Ацикловир мазь: инструкция по применению. Инструкция по применению и дозировка

С помощью мази Ацикловир можно быстро избавиться от герпетической сыпи, поражающей кожу и слизистые оболочки. Лекарственное средство быстро уничтожает вирусы, купирует воспаление, устраняет дискомфортные ощущения. Оно используется и в качестве монотерапии, но клиническая эффективность возрастает в комбинации с иммуномодуляторами.

Как и все фармакологические препараты, мазь Ацикловир имеет противопоказания к применению. Обращение к врачу поможет минимизировать количество побочных реакций, избежать развития осложнений, ускорить выздоровление.

Респираторные инфекции, переохлаждение, стрессовые ситуации становятся причиной активизации герпесвирусов. На теле человека формируются пузыри с жидким содержимым, а затем и язвочки. Клиническими проявлениями герпеса становятся также боль и жжение, от чего и помогает применение мази Ацикловир. Она устраняет симптоматику патологии даже после однократного нанесения.

В терапии герпетических высыпаний средство наиболее актуально использовать на начальной стадии заболевания. Нанесение средства на покрасневший и отекший участок кожи поможет избежать появления пузырьков. Для лечения язвочек мазь применяется одновременно с таблетками и инъекционными растворами.

Фармакологические свойства

Препараты на основе Ацикловира проявляет выраженную противовирусную эффективность, особенно в отношении возбудителей герпеса. Активный ингредиент препарата метаболизируется в организме в фосфорное соединение тимидина. Нуклеозид внедряется в цепочку вирусной ДНК и препятствует ее репликации.

Возбудители герпеса утрачивают способность размножаться в клетках иммунной системы и погибают.

При наружном использовании мази активный ингредиент быстро проникает в воспалительные очаги. В них создается терапевтическая концентрация, необходимая:

для уничтожения вирусов;
предупреждения их распространения.

Большая часть препарата накапливается в глазной жидкости и эпидермисе, незначительное количество попадает в системный кровоток.

Состав и форма выпуска

Отечественные и зарубежные производители выпускают Ацикловир в виде 5% крема и 5 % мази для нанесения на кожу. 3% мазь предназначена для лечения глазных патологий вирусного происхождения. Первичной упаковкой для всех лекарственных форм служит запаянная алюминиевая туба. В ней находится 5,0 г, 10,0 г или 20,0 г мази. Тубы упакованы в картонные коробки, в которых находится и инструкция по применению. Цена за упаковку Ацикловира варьируется в пределах 20-40 рублей в зависимости от производителя.

Ацикловир крем и мазь содержат идентичное количество действующего вещества, а состав вспомогательных ингредиентов разнится. Для формирования мазевой основы производители используют:

пропиленгликоль;
пропил-ора-гидроксибензоат;
дистиллированную воду;
эмульгаторы.

Состав крема дополнен вазелиновым маслом, вазелином и диметиконом. Вспомогательные вещества обеспечивают абсорбцию активного ингредиента препарата в кожу и слизистые оболочки. Многие их них обладают способностью усиливать и пролонгировать действие основного вещества Ацикловир.

Как действует препарат

В инструкции указано, что мазь и крем Ацикловир для наружного применения используется для подавления активности герпесвирусов. Уничтожая инфекционных агентов, препараты устраняют воспалительный процесс. За счет улучшения микроциркуляции исчезает отечность кожи и слизистых оболочек. Противовирусное действие мази Ацикловир визуализируется такими клиническими проявлениями:

исчезновением болезненных ощущений и жжения;
устранением припухлости и красноты;
быстрой регенерацией пораженных воспалением тканей.

Ускорение заживления язвочек происходит за счет нормализации кровообращения в инфекционных очагах. В них начинают поступать питательные и биологически активные вещества, а также молекулярный кислород. Нормализация процессов метаболизма становится причиной восстановления всех слоев кожи и слизистых оболочек.

Условия и сроки хранения

Следует обратить внимание, что после вскрытия тубы с мазью, срок ее годности значительно сокращается. Запечатанная упаковка может храниться 2 года, не теряя своих терапевтических свойств. После нарушения целостности тубы наружное средство необходимо использовать в течение 3-4 недель.

Препарат подлежит хранению в темном, прохладном месте при температуре не выше 15°C. Его нельзя применять для лечения, если изменились цвет, запах или консистенция мази.

Инструкция по применению

5% крем или мазь используются для лечения высыпаний на коже. Их нельзя применять при герпетических заболеваниях слизистых оболочек из-за большой вероятности повреждения тканей. Чем руководствуется врач, выбирая мазь или крем Ацикловир назначить пациенту:

мазь эффективна при глубоком поражении кожи и быстром распространении воспаления;
крем применяется при повреждении больших участков и кожи и профилактики бактериальной инфекции.

Все лечебные процедуры осуществляются после мытья рук и их обработки антисептическими растворами. Используемые стеклянные лопаточки, салфетки и бинты должны быть стерильными.

Показания к применению

Ацикловир становится лекарственным средством первого выбора в терапии рецидивирующего герпеса. Действующее вещество препарата ингибирует вирусы herpes, вызывающие такие патологии:

ветряную оспу и опоясывающий лишай;
простой герпес, опасным осложнением которого становится герпетический энцефалит;
генитальный герпес;
цитомегаловирусную инфекцию.

У пациентов с иммунодефицитным состоянием (ВИЧ или последствия химиотерапии) мазь или крем не применяются в качестве монотерапии. Они включаются в лечебную схему вместе с растворами для парентерального введения и иммуномодуляторами. Препарат используется в терапии ветряной оспы только при ее развитии у взрослых.

Противопоказания и побочные эффекты

По отзывам пациентов, препараты с Ацикловиром переносятся хорошо. Но при лечении опоясывающего герпеса лекарственное средство необходимо наносить на большие участки кожи. А при герпесе слизистых оболочек может произойти кумуляция активного ингредиента даже при незначительном превышении дозировки. Эти факторы нередко становятся причиной развития побочных эффектов:

усиления воспалительного процесса;
появления зуда, жжения, болезненных ощущений.

Крем Ацикловир не применяются в терапии детей до 3 лет. Для лечения ребенка препараты могут быть использованы только по назначению врача.

К противопоказаниям относится также беременность, особенно на поздних сроках. При назначении препарата врач учитывает соотношение пользы для женщины и вероятности развития последствий у плода. При беременности и лактации медики предпочитают назначать пациенткам более безопасные средства.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В инструкции по применению 3% и 5% мази Ацикловир нет запрета на ее комбинирование с другими лекарственными средствами. При одновременном использовании некоторых противовирусных препаратов из дозы снижаются.

Иммуномодуляторы, иммуностимуляторы и витамины группы B усиливают и пролонгируют действие препарата.

Способ применения и дозы

Крем или мазь Ацикловир в различных концентрациях применяется до пяти раз в сутки. Терапия глазным средством проводится с помощью закладывания за веко или нанесения на его внешнюю поверхность. Ацикловир мазь 5% может быть использована двумя способами:

пораженные ткани смазываются тонким слоем препарата;
лекарственное средство наносится стерильную салфетку, прикладывается к воспаленному участку кожи.

Разовые и суточные дозировки, а также время лечения определяет врач. Длительность терапевтического курса варьируется от 3 до 10 дней в зависимости от стадии герпетической инфекции.

Аналоги ацикловира

Аналогами препарата Ацикловир со схожим терапевтическим действием являются Фенистил и Виру-Мерц. Эти препараты последнего поколения обладают более выраженной противовирусной активностью. Структурных аналогов мази дешевле не существует.

Все люди, периодически подвергающиеся воздействию герпесной инфекции, регулярно пытаются избавиться от ее последствий, что иногда удается сделать с большим трудом. Современная медицина насчитывает восемь видов герпесной инфекции. Каждый из этих вирусов «специализируется» на своем определенном участке тела или органе, но чаще всего высыпания появляются на губах, крыльях носа, половых органах и спине. Для избавления от этого неприятного и опасного заболевания применяют медикаментозные препараты противовирусной группы, среди которых особой популярностью пользуется «Ацикловир»-крем (инструкция по применению есть в каждой упаковке). В этой статье мы расскажем о том, какое действие он оказывает на организм, каким образом его применять, о составе и препаратах с аналогичными свойствами.

«Ацикловир» - что это?

Это медикаментозное средство представляет собой препарат противовирусного действия. Оказывает угнетающее воздействие на определенные вирусы герпеса. В теле клетки, инфицированной вирусом герпеса, под действием лекарственного средства проходит ряд реакций, в результате которых ацикловир трансформируется в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Затем происходит встраивание в цепочку вирусной ДНК ацикловиратрифосфата, что позволяет блокировать синтез вируса.

Данному препарату присущи специфичность и весьма высокая избирательность воздействия, которые обусловлены его сосредоточением в клетках, атакованных вирусом герпеса. Медикамент проявляет высокую активность в отношении Herpessimplex 1 и 2 типа, вируса, который вызывает ветряную оспу, опоясывающий лишай, вируса Эпштейна-Барр. Умеренная активность отмечается против цитомегаловируса. При герпесе способствует предупреждению образования новых высыпаний, ускоряет формирование корочек, снимает приступы болевых ощущений при опоясывающем лишае. При использовании крема «Ацикловир» по инструкции по применению его компоненты хорошо адсорбируются клетками кожи в области нанесения. В системный кровоток он практически не попадает.

Показания

Данный медикаментозный препарат назначают для лечения следующих патологий:

Инфекции кожных покровов, которые вызваны вирусами Herpessimplex 1 и 2 типов (причина генитального и орального герпеса) как первичного типа, так и вторичного, не исключая и генитальный герпес.

Кроме того, медикамент назначают для профилактики вторичных инфекций как у больных, имеющих нормальный иммунный статус, так и у ВИЧ-положительных пациентов. Это подтверждает инструкция по применению. «Ацикловир Гексал» (крем) рассмотрим ниже.

Формы выпуска

Лекарственный препарат бывает в виде: таблеток, мази для наружного применения 5%, крема для наружного применения 5%, мази глазной 3%, концентрата для приготовления инъекционного раствора. Помимо активного вещества в креме содержатся вспомогательные компоненты в виде:

Медицинского вазелинового масла.
Цетостеарилового спирта эмульгирующего типа А.
Полоксамера 407.
Пропиленгликоля.
Диметикона.
Очищенной воды. На это указывает к крему «Ацикловир» инструкция по применению.

Дозировка

Есть общепринятые нормы дозирования препарата, о которых мы коротко расскажем. Крем наносится на пораженный высыпанием участок кожи. Также лекарственное средство наносится и в области губ, и в области гениталий, если на этих участках тела есть герпетические проявления. Крем используют пять раз в день с интервалами по четыре часа. Продолжительность курса лечения составляет обычно до пяти дней. При опоясывающем лишае крем наносят на пораженные участки кожи два - три раза в день, курс лечения продолжается семь дней. После того как наступил эффект от применения препарата и проявлений на коже больше нет, лечение необходимо продолжить еще около трех дней в профилактических целях. Если улучшений в состоянии кожи, уменьшения сыпи не наступает, то курс лечения по согласованию с лечащим врачом следует продлить до десяти дней. По той же схеме используют «Ацикловир Белупо» (крем). Инструкция по применению это подтверждает.

Применение крема «Ацикловир»

Мазь и крем применяют для лечения высыпаний, вызванных вирусом герпеса на коже и слизистых оболочках. Перед тем как использовать крем, кожу следует продезинфицировать «Хлоргексидином», раствором «Фурацилина» или обычным медицинским спиртом. После этого можно приступать к основному лечению.

При лечении мазью или кремом необходимо помнить о следующих правилах:

Мазь наносят в медицинских перчатках или специальном напальнике.
Промежуток между нанесениями мази должен составлять около четырех часов, то есть ее нужно наносить пять-шесть раз в сутки.
Использование мази следует продолжать, пока не образуются корочки в местах появления герпесной сыпи (обычно это происходит на пятый-десятый день после начала лечения). Если положительных результатов нет, то необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Нельзя принимать душ после нанесения крема в течение 1,5-2 часов.
Средство наносят только на участки кожи, где есть высыпания, тонким, но плотным слоем. Что еще указывает к крему «Ацикловир» инструкция по применению?

При появлении симптомов ветряной оспы у детей медикамент применять не стоит, поскольку болезнь в детском возрасте протекает гораздо легче и не требует медицинского вмешательства. Отдельно стоит упомянуть о применении глазной разновидности этого лекарственного средства. Пациенты в своих отзывах утверждают, что использовать нужно только мазь.

Мазь используется не более пяти раз в сутки в течение трех дней. Такая дозировка не представляет опасности для органов зрений пациента.
Лекарство наносится путем закладывания за конъюнктивальный мешок.
Во время проведения лечения глаз запрещено ношение контактных линз.
При некоторых глазных заболеваниях одного «Ацикловира» бывает недостаточно, поэтому нередко используются дополнительные средства, но только по назначению лечащего врача.

Применение описываемого крема предупреждает дальнейшее распространение сыпи, снижает вероятность появления вируса на внутренних органах, ослабляет болезненные ощущения в острый период заболеваний, способствует образованию корочек на мокнущих участках, пораженных герпесом. Если применение крема не дает достаточно устойчивых результатов, то возможно следует применить систематическое лечение, то есть совместно с кремом принимать таблетки «Ацикловир». Это подтверждает инструкция по применению.

«Ацикловир Сандоз» (крем) является аналогом. Отзывы подтверждают его эффективность в лечении проблемы.

Побочные проявления

В целом, данное лекарственное средство переносится хорошо и появление побочных реакций практически не наблюдается, так как действующие вещества не поступают в системный кровоток. Побочные эффекты проявляются аллергическими проявлениями и могут выражаться в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы и отечности. В крайне редких случаях наблюдается развитие ангионевротического отека Квинке (выражается в отечности кожи и подкожной клетчатки, локализуется чаще всего в области лица или гениталий). В случае, если побочные эффекты имеют место, применение лекарственного средства необходимо прекратить. На это указывает к крему «Ацикловир» инструкция по применению. Для детей его должен назначать врач.

Противопоказания

В случае индивидуальной непереносимости компонентов препарата его использование противопоказано. При появлении аллергических реакций (высыпания на коже, зуд, крапивница) также не рекомендуется использовать препарат, необходимо заменить его другим.

Особые указания

Согласно инструкции по применению, крем «Ацикловир» 5 % следует начать использовать как можно раньше, при первых симптомах проявления инфекции. Данный медикаментозный препарат принимают только по назначению врача, поскольку самостоятельное лечение может привести к осложнениям. Лекарство не способно предупредить передачу инфекции при сексуальных контактах, поэтому в период лечения следует воздерживаться от половой жизни, даже если нет клинических проявлений заболевания. Пациенты должны знать о том, что они являются разносчиками генитального герпеса во время высыпаний, равно как и в случае бессимптомного протекания заболевания. Перед тем как начать использование крема, следует ознакомиться с инструкцией и обратить внимание на следующие указания:

Крем «Ацикловир» нельзя применять для лечения герпетических проявлений на глазах. Для этого лекарство выпускается специально в виде глазной мази.
В случае отсутствия выраженного эффекта от применения крема следует обратиться за консультацией к врачу-дерматологу или инфекционисту. Возможно, в вашем случае необходима системная терапия и врач назначит совместно с местным лечением и прием таблеток.
При беременности и грудном вскармливании применение крема допускается, поскольку действующее вещество не всасывается в системный кровоток.

В аптеках данное лекарственное средство отпускается в свободной продаже, без рецепта. Если в процессе лечения у вас появились вопросы или сомнения, необходимо обратиться к врачу. При лечении герпеса в области губ нужно следить за тем, чтобы не заражать здоровых людей в вашем окружении (пользование индивидуальной посудой и предметами личной гигиены). Это подтверждает инструкция по применению. Крем «Ацикловир Акри» очень эффективен.

Передозировка

Как мы уже упоминали, действующие вещества данного лекарственного средства не всасываются в системный кровоток, и именно поэтому случаи передозировки не наблюдаются. Это подтверждают и большинство отзывов потребителей.

Сроки и условия хранения

Срок годности лекарственного препарата - два года со времени изготовления. Но с момента открытия упаковки лекарство необходимо использовать в течение одного месяца. Хранят крем в темном месте, исключающем доступ к нему детей, при температуре +15-25 °С. Крем и мазь «Ацикловир Акри» (инструкция должна строго соблюдаться) имеет большое количество аналогов.

Аналоги

Лекарственных средств, аналогичных по воздействию, на фармацевтическом рынке масса: «Ацигерпин», «Ацикловир Белупо», «Ацикловир Гексал», «Ацикловир Сандоз», «Ацикловир форте» и т. д. Состав этих лекарственных средств по основным компонентам и их концентрации в препарате мало чем отличается друг от друга. Принцип действия тот же: действующее вещество проникает в зараженную клетку, видоизменяется в токсичное для герпеса вещество. Эти препараты не уничтожают инфекцию, но снижают концентрацию HSV/Varicellazoster и оказывают помощь иммунной системе в борьбе с ней. Показания для применения у всех этих медикаментов одинаковые. Поэтому если применение любого из этих средств не принесло ожидаемых результатов, необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Нами рассмотрена к крему «Ацикловир» инструкция по применению.

Цена

Стоимость препарата весьма демократичная, составляет около 50 рублей. Может зависеть от места реализации.

Герпес на губах и других участках тела - очень неприятное заболевание, вызывающее боль, зуд, раздражение. Этих симптомов можно избежать, если сразу при появлении первых признаков применять мазь Ацикловир.

Описание мази Ацикловир

Ацикловир - противовирусный препарат, выпускаемый в разнообразных формах (наружные средства, раствор, таблетки). Чаще всего пациентам рекомендуется наносить на кожу лекарства для внешнего применения, которые высокоэффективны против герпеса 1-2 типов:

мазь 5%, 3%;
крем 5%.

Препарат фасуется в тубы по 5,10,20 г, они упакованы в картонные коробки. Основное активное вещество - ацикловир. Дополнительные компоненты зависят от марки препарата. Они могут быть следующими:

макрогол 4000, 400, 1500;
нипагин, вода очищенная, нипазол, липокомп С, эмульгатор 1;
вазелин, пропиленгликоль, масло вазелиновое, макрогол 1500, вода, воск эмульсионный.

Для нанесения на кожу лица, тела обычно применяется мазь 5% . Разница с мазью 3% только в концентрации активного компонента, менее концентрированный препарат является глазным, используется в офтальмологии. Внешне и крем, и мазь представляют собой бело-желтую однородную субстанцию без сильного запаха. Сколько стоит мазь или крем, будет зависеть от производителя:

Ацикловир «Сандоз» - 80 рублей;
Ацикловир «Акри» - 28 рублей;
Ацикловир «Акрихин» - 35 рублей;
Ацикловир «Акос» - 32 рубля.

Заменять препараты из данного списка можно, действующее вещество одинаково, поэтому эффективность будет равнозначной.

Действие препарата

Лекарство является противовирусным средством, которое избирательно действует только на Herpes simplex . Ацикловир - противогерпетический препарат, искусственный аналог тимидина (нуклеозида). После попадания в ткани, зараженные вирусом, ацикловир преобразуется в ацикловира монофосфат. При участии различных ферментов это вещество трансформируется в дифосфат, а после в трифосфат.

Ацикловира трифосфат имеет свойство встраиваться в ДНК вирусов, чем блокирует их размножение.

Препарат помогает исключительно от заболеваний, вызванных герпесом 1-2 типов. Он высокоспецифичен, является селективным по действию, так как может накапливаться лишь в клетках, пораженных этим вирусом. Для здоровых клеток ацикловир безвреден, нетоксичен.

После местного нанесения средство оказывает такие эффекты:

не дает появляться новым элементам сыпи;
ускоряет формирование корочек;
уменьшает боль, зуд, воспаление;
снижает риск кожной диссеминации;
нивелирует опасность системных и висцеральных осложнений.

Если не принимать таблетки внутрь, а использовать только наружные средства, в системном кровотоке они не определяются. Лишь в моче можно выявить остаточное количество активного вещества, которое терапевтического и клинического значения не имеет. Глазная мазь легко проникает в эпителий роговицы и внутриглазную жидкость, создавая нужные лечебные концентрации.

Показания к применению мази

Препарат не содержит в себе антибиотики, поэтому нет смысла применять его от прыщей, против прочих заболеваний, вызванных бактериальной инфекцией. Наибольшую эффективность проявляет мазь при Herpes simplex 1,2 типа на начальной, первой и второй стадии . Препарат одинаково результативно действует при наличии сыпи на губах, в области половых органов у мужчин, женщин.

Мазь Ацикловир применяется для:

От чего еще помогает мазь? Она снижает симптоматику ветряной оспы (ветрянки), особенно, при наличии крупных волдырей. В качестве симптоматического средства крем, мазь наносят на места, пораженные опоясывающим лишаем (он также вызван вирусом герпеса). Умеренную противовирусную активность проявляет при заражении вирусом Эпштейна-Барра, а также цитомегаловируса.

Инструкция по применению

Использование мази, крема только наружное. Допустимо наносить средство на кожу (5%), слизистые оболочки (3%). Инфицированные зоны тела, лица, половых органов следует обрабатывать каждые 4 часа (не менее 4-5 раз/сутки). Желательно соблюдать равномерные интервалы времени между процедурами.

Правила лечения таковы:

Начинать терапию надо как можно раньше, желательно - еще на стадии зуда, раздражения до появления мокнущих пузырей. На 25 кв.см. кожи достаточно 1,25 см мази (измеряется выдавленная полоска из тюбика). Продолжительность лечения обычно не более 5-10 дней. При опоясывающем герпесе терапия составит 7 дней по 3 нанесения мази/сутки.

При тяжелом поражении кожи или при наличии иммунодефицитов дополнительно принимают таблетки - после еды по 200 мг 4-6 раз/сутки.

Глазная мазь используется в меньшей дозировке - около 1 см. полоски средства. Ее нужно закладывать пальцем в нижний конъюнктивальный мешок. Повторять процедуры следует 5 раз/сутки до заживления и еще спустя 3 дня после улучшения состояния.

Противопоказания, негативное действие

При беременности препарат следует применять с большой осторожностью. По возможности, нужно исключить его нанесение в 1 триместре , но при развитии обострения герпеса лучше провести наружную терапию под контролем врача. При лактации использование мази возможно, но коротким курсом. Для пероральных, инъекционных форм беременность и лактация служат противопоказаниями к лечению.

Нельзя проводить терапию при:

Детям использовать мазь можно, лишь для таблеток есть ограничение до 2-летнего возраста . У некоторых людей возможно развитие неприятных побочных эффектов. При использовании против генитального герпеса у женщин порой возникает вульвит. На коже и слизистых оболочках есть риск появления сыпи, раздражения, крапивницы, контактного дерматита. Иногда имеет место боль, дискомфорт, чувство стянуности кожи, шелушение, эритема.

При использовании глазной мази «побочки» могут быть такими:

жжение;
конъюнктивит;
блефарит;
кератопатия поверхностная;
головная боль.

У таблеток, уколов побочные действия бывают более серьезными, но местные формы Ацикловира такого эффекта не провоцируют.

Аналоги и прочая информация

К аналогам по структуре относится ряд препаратов с тем же действующим веществом. Также имеется несколько аналогов со схожим действием, но с другим активным компонентом.

При проглатывании мази может возникать передозировка, особенно, если эпизод случился у ребенка раннего возраста. При большом количестве потребленной мази есть риск развития судорог, комы, нарушения работы почек, рвоты, тошноты, летаргии.

В менее тяжелых случаях отмечаются головная боль, диарея, одышка, неврологические отклонения. Показана симптоматическая терапия, промывание желудка, при необходимости - гемодиализ, аппаратное поддержание жизненных функций.

Лекарственное средство Ацикловир – один из популярных медикаментов, обладающий противовирусным действием. С помощью этого медикамента можно подавить активность и уничтожить вирус герпеса, относящемуся к первому и второму типу, вирусы варицелла-зостер и Эпштейна-Барра, и даже цитомегаловирус. Главное достоинство Ацикловира заключается в том, что применение лекарства позволяет блокировать способность размножения вируса.

Ацикловир проявляет активность в отношении вируса простого герпеса типа 1 и 2, вируса опоясывающего лишая, а также вируса Эпштейна-Барра

Ацикловир рекомендуется использовать при терапии герпеса. Показания к применению мази Ацикловир говорят о высокой эффективности медикамента при его использовании на начальной стадии образования сыпи. При более сложных формах заболевания, мазь ускоряет регенерацию поврежденных участков кожи и увеличивает местный метаболизм. Аннотация к данному средству говорит о том, что медикамент имеет иммуностимулирующее действие.

Ацикловир относится к фармакологической группе противовирусных медикаментов. Данное средство изготавливается в нескольких формах. Помимо мази, в аптечных сетях можно приобрести средство в виде крема, таблеток и лиофилизата.

Лиофилизат – порошок, окрашенный в белый цвет, применяемый для приготовления раствора для внутривенных инъекций. Главное активное вещество этого препарата – ацикловир. В одном флаконе может содержаться двести, пятьсот или тысяча миллиграммов активного вещества. В роли вспомогательного вещества в этой форме выпуска лекарства используется гидроксид натрия. Лекарство упаковывается в специальные флаконы из прозрачного стекла.

Пяти процентный крем изготавливается на основе активного вещества и вспомогательных компонентов, в роли которых выступают: вазелиновое масло, цетостеариловый спирт, пропиленгликоль и диметикон. В одном грамме крема содержится пятьдесят миллиграммов активного вещества. Крем имеет густую консистенцию и белый окрас. Лекарство упаковано в алюминиевый тюбик, объем которого составляет пять граммов.

Трехпроцентная мазь также упаковывается в алюминиевые тубы емкостью пять граммов. Главное отличие мази от крема заключается в её составе. В состав мази Ацикловир входят такие компоненты, как нипагин, эмульгатор, нипазол, липокомп и полиэтиленоксид. В одном грамме мази содержится около тридцати миллиграммов активного вещества.

В таблетках Ацикловир также используется одноименный действующий компонент. Лекарство, изготавливаемое в форме таблеток, может содержать двести или четыреста миллиграммов активного вещества. В роли вспомогательных веществ здесь выступают картофельный крахмал, сахар, кальций и аэросил. Одна упаковка лекарства содержит десять таблеток белого цвета.

Менее чувствителен к действию ацикловира цитомегаловирус

Принцип действия

Высокая эффективность медикамента достигается его способностью блокировать развитие вируса и устранения тех типов инфекций, что имеют повышенную чувствительность к главному действующему веществу. Нуклеиновые кислоты, которые входят в состав РНК и ДНК – одно из самых сложных соединений, имеющих азотистое основание. Каждый из вирусов имеет свою последовательность этих оснований.

Соединение углеводов и азотистых оснований приводит к образованию нуклеозидов. Одно из таких веществ - это тимидин, который под действием определенных ферментов преобразуется в дезокситимидин. После этого, новообразованное вещество включается в структуру измененной ДНК. Ацикловир (активное вещество) – синтетический компонент, обладающий схожим строением с тимидином. Его взаимодействие с ферментами, приводит к образованию монотрифосфата и дитрифосфата.

Трифосфат ацикловира встраивается в нить ДНК инфекции, что приводит к её повреждению. В это же время происходит изменение ДНК-полимеразы и происходит нарушение синтеза вирусных частиц.

Если говорить о клинической картине, то главный эффект от применения лекарства выражается в остановке роста различных высыпаний и уменьшении количества уже имеющейся сыпи. Помимо этого, применение препарата позволяет снизить выраженность таких симптомов, как боль и зуд. С помощью таблеток Ацикловир можно предупредить развитие интоксикации и других осложнений, связанных с влиянием вируса герпеса на работу внутренних органов.

Рассматриваемый медикамент имеет не только противовирусное, но и иммуноукрепляющее действие. Данный эффект наблюдается как при наружном использовании, так и при пероральном приеме и внутривенном введении.

Главное достоинство этого средства заключается в том, что состав лекарственного средства избирательно действует на вирусы, не затрагивая при этом здоровых клеток.

Мазь ацикловира применяют при инфекциях кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса

Фармакокинетика препарата

Таблетки и порошок для приготовления растворов

Во время внутреннего приема медикамента, организмом усваивается лишь тридцать процентов состава. Медикамент распределяется в тканях и жидкостях человеческого организма. По данным клинических исследований, активное вещество способно связываться с белками примерно на тридцать процентов.

Распад состава происходит в печени. Длительность выведения основной части лекарства составляет около трех часов с момента перорального приема, и двух с половиной часов при внутривенном введении. Все вещества, имеющиеся в составе, выводятся вместе с мочой и калом.

Крем и мазь

Состав, применяемый для местной терапии, проникает под кожу и накапливается в определенных тканях. После того как необходимая концентрация будет достигнута, медикамент начинает свое действие. Говорить о концентрации медикамента в составе крови довольно сложно, так как подобные нюансы сегодня до конца не изучены. Основываясь на данных последних исследований, можно сказать о том, что даже при наружном использовании небольшая часть активного компонента присутствует в составе мочи.

Показания к применению

Давайте разберем, для чего применяется мазь Ацикловир и другие формы выпуска препарата. Основные показания к применению мази – кератит, имеющий герпетическую форму, и другие заболевания зрительных органов, вызванные активностью вируса герпеса первого и второго типа.

Крем Ацикловир применяется при лечении кожных заболеваний, где в роли возбудителей выступают вирусы варицелла-зостер и герпес . К таким заболеваниям относятся некоторые формы лишая, ветрянка и герпес кожных покровов.

Лекарство, выпускающееся в виде таблеток, используется для терапии инфекционных заболеваний слизистой оболочки и кожных покровов, для профилактики рецидивов инфекционных заболеваний при иммунодефиците и других осложнениях. Данную форму медикамента можно использовать в составе комплексного лечения различных заболеваний, появляющихся при отсутствии иммунитета. Помимо этого, допускается использование таблеток в сочетании с Ацикловиром для наружного применения, для того, чтобы увеличить эффективность терапии.

Порошок применяется при заболеваниях, причина которых лежит в активности вируса герпеса первого и второго типа, а также вируса варицелла-зостер . Помимо терапии, внутривенные инъекции могут использоваться для профилактики различных патологий и в составе комплексного рецепта.

Лечение рекомендуется начинать при появлении самых первых признаков заболевания

Противопоказания

Мазь Ацикловир инструкция по применению, которой находится в аннотации к средству, имеет те же противопоказания, что и другие формы выпуска препарата. Так, использовать медикамент противопоказано во время грудного вскармливания, в возрасте до трех лет и при повышенной чувствительности к составу лекарства. Рекомендуется с осторожностью подойти к использованию лекарства в следующих ситуациях:

на протяжении всего периода беременности;
во время терапии заболеваний инфекционного характера у людей пожилого возраста;
при нарушениях работы почек.

Помимо этого, от использования медикамента стоит воздержаться при появлении различных реакций неврологического характера, в ответ на применение Ацикловира.

Дозировка

Дозировка Ацикловира, как и способ применения, различаются от формы выпуска препарата. Давайте рассмотрим каждый случай в отдельном порядке.

Крем

Перед тем как использовать крем, необходимо тщательно обработать руки с помощью антибактериального раствора. Крем наносится на пораженные участки покровов полупрозрачным слоем. Использовать крем нужно каждые четыре часа в течение пяти дней. При отсутствии необходимого результата курс лечения может быть продлен до двух недель. Для того чтобы достигнуть лучшего эффекта, начать применять лекарство рекомендуется до появления высыпаний.

Мазь

Перед использованием мази, рекомендуется также использовать антибактериальные растворы или мыло для обработки рук. Наносить мазь нужно небольшой полоской, которая помещается в нижний конъюнктивальный мешок. Такую процедуру нужно проводить около пяти раз в течение дня. Минимальный промежуток между нанесением средства составляет четыре часа. Использовать лекарство нужно до полного устранения тревожащих симптомов. В целях профилактики, курс терапии может быть продлен на три дня, после того, как исчезнут последние симптомы.

Внутривенные инъекции

С помощью порошка Ацикловир приготавливается раствор, который вводится внутривенно при помощи капельницы. Дозировка рассчитывается исходя из пропорций десять миллиграммов порошка на один килограмм веса. Для лечения детей младше двенадцати лет, дозировка лекарства рассчитывается по-другому. Необходимый интервал между инъекциями составляет восемь часов.

Пероральная форма препарата

Прием таблеток осуществляется как во время еды, так и после. Специалисты рекомендуют использование таблеток для лечения патологий слизистой оболочки и кожных покровов, вызванных активностью вируса герпеса. Курс лечения составляет около одной недели, на протяжении которой, лекарство принимается пять раз в сутки.

Крем или мазь Ацикловира наносят на пораженные участки 4-6 раз в сутки

Побочные действия, передозировка и другие нюансы

Применение медикамента может сопровождаться появлением различных аллергических реакций. В определенных случаях, при наличии повышенной чувствительности к составу медикамента, могут появиться такие симптомы, как аллергическая крапивница и отек Квинке. Применение наружных средств может сопровождаться сильным зудом, покраснением и появлением шелушения в области нанесения.

Глазная мазь также обладает побочными действиями. На фоне использования этой формы выпуска Ацикловира могут наблюдаться такие осложнения, как поверхностная кератопатия, конъюнктивит и блефарит. Многие пациенты говорят о том, что нанесение состава сопровождается чувством легкого жжения.

Передозировка лекарства возможна не только при пероральном и инъекционном применении лекарства, но и при случайном проглатывании наружного средства. Симптомы передозировки выражаются в различных нарушениях неврологического характера, приступах головной боли, отдышки и рвоты. В отдельных ситуациях наблюдаются появление диареи, чувства тошноты, почечной недостаточности, судорог и комы. Устранения симптомов передозировки проводятся в стационаре.

В том случае, когда применение лекарства необходимо для лечения пациентов с диагнозом дисфункция почек в конечной стадии, дозировка средства должна быть понижена до четырехсот миллиграммов лекарства в течение дня.

При использовании лекарства для местного применения, следует избегать попадания состава на слизистую оболочку органов дыхания. При применении мази, следует отказаться от ношения линз, на протяжении всего курса лечения.

Аналоги и сочетания с другими препаратами

Терапия различных инфекционных заболеваний допускает использование Ацикловира с медикаментами, относящимися к другим лекарственным группам. Так, сочетания иммуностимуляторов и ацикловира, усиливают действие лекарства. Комбинация пробенецида с ацикловиром увеличивает время выведения состава из организма.

С особой осторожностью следует подходить к одновременному использованию лекарства совместно с нефротоксичными медикаментами. Такие комбинации опасны различными осложнениями, среди которых следует выделить — почечную недостаточность.

Только зная, от чего помогает мазь Ацикловир, можно подобрать её аналогии. Среди них следует выделить такой препарат, как «Ацикловир-Акри», который имеет аналогичный состав. Помимо этого препарата, следует выделить такие медикаменты, как «Фамвир», «Иммунофан» и «Вальтовир».

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Ацикловир мазь 5 %

Торговое название

Ацикловир мазь 5 %

Международное непатентованное название

Ацикловир

Лекарственная форма

Мазь для наружного применения 5 % 10 г

Состав

100 г мази содержит

активное вещество - ацикловир 5,0 г,

вспомогательные вещества: липокомп «С», полиэтиленоксид 400, эмульгатор №1, нипагин, нипазол, вода очищенная.

Описание

Мазь белого или белого с желтоватым оттенком цвета

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные препараты для наружного применения

Код АТС D06ВВ03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При применении на интактной (невредимой) коже: всасывание минимальное; не определяется в крови и моче. На пораженной коже: всасывание умеренное; у больных с нормальной функцией почек концентрация в сыворотке крови составляет до 0,28 мкг/мл, у больных с хронической

почечной недостаточностью (ХПН) - до 0,78 мкг/мл. Выводится почками (до 9,4% суточной дозы).

Фармакодинамика

Противовирусный препарат - синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов - в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма. Ацикловир трифосфат, “встраиваясь” в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр.

Показания к применению

Вирусные заболевания кожи и слизистых оболочек, вызванные

вирусом простого герпеса (Herpes simplex)

Генитальный герпес

Опоясывающий лишай

Ветреная оспа

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 2-х лет наносить на пораженную поверхность 5 раз в день с интервалом 4 часа.

Лечение герпеса губ должно продолжаться не менее 5 дней, при опоясывающем лишае - еще 3 дня после исчезновения признаков заболевания.

Продолжительность лечения 5-10 дней.

Побочные действия

Жжение, зуд, кожная сыпь, аллергические реакции, отек в месте нанесения

- краткосрочное местное раздражение слизистых, исчезающее после

отмены препарата

При длительном применении мази шелушение кожи.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату

Беременность и период лактации

Детский возраст до 2-х лет

Лекарственные взаимодействия

Потенцирование противовирусного эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

Особые указания

Мазь не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, носа, глаз, влагалища.