Повышенная температура после родов – причины возникновения. Что делать если после родов повышается температура? Почему появляется высокая температура после родов, как ее сбивать

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "температура 37 после кесарева сечения" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: температура 37 после кесарева сечения

2012-01-22 22:27:19

Спрашивает эля :

Здравствуйте,у меня проблема после кесарева сечения.На третий день после операции сильно подскочила температура, не могли определить причину долго, оказалось образовалась гематома внутри, которую вскрыли.Прошло три года, чуть выше послеоперационного шва образовалось уплотнение величиной 13мм, локализация боли в одном месте (в месте уплотнения)при месячных особенно.Делала УЗИ толком ничего не сказали, в этом месте доктор отметил сниженную эхогенную зону.Какова вероятность эндометриоза рубца или келоида? Какое дополнительное обследование нужно пройти (боюсь неизбежности лапароскопии) ?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Возможно действительно у Вас эндометриоз. Для диагностики необходимо наблюдение, УЗИ в динамике. Прогрессирование эндометриоза останавливают. Комбинированнные оральные контрацептивы (КОКи). Нужно сделать УЗИ сразу после месячных и накануне месячных. И можно будет говорить есть эндометриоз или нет.

2011-01-26 08:49:58

Спрашивает Вячеслав :

После кесарева сечения (6 дней назад) у жены начались сильные головные боли (ребенка кормит грудью), (по её словам даже не может с кравати нормально подняться, никто из врачей в нашей районной больнице не может поставить диагноз. Подскажите пожалуйста что может быть. По ее состоянию: давление нормально, температура нормально, понижен гемоглобин. Во время кесарева сечения хотели применить эпидуралную анестезию, но что-то не пошло и делали под общим наркозом. Посоветуйте что можно сделать, что-бы помочь жене (ей 17 лет).

Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна :

Вячеслав, я считаю, что нужна консультация невролога и компьютерная томография головного мозга- может там что-то с сосудами головного мозга?

2011-01-22 09:36:23

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте! После кесарева сечения прошло 11 дней. первыедни было све нормально на четвертые сутки поднялась температура 37.1, затем 37.5 и просто 37. и так в течении пяти дней. в поле родовом отделении повторно взяли все анализы мочи и мазок, но всё идиально. кровяные выделения норма. назначили антибиотики Амоксиклав. (утро - вечер). на шестые сутки температура исчезла. выписали домой. И вот!! Дома на вторые сутки мои кровяные выделения стали с запахом.(достаточно сильным) что это такое? есть причина для беспокойства?

2010-01-22 17:59:44

Спрашивает Света :

Здравствуйте. После кесарево сечения в род доме взяли анализ и выявилась гонорея, но у меня нет никаких симптомов, даже банальной температуры не было. за год до беременности я провела полное обследование в том числе и ПЦР ничего не нашли. В своем муже я уверенна как в себе. Как возможна такая ситуация и что мне делать? Я кормлю ребенка грудью не опасно ли это?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Светлана! Ситуация неоднозначная и требует немедленного уточнения. Обязательно повторите исследование на гонорею (микроскопия урогенитального мазка и ПЦР) в другой лаборатории. Причем надо обследовать вместе Вас и Вашего мужа. Грудное вскармливание не противопоказано. Берегите здоровье!

2008-08-14 17:26:44

Спрашивает Алена :

Добрый день! Пожалуйста, помогите разобраться! Мне 33 года. Месяц назад на сроке в 42 недели после кесарева сечения у меня родился сын. Показания к операции – первичная слабость родовой деятельности, не поддающаяся медицинской коррекции. Беременность протекала отлично, без осложнений. Все анализы были в норме. По дате последних месячных (21.09.2007) предполагаемая дата родов была установлена на 28.06.2008. Но по моим подсчетам этот срок можно было бы сдвинуть на неделю вперед, так как мой цикл длинней, чем 28 дней, – а именно 30-31 день, были случаи и 35 дней. Через неделю после предполагаемой даты родов (28.06.2008) было проведено УЗИ, показавшее, что все кровотоки, сердцебиение плода и эхогенность околоплодных вод в норме. Несмотря на это, в женской консультации настояли на госпитализации и стимуляции родовой деятельности, на 11.07.2008 был назначен прокол пузыря и, если не наступает родовая деятельность, кесарево сечение. В результате 09.07.2008 в 23-00 мне был введен препарат простагландина. Примерно через 18 часов начался сильный озноб, повышение температуры до 37,5 градусов и тянущие боли внизу живота. После этого отошла слизистая пробка. К утру 11.07.2008 все симптомы пропали. Раскрытие было 2 см. В 8-00 был вскрыт пузырь – воды были не зеленые, но с примесью белых хлопьев – сказали, что воды указывают на переношенность. С 12-00 до 15-00 поставили капельницу с окситоцином. Все это время мной схватки не ощущались или же их не было – периодически немного тянуло внизу живота, неприятные ощущения да и только. В 15-00 раскрытие было 4 см. Врачи настояли на операции кесарева сечения. В 16-12 на свет появился мой сын – 3870 г, 57 см, 7-8 баллов по шкале Апгар, без признаков переношенности. Да, было двойное обвитие пуповиной. Вопрос: насколько обосновано было в моем случае вызывать родовую деятельность на сроке 41,5 недель и проводить кесарево, или же можно было дождаться начала естественной родовой деятельности в свой срок, пусть даже и больший 42 недель. Неужели роды бы не началась сами? Обидно, что мне даже не дали побыть в родах! В чем может быть причина первичной слабости родовой деятельности? Заранее большое спасибо за ответ!

Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич :

Добрый день, Алена! Первичная слабость родовых сил обычно наблюдается при общих и истощающих заболеваниях, инфантилизме, аномалиях половых органов, миомах матки, чрезмерном растяжении ее стенок, обусловленных многоводием или многоплодием, преждевременном отхождении вод. Дистанционно, не присутствуя во время родов, определить обоснованность тактики ведения родов, увы, нельзя. Тем более, изменить Вы уже ничего не сможете. У Вас родился славный малыш, радуйтесь жизни и не зацикливайтесь на мелочах!

2016-07-29 23:38:59

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте!
Родила 7 месяцев назад посредством планового кесарева сечения (полноценных схваток не было), ребенок на грудном вскармливании. Примерно через 2 недели после родов стали периодически возникать тянущие боли по ощущениям локализующиеся справа во влагалище. Необычных выделений, зуда нет. Боли беспокоят в основном в ночной период или при определенном положении тела, например, когда сижу, запрокинув ногу на ногу. Болит не сильно, но беспокоит, что так долго. Повышения температуры нет. Была у гинеколога через 2 месяца после родов, доктор сказала, что это некий "нерв" так болит из-за того, что в период беменности матка давила на таз. Хотелось бы уточнить, нормально ли, что так долго не проходят боли. Беременность была первая в жизни, вораст 35.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Татьяна! В норме подобных болевых ощущений быть не должно. Виртуально делать выводы сложно, скорее всего образовались спайки, которые и провоцируют неприятные ощущения. Советую обратиться на контрольный осмотр к гинекологу.

2014-04-19 05:39:18

Спрашивает Анастасия :

Доброго времени суток. Было кесарево сечение, сейчас прошло 19 дней после родов. Кровянистые выделения (лохии) почему то идут не регулярно. Уже несколько раз было что сутки выделений ни каких, а на следующий день идут. Сейчас был промежуток в 2 дня, и вот вчера пошли, а сегодня опять все чисто. Стоит ли беспокоиться? Ни температуры, ни ломоты, ни болей в теле нет. Это норма или уже какое то отклонение?

2014-01-29 19:15:54

Спрашивает Людмила :

Добрый вечер. Год назад родила малыша при помощи кесарева сечения. Через месяц после родов случилась закупорка канала молочной железы, но боли в груди не было, только высокая температура. После грудью уже не кормила, пропила таблетки для уменьшения лактации, но до сих пор из обоих грудей выделяется желтоватая липкая жидкость. Кроме этого ощущений ни каких нет. Что это может быть???

Отвечает Кужель Наталья Анатольевна :

В течении года после прекращения кормления могут быть выделения из груди. Для уточнения диагноза сделайте УЗИ молочных желез или маммографию.

2012-12-03 17:07:29

Спрашивает Барвинок :

Здравствуйте, мне сделали кесарево сечение, операция прошла удачно родилась здоровенькая девочка. В стационаре, перед выпиской, меня на кресле не осматривали, Узи не делали, кровь не брали,говорили что нет показаний. Через сутки после выписки началась ломота во всем теле,затем поднялась температура до 38,3 градусов.Я приехала в центр, где рожала,врач осмотрев меня, сказала, что матка закрылась раньше положенного времени,она сама открыла шейку матки,назначила системы физ.раствора, окситоцина,цефазолин 2 гр. внутривенно. Мой вопрос следующий, можно ли было определить ранее закрытие шейки матки в условиях стационара? Выделения после операции у меня были только 3 дня, но врачи меня не спрашивали о выделениях смотрели только шов и трогали живот.

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Согласно новым приказам осмотр на кресле проводят строго по показаниям. Прогнозировать как поведет себя ш/м не возможно. Имеет большое значение частота кормления ребенка. Чем чаще кормите, тем лучше сокращается матка и выталкивает лохии из матки.

После естественных родов организм женщины всегда ослаблен и восприимчив к разного рода инфекциям. Что уж говорить про оперативное родоразрешение - кесарево сечение, которое само по себе является стрессом для организма. Многие будущие мамы напрасно недооценивают серьёзность этого хирургического вмешательства. Между тем после него часто наблюдается повышение температуры, которое может быть вызвано вполне «безобидными» или же патологическими факторами.

Как правильно измерять температуру после кесарева сечения

Кесарево сечение - это полноценная хирургическая операция, в ходе которой беременной женщине рассекают мышцы брюшной полости и матку, чтобы извлечь плод. И в послеоперационный период мама должна отслеживать своё самочувствие, выполнять все врачебные рекомендации, в частности, регулярно измерять температуру.

Кесарево сечение - серьёзная хирургическая операция

Измерения производятся уже на другой день после хирургического вмешательства примерно три-четыре раза в сутки. Они продолжаются, пока мама находится в лечебном учреждении. Показатели обязательно записывают с обозначением конкретного времени, чтобы отследить динамику. Важно, что термометр следует помешать не в подмышечную впадину (в связи с процессом лактации температура в этом месте будет в любом случае повышенной), а под язык (также допускается измерение в локтевом сгибе).

Термометр маме помещают не в подмышечную впадину, а в рот

Чтобы получить достоверные показатели, перед измерением женщине желательно полежать около 15 минут, успокоиться. Ведь физическая активность и эмоциональные перегрузки вполне могут спровоцировать повышение температуры. Термометр предпочтительнее использовать электронный.

После выписки из родильного дома молодая мама также должна внимательно оценивать своё состояние, и при малейших признаках недомогания измерять температуру тела.

Послеоперационные показатели температуры в норме

После оперативного родоразрешения у женщин довольно часто фиксируется незначительное повышение температуры, что является нормой. В первые сутки гипертермия может достигать 38 °С - это естественная реакция организма на серьёзное хирургическое вмешательство. Начиная со вторых суток после операции показатели составляют 37–37,5 °С. Это продолжается около 7–10 дней, после чего температура приходит в норму. Однако у некоторых женщин субфебрильные температурные показатели наблюдаются даже до месяца: обусловлено это индивидуальными с особенностями организма.

Естественное повышение температуры после кесарева вызывается рядом факторов, которые носят «безобидный» характер, поскольку не связаны с развитием инфекции:

  1. Начавшийся процесс заживления швов. Небольшая гипертермия ускоряет обменные процессы, что способствует скорейшему восстановлению тканей.
  2. Эмоциональный стресс у женщины, связанный с осознанием операции и уходом за ребёнком.
  3. Начавшаяся выработка молока, становление процесса лактации.
  4. Приём лекарственных препаратов. Некоторые из них улучшают циркуляцию крови, что может вызвать незначительную гипертермию.
  5. Гормональная перестройка: организм после беременности приступает к восстановлению своего гормонального фона.
  6. Обезвоживание организма.

Кесарево сечение - серьёзный стресс для женского организма как на физиологическом, так и на эмоциональном уровне

Патологические причины повышения температуры после кесарева сечения

Если спустя сутки после операции у женщины фиксируется высокая температура тела (более 38 °С), то это может указывать на развивающийся воспалительный процесс. При инфицировании показатели способны достигать и 39–40 °С.

Хотя преимуществом кесарева сечения является то, что маточная полость подвергается тщательному контролю после извлечения плода (в частности, удаляются все остатки плодных оболочек), невозможно на 100% устранить риск инфицирования.

Согласно статистике, вероятность инфекции после оперативного родоразрешения достигает 8%. Более того, эта патология занимает четвёртое место в списке причин смерти рожениц.

Кроме того, нужно учитывать, что женский организм всегда ослаблен после родов - будь они естественные или искусственные.

Наиболее вероятные патологические причины, вызывающие повышение температуры после кесарева:

  1. Эндометрит (воспаление внутренней слизистой оболочки матки). Наряду с повышением температуры женщина отмечает у себя гнойные выделения с неприятным запахом. При пальпации матка становится болезненной, а лабораторные анализы фиксируют повышенное содержание лейкоцитов в мазке и крови. Это частое осложнение наблюдается в основном в первые пять суток после проведённой операции, хотя в отдельных случаях мама может заметить изменения уже после выписки из роддома.
  2. Цистит (инфекция мочеполовой системы). Заболевание часто становится последствием установки катетера. Между тем соответствующие бактерии могут проникнуть в женский организм ещё задолго до родов. Коварство данной патологии в том, что мама может принять её за естественные болезненные ощущения после операции.
  3. Повреждение в ходе операции мочевого пузыря, мочеточников, кишечника. В результате травмы уже в первые дни после кесарева сечения развивается воспалительный процесс.
  4. Пиелонефрит (воспалительное заболевание почек, вызванное инфекцией). Патология сопровождается болью в пояснице, ознобом. Опять-таки женщина может не сразу распознать инфекцию, объясняя свои ощущения послеоперационным заживлением тканей.
  5. Мастит или лактостаз. Эти явления чаще всего возникают на 2–3 неделю после кесарева. Связаны они с недостаточным выходом молока, образованием уплотнённых участков в молочной железе, закупориванием млечных протоков. На ранней стадии заболеваний нагрубание груди может ликвидировать младенец своим интенсивным сосанием, также поможет сцеживание. При запущенной же патологии с гнойными выделениями нередко уже требуется оперативное вмешательство.
  6. Раневая инфекция. Это более вероятно после экстренной операции, когда отсутствует необходимая антибактериальная подготовка. Также в группу риска попадают женщины с ожирением, истощённым организмом, а также принимавшие гормональные препараты. Инфекция может затрагивать и внешний, и внутренний шов (их нагноение).
  7. Пневмония (инфекция лёгкого). Проявляется, как правило, после 4 дня с момента хирургического вмешательства. Сопровождается опасное заболевание одышкой, покашливанием и общей слабостью. В зоне риска курящие мамочки, страдающие ожирением, а также перенесшие операцию под общим наркозом.

Фотогалерея: заболевания, которые могут вызвать гипертермию после кесарева сечения

Боли, связанные с пиелонефритом, мама может принять за послеоперационное заживление тканей Цистит может развиться как следствие установки катетера Мастит и лактостаз наиболее вероятны на 2–3 неделю после кесарева
Инфицироваться может как внешний, так и внутренний шов Эндометрит наиболее вероятен в первые пять суток после операции Пневмония развивается в основном после 4 дня с момента операции

Когда следует обратиться к врачу

Повышенная температура (более 37,5 °С) является справедливым поводом для отказа в выписке женщины из роддома. Врачи внимательно и комплексно обследуют пациентку. При обнаружении осложнений маме назначат необходимое лечение и, возможно, переведут в другое отделение.

Если же гипертермия возникла уже дома, то нельзя затягивать с визитом к врачу (даже если нет сопутствующих признаков заболевания). Некоторые заболевания, в частности, эндометрит, пневмония, внутренняя раневая инфекция, очень серьёзны и при отсутствии необходимого лечения даже могут представлять прямую угрозу жизни женщины (например, вызвать сепсис).

Даже если высокая температура наблюдалась в течение пары дней, а потом пошла на спад, медицинская консультация всё равно необходима.

Высокая температура после кесарева - повод немедленного обращения к врачу

Нужно ли сбивать температуру и чем

При патологическом повышении температуры мама должна, прежде всего, понимать, что недопустимо заниматься самолечением. Все необходимые лекарственные препараты ей назначает только лечащий врач после необходимого обследования. И среди медикаментов доктор может выписать пациентке не только антибактериальные, но и жаропонижающие средства, обладающие к тому же противовоспалительными свойствами.

Конечно, если женщина не кормящая, то ей доступен довольно широкий перечень подобных препаратов, но когда мама кормит малыша грудью, то ей разрешены лишь средства на основе парацетамола и ибупрофена.

Если мама кормящая, то для снижения температуры ей подойдут препараты на основе ибупрофена и парацетамола

Видео: проблемы и осложнения при кесаревом сечении

Женщина, пережившая кесарево сечение, должна быть бдительной. Любое повышение температуры нельзя оставлять без внимания: об этом нужно обязательно сообщать лечащему врачу. Естественная гипертермия обычно не превышает 37,5° С и может наблюдаться до четырёх недель, сопровождая процесс заживления тканей. Если же температура превышает данный показатель, то, скорее всего, в организме развивается инфекция, что предполагает медикаментозное лечение.

В этой статье:

Возникают такие ситуации, когда женщина не может родить ребенка естественным путем. Причинами тому могут послужить различные факторы, например, неудовлетворяющее состояние здоровья роженицы или плода, анатомические особенности женщины, неправильное расположение плода в полости матки и многое другое. В этих случаях применяется кесарево сечение.

На сегодняшний день технология данной операции сводит к минимуму возникновения риска для здоровья как для женщины, так и для ребенка. Но, как и любая операция, кесарево сечение требует длительного послеоперационного лечения, в комплекс которого входят различные антибиотики, анальгетики и, как правило, внутривенное и внутримышечное введение физиологических растворов. Все это необходимо для того, чтобы снизить риск возникновения инфекции после оперативного вмешательства, снизить порог болевых ощущений и помочь организму женщины в кратчайшие сроки восстановиться.

Как происходит восстановление после операции

Для большинства женщин, после проведения кесарева сечения, послеоперационный период является значительно большим испытанием, нежели сама операция.

У женщины могут возникнуть:

  • сильные боли в области разреза брюшной полости;
  • проблемы с опорожнением и мочеиспусканием;
  • боли в низу живота, связанные со скоплением газов и сокращением матки;
  • тошнота и рвота в течение первых дней после операции;
  • эффекты последствия анестезии, головокружение, затуманенная память, галлюцинации и прочее.

Сразу же после проведения операции на живот роженицы кладут пузырь со льдом и вводят сокращающие препараты (окситоцин и др.). Таким образом, ускоряют процесс сокращения матки в первые часы после родов. Первые 24 часа пациентке запрещается вставать самостоятельно с кровати. Так как риск расхождения швов и занесения в него инфекции при попытке встать возрастает.

В течение 5 дней в обязательном порядке проходится курс приема антибиотиков, для предотвращения развития инфекции. Как и любая рана, разрез, сделанный в ходе операции, будет беспокоить женщину еще долгое время. Она будет ощущать сильную боль при любых движениях. Поэтому назначаются обезболивающие препараты наркотического действия, после приема которых боль притупляется, но при этом затуманивается сознание. В результате чего у роженицы могут наблюдаться «симптомы отхождения от наркоза», то есть частичные провалы в памяти, галлюцинации, головокружения, рвота и тошнота, дезориентация, нарушение сна.

Если во время операции вставлялась трубка в горло (интубация), через которую шла подача наркоза, то возможные следующие последствия:

  • отеки гортани;
  • временный паралич голосовых связок;
  • спазмы гортани и бронхов;
  • болезненность в горле;
  • возникновение воспалительных процессов.

Интубация может послужить развитию пневмонии. Чтобы предотвратить возникновение заболевания, нужно расширить и очистить легкие от остатков наркоза. Для этого женщиной должна ежедневно проводиться специальная дыхательная гимнастика. Выполняя упражнения, разрез необходимо поддерживать подушкой.

Сокращение матки после кесарева сечения первые дни происходит слабо, поэтому назначают сокращающие препараты, из-за которых женщина чувствует схваткообразную боль внизу живота, которая осложнена операционной раной и скоплениями газов, которые также оказывают давление на шов, вызывая еще большую боль при сокращениях матки. Когда роженица не может самостоятельно справиться со скопившимися газами, ей могут поставить газоотводную трубку или сделать клизму.
Сразу же после операции женщине вставляют катетер в мочеиспускательный канал. По истечению 24 часов его изымают. Нельзя, чтобы мочевой пузырь наполнялся полностью, так как он оказывает большое давление на шов. Поэтому, если у роженицы возникают проблемы с мочеиспусканием, его могут поставить обратно.

Первые 2 – 3 суток прием пищи сводится к минимуму, так как может возникнуть сильная рвота и потребность к опорожнению, что нельзя допустить в эти дни, так как есть большой риск расхождения швов при малейшем напряжении мышц живота. В этот период организм женщины поддерживают при помощи ввода жидкости со всеми необходимыми минералами и витаминами внутривенно.

Риск занесения инфекции в брюшную полость во время операции очень велик. И хоть и считается, что повышение температуры тела после родов вполне естественное явление, то в этом случае надо тщательно следить за ее колебаниями. Если повышенная температура после кесарева сечения держится более 2 -3 суток, есть вероятность того, что инфекция все-таки попала в организм и следует срочно начинать лечение. Несвоевременное лечение может обернуться чревато для здоровья роженицы.

Еще одна проблема, с которой сталкивается женщина – повышенная потливость и образование отеков после кесарева сечения. Это считается нормальным состоянием после родов, однако усложняется оно тем, что роженица ограничена в движении, поэтому бороться с отеками нужно более интенсивнее. Ведь отеки на ногах они могут привести к образованию варикоза и тромбофлебиту. Поэтому в послеоперационный период рекомендуется носить чулки. На консультации у врача женщина сможет узнать, как предотвратить или уменьшить отеки.

Швы снимаются примерно на 4 – 5 сутки. В редких случаях на 6 – 7. Как правило, после прохождения курса приема антибиотиков и снятия швов, роженицу выписывают и она может спокойно отправляться домой вместе с малышом, конечно, только в тех случаях, когда состояние и роженицы, и ребенка удовлетворительное.

Последствия операции

После извлечения ребенка из полости матки женщине накладывают швы как на брюшную стенку, так и на стенки самой матки. Вероятность образования в данном случае диастаза (расхождение краев шва между прямыми мышцами живота) очень велика. Здесь потребуется помощь хирурга. Нередко лечение диастаза производится в комплексе со специальными упражнениями.

Над швом могут образоваться так называемые келоидные рубцы (разрастания красного цвета), лечение которых должно производиться только специалистом.

Если после операции шов выглядит некрасиво и очень сильно бросается в глаза, можно воспользоваться помощью хирурга или косметолога. Сегодня существуют различные методики по исправлению шва, делая его более ровным и практически незаметным. Например, шлифовка шва, его сглаживание или иссечение.

Но после кесарева сечения шов на животе не должен беспокоить женщину так, как швы на стенках матки. Ведь именно от них зависит, как будет протекать последующая беременность и сами роды.

Месячные после операции длятся такой же период времени, как и после естественных родов, примерно 28 – 40 дней. Если имелись осложнения, то процесс очищения матки может затянуться до 2 – 2,5 месяцев.

Что касается грудного вскармливания, то и здесь не остается без последствий проведение операции. Молоко появляется примерно в те же сроки, как и после естественных родов, примерно на 3 – 4 сутки, однако вскармливание невозможно в силу приема антибиотиков. Поэтому в этот период ребенка кормят исключительно только из бутылочки, после чего он к ней привыкает и не берет грудь.

Профилактика осложнений

В качестве профилактики осложнений в послеоперационный период необходимо тщательно следить за состоянием организма. А в первую очередь на швы и на цвет и количество выделений. Избегать нагрузок и поднятия тяжестей, стараться вести активный образ жизни, только, естественно, в меру и без фанатизма. Заниматься легкой гимнастикой.

Если вы обнаружили, что цвет выделений изменился, их количество увеличилось или уменьшилось, расхождение швов, повышение температуры и сильную боль в низу живота – немедленно обращайтесь к врачу! Ваш организм следует обследовать, и при необходимости пройти курс лечения.

Кесарево сечение – дело не шуточное, это настоящая операция, последствия которой могут быть самыми различными.

Налаживание грудного вскармливания

Как уже было ранее сказано, пока роженица проходит курс лечения антибиотиками, ребенка к груди не прикладывают и возникает риск того, что малыш не возьмет материнскую грудь, так как привык кушать из бутылочки. Но есть и другой риск невозможности продолжить грудное вскармливание после кесарева сечения – отсутствие молока или его нехватка.
Чтобы этого не произошло, роженица должна каждые два часа в течение пяти минут сцеживаться. Перерыв в ночное время не должен превышать 6 часов. Это позволит выработать прилив грудного молока.

Что касается отказа ребенка от груди, то здесь все зависит от вас. Если вы имеете искреннее желание кормить грудью, то у вас обязательно все получится. После того, как вас выпишут из роддома, постарайтесь не давать малышу молоко из бутылочки. Старайтесь чаще прикладывать его к груди. В один прекрасный день, при наличии молока, он все равно возьмет грудь, и вы сможете продолжить грудное вскармливание без всяких проблем!

Если вы не уверены в том, что у вас получится наладить грудное вскармливание, то посетите различные форумы, почитайте отзывы тех, кто уже прошел послеоперационный период после кесарева сечения и наладили грудное вскармливание. Возможно, именно там вы найдете много полезной информации.

Восстановление фигуры

Процесс восстановления фигуры после кесарева сечения занимает довольно много времени. Во-первых, приступать к выполнению физических упражнений можно только после осмотра врача и его одобрения. Во-вторых, начинать нужно с минимальных нагрузок на организм, постепенно их увеличивая. В-третьих, необходимо наладить свой рацион, внести в него низкокалорийную пищу с повышенным содержанием клетчатки.

Помните, что занятия спортом как после кесарева сечения, так и после естественных родов, очень сильно сказываются на лактации. Может измениться вкус молока, после чего малыш неохотно будет сосать грудь, а может и полностью исчезнуть, и тогда вам придется переводить ребенка на искусственное вскармливание.

Лучше всего отправиться в спортзал и найти себе тренера, который специально для вас создаст программу по скидыванию веса и подтяжке кожи, учитывая особенности вашего положения. Узнайте у знакомых или посмотрите отзывы и рекомендации других женщин, где в вашем городе можно записаться на индивидуальные занятия к хорошему тренеру.

Избавиться от целлюлита помогут массажи с использованием антицеллюлитных массажей. Массаж можно выполнять как самостоятельно, то есть руками, так и при помощи массажера. Если имеется возможность, то лучше воспользоваться услугами массажиста.

Диета

Ни о какой диете после кесарева сечения и речи быть не может! Организм и так ослаблен после операции, ему необходимо восстанавливаться, да и к тому количества и качество молока полностью зависят от употребляемой пищи матерью.

Чтобы похудеть после беременности, необязательно «сидеть» на строгой диете, ограничивать себя во всем и рисковать потерять молоко. Набранные килограммы, в большинстве случаях, уходят сами по себе. Однако этот процесс занимает много времени. Но если вы хотите похудеть гораздо раньше, то вам потребуется просто следить за своим питанием.

Исключить из рациона мучные и кондитерские изделия, жирную и жареную пищу. Стоит отдать предпочтение раздельному питанию. Перед приемом пищи выпевайте один стакан воды. Это поможет слегка утолить голод.

Но учтите, что ребенок будет «высасывать» с вашего организма все полезные вещества, поэтому если у вас возникло дикое желание что-то съесть, не отказывайте себе.

Последующие роды

Врачи утверждают, что после кесарева сечения можно заниматься сексом только по истечению 7 – 8 недель после операции и только в том случае, если во время ее проведения не было осложнений. Последующие роды возможны только через 2 – 3 года. В этот период следует хорошо предохраняться, помимо механического предохранения, нужно использовать контрацептивные препараты.

В случае возникновения беременности в этот период, следует произвести аборт, и, желательно, медикаментозным способом. Так как процедура аборта истощает стенки матки, которые еще и без того не успели восстановиться после кесарева сечения.
Если женщина решила оставить беременность, то шансы выносить ребенка до конца срока равны 1:10. Беременность должна протекать под строгим наблюдением врача.

Рассказ врача о сложностях после операции

Врач рассказывает о серьёзном последствии кесарева

В течение девяти месяцев организм функционировал в особом режиме, и все силы были направлены на вынашивание плода, теперь же задача выполнена, в организме снова происходит масштабная перестройка – изменяется соотношение гормонов, режим работы многих систем и органов. Конечно, в этот момент молодой маме хочется полностью сосредоточиться на новорожденном, но не менее важно обращать внимание на собственное самочувствие и продолжать внимательно наблюдать за состоянием здоровья. Один из важнейших показателей того, что организм работает без сбоев, – температура после родов. После родов ее измеряют регулярно, чтобы вовремя заметить развитие послеродовых осложнений.

Мы привыкли, что чаще всего повышенная температура после родов сигнализирует о простуде, но после родов она повышается по другим причинам – из-за воспалительных процессов, происходящих внутри, или может указывать на присутствие различных инфекционных агентов и вирусов. Кстати, проблемы такого рода могут возникнуть у молодых мам даже при благополучном течении родов. Ведь в этот момент организм ослаблен, и существует высокий риск заражения бактериальной, грибковой или вирусной инфекцией, что при пониженном иммунитете может привести к достаточно серьезным последствиям.

За счет чего происходит повышение температуры после родов?

В норме процессы терморегуляции происходят автоматически – организм постоянно поддерживает оптимальную температуру, необходимую для наилучшего прохождения всех жизненно важных процессов.

В каком случае происходит повышение температуры и зачем это нужно? По сути, это реакция на особые вещества, их называют пирогены, то есть вызывающие жар (от лат. pyr – жар, огонь). Они могут вырабатываться самим организмом в ответ на различные стимулы, чаще всего на инфекцию, воспаление, или аллергическую реакцию. Пирогены могут попадать в организм извне – в этом случае они обычно представлены микроорганизмами, их токсичными продуктами жизнедеятельности и распада. При различных изменениях гормонального фона в качестве пирогенов могут восприниматься даже собственные гормоны. В любом случае это сильные повреждающие агенты, и их активность в организме вызывает стрессовую реакцию.

Пирогенные вещества попадают в кровеносное русло и с током крови доходят до головного мозга. В гипоталамусе располагаются центры терморегуляции – так называют скопления нервных клеток, формирующие и меняющие температурный режим во всем организме. После контакта пирогена с центром терморегуляции организм получает приказ повысить температуру и исполняет его с помощью механизмов физической и химической терморегуляции. «Разогрев» происходит благодаря мелким мышечным сокращениям, параллельно с этим за счет спазма кровеносных сосудов снижается скорость выделения тепла с поверхности тела. Кстати, похожая последовательность реакций запускается, когда нужно восстановить температуру после переохлаждения.

Какой должна быть температура в норме?

Нормальной считается температура тела в диапазоне от 36,4 до 36,9°С. Температура от 37 до 38°С называется субфебрильной, если она держится на протяжении длительного периода времени, это указывает на то, что в организме происходит некий воспалительный процесс. Фебрильной называют температуру от 38 до 39°С, высокой считается температура от 39 до 41°С, чрезмерной или гиперпиретической – свыше 41°С. Температура тела 38°С и выше сопровождается ухудшением общего состояния организма и требует срочного лечения, в частности, проведения жаропонижающей терапии.

Обычно при повышении температуры тела частота сердечных сокращений увеличивается от 90 ударов в минуту, дыхание становится частым и более поверхностным, появляется сухость во рту и снижается аппетит.

Возможные причины повышения температуры после родов

Повышенная температура тела вполне допустима в первые несколько дней после рождения ребенка. Роды – естественный, но достаточно травматичный процесс, сопровождающийся значительным стрессом, нарушением тканевой целостности, сильной кровопотерей и обезвоживанием. Все это отнимает много физических сил, в организме происходит одновременная активизация многих процессов и гормональная перестройка. Перечисленные факторы могут вызвать кратковременное повышение температуры после родов.

Часто повышение температурных показателей связано с появлением молока. Существует также , когда нарушается движение молока по протокам и формируется так называемая молочная пробка. Это происходит, если молока вырабатывается слишком много или ребенок не успевает его потреблять. В этом случае температура может резко повыситься до 38–39°С. Чтобы не допускать застоя молока, нужно чаще прикладывать новорожденного кроху к груди и кормить его по первому требованию.

При каких заболеваниях повышается температура после родов?

К сожалению, помимо перечисленных временных и достаточно безобидных проблем, причиной повышения температуры могут стать серьезные заболевания послеродового периода. Рассмотрим некоторые из них.

Метроэндометрит – воспаление внутренней поверхности матки. Данное осложнение возникает, если в полости матки скапливаются послеродовые кровянистые выделения, при нагноении задержавшегося в полости матки сгустка, при задержке в полости матки дольки плаценты или оболочки, при попадании инфекции в полость матки из влагалища, при обострении застарелого метроэндометрита. Температура после родов повышается до 38,0–39,0°С на 3–4-е сутки, при этом обычно появляется озноб, снижается аппетит и нарушается сон. Матка не сокращается, болезненна при осмотре врачом. Послеродовые выделения приобретают неприятный запах, становятся мутными. С таким осложнением молодой маме придется лечь в стационар: ей необходим постельный режим, врач назначит антибиотики, витаминотерапию, препараты, стимулирующие сокращение матки. При необходимости проводят промывание матки, чтобы удалить скопившиеся выделения и сгустки.

Параметрит – воспаление околоматочной ткани. Характеризуется появлением высокой температуры (до 38,0–41,0°С) на 10–12-й день после родов, возникают боли внизу живота, озноб, мочеиспускание и дефекация могут стать болезненными. На месте воспаления может образоваться гнойник. Лечение параметрита аналогично терапии при метроэндометрите. Проводят его также в стационаре и при необходимости производят хирургическое вскрытие гнойника.

Мастит – воспаление молочных желез. Температура после родов может быть очень высокой (до 40°С), возникает ощущение слабости, боль в груди, кожа молочных желез краснеет и становится горячей, в груди прощупываются уплотнения, сцеживание молока не помогает. При возникновении подобных симптомов следует немедленно обращаться к врачу. При мастите назначают антибиотики и при необходимости (при гнойном мастите) – хирургическое лечение.

Пельвиоперитонит – воспаление брюшины малого таза. Характеризуется резким и сильным повышением температуры (до 42,0°С) через 2–3 недели после родов. Сопровождается сильнейшим ознобом, резью внизу живота, тошнотой, рвотой, упадком сил. Состояние сильно ухудшается. При подозрении на данное осложнение необходимо срочно вызывать скорую помощь для немедленной госпитализации. Лечение включает строгий постельный режим, назначение антибиотиков, витаминов, иммуностимулирующих препаратов.

Послеродовая язва – инфицированная рана, трещина на шейке матки или стенке влагалища. Может проявиться через 2–3 недели после родов, сопровождается подъемом температуры до 37–38,0°С. Возникают боль и чувство жжения в области половых органов, а на месте поражения возникает гнойный налет, отек, покраснение, кроме того, ранки могут кровоточить. При этом осложнении следует обращаться к врачу. Лечение включает антибактериальную терапию, постельный режим, ранозаживляющую терапию.

Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек. Часто проявляет себя во время беременности и в послеродовой период, что обусловлено снижением тонуса мочевыводящих путей в результате гормональных сдвигов, а также общим ослаблением организма. Эти факторы создают благоприятные условия для возникновения острого и обострения . Температура повышается до 38–40°С, появляются тянущие боли в пояснице, частое и обильное мочеиспускание (особенно в ночное время). Для постановки диагноза проводят ряд лабораторных исследований крови и мочи. У беременных женщин возбудителем пиелонефрита чаще всего является кишечная палочка, у родивших – энтерококки. Для эффективного лечения определяют чувствительность возбудителя к нескольким видам антибиотиков. Это необходимо для назначения оптимального средства, способного справиться с патологическим процессом.

Что делать при повышении температуры после родов?

Если после родов уже прошло некоторое время, а температура, превышающая показатель в 37°С, по-прежнему наблюдается, это тревожный симптом, повод насторожиться и обратиться за консультацией к врачу. После осмотра и необходимых исследований он сможет определить причины повышения температуры, назначить необходимый курс лечения и выписать препараты, совместимые с грудным вскармливанием.

Как правильно измерять температуру после родов?

Чтобы получить достоверные данные, нужно правильно измерять температуру. Есть и некоторые нюансы, о которых нужно помнить: вскоре после рождения малыша в организме мамы под действием гормонов пролактина и окситоцина начинается образование грудного молока, активизируется работа молочных желез, в связи с этим они набухают и немного воспаляются, грудь наливается и становится горячей. Подмышки находятся поблизости, и если как обычно измерять температуру в этом месте, то результат, скорее всего, будет не слишком точным. Поэтому кормящим мамам врачи рекомендуют прикладывать термометр к локтевому сгибу, максимально отведя локоть от груди. Также можно проводить измерение во рту, но необходимо помнить, что температура там приблизительно на полградуса выше, чем под мышкой. Кроме того, показания могут быть неверными, если вы в течение получаса до этого съели или выпили что-то горячее. Можно также пользоваться ректальным методом, но учитывайте, что температура в прямой кишке выше подмышечной примерно на градус. Электронный термометр менее опасен, чем ртутный, и удобнее в применении – для получения показаний потребуется меньше времени. Хотя есть мнение, что он менее точен, чем ртутный.

Температура после родов: факторы риска

Есть несколько факторов, из-за которых риск развития послеродовых осложнений значительно возрастает:

  • наличие у женщины воспалительных заболеваний органов половой системы до или во время беременности. К ним относят: кольпит (воспаление влагалища), эндоцервицит (воспаление канала шейки матки), эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки), сальпингоофорит (воспаление придатков) и другие подобные заболевания;
  • осложнения, возникшие в родах: тяжелый прелиминарный период (затянувшиеся предвестниковые схватки), преждевременное излитие околоплодных вод, длительный безводный промежуток (более 12 часов), нарушение регуляции и слабость родовой деятельности;
  • травмы во время родов: разрывы шейки матки, стенок влагалища и промежности;
  • нарушение отделения плаценты и оболочек в заключительном периоде родов;
  • вспомогательные методы родоразрешения: разрез на промежности (эпизиотомия), наложение акушерских щипцов, кесарево сечение.

Когда по медицинским показаниям естественные роды невозможны, медикам приходится прибегать к полостной операции по извлечению плода через брюшную полость женщины. Такое оперативное вмешательство широко известно под названием «кесарева сечения». Названием операция обязана главе Римской империи Кесарю, правящему в 7 в. до н.э., издавшему закон об извлечении плода из живота умирающей женщины. Сегодня это одна из самых широко применяемых операций в гинекологии. Женщинам, которые ей подверглись, будет полезно узнать возможные последствия кесарева сечения.

Первая неделя после кесарева сечения

ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ В большинстве случаев в больнице проходит только первая неделя после кесарева. Под круглосуточным наблюдением медперсонала в палате интенсивной терапии женщина находится от двенадцати до двадцати четырех часов, после чего переводится в послеродовую палату.

Сразу после операции женщина будет ограничена в движениях, особенно в первый день, но скоро все придет в норму. Во избежание появления спаек современная медицина советует как можно раньше использовать легкую физическую нагрузку: сначала переворачиваться на постели, а через пять часов пробовать садиться и понемногу ходить по палате.

ТЕМПЕРАТУРА Нормальная температура через неделю после кесарева может быть 37 — 37,5 градусов. Более высокие показатели свидетельствуют о начале воспалительного процесса и требует медицинского вмешательства.

ЗАПОР Распространенной проблемой является запор после кесарева сечения. Потребуется несколько дней, чтобы женщина снова могла нормально ходить в туалет. Чтобы дела пошли быстрее, старайтесь двигаться и кушать продукты, которые способствуют опорожнению кишечника.

ДИЕТА Со второго дня разрешено употребление овощного, куриного или говяжего бульона, нежирных мяса и кисломолочных продуктов. На третий день уже можно кушать тефтели, каши на воде, мясные и овощные пюре, печеные яблоки, кефир. Позже добавляются все остальные продукты, которые не вступают в противоречие с правилами лактации.

ВЫДЕЛЕНИЯ Выделения в первую неделю после кесарева обильные, насыщенного яркого красного или алого цвета. Будьте готовы к сильному кровотечению в первые несколько дней. Выделения через неделю после кесарева должны стать желтовато-коричневыми, с 10-дня-светлыми, более скудными.

Месяц после кесарева сечения

(На фото шрам через месяц)

Первый месяц после кесарева требует осторожности и усиленного внимания к роженице. После современных операций женщина довольно быстро восстанавливается.

ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ Одним из важных ограничений после кесарева сечения через месяц и дальше является невозможность поднимать тяжести больше веса ребенка. Это, конечно, доставляет существенные неудобства для ведения домашнего хозяйства и ухода за малышом, зато сводит к минимуму риск возникновения грыжи, расхождения швов и других неприятных последствий.

ВЫДЕЛЕНИЯ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ Так же как и после физиологических родов, матке после оперативного родоразрешения нужно восстановить свой внутренний слой и избавиться от лишней крови и тканей, которые были необходимы малышу, поэтому у женщины будут те же лохи, лишь с некоторыми отличиями.

Выделения после кесарева несколько отличаются от выделений после физиологических родов. Продолжаются они от 7 до 9 недель, содержать больше слизи.

ШОВ Серьезного внимание к себе требует шов. Даже при отсутствии осложнений шов через неделю после кесарева сечения болит. Поскольку кормящая мама ограничена в употреблении обезболивающих препаратов, облегчить состояние можно путем избавления себя от дополнительных неприятных ощущений. Например, не совершать резких движений, не допускать запоров.

Шов через месяц после кесарева все еще остается уязвимым, могут сохраняться и болезненные ощущения. Ни в коем случае не поднимайте тяжестей.

ЗАПОР Даже через месяц после кесарева шов остается уязвимым, а тужиться нельзя. Полезно употребление кисломолочных продуктов, стоит исключить мучное, рисовую кашу, бобовые. Все это лучше всего сочетать с разумными физическими нагрузками.

ДИЕТА Правильное восстановление после кесарева подразумевает особую диету, которая, с одной стороны высококалорийна и обеспечивает кормящую маму всеми необходимыми витаминами и микроэлементами, а с другой — исключает появление запоров тужиться после операции нельзя.

БОЛЬ Через месяц после кесарева сечения все еще могут наблюдаться ситуативные боли и дискомфорт, так как мышцы продолжают восстанавливаться. Если часто болит живот после кесарева через месяц, возможно вы нарушили послеоперационный режим, например, поднимали тяжести. В любом случае необходимо проконсультироваться с врачом.

Что ждать через 2 месяца после кесарева

(На фото шрам через 2 месяца)

Месяц после кесарева позади и жизнь молодой мамы понемногу налаживается. Кесарево сечение несколько усложняет, но не делает невозможным грудное вскармливание. Более того, к общеизвестным преимуществам кормления грудью добавляется анестезирующий эффект кормления, ведь боли после кесарева через месяц все равно иногда дают о себе знать.

ВЫДЕЛЕНИЯ Через 2 месяца после кесарева подходит к концу восстановление слизистой матки. Об этом свидетельствуют и выделения. Так же как и через месяц после кесарева, они все еще сукровичные и слизистые, но к восьмой неделе их объем уменьшается.

В среднем через 2 месяца после кесарева выделения должны прекратиться. Но это усредненный показатель, поэтому вполне допустимо, что лохии закончатся немного раньше или на пару недель позже.

Насторожить должны лишь водянистые, а также желто-зеленые выделения, которые неприятно пахнут. Скорее всего они свидетельствуют о воспалении или нарушениях в кровообращении. В таком случае нужно проконсультироваться с гинекологом.

СЕКС После окончания лохий становится возможной половая жизнь. Но секс после кесарева требует внимательного отношения к контрацепции, чтобы не получить незапланированную беременность. Снова рожать без риска для здоровья после кесарева сечения возможно по истечению 2-3 лет.

Возможные последствия кесарева сечения

Мамы после операции могут вскармливать малыша грудью, вести полноценную половую жизнь, менструальный цикл восстанавливается также, как и после физиологических родов. Но если показана операция, на восстановление после кесарева потребуется больше времени, чем после самостоятельных родов.

ДЛЯ МАМЫ:

У женщины может быть кровотечение после кесарева сечения, случиться инфекционное заражение, ослабление кишечной моторики, расхождение швов.

ДЛЯ РЕБЕНКА:

Кесарево спасает жизнь матери и ребенку, но, как всякое оперативное вмешательство, является стрессом для организма обоих.

Месяц после кесарева, а возможно и дольше, ребенок «кесаренок» может отличаться малоподвижностью, чрезмерной зависимостью от матери. Научных доказательств того, что позже «кесарята» в чем то уступают детям, рожденным естественным путем, нет.

Естественны роды после кесарева (ВИДЕО)

В целом, кесарево сечение является одним из замечательных достижений современной медицины, позволяющим сохранить жизнь и маме и малышу. Оперативное вмешательство не назначается без серьезных показаний и зачастую является самым верным решением проблемы.

Во многих случаях подобные операции проходят без сложностей, а негативных последствий можно избежать путем строго соблюдения режима и медицинских рекомендаций.

  • Первый месяц после кесарева очень важен в плане предотвращения негативных последствий операции. В первую очередь это касается мероприятий по избеганию спаечной болезни. Спайки вовсе не безобидны они могут спровоцировать кишечную непроходимость, запоры, бесплодие.

Профилактикой спаек является ранее начало физической активности уже через несколько часов после операции. После выписки необходимо регулярно делать специальные физические упражнения, которые помогут организму побороть последствия оперативного вмешательства и поспособствуют более быстрому восстановлению привычной формы женщины.

  • То, что ребенок появился на свет при помощи операции, не исключает возможность следующих самостоятельных родов, но нужна пауза между родами. Возможность естественных родов обсуждается в каждом конкретном случае отдельно.
  • Определенную неудовлетворенность, в основном косметического характера, может вызывать шов после заживления. В основном он невелик и аккуратен, но если рубец вам не нравится, вы можете сделать его более незаметным с помощью лазера или контурной пластики. Окончательно рубец формируется к концу первого года.