Ушибы 

Подготовка к ректороманоскопии: что можно есть перед процедурой, как сделать клизму. Подготовка к ректоскопии Как подготовиться к rrs обследование

Ректороманоскопия - это эндоскопический метод обследования, который позволяет визуально оценить состояние ануса (заднего прохода), а также осмотреть слизистую прямой кишки. Кроме этого, RRS обследование дает возможность осматривать дистальные отделы сигмовидной кишки.

Показания к проведению

Данная эндоскопическая манипуляция проводится для выявления заболеваний кишечника и своевременного их лечения. Как правило, исследование RRS показано применять при подозрении на онкологические патологии, при выделении из кишечника крови, слизи или гноя, при нарушениях стула, хронических воспалительных процессах в области прямой кишки. Показанием к этому обследованию также является геморрой, подозрение на опухоль простаты у мужчин или онкопоражение органов малого таза у женщин. Кроме этого, RRS кишечника используют для подготовки, если нужны другие эндоскопические манипуляции (например, ирригоскопия или колоноскопия). Его также проводят для выявления язв и полипов с возможностью забора материала на микроскопическое исследование.

Противопоказания. Подготовка пациентов

Обследование RRS не проводится при профузных кровотечениях, при наличии месячных у женщин, при острых воспалениях ануса или брюшной полости, а также при острой анальной трещине, врожденном или приобретенном сужении нижних отделов кишечника.

Следует отметить, что наиболее важным условием для того, чтобы иметь возможность осмотреть прямую кишку эндоскопическим методом, является максимальное очищение кишечника от содержимого.

Так, накануне проведения данной манипуляции рекомендуют придерживаться определенной диеты. Пациенты вынуждены исключить из своего рациона свежие фрукты, овощи, черный хлеб и бобовые, капусту в любом виде и другие продукты, которые приводят к метеоризму (повышенное газообразование в кишечнике).

Следует помнить, что вечером перед осмотром врача-проктолога и утром в день проведения обследования разрешается только выпить небольшое количество жидкости (можно употреблять негазированную воду или некрепкий чай с сахаром).

с помощью клизмы

Чтобы подготовиться к ректороманоскопии, вечером перед обследованием нужно сделать 2 очистительных клизмы с интервалом в 15 минут. Утром такое следует повторить. Если осмотр проктолога запланирован на первую половину дня, то завтракать запрещено. Если ректороманоскопию будут проводить во второй половине дня, то пациенту разрешается легкий завтрак, но перед тем, как выходить из дома, следует сделать еще одну клизму.

Рассмотрим более подробно, как правильно очистить нижние отделы кишечника, поскольку без этого RRS обследование невозможно.

Для проведения очистительной клизмы следует подготовить кружку Эсмарха, вазелин, литр воды (ее температура должна составлять не более 20 °С) и штатив. Порядок действий следующий:

Заполняем систему, предварительно проверив температуру воды;

Подвешиваем на штативе на высоте не более 30 см от человека, которому следует очистить кишечник;

Смазываем наконечник вазелином;

Кладем пациента на левый бок (ноги должны быть согнуты в коленях и несколько приведены к животу);

Развести ягодицы и ввести наконечник в анус на 3 см по направлению к пупку, а затем на 10 см параллельно позвоночнику;

Тогда открыть вентиль, чтобы вода поступала в кишечник.

Как сделать очистительную клизму самостоятельно?

Для этого нужно занять коленно-локтевое положение в ванной, опереться на локоть, а свободной рукой ввести наконечник в прямую кишку. Делать это нужно медленно и очень осторожно. После этого надо открыть кран кружки Эсмарха и ввести воду. При ощущении боли поступление жидкости следует перекрыть и несколько подождать, равномерно дыша и поглаживая живот.

Следует отметить, что обязательно нужно контролировать количество вводимой воды (она не должна превышать двух литров). Для лучшей очистки кишечника рекомендуется удержать жидкость хотя бы 10 минут. Если удается, можно походить или полежать на животе.

Если нужно поставить сразу 2 очистительных клизмы, между ними можно сделать перерыв около 45 минут. Это необходимо для того, чтобы убедиться в отхождении промывных вод от первой клизмы.

По желанию пациента можно использовать специальные микроклизмы (например, «Микролакс»). Их применяют ректально. Фармакологическое действие наблюдается через 15 минут.

Подготовка к ректороманоскопии без клизм

Для этого принимают соответствующие фармакологические препараты. Чаще всего используют следующее:

. «Фортранс». Вечером перед обследованием пациенту следует выпить с 17 до 20 часов 3 л воды, в которой предварительно надо растворить 3 пакетика указанного препарата. Ориентировочно следует употреблять по литру раствора в час. Утром завтракать запрещено.

. «Дуфалак». Накануне ректороманоскопии нужно выпить с 18 до 20 часов 2 литра воды, растворив в ней 200 мл указанного сиропа. Завтрак в день обследования также запрещен.

. «Флит Фосфо-сода». Если RRS обследование запланировано на первую половину дня, то утром перед процедурой вместо завтрака следует выпить легкую жидкость. Это может быть чай или кофе, сок без мякоти или негазированный безалкогольный напиток. Тогда в 100 мл холодной воды надо растворить один пакетик препарата и выпить раствор. При этом его следует запивать 2 стаканами холодной воды. Вместо обеда нужно употребить не менее 800 мл легкой жидкости, вместо ужина - еще один стакан. После этого нужно выпить еще один пакетик препарата таким же образом, как и утром.

Особенности проведения ректороманоскопии

Процедура RRS проводится строго натощак. Для прохождения обследования пациенту следует снять одежду ниже пояса и принять коленно-локтевое положение на кушетке. При выраженных болях в области ануса ректороманоскопия проводится при местном обезболивании. С этой целью используют мазь с дикаином. Может проводиться перианальная блокада. При необходимости применяют общее обезболивание.

Врач постепенно вводит ректоскоп в прямую кишку и продвигает его вперед, умеренно подавая воздух, что позволяет расправлять складки кишечника и способствует лучшей визуализации слизистой. Тогда удаляют обтюратор и под контролем зрения ректоскоп продвигают к сигмовидной кишке. После обследования тубус выводят из просвета кишечника круговыми движениями, продолжая осмотр.

Следует отметить, что RRS обследование является полностью безопасным, только при методически неправильном его проведении может возникать что требует немедленного хирургического вмешательства.

Кишечник человека является важным органом для осуществления жизнедеятельности, поэтому важно поддерживать его здоровье. Для того чтобы избежать заболеваний или выявить их на ранней стадии, в толстой кишке проводится ректороманоскопия. Такая процедура используется в медицине давно и считается безопасной.

Ректороманоскопия кишечника что это такое

Ректороманоскопия-это вид исследования состояния стенок кишечника при помощи специального аппарата — ректороманоскопа. Использование такого метода обследования участка прямой кишки позволяет обнаружить патологии на ранних стадиях. В основном ректороманоскопия проводится по определенным показаниям, но в некоторых случаях ее допустимо проводить для профилактики патологий.

Ректороманоскоп представляет собой длинную трубку с фонариком, длина этого аппарата до 35 см. Благодаря ректороманоскопу можно осмотреть только ближние участки кишечника, но при этом диагностика является абсолютно безопасной для пациента.

До того, как процедура будет назначена, нужно получить у врача рекомендации и удостовериться в отсутствии других возможных методов диагностики.


Исследование проводится врачом-проктологом, для того чтобы диагностировать заболевания толстой кишки, а также произвести удаление из кишечника посторонних предметов или полипов.

Такой вид исследования имеет свою значимость благодаря информативности, а также отсутствию длинного списка противопоказаний. Обследование кишечника с помощью ректороманоскопа можно назвать одним из самых часто используемых в современной медицине.

Показания к проведению диагностики

Общее состояние здоровья пациента во многом зависит от состояния его кишечника. Некоторые внешние симптомы являются причиной для проведения диагностики толстого кишечника. Прежде всего, этими симптомами являются кал с кровью и сложности, связанные с опорожнением кишечника. Например, часто возникающие запоры, диареи, или боли при испражнении, а также просто часто возникающие боли в области кишечника при неясной этиологии.

Причиной для обращения к специалисту могут стать гнойные выделения из ануса или примеси в каловых массах.Такую процедуру стоит проходить людям старше 50 лет, а также тем, у кого есть подозрения на заболевания кишечника или диагностирован ВИЧ.

Показания к проведению исследования у каждого пациента разные, но отказываться от процедуры не стоит, так как во время ректороманоскопии врач сможет не только произвести внешний осмотр состояния стенок кишечника, но и взять на анализ образцы тканей для более точной постановки диагноза.

Во время проведения процедуры возможно прижигание небольших полипов или извлечение постороннего предмета. Иногда во время проведения ректороманоскопии врач может произвести операцию на поврежденном сосуде, но это лишь в том случае, когда масштаб патологии не выходит за рамки безопасности здоровья пациента.

Противопоказания к ректороманоскопии

Строгих запретов на проведение диагностики нет. Есть относительные противопоказания, например, острые воспалительные процессы или обильное кровотечение. Также не стоит проводить процедуру при наличии трещин в анальном отверстии и при патологии, при которой анус сильно сужен.

С осторожностью разрешена процедура пациентам в тяжелом состоянии: только при крайней необходимости и отсутствии альтернативных методов исследования.

Как проходит процедура

Ректороманоскопия является процедурой, которая не займет слишком много времени. Пациент ложится на кушетку боком или принимает коленно-локтевую позу, после чего врач вводит ему аппарат и осматривает состояние кишечника. При необходимости пациенту вводится кратковременный наркоз, но в целом процедура безболезненна и безопасна.


Пары минут врачу достаточно, для того чтобы дать оценку рельефу, эластичности и состоянию толстой кишки.

Аппарат обязательно смазывается вазелиновой мазью и осторожно вводится в анус пациента. Во время такого обследования могут возникнуть неприятные ощущения, но сильных болевых ощущений они вызвать не должны. Чтобы их избежать, врач может использовать мази с содержанием лидокаина для местного обезболивания.

Для того чтобы исследование не откладывалось и не проводилось повторно, необходимо тщательно готовиться к нему.

Во время проведения исследования в кишку пациента подкачивается воздух: так складки кишечника распрямятся, и просвет станет немного больше. Если есть препятствия в виде слизи, гноя или крови, врач использует тампон, а также электроотсос.

Важно во время процедуры введения аппарата максимально расслабиться. Это поможет избежать болезненных ощущений и снизит риск травмирования.

Что покажет исследование

Во время проведения обследования врач может выявить наличие травм, полипов, воспалительных процессов и других патологий, связанных именно с этим участком кишечника.

Также во время процедуры специалист может увидеть онкологическую патологию, оценить общее состояние кишечника.

Обследование помогает найти причину появления болей, кровотечения и иных выделений во время дефекации или просто из анального отверстия.

Способы подготовки к исследованию

Подготовка пациента к ректороманоскопии является важнейшим этапом перед исследованием, так как только при отсутствии препятствий на своем пути врач сможет дать точную оценку состоянию здоровья пациента и произвести обследование с первого раза.


Пациенты интересуются: как подготовиться к ректороманоскопии. Способов подготовки к обследованию не так уж много. Основной их целью является очищение кишечника полностью, для того чтобы избежать возникновения каловых масс на пути аппарата. Кал может снизить информативность от процедуры, поэтому при неполном опорожнении кишечника врач имеет полное право перенести процедуру на другой день.

Перед ректороманоскопией подготовка может занимать три дня. В это период времени нужно придерживаться специальной диеты и подобрать окончательный способ очистки кишечника. Диета во время подготовки к диагностике должна быть бесшлаковой, очистить кишечник окончательно можно двумя способами, а именно — при помощи клизмы и медикаментозным способом.

Диета при ректороманоскопии

Основными запретными продуктами при соблюдении этой диеты являются те, которые значительно затрудняют процесс переработки их в организме. Запрещено употреблять в пищу бобы, капусту, жареное, жирное, копченое, сладкое и соленое. Из фруктов запрещены яблоки, сухофрукты, изюм, чернослив и т. д. Разрешается употреблять нежирное мясо птицы, например, отварную грудку курицы, или нежирную рыбу. Из мяса разрешена говядина с малой долей жирности.

Можно употреблять в пищу кефир, творог, сыры. Разрешены манная и рисовая каши, но желательно — сваренные на воде.


Примерным планом питания на эти три дня должен стать такой: на завтрак — каша, чай, хлеб с сыром. В обед — нежирное мясо, рыба с кашей. В полдник — кефир и запеканка, а на ужин разрешается выпить чай с медом и манную кашу на воде.

Но одного соблюдения диеты недостаточно, для того чтобы полностью очистить кишечник от каловых масс. Диета лишь позволяет облегчить процесс дефекации, за счет того, что на переработку таких продуктов уходит значительно меньше времени. За сутки до проведения исследования последним приемом пищи должен стать полдник. После чего употреблять пищу запрещено. Разрешается пить воду и на ужин выпить чай без сахара.

В день проведения процедуры запрещается употреблять еду. После исследования не стоит сразу нагружать организм тяжелой пищей. Начинать есть нужно с маленькой порции, так как организму нужно снова приспособиться к обычному образу жизни. В противном случае работа кишечника может дать сбой.

Очищение организма медикаментами

За сутки до проведения процедуры врачи рекомендуют прибегнуть к окончательной чистке кишечника посредством медикаментов, а именно — слабительных препаратов. Согласовывать слабительное лучше со специалистом, который сможет дать четкие рекомендации по поводу препарата. Но если такой возможности нет, то можно подобрать препарат самому.

Основными слабительными средствами являются: Микролакс, Дюфалак и Флит. Эти слабительные безопасны для человеческого организма, но стоит соблюдать строгую дозировку и не нарушать время приема слабительного.

Важно! Перед приемом любого из списка слабительных внимательно прочитайте инструкцию про применению средства, а также убедитесь в отсутствии противопоказаний.


Такой метод очистки является безопасным, но имеет свои недостатки, так как не всегда эффективен. Альтернативой является использование клизм. Каждый слабительный препарат действует по-своему, и принимать его необходимо в разные временные промежутки.

Подготовка к ректороманоскопии Микролаксом заключается в том, чтобы вечером ввести 2 тубы препарата ректально, с интервалом около 20 минут. Эту же процедуру нужно произвести в утренние часы перед ректороманоскопией. Этот способ удобен тем, что голодать сутки перед исследованием не нужно. Достаточно только заменить обычный ужин на более легкую пищу.

Очищение кишечника клизмой

Использование клизмы как метода очистки организма от каловых масс нельзя назвать безопасным. Врачи давно считают эту процедуру вредной, но пока нет более эффективной замены спринцеванию. При этом клизмы необходимо начинать делать после последнего приема пищи на протяжении всего дня перед процедурой. Также клизма делается и в день исследования. Важно при этом помнить, что клизмы можно делать и в домашних условиях, хотя это процесс будет немного затруднен.

Необходимо добиться того, чтобы стул стал максимально прозрачным, без вкрапления и других посторонних масс. Если такого стула добиться не удалось в день проведения процедуры, врач может ее перенести, так как для обследования кишечник должен быть чистым.


Стоит учитывать, что для проведения процедуры спринцевания в человека вливается до 3 литров жидкости, которую нужно на протяжении некоторого времени удержать в себе. Врачи настоятельно не рекомендуют использовать клизмы самостоятельно, так как по неосторожности пациент может деформировать или повредить ткани кишечника, что впоследствии может изменить картину при осмотре.

Такой способ исследования является незаменимым для тех, чья патология располагается в области толстой кишки, так как само обследование направлено на рассмотрение именно этой области. Дальше прибор не является информативным, поэтому при более глубоком обследовании требуется колоноскопия.

analizypro.ru

Ректороманоскопия кишечника: что это?

При обследовании врач осматривает состояние слизистой ткани, выстилающей кишку изнутри при помощи ректоскопа. Устройство представляет собой жесткую стальную трубку длиной 30 см. Ее вводят в прямую кишку на расстояние до 25-30 см. Ректоскоп оснащен мощной оптикой и специальным приспособлением для подачи воздуха внутрь кишки.

Ректороманоскопия выполняется врачом-проктологом, в процессе он оценивает цвет слизистой ткани кишки, состояние кровеносных сосудов в подслизистом слое, диаметр кишечной протоки и имеющиеся аномалии: геморроидальные узлы, эрозии, изъязвления, рубцовые образования, трещины, опухоли и полипы.


случае обнаружения последних, врач берет материал для дальнейшей биопсии, чтобы определить характер образование (злокачественное или доброкачественное).

Как проводится процедура?

Ректороманоскопия проводится в следующей последовательности:

  1. Пациент раздевается ниже пояса, включая нижнее белье, и располагается на кушетке в коленно-локтевой позе. Это расслабляет мышцы сфинктера и способствует безболезненному введению ректоскопа внутрь прямой кишки.
  2. Трубку устройства смазывают гелем и медленно вводят в кишку. В процессе врач понемногу закачивает внутрь воздух, чтобы увеличился просвет кишечной протоки и ее стенки расправились. Это необходимо для более четкой визуализации.
  3. После полного осмотра и взятия биологического материала, ректоскоп извлекают из прямого отдела кишечника. На этом процедура ректороманоскопии заканчивается. По времени она занимает 15-20 минут. После обследования пациента может беспокоить усиленное отхождение газов.

Во время диагностики не требуется применение местных обезболивающих препаратов. Пациент не испытывает болезненных ощущений, только легкий дискомфорт. Наркоз используется, когда ректороманоскопия назначается детям до 3 лет.

В то же время, если во время процедуры пациент испытывает боль – это является важным симптомом, свидетельствующим о внекишечном образовании, о деформации кишки или об особенностях анатомического строения кишечника.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

  • Кишечные кровотечения – симптом, чаще всего встречающийся при внутреннем типе геморроя, эрозиях и язвах слизистой ткани, полипозе, опухолях в стадии распада. Ректороманоскопия помогает определить точную причину кровотечения.
  • Выделение гноя и слизи из прямой кишки – основной симптом развивающегося проктита или воспалительного процесса.
  • Болевые ощущения в анальной области – признак обострения геморроя, острых трещин сфинктера, слизистой, раковых опухолей.

Основными противопоказаниями к проведению ректороманоскопии являются:

  • обильные (массивные) кишечные кровотечения;
  • болезненные, не затягивающиеся трещины в области сфинктера или ануса;
  • парапроктит в острой стадии;
  • сужение заднего прохода из-за оперативных вмешательств;
  • наружный геморрой в острой стадии.

Беременным женщинам ректороманоскопия не противопоказана, но проводится она только по строгим указаниям лечащего врача, когда польза от диагностики превышает вред, который она может принести матери и развивающемуся плоду.

Диагностика прямой кишки при помощи ректороманоскопа представляет собой безопасную процедуру. Она не вызывает осложнений.

Подготовка к ректороманоскопии

Процедура требует от пациента небольшой подготовки, которая заключается в очищении кишечника и легкой диете для профилактики повышенного образования газов. Подготовка проводится в несколько этапов.

Диета

Ректороманоскопия проводится только при чистом кишечнике. Поэтому за три дня до обследования следует придерживаться меню, из которого полностью исключены продукты с повышенным содержанием клетчатки, шлаков, пища, вызывающая брожение в кишечнике.

Рекомендованные продукты Запрещенные продукты
Из напитков: не крепкий и не слишком сладкий чай, компоты, кисели. Сильногазированные напитки, алкоголь, лимонады, кофе, какао.
Из кисломолочных продуктов: кефир, нежирный творог, йогурт (без ароматизаторов). Любые молочные продукты, в том числе жирная сметана.
Из первых блюд: бульоны, супы-пюре из овощей. Острые супы, супы из фасоли, гороха, щи, борщ.
Из вторых блюд: отварное диетическое мясо. Жареное мясо, копчения, маринады.
Отварные или тушеные овощи. Жареные овощи, капуста в любом виде.
Из фруктов: зеленые яблоки и бананы. Сливы, апельсины, виноград.
Хлеб: белый вчерашний или подсушенный, крекеры, галеты. Свежая, сдобная выпечка, кондитерские изделия.

Очищение кишечника

Подготовка пациента к ректороманоскопии подразумевает полное очищение кишечника. Его делают накануне процедуры. Вечером следует выпить специальный слабительный раствор за один прием (Фортранс 3 пакетика). А перед сном сделать очистительную клизму теплой водой.

Если человек страдает хроническими запорами, подготовительные процедуры по очищению лучше начинать заранее. Слабительный раствор можно выпить в два приема: первый раз – вечером за день до ректороманоскопии, второй раз – на следующее утро. И этим же вечером, накануне обследования, сделать клизму или выпить еще часть слабительного раствора.

Цена на ректороманоскопию

В настоящее время данный метод диагностики проводят в любом поликлиническом отделении.

  • Средняя стоимость ректороманоскопии в Москве составляет 1918 рублей.
  • Средняя стоимость диагностики в Казани – 1140 рублей.
  • Средняя стоимость обследования в Самаре – 1520 рублей.

gemors.ru

Что это такое и как все будет происходить?

Ректороманоскопия (РРС) — разновидность инструментального обследования, в процессе которого врач осматривает часть кишечника — прямую кишку и дистальный отдел сигмовидной кишки. Она выполняется при помощи ректороманоскопа, имеющего вид трубки. Ее длина — от 25 до 35 см, толщина - 2 см. Прибор оснащен линзами, осветительной системой и нагнетателем воздуха. На противоположном конце трубки предусмотрен объектив.

При проведении РРС пациент должен принять коленно-локтевое положение на кушетке. Область вокруг ануса и саму трубку смазывают вазелином. Ректороманоскоп круговыми движениями аккуратно вводят в прямую кишку. Затем в ее полость нагнетают воздух, чтобы распрямить складки кишечника и произвести их тщательный осмотр. Исследование длится около 5 минут. Анестезию обычно не делают.

Как готовиться?

Чтобы все получилось как надо и с первого раза, кишечник должен быть чист. Для этого следует подготовиться к ректороманоскопии. Что придется сделать накануне исследования? Детально рассмотрим этот вопрос:

  1. диета. Ее следует соблюдать 2-3 дня до диагностики. Потребуется исключить из меню грубую волокнистую пищу (жирное мясо, рыбу, макароны, картофель, фасоль, горох, сдобу, черный шоколад, напитки с газами, квашеную капусту, кофе, орехи, свежую зелень и овощи, цитрусы, персики). Разрешено кушать отварную рыбу нежирных видов, курятину, кисломолочные продукты низкой жирности, суп на некрепком бульоне, творожную запеканку, гречку, пшеничную кашу;
  2. режим питания в день процедуры. Обследование проводится натощак, поэтому завтракать нежелательно;
  3. промывание кишечника с помощью слабительных:
  • Фортранса. Перед РРС надо выпить 4 пакетика лекарства, разведенного в 4 л питьевой воды (на 1 л — 1 пакет) с таким расчетом, чтобы процедура началась через 12 часов после того, как будет выпита последняя доза. Если обследование назначено на вторую половину дня, то 2 пакетика следует выпить накануне вечером, и еще 2 - с утра. Раствор пьют через каждые 20 мин. по 200 мл. Учитывая, сколько составляет время действия препарата, утреннее очищение рекомендуется выполнить хотя бы за 3 часа до диагностики;

  • Флита. Использовать его несколько проще, потому что придется выпить меньшую порцию. Запивать можно бульоном, водой, морсом. Вот схема приема за день до процедуры. Завтрак должен состоять только из стакана жидкости. Затем содержимое первого флакона разводится в ½ ст. воды (120 мл). Его выпивают и запивают 240 мл жидкости. Вместо обеда необходимо принять 3 ст. жидкости, на ужин выпить 1 (либо больше) стакан жидкости и 120 мл раствора Флита. Запить 240 мл «легкой» жидкости;
  • микроклизмы Миролакс. Это уже готовый состав, помещенный во флакон с наконечником. Содержимое двух туб необходимо ввести вечером в задний проход с паузой в 20 минут. Такие же манипуляции повторяют утром в день процедуры. Слабительный эффект наступает через 15 минут;
  • очистительные клизмы. Если не хочется пить лекарственные составы (они очень неприятные на вкус), то можно сделать 2 клизмы. Вечером ставят 2 литровые клизмы с небольшим интервалом. С утра такие действия повторяют до тех пор, пока не станет выходить чистая вода. Постановку клизм следует закончить за 2-2,5 ч до назначенного времени. Для них должна применяться качественная, без добавок вода, нагретая до температуры около 37˚.

Важно! Запрещено делать мыльные клизмы и принимать сорбенты (активированный уголь).

Читайте также:

  • Диета, меню перед колоноскопией кишечника
  • Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря?

Если коротко, то план подготовки таков: за 3 дня сесть на диету, исключить физические нагрузки. За день обеспечить чистку кишечника, используя клизмы, микроклизмы, слабительные — что-то одно на выбор. Перед процедурой не завтракать. Перед тем как зайти в кабинет, еще раз опорожнить кишечник.

Будет ли больно?

Первое, что беспокоит пациента, которому назначена ректороманоскопия, — больно ли это? Процедуру нельзя назвать абсолютно безболезненной. Дело в том, что где-то на расстоянии 12 см от входа в прямую кишку кишечник изгибается и переходит в сигмовидную кишку. При продвижении трубки в этом месте может возникнуть боль, длящаяся около минуты. Боль может появляться и в том случае, если есть участки воспаления или полипы, но она тоже кратковременна.

Дискомфорт вызывает и нагнетание воздуха в кишечник. Это может провоцировать позывы к дефекации.

ladyspecial.ru

Подробнее о ректороманоскопии

Эндоскопическое обследование отделов кишечника проводят на глубину до 35 сантиметров. Метод диагностики является наиболее точным, информативным. Специалисты в сфере проктологии утверждают, что людям, перешагнувшим 40-летний возраст, необходимо проводить оценку состояния слизистой заднего прохода ежегодно. Это позволит вовремя обнаружить патологические изменения, предупредить развитие новообразований в середине кишечника. Ректороманоскоп определяет даже самые незначительные изменения, которые «не видят» другие инструментальные методы диагностики. Во время ректороманоскопии оценивают состояние внутренней поверхности кишки (цвет, упругость, эластичность, рельеф, сосудистую сетку), находят даже наиболее мелкие новообразования (полипы, аденомы, опухоли). Являясь обязательным методом проктологического исследования, процедуру назначают каждому пациенту, предъявляющему жалобы на боли, дискомфорт в области анального отверстия, нарушение пищеварения, опорожнения кишечника. Проведение диагностики не требует анестезии. Чем опытнее врач, тем менее болезненно исследование при помощи ректороманоскопа.

Эндоскопическая диагностика кишечника (ректороманоскопия) целесообразна при подозрении на патологию прямой или сигмовидной кишки. Ректороманоскопия показана при таких симптомах:


Целью проведения обследования является своевременное обнаружение очага воспаления, признаков распространения кишечной инфекции
  • нарушения опорожнения кишечника (запоры, поносы, неустойчивый стул);
  • болезненность в области ануса;
  • боли, дискомфорт во время или после дефекации;
  • выпадающие болезненные шишки (как при геморрое);
  • гнойные, кровяные, слизистые вкрапления в кале, выделения из анального отверстия;
  • ощущение недостаточного опорожнения после дефекации.

Регулярная ректороманоскопия показана при хроническом варикозе вен заднего прохода (геморрое), подозрении на онкологию, сильных воспалительных процессах в толстой кишке. Отзывы колопроктологов (врачей, специализирующихся на лечении заболеваний толстой кишки, анального канала) – положительные.

Благодаря ректороманоскопии можно поставить наиболее точный диагноз, подтвердить или опровергнуть подозрения о других патологиях кишечника.

Методика проведения диагностики кишки

Больной снимает одежду, становится на кушетку, приняв коленно-локтевое положение. Врач вводит смазанный вазелином тубус ректороманоскопа внутрь заднего прохода, продвигаясь до сигмовидной кишки. После продвижения тубуса прибора на длину 5 сантиметров снимают обтуратор, начинают постоянную подачу воздуха. Контроль введения – зрительный. Во время исследования оценивают окраску, влажность, подвижность, сосудистый рисунок, складчатость, блеск, эластичность, тонус внутренней поверхности кишки.


Процедура выполняется при помощи ректороманоскопа – аппарата в виде трубки длиной от 25 до 35 см и диаметральным значением 2 см

Здоровая слизистая розового цвета, блестит, имеет ровную поверхность, ярко отсвечивает попадающий на нее свет от ректороманоскопа. Сосудистая сетка еле заметна или совсем отсутствует. Складки сигмовидной кишки не превышают 2 миллиметра. Сосуды видны ярче. Эластичность, прочность, тонус слизистой определяют при выведении тубуса прибора. Световое сопровождение исследования позволяет определить любые изменения на внутренней поверхности (новообразования, полипы, аденомы), уточнить стадию болезни, наличие дополнительных патологий.

Особенности подготовки к прохождению обследования ректороманоскопом

Подготовка больного к ректороманоскопии – обязательна, проводится за двое суток до проведения манипуляции. Многие пациенты, направленные на обследование задаются вопросом: «Как подготовиться к ректороманоскопии»? Главные условия: очищение кишечника, а также соблюдение диеты.


  • используйте кружку Эсмарха – емкость около 2 литров с длинной трубкой (1,5 метра в длину и 1 сантиметр в толщину). Перед проведением клизмы застелите кровать клеенкой, опустив один конец в тазик. Это делают для того, чтобы вытекающая вода не испачкала постель;
  • лягте на левый бок, прижав ноги к груди;
  • в кружку налейте полтора литра чистой, теплой воды (лучше кипяченой);
  • приподнимите приспособление Эсмарха на один метр, закрепите. Откройте наконечник для эвакуации воздуха, попавшего при наливании жидкости;
  • если наконечник стеклянный – проверьте его целостность. Даже незначительные повреждения могут травмировать слизистую кишечника, нанести непоправимый вред;
  • смажьте наконечник вазелином, раздвиньте ягодицы, вставьте его внутрь заднего прохода, приоткройте краник для медленного выхода воды. Первые 4 сантиметра вводят спиралеобразными движениями по направлению к пупку, в дальнейшем – параллельно копчику. Когда трубка упирается в затвердевшие каловые массы или стенки слизистой, ее немного извлекают и открывают краник;

Процедура проводится только опытными специалистами и при помощи современного оборудования
  • болевые ощущения, дискомфорт в кишечнике убирают поглаживаниями живота по часовой стрелке. Если беспокоит сильная боль, прекратите подачу воды на некоторое время, постарайтесь расслабиться. Не нужно выливать всю жидкость, оставьте немного на дне кружки Эсмарха;
  • перед извлечением наконечника предварительно прекратите подачу воды во избежание попадания воздуха в толстую кишку. Аккуратно достаньте наконечник, зажмите ягодицы, удерживая воду;
  • опорожнять кишечник рекомендовано только при наличии нестерпимого позыва к дефекации. После завершения процедуры проведите тщательную гигиену анальной области.

Подготовка к ректороманоскопии требует усилий, времени, терпения. Однако если речь идет о здоровье, то все методы хороши.

Ректороманоскопия, произведенная опытным врачом, позволит избежать прогрессирования болезни, развития осложнений, дополнительных проктологических патологий. Наиболее точный диагноз – подтвержденный эндоскопическим исследованием кишечника.

Инструментальное исследование при помощи ректороманоскопа – безопасная процедура, однако в руках у неопытного специалиста может вызвать нежелательные последствия (разрыв слизистой). Перфорация стенки происходит при методически неправильном проведении исследования. В таком случае показана экстренная операция.

Противопоказания

Противопоказаний к проведению эндоскопической диагностики мало. В некоторых случаях ректороманоскопия невозможна из-за сильного болевого синдрома. В этом случае показано предварительное обезболивание или особое положение пациента.

  • профузном кровотечении;
  • врожденном или приобретенном узком диаметре кишечника;
  • сильном воспалительном процессе в брюшной полости, заднем проходе, сопровождающемся сильными болями;
  • обширном повреждении стенок прямой кишки (большая трещина, язва).

Показана отсрочка проведения диагностики для предварительной терапии имеющегося заболевания.

vseprogemorroy.ru

Как проводится процедура?

Ректороманоскопия делается в условиях клиники и длится около 5-7 минут:

  • Пациент раздевается полностью ниже пояса и садится на кушетку в коленно-локтевой позиции. Это положение наиболее подходит для использования ректоскопа.
  • Врач проводит ректальное пальцевое исследование.
  • Затем тубус ректоскопа с обтуратором смазывают специальным гелем и вводят в прямую кишку на 4-5 см.
  • Обтуратор вынимают, оставляя окуляр и вводят ректоскоп дальше.
  • Для более подробного исследования складок слизистой оболочки, специалист подкачивает в кишечник воздух устройством, соединённым с ректоскопом.

После полного осмотра и изъятия материала на анализы, инструмент аккуратно вынимают из прямой кишки. На этом процедура считается законченной. Врач пишет заключение пациенту и делает назначения в зависимости от результатов обследования.

Ректороманоскопия или колоноскопия?

Ректороманоскопия и колоноскопия – два диагностических обследования, проводимых с помощью специальных инструментов, цель которых – анализ состояния кишечника.

Отличие колоноскопии от ректороманоскопии заключается в применяемом оборудовании, которое отличается по своим функциональным особенностям, из-за чего есть различия в исследуемой области.

В чем разница между процедурами: ректоскопия – метод диагностики, оценивающий состояние прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. А при колоноскопии, специалист, кроме этих областей кишечника может дополнительно осмотреть почти всю толстую кишку.

Что лучше – решает врач в зависимости от проблем пациента. Для профилактического осмотра будет достаточно и ректоскопии, а если есть подозрения на серьезные заболевания, часто назначают сразу оба обследования.

Подготовка к исследованию

Перед процедурой от пациента требуется небольшая подготовка к ректороманоскопии в домашних условиях.

Чтобы правильно подготовиться, следует выполнить простые рекомендации – соблюдать особое питание и очистить кишечник (клизмой или препаратом), т.к. осмотр проводится натощак.

Питание перед ректороманоскопией:

  • За день до процедуры надо перейти на бесшлаковую диету.
  • Нельзя есть хлебобулочные изделия, каши, овощи, фрукты, бобовые.
  • Перед сном накануне обследования нужно пропустить ужин, можно только чай.

Подготовка клизмами делается вечером перед процедурой и утром, за 2 часа до неё. Клизмы выполняются до чистой воды.

Заменить очистку клизмой может подготовка Фортрансом или Микролаксом. Способ применения препаратов подробно приведен в прилагаемой к ним инструкции.

Алгоритм подготовки с помощью Фортранса:

  • 2 пакетика средства развести в 3 л чистой теплой воды.
  • Принять внутрь перед осмотром в течение дня.

Указанные препараты мягко очищают кишечник от каловых масс и практически не имеют побочных эффектов.

Больно ли это?

Многие пациенты, которым назначена ректороманоскопия, задаются вопросом, больно ли это и может стоит что-то выпить, чтобы обезболить ощущения?

Стоит сразу сказать , что наряду с другими методами диагностики, эта процедура безопасна и безболезненна. Иногда больные могут отмечать умеренный дискомфорт, который проявляется при введении воздуха в кишку.

После исследования больные часто подтверждают, что ректоскопия – это не больно, а их опасения и страхи оказались надуманными.

Осмотр не требует обезболивания . Под наркозом ректороманоскопия делается только детям младшего возраста.

Ректороманоскопия у детей

Ректороманоскопия ребенку старшего возраста проводится по тому же принципу, что и взрослым. Детям раннего возраста осмотр проводят под общей анестезией в позиции на спине.

При этом, в качестве инструмента осмотра для детей применяется специальные детские ректоскопия, у которых предусмотрены сменные тубусы разных размеров и набор инструментов для эндоскопических манипуляций.

Делать ли при месячных?

Как правило, врачи рекомендуют делать осмотр за неделю до начала менструаций или сразу после их окончания.

Однако, ректороманоскопию при месячных всё-таки можно делать , т.к. менструации не являются строгой причиной для отказа от проведения исследования.

Кроме того, результат диагностики этим методом зависит от фаз менструального цикла. При ректоскопии во время месячных лучше просматриваются багрово-синюшные и кистозные образования, а также полипозные кровоточащие разрастания в слизистой оболочке кишечника. Поэтому иногда целесообразно проводить исследование в менструальный период.

Можно ли беременным?

  • Беременным делать ректороманоскопию можно только с одобрения гастроэнтеролога и эндоскописта .
  • При этом проведение осмотра категорически не рекомендуется со 2 триместра беременности.
  • Процедура может проводиться только если польза для матери превышает опасность для ребенка.

Стоимость услуги

Государственные поликлиники делают эту процедуру бесплатно. В частных клиниках цена ректороманоскопии бывает разной и зависит от города и уровня обслуживания медцентра, а также от квалификации проктолога.

Стоимость осмотра варьируется от 1800 до 3500 рублей и более, средняя цена составляет 2000 руб.

Пациенту важно найти грамотного и опытного специалиста, который сможет качественно провести диагностику и не допустить негативных последствий.

Ректороманоскопия - это эндоскопический метод диагностики, который позволяет изучить прямую и частично сигмовидную кишку с помощью ректоскопа. В ходе процедуры врач может осмотреть до 35 см слизистой оболочки кишечника.

Чтобы обследование было максимально результативным, необходима тщательная подготовка к ректороманоскопии. Когда пациент сталкивается с таким обследованием впервые, он хочет знать все подробности того, как подготовиться к ректороманоскопии. Подготовка в домашних условиях должна включать правильное питание и очищение кишечника.

Диета

Подготовка к исследованию должна начинаться за 2-3 дня до намеченной диагностики. Питание пациента перед ректороманоскопией кишечника должно строиться по принципу бесшлаковой диеты. Это подразумевает отказ от грубой волокнистой пищи. Меню преимущественно должно состоять из продуктов, которые легко усваиваются и быстро перевариваются.

Диета перед ректороманоскопией накладывает временный запрет на такие продукты:

  • рыба и мясо жирных сортов;
  • картофель и другие крахмальные овощи;
  • макаронные изделия
  • все виды бобовых;
  • кондитерские изделия и сдоба;
  • хлеб из ржаной муки;
  • продукты, содержащие какао-бобы (шоколад, конфеты, выпечка);
  • крепкий черный чай, кофе;
  • цельное молоко и продукты на его основе;
  • алкоголь и напитки с углекислым газом, пакетированный магазинный сок;
  • острые специи.

Но такое питание не означает голодовку. Разрешается кушать нежирное мясо и рыбу в отварном или печеном виде, овощные бульоны, кисломолочные продукты с низким процентом жирности, зеленый и травяной чай.

Примерное меню

Готовящийся к обследованию может взять на вооружение примерное меню, рассчитанное на 3 дня. За три дня до диагностики:

  • Утром - овсяная каша, сваренная на воде с ложечкой меда, хлебец с сыром и зеленый чай.
  • Второй завтрак - стакан нежирной ряженки или кефира с 2 галетами.
  • Обеденный прием пищи - нежирный мясной бульон (курица, индейка, телятина), 2 фрикадельки и салат из свежих огурцов.
  • Послеобеденный перекус - творожная запеканка и КОМПОТ из сухофруктов.
  • Вечерний прием пищи - 200 мл нежирной ряженки и 3 галетных печеньки.

Бесшлаковая диета устраняет метеоризм и нормализует работу пищеварительного тракта

За два дня до обследования:

  • Утренний прием пищи - гречневая каша и кусочек отварной куриной грудинки и стакан зеленого чая с лимоном.
  • Первый перекус - 200 мл обезжиренного кефира.
  • Обед - кусочек отварной трески (можно запечь), рисовая каша, без масла и стакан осветленного яблочного сока.
  • Второй перекус - стакан нежирного йогурта без добавок.
  • Вечерний прием пищи - манка, сваренная на воде, стакан зеленого чая с ложечкой меда.

За один день до обследования:

  • Завтрак - 1 отварное куриное яйцо, хлебец с нежирным сыром, стакан компота из сухофруктов.
  • Обед - нежирный куриный бульон, зелёный чай, галетное печенье.
  • От перекусов и ужина придется отказаться, а через 2–4 часа после обеда больному нужно будет очистить кишечник с помощью клизмы.

Приятным бонусом такого питания перед ректоскопией может стать сброшенный вес, но бесшлаковая диета не дает энергии в нужном количестве, поэтому в эти дни необходимо снизить физическую нагрузку.

Очищение кишечника

Подготовка пациента к ректороманоскопии включает также второй важный шаг - очищение кишечника. Добиться этого можно механическим методом или с помощью аптечных препаратов.

Клизмы

Изобретение, проверенное временем - кружка Эсмарха, в какой-то мере облегчает эту задачу. Клизмиться нужно 2 раза - вечером предыдущего дня и утром в день процедуры. Алгоритм постановки клизмы следующий. За 120 минут до начала манипуляции следует выпить 30 мл касторки или 150 мл магнезии. Процедуру рекомендуют проводить в лежачем положении на левом боку с согнутыми в коленях ногами. В кружку налить 1, 5 литра кипяченой воды, охлажденной до 25 °C.

Необходимо придумать какую-то высокую (до 1 м) конструкцию, на которую можно было бы подвесить кружку Эсмарха. Трубку с наконечником нужно опустить вниз и выпустить воздух. Наконечник нужно смазать вазелином и аккуратно ввести в анальное отверстие. Когда наконечник окажется достаточно глубоко, то можно открыть краник для подачи воды.

Было бы хорошо, чтобы больного в процессе клизмы поддерживал кто-то из близких, кто мог бы отрегулировать давление воды. Во время наполнения кишечника жидкостью, уменьшить неприятные ощущения поможет поглаживание живота круговыми движениями. Чтобы не запустить в кишку воздух, важно проследить чтобы с кружки была спущена не вся вода. Позывы в туалет появятся практически сразу, но нужно постараться удерживать воду в кишечнике хотя бы четверть часа.

Подготовить кишечник к процедуре может помочь Фортранс. Это щадящий фармакологический препарат, который мягко очищает кишечник, не нарушая естественную микрофлору этого органа. Он не всасывается в кровь и полностью покидает организм вместе с испражнениями.

Фортранс снижает скорость всасывания воды, задерживая жидкость в кишечнике. Тем самым он разжижает и удаляет каловые массы и каловые камни, которые могли длительно скапливаться в просвете кишечника. Основное преимущество препарата - он не вызывает болей в животе в процессе использования и во время опорожнения кишечника. В очень редких случаях на него бывают аллергические реакции.

Препарат необходимо правильно использовать, ориентируясь на запланированное время ректороманоскопии. Если обследование назначено наутро, то Фортранс начинают пить с 17:00 до 21:00. Перерыв между приемами должен составлять 1 час. Как правило, через 2 часа после первой порции у больного появится желание опорожнить кишечник. И это желание буде подступать к нему еще не раз в течение 4 часов после последней дозы.


Препарат разводят непосредственно перед использованием

Если процедура будет выполняться после обеда, то 2 пакетика препарата принимают накануне вечером, а остальную порцию допивают в утренние часы. После приема Фортранса повторно позывы в туалет появляются через 30 минут. После такого способа очищения кишечника еще на протяжении 2–3 суток может наблюдаться жидкий стул, но потом все приходит в норму.

Микролакс

Также успешно очистить кишечник можно Микролаксом. Он продается в виде удобных микроклизм. Это настоящая находка для тех, кто не дружит с кружкой Эсмарха. За день до диагностики нужно ограничить употребление пищи, а накануне вечером нужно ввести 2 микроклизмы с интервалом в 15 минут. Также поступают и утром. Позывы в туалет наступают через четверть часа после введения средства.

Какие-бы слабительные средства больной не принимал, он существенно облегчит свое состояние и поспособствует лучшему опорожнению кишечника, если будет двигаться и делать самомассаж живота.

Как правило, изменить на несколько дней пищевые привычки больному не доставляет труда. А вот с очищением кишечника бывает больше проблем. Но чтобы далеко не самую приятную процедуру ректроманоскопию не пришлось делать повторно, нужно постараться подготовиться тщательно с первого раза.

Если обследование планируется в первой половине дня, то накануне вечером необходимо выполнить 1 - 2 очистительные клизмы (до чистой воды) с интервалом 1 час и одну очистительную клизму утром, но не позднее, чем за 2 часа до обследования. Накануне легкий ужин, без большого количества клетчатки, утром возможен легкий завтрак. Пить жидкость можно без ограничений.

Если обследование планируется во второй половине дня (позже 14 часов), то очистительные клизмы необходимо выполнять с 10 часов, т.е. в 10, 11 и 12 часов, с интервалом 1 час. Последняя очистительная клизма также должна быть выполнена не позднее, чем за 2 часа до обследования. Вечером накануне возможен легкий ужин, без большого количества клетчатки, утром - легкий завтрак. Пить жидкость можно также без ограничений.

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ ПАЦИЕНТОВ, ЧТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ В ДЛИТЕЛЬНОМ ГОЛОДАНИИ! ДОСТАТОЧНО ЛИШЬ СТРОГО ПРИДЕРЖИВАТЬСЯ ИНСТРУКЦИИ!

Техника постановки очистительной клизмы.

Для очищения и подготовки кишки к исследованиям используется так называемая кружка Эсмарха (пациенты часто называют ее «грелкой» из-за внешнего сходства). Постановка клизмы осуществляется в положении лежа на левом боку с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Желательно приготовить тазик и клеенку (полотенце), на случай, если Вы не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха наливается 1-1,5 л теплой (комнатной температуры) воды, после чего она поднимается вверх на высоту 1-1,5 метра. Клизму в поднятом состоянии может удерживать кто-либо из родных, либо, если Вы делаете процедуру без помощников, можно ее подвесить (для этого, как правило, в клизме есть специальное отверстие). После этого наконечник опускается вниз в тазик, открывается кран (если крана нет, его можно заменить прищепкой) и выпускается воздух и небольшое количество воды, после чего кран закрывается. Наконечник смазывается вазелином и вводится в задний проход, открывается кран, после чего жидкость под давлением поступает в прямую кишку. После введения всего объема жидкости, извлекается наконечник и необходимо, по возможности несколько минут удерживать воду (по возможности 5 мин.), затем опорожнить кишечник. При необходимости повторной клизмы, выполняют также с интервалом в 1 час.

После извлечения наконечника, его моют мылом под струей теплой воды и кипятят.

Подготовка к ректороманоскопии при помощи медикаментозной клизмы (Препарат Энема Клин, Микролакс)

Для подготовки ректороманоскопии можно также использовать медикаметозную клизму, это готовые препараты, которые можно применять для очищения кишечника. На нашем фармацевтическом рынке представлены два препарата. Наиболее эффективный из них препарат Энема Клин. Удобство применения это препарата заключается в том, что достаточно одной очистительной клизмы для проведения обследования. Флакон слабительного препарата удобен в применении, имеет мягкий наконечник, что исключает травмирование слизистой прямой кишки. Очистительная клизма с использованием Энема Клин выполняется за 1 - 2 часа до проведения ректороманоскопии. Техника постановки такая же как и выполнении обычной клизмы. Наш опыт использования этого препарата показал высокую степень очистки прямой и сигмовидной кишки достаточный для проведения ректороманоскопии и сигмоскопии. К сожалению, этот препарат пока представлен не во всех аптечных сетях, надеюсь, в ближайшее время эта ситуация изменится.

Другой препарат, который также может использоваться для очищения прямой кишки - Микролакс.

Подготовка к обследованию с применением Микролакса.

Если исследование выполняется в первой половине дня, то 1 - 2 очистительные микроклизмы необходимо выполнить вечером накануне, и одну - утром, не позднее, чем за 2 часа до обследования.

Если исследование выполняется во второй половине дня, то необходимо сделать 2 - 3 очистительные клизмы с интервалом в 1 час, не позднее, чем за 2 часа до планируемого обследования.

Если постановка клизм вызывает сложности, то к ректороманоскопии можно также подготовиться с применением слабительных средств, наиболее распространенные из них - фортранс, лавакол, флит. Более подробно ознакомиться с применением этих препаратов вы можете ознакомиться в разделе - подготовка к колоноскопии и ирригографии.

Выполнение процедуры без наркоза или анестезии, поскольку время на осмотр ограничено и ректоскоп вводится на небольшую глубину. Для получения достоверных результатов, а также чтобы снизить болевые ощущения проводится подготовка к ректороманоскопии, включающая в себя несколько этапов. Для того, чтобы обезболить при анальных трещинах либо повреждениях перед процедурой применяются специальные местные анестетики.

При подготовке к ректороманоскопии необходимо соблюдение ряда условий:

  • следовать бесшлаковой диете;
  • воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок;
  • очистить кишечник.

Видео, представленное каналом «Gastro Video», детально описывает алгоритм и порядок подготовки пациента к ректоскопии.

Питание перед процедурой

За три дня до проведения эндоскопического обследования толстого кишечника нужно соблюдать диету и правильно питаться, исключив при этом из рациона грубую пищу, которая содержит волокна. Меню должно включать в себя еду легкоусвояемую, не вызывающую в желудке чувство тяжести и дискомфорта.

Воздержаться следует от таких продуктов:

  • жирного мяса и рыбы;
  • картофеля в любом виде;
  • макаронных изделий и выпечки;
  • бобовых культур и орехов;
  • шоколада, алкоголя, черного чая, кофе;
  • пряностей, приправ, копченостей;
  • ржаного хлеба.

Нельзя кушать капусту и яблоки, поскольку они способны вызывать чрезмерное газообразование и брожение в кишечнике. Такие процессы в организме пациента могут повлиять на информативность ректороманоскопии.

Необходимо включить в рацион:

  • постную рыбу и мясо;
  • овощные бульоны;
  • кисломолочные обезжиренные продукты;
  • соки в разбавленном виде (березовый, морковный, яблочный, сливовый);
  • травяные и зеленые чаи;
  • овощи (морковь, тыква);
  • сухофрукты (чернослив, изюм).

Мясные и рыбные блюда готовят на пару или отваривают.

Перечень продуктов, которые вызывают вздутие живота и повышенное газообразование

Примерное диетическое меню на три дня

Первый день Второй день Третий день
Завтрак Овсяная каша, травяной или зеленый чай, тост с нежирным сыром белый хлеб, чай, гречневая каша отварное яйцо, тост с сыром нежирных сортов, стакан компота из сухофруктов
Второй завтрак Кефир с жирностью 0% стакан нежирного кефира -
Обед Мясной нежирный бульон, паровые тефтели, салат из овощей отварная рыба с рисом, разбавленный яблочный сок мясной бульон, галетное печенье, зеленый или травяной чай
Полдник Запеканка из нежирного творога и ягод, стакан компота из сушеных фруктов йогурт с жирностью 0% без добавок -
Ужин Ряженка с сухим печеньем манная каша на нежирном молоке, чай с добавлением дольки лимона и меда -

В случае когда человек страдает запорами, диету необходимо соблюдать на протяжении 4 суток перед исследованием.

Способы очищения кишечника

За сутки до ректоскопии больному назначают подготовку кишечника. Широко известны несколько методов очищения организма перед проведением процедуры.

Очищение клизмами

Клизму рекомендуется ставить накануне вечером дважды с промежутком в один час. Очищение проводят путем вливания в кишечник 1–1,5 литра теплой воды. Утром в день обследования аналогичную процедуру повторяют несколько раз, пока промывные воды не будут прозрачными.

Клизмы нельзя делать при наличии:

  • трещин;
  • геморроидальных узлов;
  • язвы двенадцатиперстной кишки.

Кружка Эсмарха, от 150 руб.

Очищение слабительными

Предварительно толстый кишечник очищают с помощью легких слабительных средств. Необходимую дозировку препарата назначает врач после консультации.

Фортранс

Зачастую кишечник подготавливают к ректороманоскопии с помощью медицинского препарата Фортранс. При индивидуальной непереносимости средства, его заменяют лекарствами–аналогами со слабительным эффектом (например, Флит, Форлакс).

Пакетик Фортранса разводят литром кипяченой воды. Пить его следует маленькими глотками. На протяжении часа пациент начинает ощущать воздействие слабительного. Принимать необходимо 4 литра раствора за вечер. Иногда допускается использование двух пакетиков вечером и двух – утром, но с момента последнего приема до ректороманоскопии должно пройти не менее 3-4 часов.

Лавакол, Дюфалак, Микролакс

Лекарство Лавакол выпускается в виде пакетиков с активным веществом и действует на организм подобно Фортрансу. Имеется ряд противопоказаний. Содержимое одного пакетика рассчитано на стакан воды. Лавакол принимают утром натощак.

С размягчением каловых масс прекрасно справляется Дюфалак, который:

  • очищает;
  • усиливает перистальтику кишечника.

200г слабительного средства разводят 2 литрами воды и пьют небольшими глотками.

Микролакс помогает в очищении кишечника и выведении шлаков и токсинов из организма. Форма выпуска - компактные спринцовки с действующим веществом, которое вводится в прямую кишку. Это слабительное средство применяется часто. Во второй половине дня накануне процедуры используют 2 спринцовки поочередно через 20 мин. Утром манипуляции с Микролаксом повторяют.

Флит фосфо-сода

Препарат задерживает воду в организме, размягчает каловые массы. Основным достоинством Флит фосфо-соды можно назвать то, что действующие вещества препарата не всасываются в кровь, а выводятся естественным путем.

  • заболеваниями почек;
  • нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.

Флит фосфо-соду не назначают людям:

  • с кишечной непроходимостью;
  • придерживающимся бессолевой диеты.

Препарат принимают за день до ректороманоскопии.

Фотогалерея

На фото представлены слабительные препараты, которые используютя для очищения толстого кишечника.

Лавакол, 197 руб. Дюфалак, от 300 руб.