Вывихи 

Схема базальной температуры. Базальная температура при овуляции

Сложности с зачатием встречаются практически у 50% женщин. Чтобы сперматозоид оплодотворил яйцеклетку, должна произойти овуляция. Овуляцию отслеживают по УЗИ, специальным тестам или анализам. Все эти методы достаточно дорогие, особенно в совокупности. Узнать сроки овуляции можно дома без траты денег. Для этого вычисляют базальную температуру при овуляции. Полученные знания можно использовать не только для успешного зачатия, но даже для планирования половой принадлежности малыша. Кроме этого, построенный график базальной температуры покажет правильность работы репродуктивной системы. Определенные показатели могут говорить о дисфункции яичников, ановуляции и других проблемах.

Что такое базальная температура и как ее измерять

На правильность работы организма девушки влияют гормоны. Их баланс отражается на всех процессах в теле, в частности на величину базальной температуры.

В отличие от температуры тела, базальная – низкая, ее иногда называют температурой покоя. Она точно указывает температуру внутренних органов. При беременности или патологиях организм начинает работать в усиленном режиме, поэтому показатели повышаются. Важно учитывать, что при любых заболеваниях, даже при незначительном насморке, температура внутренних органов повысится и результат термометрии будет нерезультативным.

Поэтому, измеряют в состоянии полного покоя. Перед сном нужно положить термометр на прикроватную тумбочку. Для определения значения подходят только полости, которые связаны с внутренними органами тела. К ним относятся:

  • рот (переходит в ротоглотку);
  • влагалище (переходит в матку);
  • прямая кишка (связана с кишечником).

Измерение базальной температуры для определения овуляции проводят ежедневно, начиная с первого дня месячных. Перед установкой термометра нужно избегать резких движений. В идеале нужно только протянуть руку и взять термометр. Так как, она после подъема с кровати резко повышается. Для точности измерений необходимо придерживаться некоторых правил.

  1. Врачи рекомендуют проводить измерения в прямой кишке. Вагинальный метод менее точный, а для замера во рту необходимо покупать специальный термометр.
  2. Температура в разных полостях может незначительно отличаться, как следствие на результат влияют десятые доли градуса. Поэтому, полость для измерений изменять нельзя.
  3. Сбивать температуру с термометра нужно с вечера. Даже встряхивание градусника может исказить результат тестирования.
  4. Термометр вводят на 3-5 см, измерение проводят не двигаясь в течение 3-5 минут.
  5. Для термометрии нужно выбирать качественный ртутный термометр (внутри жидкость серого цвета), так как его измерения наиболее точны.
  6. После тестирования полученный показатель нужно записать рядом с сегодняшним числом.
  7. Измерять нужно в одно и то же время. Максимальная разница – полчаса. Оптимально проводить тестирование в 6-7 утра. После этого можно спать сколько захочется. Рано утром наиболее активно работает гипоталамус и надпочечники, которые вырабатывают нужные гормоны, влияющие на полученный показатель.
  8. Перед термометрией нужно находиться в состоянии покоя не менее 6 часов. Если после ночного подъема прошло меньше времени, измерения необходимо отложить.
  9. Алкоголь, физическая активность, половые контакты влияют на показатели температуры. После описанных процессов тоже должно пройти не меньше 6 часов перед термометрией.
  10. При болезнях, даже несильных, измерение нужно отложить до полного выздоровления.

На величину показателей влияют эстроген и прогестерон. Эстроген «сдерживает» прогестерон и не дает ему повышать базальную температуру до критических значений.

Ведение графика поможет узнать о беременности до положительного теста. Если не бросать измерения на первых неделях вынашивания, то по графику можно определить правильно ли развивается беременность. При понижении показателей возникает риск выкидыша. Поэтому график помогает контролировать течение беременности.

Построение графика

Наиболее просто отследить овуляцию по графику базальной температуры. Для построения берут тетрадь в клеточку. Наверху листа проводят горизонтальную линию и обозначают на ней дни цикла. Оставшееся место внизу страницы необходимо для дополнительных записей о самочувствии, выделениях и событиях, которые могут повлиять на результат измерений.

От крайней левой точки чертят линию по вертикали. На ней снизу вверх записывают возможные показатели температуры от 35,7 до 37,6. Используют разницу в 0,1 градус (36,1; 36,2; 36,3 и т. д.). На уровне 37,0 градусов проводят горизонтальную черту красным цветом. Она используется для удобства определения результата. Показатель в 37,0 градусов считается нижним порогом наступления овуляционной фазы.

Каждое утро нужно ставить точку на пересечении температуры с днем цикла и соединять их в сплошную кривую. Для удобства можно распечатать готовый шаблон.

Нормальные показатели

При отсутствии патологий базальная температура за цикл варьируется от 36,0 до 37,5 градусов. При этом температура тела перед овуляцией сильно уменьшается, а во время – стремительно вырастает.

Необходимо учитывать, что прием противозачаточных средств препятствует овуляции. Поэтому термометрия при приеме оральных контрацептивов неинформативна.

Перед овуляцией

В начале цикле главенствует гормон эстроген. В зависимости от протекающих в организме процессов температура перед овуляцией варьируется около 36,0-36,6 градусов. Она колеблется, поэтому на графике отображается не прямая черта, а кривая. Незадолго до овуляции измерение постепенно поднимается по 0,1 градусу за день. Выходу женской клетки предшествует скачок вверх на 0,3 градуса и выше. У большинства девушек перед наступлением овуляции показатели резко падают, после чего поднимаются до 37 градусов.

Во время овуляции

Температура при овуляции стремительно увеличивается. Значение у одних девушек может достигать 36,5 градуса, у других– до 37,3 градуса. На показатели влияют индивидуальные особенности. Главное, чтобы температура после овуляции была хотя бы на 0,4 градуса выше, до нее.

После овуляции

На протяжении 8-10 суток температура после овуляции держится около 37 градусов и выше. Своего пика она достигает примерно через неделю после выхода яйцеклетки. Организм готовится к внедрению оплодотворенной женской клетки в матку. Если этот процесс не происходит, к завершению цикла значение постепенно снижается.

При оплодотворении

На 7-10 день после овуляции может произойти оплодотворение. Ведя график, девушка может наверняка узнать дату зачатия. В день внедрения оплодотворенной женской клетки в полость матки температура сильно понижается. Этот процесс называют имплантационным западением. Оно не всегда отображается на графике, но в большей части случаев на этом этапе женщина может узнать о наступлении беременности. После имплантационного западения базальная температура увеличивается до самых высоких за цикл показателей.

Взаимосвязь с овуляцией

Базальная температура после овуляции, если произошло оплодотворение, еще долгое время не будет падать. Если после овуляции прошло 12 дней, а высокая температура держится, можно предположить, что случилось зачатие. На этом этапе у женщины есть шанс увидеть слабую полоску на приборе теста (на беременность). Более информативный результат покажет анализ крови на ХГЧ. При успешном оплодотворении базальная температура не падает, высокие показатели держатся еще долгое время.

Для наибольшей информативности измерения нужно проводить на протяжении минимум 3 месяцев. Исходя из индивидуальных особенностей, показатели могут сильно отличаться у разных девушек. Если придерживаться всех рекомендаций, термометрия поможет узнать об успешном оплодотворении раньше, чем положительные .

Базальная температура (БТ) – наименьшая температура тела за сутки, которая достигается во время сна. Измеряется она ректально, в состоянии покоя, сразу после пробуждения.

Ведение графика и измерение базальной температуры после овуляции помогают при планировании и диагностике беременности.

Что такое базальная температура

Измерение БТ помогает определить состояние гормонального фона, а также фертильную фазу цикла.

На ее показатели влияют многие факторы:

  • плохой сон (недостаток сна, частые пробуждения и т.д.);
  • психоэмоциональное напряжение, стресс;
  • заболевания ЖКТ (например, диарея);
  • прием алкоголя;
  • физические нагрузки;
  • половой акт;
  • простуда;
  • прием некоторых лекарств;
  • смена климата.

Эти факторы обязательно учитываются при составлении графика.

БТ имеет важное значение для оценки менструального цикла. Зная нормы и сравнивая со своими показателями, можно определить нарушения и даже наличие болезней репродуктивной системы.

  1. В первую (фолликулярную) фазу цикла уровень БТ колеблется от 36.1 до 36.7 градусов;
  2. За сутки до овуляции отмечается падение температуры на 0.5 градуса;
  3. Во время овуляции и после нее показатель достигает 37-37,4 градусов;
  4. Базальная температура после дня овуляции и все оставшееся время до менструации держится на отметке 37 градусов;
  5. Снижается до 36.7-36.8 за пару дней до начала месячных.

Возможны и отклонения от вышеуказанных цифр. Это свидетельствует о нормальном протекании цикла. Главное, чтобы не было разницы между фазами свыше 0.4 градуса.

Знайте ! Даже у здоровых женщин температура может находится на одной отметке весь цикл. Это свидетельствует об ановуляторном цикле, то есть цикле без овуляции и фазы развития желтого тела.

Менструация в этом случае приходит в срок. Это — редкое явление, которое больше характерно для периода полового созревания или климакса.

Графики базальной температуры

Для построения достоверного графика, нужно знать, как измерить базальную температуру:

  • Измерять температуру необходимо сразу после сна, вставать нельзя. Обычно измеряется после ночного сна, он должен быть не меньше 4-5 часов;
  • Измеряется ректально. Существует также влагалищный и оральный методы, но они не являются стандартными;
  • Для измерения пользоваться одним и тем же градусником. Подготавливать его вечером (сбивать и класть поближе). Лишние движения перед измерением не нужны;
  • Держать градусник за верхнюю часть, чтобы не сбить показатели.

График нужно вести ежедневно, отмечая полученный результат точкой, а после соединяя все точки линией. Обычно составляется график не одного цикла, а нескольких. График одного цикла – малоинформативен.

Графическое изображение поможет отследить изменение гормонального фона в течении цикла. Для построения можно использовать готовый график, которых много в сети. А можно нарисовать самостоятельно.

На горизонтальной оси X отмечаются дни цикла, а на вертикальной оси Y – температура. Результат отмечается на графике точкой, а затем точки соединяются между собой.

Как определить овуляцию

В первой части цикла доминирующим гормоном является эстроген.

  1. Он стимулирует восстановление функционального слоя эндометрия, его утолщение, увеличивает выделение слизи в шейке матки;
  2. Повышенное содержание эстрогена в крови побуждает сокращение гладких мышц, микроворсинок фаллопиевых труб, облегчая продвижение сперматозоидов для слияния с яйцеклеткой;
  3. Нормальным показателем для этой фазы считается 36.1-36.7 градусов.

В овуляторный период выделяется лютеинизирующий гормон.

  • Этот гормон отвечает за появление яйцеклетки (за овуляцию);
  • При выделении в кровь этого гормона, происходит снижение эстрогена и БТ (на 0.5 градуса). Это продолжается от 24 до 48 часов;
  • Более длительное понижение температуры может свидетельствовать о проблемах в работе яичников;
  • Это наиболее удачное время для зачатия.

Как еще можно определить овуляцию:

  1. по болям в яичнике;
  2. по изменениям цервикальной жидкости.

После овуляции базальная температура увеличивается до 37 градусов. На ее повышение влияет прогестерон. Именно он преобладает во второй части цикла, подготавливая матку к имплантации зиготы.

Базальная температура после овуляции

Если произошло оплодотворение, базальная температура после овуляции держится на отметке 37-37.4 градуса. В некоторых случаях показатель позволяет определить зачатие до задержки.

Существует такое понятие, как «имплантационное западение». Это понижение БТ на 5-12 день после оплодотворения. После этого показатель приходит в норму и больше не падает.

Важно! Если зачатие произошло и температура упала, – существует большой риск прерывания беременности.

Иногда температура после овуляции снижается. Это может говорить:

  • О недостатке желтого тела;

Проблема в этом случае состоит в низком уровне прогестерона. Именно этот гормон ответственен за повышение температуры, подготовку эндометрия матки к имплантации плодного яйца.

Также прогестерон препятствует наступлению менструации.

  • О гибели яйцеклетки;

Если слияния со сперматозоидом не произошло, яйцеклетка погибает. Ее жизнеспособность составляет всего 12-24 часа (реже до 48).

Из-за отсутствия зиготы (оплодотворенной яйцеклетки), уровень гормона падает, и снижается показатель БТ.

Важно! Если БТ после овуляции осталась на прежнем уровне – это может говорить о гормональных проблемах. Прогестероновая недостаточность может являться симптомом некорректной работы яичников.

Есть много факторов, которые вызывают недостаток прогестерона и дисфункцию лютеиновой фазы. Они могут быть связаны с патологиями органов репродуктивной системы, нарушениями ее функций и т.д. Определить это сможет лишь врач, на основании дополнительной диагностики и результатов анализов.

Симптомы, указывающие на низкий прогестерон:

  1. проблемы с зачатием;
  2. короткий менструальный цикл;
  3. прерывание беременности на раннем сроке.

Как определить зачатие по графику базальной температуры

Для того, чтобы определить беременность с помощью графика, необходимо вести его непрерывно в течении нескольких циклов.

Если базальная температура поднимается после овуляции, нет привычного снижения показателя, можно предположить беременность. Обычно показатель держится на отметке 37-37.4 градуса.

Важно! Температура свыше 37 градусов в первой фазе и 37.5 во второй фазе, может говорить о воспалительном процессе, происходящем в организме. Для диагностики и лечения необходимо обратиться к врачу.

Измерять БТ можно для определения зачатия, но это не самый надежный способ, так как на нее может повлиять множество сторонних факторов.

Этот способ принесет больше пользы для определения овуляции и благоприятных дней для зачатия.

О том, как подготовиться к беременности и зачать здорового малыша, смотрите в интернет-курсе

Построение графика базальной температуры

Внимание создавать графики БТ онлайн могут только зарегистрированные пользователи.

Строить график базальной температуры лучше с первого дня менструального цикла, т. е. с первого дня месячных. Измеряется ректальная температура ежедневно утром и записывается в график базальной температуры (ставится точка на уровне температурного значения). Нужно на графике базальной температуры (БТ) фиксировать текущую дату. Построение графика базальной температуры надо продолжать до начала очередной менструации. После начала следующей менструации начать построение нового графика БТ.

Применяя отметки за первые 10 дней цикла, надо определять наивысшую из «низких» температур. Не стоит брать во внимание очень высокую из-за лихорадки либо иных состояний температуру.
Затем надо провести линию на уровне наиболее высокой из температур. Эту линию называют прикрывающей либо температурной линией.

Начинается не фертильная фаза к вечеру 3 дня подъема температуры больше прикрывающей линии.

Для контрацепции стоит воздержаться от до вечера 3 дня подъема температуры выше прикрывающей. Половые акты возможны до 1 дня следующей менструации.

Главная цель построения графика базальной температуры - определение периода овуляции в определенном цикле. Чтоб определять дни овуляции, нужно тщательно изучать график БТ.

Предовуляционные температуры сохраняются на низком уровне из-за эстрогена, а после овуляции прогестерон поднимает их на высокий уровень. Повышение базальной температуры значит, что произошла овуляция. Такой признак не считается фактом приближения овуляции по сравнению с двумя другими признаками - цервикальной жидкостью, положением шейки матки. Также необходимо помнить, что понижение температуры при овуляции бывает у малого числа женщин. Так как внезапное падение температуры бывает крайне редко, подобный признак не может оказаться абсолютно надежным во время определения способности к зачатию, значит, для определения начала овуляции стоит использовать два других вышеуказанных признака.

Варианты подъема базальной температуры

Стандартный тип точно отражает уровень низких температур, далее резкий подъем минимум на 0,2 градуса и следующий высоких температур, сохраняющийся до конца этого цикла. Графики обычны для большей части женщин. Хотя существуют еще три разных типа графика подъема базальной температуры:

    ступенчатый подъем. Температура повышается резким скачком, остается три дня на одном уровне, затем делает один резкий скачок;

    постепенный подъем. Поднимается постепенно. Повышаясь на 0,1 градуса в день. При этом день овуляции определяется по разным дополнительным критериям;

    подъем с возвратом. Начинает повышаться, на следующий день спадает ниже разделительной линии, после чего опять поднимается.

Что нужно знать при измерении БТ и составлении графиков?

Разница меж средней базальной температурой второй фазы и базальной температурой первой фазы должна составлять не меньше 0,4-0,5 (помимо случаев, когда маленькая разница температур - только особенность организма женщины, но не показатель наличия определенных нарушений).

У женщин может быть разная длина цикла. Первая фаза по продолжительности может быть весьма разной. Но, несмотря на это, длина второй фазы цикла одинакова у этой женщины, составляет 12- 16 дней.
Зная, что вторая фаза начинается после овуляции, можно примерно просчитать день овуляции по известной длительности циклов у женщины.

К примеру, если длина цикла 24 дня, тогда 24 дня -14 дней (вторая фаза) = 10, то есть на 10-й день происходит овуляция.

Внимание!

    первый день цикла - первый день менструации;

    продолжительность менструального цикла считается от первого дня месячных до первого дня следующих месячных;

    не стоит мерить базальную температуру при приеме оральных контрацептивов;

    низкая либо высокая температура в двух фазах с условием, что разница температур не меньше 0,4, не является патологией. Это особенность организма;

    высокая температура в 1-й фазе говорит о дефиците эстрогенов (это повод сходить на консультацию к гинекологу-эндокринологу);

    низкая температура во 2-й фазе свидетельствует о плохой функции прогестерона;

    если при менструации базальная температура повышается, то это свидетельствует о хроническом эндометрите (воспалении слизистой оболочки матки). Одна из причин бесплодия, потому если даже беременность не планируется, нужно сходить к врачу, потому как разные воспалительные процессы не добавляют репродуктивного здоровья и могут иметь трагичные последствия;

    если менструации нет, но температура держится в рамках 2-й фазы больше 18 дней - может быть беременность. Если месячные скудные, а температура держится на высоком уровне - возможно зачатие на фоне риска прерывания;

    если во 2-й фазе базальная температура имеет одно либо несколько западений, то это свидетельствует о гибели яйцеклетки, либо на показания температуры подействовали посторонние факторы;

    если в течение всего цикла базальная температура держится приблизительно на одинаковом уровне либо у графика БТ вид «забора» (низкие температуры чередуются с высокими), это означает, что в этом цикле овуляции не произошло - ановуляция. У здоровой женщины допускается несколько ановуляторных циклов в год, однако если это повторяется во всех циклах - необходимо обратиться к врачу.

Строим график базальной температуры онлайн

Должно наблюдаться значительное повышение показателей.

  • Базальная температура при овуляции

    Базальная температура представляет собой параметр, характеризующий температуру тела в состоянии покоя . Она измеряется ректальным способом, ежедневно, в одно и то же время. Анализ производится в динамике. Для процедуры используется обычный ртутный или электронный градусник. Манипуляции осуществляются сразу после пробуждения, до того, как женщина встала с кровати.

    СОВЕТ! Для получения более точного результата, рекомендуется заводить будильник на одно и то же время каждый день.

    Параметры меняются, в зависимости от . На данный процесс оказывает влияние уровень гормонов в женском организме. В температура понижена за счет высокого уровня эстрогенов и находится в пределах 36,2–36,5 градусов.

    Шансы на беременность за несколько дней до и сутки после овуляции самые высокие.С помощью фиксации измерений, можно определить, произошло ли зачатие. В этом случае будет отмечаться имплантационное западение примерно на 5–12 день после оплодотворения. Затем шкала графика снова пойдет на увеличение.

    НА ЗАМЕТКУ! С помощью правильного построенного графика, а также при можно определить наличие заболеваний половой сферы.

    Как расшифровать график?

    При оценке результата нужно иметь представление о . может варьироваться в своей продолжительности от 7 до 22 дней. Она зависит от работы гормональной системы женщины. практически всегда составляет 14 суток +/- 2 дня. Для удобства нужно провести линию овуляции, которая условно разделит его на две части.

    Далее оценивается общий вид схемы. Во цикла параметры должны увеличиваться или держаться на повышенной отметке после овуляции. Перед наступлением месячных они планомерно снижаются. Если произошло зачатие, то температура остается завышенной.

    ВАЖНО! Не следует делать выводы на основании графика одного менструального цикла. Анализировать результат необходимо в динамике, опираясь на результаты нескольких месяцев измерений.

    В каких случаях температура не повышается во время овуляции?

    Бывает и такое, что в результате исследований можно выявить . В этом случае ректальная температура не поднимается цикла.

    Допустимы до 1–2 раз за год и у здоровых женщин. Если же такое явление повторяется чаще, то речь может идти о развивающемся бесплодии. Паниковать раньше времени не стоит. Женщине показано более детальное обследование, которое поможет определить причину такого явления. Для этого проводятся следующие процедуры:

    • Сдача крови на уровень гормонов , в частности – прогестерон.
    • Проведение фолликулометрии.
    • Диагностика заболеваний щитовидной железы.

    Самое часто встречающееся явление, при котором шкала графика не повышается – это дисфункция яичников . Происходит нехватка гормонов, за счет чего фолликулы не растут должным образом. Это явление вызывается недостаточностью эстрогенов.

    Иногда встречается и другая проблема. Когда доминантный фолликул не лопается, а перерастает в кисту, которая вызывает задержку месячных . В этом случае во будет отмечаться снижение уровня прогестерона. Лечение подразумевает прием гормональных препаратов.

    ОСТОРОЖНО! Если температура остается высокой на протяжении всего цикла, то речь может идти о воспалительном процессе в организме.

    Следует учитывать, что на результат измерений может оказывать влияние ряд внешних факторов. К ним относят:

    Информацию, полученную в процессе наблюдений, нужно фиксировать в отдельную тетрадь или блокнот. Нельзя пропускать ни одного дня, поскольку это нарушит целостность общей картины. Исследования, основанные на анализе базальной температуры , требуют максимальной точности действий и самодисциплины. Нарушение правил измерений может привести к неверному результату.

Измерение базальной температуры стало воистину народным средством планирования беременности.

Зачем мерить базальную температуру

Базальная или ректальная температура (БТ) – это температура тела в покое после не менее 3-6 часов сна, температура измеряется во рту, прямой кишке или влагалище. На температуру, измеренную в этот момент, практически не влияют факторы внешней среды. Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и базальная температура ничего не решает, но это далеко не так.

Метод измерения базальной температуры тела был разработан в 1953 году английским профессором Маршалом и относится к исследовательским приемам, которые основанные на биологическом эффекте половых гормонов, а именно на гипертермической (повышение температуры) действия прогестерона на центр терморегуляции. Измерение базальной температуры тела – это один из основных тестов функциональной диагностики работы яичников. По результатам измерения БТ строят график, анализ графиков базальной температуры приводится ниже.

Измерение базальной температуры и составление графика рекомендуется в гинекологии в следующих случаях:

Eсли Вы безуспешно пытаетесь забеременеть в течение года
Eсли Вы подозреваете у себя или своего партнера бесплодие
Если Ваш гинеколог подозревает у Вас гормональные нарушения

Кроме вышеперечисленных случаев, когда составления графика базальной температуры тела рекомендовано врачом гинекологом, Вы можете измерять базальную температуру тела если:

Вы хотите увеличить Ваши шансы на беременность
Вы экспериментируете с методикой планирования пола ребенка
Вы хотите наблюдать за своим телом и понять процессы проходящие в нем (это может помочь Вам в общении со специалистами)

Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и она ничего не решает.

На самом же деле, измеряя базальную температуру тела, вы и врач сможете узнать:

Созревает ли яйцеклетка и когда это происходит (соответственно, выделить "опасные" дни в целях предохранения или наоборот, возможности забеременеть);
Произошла ли после созревания яйцеклетки овуляция
Определить качество работы вашей эндокринной системы
Заподозрить проблемы гинекологического характера, например, эндометрита
Когда ожидать очередную менструацию
Наступила ли беременность в случае задержки или необычной менструации;
Оценить, насколько правильно яичники выделяют гормоны по фазам менструального цикла;

График базальной температуры, составленный по всем правилам измерения, может показать не только наличие овуляции в цикле или ее отсутствие, но и указать на заболевания половой и эндокринной системы. Вы должны измерять базальную температуру на протяжении не менее 3 циклов, для того, чтобы накопленная за это время информация позволяла делать точные прогнозы о предполагаемой дате овуляции и самом благоприятном времени зачатия, а также выводы о гормональных нарушениях. Точную оценку Вашего графика базальной температуры может дать только специалист-гинеколог. Составление графика базальной температуры может помочь врачу-гинекологу определить отклонения в цикле и предположить отсутствие овуляции, но при этом постановка гинекологом диагноза только и исключительно по виду графика базальной температуры без дополнительных анализов и обследований чаще всего свидетельствует о врачебном непрофессионализме.

Нужно измерять именно базальную температуру, а не температуру тела по дмышкой. Общее повышение температуры в результате заболевания, перегрева, физических нагрузок, принятия пищи, стресса, естественно, отражается на показателях базальной температуры и делает их недостоверными.

Термометр для измерения базальной температуры.

Вам понадобится обычный медицинский термометр: ртутный или электронный. Ртутным градусником базальную температуру замеряют в течение пяти минут, электронный градусник же нужно вынимать после сигнала об окончании измерения. После того, как он пропищал, температура некоторое время будет еще подниматься, поскольку термометр фиксирует момент, когда температура выше поднимается уже очень медленно (и не слушайте чушь про то, что термометр плохо соприкасается с мышцами ануса). Термометр надо подготовить заранее, с вечера, положив его рядом с кроватью. Не кладите ртутные градусники под подушку!

Правила измерения базальной температуры.

    Измерять базальную температуру нужно по возможности каждый день, в том числе и в дни месячных.

    Измерять можно во рту, во влагалище или в прямой кишке. Главное, чтобы на протяжении всего цикла место измерения не менялось. Измерение температуры подмышкой не дает точных результатов. При оральном способе измерения базальной температуры Вы кладете градусник под язык и при закрытом рте измеряете 5 минут.
    При вагинальном или ректальном способе измерения вводите узкую часть термометра в задний прход или влагалище, продолжительность измерения 3 минуты. Измерение температуры в прямой кишке является наиболее распространенным.

    Измеряйте базальную температуру с утра, сразу после просыпания и перед тем как встать с постели.

    Измерять базальную температуру необходимо в одно и то же время (допустима разница на полчаса - час (максимум полтора часа)). Если в выходные вы решили поспать подольше, сделайте об этом пометку в графике. Имейте ввиду, что каждый лишний час сна поднимает вашу базальную температуру примерно на 0,1 градуса.

    Непрерывный сон перед измерением базальной температуры утром, должен длиться не менее трех часов. Поэтому, если вы меряете температуру в 8 утра, но вставали в 7 утра, чтобы сходить, например, в туалет, лучше перед этим померить БТ, иначе, в привычные для вас 8 часов она будет уже не информативна.

    Вы можете использовать для измерения как цифровой так и ртутный градусник. Важно, не менять градусник в течение одного цикла.
    Если Вы пользуетесь ртутным градусником, то стряхните его перед тем, как заснуть. Усилия, которые Вы примените для стряхивания градусника непосредственно перед измерением базальной температуры, могут повлиять на температуру.

    Базальная температура измеряется в положении лежа неподвижно. Не делайте лишних движений, не поворачивайтесь, активность должна быть минимальной. Ни в коем случае не вставайте для того, чтобы взять градусник! Поэтому его лучше приготовить с вечера и положить вблизи кровати, чтобы иметь возможность дотянуться до градусника рукой. Некоторые специалисты советуют делать измерение, даже не открывая глаз, так как дневной свет может усилить выброс некоторых гормонов.

    Показания с термометра снимают сразу после его извлечения.

    Базальную температуру после измерения лучше всего сразу записать. Иначе забудете или запутаетесь. Базальная температура каждый день примерно одинакова, отличается десятыми долями градусов. Надеясь на свою память, можно запутаться в показаниях. Если показания термометра оказались между двумя цифрами, фиксируйте нижний показатель.

    В графике необходимо указывать причины, которые могли привести к повышению базальной температуры (ОРЗ, воспалительные заболевания и проч.).

    Командировки, переезды и перелеты, половой акт накануне вечером или под утро могут существенно повлиять на базальную температуру.

    При заболеваниях, сопровождаемых повышенной температурой тела, Ваша базальная температура будет неинформативной и Вы можете прекратить измерения на время болезни.

    На базальную температуру могут повлиять различные лекарственные препараты, как то снотворные, успокоительные и гормональные.
    Измерение базальной температуры и одновременное применение оральных (гормональных) контрацептивов не имеет никакого смысла. Базальная температура зависит от концентрации гормонов в таблетках.

    После приема большого количества алкоголя базальная температура будет неинформативной.

    При работе в ночное время базальная температура измеряется днем после не менее чем 3-4 часов сна.

Таблица записи базальной температуры (БТ) тела должна содержать строки:

День месяца
День цикла
БТ
Примечания: Обильные или Умеренные выделения, отклонения, способные повлиять на БТ: общее заболевание, в том числе с повышением температуры, понос, сношение вечером (а тем более под утро), прием алкоголя накануне, измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6), прием снотворных препаратов, стресс и т.д.

В графу "Примечания" заносятся все факторы, которые тем или иным образом могли повлиять на изменение базальной температуры.

Такая форма записи очень помогает и женщине и ее врачу разобраться в возможных причинах бесплодия, нарушений цикла и т.д.

Обоснование метода базальной температуры тела

Базальная температура тела в продолжении цикла изменяется под влиянием гормонов.

Во время созревания яйцеклетки на фоне высокого уровня эстрогенов (первая фаза менструального цикла, гипотермичная, "низкая") базальная температура низкая, накануне овуляции она падает до своего минимума, а потом снова повышается, достигая максимума. В этот час и проходит овуляция. После овуляции начинается фаза высокой температуры (вторая фаза менструального цикла, гипертермическая, "высокая"), которая обусловлена низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем прогестерона. Беременность под влиянием прогестерона также полностью протекает в высокой температурной фазе. Разница между "низкой" (гипотермическая) и "высокой" (гипертермическая) фазами составляет 0,4-0,8 °С. Только при точном измерении базальной температуры тела можно зафиксировать уровень "низкой" температуры в первой половине менструального цикла, переход от "низкой" к "высокой" в день овуляции, и уровень температуры во второй фазе цикла.

Обычно во время менструации температура держится на уровне 37°С. В период созревания фолликула (первая фаза цикла) температура не превышает 37°С. Перед самой овуляцией она снижается (результат действия эстрогена), а после нее базальная температура повышается до 37,1°С и выше (влияние прогестерона). До следующей менструации базальная температура держится повышенной и незначительно снижается к первому дню менструации. Если показатели базальной температуры в первой фазе, относительно второй, высокие, то это может свидетельствовать о малом количестве эстрогена в организме и требует коррекции лекарственными препаратами, содержащими женские половые гормоны. Наоборот, если во второй фазе, относительно первой, наблюдается низкая базальная температура, то это показатель низкого уровня прогестерона и здесь также назначаются препараты для коррекции гормонального фона. Делать это необходимо только после сдачи соответствующих анализов на гормоны и назначения врача.

Стойкий двухфазный цикл свидетельствует об овуляции, которая осуществилась и наличии функционально активного желтого тела (правильный ритм работы яичников).
Отсутствие подъема температуры во второй фазе цикла (монотонная кривая) или значительные размахи температуры, как в первой, так и во второй половине цикла с отсутствием стабильного подъема свидетельствует об инокуляции (отсутствие выхода яйцеклетки из яичников).
Опоздание подъема и кратковременность его (гипотермическая фаза на протяжении 2-7, до 10 дней) наблюдается при укорочении лютеиновой фазы, недостаточный подъем (0,2-0,3 °С) – при недостаточном функционировании желтого тела.
Термогенный эффект прогестерона приводит к повышению температуры тела как минимум на 0,33 °С (эффект длится до завершения лютеиновой, то есть второй, фазы менструального цикла). Уровень прогестерона достигает пика через 8-9 дней после овуляции, которая приблизительно соответствует времени имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Составив график базальной температуры, Вы можете не только определить, когда у Вас происходит овуляция, но и узнать какие процессы происходят в Вашем организме.

Расшифровка графиков базальной температуры. Примеры

Если график базальной температуры построен правильно, учитывая правила измерения, он может выявить не только наличие или отсутствие овуляции, но и некоторые заболевания.

Прекрывающая линия

Линия проводится поверх 6 температурных значений в первой фазе цикла, предшествующих овуляции.

При этом не учитываются первые 5 дней цикла, а также дни, в которые на температуру могли повлиять различные негативные факторы (см. правила измерения температуры). Эта линия не позволяет сделать какие-либо выводы из графика и служит только для наглядности.

Линия овуляции

Для того, чтобы судить о наступлении овуляции используются правила установленные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):

Три температурных значения подряд должны находится над уровнем линии, проведенной поверх 6 предыдущих температурных значений.
Разница между средней линией и тремя температурными значениями должна составлять не менее 0,1 градуса в двух днях из трех и не менее 0,2 градуса в один из этих дней.

Если ваша температурная кривая ответила этим требованиям, то на Вашем графике базальной температуры спустя 1-2 дня после овуляции появится линия овуляции.

Иногда не удается определить овуляцию по методу ВОЗ из-за того, что есть высокие температуры в первой фазе цикла. В этом случае Вы можете применить к графику базальной температуры "правило "пальца". Этим правилом исключаются температурные значения, которые отличаются от предыдущей или последующей температуры на более чем 0,2 градуса. Такие значения температуры не должны учитываться при расчете овуляции, если в целом график базальной температуры соответствует норме.

Самым оптимальным временем для зачатия считается день овуляции и 2 дня до нее.

Длина менструального цикла

Общая длина цикла в норме не должна быть короче 21 дня и не должна превышать 35 дней. Если Ваши циклы короче или длиннее, то возможно у Вас есть дисфункция яичников, которая часто является причиной бесплодия и требует лечения у гинеколога.

Длина второй фазы

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная). Соответственно первая фаза цикла - это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Длина второй фазы цикла составляет в норме от 12 до 16 дней, чаще всего 14 дней. В отличие от нее длина первой фазы может сильно варьировать и эти вариации являются индивидуальной нормой. В то же время у здоровой женщины в различных циклах не должно наблюдаться существенных различий в длине первой фазы и второй фазы. Общая длина цикла в норме изменяется только за счет длины первой фазы.

Одна из проблем выявляемая на графиках и подтверждаемая последующими гормональными исследованиями - это недостаточность второй фазы. Если Вы на протяжении нескольких циклов измеряете базальную температуру, соблюдая все правила измерения и Ваша вторая фаза короче 10 дней, это - повод для консультации с гинекологом. Также если у Вас регулярно происходит половой акт во время овуляции, беременность не наступает и длина второй фазы находится на нижней границе (10 или 11 дней), то это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы.

Разница температур

В норме разница средних температур первой и второй фазы должна составлять более 0,4 градуса. Если она ниже, то это может указывать на гормональные проблемы. Сдайте анализ крови на прогестерон и эстроген и обратитесь к гинекологу.

Повышение базальной температуры происходит, когда уровень прогестерона в сыворотке крови превышает 2,5-4,0 нг/мл (7,6-12,7 нмоль/л). Однако, монофазная базальная температура была выявлена у ряда пациентов с нормальным уровнем прогестерона во вторую фазу цикла. Кроме того, монофазная базальная температура отмечена, приблизительно, при 20% овуляторных циклов. Простая констатация двухфазной базальной температуры не доказывает и нормальную функцию желтого тела. Базальная температура также не может применяться для определения времени наступления овуляции, так как и при лютеинизации неовулировавшего фолликула наблюдается двухфазная базальная температура. Тем не менее продолжительность лютеиновой фазы в соответствии с данными базальной температуры и низкая скорость подъема базальной температуры после овуляции принимаются многими авторами в качестве критериев диагностики синдрома лютеинизации неовулирующего фолликула.

В классических руководствах по гинекологии описано пять основных типов температурных кривых.

На таких графиках отмечается повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; заметно «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры после овуляции составляет 12- 14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла.

На примере графика видно предовуляторное западение на 12 день цикла (температура падает существенно за два дня до овуляции), а также предменструальное падение, начиная с 26 дня цикла.

Имеется слабо выраженный подъем температуры во вторую фазу. Разница температур в первой и второй фазе составляет не более 0,2- 0,3 С. Такая кривая может свидетельствовать об эстроген-прогестероновой недостаточности. Примеры графиков см. ниже.

Если такие графики повторяются из цикла в цикла, то это может говорить о гормональных сбоях, которые являются причиной бесплодия.

Базальная температура начинает повышаться только незадолго перед менструацией, при этом отсутствует «предменструальное» падение температуры. Вторая фаза цикла может длится при этом менее 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы. Примеры графиков см. ниже.

Беременность в таком цикле возможна, но она с самого начала находится под угрозой. В этот момент женщина еще не может знать о наступившей беременности, даже гинекологи затруднились бы поставить диагноз на таком раннем сроке. При таком графике речь может идти не о бесплодии, а о невынашиваемости. Обязательно обратитесь к гинекологу, если такой график повторяется у Вас на протяжении 3 циклов.

В цикле без овуляции не образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерона и влияет на повышение базальной температуры тела. В этом случае на графике базальной температуры не видно подъема температуры и овуляция не определяется. Если линия овуляции на графике отсутствует, в этом случае речь идет об ановуляторном цикле.

У каждой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год - это нормально и не требует врачебного вмешательства, но если такая ситуация повторяется из цикла в цикл, то обязательно обратитесь к гинекологу. Без овуляции - беременность невозможна!

Монотонная кривая возникает когда нет выраженного подъема на протяжении всего цикла. Такой график отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле. Примеры графиков см. ниже.

В среднем у женщины случается один ановуляторный цикл в год и причин для беспокойства в этом случае нет. Но ановуляторные графики, которые повторяются из цикла в цикл - это очень серьезный повод обратиться к гинекологу. Без овуляции женщина не может забеременеть и речь идет о женском бесплодии.

Эстрогенная недостаточность

Хаотичная температурная кривая. На графике отмечаются большие размахи температуры, он не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться как при выраженной эстрогенной недостаточности, так и зависеть от случайных факторов. Примеры графиков ниже.

Грамотный гинеколог обязательно потребует сдачи анализов на гормоны и проведет исследование УЗИ перед тем, как прописать лекарственные препараты.

Высокая базальная температура в первой фазе

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная линия). Соответственно первая фаза цикла - это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Недостаточность эстрогенов

В первой фазе цикла в женском организме доминирует гормон эстроген. Под влиянием этого гормона базальная температура до овуляции держится в среднем в пределах от 36,2 до 36,5 градусов. Если температура в первой фазе поднимается и держится выше этой отметки, то можно предположить недостаточность эстрогенов. В этом случае средняя температура первой фазы поднимается до 36,5 - 36,8 градусов и удерживается на этом уровне. Для повышения уровня эстрогенов гинекологи-эндокринологи назначат гормональные препараты.

Недостаточность эстрогенов также приводит к повышенной температуре во второй фазе цикла (выше отметки в 37,1 градуса), при этом подъем температуры замедлен и занимает более 3 дней.

На примере графика температура в первой фазе выше 37,0 градусов, во второй фазе поднимается до 37,5, подъем температуры на 0,2 градуса на 17 и 18 день цикла незначителен. Оплодотворение в цикле с таким графиком очень проблематично.

Воспаление придатков

Другой причиной для повышения температуры в первой фазе может являться воспаление придатков. В этом случае температура повышается только на несколько дней в первой фазе до 37 градусов, а потом снова спадает. В таких графиках вычисление овуляции затрудняется, поскольку такой подъем "маскирует" овуляторный подъем.

На примере графика температура в первой фазе цикла держится на уровне 37,0 градусов, повышение происходит резко и также резко спадает. Подъем температуры на 6 день цикла можно ошибочно принять за овуляторный подъем, на самом же деле он скорей всего свидетельствует о воспалении. Поэтому так важно измерять температуру на протяжении всего цикла, чтобы исключить такой сценарий: температура поднялась из-за воспаления, потом снова упала и затем поднялась из-за наступления овуляции.

Эндометрит

В норме температура в первой фазе должна снижаться во время менструального кровотечения. Если же у Вас температура в конце цикла падает до начала месячных и снова поднимается до 37,0 градусов с началом менструации (реже на 2-3 день цикла), то это может свидетельствовать о наличии эндометрита.

Характерно западение температуры перед месячными и подъем с началом следующего цикла. Если же западения температуры перед началом менструации в первом цикле нет, т. е. температура держится на этом уровне, то можно предположить беременность, несмотря на начавшееся кровотечение. Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу, который проведет УЗИ для постановки точного диагноза.

Если базальная температура в первой фазе резко поднимается на один день, то это ни о чем не говорит. Воспаление придатков не может начаться и закончиться в один день. Также недостаток эстрогенов можно предположить лишь оценив весь график, а не отдельную температуру в первой фазе. При заболеваниях, сопровождаемых высокой или повышенной температурой тела, измерять базальную температуру, а тем более судить о ее характере и анализировать график не имеет смысла.

Низкая температура во второй фазе менструального цикла

Во второй фазе цикла базальная температура должна существенно (примерно на 0,4 градуса) отличаться от первой фазы и находиться на уровне 37,0 градусов или выше, если Вы измеряете температуру ректально. Если разница температур меньше 0,4 градусов и средняя температура второй фазы не доходит до 36,8 градусов, то это может указывать на проблемы.

Недостаточность желтого тела

Во второй фазе цикла в женском организме начинает вырабатываться гормон прогестерон или гормон желтого тела. Этот гормон отвечает за повышение температуры во второй фазе цикла и предотвращает наступление месячных. Если этого гормона недостаточно, то температура поднимается медленно и наступившая беременность может оказаться под угрозой.

Температура при недостаточности желтого тела повышается незадолго перед менструацией, и «предменструального» падения нет. Это может указывать на гормональную недостаточность. Диагноз ставится на основе анализа крови на прогестерон во второй фазе цикла. Если его значения понижены, то обычно гинеколог назначает заменитель прогестерона: утрожестан или дюфастон. Эти препараты принимаются строго после наступления овуляции. При наступившей беременности прием продолжается до 10-12 недели. Резкая отмена прогестерона во второй фазе при наступившей беременности может привести к угрозе прерывания беременности.

Особое внимание нужно обратить на графики с короткой второй фазой. Если вторая фаза короче 10 дней, то можно также судить о недостаточности второй фазы.

Ситуации, когда базальная температура остается повышенной более 14 дней, бывает при наступлении беременности, образовании кисты желтого тела яичника, а также при остром воспалительном процессе органов малого таза.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Если в сочетании с низкой температурой во второй фазе на Вашем графике имеется слабовыраженный подъем температуры (0,2- 0,3 С) после овуляции, то такая кривая может указывать не только на недостаток прогестерона, но и на недостаток гормона эстрогена.

Гиперпролактинемия

Из - за повышения уровня гормона гипофиза - пролактина, ответственного за поддержание беременности и лактации, график базальной температуры в этом случае может походить на график беременной женщины. Менструации также, как при беременности могут отсутствовать. Пример грфика базальной температуры при гиперпролактинемии

График базальной температуры при стимуляции овуляции

При стимуляции овуляции, в частности кломифеном (клостилбегитом) с применением дюфастона во второй фазе мц график базальной температуры, как правило, становится "нормальным" - двухфазным, с ярко выраженным переходом фаз, с достаточно высокой температурой во второй фазе, с характерными "ступеньками" (температура повышается 2 раза) и небольшим западением. Если температурный график при стимуляции, наоборот, нарушается и отклоняется от нормального, это может свидетельствовать о неправильном подборе дозы препаратов или о неподходящем сценарии стимуляции (может быть нужны другие медикаменты). Повышение температуры в первой фазе при стимуляции кломифеном бывает и при индивидуальной чувствительности к препарату.

Частные случаи графика базальной температуры

Низкая или высокая температура в обеих фазах при условии, что разница температур составляет не менее 0,4 градусов, не является патологией. Это индивидуальная особенность организма. Способ измерения также может повлиять на температурные значение. Обычно при оральном измерении базальнаятемпература на 0,2 градуса ниже, чем при ректальном или вагинальном измерении.

Когда обращаться к гинекологу?

Если Вы строго соблюдаете правила измерения температуры и наблюдаете на Вашем графике базальной температуры не менее, чем в 2 циклах подряд описанные проблемы, обратитесь к врачу для проведения дополнительных обследований. Остерегайтесь постановки диагнозов гинекологом только на основании графиков. На что нужно обратить внимание:

    ановуляторные графики
    регулярные задержки цикла при не наступающей беременности
    поздняя овуляция и не наступление беременности в течение нескольких циклов
    спорные графики с нечетко выраженной овуляцией
    графики с высокой температурой на протяжении всего цикла
    графики с низкой температурой на протяжении всего цикла
    графики с короткой (менее 10 дней) второй фазой
    графики с высокой температурой во второй фазе цикла на протяжении более 18 дней, без наступления менструации и отрицательным тестом на беременность
    необъяснимое кровотечение или сильные выделения в середине цикла
    обильная менструация, длящаяся более 5 дней
    графики с разницей температур в первой и второй фазе менее 0,4 градуса
    циклы, короче 21 дня или длиннее 35 дней
    графики с четко выраженной овуляцией, регулярным половым актом во время овуляции и не наступающей беременностью в течение нескольких циклов

Признаки вероятного бесплодия по графику базальной температуры:

Среднее значение второй фазы цикла (после подъема температуры) превышает среднее значение первой фазы менее чем на 0,4°С.
Во второй фазе цикла имеются западения температуры (температура опускается ниже 37°С).
Подъем температуры в середине цикла продолжается более 3 - 4 дней.
Вторая фаза короткая (менее 8 дней).

Определение беременности по базальной температуре

Метод определения беременности по базальной температуре работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона - пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации (см. Примеры графиков при норме и различных нарушениях).

Колебания базальной температуры в разные фазы менструального цикла обусловлено разным уровнем гормонов, отвечающих за 1 и 2 фазу.

Во время менструации базальная температура всегда повышенная (около 37.0 и выше). В первой фазе цикла (фолликулярной) до овуляции базальная температура невысокая, до 37.0 градусов.

Перед овуляцией базальная температура снижается, а сразу после овуляции повышается на 0.4 - 0.5 градусов и держется повышенной до следующей менструации.

У женщин с различной длиной менструального цикла длительность фолликулярной фазы разная, а длина лютеиновой (второй) фазы цикла примерно одинакова и не превышает 12-14 дней. Таким образом, если базальная температура после скачка (который свидетельствует об овуляции) остается повышенной более 14 дней, это четко свидетельствует о наступившей беременности.

Этот метод определения беременности работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона - пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации.

Если женщина беременна, то менструация не наступит и температура во время всей беременности останется повышенная . Снижение базальной температуры на фоне беременности может свидетельствовать о нехватке гормонов, сохраняющих беременность и угрозе ее прерывания.

При наступившей беременности в большинстве случаев на 7 - 10 день после овуляции происходит имплантация - внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий (внутренняя оболочки матки). В редких случаях наблюдается ранняя (до 7 дня) или поздняя (после 10 дней) имплантация. К сожалению, достоверно определить наличие имплантации или ее отсутствие ни на основании графика, ни при помощи УЗИ на приеме у гинеколога невозможно. Тем не менее, есть несколько признаков, которые могут указывать на состоявшуюся имплантацию. Все эти признаки можно обнаружить на 7-10 день после овуляции:

Возможно, что в эти дни появляются небольшие выделения, которые проходят в течение 1-2 дней. Это может быть так называемое имплантационное кровотечение. В момент внедрения яйцеклетки во внутреннюю оболочку матки, эндометрий повреждается, что приводит к незначительным выделениям. Но если у Вас наблюдаются регулярные выделения в середине цикла, а беременность не наступает, то стоит обратиться в центр гинекологии.

Резкое снижение температуры до уровня средней линии на один день во второй фазе, так называемое имплантационное западение. Это один из признаков наиболее часто наблюдаемый в графиках с подтвержденной беременностью. Это западение может произойти по двум причинам. Во-первых, выработка гормона прогестерона, который отвечает за поднятие температуры, начинает снижаться с середины второй фазы, при наступившей беременности его выработка снова возобновляется, что и приводит к колебаниям температуры. Во-вторых, при наступившей беременности происходит выброс гормона эстрогена, который в свою очередь понижает температуру. Сочетание этих двух гормональных сдвигов приводит к появлению имплантационного западения на графике.

Ваш график стал трехфазным, это значит, что Вы видите подъем температуры на графике, похожий на овуляционный, в течение второй фазы цикла. Такой подъем обусловлен опять же усиленной выработкой гормона прогестерона после имплантации.

На примере графика - имплантационное западение на 21 день цикла и наличие третьей фазы, начиная с 26 дня цикла.

Такие ранние признаки беременности, как тошнота, напряжение в груди, частое мочеиспускание, расстройство кишечника или просто ощущение беременности также не дают точного ответа. Вы можете быть не беременны при наличии всех этих признаков или беременны без единого симптома.

Все эти признаки могут являться подтверждением наступившей беременности, но полагаться на них не стоит, так как существует много примеров, в которых признаки присутствовали, а беременность не наступила. Или, наоборот, при наступившей беременности признаки отсутствовали. Самые надежные выводы можно сделать, если на Вашем графике наблюдается четкий подъем температуры, у Вас был половой контакт за 1-2 дня до или во время овуляции и Ваша температура остается высокой через 14 дней после овуляции. В этом случае подошло время сделать тест на беременность, который окончательно подтвердит Ваши ожидания.

Измерение базальной температуры – один из основных методов отслеживания фертильности, признанный всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). подробно об этом можно прочитать в документе ВОЗ "Медицинские критерии приемлемости для использования методов контрацепции"стр 117.

Когда используешь метод базальной температуры для предохранения от нежелательной беременности, нужно учитывать, что опасными могут быть не только дни овуляции по графику базальной температуры. Поэтому в период с начала менструации и до вечера 3-го дня после подъема базальной температуры, который происходит после овуляции, лучше использовать дополнительные меры для предотвращения нежелательной беременности.

Наша постоянная читательница, Наталья Горшкова, составила для Вас бланк для быстрого заполнения и автоматического построения графика базальной температуры, который можно распечатать и показать врачу. Вы можете скачать его по ссылке: бланк графика .

Обсуждение графиков ведется на форуме

Внимание! Постановка любых диагнозов только на основании графиков базальной температуры невозможна. Диагнозы ставятся на основе дополнительных обследований, проведенных врачом-гинекологом.