Температура 37 1 держится 3 дня. Видео о постоянно повышенной температуре тела

НИКАКИХ СИМПТОМОВ БОЛЕЗНИ НЕТ, НО ГРАДУСНИК УПОРНО ПОКАЗЫВАЕТ 37,5°. ПОЧЕМУ?

Небольшую (от 37 до 38°С), но постоянную температуру тела врачи называют субфебрильной. На первый взгляд, поводов для беспокойства нет. Даже у здорового человека она меняется в течение дня, понижаясь утром и достигая своего максимума к вечеру. Но если повышенная температура держится долгое время, стоит поискать причины.

Первое, что нужно сделать в этом случае, это проверить приборы

Убедитесь, что градусник исправен. Для этого просто измерьте температуру другим. Важно еще, чтобы подмышечная впадина не была влажной. Кстати, в левой подмышке часто температура на 0,1 - 0,3 градуса выше, чем в правой. Это тоже надо учитывать.

Если все же вы убедились, что с вашим термометром все в порядке, тогда причинами повышенной температуры могут быть.

1. Нехватка железа

Анемия - еще одна возможная причина субфебрилитета. При низком гемоглобине иммунная система слишком напряжена, что и ведет к повышению температуры. К тому же часто при пониженном гемоглобине присоединяется вторичная инфекция.

2. Гормональные проблемы

Гиперфункция щитовидной железы часто вызывает стабильно повышенную температуру. Избыток тиреоидных гормонов в крови ведет к нарушению энергетического обмена. Сопутствующие признаки - потливость, нервозность, сердцебиение, утомляемость, потеря веса. Уточнить диагноз помогает анализ крови на уровень гормонов щитовидки.

3. Все от нервов

Длительная субфебрильная температура может быть следствием перенапряжения. Она может держаться повышенной все время, пока человек находится в стрессе, и даже сопровождаться ознобом, головной болью, одышкой. Если принять упокоительное или сменить обстановку, температура нормализуется. Субфебрилитет бывает также у подростков, людей астенического телосложения и молодых женщин, склонных к вегетососудистой дистонии.

4. Физиология

Горячий чай, сытный обед, интенсивные физические нагрузки - все это может стать причиной повышения температуры на 0,3-0,5 градуса. Влияет на нее и менструальный цикл: при овуляции и во второй половине цикла температура также немного повышается.

5. Температурный хвост

Иногда после бронхита или ангины температура остается повышенной, хотя анализы в порядке. Ее так и называют: «температурный хвост». Это своеобразная реакция организма на перенесенное заболевание. Обычно через 1-2 месяца температура нормализуется.

6. Хроническая инфекция

Субфебрильную температуру могут дать не вылеченные до конца гайморит, тонзиллит, воспаление придатков и даже кариес. Как правило, прояснить картину помогает анализ крови - он покажет наличие воспалительного процесса. Достаточно долечиться, чтобы температура нормализовалась. Также субфебрилитет - часто единственный симптом токсоплазмоза.

Субфебрилитет представляет собой незначительное повышение температуры тела от 37,5 до 37,9 градусов. Более высокие показатели зачастую сопровождаются и другими признаками, которые позволяют диагностировать заболевание. Но причину длительного субфебрилитета зачастую определить сложно, и пациенту приходится посещать множество врачей и сдавать огромное количество анализов.

Причины возникновения

Организм человека, как теплокровного существа, имеет свойство поддерживать стабильную температуру в течение всей жизни. Небольшое повышение температуры возможно при нервном перенапряжении, после еды, во время сна и в определенные периоды менструального цикла. Когда возникает необходимость защитить организм от воздействия отрицательных факторов окружающей среды, температура поднимается до высоких отметок, вызывая лихорадку и делая невозможным размножение патогенной микрофлоры.

Однако, причинами субфебрильной температуры также могут быть заболевания, которые требуют от иммунной системы организма хотя бы минимального подъема температуры для борьбы с ними.

Нормальные показатели

Какая нормальная температура тела? Все знают, что средний показатель в пределах нормы составляет 36,6 градусов. Однако, допускается превышение в несколько десятых градусов, поскольку нормальная температура тела человека зависит от индивидуальных особенностей. У кого-то отметка градусника не поднимается выше 36,2, а у других может наблюдаться постоянная температура 37,2.

Подобный показатель считается нормальным (37), если у человека нет общей слабости, озноба, разбитости, повышенной потливости, утомляемости и болей. У детей до года температура также может держаться на подобном уровне (37-37,3), поскольку у малышей еще несовершенная система терморегуляции.

Однако, нужно понимать, что, если долго держится субфебрильная температура, значит, в организме есть небольшой воспалительный процесс, который обязательно нужно обнаружить и ликвидировать.

Правила измерения

Как правильно измерить температуру? Существует несколько участков, которые чаще всего используются для этих целей. Наиболее объективные данные позволяет получить измерение температуры в анальном отверстии или в подмышке.

Температуру в заднем проходе чаще всего меряют маленьким детям, а у взрослых пациентов традиционным местом измерения считается подмышка. Для каждого участка тела существуют свои нормы температуры:

Рот: 35,5 – 37,5
Подмышка: 34,7 – 37,3
Задний проход: 36,6 – 38,0

Основные причины возникновения субфебрильной температуры приведены в таблице.

Субфебрильная температура на фоне инфекций

Температура при инфекции – нормальное явление, которое показывает, что организм борется с возбудителей. ОРВИ практически всегда вызывает небольшое повышение температуры, а также сопровождается общей слабостью, болью в суставах и голове, насморком и кашлем. Субфебрильная температура у ребенка может появиться и на фоне так называемых детских инфекций (ветрянки или оспы) и она зачастую дополняется другими признаками определенной болезни.

Если субфебрильная температура держится год или около того, симптомы недомогания постепенно стираются, но очаг воспаления не исчезает. Именно поэтому нужно как можно быстрее обнаружить причину субфебрилитета, хотя это может быть достаточно сложно.

Существует ряд болезней, которые чаще других инфекций вызывают субфебрильную температуру тела:

Язвы, которые не рубцуются, у пациентов с сахарным диабетом;
Заболевания ЛОР-органов ( , фарингит, );
Абсцессы на месте проведенных инъекций;
Кариес зубов;
Воспалительные процессы в половых органах ();
Болезни органов пищеварения: , ;
Воспаления мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит).

Чтобы обнаружить локализацию воспалительного процесса, больному назначают ряд анализов и обследований:

Общий анализы крови и мочи (повышенное содержание лейкоцитов или уровень СОЭ позволяют заподозрить наличие воспаления);
Дополнительные диагностические методы : рентген, КТ или УЗИ для осмотра подозреваемого органа;
Консультация врачей узкой специализации : стоматолога, хирурга, гастроэнтеролога, ЛОРа.

В случае успешного обнаружения воспалительного процесса, следует немедленно начать лечение, но необходимо понимать, что хронические болезни поддаются медикаментозному воздействия гораздо хуже, чем острые формы заболеваний.

Инфекции, которые редко диагностируются

Существует ряд инфекционных болезней, которые также сопровождаются повышенной температурой, но диагностируются достаточно редко.

Бруцеллез

Этому заболеванию чаще всего подвержены люди, которые по профессии или образу жизни вынуждены часто контактироваться с животными (например, работники ферм или ветеринары). помимо субфебрильной температуры, болезнь сопровождается следующими симптомами:

Неясным сознанием
Лихорадкой
Ухудшением зрения и слуха
Болью в суставах и голове.
Токсоплазмоз

Эта инфекция также довольно распространенная, но в большинстве случаев протекает без проявления каких-либо симптомов. Токсоплазмоз встречается у людей, которые кушают плохо проготовленное мясо или часто контактируют с кошками.

Наиболее распространенным диагностическим методом считается проведение реакции Манту. Она представляет собой введение под кожу особого белка из разрушенной оболочки возбудителя туберкулеза. Белок сам по себе не может спровоцировать болезнь, но кожные проявления свидетельствуют наличие или предрасположенность человека к туберкулезу.

Именно реакция Манту считается наиболее точной для диагностики туберкулеза у детей:

Процедуру проводят ежегодно;
У детей до 5 лет должна быть положительная реакция Манту (размеры папулы от 5 до 15 мм);
Отрицательная реакция говорит о врожденной непредрасположенности к туберкулезу или некачественном проведении (полном отсутствии) прививки БЦЖ;
Если размер папулы превышает 15 мм, необходимо провести дополнительные обследования;
Резкое возрастание реакции в сравнении с предыдущими обследованиями называют виражом (инфицированием микробактерией). Поэтому таким малышам назначают небольшие дозы специальных препаратов для профилактики туберкулеза.

Чтобы реакция Манту была объективной, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

Нельзя мочить место укола;
Важно понимать, что сама по себе проба не может спровоцировать туберкулез;
Цитрусовые и сладкие продукты не влияют на размеры папулы. Исключение могут составлять случаи аллергии на эти продукты (см. ).

Более точным диагностическим методом считается Диаскинтест. Оценка реакции также проводится через 72 часа, однако Диаскин тест не зависит от наличия или отсутствия прививки БЦЖ, а положительные результаты почти в 100 процентах случаев говорят об инфицировании. Однако, и этот точный метод может давать необъективные данные. Например, если у пациента возникли осложнения после БЦЖ или он был инфицирован бычьим типом туберкулеза.

Лечить туберкулез жизненно необходимо, хотя и тяжело. Без терапии болезнь приводит к сильной интоксикации и вызывает смерть пациента. Именно поэтому важно вовремя делать прививку БЦЖ детям и проводить регулярные проверки. Современные медикаменты позволяют ликвидировать туберкулез, хотя в последнее время растет количество случаев устойчивости бактерий к препаратам.

ВИЧ

ВИЧ- инфекция (вирус иммунодефицита человека) поражает иммунную систему, из-за которой организм становится восприимчивым даже к самым небольшим инфекциям. Пути заражения ВИЧ следующие:

От матери к плоду;
Во время незащищенного полового акта;
Использование зараженных инструментов в кабинетах стоматологов или косметологов;
Во время инъекций инфицированными шприцами;
При переливаниях крови.

Заразиться контактным или воздушно-капельным путем невозможно, поскольку для инфицирования необходимо, чтобы в организм проникло большое количество инфекции.

Симптомы при ВИЧ включают:

Мышечные и суставные боли
Высокая или субфебрильная температура
Тошнота и рвота
Головная боль
Увеличенные лимфатические узлы

Вирус может находиться в организме скрыто и развиваться в течение десятков лет. Позже на фоне ВИЧ развивается СПИД, который может сопровождаться следующими болезнями:

Молочницей в ротовой полости
Токсоплазмозом мозга
Патологическими изменениями слизистой оболочки рта
Саркомой Капоши
Герпесом со множественными рецидивами
Дисплазией и раком шейки матки
, которая не лечится антибиотиками
Контагиозным моллюском
Резким и сильным похуданием
Воспалением околоушных желез

Диагностические методы, которые позволяют определить ВИЧ в организме, включают:

Иммуноферментный анализ (ИФА) представляет собой наиболее простой анализ, который должны проходить многие работники по требованию работодателей. Однако, одноразовое исследование не всегда является объективным, поскольку наличие вируса в крови может быть определено и через несколько месяцев после возможного заражения, поэтому зачастую анализ проводят дважды.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – наиболее эффективный метод, который позволяет обнаружить вирус в крови уже через несколько недель после заражения.
Для подтверждения диагноза дополнительно проводят метод иммунной супрессии и вирусной нагрузки.

Если диагноз ВИЧ был подтвержден, больному назначают прием антиретровирусных препаратов. Полностью уничтожить вирус они не могут, но по крайней мере они значительно замедляют развитие СПИДа и позволяют продлить жизнь пациенту.

Злокачественные новообразования

Когда в организме начинает образовываться раковая опухоль, меняются обменные процессы и все органы начинают работать по-другому. В результате появляются паранеопластические синдромы, в том числе и повышается температура при опухолях до субфебрильных отметок.

Очень часто развитие злокачественных опухолей делает человека более восприимчивым к другим инфекциям, которые могут вызвать жар и лихорадку.

Стоит отметить, что паранеопластические синдромы очень часто рецидивируют, плохо поддаются стандартной медикаментозной терапии, а их проявления уменьшаются при лечении онкологического процесса.

Частые паранеопластические синдромы могут иметь следующие проявления:

Лихорадка, которую не могут ликвидировать ;
Изменения в крови: и анемия;
Появляются кожные проявления синдрома: зуд без сыпи и причин, черный акантоз (сопровождает рак ЖКТ, яичников и груди и эритема Дарье (рак груди или ).
Нарушения эндокринной системы, которые включают гипогликемию (низкий уровень глюкозы при раке легких или пищеварительного тракта), гинекомастию (увеличенные молочные железы у мужчин при раке легких) и синдром Кушинга, который сопровождается повышенной выработкой гормона АКТГ в надпочечниках (зачастую сопровождает злокачественные опухоли в легких, предстательной железе, щитовидке и поджелудочной).

Однако, важно учитывать, что подобные проявления возникают далеко не у всех больных. Но если постоянная субфебрильная температура сопровождается одним из перечисленных выше симптомов, нужно обязательно обратиться к врачу за диагностикой.

Вирусный гепатит В и С

При вирусном гепатите происходит сильная интоксикация организма и повышается температура. У каждого пациента болезнь начинается по-разному. Кто-то сразу начинает страдать от болей в подреберье, появляется жар и , у других проявления вирусного гепатита практически отсутствуют.

Вялотекущий вирусный гепатит проявляется следующим образом:

Боли в мышцах и суставах
Общая слабость и недомогание
Небольшое пожелтение кожи
Повышенное потоотделение
Субфебрильные температуры
Дискомфорт в печени после еды.

Важно, что большинство вирусных гепатитов – хронические, поэтому симптомы могут проявляться ярче в период обострения (см. ). Заразиться вирусным гепатитом можно такими способами:

От матери к плоду
При незащищенном половом акте
От зараженных шприцов
Через негигиенические медицинские инструменты
При переливании крови
Во время использования зараженных стоматологических или косметологических инструментов.

Для диагностики вирусного гепатита проводят следующие обследования:

ИФА – анализ, обнаруживающий антитела к гепатиту. Данный диагностический метод позволяет не только определить фазу болезни, но также риски заражения плода и разделить гепатит на острый и хронический.
ПЦР – высокоточный метод, который позволяет обнаружить самые мелкие частицы вируса в крови.

Острую форму вирусного гепатита зачастую не лечат, а ограничиваются лишь симптоматической терапией. Обострение хронического вирусного гепатита ликвидируют противовирусными средствами, пациенту назначают и желчегонные препараты. Хронический гепатит без соответствующего лечения может привести к циррозу и раку.

Анемия

Анемия представляет собой отдельное заболевание или сопутствующую патологию, при которых в крови снижается уровень гемоглобина. Данная патология может возникнуть по множеству причин, но наиболее распространенной считается дефицит железа при болезнях ЖКТ. Анемию может вызывать вегетарианство, хроническое кровотечения и во время обильных менструаций. Также бывает скрытая анемия, при которой гемоглобин остается в норме, но содержание железа снижено.

Основными признаками явной и скрытой анемии являются:

Недержание мочи и кала
Незначительное повышение температуры при анемии до субфебрильных отметок
Плохое самочувствие в душных помещениях
Постоянно холодные конечности
Стоматит и воспаление языка (глоссит)
Упадок сил и сниженная работоспособность
Сухость кожи и зуд
Головокружение и головная боль
Склонность к поеданию несъедобных продуктов и отвращение к мясу
Тусклые и ломкие волосы и ногти
Повышенная сонливость днем

При наличии множества вышеописанных признаков, больному рекомендуется сдать дополнительные анализы для подтверждения наличия анемии. В первую очередь проводят анализ крови на гемоглобин, уровень ферритина, а в качестве дополнительного обследования назначают диагностику пищеварительного тракта. При подтверждении диагноза пациенту назначают (Тардиферон, Сорбифер). Курс лечения зачастую длится 3-4 месяца и в обязательном порядке сопровождается приемом аскорбиновой кислоты.

Заболевания щитовидной железы

Болезнь гипертиреоз провоцирует усиленную работу щитовидной железы и повышение температуры минимум до 37,2 градусов. Признаками заболевания считаются:

Постоянный субфебрилитет
Резкая потеря веса
Повышенная раздражительность
Повышенное давление
Учащенный пульс
Жидкий стул

Для диагностики проводят анализ крови на содержание гормонов и УЗИ железы, и по полученным данным назначают соответствующее лечение.

Аутоиммунные заболевания

Данные патологии связаны с тем, что организм начинает разрушать сам себя. Иммунная система дает сбой и вызывает воспалительные процессы в различных тканях и органах. Это провоцирует и повышение температуры. Наиболее распространенными аутоиммунными болезнями являются:

Синдром Шегрена
Ревматоидный артрит
Диффузный зоб токсического характера
Болезнь щитовидной железы – тиреоидит Хашимото
Системная красная волчанка

Чтобы вовремя диагностировать подобные патологии, пациенту необходимо сдать ряд анализов и пройти обследования:

Для определения системной красной волчанки применяют анализ LE-клеток
Показатель СОЭ позволяет определить наличие воспаления в организме
Ревматоидный фактор
Анализ крови на С-реактивный белок

Лечение начинается только после подтверждения диагноза и включает прием гормональных препаратов, противовоспалительных средств и препаратов, снижающих активность иммунной системы. Качественное лечение позволяет длительное время держать болезнь под контролем и сократить количество рецидивов.

Психогенные факторы

Субфебрильные температуры очень часто появляются при ускоренном обмене веществ, который может возникнуть при нарушениях психики. Если человек постоянно испытывает стресс и страдает от переутомления, метаболизм нарушается в первую очередь. Чтобы избежать психогенных факторов повышения температуры следует провести следующие обследования психического состояния пациента:

Провести проверку по шкале эмоциональной возбудимости
Дать пациенту опросник для обнаружения психических атак
Проводят проверку по Торонтской алекситимической шкале
Диагностирую с помощью госпитальной шкалы тревоги и депрессии
Заполняют индивидуально-топологический опросник
Проводят обследование по шкале Бека.

После получения данных о состоянии психики необходимо обратиться к психотерапевту и начать прием , транквилизаторов или антидепрессантов. Зачастую субфебрильная температура исчезает, когда пациент успокаивается.

Субфебрилитет, спровоцированный лекарствами

Длительный прием некоторых препаратов может вызвать повышение температуры до субфебрильной. К таким средствам относят:

Препараты на основе гормона щитовидки (тироксина)
Адреналин, норадреналин и эфедрин
Обезболивающие на основе наркотических веществ
Препараты против болезни Паркинсона
Антигистаминные средства и антидепрессанты
При химиотерапии для лечения рака
Антибиотики
Нейролептики

Ликвидировать повышенную температуру поможет отмена или замена препарата.

Последствия болезней

Субфебрильные температуры у детей

Причинами субфебрилитета у ребенка могут быть все описанные выше факторы. Однако, из-за несовершенства системы терморегуляции детям не рекомендуется сбивать температуру 37,5 . Если малыш хорошо кушает и ведет себя активно, искать причину субфебрилитета или как-то бороться с ним нецелесообразно. Но если у детей старше года повышенная температура держится продолжительное время и сопровождается общей слабостью и отсутствием аппетита, необходимо обратиться к врачу.

Способ обнаружения причины субфебрилитета

В основном даже продолжительное повышение температуры до субфебрильных показателей не связан с серьезными патологиями. Но, чтобы исключить серьезные патологии, следует пройти консультацию врача. Во время диагностики используют следующий алгоритм:

Определяют природу температуры (инфекционную или неинфекционную)
Сдают общие анализы крови, мочи и кала на яйца глистов
Биохимический анализ крови необходим для определения наличия С-реактивного белка
Рентген органов дыхания и пазух носа
УЗИ ЖКТ и сердца
Бактериологический посев мочи для диагностики возможного воспаления в мочеполовой системе
Туберкулезные пробы.

Если причина не была обнаружена, проводят дополнительную диагностику:

Консультируются с ревматологом, психотерапевтом, гематологом, онкологом и фтизиатром.
Исключают бруцеллез, вирусный гепатит, токсоплазмоз и ВИЧ, проводя соответствующие анализы.

Субфебрильная температура тела (субфебрильная лихорадка, субфебрилитет) – постоянное повышение температуры тела в пределах от 37,1°С до 38,0°С, отмечаемое длительно, от двух недель до нескольких месяцев или лет.

Причины сбфебрильной температуры

Возможные причины субфебрильной температуры, не связанные с заболеванием

1. Повышение температуры тела может быть вызвано уменьшением теплоотдачи, например, при введении атропина, или усилением теплопродукции при перегревании.
2. Повышение образования энергии и теплопродукции в организме с последующим субфебрилитетом происходит при стрессовых реакциях и при введении некоторых лекарственных препаратов (фенамина, миорелаксантов).
3. Функциональные нарушения терморегуляции могут быть наследственными (около 2% здоровых детей рождаются с температурой тела выше 37°С).
4. Эмоциональное перенапряжение может приводить к нарушению терморегуляции вследствие активации гипоталамуса.
5. Предменструальный синдром – повышение температуры тела объясняется увеличением содержания в крови стероидных гормонов и их метаболитов (этиохоланолон, прегнана), и является не целенаправленной биологической реакцией, а обусловленной генетически.
6. Беременность может приводить к повышению температуры тела до 37,2°С – 37,3°С. Чаще всего температура тела становится нормальной к концу первого триместра, однако у некоторых женщин может оставаться повышенной и на протяжении всей беременности, что связано с увеличением продукции прогестерона.
7. Кратковременное повышение температуры тела может быть во время интенсивной физической нагрузки в жарком помещении.

Возможные причины субфебрильной температуры, связанные с заболеванием

Все заболевания, приводящие к субфебрильному повышению температуры тела можно разделить на две большие группы:

I. Повышение температуры тела связанное с действием пирогенов – веществ, которые, попадая в организм извне или образуясь внутри него, вызывают лихорадку.

Не стоит забывать и об инфекциях, передаваемых половым путем . Широкое бесконтрольное применение антибиотиков в современной действительности может привести к длительному бессимптомному течению ряда заболеваний (например, хламидиаза , сифилиса и др.), когда субфебрильное повышение температуры будет единственным признаком болезни. ВИЧ-инфекция также может сопровождаться субфебрильным повышение температуры, что возможно даже до появления положительных лабораторных тестов.

Причиной повышения температуры тела до субфебрильных цифр при инфекционных процессах является продукция патогенной флорой специфических эндотоксинов со слабой пирогенностью (способностью повышать температуру тела человека) и слабой способностью вызывать адекватный иммунный ответ.

2. Из заболеваний, связанных с изменениями иммунной реакции организм а, субфебрильной лихорадкой сопровождаются ревматизм , ревматоидный артрит , коллагенозы, саркоидоз, хронический энтерит, неспецифический язвенный колит , постинфарктный синдром, лекарственные аллергии. Механизм возникновения субфебрилитета в данном случае следующий: усиливается синтез эндогенного (внутреннего) пирогена специфическими клетками (моноцитарно-макрофагальными клетками) и повышается их активность вследствие увеличения чувствительности организма. Также имеют значение процессы асептического (в условиях отсутствия инфекции) расплавления ткани, вызывающие так называемую резорбтивную лихорадку, например при рецидивирующем инфаркте миокарда, инфаркте легкого, кровоизлияниях в полости тела и ткани и др.

Так же возможно повышение температуры при аллергических реакциях (например, на лекарственные препараты, при вакцинации).

3. При злокачественных опухолях субфебрильная температура может быть одним из наиболее ранних проявлений болезни, иногда на 6 – 8 месяцев опережающим другие ее симптомы. При этом в развитии субфебрилитета играет роль образование иммунных комплексов, которые запускают иммунную реакцию, но наиболее раннее повышение температуры тела связывают с выработкой опухолевой тканью белка, обладающего пирогенными свойствами. При большинстве опухолей этот белок может обнаруживаться в крови, моче, ткани опухоли. При отсутствии местных проявлений злокачественной опухоли диагностическое значение имеет сочетание субфебрильного повышения температуры тела со специфическими изменениями в крови. Субфебрилитет характерен для обострения хронического миелолейкоза и лимфолейкоза, лимфом и лимфосарком.

II. Субфебрильная лихорадка, возникающая без участия пирогенов , наблюдается при заболеваниях и состояниях, нарушающих функцию терморегуляции.

При нарушениях эндокринной системы (феохромацитома, тиреотоксикоз , патологический климакс , и др.) субфебрильная лихорадка может быть следствием усиления образования энергии и тепла в организме.

Допускается существование так называемого термоневроза , характеризующегося наличием субфебрилитета, как проявления стойкого расстройства теплообмена в результате функционального поражения температурного центра, встречающегося при вегетативной дисфункции у детей, подростков и женщин молодого возраста. Такая субфебрильная лихорадка часто зависит от интенсивности физической и умственной деятельности, нередко характеризуется большим диапазоном суточных колебаний температуры (около 1°) и нормализацией ее во время ночного сна.

Нарушения терморегуляции могут быть проявлением органической патологии нервной системы на уровне ствола головного мозга. Так же в возникновении субфебрильной лихорадки определённое значение может иметь механическое раздражение гипоталамуса. Травмы головы, эндокринные сдвиги служат факторами, провоцирующими нарушение терморегуляции. Описаны случаи субфебрильного повышения температуры при железодефицитной анемии.

Сложность в диагностики функциональных причин субфебрильного повышения температуры состоит в том, что примерно у половины больных имеются очаги хронической инфекции.

Обследование при субфебрильной температуре

При обследовании больных по поводу субфебрильной температуры необходимо исключить ложный субфебрилитет. Нужно иметь в виду неправильные показания термометра, не соответствующего эталону, возможность симуляции, искусственное повышение температуры тела больными с психопатией и истерией, вызываемое различными способами. В последнем случае обращает на себя внимание несоответствие температуры и пульса.

Если ложный субфебрилитет исключён, то необходимо провести эпидемическое и клиническое обследование больного. В виду обширного перечня причин субфебрильной лихорадки необходим индивидуальный подход к обследованию каждого пациента. У больного выясняют не только сведения о ранее перенесённых заболеваниях и оперативных вмешательствах, но также условия быта и профессиональные данные. Обязательно выясняют увлечения, недавние путешествия, применение каких-либо препаратов или алкоголя, возможный контакт с животными. Обязательно проводят подробное физикальное обследование. Далее проводят стандартное лабораторное обследование.

1. Общий анализ крови: возможно увеличение числа лейкоцитов при инфекционных заболеваниях, гемолитическая анемия при злокачественных новообразованиях.
2. Общий анализ мочи: при хронических инфекциях мочевыводящих путей в моче появляются лейкоциты, белок.
3. Рентгенография органов грудной клетки – будут видны специфические признаки гангрены лёгкого, абсцесса лёгкого, туберкулёза (при наличии данной патологии).
4. ЭКГ: могут быть изменения, характерные для бактериального эндокардита.
5. Кровь на ВИЧ-инфекцию.
6. Кровь на вирусные гепатиты В и С.
7. Кровь на RW (сифилис).
8. Посев крови с чувствительностью к антибиотикам проводят при подозрении на сепсис.
9. Посев мочи с чувствительностью к антибиотикам необходимо проводить при инфекциях мочевыводящих путей.
10. Посев мокроты на микобактерии туберкулёза.

Если данное обследование не помогло установить диагноз, необходимо провести УЗИ органов брюшной полости и малого таза, сдать кровь на онкомаркеры, кровь на ревматоидный фактор, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), возможно применение более инвазивных диагностических процедур (биопсия). В ряде случаев могут быть информативны компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Лечение при субфибрильной температуре

Повышение температуры в пределах субфебрильных цифр практически не ухудшает общего состояния больного и, следовательно, не требует симптоматического лечения. Температура снижается при устранении заболевания или причины, приведшей к данному состоянию. Например, при аднексите, простатите и других очагах хронической инфекции необходимо проведение антибактериальной терапии. При нервно-психических расстройствах применяют седативные и антидепресантные средства. Однако необходимо помнить, что самолечение (в особенности антибактериальными препаратами, гормональными средствами, салицилатами и др.) без выяснения причины субфебрильной температуры недопустимо, так как эти препараты могут влиять на течение заболевания, «смазывают» выраженность специфических симптомов, могут нанести вред больному, в последующем утяжелить течение заболевания, а также затрудняют правильную постановку диагноза.

Чем опасна субфебрильная температура

Субфебрилитет опасен тем, что длительное время может не замечаться больным и обнаруживается случайно. Но в связи с тем, что симптом не приносит физических страданий больному, обследование, а, следовательно, и полноценное лечение откладывается на неопределённый срок. Однако длительная субфебрильная лихорадка может служить симптомом таких угрожающих жизни заболеваний как ВИЧ-инфекция, злокачественные новообразования, бактериальный эндокардит и др.

К каким врачам обращаться при субфебрильной температуре

Терапевт. В зависимости от сопутствующих симптомов и выявленной причины повышения температуры может понадобиться помощь врачей: инфекционист, эндокринолог, кардиолог, отоларинголог.

Врач терапевт Клеткина Ю.В.

Субфебрильной называют повышенную температуру тела до 38 °C, а субфебрилитетом – наличие такой температуры свыше 3 дней, причем нередко без видимых причин. Субфебрилитет – явный признак нарушений в организме, которые возникают из-за болезней, стрессов, гормональных сбоев. Несмотря на кажущуюся безобидность, это состояние, при котором люди часто продолжают вести привычный образ жизни, может оказаться симптомом заболевания, в том числе тяжелого, и дать нежелательные последствия для здоровья. Рассмотрим 12 основных причин, которые вызывают повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Воспалительный процесс, вызванный инфекционными болезнями (ОРВИ, пневмонией, бронхитом, тонзиллитом, гайморитом, отитом, фарингитом и др.), является наиболее частой причиной субфебрильной температуры, и именно его в первую очередь склонны подозревать врачи при жалобах по поводу температуры. Особенность гипертермии при заболеваниях инфекционной природы в том, что также ухудшается общее состояние здоровья (возникают головная боль, слабость, озноб), а при приеме жаропонижающего средства быстро становится легче.

Источник: depositphotos.com

Субфебрильная температура у детей бывает при ветряной оспе, краснухе и других детских болезнях в продромальном периоде (то есть до появления других клинических признаков) и на спаде болезни.

Инфекционный субфебрилитет также присущ некоторым хроническим патологиям (нередко в период обострения):

заболеваниям желудочно-кишечного тракта (панкреатиту, колиту, гастриту, холециститу);
воспалениям мочевыводящих путей (уретриту, пиелонефриту, циститу);
воспалительным болезням половых органов (простаты, придатков матки);
незаживающим язвам у пожилых людей и больных сахарным диабетом.

Для выявления вялотекущих инфекций терапевты, как правило, используют общий анализ мочи, а при подозрении на воспаление в конкретном органе назначают УЗИ, рентген и осмотр у соответствующего специалиста.

Источник: depositphotos.com

Туберкулез – тяжелая инфекция, вызывающее поражение легких, а также мочевыделительной, костной, половой систем, глаз и кожи. Субфебрильная температура наряду с высокой утомляемостью, снижением аппетита, бессонницей может быть признаком туберкулеза любой локализации. Легочная форма болезни определяется флюорографией у взрослых и пробой Манту у детей, что позволяет выявить недуг на ранней стадии. Диагностика внелегочной формы часто осложняется тем, что туберкулез трудно отличить от других воспалительных процессов в органах, однако в этом случае рекомендуется обратить внимание на совокупность признаков, характерных для болезни: гипертермию по вечерам, избыточную потливость, а также резкое снижение веса.

Источник: depositphotos.com

Температура тела 37-38 °C вместе с болью в суставах, мышцах, сыпью, увеличением лимфоузлов может оказаться признаком острого периода ВИЧ-инфекции, вызывающей поражение иммунной системы. Неизлечимая на данный момент болезнь делает организм беззащитным перед любыми инфекциями – даже такими безобидными (не предполагающими летального исхода), как кандидоз, герпес, ОРВИ. Скрытый (бессимптомный) период ВИЧ может длиться до нескольких лет, однако по мере разрушения вирусом клеток иммунной системы симптомы болезни начинают проявляться в виде кандидоза, герпеса, частых простуд, нарушения стула – и субфебрилитета. Своевременное обнаружение ВИЧ позволит носителю следить за своим иммунным статусом и с помощью противовирусного лечения снизить содержание вируса в крови до минимального, предотвратив осложнения, угрожающие жизни.

Источник: depositphotos.com

При развитии в организме некоторых опухолевых заболеваний (моноцитарного лейкоза, лимфомы, рака почки и др.) происходит выброс в кровь эндогенных пирогенов – белков, вызывающих повышение температуры тела. Лихорадка в этом случае плохо поддается лечению жаропонижающими средствами и иногда сочетается с паранеопластическими синдромами на коже – черным акантозом складок тела (при раке молочной железы, органов пищеварения, яичников), эритемой Дарье (при раке молочной железы и желудка), а также зудом без сыпи и каких-либо других причин.

Источник: depositphotos.com

Лихорадка при гепатитах В и С – следствие интоксикации организма, вызванной поражением клеток печени. Часто субфебрилитет является признаком вялотекущей формы болезни. Гепатит в начальной стадии также сопровождается недомоганием, слабостью, болями в суставах и мышцах, желтушностью кожи, дискомфортом в области печени после еды. Раннее обнаружение такой трудноизлечимой болезни позволит избежать ее перехода в хроническую стадию, а значит, снизить риск осложнений – цирроза или рака печени.

Источник: depositphotos.com

Гельминтоз (глистная инвазия)

Источник: depositphotos.com

Повышение температуры тела как следствие ускорения обмена веществ в организме возникает и при гипертиреозе – нарушении, связанном с усиленной выработкой гормонов щитовидной железы. Температуре тела не менее 37,3 °C при недуге сопутствуют избыточная потливость, невозможность переносить жару, истончение волос, а также повышенная тревожность, плаксивость, нервозность, рассеянность. Тяжелые формы гипертиреоза могут повлечь за собой инвалидность и даже летальный исход, поэтому при вышеперечисленных симптомах лучше обратиться к врачу и пройти обследование. Нормализовать работу щитовидной железы позволят антитиреоидные препараты и оздоравливающие методики: закаливание, диетотерапия, умеренные физические нагрузки, йога. В ряде случаев может потребоваться операция.

Температура 37 при простуде — естественное явление, сопровождающее больного от нескольких дней до 2-3 недель.

Даже когда болезнь, казалось бы, вылечена, отметка на градуснике может вырасти вновь.

От чего возникает жар, как организм борется с вирусами — давайте разбираться вместе!

При простуде температура нередко остается на уровне субфебрильных показателей

Мы привыкли называть простудой любой чих, кашель, насморк.

Если характеризовать подобное с медицинской и научной точек зрения, это всего лишь общее название респираторных заболеваний.

Но среди них бывают инфекционные и те, что возникают на фоне собственных болезнетворных микроорганизмов, «спящих» в нашем организме.

Первые возникают при инфицировании вирусами, отчего и происходят очередные волны эпидемий гриппа.

Ученые насчитали более 200 разновидностей болезнетворных микроорганизмов, к которым относятся те же рино-, рота-, адено-, коронавирусы, грипп, парагрипп, энтеровирусы и т.д.

Что касается простуды, это заболевание не осложненного инфекционного типа, вызванное из-за банального переохлаждения, падения иммунитета вследствие затяжных, хронических заболеваний, перенесенных операций и т.д.

Болезнь вызывает воспалительные процессы в дыхательных каналах, слизистой рта, носа.

Как возникает простуда?

Острые респираторные вирусные заболевания проникают в организм путем инфицирования от больного воздушно-капельным путем, при чихании, кашле.

Даже недолгое нахождение в небольшом помещении с инфицированным может стать причиной заражения.

Существует масса способов избежать проблемы, но лучше всего пройти иммунизацию.

Разработать единую вакцину ученым не удается, так как вирус гриппа каждые 2-3 года мутирует и может противостоять уже имеющимся препаратам для иммунизации .

Поэтому приходится разрабатывать новые прививки.

Проходить иммунизацию необходимо минимум за 2-3 недели до начала очередной волны эпидемии.

Узнать более точные прогнозы можно, ознакомившись с данными от исследователей-иммунологов.

За это время в организме происходит выработка антител, и вирусная инфекция будет абсолютно неопасна. В крайнем случае — болезнь пройдет в легкой форме .

Симптомы респираторного заболевания

Если внимательно наблюдать за симптоматикой банальной простуды, то можно найти радикальные отличия от острых вирусных заболеваний.

ОРЗ возникает, как мы уже знаем, из-за сниженного иммунитета.

Достаточно поесть мороженого, выпить холодный сок, пройтись в мокрой обуви, длительное время находиться на прохладном воздухе, стоять на сквозняке, и примерно через 8-12 часов возникнут :

чихание;
кашель;
озноб.

Субфебрильная температура может сопровождаться кашлем и чиханием

Все это симптомы присущи именно простуде, а инфекционные проблемы начинаются по-другому, и в первую очередь проявляются:

головной болью и головокружением;
першением в горле;
болью в горле;
заложенностью носа.

В течение 1-2 дней происходит интоксикация за счет внедрения вирусов в эпителии, вследствие чего человека тошнит, возникает вялость, слабость, бледность кожных покровов, высокая температура.

ОРВИ представляет собой реальную опасность своими осложнениями.

В запущенных стадиях возможен риск присоединения к вирусам бактерий, вследствие чего возможны менингит, энцефалит, бронхит, пневмония и другие тяжелые заболевания.

Важно: простуда также может быть опасной, если долго держится температура, присутствуют другие, более сложные хронические заболевания, способные создать условия для развития осложнений.

Дополнительные признаки, отличающие грипп от простуды

Если у больного нет возможности обратиться к врачу, необходимо знать несколько симптомов, которые указывают, что это именно простудное заболевание, а не острое инфекционное.

Главным признаком является отечность слизистой дыхательных каналов , поэтому возникает трудное дыхание через нос, рот. Но не всегда данный момент указывает на простуду, возможно, началась аллергия.
Боль и першение в гортани возникают в первые часы только при простуде, а при гриппе данный симптом возникает через 1-2 дня.
Температура 37,1 при простуде — обычное явление, отметка может вырасти максимум до 38,5 градусов. Грипп опасен повышением отметок от 40 градусов и выше.
Насморк, кашель присоединяются к концу первых суток простуды, в то время как при ОРВИ они возникают на 2-й, 3-й день.

Причины простудных заболеваний

Респираторные заболевания возникают только из-за активации вирусов, но для этого должны быть сформированы определенные факторы, при которых температура поднимается до 37 градусов и выше.

Например, закладывает нос.

Как только возникает заложенность носа — знайте, это главный признак простуды .

Слизь поначалу жидкая, прозрачная, из носа течет секрет, больше напоминающий воду.

При этом краснеют глаза, больной постоянно чихает, возникает зуд слизистой носа.

Примерно через 1-2 дня слизь обретает густоту, может потемнеть.

В отличие от гриппа, признак не означает присоединение бактериальной инфекции, напротив, симптом указывает на выздоровление.

В носовой полости сосредоточено главное оружие против вирусов — лейкоциты, поэтому слизь и обретает более темный оттенок.

Как избежать простуды?

Кроме переохлаждения и слабого иммунитета большое значение имеет образ жизни и питание.

Занятия спортом, йогой, спортивная ходьба, плавание ускоряют обменные процессы, регулируют циркуляцию крови, что способствует питанию клеток кислородом. Благодаря этому, укрепляется иммунная система, происходит прирост энергии, бодрости.
Необходимо избегать стрессовых ситуаций . Банальная депрессия, невротическое расстройство, гнев могут стать причиной ослабления организма, вследствие чего возникают респираторные и другие виды заболеваний.

Важно: алкоголь, острая, копченая, жирная пища, выпечка — все они нарушают работу желудочно-кишечного тракта, в том числе печени, почек, мочеполовой системы.

Мало кто знает, что иммунитет формируется в кишечнике. И если подавлять работу органов пищеварения неправильным питанием, то слабость и невозможность противостоять инфекционным заболеваниям будет гарантированы.

Занятия спортом позволяют укрепить организм и повысить иммунитет

Лечение простуды

В случае заболевания простудой лечение более щадящее.

Не нужно предпринимать мер по уничтожению бактерий, главное — направить силы на восстановление внутреннего потенциала, только крепкий организм справится с их атакой.

Не зря существует поговорка — «Если лечить насморк, то он пройдет за 7 дней, не лечить, то за неделю».

Иммунитет легко обуздает легкую простуду, и болезнь проходит разве что внося небольшой дискомфорт.

Проблемы могут возникнуть только при весьма ослабленном здоровье.

Почему при простуде долго держится температура 37 и выше?

Адекватное лечение зависит только от правильно поставленного диагноза.

В случае с простудой не нужно бежать в аптеку и приобретать массу ненужных препаратов.

Здесь подойдут вполне домашние меры и доступные средства, благодаря которым ОРЗ уйдет безо всяких осложнений.

Выясним, что делать, если температура 37 при простуде, и отметка продолжает расти.

Для начала

Принимать легкие пастила, леденцы, таблетки для рассасывания. Если они не помогают, и боль в горле не проходит — обратиться к врачу.

Предупреждение: категорически нельзя стремиться обезболить горло спиртными напитками, перцовой водкой, острым луком, чесноком . В последних содержатся фитонциды, полезные микроэлементы, витамины, но положительный эффект возможен только при потреблении определенной дозы.

Итак, если температура 37,5 при простуде — ничего тут страшного нет.

Не нужно тут же хвататься за таблетку аспирина.

Внутренний потенциал отлично подавит «восстание» болезнетворных микроорганизмов, а в любой схватке всегда «горячо».

При простуде температура 37 держится 5 дней? Такое возможно, к проблеме, возможно, присоединилась опасная инфекция.

В таком случае нельзя торопиться с приемом иммуномодуляторов, а нужно обратиться к доктору.

При необходимости специалист произведет полное обследование организма, отправит анализы (мочу, кал, кровь) на исследование.

Простые правила, способствующие выздоровлению

В отличие от гриппа с простудой можно бороться простыми методами.

Они известны нам еще с детских лет, и, как оказалось, каждая из них основана на научных доказательствах.

Постельный режим . Многие не понимают, почему при простуде долго держится температура, несмотря на то, что больной старается чаще бывать на свежем воздухе, отвлекается в компании с друзьями. На самом деле во время болезни расходуется энергия, так необходимая для борьбы с бактериями. Поэтому важно сохранять постельный режим, чаще спать, находиться в состоянии покоя и гармонии.
Проветривание комнаты . В помещение, в котором не открываются окна, происходит застой воздуха с накоплением бесчисленного числа патогенных микроорганизмов. Возникает замкнутый круг при простуде температуре 37,4 и выше, а вся проблема заключается только в одном: нужно чаще впускать в комнату свежий воздух.
Если температура 37 держится несколько дней при простуде — обратите внимание на одежду . Возможно, пижаму или постельное белье пора сменить или поменять на более легкий, летний вариант, чтобы тело дышало.

Бывают ли осложнения после простуды?

Да, бывают.

Обычно простуда проходит примерно через 7, максимум 10 дней.

В редких случаях может случиться так, что болезнь продолжается разными видами осложнений.

Синусит . Из-за застоя слизи в носовых пазухах начинается воспаление, сопровождаемое болями в области глаз, верхней части лица, при этом возможна температура после простуды.
Бронхит — проблема проявляется из-за плохого оттока мокроты из дыхательных путей, больного мучает кашель с тяжелым отхаркиванием. Выражается осложнение тяжелым дыханием, возникает одышка. Здесь без вмешательства серьезных препаратов, в том числе и антибиотиков, уже не обойтись.
Тонзиллит . Любое осложнение выдает себя, если температура 37,2 и более держится больше недели после болезни. То же относится и к воспалению миндалин, они покрываются белым налетом, при глотании больной чувствует боль, отказывается от еды.
Отит — воспаление среднего уха. При этом после простуды температура упорно не спускается с отметки 37,3 и выше, мучают сильные боли, называемые в народе «стрелянием в ухе». Нарушается сон, из уха обильные выделения.

Также простуда может вызывать обострение хронических заболеваний, негативно сказаться на состоянии больного сахарным диабетом, ВИЧ, эмфиземе и т.д.

Температура 37 может быть при таком осложнении, как бронхит

Лекарства при простуде и температуре 37 и выше

Классический набор противопростудных препаратов необходим, если температура 37, 37,5 держится длительное время.

В первую очередь нужно выявить причину жара, и вместе с лекарственными средствами, предписанными врачом, нужно применить следующие приемы:

Мочить прохладной водой запястья, щиколотки, места, где проходят крупные сосуды.
Развести 1 стол. ложку уксуса в 200 граммах воды и обтереть тело.

Что пить при простуде с температурой 37?

В качестве жаропонижающих назначается Ибупрофен, Парацетамол.

НО! Это не те отметки, когда нужно сломя голову их снижать. До 38.0 сбивать температуру ВООБЩЕ НЕ СТОИТ .

Важно: в случае болей в пазухах носа,ушах, глазах, температуре 37,3, затяжном кашле необходимо обратиться к врачу и пройти тщательное обследование организма.

Что делать, если после простуды держится температура 37 градусов?

После перенесенной простуды нередко отметка держится на субфебрильной шкале.

Если обнаружилось такое странное состояние, необходимо обратить внимание на следующие моменты:

Каково самочувствие больного, нет ли вялости, быстрой утомляемости;
Не остались остаточные симптомы простудного заболевания: кашля, чихания, заложенности носа, тяжелого дыхания;
Присутствуют ли признаки возникновения осложнений: одышка, головные боли, боли в суставах, сыпь, судороги и т.д. В случаях, когда уже вторую неделю после простуды держится температура 37 и более, не стоит беспокоиться. Врачи склоняются к единому мнению, пролонгированная стойкость субфебрильной температуры после простуды — нормальное явление. Главное, чтобы не проявлялись симптомы, указывающие на определенные патологии, вызванные респираторным недугом.

Если нет угрожающих факторов, нет смысла принимать кучу лекарств.

Продолжить постельный режим , в крайнем случае, стараться больше находиться в состоянии покоя и отказаться от увеселительных, развлекательных мероприятий.
Пить больше жидкости , те самым ускоряя процесс очищения организма от токсинов и усиливая потоотделение, способствовать терморегуляции и теплообмену.
Пить травяные отвары , чаи, потреблять напитки с шиповником, медом, липой, ромашкой, малиной.
В случаях, когда нет возможности взять больничный, оградить себя от чрезмерных физических нагрузок , чтобы облегчить работу сердца и сосудов.

Важно: препараты, снижающие температуру, с особой осторожностью следует принимать кормящим мамочками беременным женщинам.

Указанные способы эффективны, если температура не превышает отметки 37,4 градуса, и выздоравливающий чувствует себя нормально.

После простуды наблюдается ухудшения самочувствия, требуется консультация врача.

Профилактика простудных заболеваний

Итак, мы все понимаем, что любое респираторное заболевание, в том числе и острое, инфекционное, скорее проникает в организм человека, если у него ослаблен иммунитет.

Поэтому важным моментом является укрепление внутренних, защитных сил, которые смогут противостоять любому вирусу и ОРЗ.

Для этого нужно заранее позаботиться о своем здоровье и совершить следующие шаги:

Закаливаться . Никогда не поздно укреплять тело с помощью простых правил — принимать по утрам холодный душ, обливаться холодной водой. Начинать закаливание лучше в теплое время года с обливания прохладной водой стоп, затем до щиколоток и так по возрастающей. Также неплохо применить следующий прием закаливания: намочить ноги в холодной воде, затем в горячей и так чередовать несколько раз.
Включить в рацион только натуральные продукты : рыбу, мясо, овощи, фрукты, кисломолочные продукты.
Давать организму отдых от стрессов и психологических нагрузок . Устраивать пикники на открытом воздухе, но без употребления алкоголя, без курения. Позитивные впечатления, ощущение радости и удовольствия приносят организму много пользы. Таким образом укрепляется иммунитет, активируются клетки в мозге, отвечающие за внутренний потенциал.

Как можно больше позитива! Хорошее настроение укрепляет иммунитет

Меньше потреблять лекарственные препараты, обратить внимание на народные настои, отвары на основе натуральных трав, кореньев, ягод и листьев.

И больше позитива! Только приятные впечатления, расслабленность, радость и смех способны развеять тучи не только в духовном, но и физическом смысле, что неоднократно доказано учеными путем глубочайших исследований.