Что такое рак головы. Поговорим о раке мозга: когда болезнь прокралась к самому важному

Рак головного мозга встречается в одном из ста случаев образования опухолей. Опасность заключается в зачастую скудной неврологической симптоматике, которую на раннем этапе принимают за банальную усталость. По мере развития раковых клеток клиника нарастает, однако бывает уже поздно для проведения эффективного лечения. Поэтому важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью при обнаружении одного признака или комбинации нескольких, сохраняющихся более двух недель. Чем раньше получится распознать симптомы и признаки рака головного мозга, тем выше вероятность полного выздоровления. Благоприятный результат показывает лечение, когда размер опухоли составляет менее 2 см.

Первые симптомы рака головного мозга

Не существует единой клинической картины для головного мозга, пораженного раковыми клетками. Симптомы разнятся от размеров опухоли, места локализации. Выделяют общемозговые, очаговые признаки. Первая группа включает головную боль, рвоту, головокружение. Такая клиника характерна для онкологических заболеваний ввиду повышения внутричерепного давления (гипертензии).

Первые признаки рака головного мозга включают сильную боль, которая носит резкий, «разливающийся», нарастающий характер, возникает ночью или под утро. Она не снимается анальгетиками, проходит сама через несколько часов. Симптомы обостряются во время кашля, дефекации и прочих физических нагрузок на мышцы брюшного пресса, при перемене положения тела.

Совет. Если сильная головная боль наблюдается более двух недель, не купируется обезболивающими препаратами, нужно немедленно обратиться к врачу!

На первых стадиях развития опухоли часто возникает рвота. Она не связана с дисфункцией желудочно-кишечного тракта, приемом пищи, поэтому ощущение тошноты отсутствует. Рвота носит фонтанирующий, рефлекторный характер, иногда возникает натощак. Головокружение является одним из признаков рака головного мозга на ранней стадии, характеризуется нарушением функционирования вестибулярного аппарата или гипофиза. Больной уверен, что он двигается, поворачивается, оставаясь на месте. Головокружение возникает независимо от положения тела, длится долгое время.

К распространенным очаговым симптомам рака головного мозга на ранних стадиях относят:

мышечную слабость суставов, конечностей;
резкое, беспричинное падение зрения на несколько диоптрий;
появление «мушек», пятен перед глазами;
глухота одностороннего характера, ушной звон;
повышенная сонливость, быстрая утомляемость;
парциальные эпилептические судороги.

Раковое образование первой степени зачастую проявляется следующими неврологическими симптомами:

неадекватное поведение (капризность детей, необоснованные приступы ярости у взрослых);
зрительные, слуховые галлюцинации;
резкие перепады настроения (бурная агрессия резко сменяется весельем, эйфорией);
забывчивость, нарушение сознания (от легкого ступора до коматозного состояния);
безразличие, апатия.

Очаговые признаки опухоли головного мозга у взрослых

Пораженный участок головного мозга формирует очаговую симптоматику, активизирующуюся по мере развития раковых клеток. Опухоль лобной доли характеризуется эпилептическими судорогами, часто психическими расстройствами (немотивированными поступками, неадекватным юмором). При этом наблюдаются симптомы:

парез лицевой мускулатуры;
атрофия зрительного нерва;
нарушение обоняния.

Больной чувствует запах неизвестного происхождения или ароматы, которые несвойственны конкретному предмету. Иногда частично пропадает речь. Признаками рака головного мозга у взрослых височной доли являются обонятельные, вкусовые нарушения. Пациент ощущает слуховые галлюцинации под видом бесконечного монотонного стука, звона. Среди симптомов отмечают эпилептические судороги, нарушение артикуляции (сенсорная афазия). Последнее подразумевает, что больной слышит звуки, но лишен способности анализировать речь окружающих людей, воспринимает родной язык как иностранный.

Крайне редко встречаются раковые образования затылочной доли . Они поражают зрительный нерв, в зависимости от степени развития вызывают симптомы:

галлюцинации (яркие вспышки, солнечное плато);
расстройства цветоощущения;
выпадение полей зрения (сужается участок видимого пространства);
мелькание вспышек, искр перед глазами;
иногда полную слепоту (на третьей, четвертой стадии).

Рак теменной доли характеризуется поражением конечностей. Наблюдается шаткость походки, неустойчивость в позе Ромберга, нарушение болевой, тактильной чувствительности стороны, противоположной месту локализации опухоли. Четверть новообразований составляют менингиомы. Такой рак головного мозга часто встречается у женщин, характеризуется симптомами:

односторонняя слабость мышц;
нарушения памяти, психики;
двоение изображения;
снижение остроты зрения.

Рак мозжечка у взрослых проявляется нарушением координации, движения становятся нечеткими, размашистыми. Часто отмечают мышечную гипотонию и синдром маятника, когда глаза бегают из стороны в сторону.

Опухоли черепных нервов чаще встречаются у женщин. Отличительной чертой невронимы является нарушения слуха на ранней стадии, которое может быть единственным симптомом. Иногда развивается паралич половины лица на стороне расположения раковой опухоли, ноющая тупая боль. Нередко у женщин наблюдается диплопия, гиподинамия жевательных мышц. При обнаружении рака на ранней стадии вероятность пятилетней выживаемости зависит от того, сколько пациенту лет, локализации и размера, вида опухоли, ее распространенности на другие органы.

Опухоль головного мозга 4 стадии

В лечении рака головного мозга важно вовремя его распознать и начать действовать как можно раньше. Часто бывает, что симптомы не проявляются довольно долго. Например, столь распространенный признак рака в виде головной боли на первой и второй стадии проявляется лишь в половине случаев.

Нельзя точно сказать, сколько живут с раком головного мозга 4 степени. Даже при наличии четкой клиники, результатов компьютерной томографии, МРТ, гистологии и прочих данных врачи могут ошибиться в прогнозе продолжительности жизни больного.

Всего выделяют пять стадий рака головного мозга, но четвертая уже считается финальной. При этом отсутствует надежда на полное выздоровление, только в одном из пяти случаев можно продлить больному жизнь. Раковая опухоль последней степени подразумевает смерть. Пациенты старше 65 лет могут прожить еще 2-3 года. Выше шансы у людей возрастом 20-45 лет, у которых наблюдается больший потенциал для борьбы с раком. То, сколько времени отведено больному, зависит от него самого.

Совет. Не стоит недооценивать роль психологического настроя. Рак оказывает моральное давление на больного, что угнетает способность организма бороться с недугом. Пациенту крайне важна поддержка.

Наиболее опасный вид рака головного мозга – глиобластома, образующая звёздчатые клетки. Больные с этой опухолью 4 стадии живут максимум год. Причиной является прогрессирующее метастазирование раковых клеток в здоровые, что резко снижает шансы удалить новообразование без серьезных последствий. Глиобластому сразу же относят к 4 стадии, такой рак изначально считается неоперабельным.

Рак головного мозга – обобщенное название, включающее в себя разные по клеточной структуре, происхождению, клиническому течению и результатам терапии злокачественные опухоли, изначальным расположением которых являются ткани головного мозга.

Рак головного мозга, возникающий в центральной нервной системе первично, – редкое заболевание. Как правило, наблюдается в детстве до 8 лет. По распространенности у детей он стоит на втором месте после злокачественных патологий кроветворной системы. Возраст взрослых пациентов – 65 – 80 лет. Чуть чаще болеют мужчины, но менингиомы, в основном, наблюдаются у женщин.

Причины болезни

Основной причиной новообразований головного мозга предположительно называют внешние факторы: радиация, канцерогены, гормональный сбой, вирусные инфекции. Эти раздражители провоцируют генное повреждение клеток, вызывая их мутацию.
Единственная доказанная причина онкологических заболеваний головного мозга – радиация. Также предполагают, что на озлокачествление клеток влияют:

аспартам – заменитель сахара;
хлористый винил – бесцветный газ со слабым сладковатым запахом, использующийся в производстве пластмассы;
электромагнитное излучение мобильных телефонов;
линии электропередачи высокого напряжения.

Некоторые виды опухолей связывают с генетическими аномалиями. Пилоцитарная астроцитома прогрессирует из нейрофиброматоза (болезнь фон Реклингхаузена) – наследственного заболевания.

Общие клинические симптомы и первые признаки рака мозга

Рак мозга причиняет головную боль. Это распространенный признак патологии и на ранних стадиях служит первоначальным сигналом. Головная боль словно распирающая. Появляется утром, после пробуждения, во время наклона головы, при напряженном состоянии брюшного пресса, резких движениях. Перед ее появлением возникает ощущение тяжести, тошноты, давления в голове. С течением времени боль носит постоянный характер, сопровождается тошнотой и рвотой.

Остальные симптомы болезни связаны с тем участком головного мозга, где возник очаг патологии. Обычно проявляются признаки психического нарушения разного вида. Они характерны для пожилых людей:

расстройства сознания различного вида;
снижение концентрации внимания;
сложности восприятия, понимания того, что происходит вокруг;
разговор в медленном темпе, человеку сложно подобрать слова;
иные расстройства психики.

Болезнь обнаруживается и местными симптомами, что проявляется нарушениями двигательных функций: обездвиживание левой или правой части тела, подергивания судорожного характера, расстройства слуха, зрения. Если возрастает давление внутри черепа, симптомы также нарастают, создается угроза впадения человека в кому.

Рак мозга у детей. Симптомы патологии

Признаки рака головного мозга у детей, особенно в их раннем возрасте, имеют свои особенности: характерно быстрое прогрессирование симптомов болезни после скрытого периода роста новообразований за счет увеличения размеров черепной коробки, способности детского мозга адаптироваться.

Часто ранней стадией называют блуждающую боль в животе. Волнообразно нарастают общие симптомы: у ребенка болит голова, его тошнит, рвет. Наблюдается торможение процессов психики, особенно у малышей. Периодами симптоматика ослабляется. С течением времени проявляются очаговые неврологические нарушения, указывающие на то, что повреждены определенные ткани головного мозга.

Исходя из того, в каком месте возник рак головного мозга, симптомы патологии могут быть следующие:

Если новообразования прогрессируют выше мозжечкового намета в полушариях большого мозга, на ранних стадиях признаком патологии являются джексоновские (локальные) эпилептические припадки, реже - частичный паралич мышц, речевые нарушения.
По мере сдавления спинномозговой жидкости выявляются симптомы давления внутри черепа – рвота, головная боль, тошнота, головокружение, застойные явления на внутренней поверхности глазного яблока.
Рак мозга боковых желудочков сопровождаются вегето-сосудистыми нарушениями (расстройства, связанные с поражением периферической вегетативной нервной системы) и развитием водянки.
Для подкорково-стволовых отделов мозга характерен рак с мезенцефально-четверохолмным синдромом – нарушения сочетанного движения глаз вверх (парезы взора вверх), нарушение способности глаз сходиться друг к другу на фоне развития водянки мозга.
Глиомы хиазмы проявляются зрительными расстройствами – снижение остроты и нарушения полей зрения с явлениями атрофии нервов во время осмотра глазного дна и гормональными изменениями из-за поражения опухолью структур гипоталамуса.
При новообразованиях шишковидной железы отмечается преждевременное половое и физическое развитие, возникают глазодвигательные расстройства.
Опухоли, поражающие мозжечок и продолговатый мозг, развивают водянку, так как препятствуют оттоку ликвора – спинномозговой жидкости. Клинически это протекает с гипертензионно-гидроцефальными мозжечковыми кризами – сильная резкая боль в голове, принятие определенного положения головы, длительное сокращение мышц. Отмечаются координационные нарушения, частые колебания яблок в глазнице, нарушения работы головных нервов.

Все больные с подозрением на рак осматриваются неврологом, который для уточнения происхождения заболевания, места расположения, характера роста использует дополнительные методы обследования.

Глиомы

Рак головного мозга из эпителиальных клеток (глиомы, глиальные новообразования) наиболее распространен. Среди глиом в 60 % наблюдений встречаются астроцитомы, которые бывают четырех основных типов. Названия и особенности течения каждой астроцитомы представлены в Таблице 1.
Таблица 1

*Тип астроцитомы*	*Виды*	*Характеристика*	*Степень озлокачествления*
Отграниченная астроцитома	пилоцитарная астроцитома; плеоморфная ксантоастроцитома; субэпендимальная гигантоклеточная астроцитома	Образование с хорошо очерченными контурами. В основном болеют дети и молодые люди. Этот тип астроцитомы не образует новых сосудов, протекает без некроза и редко с кровоизлияниями, формирует кисты. В 20% наблюдений присутствуют очаговые отложения солей кальция (кальцификаты), которые в дальнейшем могут переродиться в костную ткань.	I степень
Диффузная астроцитома	фибриллярная – наиболее частая; протоплазматическая – в большинстве кистозная или поверхностная; гемистоцитарная – агрессивно протекающая	Этот тип астроцитом в основном низкой степени злокачественности. Растет медленно. Около 10 % образований перерождается в более агрессивные виды. В 20% наблюдений присутствуют кальцификаты. Отек мозга бывает редко.	II степень
Анапластическая астроцитома		Похожа по течению на предыдущий тип астроцитом, но протекает с отеками головного мозга.	III степень
Мультиформная глиобластома		Этот рак мозга широко распространен (около 50 % всех астроцитом). Дебют внешних симптомов чаще короткий – до определения патологии проходит меньше трех месяцев. Перспектива неутешительна, патология часто возобновляется. Протекает с кровоизлияниями, некрозами, распространяется на кору мозга.	IV степень

Олигодендроглиомой болеют взрослые люди 40 – 60 лет, иногда она обнаруживается в детстве. Опухоль представляет собой узел, отграниченный от структур мозга, в котором есть очаги некроза, кисты и кальцинаты. Рак головного мозга расширяется на кору, прорастая ее на различную глубину, склонен к рецидивированию.
Рак низкого потенциала злокачественности имеет лучший прогноз течения.

Опухоли задней черепной ямки

Часть внутреннего основания черепа, образованная костью затылка, пирамидами височных костей и телом клиновидной кости, нередко поражена раком у детей. Патологии, образующиеся в этом месте, – медуллобластомы и астроцитомы мозжечка, эпендимомы и глиомы ствола мозга.

У больных с опухолями этой локализации преобладают клинические симптомы, являющиеся признаком расстройства функций мозжечка: сонливость, расстройство согласованности движений, тошнота, рвота, увеличение размеров черепа, нарушение зрения, судороги, вынужденное положение головы, нарушение походки, неустойчивость в позе Ромберга (стоя со сдвинутыми вместе стопами, закрыв глаза и вытянув руки прямо перед собой).

Медуллобластома

Медуллобластома – злокачественная эмбриональная опухоль мозга. Часто встречается в детском и юношеском возрасте. У большинства детей новообразование клинически проявляется в первую декаду жизни, пик заболеваемости приходится на 5 лет.

Локализуется этот рак преимущественно в области червя мозжечка, нередко прорастает в соседние ткани, чаще в просвет четвертого желудочка. Сопровождается кистозными изменениями, отеком, некрозом, реже присутствуют кальцинаты. Кровоизлияния наблюдаются редко.

Связь с системой желудочков обусловливает ее метастазирование по спинномозговой жидкости. У третьей части заболевших, особенно младшего возраста, уже в момент установления диагноза определяются метастазы. Примерно в 5 % случаев они обнаруживаются за пределами нервной системы, обычно в костном мозге, костях, легких и лимфоузлах.

Пилоцитарная астроцитома

Пилоцитарная астроцитома – самая распространенная опухоль в детском возрасте, хорошо отделена от прилежащих структур, растет медленно. Классифицируется как рак I степени злокачественности, рецидивирует и распространяется в редких случаях.

Может поражать не только нижнюю часть, но и другие структуры мозга, часто гипоталамус, зрительные нервы (глиома зрительного нерва). Проявление признаков болезни зависят от места возникновения рака.

Эпендимомы

Эпендимомы составляют около 8 % всех первично возникающих новообразований рака мозга. Чаще заболевают дети и подростки, второй возрастной пик – в 30 – 40 лет. Опухоль развивается из клеток, выстилающих стенки мозговых желудочков и центральный канал спинного мозга.

Этот рак мозга растет медленно. Опухоль плотная, не содержащая кистозных полостей, хорошо ограничена. Новообразование скорее смещает, чем прорастает окружающую ткань головного мозга. Частыми признаками являются кровоизлияния, большие участки кальцификации.
Эпендимома обозначается как рак II степени злокачественности. Новообразование метастазирует по желудочковой системе и оболочкам спинного мозга.

Глиомы ствола головного мозга

Глиомы ствола головного мозга – абсолютно разнородные новообразования. В 60 % наблюдений глиомы ствола определяются как низкозлокачественные опухоли, однако нередко бывает структурная разнородность даже в пределах одного образования.
Симптомы проявляются в зависимости от того, насколько вовлечены в патологический процесс ядра черепно-мозговых нервов. Глиомы могут быть рассеянными, сфокусированными и смешанными.

Метастатические образования

Метастатическое поражение головного мозга – серьезное осложнение течения рака. Их частота высока. Метастазы наблюдаются значительно чаще, чем опухоли, возникающие в центральной нервной системе первоначально.
Возникновение вторичных очагов встречается в любом возрасте, но чаще бывает у пациентов 45 – 75 лет. Основные источники поражения:

легкие – 50%;
молочная железа – 18 – 30%;
меланобластома (рак кожи, развивающийся из пигментных клеток);
щитовидная железа.

Метастазы головного мозга – это IV стадия опухолевого развития. Орган поражается множественно.
Первые признаки рака мозга вторичного характера разные:

опухолеподобный вариант – симптомы нарастают в течение некоторого (непродолжительного) времени;
апоплексический вариант, похожий на инсульт – симптомы проявляются остро и обычно связаны с кровоизлиянием во вторичный очаг или закупоркой сосуда мозга опухолевым сгустком;
ремиттирующий вариант – клинические признаки текут волнообразно, имитируют сосудистое или воспалительное развитие.

Течение болезни определено сочетанием местных и системных симптомов и связано с участком возникновения вторичного очага, степенью проявления находящегося вблизи очага повреждения отека. Появляется боль в голове, частичный паралич мышц, нарушения психики, судорожные припадки. У некоторых пациентов болезнь протекает без симптомов.

Лечение рака головного мозга

Первоочередным методом терапии большинства опухолей мозга является операция – нужно удалить опухоль и определить ее структуру для дальнейшей лучевой и химической терапии. При хирургическом вмешательстве образование вырезается максимально, насколько это позволяет его местоположение, размеры и связь с важными нейрональными и сосудистыми структурами мозга.

Ведущая роль среди консервативных способов терапии принадлежит радиационной онкологии – рак головного мозга реагирует на облучение. Накоплен опыт применения лекарственного лечения. Комбинированную терапию у детей дополняют различными методами иммунной стимуляции.

Для многих пациентов диагноз «рак мозга» звучит как смертельный приговор. Однако прогноз зависит от степени злокачественности, запущенности опухолевого процесса, наличия метастазов. При раннем обращении к врачу можно надеяться на полное выздоровление человека, тогда как опухоль IV стадии практически не подлежит терапии. В этих случаях прогноз неутешительный. Заболевание может протекать бессимптомно или с минимальными признаками, которые стоит знать для скорого выявления болезни.

Сегодня рак мозга – довольно распространенное заболевание, на его долю приходится 6% от всех злокачественных опухолей. Чаще поражаются люди трудоспособного возраста. Диагностировать опухоль на ранних стадиях сложно, поскольку болезнь маскируется под другую патологию. Так, мигрень и нарушение зрения характерны для гипертонии, головокружение бывает спутником остеохондроза позвоночника. Человек нередко обращается за медицинской помощью уже при тяжелой патологии и резком ухудшении самочувствия.

Классификация

Рак головного мозга классифицируют по видам тканей, их которых созревает опухоль. Сегодня известно около 100 различных гистологических типов опухолей, среди них наиболее распространены следующие:

Нейроэпителиальные, они развиваются их клеток мозговых структур. Чаще всего встречается глиома, которая может локализоваться в любом отделе мозга.
Из мозговых оболочек и нервов. Наиболее распространена менингиома – опухоль, растущая из оболочек, окружающих головной мозг.
Метастатические, они образуются из из других органов. Метастазы чаще всего попадают в полости черепа из легких (у мужчин) и молочной железы (у женщин). Опасны в отношении метастазов опухоли почек, простаты, прямой кишки.
– заболевание, которое образуется при неконтролируемом делении клеток мозгового придатка.

Злокачественное образование быстро увеличивается в размерах и оказывает давление на близлежащие ткани. Симптомы и признаки болезни зависят от того, какие мозговые структуры задеты патологическим процессом.

Все объемные процессы делятся на доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные образования расположены внутри черепа и не распространяются на другие органы. При своевременном хирургическом лечении пациент может надеяться на благополучный исход и полное выздоровление.

Однако опухоль оказывает давление на рядом расположенные ткани, вызывает повышение внутричерепного давления и другие неврологические симптомы. Из-за ограниченности размеров черепной коробки при несвоевременном лечении возможно перерождение клеток опухоли в раковые.

Злокачественные опухоли быстро распространяются и опасны для жизни. Пораженные клетки метастазируют в другие участки мозга, заражая ткани на своем пути.

Иногда встречаются точечные опухоли, их рост сдерживают кости черепа.

Причины рака мозга

Опередить точные причины перерождения нормальной клетки в злокачественную медицина на данном этапе не может. Заболевание может развиваться в результате генетических отклонений. При сборе анамнеза прослеживается наследственность: рак головного мозга был обнаружен у членов семьи.

Внешними причинами являются:

Радиоактивное излучение;
Канцерогенные и химические вещества, оказывающие токсическое влияние на организм. Это соли тяжелых металлов, отходы пластмассового производства, нефтепродукты;
Вредные привычки;
Возраст, чаще рак мозга встречается у пациентов старше 45 лет;
Сопутствующие заболевания. Опухоли развиваются на фоне снижения иммунитета, например, у ВИЧ-инфицированных людей или пациентов после имплантации органов. Провокационными факторами для рака являются химиотерапия и лучевая терапия. Иногда толчком для злокачественного перерождения становится прием антибиотиков.

Симптомы рака головного мозга

Определить признаки рака головного мозга на ранней стадии бывает непросто. В некоторых случаях внушительные объемные процессы дают скудную симптоматику, в других — маленькая опухоль причиняет много страданий человеку.

При раке головного мозга симптомы разделяются на общемозговые и очаговые.

Общемозговые симптомы

Ранним и постоянным признаком болезни является головная боль пульсирующего или распирающего характера. Она беспокоит человека в ночное время или ранним утром. Усиливается при стрессе, напряжении. Иногда человек отмечает появление болевых ощущений при повороте или определенном положении головы. Болевому приступу сопутствует помутнение сознания, нарушение зрения. Врача обычно настораживает систематичность проявлений и тот факт, что обычные медикаменты не помогают пациенту.

Совет: Общемозговые симптомы могут свидетельствовать о разных заболеваниях. Поэтому не следует сразу подозревать рак головного мозга, лучше вовремя обратиться к специалисту. Комплексная диагностика поможет определить причину плохого самочувствия.

Тошнота и рвота не связаны с приемом пищи. Они свидетельствуют о повышении внутричерепного давления и раздражении рвотного центра. Рвота обычно сопутствует головной боли, у детей она может быть начальным признаком болезни.

Головокружение — признак поражения мозговых структур и мозжечка. Появляется при запущенном процессе и говорит о распространении опухоли.

Эпилептические припадки возникают при сдавлении определенных отделов мозга, количество приступов имеет тенденцию к нарастанию.

Очаговые симптомы

Признаки рака мозга связаны с объемным воздействием опухоли на разные отделы нервной системы. Так, если сдавливаются зрительные нервы, у пациента появляется ухудшение зрения вплоть до его полной потери, мелькание мушек, темные пятна в глазах. Воздействие на слуховой нерв приведет к ухудшению слуха. Если затронут блуждающий – появляются вегетативные расстройства: перепады давления и пульса, потливость, слабость.

Поражение коры головного проявляется в виде расстройства речи, нарушения поведения человека, его сознания и психики. Больной не может сосредоточиться, забывает названия предметов, не в состоянии определить местоположение, плохо ориентируется во времени. Изменяется поведение человека, он становится агрессивным, раздражительным или вялым.

Рак мозга может проявляться в виде галлюцинаций и бреда, если новообразование расположены в височной области. При поражение затылочных отделов отсутствует цветовое восприятие. Если опухоль оказывает давление на мозговой ствол, возникает расстройство дыхания, глотания.

Признаки рака мозга вариабельные и нечеткие, поэтому сопоставить их с опухолью в головном мозге на ранних стадиях не всегда удается.

Стадии опухоли

Ввиду быстрого размножения раковых клеток переход одной стадии в другую происходит стремительно и границы между ними размыты. Важно определить заболевание как можно раньше, ведь при запущенном процессе вылечить пациента невозможно. Иногда рак головного мозга удается определить лишь после вскрытия.

1 стадия

Это наиболее легкая степень патологического процесса. Число опухолевых клеток невелико, они медленно размножаются. Симптомы выражены неярко, человек может жаловаться на слабость, усталость, головокружение, периодические головные боли. При ранней диагностике рак головного мозга можно полностью искоренить с помощью оперативного лечения, однако мало кто связывает эти признаки с опухолью. Причины недомогания списывают на снижение иммунитета или на хронические заболевания.

2 стадия

Опухоль постепенно прогрессирует и соединяется с другими мозговыми структурами. Клиническая картина характеризуется головными болями, эпилептическими припадками, рвотой, нарушениями со стороны органов пищеварения. На этом этапе пациента может спасти операция, но шансы на выздоровление снижаются.

3 стадия

Появляются нарушения подвижности конечностей, расстройство памяти, внимания, изменение речи, слуха, зрения. Возникает чувство онемения конечностей, расстройство тактильной чувствительности. При поражении вестибулярного аппарата появляется шаткость походки, человек не в состоянии сохранять равновесие тела. Характерным симптомом стадии является горизонтальный нистагм – бегающие из стороны в сторону зрачки при неподвижном теле. Хирургическое лечение на 3 стадии дает неплохие результаты при расположении опухоли в области виска.

4 стадия

На последней стадии операцию не проводят, назначается паллиативное лечение в виде химиотерапии, лучевой терапии, приема медикаментов с обезболивающим действием. Врачебные усилия направлены на облегчения страданий пациента. Продолжительность жизни зависит от состояния иммунитета и функциональной активности самого человека. Болезнь заканчивается развитием комы.

Диагностика онкологии

При подозрении на рак мозга необходимо посетить невролога или нейрохирурга. Во время первого осмотра врач проводит ряд тестов для того, чтобы определить расстройство координации, порог тактильной и болевой чувствительности.

Золотым стандартом диагностики является МРТ. Методика помогает установить размер и расположение патологического очага, взаимодействие его с окружающими тканями и приблизительно определить стадию болезни. Это помогает врачу наметить дальнейшую тактику лечения.

Другие диагностические методы:

Биопсия тканей;
ангиография;
рентгенологический метод:
энцефалография.

Лечение рака головного мозга

Полностью удалить новообразование можно оперативным путем. При своевременной диагностике шансы на выздоровление довольно велики. Если остались небольшие фрагменты опухоли, после хирургического вмешательства прибегают к лучевой терапии, это помогает уничтожить все клетки новообразования. Иногда используется химиотерапия.

Рак головного мозга является серьезным и опасным заболеванием, способным привести к смерти пациента. Коварство опухоли заключается в том, что на начальных этапах развития, она может не проявлять себя клинически и бывает выявлена только на 4 стадии, когда ее лечение уже невозможно. При этом признаки опухоли головного мозга легко перепутать с проявлениями других болезней (гипертонический криз, остеохондроз и т. д.). Но, даже после диагностирования рака, лечение не всегда оканчивается удачно, так как любые операции на черепной коробке способны привести к непредсказуемым последствиям.

Классификация опухолей

Выделяют такие виды опухолей:

Доброкачественная. Такие новообразования имеют благоприятный прогноз для пациента. Как правило, они не увеличиваются в размере и хорошо поддаются удалению. Однако риск появления осложнений все же присутствует. Если ее наличие не мешает пациенту, то медики предпочитают не удалять новообразование, а просто наблюдают за динамикой. Перерождение образование в злокачественное случается крайне редко.
Злокачественная (карцинома). Такие новообразования представляют опасность для жизни пациента. Их клетки способны к непрерывному делению. Могут отделяться и проникать в другие органы. Иногда диагностируют точечные опухоли. Их особенностью является то, что клетки такого образования не увеличиваются в размере из-за отсутствия свободного пространства, так как они ограничены черепными костями или другими структурами. Удалить злокачественное образование сложно, так как оно не имеет четких границ, поэтом хирургами приходится иссекать и расположенные в этой области здоровые ткани.

Нейрохирург, кандидат медицинских наук Зуев Андрей Александрович расскажет подробнее про опухоли мозга и их разновидности:

Также опухоли делятся на:

Первичные – их развитие связано с делением мутировавших клеток.
Вторичные новообразования являются метастазами из других органов.

Причины возникновения

Почему появляется опухоль в головном мозге точно не известно, так как причины перерождения здоровых клеток понять пока не удалось. Отмечено, что у женщин, онкологические процессы встречаются чаще, нежели у мужчин. Также вероятность возникновения рака мозга увеличивается с возрастом. Хотя и у ребенка он может быть диагностирован. При этом у взрослого, опухоль чаще возникает в мозговых оболочках, а вот у детей, в основном бывает опухоль мозжечка или ствола головного мозга. Медики смогли выделить целый ряд факторов, способных вызвать такой процесс. К ним относят:

Наследственность. Часто выявляют случаи, когда у близких родственников пациента с симптомами опухоли мозга, в прошлом также был рак мозга.
Влияние на организм человека радиоактивного излучения. Нередко у людей, работа которых связана с облучением, выявляют злокачественные образования.
Действие на организм токсических и химических веществ (ртуть, свинец и т. д.).

Наличие вредных привычек. Никотин, алкоголь, наркотические вещества способны вызывать мутационные процессы в клетках, что способно привести к развитию злокачественного образования.
Некоторые заболевания (ВИЧ и т. д.), ослабление иммунной защиты организма, проведение лучевой или химиотерапии. Существует мнение, что на перерождение опухоли в злокачественное образование способен повлиять длительный прием антибактериальных препаратов.

Стадии онкологического процесса

Существует 4 стадии рака, каждая из которых имеет определенные симптомы. Они могут развиваться как очень быстро, так и прогрессировать в течение длительного периода времени. Известны случаи, когда опухоль головного мозга удается определить только на последней стадии ее развития. Выделяют такие стадии:

Первая. На ранних сроках в головном мозге количество поврежденных клеток минимально. Растет такое образование небыстро. Если рак будет выявлен на этой стадии, то опухоль можно удалить хирургическим путем. При этом прогноз обычно положительный.
Вторая. На данном этапе образование постепенно разрастается, затрагивая другие ткани. Операция, проведенная на данном этапе будет иметь благоприятный исход. Первые признаки рака мозга у каждого больного будут индивидуальными, но всегда присутствуют головные боли, сопровождающиеся головокружением , тошнотой и рвотой.

Уважаемые читатели, рекомендуем вам посмотреть видео с Еленой Малышевой, где рассказывается о самой последней и тяжелой стадии опухоли мозга – глиобластоме, в рамках посещения Института нейрохирургии имени академика Николая Николаевича Бурденко:

Третья. Опухоль начинает активно расти и затрагивает все новые ткани. Лечение на данном этапе должно быть комплексным (радиохирургия, лучевая и химиотерапия).
Четвертая стадия является самой опасной. Теперь практически весь головной мозг оказывается пораженным. В основном все заканчивается летально, и пациент угасает в короткое время. Для облегчения его состояния в последние дни жизни, больным вводятся сильнодействующие наркотические препараты.

Отзывы врачей показывают, что в некоторых случаях операция все же давала положительные результаты. Если образование локализовано в височной части, то рост его клеток удается остановить путем медикаментозного лечения или химиотерапии.

Признаки болезни

Обычно симптомы опухоли головного мозга на ранних стадиях незначительны, поэтому пациенты списывают это как физическое переутомление или легкое недомогание. Важно обратить внимание на такие симптомы рака головного мозга:

Головные боли. Этот симптом сопровождает раковую опухоль на всех этапах ее развития и различается исключительно своей интенсивностью. Обычно, боль возникает утром сразу после пробуждения человека. Вместе с этим может быть затуманенное сознание, тошнота. Возможно нарушение координации движения или ориентации в пространстве. Такие признаки могут сопровождать целый ряд других патологий. Насторожить должен постоянный характер болевых ощущений.
Головокружение. При этом голова может кружиться независимо от того, что делает человек, и в каком положении он находится.
Значительная потеря в весе. В среднем всего за 1 год, люди с онкологическими заболеваниями теряют порядка 10-20 кг. Именно резкое изменение массы тела может помочь врачу заподозрить развитие опухоли в головном мозге, независимо от того, присутствуют ли другие симптомы патологии или нет.

Повышение температуры тела. При возникновении в организме новообразования, в работу включается иммунная система, которая пытается избавиться от них. При этом у пациента может подниматься температура тела.
Общее недомогание. Это связано с тем, что опухоли выделяют токсины, которые попадают в кровь и вызывают такой симптом.
Тошнота и рвота неразрывно связаны с развивающейся опухолью. Вначале, тошнить может по утрам. Но с развитием образования, тошнота и рвота могут сопровождать пациента постоянно.

Исходя из того, в какой области головного мозга (в затылочной части, лобной доле и т. д.) развивается образование, могут присутствовать очаговые симптомы:

Изменение чувствительности конечностей или других участков тела, нарушение их подвижности.
Утрата контроля за работой мочевого пузыря (затрудненное или самопроизвольное мочеиспускание).
Изменения личностного характера. Пациент становится слишком раздражительным или, наоборот, равнодушным, вялым, легкомысленным, импульсивным и т. д.

Когда новообразование прогрессирует, у пациента возникают такие признаки опухоли головного мозга, зависящие от места его расположения:

Нарушение зрения (полная или частичная утрата). Данный симптом связан с давлением образования на зрительный нерв. Если лечение не будет начато вовремя, то есть риск его полного отмирания.
При механическом давлении опухоли на слуховой нерв, нарушается слух.
Эпилептические припадки.

При аденоматозных новообразованиях на тех тканях, которые вырабатывают гормоны, у пациента начинают происходить гормональные нарушения в организме. Симптомы такого процесса могут быть разнообразными.
При поражении ствола головного мозга, у человека возможно искажение обоняния, восприятия вкуса, нарушение дыхательной функции. Даже незначительная опухоль может привести к смещению отдельных структур головного мозга. Помочь в таком случае может только проведение операции.
При возникновении новообразования в височной части головного мозга, у пациента появляются галлюцинации (слуховые или зрительные). Опухоль затылочной части проявляется нарушением у пациента восприятия цвета.

Симптомы опухоли головного мозга у детей:

Постоянно беспокоящая ребенка головная боль. У грудничка она может проявляться повышенной раздражительностью.
Судороги.
Рвота, которая никак не связана с процессом приема пищи.
Нарушение зрения (снижение остроты, отек диска зрительного нерва и т. д.).
Увеличение объема головы из-за .
Нарушение равновесия.
Расстройства психического характера (раздражительность и т. д.).
Нарушение работы эндокринной системы.
Диэнцефальный синдром (отставание в развитии младенца, резкое похудение подростка и т. д.).

Диагностика

При возникновении любых из перечисленных выше симптомов опухоли головного мозга, следует, сразу же проконсультироваться в доктором. Выявленная на начально этапе развития опухоль в голове поддается лечению и имеет благоприятный прогноз на выздоровление. Во время визита к врачу, будет назначено необходимо обследование:

Осмотр. Доктор определит наличие вестибулярных нарушений, тактильных ощущений и моторной функции.
Магнитно-резонансную томографию.

Врач-невролог М.М. Шперлинг рассказывает о методах исследования МРТ и КТ:

Магнитоэнцефалографию.
Рентгенографию.
Биопсию.
Позитронно-эмиссионную томографию.

Признаки опухоли по анализу крови удается выявить исключительно на последних стадиях заболевания. Поэтому его нельзя считать информативным.

Лечение

Лечение опухолей всегда имеет индивидуальный подход и зависит от возраста человека, симптомов, места ее возникновения, стадии и т. д. Наиболее действенным методом лечения опухоли, считается ее полное удаление. Но, она находится в труднодоступном месте, следовательно, провести операцию можно не для каждого. Неоперабельная опухоль лечится методом лучевой или радиотерапии.

На 3-4 стадиях, операции делают нечасто, так как это не всегда может дать желаемый результат и связано с высокими рисками для человека.

Химиотерапия

В связи с тем, что такое лечение оказывает влияние на весь организм, его нельзя считать основным. Во время химиотерапии, в организм человека циклами вводятся специальные препараты. Через 3-4 цикла, проводится оценка эффективности такой терапии. Опасность данного лечения заключается в негативном воздействии препаратов на пищеварительный тракт и органы кроветворения.

Проведение операции

Хирургическое вмешательство считается эффективным, когда диагностировано доброкачественное образование либо злокачественный процесс только начал развиваться. Такая операция требует высокой квалификации хирурга, так как одно неверное движение может стоить человеку жизни.

Проведение операции на первых двух стадиях позволяет полностью устранить все симптомы. Поэтому диагностика рака в этот период позволяет человеку получить благоприятный прогноз на выздоровление.

Для минимизации травмирования окружающих тканей, используется стереостатическая радиохирургия. Для уничтожения новообразования используют рентгеновские или гамма-лучи в большой концентрации. В таком случае здоровые ткани остаются неповрежденными. Однако такая операция подходит не для всех видов опухолей.

Перед проведением операции, больному назначают медикаментозное и консервативное лечение:

Использование стероидных противовоспалительных медикаментов («Дексаметазон»), которые дают возможность устранить отек ткани новообразования и снизить механическое воздействие на здоровые ткани.
Противосудорожные препараты уменьшают вероятность возникновения судорог и снижают интенсивность симптомов, характерных для второй и последующих стадий процесса.

Для снижения внутричерепной гипертензии используется шунтирование.

Данный метод лечения используют в случаях, когда диагностирована неоперабельная опухоль или для недопущения рецидива ее появления после хирургического вмешательства. На поздних сроках, этот метод является основным.

На фото процедура лучевой терапии

Доза облучения подбирается индивидуально для каждого больного. Для минимизации повреждения окружающих тканей, лучевое воздействие имеет местный характер. При этом важно учесть все параметры опухоли. Существует 2 метода лучевой терапии:

Наружная – проводится курсом, когда в течение нескольких недель, ежедневно больного облучают высокими дозами радиации.
Брахитерапия – введение радиоактивного вещества производится непосредственно в опухоль. После чего новообразование разрушается изнутри. Здоровые ткани остаются нетронутыми.

Прогноз

Сколько живут с таким диагнозом? Если человек сразу же обратил внимание на симптомы новообразования и обратился за помощью на начальном этапе его развития, то заболевание можно преодолеть полностью.

Если карцинома была выявлена на 1 стадии, то больной при правильном лечении может прожить дольше 5 лет. Прогноз для тех, у кого заболевание диагностировали на 2 стадии, составляет 2-3 года.

О симптомах и методах лечения опухолей мозга в НИИ нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко смотрите наше следующее видео:

Начиная с 3 стадии, опухоль развивается очень стремительно, а операция проводится только в редких случаях, поэтому человеку редко удается прожить дольше 2 лет. На 4 стадии шансы на выживание практически равны нулю. Хотя известны случаи, когда пациент, не зная о своем диагнозе и соблюдая определенную терапию жил еще в течение нескольких лет.

Опухоль головного мозга – очень опасная патология, которая нередко приводит к летальному исходу. Чтобы избежать этого, человеку важно следить за своим состоянием и при появлении любых симптомов развития новообразования, сразу же обращаться за медицинской помощью.

Большинство видов рака развиваются постепенно, поэтому первые симптомы болезни довольно легко выявить самостоятельно. Но головной мозг - это именно та система, при поражении которой рак развивается стремительно, но на первых стадиях может вовсе не иметь специфических симптомов. К сожалению, многие пациенты обращаются в клинику уже с III-IV стадией онкологического процесса. О том, какие признаки должны стать поводом для обращения к врачу, поговорим в статье.

Причины заболевания: кто в группе риска

Онкологи не могут дать однозначного ответа о причинах развития злокачественных опухолей в головном мозге. Но выделяют отдельные факторы, способствующие появлению первичных раковых клеток.

Отдельно нужно выделить группы риска, представители которых сталкиваются с этим заболеванием чаще всего:

Случаи онкологических и других заболеваний в семейном анамнезе, например, синдрома Ли-Фраумени, синдрома Туркота, синдрома Горлина, болезни фон Хиппель-Линдау.
Облучение ствола мозга или мозжечка. Увы, но лечение одного вида рака, например, лейкемии, провоцирует другую форму болезни. Проживание в регионе с повышенным радиационным фоном также увеличивает риск опухоли головного мозга.
Вирусные инвазии крови.
Перенесенные травмы мозга, сотрясения.
Негативно сказывается влияние электромагнитного импульса.
Вторичная опухоль может развиться как следствие злокачественного образования в другой части тела.
Увеличивает риск работа на предприятиях по производству или переработке химической продукции.
Даже вредные привычки, такие как и алкоголя, могут стать причиной рака.

Рак головного мозга излечим исключительно на ранней стадии и только при трехступенчатом подходе к лечению: хирургическая операция, облучение и курс химиотерапии.

Симптомы рака головного мозга на разных стадиях

Перечисленная ниже симптоматика характерна не только для злокачественных образований, развившихся в тканях головного мозга, но и для различных опухолей костной, мышечной и нервной систем. Поэтому любой из этих признаков должен послужить поводом обратиться к специалисту для установления диагноза.

Первые проявления рака головного мозга зависят от размера опухоли и ее локализации.

головного мозга принято классифицировать на:

очаговую — возникающую только в одной локации мозга;
общемозговую — когда симптомы проявляются во всех зонах мозга без исключения.

У первичных и вторичных опухолей практически нет существенных симптоматических различий.

Общие признаки злокачественного образования в головном мозге:

Периодические без четкой локализации. Дискомфорт усиливается при попытке изменить угол наклона или положение головы, во время глотания, чихания, речи. Особенно яркие приступы случаются после пробуждения. Спазмолитики и анальгетики практически не приносят облегчения.
Чрезмерная хроническая усталость, которая не позволяет вести активный образ жизни. Больной излишне сонлив, раздражителен, забывчив. Случаются короткие амнезические приступы, когда человек не в состоянии назвать имена близких или совершить привычное действие. Наблюдается рассеянность внимания и концентрации.
Обморочные состояния и . Приступ внезапной тошноты может проявиться без причин: во время сна, в процессе ходьбы, в состоянии покоя или после приема пищи.
Чем больше опухоль, тем больше риск, что больной столкнется со зрительными, тактильными, вкусовыми и слуховыми галлюцинациями. Появляется светобоязнь. В 12-15% от общего количества случаев наблюдаются эпилептические припадки невыясненной этиологии.
Нарушения пространственной ориентации и координации. Иногда развивается кратковременный паралич.

По мере разрастания и метастазирования опухоли симптомы усугубляются и становятся нагляднее.

Клиническая симптоматика рака мозга в зависимости от текущей стадии:

Стадия	Симптомы
I стадия	Отличается медленным течением при незначительном поражении тканей мозга. Если на этой стадии провести хирургическое удаление опухоли, то прогноз на излечение становится вполне благоприятным. Симптоматика слабовыраженная: хронические головные боли; мышечная слабость; приступы головокружения; чрезмерная утомляемость. Диагностику рака головного мозга на ранней стадии проводят в комплексе с дифференциацией онкологических опухолей с неврологическими поражениями.
II стадия	Большинство опухолей все еще растет очень медленно, но озлокачествление затрагивает близлежащие здоровые ткани. Еще есть возможность проведения операции, дающей шанс на полноценное излечение. Симптомы более выражены, к перечисленным выше признакам добавляются: расстройства ЖКТ, приступы тошноты и рвоты; увеличение показателей внутричерепного давления; сильное общее недомогание без видимых на то причин; частичная утрата зрения; судорожные припадки; эпилептические припадки.
III стадия	Опухоль стремительно разрастается, начинается процесс метастазирования. Операция уже не даст ожидаемого результата, пациент нуждается в медикаментозном лечении, химио- и лучевой терапии. Большинство опухолей признается неоперабельными. Это тяжелая форма рака головного мозга, сопровождающаяся следующими симптомами: горизонтальный нистагм: зрачок больного находится в постоянном движении, при этом его голова остается неподвижной; слуховые и зрительные галлюцинации; нарушения речи; личностные изменения: эмоциональная лабильность, нестабильное настроение, отказ от привычной манеры поведения; больной не может сконцентрироваться на мыслях и объектах; нарушения кратковременной и долговременной памяти; пациент не может удержать равновесие при ходьбе; конвульсии, параличи, судорожные синдромы, мышечный гипертонус; онемение в конечностях.
IV стадия	Самая опасная, неоперабельная стадия. Прогноз однозначен и неблагоприятен. Стремительный рост опухоли практически невозможно остановить, метастазы затрагивают жизненно важные центры головного мозга. Если образование локализовано в одной доле, то операция может повысить шанс на выживание, сопровождающееся курсами химио- или лучевой терапии. Во всех остальных случаях иссечение части опухоли может замедлить прогрессию, но не улучшит прогноз. Ко всей описанной выше симптоматике присовокупляется отказ большинства из жизнеобеспечивающих систем организма. Состояние больного облегчают с помощью сильнодействующих средств, но лечения нет. Симптомы, предшествующие летальному исходу: бессознательное существование, кома, отказ легких.

Диагностика

С целью диагностики используют МРТ, КТ, ангиографию, неврологические методы обследования, радиоизотопные способы изучения опухоли, стереотаксическую биопсию и вентрикулоскопию. Для подтверждения онкологического диагноза часто прибегают к люмбальной пункции.

Бывает так, что крупная опухоль вовсе бессимптомна, а образование размером в несколько миллиметров имеет наглядные и типичные симптомы.

Самостоятельно обнаружить болезнь по признакам практически невозможно, поскольку опухоль локализуется глубоко внутри черепа.

Методы лечения и прогноз дальнейшей выживаемости

Опухоли головного мозга опасны не только своей злокачественностью, но и расположением. Достаточно тяжело удалить образование, развивающееся в закрытом пространстве черепа, и при этом не задеть жизненно важные центры. Но не все опухоли нужно рассматривать в ключе фатального исхода.

Как только определит границы, размер и точное местоположение опухоли, станет ясно, каким образом нужно лечить пациента. Если есть хоть малейший шанс на благополучный исход операции, то потребуется гистология тканей злокачественного образования, если такая процедура возможна и не осложнит состояния больного.

Лечение всегда комплексное. На ранней стадии рака используют все доступные методы: радиохирургию, криохирургию, лучевую и химиотерапию, хирургическое вмешательство, симптоматическую терапию. Как цель ставится не только излечение рака, для начала требуется купировать боль, облегчить общее состояние и предупредить отек головного мозга.

Прогноз выживаемости для людей с ранней стадией рака головного мозга зависит от двух факторов: правильность и своевременность диагностики.

Если начать лечение сразу, то на протяжении пяти лет выживает около 82% пациентов. При позднем обращение пятилетняя выживаемость составляет только 31%. Прогноз во многом зависит от вида, агрессивности и скорости разрастания опухоли.

Опухоли мозга разительно отличаются от иных злокачественных образований и встречаются примерно в 3% от всех зафиксированных случаев онкологии. Располагаются они так неудобно, что симптомы болезни с трудом поддаются дифференциальной диагностике, и это существенно осложняет лечение.

Основание для направления в онкоклинику — внезапно развившаяся и нарастающая неврологическая симптоматика. Однако современная медицина обладает средствами аппаратной диагностики, способными не только обнаружить рак на ранней стадии, но и выявить предрасположенность к нему.

Подробнее о симптомах опухоли головного мозга смотрите в видеоролике:

Будьте здоровы!

Полезные статьи