Стадии (степени) рака молочной железы. Стадии, типы и лечение рака молочной железы Рак груди 2 стадия а

Время на чтение: 6 мин

Если при первой стадии пациенток больше интересует как лечить рак, то при второй степени рака молочной железы интересует продолжительность жизни.

Сколько живут с раком груди и каков прогноз?

Медицина шагнула далеко вперед и с РМЖ можно жить достаточно долго. Но сколько именно, зависит от многих факторов.

Рак молочной железы 2 и 3 степени

Разрастание раковой опухоли происходит из-за повреждения ДНК здоровой клетки, она перерождается в раковую, и начинается неконтролируемый рост таких клеток.

Молочную железу поражает несколько видов опухолей, самые распространенные из них следующие:

аденокарцинома;
рак Педжета (опухоль соска и ареолы);
саркома;
карцинома.

Некоторые образования путают с раком молочной железы. Например, гранулему, жировик, второе название которого – .

Для определения степени злокачественности необходимо гистологическое исследование.

Точные причины любых онкологических заболеваний не выявлены до сих пор. Но установлены факторы риска. Следующие процессы на гормональном уровне считаются провоцирующими:

климакс;
возраст более 50 лет;
отсутствие родов;
намеренный отказ от грудного вскармливания;
аборты;
патологии других желез;
наследственность.

К факторам риска относят и внешние факторы:

радиация
электромагнитное излучение
искусственные пищевые добавки
неправильное питание, содержащее канцерогены
но случаи заболевания выявлены и вне этих факторов.

Рак молочной железы бывает 4 степеней. Степени выделяют, исходя из следующих параметров:

Размер опухоли, по классификации TNM: выделяют 4 размера, измеряется в Т (tumor).
Степень прорастания в ткани молочной железы: выделяют 3 степени, измеряют в 3N (node);
Наличие или отсутствие метастаз, измеряется в M (metastasis), где 0 отсутствие, а 1 – наличие.

Степень определяется тем, насколько далеко продвинулись метастазы, какие органы и лимфоузлы затронуты.

При первой степени опухоль только зарождается, она небольшого размера, диагностировать заболевание можно, если проходить ежегодное профилактическое обследование УЗИ до 35 лет и маммографию после достижения этого возраста.

2 стадия

Вторая стадия, в отличие от первой, подразделяется на 2 вида:

Опухоль более 2 см, и лимфоузлы не затронуты.
Опухоль достигает 5 см в диаметре, затронуты лимфоузлы.

Именно на этой стадии женщина начинает ощущать дискомфорт, появляются симптомы. Внешне это проявляется тем, что при пальпации можно нащупать уплотнение, но только, если опухоль не в протоках.

Увеличиваются лимфоузлы подмышечной впадины. Без своевременной диагностики обнаруживается заболевание часто именно на 2 стадии.

3 стадия

Рак молочной железы 3 степени характеризуется тем, что раковые клетки активно захватывают соседнее пространство.

Подразделяется на еще три подстадии:

Опухоль достигает 5 см, поражены лимфоузлы, возможно небольшое воспаление.
Опухоль распространяется на соседние органы, кожу, лимфоузлы подмышечной впадины. Возможны воспалительные процессы, так называемый воспалительный рак. В лимфоузлах появляются спайки.
Опухоль достигает все больших размеров, поражены и другие лимфоузлы.

На уже проявляются следующие:

заметная отечность груди и лимфоузлов;
изменение цвета;
воспалительный процесс в груди;
деформация груди, западание соска;
выделение крови из сосков;
ощутимые уплотнения в груди.

Симптомы причиняют сильный дискомфорт и на этой стадии к онкологу обращаются срочно.

На 4 стадии опухоль дает метастазы уже не только в близлежащие лимфоузлы и соседние органы, но и распространяется дальше.

Виды операций и подготовка к ним

Можно ли вылечить рак молочной железы? - ответ, конечно, да, но всё очень индивидуально и зависит от стадии рака молочной железы.

На первом этапе рост злокачественного образования всегда пытаются остановить комплексно с помощью следующих методов:

химиотерапия;
гормонотерапия;
лучевая терапия.

Но они далеко не всегда дают должный эффект, и тогда назначается операция по удалению рака молочной железы. Перед операцией проводится следующий ряд исследований:

биопсия и ее гистологическое исследование;
анализ крови;
УЗИ молочной железы;
маммография;
электрокардиограмма.

Перед операцией нельзя принимать разжижающие кровь препараты за 1 – 2 недели. За 12 часов следует прекратить прием пищи. Иногда назначаются антибиотики для предупреждения воспалительных процессов.

Цель операции при раке молочной железы – остановить распространение опухоли, сохранив при этом максимум здоровой ткани.

В зависимости от степени и вида образований, врач принимает решение, что именно будет подвергаться иссечению. В ходе операбельного вмешательства могут быть назначены следующие виды операций:

Мастэктомия - Это удаление молочной железы полностью, жировой ткани, мышц груди и лимфоузлов.

Секторальная резекция - Удаляются только поврежденные секторы железы.

Квадрантэктомия - Это усечение поврежденной ткани молочной железы вместе с лимфоузлами подмышечной впадины.

Лампэктомия - Органосохраняющая операция при раке молочной железы, вырезание только опухоли с прилегающей к ней здоровой тканью.

Операция проводится под общим наркозом и требуют высокой квалификации. Самая щадящая из них лампэктомия, если метастазов опухоль еще не дала, и затронута небольшая часть, то по возможности стараются прибегнуть к ней.

Если опухоль распространилась довольно сильно, начался некроз тканей, и рак перешел в воспалительную стадию, а лучевая и химиотерапия на нее не действуют, тут рисковать нельзя, и назначается масэктомия.

При ней возможно оставить максимум грудных мышц, но все равно останется риск атрофии большой грудной мышцы. Это приводит к потере объема, чувствительности и ограничению в подвижности рук.

После операции при раке пациентка остается под наблюдением в стационаре. Период реабилитации индивидуален, кто-то восстанавливается быстрее, кто-то медленнее, точных сроков тут нет, все зависит от особенностей организма и иммунной системы.

В комплексе с операцией используют лучевую терапию, с помощью которой убивают все возможные раковые клетки.

Лечебная диета. Пища должна быть богата белками и витаминами, чтобы организм, подвергающийся лучевой терапии, быстрее восстанавливался. Отлично подойдут нежирные сорта мяса, овощи и злаки.
Снизить физической нагрузки.
Избегать пребывания на солнце.
Не поддаваться стрессам.
Осуществлять постоянный самоосмотр,
Проходить полный осмотр у гинеколога и эндокринолога.
Принимать по назначению врача препараты от отека, для профилактики серомы.

После полной реабилитации можно задуматься о восстановлении груди путем пластической хирургии и , это может значительно улучшить ее внешний вид.

Перед протезированием необходимо проконсультироваться с онкологом-маммологом и пластическим хирургом.

Возможные осложнения операции

После операции рака возможны осложнения, поэтому необходимо постоянное наблюдение за состоянием женщины:

Метастазы. Это может произойти как из-за недостаточного усечения, к сожалению, от такого исхода не застрахован никто.
Воспалительный процесс. Начинается из-за пренебрежения стерильностью. Осложнением воспалительного процесса является гранулема.
Гранулема – это образовавшиеся из-за воспаления узелки, которые состоят из клеток способных к фагоциту. Развивается вследствие стремления организма заместить поврежденную ткань соединительной. Гранулема может быть вызвана инфекцией или попаданием инородного тела.
Серома. Полость может заполняться серозной жидкостью, что образует серому. Если серома не дренируется своевременно, то она затвердевает и превращается в уплотнение. Если полость заполняется кровью, то это гематома.
Лимфодема. Это отечность руки, проявляется только со стороны удаленных лимфоузлов. Это происходит из-за нарушенного оттока лимфы.

Гранулема превращается в инфильтрат на месте шва после хирургического вмешательства.

Ухудшение внешнего вида

После операции на молочной железе грудь будет выглядеть совсем не так, как раньше, но даже это еще не предел того, что с ней может произойти.

Ее форма может меняться в процессе заживления. Образовывается рубцовая ткань, теряют объем атрофированные мышцы, и грудь становится еще более асимметричной.

Многим женщинам нужна психологическая поддержка, и помощь специалиста тут не будет лишней.

Существуют группы пациенток, переживших рак, беседы с ними тоже могут помочь принять эту неизбежность, и начать ценить сохраненную жизнь.

Позитивный настрой играет немалую роль в реабилитации. Часто протезирование помогает решить психологические проблемы.

Прогноз на излечение и продолжительность жизни при раке

Важность своевременной диагностики невозможно преувеличить. Ведь при старте лечения умирает всего 4% пациенток.

При терапии рака молочной железы 2 степени продолжительность жизни в большинстве случаев составит не менее 5 лет.

И все, что необходимо, это проходить своевременное обследование. Среди начавших лечение на 2 стадии таких около 15 – 25%.

Если рак молочной железы перешел в , то продолжительность жизни в среднем составляет около 3 – 5 лет.

При адекватном лечении 3 года у женщины все же есть, и это при прогрессирующем неблагоприятном течении болезни.

А выживаемость при раке молочной железы третьей стадии пациенток составляет около 10% - после такого диагноза живут более 10 лет.

Тяжело поддается лечению, но шансы есть. Полностью искоренить рак на этой стадии нельзя.

Продолжительность жизни при раке молочной железы в среднем составляет примерно 3 года. Но чуть более 20% живут не менее 5 лет.

Не все клиники берутся за лечение третьей и четвертой стадии, часто приходится ехать в другую страну.

Лечение рака молочной железы 2 стадии

Основное лечение рака груди второй стадии будет оперативное. Врач удалит опухоль из молочной железы и ближайшие лимфатические узлы. И сама опухоль и лимфатические узлы будут переданы для повторного гистологического либо ИГХ исследования.

В том случае, если лимфатические узлы будут поражены опухолевыми клетками, дополнительно будет назначена облучение на те зоны, по которым может начаться распространение опухолевого процесса.

Итак, лечение второй стадии рака молочной железы будет состоять, во-первых, из операции, во-вторых, если будет подтверждена чувствительность опухоли к гормонотерапии, то будут назначены для длительного приема гормональные препараты.

Химиотерапия при раке молочной железы 2 стадии

В том случае, если будет установлено, что новообразование больше, чем 5 сантиметров, то может быть назначена химиотерапия как до операции, так и после.

Химиотерапия до операции позволяет уменьшить опухоль, чтобы сделать операцию более щадящей, а также чтобы снизить активность опухоли и уменьшить риск метастазирования.

Если новообразование маленькое, то неоадъювантная химиотерапия (перед операцией) не производится.

В том случае, если количество пораженных лимфоузлов невелико и пациент может быть пролечен с помощью гормонотерапии, Кi менее, чем 20-25%, химиотерапия после операции также скорее всего назначена не будет.

Лечение рака груди на второй стадии позволяет в подавляющем большинстве случаев избавиться от этой проблемы навсегда, и жить дальше абсолютно нормальной полноценной жизнью.

Через какое -то время можно выполнить, при необходимости, операцию для восстановления сегмента груди, либо для восстановления груди в целом, если врач принял решение выполнить более радикальную операцию.

В подавляющем большинстве случаев, прогноз - очень хороший. О методах восстановления груди после операции можете прочитать по ссылке .

Побочные эффекты лечения

Один из наиболее часто встречаемых побочных эффектов при операциях, связанных с лечением второй стадии рака молочной железы – это отек руки со стоны оперированной молочной железы, который обычно через несколько месяцев полностью проходит. Отек обусловлен тем, что из-за удаления лимфатических узлов происходит нарушение лимфотока, которое организм со временем компенсирует.

В каком случае возможна органосберегающая операция

Многих женщин волнует вопрос - не приведет ли хирургическое лечение второй стадии РМЖ к полному удалению пораженной груди. Это - очень индивидуально и зависит в том числе от степени агрессивности опухоли.

Однако, если вам ставят диагноз - рак груди 2 стадия, то вероятность сохранить грудь, удалив только небольшой сегмент, - весьма высока.

Если Ki более, чем 25-30%, то вероятнее всего назначат полное удаление молочной железы.

В большинстве случаев при лечении второй стадии РМЖ выполняется все же органосохраняющая операция. По ссылке вы можете прочитать, как в дальнейшем можно восстановить удаленный сегмент железы.

В том случае, если Ki больше 30% имеет смысл прислушаться к мнению врача, если он будет настаивать на удалении одной груди целиком, даже если опухоль небольших размеров.

Новообразования с таким Ki отличает высокая степень агрессивности, они растут очень быстро и вполне возможно, что ткань за пределами опухоли уже поражена. Просто это еще невозможно обнаружить существующими методами исследованиями.

В определенной степени помочь обнаружить такое поражение может ПЭТ КТ, хотя надо понимать, что этот метод тоже не 100%.

Западным коллегам чаще удается сохранить грудь пациентке, вырезав непосредственно опухоль. Однако, это очень индивидуально, но все -таки, если российские врачи предлагают Вами удалить грудь, то стоит проконсультироваться с врачами Израиля или Германии, если у вас есть возможность лечиться за границей. Подробнее о лечении за границей читайте по

Своевременные диагностика и лечение онкологического заболевания молочных желёз на ранних стадиях помогают приостановить прогрессирование недуга и стремительное распространение метастазов. Вторая степень рака груди - это этап развития болезни, дающий выраженную симптоматику злокачественного процесса. Чем раньше будет обнаружена опухоль, тем больше шансов увеличить продолжительность жизни больного.

Что такое рак молочной железы второй степени

Вторая стадия злокачественного процесса в груди относится к инвазивному типу рака. Это означает то, что опухоль постепенно начинает прорастать в окружающие ткани и давать первые метастазы. Первый «удар» атипичных клеток получают близлежащие лимфатические узлы.

Вторую степень заболевания делят на две подкатегории:

Стадию 2А. В первом варианте размеры опухоли менее 2 см, рак распространился на подмышечные лимфатические узлы. Во втором - новообразование больше 2 см, но менее 5 см, при этом отсутствуют метастазы.
Стадию 2B. Имеет также 2 варианта. В первом опухоль больше 2 см, но не более 5 см, распространилась на подмышечные лимфатические узлы. Во втором образование больше 5 см, но метастазирование отсутствует.

Развитие злокачественной опухоли 2 стадии - фотогалерея

Рак груди на второй стадии даёт выраженную симптоматику
Размеры опухоли на стадии 2А не превышают 5 см
В стадии 2В образование могут достигать 5 см и более

Классификация

Существует несколько классификаций рака 2 степени. Вид патологии зависит от места возникновения опухоли, её возможности распространяться на окружающие ткани, неспецифического течения процесса и так далее.

Протоковый, дольковый и неспецифированный рак

По локализации злокачественного процесса медики выделяют 2 типа рака: протоковый и дольковый.

Протоковая (или проточная) опухоль локализуется в протоках молочной железы. Встречается не так часто, как остальные виды патологии. Может поражать весь орган целиком, при этом отмечается агрессивное течение болезни, вследствии чего появляется угроза жизни женщины.

Дольковый рак поражает железистые дольки. Как правило, долгое время не даёт знать о себе, так как симптоматика заболевания отсутствует. Она появляется тогда, когда опухоль начинает распространяться на соседние структуры.

Помимо этих двух видов злокачественного процесса, существует так называемый неспецифированный рак. Такой диагноз ставится тогда, когда после всяческих обследований женщины специалистам так и не удалось чётко дифференцировать морфологию патологии. Такой тип болезни имеет неблагоприятные прогнозы.

Что такое инвазивный и неинвазивный рак

Неинвазивный рак характеризуется тем, что атипичные клетки не прорастают в окружающие ткани. Это характерно только для начала развития болезни. Следующие стадии приобретают инвазивность, то есть возможность распространения на соседние структуры.

Инвазивный (или инфильтративный) онкологический процесс заключается в постепенном разрастании опухоли и поражении всего органа. Этот вид патологии отличается от метастазирования. Такой рак затрагивает исключительно ткани молочной железы, а метастазирование происходит по кровеносным и лимфатическим сосудам в другие органы или лимфоузлы.

Атипичные формы заболевания

Любой раковый процесс рассматривается онкологами не только с оценкой размеров образования, инфильтративности и метастазирования. Под внимание попадают и темпы роста опухоли, и определение чувствительности перерождённых клеток к различным гормонам, и многие другие характеристики. В первую очередь это необходимо для выбора тактики лечения. Во вторую - для определения прогноза при той или иной форме заболевания. Для позитивных прогнозов на будущее редкие формы заболевания требуют особенного подхода к терапии.

Выделяют четыре формы атипичного течения злокачественного заболевания:

Трижды негативный рак. Это одна из неблагоприятных форм, при которой атипичные клетки не имеют рецепторов к трём видам гормонов: эстрогену, прогестерону и эпидермальному фактору роста. Определение чувствительности к ним очень важно. Её отсутствие говорит о том, что с помощью гормонотерапии управлять ростом опухоли невозможно.
Атипичный медуллярный рак. Это относительно редкая форма патологии (не более 6–7% случаев), при которой наряду с признаками злокачественного новообразования сохранены признаки доброкачественности - опухоль имеет упорядоченное клеточное строение, плотность и чёткие контуры.
Папиллярный рак. Редкая форма онкологического процесса (менее 1% случаев), которая возникает чаще всего у женщин после 60 лет и характеризуется низкой злокачественностью и отсутствием инвазивности. Выявляется небольшое внутрипротоковое образование, как правило, по жалобам на выделения из соска.
Болезнь Педжета. Также редкая форма рака с поражением соска и ареолы. Заболевание чаще протекает в форме экземы, язвы или шелушения по типу псориаза. Встречается как у женщин, так и у мужчин.

Причины возникновения и негативные факторы

Точно определить, почему развивается рак молочной железы, как и большинство злокачественных процессов, сложно. Существует целый комплекс причин, предрасполагающих к появлению заболевания. Также известны и факторы риска. Наиболее важными из них являются:

гормональный дисбаланс или гормонотерапия в анамнезе;
высокая плотность тканей молочных желёз;
курение и злоупотребление алкоголем;
предпочтение пищи с высоким содержанием жиров;
неблагоприятная наследственность: случаи рака груди или злокачественных процессов у близких родственников;
избыточный вес и низкая физическая активность.

Избыточный вес может нарушить баланс гормонов в организме, тем самым увеличивая риск возникновения рака груди

При оценке риска возникновения патологии учитываются периоды вынашивания и рождения детей, так как это сопровождается значительными изменениями гормонального фона. В группу риска попадают представительницы прекрасного пола с поздней первой беременностью (после 30 лет). Также имеет значение длительность лактации. Если женщина отказывается от кормления грудью, или же вскармливание ребёнка продолжается более двух лет, то существует вероятность появления злокачественной опухоли.

Начало месячных и менопаузы, общее число менструальных периодов также являются факторами, которые помогают определить возможность развития заболевания. Если первая менструация была до 12 лет, а начало менопаузы приходится на возраст после 55 лет, то шансы избежать формирования опухоли в груди уменьшаются.

Очень высокий риск развития заболевания в течение жизни имеют женщины с наследственной мутацией в генах BRCA-1 и BRCA-2. Эти генетические трансформации опасны и в отношении рака яичников.

Симптомы патологии

Вторая стадия рака может протекать бессимптомно. Болевой синдром встречается довольно редко. В 80% обращений к доктору пациенты предъявляют не жалобы на боли или видимые изменения груди, а случайно обнаруженное образование, комочек внутри железы или в области подмышки.

Важные симптомы:

Симптом морщинистости. При попытке захватить кожу над областью образования появляются складки, перпендикулярные направлению захвата.
Симптом площадки. Участок кожи молочной железы в проекции опухоли теряет эластичность, становится плотным и не расправляется после защемления пальцами.
Симптом апельсиновой (лимонной) корки. Локализованная отёчность и утолщение кожи с увеличением пор также является признаком опухоли внутри тканей.

Диагностика

После осмотра пациента, сбора анамнеза и оценки симптомов врач назначает ряд обследований для подтверждения диагноза и визуализации процесса.

Лабораторные анализы

Как правило, материалом для исследования являются кровь и фрагменты образования.

Общие анализы крови и мочи, оценка гормонального фона. Помогают в дифференциальной диагностике для определения воспалительного процесса (мастита) или вероятности мастопатии при гормональной дисфункции.
Цитологический метод. Ткани молочных желёз и выделения из соска исследуют на наличие клеток со злокачественным перерождением. Обнаружение таковых подтверждает диагноз, но даже их отсутствие полностью не исключает рак.
Гистологическое исследование. Под микроскопом можно обнаружить изменения в тканях. С одной стороны это определение типа опухоли, с другой - выявление самых ранних стадий ракового процесса.
Выявление рецепторов гормонов. Тоже проверяется в гистологическом исследовании. Если рецепторы обнаружены, опухоль чувствительна к воздействию гормональных препаратов. Эта информация имеет большое значение для возможной будущей терапии.
Определение маркеров опухоли. Диагностическое значение при раке молочной железы имеют СЕА (карциноэмбриональный антиген) и СА 15–3. Если уровень онкомаркеров значительно увеличен до хирургического вмешательства, это может быть признаком метастазирования, особенно, когда значения не возвращаются в нормальное состояние после операции.

Инструментальное обследование

Аппаратная диагностика включает несколько методов, имеющих некоторые особенности:

Это рентгенологическое исследование, позволяющее определить изменения в тканях молочной железы, когда они ещё не дают симптоматики. Она способствует раннему выявлению заболевания и является обязательным ежегодным обследованием (для женщин старше 45 лет). Цель этого скрининга - как можно раньше обнаружить злокачественный процесс, что несомненно важно для успешного лечения.
УЗИ. Ультразвуковое исследование молочной железы (или эхография) также помогает развеять сомнения. Этот метод особенно актуален для молодых женщин, которые имеют менее плотную ткань молочной железы. Исследование не несёт опасности рентгеновского излучения и может применяться даже в период беременности и грудного вскармливания. Эхография является важным дополнительным обследованием, но она не подходит для выявления опухолевых процессов у женщин старше 45 лет из-за возрастного уплотнения железистых структур. Кроме того, требуется большой опыт специалиста для интерпретации ультразвуковых изображений должным образом.
МРТ молочной железы. Помогает точнее установить локализацию и размеры опухоли, обязательно назначается при выявлении образования методами маммографии или УЗИ.
Биопсия. Самый достоверный метод для исследования тканей при подозрении на онкологию. Методика имеет несколько видов (тонко- и толстоигольная, вакуумная). В современных клиниках исследование проводят под контролем УЗИ аппаратуры и с помощью специальных игл-автоматов. Процедура занимает в среднем 10–20 минут. Полученный материал отправляется на цитологическое и гистологическое исследование.

Именно назначение биопсии, как правило, пугает пациенток. На самом деле только в 15% случаев подтверждается наличие онкологического процесса. В остальных проясняется диагноз мастопатии, воспаления или доброкачественного образования.

Маммография считается наиболее точным методом диагностики рака груди

Лечение

Вторая стадия рака молочной железы требует местного и системного лечения.

Местная терапия направлена на устранение атипичных клеток в молочной железе:

Оперативное лечение. Хирургическая операция на молочной железе является стандартом в лечении ракового процесса. Для небольших опухолей возможно проведение органосберегающей операции - лампэктомии, с удалением опухоли и некоторого объёма окружающих тканей. Для более крупных опухолей проводится операция мастэктомии или удаление всей молочной железы (чаще всего вместе с близлежащими лимфатическим узлами).
Лучевую терапию (или радиотерапию). При этой стадии назначается не во всех случаях, после комплексной оценки объёмов хирургического вмешательства и других видов лечения. Если требуется удаление части молочной железы, то область облучения небольшая и включает только поражённый орган. Если задействованы лимфоузлы или возникла необходимость удаления всей молочной железы, то площадь радиотерапии распространяется на всю сторону грудной клетки, подвергшуюся операции.

Системная терапия назначается в качестве адъювантной терапии, что означает лечение после операции. Направлена она на уничтожение раковых клеток по всему организму и включает в себя:

Химиотерапию и гормонотерапию. Химиотерапия может использоваться в качестве нео-адъювантной терапии до операции, чтобы уменьшить образование, и адъювантной - в послеоперационном периоде. Нео-адъювантная является своего рода подготовительным этапом, в процессе которого опухоль уменьшается в размерах, сохраняются окружающие ткани для дальнейшего исследования и лечения. Она проводится и перед другими процедурами. Адъювантная терапия назначается после хирургического вмешательства, чтобы уничтожить остатки злокачественных клеток и снизить риск рецидива.
Гормональную терапию. Эффективно применяется при положительной реакции гормонорецепторов новообразования.
Таргетную терапию. Проводится специальными противораковыми препаратами (например, Герцептином). Сочетает свойства гормонотерапии и химиотерапии. Кроме воздействия на опухоль через гормонорецепторы, использует более сложные механизмы, разрушая структуры раковых клеток и останавливая их размножение.

Восстановление после операции

Период реабилитации после лампэтомии или мастэктомии обязательно предусматривает профилактику послеоперационных осложнений. Доктора назначают антибактериальные, обезболивающие препараты, местное воздействие (физиотерапию и повязки с лекарственными средствами).

Если хирургическое лечение прошло без осложнений, уже через неделю рекомендовано проведение лечебной гимнастики и массажа для восстановления объема движений в руке на стороне проведённой операции и предупреждения лимфостаза (нарушения лимфооттока). Последующая реконструкция молочной железы выполняется в зависимости от размеров оперативного вмешательства: имплантацией или лоскутной пластикой.

Процесс лечения рака груди - видео

Питание и диета

Нежирные мясные блюда, молочные продукты и богатый витаминами рацион с отказом от сахара, подсластителей и пищевых добавок, алкоголя - эффективны в терапии рака. Полезным во время лечения признан сок артишока. Его активные ингредиенты стимулируют деятельность печени и поддерживают функцию детоксикации.

Томаты, свёкла и авокадо содержат противоопухолевые компоненты, поэтому должны постоянно присутствовать в рационе. Овощи, фрукты и зелень в период лечения настоятельно рекомендуются в сыром виде.

Употребления канцерогенов следует избегать. Из полезных пищевых добавок стоит отметить селен в сочетании с витамином Е. Они защищают печень от перегрузок, поэтому являются незаменимыми компонентами, особенно во время химиотерапии.

Прогнозы жизни

Заболевание имеет относительно благоприятный прогноз. По статистике выживаемости за пять лет 2А стадия превышает 85%, а 2В стадия 75%. С каждым годом отмечается увеличение продолжительности жизни при этой степени рака молочной железы - за счёт прогресса в методах обследования, лечения и выявления заболевания на ранних этапах.

Последующая терапия и наблюдение пациента преследует три цели: выявление отдалённых последствий лечения, раннее выявление рецидивов после выздоровления, психологическую и социальную помощь.

Психологическая поддержка

Так же болезненны, как разрезы хирурга, эмоциональные раны, которые сопровождают рак. С самого начала лечения больному требуется поддержка друзей, родных, психолога. Она помогает преодолеть состояние шока после постановки диагноза.

Многие пациенты сами поддерживают друг друга, чтобы справиться с изменениями после операции и преодолеть страх рецидива, который возникает перед каждой проверкой.

Психологическая поддержка очень важна в период лечения злокачественного процесса

Профилактика развития заболевания

Различные исследования показывают, что здоровый образ жизни способен снизить риск онкологических заболеваний. Профилактические меры, как правило, сводятся к нескольким пунктам:

здоровому питанию;
физической активности;
отсутствию лишних килограммов;
ограничению алкоголя и курения.

Но 100% уверенности, что после всех этих мер заболевания не возникнет, разумеется, нет. Поэтому скрининговые обследования, плановое прохождение маммографии приобретают огромную важность в выявлении ранних форм патологии и успешном противодействии болезни.

Внимание к своему здоровью начинается с организации труда и отдыха, правильных привычек, полноценного питания и двигательного режима. Здоровый образ жизни необходим как для профилактики заболевания, так и для предотвращения рецидивов после лечения.

При подозрении на генетическую предрасположенность к раку молочной железы целесообразно не только прохождение маммографии, но и лабораторных анализов (определение онкомаркеров или генетическое обследование), даже без видимых изменений или симптомов.

Рак молочной железы многими пациентами воспринимается как приговор. Но не всё так печально, как кажется на первый взгляд. Благодаря современным методам диагностики и лечения онкологического заболевания можно с успехом бороться с этим недугом, приостановив или полностью устранив развитие процесса. Главное - своевременное обнаружение опухоли и соблюдение всех рекомендаций докторов.

При диагностировании рака важно знать, чего следует ожидать в будущем. В связи с этим, возникает вопрос: «2 стадия рака – сколько живут ?».

Врачи оценивают прогноз с помощью статистики, собранной у пациентов из тем же типом злокачественного заболевания. Их информация о выживании базируется на определенном периоде времени, на протяжении которого люди остаются живы.

Наиболее часто используется прогнозирование длительности жизни на 1, 2, 5, 10 лет. Но эти показатели могут восприниматься только как относительные. Во многих случаях причина смерти может быть не прямо связана с онкологическим процессом.

Общая характеристика 2 стадии рака

На прогнозирование выживаемости для 2 стадии рака влияют такие факторы, как:

тип онкоформирования и его расположенность в теле;
оценка болезни с точки зрения того, как раковые клетки выглядят под микроскопом. Эти сведения помогают определить быстроту распространения злокачественного процесса;
общие характеристики опухолевых клеток и то, как они поддаются лечению;
возраст человека и его состояние здоровья, то есть способность иммунитета сопротивляться;
индивидуальное восприятие терапии.

Учитывая все сведения, онколог может приблизительно спрогнозировать длительность жизни.

2 стадия рака: сколько живут в зависимости от вида онкологии?

Каждый тип рака имеет собственные параметры выживания. Рассмотрим наиболее распространенные варианты.

2 стадия рака легких: сколько живут?

Статистика выживаемости для немелкоклеточного рака легких составляет:

Стадия 2А указывает на то, что от 36 до 46 % человек будут жить в течение 5 лет.
Стадия 2В более сложная, поэтому выживаемость колеблется от 25 к 36% на протяжении 5 лет.

Результаты для мелкоклеточного рака легких становят:

На стадии 2А почти 40 больных из 100 будут жить, по крайней мере, 5 лет после первичного диагностирования. Однако, число людей, у которых рак выявился на стадии 2А, очень мало. Поэтому такие данные нужно считать относительными.
На стадии 2В число пациентов снижается к 20%.

2 стадия рака: сколько живут при онкологии мозга?

Первичные опухоли мозга часто излечимы посредством хирургического метода, иногда в сочетании с лучевой терапией. Поэтому показатели длительности жизни довольно высокие. Однако, следует учитывать возраст пациента и тип опухоли. Например, некоторые 2 степени имеют высокий риск прогрессирования или склонность к рецидивам.

В общем, молодые пациенты имеют более оптимистичный прогноз. Пятилетняя выживаемость характеризуется такими статистическими данными в зависимости от возраста:

Астроцитомы низкого качества (диффузные):

возраст 20-44: 65%;
для пациентов 45-54 лет: 43%;
55-64: 21%.

Анапластическая астроцитома соответственно указывает на 49%, 29% и 10.
: 17%, 6% и 4%.
Олигодендроглиома: 85%, 79% и 64%.
(анапластическая эпендиома): 91%, 86%, 85%.
: 92%, 77% и 67%.

2 стадия рака яичников: сколько живут?

2 стадия указывает на тот факт, что раковые клетки метастазировали от одного или обоих яичников к другим тканям таза. Они могут быть найдены в фаллопиевых трубах, матке, в жидкости, взятой из брюшной полости и других областях.

Сколько живут при 2 стадии рака яичников: примерно 3 женщины с 4 будут жить, по крайней мере, год после установления диагноза. Почти половина больных (46%) живы по истечению 5 лет. Для молодых женщин прогноз значительно выше, нежели для пожилых пациенток.

При 2 стадии рака яичников 5-летняя продолжительность жизни становит:

Общая для всего второго этапа составляет 66%.
2А ‒ 76 %.
2В ‒ 67%.
2С ‒ 57%.

Рак кишечника: продолжительность жизни при 2 стадии

Общие статистические данные для 2 стадии злокачественного процесса кишечника определяются такими цифрами:

Из всех больных на рак толстой кишки около 75 из каждых 100 человек будут жить в течение года и больше после определения стадии.
Близко 60% пациентов выживут в течение 5, а также 10 лет.
Из всех больных около 80% из 100 будут жить на протяжении года и более.
Каждые 60% останутся в живых 5 и 10 лет по установлению диагноза.

Такие данные указывают на тот факт, что по истечению 5-и лет наступает долгосрочная ремиссия.

2 стадия рака груди: сколько живут?

Как правило, хорошо реагирует на лечение. Однако, сведения о том, сколько живут при 2 стадии рака грудной железы зависят от определенных условий:

подтипа второй стадии (2А или 2В);
вида рецепторов, выявленных на поверхности раковых клеток. HER2 более агрессивны, поэтому опухолевые клетки быстрее делятся и растут. Женщины с фактором ER имеют более высокую выживаемость;
класса онкозаболевания, который выявляется под микроскопом и указывает на скорость роста опухолевых клеток. Всего есть три класса. Чем выше класс, тем сложнее управлять злокачественным процессом. По этой причине снижается общий прогноз для больных.

5-летняя выживаемость определяется таким образом:

для второй стадии низкого сорта опухоли ‒ 93%;
для более высокого класса без наличия агрессивного белка ‒ 88%;
если опухоль имеет HER2-положительный ответ, статистика указывает на 78% женщин, которые будут жить, как минимум, 5 лет.

2 стадия рака простаты: сколько живут?

Выживаемость для 2 стадии этого вида рака довольно высокая, однако она зависит от примененного метода лечения и реакции организма на него.

В целом, от 91 до 97 % больных будут жить по истечению 5 лет от первичного диагностирования.

Сколько живут при 2 стадии рака кожи?

Одним из основных факторов, влияющих на выживание людей с меланомой, является толщина опухоли на момент диагностики. Также, важное значение имеет наличие или отсутствие язв слоя кожи над образованием.

В общих чертах, при раннем установлении диагноза, прогноз для 2 стадии рака кожи очень хороший:

почти 80 мужчин из 100 обязательно будут жить в течение 5 лет;
около 90% женщин останутся в живых по истечению 5 лет после постановки диагноза.

2 стадия рака почек: сколько живут и чего ожидать?

Более 15 человек из 100 диагностируются на 2 стадии рака. Выживаемость таких пациентов определяется общими условиями течения заболевания, сортом (от 1 до 4), состоянием здоровья до начала лечения.

Но почти 95% мужчин будут жить в течение 5 и больше лет. Для женщин выживаемость при ниже и составляет 75%.

Как видно из статистических сведений, ответ на вопрос: «2 стадия рака – сколько живут ?» довольно оптимистичный, поскольку это один из начальных этапов, которые хорошо поддаются противораковому лечению.

Если поставлен диагноз рак молочной железы 2 степени, продолжительность жизни будет напрямую зависеть от грамотного лечения и положительного настроя пациента.

Данная патология представляет распространенный процесс среди женщин возрастной группы от 35 до 65 лет. Злокачественная опухоль 2 степени – это начальная стадия заболевания, которая поддается лечению.

Симптомы и причины развития рака молочных желез

Рак молочных желез классифицируется по степени заболевания. Данное разграничение позволяет определить выбор лечения и спрогнозировать дальнейшую картину. 2 стадия характеризуется следующими симптомами:

опухоль не превышает 5 см в размере;
прорастание частично спаивается с кожей;
метастазирование затрагивает не более 4 лимфатических узлов.

Рак молочной железы 2 стадии подразделяют в зависимости от степени тяжести заболевания. Стадия 2а характеризуется образованием перпендикулярных складок при захвате груди. Опухоль достигает 2-3 см. Метастазы не затрагивают узлы. Выживаемость при данном типе онкологии составляет более 80%. Типу 2б присуще увеличение карциномы до 5 см и метастазирование не более 4 узлов. Прогноз на данном этапе менее благоприятен и составляет чуть более 50%. При появлении спаечного процесса врачи говорят о переходе заболевания в 3 стадию.

На дальнейший прогноз жизни влияет форма раковой опухоли. Различают узловую и диффузную форму. Для первой характерен плотный и неподвижный узел от 1 до 5 см, который постепенно увеличивается в размерах. Диффузная форма отличается болезненностью, высыпанием пятен и корок на кожных покровах, повышением температуры. Данная форма заболевания трудно лечиться и быстро прогрессирует, поэтому прогноз на выживаемость гораздо ниже.

Причин для возникновения онкологии груди много, к основным относятся:

гормональный сбой в эндокринной системе;
наследственная предрасположенность;
риск возрастной группы;
сильное потрясение и снижение иммунного барьера;
травма молочной железы.

Карцинома может развиться из-за имеющихся кист или при маститах в молочных железах.

Сложность остается в , так как на начальных стадиях заболевание не проявляет себя. Пациент обращается за помощью лишь тогда, когда симптомы становятся ярко выраженными.

Диагностика и лечение

При любом уплотнении, выделении из молочных желез жидкости, либо изменение цвета или размера груди необходимо обратиться к специалисту. Врач визуально и тактильно сделает осмотр пациентки. Дополнительно назначается:

ультразвуковая диагностика молочных желез, позволяющая отличить кистозное образование от опухолевых масс;
магниторезонансная томография, четко определяющая патологическое состояние опухоли;
маммография – рентгенологическое исследование молочных желез, при котором в просвете грудной железы обнаруживаются различные образования.

Для достоверности диагноза подозрительную ткань отправляют на биопсию. По результатам исследований устанавливается степень заболевания, принимается решение о методе лечения.

На 2 стадии заболевания применяют хирургическое вмешательство. Объем удаляемых тканей напрямую зависит от размеров образований и поражения лимфатических узлов. Если метастазы затронули узлы, их удаляют. Для местного лечения применяют лучевую терапию в дополнении к операционному вмешательству. используют для устранения раковых клеток, которые начали мигрировать по организму. В некоторых случаях назначают гормональную терапию, когда в клетках обнаружены чувствительные к прогестерону и эстрогену рецепторы.

Прогноз заболевания

Прогноз рака молочной железы зависит от степени заболевания и объема оперативного вмешательства. После проведенного лечения врачи могут составить приблизительную картину дальнейшей жизни пациента.

Если образование не превышает 2 см и раковые клетки не распространились на другие ткани и лимфатические узлы, выживаемость пациентов составляет 95%.
Размеры опухоли до 4 см без поражения узлов и без спаек с другими тканями при своевременном иссечении не представляют серьезную угрозу для организма. В 85% случаев сохраняется стабильная выживаемость.
Для второй стадии типа В характерны менее благоприятные прогнозы, так как опухоль достигает больших размеров и затрагивает близлежащие лимфатические узлы. Качество лечения, особенности организма и настрой пациента играют решающую роль в борьбе за благоприятный исход. По статистике, выживаемость достигает 60%.
Без надлежащего лечения 2 стадия может быстро перейти в 3 степень болезни, при которой заражаются более 5 лимфатических узлов, и раковые клетки распространяются по всему организму вместе с кровью и лимфой. Прогноз для пациентов с данным диагнозом составляет 50% 5-летней выживаемости.
На 4 стадии происходит метастазирование других тканей организма, поражаются жизненно важные органы, печень, легкие, кости. В лучших случаях 5-летняя выживаемость достигает 10%. Более дательные прогнозы: и .

Самые высокие шансы имеют пациентки на ранних стадиях заболевания. Однако обнаруживают такую патологию обычно случайно при плановом осмотре или подозрении на другое заболевание.

Тяжелыми случаями считают 3 и 4 стадию, когда лечение проходит сложно, и пациенту приносит сильные страдания, но и в этом случае остаются шансы на выживание. По статистическим данным, прогноз составляет 30%, а в некоторых случаях были зафиксированы стабильные ремиссии.

Профилактика заболевания

Каждый человек может повлиять на вышеуказанные прогнозы. Современные методы лечения, хирургическое вмешательство и комбинированные курсы терапии повышают шансы на успешное выздоровление. Необходимо придерживаться рекомендаций специалистов и соблюдать режим дня.

При раке молочной железы народные средства не являются эффективным методом лечения. Они могут лишь облегчить состояние и укрепить иммунитет.

Профилактика заключается в поддержании в порядке эндокринной и гормональной системы. Необходимо избегать стрессовых ситуаций и пользоваться средствами контрацепции, чтобы не допускать аборты при нежелательной беременности. Статья о всех видах профилактики – , рекомендуем прочитать каждой женщине.

Понятие “5-летняя выживаемость” относится к клиническим исследованиям и не означает, что именно через этот промежуток времени пациент скончается. Статистические данные берут этот отрезок времени и количество людей, проживших данный срок. Многие пациентки живут долгие годы.

Необходимо внимательно относиться к своему здоровью, отказаться от вредных привычек и проходить обследование молочных желез 2 раза в год. Своевременная диагностика и современные методы лечения, а также положительный настрой пациентки помогут справиться с болезнью.