Маммография или УЗИ – что лучше и информативнее? Что лучше маммография или узи молочных желез.

Как и большинство заболеваний, рак груди легче поддается лечению, если выявили его на ранней стадии. Но как раз это и сложно сделать, так как обычно в это время его сложно выявить: женщина не чувствует ни боли, ни других неприятных ощущений. Поэтому очень важно выбрать такой способ диагностики, чтобы он был безопасным для здоровья женщины и эффективно распознавал наличие рака на ранней стадии. В последнее время к таким исследованиям относятся маммография и .

Некоторые женщины считают, что это одно и то же, и можно самой выбрать, какое обследование пройти. Но они основаны на разных методах обследования и часто дают неодинаковые результаты. Разница маммографии и УЗИ еще и в том, что проводятся они в разном возрасте и имеют как свои достоинства, так и недостатки. Поэтому, если вы заподозрили у себя наличие опухоли, вас беспокоит боль или уплотнение в груди, нужно обязательно посетить врача - маммолога. Только он может назначить нужный вам метод диагностики.

Особенности маммографии

Это один из видов рентгенологического обследования, проводящийся с помощью маммографа. Молочные железы облучаются дважды, и получаются снимки в двух проекциях. Это дает возможность врачу выявить наличие опухоли, мастопатии или кисты на ранней стадии. Многие женщины боятся рентгеновского облучения, считая, что оно приносит вред их здоровью. Но на самом деле этот вред не больше, чем от флюорографии. И маммография противопоказана только при беременности и кормлении грудью.

Этот метод обследования необходим всем женщинам после 40 лет. Обследование стоит проходить раз в два года.

Женщины должны знать, чем маммография отличается от УЗИ:

она эффективнее при диагностике кист и папиллом;
это единственный метод исследования патологий протоков молочных желез;
дает лучшую информацию о скоплении солей кальция;
позволяет не только диагностировать изменения в тканях груди, но и определить их характер и размеры.

Ультразвуковое исследование груди

Но женщинам до 40 лет чаще всего назначают не маммографию, а УЗИ. Это объясняется тем, что в молодости ее ткани очень плотные, и рентгеновское излучение не может их просветить. Поэтому диагностировать опухоль можно только с помощью УЗИ. Кроме того, считается, что рентгеновское облучение может спровоцировать у молодых женщин развитие рака. Еще одно отличие УЗИ от маммографии в том, что при лучевом обследовании грудь пациентки сильно сжимается, чтобы уменьшить площадь облучаемых тканей, а ультразвук не вызывает никаких негативных ощущений.

Преимущества УЗИ молочных желез

Эти два вида обследования не могут заменять друг друга. Наоборот, они являются взаимодополняющими и часто проводятся вместе для уточнения диагноза. Поэтому, когда женщина выбирает, она действует необдуманно. Только врач может определить, какой метод необходим в вашем случае.

Для многих женщин актуален вопрос, чем отличается УЗИ молочных желез от маммографии, ведь именно эти две процедуры наиболее часто проводятся с целью диагностики различных патологий груди.

Чтобы определить, какой из методов является более эффективным, важно ознакомиться с показаниями и другими важными особенностями, характерными для каждого из них.

Маммография

Маммография молочных желез представляет собой диагностическую процедуру, которая проводится с применением рентгеновского оборудования.

Наиболее часто данный метод используется при осуществлении комплексного медицинского осмотра пациенток в возрасте старше 40 лет.

Эта процедура дает возможность оценить общее состояние молочных желез, а также диагностировать некоторые виды отклонений — Внапример, образование одной или нескольких кист, скопление солей кальция и др.

Длительность процедуры маммографии в общей сложности составляет не более двадцати минут. По ее истечении сразу же предоставляются результаты исследования.

Данная методика позволяет получить снимки, необходимые для выявления даже минимальных изменений в структуре тканей молочных желез. Важным преимуществом этой процедуры является полная детализация информации, полученной в результате исследования.

Существует два варианта маммографии — аналоговая и цифровая. В первом случае происходит фиксация изображения на пленке, а во втором — Воно в цифровом формате отображается на мониторе. При проведении процедуры цифровой маммографии грудные железы пациентки подвергаются минимальной нагрузке и воздействию рентгеновских лучей.

Однако имеются у метода маммографии и определенные недостатки. Она не позволяет обнаруживать новообразования на начальных стадиях, когда они скрываются в толще тканей груди. Кроме того, при наличии уже сформировавшихся уплотнений результаты маммографии могут оказаться ложными, в связи с чем потребуются дополнительные исследования с применением других методик.

Ультразвуковое исследование груди

Процедура ультразвукового исследования грудных желез ввиду своей безопасности и универсальности может назначаться молодым женщинам, начиная с двадцатилетнего возраста.

Среди всех существующих диагностических методов УЗИ лидирует в плане эффективного обнаружения как доброкачественных, так и злокачественных новообразований в структуре молочных желез.

Этот неинвазивный метод обеспечивает полную визуализацию внутренней структуры грудных желез, а также полноценное их обследование под каждым углом. Результаты такого исследования несут в себе максимальную информативность.

При помощи ультразвукового исследования существует возможность выявлять различные виды новообразований, имеющих любую структуру и размер. Специально для изучения кровотока применяется разновидность УЗИ, которая называется допплерографией.

Ультразвуковое исследование осуществляется без вредного ионизирующего облучения, в связи с чем данную процедуру можно проводить неоднократно.

Показания

Чтобы понять, какая из рассматриваемых процедур является более подходящей в различных ситуациях, следует ознакомиться с показаниями к проведению каждой из них.

Итак, маммография назначается женщинам старше сорока лет.

При этом основными показаниями к ее проведению являются:

наличие любых уплотнений в структуре грудных желез;
отечность груди, сопровождающаяся значительными болезненными ощущениями;
визуальные изменения в структуре молочных желез — например, выпячивание одних ее участков и западание других;
изменение формы и цвета сосков, а также появление выделений из них.

В профилактических целях процедуру маммографии женщинам, достигшим сорокалетнего возраста, рекомендуется проходить один раз в год, а тем, кто старше пятидесяти — Вкаждые полгода.

Кроме того, существует определенная группа риска. В нее входят те женщины, у которых диагностированы опухоли доброкачественного характера, мастит, мастопатия, ожирение, гормональный дисбаланс и бесплодие. Таким пациенткам рекомендуется проходить процедуру маммографии уже с 35-летнего возраста.

Что касается ультразвукового исследования молочных желез, данная процедура может проводиться в любом возрасте, начиная с 20 лет.

Среди показаний к ее проведению следует выделить:

наследственную предрасположенность к развитию злокачественных онкологических заболеваний в области грудных желез;
шелушение и покраснение кожных покровов груди;
ощущение дискомфорта в области грудных желез, в том числе и во время регулярных месячных;
наличие узелков или уплотнений при прощупывании;
отечность подмышечных впадин;
увеличение подмышечных лимфатических узлов в размерах;
изменение окраса и формы сосков;
разбухание или втягивание сосков;
выделение из сосков жидкости, которая имеет разный цвет, объем и консистенцию;
ощущение боли в области поясницы, а также повышение температуры и ощущение слабости в период грудного вскармливания.

Сравнительный анализ методов

Обе диагностические методики — ультразвуковое исследование и маммография — имеют определенные преимущества и недостатки, поэтому однозначно сказать, какая из них лучше, нельзя.

К тому же эти процедуры не способны заменить друг друга.

Говоря о степени безопасности, следует отметить, что более предпочтительным является ультразвуковое исследование.

Оно может проводиться даже в период беременности без малейшей угрозы для здоровья будущего малыша. При маммографии степень излучения не велика, однако злоупотреблять этим методом не рекомендуется.

С точки зрения комфортности также выигрывает УЗИ. Данная процедура не требует подготовки и является абсолютно безболезненной. К маммографии также не нужно готовиться особым образом, однако во время самого процесса пациентке придется на некоторое время задержать дыхание. Кроме того, могут возникнуть ощущения болезненности непосредственно во время сжатия грудных желез между пластинами.

Обе процедуры являются высокоэффективными, но в различных случаях.

Маммография гораздо больше подходит для профилактических целей при слишком высокой физиологической плотности тканей грудных желез в возрасте старше 40 лет.

При выборе оптимальной диагностической процедуры в конкретных случаях доктор учитывает несколько важных параметров, которые включают в себя возраст женщины, результаты визуального осмотра, а также наличие сопутствующих патологий. Кроме того, могут быть назначены оба метода с целью получения максимально точных результатов в определенных ситуациях.

Видео на тему

В настоящее время женщинам часто назначается маммография или УЗИ молочных желез, что лучше, и в чем разница между этими видами обследования?

К сожалению, в последние годы наблюдается резкий рост рака груди. Без специального обследования выявить подобную патологию особенно на ранних стадиях становится невозможным, так как все остальные методы (пальпация, визуальный осмотр и др.) дают лишь субъективную информацию. На их основе правильный диагноз поставить нельзя.

Существует 2 возможных направления постановки диагноза: маммография и УЗИ молочных желез. Сразу стоит оговориться, что маммография молочных желез назначается врачами чаще, чем исследование ультразвуком. Этот выбор является вполне обоснованным по многим причинам. Оба метода имеют свои плюсы и минусы, поэтому в каждом конкретном случае врач исходит из того, какой из методов даст наиболее точную картину заболевания.

Маммография назначается почти всем женщинам после 40 лет. Делается это в профилактических целях, для того чтобы:

выявить любую патологию молочных желез на ранней стадии;
предотвратить дальнейшее развитие патологии.

На обследование пациенток направляет терапевт, маммолог или онколог. В основу метода положен принцип облучения желез ионизирующим излучением. Это та же рентгенограмма, только не легких, к примеру, а молочных желез. С помощью данного метода выявляется около 95% всех патологий молочной железы.

Наиболее эффективным будет исследование, проведенное с 5 по 10-й день месячного цикла. В это время, по утверждению медиков, полностью проходит отек тканей, и появляется возможность получить самые точные результаты.

Что представляет собой маммография грудных желез?

Обследование не требует особой подготовки. Единственным условием является чистая кожа без косметических средств в области груди и подмышек, так как нанесенные кремы или лосьоны создают лишние тени и могут снизить информативность исследования. Полученный снимок в этом случае будет размытым, и определить, имеется ли заболевание у пациентки, будет очень сложно. Увеличивается риск появления ошибки. Такая тень вполне может быть принята за опухоль.

В целях профилактики данное обследование проводится не реже чем 1 раз в год, и чаще, если есть необходимость проследить за развитием уплотнения. В этом случае, обследование осуществляется на небольшой площади, ограниченной контуром предполагаемого уплотнения. Исследование становится возможным благодаря наличию специальных тубусов.

Маммографию проводят в обязательном порядке при подозрении на мастопатию. Таким образом устанавливается тип опухоли и назначается необходимое лечение. Без маммографии невозможно установить наличие в молочной железе опухоли как доброкачественной, так и злокачественной. Этот метод обследования позволяет отслеживать рост новообразования. Таким же способом можно обнаружить рецидив заболевания.

Плюсы, которые позволяют врачам сделать выбор в пользу именно этого обследования в том, что маммография позволяет установить не только наличие опухоли, но и определить границы и, соответственно, ее величину с большой точностью. Этот метод позволяет выявить новообразования в самой начальной стадии, когда размер уплотнения очень маленький.

Таким же исследованием обнаруживаются и кисты в тканях молочной железы. Точность этого метода очень высока. При правильно проведенном обследовании возможность ошибки полностью исключена. В 50 лет и после это обследование считается практически безвредным, так как лучи не наносят уже никакого вреда здоровью женщины.

При наличии большого числа положительных сторон у этого метода не стоит забывать и о наличии минусов. Отрицательное качество: при обследовании используются рентгеновские лучи. Пусть их доза незначительна, но облучение происходит, поэтому чаще 1 раза в течение года этот способ диагностики используется лишь в крайнем случае.

На вопрос, что лучше, маммография или УЗИ молочных желез, нет однозначного ответа. Все зависит от предполагаемого диагноза и состояния пациентки. Поэтому выбор метода обследования осуществляется только лечащим врачом.

До 30 лет маммография считается малоэффективной. Связано это с тем, что в этом возрасте ткани молочной железы имеют более плотное строение, и поэтому полученный с помощью излучения результат может быть недостоверным.

В этом случае врачи предлагают женщине провести другой вид обследования — УЗИ молочных желез. Этот способ дает неплохие результаты практически в любом возрасте, так как его действие основано на прохождении сквозь ткани ультразвуковых волн. Проводят это обследование в те же сроки, что и маммографию. Специальная подготовка к УЗИ также не требуется.

Что представляет собой УЗИ грудных желез?

Этот метод диагностики активно используется:

при любых нарушениях менструального цикла;
при развитии воспалительных процессов в области молочных желез;
в период климакса (по достижению сорока летнего возраста);
когда появляются выделения из сосков.

С помощью УЗИ можно:

контролировать развитие кистозных образований;
выявлять наличие рецидива заболевания после удаления новообразований.

У этого метода тоже имеются свои преимущества:

УЗИ эффективно в любом возрасте, между тем проведение маммографии ограничивается возрастом пациентки;
позволяет получить хорошие изображения уплотнения в любой проекции, в то время как маммография в строго определенной;
маммография может быть искаженной при проведении грудного обследования женщин с большим объемом молочных желез, на точность результата, полученного при проведении УЗИ, эта анатомическая особенность никак не влияет.

При наличии кистозных образований УЗИ помогает провести пункцию. При таком способе контроля провести данную процедуру становится намного легче. Основное достоинство метода кроется в его использовании при обследовании беременных женщин. УЗИ позволяет отслеживать кровоток в железе.

Точность метода немного ниже, чем при проведении маммографии и составляет 90%. Поэтому очень часто после получения результатов УЗИ, пациентке дополнительно назначается проведение биопсии. При таком способе лучше всего выявляются именно доброкачественные опухоли, с обнаружением злокачественных новообразований дело обстоит немного хуже. Если предполагается наличие именно раковой опухоли, дополнительные обследования проводятся обязательно.

На полученный результат сильно влияет состояние оборудования и его возможности, степень точности при передаче изображения на монитор компьютера. Многое при проведении обследования зависит от компетентности врача, осуществляющего диагностику.

Метод УЗИ считается более безопасным по сравнению с маммографией. Обследование можно проводить чаще, чем рентгенографию молочных желез. Для получения точного результата при маммографии необходимо сделать 4 снимка в разных проекциях, УЗИ позволяет рассмотреть уплотнение со всех сторон.

Ультразвуковое обследование и маммография (рентгенография) являются главными методами исследования груди при подозрении на раковые образования и наличии патологических узлов.

Лучше ли УЗИ, чем маммография? Преимущество последнего метода заключается в точности полученных результатов, однако обнаружить кисты с ее помощью не представляется возможным. Вместе с тем не просматриваются вставленные имплантаты. Какая из процедур является более эффективной, проверено опытным путем.

Получение информации на обследовании

Информация, полученная на УЗИ груди, используется для диагностики тканей молочных желез и силиконовых имплантатов. Ультразвуковая волна, отражаясь от сканируемых органов, имеет разную силу, что показывает их состояние. Таким способом отражается тот или иной орган. От уплотненных объектов волны отражаются однородно. Это значит, что информация не является абсолютно точной. Сканирование уплотненной поверхности с помощью рентгеновского излучения проходит без затруднений. Исходя из этого, становится очевидно, что два метода дополняют друг друга.

Обнаруженные уплотнения в структуре груди дают основание для назначения УЗИ, при помощи которого также проверяется успешность операции по вставке имплантатов. Обследование осуществляется в сочетании с другими методами для диагностики женщин в зрелом возрасте, молодых матерей и беременных.

Однако ультразвуковой диагностики часто бывает недостаточно. Ее лучше использовать в комплексе с другими методами обследования, с целью установить наличие раковых образований. В связи с этим УЗИ не является полноценным методом.

УЗИ молочных желез обычно назначается вместе с другими обследованиями

Особенности методик

Применение УЗИ и рентгенографии груди обуславливается возрастом:

до 45 лет – прежде всего к диагностике приступают с ультразвукового обследования, в случае подозрений на патологические образования, применяются остальные виды диагностик;
после 45 лет – главным образом используется маммография, которая лучше устанавливает нарушения в структуре органа, чем ультразвуковая диагностика;
до 40 лет – рентгеновскую проекцию лучше проводить не чаще одного раза на протяжении двух лет.

Профилактика раковых заболеваний предусматривает превентивный самостоятельный осмотр, который заключается в прощупывании груди каждый месяц. Процедуру лучше осуществлять на седьмой день цикла.

Если подобные признаки были обнаружены, то следует назначение на проведение маммографии, чтобы установить болезнь на начальной стадии.

Уточнение диагноза

Опухолевое образование в молочных железах можно диагностировать ультразвуком только через 8 лет после появления. К этому сроку опухоль уже трудно поддается лечению. Считается возможным диагностировать болезнь на ранних стадиях, сочетая эхографическое обследование и рентгеновское. Так как разные методики дополняют друг друга и дают точную картину болезни. Обнаружение нарушений в структуре органа – главное в ультразвуковой диагностике. По ней можно увидеть:

присутствие раковых узлов;
кисты, фиброзные каверны в ткани желез;
ухудшение кровообращения в молочной дольке.

Точность получения информации о состоянии ткани груди подтверждена многолетней практикой. Какую еще информацию может показать УЗИ молочных желез и рентгенография:

злокачественные узлы;
кальциноз в структуре опухоли на раннем этапе;
изменение формы молочных желез и сосков;
появление инфильтрата.

После УЗИ может быть назначена маммография

Другие виды обследований

Преобладание фиброзной ткани в структуре груди может помешать осуществлению процедуры. Метод диагностики отличается отсутствием способности четкого построения изображения. Плотность структуры не позволяет установить рак на начальных этапах, что негативно отражается на получении данных.

В таком случае магнитно-резонансная томография (МРТ) является вспомогательной диагностикой при обследовании. Подходит для сканирования структур, имеющих водянистый состав.

МРТ способно определить рак на начальном этапе развития, однако, его применение не является доступным по причине высокой цены. Из-за этого только большой медицинский центр может обеспечить подобную процедуру.

Ко всему вышесказанному можно добавить, что полученное на ультразвуковой диагностике заключение не всегда оказывается правильным. Проведенная после обследования биопсия часто имеет противоположный – положительный результат: патологические узлы не относятся к раковым образованиям. Следует вывод, что необходимость использования ультразвуковой диагностики не представляется существенной: при неясных результатах УЗИ требуется применение пункции для окончательного заключения. Получение материала таким способом является болезненным, а исследование - лишним.

МРТ - результативная, но дорогостоящая процедура

Сравнительный анализ обоих методов

О способах получения информации с помощью УЗИ и маммографии говорилось ранее. Ниже приведена разница в затруднениях, с которыми можно столкнуться в обеих процедурах.

Отрицательные стороны ультразвуковой диагностики:

магнитно-резонансная томография и маммография являются лучшими методами диагностики в сравнении с ультразвуковой;
исследование ультразвуком не способно выявить все виды раковых образований по причине ограничения в отображении объектов;
очень часто проведение биопсии после ультразвукового обследования опровергает подозрения на злокачественные образования;
обследование нуждается в качественном оборудовании;
правильность заключения врача зависит от его опытности: признаки раковых образований четко не просматриваются на УЗИ, поэтому врач должен подключать все свои знания и умения.

Недостатки маммографии:

вредность для человека из-за радиоактивности;
излишнее количество фиброзной ткани в молочных железах затрудняет обследование;
высокая стоимость процедуры.

Несмотря на предварительность полученной информации на ультразвуковой диагностике, только в сочетании с рентгенографией есть возможность получить правильный диагноз. В настоящее время нет более точных и безвредных методов обследования молочных желез на предмет раковых заболеваний. Медицинские центры в Европе уже оснащены аппаратами новейших разработок, обладающими сниженной радиоактивностью и большой степенью достоверности результатов.

uzimetod.ru

Разница между маммографией и УЗИ молочных желез

Быть здоровой и полной сил хочет каждая женщина. Но для того, чтобы поддерживать это состояние на протяжении всей жизни, она должна регулярно проходить профилактический медицинский осмотр. Именно для этой цели существуют различные средства диагностики, например, маммография и УЗИ молочных желез. Давайте разберемся, в чем между ними разница?

Определение

Маммография – это диагностический рентгеновский метод исследования, позволяющий выявлять заболевания молочных желез. На сегодняшний день она считается основным инструментом скрининга (массового обследования здорового населения). Принято различать аналоговую маммографию (изображение фиксируется на пленке) и цифровую маммографию (изображение получается в цифровом формате и выводится на экран монитора). Цифровая маммография предполагает возможность копировать и сохранять снимки на различных носителях, к тому же она дает меньшую лучевую нагрузку.

Маммография

УЗИ – это диагностическое исследование тканей и органов с помощью ультразвука. Основана эта процедура на способности ультразвуковых волн отражаться от плотных объектов.

УЗИ молочных желез к содержанию

Сравнение

Оба эти исследования не могут быть взаимозаменяемыми, они лишь дополняют друг друга. Из-за серьезной лучевой нагрузки женщинам до 35 лет по умолчанию делают только УЗИ, после 35 лет – УЗИ и маммографию.

На вопрос: «Что лучше – УЗИ или маммография?» однозначно ответить нельзя, ведь оба эти метода исследования обладают различными возможностями. Так, например, маммография может дать исчерпывающую информацию о скоплениях солей кальция (так называемых микрокальцинатов), а УЗИ позволяет наиболее точно различать доброкачественные и злокачественные заболевания.

Есть различие и в самих принципах диагностики этих двух методов. Так, УЗИ считается одним из наиболее безопасных неинвазивных методов лечения, к тому же он постоянно совершенствуется, что дает возможность значительно повысить эффективность диагностики. Рентгеновская маммография позволяет не только диагностировать патологические изменения в молочных железах, но и помогает установить их характер.

К содержанию

Выводы TheDifference.ru

УЗИ – это отражение ультразвуковых волн от плотных объектов, маммография – это использование рентгеновских лучей для получения изображения объекта.
В качестве диагностики до 35 лет проводится УЗИ, после 35 лет – маммография.
УЗИ идеально подходит для определения опухолей в молочной железе, маммография – для определения наличия кальцинатов.
УЗИ совершенно безопасно для здоровья женщины. Маммография несет в себе определенную лучевую нагрузку.

thedifference.ru

Маммография и УЗИ молочных желез

Особенности маммографии

Этот метод обследования необходим всем женщинам после 40 лет. Обследование стоит проходить раз в два года.

Женщины должны знать, чем маммография отличается от УЗИ:

она эффективнее при диагностике кист и папиллом;
это единственный метод исследования патологий протоков молочных желез;
дает лучшую информацию о скоплении солей кальция;
позволяет не только диагностировать изменения в тканях груди, но и определить их характер и размеры.

Ультразвуковое исследование груди

Преимущества УЗИ молочных желез

Так как различные ткани по-разному отражают звуковые волны, при ультразвуковом обследовании можно выявить наличие новообразований на самых ранних стадиях.
Этот метод позволяет провести обследование всех прилегающих к грудной железе тканей и подмышечных лимфоузлов. Он также более эффективен для женщин с пышной грудью, которая не помещается в окошко маммографа.
УЗИ – диагностика позволяет точно провести биопсию или пункцию тканей и попасть иглой именно в опухоль. При маммографии невозможно добиться такой точности.
Ультразвуковое исследование, в отличие от рентгеновского облучения, совершенно безопасно для здоровья женщины и может проводиться даже при беременности.

Эти два вида обследования не могут заменять друг друга. Наоборот, они являются взаимодополняющими и часто проводятся вместе для уточнения диагноза. Поэтому, когда женщина выбирает, что лучше сделать: УЗИ груди или маммографию, она действует необдуманно. Только врач может определить, какой метод необходим в вашем случае.

Статьи по теме:

Потерять грудь из-за рака не хотела бы ни одна женщина. Именно поэтому врачи не устают твердить о важности профилактических осмотров у маммолога. Даже если онкологический процесс уже зародился, удалить его можно, проведя щадящую операцию.

Опрелость под молочными железами - лечение

Повреждение кожи, называемое опрелостью, развивается за считанные часы, если для этого есть подходящие условия. Если предотвратить эту проблему не удалось, то начать лечение нужно как можно скорее, пока опрелость еще не запущена.

Гнойный мастит – крайняя степень воспаления молочной железы, который при неправильном лечении может даже привести к летальному исходу. Как правильно лечить гнойный мастит, а главное, как его не допустить – об этом читайте в нашей статье.

Жировая инволюция молочных желез

Женская грудь состоит из млечных желез и жира. Когда железы не используются по назначению, они деградируют и замещаются жировыми клетками. И если для возрастных дам это нормально, то для молодых женщин жировая инволюция - это уже диагноз.

womanadvice.ru

Чем отличается маммография от УЗИ молочных желез?

К самым популярным диагностическим методам обследования женских молочных желез относится маммография и ультразвуковое исследование. Данные процедуры назначаются при разных показаниях и в разном возрасте, также они отличаются разными возможностями. Очень часто специалисты чтобы точно поставить диагноз на основании результатов исследований дополнительно назначают анализы. Данная статья поможет разобраться в отличие двух методов и понять, какой из них наиболее эффективный.

Описание маммографии и УЗИ молочных желез

Чтобы разобраться в отличиях данных методов, необходимо понимать, что означает каждое обследование.

Маммография – исследование молочных желез, которое проводиться при помощи рентгеновских лучей.
Ультразвуковое исследование – диагностирование различных заболеваний при помощи ультразвуковых лучей.

Маммография считается эффективным методом исследования заболеваний молочных желез у пациенток в возрасте старше 40 лет. Оценивает общее состояние груди, диагностирует патологии, даже такие, как киста или скопление солей кальция в молочных железах. Позволяет оценить состояние млечных протоков. В современной медицине выделяют два вида маммографии – классический, с изображением на пленке, и цифровой. Цифровой вид исследования, более эффективен и дает меньшую лучевую нагрузку на молочные железы. В редких случаях назначается дуктография, для проведения которой пациентке вводят контрастное вещество.

Маммография

Что касается УЗИ, то данное обследование считается абсолютно безопасным, безвредным и безболезненным, назначается пациенткам в возрасте от 20 лет. Позволяет диагностировать доброкачественную и злокачественную опухоль. На высшем уровне, в мельчайших подробностях. Ультразвуковое исследование позволяет провести допплер груди. Он помогает изучить кровоток молочных желез, назначает при диагностике онкологии.

Кому назначаются?

Маммография назначается пациенткам старше 34 лет, многие врачи придерживаются мнения, что необходимо проходить данное обследование не раньше, чем 40 лет. Если возникают проблемы с молочными железы в более раннем возрасте, то лучше пройти УЗИ.

Маммография назначается в таких случаях:

Наличие уплотнений.
Из сосков наблюдается выделение жидкости, они поменяли цвет или форму.
Выпячивание или западание определенного участка молочных желез.
Болевые ощущения в груди или ее отекание.

В качестве профилактики маммографию рекомендуется проходить каждой женщине старше 40 лет не более одного раза в год, в возрасте от 50 лет – каждый полгода. Пациентки, которые находятся в группе риска, обследование рекомендуется проводить с 35 лет.

УЗИ молочных желез можно проходить в любом возрасте и сколько нужно для профилактики и диагностирования заболеваний. Данное исследование рекомендовано в таких случаях:

Покраснение и шелушение кожных покровов груди.
Постоянный дискомфорт, даже в период месячных.
Наличие уплотнений или узелков.
Изменение цвета и формы сосков, их втягивание или разбухание.
Увеличение подмышечных лимфатических узлов, повышенная отечность подмышечной впадины.
Выделение жидкости из сосков.
При вскармливании грудью возникает боль в поясничном отделе, повышенная слабость, температура тела, нет желания принимать пищу.
Если у родственников ранее диагностировали онкологию молочных желез.

УЗИ молочных желез

Обследование молочной железы (маммография или УЗИ) женщины, прежде всего, связывают с возникновением рака молочной железы. Статистика свидетельствует, что это заболевание занимает самый большой сегмент среди раковых патологий – 16%. Однако с помощью данных исследований можно выявить и целый ряд других заболеваний как доброкачественных образований, так и воспалительных процессов.

Нередко рассматривается вопрос: что лучше проходить рентгенографию или УЗИ? Для того, чтобы понять как и что обследуют эти два разных исследования рассмотрим каждое из них.

Этим термином часто называют несколько обследований:

Плёночную маммографию – это самый старый, т. е. давно используемый и самый информативный по поводу РМЖ метод, основанный на использовании рентгеновских лучей, он сродни плёночному фотоаппарату. Изменения можно хорошо видеть, измерить и расшифровать. Достоверная информативность составляет 90–92%.
Цифровую маммографию. Этот метод более нов, основывается тоже на действии рентгеновских лучей, но более удобен в плане записи и хранения результатов. Их можно быстро найти и долго хранить в больших количествах. Здесь информативность несколько выше, хотя и предполагает меньшие дозы облучения. Лучи преобразуются в цифровые импульсы и записи. Вот их и хранят в базе компьютера.
Магнитно-резонансную, которая основывается на работе магнитных волн, имеет относительно невысокий уровень погрешности. Это достаточно дорогой в ценовом плане метод обследования (дороже рентгенографии в несколько раз).

Чаще всего при употреблении термина «маммография» говорят об обычном рентгеноскопическом обследовании с помощью маммографа (плёночного или цифрового).

Как делаю рентгенографию?

Процедура проходит в рентгеновском кабинете и предполагает некоторую дозу облучения. Делается несколько
снимков каждой груди в отдельности. Для этого молочную железу помещают на специальную подставку и слегка сжимают (это необходимо для того, чтобы расправились мягкие складки, и было лучше видно протоки и сосуды).

В это время женщина может испытывать некоторый дискомфорт, который длиться от нескольких секунд до полуминуты.

Затем её просят задержать дыхание, что необходимо для качества снимка. Во время проведения процедуры её попросят несколько раз поменять позу.

Процедура не предполагает вторжения в организм (иглы, катетеры). Снимки затем будут расшифрованы и ей выдадут результат.

Вся процедура занимает 10–15 минут и не требует никаких подготовительных действий.

Немного о календаре обследования

В качестве скрининга прводить маммографию следует 1 раз на 2 года после достижения 40-летнего возраста. Сделанная в 40 лет маммография буде считаться базовой. Проходить обследование следует в период с 5 по 12 день менструального цикла. При наличии в семье родственников, которые болели на рак молочной железы, сделать скринговое исследование следует на 10 лет раньше, чем заболел родственник. Например, если мама заболела в 49 лет, то дочери следует пройти обследование в 39.

Что покажут результаты

На снимках (плёночных или цифровых) можно увидеть большую часть образований, нехарактерных для здоровых структур молочной железы:

Так здесь будут изображения злокачественных образований;
Также отобразиться наличие скопление солей кальция (кальцинаты), если образования большие, то – это не опасно, а вот мелкие кальцинаты могут быть признаком начальной стадии рака. На маммограмме будут видны образования в 3–5 мм.
Будет видно наличие кисты, которая является доброкачественным образованием, но в отличие от опухолей внутри заполнена жидкостью.
При образовании подвижных доброкачественных опухолей фиброаденом – они также будут на снимках.

При выявлении или подозрении на наличие этих патологий будут назначены дополнительные обследования.

Так как маммография является скрининговым обследованием.

Что такое УЗИ молочной железы?

Иногда приходиться слышать, что УЗИ молочной железы можно сделать «взамен» маммографии. Это не совсем
правильно. Так как УЗИ даёт высокий процент как ложноположительных результатов, так и ложноотрицательных. Вместе с тем его следует делать во многих случаях, так как оно основано на ультразвуковых лучах, безвредных для человека.

Так, это исследование незаменимо для беременных женщин и кормящих мамочек. Им делать маммографию противопоказано. Но оно не будет информативным для женщин старше 50 лет – в этом возрасте молочные железы в большинстве своем состоят из жирового слоя. А ультразвуковые волны взаимодействуют с плотными структурами.

Как делают УЗИ?

Для проведения ультразвукового исследования необходимо освободить молочные железы от одежды и снять украшения. Затем лечь на кушетку. Кожу смажут гелем для более плотного контакта датчика с кожей. Приведения исследования не причиняет никаких неприятных ощущений. Процедура длится до 20 минут при скрининге и до часу при обнаружении кальцинатов.

Подготовки она не требует.

Когда УЗИ незаменимо?

В ряде случаев УЗИ незаменимо, так ввиду своей безвредности оно будет важно:

для наблюдения за ростом опухоли;
для наблюдения за увеличением размеров кисты;
наблюдения за ходом лечения;
при проведении биопсии, ультразвук позволит точно найти место кисты или опухоли;
при возникновении мастопатии у беременных;
при подозрении на мастит;
это обследование показано в качестве скрининга для молодых женщин;
а также при подозрении на заболевания, вызванные плохой работой яичников;
нередко УЗИ используют и для проверки атипичных результатов рентгенографической маммографии.

Все эти случаи применения УЗИ основаны на многократности и минимальном воздействии на организм женщины. Здесь при проведении УЗИ нередко используют допплерограф, что позволяет не только увидеть аномалию и оценить её размеры, но и исследовать сосуды и кровоток в железе, иногда это помогает отличить опухоль от кисты (киста не имеет кровотока).

Немного о терминах исследования молочной железы

Самыми информативными считаются исследования, проведённые в первой фазе менструального цикла, т.е. в тот период, когда млечные протоки предельно сужены (если цикл 30 дней, то оптимально с 5-го по10-й день). Это позволит провести максимально качественно обследование. Если в протоках образовались кальцинаты, то они будут аномально расширять протоки и их можно заметить (даже размером до 5 мм), что затруднительно во второй фазе, когда эти протоки расширены в силу естественных физиологических причин.

Что лучше? Что информативнее из этих процедур?

Так рассматривать это вопрос как бы не следует. Это разные процедуры, каждая из которых имеет свой круг показаний. Иногда они могут дополнять друг друга.

Так, УЗИ можно проводить молодым женщинам как скрининг, но для женщин старше 35 оно не будет в этом качестве полезным.

УЗИ показано во всех случаях, когда проведение маммографии запрещено.

Оно незаменимо при наблюдении за ростом опухоли, кисты, фиброаденомы и ходом их лечения.

Но для надежного выявления всех этих процессов важна именно маммография, имеющая более высокую точность показателей.

К тому же для женщин после 40 вред от рентгеновских лучей значительно снижается, так как в этом возрасте клетки уже менее чувствительны к лучам. Риск заболеть на рак молочной железы возрастает пропорционально увеличению количества лет. Особенно он высок во время менопаузы.

Вместо вывода:

УЗИ эффективно в качестве скринингового исследование в возрасте до 30 лет. Но при малейших подозрениях на аномальные процессы в молочных железах или одной из них следует сделать маммографию.

Маммография – информативное и достоверное исследование, но проводить его можно не чаще чем раз в 2 года до 40 лет и не реже 2-х раз в год после 40. Беременным и кормящим женщинам это исследование не проводят.

При обнаружении аномальных процессов и подозрении на РМЖ проводят ряд других более глубоких, в том числе и инвазивных (биопсия) исследований, для получения общей картины и назначения адекватного лечения.