Диета для собак при мочекаменной болезни струвитного типа. Симптомы и лечение мочекаменной болезни у собак в домашних условиях

Патологии мочевыделительной системы, к сожалению, у наших самых верных друзей встречаются достаточно часто. Они крайне негативно влияют на состояние здоровья животного, способствуют развитию вторичных заболеваний, а в самых тяжелых и запущенных случаях не исключен летальный исход. Таким образом, мочекаменная болезнь у собак – повод для немедленного обращения к ветеринару. Даже если вы просто заподозрили, что у вашего питомца может быть эта патология, лучше показать его специалисту. Возможно, этим вы сбережете здоровье и жизнь животного.

Так называется патология, сопровождаемая образованием мочевых камней (уролитов) в мочевыделительной системе собаки. Болезнь тяжелая, причем многие ее признаки принимаются за проявления цистита, нефрита, нефроза, прочих патологий мочеполовой системы. Это осложняет диагностику и нередко приводит к тому, что животное долго лечат не от того. Как следствие, патологический процесс ухудшается и утяжеляется. Камни могут формироваться в почках, уретре, но обычно «местом дислокации» является мочевой пузырь .

Уролиты (особенно крупные) раздражают и ранят слизистые оболочки органов мочевыделения, в результате чего возникают ранки, ссадины, появляется гематурия (т.е. кровь в моче), процесс часто сопровождается развитием сильной болевой реакции. Нередко «булыжники» блокируют (полностью или частично) просвет уретры, делая процесс мочеиспускания – делом предельно болезненным. К сожалению, на практике было неоднократно доказано, что некоторые породы собак изначально предрасположены:

Известно, что ураты чаще всего образуются у далматинцев. Кроме того, опытные заводчики и ветеринары предполагают, что весьма предрасположены английские бульдоги, но это не точно.
В случае цистинурии существует большее число предрасположенных пород, включая английских бульдогов, такс и ньюфаундлендов.
Струвиты (тройные фосфаты) являются общей бедой для собак и кошек, предрасположены практически все породы, за исключением беспородных животных.
Оксалаты кальция – аналогично предыдущему пункту.
Уролиты ксантина – обычные камни для роялистского спаниеля короля Карла. Возможно, это связано с генетической предрасположенностью этих собак, у которых, помимо прочего, часто развиваются заболевания мочеполовой системы.

Предрасполагающие факторы

Существуют десятки опасных предрасполагающих факторов, способных привести к развитию мочекаменной болезни. Но какой-то «универсальной» причины не существует – каждый случай уникален, и уролиты формируются под действием целого комплекса предрасполагающих факторов. Но мы бы хотели вкратце перечислить наиболее существенные:

Возрастная группа. МКБ может возникать у собак практически в любом возрасте (отмечены случаи заболевания даже двухмесячных щенков), но все же куда чаще болеют псы в возрасте от шести до десяти лет.
Гендерная принадлежность. «Официально» считается, что в одинаковой степени предрасположены как суки, так и кобели. Но на практике все оказывается несколько иначе. Так, кобели, как считают сами ветеринары, болеют заметно чаще. Впрочем, все наверняка не совсем так. Вполне возможно, что собаки обеих полов болеют с равной частотой, но у сук болезнь частенько оказывается незамеченной. У кобелей же, вследствие высокого риска закупорки уретры, все намного печальнее.
Порода. Мелкие собаки, включая валлийского Корги, миниатюрного шнауцера, мопса, Лхасо-Апсо, а также многих терьеров, болеют заметно чаще крупных животных. Также восприимчивы гончие, таксы, далматинцы, бульдоги, кернтерьеры и шотландские терьеры.
Объемы потребляемой воды. Нечастое мочеиспускание, развившееся в результате нерегулярного поения, нехватки воды, кормления преимущественно сухим кормом, способствует формированию кристаллов уролитов.
Диета. Если в рационе животного содержатся большие количества некоторых микро и макроэлементов, таких как магний, фосфор, кальций, риск возникновения уролитов повышается в десятки раз. Но и это не все. Собаки, вопреки общераспространенному мнению, сильно в белках не нуждаются: избыток протеина также способствует формированию кристаллических отложений в органах мочеполовой системы. Возникает МКБ и от сухого корма.

Считается, что примерно в 70% случаев камни образованы только одним химическим элементом, но эта статистика довольно условна: на самом деле, практически каждый второй уролит – комбинация нескольких химических соединений. Учтите, что очень часто в мочеполовых органах животного может быть несколько разновидностей камней – они формируются, в зависимости от особенностей содержания и диеты питомца. Учитывая, что от вида уролитов напрямую зависит терапия, ветеринару очень важно знать, какими именно элементами они образованы в том или ином случае.

В отдельный пункт следует вынести бактериальные инфекции. Долгое время считалось, что они – лишь следствие МКБ у собак (так как последняя заметно ослабляет его), но за последние несколько лет мнение специалистов заметно изменилось. Дело в том, что исследования микробиологов и биохимиков выявили поразительное обстоятельство: многие виды микроорганизмов в процессе жизнедеятельности выделяют вещества, способствующие осаждению минеральных веществ из мочи посредством перевода их в нерастворимое состояние.

Клиническая картина

Наиболее типичными считаются следующие клинические признаки: частое мочеиспускание (причем пес может описаться в любое время и в любом месте), кровавая моча , при акте мочеиспускания животное сильно напрягается. Может развиваться слабость, депрессия, питомец полностью утрачивает аппетит (но жажда при этом сохраняется в прежнем объеме). Если у вашего питомца есть какой-либо из этих симптомов, нужно немедленно связаться со своим ветеринаром.

Впрочем, данная патология не всегда сопровождается развитием хорошо видимых симптомов. В иных случаях их может и вовсе не быть. Но это касается лишь случаев, когда в мочевыделительных путях заболевших животных не образовалось достаточно крупных камней с острыми гранями. Последние сильно царапают и ранят нежные слизистые оболочки этих органов, вследствие чего развивается сильная болевая реакция. Кроме того, огромную опасность представляет возможность закупорки уретры мелкими камнями или песком.

К сожалению, вероятность этого достаточно велика. Симптомы при этом развиваются быстро, примерно 70% случаев закупорки уретры заканчиваются или гибелью животного от разрыва мочевого пузыря и последующего внутреннего кровотечения, или же (или отток мочи в некоторой степени сохранен) серьезным поражением почек. Внезапная рвота, анорексия и последующая летаргия – все это очень типично для таких ситуаций.

О закупорке уретры (обструкция уретры)

Отметим, что более чем в 80% случаев закупорки уретры страдают кобели . Это связано с особенностями анатомического строения их мочеполовой системы. Дело в том, что уретра проходит в том числе через S-образный изгиб полового члена. Это место как будто создано для «засоров». Если даже мелкий камень нормально пройдет через прочие участки протока, он с вероятностью 90% застрянет в этом месте. В случае, когда вы заметите, что ваш любимец с «натугой» мочится, испытывая, кажется, сильную боль во время акта мочеиспускания, нужно немедленно обратиться к ветеринару.

Практика показывает, что в противном случае питомец может погибнуть в течение четырех часов от последующего разрыва мочевого пузыря, сопровождаемого сильным болевым шоком (далеко не всегда, впрочем) и массированным внутренним кровоизлиянием.

Лечение в домашних условиях – совсем не вариант, нужно срочно доставить пса в клинику!

Кстати говоря, вам нужно насторожиться, если мучающийся от боли при мочеиспускании питомец вдруг стал чувствовать себя намного лучше (но моча так и не появилась). Вполне возможно, что у него уже произошел разрыв мочевого пузыря.

Диагностирование

Диагностируется заболевание, как правило, с помощью рентгенографии и ультразвука . К сожалению, действительно надежным методом выявления патологии является лишь ультразвук. Так происходит по той причине, что некоторые виды камней (особенно часто – ураты) оказываются проницаемыми для рентгеновских лучей, вследствие чего на снимке их попросту не видно. Чтобы избежать такого исхода, используется «контрастная рентгенография»: снимок мочевого пузыря и уретры делают, предварительно заполнив полость этих органов специальным контрастным раствором.

Разумеется, важную роль в распознавании болезни играет химический анализ мочи, а также высев ее проб на питательные среды. Последний метод особенно часто используется, когда есть подозрение на бактериальную природу патологии. Нужно учесть, что точный диагноз (с учетом химического происхождения камней) может быть поставлен только в том случае, если получается извлечь хотя бы один уролит.

Если у специалиста возникли хоть малейшие подозрения на наличие камней в органах мочевыделительной системы, последовательно выполняются следующие виды диагностических процедур: пальпация брюшной полости (так можно выявить крупные «минералы» в мочевом пузыре), микроскопическое исследование мочи (в большинстве случаев там могут отыскаться мелкие кристаллы, пригодные для химического анализа), бактериологическое исследование мочи. Последняя методика преследует сразу две цели: во-первых, так определяется наличие патогенной микрофлоры.

Во-вторых, специалист набирает «базу» для определения чувствительности найденных микроорганизмов к конкретным видам антибактериальных лекарств. Без этого, к слову, адекватное лечение назначить вряд ли получится. Чтобы оценить, как хорошо питомец отвечает на терапию, ваш ветеринар может периодически повторять некоторые из этих анализов. А потому больного пса нужно не реже одного раза в две недели (а лучше – чаще) водить на повторный прием.

Сопутствующие заболевания

Нужно отметить, что при мочекаменной болезни часто развиваются иные патологии. Иногда они являются первопричиной основного недуга, иногда – лишь сопутствуют ему. Сюда относятся: цистит, кристаллурия, уретральные обструкции не «каменной» этиологии.

Цистит является воспалением мочевого пузыря . При мочекаменной болезни он развивается очень часто, так как острые грани уролитов ранят и царапают нежные слизистые оболочки органа. Более того, при бактериальной этиологии МКБ все это лишь ухудшает протекание патологического процесса и заметно утяжеляет его.

Кристаллурия – переходное состояние, характеризуемое наличием кристаллов нерастворимых соединений в моче. Происходит это, когда минеральные компоненты в моче уже начинают переходить в связанное, нерастворимое состояние, но при этом их отложения в органах мочевыделительной системы еще не происходит. Такое очень часто случается при плохо подобранном рационе и серьезной нехватке жидкости. Если рацион питомца будет вовремя нормализован, ничего страшного не произойдет. Все кристаллы постепенно будут «смыты» выделяемой мочой. В противном же случае они будут откладываться на стенках органов мочевыделительной системы, что со временем неизбежно приведет к развитию МКБ.

Что касается закупорки уретры , она может быть обусловлена развитием опухоли в просвете органа. Но намного чаще встречается именно его обструкция, когда та же опухоль сдавливает уретру снаружи. Кроме того, описаны случаи пережатия мочеточника после травм, когда вместо «стандартных» тканей развивается рубцовая. Она сдавливает и стягивает орган, отчего вывод мочи во внешнюю среду затрудняется или становится вовсе невозможным.

Как это может способствовать развитию мочекаменной болезни? Очень просто. Даже совершено нормальная моча, если оставить ее в какой-то емкости на некоторое время, начинает постепенно выпадать в осадок. Так происходит оттого, что нерастворимые изначально соединения, входящие в ее состав, под действием внешних факторов переходят в нерастворимое состояние. В мочевом пузыре, откуда не может вытекать моча, происходит то же самое. Но мочекаменная болезнь в такой ситуации – далеко не самое страшное.

Что будет, если в полости органа скапливается большой объем жидкости? Правильно, в нем резко нарастает ее внутреннее давление. Моча ищет любые пути для выхода. Так как уретра оказывается полностью или частично перекрыта, жидкость идет в противоположном направлении… То есть моча снова идет к почкам. В результате вполне вероятно развитие гидронефроза, нефрита, нефросклероза, почечных кист и иных, столь же малоприятных, заболеваний, многие из которых являются потенциально смертельными.

Мы уже говорили, что от химического состава образовавшихся уролитов во многом зависят используемые методики лечения. Еще раз подчеркнем, что никакого универсального лечения не существует, в каждом конкретном случае приходится подбирать терапевтические методики строго индивидуально. Оттого ветеринар будет стараться любыми путями достать образец камня.

Терапевтические мероприятия

Как осуществляется лечение мочекаменной болезни у собак? В случае, если наблюдаются хоть какие-то признаки закупорки мочеточников, собака нуждается в срочной медицинской помощи, так как в противном случае животное вполне может погибнуть. О причинах этого мы уже упоминали выше. В иных ситуациях проводятся все ранее описанные диагностические исследования, после чего ветеринар должен принять решение: или камни могут быть растворены в процессе медикаментозного лечения и путем назначения специальной диеты , или же придется прибегать к оперативному вмешательству .

Несмотря на кажущиеся преимущества медикаментозного и «диетического» метода лечения, они имеют немало недостатков. Во-первых, оба они занимают очень много времени – действуют лекарства не меньше месяца в самом лучшем случае. Во-вторых, не более 40-45% всех уролитов в принципе поддаются растворению.

Единственным 100% эффективным методом лечения от мочекаменной болезни является хирургическое вмешательство.

Правда, без соответствующей диеты толку от операции будет немного . Если не нормализовать обмен веществ у больного животного, камни образуются снова. А повторного вмешательства организм старого пса вполне может и не выдержать…

Во-вторых, практически во всех случаях мочекаменной болезни требуется назначение мочегонных препаратов : урина попросту вымывает успевшие образоваться кристаллы уролитов. Кроме того, в результате назначения мочегонных средств снижается плотность и концентрация мочи, что также препятствует формированию новых камней. Так как во многих случаях мочекаменная болезнь осложняется вторичными инфекциями, больному псу нередко назначаются антибиотики широкого спектра действия в ударных дозах.

В-третьих, очень важны обезболивающие препараты : больные псы испытывают сильные боли, а потому без этих лекарств они могут просто умереть от болевого шока. Наконец, в тяжелых случаях, когда животное находится в «овощном» состоянии из-за серьезной интоксикации (уремии), и не может самостоятельно даже пить, прибегают к внутривенным вливаниям питательных и буферных составов.

Коммерческие разновидности кормов

Отметим, что опытные ветеринары чаще всего рекомендуют использовать уже готовые корма, специально предназначенные для питания животных, страдающих от мочекаменной болезни. Связано это с тем, что самостоятельно подобрать компоненты диеты, идеально сбалансированной по всем показателям, практически нереально. Во всяком случае, для этого требуется богатый опыт в ветеринарной диетологии. Так что при любой возможности лучше закупиться чем-то более «профессиональным».

Преимущество грамотно составленного рациона еще и в том, что он может способствовать растворению камней (о чем мы уже упоминали выше). Основная характеристика лечебных диет – предельно (на пороге физиологических потребностей организма) пониженное содержание белков, микро и макроэлементов .

Такие корма способствуют тому, что в моче практически не остается соединений, способных кристаллизоваться и выпадать в осадок. Наконец, многие виды лечебных кормов способствуют сдвигу рН фактора мочи ближе к нейтральным показателям. Опять-таки, все зависит от типа питания и разновидности камней, выявленных у больного животного. Недостаток только один – цена. Но об этом мы поговорим чуть позднее…

Корм Royal Canin Urinary (ветеринарные консервы)

Питание пса, страдающего от МКБ – очень сложная и весьма «деликатная» задача. Особенно непросто бывает, когда болеет старая собака: в таких случаях важно обеспечить организм питомца необходимым количеством питательных веществ, не допуская развития истощения, но при этом не ускорить процессы кристаллизации в моче. Аналогично – когда болеют молодые животные. Им крайне сложно подобрать рацион, так как одновременно нужно предотвращать дальнейшее развитие МКБ, но при этом не препятствовать нормальному росту и развитию организма животного. Использование простых консервированных кормов – не лучшая затея, так как в них совершенно иные сочетания питательных веществ и микроэлементов.

Настоящим спасением для больных собак станет корм Royal Canin Urinary (ветеринарные консервы), который показано использовать сразу, как только проявляется мочекаменная болезнь. Его состав строго сбалансирован по содержанию микроэлементов (в особенности – кальция, фосфора и магния), а также питательных веществ. Он позволяет обеспечить питомцев всем необходимым, не превышая, однако, критических значений, после которых начинаются процессы кристаллизации. Корм содержит оптимальное количество протеина и прочих питательных веществ, не перегружает выделительную систему животных, препятствует развитию дисбактериоза (который, к слову, часто развивается у питомцев, страдающих от заболеваний почек).

Консервы очень легко использовать: они обладают оптимальной консистенцией и «нафаршированы» ароматическими веществами, возбуждающими аппетит даже у сильно больных и ослабленных псов. Питание насыщено витамином Е, таурином и лютеином, стимулирующими иммунитет и ускоряющими регенерацию эпителиальных тканей в органах мочевыделительной системы. В корме много полиненасыщенных жирных кислот, благотворно воздействующих на гломерулярный аппарат почек.

Рекомендуется при лечении мочекаменной болезни, вызванной оксолатами и струвитами. Хорошо сочетается со всеми типами антибиотиков и прочих антимикробных средств, используемых при бактериальной природе МКБ.

Как образуются камни в мочевом пузыре у собак

Как мы уже отмечали выше, моча, в своем нормальном состоянии всегда содержит ряд различных минеральных веществ, или солей, которые должны быть растворенными в жидкости. Когда моча становится слишком концентрированной, или говорят – «перенасыщенный», эти соли выпадают в осадок из текучей среды, с образованием твердых веществ в виде кристаллов. Если рассмотреть мочевые кристаллы под микроскопом, можно увидеть их достаточно острые края, которые способны повредить слизистую оболочку мочевыводящих путей. В результате этого механического воздействия появляется кровь в моче (гематурия), а микроранки на слизистой оболочке мочевого пузыря становятся прекрасной средой для развития бактериальной инфекции.

Бактериальная и грибковая флора может попасть в мочевой пузырь нисходящими и восходящими путями. В первом случае микроорганизмы проникают со стороны почек, куда в свою очередь они попали через кровь, например, при развитии гнойных абсцессов где-либо в организме, чаще – в почках. При восходящем типе, бактерии проникают при инфекционных заболеваниях наружных половых органов или наружных мочевыводящих путей.

Продукты жизнедеятельности микроорганизмов, их мертвые тельца и кровь при разложении выделяют ряд органических веществ. Эти вещества обладают способностью склеивать между собой отдельные мочевые кристаллы, тем самым образуя камни в мочевом пузыре у собак, лечение которые может быть достаточно сложным.

Отдельные слипшиеся между собой мочевые кристаллы называют конкрементами, или попросту – песком. Конкременты, собранные в образования, видимые невооруженным глазом называют камнями, или уролитами.

Наиболее распространенным типом конкрементов у собак являются струвиты, состоящие из соединения магния фосфат аммония, а также – оксалаты кальция, ураты, фосфаты кальция, силикаты и цистины. Стоит отметить, что , струвиты у собак образуются чаще из-за развития бактериальной инфекции в мочевом пузыре, которые смещают pH среды в наиболее эффективную для кристаллизации – щелочную сторону. Что касается кошек, струвиты у этого вида животных «накатываются» чаще по причине погрешностей в кормлении.

А вот оксалатные камни у псовых развиваются преимущественно по причине высокобелковой диеты на фоне слишком малого потребления воды.

Профилактика мочекаменной болезни у собак

Ежегодные ветеринарные осмотры, в том числе рутинные исследования крови и мочи, могут помочь обнаружить аномальные уровни образования конкрементов задолго до того, как признаки мочекаменной болезни у собак становятся очевидными, а кристаллы – представляют опасность. Пожалуй, такой подход является единственно верным и эффективным в профилактике образования камне в мочевом пузыре, поскольку на столь ранних этапах помочь животному еще можно с помощью регулирования диеты.

Как ставят диагноз

Постановка диагноза на камни в мочевом пузыре у собаки не является сложной и дорогой процедурой. Как правило, достаточно сбора анамнеза, физического обследования, анализа мочи и рентгена мочевого пузыря. Именно рентгенологическое обследование является заключительным способом диагностики, подтверждающим диагноз мочекаменной болезни, поскольку плотные неорганические вещества очень хорошо видны на снимке.

Бактериальные посевы мочи полезны при подозрении на бактериальную инфекцию, которая нередко сопровождает наличие струвитов у собак. Однако эта процедура проводится не так часто, поскольку, для лечения, как правило, достаточно антибиотиков, действующих преимущественно в области мочевых путей.

Если по каким-то причинам рентген не доступен или неэффективен, могут быть проведены дополнительные обследования при помощи УЗИ, уретрографии, контрастной цистографии и цистоскопии.

Признаки мочекаменной болезни у собак

Многие животные длительное время не проявляют никаких внешних признаков дискомфорта при наличии кристаллов или камней в мочевом пузыре. Симптомы мочекаменной болезни у собак становятся очевидными и требующими лечения, когда уролиты начинают повреждать слизистую оболочку мочевыводящих путей, либо, когда один или несколько камней блокируют мочеиспускательный канал, вызывая острую боль и невозможность мочеиспускания.

Очевидные симптомы камней

Владельцы собак могут заметить следующие признаки, которые могут навести на мысль о развитии мочекаменной болезни:

Появление кровь в моче – гематурия. Это ранний симптом, вызванный физическим разрушением слизистой оболочки мочевого пузыря. В зависимости от силы повреждения моча может приобретать розовый оттенок или быть кроваво красной. Также возможно выделение отдельных струек крови помимо акта мочеиспускания.
Увеличение частоты или попыток помочиться. Когда происходит физическая закупорка сфинктера мочевого пузыря, животное будет пытаться мочиться чаще в попытке опорожнить орган.
Затрудненное мочеиспускание.

Неполное опорожнение мочевого пузыря, что легко проверить прощупыванием тазовой области у собаки.
Выраженная болезненность в попытке опорожнить мочевой пузырь – животное скулит, приседает на задние конечности, часто оглядывается на заднюю часть своего тела.
Снижение или полное отсутствие аппетита.
В некоторых случаях – состояние, напоминающее депрессию.
Рвота и одышка.

Многие из этих признаков сходны с симптомами других заболеваний, таких как инфекция мочевых путей или заворот кишечника. Однако независимо от того, какой диагноз стал причиной подобного рода симптомов – все они довольно сложные и опасные. По этой причине обращение в ветеринарную клинику обязательно и незамедлительно.

Собаки в группе повышенного риска

Симптомы мочекаменной болезни у собак, требующие немедленного лечения, чаще встречаются у пожилых животных мужского пола, хотя это не обязательно. Помимо того, определенные породы более расположены к конкретному минеральному составу камней в мочевом пузыре:

Струвиты (трипельфосфаты) встречаются чаще у собак пород цвергшнауцер, бишон фризе, кокер-спаниель, миниатюрный пудель. Чаще у молодых самок в возрасте до одного года наряду с инфекциями мочевыводящих путей.
Оксалат кальция – цвергшнауцер, миниатюрный пудель, йоркширский терьер, бишон фризе, лхаса апсо, кернтерьер, ши-тцу. Ожирение среди этих пород помещает животных в группу повышенного риска.
Ураты – далматин, английский бульдог, йоркширский терьер, шнауцер.
Силикаты – цвергшнауцер, немецкая овчарка, золотистый ретривер, лабрадор ретривер, английския овчарка, кокер-спаниель.
Цистиы – такса, английский бульдог, бассет-хаунд, йоркширский терьер, ирландский терьер, ротвейлер, чихуахуа, тибетский спаниель, мастиф, ньюфаундленд.

Лечение и прогноз

Перед началом любого лечения, в первую очередь необходима катетеризация мочевого пузыря с целью выведения мочи. Спазмолитические и обезболивающие средства также являются препаратами первого ряда при оказании экстренной помощи животному, в случае закупорки мочевыводящих путей и сильных болевых реакций.

Лечение мочекаменной болезни у собак часто зависит от состава камней. Уролиты на ранних стадиях, когда еще не образовались крупные субстанции, можно пробовать растворить с помощью диеты и препаратов. Однако в большинстве случаев, владельцы обращаются за помощью, когда единственным вариантом лечения остается хирургическое удаление минеральных образований. Помимо того, при закупорке сфинктера мочевого пузыря, хирургия показана почти всегда.

В некоторых случаях мочевые камни могут быть удалены с помощью нехирургической процедуры под названием урогидропропульсия. Способ более приемлем для самок, в силу особенностей их простого анатомического строения уретры. Во время процедуры собаке задаются седативные препараты, мочевой катетер вводится в мочеиспускательный канал и через него физраствором выталкивают камни обратно в мочевой пузырь. После чего осуществляется механическая попытка выведения уролитов.

В качестве альтернативы, абдоминальная операция выполняется для удаления камней непосредственно из мочевого пузыря. Рентген проводится до и после любого хирургического лечения, чтобы оценить эффективность лечения. В финальной части столь радикального лечения вводят антибиотики с целью профилактики развития бактериальной инфекции.

Некоторые камни, особенно на основе цистина, можно пытаться растворять с помощью ограниченной по белкам диеты и введения биологически активных добавок, снижающих кислотность мочи. Подобное лечение должно проводиться на фоне поддержания хорошей гидратации организма.

При наличии в мочевом пузыре объемных камней или большого количества песка, маловероятно, что нехирургические варианты лечения для собак станут успешными. То же касается полной закупорки сфинктера мочевого пузыря крупным камнем, когда не спасает даже урогидропропульсия. В таких случаях требуется традиционное хирургическое вмешательство, процедура, известная, как – цистотомия, которая проводится под общим наркозом. Хирург сделает надрез кожи, брюшной стенки и стенки мочевого пузыря, обеспечивая доступ к камню.

После того, как камни были удалены, их могут направить в лабораторию для определения фактического состава. Эта информация поможет определить, почему уролиты формируются у этой собаки и как можно избежать рецидивов в будущем.

Прогноз

Мочекаменная болезнь у собак характеризуется скрытым течением и не показывает никаких симптомов на ранних этапах образования конкрементов, соответственно, не заставляет задуматься о лечении. При наличии крупных камней, особенно, если присутствует факт закупорки мочевого пузыря, прогноз – осторожный, поскольку избыточное накопление мочи может привести к разрыву стенки органа. После проведения эффективного хирургического лечения, прогноз, как правило, благоприятный, однако нужно помнить, что рецидив является распространенным явлением в случае образования камней в мочевом пузыре у собаки.

Чем кормить собаку при мочекаменной болезни

Среди владельцев собак бытует мнение, что мочекаменная болезнь развивается исключительно по причине неправильного кормления. Масла в огонь подливают изготовители и распространители коммерческих кормов, при кормлении которыми камней в мочевом пузыре у собаки никогда не будет. Все это не более, чем рекламный трюк, рассчитанный на повышение продаж.

Конечно, появление камней в почках зависит от того, чем кормить собаку, однако диета не является ключевым обстоятельством в развитии этой болезни. Если у животного существует породная предрасположенность на фоне развития бактериальной инфекции в мочевом пузыре, мочекаменной болезни не избежать, даже при попытке кормить собаку самыми лучшими кормами.

Тем не менее, рацион все же имеет значение, хоть и порой, достаточно косвенное. Наряд с этим, хотелось бы дать несколько практических советов, которые, возможно помогут избежать развития мочекаменной болезни у своей собаки:

Избегать ожирения животного.
Моцион должен быть нормированным и регулярным, чтобы избежать застоя мочи в мочевом пузыре.
Воды для питья собаке всегда должно быть вволю и без ограничений.
У животных, входящих в группу повышенного риска, следует проводить профилактические исследования мочи на предмет наличия песка и камней с частотой раз в 3-4 месяца. Для остальных собак – в полгода.

всегда лучше сухих готовых кормов.
Диета при мочекаменной болезни у собак не должна включать больших количеств, а лучше – полностью исключить корма, богатые белками. К таковым следует отнести молочные продукты и рыбу. Лучше больше использовать кормов растительного происхождения.

Образование камней в мочевыводящих путях возможно у собак разных пород и любого возраста, но больше всего заболеванию подвержены пожилые животные, страдающие нарушениями обмена веществ. Как и у людей, у псов эта болезнь может иметь различные причины.

Камнеобразование в мочевых путях, или уролитиаз, у собак имеет некоторые особенности. В отличие от человека, у пса чаще образуются конкременты (камни) в мочевом пузыре или в мочеточниках, чем в почках. Поражения почек встречаются в пределах 10% всех случаев. В оставшемся количестве заболеваний преобладают камни в мочевом пузыре и в уретре (мочеиспускательном канале).

Причины заболевания

Существуют несколько видов камней, возникающих при мочекаменной болезни у собак:

Струвиты. Они наиболее распространены - до 70% случаев.
Оксалаты - до 20% заболеваний. Этот тип камней считается одним из наиболее опасных, так как с ними плохо справляется даже ультразвук и лазер.
Ураты. Эти камни встречаются меньше других.
Цистины.
Ксантины.
Конкременты смешанного типа.

Причины, по которым появляется мочекаменная болезнь, многообразны и делятся на внешние и внутренние. Внешние причины связаны с питанием животного: состав воды, которую дают собаке, уровень ее минерализации, пища, ее состав, уровень солености, преобладание белка и так далее.

Внутренние причины - это сбои нормального функционирования органов и систем организма собаки, то есть нарушения обмена веществ, воспалительные процессы в мочеполовых путях, генетические патологии, проблемы с функциями паращитовидных желез и другие гормональные нарушения, портокавальный шунт и так далее.

Способствовать развитию камнеобразования у пса может пренебрежение владельцев нуждами животного, например, недостаточное количество воды, из-за чего животное страдает от обезвоживания, регулярное переполнение мочевого пузыря из-за несвоевременного выгула собаки, заболевания почек, возникающие из-за переохлаждения, если питомец спит на холодном полу, на сквозняках, в неутепленной будке вне дома.

Короткошерстные животные и «голые» собачки должны выгуливаться в холода в специальных теплых попонках или комбинезонах для защиты почек. Любая простуда может стать причиной нарушения функции почек, а это уже становится поводом для развития воспаления и начала формирования конкрементов.

Какие породы более подвержены

У разных пород обычно наблюдается склонность к образованию различных типов мочевых камней:

Струвитные камни, будучи наиболее распространенными, встречаются у собак среднего возраста (4–6 лет). Больше других образованию такого типа камней подвержены цвергшнауцеры, бигли, скотч-терьеры, таксы, пудели и пекинесы. Интересно, что камни такого типа чаще возникают у сук, чем у кобелей, они сопровождаются инфекцией, моча имеет щелочную реакцию.
Оксалатные камни чаще образуются у собак старшего возраста - 7–8 лет, больше у кобелей, чем у сук. Наиболее подвержены цвергшнауцеры, йоркшир-терьеры, «собаки-хризантемы» ши-тцу, лхасские апсо. Воспалительный процесс встречается редко, реакция мочи кислая.
Уратные камни чаще других мучают далматинов, страдающих генетическим нарушением метаболизма пуринов. Болеют молодые животные, но возраст в принципе может быть любой. Молодые собаки с нарушениями портального кровотока - цвергшнауцеры, ирландские волкодавы, йоркширские терьеры, мальтийские болонки, австралийские овчарки и керн-терьеры - в возрасте до 12 месяцев также склонны к образованию уратов. Больше других подвержены заболеванию кобели с кислой реакцией мочи.
Цистиновые камни возникают при цистинурии, камнеобразование отмечается не всегда, страдают кобели в возрасте от 1,5 до 5 лет. В группе риска находятся чихуахуа, английские бульдоги, ирландские терьеры, таксы, йоркшир-терьеры. Реакция мочи чаще всего кислая.

Нельзя сказать, что есть породы собак, не склонные к развитию мочекаменной болезни. Она может проявиться в определенных обстоятельствах у псов любой породы и возраста.

Основные симптомы

К числу наиболее распространенных признаков заболевания относятся следующие:

Учащенное мочеиспускание. Собака не только начинает очень часто проситься выйти, но и может «напустить лужу», даже если это взрослое животное и подобного за ним ранее не замечалось.
Болезненность в процессе выведения мочи. Пес повизгивает и скулит во время мочеиспускания, после этого долго приходит в себя, не хочет играть, бегать, старается лечь и даже спрятаться подальше от людей.
Появление в моче следов крови, песка или гноя, если заболевание сопровождается острым воспалительным процессом.
Обструкция мочевыводящего канала, что может привести к интоксикации и отказу почек.
Симптомы печеночной энцефалопатии у собак с портокавальными шунтами.
Животное болезненно реагирует на прикосновение к почечной части спины и к нижней половине живота. При остром состоянии может рычать и даже способно укусить хозяина, если он случайно причинит боль.

Если камни находятся в почках или в верхней части мочеточников, не перекрывая их, они могут долгое время оставаться незамеченными. Заболевание ничем себя не выдает, а в это время развивается хроническая .

Диагностика в ветеринарной клинике

Если у собаки выявляются признаки мочекаменной болезни, или есть подозрение на нее, необходимо пройти в ветеринарной клинике следующие обследования и сдать анализы:

УЗИ брюшной полости.
Рентгенографию для выявления камней с рентгеноконтрастными способностями.
Экскреторную урографию или цистографию с двойным контрастом, если возникает неясность при постановке диагноза.
Общий и биохимический анализ крови.
Общий анализ мочи.
Бактериальный посев мочи.

После извлечения камней необходимо провести их исследование.

Методика лечения и прогноз

Способ лечения заболевания зависит от состояния животного и от того, имеется ли ущемление мочеточника или уретры конкрементами. Если есть возможность, ветеринар выбирает медикаментозную терапию. Для этого используются препараты и манипуляции, направленные на дробление и растворение конкрементов, а также противовоспалительные и обезболивающие средства, другие лекарства, необходимые для лечения заболевания и ликвидации симптомов.

Камень, застрявший в уретре, проталкивают обратно в мочевой пузырь, выполняют катетеризацию специальным тонким катетером, уретротомию (рассечение мочеиспускательного канала для удаления конкремента) или уретростомию (формирование стомы из широкой части мочеиспускательного канала, то есть выведение уретры в промежность между мошонкой и анусом).

Камни, возвращенные из уретры в мочевой пузырь или образовавшиеся в нем, попавшие из мочеточника, извлекаются оперативным путем при помощи цистостомии, то есть вскрытия мочевого пузыря.

Особого подхода требуют оксалатные камни. Они не растворяются специальными препаратами и воздействиями, к тому же имеют особое строение. Если они формируются в почках, то принимают форму почечной лоханки и могут полностью заблокировать орган, что приводит к его отмиранию. Это угрожает не только здоровью, но и жизни пса.

Что делать в домашних условиях

Лечение мочекаменной болезни длительное и достаточно сложное. Если животному назначена операция, первое время оно будет находиться под наблюдением в клинике. Когда ветеринары убедятся в том, что с собакой все благополучно, ее отпустят домой. В домашних условиях животному обеспечивается полный покой, тепло, правильное питание с соблюдением специальной диеты, прописанной ветеринаром для конкретного типа камней.

При наличии воспалительного процесса или в послеоперационный период собаке назначают курс антибиотикотерапии. Лечение заболевания длительное, до нескольких месяцев, а при хроническом течении мочекаменной болезни с поражениями почек - пожизненное.

После проведения бужирования, ультразвукового дробления камней или оперативного вмешательства животное необходимо регулярно привозить на проверки в ветеринарную клинику для того, чтобы убедиться в положительных результатах лечения и предотвратить рецидив заболевания.

Дома для собаки самое важное - соблюдение диеты и достаточное, но не чрезмерное употребление чистой питьевой воды, а также защита от переохлаждения и инфекций.

При наличии струвитов применяются диеты с ограничением белка, кальция, магния и фосфора. При уратах урезают количество белков и пуринов в пище. Цистиновые камни также сокращают объемы белков. Оксалатные камни требуют ликвидации гиперкальциемии, если ветеринаром был сделан вывод о наличии подобной проблемы.

Возможные осложнения

Наличие мочекаменной болезни грозит различными осложнениями в зависимости от того, где находятся конкременты. Если камни закупоривают мочеточник или уретру, это приводит к острому приступу с сильнейшей болью. Если у камня острые края, возможно повреждение стенок мочеиспускательного канала или мочеточника. В этом случае спасти жизнь животному может только срочная госпитализация и хирургическое вмешательство.

Камни в почках - это потенциальная угроза развития множества заболеваний: от хронической почечной недостаточности, нефрита и пиелонефрита, воспаления почечной лоханки до полного отказа почек.

Если к мочекаменной болезни присоединяется инфекция, она может током крови разноситься по всему организму собаки и приносить серьезный вред здоровью множества органов, включая сердце. При крайне неблагоприятном течении заболевания псу угрожает сепсис - общее заражение крови.

Меры профилактики

Основной мерой профилактики развития мочекаменной болезни является соблюдение правильной сбалансированной диеты, рассчитанной на возраст животного. Нельзя кормить собаку со своего стола, тем более давать ей соленую еду, копчености, маринады, соления и сладости, выпечку.

Противоестественная пища приводит к развитию множества заболеваний, включая ожирение, диабет, проблемы с суставами и сосудами, а также образование камней в почках.

Пса нужно защищать от простуд, так как переохлаждение способствует воспалительному процессу в почках и в мочеполовой системе в целом. Это провоцирует многочисленные проблемы, в том числе способно стать спусковым механизмом камнеобразования.

Нельзя заставлять собаку долго «терпеть», выводить на улицу нужно регулярно, не меньше двух раз в сутки. Переполнение мочевого пузыря также приводит к его воспалению и образованию конкрементов.

Правильное питание, здоровый образ жизни и внимательное отношение владельцев помогут сохранить крепкое здоровье любому домашнему любимцу вне зависимости от его возраста и породы.

Определений понятию "мочекаменная болезнь " можно дать множество. Говоря попроще, суть ее такова – вследствие нарушения обмена веществ в организме собак и кошек происходит образование в моче и мочевых путях камней, называемых уролитами или конкрементами.

Моча - это сложный раствор, который является необходимой средой для выведения продуктов обмена из организма. С мочой выводятся продукты метаболизма (мочевина и креатинин), минеральные вещества (кальций, магний, фосфаты), электролиты (натрий и калий), вода, РН мочи варьирует в зависимости от гомеостатического поддержания кислотно-щелочного баланса. Любые отклонения от нормы могут привести к развитию мочекаменной болезни у животных. Механическая закупорка мочевыводящих путей конкрементами и является причиной мочекаменной болезни. Камни могут образовываться как в почках, так и в мочевыводящих путях, но клинические симптомы мочекаменной болезни связаны именно с заболеванием мочевыводящих путей.

Диагноз . Мочекаменная болезнь устанавливается при обнаружении конкрементов в свежей моче, в мочевом пузыре посредством УЗИ или рентгенологического обследования и обнаружение конкрементов во время операции по их удалению. Наличие камней в постоявшей более часа моче не дает оснований делать заключение о мочекаменной болезни, так как уролиты могут выпадать в осадок в результате естественных химических реакций.

Уролиты сильно варьируют по составу - от однородных (цистины) до сложной смеси минералов и даже минералов и белков. Отличаются они и по внешнему виду - от мягких отложений песчаного материала (мукоидные пробки), которые в основном наблюдаются у кошек и состоят из белковоподобной оболочки, наполненной минеральным содержимым, до твердых гладких или неровных камней, состоящих в основном из минералов и небольших матриксов. Мы не будем описывать подробно свойства каждого из камней, это не является целью данной статьи. Коллеги-ветврачи, занимающиеся углубленным изучением данной проблемы, могут обратиться к соответствующим руководствам.

Образование камней происходит по следующим причинам:

1. Если концентрация составляющих уролит компонентов в моче выше, чем возможность их растворения и выведения без образования кристалла.
2. Некоторые типы кристаллов чувствительны к РН мочи. Так, струвиты образуются только в щелочной моче (PH> 7,0). Оксалаты кальция же вообще не чувствительны к РН мочи.
3. Образование крупных кристаллов, способных вызвать обструкцию (закупорку) мочевыводящих путей должно происходить очень быстро, т.к. при медленном образовании кристаллов они вымываются из мочевого пузыря, не успевая нанести вреда.
4. Присутствие ядра (основы) для начала образования крупного уролита. Это могут быть остатки клеток, шовного материала, бактерии и, по некоторым данным, вирусы.
5. Некоторые бактериальные инфекции могут способствовать развитию мочекаменной болезни. Так, некоторые инфекции мочевого пузыря способствуют развитию мочекаменной болезни струвитного типа у собак (особенно у сук и щенков первого года жизни).

Клинические симптомы мочекаменной болезни

Присутствие уролитов в мочевых путях может вызвать клинические симптомы, которые владелец животного может заметить, но может и не обратить на них внимания. Особенно это относится к кошкам, так как они скрываются от владельцев и их акт мочеиспускания не всегда видят хозяева. Основной клинический симптом – невозможность естественного акта мочеиспускания или мочеиспускание затруднено.

Животное при этом часто присаживается (коты, кошки, суки) или поднимает лапу (кобели), пытается помочиться, скулит, плачет, моча выделяется каплями, зачастую с кровью.

Пальпацией живота устанавливается наличие наполненного мочевого пузыря. Данная процедура у кошек может быть проведена всегда, у собак иногда пропальпировать брюшную стенку чрезвычайно сложно из-за напряженных мощных мышц брюшной стенки.

Существует несколько степеней уролитиаза:

1. Субклинический уролитиаз . Симптомы, связанные с присутствием уролитов в мочевых путях, могут отсутствовать. Струвитные, оксалатно-кальциевые и другие содержащие кальций уролиты рентгенонепрозрачны и обнаруживаются на рентгеновских снимках. Анализ мочи может показать повышенное содержание кристаллов и атипичную рН мочи. Этими уролитами обычно являются струвиты и иногда оксалаты кальция. Оксалатно-кальциевые камни часто имеют очень неровную поверхность и могут вызывать симптомы (от легких до тяжелых) воспаления мочевых путей, в то время как гладкие струвиты или цистины часто вообще не дают клинических симптомов. Нефролиты редко сопровождаются клиническими симптомами, за исключением гематурии, пока не переместятся в мочеточник, вызывая его обструкцию (закупорку) и гидронефроз.

2. Легкие симптомы уролитиаза :

Некоторое повышение частоты мочеиспусканий
Легкая гематурия - окрашивание кровью
Небольшое увеличение времени мочеиспускания
Небольшой дискомфорт во время мочеиспускания
Усиление вылизывания гениталий

3. Тяжелые симптомы :

Поллакиурия - кошки почти не выходят из своего туалета, у собак постоянно просачиваются и капли мочи
Мочевые тенезмы (их следует отличать от запора)
Сильная гематурия - явная кровь в моче
Сильный дискомфорт при мочеиспускании - вокализация и явная боль
При пальпации мочевой пузырь сильно растянут
Полидипсия/полиурия в случае вторичной почечной недостаточности
Общая подавленность и анорексия

4. Симптомы, угрожающие жизни животного :

Анурия (отсутствие мочеиспускания)
Слабость/коллапс
Обезвоживание
При пальпации мочевой пузырь может и не быть найден, если он лопнул или ануричен (в обратном случае он ощущается как плотная масса)
Может быть выявлен уремический галитоз
Рвота
Судороги

Для назначения адекватного лечения ветеринарный врач должен уметь оценить степень развития мочекаменной болезни.

Диагностика мочекаменной болезни

Уролитиаз подтверждают :

Клинические симптомы
Пальпация уролитов в мочевом пузыре у собак (у кошек они пальпируются с трудом)
На обычных рентгеновских снимках видны рентгенонепрозрачные уролиты
Контрастные рентгенограммы для рентге-нопрозрачных и мелких (менее 2 мм в диаметре) уролитов
Выделение уролитов во время мочеиспускания (их можно собрать в сетку)

Рентгенография необходима для определения рентгенонепрозрачности, места отложения, количества и размера уролитов. Обычно камни присутствуют сразу в нескольких местах, поэтому необходимо обследование всех мочевых путей.

Рис. 1. Кристаллы оксалата кальция в моче

У кошек мочекаменная болезнь проходит, как правило, с образованием струвитов (трипельфосфатов) , но в последнее время участились случаи выявления в моче кошек оксалатов кальция и, что еще хуже, мочекаменной болезни смешанного типа, когда при нейтральном уровне РН мочи в моче присутствуют и струвиты и оксалаты. Многие ветеринарные врачи пренебрегают лабораторной диагностикой, полагаясь на распространенность струвитов у кошек. Я считаю такой подход ошибочным.

У собак МКБ может протекать с образованием всех известных уролитов , поэтому лабораторное визуальное определение типа камней для собак очень актуально для назначения лечения. Осадок образца свежей мочи объемом 10 мл нужно микроскопировать сразу после сбора при температуре тела, потому что время, охлаждение или испарение мочи могут ускорить выпадение кристаллов и дать ложные положительные или парадоксальные результаты. Большинство распространенных кристаллов имеет в моче типичный вид, и при большом их количестве можно судить о составе уролита или, по крайней мере, его внешнего слоя.

Рис. 2. Струвиты

Рис. 3. Струвиты и эритроциты в моче

Лечение мочекаменной болезни

Выбор правильного лечения зависит от места (мест) нахождения уролитов:

Почки - нефролиты очень трудно удалить хирургическим путем, если только они не сосредоточены в одной почке. Тогда возможна нефрэктомия (удаление почки). При нефролитах возможно развитие постренальной почечной недостаточности. Растворение струвитных уролитов возможно путем назначения специальной диеты.

Мочеточники - уролиты, залегающие в мочеточниках, успешно удаляют хирургическим путем, но следует помнить о возможности развития постренальной почечной недостаточности.

Мочевой пузырь - лечение зависит от типа уролитов. Струвиты, ураты и иногда цистины можно растворить, а оксалаты кальция и другие содержащие кальций и двуокись кремния уролиты удаляют хирургически - путем обычной цистотомии (вскрытие мочевого пузыря и удаление камней).

Уретра - в зависимости от того, как залегают уролиты, применяют несколько видов лечения:

1) Манипуляции - мануальный массаж (часто используется для кошек с песчаными пробками) или катетеризация маленьким полиуретановым катетером (например, специальным катетером Джексона для котов или медицинским подключичным катетером диаметром 0,6 – 0,8 мм).

Несмотря на то, что катетеризация часто применяется для смещения или разбивания уролитов у котов и некоторых пород собак, этот метод лечения является самым опасным по следующим причинам:

он травмирует ткани, что приводит к фиброзу и рубцеванию с последующим сужением уретры;
заносит инфекцию в мочевые пути.

2) Ретроградное промывание уретры с последующим растворением (струвитов, уратов и цистинов) или цистотомия (оксалаты кальция, другие содержащие кальций и двуокись кремния уролиты) - это единственный метод лечения уретрального уролитиаза.

Методика ретроградного вымывания уретральных конкрементов

Животному дают общий наркоз или сильные седативные препараты. Затем выполняются следующие действия:

Опорожняют мочевой пузырь путем цистоцентеза (прокол мочевого пузыря через брюшную стенку)
Через прямую кишку пальцами сдавливают уретру напротив лобка, ниже уролита (для этого нужен ассистент)
В дистальную часть уретры вводят стерильный катетер
Закрепляют пенисную часть уретры вокруг катетера
В катетер вводят стерильный солевой раствор через шприц
Когда внутрипросветное давление достигнет нужной точки, ассистент убирает пальцы и освобождает уретру
Под давлением солевого раствора уролит возвращается обратно в мочевой пузырь
Можно повторить процедуру несколько раз

После ретроградного промывания рецидивы обструкции бывают очень редко. У котов этот метод, как правило, не применяется, у кобелей этот малотравматичный метод часто рекомендуется к применению.

3) Уретростомия применяется для самцов, когда манипуляции или ретроградное промывание не имели успеха. Уретростомия создает постоянное отверстие в уретре. Этот метод применяется при рецидивирующих обструкциях пенисной части уретры у котов и иногда у кобелей. Хотя это единственный метод лечения животных с постоянной обструкцией уретры, но его нужно применять осторожно, потому что по некоторым данным, в 17% случаев уретростомия котов приводит к послеоперационной инфекции мочевых путей. У 10% котов уретростомия и изменения диеты также приводят к послеоперационной инфекции, в то время как ни у одной из кошек, которых лечат диетой, не наблюдается инфекции мочевых путей.

Растворение

Растворить можно струвитные, уратные и цистиновые конкременты . Это единственный метод удаления камней у животных с уролитиазом, не угрожающим жизни. Растворение применяют для камней в почках или мочевом пузыре. Если присутствует инфекция мочевых путей, на основании результатов посева мочи и теста на чувствительность назначают антибиотики, которые являются частью лечения. Детали лечения рассмотрены ниже.

Струвиты (аммонийный фосфат магния, трипельфосфаты) . Для растворения камней струвитного типа достаточно строго придерживаться специальных ветеринарных диет. На российском рынке они представлены достаточно широко, любая ветеринарная клиника в Москве и крупных городах России может предложить ветеринарную диету для вашего питомца. Мы с успехом применяем корма фирм Пурина (UR) и Хиллс (s/d, c/d).

Эти корма способствуют закислению мочи, вызывая растворение струвитов. Кроме того, повышенное содержание натрия в этих диетах стимулирует диурез (мочевыделение), что способствует промыванию мочевого пузыря и скорейшему выведению скопившихся солей. При не осложненной бактериальными инфекциями мочекаменной болезни лечение специальными диетами приносит положительные результаты уже на 4-5 день после начала лечения. Следует отметить, что как можно более раннее обращение к ветеринарному врачу и ранняя постановка диагноза мочекаменной болезни способствует скорейшему выздоровлению животного и сводит к минимуму возможные рецидивы заболевания. Огромное значение имеет соблюдение владельцем режима кормления животного. НИЧЕГО, кроме специальной диеты, животному больше ДАВАТЬ НЕЛЬЗЯ!!!

Контроль качества лечения проводят лабораторными исследованиями мочи и рентгеновской диагностикой наличия камней в мочевом пузыре. При отсутствии камней в моче и на снимках лечение признается эффективным и задачей владельца в дальнейшем является ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ исследование мочи хотя бы раз в полгода. Оптимальный, на наш взгляд, срок контрольной сдачи анализов – 3 месяца.

Лабораторно оценивается РН мочи, а также наличие и анализ осадка мочи, определение вида и количества мочевых кристаллов.

Лечение нерастворимых уролитов

-Оксалаты кальция
Оксалатокальциевые уролиты чаще встречаются у определенных пород собак (йоркширские терьеры и цвергшнауцеры), а в последние годы они стали встречаться заметно чаще, особенно у кошек.
К сожалению, этот вид кристаллов совершенно нерастворим, и лечение данного типа мочекаменной болезни производится исключительно хирургически, удалением камней из мочевого пузыря. Иногда требуется 3-4 операции в год, если интенсивность образования оксалатов очень велика.
Для профилактики рецидивов необходимо снизить концентрацию кальция и оксалатов в моче. Профилактика возможна специальными диетами (Хиллс x/d, Eucanuba Oxalat Urinary Formula и др.). Повторюсь. ПРОФИЛАКТИКА. Но не растворение оксалатных конкрементов!

-Фосфаты кальция
Фосфатно-кальциевая кристаллурия проявляется в различных формах: как в аморфной (фосфаты кальция), так и в виде гидрофосфатов кальция (брушита). Эти минералы часто присутствуют в смешанных уролитах вместе со струвитами, уратами или оксалатами кальция. Большинство кристаллов фосфата кальция (за исключением брушита) чувствительны к рН мочи, и образуются в щелочной моче.
Медикаментозный протокол для растворения этих уролитов еще не разработан, поэтому рекомендуется хирургическое удаление и профилактика гиперкальциурии (как и в случае оксалатокальциевого уролитиаза), но не подщелачивание мочи.

-Двуокись кремния (силикаты)
Силикатные уролиты редко встречаются у собак. Их именуют «камни Джека». Этиопатогенез этих уролитов до конца не ясен, однако считается, что риск образования этих камней повышается, если собака поедает землю или загрязненные землей виды овощей (брюква, свекла). Лично я не сталкивался с мочекаменной болезнью этого типа ни разу.
При клинических симптомах единственным методом лечения является хирургическое удаление камней, а в качестве профилактики рекомендуется следить, чтобы собака не ела землю или растительность, загрязненную ею.

Недостаток или избыток минеральных веществ вызывает патологию у собак. Аналогичные изменения здоровья животного провоцируют условия содержания. Воспалительным заболеваниям подвержены питомцы, которые часто содержатся на сквозняке или спят на холодном полу без подстилки. Часто в таких условиях возникает мочекаменная болезнь. Это заболевание приводит к плачевным последствиям, поэтому лечение должно быть своевременным и обязательно эффективным.

Мочекаменная болезнь (МКБ) - патологический процесс, в результате которого в мочеобразующих и мочевыводящих органах образуются камни. Нередко ветеринары пользуются термином уролитиаз, что имеет аналогичное значение. Камни могут возникать как в почках, так и в мочевом пузыре.

Фиксируют четыре вида камней, которые образуются у собак. Чаще встречаются струвиты. Практически больше половины удалённых камней составляют именно они. Диагностируют камни со смешанным составом.

Все перечисленные в статье образования вызывают характерные симптомы и возникают по свойственным только им причинам. Соответственно каждый тип камней требует индивидуального лечения, которое не эффективно при иной форме патологии.

Рассмотрим каждый вид отдельно чтобы разобраться с причинами, вызывающими возникновение камней. Для начала разберемся, что такое уролиты, образующиеся в почках или мочевом пузыре.

Причины возникновения уролитов разделяют на внутренние и внешние. К первым относятся заболевания, имеющиеся у собак. Способствующими факторами являются воспалительные процессы в мочевыделительной системе, гиперпаратиреоидизм, наследственная предрасположенность и так далее.

К внешним факторам относится состав пищи, которую дают питомцу. В результате перечисленных условий происходит концентрация мочи. Одновременно с этим возникает сужение просвета мочевыводящих протоков, что и ведет к нарушению оттока мочи. Песок скапливается, образуя крупные камни, которые с током мочи попадают в канал и перекрывают проток. При сочетании всех перечисленных факторов у собак образуется мочекаменная болезнь.

Струвиты формируются в любом возрасте, но чаще диагностируются у собак после 4 лет. Имеется некоторая предрасположенность у питомцев породы цверкшнауцеры, пудель, пекинес , скотч-терьер и бигль . Причины полностью не изучены, но выдвигается мнение, что это связано с защитным механизмом мочевыводящих путей.

Помимо этого, мочекаменная болезнь чаще встречается у сучек и реже у кабелей. Причина образования - бактериальная среда, поэтому присутствуют симптомы наличия воспалительного процесса. Диагностика облегчается тем, что струвиты рентгеноконтрастны и для их определения достаточно сделать рентгенологический снимок. По результатам анализа мочи определяется щелочная среда и, как правило, наличие бактерий.

Оксалаты чаще определяются у собак старше семи лет, но не исключено и более раннее их образование. Болезнь диагностируется преимущественно у кабелей. Что касается породы, то к формированию оксалатов предрасположены представители шитцу, йоркширские терьеры, цверкшнауцеры и лхасские апсо.

Причина формирования оксалатов - повышенное содержание кальция в моче. Также сказывается уровень цитратов. В этом случае патология может сформироваться и при отсутствии инфекции, то есть только по причине нарушения состава мочи. Диагностика также проста за счет рентгеноконтрастности камней. При лабораторном исследовании мочи определяется кислая среда и большое содержание солей.

Ураты наиболее часто образуются у собак породы далматин . Причина - наследственная предрасположенность к нарушению процесса метаболизма пуринов. Впервые болезнь определяется после трёх лет. Реже диагностируется в раннем возрасте.

Следует, отметить особую форму уратного уролитиаза, который формируется у собак с выраженным нарушением портального кровотока. Это определяется у терьеров, ирландских волкодавов, цверкшнауцеров, австралийской овчарки, болонок . При этом первые симптомы появляются в молодом возрасте и диагностируются до года. При обследовании камни не всегда видны на рентгенологическом снимке. При лабораторном исследовании анализа мочи, среда как нейтральная, так и кислая.

Цистины - специфические камни, образующиеся только при наличии нарушения абсорбции цистина в канальцах почек. Как правило, эта патология имеет наследственный характер. В то же время, не всегда при нарушении этого процесса у собак формируется мочекаменная болезнь. В первую очередь, подвержены кабели старше трех лет. У сук цистины не встречаются. Склонность к патологии у терьеров, чихуахуа, такс, бульдогов и других пород.
Для постановки диагноза делают рентгенологический снимок, на котором четко видны образования, благодаря выраженной рентгеноконтрасности камней. Анализ мочи показывает кислую среду.

Симптомы мочекаменной болезни

Симптомы заболевания зависят от положения и состава камня. Бессимптомно протекает формирование камня в почках, если, конечно, не происходит закупорка мочевыводящего канала. При этом при длительном нахождении образования в почке может сформироваться почечная недостаточность. При присоединении инфекции возникает пиелонефрит или гломерулонефрит с соответствующими признаками этих патологий.

Мочекаменная болезнь с расположением камня в мочевом пузыре сопровождается учащённым мочеиспусканием, болью при выделении мочи, а также изменение её внешнего вида. Моча становится мутной, появляются прожилки крови, а при присоединении инфекции - гной.

Собак приходится часто выводить на улицу, но при этом моча выделяется каплями. Уже при наличии этих симптомов следует как можно скорее показаться ветеринару для постановки диагноза и подбора эффективного способа лечения.

Опасность представляют камни, располагаемые в мочевыводящих путях. Они могут перекрыть отток, что вызывает скопление мочи в пузыре или почках. В результате перерастяжения органа происходит повреждение сосудов. Через них моча попадается в кровь и вызывает отравление организма. Животное при этом становится слабым, дыхание учащается, появляется запах ацетона из пасти. Если на этой стадии не провести экстренное лечение, наступает смерть.

Лечение мочекаменной болезни

Лечение мочекаменной болезни у собак зависит от вида камней. Струвиты, ураты и цистины поддаются консервативному лечению. Добиваются растворения камней. Продолжительность лечения - несколько месяцев, но в то же время, является более выгодным, особенно для собак, у которых оперативное вмешательство не рекомендуется.

МКБ, вызванная наличием струвитов, требует питания с пониженным содержанием белка, кальция, магния и фосфора. Параллельно назначаются антибиотики. Ураты поддаются лечению с помощью питания с пониженным содержанием пуринов и белков. Из лекарственных средств назначается аллопуринол.
Цистиновые камни также растворяются с помощью изменения рациона. Назначается диета с пониженным количеством белковых продуктов и прием пиницилламина D.

Оксалаты не поддаются консервативным методам, показано хирургическое лечение. При этом процедура проводится различными способами. Мочекаменная болезнь с расположением камней в мочеточниках является показанием к проведению ретроградной урогидропропульсии. При этом через уретру камни проталкиваются в мочевой пузырь.

Далее осуществляется цистотомия. Операция заключается в рассечении мочевого пузыря и удалении камней. После проведения операции определятся состав и подбирается диета, а также последующее лечение, которое позволит избежать рецидива.

КОММЕНТАРИИ ПО ТЕМЕ

Диета для собак при мочекаменной болезни струвитного типа. Симптомы и лечение мочекаменной болезни у собак в домашних условиях

Предрасполагающие факторы

Клиническая картина

О закупорке уретры (обструкция уретры)

Диагностирование

Сопутствующие заболевания

Терапевтические мероприятия

Коммерческие разновидности кормов

Корм Royal Canin Urinary (ветеринарные консервы)

Рекомендации по использованию специализированных кормов

Как образуются камни в мочевом пузыре у собак

Профилактика мочекаменной болезни у собак

Как ставят диагноз

Признаки мочекаменной болезни у собак

Очевидные симптомы камней

Собаки в группе повышенного риска

Лечение и прогноз

Прогноз

Чем кормить собаку при мочекаменной болезни

Причины заболевания

Какие породы более подвержены

Основные симптомы

Диагностика в ветеринарной клинике

Методика лечения и прогноз

Что делать в домашних условиях

Возможные осложнения

Меры профилактики

Клинические симптомы мочекаменной болезни

Диагностика мочекаменной болезни

Лечение мочекаменной болезни

Растворение

Лечение нерастворимых уролитов

Симптомы мочекаменной болезни

Лечение мочекаменной болезни