Растяжения 

Больно ли удалять молочный зуб ребенку. Процедура удаления молочных зубов у детей

Молочные зубы начинают выпадать у детей с 5–6 лет. Удалять их специально нет необходимости. Смена зубов – естественный процесс. Но иногда зуб долго шатается, а выпадать никак не хочет. В этом случае малышу нужна помощь. О том, как в домашних условиях вырвать зуб ребенку без боли и когда это можно делать самостоятельно, поговорим подробнее.

Из этой статьи вы узнаете

Стоит ли торопиться с удалением

Молочные зубы сменяются на постоянные длительное время. В среднем последний зубик выпадает у подростка в 15 лет. Молочный зуб шатается из-за выталкивания его с места постоянным. Зубки выпадают естественным путем почти безболезненно для ребенка. Обычно на это уходит 3–4 дня.

При затягивании процесса родители задаются нормальным вопросом, необходимо ли удаление молочных зубов у детей у дантиста или они выпадут самостоятельно. Стоматологи не советуют помогать смене молочных зубов на постоянные по следующим причинам:

  • Первые (молочные) зубки в норме должны выпасть без посторонней помощи.
  • Расшатанный зуб частично закрывает вход в десну для опасных бактерий.
  • Молочные зубки готовятся к смене на постоянные заранее. Корни, нижняя часть зуба, разрушаются постепенно.
  • Здоровые молочные зубы сохраняют правильную среду в ротовой полости для роста и развития постоянного прикуса.

Спешить к дантисту или хирургу-стоматологу при появлении первых признаков расшатывания зубов у дошкольника, подростка не стоит. Обращайтесь за помощью при наличии патологий, жалоб ребенка на боль, другие неприятные симптомы. Обязательно покажите школьника врачу, если молочный зуб выпал, а спустя год коренной так и не прорезался.

Когда можно и нельзя вырывать самим

Удалять зуб без анестезии дома можно в одном случае, если молочный зуб сильно расшатан. Он извлечется из десны безболезненно, прилагать особых усилий не потребуется.

Обычно роль хирурга берут на себя малыши. Им не терпится избавиться от дискомфорта, хочется погрызть яблочко, а выпадающий зуб мешает. Дети расшатывают и удаляют молочные зубы своими руками.

После самостоятельного вмешательства в естественный процесс мальчики и девочки испытывают облегчение, крови и других выделений из лунки быть не должно.

Вырывание молочного зуба дома категорически запрещается, если:

  • Зуб болит, десна кровоточит.
  • Зуб не шатается, процесс выпадения только начался.
  • Дотрагивание до зубика болезненно для ребенка.
  • Малыш категорически против домашнего проведения процедуры, не дает даже прикоснуться ко рту.
  • Есть особенности роста зубов с младенчества.
  • Десна начала опухать, повышается температура.
  • Под нерасшатанным зубиком растет новый и видны его краешки.
  • Ребеночек болеет вирусной инфекцией, ангиной, есть стоматит.

На заметку взрослым! Удалять постоянные моляры в домашних условиях нельзя в любом возрасте. Корни находятся очень глубоко, процедуру должен проводить хирург из стоматологии.

Возможные осложнения

Ранним удалением молочного зуба считается процедура, проведенная задолго до появления постоянного зубика. Это грозит малышу следующими возможными неприятностями:

На месте удаления затянется ранка

Естественный ход смены зубов предполагает наличие открытой лунки для роста постоянного зуба. Если зачаток еще не пробивался, а молочного зуба на месте нет, десна зарастает. Постоянному зубу придется пробиваться через толстый слой ткани. Этот процесс довольно болезненно воспринимается детьми.

Повреждение зачатков постоянных зубов

Корни молочных зубов при расшатывании рассасываются. Поэтому легко выпадают. Если поторопиться и удалить зуб раньше положенного срока, с усилием выдирая его из десны, то постоянный зубик повредится, будет расти неровно или иметь неправильную форму.

Нарушится прикус

Изменение направления роста зубов, деформация челюстного ряда приводят к образованию неправильного прикуса.

Перегрузка жевательного аппарата

Недостаток зубов для пережевывания пищи нагружает оставшиеся элементы челюсти. Ребенок жует на одной стороне, плохо перемалывает пищу. Постоянные зубы могут вырастать с задержкой или деформированными.

Опасности домашнего удаления

Стоматологи назначают удаление по определенным показаниям, родители же опираются на жизненный опыт и советы бабушек. Если вырвать зубик решили слишком рано и не посоветовались с врачом, можно ожидать следующих неприятностей:

  • Повреждение зубного нерва, тканей слизистой рта.
  • Перелом корня молочного зуба.
  • Отламывание или повреждение соседних зубов из-за сильного рывка.
  • Перелом челюсти.
  • Повреждения верхней части челюсти, где располагаются зубные отростки. Костная ткань должна расти с зубом одновременно.
  • В процессе удаления можно занести инфекцию в лунку. Это грозит малышу долгим лечением и некрасивой улыбкой в будущем.

Решая, что делать с расшатанным или только начинающим отходить от десны зубом, не забывайте о том, что лечить проблемы с челюстью гораздо дороже, чем их предотвращать. Перестрахуйтесь и обратитесь к доктору. К тому же консультации в муниципальных клиниках для детей проводят абсолютно бесплатно.

Делаем, чтобы зуб выпал сам

Родителям дошкольников с шатающимся зубом необязательно знать, как выдернуть молочный зуб ребенку. Это задача детского стоматолога. Если обращаться к нему не хочется или процедуры жутко боится малыш, попробуйте помочь зубу выпасть самостоятельно. Прибегните к следующим хитростям.

Расшатываем зуб языком

Передние зубы легко раскачивать языком в разные стороны. Ребенку нужно постоянно прижимать, почесывать слабый зуб, стараясь наклонить его.

Прибегаем к помощи пальцев

Перед процедурой обязательно вымойте руки. Брать зуб можно двумя пальчиками, крутить по оси, надавливать на верхнюю часть, чтобы помочь корням отсоединиться от десны. Прикладывать особых усилий не нужно.

На заметку! Даже без вашего разрешения дети будут лезть к больному месту во рту руками. Полезно предварительно провести беседу о вреде грязных пальцев, о возможных последствиях несоблюдения санитарии.

Чистим зубы с особым рвением

Воздействуйте на коронку зубика щеткой, трите сильнее и дольше. Надавливайте на прикорневую часть, нижний край.

Грызем твердую пищу

Предложите школьнику сухарики, яблоки, морковь. Дети избавляются от молочных зубов чаще именно таким полезным для организма образом. Краешек зуба цепляется за толстую шкурку фрукта и остается в мякоти. Малыши при этом не испытывают боли.

Подготовка ребенка к удалению зуба

Если зуб продолжает хорошо качаться, но выпадать сам не собирается, помогите ему вырваться из объятий десны в домашних условиях. Процедура быстрая, легкая. Можно спокойно обойтись без наркоза.

Сначала настройте на позитивный лад ребенка и себя. Расскажите заманчивую историю о волшебстве, посмейтесь вместе над соседским мальчиком, который боялся вырывать зуб, а это оказалось совсем не больно.

Приготовьте нужные инструменты и медикаменты так, чтобы ребенок их не видел. Разложите на столе в ванной:

  1. стоматологическую или швейную (нейлоновую) нитку;
  2. стаканчик;
  3. спрей-антисептик;
  4. ватный диск, тампон, стерильную вату.

Выдергивать выпадающий зуб лучше в светлой комнате, например в ванной. Перед процедурой попросите ребенка почистить зубы и прополоскать ротик антисептическим раствором.

Важно! Не будьте слишком суровыми или серьезными. Готовьтесь к процедуре так, будто это развлечение. Придумайте сюжет и весело обыграйте ситуацию.

Методы домашнего удаления

Вытаскивать зуб в домашних условиях можно несколькими безопасными и безболезненными способами.

С помощью нитки

Подходит для детишек старшего дошкольного и подросткового возраста. Ребенок должен быть спокоен, настроен на процедуру, не вырываться и не капризничать. Родителям потребуется обвязать расшатанный зуб капроновой ниткой и резко дернуть за кончик. Держаться за веревочку лучше несколькими пальцами сразу или крепко намотать на один.

Делайте резкое движение вверх, если зуб нижний, и вниз, если хотите удалить верхний зуб. Дергать прямо на себя нельзя, нитка может повредить губу и внутреннюю часть щеки ребенка.

Важно! Замедленные, нерешительные движения при удалении зуба ниткой доставят малышу неприятные ощущения, а зуб может остаться на месте. Если не сможете дернуть сильно, без страха, выбирайте менее радикальные методы.

Руками

На пальцы нужно намотать стерильный бинт. Обхватить зубик вокруг и покрутить в разные стороны. Если зуб раскачивается легко, потяните вниз или вверх (в противоположную сторону от роста). Аккуратно извлеките зубик, закройте ранку ваткой с антисептиком.

Этот вариант подходит для удаления молочных зубов в раннем возрасте и детям, пугающимся любых манипуляций щипцами, нитками.

Важно! Перед «хирургической» процедурой дома не забудьте вымыть руки и продезинфицировать рот ребенка ополаскивателем. Нитку обработайте спиртом или зеленкой заранее.

Как ухаживать после процедуры

После удаления молочного зуба десна может болеть, кровоточить и опухать. В этом случае лучше обратиться в больницу. Если показаний для поездки в поликлинику нет, ухаживайте за ранкой и ротиком так:

  1. Сразу после выдергивания обработайте лунку антисептиком. Обрызгайте «Мирамистином», «Хлоргексидином».
  2. Если есть кровь, приложите к ранке ватный диск или кусочек бинта с перекисью водорода. Держите до тех пор, пока кровь не свернется.
  3. Не разрешайте есть и пить ребенку еще 2 часа.
  4. Полоскайте ротик вечером и на следующее утро растворами соли, ополаскивателями на травах, «Ротоканом», «Стоматидином».
  5. Следите, чтобы малыш не трогал и не ковырял лунку с зачатками постоянного зуба руками. Если хочет посмотреть, что осталось на месте удаленного элемента, подведите его к зеркалу.
  6. В этот день чистить рот щеткой нежелательно. В лунке образовывается кровяной сгусток, так заживает рана, поврежденная десна. Очищайте рот зубной пастой на следующее утро.
  7. Если десна будет болеть, ограничьте употребление горячей пищи, питья, готовьте на обед перетертые супы.
  8. При сильной боли, отсутствии признаков заражения и отеков в день удаления можно дать малышу «Нурофен», «Ибупрофен». Медикамент снимет неприятные ощущения, предотвратит воспаления, на фоне стресса не будет подниматься температура.
  9. 3–4 дня можно принимать аскорбиновую кислоту по 1–2 таблетки в сутки. Витамин С необходим тканям для восстановления.

  • Не торопитесь. Пусть ребенок сам пробует вытолкнуть шатающийся элемент из челюсти с помощью пальцев, языка. Малыш лучше понимает свои ощущения, не делает себе больно. Приходите на помощь, если справиться самостоятельно у ребенка не получается.
  • Приготовьтесь психологически сами и настройте малыша. Придумайте ритуал прощания с зубиком. Подарите игрушку за мужество, не забывайте хвалить храбреца.
  • Бинт для обматывания пальца, нитку обеззараживают спиртом, йодом, зеленкой.
  • Зубки перед удалением нужно почистить, ополоснуть рот «Ротоканом».
  • Для обезболивания при сильном дискомфорте десна и щека обрабатываются гелем для прорезывания зубиков у младенцев с лидокаином, растертой таблеткой анальгина.
  • Вырывайте зуб через 30–40 минут после еды.
  • Если на десне появилась кровь, просите ребенка выплюнуть ее, не разрешайте глотать.
  • Кровь быстро остановится, десна не будет отекать, если приложить к щеке холодный компресс, даже поесть мороженое. Сладость давайте малышам по чайной ложке через 10–15 минут после процедуры.
  • Неприятные воспоминания замените на положительные эмоции. Похвалите ребенка еще раз, расскажите родственникам о его смелости. Страх и испуг на волне приятных впечатлений, подарков будет проходить быстрее.

Чего делать нельзя

При удалении зубов в домашних условиях точно не нужно делать следующее:

  • Привязывать нитку при вырывании к двери, машине, велосипеду и другим предметам. Дергать руками надежнее.
  • Пользоваться инструментами. Щипцы, клещи и пассатижи оставьте для экспериментов над металлом в гараже. Молочные зубы очень тоненькие, использование неспециализированных инструментов повредит структуру зуба, в десне останется осколок.
  • Вырывать зуб силой, удерживая ребенка или угрожая. Травмирование психики приведет к фобиям.
  • Обезболивать десны дома с помощью уколов. Медикаменты нужно дозировать по возрасту и весу ребенка, знать особенности его организма, просчитывать возможные аллергические реакции. Это дело для профессионалов в больнице.
  • Останавливать кровь на деснах спиртом. Ребенок получит ожог и испытает сильную боль. Для остановки кровотечения подойдет простая ватка без медикамента. Если ранка глубокая, крови много, вызывайте врача.

От того, как прошел процесс удаления капризного зуба, зависит очень многое в жизни ребенка. В первую очередь психологически. Большинство страхов формируется в детстве. Один из самых распространенных – поход к стоматологу.

Задача родителей заключается в том, чтобы удалить зубик как можно безболезненнее, в спокойной обстановке. Если получится сделать это дома, то малышу повезло. Если мамы не готовы становиться дантистами на один вечер, боятся сделать крохе больно, лучше воспользоваться помощью профессионалов, удалить шатающийся зуб в больнице или дождаться, пока процесс смены зубов произойдет сам собой.

ВАЖНО ! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво

Молочные зубки появляются у ребенка еще до года, а в возрасте пяти-шести лет начинается период их смены постоянными. Оказывается, что у молочных зубиков есть корни, которые в определенный момент начинают рассасываться. Но иногда случается так, удаление молочных зубов происходит задолго до их естественного выпадения.

Как происходит смена молочных зубов?

Смена временных молочных зубиков у малышей начинается в 5-6 лет и продолжается в среднем до 15 лет. Молочные зубы тоже имеют корни, которые постепенно рассасываются, после чего зубы начинают шататься и выпадают. Постоянный зуб растет и выталкивает молочный из лунки.

Обычно зубки меняются в том же , в каком и появились. Иногда этот процесс затягивается, патологией это не считается, но если на месте выпавшего молочного на протяжении года не прорезался постоянный зуб, обязательно покажите ребенка стоматологу.

Молочные зубки обеспечивают нормальное развитие лицевого скелета, жевательных мышц ребенка. Кроме того, они сохраняют место для прорезывания постоянных, определяя их расположение в ротовой полости и сохраняя пространственный баланс.

Именно поэтому нужно постараться сохранить все молочные зубки ребенка до того момента, пока они сами не выпадут. Сделать это несложно, достаточно следить за здоровьем ротовой полости, обеспечить полноценное питание, а также регулярную гигиену зубиков. Но бывает так, что молочный зубик приходится удалять.

Какие существуют особенности удаления молочных зубов?

В идеале молочные зубы должны выпасть сами

Процедура удаления молочных зубиков отличается от удаления постоянных. Это обусловлено особенностями строения детской растущей челюсти, смешанным прикусом и наличием зачатков коренных зубов. Обычно манипуляция не вызывает особых затруднений у стоматолога, но требует особой осторожности, так как стенки альвеол тонкие и сильно выражено расхождение корней.

Одно неосторожное движение врача может спровоцировать повреждение зачатков постоянных зубов, поэтому данная манипуляция требует от стоматолога особой осторожности и внимания.

Преждевременное удаление молочного зуба может спровоцировать атрофию альвеолярного края, а также формирование костного рубца в лунке. Такие изменения затрудняют прорезывание постоянных зубов. Если травмируются зоны роста, происходит нарушение нормального роста челюстей, снижается жевательная активность из-за неравномерного распределения нагрузки.

Особенности удаления жевательных молочных зубов

После удаления жевательных молочных зубов у малышей часто возникают проблемы с качественным пережевыванием продуктов. В результате большая часть жевательной нагрузки приходится на резцы, что приводит к их стачиванию и повреждению. Поскольку пережевывание пищи стимулирует рост и развитие челюстей, недостаточная стимуляция жевательных мышц может привести к неправильному росту постоянных зубов.

Основные показания к удалению

Бывают случаи, когда молочный зубик приходится удалять в кабинете стоматолога задолго до его естественного выпадения:

  • Если произошла задержка рассасывания корня. В таком случае придется удалить его, чтобы освободить место для свободного роста постоянного.
  • Если шатающийся зуб провоцирует воспалительный процесс в тканях десны.
  • Зуб шатается, но не выпадает, причиняя дискомфорт малышу.
  • Зубик по срокам уже должен выпасть и на снимке видно, что корень рассосался.
  • разрушил зуб до такой степени, что он не подлежит восстановлению.
  • Киста на корне.
  • Когда постоянный зубик уже начал прорезаться, а молочный все никак не выпадает.
  • Молочный зубик стал причиной воспаления мягких тканей десны или челюсти.
  • По показаниям ортодонта.
  • Различные травмы зуба (сколы, трещины, переломы).
  • Свищ на десне.
  • Флегмона, периодонтит, гайморит (по медицинским показаниям).

Противопоказания к удалению молочных зубов

В некоторых случаях удаление молочных зубок противопоказано:

  • острая стадия воспалительных процессов в ротовой полости (гингивит, кандидоз, ),
  • многие инфекционные заболевания: ангина, пневмония, коклюш,
  • зуб располагается в зоне злокачественной или сосудистой опухоли (в таком случае зуб необходимо удалять вместе с опухолью в условиях стационара).

Врачу необходимо проявить осторожность в случае, если у ребенка имеются проблемы с ЦНС, патологии сердца и сосудов, заболевания крови, болезни почек.

Обезболивание

Если корень молочного зубика уже самостоятельно рассосался, для обезболивания достаточно будет помазать десну специальным гелем (это аппликационная анестезия). Чаще всего детские стоматологи используют инфильтрационный вид анестезии – обезболивающий препарат вводится в десну с двух сторон.

Обезболивающие препараты, которые применяются в стоматологии, чаще всего хорошо переносятся юными пациентами, но чтобы снизить риск развития аллергических реакций, вы должны предоставить врачу такую информацию:

  • имеется ли у ребенка аллергия на медикаменты, и на какие именно,
  • применялись ли к ребенку какие-либо виды местной анестезии, и как малыш отреагировал на подобные манипуляции,
  • есть ли у ребенка хронические заболевания.

В некоторых случаях удаление молочных зубов может проводиться и : серьезные психические заболевания, острые гнойные воспалительные процессы, непереносимость местных обезболивающих препаратов.

Как происходит удаление молочных зубов

Удаление молочного зуба происходит по следующему алгоритму:

  1. Щипцы накладываются на коронковую часть зуба.
  2. Врач двигает инструмент по экватору зуба.
  3. Доктор фиксирует щипцы на зубе без чрезмерного давления.
  4. Затем врач вывихивает зуб (это называется люксацией).
  5. Последний этап – выведение зубика из лунки (тракция).
  6. Доктор должен обязательно проверить, удалил ли он все корни.
  7. Лунку придавливают ватным тампоном.

Осложнения после удаления

Если молочный зубик удалить слишком рано (больше чем за год до момента прорезывания постоянного на его месте), можно столкнуться с неприятностями. Оставшиеся зубы начнут постепенно разъезжаться, занимая свободные места. И со временем они займут все оставшееся во рту место, в результате чего постоянные зубки не будут иметь возможности прорезываться в положенных для них местах.

Если пришлось удалить сразу несколько зубов, не оставляйте это без внимания. Дело в том, что отсутствие сразу нескольких зубиков во рту малыша может плохо сказаться на формировании прикуса. В таких случаях часто используются специальные протезы, которые представляют собой съемные пластинки с искусственными зубами.

Такие приспособления позволяют избежать смещения зубного ряда, постоянные зубки будут иметь возможность прорезаться каждый на своем законном месте.

Перед тем как обозначить показания и противопоказания к удалению зубов детям под наркозом, давайте выясним, что подразумевается под понятием «наркоз». Обычно в медицине этим термином обозначают искусственно вызванное состояние центральной нервной системы, характеризующееся потерей сознания, расслаблением мышц, снижением рефлекторной деятельности и отсутствием чувствительности к боли. В детской стоматологии погружение ребенка в состояние наркоза происходит путем введения внутривенных препаратов или при помощи кислородной маски. Как правило, удаление молочных зубов , а также постоянных под наркозом необходимо в следующих ситуациях:

Стандартная боязнь ребенка и нежелание удалять зуб не должны восприниматься вами, как показания к применению наркоза. Использование общей анестезии усложняет любую операцию, поэтому к решению о ее применении следует подойти со всей ответственностью.

Противопоказания к удалению зубов у детей под наркозом следующие:

  • острые инфекционные заболевания;
  • заболевания дыхательных путей;
  • дефицит массы тела;
  • рахит;
  • некомпенсированная сердечная недостаточность;
  • недавняя вакцинация.

Перед операцией по удалению зубов ребенку под наркозом обязательно проконсультируйтесь не только у стоматолога, но и у анестезиолога, а также у педиатра для выявления всех возможных причин отказа от проведения данной процедуры.

Удаление молочных зубов детям под наркозом

Выпадение в результате естественного рассасывания корня - это лучший вариант расставания ребенка с молочными зубами. Однако так происходит далеко не всегда, и, к сожалению, молочный зуб придется удалять в клинике, если у вашего малыша обнаружится хотя бы один из нижеперечисленных факторов.

  • Задержка рассасывания корня.

    Удаление в данной ситуации вызвано необходимостью освободить место для нормального роста постоянного зуба.

  • Воспаление тканей из-за шатающегося зуба.

    Подвижный зуб никак не выпадает, причиняет дискомфорт малышу и провоцирует воспаление десны.

  • Корень уже рассосался.

    На снимке видно, что корня уже нет, а зуб все еще держится в лунке.

  • Сильная степень разрушения зуба.

    Из-за запущенного кариеса зуб не подлежит восстановлению.

  • Наличие кисты на корне зуба.

    После обнаружения кисты молочный зуб следует удалить как можно быстрее во избежание развития осложнений.

  • Начало прорезывания постоянного зуба.

    Удаление молочного зуба в такой ситуации обязательно.

  • Травмы зуба (сколы, трещина, переломы).

    Удаление проводится для предотвращения риска повреждения мягких тканей, слизистой и языка ребенка.

  • Свищ на десне.

    Если не удалить молочный зуб при обнаружении свища на десне у ребенка, то гной, попадающий из пораженных каналов в полость желудка, нанесет организму ребенка серьезный ущерб.

  • Флегмона, периодонтит, гайморит.

    Если молочный зуб вызывает развитие гнойных процессов в организме, его также необходимо удалить.

Удаление молочного зуба противопоказано на острых стадиях развития воспалительных процессов в полости рта , в период инфекционных заболеваний или при наличии злокачественной опухоли в зоне расположения зуба. В последнем случае зуб удаляют вместе с опухолью в стационаре. Показания для удаления молочных зубов детям под наркозом такие же, как и при удалении постоянных зубов.

Как проходит удаление зубов детям под общим наркозом?

Удаление зубов детям под общим наркозом можно условно разделить на 4 этапа.

  1. Подготовка к процедуре

    Перед удалением зубов под наркозом ребенок должен посетить врача-педиатра, для того чтобы пройти комплексное обследование организма с последующей сдачей всех необходимых анализов и проведением ЭКГ. За 6 часов до начала самой процедуры малышу следует прекратить прием пищи, а за 2 часа - употребление жидкости.

  2. Наркоз

    Ребенок погружается в состояние сна с помощью кислородной маски или внутривенной инъекции. При этом врач-анестезиолог следит за его состоянием на всех этапах хирургической операции.

  3. Удаление зуба

    Сама процедура удаления зубов детям под общим наркозом состоит из следующих манипуляций.

  • Врач накладывает щипцы на коронковую часть зуба и двигает их по ее периметру.
  • Затем он фиксирует щипцы на зубе и вывихивает его.
  • Далее врач извлекает зубик из лунки и проверяет, все ли корни удалены.
  • Лунка зуба прижимается ватным тампоном.

  1. Реабилитация

    После выхода из наркоза ребенку лучше остаться в клинике на несколько часов для врачебного контроля его состояния. Кормить малыша после наркоза следует легкой пищей, например, йогуртом или бульоном. Не давайте ребенку никаких лекарственных препаратов, если они не были назначены лечащим врачом. При строгом выполнении всех рекомендаций специалистов период реабилитации должен пройти благополучно и без побочных явлений.

Традиционно в клиниках используют два основных вида наркоза: ингаляционный (масочный) и внутривенный. При ингаляционной анестезии вещества, вызывающие погружение в сон, попадают в организм ребенка через дыхательные пути. Как правило, это кислород, галогенсодержащие газы, закись азота. Такой метод считается наиболее комфортным для маленького пациента, потому что ребенок быстро засыпает и при пробуждении не испытывает дискомфорта. При внутривенной анестезии препараты для сна (пропофол или бензодиазепины) попадают в кровь путем инъекции.

Опасно ли удаление зубов у детей под наркозом?

Если в ходе обследования ребенка на этапе подготовки к удалению зубов под наркозом будут выявлены противопоказания к применению общей анестезии, то ни один врач не будет на этом настаивать. В случаях, когда применение наркоза является обоснованным и подкрепляется результатами анализов, осложнений быть не должно. Кроме того, говоря о потенциальных рисках удаления зубов детям под общим наркозом, важно обратить внимание родителей на тщательный выбор клиники и профессионалов, от которых напрямую зависит успешное проведение операции.

Альтернативы наркозу

Если главной причиной, по которой рассматривается вероятность использования наркоза во время удаления зуба, является страх ребенка, то в качестве альтернативы можно предложить более простой способ решения проблемы. Речь идет о применении такого метода, как кислородно-азотная седация , которая не имеет ничего общего с наркозом. Ребенок просто вдыхает через маску смесь успокоительных газов и психологически расслабляется. Таким образом, после удаления зубов у него остаются только положительные эмоции. При этом во время седации малыш не спит, находится в сознании, самостоятельно дышит и говорит. Параллельно с седацией, для устранения болевых ощущений применяется местная анестезия. Однако не рекомендуется использовать этот метод при отсутствии у ребенка носового дыхания или в периоды обострения хронических заболеваний.

Как выбрать подходящую клинику?

Родители, выбирающие клинику для удаления зуба ребенку под наркозом, должны обратить внимание на наличие государственной лицензии на осуществление таких услуг. Получить ее очень сложно, поэтому стоматологий, которые проводят удаление зубов детям под общим наркозом, мало даже в Москве. Однако нельзя не согласиться с тем, что здоровье и безопасность детей стоят того, чтобы потратить время на поиск учреждения с соответствующей лицензией и высококвалифицированными специалистами.

Сколько стоит удаления зубов у детей под наркозом в Москве?

Цены на удаление зубов под наркозом в Москве складываются из стоимости общей анестезии, которая начинается от 6 000 рублей, и самой процедуры, стоимость которой зависит от сложности случая. Дополнительно необходимо будет оплатить анализы, которые обязательно нужно сдавать перед любой операцией под наркозом для выявления возможных противопоказаний.

Удаление зуба у ребенка всегда проходит сложно – причем как , которые волнуются за состояние своего крохи, так и для самого малыша, который наверняка опасается походов к стоматологу. Но порой проведение операции жизненно необходимо, ведь больной зуб может привести к заражению остальных в ряду, а воспаленный молочный может стать проблемой для формирования на его месте постоянного коренного.

Удаление молочных зубов

UltraSmile . ru собрал 8 полезных советов, рекомендованных стоматологами, которые помогут справиться и родителям, и малышу с такой неприятной процедурой, как удаление зуба.

У некоторых малышей зубы не приходится удалять в условиях стоматологий. Молочные довольно часто выпадают и без посторонней помощи. И часто, чтобы как-то утешить ребенка, родители придумывают зубных фей, которые в обмен на зубик дают денежку. Например, согласно проведенному в США опросу выяснилось, что расценки там за 1 зуб составляют порядка 13 долларов, хотя еще 5 лет назад цена не превышала 5 долларов. Итог экономики страны привел к тому, что американские дети в общей сложности выручили 225 миллионов долларов за свои потери.

Что делать после удаления зуба у ребенка

После удаления зуба на десне образуется небольшой комочек – кровяной сгусток. И главная задача – сохранить его, ведь именно сгусток обеспечивает восстановление поврежденных тканей. Поэтому большинство послеоперационных рекомендаций сводятся именно к соблюдению мер предосторожности по сохранению кровяного сгустка для быстрого и успешного заживления лунки.


И одна из самых последних рекомендаций, но отнюдь не по значимости – это необходимость протезирования удаленного зуба. Даже если речь идет о молочном. Слишком самых первых зубов приводит к тому, что все соседние в ряду начинают смещаться в сторону пустого пространства – это чревато сильнейшим нарушением прикуса, проблемами со здоровьем, комплексами во взрослом возрасте. Ведь нарушение молочного прикуса оказывает самое прямое воздействие на формирование постоянного. Поэтому даже молочный зуб нужно восстанавливать.

Как понять, что удаление зуба у ребенка прошло успешно

Акцентируем внимание на том, что нужно уже с малых лет приучать малыша к посещению стоматолога, делать это необходимо по мере формирования молочного прикуса, т.е. начиная с 2-х лет. Периодичность – 3-4 раза в год. Так удастся избежать многих проблем, связанных с заболеваниями зубов или купировать их на ранней стадии развития. Если же зуб приходится удалять по не связанным с болезнями причинам (сверхкомплектные зубы, раннее прорезывание постоянных), то ребенок не будет впадать в панику от похода к врачу – для него это будет вполне естественным явлением.

После удаления зуба вас не должны пугать такие симптомы, как незначительный отек и посинение десны (проходит максимум через сутки), болезненность, онемение челюсти и нижней части лица, небольшое кровотечение, боль при открывании челюстей. Все это – нормальные послеоперационные последствия, которые нужно просто перетерпеть. Одни из них пройдут самостоятельно через пару дней, другие – максимум через неделю.


Как понять, что что-то пошло не так…

При наличии одного из симптомов, перечисленных ниже, нужно немедленно обращаться к врачу. Вероятно, удаление зуба прошло не так гладко, как хотелось, началось воспаление и требуется оперативное лечение.

  • боль, которая усиливается на 2-3 сутки после удаления зуба у ребенка, при этом ее интенсивность не уменьшается после приема обезболивающих препаратов,
  • повышенная температура тела (от 38 градусов и выше), общая слабость, озноб,
  • постоянное кровотечение, которое в течение суток не прекращается и усиливается,
  • онемение челюсти, которое длится более чем 2 дня после операции,
  • усиление отека десны, щеки, сложности при глотании пищи.

 Фото: повышенная температура тела у ребенка

Обратиться к врачу также стоит в случае, если будет поврежден кровяной сгусток, образовавшийся на ранке – стоматолог назначит специальные компрессы. При этом ребенок будет жаловаться на неприятный привкус и запах изо рта, стянутость десны, неприятные и даже болезненные ощущения.

Представленные практические рекомендации основаны на многолетнем опыте, поэтому их соблюдение поможет пережить сложный период после удаления зуба. Внимательно следите за состоянием малыша и ни в коем случае не игнорируйте ухудшение состояния – лучше обратиться к врачу и удостовериться, что все в порядке, чем пропустить сигнал начала воспалительного процесса.

Видео удаления зуба ребенку у стоматолога


1 Согласно официальным данным опроса, размещенного в журнале Delta Dental.

Консультирующий специалист

Специализация:
Стаж: 2019 лет

Удаление молочных зубов используется стоматологами только в самых крайних случаях, когда детский зуб уже невозможно спасти. Самой частой причиной, по которой приходится расставаться молочными зубами являются воспалительные процессы в ротовой полости, когда затронуты околокорневые ткани или непосредственно корни. Также специалист может порекомендовать удалить зуб при пульпите, кариесе, после сильной травмы.

Естественная смена молочных зубов происходит в возрасте шести лет, в этом случае начинается рассасывание молочного корня, зуб становится расшатанным и со временем выпадает самостоятельно. Но иногда возникают случаи, когда необходимо удалить молочной зуб преждевременно. Практически все стоматологи против того, чтобы преждевременно удалять молочные зубы, даже тогда, когда они сильно поражены кариесом.

Молочный зуб , с того дня как прорежется и до лет 12 – 13, выполняет разнообразные функции. Помимо эстетики, они помогают правильно произносить звуки, в пережевывании пищи (как известно, недостаточно хорошо прожеванная еда приводит к нарушению пищеварения), к тому же на зубы идет опора височно-нижнечелюстного сустава.

Дети не могут слишком долго усидеть с открытым ртом, поэтому возникает ряд трудностей во время лечения. В некоторых случаях требуется лечение каналов, но из-за длительности и агрессивности процедуры многие родители против лечения, что приводит к полному разрушению зуба и необходимости удаления. Как вариант в таком случае, можно использовать анестезию, но в детском возрасте использовать наркоз, особенно общий, достаточно вредно, поэтому прибегать к нему необходимо только в крайних случаях.

То, в каком состоянии находятся молочные зубы, зависит в будущем здоровье коренных. Но необходимость удалять зубы возникает при сильных воспалительных процессах в ротовой полости, если происходит задержка коренного зуба или наоборот, когда постоянный зуб прорезался, а молочный еще не выпал, при сильно запущенных кариозных процессах, травме зуба и др.

Раннее удаление молочных зубов

Ранее удаление молочных зубов приводит к тому, что соседние зубы начинают занимать пустующее пространство. Естественный процесс смены на постоянные зубы начинается примерно лет с 5 – 6. До этого момента каждый молочный зуб хранит место в зубном ряду для коренного. Если по какой-либо причине, произошло преждевременное удаление зуба, то в результате процесс прорезывания постоянных может нарушиться. В этом случае потребуется консультация и лечение ортодонта (специалиста по зубочелюстным аномалиям). Молочный зуб считается преждевременно утерянным, в случае если до появления коренного осталось более года. Пустота, образовавшаяся при утере зуба, заполняется соседними зубами - они понемногу начинают сближаться друг с другом. В этом случае в дальнейшем может развиться неправильный прикус.

Недостаток жевательных зубов приводит к плохому пережевыванию пищи, отсутствие резцов – нарушает произношение. Отсутствие зубов приводит к снижению развития челюсти, что также грозит деформациями зубного ряда. Именно по этой причине детям рекомендуется по возможности как можно дольше сохранять молочные зубы.

В случае, если удаление зуба неизбежно, можно использовать зубные протезы. Обычно в этом случае применяют зубные пластинки со вставленным искусственным зубом. Если утеряно много зубов, например при травме, врачи рекомендуют установить пластмассовые или металлические коронки. Это делается с целью предотвращения смещения зубного ряда, чтобы каждый постоянный зуб вырос на своем месте.

Удаление нерва в молочном зубе

Возле корня зуба расположена пульпа – это пучок собранных нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов. Пульпу в народе называют зубным нервом. Реакция зуба на внешние раздражители (болезненность) обусловлена именно пульпой. Если удалить зубной нерв, то кровоснабжение и минерализация зуба будет прекращена. Зуб «умирает», теряет стойкость к воздействию вешних факторов. Довольно часто зуб, из которого удалили пульпу, становится темнее других.

Необходимость в удалении нерва возникает при запущенном кариозном процессе, когда развивается пульпит. Также нерв удаляется, если область, пораженная кариесом слишком большая, зуб сильно разрушен, появляется сильная и частая боль.

Многие родители полагают, что нервов в молочных зубах нет, поэтому они в принципе не могут болеть. Такое мнение является глубоким заблуждением, поскольку и в молочных зубах есть нервные окончания, которые могут воспаляться и болеть. Молочные зубы отличаются по строению от постоянных. Процессы разрушения в них протекают намного быстрее, в результате боль не всегда является первым признаком, по которому стоит определять состояние зубов. Лечить зубы лучше всего в специальной детской стоматологии, и приучать ребенка к регулярному осмотру у стоматолога. Но лечить зубы нужно обязательно, потому что на месте испорченных молочных зубов появятся такие же испорченные коренные.

Удаление корня молочного зуба

Также как и постоянные зубы, молочные имеют корневые каналы, нервы. По мере роста постоянных зубов корень молочного зуба постепенно рассасывается, в результате зуб расшатывается и выпадает. Удаление молочных зубов с корнем до того момента, как готов прорезаться постоянный зуб не рекомендуется по нескольким причинам. Но возникают ситуации, когда удаление является единственным вариантом, чтобы спасти организм от распространения инфекции. Показаниями к удалению является полное разрушение зуба кариесом, киста на корне зуба, образование свищевого хода на десне, острый пульпит, периодонтит (грозит разрушением зачатком постоянных зубов), корни молочных рассасываются очень медленно, что препятствует росту постоянного зуба, а также в случае, если коренной зуб уже появился, а молочный еще не выпал.

В стоматологическом кабинете удаление проводится специальными щипцами, которые не разрушают хрупкие зубы и специально рассчитаны для детского возраста. К тому же при удалении нужно обратить внимание на то, чтобы не нарушить зачатки постоянных зубов. После удаления нужно несколько дней полоскать ротовую полость антисептиками, которые предотвратят попадание инфекции в ранку с пищей, водой и пр.

Анестезия при удалении молочных зубов

В случае, если корень практически рассосался, удаление молочных зубов проводится под аппликационной анестезией (спрей либо гелевые средства). Но обычно используется инфильтрационная анестезия – инъекция с обезболивающим препаратом в десну и со стороны неба.

Средства обезболивания, которые используются в стоматологии, представляют собой разновидность лидокоина, но с несколько иным химическим составом. По большей части такие препараты маленькие дети переносят хорошо, но для снижения возможных рисков, врач обязательно должен спросить была ли раньше у ребенка реакция или аллергические реакции на какие-либо лекарства. Также врач может уточнить, как ребенок перенес процесс прорезывания зубов, какие средства использовались для снижения боли и зуда, как ребенок их переносил. Также нужно обязательно сказать врачу, если у ребенка есть сердечно-сосудистые заболевания, так как в анестезирующие средства входят сосудосужающие компоненты.

Удаление молочных зубов у детей возможно под общим наркозом. Обычно, такой вид наркоза используется для очень маленьких детей от года до лет трех – четырех, при сильных воспалительных процессах с образованием гноя в ротовой полости, при непереносимости местных анестезирующих препаратов, а также у детей, у которых есть психические заболевания, органические заболевания мозга.

После того, как зуб удалили, нельзя давать малышу кушать около двух часов, после этого его можно угостить любимым мороженым, но лучше без разнообразных добавок. Такое лакомство будет полезно для снижения кровотечения из ранки. После удаления врач должен порекомендовать, какими именно растворами лучше всего полоскать ротовую полость, обычно для этого используются настои трав (ромашка, шалфей) или готовые растворы, например Ротокан. Если после удаления молочного зуба до прорезывания постоянного еще много времени (более года), необходимо проконсультироваться с ортодонтом, который может быть посоветует использовать специальную пластину, чтобы предотвратить развитие неправильного прикуса.

Удаление передних молочных зубов

Обязательно посетить детского стоматолога необходимо при следующих состояниях:

  • быстрое рассасывание корней молочных зубов либо наоборот, задержка этого процесса;
  • разрушенные резцы оставили после себя корни, которые могут вызвать сильнейшее воспаление в ротовой полости;
  • запущенные кариозные процессы. Зуб, пораженный кариесом, может стать причиной заражения соседних здоровых зубы, а также зачатков постоянных зубов, располагающихся под ним;
  • при различных травмах зуба, при повреждении корня.

Строение детских молочных зубов немного другое, чем у постоянных, именно по этой причине удаление молочных зубов проходит немного иначе. Молочные зубы имеют более тонкие стенки альвеол, шейки невыраженные, корни расставлены шире. Под молочным зубом начинают формироваться зачатки постоянных зубов. При удалении молочных зубов стоматологи применяют специальные детские инструменты, у которых более слабая фиксация и они не проталкивают корень вглубь. После удаления необходимо следить за ранкой, чтобы предотвратить воспаление, в случае сильной отечности, температуры, болезненности, нужно обратиться к стоматологу.

Последствия раннего удаления молочных зубов

В случае если удаление молочных зубов произошло слишком рано, повышается риск возникновения осложнений при прорезывании постоянных зубов. Костная ткань недостаточно подготовлена к росту прочного коренного зуба, поэтому у ребенка могут появиться неприятные или болезненные ощущения при прорезывании коренного зуба.