Вывихи 

Лечение уреаплазмоза у мужчин.

Этот микроорганизм начали выявлять не так давно, благодаря появлению новых технологий диагностики, таких как иммуноферментный анализ и полимеразная цепная реакция.

Действие уреаплазмы на заражённый организм

Уреаплазма относится к условно-патогенной флоре. Это значит, что её обнаруживают и у здоровых людей. Она может присутствовать в микрофлоре человека достаточно долго и при этом не причинять никакого дискомфорта. Возникновение в организме уреаплазмы далеко не всегда вызывает воспаление, то есть болезнь как таковую. Активному размножению уреаплазмы препятствует нормальная микрофлора. Однако стоит балансу нарушиться вследствие снижения иммунитета, например, при цистите, простатите, кольпите и других воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы мужчин и женщин, как уреаплазма активизируется и начинают происходить патогенные процессы. Поэтому официально в медицинских документах в настоящий момент не фигурирует такое инфекционное заболевание, как «уреаплазмоз», однако, могут называться воспалительные заболевания с указанием их локализации и уточнением о том, что они вызваны конкретным видом уреаплазмы. По последней (2006 года) классификации инфекций, передаваемых половым путём по версии Всемирной организации здравоохранения к числу возбудителей половых инфекций причислена и Ureaplasma urealyticum. Мы будем условно называть все патогенные процессы, происходящие вследствие активности уреаплазмы, в совокупности – уреаплазмозом.

Виды бактерии уреаплазмы

Род Уреаплазма делится на 7 видов. Из этих 7 видов только 2 вызывают заболевание уреаплазмозом. Именно на наличие этих двух видов обычно берут лабораторные анализы:

  • Уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum),
  • Уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum).

Когда в мазке обнаруживаются микроорганизмы обоих видов, их условно относят к Уреаплазма специес (Ureaplasma spp).

Определение вида микробов в первую очередь необходимо для назначения эффективной терапии. Что касается симптоматики заражения, она мало отличается, и по поводу специфики патогенности обоих микробов до сих пор ведутся споры. Но в целом исследователи склоняются к мнению, что особой разницы в подходе к лечению заболеваний, вызываемых этими двумя микроорганизмами, нет. И схема лечения во всех случаях уреаплазмоза будет одинаковой (антибиотики + местное лечение + иммуностимулирующая терапия).

Причины уреаплазмоза у мужчин

В подавляющем количестве случаев уреплазменная инфекция попадает в организм половым путём. Возможна также внутриутробная передача инфекции от больной матери ребёнку или инфицирование в процессе родов. Ряд экспериментов доказал, что возможно перемещение вируса бытовым путём. Так, он способен сохранять жизнеспособность на влажной поверхности в течение 2 суток. Уреаплазма обнаруживалась в пробах, взятых с сидений общественных туалетов. Однако возможность такого способа заражения не доказана.

Если возбудитель попал в организм, это ещё не означит, что вы заболеете. Поэтому причинами возникновения уреаплазмоза также можно назвать:

  • общее снижение иммунитета,
  • наличие других заболеваний мочеполовой системы,
  • недостаточную гигиену,
  • долгий приём антибиотиков и гормональных средств,
  • общее истощение, стрессы и т.д.

По этой же причине инфекцией можно заразиться не только от больного человека, но и от того, кто является носителем, но сам не имеет никаких симптомов заболевания.

Основные симптомы уреаплазмоза у мужчин

Важно помнить, что уреаплазмоз у мужчин часто протекает скрыто, не вызывая чётких симптомов. Инкубационный период, то есть, период между заражением и появлением первых симптомов, составляет примерно месяц. Всё это время уреаплазмоз никак не проявляет себя, но человек уже может заразить полового партнёра. Спустя время инкубации уреаплазма у мужчин вызывает такие симптомы, как: боль, зуд, жжение в мочеиспускательном канале, особенно беспокоящее во время мочеиспускания. Наблюдаются также мутноватые слизистые выделения из канала по утрам.

Проникновение уреаплазмы в клетки эпителия может дать о себе знать ангиной, если заражение произошло орально. Проблема в том, что выраженность симптомов может быть слабой, это зависит от общего состояния организма. К тому же через несколько дней симптомы полностью исчезают. И если в это время больной не обратился к врачу и не начал лечение, заболевание прогрессирует. Микроорганизм через слизистую мочеиспускательного канала продвигается в семенные пузырьки, яички, в предстательную железу. Вирус ничем не выдаёт себя до момента снижения иммунитета. Тогда признаки воспаления появятся вновь.

Возможные осложнения при уреаплазмозе

Воспалительный процесс в мочеполовой системе, провоцируемый уреаплазмой, особенно возникающий неоднократно на фоне любого понижения иммунитета, как последствия переохлаждения или стресса, или любого другого заболевания, может приводить к серьёзным осложнениям:

  • Уретрит (воспаление уретры). Самое распространённое осложнение у мужчин. Проявления его те же, что при первичном проявлении инфекции. При остром течении болезни симптомы абсолютно аналогичны симптомам гонореи: наружное отверстие уретры отекает и воспаляется, заметны гнойные выделения. Моча может быть мутной только утром при первом мочеиспускании или постоянно, в зависимости от того, какую часть канала захватил воспалительный процесс.
  • Простатит (воспаление предстательной железы). При простатите возникает боль в промежности, дискомфорт, частые позывы к мочеиспусканию, которое сильно затруднено и вызывает боль. Последствиями простатита становятся нарушение эрекции и бесплодие.
  • Эпидидимит (воспаление придатка семенника) Возникает гораздо реже, чем уретрит и простатит. Имеет единственный субъективный симптом: уплотнение, припухлость в области мошонки. Обычно протекает безболезненно.

Инфекция также способна поражать и другие органы, приводя к пиелонефриту, мочекаменной болезни, ревматическим заболеваниям.

Диагностика уреаплазмоза

  1. Иммуноферментный анализ (ИФА) основан на обнаружении в крови антител к белкам уреаплазмы. Этот способ позволяет определить вид уреаплазмы (urealyticum или parvum), а также титр, то есть количество микроорганизмов. В настоящее время считается не слишком точным методом и сложно интерпретируемым, поскольку устойчивого иммунитета к уреаплазме не вырабатывается, кроме того, далеко не всегда у заражённых уреаплазмой больных имеется воспалительный процесс.
  2. Прямая и непрямая иммунофлюоресценция (РНИФ и РПИФ). Самый доступный метод диагностики, но, к сожалению, тоже приблизительный (точность 50 – 70%).
  3. Бактериологический посев (культуральный способ). Более долгий и более дорогой метод. Но он позволяет определить чувствительность бактерии к лекарствам и назначить наиболее адекватную терапию. Основан на высевании флоры на искусственную питательную среду, выращивание микробов и воздействие на них антибактериальными препаратами.
  4. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) Наиболее точный и эффективный метод диагностики. Выявляет даже одну единственную бактерию задолго до появления клинической картины заболевания. Минусом его является высокая стоимость.

Какой врач лечит уреаплазмоз у мужчин

При появлении первых симптомов, которые могут указывать на уреаплазмоз, нужно обратиться к урологу. Врач – уролог проведёт первичный осмотр, соберёт анамнез, назначит необходимые анализы. Если будет выявлена уреаплазма, назначит лечение. Если случай вполне рядовой и нет других сопутствующих инфекций, то с диагностикой и назначением лечения справится уролог. Если же случай окажется более запущенным или сложным, уролог направит пациента к венерологу, который непосредственно специализируется на заболеваниях, передающихся половым путём. Можно также сразу обратиться к венерологу. Особенно, если наличие уреаплазмоза уже подтверждено.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Лечение уреаплазмы у мужчин проводится точно так же, как и лечение у женщин. Однако специфика лечения может быть обусловлена сопутствующими заболеваниями и конкретной локализацией воспалительного процесса. Лечение уреаплазмы у мужчин включает такие препараты, как антибиотики, иммуностимуляторы и местные средства, схема применения которых должна составляться врачом.

Для лечения уреаплазмы у мужчин применяются следующие препараты:

  • Основу лечения составляют антибиотики тетрациклиновой группы, макролиды или фторхинолоны. Самый распространённый выбор при первичном заболевании – это Доксициклин (Юнидокс солютаб) или Азитромицин (Сумамед). Доксициклин назначается в дозировке 100 мг 2 раза в сутки. Длительность приёма 7 – 14 дней. Начинают с приёма препарата в двойной дозе (200 мг), затем продолжают лечение по обычной схеме.
  • Азитромицин имеет больше схем применения. 500мг в первые сутки и по 250 мг ещё 4 суток. Либо по 250 мг в течение 7 дней.

Возможно назначение других антибиотиков, поскольку устойчивость штаммов к определённым группам препаратов меняется и, к сожалению, имеет тенденцию расти. Судя по отзывам некоторых врачей на медицинских форумах, многие из них уже сейчас склонны считать Доксициклин малоэффективным и назначают только антибиотики групп макролиды или хинолоны (при смешанной инфекции). Широко распространённый метод лечения ЗППП однократным приёмом Азитромицина (Сумамеда) в дозировке 1 гр неэффективен в отношении уреаплазмы. Требуется более длительная схема приёма.

В последнее время всё большее значение при назначении лечения уреаплазмоза врачи придают иммуномодулирующим препаратам. Поскольку без восстановления хорошего состояния иммунной системы никакие антибактериальные препараты не смогут полностью излечить уреаплазменную инфекцию, а тем более, предотвратить её рецидивы. Могут назначаться такие препараты, как Иммунал, Амиксин, Ликопид, Метилурацил, Пантокрим. Другое дело, что само воздействие фармакологических препаратов на состояние иммунной системы до сих пор вызывает споры в научном сообществе. Некоторые врачи назначают иммуномодулирующие препараты, другие предпочитают обойтись поливитаминными препаратами и рекомендациями о немедикаментозных способах повышения иммунитета, сводящихся к здоровому образу жизни.

Местные препараты такие, как свечи, чаще всего применяются в качестве дополнительных средств, например, для предотвращения развития грибковой инфекции, которая часто сопутствует уреаплазмозу, а кроме того, может развиться на фоне приёма антибиотиков. Достаточно часто и мужчинам, и женщинам назначают свечи с иммуномодулирующим и иммуностимулирующим действием (Генферон, Виферон). Также применяют ранозаживляющие средства для местного лечения в случае выраженного отёка и повреждений кожных покровов.

Для облегчения проявлений воспаления подойдут и народные средства: ванночки или компрессы с отварами трав, имеющих противовоспалительное и антибактериальное действие, таких, как ромашка, череда, подорожник. Такие процедуры облегчат состояние, связанное с зудом и отёком, параллельно с лечением антибиотиками или до назначения терапии лечащим врачом, во время ожидания результатов анализов.

После прохождения курса лечения антибиотиками, необходимо восстановить микрофлору кишечника курсом приёма пробиотиков или пребиотиков (Линекс, Бифиформ, Хилак форте и др.), поскольку здоровая микрофлора – важное условие благополучия иммунной системы. А также поддержать организм приёмом поливитаминных препаратов.

На период лечения необходимо исключить половую активность, в крайнем случае, обязательно использовать презервативы, даже с постоянным партнёром, который тоже проходит курс лечения. В период лечения нужно соблюдать диету: важно исключить острую, жирную пищу, сладости, алкоголь. Предпочесть варёные и тушёные блюда жареным. Употреблять в достаточном количестве овощи и фрукты. Диета направлена как на снижение неприятной симптоматики, так и на поддержание организма, занятого борьбой с инфекцией.

Контроль эффективности лечения уреаплазмоза

После того как пропиты антибиотики, необходимо снова явиться на приём к врачу и сдать контрольные анализы, чтобы убедиться, что назначенное лечение было эффективным. Если анализы снова покажут появление инфекции, врач назначит другой антибиотик. Чаще всего подобные случаи происходят по трём причинам:

  • резистентность штамма к назначенному антибиотику,
  • погрешности в лечении,
  • повторное инфицирование от полового партнёра.

Требуется ли лечение партнёра

Если вы проходите лечение, то обязательно нужно проводить его обоим (или нескольким) партнёрам во избежание повторного заражения. Даже если у мужчины выявленная уреаплазма никак не проявляет себя, нужно пройти лечение в случае, если партнёрша планирует беременность или уже беременна. Уреаплазменная инфекция может помешать зачатию, а также быть причиной невынашивания плода, прерывания беременности. Кроме того, возможно внутриутробное заражение плода или заражение в процессе родов.

Рецидив или повторное заражение у мужчин

Если симптомы возвращаются, нужно обязательно снова обратиться к специалисту.

Важно: Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе повторный курс лечения теми же препаратами, которые были назначены врачом в первый раз!

Как правило, неизлеченная до конца уреаплазма приобретает устойчивость к препарату. Такими действиями можно спровоцировать переход инфекции в хроническую, трудноизлечимую форму. Кроме того, симптоматика уреаплазмоза практически идентична симптомам, возникающим при заражении другими микроорганизмами, например, гарднереллой. Если вы обращаетесь к платному специалисту, не знакомому с вашей историей болезней, обязательно нужно сообщить о предыдущем эпизоде и о том, какими препаратами и по какой схеме проводилось лечение. Был ли завершён курс лечения полностью и сдавались ли контрольные анализы.

Профилактика уреаплазмоза у мужчин

Самое важное правило профилактики любых ЗППП: это секс с надёжным партнёром и избегание случайных половых контактов. Если они всё же происходят, необходимо использовать средства барьерной контрацепции – презервативы. Они не дают 100%-ной защиты от уреаплазмоза, однако, во много раз понижают риск заражения. Необходимо помнить, что заражение может произойти и при оральном контакте. Если произошёл незащищённый контакт, нужно как можно быстрее обработать гениталии антисептиком: мирамистином, хлоргексидином.

Если незащищённые контакты иногда происходят, нужно регулярно сдавать анализы на скрытые инфекции. Помните, что уреаплазмоз очень часто протекает бессимптомно.

Любое заболевание мочеполовой сферы необходимо своевременно и тщательно лечить.

Соблюдать гигиену половых органов. Особенно опасна уреаплазменная инфекция для людей со сниженным иммунитетом, поэтому здоровый образ жизни приобретает особое значение.

Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево


Уреаплазма у мужчин: причины, симптомы, лечение

Содержание статьи:

Одной из инфекций, передаваемых половым путем, является уреаплазмоз. Ее возбудители - микробы (уреаплазмы) находятся на слизистых оболочках половых органов и мочевыделительной системы человека. У представителей сильной половины человечества заболевание встречается гораздо реже, поэтому лишь немногие из них знают, чем опасна болезнь и как правильно ее лечить.

Уреаплазма, представитель подсемейства Mycoplasmataceae - микроорганизм, который может жить и в здоровом теле, так как он считается условно-патогенным, но при ослаблении иммунитета признаки заболевания могут быстро проявиться. Носителями бактерии выступают более половины женщин планеты. У них течение заболевания, как правило, проходит без видимых симптомов, такое состояние называется уреаплазмопозитивность (Ureaplasma-positive). В случае с мужчинами такое протекание болезни также имеет место быть, но обычно заражение уреаплазменной инфекцией у мужчин протекает с яркой симптоматикой. В таком случае требуется лечение. А также лечение необходимо, если мужчина является бессимптомным носителем, а у его полового партнера выраженные патологические изменения и при подготовке к беременности у женщины, если один из половых партнеров уреаплазмопозитивный. Обнаружение наличия уреаплазмы проводится в лабораторных условиях.

Уреаплазма отличается от других бактерий особенностью структуры - у нее не имеется клеточной стенки. Это объясняет, почему не все антибиотики применяются для лечения уреаплазменной инфекции. Эффект многих антибиотиков достигается в большинстве случаев за счет воздействия на ферменты, принимающие участие в строительстве стенки клетки.

Действие уреаплазмы на зараженный организм

Воздействие бактерии уреаплазмы на организм протекает следующим образом:

· попадая внутрь тела человека, она разрушает мембраны клеток, вырабатывая перекись водорода;

· затем уреаплазмы крепятся к мембране клетки;

· если заболевание находится в активной фазе, клетка, на которую действует бактерия, умирает через 6 суток.

Уреаплазматические бактерии внутри организма выделяют протеазу А - фермент, расщепляющий антитела класса А, отвечающие за своевременный иммунный ответ. Поэтому стойкий иммунитет
к уреаплазме не вырабатывается и заразиться уреаплазмой инфекцией можно несколько раз за жизнь.

Виды бактерии уреаплазмы

Науке известно несколько десятков видов уреаплазмы, однако врачам на сей день известны лишь два крупных вида, которые могут вызвать половые инфекции:

Уреаплазма Парвум (Ureaplasma parvum)
- Уреаплазма Уреалитикум (Ureaplasma urealyticum).

Оба они объединены в подвид «уреаплазма специес» (Ureaplasma Species). Уреаплазменная инфекция часто сочетается с другими заболеваниями передающимися половым путем, такими как хламидиоз, микоплазмоз , трихомониаз или гонококковая инфекции.

Если установлено, что бактерии относятся к группе «парвум», тогда не требуется специфического лечения, если нет патологических проявлений, так как Ureaplasma parvum присутствует в нормальной микрофлоре мочевыводящих путей.

Если уреаплазма относится к виду «уреалитикум», лечение назначается сразу же, так как она считается патогенной и в любой момент может вызвать заболевание.

Причины уреаплазмоза у мужчин

Ключевой фактор в развитии заболевания - это незащищенные половые контакты. Ситуация усугубляется, если имеются следующие факторы:

· возраст пациента (младше 30 лет);

· раннее начало сексуальной жизни;

· перенесенные ранее заболевания инфекционного характера, передающиеся половым путем;

· перенесенные операции на мочеполовой системе;

· частая смена сексуальных партнеров на протяжении жизни.

Возможен другой случай - когда активизируются бактерии уреаплазмы, находящиеся внутри организма. Это провоцируется следующими факторами:

· общее ухудшение качества жизни;

· стрессы вследствие изменения режима дня;

· смена режима питания;

· прием антибиотиков;

· прием гормональных препаратов.

Заражения уреаплазмозом бытовым путем если существует, то только теоретически. Бессимптомное протекание болезни у лиц мужского пола тоже бывает крайне редко. Обычно инфекция ярко проявляется и при отсутствии соответствующего лечения может перейти в хроническую форму.

Основные симптомы уреаплазмоза у мужчин

Вид «парвум» носит преимущественно скрытый характер, при этом мужчина перед визитом к специалисту не догадывается, что у него присутствует данный возбудитель. Вид «уреалитикум» проявляется симптоматикой характерной для многих инфекционных заболеваний передающихся половым путем. При уреаплазмозе встречаются следующие симптомы у мужчин:

· зуд, жжение в области паха;

· болезненные ощущения при мочеиспускании;

· дискомфорт во время полового акта;

· наблюдаются прозрачные скудные выделения из полового члена.

Инкубационный период уреаплазмоза находится в диапазоне от 14 дней до 2-3 месяцев, что затрудняет постановку диагноза. Проведение диагностических мероприятий и обнаружение высокой концентрации уреаплазм в собранном материале поможет определить точный диагноз, а также определить сопутствующих патогенных возбудителей инфекции.

При уреаплазменной инфекции возможно самоизлечение, но это не гарантирует невозможности повторного заражения. Бессимптомное носительство при ослаблении иммунитета в любой момент может перейти в заболевание. Поэтому лучше пролечить уреаплазмозу, чтобы процесс не перешел в хронический уреаплазмоз.

Возможные осложнения при уреаплазмозе

Если не выявить инфекцию своевременно, она может распространиться на другие системы организма, ослабляя его. Наиболее частыми последствиями являются воспаление уретры, мочевого пузыря, яичек, предстательной железы, придатков половых органов. Поэтому стоит взвесить все «за» и «против» самолечения либо отказа от врачебного вмешательства. Ниже подробнее рассмотрены самые частые осложнения.

1. Воспаление уретры (уретрит) заявляет о себе жгучей болью и дискомфортом при мочеиспускании. Это - лишь первая ступень осложнений уреаплазмоза. Дальнейшее усугубление проявляется в проникновении возбудителя инфекции внутрь других органов мочеполовой системы.

2. Воспаление придатков яичек (эпидидимит) характеризуется их заметным уплотнением и увеличением. Тем не менее, это безболезненно и не причиняет неудобств, на которые способен уретрит.

3. Уреаплазмоз меняет качество спермы, разрушая сперматозоиды. Микроорганизмы оседают на шейке «головастика», снижая его подвижность. При жизнедеятельности уреаплазмы выделяется фермент, пагубно влияющий на текучесть спермы и снижающий способность сперматозоидов к оплодотворению.

4. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Как ни странно, одним из последствий уреаплазмоза является артрит, выступающий весьма сложным с точки зрения его правильной диагностики.

5. Простатит, выражающийся регулярными позывами к мочеиспусканию. Также сопровождается болью в области паха, может привести к эректильной дисфункции .

6. Цистит (восполнение мочевого пузыря), приводящий к недержанию мочи.

7. Баланопостит (воспаление головки и внутреннего листа крайней плоти полового члена), приводящий к невозможности обнажить головку члена.

8. Баланит - воспаление головки полового члена.

9. Орхоэпидидимит (когда яички и их придатки воспаляются одновременно).

10. Сужение мочеиспускательного канала.

11. Особую проблему как для мужчин, так и для женщин представляет бесплодие.

При отсутствие лечения заболевание чаще всего переходит в хроническую форму и приводит к осложнениям и частым обострениям болезни, которые труднее поддаются лечению.

Диагностика уреалпазмоза у мужчин

Чтобы выявить болезнь, вызываемую уреаплазмами, врач имеет право назначить одну или несколько процедур из списка ниже:

· ИФА - иммуноферментный анализ;
· посев на выявление бактерии уреаплазмы;
· ПИФ - прямую иммунофлюоресценцию;
· ПЦР - полимеразную цепную реакцию;
· посев на чувствительность к антибиотикам;
· спермограмма;
· микробиологическое обследование эякулята.

В зависимости от проявления симптомов врач может назначить дополнительные анализы в смежных областях с целью выявить нежелательные патологии.

Какой врач лечит уреаплазмоз у мужчин

При подобном заболеваниb следует обратится к венерологу или урологу. Первичный прием необходим для того, чтобы врач мог решить, как лечить уреаплазмоз. Для этого врач произведет осмотр, выслушает жалобы пациента, назначит анализы и выявит причины заражения.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Если у человека обнаружена уреаплазма, лечение болезни проводится у него и всех его половых партнеров. Схема лечения одинакова независимо от пола, то есть уреаплазма у женщин лечится также как и у мужчин. Опираясь на сведения об чувствительности к антибиотикам, врач назначает препараты. Обычно ими являются антибиотики тетрациклинового ряда. Тетрациклины - это антибиотики широкого спектра действия, механизм их действия заключается в подавлении жизнедеятельности белка микробной клетки, которое проявляется на уровне рибосом.

Если патогенные микроорганизмы устойчивы к воздействию тетрациклинов, он заменяется на препараты из группы макролидов или, при смешанной инфекции, препаратами из группы фторхинолонов. При тяжелом протекании уреаплазмоза есть вероятность назначения сразу нескольких антибактериальных препаратов.

Полный курс лечения протекает порядка 10-14 дней. После следует визит к специалисту с целью контроля текущего состояния и сдачи анализов. При тяжелом течение уреаплазмоза и возникновении осложнений, лечение может быть увеличено до 3-4 недель.

Следом за курсом антибиотиков следует прием лекарств, возвращающих микрофлору кишечника в нормальное состояние. Такие препараты, как Бифиформ, Линекс лечат дисбактериоз. Чтобы улучшить общее состояние организма, ослабленного борьбой с болезнью, уролог предписывает прием поливитаминных комплексов (Витрум, БиоМакс, Компливит), а также иммуномодуляторы (экстракт эхинацеи и лимонника, отвар из шиповника).

Особое внимание стоит уделить правильному питанию. Полностью исключаются жареная, жирная, острая, соленая пища, спиртное (в том числе пиво), сладкое. При наличии простатита назначается массаж предстательной железы. Рекомендуется в процессе восстановления воздержаться от половых контактов, в крайнем случае допустимо использовать презервативы.

Лечение заканчивается контрольным обследованием, дату которого устанавливает врач. После в течение 3-4 месяцев пациент должен проходить контрольный осмотр, цель которого - убедиться в нормальной работе организма и полном устранении признаков уреаплазмоза.

Ключевые принципы лечения уреаплазмоза у мужчин. Дозировки препаратов

В процессе лечения врач может выписать для приема следующие группы медикаментов:

· антибиотики (специфическое лечение уреаплазменной инфекции);

· противопротозойные и противогрибковые препараты (предотвращение осложнений);

· физиотерапия (при наличии других заболеваний вроде простатита);

· витамины (для общего укрепления организма);

· иммуномодуляторы (нормализация иммунитета);

· введение местных средств в мочеиспускательный канал.

Лечение уреаплазмоза антибиотиками

Антибиотики подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма, а также чувствительности к ним уреаплазм. К антибактериальным препаратам, оказывающим влияние на уреаплазму, относят:

Назначается по 100 мг 2 раза в день, курсом 1-2 недели. В первый прием дозу увеличивают в двое, то есть 200 мг. Один из первых препаратов выбора при лечение уреаплазмоза.

Применяется по 500 мг 4 раза в день, курс 1-2 недели.

Кларитромицин (клабакс, клацид)

Применяется по 250 мг 2 раза в сутки, а в пролонгированной форме по 500 мг 1 раз в сутки, курсом 1-2 недели. Второй препарат выбора для лечения уреаплазменной инфекции.

Диета при уреаплазмозе

Запрещенные к употреблению продукты были представлены выше. Рекомендуется принимать натуральную пищу, богатую витаминами (овощи, фрукты), молочную продукцию с низкой массовой долей жирности, йогурты и ацидобифиллин.

Контроль эффективности лечения уреаплазмоза у мужчин

Через 15-20 дней производится контрольное исследование лечащим специалистом. Как правило, для этого он применяет метод ПЦР или метод бактериологического посева, его можно провести раньше через 1 неделю.

Требуется ли лечение партнера

В обязательном порядке проводится выявление уреаплазмоза у всех половых партнеров инфицированного. Это делается для избежания повторного заражения и получения осложнений. Если у мужчины выявлены микроорганизмы, но при этом нет симптомов, стоит обязательно вылечиться, если у женщины есть желание забеременеть и тем более если она уже беременна, потому что уреаплазменная инфекция может нанести вред плоду.

Нежелательно заниматься сексом в период лечения. Даже применения контрацептивов (презерватива) не дает стопроцентной гарантии в защите от уреаплазмоза.

Рецидив или повторное заражение у мужчин

Если ранее пациент уже проходил лечение от уреаплазмоза и не закончил полный курс терапии, а через некоторое время вновь обнаружил у себя симптомы этого заболевания, то не стоит заниматься самолечением и принимать прописанные ранее препараты, так как они уже потеряли свою эффективность, поскольку к ним скорее всего выработалась устойчивость микроорганизмов. Следует немедленно обратится за помощью к специалисту, чтобы он выявил причину рецидива, поставил правильный диагноз и провел соответствующее лечение.

Профилактика уреаплазмоза у мужчин

Самое важное правило - избегать случайных либо беспорядочных половых связей. Если все же не получается это делать, стоит использовать презервативы - барьерные средства контрацепции.

Желательно не ждать появления патологических изменений в организме и периодически посещать уролога с целью своевременного выявления возможных проблем, а также при необходимости сдавать анализы на скрытые инфекции.

Особенно опасен уреаплазмоз для людей с ослабленным иммунитетом. Для профилактики болезни рекомендуется соблюдать активный образ жизни (занятия спортом, прогулки на свежем воздухе), правильное питание и закаливание. Также имеет место использование витаминных комплексов и биологически активных добавок. Стоит воздерживаться от спиртного, никотина, наркотических веществ, соблюдать режим дня и избегать стрессов.

Возбудитель этого заболевания – микроорганизм уреаплазма, относящийся к внутриклеточным микробам. Уреаплазмоз склонен к хроническому течению.

Причины возникновения

Причинами появления уреаплазмоза как у женщин, так и у мужчин могут быть:

  • частая смена половых партнеров;
  • незащищенный секс;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • заражение плода от матери.

Наиболее благоприятным фактором развития этого заболевания является снижение иммунитета, что может быть вызвано низкокачественным и недостаточным питанием, вредными привычками, перенесенным вирусным заболеванием, нервными расстройствами и постоянными стрессами, применением антибактериальных и гормональных препаратов, радиоактивным облучением.

Симптомы

Уреаплазмоз может не беспокоить долгое время. Инкубационный период этого недуга составляет 7-14 дней. Отсутствие симптомов уреаплазмоза может привести в некоторых случаях к переходу недуга в хроническую стадию и серьезным последствиям для здоровья.

Симптомы уреаплазмоза не очень специфичны и похожи на проявления других заболеваний, которые передаются во время полового контакта.

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

  • скудные выделения из мочеиспускательного канала;
  • жжение и боль в области полового члена, которые усиливаются во время полового акта или мочеиспускания;
  • болезненность в области мошонки;
  • нарушение качества спермы;
  • дискомфорт и продолжительные тянущие боли в глубине и внизу живота и в промежности.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

  • жжение и боли во время мочеиспускания;
  • выделения из влагалища;
  • наличие скудных кровянистых выделений из влагалища после секса;
  • боли внизу живота;
  • боли во время секса;
  • трудности с зачатием.

Лечение уреаплазмоза


Схема лечения. Применяющиеся препараты.

Схемы лечения этого заболевания у женщин и мужчин схожи. Назначить лечение может только врач. В большинстве случаев специалисты назначают антибиотики тетрациклинового ряда. Если обнаруживается устойчивость уреаплазмы к этой группе, то препараты могут быть заменены на макролиды или фторхинолоны. Иногда для лечения необходимо использование одновременно 2 антибактериальных средств из разных групп.

После антибактериальной терапии для профилактики и лечения дисбактериоза рекомендуется прием препаратов, нормализующих микрофлору кишечника. Для укрепления иммунитета пациентам назначают природные иммуномодуляторы (лимонник, экстракт эхинацеи, сироп и отвар шиповника) и поливитаминные препараты. После пройденной терапии следует пройти контрольное обследование.

Лечение уреаплазмоза народными средствами.

К лечению уреаплазмоза с помощью народных средств обычно прибегают, если прием лекарственных препаратов по различным причинам нежелателен.

Имеется большое количество домашних рецептов для лечения этого заболевания, однако наиболее эффективен сбор, который основан на рецепте Дерябина. Этот сбор поможет привести в норму кислотный баланс, он обладает мочегонными, противовоспалительными и иммуностимулирующими свойствами. Для его приготовления нужно в одинаковой пропорции взять все следующие ингредиенты:

  • сосновые и березовые почки;
  • цветения ромашки, бессмертника, календулы и липы;
  • корни одуванчика, валерианы и кровохлебки;
  • листы душицы, сушеницы, мяты, пустырника, чистотела, чабреца, зверобоя и шалфея;
  • листы крапивы, мать-и-мачехи и подорожника.

Все ингредиенты необходимо смешать и перемолоть. Далее отобрать из полученной массы 2 столовые ложки порошка и залить его кипятком. Затем нужно плотно закрыть крышкой и настаивать всю ночь. При трехмесячном курсе следует употреблять по 3-4 стакана в день.

Неплохим помощником в лечении заболевания может стать паста из чеснока. Для этого нужно мелко измельчить 10 грамм чеснока и смешать с таким же количеством подсолнечного масла. К получившейся смеси добавить чайную ложку йодированной соли и столовую ложку сока лимона с цедрой. Далее смесь необходимо тщательно взбить. Употреблять пасту следует внутрь после еды.

Лечение уреаплазмоза народными способами хорошо подкреплять спринцеваниями. Для этого можно приготовить отвар из 1 части боровой матки, 2 частей подсушенной дубовой коры, 1 части курильского чая и 1 части корня бадана. Сбор нужно залить горячей водой и варить, доведя до кипения, полчаса. Затем дать пару часов настояться.

Диагностика уреаплазмоза

Для того чтобы выявить наличие уреаплазмы специалистами применяется целая совокупность диагностических методов.

Классический метод диагностики заболевания – бактериальный посев на уреаплазмоз , при котором биоматериал помещают для размножения патогенных микроорганизмов в благоприятную среду. Материалом для анализов может быть моча, кровь, мокрота, секрет простаты, патологические жидкости, соскобы эпителиальных клеток, сыворотка.

Еще одним методом является ПЦР . Это самый чувствительный и точный метод, который позволяет выявить возбудителя заболевания по наличию его ДНК. Уреаплазма диагностируется с помощью материала, полученного из цервикального канала, влагалища, уретры.

Определение антител к заболеванию возможно при применении серологического метода. Материалом для исследования служит венозная кровь, взятая из локтевой вены утром, натощак.

Последствия уреаплазмоза

Основная опасность этого заболевания заключается в том, что зачастую оно протекает бессимптомно, однако может поразить почти все области мочеполовой системы. Если женщина длительное время не будет лечить уреаплазмоз, то он может стать причиной:

  • цервицита (воспаление слизистой шейки матки);
  • вагинита (воспаление влагалища);
  • (воспаление в области яичников и придатков матки);
  • эндометрита (поражение слизистых матки);
  • сальпингита (поражение маточных труб).

Последний недуг не только причиняет женщине физический дискомфорт, оно также может стать причиной внематочной беременности и бесплодия.

Мужчины подвержены ураеплазмозу в меньшей степени. Симптомы этого заболевания у них проявляются реже, чем у женщин, в результате чего болезнь может прогрессировать продолжительное время, прежде чем даст знать о себе. Уреаплазмоз у мужчин может стать причиной:

  • простатита (воспаление предстательной железы);
  • уретрита (воспаление уретры, сопровождающееся выделениями и зудом при мочеиспускании);
  • нарушения сперматогенеза (снижается активность сперматозоидов).

Полезное видео

Как уберечься от уреаплазмоза - советы Елены Малышевой.

Уреаплазма у мужчин – это внутриклеточные микроорганизмы, не имеющие собственной оболочки, которые поражают органы мочеполовой системы и приводят к развитию уреаплазмоза. Женщины более подвержены этому заболеванию. Уреаплазмоз у мужчин в большинстве случаев протекает бессимптомно, поэтому многие из них даже не подозревают о том, что являются носителями бактерии. Инфекция считается условно патогенной, так как может встречаться у совершенно здоровых людей. Но, как только иммунитет человека снижается, микроорганизмы начинают активно размножаться, приводя к развитию болезни.

Выделяют 3 вида возбудителя. Для человека опасными считается только уреаплазма парвум (parvum) и уреаплазма уреалитикум, которые объединяют в подвид микроорганизмов уреаплазма специес. Клинические проявления у них схожи. Средой обитания микроорганизмов становятся слизистые оболочки органов мочеполовой системы, где для них существуют наиболее комфортные условия. Нередко инфекция может сопровождаться другими болезнями, которые могут передаваться половым путем (трихомониаз, и т. д.).

Что вызывает уреаплазмоз? Лекцию проводит врач-иммунолог Ермаков Геннадий Александрович:

В чем разница между уреаплазмой парвум и уреалитикум? В первом случае, бактерия является условно патогенной и обычно никак себя не проявляет. Специального лечения мужчине не требуется. Уреалитикум требует обязательного лечения.

Так же как и вирусы, ураплазма не имеет ядра и внешней оболочки. Однако для ее лечения используются антибиотики, которые не оказывают никакого влияния на вирусы.

Схожее строение имеют уреаплазма и микоплазма. Поэтому такие заболевания, как уреаплазмоз и микоплазмоз часто имеют одинаковые проявления. Чтобы не ошибиться при назначении их лечения, врач проведет комплексную диагностику, которая поможет выявить возбудителя.

Бактерии микоплазма и уреаплазма под микроскопом

Передается уреаплазма половым путем. Ранее считалось, что заразиться ею можно только в результате незащищенного классического секса. Но, сегодня многие медики склонны к тому, что попасть в организм она способна и при оральном сексе. Поэтому в случае выявления микроорганизма, обследование и лечение необходимо пройти и его половому партнеру, чтобы не допустить возможности повторного заражения.

Возможно, попадание инфекции к ребенку от больной матери во время родов.

Причины

Уреаплазма спп в основном протекает скрыто. Чтобы болезнь начала развиваться, должны быть созданы определенные условия:

  • Снижение защитных сил организма мужчины.
  • Снижение защитной функции слизистых оболочек.
  • Значительный титр бактерии.
  • Длительный прием антибактериальных препаратов.
  • Операции на органах мочеполовой системы.

Основные причины возникновения уреаплазмоза:

  1. Незащищенный сексуальный контакт.
  2. Частая смена половых партнеров.

Подробнее о причинах рассказывает врач-дерматовенеролог В. В. Макарчук:

  1. Использование гормональной терапии.
  2. Частые стрессы.

Симптомы

Уреаплазма вида парвум обычно не имеет ярко выраженных симптомов и выявляется совершенно случайно, при обследовании на другое заболевание. Уреаплазма spp вида уреаликтум проявляется симптомами, которые характерны для большинства половых инфекций. К ним относят:

  • Зуд и чувство жжения в паховой области.
  • Болезненные ощущения во время секса.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Скудные выделения без цвета и запаха из половых органов.

Признаки заражения патологией у мужчин разбирает Сергей Геннадьевич Ленкин, врач-дерматовенеролог, уролог:

Инкубационный период уреаплазмы составляет 14-90 дней, что может существенно затруднить постановку диагноза. Для этого проводится бак посев на уреаплазму, который позволяет с максимальной точностью определить вид возбудителя и назначить необходимое лечение. Как берут анализы на уреаплазму у мужчин, расскажет врач во время осмотра.

Иногда уреаплазменная инфекция проходит самостоятельно без специального лечения. Однако это никак не отражается на возможности повторного инфицирования. Уреаплазма, которая никак себя не проявляет, при определенных условиях способна привести к воспалительному процессу, поэтому, чтобы уреаплазмоз не перешел в хроническую стадию, его необходимо обязательно пролечить.

Осложнения

Если оставить уреаплазму у мужчин без внимания, то она способна проникнуть в другие органы. Чаще всего страдают мочевой пузырь, придатки, уретра и предстательная железа. Кроме того, возможны другие осложнения уреаплазмоза:

  1. – воспалительное поражение уретры. Заболевание проявляется себя и неприятными ощущениями в момент мочеиспускания. При отсутствии лечения, возбудитель поднимается выше и поражает другие органы.
  2. – воспалительный процесс в придатках яичек. Основные признаки болезни – увеличение и уплотнение яичек.

  1. Разрушение сперматозоидов или снижение их двигательной активности. Уреаплазма способна выделять фермент, который негативно сказывается на текучести спермы и уменьшает возможность оплодотворения.
  2. Нарушения работы опорно-двигательного аппарата – артрит и т. д.
  3. Воспаление простаты – простатит. Заболеванию свойственны частые позывы к мочеиспусканию, которое сопровождается болевыми ощущениями. В запущенных случаях нарушается эрекция.
  1. связан с воспалением в мочевом пузыре. Болезнь может привести к недержанию мочи .
  2. Сужение мочеиспускательного канала.
  3. Орхоэпидидимит.
  4. Бесплодие.

Опасность уреаплазмы состоит в том, что без правильного лечения она способна вызывать эти и другие осложнения.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, врач назначит проведение некоторых анализов:

  • Иммуноферментативное исследование.
  • Бак посев.
  • Полимеразную цепную реакцию (ПЦР).
  • Прямую иммунофлюоресценцию (ПИФ).
  • Спермограмму.
  • Микробиологический анализ эякулята.

Таблица нормальных показателей спермограммы

Считается, что анализ ИФА на уреаплазму нормальный, если количество антител не превышает допустимое значение. Если в расшифровке ПЦР уреаплазма 10 в 4 степени или ниже, то это считается нормой. В случае когда количество возбудителя оказывается выше, то ставится диагноз урогенитальный уреаплазмоз у мужчины.

Лечение

Так как уреаплазма у мужчин может вызывать серьезные последствия, заболевание нуждается в обязательной терапии. Курс лечения уреаплазмоза требует выполнения определенных правил:

  1. Все препараты, которые назначаются для лечения, должны принимать оба партнера.
  2. На весь период лечения необходимо исключить половые контакты или же использовать барьерные методы контрацепции.
  3. Если во время обследования была выявлена сопутствующая инфекция, лечение назначается индивидуально исходя из чувствительности возбудителя.
  4. Терапевтический курс может назначать только врач после проведения комплексной диагностики.
  5. После окончания лечения уреаплазмоза, мужчина должен пройти повторное обследование, которое подтвердит излечение.

Как проводится диагностика и лечение патологии расскажет врач уролог-андролог Александр Закуцкий:

Лечение уреаплазмы у мужчин должно быть обязательным, если он планирует рождение ребенка, у него выявлен воспалительный процесс или высокий титр возбудителя. Для этого назначается курс антибактериальной терапии с использование препаратов:

  • Тетрациклинов («Юнидокс солютаб» или «Доксицилин»).
  • Макролидов («Азитромицин», «Кларитромицин», «Вильпрафен»).
  • Фторхинолов («Авелокс», «Ципрофлоксацин»).

Все эти лекарственные средства могут использоваться в виде таблеток или инъекций. Кроме того, врач может назначить свечи от уреаплазмы.

Антибиотики при уреаплазме назначаются исходя из чувствительности к ним возбудителя. Так как уреаплазмоз требует комплексного подхода к лечению, больному дополнительно назначают адаптогены, иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы с повышенным количеством витамина С. Схожее лечение имеют уреаплазма и .

Схема лечения уреаплазмы назначается врачом. Обычно, курс антибактериальной терапии составляет не менее 10 дней. После этого пациенту требуется прием препаратов, которые восстанавливают кишечную микрофлору («Линекс», «Бифиформ» и т. д.).

Народные средства при лечении уреаплазмоза не используются, так как отзывы пациентов свидетельствуют об их неэффективности.

Профилактика

Чтобы не допустить заболевания уреаплазмозом, так же как в случае с другими инфекциями, которые передаются половым путем, важно избегать незащищенного секса со случайными партнерами. Использование презерватива также необходимо при анальном сексе.

Для местного использования подходят антисептики «Мирамистин», «Хлоргексидин» и т. д., которыми рекомендуют обрабатывать слизистые оболочки половых органов, но не позже чем через 2 часа после полового акта. Однако стоит помнить, что слишком частое их использование может привести к ожогу или спровоцировать аллергическую реакцию.

Мирамистин - лекарственный препарат, обладающий противомикробным, противовоспалительным и местным иммуноадьювантным действием. Средняя цена в аптеках России 300 рублей.

Заметив у себя любые признаки уреаплазмоза, мужчина должен обратиться к врачу. Это поможет выявить инфекцию на начальном этапе ее развития, когда болезнь хорошо поддается лечению. Выбирать терапию должен только врач, так как бесконтрольный прием медицинских препаратов может только усугубить ситуацию и вызвать целый ряд осложнений.

В связи с тем, что уреаплазма способна длительное время никак себя не проявлять, каждый мужчина должен не менее 1 раза в год проходить профилактический осмотр у врача-уролога. Также важно заниматься укреплением иммунитета, вести активный и здоровый образ жизни.

негонококковых уретриров возникают по вине уреаплазмы urealyticum

Уреаплазма присутствует в организме у 80% сексуально активных мужчин, но при этом вызывает уреаплазмоз далеко не у всех из этой группы. Как же так?

Дело в том, что уреаплазма у мужчин, как и у женщин, относится к условно-патогенной флоре — т.е. к микроорганизмам, которые не приносят вреда человеку, пока у него не упадёт иммунитет. Нужны определенные условия, чтобы этот микроб стал причиной болезни.

Чаще всего эта бактерия вызывает у мужчин уретрит (воспаление уретры). Но когда уреаплазмоз у мужчин распространяется в организме, возникают и другие заболевания — цистит, эпидидимит, орхит.

Поэтому важно решить вопросы: почему уреаплазма вызвала болезнь, каковы симптомы и лечение уреаплазмы у мужчин? Ответить на них вы сможете, прочитав статью.


Что такое уреаплазма у мужчин?

Уреаплазма — это микроорганизм, который можно найти:

Уреаплазме дали название, обнаружив её способность расщеплять мочевину («urea» с латинского — мочевина). Микроорганизм открыли не так давно — в 1954 году, обследовав мужчину с уретритом. Но только в 1999 году ученые выяснили, что не все уреаплазмы опасны для человека, не все вызывают заболевания.

Давайте разберемся, какие виды уреаплазмы вызывают болезни у мужчин.

Из схемы понятно, что опаснее всего, если в организме активизировалась уреаплазма urealyticum. Ее часто находят у больных негонококковым уретритом (более 20% случаев). Этот вид уреаплазмы способен вызвать серьезные осложнения.

Причины возникновения уреаплазмы у мужчин

Чтобы сделать первые шаги к выздоровлению или профилактике болезни, важно понять, как она появляется. Выделяют несколько путей передачи уреаплазменной инфекции.

  • Половой путь

    • Половой контакт — основной путь передачи уреаплазменной инфекции. Уреаплазма может долго существовать в зараженном организме на клетках эпителия, не вызывая симптомов. Это значит, что зараженный человек не подозревает о наличии у него инфекции. Поэтому при контакте (вагинальный, оральный, анальный секс) без презерватива можно передать уреаплазму партнеру.

  • Передача уреаплазм от матери к плоду

    • Это происходит в период беременности или во время родов (врачи еще называют это «вертикальный механизм передачи»). Уреаплазма проникает к плоду через околоплодную жидкость и плодные оболочки зараженной матери. Если уреаплазма распространилась по организму женщины, то она может также проникнуть к плоду через кровеносные сосуды.

  • Контактно-бытовой путь

    • Редко, но уреаплазмой возможно заразиться через использование предметов гигиены зараженного человека (например, полотенце или другие личные принадлежности), при посещении туалетной комнаты, через влажное постельное белье и т.п.

  • При пересадке органов

    • Этот путь передачи тоже довольно редкий. Но его стоит иметь в виду. Такое может произойти, если перед пересадкой донора обследовали недостаточно хорошо и пропустили инфекцию.

По сути, любой из этих путей может привести к запуску уреаплезменной инфекции у мужчин. Если мальчик заразился уреаплазмой еще в утробе матери или при рождении, то бактерии могут годами жить в его организме, не проявляя себя. А затем проблемы со здоровьем начинаются в юношестве или во взрослом возрасте. Именно поэтому сложно вычислить, когда именно и от кого человек заразился уреаплазмой — учитывая все способы передачи, совсем не обязательно, что виноват «текущий» половой партнер мужчины.

Если мальчик заразился уреаплазмой еще в утробе матери или при рождении, то бактерии могут годами жить в его организме, не проявляя себя

Как может протекать уреаплазмоз

После того, как уреаплазма проникла в организм, она закрепляется на клетках слизистой. Поэтому бактерий можно обнаружить в полости рта, в дыхательных путях, но чаще — в мочеполовой системе. Клетки эпителия, как и уреаплазма, покрыты мембраной. После того, как бактерия «разместилась» в новом месте, поведение уреаплазмы может различаться:

Есть критерии, когда уреаплазму считают еще нормальной флорой, а когда она уже вызывает болезнь.

  • Уровень бактерий при микробиологическом исследовании, равный 103 КОЕ /мл говорит о том, что уреаплазма еще не вызывает воспаления. (КОЕ -колониеобразующая единица — количество микробов, выросших в 1 мл питательной среды).
  • А вот показатель 104 КОЕ /мл — переходный уровень, который позволяет заподозрить размножение уреаплазм.
  • 106 КОЕ /мл — сигнал того, что уреаплазма перешла в активное наступление. При таком уровне микроорганизмов уже надо проконсультироваться с врачом-урологом.

Почему уреаплазма становится патогенной?

Точного ответа на этот вопрос пока нет. Но можно говорить про одну общую закономерность: чем ниже у мужчины иммунитет, тем выше риск, что его уреаплазмы «проснутся» и вызовут воспаление. Попробуем разобраться, как это происходит.

Проникнув в организм, уреаплазма может вызвать заболевание сразу, без отсрочек.

Особенность течения уреаплазмоза у мужчин — быстрое появление симптомов, которые сразу привлекают внимание. (Подробнее мы расскажем про них позже) Но чаще быстрое развитие инфекции возникает при сниженном иммунитете. Так происходит при тяжелых инфекциях — ВИЧ , сифилисе, пневмониях, туберкулезе и т.п.

Но с тем же успехом уреаплазма может «залечь на дно» — проявиться не сразу, а после долгого периода затишья. Такой переход уреаплазмы из состояния условно-патогенной флоры в виновника болезни возникает по нескольким причинам .

  • Снижение иммунитета

    • Причины снижения иммунитета многочисленны. В каждом случае их нужно искать индивидуально. Это могут быть плохое питание, недостаток витаминов, вредные привычки, операции, серьезные заболевания, угнетающие иммунную систему, и многое другое.

  • Повреждение слизистой оболочки

    • Повреждения слизистой оболочки, в особенности — органов мочеполовой системы, приводят к быстрому проникновению уреаплазм внутрь слизистой. Повреждения у мужчин могут возникать при частых и грубых половых актах или при неаккуратных медицинских манипуляциях.

  • Другие заболевания органов мочеполовой системы

    • Частые воспаления уретры (уретриты), мочевого пузыря (циститы), простаты (простатиты) говорят о наличии и других инфекций у мужчины. В этом случае возникает микст-инфекция — то есть когда сразу несколько микроорганизмов стали причиной заболевания. Часто уреаплазму выявляют вместе с микоплазмой, хламидиями, гонококками. В таких случаях лечить надо все выявленные инфекции.

Навсегда избавиться от уреаплазмы сложно. Важно контролировать переходный уровень — тот порог, при котором уреаплазма становится патогенной. Зная причины перехода уреаплазмы в инфекцию, можно их предупредить. Тем самым — избежать серьезных осложнений, о которых мы расскажем в конце статьи.

Как заподозрить уреаплазмоз у мужчин?

В первую очередь, уреаплазма вызывает у мужчин уретрит. Врачи также называют уреаплазменный уретрит — негонококковым уретритом (НГУ).

Остальные проявления болезни считаются уже осложнениями, потому что они могут начаться, только если мужчина не обратился к доктору и инфекция распространилась на другие органы. Симптомы уретрита, вызванного уреаплазмой у мужчин, разделяют на субъективные (ощущения, которые испытывает и описывает заболевший) и объективные (проявления заболевания, которые выявляет врач с помощью осмотра и анализов):

Субъективные смиптомы :

  • слизисто-гнойные или слизистые (светлые) необильные выделения из уретры;
  • рези, боль, жжение во время мочеиспускания;
  • зуд в области уретры и головки члена;
  • боль при половых контактах;
  • частое мочеиспускание и частые позывы к нему;
  • боль в промежности.

Объективные симптомы :

  • покраснение и отек вокруг уретры с распространением на головку члена;
  • слизисто-гнойные или слизистые выделения из уретры.

Сложность в том, что все эти симптомы встречаются и при уретритах, вызванных другими микроорганизмами. Поэтому для правильного лечения болезни нужно пройти дополнительные обследования, которые назначит врач-уролог.

Какие осложнения бывают при уреаплазмозе

Как мы упомянули выше, если уреаплазма распространяется дальше по почеполовой системе, то у мужчины возникают осложнения. Обычно они возникают после уретрита или одновременно с ним. К наиболее частым осложнениям относят:

  • простатит (воспаление простаты)
  • цистит (воспаление мочевого пузыря)
  • орхит (воспаление яичка)
  • эпидидимит (воспаление придатка яичка)

Останавливаясь в определенном органе, уреаплазма вызывает в нем воспаление. В зависимости от того, где началось воспаление, у мужчины появляются разные симптомы.

Следующие осложнения возникают, потому что уреаплазма живет в организме человека по своим законам:

  • бесплодие

    • Развивается потому, что уреаплазма способна контактировать с мембраной сперматозоидов — так же, как и с мембраной эпителиальных клеток. Оседая на сперматозоиде, уреаплазма мешает ему активно двигаться. Кроме того, повреждается мембрана, и меняется форма сперматозоида. Зачать ребенка становится трудно.

  • мочекаменная болезнь

    • Ранее мы рассказали, что уреаплазму назвали так, потому что она способна расщеплять мочевину. При расщеплении мочевины образуется аммиак, который повреждает слизистые оболочки почек. Кроме того, он изменяет кислотно-щелочной баланс мочи. Из-за этого минерала струвит, который в ней содержится, превращается в кристаллы. Финалом этой цепочки является образование камней — уролитов.

  • аутоиммунные болезни

    • Постоянно высокий уровень чужих человеку микроорганизмов — уреаплазм — беспокоит и утомляет иммунитет. Из-за этой нагрузки в иммунной системе могут начаться сбои — разовьются аутоиммунные заболевания. Их суть в том, что иммунные клетки начнут атаковать ткани собственного организма, принимая их за врагов.

Цистит, простатит и другие воспалительные осложнения вылечить, конечно, возможно. С бесплодием дела обстоят труднее. Доказано, что у 32% мужчин с приобретенным бесплодием, обнаружили уреаплазму. Поэтому уже на начальных этапах уреаплазмоза вано начать правильное лечение и не допустить развития серьезных осложнений.

Доказано, что у 32% мужчин с приобретенным бесплодием, обнаружили уреаплазму

Какие анализы нужны

В интернете можно найти информацию про многие анализы, которыми выявляют уреаплазму. Однако некоторые методы устарели и уже не актуальны. Перечислим методы диагностики, которые считаются сегодня самыми эффективными :

  • ПЦР — метод, направленный на обнаружение фрагментов ДНК и/или РНК уреаплазмы;
  • культуральный метод (посев выделений пациента на питательные среды). Он же позволяет провести анализ — к каким антибиотикам чувствительны уреаплазмы у конкретного человека.
  • исследование под микроскопом материала из уретры. Этот метод не выявит уреаплазму, но позволит поставить или не поставить диагноз «уретрит». Оценивают количество лейкоцитов (клеток, которых всегда много при воспалении), состояние слизистой уретры и наличие других бактерий.

Первые два метода позволят достоверно определить наличие уреаплазмы. Третий помогает понять общее состояние в пораженном органе. Подробнее об анализах на уреаплазмоз вы можете прочитать в статье «Диагностика уреаплазмоза» .

Кому требуется лечение и как лечить уреаплазму у мужчин

Уреаплазма — это условно нормальная флора нашего организма. Поэтому лечение требуется, только в следующих случаях:

  • Наличие симптомов воспаления (субъективных и объективных жалоб, которые описаны ранее). При этом не были выявлены другие микроорганизмы и бактерии, способные вызвать воспаление ( . trachomatis, . gonorrhoeae, . vaginalis, . genitalium).
  • Выявление уреаплазмы у доноров спермы или у мужчин с диагнозом «бесплодие» — даже если нет симптомов воспаления.
  • Если у мужчины есть симптомы воспаления, а у его полового партнера нашли уреаплазму.

Повышение уреаплазм выше 104 КОЕ /мл — не может быть показанием к лечению, если у мужчины нет признаков воспаления.

Если пациент находится в перечисленных группах, врач-уролог назначает лечение. Однако целью лечения является не удаление уреаплазмы навсегда. Основные задачи — убрать симптомы воспаления и не допустить осложнений. В основе схемы лечения уреаплазмы у мужчин — антибактериальные препараты, то есть антибиотики.

Самые эффективные препараты для лечения уреаплазмы у мужчин:

  • доксициклин
  • джозамицин .

Срок лечения составляет обычно от 7 до 10 дней. Стоимость лечения крайне мала.

На лечение доксициклином затраты составят менее 100 рублей на весь курс . Также врач может прописать тетрациклин или эритромицин в таблетках. Но с каждым годом уреаплазма все меньше реагирует на эти препараты.

Если эффекта от лечения после 10 дней нет, то врач меняет тактику. Сначала повторяют обследование, чтобы проверить больного на других возбудителей (не уреаплазму). Затем — если дело все-таки в уреаплазме — могут назначить антибиотик другой фармакологической группы. Также врач может увеличить срок лечения до 14 дней, а потом — поменять антибиотик.

Лечение чем-то другим вместо антбиотиков не принесет никакого результата. За это время риск осложнений может лишь увеличиться. Поэтому лучше сразу начать с правильного лечения. Подробнее узнать о лечении уреаплазменной инфекции вы можете в статье «Лечение уреаплазмоза»