токсическим эффектом, поэтому в первые часы после операции часто пациент отмечает тошноту – это второй довод, по какой причине нельзя пить воду после наркоза. Если выпить жидкость сразу после наркоза, можно спровоцировать рвоту, что недопустимо после оперативных вмешательств, так как напряжением брюшного пресса можно нарушить гемостаз в ране и вызвать деформацию послеоперационного шва.

Операции на желудочно-кишечном тракте

После операций на пищеварительной трубке, выпив большое количества жидкости сразу после наркоза можно повысить давление внутри самой кишки, тем самым спровоцировать несостоятельность хирургических швов, что может привести к серьёзным осложнениям в послеоперационном периоде. Это является третьим причиной, почему нельзя пить любую воду после наркоза.

Сколько пить жидкости в более позднем послеоперационном периоде?

Как правило, перед операцией врач – анестезиолог подробно рассказывает больному, о том, как можно вести себя в послеоперационном периоде, но учитывая, что мозг больного подвергается наркотическому воздействию, врач контролирует действие анестетиков не только в операционной, но и после пробуждения больного, до полного восстановления всех функций и рефлексов организма. Поэтому в каждом конкретном случае, в зависимости от глубины и длительности наркоза, а также особенностей примененного наркозного препарата анестезиолог даст рекомендации после пробуждения пациента от медикаментозного сна, сколько времени нельзя пить воду и как вести правильный питьевой режим после наркоза.

Об особенностях питьевого режима после операции расскажет врач

В большинстве случает пить воду нельзя в течение максимум двух часов после наркоза, затем пить разрешается небольшими глотками, а спустя пять – шесть часов пациенту рекомендуют обильное питье. Такой режим рекомендуют больным, чтобы стимулировать работу почек и быстрее вывести из организма токсические продукты метаболизма наркотических препаратов, которые применялись для наркоза.

Однако свой питьевой режим необходимо согласовать с врачом, так как при определенных состояниях лишняя жидкость не поможет, а навредит больному. К таким состояниям можно отнести почечную недостаточность, операции на почках, мочеточниках, мочевом пузыре, желудке и кишечнике. В таких случаях врач подскажет: сколько оптимально можно выпить воды, а также назначит лекарственные средства, нейтрализующие действие токсических метаболитов в организме.

Ответ: Наркоз - определенная нагрузка на организм пациента, жизненно необходимая чтобы защитить его от хирургической агрессии. Мы же принимаем, например антибиотики при пневмонии, чтобы микроорганизмы, вызвавшие ее погибли. А потом организм выводит разрушенные микробы, нейтрализует и выводит сам антибиотик. Вы постояли в уличной пробке, подышали городским воздухом - нагрузка на легкие, сердце. Организм для того и создан, чтобы поддерживать равновесие в себе и с окружающей средой. Получается, что вся жизнь это нагрузка на организм. Что же, тогда не оперироваться вообще, не дышать, не есть, не жить? Выбирать и искать компромиссы. Где жить? Хорошо бы в горах. Что есть? Здоровую пищу. Какой наркоз? По показаниям. Алкоголь и табак - малая наркомания. Но все хорошо в меру. В русском медицинском журнале 90-ых годов прочитал, что существует этанолотерапия, то есть лечение определенными винами определенных заболеваний (почти как лечение травами). Табакокурение показано при лечении не специфического язвенного колита, но это, пожалуй, единственное медицинское показание для табакокурения, которое я знаю.

Вопрос: Во время операции пациент может проснуться самостоятельно?

Ответ: Да, это возможно при ошибке в работе анестезиологической бригады. Иногда этого требует тактика оперативного вмешательства, когда необходим контакт с пациентом (он обезболен), но это происходит не самостоятельно, а в соответствии с планом анестезиологического пособия. При эстетических операциях этого не требуется.

Вопрос: Через какое время после операции пациент просыпается?

Ответ: Все пациенты просыпаются на операционном столе после окончания операции. Только убедившись в том, что пациент контактен, выполняет простые команды, врач-анестезиолог имеет право перевести его в палату. Часть пациентов этого не помнят. И спят еще какое-то время в палате. Срок зависит от индивидуальных особенностей и длительности операции. Пациентка на следующий день после операции рассказывает мне и смеется: «Вчера звоню мужу и, он меня испуганно спрашивает: « Что случилось?»
Отвечаю: «Звоню сообщить, что операция закончилась и все хорошо.» «Ты меня испугала - отвечает он - Ты звонила час назад и уже сказала мне об этом.» Попробуйте ответить сами, когда она проснулась.

Вопрос: Какие существуют противопоказания для проведения наркоза?

Ответ: Острое заболевание (например, острый ринит), обострение хронического заболевания (например, обострение хронического гастрита), недостаточный уровень компенсации сопутствующего заболевания (например, сердечная недостаточность тяжелой степени у кардиологического больного), начавшиеся месячные и многое другое. Это лучше всего выяснить на консультации и в ходе обследования.

Вопрос: Предусмотрены ли реанимационные мероприятия в клинике и какие?

Ответ: У нас есть все необходимое для проведения сердечно-легочной реанимации.
Нам бы просто не дали лицензию, если бы они не были предусмотрены, то есть подкреплены материально-технической базой и персоналом соответствующих знаний и квалификации. Да и не один уважающий себя доктор (знающий и ответственный) не будет работать в иных условиях.

Вопрос: На какие показатели результатов анализов Вы обращаете внимание в первую очередь?

Ответ: Результаты исследований оцениваются в комплексе, который минимально необходим для проведения анестезиологического пособия в большинстве случаев. Возможно дополнительное обследование по показаниям.

Вопрос: Возможно ли совместить 2-3 операции? Что более вредно для организма 2-3 коротких наркоза или один продолжительный?

Ответ: Совмещение 2-3 операции возможно, но с оговоркой, каков объем операций и каково состояние здоровья пациента. Это должно решаться индивидуально. Для среднестатистического пациента наркоз длительностью в 2-3-4 часа вполне приемлем (вполне можно сделать 2-3 операции). Это тоже зависит от многих факторов. Кто сказал, что ринопластика длится 1 час 12 минут и 22 секунды? Поверьте, бывает очень по-разному. Наркоз длительностью 5-6 часов и выше, более приемлем для одной длительной операции (пластика живота, омоложение лица и другие). Что более вредно для организма ответить сложно. Давайте «укладываться» до 4 часов и при этом помнить: чем больше длительность наркоза и операции, чем больше зон оперативного вмешательства, тем выше риск посленаркозных и послеоперационных осложнений, более длительный срок реабилитации.

Вопрос: Какой перерыв во времени желательно сделать между наркозами, если нет желания совмещать несколько операций?

Ответ: Время выполнения последующей операции, опять же будет зависеть от объема и длительности предыдущей, регенеративных возможностей конкретного пациента, сроков его реабилитации. Эти сроки могут варьировать. В любом случае перед новой операцией будет проведено обследование и принято то или иное решение. Если говорить ориентировочно, то я бы рекомендовал, примерно 3-6 месяцев.

Вопрос: Какие виды наркоза Вы используете в своей практике?

Ответ: Так и подмывает спросить: «А какие виды наркоза вы знаете?». Мне всегда казалось, что классификация чего бы там не было носит несколько условный характер. Если говорить серьезно, то мы пользуемся современными препаратами для внутривенного наркоза, но не исключаем из практики ингаляционные анестетики. Для поддержки функции дыхания используются эндотрахеальная методика и ларингеальная маска.

Вопрос: Бывает ли наркоз местным?

Ответ: Не бывает. Есть местная анестезия и есть наркоз. Слово наркоз подразумевает сон. Можно ввести пациента в медикаментозный сон, обезболить местными анестетиками и это уже наркоз. Если пациент не спит и используются местные анестетики - это местная анестезия.

Вопрос: Отличается ли наркоз летом и зимой?

Ответ: Нет, никаких отличий нет. Только на усмотрение пациента. Если он любит зимние виды спорта, то лучше оперироваться летом, что бы зимой заняться горными лыжами и наоборот.

Вопрос: Существует ли ограничение по возрасту для проведения наркоза?

Ответ: Таких ограничений нет. Важен биологический возраст, то есть состояние, «сохранность» здоровья пациента. Но я бы подумал, нужна ли например, омолаживающая операция 70-80 летнему пациенту вполне компенсированному. Кроме наркоза, есть и послеоперационный период, а возможности восстановления, регенерации все-таки уже не те.

Вопрос: Возможны ли сновидения во время операции и можно ли "заказать" цветные сны?

Ответ: Сновидения во время наркоза бывают у части пациентов. Про их цветность никогда не спрашивал, но думаю это индивидуальные особенности. При использовании современных препаратов, эмоциональная «окраска» снов, если они есть - нейтральная или положительная, в отличие от такого препарата как калипсол. При его использовании в качестве препарата для наркоза, сны бывают как положительной, так и негативной эмоциональной окраски. Особенно неприятна для пациентов последняя. Часто бывает психомоторное возбуждение при пробуждении. Одна пациентка мне рассказывала, что она спасала меня из лап ЦРУ, ей это удалось и это были позитивные эмоции. Другую врачи раскачивали за руки и за ноги и бросали с ледяной горки. Согласитесь никакого позитива.

Вопрос: Как нужно подготовиться к наркозу (за какое время до операции не есть, не пить и прочее)?

Ответ: Основное требование - не есть и не пить (даже воду) за 6 часов до наркоза. Можно принять седативные препараты на ночь и утром (утром разрешается запить небольшим количеством воды), что бы спокойно провести ночь и не сильно волноваться утром при поступлении в клинику.

Вопрос: Сергей Васильевич, нужно ли отменять лекарственные средства, контрацептивы перед операцией и за какое время желательно это сделать?

Ответ: Контрацептивы надо отменить. О времени отмены лучше поговорить с вашим врачом-гинекологом. Надо отменять прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, кетонал, тромбо-асс и прочие), адреноблокаторов за 3-5 дней. Рекомендую обсудить это с анестезиологом-реаниматологом.

Вопрос: За какое время до операции нельзя употреблять алкоголь?

Ответ: Лично я не возражаю, если даже накануне операции, вечером перед сном, если это поможет вам заснуть, но одну дозу (50 мл. крепких спиртных напитков, 100 мл. вина).

Вопрос: Через какое время после наркоза можно сесть за руль?

Ответ: Запрещены все виды деятельности, требующие повышенного внимания в течение 24 часов после окончания наркоза.

Вопрос: Через какое время после наркоза можно есть, пить?

Ответ: Мы рекомендуем начинать пить через 1,5 - 2 часа после окончания наркоза. Пить сразу не много воды, а по 1-2 глотка, с перерывами. Если не возникает тошноты, то можно пить дальше и больше, по самочувствию и начинать есть.

Вопрос: Существует миф, что наркоз отнимает 10 лет жизни. Что Вы думаете об этом?

Ответ: Я слышал миф, что отнимает 10 лет и умирает 10 тысяч нейронов. Никак не могу себе представить, как можно провести подобное исследование. Где взять такое количество одинаковых людей (в идеале однояйцевых близнецов) и создать из них контрольную группу, где наркоз не проводился и экспериментальную, где он проводился. Затем провести по медицинским показаниям похожие операции под наркозом. Похожие хотя бы по названию и длительности операции и похожие наркозы. Потом сравнить длительность жизни в этих двух группах, и если в контрольной она оказалась больше, то попытаться понять не зависит ли это от других причин: места жительства, работы, питания, семейного положения, образования и прочего. Я не нейрофизиолог, и не знаю можно ли с достаточной точностью посчитать количество нейронов головного мозга, но остается тот же вопрос. Если их вдруг стало меньше у обследуемых в экспериментальной группе, то это из-за наркоза?

Вопрос: Имеет ли значение лунный цикл для проведения наркоза?

Ответ: В научной литературе я такого не встречал. Но полагаю, что окружающий мир (Луна, Солнце, другие звезды, электромагнитные поля, другие излучения и многое, многое другое) влияет на организм человека с самого его рождения. Возможно, что имеет, но не стал бы на него ориентироваться. Потому, что тогда надо просчитать взаимодействие на человека лунного цикла, солнечной активности, в каком доме находится его знак, в каком году он родился (тигра, свиньи и т.д.), посмотреть что пишут друиды, и т.д., и т.п. И найти благоприятный день. Потом посчитать такой день для хирурга, анестезиолога, операционной сестры, сестры - анестезистки.... Может быть совпадут еще при этой жизни? Важно то, что организм «гибок» и способен к адаптации, может справиться и справляется со многими проблемами. Знаю точно, что имеет значение - позитивный настрой пациента на операцию и выздоровление. Вы лечитесь сами, мы только вам помогаем. Очень трудно вылечить человека, который не хочет и не настроен поправляться.