Таблетки, свечи и уколы Папаверин: инструкция, цена, отзывы. Медикамент "Папаверин" (таблетки)

Описание лекарственной формы

Папаверин (Papaverine)
Папаверина гидрохлорид (Papaverine hydrochloride)

Состав и форма выпуска
Суппозитории ректальные: 1 суппозиторий содержит папаверина гидрохлорид 20 мг;
вспомогательные вещества: твердый жир, тип А или витепсол — достаточное количество до получения суппозитория массой от 1,19 до 1,31 г;
в контурной ячейковой упаковке 5 шт., в пачке картонной 2 упаковки.

Раствор для инъкций 2 %:
1 мг раствора содержит 20 мг папаверина гидрохлорида;
в ампулах по 2 мл, 10 ампул в коробке.

Таблетки: 1 таблетка содержит 40 мг папаверина гидрохлорида;
10 таблеток в упаковке.

Фармакологическое действие
Миотропное спазмолитическое средство. Оказывает гипотензивное действие. Ингибирует фосфодиэстеразу, вызывает накопление в клетке циклического 3`,5`-АМФ и понижение содержания кальция; снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. Действие на ЦНС выражено слабо, но в больших дозах оказывает седативный эффект.

Миотропное спазмолитическое средство. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. При применении в средних терапевтических дозах папаверин практически не оказывает действия на ЦНС.

Фармакокинетика
Абсорбция высокая. Проникает через гистогематические барьеры. Выделяется почками (в виде метаболитов).

Показания
Спазм гладких мышц органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика);
спазм периферических сосудов (эндартериит);
спазм сосудов головного мозга;
стенокардия (в составе комплексной терапии);
бронхоспазм.

Противопоказания
Гиперчувствительность, AV блокада, глаукома, нарушение функции печени, пожилой возраст (риск гипертермии), детский возраст (до 6 мес).

Способ применения и дозы
Таблетки : внутрь взрослым по 40-60 мг 3-4 раза в сутки. Детям в возрасте от 6 мес. до 2 лет - 5 мг, 3-4 лет - 5-10 мг, 5-6 лет -10 мг, 7-9 лет - 10-15 мг, 10-14 лет - 15-20 мг 3-4 раза в сутки.

Раствор д/инъекций: П/к, в/м - по 1-2 мл 2% раствора (20-40 мг) 2-4 раза в сутки; в/в, медленно 20 мг с предварительным разведением в 10-20 мл 0.9% раствора натрия хлорида.
Для пожилых пациентов начальная разовая доза - не более 10 мг.

Суппозитории: ректально, по 20-40 мг 2-3 раза в день (взрослым).

Побочное действие
Аллергические реакции; AV блокада, желудочковая экстрасистолия, снижение АД, запор, сонливость, повышение активности ""печеночных"" трансаминаз, эозинофилия.

Передозировка
Диплопия, слабость, сонливость.

Особые указания
С осторожностью и в малых дозах следует применять у пожилых и ослабленных больных, а также у пациентов с черепно-мозговой травмой, нарушениями функции печени и почек, гипотиреозом, недостаточностью функции надпочечников, гипертрофией предстательной железы, при наджелудочковой тахикардии и шоковом состоянии.
В/в следует вводить медленно и под контролем врача.
При беременности и в период лактации лактации безопасность и эффективность папаверина гидрохлорида не установлена.
В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Лекарственное взаимодействие
Уменьшает действие допегита. При курении эффективность снижается.

Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте.

Комбинированным антигипертензивным и спазмолитическим препаратом является Папаверин. От чего помогает лекарство? Средство обладает анальгезирующим действием, способствует снижению повышенного давления. Уколы, свечи, таблетки Папаверин инструкция по применению рекомендует использовать от спазмов и колик.

Терапевтическое действие

Папаверин, от чего помогает при бронхоспазме, обладает спазмолитическим (снимает спазмы гладких мышц и периферических сосудов), умеренным местно обезболивающим, а также слабо выраженным гипотензивным (незначительно снижает кровяное давление) и седативным (успокаивающим) действиями. Папаверин подавляет активность фермента фосфодиэстеразы, что приводит к клеточному накоплению нуклеотида под названием циклический аденозинмонофосфат (цАМФ) и снижению уровня кальция, что, в свою очередь, обуславливает нарушение сократимости гладких мышц и способствует их расслаблению. Папаверин снимает спазмы посредством действия на гладкую мускулатуру кишечника и других органов пищеварительного тракта, желчного и мочевого пузыря, бронхов, почек, матки, сосудов, при этом наступает только расслабляющий (не парализующий) эффект, собственные движения мышц полностью сохраняются.

Форма выпуска и состав

Папаверин в таблетках по 0,01 г или 0,04 г, в зависимости от целевой аудитории пациентов (первые используются в педиатрической практике после 6 месяцев), которые фасуются в контурные ячейковые блистеры по 10 штук. Пероральная форма имеет слегка горьковатый вкус, белый цвет и совсем не имеет запаха.

Раствор для инъекционного введения 2 % в ампулах по 2 мл. Картонная упаковка, как правило, содержит 10 штук и инструкцию по применению фармацевтического препарата. Ректальные суппозитории или свечи для введения в прямую кишку по 0,02 г каждая; закрепленные в блистеры из ПВХ или алюминиевой фольги по 10 штук. В картонную коробку укладывается пластинка с лекарственным средством и аннотация.

В таблетированной форме находится:

папаверина гидрохлорид — 10 мг в 1 таблетке;
сахар-рафинад;
крахмал картофельный;
кислота стеариновая;
тальк.

Раствор для инъекций содержит:

папаверина гидрохлорид — 20 мг на 1 мл лекарственной жидкости;
D,L-метионин;
динатрия эдетат;
вода для инъекций.

Ректальные суппозитории включают в свой состав:

папаверина гидрохлорид — 0,02 г в 1 свече массой в 1,25 г;
эмульгатор №1;
стеарин косметический;
твёрдый жир.

Лекарство Папаверин: от чего помогает

Показания к применению включают следующие состояния и патологии:

сокращение артериального почечного притока сосудистого генеза;
задержка мочи вследствие спазма мочевыводящих путей;
спазм гладких мышц органов брюшной полости (особенно часто при холецистите, спастическом колите или пилороспазме);
гипертонический криз (в комбинированной консервативной терапии);
почечная колика;
эндартериит;
спазм периферического сосудистого русла;
уменьшение просвета сосудов головного мозга вследствие сокращения мышечного слоя артерий;
стенокардия;
бронхоспазм.

От чего помогают таблетки, свечи и уколы Папаверин еще? Показания к применению также включают этап премедикации перед оперативными хирургическими вмешательствами в абдоминальной полости, проктологических и урологических манипуляциях. Для чего применяют - расслабление гладкомышечных элементов (подробнее см. в пункте «Фармакологическое действие»).

Препарат Папаверин: инструкция по применению

По показаниям Папаверин в виде таблеток принимают внутрь до четырех раз в день. Взрослая разовая доза составляет 40-60 мг препарата. Разовая доза для детей зависит от возраста:

От 6 месяцев до 2 лет - по 5 мг;
3-4 года - от 5 до 10 мг;
5-6 лет - 10 мг;
7-9 лет - от 10 до 15 мг;
10-14 лет - от 15 до 20 мг.

Раствор для инъекций Папаверин, от чего помогает быстрее снять болезненные симптомы, вводят подкожно и внутримышечно не более 4 раз в день по 1-2 мл. Внутривенное введение возможно только медленно и под врачебным контролем, при этом 20 мг Папаверина предварительно разводят в 10-20 мл 0,9% раствора NaCl. Применение Папаверина в форме свечей, допустимо только взрослым, по 20-40 мг до трех раз в день. Дозировка и длительность применения Папаверина при беременности определяется индивидуально врачом.

Противопоказания

Во избежание возникновения аллергических реакций применение Папаверина не стоит осуществлять при гиперчувствительности к его составляющим. Если на фоне приема появились признаки аллергии, препарат сразу же отменяют. Согласно инструкции Папаверин также противопоказан:

людям с нарушенной (укороченной или затрудненной) атриовентрикулярной проводимостью;
коматозным пациентам;
детям в возрасте до 6 месяцев (по некоторым данным до 1 года);
пожилым людям (через риск значительного повышения температуры тела);
людям с артериальной гипотензией (пониженным артериальным давлением);
пациентам, страдающим острой почечной недостаточностью;
больным глаукомой.

Инструкция к Папаверину запрещает его одновременный прием с препаратами из фармакологической группы «Ингибиторы моноаминоксидазы».

Побочное действие

Папаверин - препарат с незначительно выраженным побочным действием. В некоторых случаях на фоне его приема наблюдаются умеренные расстройства со стороны нервной системы (головная боль, головокружение, потливость, сонливость, слабость), со стороны ЖКТ (тошнота, запор или диарея, сухость в полости рта). Применение Папаверина изредка сопровождается нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, среди которых различные нарушения сердечного ритма, тахикардия, артериальная гипотензия.

В единичных случаях на фоне применения Папаверина возникают дерматологические (гиперемия кожи, зуд, сыпь) и гематогенные (эозинофилия) нарушения, нарушения со стороны печени и органов чувств, а также местные и аллергические реакции.

При передозировке Папаверин по инструкции может вызывать сонливость, снижение артериального давления, слабость и диплопию. Возможно усиление антихолинергических эффектов при одновременном применении Папаверина с антихолинергическими средствами.

Аналоги препарата Папаверин

Заменить лекарство могут аналоги:

Папаверина гидрохлорид.
Папаверин буфус.
Папаверина гидрохлорида раствор для инъекций 2%.
Свечи с папаверина гидрохлоридом 0,02.
Папаверина гидрохлорид МС.
Папаверина гидрохлорида таблетки для детей0,01 г.

Схожий спазмолитический эффект оказывает фармацевтический препарат с международным не патентованным названием Дротаверина Гидрохлорид, который широкой аудитории известен под именем Но-шпа. Его также можно использовать и для беременных, и для пациентов проктологического или урологического стационара, и для детей в педиатричекой практике, и для лечения головных болей в домашних условиях.

Данный препарат обладает сосудорасширяющим, противосудорожным и антигипертензивным свойством. Его быстрое действие обусловлено полным всасыванием в организм. Таблетки Папаверин сокращают тонус гладких мышц, расширяют артерии, увеличивают кровоток, таким образом, уменьшая спастические боли.

Состав таблеток Папаверин

Основным компонентом таблеток является папаверина гидрохлорид (10 мг на одну таблетку). К вспомогательным веществам относят картофельный крахмал, стеариновую кислоту, сахар-рафинад и тальк.

Показания к применению таблеток Папаверин

Действие лекарства обусловлено угнетением работы ферментов фосфодиэстераза, расположенных в мышцах. Благодаря этому, становится невозможным образование в тканях белка актомиозина, который является главной составляющей, отвечающей за мышечное сокращение.

Лекарство назначается в следующих случаях:

для устранения спазмов гладких мышц, которые приводят к возникновению болевого синдрома;
при повышенном давлении, причиной которого является спазм артерий и высоким сопротивлением стенки сосудов;
в анестезиологии для премедикации;
беременным с .

Противопоказания к применению таблеток Папаверин

Проводить лечение данным препаратом запрещается следующим группам лиц:

детям до полугода;
пожилым людям;
страдающим печеночной недостаточностью;
имеющим глаукому;
обладающим непереносимостью компонентов лекарства.

С осторожностью следует принимать в таких случаях:

Беременные должны обязательно консультироваться с врачом.

Как принимать Папаверин в таблетках?

Лекарство выпускается в таблетках по 40 мг. Существует также форма выпуска для детей по 10 мг. Принимают внутрь трижды в день (независимо от времени приема пищи). При попадании в кровь, средство активно распределяется по тканям. Выводится вместе с мочой в виде продуктов обмена печени.

Поскольку препарат очень медленно всасывается в организм, то его действие не такое быстрое, как у других спазмолитиков, таких как . Справиться с сильными болями Папаверин помогает лишь частично, потому для усиления эффекта его рекомендуют принимать с другими обезболивающими – Аспирином или Парацетамолом.

Производитель: ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье" Украина

Код АТС: A03A D01

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Международное и химическое названия: папаверин; 1-(3,4-диметоксибензил)-6,7-диметоксиизохинолина гидрохлорид;
основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета, с двумя перпендикулярными рисками, которые делят таблетку на четыре равные части;
состав: 1 таблетка содержит папаверина гидрохлорида 10 мг;
вспомогательные вещества: сахар-рафинад, крахмал картофельный, кислота стеариновая, тальк.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Миотропное спазмолитическое и гипотензивное средство.
Блокирует фосфодиэстеразу, вызывает накопление цАМФ и снижение содержания кальция в клетке. Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в том числе церебрального. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. Действие на центральную нервную систему выражено слабо (в больших дозах оказывает седативный эффект).

Фармакокинетика. Степень абсорбции высокая; биодоступность в среднем -54%. Связывание с белками плазмы - 90%, образует устойчивые комплексы с альбумином сыворотки крови. Хорошо распределяется в тканях организма, проникает сквозь гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения - 0,5-2 час (может удлиняться до
24 ч). Выводится в основном почками в виде метаболитов.
Полностью удаляется из крови при гемодиализе.

Показания к применению:

Спазм гладких мышц органов брюшной полости (холецистит, спастический , ), периферических сосудов (эндартериит), сосудов головного мозга.

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Назначают детям внутрь 3-4 раза в сутки.
Дозы зависят от возраста ребенка:
от 6 мес. до 1 года - по 2,5-5 мг (1/4-1/2 таблетки) на прием. Максимальная суточная доза - 10 мг;
1-2 года - по 2,5-5 мг (1/4-1/2 таблетки) на прием. Максимальная суточная доза - 20 мг;
3-4 года - по 5-10 мг (1/2-1 таблетка) на прием. Максимальная суточная доза - 30 мг;
5-6 лет - по 10 мг (1 таблетка) на прием. Максимальная суточная доза - 40 мг;
7-9 лет - по 15 мг (11/2 таблетки) на прием. Максимальная суточная доза - 60 мг;
10-14 лет - по 15-20 мг (11/2-2 таблетки) на прием. Максимальная суточная доза - 80 мг.
Детям до трех лет разовую дозу препарата растолочь, смешать с одной чайной ложкой кипяченой охлажденной воды.

Особенности применения:

Препарат назначают с осторожностью и в малых дозах при тяжелых заболеваниях сердца, состояниях после черепно-мозговых травм, хронической , недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, наджелудочковой , шоковых состояниях, ослабленным детям.
Эффективность препарата снижается при табакокурении (подростковый возраст).

Побочные действия:

Запор, сонливость, повышение активности печеночных трансаминаз, снижение артериального давления, атриовентрикулярная блокада, желудочковая , аллергически реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Спазмолитическое действие папаверина усиливают барбитураты. Гипотензивный эффект усиливается при совместном применении с антигипертензивными препаратами других групп, а также с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином. Усиливает антихолинергические эффекты антихолинергических препаратов. Папаверин может снижать гипотензивный эффект метилдопы. промывание желудка , прием энтеросорбентов.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8 °С до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности - 4 года.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Таблетки № 10 в контурной ячейковой упаковке и пачке.

Формула: C20H21NO4, химическое название: 1-[(3,4-Диметоксифенил)метил]-6,7-диметоксиизохинолин (в виде гидрохлорида).
Фармакологическая группа: органотропные средства/ сердечно-сосудистые средства/ вазодилататоры; органотропные средства/ спазмолитики миотропные.
Фармакологическое действие: гипотензивное, спазмолитическое.

Фармакологические свойства

Папаверин ингибирует фермент фосфодиэстеразу и в клетке снижает содержание ионов кальция и увеличивает содержание циклического 3",5"-АМФ. Папаверин расслабляет и понижает тонус гладких мышц сосудов и внутренних органов (мочеполовая, дыхательная система, желудочно-кишечный тракт). В больших дозах папаверин замедляет внутрисердечную проводимость и уменьшает возбудимость сердечной мышцы. Папаверин при любых путях введения всасывается полностью и быстро. В плазме на 90% связывается с белками. Через гистогематические барьеры папаверин проходит легко, в печени биотрансформируется. Период полувыведения папаверина равен 0,5–2 часа. Выводится папаверин в основном в виде метаболитов почками.

Показания

Спазмы гладкой мускулатуры: сосудов головного мозга, сосудов сердца (в комплексном лечении стенокардии), периферических сосудов (при эндартериите), бронхоспазм, органов брюшной полости (пилороспазм, холецистит, почечная колика, спастический колит); для премедикации как дополнительное лекарственное средство.

Способ применения папаверина и дозы

Внутрь (независимо от приема пищи), взрослые -3–4 раза в сутки по 40–60 мг. Высшая разовая доза составляет 0,2 г; максимальная суточная равна 0,6 г. Дети от 6 месяцев до 14 лет - в зависимости от возраста 5–20 мг. Ректально взрослым 2–3 раза в день по 1–2 суппозитории (20–40 мг). Подкожно, внутримышечно: 2–4 раза в сутки по 1–2 мл 2% раствора (20–40 мг); внутривенно, медленно - предварительно развести 2% раствор в 10–20 мл изотонического раствора хлорида натрия по 1 мл (20 мг).

Эффективность папаверина при курении снижается. Во время лечения папаверином необходимо исключить употребление алкоголя.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, глаукома, AV блокада, тяжелая печеночная недостаточность, возраст до 6 месяцев, пожилой возраст (возможно развитие гипертермии).

Ограничения к применению

Шоковые состояния, состояние после черепно-мозговой травмы, недостаточность функции надпочечников, хроническая почечная недостаточность, гипотиреоз, наджелудочковая тахикардия, гиперплазия предстательной железы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не установлена безопасность использования папаверина во время беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия папаверина

Система пищеварения: увеличение активности трансаминаз печени, запор;
сердечно-сосудистая система: желудочковая экстрасистолия, AV блокада, снижение артериального давления;
прочие: эозинофилия, сонливость, аллергические реакции.

Взаимодействие папаверина с другими веществами

При совместном использовании папаверина с барбитуратами усиливается спазмолитическое действие папаверина. Возможно усиление гипотензивного эффекта папаверина при одновременном использовании с трициклическими антидепрессантами, хинидином, резерпином, прокаинамидом.

Передозировка

При передозировке папаверином появляются: слабость, нарушения зрения (двоение в глазах), понижение артериального давления, сонливость. Необходимо промывание желудка, прием активированного угля, поддержание артериального давления.