Выделения из груди у женщины. Что необходимо делать при появлении симптома? Выделения из сосков: причины увеличения объема секрета

В нашей клинике вы можете пройти анализ на выявление мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 - данная процедура позволяет диагностировать высокую степень риска рака молочной железы .

Выделения из молочных желез (выделения из сосков молочной железы) могут быть обусловлены как физиологическими, так и патологическими причинами. Молочная железа относится к железам внешней секреции, поэтому ее секреторные клетки осуществляют такую функцию. Выделения могут быть односторонними, так и двухсторонними; постоянными или эпизодическими.

Причины

Так, в норме выделения из молочной железы могут быть вызваны следующими причинами: беременность или послеродовое состояние. При этом характер выделяемой жидкости представлен или молозивом или молоком. Иногда это может быть молокоподобная субстанция. В то же время выделение жидкости из сосков может быть вообще не связано с беременностью и при этом не представляет опасности. Это наблюдается при активном физическом стимулировании молочных желез. Прекращение этих действий может приводить к исчезновению выделений.

Молозивообразные выделения из груди также могут быть связаны с наличием гормонпродуцирующих опухолей гипофиза. Особенно это явно выражено при пролактиноме и соматотропинома. Кроме того, такие выделения наблюдаются при поражении гипоталамической зоны и ряде эндокринной патологии, в частности заболеваниях щитовидной железы, гормоноактивных опухолях надпочечников (при которых наблюдается большой выброс эстрогенов).

Прозрачные или белесые выделения характерны для женщин, которые используют длительную гормональную контрацепцию. Также выделения из молочных желез может быть при синдроме поликистозных яичников .

Патологические выделения из молочных желез чаще всего имеют характер жидкости белого, желтого или зеленоватого цвета, а также в ряде случаев выделения имеют гнойный характер. Наибольшую опасность представляют выделения кровянистого характера.

Патологические выделения могут быть при:

  1. Эктазии млечных протоков. Выделения представлены вязкой жидкостью зеленого или даже серо-черного цвета.
  2. Различные виды мастопатии . Особенно часто патологические выделения из молочных желез наблюдаются при фиброзно-кистозной мастопатии. Выделения могут иметь различный вид и характер (прозрачные, желтые, грязно-серые).
  3. Внутрипротоковая папиллома . Для данного заболевания характерно появление кровянистых выделений из соска.
  4. Рак молочной железы . Выделения могут быть полиморфны, но обычно с примесью крови.
  5. Травма молочной железы. Характер выделений определяется степенью травмы. При ушибах выделения носят реактивный характер, обычно они прозрачны и исчезают самостоятельно через несколько дней. Если же имеется значительное повреждение ткани молочной железы, то выделения имеют кровянистый характер.
  6. Маститы и абсцессы молочной железы. В данных ситуациях выделения из сосков представлены молоком и гноем.

Диагностика и лечение

Во всех случаях появления молочных желез требуется очное обращение к врачу-маммологу с целью осмотра и проведения обследования. Рекомендуется ежедневный осмотр внутренней поверхности бюстгальтера, на поверхности которого и могут быть остатки выделений. План обследования у врача, как правило, включает в себя проведение УЗ сканирования молочных желез и забор выделений для цитологического исследования, используя метод мазка-отпечатка. Далее, предметное стекло будет окрашено специальными красителями и подвергнуто цитологическому исследованию. Кроме того, в план обследования может входить исследование уровня Пролактина и других гормонов, УЗИ органов малого таза , бактериологические исследования выделений.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "выделения из соска при нажатии" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: выделения из соска при нажатии

2013-10-06 17:49:53

Спрашивает Мария :

Здравствуйте. Меня зовут Мария. Полтора года назад перестала кормить грудью ребенку было 3 месяца. Недавно заметила выделения из соска при нажатии на него. Цвет как молоко. Выделения не больше капли. Что это может быть

Отвечает :

Добрый день, надо сделать УЗИ молочных желез (5-12-й дни м.ц.), сдать кровь на пролактин и эстрадиол (5-й день м.ц.), а также прогестерон (21-й день м.ц.).

2015-03-16 19:04:19

Спрашивает Ольга :

Добрый вечер!У меня прозрачные липкие выделения из груди при нажатии на соски.грудь не болит не беспокоит,женские дни закончились день назад. к врачу еще не обращалась. что это может быть?

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Ольга! Подобные выделения обычно наблюдаются при гиперпролактинемии. Советую Вам в первую очередь сдать анализ крови на уровень пролактина.

2015-02-27 09:04:28

Спрашивает Даяна :

Здравствуйте, прекратила кормить грудью 4 месяца назад, но до сих пор выделение из груди при нажатии на сосок наблюдаю, цвет похож на молозиво, но бывает жёлтого цвета и похожо оно жидкую слизь, скажите пожалуйста это нормально или надо обратиться к доктору? Заранее спасибо

2013-06-12 19:13:23

Спрашивает Яна :

Здравствуйте! мне 21 год у меня такой вопрос. примерно 2 месяца назад заметила выделения из правого соска при нажатии. Выделяется всего лишь капелька... на вид прозрачная слегка желтоватого цвета на вкус чуть-чуть солёненькая. 2 назад делала узи малого таза поставили диагноз мультифолликулярные яичники, были задержки на 4 дня первый месяц на 8 дней 2 месяц. делала тест на Б. отрицательный. ни разу не рожала абортов не делала. последнюю неделю стало подташнивать и слегка кружиться голова к вечеру очень мучает изжога. подскажите что это может быть. заранее спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Яна! Выделения из груди в виде прозрачной капли, появляющейся при надавливании, могут быть вариантом нормы. Также подобные выделения из груди могут быть вызваны нарушением гормонального баланса, связанного с изменениями, обнаруженными в яичниках. Чтобы разобраться в ситуации, необходимо проконсультироваться с гинекологом и (по показаниям) маммологом. Дополнительные исследования, включая оценку изменений гормонального фон, помогут врачу поставить диагноз и дать необходимые в Вашем случае рекомендации. Тошнота и изжога могут быть связаны с обострением хронического гастрита или другим заболеванием органов пищеварительного тракта. Эти симптомы следует обсудить с семейным врачом или терапевтом. Берегите здоровье!

2012-07-26 13:35:33

Спрашивает альбина :

Здраствуйте, мне 20 лет, у меня 3й день болят соски при нажатии,левый болит сильнее,выделений нет,а еще они затвердели и под ними прощупывается шарообразное уплотнение.до менс.цикла еще 10-11 дней.На днях побаливал левый яичник.Часто наблюдается вздутие живота. Что это может быть? Заранее спасибо.

Отвечает Кравчук Инна Ивановна :

Уважаемая Альбина. Вами описывается предменструальный синдром, целесообразно посещение специалиста в случае, если подобные проявления будут наростать.

2012-05-22 05:02:25

Спрашивает Юля :

Здравтсвуйте! На днях заметила выделения из груди при нажатии на сосок. Выделения с двух сторон,2-3 капли,похожи на молозиво,грудь не болит. мне 21 год, комила ребенка грудью 1 год, и уже как год не кормлю. Пол года назад был медикоментозный аборт. Что это может быть? Скорей всего назначат гормональные припараты?(очень сильно поправляюсь от них)

2012-03-14 17:11:04

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте меня зовут Ирина. Мне 21год. При надавливание на на соски у меня происходит обильное количество жидкости бело-прозрачного цвета. В последнее время стала иногда побаливать грудь(боль стала беспокоить дня 2-3) до этого были выделение но только при нажатии и то маленькое количество. Может посоветуете что то попить перед тем как обращаться к врачу. Зарание благодарю)

2011-08-21 17:07:45

Спрашивает Муренцова Елена Владимировна :

Здраствуйте.У меня начала болеть грудь,появились выделения из сосков.Обратилась к врачу маммологу.Прошла узи, нашли кисты.Взяли пункцию злокачественных клеток нет.назначили аевит,мастодинон,компрессы.Всё пропила 3 мес,но грудь болеть не перестала.Во второй раз назначали циклоденон, индинол, кламин, гель прожестожель.Пью уже 2 мес,но улудшения нет, из соска при нажатии появляются капли кров.Что делать?Зарание спасибо.

Различные выделения из молочных желез (в том, числе прозрачные) – яркий диагностический признак. К сожалению, подобное явление чаще всего выступает симптомом патологических изменений в организме и имеет различную этиологию.

К слову, прозрачные выделения из груди могут диагностироваться у представителей как женского, так и мужского пола. При обнаружении такого тревожного симптома рекомендуется посетить врача и пройти комплексное обследование.

Варианты нормы

Существует лишь две ситуации, при которых прозрачные выделения из груди при надавливании на соски – норма:

  1. последняя фаза цикла (за 2 суток перед началом менструации);
  2. стимуляция сосков, сексуальное возбуждение, оргазм. Выработка гормона окситоцина способствует сокращению млечных протоков – вследствие этого из груди может выделяться прозрачная жидкость.

В других ситуациях (в том числе, в период беременности) такие выделения считаются симптомом ряда заболеваний.

Патологические факторы

Такое явление как выделение жидкости из молочных желез чаще всего является следствием следующих причин:

  • эндокринная дисфункция в организме, в результате которой развивается галакторея;
  • неправильно подобранное нижнее белье (слишком тесное);
  • эктазия молочных протоков;
  • добро- и злокачественные образования грудных желез;
  • наличие воспалительного процесса в груди;
  • жидкие выделения (появляются при надавливании на сосок) могут выступать следствием приема оральной контрацепции;
  • наличие внутрипротоковой папилломы;
  • лечение некоторыми лекарственными препаратами (к примеру, антидепрессантами);
  • узловая и диффузная мастопатия;
  • травмы молочных желез.

Период беременности также нередко сопровождается различными выделениями из груди (могут быть нормальными или свидетельствовать о наличии патологии).

Основные заболевания

Называют явление, которое сопровождается самопроизвольным истечением молока у женщин вне периода беременности либо после завершения лактации. Спровоцировать этот недуг могут заболевания щитовидки, опухоль гипофиза, стресс, печеночная или почечная недостаточность и т.д. Лечение должно быть направлено на первопричину заболевания.

Женщины пременопаузального возраста часто сталкиваются с эктазией (аномальным расширением) млечных протоков. Явление сопровождают выделения липкой густой жидкости из молочных желез. Лечение заболевания включает два основных компонента:

  • прием негормональных противовоспалительных препаратов;
  • теплые компрессы на грудь.

Выделения при надавливании на грудной сосок могут быть следствием – острого инфекционного заболевания, которое чаще диагностируется у женщин во время беременности и лактации.

Клиническая картина недуга ярко выражена: грудь увеличивается в размерах, набухает, болит при надавливании, кожа, расположенная вокруг молочных желез, становится гиперемированной. Основные причины мастита – несоблюдение правил личной гигиены, лактосказ, трещины соска.

Лечение заболевания включает:

  • отказ от лактации;
  • дезинтоксикацию организма;
  • антибиотикотерапию.

Выделение жидкости из молочных желез могут вызывать разнообразные травмы груди. Появление этого симптома сопровождается интенсивной болью в груди.

Появление злокачественного новообразования – еще одна причина выделений из соска при надавливании – имеет характерную симптоматику. Кожа груди краснеет, шелушится, отмечается локальная гипертермия. При пальпации определяется плотное неоднородное образование, подмышечные лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Лечение патологии исключительно оперативное.

Такое явление как выделения из грудных желез в период беременности – не редкость. Обычно при надавливании на сосок из него вытекает белесая, желтоватая или даже прозрачная жидкость – предвестник молока. Это — следствие активной выработки пролактина во время беременности.

Достаточно распространенной проблемой, с которой женщины обращаются к гинекологу, являются жидкие выделения из сосков. Характер и цвет этой жидкости бывает разный: цвет колеблется от прозрачного до коричневого, а консистенция от водянистой до сливкообразной. Попробуем разобраться, почему в ряде случаев выделения из соска имеют коричневый цвет, чем это грозит, и чем лечится.

Причины выделений из груди

Выделения из сосков встречаются у любой женщины. Но нужно уметь отличать физиологический характер этого явления от патологического. Физиологические причины – то есть выделения у здоровой женщины – в 99% случаев связаны с беременностью. Они могут возникать на ранних сроках беременности и продолжаться после окончания кормления грудью ребенка. Нормальными постлактационными выделениями считаются те, которые заканчиваются через 3 года после беременности. У рожавших женщин изредка жидкость из сосков может выделяться перед месячными.

Характеристики физиологических выделений:

  • обычно прозрачные или слегка желтые;
  • не имеют никаких примесей;
  • объем выделений у небеременной женщины редко превышает несколько капель ();
  • ничем не пахнут или имеют запах грудного молока;
  • не сопровождаются болями в груди.

Патологические выделения из молочных желез связаны с каким-либо заболеванием. Для них характерны следующие признаки:

  • возникают у небеременных женщин;
  • окрашены в какой-то цвет: зеленый, красный, коричневый, зелено-желтый;
  • неприятно пахнут;
  • липкие на ощупь;
  • объем выделений может превышать несколько десятков миллилитров!

Не обязательно должны присутствовать все признаки сразу – достаточно и одного-двух, чтобы забеспокоиться и настроиться на обследование у маммолога.

Здравствуйте, меня зовут Вероника, мне 33 года. Обращаюсь к вам со следующей проблемой. Я работаю танцовщицей в ночном клубе. Недавно стала отмечать, что у меня появились коричневые выделения из груди и очень сильно болит грудь. Связи между тем какой день месячных и силой боли в груди и количеством выделений я не замечаю. Что это может быть? И как лечить? Я ни разу не рожала (был 1 аборт около 5 лет назад).

Здравствуйте, Вероника. Причин для коричневых выделений достаточно много. В вашем случае можно предположить две основных: это периодические травмы груди (так как вы работаете танцовщицей) и фибринозно-кистозная мастопатия. В пользу второго варианта говорит образ жизни – ночная работа, нерегулярное питание и “рваный” сон. Попробуйте исправить условия жизни и посмотрите, что будет. Но мы посоветуем сходить к маммологу или гинеологу на обследование, так как коричневые выделение из сосков бывают и при более грозных заболеваниях, например, при раке груди.

Заболевания при которых отмечаются коричневые выделения из соска

Перечень заболеваний, при которых из сосков выделяется жидкость, включает в себя более чем 40 нозологий. К ним относятся:

  • Опухоли гипофиза и окологипофизарной ямки;
  • Дуктэктазия – расширение молочных протоков;
  • Гормонально активные опухоли.

Остановимся более подробно на тех заболеваниях, которые сопровождаются именно коричневыми выделениями из сосков. Коричневый цвет секрету молочных желез придает кровь.

При этом примесь свежей крови имеет типично красный цвет, а вот при застое секрета в протоках кровь разрушается и меняет цвет на коричневый. Кровь может попадать в молоко при разрушении кровеносных сосудов или же при повышенной их проницаемости. Отмечаются такие состояния при следующих заболеваниях.

  • – разрушение тканей сопровождается попаданием крови в протоки, с последующим выходом ее через протоки.
  • Рак протоков молочной железы – не менее неприятная патология, сопровождающаяся симптомами, схожими с РМЖ.
  • – это одна из форм онкологического поражения молочной железы. Проявляется втянутым соском, мокнутием и шелушением кожи ареолы.

При любой из форм рака коричневые выделения являются патогномоничным (типичным для данного состояния) симптомом, поэтому появление их обязательно должно сопровождаться обследованием.

  • – доброкачественное опухолевое заболевание, характеризующееся разрастанием в протоках железы небольших образований. В ходе своего жизненного цикла эти образования разрушаются и выходят через протоки наружу. Окраска таких выделений может колебаться от светло-коричневого до темно-коричневого цвета. При присоединение инфекционного процесса и нагноении цвет может меняться до темно-зеленого.
  • . Это заболевание возникает при выраженном расстройстве гормонального статуса женщины. Основной симптом – появление в груди уплотнений, болезненных при надавливании. Дополнительным признаком мастопатии как раз и являются коричневатые выделения из сосков. Не всегда при этой патологии выделения темные – в половине случаев они могут быть светлыми или немного мутными.
  • Травмы груди. При механическом воздействии на железистую ткань образуются микрогематомы, которые в дальнейшем и способствуют окраске выделений в коричневый цвет. Особенно четко эти явления заметны у кормящих женщин – у них при травмах молочной железы в первые часы и дни может выделяться молоко, окрашенное алой кровью, с каждым часом и днем свежей крови становится все меньше, а вот застарелой – все больше. Поэтому через пару дней выделения могут иметь темно коричневый цвет. Типичным является односторонность поражения – со стороны травмированной груди.

Месячные и коричневые выделения из груди

Не отмечено никакой взаимосвязи между фазой цикла и цветом выделяющейся из сосков жидкости. У рожавших женщин перед месячными может отмечаться появление небольшого количества прозрачного секрета, в остальных случаях выделения при месячных и в другие фазы цикла – признак патологии.

Коричневые выделения из соска при беременности – когда бежать к врачу

Нужно сказать однозначно: любое значимое изменения женщины – признак патологии. Консультация маммолога или гинеколога обязательны. Немного подождать с визитом можно, если есть прямая связь между травмой груди и коричневыми выделениями. Однако, если цвет не меняется более 2-3 дней, к врачу идти все равно придется – имеется риск инфицирования гематомы.

Что делать беременным

Беременные женщины тоже периодически отмечают коричневые выделения из груди. При тщательном исследовании этого вопроса становится ясно, что основная причина подобного явления – травмы сосков, сопровождающиеся попаданием крови в молоко. Соски могут травмироваться при неправильном прикладывании ребенка к груди, при неудобном бюстгальтере, и у женщин с “тугими” сосками.

Что делать при обнаружении выделений?

Выделение из сосков при надавливании коричневого секрета однозначно должно насторожить женщину. Можно провести процедуру самообследования, но, вне зависимости от ее результата, придется обращаться в больницу – самостоятельно нельзя провести инструментальные методы обследования.

Визит к врачу начинается со сбора акушерского анамнеза, специалист должен выяснить следующую информацию:

  • во сколько началась половая жизнь.
  • регулярность и характер месячных (обильные или нет, болезненные или безболезненные, продолжительность менструаций);
  • время последней менструации;
  • количество беременностей и абортов.

В ходе беседы врач затрагивает не только акушерско-гинекологические вопросы, но и интересуется наличием или отсутствием других заболеваний. Особый интерес представляют болезни эндокринной системы – они также могут быть причиной выделений из сосков.

Не нужно скрывать наличие психиатрических и неврологических заболеваний – при некоторых из них назначаются препараты, побочным действием которых являются именно выделения из груди, например, метилдопа, которую назначают при паркинсонизме, или нейролептики.

Следующим этапом является пальпация – ощупывание молочной железы. Цель этой процедуры состоит в выявлении уплотнений и узелков, а также болезненных участков молочной железы. Указанные симптомы могут являться проявлением как мастопатии, так и рака молочной железы или рака Педжета.

Более точными и информативными методами исследований являются:

  • УЗИ молочных желез.

Оба указанных метода являются обязательными при подозрении на опухолевые заболевания молочной железы, однако их нужно проходить и в рамках профилактических осмотров: маммографию – всем женщинам старше 39 лет, УЗИ – нерожавшим женщинам ежегодно или по необходимости.

При подозрении на онкологическую природу заболевания в дополнение нужно сделать КТ или МРТ черепа, анализ крови на гормоны (пролактин). Консультация гинеколога обязательна, чтобы исключить заболевания органов малого таза (яичников и матки).

В некоторых случаях необходима пункционная тонкоигольная биопсия, чтобы отличить мастопатию от злокачественной опухоли. При поражении каналов проводят дуктографию.

Лечение коричневых выделений из груди

Как симптом выделения из груди любого цвета не требуют какого-то специфического лечения. Основная задача врачей состоит в выявлении заболевания, которое привело к этому.

При подтверждении онкологии используют химиолучевую терапию и хирургические методы удаления опухоли. На ранних стадиях заболевания бывает достаточным только сочетания химии с лучевым воздействием. В запущенных случаях приходится решать проблему радикально – удалять всю грудь.

При травмах груди, сопровождающихся коричневыми выделениями из груди, иногда вообще не нужно ничего лечить – достаточно нескольких дней покоя, чтобы молочная железа восстановилась и эти неприятные явления прекратились.

Консервативное – иногда достаточно просто нормализовать режим жизни и питания, избегать стрессов, и коричневые выделения из сосков прекращаются самостоятельно. В тяжелых случаях врачи бывает назначают гормональные препараты, но только после тщательного изучения гормонального статуса.

Здравствуйте. Извините за беспокойство, я Тамара, мне 18 лет, и недавно перед месячными я заметила коричневые выделения из правой груди. Что это может быть, и нужно ли тревожиться? При этом болят обе груди с одинаковой силой.

Тамара, добрый день. Односторонний характер коричневых выделений из сосков чаще всего отмечается при травме груди. На втором месте по частоте стоит внутрипротоковая папиллома – она тоже может иметь односторонний характер. Не хотелось Вас пугать и говорить о более серьезных заболеваниях молочной железы, симптомами которых являются коричневые выделения из сосков, – они возникают у женщин более старшего возраста. Однако посоветуем сходить к гинекологу для установления точной причины беспокоящих Вас симптомов.

Задать бесплатный вопрос врачу

Женская грудь природой предназначена для синтеза и продукции молока – высокоэнергетического сбалансированного субстрата, назначение которого – вскармливание ребенка. Молоко синтезируется благодаря тому, что молочная железа состоит из железистой ткани, в которой под действием гормонов и образуется молоко.

При некоторых гормональных сбоях и других заболеваниях в молочной железе может образовываться секрет желтоватого цвета. Когда это происходит, и чем опасно такое явление?

Желтые выделения из груди – причины появления

Следует сразу разграничить патологические и физиологические причины появления желтых секреций из сосков. Отличать одно от другого нужно, чтобы при подозрении на патологию незамедлительно обратиться к врачу.

Физиологические причины

К физиологическим причинам относят беременность – у женщины “в положении” со 2-3 месяца после зачатия вполне могут . Чаще всего они имеют белесоватый цвет, который может варьироваться от кремового до светло-желтого. Это говорит о нормальном функционировании молочных желез – образуется так называемое молозиво, количество которого значительно увеличивается во второй половине беременности.

Лактация после родов также нередко сопровождается появлением желтых выделений. При длительных интервалах между кормлениями ребенка молоко сгущается и приобретает желтоватый оттенок. Ничего страшного в этом нет, однако следует насторожиться, если секреции сопровождаются патологическим запахом, стали липкими, или им сопутствует боль в груди.

Даже когда женщина перестает кормить малыша, в течение нескольких месяцев молочная железа продолжает “работать”: в этот период из сосков при нажатии появляются выделения – прозрачные, белесые или слегка желтоватые. Опять же, насторожиться стоит при появлении патологических симптомов – боли в груди или повышении температуры.

Патологические причины выделений желтого цвета из груди

Патологическими (ненормальными) считаются секреции, которые возникают позже чем через 3 года после последней беременности или же появляются у нерожавший женщины или молодой девочки.

В 80% случаев они – гормонально обусловленной аномальной секрецией молозива или грудного молока.

В оставшихся 20% случаев бывают серозными, геморрагическими (с примесью крови) или гнойными (цвет этих секреций колеблется от зелено-желтого до просто мутно-зеленого). Это признак серьезных заболеваний молочной железы, не связанных с гормональными изменениями.

В рамках данной статьи рассмотрим основные причины галактореи.

  1. Опухоль гипофиза – пролактинома, которая секретирует гормон пролактин.
  2. Другие заболевания гипофиза и гипоталамогипофизарной области без гормональной активности такие, как:
  • псевдопролактинома;
  • хондромы и глиомы в области гипофиза;
  • перманентная внутричерепная гипертензия;
  • карниофарингомы;
  • последствия лучевой терапии опухолей головного мозга;
  • лимфоцитарный гипофизит и другие.

Также причиной неприятности могут быть:

  1. Акромегалия.
  2. Болезнь Аддисона.
  3. Эктазия молочных протоков.
  4. Прием некоторых лекарственных препаратов: прометазина, галоперидола, метоклопрамида, метилдопа.
  5. Опухоли любой другой локализации, продуцирующие пролактин: гиперневрома и бронхогенная карцинома.
  6. Дисгормональные заболевания молочной железы (мастопатия).
  7. Нервная анорексия и другие нейрогенные заболевания.
  8. Использование гормональных противозачаточных средств (таблеток, имплантов, спиралей).

В общей сложности насчитывается более 40 заболеваний, сопровождающихся лактореей и желтыми выделениями из сосков.

Вопрос: Здравствуйте, меня зовут Татьяна. Вчера вечером перед сном я заметила, что одна чашечка бюстгальтера у меня испачкана чем-то желтым. Внимательно осмотрев грудь, я увидела, что при надавливании на нее появляются какие-то странные выделения желтоватого цвета. Причем только из одной груди – из правой. С чем это может быть связано, и нужно ли чего-то опасаться.

Ответ: Татьяна, добрый день. Желтые выделения из груди могут быть вариантом нормы. В частности, если вы беременны, недавно родили, или после последней беременности прошло не более 3-х лет. В этих случаях даже односторонний характер выделений вполне физиологичен. Если же вы не подходите под указанные параметры, стоит задуматься о патологическом характере выделений. Поражение одной груди может отмечаться при: травме груди, внутрипротоковой папилломе, абсцессе, раке протоков молочной железы и непосредственно при РМЖ.

Что делать – ищем причину

Так что же делать женщине при обнаружении странных желтых выделений из молочных желез?

Итак, если вы не беременны, не кормите ребенка, и после беременности прошло более трех лет (или же секреции появились в менопаузе) – начните с самообследования.

Внимательно изучите характер выделений: желто-зеленая и липкая жидкость с неприятным запахом свидетельствует о присоединении инфекции, то есть по сути своей это гной. Обратите внимание на наличие других признаков воспаления – припухлости груди, локальной (местной) или общей гипертермии, . Совокупность всех симптомов может свидетельствовать о нелактационном мастите, нагноившейся кисте молочной железы или абсцессе.

Кровянистые или желтовато-коричневые выделения могут свидетельствовать о внутрипротоковой папилломе, особенно если они отмечаются только из одной груди. Также возникновение данного симптома характерно при травме груди (чаще всего отделяемое с примесью крови).

Двусторонние светло-зеленые или прозрачные выделения могут . Для этого заболевания также характерно появление в толще молочной железы болезненных узелков и уплотнений.

На этом возможности самодиагностики исчерпываются: дальнейший план действий – визит к маммологу.

Врач внимательно осматривает пациентку, уделяя особое внимание кожным покровам – изменение их характеристик (влажности, цвета, наличия волосяного покрова) может свидетельствовать об эндокринологической патологии.

Обязательно выполняется пальпация молочной железы – она позволяет выявить уплотнения, которые могут быть признаками как относительно безобидной мастопатии, так и рака молочной железы. Также оценивается состояние подмышечных лимфатических узлов.

Из инструментальных и лабораторных методов исследования врач может назначить:

  1. КТ или МРТ головного мозга с целью исключения опухолей гипоталамогипофизарной области.
  2. Рентген или КТ легких.
  3. Исследование крови на гормоны щитовидной железы.
  4. Исследование крови на пролактин (в норме концентрация его колеблется в течение суток от 3 до 13 мкг/л).
  5. УЗИ органов малого таза – для исключения опухолей яичников.

Кроме того, обязательна консультация гинеколога с влагалищным осмотром и бимануальным исследованием. При подозрении на опухоль гипофиза может потребоваться консультация офтальмолога, который проведет исследование полей зрения.

Лечение желтых выделений из груди

Лечебные мероприятия начинаются только тогда, когда подтвержден патологический характер желтых выделений из груди. У рожавших женщин небольшое количество выделений перед месячными следует рассматривать как вариант нормы и лечить их ничем не требуется.

Конкретная тактика терапии выбирается, исходя из причины появления желтых секреций. При гнойных выделениях назначаются антибактериальные препараты, а в ряде случаев, когда требуется очистить первичный очаг (например, при нагноившейся кисте и абсцессе), проводят хирургическую операцию. При выявлении внутрипротоковой папилломы также потребуется хирургическое лечение.

Гормональные заболевания, спровоцировавшие желтые секреции из груди, чаще всего лечат консервативно, с помощью гормональной коррекции.

При галакторее, вызванной приемом лекарственных препаратов, уточняют их дозы либо меняют на другой препарат. Самостоятельно отменять или заменять подобные лекарства ни в коем случае не допустимо, поскольку они назначаются для лечения довольно серьезных заболеваний (например, паркинсонизма).

Подтвержденная гиперпролактинемия (повышение количества пролактина в крови) является типичным признаком пролактиномы. При таком диагнозе назначается специфическое лечение, включающее:

  1. Ингибиторы пролактина, которые подавляют галакторею за счет снижения секреции пролактина.
  2. Протонная терапия.
  3. Лучевая терапия.

При успешном лечении аденомы гипофиза галакторея и связанные с ней желтые выделения из груди полностью устраняются.

Желтые выделения из груди перед месячными

Никаких принципиальных отличий в выяснении причины возникновения нет – используются те же методы обследования и лечения.

Данная проблема чаще всего беспокоит нерожавших молодых девушек, поэтому им рекомендуется обратить внимание на используемые методы контрацепции. Иногда прием гормональных противозачаточных средств сопровождается появлением небольшого количества секреций из сосков перед месячными. Количество их обычно мизерно, и они не доставляют никакого дискомфорт (как правило, эти симптомы появляются в первые 2-3 месяца приема противозачаточных или при их смене).

Профилактика

Предупредить появление патологических выделений из груди можно только одним способом – регулярно проходить профилактический осмотр. Он должен включать:

  1. Консультация маммолога – ежегодно.
  2. Осмотр гинеколога – ежегодно или чаще (при необходимости).
  3. Маммография. Для женщин старше 39 лет она проводится обязательно каждые 2 года.
  4. УЗИ молочных желез (рекомендуется делать нерожавшим молодым женщинам в возрасте до 39 лет) – ежегодно.

При этом стоит осознавать тот факт, что появление патологических желтых секреций из груди всегда вызвано какой-то причиной. Тщательное обследование позволяет своевременно выявлять достаточно серьезные заболевания, такие как рак молочных желез, синдром поликистоза яичников и т.д. Ранняя диагностика в свою очередь значительно повышает шанс успешного лечения.

Вопрос: Меня зовут Саша, недавно перед месячными у меня начала сильно болеть грудь, а при надавливании на соски появляются желтые выделения. Чем это может быть опасно, и что мне нужно сделать? Я делала тест – он оказался отрицательным, и я точно не беременна, и до этого ни разу не рожала.

Ответ: Здравствуйте, Александра. Появление желтых выделений из груди у нерожавших молодых девушек является патологическим признаком, то есть симптомом какого-то заболевания. Следует обратиться к врачу, который проведет тщательное обследование и назначит специальные методы диагностики. Свыше 40 заболеваний, среди которых эндокринные и онкологические, могут сопровождаться галактореей и желтыми выделениями из груди.

Задать бесплатный вопрос врачу