Понос при грудном вскармливании у мамы. Понос при грудном вскармливании у кормящей мамы Как остановить диарею у кормящей мамы

Для женщин, кормящих ребёнка грудью, представляет определённую опасность, так как их состояние отражается на малыше. По длительности течения заболевание встречается в острой и хронической форме.

Во время грудного вскармливания понос может вызвать ряд причин, определить которые можно при проведении лабораторных исследований. Наиболее частые из них:

кишечные инфекции (сальмонеллёз, дизентерия, ротавирусная и т.д.);
интоксикация организма при отравлении некачественными пищевыми продуктами;
синдром раздражённой толстой кишки. Представляет собой нарушение регуляции органов пищеварения;
стрессовые ситуации, депрессивные состояния, неблагоприятная эмоциональная атмосфера и т.д.;
аллергические реакции на некоторые продукты питания;
несоблюдение правил гигиены и санитарных норм;
заболевания желудочно-кишечного тракта.

Лидирующее место среди вышеперечисленных причин заболевания занимает пищевая токсикоинфекция. При её развитии ухудшается общее состояние здоровья кормящей мамы.

Симптомы

Понос - одно из тех заболеваний, в которых преобладает ярко выраженная симптоматика. Определить диарею не сложно, если имеют место частый жидкий стул и болезненные ощущения в животе. Это первая реакция организма на появившийся раздражитель. Наряду с этим могут наблюдаться следующие симптомы:

повышенная температура тела;
тошнота, рвота;
метеоризм (избыточное количество газов в кишечнике);
урчание в животе;
головные боли;
озноб;
вялость;
быстрая утомляемость;
сонливость.

В случаях, когда заболевание протекает с осложнениями, могут добавить такие признаки:

дефекация чёрного цвета;
стул с вкраплениями слизи и зелени;
головокружения и обморочные состояния;
высокая температура тела;
длительный понос.

В данном случае необходимо срочно обратиться к специалисту, так как указанные симптомы могут свидетельствовать о наличии кровотечения при язвенной болезни, а также являться первыми признаками других серьёзных заболеваний.

Диагностика диареи у кормящей мамы

Распознать диарею, установить её причины и возможные последствия на грудное вскармливание может только квалифицированный специалист. Кормящая мама не должна пренебрегать консультацией врача, так как от её самочувствия зависит здоровье малыша. Основные методы диагностирования заболевания такие:

осмотр врача;
проведение лабораторных исследований крови;
проведение анализов мочи и кала;
в некоторых случаях назначение УЗИ для определения состояния функционирования органов желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от полученных результатов обследования врач по необходимости назначит правильное лечение.

Осложнения

Самым распространённым осложнением поноса является дегидратация организма (обезвоживание), которая может привести к летальному исходу. Поэтому своевременность диагностики причин заболевания и правильное лечение являются очень важными.

Кроме того, диарея может стать причиной развития таких последствий:

метаболический ацидоз (почечная недостаточность);
появление судорог;
открытие кровотечений (при наличии бактериального гастроэнтерита).

При длительном расстройстве стула заболевание может перейти в хроническую форму.

Лечение

Терапия от поноса зависит от степени заболевания, результатов исследований, причин и т.д. Определить уместность тех или иных лекарственных препаратов может только специалист. Тем более, что лечение будет влиять не только на пациентку, но и её ребёнка, находящегося на грудном вскармливании. Однако до прихода врача мама может облегчить своё состояние.

Что можете сделать вы

Самым важным вопросом в случае возникшего поноса во время кормления грудью является - «стоит ли продолжать кормить?». Этот процесс ни в коем случае прерывать не стоит. Наоборот, ребёнок в такой ситуации получает вместе с молоком антитела к имеющемуся заболеванию. Кроме того, во время грудного кормления в организме малыша оказываются ферменты, которые вырабатывает организм мамы. Они помогают укрепить иммунную систему крохи.

Лечение диареи в домашних условиях до осмотра врача должно включать следующие моменты:

положительные эмоции;
исключение стрессовых ситуаций;
соблюдение правил личной гигиены, частое мытьё рук;
обильное питье для восполнения баланса жидкости и предотвращения обезвоживания;
переход на специальную диету.

Диета при диарее у кормящей мамы

Ограничение рациона - это действенный метод при таком заболевании как понос. Диета при расстройстве стула направлена на употребление в пищу тех продуктов, которые помогают замедлить сокращения кишечника. Кроме того, меню кормящей в это время должно всё также быть наполнено необходимыми полезными веществами и микроэлементами. Исключить из рациона следует следующее:

фрукты и овощи;
кисло - молочные продукты;
жирную пищу;
соки;
свежую сдобную выпечку;
пряности;
острое и кислое.

рисовый отвар;
каши;
вчерашний хлеб и сухарики;
супы - пюре;
нежирное мясо и рыба.

Все блюда желательно готовить на пару. Это позволит снизить нагрузку на систему пищеварения. По мере того, как кормящая мама будет поправляться, рацион постепенно расширится.

Что может сделать врач

Терапия от поноса зависит от степени заболевания, результатов исследований, причин и т.д. Определить уместность тех или иных лекарственных препаратов может только специалист. Тем более, что лечение будет влиять не только на вас, но и вашего ребёнка, находящегося на грудном вскармливании. Однако до прихода врача вы можете облегчить своё состояние.

Профилактика

Предотвратить понос во время периода кормления грудью можно, придерживаясь несложных правил:

соблюдение правил гигиены, чистота рук;
постоянная проверка сроков годности и качества приобретаемых продуктов;
поддержание благоприятного эмоционального фона;
питание согласно рекомендованному специалистами рациону во время грудного вскармливания;
тщательная термическая обработка мяса и яиц во время приготовления и т.д.

Иногда здоровье подводит в самый неподходящий момент. У новоиспечённой мамы множество дел по дому и ребёнок, требующий внимания, а тут - расстройства пищеварения. Чем лечат понос у кормящих женщин, какие препараты разрешены при вскармливании грудью, а с которыми стоит быть поосторожней, предлагаю узнать прямо сейчас.

Причины появления поноса у женщин, которые кормят грудью

Точную причину диареи у кормящей женщины поможет определить только врач, он же назначит адекватную терапию . в зависимости от причины лечение диареи бывает абсолютно разным, поэтому самолечение исключено.

Самые часто встречающиеся факторы, провоцирующие понос:

синдром раздражённой кишки. Стрессы, переживания и другие нервные расстройства - частые спутники недавно родивших женщин - вызывают сбои в работе кишечника. Отличить этот синдром от отравления довольно просто, при нервном раздражении кишечника не бывает повышенной температуры, кровянистых вкраплений в кале и рвоты. К тому же спящую женщину не тревожат позывы к посещению туалета, так как мышцы в состоянии покоя расслабляются, а вот с пробуждением ото сна понос возвращается. Справиться с синдромом раздражённой кишки помогают успокоительные средства и релаксанты, рекомендованные индивидуально каждой женщине её лечащим врачом. Препараты должны быть безопасными для грудничков, чтобы не пришлось прекращать кормление грудью даже временно;
Когда продукты не первой свежести попадают в организм, они начинают выделять токсины, а патогенные бактерии быстро распространяются в кишечнике. Вследствие этого развивается дисбактериоз, температура повышается, случаются приступы тошноты и даже рвоты. Отравление представляет опасность для матери и ребёнка. Состояние требует немедленного лечения под контролем медика, посоветовавшего корректировку диеты и безопасные для малыша препараты;
аллергия на пищевые раздражители. Иногда негативная реакция на определённые продукты может сопровождаться диареей. Для избавления от поноса достаточно исключения продуктов питания, вызывающих аллергию, из рациона. Лечение основывается на устранении конкретных симптомов;
кишечная инфекция. При несоблюдении женщиной гигиены или употреблении плохо вымытых фруктов и овощей, её организм атакуют болезнетворные микроорганизмы. Бактерии выделяют отравляющие вещества, нарушающие микрофлору. Лечащий врач подберёт подходящую терапию. В основном прерывание кормления грудью не требуется, но рекомендуется частое мытьё рук, чтобы не инфицировать младенца.

Опасность поноса при грудном кормлении

Главная опасность диареи кроется в риске обезвоживания организма . Вода играет ключевую роль в правильном функционировании большинства систем организма, поэтому её недостаток отрицательно сказывается на самочувствии человека. В некоторых случаях может понадобиться госпитализация. Выработка молока находится под угрозой, а его состав теряет полезные микроэлементы, выходящие с водой наружу.

Иногда обезвоживание приводит даже к летальному исходу, если понос не прекращается несколько дней подряд.

Если жидкий стул случается нечасто и быстро проходит, следует пересмотреть привычный образ жизни - скорректировать рацион и поменять отношение к гигиене. А вот когда диарея настигает по нескольку раз в месяц и длится свыше суток, требуется всестороннее обследование женщины для определения причин патологии.

Спутать боль, возникающую при пищевом отравлении, трудно спутать с чем-то другим - она словно скручивает живот в спираль

Решение о прерывании грудного вскармливания принимает лечащий врач, но чаще всего оно не требуется - инфекции не передаются через молоко . Некоторые препараты могут оказать негативное влияние на грудничка, кормление рекомендуют прекратить, но если мама не будет принимать усилий по сохранению лактации, выработка молока может остановиться насовсем.

Чем лечат диарею при кормлении грудью

Если диарея неинфекционная и врач не назначил специальную диету, не забывайте о еде. Она нужна для поддержания сил, когда вам нездоровится. Да и выработка грудной железой молока требует поступления в организм питательных веществ и жидкости, причём последней при поносе пить нужно не меньше 3 л в сутки. Можно выпить растворённый пакетик Регидрона, приводящего в норму водно-солевой баланс. Из продуктов отдавайте предпочтение обладающим свойством закреплять каловые массы:

отваренный белый рис;
вкрутую сваренные яйца;
слегка подсушенный хлеб из отрубей.

Подойдут нежирные супы из овощей, не заправленные маслом каши и кисломолочная продукция с полезными бифидобактериями. А вот об острой, сладкой, солёной или жирной пище, свежих фруктах и овощах придётся забыть, даже если они позволены в вашей повседневной диете.

По статистике, около 37% россиян, обращающихся за медицинской помощью, жалуются на проблемы с пищеварительной системой.

Обратите внимание, что не всякое кишечное расстройство, при котором кал становится жидким, может считаться поносом . Только если дефекация случается минимум трижды в день и все разы кал редкий, можно предположить диарею. Но если она длится меньше суток, лечения медицинскими препаратами обычно не требуется, достаточно наладить питание. Если понос не прекращается вторые сутки, обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

Важно! Сопровождающая понос высокая температура и особенно кровь в испражнениях требует немедленного вызова врача, так как эти симптомы могут свидетельствовать о воспалении или даже желудочном кровотечении.

Ротавирусную инфекцию, или желудочный грипп, вызывают бактерии, попавшие в пищеварительный тракт через некипячёную воду, немытые руки и некачественно обработанную пищу

До приезда врача можно принять - 1 таблетка на 10 кг веса женщины . Это средство не попадает в грудное молоко, поэтому негативных последствий для малыша удастся избежать.

Когда моему сыну было месяца 2, мой организм плохо воспринял кефир. Продукт был свежий, видимо, просто моему кишечнику в тот день хотелось приключений. Выпила пакетик Смекты и уже через час почувствовала себя лучше. А моей куме неплохо помогал Нифуроксазид, правда, крестнику на тот момент было уже 5 месяцев, но этот препарат разрешён при грудном вскармливании. Нам обеим не приходилось прерывать кормление детей на время лечения. А у ещё одной нашей знакомой через 3 недели после родов была кишечная инфекция, вот она настрадалась очень сильно. Изматывающий понос сопровождался повышенной температурой и рвотой, но малышке это не передалось. Врач выписал Наташе целый список лекарств, подобрав те, что не окажут негативного влияния на новорождённую дочь. Там были и Смекта, и Регидрон, и для профилактики запора, который иногда сменяет диарею. Но самостоятельно принимать что-нибудь, кроме адсорбентов, не рекомендую.

Антибиотики при поносе во время грудного вскармливания

Антибиотики кормящим мамам назначают в случаях, когда источник диареи - вредоносные микроорганизмы и лечение другими препаратами не помогает. Например, при ротавирусных или острых кишечных инфекциях и сильных пищевых отравлениях. Назначаются системные антибиотические препараты после того, как станет известен результат анализа на возбудителя заражения и его чувствительность к разным лекарствам . Только так можно дать гарантию успешного лечения.

Никогда не назначайте себе антибиотики самостоятельно и принимайте их строго в дозах и по схеме, прописанной доктором.

принимайте рекомендованное количество препарата, не меняя дозы в большую или меньшую сторону;
распределяйте приём препаратов таким образом, чтобы пик накопления действующих веществ выпадал на промежуток между кормлениями. То есть, при назначении антибиотика один раз в день, примите его перед ночным сном и к утру концентрация будет уже маленькой.

Если паузы в кормлении не удаётся избежать, сцеживайте молоко в привычные часы и выливайте, а после того, как закончите приём антибиотиков, ещё сутки продолжайте сцеживание и только потом давайте грудь ребёнку.

Адсорбенты

Для быстрого излечивания от ротавирусной инфекции либо пищевого отравления назначаются адсорбенты - Смекта или более сильные - или Они обволакивающе действуют на стенки органов пищеварительной системы и помогают скорейшему выведению отравляющих веществ и болезнетворных микроорганизмов. Адсорбирующие препараты безопасны при грудном вскармливании, поэтому их можно использовать как только появятся первые признаки заболевания.

Самым доступным сорбентом, который обязательно должен быть в каждой аптечке, является активированный уголь

Помимо сорбентов, убирающих патогенные вещества из ЖКТ, врачи часто назначают противомикробные препараты, например:

Энтерол,
Энтерофурил или его аналог Эрсефурил.

Энтерол считается наиболее безопасным для кормящих женщин средством из этой группы .

Препараты, содержащие лоперамид

Препараты на основе лоперамида относительно недорогие и поэтому весьма популярны у страдающих диареей. Но они нежелательны для употребления кормящими мамами и категорически запрещены к приёму, если вы не знаете, что вызвало понос . По воздействию на кишечник лоперамид похож на опиатные наркотики и способен на несколько суток совсем остановить процесс дефекации, что опасно с точки зрения физиологии. Аналоги Лоперамида и сходные по влиянию на перистальтику - движение содержимого кишечника препараты:

Имодиум;
Диара;
Суперилоп;
Энтеробене;
Лопедиум.

В аннотации к ним грудное вскармливание находится среди противопоказаний к применению. Но в тяжёлых случаях врач вправе назначить средства на основе лоперамида, только лечение нужно проводить под строгим медицинским контролем. Необходимо прекратить грудное вскармливание на период терапии, так как действующее вещество проникает в молоко и способно навредить здоровью грудничка. О самолечении Лоперамидом и аналогами речи идти не может.

При дисбактериозе прописывают сразу несколько препаратов, действия которых не конфликтуют между собой

Какие препараты от диареи стоит принимать с осторожностью

Абсолютно безопасных препаратов в природе не существует, индивидуальную непереносимость никто не отменял. Если при лечении заметите любые странности в своём самочувствии, обязательно сообщите о них врачу.

Иногда молодым матерям назначают Вентер, который не является средством от поноса, но одним из его побочных действий является закрепляющий эффект. Врач оценивает возможный вред и потенциальную пользу, на основании чего принимает решение об использовании. Препарат продаётся по рецепту, приобрести его без назначения не стоит даже пытаться.

Левомицетин;
Линкомицин;
Тетрациклин.

Эти препараты обладают способностью проникать в материнское молоко, провоцируя развитие у малыша апластической анемии и нарушения в костном мозге функции кроветворения.

Антибиотики группы фторхинолов тоже запрещены при грудном вскармливании, так как они негативно влияют на рост хрящевой ткани и костей у грудничков.

Таблица: препараты для лечения диареи у кормящих мам

Название препарата	Активное действующее вещество	Лекарственная форма	Действие и правила приёма	Показания	Противопоказания	Требуется ли прерывание кормления	Стоимость
Смекта	Смектит диоктаэдрический	Порошок для разведения и последующего употребления внутрь.	Адсорбция (всасывание токсинов и вывод их из организма). Чтобы избавиться от симптомов диареи нужно принимать 3 пакетика средства в день (9 грамм). Порошок растворяют в 125 мл кипячёной воды. В готовой смеси не должно оставаться комков. При лечении острой диареи врачи рекомендуют увеличить дозу до 6 пакетиков лекарства (18 грамм) в сутки.	диарея, вызванная несоблюдением диеты; диарея после приёма лекарств, например, антибиотиков; диарея после употребления новых продуктов в рационе.	индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата; нарушение переваривания и всасывания углеводов в кишечнике; непереносимость фруктозы; непроходимость любой части кишечника.	Нет	От 13 рублей за пакетик на один приём (2 г).
Энтеросгель	Полиметилсилоксана полигидрат	Паста для внутреннего употребления.	Адсорбция и детоксикация. Принимают за 1,5–2 часа до еды, удобнее всего пакетированный вариант препарата. Разрешается развести пасту в 0,5 стакана чистой воды.	острые бактериальные и вирусные инфекции кишечника; отравления организма в острой или хронической форме; пищевая аллергия.	индивидуальная непереносимость; пониженный тонус стенок кишечника.	Нет.	От 42 рублей за пакетик (22,5 г) или от 425 рублей за тюбик.
Энтерол	Высушенные в вакууме бактерии Saccharomyces boulardii	Капсулы.	Ликвидация патогенных микроорганизмов. За час до еды принимают 1–2 капсулы. При сильной диарее обязательно параллельно пьют растворённый Регидрон.	Лечение и профилактика любых видов диареи.	индивидуальная непереносимость компонентов препарата; наличие катетера в венах (отмечались редкие случаи негативных реакций организма).	По назначению врача.	От 248 рублей за упаковку.
Стопдиар	Нифуроксазид	Таблетки и суспензия.	Антибактериальное. По 2 таблетки через каждые 6 часов до полного выздоровления. Во время лечения требуется обильное питьё и коррекция диеты - исключение сырых овощей и фруктов.	Острая и хроническая диарея, вызванная попавшими в кишечник бактериями.	Индивидуальная непереносимость.	Нет, но осторожность не помешает.	От 155 рублей за упаковку.
Лоперамид	Лоперамида гидрохлорид	Таблетки или капсулы в блистерах.	Остановка повышенной кишечной моторики, провоцирующей диарею. Срок употребления и дозы строго по назначению врача.	Симптомы следующих диарей: вызванная изменением рациона; эмоциональная; аллергическая; спровоцированная приёмом лекарственных препаратов.	непроходимость кишечника или подозрение на неё; кишечные кровотечения; острая дизентерия; индивидуальная непереносимость препарата; острый язвенный колит.	На усмотрение врача, но рекомендуется приостановить.	От 7 рублей за упаковку.
Имодиум							От 218 рублей за упаковку.
Диара							От 24 рублей за упаковку.
Энтеробене							От 18 рублей за упаковку.
Лопедиум							От 30 рублей за упаковку.
Суперилоп							От 105 рублей за упаковку.

Видео: медикаментозное лечение пищевых отравлений

Народные методы лечения поноса у кормящих мам

Можно попробовать народные средства для лечения диареи, но они дают максимальный эффект, когда болезнь ещё в начальной стадии, и помогают избавиться от неприятных симптомов, а не победить причину. Соответственно, реально помогут они лишь при легком расстройстве пищеварения, а при отравлении могут ухудшить ситуацию, мешая организму выводить наружу токсины . К тому же, назвать безопасным для лактации среди этих рецептов можно, пожалуй, лишь рисовый отвар.

Дубовая кора:

Столовую ложку сухой коры дуба (продаётся в аптеке) высыпьте в 250–300 мл кипящей воды.
Кипятите получившуюся смесь в течение 10 минут.
Остудите и пейте по столовой ложке 3 раза в день.

Рисовый отвар:

В пол-литра кипящей воды высыпьте 2 чайные ложки промытого шлифованного риса и варите 40 минут.
Остудите отвар и процедите его через марлю.
Пейте каждые 2–3 часа по четверти стакана и расстройство кишечника вскоре пройдёт, а работа органов пищеварения придёт в норму.

Видео: лечение диареи народными средствами

Профилактика диареи при грудном вскармливании

Любой недуг легче предупредить, чем заниматься его лечением. В большинстве случаев диареи можно избежать, если придерживаться следующих правил:

соблюдайте личную гигиену и следите за чистотой рук;
проверяйте срок годности продуктов в магазине перед приобретением и дома, приступая к готовке;
обрабатывайте мясо и яйца тщательно, чтобы в организм не попали бактерии из-за недостаточной проварки или тушения;
питайтесь согласно диете, полагающейся при грудном вскармливании;
старайтесь постоянно находиться в отличном расположении духа и по возможности избегайте стрессовых ситуаций.

Тщательное мытьё овощей и фруктов вместе с соблюдением личной гигиены снижают риск кишечных инфекций

Что делать, если понос начался после запора

Видео: синдром раздражённого кишечника

У моей подруги была подобная проблема, неделю мучилась от запора, потом на два дня поселилась в уборной. Вернуть нормальный процесс дефекации ей помогли народные способы, в частности, домашний кисель. Справившись с проблемой, Света всё-таки сходила к доктору, который похвалил её за сообразительность и отказ от использования препаратов без согласования с ним. Пытаясь справиться с запором, подружка принимала мягкое слабительное, но начала она это делать лишь на пятый день и каловые массы у выхода из кишечника уже подсохли. Когда они, наконец-то, вышли наружу, начался понос, вызванный раздражённостью кишечника, и если бы Светлана принимала что-то посерьёзней народных средств для закрепления, она рисковала нескоро выйти из замкнутого круга запор диарея запор. Но то, что хорошо помогает одному человеку, может обернуться проблемами для другого, поэтому я советую обращаться к доктору как можно раньше.

Как восстановить стул после родов

Наиболее частой причиной кишечных расстройств у женщин, недавно ставших мамами, считается неправильный рацион. Многие уже в первые недели после рождения ребёнка начинают употреблять в пищу продукты, которые не ели на протяжении периода вынашивания, а то и вовсе никогда раньше не пробовали. Подобные пищевые эксперименты приводят к негативным последствиям для работы органов пищеварения.

Лучше отдать предпочтение жидким и полужидким блюдам, ослабленному беременностью, родами и уходом за малышом организму легче переварить такую еду. По мере взросления грудничка маме разрешается разнообразить своё меню следующими продуктами:

каши (кроме манной);
нежирная рыба;
свёкла;
тыква;
кабачок;
сухофрукты.

Они нормализуют движение содержимого кишечника к естественному выходу из организма. Таким полезным свойством не обладает манка, кизил, груши, крепкий чай и какао, которые, наоборот, негативно влияют на перистальтику.

Очень важно для кормящих мам пить много жидкости, до двух литров в сутки, не считая бульонов, компотов и других напитков . Достаточное количество жидкости положительно воздействует на выработку грудного молока и послеродовую нормализацию стула.

Не менее полезно для быстрого восстановления функций организма больше двигаться. Никто не заставляет прямо из роддома отправляться на длительные пешие прогулки, особенно после сложных родов, но гулять с ребёнком нужно хотя бы недолго уже в первые недели. Такая посильная физическая нагрузка поможет не только наладить работу кишечника, но и избавиться от лишних килограммов.

Даже недолгие прогулки с ребёнком в коляске помогут нормализовать вес и работу кишечника после беременности и родов

Не стоит забывать и о самомассаже - лёгкой разминке ладонями мышц живота, обязательно по часовой стрелке. Это является эффективной стимуляцией кишечника работать бесперебойно.

Если не помогают эти способы восстановления, непременно обратитесь за медицинской консультацией. Врач назначит медпрепараты.

Понос после родов не такое уж редкое явление, но игнорировать его нельзя. Если своевременно обращаться к врачу, можно избежать многих проблем со здоровьем, а профилактика способна предупредить развитие кишечных расстройств. Помните, самолечение опасно.

Практически каждый человек несколько раз в жизни сталкивается с различными расстройствами стула. Иногда проблему можно решить самостоятельно, порою приходится прибегать к помощи специалистов. В любом случае к лечению необходимо подходить комплексно и грамотно, с использованием лекарственных средств. Но в период грудного вскармливания следует больше уделять внимание профилактике расстройств пищеварения, так можно обезопасить и женщину, и ребенка. Почему возникает понос у кормящей мамы? Представляет ли он угрозу для женщины и малыша?

Читайте в этой статье

Причины возникновения

Расстройство стула могут возникать по многим причинам. Но все-таки чаще понос появляется при употреблении некачественных продуктов, и в большинстве случаев это – пищевая токсикоинфекция. Отличить серьезную патологию от банального отравления бывает достаточно сложно, поэтому необходимо знать симптомы, при наличии которых необходимо в незамедлительном порядке обратиться за помощью к специалистам.

Вирусная инфекция

Подобные заболевания могут протекать в разных клинических формах. К основным вирусным инфекциям с поносом относятся адено-, рота- и энтеровирусная инфекции. Заразиться можно воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Все эти вирусы достаточно устойчивы в окружающей среде, погибают при кипячении и длительной термической обработке. Симптомы обычно начинаются с чувства общего недомогания, диспепсии и . В дальнейшем появляется характерный для вирусных кишечных инфекций понос: пенистый, «как вода», с кусочками непереваренной пищи и неприятным запахом.

Часто адено-, рота- и энтеровирусная инфекции начинаются с клинической картины, подобной : слабость, вялость, боли в мышцах и повышение температуры.

Из всех вышеперечисленных с большей частотой понос при грудном вскармливании у мамы вызывают ротавирусы.

Для всех этих заболеваний характерен эндемический характер: сразу начинают болеть тесно контактирующие люди – в детском садике, в семье, в школе и т.п.

Бактериальная инфекция

Эти патологии протекают в большинстве случаев более тяжело и требуют медицинского наблюдения и лечения. К бактериальным инфекциям относятся сальмонеллез, шигеллез, холера, эшерихиоз, пищевая токсикоинфекция. Возникновение этих заболеваний в большинстве случаев связаны с употреблением в пищу зараженных бактериями продуктов.

Заболевание	Как проявляется
Сальмонеллез	Сальмонеллезная палочка может содержаться в , мясе и др. Патология может протекать в нескольких формах, которые отличаются преобладанием тех или иных симптомов. В большинстве случаев , появляются боли в животе и жидкий стул, часто с зеленым оттенком и примесью крови. Также может возникать тошнота и рвота, не приносящие облегчения.
Дизентерия	Дизентерия – «болезнь грязных рук», вызывается шигеллой. Она, попадая в кишечник, локализуется в стенках толстого кишечника. Появляются сильные схваткообразные боли в животе, а выделения кала сравнивают с «ректальным плевком». Также повышается температура тела и появляются другие симптомы общей интоксикации: вялость, слабость, тошнота, рвота, головная боль.
Холера	Вызывается холерным вибрионом. Как правило, болеют люди, которые находятся в эндемических по этой патологии очагах. Передается чаще через воду и еду, но есть и легочные формы. Главное отличие холеры – жидкий стул «водичка» до 20 — 30 раз в сутки, что приводит к серьезному обезвоживанию. Это является причиной даже летальных случаев. Такая диарея у кормящей мамы может возникнуть с большей вероятностью в том случае, если она поедет путешествовать в страны Африки, некоторые отдаленные регионы России и не будет в достаточной степени соблюдать гигиенические мероприятия и пить проточную, а не бутилированную воду.
Эшерихиоз	Имеет разнообразную клиническую картину и протекает в дизентерие-, сальмонелло-, шигелло- и холероподобной формах. Диагностировать заболевание можно только с помощью вспомогательных методов.
Пищевая токсикоинфекция	Наиболее часто встречающаяся патология при возникновении рвоты, тошноты, понос при грудном вскармливании в этом случае также будет. В обыденности часто такое состояние называют « ». Возбудителями болезни являются стафилококки, которые и в норме присутствуют на коже, в кишечнике, на многих предметах обихода. Но в комфортных для этих микроорганизмов условиях они активно размножаются. Излюбленное их «блюдо» – пирожные на масляной основе, которые хранятся при температуре свыше 20 градусов.

Другие заболевания

Если у кормящей мамы когда-либо была язва желудка или двенадцатиперстной кишки, есть вероятность после родов ее обострения и развития грозного осложнения – кровотечения.

При этом боли в животе сопровождаются поносом, который имеет темный цвет – «мелена». Это состояние требует серьезного медикаментозного лечения.

Прочие состояния

Также необходимо учитывать, что прием некоторых лекарственных средств может вызывать нарушение микрофлоры кишечника и понос. Чаще всего такой побочный эффект дают антибиотики. Эти состояния не всегда сопровождаются болью в животе, а кал жидкий, но окрашен в темный или светлый коричневый цвет. Такой понос при лактации вполне может развиться у мамы, если она проходит лечение другого заболевания.

Угроза для здоровья

При всей своей кажущейся безобидности, очень часто диарея может стать причиной госпитализации и угрожающего жизни состояния. Чем она опасна?

Обезвоживание организма. Вместе с каловыми массами выходит очень много жидкости. Поэтому главное при поносе – восстановление водно-солевого баланса. Вместе с водой уходят и микроэлементы, от наличия которых зависит работы сердечной мышцы и других жизненно важных органов. Обезвоживание может привести к уменьшению количества молока временно или даже на длительный период. Поэтому возрастает риск того, что придется докармливать ребенка смесью. Но полностью исключать грудное вскармливание, если позволяет состояние женщины, не стоит: вместе с молоком малыш получает защиту.
Отравление организма продуктами жизнедеятельности патогенных бактерий. Именно от этого также зависят симптомы интоксикации – повышение температуры, слабость, вялость, спутанность сознания, головная боль, отсутствие аппетита и другие.
Серьезные кишечные инфекции (например, шигеллез или самонеллез) могут протекать в особо опасных формах с поражением других органов – сердца, суставов и т.п. Также опасно возникновение генерализованных состояний – сепсиса. Подобные состояния лечатся только в условиях стационара, иногда в реанимационном отделении.

Диарея при грудном вскармливании опасна еще тем, что мама и малыш находятся в тесном контакте друг с другом, что способствует заражению и ребенка. У маленького и неокрепшего организма заболевание может протекать в более тяжелой форме, часто это генерализованная инфекция. Но прекращать грудное вскармливание не стоит, так как в малом количестве случаев заражение может произойти через грудное молоко, а вот антитела от мамы к ребенку передаются, и крохе будет легче потом побороть инфекцию.

Когда следует обратиться к врачу:

при поносе более 10 раз в сутки;
при резких болях в животе;
при подозрении на кишечное кровотечение – темный стул;
при общем тяжелом состоянии;
при температуре выше 38 градусов на протяжении более 3 дней;
при появлении любых других осложнениях.

Как лечить

Многие считают, что самое необходимое, чем лечить понос при гв, – это антибактериальные препараты. Однако это неверное утверждение. Подобного действия препараты назначаются редко и в тяжелых случаях, чаще используются просто кишечные антисептики.

Наиболее важно в лечении любого поноса, особенно в домашних условиях, – восстановление баланса жидкости и микроэлементов. Для этого необходимо пить не менее пяти литров воды в сутки (в 3 — 4 раза больше, чем объем теряемых каловых масс), желательно чередовать обычную с минеральной. В продаже имеются специальные пакетики для приготовления раствора, которые содержат необходимый состав микроэлементов при поносе. Например, «Регидрон» и подобные. Приготовить в домашних условиях такие тоже можно. Для этого необходимо в 1 литре воды растворить чайную ложку соли и соды.

Питание следует ограничить, употреблять легкие не . Полезно есть , рис и другие скрепляющие.

Медикаменты

Могут применяться кишечные антисептики, например, нифуроксозид. Пить его нужно строго по инструкции: обычно для взрослой женщины это по 2 таблетки два-три раза в сутки. Применять его при грудном вскармливании также можно.

Помогают в подобных ситуациях препараты по восстановлению микрофлоры кишечника, которые содержат пре-, эубиотики. Например, биофлор или линекс.

Также эффективно использовать кишечные сорбенты, которые «притягивают» на себя, а затем выводят все токсины. Например, смекту, активированный уголь и другие.

Применение доксициклина или левомицетина, что любили использовать лет 15 — 20 назад, абсолютно необоснованно без верификации диагноза патологии. Подобные назначения может сделать только врач после обследования.

Также с опаской следует относиться к лоперамиду. Препарат замедляет перистальтику, уменьшая понос. Но это ведет к усилению симптомов интоксикации и усугублению инфекции.

Народная медицина

Существует множество народных рецептов настоев, отваров и просто трав. Такие средства обладают скрепляющим, антибактериальным действием. Например, маме можно:

Если возникла диарея при лактации, пить укропную воду, а также заваривать мелиссу и мяту.
Одну столовую ложку полыни и укропных семян необходимо залить 200 мл горячей воды и настоять 2 — 3 часа. Пить 3 — 4 раза в день.
30 г семян тмина залить 150 мл кипятка и поместить в термос на 15 — 20 минут. Можно добавить семян укропа. Употреблять 2 — 3 раза по 150 мл.

Профилактика

Легче предупредить понос при кормлении грудью, чем его потом лечить и беспокоиться за своего кроху. Рекомендации по профилактике:

правильно хранить продукты, особенно во время жары;
не есть даже чуть-чуть испорченных , мяса, и т.п.;
тщательно мыть продукты, руки перед едой и во время приготовления пищи;
стараться не находится в эндемичных по инфекционной патологии зонах.

Понос во время лактации может быть как незначительным расстройством пищеварения, так и началом патологии, которая требует серьезного лечения. При усугублении состояния или длительном течении болезни необходимо обратиться за медицинской помощью. Соблюдение профилактических мер поможет обезопасить женщину и малыша от подобных состояний.

Понос у кормящей мамы может доставить массу неприятностей матери и стать угрозой здоровью ребенка. После рождения малыша у молодой кормящей мамы появляются новые заботы и хлопоты. Грудное вскармливание и уход за малышом занимают много времени. Выбрать время для ухода за собой и сохранения собственного здоровья часто просто невозможно. После родов у кормящей грудью женщины нередко выявляют понос. Что же делать, если выявлена диарея у кормящей мамы? Насколько она опасна для матери и ребенка?

Опасно ли это для малыша?

Если развивается понос при грудном вскармливании, то в основном это опасно для ребенка, в это время его можно заразить – так считает большинство мамочек. Поэтому некоторые из них, не советуясь с врачом, прерывают кормление малыша. На самом же деле наиболее опасен понос для самой кормящей мамы. Врачи считают, что в данном случае ребенка не только можно, но и нужно продолжать кормить молоком.

Грудное вскармливание не должно прерываться даже в то время, когда у матери диагностируют кишечную инфекцию. Основной механизм передачи подобного заболевания – это фекально-оральный. Мама, когда развилась у нее диарея, может заразить ребенка только при несоблюдении правил личной гигиены. Процесс лактации не сможет поспособствовать заражению. Следует помнить: грудное молоко содержит много антител к тем инфекциям, которыми болеет мама. Следовательно, во время кишечной инфекции оно способно лечить малыша. ГВ может быть приостановлено только в период резкого ухудшения состояния мамы, перевод малыша на искусственное вскармливание будет временным. Как только состояние мамы улучшится, можно вернуться к нормальной лактации.

Угрозы для матери

Понос при грудном вскармливании более опасен для матери, чем для малыша. После родов она отдает все силы и время новорожденному. Если женщину начинает беспокоить понос, то она быстро теряет силы, плохо ест и спит. У мамы сокращается объем лактации, что отрицательно сказывается на здоровье ребенка.

После обильных поносов у кормящей мамы развивается обезвоживание. Организм женщины теряет воду, с ней необходимые для жизнедеятельности и вскармливания ребенка микроэлементы и витамины. Если диарея непродолжительная, то урон, наносимый организму матери, незначительный. После прекращения диспепсических явлений можно ожидать быстрого восстановления процесса вскармливания грудью. Основное лечение в этом случае должно быть направлено на восстановление водно-электролитного баланса, для очищения кишечника можно применить активированный уголь.

Наиболее опасна длительная диарея после родов. Организм мамы быстро теряет жидкость, после этого начинаются серьезные нарушения общего состояния здоровья. Что же делать в таком случае, если активированный уголь совсем не помогает? Самостоятельное лечение приводит к неприятным последствиям, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Существует еще один неблагоприятный симптом, который может сопровождать понос – это желудочное кровотечение. Диагностировать его можно достаточно легко. После испражнения кал у пациентки будет черного цвета. Что делать в этом случае? Лечить самостоятельно категорически нельзя, в этот период женщина при кормлении грудью может просто погибнуть. Поэтому нужно незамедлительно обратиться к врачу или вызвать неотложную помощь. Специалисты назначат правильное лечение.

Как бороться

Диарея у кормящей матери чаще всего не связана с развитием патологического процесса. Роды – это серьезный стресс для нервной системы молодой мамы. После родов женщина может страдать от нервного и физического перенапряжения, которое развивается при кормлении малыша. Она должна делать все, чтобы ребенку было хорошо и комфортно, кормит его грудным молоком, осуществляет общий уход.

Усталость и нервное перенапряжение в этом случае можно считать основной причиной того, что у женщины развивается диарея. Что можно и нужно делать для того, чтобы не развился понос на нервной почве, не связанный с инфекционной болезнью?

В период вскармливания грудью, особенно сразу после родов, женщина должна быть по возможности уравновешена и спокойна. Что делать, если это не удается? Существует большое количество лекарственных препаратов, которые помогут кормящей женщине восстановить пошатнувшуюся нервную систему после родов. Единственное условие – лечение должен назначить врач. Неправильно подобранный препарат навредит не только кормящей женщине, но и ребенку.
При грудном вскармливании должна жестко соблюдаться личная гигиена матери и малыша. Если этого не делать, можно с большой вероятностью предположить, что диарея проявится и у ребенка. Для этого чистота рук, посуды для приготовления прикорма, одежды – единственное средство избежать заражения.
В период кормления рацион матери должен быть сбалансированным. Часто диарея у кормящей матери спровоцирована неправильно составленным суточным меню. Что нужно делать, чтобы исключить причину, вызывающую понос? Рацион молодой мамы в период вскармливания не должен содержать трудно перевариваемые жирные и пряные блюда. Чтобы диарея не развилась, необходимо употреблять только взаимно сочетаемые продукты, лучше применять принцип раздельного питания.
Если начинается диарея, необходимо принять активированный уголь и пить большое количество жидкости.
Если активированный уголь или другой сорбент не помог, понос усиливается, то самостоятельно ничего делать не рекомендуется. Необходимо немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Что же делать, если у кормящей женщины выявился сильный понос? Как мы уже отметили выше, нужно обратиться к врачу. Диарея может развиться в результате различных причин. Лечение диспепсии при некоторых болезнях специфично, и активированный уголь не всегда сможет помочь. Например, при инфекционных колитах организм мамы, кормящей малыша, не всегда самостоятельно может справиться с болезнью.

Попытки самостоятельно лечить подобный понос могут привести к значительному нарушению здоровья. Чтобы лечить кишечную инфекцию, необходимы антибиотики. В период грудного вскармливания их назначают с большой аккуратностью. Они могут нанести непоправимый вред не только кормящей матери, но и ее малышу.

Решить, что делать в данном случае, может только квалифицированный врач. Он подберет подходящий препарат, чтобы не только купировать понос, но и не навредить женщине в период грудного вскармливания и ее ребенку.

Кормление грудью - ограничивающий фактор в лечении диареи у женщины. Многие привычные методы терапии способны навредить ребёнку. Поэтому важно знать не только причины появления столь деликатной проблемы, но и допустимые в этот период препараты.

Причины диареи

Источники диареи у кормящей матери могут быть самыми непредсказуемыми. Можно выделить четыре основных фактора её возникновения:

Отравление продуктами питания.
Аллергия.
Кишечная инфекция.
Синдром раздражённого кишечника.

Последнее обстоятельство появления поноса часто наблюдается у женщин, испытавших серьёзное эмоциональное потрясение или переживающих стресс. Эти причины с лихвой присутствуют в жизни матери. Чтобы определить синдром раздражённого кишечника, достаточно знать его отличительные признаки:

нет кровяных примесей в каловых массах;
температура тела находится в пределах нормы;
диарея появляется только в дневное время;
отсутствует тошнота или рвота.

Справиться с этой проблемой помогают мышечные релаксанты или успокоительные препараты. Их можно принимать в период грудного вскармливания (ГВ), но только после консультации врача.

В случае пищевого отравления, кормящей маме придётся пересмотреть своё питание, так как это расстройство опасно для малыша. Обратившись к доктору, женщина получит рекомендации по особой диете и сможет подобрать уместные при лактации лекарственные средства.

Если понос появился вследствие аллергической реакции, то маме достаточно исключить из рациона опасный продукт и продолжить кормление грудью.

Кишечные инфекции чаще всего развиваются в результате игнорирования правил гигиены. Болезнетворная микрофлора попадает в орган, размножается и выделяет токсичные вещества. Во время жизнедеятельности этих микроорганизмов, появляется понос при ГВ. Поэтому нужно не забывать мыть руки и продукты питания перед употреблением пищи.

Хроническая диарея

К редким случаям диареи в период лактации относится её хроническая форма. В этом случае обращение к врачу является обязательным, так как длительное обезвоживание организма чревато летальным исходом.

При хронической диарее женщина может испытывать:

головокружения;
учащённое сердцебиение;
вялость и усталость;
головокружение;
холодный пот.

В результате такого длительного поноса, у женщины может наблюдаться «чёрный» стул (с примесью крови). Появление этого симптома может свидетельствовать о кровотечении в кишечнике, которое требует неотложной медицинской помощи.

Что можно выпить от поноса

После проведения диагностики, врач назначает кормящей матери подходящие лекарственные средства.

Из-за синдрома раздражённой кишки женщина может испытывать не только постоянные позывы к походу в туалет, но и боль в животе. Справиться с ней помогут следующие безопасные средства:

Но-шпа;
Спазмол;
Спазмоверин;
Дротаверин.

В случае инфекции, для лечения диареи могут быть применены антибиотики (Пенициллин, Цефазолин, Амоксициллин, Гентамицин, Эритромицин, Нетромицин). Кормить грудью при поносе в этом случае не запрещается при соблюдении безопасных дозировок.

К курсу антибиотиков, как и при аллергической реакции матери, могут быть подключены сорбенты. Чаще других применяются Активированный уголь, Полисорб, Атоксил, Лактофильтрум, Энтеросгель или Сорбекс. Они выводят токсичные вещества и наиболее безопасны для организма матери и ребёнка.

Для восстановления повреждённой микрофлоры кишечника, кормящей маме могут быть назначены препараты с бифидобактериями:

Бифидумбактерин Форте;
Мезим;
Фосфалюгель;
Альмагель.

Если понос у мамы при лактации не прекращается даже после приёма безопасных препаратов, то врач может назначить более агрессивное лечение. Бояться его не стоит, так как в большинстве случаев оно приемлемо при кормлении грудью.

Если же средство полностью несовместимо с естественным вскармливанием, то на этот период можно кормить малыша смесью, параллельно сцеживая грудь. Тогда лактацию удастся сохранить.

Водный баланс

Понос обезвоживает организм. Поэтому необходимо регулярно пополнять его запасы жидкости (минеральная или обычная негазированная вода, нежирные бульоны, зелёный чай). Суточная доза потребляемых напитков не должна быть меньше 2 литров. Для остановки потерь воды можно выпить Регидрон (порошок для приготовления раствора), нормализующий кислотно-щелочной баланс организма матери.

Диета

Лечить понос у кормящей мамы необходимо, придерживаясь строгой диеты:

Полностью нужно отказаться от острых, солёных, сладких, жирных и жареных блюд. Газированные напитки, свежая растительная пища и кисломолочные продукты также оказываются под запретом.
На период лечения, меню должно состоять только из полезных и правильных блюд (каши, мясо, рыба, запечённые овощи, постные сухарики и пр.).
Отсутствие аппетита в первые дни поноса не должно стать причиной полного отказа от еды. Можно употреблять овощные бульоны.

Кормящая мама не должна забывать и о размерах пищи. Есть лучше чаще, но маленькими порциями, не перегружая пищеварительную систему.

Прерывать ли грудное вскармливание

Специалисты утверждают, что от поноса страдает в первую очередь организм матери, а не ребёнка. Объясняется это тем, что все процессы, происходящие в кишечнике, никаким образом не могут перейти к грудничку с материнским молоком, они локализуются непосредственно в органе. Поэтому если понос застал кормящую маму врасплох, то сворачивать ГВ совсем необязательно.

В период лактации полностью запрещаются следующие препараты:

Левомицетин;
Тетрациклин;
Линкомецин.

Эти средства пагубно влияют на рост и развитие малыша.

Народные средства

Многие мамы боятся принимать любые лекарства при кормлении грудью. На выручку приходят зарекомендовавшие себя средства народной медицины. Они помогут устранить понос при грудном вскармливании у мамы, не уменьшая выработку молока.

Кора дуба. Это средство продаётся в аптеке в виде уже готовых пакетиков или нефасованного травяного сбора. Для приготовления лекарства, необходимо следовать инструкции, указанной на упаковке и выпивать по столовой ложке отвара трижды в день.
Рис. Этот продукт способен снять раздражение в области кишечника. 2 чайных ложки промытого зерна заливают 2 стаканами горячей кипячёной воды и оставляют томиться на медленном огне 40 минут. Затем процеженное лекарственное средство употребляют 6–8 раз в день по 50 мл.
Гранат. Для приготовления отвара из этого фрукта понадобиться не сок, а его кожура. Её аккуратно снимают с граната, очищая от белой мякоти. Сырьё, добытое с одного фрукта, заливают кипятком и настаивают 10 минут, а затем выпивают всё лекарство.
Черёмуха. Если у женщины присутствуют все признаки кишечной инфекции, то это средство будет особо актуальным. Для его изготовления 20 грамм ягод кустарника заливают кипятком и оставляют на полчаса. Выпивать настой нужно трижды в день по 100 мл.

Прежде чем принимать вышеуказанные средства, следует получить одобрение медицинского специалиста.

Не нужно бояться лечить понос при ГВ. Тем более что сегодня существует масса безопасных средств от диареи, в том числе и народных. Главное помнить, что их приём необходимо в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом.