Можно ли вылечить пневмонию без антибиотиков и как это сделать. Лечение пневмонии у взрослого

Менее двух столетий назад воспаление легких считали очень опасным заболеванием, от которого многие пациенты, несмотря на старания медиков, погибали. Казалось бы, с открытием антибиотиков все должно было измениться к лучшему, но через некоторое время возникло новое препятствие — резистентность... Возбудители пневмонии с каждым десятилетием становятся все более устойчивыми к антибактериальным препаратам.

Прошлое

Первое упоминание о воспалении легких встречается в работах древнего врачевателя Цельса. В 1684г. английский врач и анатом Томас Виллис впервые дал подробное описание основных симптомов этого заболевания: острая лихорадка, кашель и затрудненное дыхание (одышка). Он же предложил рассматривать болезнь как острое заболевание органов дыхания.

В XIX веке клиницисты всего мира приступили к углубленному и научно обоснованному штурму высоты под названием « пневмония» . В 1830г. известный английский врач Лаэнком описал аускультативную картину заболевания, что позволило через некоторое время выделить основные формы пневмонии: крупозную, долевую и бронхопневмонию. После открытия рентгеновских лучей стало возможным более точно диагностировать болезнь, врач без труда мог установить локализацию, характер и распространенность воспалительного процесса. Эти открытия легли в основу классификации и диагностики пневмонии, которыми пользуются современные врачи.

В свое время С. Боткин указывал на инфекционную природу пневмонии. Высказывалось предположение об аэрогенном пути передачи инфекции, которое подтвердилось после того, как в конце XIX века были открыты пневмококк, клебсиелла, гемофильная палочка и другие микроорганизмы, вызывающие воспаление легких. Благодаря этим исследованиям, была разработана этиологическая классификация болезни, выделена группа атипичных пневмоний и определена новая стратегия лечения.

Современный взгляд

Согласно современным представлениям, пневмония — это острое инфекционное заболевание преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением легких с внутриальвеолярной экссудацией, сопровождающееся лихорадкой и различной степени интоксикацией.

В настоящее время клиницисты выделяют внебольничную (когда пациент заболевает вне лечебного учреждения), нозокоминальную, или госпитальную (внутригоспитальную), аспирационную пневмонию и пневмонию, диагностируемую у лиц с иммунодефицитными состояниями. Такая классификация не учитывает тяжести заболевания.В зависимости от окружения, в которомразвилась болезнь, выделяют ту илииную пневмонию. Внегоспитальную пневмонию по степени тяжести подразделяютна тяжелую (лечат в условиях стационара) и нетяжелую (лечат амбулаторно). Диагноз подтверждают приаускультативном и рентгенологическом обследовании. В случае необходимости проводят бактериологическое исследование мокроты.

Пульмонологи считают, что при ослабленном иммунитете, чаще после перенесенной вирусной инфекции, бактериальная микрофлора верхних дыхательных путей становится реактивной. Во время аспирации слизью возбудители из носоглотки попадают в легкие и вызывают воспаление. Другие пути внедрения бактерий — гематогенный, аэрозольный — менее актуальны. Из множества микроорганизмов, заселяющих верхние дыхательные пути, только некоторые обладают повышенной вирулентностью и способны вызывать воспалительную реакцию даже при минимальных нарушениях защитных механизмов. К таковым относятся:

пневмококки/стрептококки (чаще всего являются возбудителями пневмонии, их обнаруживают в 30% случаев заболевания);
микоплазмы (чаще вызывают заболевание у лиц в возрасте до 35 лет, высеваются у 20-30% лиц с пневмонией);
хламидии (как и микоплазмы, вызывают заболевание у лиц молодого возраста, в старших возрастных группах данный возбудитель встречается лишь в 1-3% случаев);
гемофильная палочка (чаще вызывает развитие заболевания у курильщиков и пациентов с хроническим бронхитом, выделяют у 5-18% больных с воспалением легких);
стафилококки (чаще вызывают развитие пневмонии у лиц пожилого возраста и пациентов с хроническими заболеваниями, встречается в 5% случаев).

Перечисленные возбудители, за исключением стафилококка, как правило, приводят к развитию нетяжелой внебольничной пневмонии, тогда как легионеллы, энтеробактерии, а также стафилококк — к тяжелой форме заболевания, которое проявляется усугублением выраженности симптомов: слабости, лихорадки, кашля, одышки и боли в грудной клетке. При пневмонии, вызванной стрептококком, в разгар болезни может наблюдаться желтушность кожи и склер (гемолиз эритроцитов). Стафилококковая инфекция порой сопровождается развитием энцефалита и миокардита. Воспаление, вызванное гемофильной палочкой, может приобретать затяжное течение и часто приводит к развитию хронических процессов в легких. Однако следует помнить, что почти в 50% случаев установить этиологию заболевания не удается.

Стратегия лечения

С открытием пенициллина началась новая эра в лечении пневмонии. Благодаря антибактериальным препаратам, пневмония крайне редко трансформируется в крупозную форму, при которой воспаление не носит локальный, ограниченный характер. Реже возникают осложнения: плеврит, абсцесс, гангрена легких, а также инфекционно- токсический шок, острая дыхательная и сердечная недостаточность. Смертность вследствие пневмонии значительно снизилась. Но со временем многие антибиотики утратили былую эффективность: возбудители оказались коварнее, чем предполагали врачи, они научились мутировать и приспосабливаться к действию антибактериальных препаратов. Так началась новая страница в истории пневмонии — борьба с резистентностью…

Сегодня при лечении пневмонии к выбору антибиотика подходят дифференцированно — учитывают возраст пациента, тяжесть состояния, наличие сопутствующих заболеваний, условия, в которых проводится лечение (в домашних условиях, в стационаре, в отделении реанимации), предшествующую терапию и т.д. Для лечения внебольничной пневмонии с нетяжелым течением без сопутствующей патологии и других « модифицирующих» факторов препаратами выбора являются аминопенициллины (амоксициллин) и макролиды нового поколения (азитромицин и кларитромицин). Как альтернативный препарат рекомендуют назначать тетрациклин (доксициклин). Для лечения внебольничной пневмонии с нетяжелым течением, сопутствующей патологией и/или другими « модифицирующими» факторами назначают защишенный аминопенициллин (амоксициллин/клавулановая кислота) или цефалоспорины II поколения (цефуроксима аксетил). В качестве альтернативы рекомендуют макролиды (азитромицин и кларитромицин) или фторхинолоны III-IV поколения. При лечении в амбулаторных условиях предпочтение отдают пероральным формам препаратов. Антибактериальную терапию назначает только врач!

На фоне противомикробной терапии показаны муколитические и отхаркивающие средства. После нормализации температуры тела можно проводить физиотерапевтические процедуры (ингаляции, прогревания), массаж и лечебную гимнастику.

Профилактика пневмонии начинается с профилактики гриппа, так как воспаление легких чаще всего является осложнением именно этого заболевания.

Прививки противогриппозной вакциной показаны лицам старше 65 лет, пациентам с сердечно-сосудистой патологией, бронхолегочными заболеваниями и сахарным диабетом, почечной недостаточностью и т.д. Прививки пневмококковой вакциной 1 раз в 5 лет рекомендованы лицам старше 65 лет, более молодым пациентам с застойной сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, циррозом печени и больным с иммунологическими нарушениями. Вакцинация пациентов с факторами риска позволит избежать таких серьезных осложнений пневмонии, как менингит, бактериемия и септический шок.

По статистическим данным, около 75% всех назначений антибиотиков приходится на лечение инфекций верхних (отит, синусит, фарингит) и нижних (обострение хронического бронхита, пневмония) дыхательных путей. Среди противомикробных препаратов одними из наиболее эффективных и перспективных являются макролиды. Правда, некоторые из них уже устарели, другие могут вызывать побочные эффекты. Как сориентироваться в этом многообразии препаратов и сделать правильный выбор?

Из истории создания макролидов

Первые препараты этой группы — эритромицин, а чуть позже спирамицин, олеандомицин, джозамицин — появились в 50-70-е годы ХХ века. Сначала эти антибактериальные средства не пользовались успехом. В то время практически ничего не было известно о внутриклеточных возбудителях (хламидиях, микоплазме и легионелле) и спектр применения макролидов был достаточно узок. Например, эритромицин отличался нестабильностью всасывания в пищеварительном тракте, что не позволяло четко определить режим дозирования препарата. К тому же на фоне применения эритромицина часто развивались побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея. Олеандомицин, как выяснилось, не проявлял активности в отношении внутриклеточных возбудителей. Что же касается двух других представителей « ранних» макролидов, то в связи с узким позиционированием они были практически неизвестны большинству врачей.

80-90-е годы XX века ознаменовались расцветом макролидов. После того как была доказана внутриклеточная активность макролидных антибиотиков, стало возможным создание новых средств — более безопасных по сравнению с « ранними» . В эти годы родилось целое созвездие новых макролидов: азитромицин, рокситромицин, кларитромицин, диритромицин и др.

Одним из представителей новой группы макролидных препаратов является азитромицин, получивший торговое название Сумамед (« Плива» , Хорватия). Хорватские ученые Габриэла Кобрехел и Слободан Докич за создание этого препарата были удостоены премии Американской химической ассоциации « Герои химии-2000» — одной из самых престижных. Благодаря ряду уникальных свойств, Сумамед в течение 15 лет применения завоевал поистине всемирное признание.

воспаление легких
лекарства
рецепт
не антибиотики
болезнь легких

пойдем по порядку: надо поставить себе цель, в данном случае: Вылечить воспаление легких без антибиотиковстремиться и желать результата достичь цели. начать принимать лекарства на растительной основе. не пропускать дозы. одеваться по погодеконечно же, укреплять иммунитет чтобы не возникало ситуации: как лечить воспаление легкихну и т. п. это простейшие, прописные истины которые известны каждому.

Теперь непосредственно к повестке дня: как лечить воспаление легких без антибиотиков? Во-первых, надо избавиться от принципов некоторых бабушек, которые утверждают, что молоко улучшает процесс лечения: это чушь и ложь. Не вдаваясь в подробности, как и почему - молоко замедляет процесс выздоровления даже с антибиотиками почти в полтора раза. К примеру, если приболел кто-то на недельку, то выйдет через полторы, а то и две недели. Также стоит отказаться от самих антибиотиков, это касается «любителей» препаратов «посильнее и понадежнее» которые быстрее вылечат, но не учитывают последствия, и не принимают витамины, которые необходимы во время и после лечения антибиотиками. И именно поэтому отвечать на вопросы «Как вылечить воспаление легких без антибиотиков? » лечиться надо лекарствами на основе трав.

Итак, капитально: как вылечить воспаление легких без антибиотиков: * употреблять минимум белковой пищи* начать прием средств на растительной основе (не путать с гомеопатическими) * начать укрепление и повышение иммунитета. * найти способы поднять себе настроение, даже если оно очень плохое. теперь подробнее о каждом пункте: * что значит минимум белковой пищи? Это значит что нужно ограничить количество: молока, мяса, соевых продуктов и пр. Белок попадающий извне тормозит процессы борьбы с болезнью и лечение может затягиваться, поэтому лучше ограничить прием такой пищи, иначе все лечение на смарку и тогда точно придется прибегнуть к «тяжелой артиллерии» - антибиотикам. Что приведет к еще более длительному лечению, сопровождающемуся еще и приемом препаратов для микрофлоры кишечника.

Что это за лекарства? да все просто: лимон, мед, чай из липового цвета. Все просто до безумия. Конечно это не все, их много надо просто немного вспомнить и тогда здравствуй жизнь без болезни. Ну, из фармацевтических препаратов большой успех имеет «Сироп корня алтея», отличнейшее средство для разжижения мокроты и ее выведения. Однако, приходя в аптеку, не многие отличают сироп алтея за 25 рублей и за 100 с лишним. Маленький секрет: тот что дороже принесет больше вреда, причина проста - он содержит лимонную кислоту, именно не натуральную, а та что на кухне используется. Препараты содержащие искусственную лимонную кислоту производятся частенько в Европе. Поэтому лучше всего взять подешевле. Как говорится «дешево и сердито», тем более отечественный производитель. Прием сиропа систематизированный см. инструкцию.

Также из простых препаратов очень хорош «Аквалор-горло» основа - морская вода. Но тут уже это выбор потребителя и его финансовые возможности, т. к. препарат хороший ну и цена соответственно. К нему нареканий нет, единственное то, что его надо принимать во время лечения, систематизировано. Также можно употреблять чаи на основе мяты - успокаивают кашель и першение, немного но эффект есть. * как укрепить иммунитет? Тут решает каждый сам. Кто-то потребляет обычный чеснок по вечерам, кто-то пьет чай с лимоном, кто-то принимает всем известный «иммунал». Конечно закаливание, НО только не во время болезни.

К вопросам: как вылечить воспаление легких без антибиотиков? как лечить воспаление легких без антибиотиков? можно и нужно подойти со стороны врача, т. е. чтобы это был четкий диагноз, ну естественно больничный лист для тех кто работает. можно принять рецепт от врача, но то что он выпишет антибиотики это пустяк их просто можно не приобретать, а приобрести то что проще. Тенденция сейчас такова что антибиотики перестают помогать как таковые, больше помогает народная медицина (не всем) , препараты на растительной основе (желательно приобретать отечественные препараты которые дешевле в разы и менее вредны чем зарубежные, конечно не все и все же. . .) , ну и конечно самое главное это укрепление иммунитета, и переход на более подвижную жизнь.

О настроении: главный канон - всегда улыбаться, конечно не оскал показывать, а просто улыбаться уголками губ (улыбка Будды) , или как еще называют – «улыбка идиота». Уже улыбаясь так и приняв мысль «я выздоровлю! » выздоровление пойдет куда быстрее и без последствий. Самовнушение иногда очень помогает. Верить или нет последнему факту, это уже дело каждого. Но для многих - это работает.

Лечение пневмонии без антибиотиков: возможно ли это

Воспаление легких - это тяжелое заболевание, которое может привести к целому ряду трагических осложнений, в том числе и к смерти. Клиническое течение недуга обычно яркое, с симптомами лихорадки, интоксикации, другими проявлениями. Потому и лечебная тактика должна быть комбинированной, с использованием противомикробных средств. Многие люди интересуются вопросом, можно ли избавиться от злосчастного заболевания без приема антибактериальных средств, ведь раньше, до изобретения антибиотиков, как-то решался этот вопрос.

Антибиотики - это прекрасное медицинское средство, которое появилось относительно недавно (в двадцатом веке), и с помощью которого удается спасти миллионы человеческих жизней. До их появления смертность от пневмонии была критичной. Это значит, что диагноз, воспаление легких, звучал, как смертный приговор. И только единицам удавалось выздороветь.

Описание болезни

Воспаление легких очень опасно для жизни человека. При неправильном лечении могут очень быстро развиться тяжкие последствия, что нередко заканчивается смертью, даже в наши дни медицинского прогресса. Первым делом поражаются органы дыхательной системы, страдает их функционирование, что влечет за собой целый ряд тяжелейших последствий.

Рассмотрим основные признаки воспаления легких:

кашель, сухой и влажный;
обструктивный синдром и сильная одышка;
синюшность и цианоз кожи;
учащенное сердцебиение;
лихорадка и проявления общего отравления организма;
болезненность в грудной клетке.

Опасные проявления, угрожающие жизни:

интенсивная одышка совместно с частым дыханием;
посинение кожи;
высокие температурные значения, что наблюдается на протяжении нескольких часов и не купируется медикаментами;
тахикардия: пульс насчитывает свыше девяноста сокращений;
стремительное падение кровяного давления.

Если у человека наблюдаются опасные признаки пневмонии, его нужно срочно госпитализировать с целью оказания профессиональной медицинской помощи.

Терапия недуга проводится с помощью специальных противомикробных средств нового поколения. В целях усиления лечебного воздействия, доктора подбирают комбинации двух определенных антибиотиков. Лечебная тактика разрабатывается строго индивидуально в каждом отдельном случае.

Принципы успешной терапии

Быстрое выздоровление может наступить только в том случае, когда человек среагировал на симптомы болезни вовремя, пришел к врачу, прошел обследование, соблюдал все предписания доктора и не предпринимал никаких самостоятельных мер. Благо, современные доктора действуют по разработанной эффективной схеме терапии. В зависимости от особенностей недуга, действия по лечению могут быть следующими:

антимикробная тактика предполагает использование антибиотических средств. Прежде чем назначить больному такое серьезное средство, доктор изучает все данные исследования, особенность болезни. Его задача также заключается в том, чтобы убедиться в отсутствии аллергической реакции у человека на определенный препарат. При наличии аллергической реакции на конкретное вещество, нужно выписать другое, которое также будет эффективно. Если течение недуга тяжелое, тогда больному вводятся уколы, если легкое, назначаются таблетированные препараты;
первое время больные должны строго соблюдать придерживаться постельного режима. Истощенному организму нужно полное спокойствие для восстановления сил. Человек должен вставать не раньше, чем на четвертый день со старта недуга;
обязательно следует предпринимать действия для выведения слизи. Для этого специалисты прописывают муколитики и бронхолитические средства, учитывая общее самочувствие;
огромное значение играет также лечение первопричины патологии.

Человек должен много пить. Это поможет оказать влияние на пагубное воздействие токсических компонентов. В целях восстановления функциональности иммунной системы, показан прием специальных укрепляющих средств и витаминных комплексов.

Тактика лечения без приема антибиотиков

Отвечая на главный вопрос, можно ли вылечить пневмонию без использования антибиотиков, стоит сказать о том, что, современные доктора категорически не приемлют такой тактики. Многие специалисты вовсе не понимают, зачем лечиться какими-то сомнительными путями, если есть один эффективный и проверенный способ, способен избавить вас от этой страшной болезни и ее последствий.

Аргументы «против» терапии без приема антибиотиков:

практика лечения недуга подобным образом очень редко когда заканчивалась успехом, нередко это приводило к тяжелым осложнениям и смерти. Именно этот недуг занимал лидирующие места по смертности. Если и были счастливчики, которые выздоравливали от пневмонии, то после них не осталось одного эффективного рецепта избавления от недуга без антибиотиков;
возбудители патологии регулярно мутируют. Поэтому даже самые современные противомикробные средства в один прекрасный день становятся уже бессильными. Потому высококвалифицированные доктора понимают, что нужно назначать не одно средство, а два, которые в комплексе будут дополнять друг друга и усиливать эффект от лечения;
за последний десяток лет иммунная система человека претерпела множество перемен и далеко не в самую лучшую сторону. Это связано с ситуацией окружающей среды, погрешностями в питании и вредным образом жизни. Любой источник инфекции в организме, пусть даже не очень опасный, может стать серьезной угрозой для пациента.

Все эти аргументы только подтверждают то, что лечение пневмонии без приема антибиотиков является рискованным, глупым и неосознанным действием, которое может повлечь за собой целый ряд серьезных последствий.

Время лечения антибиотиками

Если человеку были назначены антибиотики, и если он, своевольно решил прервать прием уже в процессе лечения, это очень рискованный и неоправданный шаг. Как говорят специалисты, при воспалении легких, необходимо пить антибиотики, минимум неделю. В запущенных случаях терапия может быть продолжена до двух недель. Многие люди при первых признаках улучшения самочувствия, прекращают прием.

Чем грозит самостоятельное прерывание антибиотикотерапии:

обострение патологического процесса;
воспаление сопутствующих тканей;
появление патологических серьезных последствий, распространяющихся на сердечнососудистую сферу, органы дыхания;
появление абсцессов легких с дальнейшим вскрытием в организм;
заражение крови;
тяжелый воспалительный процесс, переходящий в хроническую стадию.

Все дипломированные призывают не лечиться без антибиотиков, и настаивают на соблюдении всех рекомендаций их приема.

Общие критерии подбора медикамента

Антибактериальные средства в медицине различают по степени и силе воздействия. Для интенсивных заболеваний, которые протекают на фоне тяжелейших признаков, используются препараты сильного действия:

патология в легкой форме у молодых людей и лиц средних лет лечится пенициллинами либо макролидами. При этом, режим терапии, как правило, амбулаторный;
лицам, достигшим пятидесятилетнего возраста, страдающим сопутствующими патологическими состояниями, назначаются цефалоспорины третьего поколения;
крупозная форма недуга всегда лечится в стационаре, назначаются фторхинолоны.

В больнице за режимом приема препаратов следят медицинские работники. Домашняя терапия предполагает самоорганизацию от человека и помощь родных.

Критерии выбора домашнего или стационарного лечения

Типичные особенности воспалительных процессов в легких, такие, как одышка, жар, кашель, изменение показателей артериального давления, говорят о том, что лечение нужно проводить в стационаре. В среднем, недуг лечится примерно до одного месяца.

В амбулаторных условиях больной должен соблюдать все рекомендации доктора. Врач наблюдает за показателями крови, рентгенограммы и другими данными медицинского обследования.

Принципы домашнего лечения

Главными критериями успешного выздоровления относятся следующие моменты:

диетическое поддерживающее питание. Нужно не забывать о том, что лекарства оставляют отпечаток на работе кишечника, потому нужно употреблять кисломолочные продукты питания;
заболевшему человеку необходимо пить жидкость в больших количествах. Современные доктора советуют поить больного каждые 15 минут, давая по 0,25 стакана теплого отвара с малиной, клюквой и др.;
человек обязан выдержать курс противомикробной терапии до конца. Прекращение приема антибиотика, снижение дозы, и любые другие подобные действия недопустимы;
воздух, где находится человек, должен быть свежим, нужно каждый день делать влажную уборку.

Для борьбы с заболеванием у организма уходят все резервы, потому необходимо соблюдать щадящий режим. Если больной начнет выполнять физические действия, будут затрачиваться калории, которые должны быть нацелены на угнетение инфекции.

Курс антибиотикотерапии должен быть выдержан до конца, иначе могут возникнуть серьезные осложнения. Члены семьи и родные люди должны внимательно относиться к заболевшему человеку. За больным требуется специальный уход. Если возникли какие-либо ухудшения со стороны самочувствия, необходимо срочно посетить доктора. Помните, что с воспалением легких нельзя шутить. Как только эти бактерии перестанут угнетаться, тут же случится рецидив пневмонии.Не стоит ставить банки и устанавливать горчичники. Врачи не признают народной терапии данного заболевания.

Особенности лечебного питания

Вся пища, потребляемая больным человеком в период заболевания, должна быть легко усваиваемой. Такая тактика характеризуется высокими энергетическими расходами защитных резервов организма, нацеленными на угнетение инфекции. В результате на переваривание пищи может не хватить энергии, что чревато появлением проблем с функциональностью органов пищеварительной системы.

На начальных порах больной теряет интерес к пище из-за наличия в крови токсических элементов, появляющихся вследствие распада. Ни в коем случае не стоит насильно заставлять кушать больного. Нужно употреблять больше фруктов и овощей.

При появлении аппетита увеличивается ассортимент меню. Больным разрешается налегать на супы и бульоны. На всех стадиях терапии нужно выпивать много жидкости, чтобы минимизировать токсическое воздействие на организм. Очень полезно пить малиновые чаи, молоко и мед.

В дополнение к врачебному лечению можно добавить домашние методики. Но полагать, что все само пройдет за несколько дней, глупо. Легкомысленность в поведении при таком серьезном заболевании, как пневмония, может закончиться не только инвалидностью, но и смертью. Не нужно надеяться на рецепты народной медицины, ведь своевременная фармацевтическая промышленность позволяет вылечиться быстро и без последствий.

Лечение пневмонии у взрослого

Заболевания дыхательной системы имеют высокую опасность для человека. Одной из таких распространенных патологий является пневмония, которая вызывает воспаление легочной ткани и необратимые изменения в ней. Чтобы избежать кислородного голодания тканей, болезнь обязательно нужно вовремя начать лечить.

Как лечить пневмонию в домашних условиях у взрослых

Пневмония чаще имеет вирусную природу, но даже в остальных случаях к ней присоединяются бактериальные инфекции, поэтому взрослым в обязательном порядке проводят антибиотикотерапию, назначая по 1-2 препарата одновременно. Стандарты лечения при этом учитывают несколько факторов:

вида пневмонии;
объема поражения тканей легких;
самочувствия и возраста пациента;
сопутствующих заболеваний сердца, почек или легких.

Антибиотиками

Взрослым прописывают антибиотики при пневмонии с учетом их возраста, причем даже при незначительной эффективности одного препарата его не меняют в течение 3 дней или до расшифровки анализов мокроты пациента. Для лечения пневмонии используют современные популярные лекарства под названиями:

Цефтриаксон. В качестве формы выпуска выступают порошки белого цвета для приготовления инъекций. Курс лечения пневмонии определяется врачом в зависимости от степени тяжести. Для взрослого доза составляет 1-2 г ежедневно. Раствор для уколов готовят из 500 мг препарата и 2 мл 1%-ого раствора лидокаина, а для капельниц используют 5 мл стерильной воды. Цена от 25 р., отпускается по рецепту.
Сефпотек. Антибиотик, разрешенный также ребенку с 12 лет. Эффективен в лечении пневмонии и других инфекций дыхательных путей. Взрослым нужно принимать по 200 мг – 1 таблетке, с промежутком в 12 часов. Закончить курс лечения необходимо через 2 недели. Цена от 120 р.
Сумамед. Помимо таблеток выпускается как порошок или лиофилизат. Показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях, в том числе дыхательных путей. От пневмонии нужно принимать по 500 мг препарата в сутки курсом лечения, равным 3 дням. Цена от 520 р.

Народными средствами

Народное лечение пневмонии у взрослых эффективно в сочетании с приемом лекарственных препаратов, если терапия проводится в домашних условиях. Для этого можно использовать следующие рецепты:

Отвар изюма. Промойте 0,5 ст. темного изюма, пропустите его через мясорубку. Залив стаканом кипятка, потомите под крышкой примерно 10 минут. Лечить воспаление легких таким отваром нужно, выпивая по 1,5 ст. ежедневно.
«Инжирное» молоко. Приготовьте 3 высушенных белых инжира. Нагрейте молоко, залейте плоды, поварите на небольшом огне около получаса. Для лечения пневмонии пейте средство по 2 стакана в день до облегчения симптомов.
Настой на орешках. Возьмите 500 мл сухого красного вина. Залейте им 50 г очищенных орехов. Потомите средство на маленьком огне около четверти часа. Употребляйте по 1 ст.л. до каждого приема пищи.

Для начала рекомендуется почаще менять свое положение в постели и не лежать на боку, который болит. Через 3-4 дня, когда острый период болезни уже позади, можно начать дыхательную гимнастику, для чего лечь на спину и положить руки на живот. Выдыхать нужно после глубокого вдоха, но делать это медленно, напрягая мышцы живота. Подходов должно быть не менее 5 за сутки, каждый из которых включает 15 повторений. Рекомендуется использовать ЛФК и для профилактики пневмонии.

Особенности лечения пневмонии

Лечение пневмонии у взрослого зависит от множества факторов, первым из которых является тип этого заболевания. Терапия для пожилых людей проводится обязательно в стационаре, в остальных случаях решение принимает врач. Алгоритм лечения состоит из нескольких этапов. Сначала пневмония диагностируется, затем проводится устранение очага воспаления при помощи антибиотиков. Далее назначаются дополнительные препараты от оставшихся признаков заболевания.

Сегментарной

У взрослых такая форма возникает чаще других и делится на правостороннюю и левостороннюю. Частной разновидностью является двусторонняя, когда очаги поражения есть в обоих легких. Лечение пневмонии у взрослого проводится стационарно с применением антибиотиков, физиотерапии, ингаляций и устранения аллергических реакций. При односторонней или двусторонней форме нужно обеспечить правильное положение больного – полусидячее для улучшения работы легких.

Вирусной

Бронхопневмонии

Эта разновидность пневмонии называется еще очаговой. Она развивается на фоне бронхита, поэтому особенно опасна своими последствиями – плевропневмония, абсцесс и даже гангрена, поэтому методы лечения выбираются только врачом. Обязательными в терапии становятся антибиотики, причем их выбирают по степени воздействия на микрофлору кишечника. Часто используют экоантибиотики. Кроме того, взрослым проводят терапию средствами, которые разжижают, выводят мокроту и восстанавливают иммунную систему.

Атипичной

Самой серьезной из всех является атипичная форма, ведь она вызвана нетипичными возбудителями и часто протекает такая пневмония у взрослого без температуры. Коварна болезнь и тем, что имеет скрытый период, когда симптомы практически отсутствуют. Антибиотики часто не в силах справиться с проявлениями этого вида пневмонии, поэтому взрослому назначают иммуноглобулины и специальные процедуры для отсасывания жидкости в легких. Лечение дополняют комплексом витаминов и жаропонижающими.

Прикорневой

Еще одной сложной формой пневмонии является прикорневая. Ее тяжело диагностировать, ведь симптомы схожи с туберкулезом и центральным раком легкого. Препараты для лечения назначаются сразу после диагностирования, причем по несколько лекарств одновременно, чтобы состояние облегчилось уже через 2-3 дня и больному можно было прописать прогревания и ЛФК.

Лечение воспаления легких в больнице

Показаниями к госпитализации становится ухудшение состояния больного или невозможность применять необходимые препараты на дому. При своевременном лечении облегчение наступает через 2-4 дня, но возможные осложнения увеличивают продолжительность нахождения в стационаре до 10 дней, а часто и до 4 недель. Пациенту делают уколы или ставят капельницы с антибиотиками, затем таким же способом вводят физиологический раствор для дезинтоксикации организма. В сочетании с этими препаратами взрослым назначают отхаркивающие и жаропонижающие средства.

Сколько лечится пневмония

Лечение внебольничной пневмонии у взрослых проводится в домашних условиях и занимает от 7 до 10 дней. Сюда добавляется срок на восстановление организма, на которое может потребоваться от 1 до нескольких месяцев. Столько же можно бороться с хронической пневмонией. Продолжительность лечения зависит от своевременности терапии. Кроме того, важна и эффективность выбранных лекарств. В стационаре терапия имеет среднюю длительность в 9-10 дней при тяжелой форме. Застойную же пневмонию возможно вылечить за 20-25 дней.

Мы привыкли, что лечение пневмонии подразумевает назначение антибиотиков. Но в гомеопатической практике это правило может нарушаться. Как же это происходит?

Возможно ли лечение пневмонии без антибиотиков

Ребёнок 9 лет, пришли на приём :

болеет неделю - началось с подкашливания с высокой температурой с колебаниями от 38 до 39,5. Жаропонижающие не использовали, помогали пережить лихорадку натуропатическими средствами. Несмотря на питье малины и липового цвета - снижение температуры не сопровождалось потоотделением.
Врач скорой помощи поставил диагноз трахеит.
Симптомы:
Кашель сухой, частый, изматывающий; закашливается в приступы до рвоты.
Отхаркивающие микстуры помогают плохо.
Ночью приходится спать сидя.
Немного лучше от горячего питья.
Температура поднимается к вечеру с ознобом.
Высокую температуру переносит вполне хорошо.
Аппетит есть. Активно пить не просит.
Ребёнок бледный. Сухие губы, сухость слизистой носа.
Аускультативно - дыхание ослабленно, особенно слева.

После реперторизации была назначена Бриония 200

На следующий день Мама сообщила о небольшой положительной динамике - девочка спала не сидя и утром откашливалось немного мокроты, но температура к вечеру снова была 38,3.
Заподозрив пневмонию, попросила сделать снимок.
Рентгенологические признаки сегментарной пневмонии слева в нижней доле.
Перепроверив реперторизацию, поняв, что Бриония стоит в рубрике - левосторонняя нижнедолевая - увеличиваю потенцию лекарства - даю Бриония 1M.
Мама решилась попробовать провести лечение пневмонии без антибиотиков.

На следующий день:
“ после приема лекарства - сразу стало лучше, упала температура, пропотела, ожила... кашель частый, иногда продуктивный...
Но к вечеру снова поднялась температура до 37,8 и слабость...”

Ещё пару раз поднималась температура, после которой она пропотевала, кашель оставался частым, но становился более продуктивным.

На 3 сутки температура была нормальной .
Были рекомендованы компрессы для лучшего дренажа мокроты
(капустный лист с мёдом; кислый творог с мёдом; сок чёрной редьки с мёдом)

Ещё через пару дней - ночь спала спокойно без кашля, а дневной был реже и продуктивнее.
1 раз в 3 дня девочку слушал доктор, отмечал положительную динамику и назначал новый а/ б (Мама не признавалась, что они доверились гомеопатическому лечению).

Спустя 9 дней после нашей встречи в клинике Мама совершенно успокоилась и вышла на работу, потому что ребёнок был бодр и весел с хорошим аппетитом и очень редким кашлем; при прослушивании легких - остаточные хрипы. И хотя при очередном прослушивании доктор отмечал остаточные хрипы СНОВА был прописал а/б......ещё через 3-4 дня кашель прекратился.

Контрольный снимок показал: признаки разрешившейся сегментарной пневмонии слева в нижней доле.

Конечно, лечение пневмонии гомеопатией требует пристального наблюдения и фактически организации стационара на дому. Но этот случай наглядно демонстрирует возможности метода в лечении пневмонии.

Мама была очень рада, что справились без а/б; был восторг и удивление от полученного опыта. И она призналась, что если бы не увидела столь очевидную динамику в первые сутки - свернула бы на a/б....
А я ей очень благодарна за доверие, терпение и последовательность; за наше сотрудничество!
И абсолютно убеждена - только СОтрудничество приносит плоды в борьбе за наше здоровье.

Пневмония (воспаление легких) – то одно из самых опасных заболеваний дыхательной системы, связанных с поражением нижних респираторных отделов (легочной ткани), кроме того, воспалительный процесс при этой патологии захватывает и паренхиму легких. Подобного рода изменения вызывают выраженную симптоматику, которая заключается в манифестации гипертермического, катарального и интоксикационного синдромов. В связи с этим чрезвычайно важна своевременная диагностика и грамотное лечение воспаления легких, так как несвоевременно начатая терапия может привести к ряду осложнений и последствий, исход которых может быть летальным, особенно в раннем детском возрасте.

Возникает пневмония, как правило, в результате прогрессирования уже имеющегося острого респираторного вирусного заболевания, которое не было вовремя диагностировано или же. Что более вероятно, просто не лечилось. Да и система защиты организма оказалась таковой, что не смогла противостоять действию патогенных микроорганизмов. Самое главное в лечении пневмонии (воспаления легких) понимать не только патогенез, но и этиологию (причину возникновения) заболевания. Именно знание этого момента позволит назначить правильное, этиологически обоснованное лечение пневмонии, которое позволит не устранять последствия болезни, а элиминировать (устранить) ее первопричину.

Дело все в том, что вызвать пневмонию может несколько факторов, в большинстве случаев инфекционной природы:

Логичным будет вопрос – зачем в статье про лечение пневмонии столько внимания уделять изучению происхождения и патогенеза заболевания. Все дело в том, что и проявления, и тактика, а во многом и алгоритм дальнейшей диагностики, и тактика ведения больного, в плане лечения пневмонии, зависят именно от этого. Для более наглядного объяснения этого момента ниже приведен краткий исторический очерк.

Как лечили пневмонию до эры антибиотиков?

Многие выдающиеся анатомы и физиологи научились диагностировать пневмонию очень давно, когда еще про антибиотики и рентген не было и речи. Были отмечены некие хрипы, которые, впоследствии приводили к лихорадке и выделению мокроты при сильных кашлевых толчках. Однако же о действенном лечении здесь не могло быть и речи, так как применялись препараты растительного происхождения, всевозможные фитонциды. Да, вне всякого сомнения, они обладают определенным антисептическим эффектом, однако далеко не таким, который позволит лечить воспаление легких, что приводило к большому количеству осложнений и летальных исходов, особенно высокой была детская смертность. И только после открытия в двадцатом веке Александром Флемингом первого антибиотика – пенициллина, появилась возможность лечения воспаления легких.

Для того, чтобы было проще представлять алгоритмы ведения больных с пневмонией, необходимо ознакомиться с классификацией пневмоний по нескольким признакам:

Внегоспитальная и госпитальная пневмония. Разделение по условию возникновения является важным аргументом в процессе подбора необходимого антибактериального препарата. Лечение пневмонии у взрослых и у детей проводится одинаковыми препаратами, за исключением фторхинолонов, только, как правило, в форме сиропа.
Какая флора привела к развитию пневмонии — типичная или атипичная. Дело все в том, что антибиотики, применяемые при воспалении легких, вызванным типичной микрофлорой, неэффективны при атипичном возбудителе, лечение пневмонии в этом случае должно проводиться по-другому.
Степень выраженности клинических проявлений. Имеет значение для определения тактики ведения пациента.

Примеры грамотного и эффективного лечения

Как лечить воспаление легких? Стоит ли опираться на общепринятые стандарты или же обратить внимание на лечение народными средствами? Какие рекомендации наиболее оптимальны? При выборе тактики ведения пневмонии решающее значение, все-таки, имеет оценка общего состояния больного. Это, в первую очередь, обусловлено тем, что решение о том, как именно надо лечить пациента принимается врачом прежде, чем будут готовы результаты дополнительных лабораторных и инструментальных методов обследования. Рекомендации от пульмонолога тоже ждать не стоит. Для понимания читателем вопроса касательно того, что делать при пневмонии, а также необходимой тактики ведения больного с воспалением легких, ниже будут приведены несколько клинических случаев.

Пример №1

Больной жалуется на повышение температуры тела до субфебрильных значений (то есть не более 37,5 градусов), сильный кашель, с отхождением большого количеств мокроты, выраженную общую слабость. При аускультации – обилие влажных хрипов преимущественно в нижних отделах легких, перкуторно – притупление звука в аналогичных отделах. Получив эти данные, уже можно выставить диагноз: острая внегоспитальная пневмония, легкое течение? (под вопросом). Почему так? Подтвердить диагноз пневмонии можно только рентгенологически. Однако, несмотря ни на что, уже на этом этапе необходимо применение антибиотиков, такова рекомендация всех ведущих специалистов в области терапии и пульмонологии. Как правило, назначаются защищенные пенициллины – аугментин (или амоксиклав) по 1 таблетке (1000 мг) по три раза в день, курсом не менее семи дней (эта схема предназначена для взрослых). При аллергии на бета-лактамные антибиотики рекомендовано назначение любого макролида – азитромицина, кларитромицина, из расчета по 1 таблетке (500 мг) один раз в сутки, курс лечения – на 7-10 дней. Кроме того, важным преимуществом макролидов является также и то, что они «перекрывают» атипичную флору, вылечить можно и этот вид пневмоний.

Важное значение имеет и возраст пациента – детей с подозрением на воспаление легких необходимо госпитализировать в обязательном порядке, всех без исключения. Именно таковыми должны быть рекомендации в этом плане. Вылечить ребенка от пневмонии дома можно, но рискованно. В принципе, даже в условиях стационара, детям с нетяжелым течением пневмонии можно давать оспамокс в суспензии (незащищенный пенициллин). Можно детям давать и макролид (Ормакс, Клацид или же Сумамед), но только в лекарственной форме сиропа. Эффективность у него такая же, как у таблетированных или же инъекционных форм антибиотиков.

Необходимость госпитализации объясняется тем, что за таким ребенком необходим постоянный медицинский присмотр, контроль за основными жизненными показателями (сатурация, температура, частота дыхания), который дома либо же невозможен, либо проводится безответственно. Немаловажно и то, что в случае возникновения резкого ухудшении состояния ребенка в условиях стационара быстрее будет оказана первая медицинская помощь и больного скорее направят в отделение реанимации и интенсивной терапии для того, чтобы провести адекватное лечение внегоспитальной пневмонии. Также проще получить рекомендации смежных специалистов.

Лечение

Однако антибиотикотерапия, даже при пневмонии первой классификационной группы (то есть самой «мягкой» формы), далеко не единственный метод лечения. Согласно рекомендациям по лечению этого заболевания, необходимо обязательно при использовании антибиотиков применять пробиотики и пребиотики.

Первая группа препаратов содержит споры микроорганизмов, входящих в состав микрофлоры кишечника, вторая группа – это препараты, действие которых потенцирует рост уже занесенной микрофлоры. Можно выбрать любой из пробиотиков, их эффективность у взрослых приблизительно сравнима – йогурт, бифидум-бактерин, энтерожермина, линекс, лактовит. У детей же предпочтительнее бифидумбактерин, а еще лучше – энтерожермина. Из пребиотиков лучше всего назначить лактофильтрум. Без применения препаратов этих групп гарантировано выраженное расстройство пищеварения, так как антибиотики помимо патологической, уничтожают еще и полезную микрофлору кишечника.

Необходимо также применение отхаркивающих препаратов. Самые распространенные из них: амброксол (флавамед, лазолван, амбробене, ацетилцистеин, карбоцистеин, бромгексин) – препараты примерно одинакового действия, которое обусловлено разжижением мокроты и облегчением выведения секрета из бронхиального дерева. В некоторых случаях, при особо сильно выраженном кашлевом рефлексе, рекомендуется назначить вместе с отхаркивающими препаратами лекарства, которые снимают непосредственно отек стенок бронхов. Лучше всего, особенно в педиатрической практике, зарекомендовал себя аскорил и эреспал (их можно только с двух лет). Для взрослых все вышеуказанные препараты применяются в виде таблеток – по одной таблетке три раза в сутки, для детей – в виде сиропа, также трижды в сутки, но дозировка должна быть пересчитана на массу тела ребенка (подобная информация есть в инструкции к применению препарата).

Касательно дезинтоксикационной терапии (то есть инфузионной – капельниц). До недавнего времени считалось, что всех больных с пневмонией нужно как можно больше наводнять – при повышении объема циркулирующей крови уменьшается удельная концентрация токсинов в крови, тем самым снимается интоксикационный синдром. Однако в последнее время этот подход был существенно пересмотрен. Объем вливаемой жидкости не должен превышать физиологическую потребность в жидкости плюс патологические потери. Это связано с тем, что в ответ на снижение объема циркулирующей крови вырабатывается гормон – вазопрессин, который снижает выделение мочи, тем самым сохраняя водно-электролитный баланс. Процесс этот достаточно медленный, а потому, если на повышенную концентрацию вазопрессина в крови и обусловленную этим задержку диуреза, дать много жидкости, то можно вполне получить отек головного мозга. Особенно опасна передозировка объема инфузионной терапии у детей, так что надо быть в этом вопросе предельно аккуратным.

Физиотерапевтические процедуры также имеют большое значение при лечении воспаления легких. Применяются соляно-щелочные ингаляции (с минеральной водой «Боржоми») по 5 минут трижды в сутки. Эти процедуры можно делать только при нормальной температуре тела. Процедура электрофореза и КУФ зева и носа применяется в восстановительном периоде.

Вот собственно и вся схема грамотно подобранного лечения неосложненной, внегоспитальной пневмонии, проверенные стандарты: антибиотик + пробиотик и пребиотик + отхаркивающий препарат и бронходилататор + инфузионная терапия и жаропонижающие (в случае необходимости). Физиотерапевтические процедуры на стадии снижения симптоматики и несколько другие процедуры при реабилитации.

Важное замечание – температуру сбивать только при достижении 38 градусов, это абсолютные стандарты, исключение могут составлять только дети с неврологическими отклонениями. Инфузионную терапию проводить при стойкой гипертермии.

Пример №2

Пациент (ребенок 7 лет) поступает с жалобами на фебрильную лихорадку, сильный кашель с отхождением большого количества мокроты, боль в грудной клетке в области спины справа. Объективно – втяжение межреберных промежутков, тяжелое дыхание. В анамнезе имели место фебрильные судороги. В таком случае, налицо тяжелая внегоспитальная правосторонняя пневмония, а потому такого пациента необходимо в ургентном порядке госпитализировать в стационар инфекционной больницы и начинать внутривенную антибиотикотерапию. Стартовым препаратом лучше всего выбрать цефтриаксон или цефтазидим – антибиотики широкого спектра действия, которые, несмотря на многолетнее применение, до сих пор актуальны и хорошо работают. Необходима массивная инфузионная терапия, так как потери жидкости существенны, что может вызвать дополнительные судороги. Обязательно надо вести контроль всех витальных функций, в том числе учет сатурации (показателя уровня кислорода в крови), диуреза (свидетельствует о состоянии мочевыделительной системы), температуры, частоты сердечных сокращений. Вопрос о необходимости рентген-контроля даже не стоит. В том случае, если проведенной терапии окажется недостаточно, то необходима будет госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии, введение внутривенно капельно сильных антибактериальных препаратов (ванкомицин), рассмотрение вопроса о необходимости подключения к аппарату искусственной вентиляции легких.

Важное замечание – антибиотикотерапия считается неадекватной в том случае, если сохраняется лихорадка в течение более чем 72 часа, что является абсолютным показанием к необходимости замены антибактериального препарата.

Такова схема лечения внегоспитальной пневмонии тяжелого течения. В случае подозрения на госпитальную инфекцию, следует назначить больному антибиотик цефепим или меронем.
Если же не лечить пневмонию согласно всем принятым стандартам, то легко можно получить осложнения, такие как плеврит, пневмоторакс или эмпиема. Из-за этого в разы повышается вероятность летального исхода, особенно у детей.

Выводы

Самое главное в лечении пневмонии – это антибиотикотерапия. Решение о том, какой антибиотик назначить, где лечить пациента (дома или в больнице), а также то, какой должна быть сопутствующая терапия, решается, отталкиваясь от общего состояния больного, его возраста и проводимого до этого лечения. Это и есть основные принципы лечения пневмонии.

Видео: Елена Малышева. Пневмония — воспаление лёгких

Лечение пневмонии дома и в стационаре: антибиотики, муколитики, средства народной медицины, ингаляции, ЛФК и дыхательная гимнастика - видео

Прогнозы

Прогнозы и профилактика воспаления легких. Можно ли умереть от пневмонии. Существует ли хроническая пневмония - видео

Особенности воспаления легких у детей

Особенности течения воспаления легких у детей дошкольного и школьного возраста
Особенности пневмонии у новорожденных и детей до 1 года

Пневмония у детей и беременных: причины, симптомы, осложнения, лечение - видео

Ответы на часто задаваемые вопросы

Может ли воспаление легких протекать без температуры, кашля и симптомов вообще?
Что делать, если после пневмонии держится температура 37 o С?

Лечение пневмонии

Общий режим

1. Полупостельный режим.
2. Правильное сбалансированное питание , богатое витаминами и микроэлементами, с исключением жаренных, жирных, копченых, соленых и острых продуктов. Также очень важно пить большое количество жидкости, это ускорит выведение токсинов и мокроты из дыхательных путей.
3. Поддержание нормального микроклимата в помещении:

регулярное проветривание, но избегать сквозняков;
температура воздуха должна быть в пределах 19-22 o С;
воздух нужно увлажнять, сухой и слишком влажный микроклимат откладывают процесс выздоровления, для этого необходима регулярная влажная уборка, использование увлажнителей воздуха , или можно просто поставить кружку с водой возле источника тепла;
нежелательно использовать сильно пахнущие дезинфицирующие средства для уборки помещения.

4. Избегать контактов с аллергенами , исключить употребление гипераллергенной пищи.

Медикаментозные методы для лечения воспаления легких

1. Антибиотики.
Антибактериальные препараты назначаются при бактериальной или вирусно-бактериальной пневмонии , только под контролем лечащего врача.
Пневмонию можно лечить дома или в условиях пульмонологического стационара.
С самого начала назначают антибиотики с широким спектром действия, обычно для этого подходят антибиотики цефалоспоринового ряда и пенициллины с клавулановой кислотой. Наиболее эффективными являются инъекционные антибиотики, которые могут быть введены в виде уколов внутримышечно или внутривенно:

Цефтриаксон (Медаксон);
Цефобид;
Аугментин инъекции для внутривенного введения и многие другие препараты.

При легком течении возможно назначение антибиотиков в виде таблеток или капсул, то есть для приема внутрь:

Аугментин (капсулы);
Цефуроксим;
Цефепим;
Цефотаксим;
Лопракс и другие.

Основное правило лечения антибактериальными препаратами – это регулярность приема, курс лечения составляет не менее 7-10 дней. Прерывать такую терапию ни в коем случае нельзя, надо строго придерживаться рекомендаций лечащего врача.
При отсутствии эффекта от проведенного лечения в течение 3-х дней антибиотик необходимо заменить препаратом из другой группы. Если готов анализ мокроты, то терапия назначается согласно его результатам.
Вирусные и грибковые пневмонии лечатся только в условиях стационара.
При вирусной пневмонии также назначают антибиотики в комбинации с противовирусными препаратами , а при грибковых пневмониях назначают противогрибковые средства .

2. Бифидум- и лактобактерии – необходимы для защиты микрофлоры кишечника от действия антибиотиков:

Ацидолак;
Симби Плюс и многие другие.

3. Муколитические препараты – нужны для разжижения мокроты и ее более легкому отхождению:

Пектолван Ц и прочие.

4. Антигистаминные препараты рекомендованы с целью предупреждения аллергической реакции и уменьшения воспалительной реакции:

Дезлоратадин и прочие.

5. Витамины назначаются для улучшения процессов выздоровления и уменьшения симптомов интоксикации :

Витамин С;
Витамины А и Е;
Витамины группы В.

6. Жаропонижающие и противовоспалительные препараты используют при повышенной температуре тела в первые дни лечения, далее температура должна нормализоваться на фоне использования антибиотиков. Чаще всего используют Парацетамол и Ибупрофен . При пневмонии, особенно вызванной вирусом гриппа, противопоказано использование Аспирина .

При тяжелом течении пневмонии в условиях стационара назначают инфузионную терапию (капельницы), это необходимо для снижения интоксикации.

Лечение пневмонии будет эффективным, если оно будет проходить под контролем врача, самолечение может навредить жизни и здоровью человека!

Ингаляции при пневмонии

Ингаляционное лечение пневмонии очень эффективно дополняет медикаментозную терапию. Для этого в идеале подходит небулайзер – специальный аппарат, который способствует расщеплению лекарства на мелкодисперсные частицы и облегчает попадание их в бронхи и легкие .

Для ингаляций через небулайзер можно использовать:

Противовоспалительные средства (Декасан, Пульмикорт);
Бронхолитики (Вентолин , Сальбутамол) – используются при наличии спазма бронхов (характеризуется одышкой и шумным свистящим дыханием);
Эуфиллин – при наличии одышки;
Отхаркивающие препараты (Лазолван , Муколван, Амброксол, гидрокарбонатная минеральная вода "Боржоми", "Поляна Квасова" и другие).

Но если нет небулайзера, отчаиваться не надо, возможны паровые ингаляции над парующей жидкостью. Но при этом нужно быть очень осторожным, чтобы не обжечь слизистую оболочку дыхательных путей, пар не должен быть горячим. Для этого не надо накрываться одеялом или полотенцем и слишком близко наклонять голову к кипятку.

Для таких ингаляций можно использовать солевые и щелочные растворы, отвары трав ромашки , календулы , зверобоя и так далее.

Лечение воспаления легких в домашних условиях

Воспаление легких не является обязательным показанием для госпитализации в больницу, чаще всего пациент получает терапию амбулаторно, то есть дома.

Показания для стационарного лечения пневмонии:

высокая температура, которая не сбивается жаропонижающими средствами;
наличие одышки, шумного дыхания, признаков недостатка кислорода;
появление крови в мокроте ;
наличие плеврита , абсцесса легкого;
интерстициальная пневмония (грибковая, вирусная);
нарушение сознания;
детский возраст до 2-х лет;
беременность на любом сроке;
пожилой возраст;
наличие сопутствующих патологий;
аллергии на лекарственные препараты.

Неадекватная терапия пневмонии может привести к осложнениям, поэтому в любом случае больной воспалением легких должен наблюдаться лечащим врачом.

Народные средства в лечении пневмонии

Конечно, природа богата полезными средствами, которые помогают при воспалении легких. Но растительные препараты не всегда способны вылечить пневмонию, все же без антибиотиков лучше не рисковать.

Наиболее эффективные средства народной медицины при воспалении легких:

мед , прополис и другие продукты пчеловодства;
продукты, богатые витамином С (лимон , лук , чеснок , имбирь , ягоды калины , малины , бузины , клюквы и так далее);
настои трав, повышающих иммунитет: элеутерококк , женьшень , эхинацея и прочее;
настои трав, обладающих противовоспалительным действием: ромашка, календула, шалфей ;
сосновые почки;
травы, улучшающие отхождение мокроты: мать-и-мачеха , зверобой, солодка , чабрец , алтей , анис и прочие;
животные жиры для растираний грудной клетки: гусиный, овечий, барсучий, медвежий и прочие жиры;
восковая моль.

Данные ингредиенты используют в виде настоек, настоев, отваров, сборов, свежевыжатых соков, компрессов и ингаляций.

Можно ли при воспалении легких использовать горчичники и банки?

Горчичники и банки уже давно стали средствами, относящимися к народной медицине, хотя раньше широко использовались и медиками. Горчичники обладают лечебным эффектом, а главное – безопасны в использовании, если, конечно, нет аллергии на горчицу . А вот на счет банок доказано не только отсутствие позитивных эффектов, но и высокий риск побочных эффектов, то есть их вред, да и сама по себе процедура не из приятных. Поэтому банки сейчас не рекомендуют как метод лечения пневмонии.

Принцип действия горчичников:

на коже под горчичником наблюдается покраснение и усиление кровообращения;
раздражение нервных рецепторов кожи запускает сложный механизм химических и иммунных реакций, в результате чего выделяется большее количество иммунных клеток в очаг воспаления;
как результат – более быстрое выздоровление, уменьшение болевых ощущений, разжижение мокроты и улучшение ее отхождения.

Но использование горчичников имеет свои противопоказания:

повышенная температура тела;
туберкулез , в том числе и подозрение на этот диагноз;
наличие язвочек, ранок на коже, других кожных заболеваний, включая псориаз ;
онкологические заболевания;
аллергия на горчицу;
беременность на любом сроке;
детский возраст до 3-х лет;

Можно ли при пневмонии париться, купаться, перегреваться?

Ранее считали, что прогреться до костей – это излечение от всех недугов. Но при воспалении легких перегреваться не рекомендовано по ряду причин:

возможно повышение температуры тела до очень высоких цифр;
большая нагрузка на сердце ;
после того, как расширяются кровеносные сосуды, повышается риск распространения инфекции в кровь, то есть развития сепсиса ;
перегревание – это стресс для организма, а пневмония и так истощает пациента.

Но любителям бани и горячей ванной не стоит отчаиваться, перегревание не рекомендовано только в начале и в разгаре воспаления легких, погреться можно будет через неделю после того, как нормализуется температура тела.

Можно ли с воспалением легких гулять?

Конечно, свежий воздух при пневмонии пойдет на пользу, но первую неделю лучше обойтись проветриванием помещений, ведь все же рекомендуется полупостельный режим, а на улице прилечь негде. Особенно нежелательно выходить на улицу при повышенной температуре тела, можно переохладиться или перегреться. Кроме этого, при походе на улицу, в аптеку, в магазин или в другое общественное место можно встретиться с другими инфекциями и вирусами . А ослабленный болезнью организм может не справиться с контактом, есть риск суперинфекции и, соответственно, развития осложнений.

Но зато прогулки пойдут на пользу при восстановлении после воспаления легких.

Сколько нужно лежать при пневмонии?

Сама по себе болезнь часто укладывает пациента в кровать, сил нет на активный образ жизни. Да и врачи настоятельно рекомендуют отлежаться. Но не стоит забывать, что неподвижный образ жизни способствует застою в легких, как результат – более длительный период выздоровления, риск развития осложнений, присоединения других инфекций к воспалительному очагу. Поэтому не стоит лежать пластом, надо постоянно переворачиваться, периодически сидеть и ходить по дому. С застоем в легких поможет справиться массаж и лечебная гимнастика. Постельный режим рекомендован на период до 7 дней, далее надо постепенно увеличивать нагрузку, доводя ее до обычной к 21-му дню. А вот от повышенных физических нагрузок придется воздержаться еще 2 месяца после перенесенного воспаления легких.

Лечение пневмонии дома и в стационаре: антибиотики, муколитики, средства народной медицины, ингаляции, ЛФК и дыхательная гимнастика - видео

Каковы прогнозы воспаления легких?

При адекватном лечении пневмония полностью рассасывается и наступает выздоровление. Считают, что полное восстановление легочной ткани наступает уже через 21 день.

Но при позднем обращении к врачу, агрессивной инфекции, сниженном иммунитете, неадекватном или несвоевременном лечении воспаления легких могут развиться осложнения, которые всегда протекают тяжело и могут угрожать жизни пациента.

Возможные осложнения и последствия пневмонии

Осложнение	Что происходит?	Первые признаки, которые могут указывать на развитие осложнения
Абсцесс легкого	Стафилококки или стрептококки разрушают легочную ткань, образуется гной.	Сильная лихорадка; появление зловонной мокроты.
Плеврит	Воспаление переходит на плевру, в плевральную полость попадает жидкость, гной или попадает воздух.	Острые боли в грудной клетке , усиливающиеся при любых движениях; резко появляется одышка; учащение сердцебиения.
Дистресс-синдром	Воспалительный процесс всегда сопровождается выходом жидкости из сосудов в очаг воспаления. При выраженном воспалительном процессе в легких жидкость в большом количестве накапливается сначала в промежуточной легочной ткани (интерстиции), а затем и в альвеолах. В результате в легких жидкость замещает воздух, прекращается газообмен. Токсины инфекции повреждают альвеолы, происходит их слипание, воздух не может в них попасть, развивается дыхательная недостаточность.	Одышка, клокочущее дыхание; наличие сухих, затем влажных хрипов над всей поверхностью легких; признаки недостатка кислорода (гипоксии); пенистая мокрота.
Сердечная недостаточность	Токсины инфекций и гипоксия действуют на сердечную мышцу, нарушается насосная функция сердца. Происходит нарушение кровообращения.	Усиление одышки; учащение сердцебиения, аритмия; отеки, сначала конечностей, затем и лица; выраженная слабость.
Отек легких	Отек легких возникает на фоне сердечной недостаточности . При нарушении кровообращения в легких развивается застой крови, жидкость из сосудов попадает в альвеолы, возникает удушье .	Выраженная одышка, вплоть до удушья; клокочущее дыхание; признаки гипоксии; пенистая мокрота; потеря сознания , нарушение работы всех органов.
Миокардит	Инфекция из легких может попасть в сердце и вызвать воспаление миокарда, перикарда.	повышение температуры тела; аритмия.
Менингит	Инфекция с кровью попадает в головной мозг, вызывая там воспаление мозговых оболочек.	Сильная головная боль ; судороги; лихорадка; светобоязнь; слабость; нарушение сознания.
Сепсис	Инфекция из легких попадает в кровь, происходит ее заражение. С током крови бактерии разносятся по всему организму, в головной мозг, в почки, в эндокард (внутренняя сердечная оболочка).	Высокая лихорадка; кровавые пятна (кровоизлияния) по всему телу; нарушение сознания; судороги; аритмия; отеки; отсутствие мочи и стула.

Как протекает пневмония без лечения?

Без лечения воспаления легких возможно два варианта исхода: выздоровление или развитие осложнений. Да, действительно, любая пневмония может рассосаться и без медицинского вмешательства, правда это только при сохранном иммунитете . Но риск развития осложнений без антибиотиков настолько велик, что лучше обратиться к врачу и получить необходимое адекватное лечение.

Сколько длится пневмония?

Воспаление легких требует лечения антибиотиками в среднем от 7 до 14 дней. Но после основного курса терапии нужна реабилитация. Восстановительный процесс занимает около 2-х месяцев. При тяжелом течении воспаления легких длительность лечения может увеличиваться до 21 дня, но это не значит, что 3 недели больной должен получать один и тот же препарат. Антибиотик заменяется, если нет эффективности от предыдущего препарата.

Грибковые пневмонии могут лечиться до 2-3 месяцев.

Реабилитация после пневмонии

После перенесенного воспаления легких, особенно в тяжелой форме, нормализация общего самочувствия и состояния органов дыхания наступает не сразу. Нужна реабилитация , направленная на укрепление иммунитета и освобождение дыхательных путей от мокроты.
1. Физиотерапия :

Электрофорез с алоэ, лидазой и йодидом калия.

2. Часто требуется прием отхаркивающих препаратов в течение 7-14 дней после окончания курса антибиотиков.

3. Витамины – целесообразно пройти курс поливитаминов (Мультитабс, Витрум , Пиковит, Супрадин и прочие).

4. Сбалансированное питание.

5. Отказ от вредных привычек.

6. Массаж грудной клетки, в котором преобладают вибрирующие движения – дренаж легких.

7. Дыхательная гимнастика и лечебная физкультура – направлены на улучшение вентиляции легких, освобождение бронхиального дерева от мокроты, укрепление иммунитета, профилактику образования спаек.

8. Пребывание в соляных комнатах, пещерах или шахтах – укрепляет иммунитет органов дыхания, способствует более легкому отхождению мокроты, соль обладает антисептическим действием, то есть приводит к гибели многих микробов.

9. Занятия йогой .

10. Санаторно-курортное лечение. После воспаления легких лучше не менять климат, то есть рекомендованы местные санатории . Оптимальный климат для восстановления после пневмонии – это теплый с умеренной влажностью. Смена климата возможна только через 2 месяца после перенесенного воспаления легких, тогда можно поехать на море, отправиться в горы или в лес.

Причины смерти при воспалении легких

Опасна не сама пневмония, а осложнения, к которым она может привести. Именно осложнения воспаления легких приводят к смерти, а не само заболевание.

Наиболее часто встречаемые причины смерти при воспалении легких:

отек легких;
дистресс-синдром;
дыхательная недостаточность;
сердечно-сосудистая недостаточность;
сепсис, инфекционно-токсический шок, инфекционный эндокардит , почечная недостаточность ;
отек мозга и другие причины.

Профилактика пневмонии

Люди, которые ведут правильный и здоровый образ жизни, воспалением легких практически не болеют:

Правильное сбалансированное питание;
активный образ жизни;
регулярные прогулки на свежем воздухе;
избегание стрессов;
отказ от вредных привычек (курения , злоупотребления алкоголем, наркотиков);
регулярные медицинские осмотры;
своевременное обращение к врачу и лечение ОРВИ , гриппа и других заболеваний, в том числе и неинфекционных;
вакцинация от гриппа, гемофильной палочки и других инфекций, согласно врачебным рекомендациям и календарю прививок .

Прогнозы и профилактика воспаления легких. Можно ли умереть от пневмонии. Существует ли хроническая пневмония - видео

Особенности воспаления легких у детей

У детей до 5-ти лет риск развития пневмонии намного выше, чем у взрослых, что связано с особенностью строения бронхо-легочной системы.

Особенности дыхательной системы у детей:

полное формирование дыхательной системы происходит только к 7 годам;
узкий диаметр и малые продольные размеры дыхательных путей, особенно бронхов и бронхиол, что ускоряет распространение инфекции в ниже лежащие структуры;
"нежная" слизистая оболочка дыхательных путей, которая подвержена воспалению, сниженный местный иммунитет органов дыхания;
слабо развиты реснички слизистой оболочки бронхов, что способствует более быстрому проникновению инфекций в легкие и более тяжелому отхождению мокроты;
склонность к отеку подслизистой оболочки дыхательных путей, в том числе и бронхов, это приводит к их сужению и ухудшению вентиляции легких;
детские легкие очень обильно снабжены кровью, при этом альвеолы еще полностью не сформированы, поэтому воздуха в легких намного меньше, чем у взрослых, это дает хорошую почву для размножения и жизнедеятельности инфекций и быстрому развитию отека легких;
доли и сегменты легких разделены между собой очень тонкими перегородками, что способствует более легкому распространению воспаления из одного сегмента в другой.

Наиболее частой причиной воспаления легких у детей являются вирусы, стрептококки и пневмококки .

Особенности течения воспаления легких у детей дошкольного и школьного возраста

Всегда выражены симптомы интоксикации, поднимается температура тела, ребенок становится вялым, отказывается от еды, укладывается в постель;
быстро развиваются признаки дыхательной недостаточности и недостатка кислорода (гипоксии) в виде одышки, цианоза вокруг глаз и носогубного треугольника;
часто на фоне пневмонии развивается бронхообструктивный синдром (сужение просвета бронхов), что проявляется одышкой, частым сухим кашлем , шумным дыханием, дистанционными хрипами и свистами;
основные симптомы пневмонии у детей схожи с основными симптомами таковых у взрослых;
высокий риск развития осложнений в виде отека легких или сепсиса.

Особенности пневмонии у новорожденных и детей до 1 года

У новорожденных детей может быть врожденная пневмония, вызванная микробами, которыми инфицированы околоплодные воды. Инфицирование может наступить еще в утробе матери или при прохождении по родовым путям. Может возникать аспирационная пневмония, то есть попадание околоплодных вод в легкие. Такая пневмония всегда протекает тяжело, дети часто оказываются в реанимации.
Для детей до 1 года характерно молниеносное течение заболевания, то есть симптомы развиваются одновременно и очень быстро развиваются осложнения.
Основными признаками воспаления легких у детей является отказ от еды, вялость, лихорадка, пульсирование большого родничка , посинение носогубного треугольника, шумное дыхание, впадение межреберных промежутков и втягивание мышц живота.
Очень высокий риск развития сепсиса и менингита , так что времени на раздумья нет, надо срочно обращаться за медицинской помощью еще при первых симптомах пневмонии.
Часто наблюдаются фебрильные судороги (на фоне повышенной температуры тела).

Принципы лечения воспаления легких у детей

Дети с воспалением легких возрастом до 2-х лет должны лечиться в условиях стационара.
Антибиотики являются обязательными в лечении воспаления легких у детей, причем отдают предпочтение инъекциям, а не сиропам и таблеткам. Принципы лечения антибиотиками такие же, как и взрослых.
Детям до 1 года в первые дни пневмонии часто требуется подача кислорода через маску. Гипоксия у еще незрелого организма может очень негативно сказаться на центральной нервной системе малыша и повлиять на его дальнейшее умственное и физическое развитие .
Общие принципы лечения и режима при воспалении легких у детей мало чем отличаются от таковых у взрослых, кроме того, что наблюдение врачами за такими малышами должно быть более тщательным.

Пневмония у детей и беременных: причины, симптомы, осложнения, лечение - видео

Ответы на часто задаваемые вопросы

К какому врачу надо обращаться с пневмонией?

С пневмонией можно обратиться к терапевту , семейному врачу, а с детьми к педиатру . Эти специалисты могут назначить лечение и понаблюдать динамику. В сложных случаях пневмонию лечат врачи пульмонологи. При развитии плеврита или абсцесса легкого придется обратиться к торакальным хирургам. При развитии тяжелых осложнений скорая помощь отправит у врачам реаниматологам.

Заразна ли пневмония?

Воспаление легких – это инфекционное заболевание, а с мокротой больной выделяет микробы. Безусловно, опасным для окружающих является воспаление легких, вызванное вирусами, грибками и внутриклеточными бактериями (хламидия , микоплазма , легионелла и прочие) и, конечно, туберкулез. Также опасной является внутрибольничная инфекция.

В остальных случаях риск заражения пневмонией существует, но он зависит от состояния защитных сил контактирующего с больным. Здоровый иммунитет не позволит заболеть только от контакта с больным воспалением легких.

Поэтому однозначно сказать, заразна ли пневмония или нет – нельзя. Но важным является тот факт, что пневмония не приводит к развитию эпидемий. Поэтому о высокой контагиозности заболевания речь не идет.

Может ли воспаление легких протекать без температуры, кашля и симптомов вообще?

Да, воспаление легких может протекать вообще без симптомов или с очень малым набором проявлений. Изменения в легких видны только на рентгене . А пневмония на фоне нормальной температуры тела встречается еще чаще. В некоторых случаях заболевание обнаруживается случайно на медицинском осмотре или при профилактической флюорографии . Причина скрытого течения воспаления легких не ясна. Известно, что такие пневмонии достаточно часто рассасываются как с лечением, так и без него. Такие случаи требуют обязательного рентгенологического контроля после курса антибиотиков, чтобы исключить туберкулез и другие патологии легких.

Что делать, если после пневмонии держится температура 37 o С?

Субфебрильная температура тела (до 38 o С) после пневмонии может сохраняться или столбик градусника поднимается через некоторое время после перенесенного заболевания. Очень важно исключить возможный туберкулез и другие болезни легких, а также убедиться в том, что пневмония рассосалась. Для этого необходима контрольная рентгенография. Также пневмония может дать осложнения, которые сопровождаются такой температурой. Без обследования не обойтись.

Необходимо исключить такие патологии:

заболевания почек ;
ревматические болезни;
заболевания щитовидной железы ;
хронические заболевания ЛОР-органов и зубов;
дисбактериоз кишечника на фоне приема антибиотиков и некоторые другие патологии.

Также субфебрилитет может отражать сниженный иммунитет, который еще и подкосился воспалением легких. Для коррекции таких состояний возможен прием препаратов, стимулирующих и моделирующих иммунитет.

Но многие специалисты все же утверждают, что с такой температурой можно ничего не делать, достаточно просто провести все мероприятия восстановления и реабилитации после пневмонии, а температура нормализуется сама собой.

В любом случае, если температура тела после пневмонии не нормализовалась, надо обратиться к врачу, самостоятельно ждать облегчения не стоит.

О чем говорят частые заболевания воспалением легких?

Понятия хронической пневмонии современные медики уже не используют, поэтому частые заболевания легких всегда имеют причину.

Возможные причины частых пневмоний:

иммунодефициты, в том числе и ВИЧ -инфекция;
хронический бронхит;
хронические обструктивные заболевания легких (ХОЗЛ);
хронические болезни верхних дыхательных путей;
наличие в легких больших участков пневмофиброза – спаек Масленникова А.В. Врач І категории