Причины болей в пояснице и внизу живота. Что делать, когда тянет низ живота и болит поясница

  • Аппендицит;
  • Инфекции мочеполовой системы;
  • Колит;
  • Кишечные инфекции;
  • Паховая грыжа;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Остеохондроз;
  • Опухоли органов мочеполовой и пищеварительной систем;
  • Сколиоз;
  • Инсульт;
  • Заболевания почек;

При воспалении аппендикса у пациента нередко появляется озноб. Неприятные ощущения могут отдавать в любой отдел живота, а также в нижнюю часть спины. Среди возбудителей заболеваний мочеполовой системы - микоплазмы, хламидии, гонококки. При этом в выделениях могут присутствовать следы крови. У пациента повышается частота мочеиспускания. Колит сопровождается температурой и метеоризмом. При кишечных инфекциях в кале наблюдаются примеси слизи и крови. Возбудителем может являться палочка сальмонеллы. В таких случаях нужно немедленно обратиться к врачу, так как впоследствии может развиться сепсис.

При паховой грыже происходит защемление выпячивающегося органа. Пациент ощущает резкую боль, нередко теряет сознание. Может появиться тошнота. При мочекаменной болезни неприятные ощущения также отдают в различные отделы брюшной полости и поясницы. Дискомфорт может появляться и при дегенеративных изменениях в позвонках, защемлении нерва. Эти патологии определяются в основном болью в пояснице и внизу живота.

Заболевания вызывающие боль внизу живота и пояснице у женщин

Отдельно выделим причины характерные только для женщин связанные с патологиями половых органов. Которые в своем симптомокомплексе проявляются болями в нижней части живота и пояснице. Сюда относятся:

  • миома
  • внематочная беременность
  • угроза выкидыша
  • эндометриоз
  • предменструальный синдром

Предменструальный синдром вызван спастическим сокращением матки. Нередко боль спровоцирована хроническим воспалением или спаечным процессом. Усугубить ситуацию могут сбои в гормональной системе. Эндометриоз - патологический процесс в матке, который также проявляется неприятными ощущениями в период месячных.

Если женщина беременна, при физических нагрузках может возникнуть угроза выкидыша. При этом возникает поясничная боль, которая часто сопровождается кровянистыми выделениями. Такие же симптомы обычно сопровождают внематочную беременность.

Когда болит, тянет низ живота и поясница, подобное состояние может быть следствием разных факторов. Ряду хронических патологий и острых поражений сопутствует подобная симптоматика. Поэтому важно незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы выявить первопричину болей, для своевременного и профессионального лечения, предотвращения возможных осложнений.

Почему болит живот внизу, и поясница скована, болезненна? Точно ответить на этот вопрос может врач, проанализировав выраженность, характер болевого синдрома, выявив его первопричину:

  1. В случае, когда боль проявляется в резкой форме, болевой синдром вызван острым патологическим состоянием;
  2. Воспалительный процесс хронического характера сопровождает ноющая боль, сосредоточенная в пояснице и нижней области живота;
  3. Возникновение пульсирующего очага боли нередко обусловлено внутриполостным давлением.
  4. Внимания заслуживает состояние пациента в связи с половой принадлежностью:
  5. Женщин болезненность разной выраженности может беспокоить в связи с начавшейся беременностью, менструацией, гинекологическими заболеваниями, гормональными сбоями.
  6. Мужчины подвержены болезненным ощущениям, сосредоточенным в нижней части живота гораздо реже. Однако, в таком случае, боли могут быть вызваны специфическими «мужскими» патологиями: воспаление простаты, паховая грыжа.

Точный диагноз возможен при проведении детальных исследований и сбора анализов.

Общие причины

Состояние, когда болит живот и сильно отдает в поясницу, может быть вызвано следующими причинами:

  • Инфекции. При инфекционном поражении мочевыделительной системы болевой синдром сопровождается сильным жжением в области мочевого пузыря, не прекращающимися болями в районе поясницы. Инфекции кишечника первоначально характеризуются болезненностью всего живота, по истечению времени болевой синдром локализуется в его нижней части и отдает в поясничный отдел;
  • Острые боли, метеоризм и повышение температурных показателей сопровождают колит;
  • Воспаление аппендицита нередко сопровождается выраженным болевым синдромом нижней части живота с локализацией справа. Боль отдает в поясничный отдел, возможен озноб, тошнота, рвотные позывы;
  • Поражение позвоночника остеохондрозом, при котором возникает ущемление нервных окончаний и боль в поясничном районе. Невралгия отстреливает в нижнюю часть живота и ноги;
  • Мочекаменная болезнь, которая сопровождается болевой симптоматикой разного характера (ноющие, тянущие, острые и режущие);
  • Острая режущая боль возникает при паховой грыже.

Неврологический синдром

Когда у женщины или мужчины длительное время болит нижняя часть живота и спины, а лабораторные анализы и исследования не подтверждают наличие патологий внутренних органов, уместно говорить о неврологических расстройствах. Большое количество нервных окончаний и узлов, расположенных в поясничной области, ущемляются в случае некоторых патологических поражений позвоночника в районе поясницы. Ущемление вызывает состояние, когда сильно болит поясница и низ живота. К подобным поражениям относят:

  • Люмбаго. При возникновении данной патологии, выраженная невралгия (зажим нервных корешков) отстреливает в нижнюю часть живота;
  • Остеохондроз области поясницы и крестца;
  • Сколиоз поясничного отдела.

Заболевания внутренних органов

Состояние, когда сильно болит живот и отдает в поясницу, может быть симптомом острых воспалительных процессов внутренних органов, оно характеризуется:

  • Болевой очаг сосредоточен в нижней части живота, отдает в поясницу;
  • Состояние представляет собой один из симптомов основной патологии;
  • Исчезновение болевого синдрома, при излечении очага заболевания.
  • Ведущие патологии, вызывающие боли в животе с отдачей в поясницу:
  • Воспаление аппендикса;
  • Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • Патологии ЖКТ (патологии тонкого кишечника);
  • Заболевания почек (пиелонефрит, почечная недостаточность, опущение почки)
  • Гинекологические заболевания, беременность, климакс у женщин;
  • Простатит, эпидидимит (воспаление придатков яичек) у мужчин.

Заболевания половой системы

Когда сильно болит, тянет внизу живота и поясница ноет, у женщины данное состояние в большинстве случаев, является признаком гинекологических заболеваний:

  1. Предменструальный синдром. Маточные сокращения провоцируют появление болей, перед и в самом начале менструации;
  2. Аднексит. Возникающий воспалительный процесс в фаллопиевых трубах и яичниках, провоцирует сильные тянущие боли;
  3. Миома. Болевой синдром вызывает определенное расположение доброкачественного новообразования или его большой размер;
  4. Маточный загиб;
  5. Эндометриоз. Воспалительный процесс в полости матки и яичников характеризуется постоянными, усиливающимися во время менструации болевыми ощущениями.
  6. Разрыв яичника;
  7. Внематочная беременность, угроза выкидыша.
  8. Боли в нижней части спины и живота у мужчин, могут сигнализировать о:
  9. Воспаления простаты;
  10. Воспалительном процессе в яичках и их придатках. Состояние, кроме боли сопровождается тошнотой, ознобом, головной болью и повышенной температурой.

Инфекции

Инфекционные заболевания характеризуются возникновением тупых и ноющих болей, которые, с течением времени становятся острыми и приступообразными. Болевые ощущения сосредоточены в нижней части живота, отдают в пах и поясницу:

  • Инфекции мочевыделительной системы (уретрит, цистит, пиелонефрит), вызванные болезнетворными организмами. По истечении времени, боли становятся выраженными, появляется ощущение жжения (область мочевого пузыря, низ и спины). Сопутствующими симптомами могут быть учащенное, болезненное мочеиспускание;
  • Кишечные инфекции характеризуются распространением боли на всю область живота. По истечении определенного времени, болезненность локализуется в его нижней части, отдает в поясничный отдел спины. При инфекционном поражении кишечника, кроме болей, сопутствующими симптомами могут быть метеоризм, тяжесть, появление в кале слизи и кровянистых выделений.

Травмы

Одной из распространенных причин состояния, когда сильно болит поясница и низ живота, являются повреждения травматического характера. Основные последствия травм и ушибов:

  1. Смещение суставов. Данному состоянию сопутствует острая поясничная боль с отдачей в низ живота. В большинстве случаев, смещение суставов возникает при чрезмерных физических нагрузках, когда позвоночник подвергается серьезным перегрузкам;
  2. Мышечное поражение, проявляющееся в воспалении, растяжении мышц и связок. Подобное состояние возникает в результате ушибов, чрезмерных нагрузок, переохлаждения. Болевые ощущения отличаются внезапностью и резкостью, сохраняется в состоянии покоя.

Сбор анамнеза

Прежде всего, специалист проводит физикальный осмотр, с пальпацией пораженной области. После осмотра пациента назначается комплекс диагностических процедур, включающих:

  • Анализы крови и мочи;
  • Исследования органов малого таза ультразвуком;
  • Рентгенография;
  • Эндоскопическое обследование.

Лечение

Определением и лечением первопричины болей нижней части живота и поясницы может только врач. Ни при каких условиях нельзя заниматься самолечением, это может привести к обострению заболевания, возникновению осложнений. Необходимо вызвать скорую помощь, когда:

  • Возникает острая, режущая боль (это может быть признаком воспаления аппендикса, промедление может привести к его разрыву и серьезным осложнениям);
  • Неприятные и болезненные ощущения сохраняется длительное время;
  • Опорожнения кишечника не происходило несколько дней, присутствует вздутие и болезненность;
  • Кал приобретает черный цвет или в нем определяются сгустки крови.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать медикаменты. Это может сделать только специалист. Самоназначение медикаментов может привести к обострению состояния, смазыванию клинической картины (в результате чего возможен неправильный диагноз), возникновению тяжелых осложнений.

Прекрасный пол нередко испытывает неприятные ощущения в области малого таза в силу особенностей физиологии. К дискомфорту добавляются перемены настроения, слабость, сонливость, головокружения. Если проблема беспокоит часто, не совпадает с месячным циклом, необходимо задуматься, почему болит низ живота и поясница у женщины. Что делать, какие меры терапевтического воздействия использовать – подскажет врач по результатам диагностики.

Если боли становятся настойчивыми, ограничивают подвижность, снижают качество жизни, не следует тянуть с визитом в поликлинику: многие причины дискомфорта далеко не безобидны. Врач определит, почему болит низ живота, окажет женщине необходимую помощь.

Почему болит живот и поясница у женщин

Практика показывает, что возникновение боли в пояснице и в животе у женщин – распространенная проблема.

Чтобы выяснить ее причины, врач задает пациентке уточняющие вопросы:

  • какой характер имеют неприятные ощущения (тупой, простреливающий, приступообразный);
  • как часто возникает дискомфорт;
  • поднимается ли температура тела пациентки;
  • где локализована боль: охватывает поясницу, центр живота, бок;
  • имеются ли сопутствующие симптомы (головокружения, тошнота, проблемы с мочеиспусканием и т.д.).

По результатам устного опроса доктор делает предположение, почему болит поясница, которое подтверждается или опровергается после проведения лабораторных исследований.

Неприятные ощущения не всегда связаны с месячными . Зачастую их вызывают серьезные патологии организма, отличные от гинекологических проблем.

Заболевания кишечника

Причина дискомфорта в районе малого таза – болезни кишечника.

Они вызывают следующий комплекс симптомов:

  • у пациентки болит живот;
  • неприятные ощущения отдают в поясницу, пах и области груди;
  • повышает газообразование в кишечнике, из-за чего женщине кажется, что живот «распирает» изнутри;
  • возникает тошнота, рвота, потеря аппетита;
  • нарушается стул.

Если у пациентки болит кишечник, врач может заподозрить следующие проблемы: инфекцию, отравления, кишечную непроходимость, язвенный колит, прободение тонкой кишки и т.д. Для устранения неприятных ощущения нужно обязательно обратиться к медику: промедление или использование народных методов ведет к ухудшению ситуации, прогрессированию недуга.

Особого внимания требует случай, если боли приобретают схваткообразный характер. Нужно вызвать скорую: подобный симптом свидетельствует об опасности заболевания для жизни женщины.

Почки

Боль живота, отдающая в спину, – проявление следующих недугов, связанных с почками: пиелонефрит, киста, развитие злокачественных новообразований, почечная недостаточность. Они возникают из-за неправильного питания, переохлаждения, наследственной предрасположенности, других факторов.

Тянущие боли внизу живота и пояснице дополняются следующими характерными симптомами:

  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • примеси крови среди мочи;
  • мутность мочи;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • диарея;
  • отеки на ногах, на лице;
  • мигрени;
  • повышение артериального давления;
  • общая усталость, подавленность.

Если проблема беспокоит пациентку длительное время, необходим визит к врачу, который поставит точный диагноз, назначит лечение.

Мочекаменная болезнь

Ноющие боли, отдающие в поясницу, – признак мочекаменной болезни. Она поражает пациентов возраста 25-50 лет. Врачи объясняют проблему неблагоприятным влиянием плохой экологии, неправильным образом жизни пациентов.

Аппендицит

Неприятные ощущения появляются неожиданно, стремительно нарастают. У пациентки может подняться температура, что свидетельствует о гнойной форме болезни.

Боли захватывают подложечную область, затем переходят на живот и поясницу, особенно беспокоит правый бок. При гнойном аппендиците неприятные ощущения слабее, что обусловлено потерей чувствительности нервными окончаниями. Возможна потеря сознания, приступы рвоты.

Зачастую женщина ощущает, что дискомфорт справа захватывает ногу. Это вынуждает ее прихрамывать при ходьбе. Постепенно добавляется общая слабость, раздражительность, нарушения мочеиспускания и диарея.

При отсутствии врачебного вмешательства острый аппендицит влечет летальный исход . При появлении его симптоматики нужно вызвать скорую помощь. До ее приезда следует уложить пациентку в постель, на живот справа или под поясницу поместить что-то холодное. Принимать обезболивающие препараты строго запрещено.

Видео

Видео — как определить воспаленный аппендикс?

Менструация

Согласно статистике, 70% дам испытывают неприятные ощущения в животе и пояснице во время менструации. Основная причина дискомфорта – изменение гормонального фона. Мышцы области малого таза и матка начинают сокращаться, что раздражает нервные окончания.

Появляется характерный симптом – тянет низ живота у женщины.

Его сопровождают другие неприятные проявления:

  • боли груди;
  • ухудшение настроения: женщина становится вялой, нервозной;
  • повышенная утомляемость;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • жидкий стул;
  • головокружения и т.д.


Практика показывает, что ежемесячный дискомфорт преследует преимущественно нерожавших женщин. Симптоматика опасна тем, что она может объясняться не только естественными циклическими процессами, но и заболеваниями венерического характера, эндометриозом, воспалительными процессами в яичниках и маточных трубах. Поэтому женщине важно прислушиваться к собственному организму и уметь отличить норму от признаков недуга.

Боли при беременности

Женщины «в положении» нередко жалуются на то, что у них тянет низ живота, поясницу. Как правило, неприятные симптомы расцениваются врачами как норма. На ранних сроках (первый и второй триместр) они обусловлены смещением центра тяжести позвоночника, набором веса, повышением мышечного тонуса в области малого таза.

На поздних сроках вес плода достигает трех килограммов. Будущей маме непросто носить такую тяжесть, поэтому ее постоянно беспокоит поясница. Возрастает нагрузка на мочеполовую систему, возникают отеки, поэтому ноет низ живота. Иногда дискомфорт делается настолько сильным, что женщина предпочитает большую часть времени сидеть или лежать.

Болевые ощущения расцениваются как норма, если они не носят резкого, простреливающего характера, живот не делается твердым. В перечисленных случаях нужно обратиться к врачу и обследоваться.

Внематочная беременность

Характерный признак опасного состояния – . Дискомфорт часто локализуется в правом или левом боку – ближе к пораженной маточной трубе, усиливается при ходьбе или поворотах тела. Женщина замечает кровянистые выделения из влагалища.

Боли в пояснице и в области малого таза постепенно нарастают, делаясь нестерпимыми, схваткообразными. Внематочная беременность опасна для жизни пациентки, поэтому при возникновении ее первых симптомов нужно срочно обратиться к врачу.

Диагностика

Для постановки диагноза врач проводит устную беседу с пациенткой, чтобы выявить ее жалобы. Его интересует, где локализуется боль: снизу, сбоку, опоясывает живот и поясницу и т.д., какой характер имеет, как часто появляется, какими дополнительными симптомами сопровождается.

Для постановки верного диагноза нужны лабораторные исследования:

  • общий анализ крови – повышенный уровень СОЭ свидетельствует о развитии воспалительного процесса в организме;
  • общий анализ мочи – повышенный уровень лейкоцитов указывает на заболевания почек;
  • УЗИ органов малого таза – позволяет исключить или подтвердить болезни мочеполовой системы;
  • рентгенограмма – выявляет остеохондроз и другие заболевания позвоночника;
  • абсорбционная денситометрия – диагностирует остеопороз;
  • ирригоскопия – врач изучает толстую кишку и выявляет проблемы ЖКТ.

По результатам исследований врач делает выводы о том, что стало причиной дискомфорта в пояснице и что делать в этом случае.

Лечение

Когда врач выяснил, почему у пациентки болит и спина, и живот одновременно, он назначает лечение. Методы терапевтического воздействия различаются в зависимости от причины неприятных ощущений.

Если спина болит по причине острого аппендицита, пациентке в 100% случаев назначают операцию. Отказ от хирургического вмешательства влечет летальный исход.

При обнаружении проблем кишечника пациентке назначают абсорбенты и (или) антибиотики, вещества, нормализующие микрофлору ЖКТ. Необходимо скорректировать образ жизни и отказаться от вредных привычек, соблюдать диету. Игнорирование предписаний врача приведет к переходу проблемы в хроническую стадию.


Состояние, когда болит живот и поясница, знакомо многим людям. Оно обусловлено разными причинами. Наиболее часто связано с болезнями мочевыделительной системы, гинекологической патологией у женщин и урологической - у мужчин, нарушениями в проводящей системе нервов и каналов в нижнем отделе позвоночника.

У врачей существует признанный термин «хроническая тазовая боль». Он правомочен, если у пациента болит спина и низ живота 6 месяцев и дольше. Статистика показывает, что у женщин в 75% случаев она вызвана гинекологическими расстройствами, только 25% приходится на прочую патологию, называемую экстрагенитальной.

Мужчины также страдают от болей в пояснице и внизу живота. Простатит, аденома предстательной железы могут вызывать постоянные ноющие боли с иррадиацией в спину.

Почему возникают болевые ощущения?

Причины болей в спине и тазовых органах кроются в воспалении или защемлении нервных стволов, веток, растяжении капсулы органов живота.

Все импульсы от патологически измененных внутренностей малого таза, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, печени, почек идут в ганглии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Здесь они могут переходить с одного сегмента на другой, поэтому человек чувствует иррадиацию в отдаленную зону. Если болезнь касается самого позвоночника, то следует отметить возможность остеохондроза, сдавления межпозвоночного диска, воспалительного процесса (болезнь Бехтерева).

Поражение бедренных суставов у пожилых людей сопровождается болезненностью внизу живота. Мы рассмотрим симптоматику основных заболеваний, вызывающих боли.

Какие характеристики болей внизу живота интересуют лечащего врача?

С целью выяснения природы симптомов необходимо выяснить признаки болевого синдрома, его связь с другими симптомами. Опытного врача интересуют вопросы:

  • о конкретной локализации максимальных болевых ощущений;
  • начальных явлениях и давности их возникновения;
  • спастическом типе (схваткообразном) или тупом, ноющем характере;
  • появлении на фоне болей других симптомов (рвоты, дизурии, поноса, запора, крови в моче или кале, чувства скованности в суставах);
  • наличии и давности лихорадки;
  • регулярности месячных у женщин, связи с менструацией, климактерическими проявлениями;
  • подозрении на беременность;
  • характере работы (дли диагностики аденомы простаты имеют значение «сидячие» профессии).

Болезни мочевыделительной системы

Наиболее частое проявление, если болит поясница и низ живота, характерно для цистита (воспаления мочевого пузыря). Им чаще страдают женщины из-за анатомических особенностей уретрального канала.

Боли имеют тянущий характер, максимально болит низ живота, но «отдает» в поясницу. Одновременно появляются дизурические симптомы (рези и учащенное мочеиспускание). Тяжелое течение сопровождается повышением температуры.

Пиелонефрит - инфицирование почечной лоханки, проявляется основными болями в пояснице с иррадиацией в низ живота. Начало болезни обычно острое, значительно повышается температура, у пациентов озноб, дизурия.


Интенсивность болей нарастает по мере выраженности воспаления

Почечнокаменная болезнь сопровождается постоянными тупыми распирающими поясничными болями. Особенно характерно при локализации камня в лоханке, вынужденном застое мочи и образовании гидронефроза.

Если конкремент спускается в мочеточник, то приступ носит характер почечной колики. Сильные боли распространяются по ходу мочевых путей в паховую область справа или слева. Пациент возбужден, мечется. Состояние улучшается после отхождения камня, появляется кровь в моче.

О каких болезнях пищеварения можно думать?

Боли в пояснице - нередкое проявление гастрита, дуоденита, язвы двенадцатиперстной кишки, панкреатита. На опоясывающий характер жалуются пациенты при обострении панкреатита. Боли в животе сопровождаются признаками нарушения пищеварения: тошнотой, изжогой, упорным поносом или запором, отрыжкой, снижением веса.

Кишечные инфекции, кроме поноса, выражены болевыми ощущениями внизу живота с иррадиацией в поясницу. Обращает внимание общая интоксикация: высокая температура, обложенный язык, рвота, слабость. Стул частый и жидкий, в нем много слизи, возможно примеси крови.

Хронические запоры, вызванные атонией кишечника, беспокоят людей пожилого возраста. Скопление каловых камней, интоксикация шлаками способствуют давящим болям по ходу кишечника, вздутию живота. Острые боли возникают при появлении признаков кишечной непроходимости.

Диафрагмальная грыжа вызывает защемление в отверстии части желудка, пищевода. Возможно нарушение глотания. Чаще подвержены полные люди без двигательной активности. Боль в животе отдает из эпигастрия в спину. Состояние ухудшается после еды. Аналогичные ощущения появляются у пациента при кардиоспазме.

Если боли возникли внезапно на фоне полного здоровья, то нельзя исключить острый аппендицит. Атипичное расположение отростка (за слепой кишкой, по срединной линии малого таза) вызывает тянущие боли внизу живота и пояснице, «припаивание» к стенке мочевого пузыря или у женщин к матке.

Неспецифический язвенный колит с поражением прямой кишки проявляется выраженными болями в подвздошной области слева.


При обострении язвенного колита распространение болей направлено в поясницу, анальное отверстие

Мужские болезни

У мужчин постепенная гипертрофия предстательной железы сопровождается ноющими болями над лобком, отдающими в крестец и поясницу. Урологические воспалительные заболевания бывают реже, чем у женщин.

Но наиболее частой причиной уретрита и цистита являются половые инфекции (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз). Болезненные рези и учащенное мочеиспускание свидетельствуют о воспалительном процессе в уретре.

Орхоэпидидимит - воспаление охватывает яички и придатки. Может вызываться травмой, но чаще заражение передается половым путем. У пациентов, кроме локальных болей, повышается температура, возможна тошнота, рвота. Для лечения применяются специфические антибактериальные средства. Промывание уретрального канала.

Гинекологическая патология

Боли внизу живота и пояснице у женщин обычно связаны с воспалением внутренних половых органов. Среди гинекологических заболеваний женского организма наиболее часто встречаются аднексит (воспаление придатков), кисты яичников, эндометрит.

Часто боли носят схваткообразный, «дергающий» характер, беспокоят с одной стороны или с обеих. Острый аднексит осложняет проведенный аборт, роды. Боли локализованы внизу живота, с одной стороны. Без лечения становятся очень интенсивными, способны вызвать перитонит.


Болевые ощущения при кисте усиливаются во время движений

При перекруте ножки кисты яичника у женщины возникает острый приступ, при этом болит живот, но отдает в поясницу. Такая же клиника разворачивается при внематочной беременности. Диагностика основывается на пальцевом исследовании матки и придатков.

Гинекологи обнаруживают увеличение или болезненный инфильтрат. Один из симптомов - прекращение месячных. Важно своевременно обнаружить заболевание, поскольку осложнением служит внутреннее кровотечение. Эндометриоз - предраковое заболевание матки, характеризуется усилением болей над лобком во время менструаций.

Гинекологи утверждают, что половина женского взрослого населения в юношеском возрасте страдает менструальными болями. Почему болит низ живота в период перед наступлением менструации у молодых и практически здоровых девушек и в первые три дня?

Ученые доказали, что причина в схваткообразных сокращениях матки, связанных с концентрацией особых гормонов – простогландинов, воспалительным процессом или спайками. Реже у женщин определяют загиб матки.

Прямое влияние на болевой синдром оказывает стремление девушек носить в холодное время куртки с оголенной поясницей, холодную обувь. Эта причина приводит к бесплодию. Ненужная бравада юношей дополняется высокой нагрузкой при службе в армии. Опасная тенденция становится основной в предупреждении бесплодных браков.

Когда болит низ живота и поясница, девушкам гинекологи рекомендуют ректальные свечи с красавкой. Они действуют быстро, снимают сопутствующие симптомы (тошноту, головокружение, слюнотечение).

У беременных боль внизу живота - тревожный симптом. На начальных сроках акушеры предполагают угрозу прерывания. В III триместре живот тянет постоянно, увеличенная матка сдавливает кишечник, мочевой пузырь. Нагрузка на позвоночник значительно растет.

Ее особенно сложно переносят физически неподготовленные женщины. Умеренные боли в первой половине беременности связаны с растяжением связок растущей маткой. В предродовом периоде признаки могут маскироваться под ложные схватки. Досрочное отслоение плаценты сопровождается усилением болей, кровотечением. Нарушенным сердцебиением плода.

В диагностике имеет значение наблюдение женщины одним врачом, своевременное проведение УЗИ.

Живот и поясница беспокоят женщин, перенесших аборт. Длительные боли, выделения, повышение температуры указывают на неудачно выполненное вмешательство, неполное удаление плодного яйца.

Женщине угрожает сепсис, поэтому необходимо срочное лечение в условиях стационара. Грубый секс способен вызвать разрывы на стенках и в своде влагалища. Боли внизу живота приводят к эрозии шейки матки.

Паховая грыжа

Грыжевое выпячивание в паху чаще обнаруживают у мальчиков и мужчин. Это связано с нарушением эмбрионального развития половых органов и слабостью передней брюшной стенки. Проявлению способствуют:

  • подъем тяжестей;
  • травмы живота;
  • кашель курильщиков;
  • асцит при циррозе печени;
  • ожирение или резкое похудение.

Мужчины ощущают боли в паху с иррадиацией в спину, появление выпячивающегося образования при напряжении мышц брюшного пресса. В положении лежа выпуклость исчезает, самостоятельно вправляется в грыжевой канал. При ущемлении острые боли могут вызвать обморочное состояние. Пациента необходимо срочно госпитализировать и оперировать пока в защемленной части кишки не образовалась гангрена.

Новообразования

Злокачественные опухоли почек, нижних отделов кишечника, мочевого пузыря, матки и яичников у женщин сопровождаются болями внизу живота и в пояснице. Проведение дифференциальной диагностики между ними потребует полного обследования. Прорастание новообразования в соседние органы и формирование метастазов значительно затрудняет выявление и лечение.

Хроническая боль

Боли в животе и пояснице являются относятся к проявлению хронических заболеваний. Среди них наиболее распространены:

  • ревматоидный полиартрит с поражением межпозвоночных суставов (наиболее сильные боли и тугоподвижность пациент ощущает сразу после сна);
  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела - вызывает корешковые симптомы, врачи неврологи отмечают нарушенную чувствительность в зонах иннервации нервных сплетений и веток на передней стенке живота, бедрах, ягодицах;
  • грыжа межпозвоночного диска - образуется разболтанностью связочного аппарата позвонков;
  • артроз позвоночника - процесс атрофии нарушает форму контактирующих поверхностей позвонков;
  • остеопороз - болезнь снижает плотность кости, связана с вымыванием из организма солей кальция, недостатком витамина D.

Патологическая болезненность рассматривается как центральная патология при инсульте. Пациенты ощущают, что «ломит спину» не только от длительного лежания, но и от нарушения иннервации тела.

Что вызывает боли в спине и животе у детей?

Дети, включая подростков, нередко жалуются на боли в спине. Как же отличить важные симптомы от совершенно безопасных? Согласно наблюдениям педиатров, выделяются следующие причины болей. Несвоевременная физическая перегрузка ребенка занятиями спортом, разными видами борьбы. Не все дети развиваются одинаково.

Если мышцы не готовы к растяжению, то после тренировок у ребенка появляются боли в пояснично-крестцовой зоне. Они связаны с поворотами, иррадиируют по передней или задней поверхности бедра, в пах. Растяжка связок тазобедренных суставов «откликается» болезненностью внизу живота.


Нарушение осанки, привычка сутулиться может быть вызвана неудобной мебелью, высотой стула, слишком мягкой кроватью

Длительная неподвижность на уроке в сидячем положении вызывает статическое перенапряжение мышц брюшного пресса и спины. Поэтому правы преподаватели, устраивающие короткую разминку.
Для ребенка имеет значение лишний вес. Дети с ожирением чаще болеют, жалуются на боли в пояснице и животе, повышенное газообразование в кишечнике.

Миозит - воспаление в связи с инфекцией, сквозняком, травмой в поясничных мышцах протекает длительно и болезненно. Чаще имеет ноющий характер, иррадиирует в живот. Боли появляются сразу после пробуждения. Типично одностороннее поражение.

Кишечные инфекции протекают значительно тяжелее взрослых. Кроме поноса и рвоты, нередки судороги, обезвоживание.

Заболевания мочевыводящих путей беспокоят детей также, как взрослых. Большие конкременты еще не успевают образоваться, но соли вызывают приступообразную почечную колику. Чаще наблюдается у мальчиков. По время приступа возникает задержка мочи, рвота. Боли иррадиируют в пах. Моча краснеет из-за обилия эритроцитов.

Значение диагностики

Если у человека болит спина и тянет низ живота, то обследование должно включать все возможные методы для поиска истинных причин. Лабораторным путем по анализам крови, мочи, кала можно исключить или подтвердить наличие воспаления в мочевыводящих органах, кишечнике.

Дальнейшее бактериологическое исследование позволяет установить конкретный возбудитель болезни и назначить терапию. Ряд заболеваний с неврологическими симптомами требуют анализа на вирусы, поскольку воспаление может быть вызвано герпесом.

По обзорной рентгенографии таза и позвоночника можно судить об остеохондрозе, диагностировать грыжевое выпячивание диска, увидеть камни в мочеточнике. Проведение цистоскопии позволяет осмотреть стенки мочевого пузыря и уретры, установить симметричность поступления мочи из мочеточниковых отверстий.

Ультразвуковое исследование помогает в случае подозрения на заболевание плотного органа (поджелудочной железы, почек). Ориентируясь по размерам, врач делает заключение о нарушении проходимости протоков, отечности, воспалении. Остеопороз исследуют методом абсорбционной денситометрии.

Значительную роль играют эндоскопические методики: фиброгастроскопия, колоноскопия. Они позволяют визуально подтвердить причину болей, выбрать оптимальный способ лечения. Лапароскопия живота и малого таза проводится под наркозом для осмотра внутрибрюшинных изменений, дает возможность сделать забор подозрительных участков тканей для последующей оценки биоптата.

В диагностике принимают участие разные специалисты: терапевты, педиатры, хирурги, урологи, проктологи, гинекологи, неврологи, травматологи-ортопеды.

Направления лечения

Лечение не ограничивается приемом обезболивающих препаратов. В него включают:

  • диетическое питание в зависимости от цели терапии;
  • специфические противовоспалительные средства и антибиотики в соответствии с чувствительностью возбудителя болезни;
  • спазмолитики, если имеется спастический характер;
  • стимуляторы тонуса при потере перистальтики кишечника;
  • ферментные препараты, если причина состоит в недостаточности поджелудочной железы;
  • гормональные средства - при выраженном воспалении, токсическом и болевом шоке;
  • противоопухолевые препараты, иммуномодуляторы.


Многие патологии для устранения болей потребуют хирургического лечения

Тактика оперирующего врача основывается на целесообразности сохранения пораженного органа, необходимости иссечения некротизированных тканей. Заболевания позвоночника эффективно излечивают вытяжением, лечебной физкультурой, курсами физиотерапии.

Самолечение категорически противопоказано. Приведенная информация показывает насколько разноплановая патология вызывает боли внизу живота и спине. Главное, что может сделать пациент - своевременно обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Болевые ощущения во время месячных считаются нормой, если длятся не более трёх дней и не отличаются особой интенсивностью. Явление часто связывают с недостатком простагландинов – нейромедиаторов, блокирующих болевые сигналы при маточных сокращениях. Женщины довольно легко справляются с временными неприятностями при помощи спазмолитических препаратов и полноценного отдыха. Поводом для обращения к гинекологу должны стать сильные боли в низу живота и поясничной области, сопровождающие каждую менструацию.


Боли в животе и пояснице у беременных

Пристального внимания заслуживают эпизодические или постоянные боли в пояснице и животе у беременных. Причин для таких ощущений может быть несколько:

  • Внематочная , при которой боль в животе локализуется с одной из сторон, переходя иногда на поясничную область. Если тест показал положительный результат, а через некоторое время возникли похожие симптомы – нужно немедленно обратиться в учреждение здравоохранения за экстренной помощью. Разрыв маточной трубы вызывает внутреннее кровотечение, нередко приводящее к летальному исходу.
  • Во второй половине беременности болевые ощущения могут быть вызваны расстройством кишечника . Растущий плод оказывает давление на все органы брюшной полости и нередко мешает им нормально функционировать. В этом случае требуется пересмотреть рацион и обратиться к участковому гинекологу для назначения безопасной медикаментозной терапии.
  • Ещё один повод для вызова «скорой помощи» и экстренной госпитализации – интенсивные схваткообразные боли в животе и ноющая поясница на любом сроке беременности . Чаще всего они свидетельствуют о серьёзной угрозе выкидыша или преждевременных родов. Обычно такая боль сопровождается кровотечением.

В норме небольшая и животе у беременной может возникнуть перед самыми родами, когда организм начинает готовиться к важному событию. Неприятные ощущения в поясничной области обусловлены длительной нагрузкой на позвоночник вследствие увеличения массы тела. Тянущие периодические боли в низу живота – это так называемые «тренировочные» схватки. Они появляются на последних неделях беременности и сигнализируют о скорых родах.

Болезни мочеполовой сферы

В малом тазу расположены женские репродуктивные и мочевыводящие органы. Патологические изменения и воспалительные процессы в них всегда отзываются болью в поясничном отделе позвоночника и нижней части живота. Для более точной постановки диагноза следует выяснить характер ощущений (тянущая, режущая, острая или тупая боль), а также интенсивность и периодичность явления. Подтвердить первичный диагноз можно только с помощью всестороннего обследования и анализов, тем не менее, по ряду признаков патологию можно предварительно отнести к той или иной сфере.

Гинекологические заболевания

Постоянная боль в низу живота с переходом на поясницу, усиливающаяся при менструации, может свидетельствовать о хроническом воспалении матки и её придатков. Причинами патологии обычно являются передающиеся половым путём инфекции и переохлаждение. Обращение к специалисту и назначенное им лечение откладывать нельзя, поскольку хронические воспалительные процессы часто заканчиваются бесплодием. Для профилактики достаточно упорядочить интимную жизнь и одеваться по сезону.

Новообразования в матке и яичниках – ещё одна возможная причина болезненных ощущений. Полипы, кисты, миомы и злокачественные опухоли разрастаются и мешают нормальной работе органа. Характерными симптомами таких заболеваний, помимо боли в низу живота и пояснице, являются нарушения менструального цикла, частые кровотечения и бесплодие. Лечатся новообразования чаще всего хирургически, а предупредить их развитие помогут регулярные профилактические осмотры.

Боль, возникающая при половом акте и продолжающаяся некоторое время после него, может быть признаком следующих патологий:

  • аномальное строение внутренних половых органов (загибы или опущение матки), что способствует их механическому повреждению во время сношения;
  • эрозии или полипы шейки матки;
  • поражение слизистой оболочки влагалища бактериями и грибками.

Регулярные визиты к гинекологу и своевременное лечение помогут успешно избавиться от подобных проблем.

Болезни почек и мочевого пузыря

Расположенная рядом с репродуктивной, выделительная система подвергается тем же негативным воздействиям. Переохлаждение и возбудители инфекций вызывают воспаление почек, мочеточников и мочевого пузыря. Кроме боли разной интенсивности в пояснице и животе, наиболее характерным признаком заболеваний является гематурия – кровь в моче. Острые воспалительные процессы органов выделительной системы сопровождаются резким повышением температуры тела.

Рост опухолей в почках или мочевом пузыре также сопровождается болью в и животе. В отличие от воспалений в острой фазе, при новообразованиях болевые ощущения нарастают постепенно. Идти к врачу следует при любых нарушениях функций выделительных органов и дискомфорте, поскольку раннее обращение положительно влияет на успех лечения.

Боли в животе при проблемах с кишечником


Боль различного характера в низу живота, переходящая на поясницу, может быть признаком дисфункции (расстройства) кишечника:

  • Если болезненным ощущениям сопутствуют или , то дело, скорее всего, в нарушении перистальтики. При появлении в кале слизи или крови обычно диагностируется воспаление слизистой кишечника – колит. В обоих случаях следует обратиться к врачу и пройти курс соответствующей терапии, не занимаясь самолечением.
  • Крайне опасны боли в животе справа и спине, сопровождающиеся резким повышением температуры и тошнотой. Наиболее вероятная причина таких симптомов – воспаление аппендикса, который необходимо экстренно удалить. Без операции аппендикс разрывается и начинается перитонит, нередко заканчивающийся смертью от сепсиса.

В кишечнике также могут развиваться доброкачественные и злокачественные опухоли, поэтому при характерных болях к врачу нужно идти немедленно. Врачи рекомендуют ежегодно проходить профилактические осмотры для своевременного выявления новообразований.