Вывихи 

Анальгин. Инструкция по препарату, применение, цена, формы выпуска

Инструкция по применению лекарственного препарата
для медицинского применения

Регистрационный номер:

ЛСР-007019/08

Торговое название препарата:

МНН или группировочное название:

метамизол натрия

Химическое рациональное название:

1-Фенил-2,3-диметил-4-метиламинопиразолон-5-N-метансульфонат натрия

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

активные вещества: метамизол натрия – 500 мг.
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, сахароза (сахар), тальк.

Описание:
Таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа:

Анальгезирующее ненаркотическое средство.

Код АТХ: N02BB02.

Фармакологические свойства

Обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, является производным пиразолона.

Фармакодинамика.

Анальгин неселективно блокирует циклооксигеназу и снижает образование простагландинов из арахидоновой кислоты, препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов. Анальгин обладает слабо выраженным противовоспалительным эффектом, обуславливающим малое влияние на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую ЖКТ. Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру мочевых и желчных путей. Действие развивается через 20-40 минут после приема внутрь.

Фармакокинетика.

Хорошо и быстро всасывается из ЖКТ, что обеспечивает быстрое развитие клинического эффекта. При приеме в терапевтических дозах проникает в материнское молоко. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-1,5 ч после приема внутрь. В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-аминоантипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино- антипирин и другие метаболиты. Уровень связывания активного метаболита с белками составляет 50-60 %. Экскреция метаболитов проходит через почки. Кроме того, метаболиты выделяются с грудным молоком.

Показания к применению

Лихорадочный синдром на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний, головная боль различного генеза, болевой синдром слабой и умеренной выраженности: невралгия, миалгия, артралгия, желчная колика, кишечная колика, почечная колика, травмы, радикулит, миозит, послеоперационный болевой синдром, альгодисменорея.

Противопоказания

Гиперчувствительность, угнетение кроветворения (агранулоцитоз, нейтропения), печеночная и/или почечная недостаточность, наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо- 6-фосфатдегидрогеназы и другие виды анемии, астма индуцированная приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатов и других нестероидных противовоспалительных средств, лейкопения, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 недель), период лактации, детский возраст до 8 лет.

С осторожностью следует принимать препарат при заболеваниях почек (пиелонефрит, гломерулонефрит – в т.ч. в анамнезе), при умеренно выраженных нарушениях печени и почек, бронхиальной астме, предрасположенностью к развитию артериальной гипотензии, длительном злоупотреблении алкоголем.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, взрослым назначают по 250-500 мг 2-3 раза в сутки, максимальная разовая доза – 1000 мг, суточная – 3000 мг. Разовые дозы для детей 8-14 лет – 250-300 мг, кратность назначения 2-3 раза в сутки. Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней.

Побочное действие

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет. Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на коньюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях – злокачественная экссудативная эритема (синдром СтивенсаДжонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок. Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения. Прочие: снижение артериального давления.

Передозировка

Симптомы : тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение : промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь, проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома – внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Одновременное назначение с другими ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными лекарственными средствами и аллопуринолом может привести к усилению токсичности; седативные и анксиолитические лекарственные средства усиливают анальгезирующий эффект метамизола натрия. Метамизол натрия усиливает эффекты алкоголя; одновременное применение с хлорпромазином или фенотиазином может привести к развитию выраженной гипертермии. Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия. При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, кортикостероиды и индометацин, увеличивают их активность. Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомального окисления печени при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия.

Особые указания

При лечении детей до 8 лет и больных, получающих цитостатические лекарственные средства, прием АНАЛЬГИНА должен проводится только под наблюдением врача. У больных с атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций. На фоне приема АНАЛЬГИНА возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем, при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также при развитии явлений вагинита или проктита необходима немедленная отмена препарата. При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови. Недопустимо использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).

Форма выпуска

Таблетки 500 мг.
10 таблеток в упаковке контурной безъячейковой.
10 таблеток в упаковке контурной ячейковой.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Контурные ячейковые или безъячейковые упаковки вместе с равным количеством инструкций по применению в групповой упаковке.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
Не использовать после даты, указанной на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель/организация, принимающая претензии
ООО «Анжеро-Судженский химико-фармацевтический завод»
652473, Россия, Кемеровская обл., г. Анжеро-Судженск, ул. Герцена, д. 7

Метамизол натрия известный всем под названием «анальгин» широко используется в современной медицине и фармакологии.

Сегодня мы расскажем, для чего необходим данный препарат, от каких заболеваний, с чем сочетается, побочные действия от его приёма.

От чего помогает, основные показатели:

  1. Болеутоляющий эффект.
  2. Снижение температуры тела.
  3. Нейтрализует воспаление в организме.
  4. Сокращает спазм сосудов.
  5. Убирает зубную боль.

Он имеет много аналогов сейчас – «Темпалгин», «Баралгин – М», «Пенталгин», в составе которых метамизол натрия (Metamizole sodium).

Плюсы, недостатки

Врачи до сих пор прописывают при высокой температуре в сочетании с аспирином. Это быстрое жаропонижающее средство.

Плюсы в применении:

  1. Устранение высокой температуры, зубной, головной боли.
  2. Свободно продаётся в продаже (можно купить без рецепта врача).
  3. Дешевизна препарата.
  1. Побочные явления, в том числе влияние на сердечно-сосудистую систему.
  2. Нарушение кровообращения и свертываемости.
  3. Может резко уменьшиться уровень лейкоцитов в крови и развиться такое гемолитическое заболевание как агранулоцитоз.
  4. Снижение температуры до минимума – до 34,5℃.
  5. Жидкий анальгин (р-р для инъекций) способствует анафилактическому шоку.

Поэтому во многих городах и странах он запрещён. Передозировка приводит к летальному исходу.

Кому назначают


Действие лекарства способно остановить такие симптомы:

  • От зубной боли, быстро купирует, полностью её нейтрализует.
  • При головной способствует расширению сосудов.
  • В период менструации.
  • От высокой температуры.
  • Невралгия.
  • Радикулит, травмы позвоночника.
  • Мышечная боль (миалгия).
  • Орхит.
  • Ожоговый шок.
  • Послеоперационное состояние.
  • Обезболивающий эффект при онкологии.
  • Миозит мышц.
  • Колики – желчная, кишечная, почечная (анальгин для инъекций + спазмолитик – нош-па).
  • Инфекции и вирусы, сопровождающиеся жаром.

Инструкция по применению

Показания

  1. Препарат детям не рекомендуется до 6 лет, при высокой температуре (38,5– 39,0℃) составляет 0,5 таблетки + парацетамол + нош-па. Чередовать с Ибуфеном, Панадолом.
  2. Доза для взрослого 1 табл.+ спазмолитик. Для увеличения суточной нормы нужна консультация врача. Принимать когда температура выше 39,0℃. Максимальный приём препарата – 1000 мг в сутки. 1 таблетка анальгина содержит 500 мг метамизола натрия.
  3. Взрослым и детям строго по инструкции и по указаниям врача. Не превышайте дозу, опасно для здоровья.

Противопоказания

  1. Не принимать детям до 6 лет без назначения врача.
  2. Беременным и кормящим мамам.
  3. Противопоказан людям с нарушением кровообращения.
  4. Почечная и печёночная патологии.
  5. Не рекомендуется пить с антибиотиками широкого спектра действия.
  6. Без надобности не принимать, если температура достигла максимума (39,0℃);
  7. Анальгин не лечит, а снимает болевой синдром и выступает жаропонижающим в сочетании с другими спазмолитическими препаратами.

Побочные эффекты

  • Крапивница, аллергическая реакция, анафилактический шок.
  • Удушье, приступ астмы.
  • Ангионевротический отёк.
  • Токсический эпидермальный некролиз.
  • Злокачественная экссудативная эритема (синдром стивенса-джонсона).
  • Резкое падение лейкоцитов в крови.
  • Тромбоз, тромбоцитопения.
  • Судороги конечностей.
  • Мигрень.
  • Понижение АД.
  • Задержка мочи – олигурия.
  • Отсутствие выделений урины.
  • Нефрит, поражение почек и печени.
  • Нарушение работы ЖКТ.
  • Артрит, падение температуры до отметки минимум (гипотермия).

Взаимодействие

Лекарственное действие некоторых препаратов усиливает именно метамизол натрия. Какие соединения и на что влияет, мы сейчас расскажем.

Димедрол

Эта комбинация зачастую применяется врачами скорой помощи для снижения высокой температуры у детей и взрослых (свыше 39,5℃). Он опасен для жизни, поэтому делается в экстренных случаях по приезду «скорой!». Врачи знают, сколько нужно вколоть.

  • После 14 — по 1мл.
  • Для детей младше 14 лет дозировка осуществляется в расчёте на 1кг малыша. Анальгин = до 10мг /1кг, Димедрол = до 2-5мг/1кг.

Внутримышечная инъекция проводится путём поочерёдной манипуляции, сначала анальгин, затем второе лекарство. Ни в коем случае не колоть одновременно с сосудорасширяющими препаратами, это может привести к необратимым последствиям и осложнениям.

Тройчатка


Данная комбинация используется при первой неотложной помощи в экстренных случаях для достижения желаемого эффекта за короткое время. Только врач может рассчитать нужную дозу препаратов.

Благодаря этому сочетанию устраняется спазм, печёночная или почечная колика, боль при аппендиците, высокая температура после 39,5℃. Но-шпа с анальгином также хорошее средство для снятия спазмов.

С папаверином – литическая смесь, аналог полной комбинации болеутоляющих и жаропонижающих лекарств. Применяется все в тех же случаях, что и с добавлением но-шпы и димедрола.

Единоразовая доза:

  1. Анальгин – до 10 мг/1 кг.
  2. Папаверин – 0,1 мл/1 год.
  3. Димедрол – 0,4 мл/1 год.

Парацетамол


Данное сочетание самое популярное среди жаропонижающих средств детям и взрослым. В России эту комбинацию запретили официально, потому что вызывает много осложнений и побочных эффектов таких как:

  1. Анафилактический шок.
  2. Аллергическая реакция.
  3. Снижение температуры до низких пределов (гипотермия).
  4. Уменьшение уровня лейкоцитов в крови (агранулоцитоз).
  5. Летальный исход (10% заболевших).

Такое сочетание нельзя давать детям, лучше заменить их — Ибупрофен, Ибуфен, Панадол и другие жаропонижающие средства.

Аспирин


Сочетание этих препаратов применяется на начальных стадиях ОРВ, ОРЗ, грипп, ангина и других инфекционных заболеваний, протекающих с высокой температурой. Его пропагандируют не принимать даже при сильных болях, поэтому с ним нужно быть осторожным.

Особенно детям и людям, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями. С 1992 г. в странах СНГ его не рекомендуют для употребления, особенно с алкоголем, другими лекарствами и антибиотиками.

Применять с аспирином только в экстренных случаях, при сильных болях и температуре выше 39,5℃.

Супрастин


Супрастин – современное название Димедрола. По характеристикам эффективности не уступает своему аналогу.

Новокаин


Эти два препарата вместе друг с другом усиливают действие болеутоляющего, жаропонижающего эффекта. Также необходимо использовать в редких критических случаях и по возможности замещать другими современными лекарствами – «Лидокаин», «Буливакаин», «Меливакаин».

Анальгин, но шпа, супрастин

Данное сочетание применяется при:

  1. «Белая» лихорадка – холодные руки и ноги, бледные кожные покровы, слабость и озноб больного.
  2. Очень высокая температура – 39,5℃.
  3. Для предотвращения судорог.

Дозировка:

  • «Анальгин» — до 8 лет – вес/кг*до 10 мг, но не больше 0,1 г.
  • «Супрастин» — от 0-12 мес. – четвёртая часть (1/4), от 1 года-6 – 1/3, от 6 — ½.
  • «Но-шпа» — от 12 мес.-6 – ¼; до 12 – 1 т., после 12 – 2 т.

Помимо лекарств, параллельно применяйте народные методы, обтирание конечностей уксусом разбавленной водой.

Не превышайте количество препарата, потому что, может быть, смертельный исход для ребёнка и для вас. Аллергия приводит к удушью, крапивнице и анафилактическому шоку.

Ультра

Данное сочетание назначается также при снятии болевых ощущений, высокой температуре. Показание:

  1. Почечная, печеночная колика.
  2. Желчнокаменная, прохождение камней по протокам.
  3. Мигрень, зубная боль.
  4. Травматический шок и ожоги. В сутки разовая доза взрослому не должна превышать 0,3 г.

Свечи

Назначают детям маленького возраста для снятия болевого синдрома и как жаропонижающее средство. Выпускается по 0,1 г и 0,25 г. 1 суппозитория -0,1 г метамизола натрия:

  1. 6 мес.-12 мес. = ½.
  2. 12 мес.-3 = 1 шт.
  3. 3-7 = до 2 в сутки;
  4. 7 и старше = до 3 х 0,25 г.

Процедура проводится на боку лёжа – ректально. После введения свечи ребёнку необходимо полежать в постели для полного растворения и начала её действия.

Растирка для суставов

Со временем организм изнашивается, начинаются различные патологии костей и хрящей. Для снятия боли идеальное средство – растирка.

  • «Анальгин» — пластинка (10 табл.);
  • Камфорный спирт 10% — 15 мл;
  • Р-р йода 5% – 1 бут;
  • Этиловый (медицинский 70%) – 0,3 л. Перемешать, растворить, хранить в сухом и прохладном месте.
  • Использовать по необходимости, при ноющей и тупой боли – наружно.

Уколы

Делаются двумя способами – внутривенно, внутримышечно. Желательно эту процедуру проводить под наблюдением врачей. Потому что неизвестно, как отреагирует организм. Ампула содержит 0,25 г и 0,5 г метамизола натрия.

Лекарственный препарат, использующийся в качестве обезболивающего и жаропонижающего (в комплексной терапии) средства.

Применяется при слабом или умеренном болевом синдроме, в комбинации с жаропонижающими, а также спазмолитическими средствами.

Противопоказан при непереносимости к производным пиразолона - таким, как трибузон, бутадион, а также при склонности к бронхоспазмам, выраженных нарушениях функции почек, печени, при заболеваниях крови и дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Дозы и способ применения

Таблетки . Взрослым: назначается по 0,25-0,5 г после еды два раза в день. Максимальная разовая доза составляет 1 г, максимальная суточная доза - 3 г.
Детям: назначается по 5-10 мг на каждый килограмм веса три раза в день после еды. Разовая доза для ребенка 2 лет составляет 0,05-0,1 г, для ребенка 4-6 лет - 0,1-0,2 г, для ребенка 6-8 лет - 0,2 г, для ребенка старше 6 лет - 0,25-0,3 г.

Раствор для инъекций . Взрослым : внутримышечно/внутривенно назначается по 250-500 мг три раза в день. Максимальная разовая доза составляет 1 г, максимальная суточная доза составляет 2 г.

Детям : назначается 5-10 мг на каждый килограмм веса, то есть 0,1-0,2 мл 50%-ного раствора на каждые 10 килограмм веса ребенка - два раза в день. Детям до 1 года анальгин вводится только внутримышечно. Температура вводимого раствора должна равняться температуре тела. Доза, большая чем 1 г, вводится внутривенно.

Кроме того, необходимо иметь условия для проведения противошоковой терапии. Внутривенное введение препарата должно быть медленным (не более 1 мл в минуту) в положении лежа, так как артериальное давление при быстром введении может резко снизиться.

Суппозитории . Назначаются ректально. Взрослым: по 300, 650, 1000 мг.
Доза для ребенка зависит от его возраста и веса. Детям до 7 лет вводят суппозитории по 0,1 г.

Детям 6 мес.-1 года вводят 0,5 свечи в день.
Детям 1-3 лет - 1 свечу в день.
Детям 3-7 лет - 2 свечи в день.
Детям от 7 лет вводят суппозитории по 0,25 г., в день - 1-3 свечи.
Курс лечения назначается лечащим врачом.

Наверняка каждому известно такое лекарственное средство, как «Анальгин». Состав препарата, его формы выпуска и особенности представлены ниже. Также в материалах этой статьи вы найдете подробную инструкцию по применению рассматриваемого медикамента.

Формы выпуска препарата и их состав

Что содержит в себе такой медикамент, как «Анальгин»? Состав упомянутого средства зависит от его форм выпуска. Наибольшей популярностью среди пациентов пользуются две формы рассматриваемого препарата. Рассмотрим их более подробно.

  • Состав «Анальгина» в таблетках таков: в качестве активного ингредиента это лекарство содержит в себе Что касается вспомогательных составляющих, то они представлены в виде крахмала картофельного, сахара, кальция стеарата и талька.

Препарат в форме таблеток имеет белый или слегка желтоватый цвет, а также риску, фаску, плоскоцилиндрическую форму и горьковатый вкус. В продажу рассматриваемое средство поступает в ячейковых или безъячейковых упаковках.

  • Состав «Анальгина» в ампулах следующий: в качестве основного вещества препарат содержит в себе метамизол натрия, а в качестве вспомогательного - воду для инъекций.

Данное средство представляет собой прозрачную жидкость желтоватого цвета, которая содержится в ампулах и коробках из бумаги соответственно.

Фармакология

Препарат «Анальгин», состав которого был представлен выше, является нестероидным противовоспалительным средством, а также производным пиразолона. По своему механизму действия это лекарство практически ничем не отличается от других НПВП. Оно способно неселективно блокировать ЦОГ и снижать образование простогландинов из кислоты арахидоновой.

Данный медикамент препятствует проведению проприо- и экстрарецептивных, а также болевых импульсов по пучкам Бурдаха и Голля. Он увеличивает теплоотдачу и повышает порог возбудимости центров (таламических) болевой чувствительности.

Отличительной чертой этого средства является небольшая выраженность противовоспалительного эффекта, которая обусловливает слабое влияние на слизистую ЖКТ и водно-солевой обмен.

Какие еще свойства присущи лекарству «Анальгин»? Состав этого медикамента таков, что он оказывает жаропонижающее, анальгетическое и даже небольшое спазмолитическое действие, в том числе в отношении гладких мышц желчных и мочевыводящих путей.

Показания к приему таблеток

Такой препарат используют при болевых ощущениях различного происхождения, а именно при:


Показания к применению инъекционного раствора

Данную форму лекарственного средства также используют для устранения лихорадочного синдрома (в том числе при инфекционно-воспалительных болезнях, укусах таких насекомых, как комары, оводы, пчелы, посттрансфузионных осложнений).

Кроме того, инъекцию анальгина назначают при болевых синдромах умеренной и слабой выраженности:

  • невралгия, артралгия, миалгия, желчная колика;
  • опоясывающий лишай, почечная колика, ожоги;
  • кишечная колика, головная боль, травмы;
  • орхит, миозит, радикулит, послеоперационая боль;
  • зубная боль, альгодисменорея и прочие.

Противопоказания лекарства

Препарат в таблетках не назначают при:

  • бронхиальной астме;
  • гиперчувствительности;
  • «аспириновой астме»;
  • бронхоспазмах;
  • угнетении кроветворения;
  • заболеваниях крови и прочее.

Что касается раствора, то его не используют в первые три месяца жизни, при заболеваниях почек, анемии, лейкопении, беременности и т.д.

Способ применения таблеток

Как следует употреблять таблетки «Анальгин» (состав их был представлен выше)? Данный препарат назначают внутрь в количестве одной штуки дважды в день после трапезы. Максимальная разовая дозировка составляет 1 г, а суточная — 3 г.

При использовании лекарства (более одной недели) необходим постоянный контроль рабочего состояния печени и картины периферической крови.

Детям данный препарат назначают по 5-10 мг на кг веса тела трижды в сутки не более трех дней подряд (таблетку предварительно измельчают).

Рассматриваемое лекарство в качестве жаропонижающего средства нельзя использовать более трех суток, а в качестве обезболивающего - более 5 дней.

Способ применения раствора

Медицинский спирт, «Анальгин», йод (состав этих средств можно найти в инструкции) - всегда должны присутствовать в домашней аптечке.

Рассматриваемый препарат в ампулах вводится внутривенно или внутримышечно при очень сильных болях.

Детям данный препарат назначают из расчета 5-10 мг на кг веса тела дважды в день. Малышам до одного года лекарственное средство вводят внутримышечно, не более трех дней подряд.

Вводимый раствор должен обладать такой же температурой, что и тело больного.

Дозировки свыше 1 г необходимо вводить внутривенно.

Явления побочные

Препарат «Анальгин» может вызвать:

  • нарушения в работе почек, олигурию, протеинурию, анурию, интерстициальный нефрит;
  • агранулоцитоз, окрашивание урины в красный цвет, лейкопению, отек Квинке, тромбоцитопению;
  • аллергические реакции, злокачественную экссудативную эритему, бронхоспастический синдром, снижение АД;
  • инфильтраты в месте инъекции.

Анальгин таблетки 0,5г №10

АТС КОД: N02В СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

Анальгин - это препарат, проверенный временем, который оказывает выраженное обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Купить в ближайшей аптеке

Состав Анальгин:

действующее вещество: 1 таблетка содержит метамизола натрия 0,5 г; крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

Лекарственная форма. Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с плоской поверхностью, риской и фаской.

Фармакологическая группа. Анальгетики и антипиретики. Код ATX N02B В02.

Фармакологические свойства. Анальгин (метамизол натрия) проявляет анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Анальгетический эффект обусловлен ингибицией циклооксигеназы (ЦОГ) и блокировкой синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты, участвующих в формировании болевых реакций (брадикинины, простагландины и др.); замедлением проведения экстра- и проприоцептивных болевых импульсов в центральной нервной системе, повышением порога возбудимости таламических центров болевой чувствительности и уменьшением реакции структур головного мозга, отвечающих за восприятие боли на внешние раздражители. Антипиретический эффект обусловлен уменьшением образования и высвобождения из нейтрофилов субстанций, влияющих на теплопродукции. Противовоспалительный эффект связан с угнетением синтеза простагландинов.

Фармакокинетика. Метамизол натрия хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Терапевтическая концентрация в плазме крови достигается примерно через полчаса после приема препарата. Максимальная плазменная концентрация метамизола натрия после перорального приема дозы 6 мг / кг массы тела достигается через 1-1,5 часа. В незначительном количестве связывается с белками плазмы крови и интенсивно метаболизируется в печени: значительная часть вещества гидролизуется с образованием 4-метиламиноантипирина, что деметилируется с образованием фармакологически активного 4-аминоантипирина, 50-60% которого связывается с белками плазмы крови, и ацетилированное производное которого выводится с мочой. Препарат также проникает через плаценту и в грудное молоко.

Клинические характеристики.

Показания Анальгин.

Болевой синдром различного происхождения: головная, зубная боль, невралгия, радикулит, боли в мышцах, суставах, боль во время менструации. Как вспомогательное средство для уменьшения боли после хирургических и диагностических вмешательств. Гипертермический синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания.

Известная или подозреваемая гиперчувствительность к метамизолу натрия и / или к другим производным пиразолона, другим компонентам препарата; бронхиальная астма; выраженные изменения функции печени и почек (порфиринового обмена); заболевания крови: анемия любой этиологии, цитостатическая или инфекционная нейтропения; изменение периферического состава крови: агранулоцитоз, лейкопения; подозрение на острую хирургическую патологию; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Особые меры безопасности. Перед началом лечения анальгин следует посоветоваться с врачом. Не следует превышать рекомендованные дозы препарата. Не использовать для снятия острой боли в животе (до выяснения причины). Поскольку метамизол натрия обладает противовоспалительными и обезболивающими свойства, он может маскировать признаки инфекции, симптомы неинфекционных заболеваний и осложнений с болевым синдромом, который может затруднить их диагностику. При применении препарата следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков. Применение детям следует проводить под постоянным наблюдением врача.

Препарат следует применять с осторожностью пациентам:

■ летнего возраста - может привести к повышению частоты побочных реакций, особенно со стороны пищеварительного тракта;

■ имеющимся аллергическими заболеваниями (в т.ч. поллинозом) или предыдущей историей этих заболеваний - повышается риск аллергических реакций;

■ с нарушениями функции почек, заболеваниями почек в анамнезе (пиелонефрит, гломерулонефрит);

■ с воспалительными заболеваниями кишечника, включая неспецифический язвенный колит и болезнь Крона;

■ с выраженной артериальной гипотензии, сердечно-сосудистой недостаточностью;

■ с хроническим алкоголизмом;

■ при одновременном применении цитостатических лекарственных средств (только под контролем врача).

При применении детям нужно проводить постоянный врачебный контроль. Необходимо контролировать качественный и количественный состав периферической крови.

При длительном применении препарата (более 7 суток) необходимо контролировать состав периферической крови (за миелотоксичности метамизола), функцию почек и печени. Пациентов следует предупредить до начала лечения, при появлении немотивированного озноба, лихорадки, боли в горле, затрудненного глотания, кровоточивости десен, побледнении кожных покровов, астении, при развитии вагинита или проктита препарат следует немедленно отменить. Также прием препарата необходимо прекратить при первых высыпаниях на коже и слизистых оболочках. При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

При приеме препарата возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выведения метаболита метамизола натрия.

Не следует применять препарат дольше установленного срока без консультации с врачом! Если признаки заболевания не начнут исчезать или, наоборот, состояние здоровья ухудшится, или появятся нежелательные явления, необходимо приостановить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу относительно дальнейшего применения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Если Вы принимаете любые другие лекарственные средства, обязательные сообщите об этом врачу!

■ Рентгенконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители, пенициллин - не следует применять во время лечения метамизолом натрия.

■ Хлорпромазин или другие производные фенотиазина - возможно развитие выраженной гипотермии.

■ Непрямые антикоагулянты, фенитоин, ГКС, индометацин, ибупрофен - метамизол натрия увеличивает активность этих препаратов путем вытеснения их из связи с белком.

■ Фенилбутазон, глютетимид, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов печени - уменьшается эффективность метамизола натрия.

■ Трициклические антидепрессанты, гормональные контрацептивы и аллопуринол, алкоголь - возможно усиление токсичности метамизола натрия. Метамизол натрия усиливает седативное действие алкоголя.

■ Другие нестероидные противовоспалительные препараты - потенцируются их обезболивающее и жаропонижающее действие и увеличивается вероятность аддитивных нежелательных побочных эффектов.

■ Cедативные средства и транквилизаторы (сибазон, триоксазин, валокордин), кодеин, блокаторы Н2-рецепторов гистамина, пропранолол - усиливают обезболивающее действие метамизола натрия.

■ Сарколизин, мерказолил, тиамазол, препараты, подавляющие активность костного мозга, в т. Ч. Препараты золота - увеличивается вероятность гематотоксичности, в т.ч. развития лейкопении.

■ Метотрексат - метамизол в высоких дозах может привести к увеличению концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсических эффектов (прежде всего на пищеварительный тракт и систему кроветворения).

■ Циклоспорин - снижается концентрация циклоспорина в плазме крови.

■ Сульфонамидный пероральные гипогликемические препараты - возможно усиление их гипогликемического действия при применении с НПВП, в т.ч. с метамизолом натрия.

■ Диуретики (фуросемид) - возможно снижение диуретического эффекта.

Особенности применения. При применении препарата необходимо контролировать состав периферической крови (лейкоцитарную формулу). С осторожностью применять для лечения пациентов с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), аллергические заболевания и при длительном алкогольном анамнезе. При применении анальгина возможно окрашивание мочи в красный цвет в связи с выделением метаболита. Не рекомендуется регулярный длительный прием препарата из миелотоксичности метамизола натриевой соли.

Применение в период беременности или кормления грудью. Противопоказан в период беременности и кормления грудью (на время лечения кормление грудью прекратить).

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работе с механизмами.

Применение. Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды. Взрослым и детям старше 14 лет обычно назначают по / 4-1 таблетке (250-500 мг) 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 1 г.
Детям в возрасте от 12 до 14 лет - по 1А таблетки (250 мг) 1-2 раза в сутки.
Продолжительность лечения составляет не более 3 дней.

Дети. Препарат не назначать детям до 12 лет.

Передозировка. Симптомы: гипотермия, ощущение сердцебиения, выраженное снижение артериального давления, тахикардия, дисфагия, одышка, шум в ушах, тошнота, рвота, гастрит / гастралгия, слабость, сонливость, бред, нарушения сознания, судорожный синдром; возможно развитие острого агранулоцитоза, геморрагического синдрома, олигурии, анурии, острой почечной и печеночной недостаточности, паралича дыхательной мускулатуры.
Лечение: отмена препарата, индукция рвоты, промывание желудка, назначение солевых слабительных, энтеросорбентов, форсированный диурез, симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций. В тяжелых случаях возможно гемодиализ, гемоперфузия, перитонеальный диализ.
При первых симптомах передозировки следует немедленно обратиться за медицинской помощью! Побочные реакции.

Аллергические реакции: проявления реакций гиперчувствительности, в том числе высыпания на коже и слизистых оболочках, конъюнктивит, зуд, крапивница, ангионевротического отека, бронхоспастический синдром, анафилактический шок, очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: при длительном применении возможны агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, гранулоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: обычно у пациентов с нарушением функции почек и / или при применении чрезмерных доз - транзиторная олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит. Окрашивание мочи в красный цвет.

Со стороны пищеварительной системы: гепатит.

Другие: снижение артериального давления.

В случае появления каких-либо нежелательных реакций необходимо прекратить прием препарата и обязательные обратиться к врачу.

Срок годности 5 лет.

Условия хранения. Хранить при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка. По 10 таблеток в блистерах.

Производитель. ООО «Тернофарм».

Фармакологические и его адрес места осуществления деятельности.

ООО «Тернофарм». Украина, 46010, г.. Тернополь, ул. Фабричная, 4.