Гепатит с передается через. Группы риска заражения гепатитом С

Гепатит С – это вирусное заболевание, которое не передается воздушно-капельным путем во время разговора с больным человеком, чихании, а также при рукопожатиях, использовании общей посуды, с едой и напитками.

В быту заражение этой инфекцией может произойти только в одном случае – если частицы крови носителя вируса гепатита С или больного попали в кровь заразившегося. Такое возможно при травмах, порезах, через ссадины и прочее.

Что такое гепатит С?

Вирус гепатита С содержится только в так называемых биологических жидкостях больного человека. Это кровь, слюна, сперма, влагалищные выделения. Заражение происходит, когда эти жидкости попадают на поврежденные участки кожи или слизистые оболочки другого человека.

Существуют клинические исследования, которые доказали отсутствие риска инфицирования при контакте неповрежденных участков кожи а также слизистых оболочек с кровью больного. При этом доза инфицирования довольно высока.

Но следует помнить, что вирус гепатита С обладает необычайной стойкостью к окружающим условиям. Он вполне способен сохранять все свои свойства около 16 часов при комнатной температуре.

Способы заражения гепатитом С.

Также гепатит С передается во время выполнения пирсинга, маникюра, нанесения татуировок нестерильными инструментами, при использовании одной зубной щетки или бритвы, а также при медицинских манипуляциях. Переливание крови в последнее время очень редко становится причиной инфицирования, во время этой процедуры заражаются не более 4%. По статистике заражение вирусом гепатита С чаще всего происходит при совместном употреблении инъекционных наркотиков и в местах лишения свободы.

Высок риск заражения и медперсонала непосредственно на рабочем месте, например при травме с инфицированной кровью. Заражение гепатитом С при введении препаратов крови и фармакологических средств во время различных операций и манипуляций, массовой вакцинации, в стоматологическом кабинете возможно только в случае злостного несоблюдения санитарных правил.

Инфицирование гепатитом С во время половых контактов маловероятна. В отличие от серьезного риска заразиться гепатитом типа В и вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), инфицирование гепатитом С во время половой близости минимален и составляет не более 5 процентов, поскольку в мужском семени и вагинальных выделениях, а также слюне вирус содержится в низком титре.

Инфицирование, как правило, происходит только в случае нарушения слизистых половых органов и рта у сексуальных партнеров. При воспалительных процессах половых органов может повреждаться слизистая оболочка, что приводит к кровоточивости и возможности заражения.

Наибольшему риску инфицирования гепатитом С половым путем подвергаются те, кто ведет беспорядочную половую жизнь с несколькими партнерами, имеет сопутствующие заболевания, передающиеся половым путем, в том числе люди, которые практикуют анальный секс.

Для собственной безопасности в таких случаях использование презерватива является жизненно важным. Также врачи не рекомендуют практиковать секс во время месячных без презерватива, не зависимо от того, кто из партнеров инфицирован.

Лучше всего один раз в год сдавать анализы на маркеры вируса гепатита С, так как это заболевание может протекать в скрытой форме, а 70% инфицированных остаются хронически больны на всю жизнь и нуждаются в постоянном наблюдении квалифицированного медперсонала и поддерживающей терапии, так как риск активации вируса сохраняется.

Однако существует небольшая вероятность (всего 10-20%) и полного выздоровления. Также можно инфицироваться и стать носителем вируса. То есть вирус гепатита С размножается в организме носителя, но особого вреда больному не наносит. Но не исключено и скрытое прогрессирование болезни.

Гепатит С (Ц) — воспаление печени, возникающее из-за инфицирования организма человека вирусом (hepatitis C virus). В процессе его размножения происходит поражение тканей печени, развиваются циррозы и онкологические патологии.

Что такое гепатит С?

Гепатит С — это вирусное заболевание печени. Его еще называют «ласковым убийцей». Эта болезнь подкрадывается исподтишка, протекает без ярких признаков и приводит к тяжелейшим последствиям: раку или циррозу печени.

Иногда зараженность данным вирусом может протекать без каких либо симптомов несколько лет. Зато через 15-20 лет воспалительного поражения печени гепатит С может спровоцировать деструктивное изменение печени раковой опухолью или .

Вирус имеет интересную особенность. Он постоянно видоизменяется. На сегодняшний день насчитывается 11 его вариантов – генотипов. Но после заражения одним из них вирус продолжает мутировать. В результате у больного может быть выявлено до 40 разновидностей одного генотипа.

Устойчивость вируса

Вирус гепатита С не размножается в клеточных культурах, что не дает возможности детально изучить его устойчивость во внешней среде, однако известно, что он немного более устойчив, нежели ВИЧ, погибает при воздействии ультрафиолетовых лучей и выдерживает нагревание до 50 °С. Резервуаром и источником инфекции являются больные люди. Вирус содержится в плазме крови больных.

Заразны как страдающие острым или хроническим гепатитом С, так и лица с бессимптомно протекающей инфекцией.

Инактивировать инфекцию (HCV) можно:

  • дезинфицирующим раствором (моющие средства содержащие хлор, хлорная известь в пропорции 1:100);
  • стиркой при 60°С в течение 30-40 минут;
  • прокипятив предмет в течении 2-3 минут.

Формы

Гепатит С может протекать в форме острого или хронического инфекционного заболевания. Острая форма может перейти в хроническую (чаще так и происходит), а хроническая в свою очередь, может иметь эпизоды обострения.

Острый вирусный гепатит С

Острый гепатит С – это вирусное заболевание, вызванное попадающей в кровь HCV-инфекцией и приводящее к поражению и последующему разрушению печени. Заражение этим вирусом происходит не только парентеральным путем, так как возбудитель данного недуга может находиться не только в крови больного человека, но и в других жидких средах организма (сперме, моче и пр.).

Хроническая форма

Хронический гепатит С – это вирусное воспалительное заболевание печени, которое вызывается передающимся через кровь вирусом. По данным статистики впервые возникающий гепатит С в 75-85 % случаев становится хроническим, и именно инфицирование вирусом С занимает лидирующее место по количеству развития тяжелых осложнений.

Особенно опасен этот недуг тем, что на протяжении полугода или нескольких лет он может протекать абсолютно бессимптомно, а выявить его присутствие возможно только путем выполнения комплексных клинических анализов крови.

Как передается гепатит С от человека к человеку?

Основной путь заражения гепатитом С — через кровь, поэтому доноров всегда исследуют на наличие вируса. Небольшое его количество может содержаться в лимфе, слюне, менструальной крови у женщин и семенной жидкости у мужчин. Вирус может жить от 12 до 96 часов. Степень вероятности заражения зависит от интенсивности поражения и состояния иммунитета организма.

Из-за трудностей в накоплении достаточного количества исследуемого материала и отсутствия выживших пациентов возбудитель до конца не определен.

После попадания вируса в кровь, он проникает с потоком крови в печень и, тем самым, заражает ее клетки, далее происходит процесс размножения зараженных клеток. Этот вирус с легкостью мутирует и меняет свою генетическую структуру.

Именно эта способность и приводит к тому, что его сложно выявить на ранних сроках .

Основных путей передачи вируса три:

  1. гемоконтактный (через кровь),
  2. половой,
  3. вертикальный (от матери к ребёнку)

Вирус неустойчив во внешней среде, поэтому не передаётся бытовым путём при использовании общих предметов обихода, одежды и посуды. Возбудитель содержится в крови, сперме, вагинальном секрете и материнском молоке, но не размножается на коже и в слюне, не выделяется во внешнюю среду, поэтому заразиться гепатитом С воздушно -капельным путём или через прикосновение, невозможно.

Передача гепатита С через кровь

Передача гепатита С в основном осуществляется через кровь. Сыворотка и плазма крови носителей инфекции представляет опасность еще за неделю до проявления симптомов болезни и сохраняет способность к заражению длительное время.

Для того чтобы произошла передача инфекции, в кровяное русло должно поступить достаточное количество зараженной крови, поэтому самым частым путем передачи возбудителя является введение его через иглу во время инъекции.

Первая группа риска – это наркоманы. Также передача таким путем может быть и при:

  • татуаже,
  • пирсинге,
  • в процессе иглоукалывания,
  • в больницах при переливании крови или других манипуляций,
  • при проведении маникюра и педикюра,
  • использовании общих маникюрных приспособлений,
  • посещении стоматологического кабинета, при неправильном соблюдении мер обеззараживания инструментов.

Передача половым путем

Факторы, способствующие заражению гепатитом С при половых контактах:

  • нарушение целостности внутренней поверхности половых путей и ротовой полости, их кровоточивость;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • половые сношения в период менструации;
  • сопутствующие заболевания мочевыводящей и половой сферы, инфицирование ВИЧ;
  • беспорядочные половые связи;
  • практика анального секса;
  • травмирующий секс в агрессивной форме.

Факторы риска

Риск заражения имеется при проведении различных медицинских манипуляций, если не соблюдаются требования стерильности. Заразиться можно в следующих ситуациях:

  • различные хирургические вмешательства;
  • инъекционные процедуры;
  • гинекологические манипуляции, в том числе аборты;
  • переливание крови и ее компонентов;
  • диагностические манипуляции с забором крови;
  • стоматологические процедуры;
  • выполнение маникюра, педикюра;
  • набивание татуировок;
  • незащищенные половые контакты с человеком, больным гепатитом;
  • во время родов и лактации (вертикальный путь заражения от матери к ребенку).

Также можно выделить и отдельные группы лиц, для которых перенесение этого заболевания протекает тяжелее:

  • люди, злоупотребляющие алкоголем;
  • лица с ;
  • с хроническими заболеваниями печени, а также с другого рода ;
  • лица категории старшего возраста, а также дети – в данных случаях им, помимо прочего, нередко могут быть противопоказаны полноценные меры по противовирусному лечению.

Гепатит C нельзя передать:

  1. воздушно-капельным путем при чихании, разговоре;
  2. при объятиях, прикосновениях и рукопожатиях;
  3. с грудным молоком матери;
  4. через еду и напитки;
  5. во время использования предметов быта, общей посуды, полотенец.

В крайне редких случаях фиксируется бытовой путь передачи, но условием развития заболевания является попадание крови больного в раны, ссадины или порезы здорового человека.

Первые признаки у мужчин и женщин

После заражения гепатит ведет себя очень скрытно. Вирусы размножаются в печени, постепенно разрушая ее клетки. При этом, в большинстве случаев человек не ощущает никаких признаков заболевания. А раз нет жалоб и обращений к врачу – нет и лечения.

В результате в 75% случаев болезнь переходит в хроническую стадию, и возникают серьезные последствия. Часто первые признаки болезни человек ощущает только тогда, когда развился цирроз печени, вылечить который невозможно.

Есть небольшой список признаков, которые могут говорить о наличие вируса гепатита:

  • нарастающая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • астения (общая слабость всех органов и систем организма).

Такие проявления характерны для любых простудных, хронических заболеваний или отравлений (интоксикаций). Позже могут проявиться:

  • желтуха;
  • живот может увеличиться в объеме (асцит);
  • могут появиться сосудистые звездочки;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • боли в суставах (редко проявляющийся признак);
  • возможно увеличение селезенки и печени.

В целом, можно сказать, что первые признаки – это симптомы интоксикации и нарушения работы печени.

Симптомы гепатита С

Инкубационный период вирусного гепатита С колеблется в пределах от 2 до 23 недель, иногда затягиваясь до 26 недель (что обусловлено тем или иным путем передачи). Острая фаза инфекции в подавляющем большинстве случаев (95%) не проявляется выраженной симптоматикой, протекая в безжелтушном субклиническом варианте.

Позднее серологическое диагностирование гепатита С может быть связано с вероятностью «иммунологического окна» — периода, когда, несмотря на имеющуюся инфекцию, антитела к возбудителю отсутствуют, либо титр их неизмеримо мал.

В 61% случаев вирусный гепатит диагностируется лабораторно спустя 6 и более месяцев после первых клинических симптомов.

Признаки острого гепатита С

Большинство инфицированных вообще не отмечают каких-либо симптомов заболевания, поэтому острая фаза часто не диагностируется. Больной может отмечать:

  • экзантему - кожные высыпания (по типу );
  • гриппоподобный синдром (лихорадка, кратковременное повышение температуры, боль в мышцах, суставах);
  • общее недомогание (усталость, потеря аппетита);
  • диспепсический синдром (тошнота, рвота, тяжесть в желудке, боль в правом подреберье);
  • синдром желтухи (желтый цвет кожи или склер глаз, осветление кала, потемнение мочи);
  • при пальпации отмечается умеренное увеличение размеров печени, иногда, селезенки.

Симптомы хронического гепатита Ц

К сожалению, в 80 % случаев гепатит С имеет первичное хроническое течение. Долгие годы болезнь течет скрыто, практически не проявляя себя. Человек не подозревает о своей болезни, ведет обычный образ жизни, употребляет алкоголь, усугубляя свое состояние, имеет незащищенные половые контакты и заражает других. Функция печени при гепатите С долгое время остается компенсированной, но часто такое мнимое благополучие заканчивается острой печеночной недостаточностью.

Для хронической стадии заболевания характерны следующие симптомы (клинические проявления):

  • общее недомогание, при котором нарушается режим сна;
  • кал становится светлым;
  • можно ощущать тяжесть и несильную боль в области правого подреберья;
  • проявляется сыпь на теле, которая похожа на аллергию;
  • повышение температуры тела, которое происходит периодически в течение всего дня;
  • нарушается аппетит, возникает отвращение к еде;
  • Сухость и бледность кожи, выпадение волос, ломкость и слоение ногтей являются последствиями нехватки витаминов и нарушений обмена железа, за которые отвечает печень. Часто у больных гепатитом наблюдается выраженный недостаток витаминов группы В и железа, приводящие к (малокровию).

Вирус гепатита С поражает не только печень, но и другие органы. Если человек болеет уже давно (10 лет и более), то у него могут проявляться, так называемые, внепеченочные симптомы гепатита С. Более половины этих симптомов связаны с криоглобулинемией - болезнью, иногда вызываемой вирусом гепатита С, при которой в крови больного обнаруживаются особые белки - криоглобулины.

Осложнения

Осложнения гепатита С:

  • фиброз печени;
  • стеатогепатит - жировое перерождение печени;
  • цирроз печени;
  • рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома);
  • портальная гипертензия;
  • асцит (увеличение живота в объеме);
  • варикозное расширение вен (преимущественно во внутренних органах);
  • скрытые кровотечения;
  • печеночная энцефалопатия;
  • присоединение вторичной инфекции – вируса гепатита В (HBV).

При употреблении алкогольных напитков, симптоматика усиливается, а патологическое поражение печени ускоряется до 100 раз.

Распознать осложнения можно по следующим признакам:

  • начинается сильное обострение, которое характерно вздутием живота при общей потере веса, так как в брюшной полости начинает скапливаться вода;
  • печень покрывается рубцами (соединительной тканью);
  • на теле появляются так называемые звездочки, венозные прожилки.

Появление вышеуказанных признаков и изменений в организме - это сигнал человеку, что себя необходимо проверить и начать своевременное лечение.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании:

  • наличия данных о возможном способе заражения – так называемой точке отсчета (характерно, что приблизительно у половины инфицированных причину заболевания выявить не удается);
  • наличия специфических клинических проявлений (при желтушной форме);
  • определения IgM и IgG к ВГС;
  • выявления РНК ВГС (HCV-RNA) методом полимеразной цепной реакции;
  • изменений биохимического анализа крови [повышения уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), гипербилирубинемии];
  • положительной тимоловой пробы.

Лечение гепатита С (Ц) у взрослых

Успешная терапия включает комплексный подход: комбинируются медицинские препараты с народными методами, диета, регулярно проводятся обследования, пациенты следят за физическими нагрузками, режимом отдыха.

Лечение направлено на такие действия:

  • устранить вирус из крови;
  • уменьшить, убрать воспалительный процесс в печени;
  • не допустить образования опухоли, трансформации в цирроз.

Чем лечить гепатит С должен решать специалист. Он назначает медикаменты с учетом индивидуальных особенностей организма, генотипа вируса, тяжести заболевания.

Зачем нужно лечить гепатит С под контролем врача?

  1. Наблюдение специалиста необходимо так как существует риск активации заболевания с активным поражением печеночной ткани и внепеченочных поражений — весь период носительства вируса эта угроза сохраняется.
  2. Наблюдение специалиста включает в себя определение печеночных проб и серологии крови (ПЦР исследование активности инфекционного процесса).
  3. Если выявляется неблагоприятная картина печеночных проб, или высокая вирусная нагрузка(высокий уровень выявляемого в крови генетического материала вируса), то требуется проведение противовирусной и гепатопротекторной терапии потому, что высок риск развития цирроза печени.

Препараты для лечения

Специфика терапии hcv находится в зависимости от ряда факторов, которые могут влиять на положительный или отрицательный результат:

  • Пол пациента;
  • Возраст;
  • Длительность заболевания;
  • Генотип вируса;
  • Степень фиброза.

Цель противовирусной терапии заключается в полном выздоровлении больного и в профилактике воспалительно-дегенеративных поражений: фиброза, цирроза и рака. Большая часть специалистов для лечения гепатита С используют двойную терапию с приемом интерферона, направленного на борьбу с ГВС, и рибавирина, ускоряющего работу первого.

Пациент должен получать интерферон ежедневно . Другая схема лечения предусматривает введение раз в три дня интерферона короткого действия и раз в неделю пегелированного интерферона.

Специфическими препаратами, которые борются с возбудителем болезни, являются Рибавирин, Зеффикс. Первый выступает средством противовирусной терапии, которое способствует уменьшению концентрации возбудителя в организме путем воздействия на его размножение.

Плюсы и минусы:

Выбор схемы и продолжительности курса лечения определяется видом вируса, стадией заболевания и течением инфекционного процесса. Курс комбинированного лечения интерферон + рибавирин в среднем длиться 12 месяцев.

Не нужно заниматься самолечением и применять подозрительные препараты и средства. Перед применением любого лекарственного препарата, обязательно проконсультируйтесь у своего лечащего врача, т.к. самостоятельное лечение может навредить вашему организму. Пожалуйста, отнеситесь к этому заболеванию с серьезной ответственностью.

Диета

Общими принципами питания больных являются:

  • Обеспечение полноценным белком (1,0–1,2 г на кг веса).
  • Увеличение его содержания при . Отмечено, что при вирусном гепатите С присутствует выраженная жировая дистрофия гепатоцитов.
  • Ограничение белка при печеночной недостаточности в стадии декомпенсации и угрожающей коме.
  • Адекватное содержание жира до 80 г/день.
  • Обеспечение сложными углеводами (они должны составлять 50% от энергетической ценности) за счет употребления круп, злаков, овощей и фруктов.
  • Обогащение рациона витаминами (группы В, С, фолатами).
  • Контроль содержания соли (ограничение до 8 г, а при отеках и асците - до 2 г).
  • Включение в питание специализированных продуктов (белковых композитных смесей для белковой коррекции рациона).

Для разгрузки печени больному гепатитом С необходимо составлять свое меню так, чтобы в нем не было продуктов, запрещенных к потреблению. Людям с гепатитом полностью запрещено употребление алкогольных напитков, острых блюд. Также нужно отказаться от потребления жиров ненатурального происхождения (комбижира, маргарина) и тех, которые плохо усваиваются (сала, пальмового масла, смальца).

Разрешенные продукты
  • мясо, рыба диетических сортов, качественная вареная колбаса;
  • крупы, макароны;
  • овощи, фрукты, ягоды;
  • сливочное, растительное масло;
  • молочные продукты с низкой жирностью;
  • яйца – не больше 1 в день (варить вкрутую, жарить нельзя);
  • квашеная капуста (не прокисшая);
  • супы на основе овощей и круп;
  • соки натуральные (не кислые);
  • ржаной, пшеничный хлеб (вчерашний);
  • зеленый либо черный некрепкий чай;
  • компоты, кисели;
  • пастила, желе, варенье, мед, зефир.
Запрещенные продукты
  • сдоба, свежеиспеченный хлеб;
  • мясные бульоны, супы на их основе;
  • консервы,
  • любые копчености, солености;
  • соленая рыба, икра;
  • жареные, сваренные вкрутую яйца;
  • грибы;
  • консервация;
  • кислые ягоды, фрукты;
  • мороженое;
  • шоколад;
  • алкоголь;
  • острые специи, соль в большом количестве;
  • жирные молочные продукты;
  • бобовые;
  • газированная вода;
  • маргарин, кулинарный жир, сало;
  • лук, щавель, чеснок, редис, шпинат, редька.

Больные должны соблюдать Диету №5 в период ремиссии, а при обострении - №5А. Ассортимент продуктов данного варианта соответствует Диете №5, но в ней присутствует более тщательная кулинарная обработка - отваривание и обязательное протирание или пюрирование. Диета применяется на 2-4 недели, а потом больной переводится на основной стол.

Прогноз для человека

Гепатит С, несомненно, может угрожать серьезными осложнениями, однако и благоприятные прогнозы при этом диагнозе не исключаются, более того, в течение многих лет заболевание вообще может себя не проявлять. В течение этого периода оно не требует и специального лечения – главное обеспечить соответствующий медицинский контроль. Он подразумевает под собой регулярную проверку функций печени, в результате чего, на случай активации гепатита, предусматривается соответствующая противовирусная терапия.

Сколько живут с гепатитом С?

По общему течению гепатита С статистика располагает следующими возможными исходами на 100 рассматриваемых больных:

  1. от 55 до 85 больных столкнется с переходом гепатита в хроническую форму;
  2. для 70 больных актуальным может стать заболевание печени в хронической форме;
  3. от 5 до 20 больных в ближайшие 20-30 лет столкнется с развитием на фоне гепатита цирроза печени;
  4. от 1 до 5 больных погибнет в результате последствий, спровоцированных хроническим гепатитом С (опять же, это цирроз либо рак печени).

Профилактика

Основные профилактические мероприятия:

  • соблюдение мер личной гигиены;
  • обработка рук и использование перчаток при работе с кровью;
  • отказ от случайных незащищенных сексуальных отношений;
  • отказ от приема наркотических препаратов;
  • получение медицинских, косметологических услуг в официальных лицензированных учреждениях;
  • проведение регулярных профилактических осмотров при возможном профессиональном контакте с кровью.

Если в семье проживает инфицированный HCV человек:

  1. Не допускать контакт открытых порезов, ссадин инфицированного человека с предметами обихода в доме, чтобы его кровь не имела возможности остаться на тех вещах, которыми пользуются другие члены семьи;
  2. Не использовать общие предметы личной гигиены;
  3. Не использовать данное лицо в качестве донора.

Гепатит С — является очень опасным заболеванием, т.к. долгое время может никак себя не проявлять. Важно вовремя проходить диагностику и в случае обнаружения вируса в крови, обязательно начать лечение под присмотром специалиста. Берегите себя и своё здоровье!

Среди вирусных заболеваний особенно выделяют разные виды гепатитов, так как они считаются наиболее заразными. Людям достаточно интересны механизмы передачи всяческих видов этого вируса. Это важно, чтобы обезопасить себя от заражения. Разберемся с самыми часто задаваемыми вопросами: как передается гепатит, и возможно ли заражения через слюну или другими бытовыми способами?

Группа риска по гепатиту С

Всех людей медики разделяют на три группы по риску. Наиболее высоких процент вероятности заражения в случаях:

  1. До 1992 года перед переливанием крови не осуществляли исследование ее на присутствие вируса гепатита. Если вам проводили операции или переливали кровь до этого периода, то с высокой долей вероятности вы могут перенести гепатит С.
  2. Постоянный контроль необходим медработникам, которые часто сталкиваются с взятием образцов крови или работают над исследованием этого вируса.
  3. Лица, больные наркоманией, которые принимают стимуляторы путем инъекций.
  4. Имеющие статус ВИЧ-инфицированных, так как их иммунитет ослаблен и даже небольшое количество возбудителей гепатита может спровоцировать заболевание.

Менее рискуют люди из второй группы:

  1. Имеющие невыясненные заболевания печени. Им необходимо пройти тщательное обследование, чтобы определить причину возникновения сбоев в работе этого органа. В 25% случаев это может быть гепатит в форме С или В.
  2. Пациенты, находящиеся на гемодиализе. Шанс того, что во время процедуры в организм попадет инфицированная кровь крайне низок.
  3. Дети, рожденные от матерей больных гепатитом С. При правильных действиях акушеров и врачей, вирус этим путем практически не передается.

Слабый риск у тех, кто относится к третьей группе:

  • медицинские работники;
  • состоящие на службе в санитарно-эпидемиологической службе;
  • ведущие активную половую жизнь (имеющие случайные связи или одного инфицированного партнера).

У остальных людей риск ниже минимального. Разберемся, как передается вирус, чтобы не получить гепатит С случайно.

Как передается гепатит С

Возбудители гепатита крайне жизнеспособны они накапливаются:

  • в крови;
  • лимфе;
  • сперме;
  • слюне;
  • менструальных и послеродовых выделениях.

Однако ученые установили, что получить гепатит С можно только через кровь. В остальных жидкостях человека количество возбудителей крайне невелико, и они появляются лишь в тех случаях, когда заболевание находится на своем пике. Через слюну, например, заразиться могут только люди с ослабленным иммунитетом.

В подавляющем большинстве случаев заболевание передается через кровь:

  • во время медицинских процедур (в том числе и при выполнении стоматологических манипуляций);
  • при использовании чужих гигиенических средств (зубных щеток, бритв, маникюрных наборов);
  • при посещении парикмахерских, маникюрных и педикюрных салонов (если в них пренебрегают правилами стерилизации инструмента);
  • во время изготовления татуажа (сейчас это очень модный способ изготовить долговечный макияж, но частные кабинеты и салоны пренебрегают правилами обработки инструментов и редко используют одноразовые приспособления).

Важно обращаться за получением стоматологических и косметических услуг в проверенные места, где точно используют одноразовые и обработанные инструменты. Из-за отсутствия стерильности можно отнести к группе риска людей, находящихся в исправительных колониях и СИЗО, и наркоманов.

Передача половым путем: в каких случаях велик риск

Вероятность заражения через половой контакт составляет всего 3-5%. Полностью исключить возможность получения вируса таким путем может использование презерватива и удовлетворение своих сексуальных потребностей традиционными способами. Увеличивают риск инфицирования травматичные виды секса: анальный и жесткий. При них на половых органах возникают небольшие ссадины и трещины, через которые передается вирус. Также увеличивает шансы получения гепатита половой контакт во время менструации.

Если вы предохраняетесь барьерными методами и имеете постоянного партнера, то даже при его инфицировании риск получить гепатит С через половой контакт практически нулевой. Что касается поцелуев, то вирус не передается через слюну, но стоит опасаться таких контактов при болезнях полости рта у обоих партнеров: кровоточивости десен, разрушенных зубов, травм слизистой оболочки.

Чего опасаться, если в семье есть больной гепатитом С

Если во время диспансеризации выявлено, что один из членов вашей семьи имеет гепатит в форме С, то прежде всего вам нужно запомнить какими путями вирус не передается:

  • воздушно-капельным;
  • через объятия, кашель или чихание;
  • во время разговора;
  • с помощью использования общих напитков и еды;
  • через предметы быта;
  • при укусах насекомых.

В быту заразиться можно только через предметы гигиены и кровоточащие раны. Поэтому всем инфицированным гепатологи разъясняют общие правила проживания в семье и взаимодействия с окружающими:

  1. Если вы получили травму, при которой образовалась кровоточащая рана, то ее нужно срочно перевязать. Для оказания первой помощи здоровые домочадцы должны надеть плотные резиновые перчатки.
  2. При попадании крови на одежду, предметы быта или окружающей обстановки необходимо удалить пятно при помощи хлора (используйте средства «Доместос» или «Белизна»). Одежду следует постирать при температуре выше 60 градусов, а кожу обработать Хлоргексидином.
  3. Стоит завести личные предметы гигиены и не давать ими пользоваться другим членам семьи или знакомым. Никому не одалживайте свой бритвенный станок, эпилятор, зубную щетку, маникюрный набор.

Помните, если вы успешно излечились от гепатита, то существует риск получить заболевание снова. Старайтесь снизить риск передачи до минимального. После излечения на это заболевание иммунитет не вырабатывается.

Отдельно стоит оговорить ситуации, когда инфицирована женщина. В семье ей стоит быть более бдительной, так как она имеет больший риск порезаться во время приготовления пищи, а также является продолжательницей рода.

Если от гепатита форм, А и Б действенная вакцина существует, то от гепатита С она еще не создана. Учитывая, что это очень серьезное заболевание, которое дает массу осложнений, очень важно не заразиться этой формой гепатита.

А чтобы избежать этого, следует знать, как передается это заболевание, каким образом избежать заражения, а также где и как сдается кровь на предмет наличия гепатита С. Вот об этом сегодня и пойдет речь.

Вконтакте

Способы заражения гепатитом С

Основным механизмом заражения гепатитом С является попадание вируса, содержащегося в крови человека, страдающего этим заболеванием, здоровому человеку. Кровь содержит огромное количество вирусных агентов, однако эта биологическая жидкость не единственная, в которой может быть вирус.

Небольшое его количество содержится в сперме мужчин, в менструальной крови женщин, а также в слюне и лимфе. Этот коварный вирус жизнеспособен даже в уже высохших биологических жидкостях человека, инфицированного гепатитом С (но лишь в течение 12−96 часов).

Вероятность заражения гепатитом С определяется состоянием иммунной системы человека, который контактировал с кровью инфицированного, а также степенью вирусного поражения контактного больного.

Половым путем заразиться вирусом гепатита С маловероятно. Если с инфицированным партером был незащищенный половой контакт, то заражение происходит не более чем в пяти случаях из ста.

Передача вируса гепатита С во время родов к плоду от инфицированной матери происходит крайне редко. При беременности передача вируса через плаценту исключена, однако ребенок может заразиться в процессе прохождения родовых путей. Отметим, что у инфицированных гепатитом С матерей большинство детей рождаются здоровыми.

Если говорить более конкретно о путях заражения гепатитом формы С в современных условиях, то к ним относятся следующие способы:

  • Очень часты случаи заражения в процессе нанесения татуировок , а также при проведении пирсинга в случае использования плохо стерилизованных либо не обработанных инструментов.
  • Также нередко случается инфицирование вирусом гепатита С при маникюре в косметологических салонах либо в стоматологических кабинетах .
  • В случаях использования общих игл при введении наркотических средств . Отметим, что в среде наркозависимых людей гепатит С является чрезвычайно распространенным заболеванием.
  • Как можно заразиться гепатитом С в быту : в случаях использования общих с инфицированным или больным человеком бритвы, зубной щетки, маникюрных ножниц и иных предметов личной гигиены.

По статистике, у 30 процентов людей, которым диагностировали хронический гепатит С, и у 10 процентов больных, страдающих острым гепатитом С, источник заражения остается невыясненным.

Понять, случилось ли заражение, можно по специфичным .

Что сделать, чтобы избежать инфицирования

У тех, кто не относится к группе риска, шансы быть инфицированными гепатитом С довольно незначительны. Для этого достаточно придерживаться некоторых очень простых правил :

  1. Не следует игнорировать правила личной гигиены, а также не пользоваться туалетными принадлежностями, принадлежащими другому человеку, на которых вполне могут быть частички его крови.
  2. При неуверенности в партнере во время секса желательно использовать презервативы.
  3. В процессе проведения медицинских процедур (при заборе крови, прививках, визите к стоматологу) убедитесь, что при манипуляциях применяются только одноразовые инструменты.
  4. Если вы намерены сделать пирсинг либо нанести татуировку, то подумайте о том, есть ли в этом необходимость. Если решение неизменно, то нужно выбирать только проверенные салоны (желательно идти к специалисту, которого вам посоветовали уже пользовавшиеся его услугами ваши друзья или знакомые).
  5. Чтобы провести инвазивные косметологические процедуры, лучше всего обращаться в лицензированную клинику.

Как нельзя заразиться гепатитом

Чаще всего молодых людей волнует вопрос: «Можно ли заразиться гепатитом С через поцелуй?» Нужно помнить, что передача гепатита С не осуществляется контактным и воздушно-капельным путем. Заражение происходит после непосредственного контакта «кровь-кровь». По этой причине, если в вашем кругу общения есть человек, страдающий гепатитом С, то, чтобы избежать чрезмерных ограничений, нужно знать, что заразиться этой болезнью невозможно:

  • при чихании и кашле;
  • при поцелуях и объятиях;
  • при рукопожатиях;
  • при употреблении общих напитков либо пищи.

Так что, не «шарахайтесь» от человека, больного гепатитом С, ведь достаточно не нарушать ограничений, способных привести к заражению.

Где и как сдать кровь на анализ на гепатит С

Материал для анализа на предмет наличия гепатита С сдается путем забора крови, проводимого из вены пациента. Для этой процедуры нужно прийти в лабораторию, при этом, как рекомендуют специалисты, между забором крови и приемом пищи нужно выдержать временной промежуток, составляющий не меньше восьми часов.

При сдаче планового анализа на гепатит, к примеру, в рамках подготовки к операции либо в процессе ведения беременности, кровь для анализа может быть взята в любой день. Если же причина направления на анализ — подозрение на наличие заболевания, то врачом может быть назначен определенный период, в течение которого следует сдать кровь.

Вывод о наличии (отсутствии) вируса гепатита делают на основании наличия в крови антител к нему. Появление антител проявляется не сразу после контакта — они образуются через некоторое время. Поэтому если нужно установить наличие вируса, то сдача анализа должна проводиться не раньше, чем спустя шесть недель с момента, когда заражение могло произойти. Ввиду этого, нужно обязательно проинформировать врача о предполагаемом периоде заражения.

Нужно ли делать прививку от гепатита

Эффективные вакцины от гепатита форм, А и Б сегодня существуют, и тот, кто не хочет приобрести это заболевание, может сделать прививку, хотя она не является обязательной. Особенностью вируса гепатита формы С является его генетическая изменчивость и способность мутировать.

Иммунная система человека не успевает вырабатывать антитела, способные защитить организм от этого вируса: пока происходит выработка антител на одни из вирусов, образуются их потомки, имеющие совершенно иные свойства. Поэтому, к огромному сожалению, сегодня от гепатита формы С вакцины нет, хотя ее поиски не прекращаются. В рамках нескольких международных проектов учеными исследуется вакцина, которая станет профилактическим средством от гепатита С.

Учитывая все вышеизложенное, можно сделать выводы:

  • Чаще всего заражение происходит через кровь, поэтому нужно не нарушать правила личной гигиены, пользуясь только своими принадлежностями.
  • При намерении сделать пирсинг либо нанести татуировку следует посещать только хорошо зарекомендовавшие себя салоны.
  • Чтобы избежать чрезмерных ограничений, нужно знать, в каких случаях нельзя заразиться гепатитом.
  • При первом подозрении на возможное инфицирование необходимо сдать кровь на предмет наличия гепатита С.
  • При заражении гепатитом С нужно немедленно обратиться к врачу.
  • Если соблюдать не слишком строгие правила, изложенные в данной статье, риск заражения гепатитом формы С можно свести к минимуму.

Предлагаем вам также посмотреть видео с самыми важными вопросами о гепатите:

– это самое распространенное инфекционно-воспалительное заболевание печени, которое вызывается вирусом гепатита С.

В мире гепатитом С болеет около полмиллиона человек. Поражаются вирусом гепатита С молодые люди в возрасте от 18 до 40 лет. Заболевание называют ласковым убийцей, потому что его течение бессимптомное и часто возникают серьезные осложнения, такие как цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома.

Риск заражения гепатитом С очень высокий, поэтому каждый человек должен знать как передается гепатит С, чтобы уберечь себя от этой коварной болезни.

– это РНК-содержащий вирус. Источниками заболевания могут быть как больные на острую или хроническую формы гепатита С, так и носители вируса.

Происходит гематогенным (парентеральным) путем – когда возбудитель проникает в организм с кровью или ее компонентами. Кровь больного или инфицированного человека содержит большое количество вирусных тел.

Кроме крови, немного вируса гепатита С находится в слюне, менструальной крови, сперме, вагинальной смазке, лимфе. Вирус настолько устойчивый, что даже в высушенной и замороженной крови сохраняет свою патогенность и вирулентность в течение трех суток.

Важно! Самый высокий риск заболеть гепатитом С при проведении инъекций общей иглой, на которой может содержаться вирус.

Не менее часто заражение происходит при таких манипуляциях как иглоукалывание, пирсинг, татуировка, маникюре. Поэтому очень важно проводить эти процедуры в специализированных заведениях, где придерживаются всех санитарно-гигиенических норм.

До недавно часто встречалось заражение гепатитом С при гемотрансфузиях (переливание крови и ее компонентов), потому что кровь и ее компоненты не тестировали на наличие антигенов к вирусам гепатитов.

Возрастание заболеваемости на гепатит С и другие заболевания, которые передаются через кровь, побудила разработать алгоритм проверки крови на гепатит С. После 1992 года вся кровь и трансплантационные материалы тщательно проверяются на вирусные гепатиты и ВИЧ.

В медицинских учреждениях развитых стран много внимания уделяют обучению персонала вопросам, которые касаются болезней с парентеральным путем передачи, также обеспечивается санитарно-эпидемиологический режим, тщательно стерилизуются инструменты и т. д.

Интересно! Поэтому редко гепатит С передается через хирургический инструментарий, при инъекциях и стоматологических манипуляциях.

Где можно заразится гепатитом С?

  • Места совместного употребления инъекционных наркотиков. Гепатит С называют еще болезнью наркоманом, потому что чаще всего заражаются молодые люди при введении наркотических веществ в вену нестерильным общим шприцом.
  • Тату-салоны и салоны красоты, где выполняют пирсинг, иглоукалывание, перманентный макияж, маникюр, педикюр и практикуют инъекционные методы косметологии. Заражение может произойти из-за плохой стерилизации инструментария и несоблюдения санитарно-гигиенических стандартов. Также мастер должен обязательно проводить все процедуры в одноразовых стерильных перчатках.
  • Места лишения свободы.
  • На рабочем месте, имеется ввиду медперсонал больницы, клиники, стоматологического кабинета.
  • Медицинские заведения. При проведении переливания крови (очень редко, около 4 % случаев), оперативных вмешательствах, инвазивных методах диагностики, родах, инъекциях, стоматологических манипуляциях.
  • В домашнем быту, если вы проживаете с больным на гепатит С.

Заражение вирусом гепатита С при традиционном половом акте происходит редко, из-за небольшого количества вирусных тел в сперме, вагинальном секрете и слюне. Приблизительно 5% больных гепатитом С заразились половым путем.

Риск обрести гепатит С повышается у лиц, которые ведут непорядочную сексуальную жизнь, имеют большое количество партнеров, не пользуются презервативами.

Также риск повышается в разы при наличии воспалительных заболеваний половых органов, которые нарушают целостность слизистой оболочки, при большом количестве вируса в биологических жидкостях, венерических болезнях.

Важно! Использование презерватива во время полового акта снизит риск заболеть на гепатит С к нулю.

Можно выделить следующие группы высокого риска заражения гепатитом С половым путем:

  • мужчины и женщины, которые часто меняют половых партнеров;
  • работники секс-бизнеса;
  • мужчины нетрадиционной ориентации.

В группу низкого риска по заражению гепатитом С половым путем входят такие лица:

  • с постоянным половым партнером на протяжении многих лет;
  • использующие презервативы во время полового акта.

Больше всего больных гепатитом С, которые заразились половым путем в странах Азии, а меньше всего – в Европе.

На основании вышесказанного можно сделать вывод, что хоть риск заболеть гепатитом С при половом акте невысок, но все-таки существует.

Интересно! Вертикальный путь передачи – это передача заболевания от матери к ребенку во время родов, кормления грудью и ухода за ним.

Вирус гепатита С не проникает через плаценту, поэтому ребенок может заразится только во время прохождения через родовые пути. Только 5% детей, родившихся от матерей больных на гепатит С, были инфицированы.

Во время беременности все женщины проходят тестирование на наличие антигенов к вирусным гепатитам, в том числе и гепатиту С.

Перед родами у больных обязательно проводится определение вирусной нагрузки организма.

В зависимости от количества вирусных тел в крови женщины, выбирается оптимальный вариант родоразрешение – кесарево сечение или естественные роды.

Итальянские ученые провели исследование и определили, что риск инфицирования во время кесаревого сечения в пять раз ниже, чем во время естественных родов.

В связи с длительным инкубационным периодом заболевания и незрелостью иммунной системы новорожденного, провести диагностику гепатита С можно только в 12-18 месяцев. До того времени тесты на наличие антигенов к НСV будут неинформативны.

К сожалению, достоверной информации о безопасности грудного молока, матери больной гепатитом С, нет. Одни ученые пытаются доказать, что вирус в грудном молоке не содержится, а другие – обратное.

Поэтому в нашей стране врачи советуют больным матерям на гепатит С, при наличии трещин сосков, не кормить грудью младенца.

Но все же, женщина должна получить полную информацию обо всех рисках заражения ребенка и сделать выбор сама в пользу грудного или искусственного вскармливания.

Важно! Также женщина, должна знать, как ухаживать за ребенком, чтобы не заразить его гепатитом С. Об этом она может расспросить у врача-инфекциониста или педиатра.

Передается ли гепатит С при бытовом контакте?

Воздушно-капельный путь передачи не характерен для гепатита С. Поэтому вы не заразитесь при пребывании с больным в одном помещении.

Заражение гепатитом С в быту может произойти только при попадании его крови в ваш организм через рану на коже, при пользовании одним шприцом, зубной щеткой, маникюрными принадлежностями, ножницами, бритвой и т. д.

Больных гепатитом С не нужно изолировать от общества и родных, создавать особые условия на работе или учебе. В России таких больных освобождают от военной службы в армии. Привилегия это или ущемление, не знаю, как правильно расценивать.

Интересно! Гепатит С не передается при объятиях, рукопожатии или поцелуе с больным на гепатит С, а также при использовании его посуды или общей ванной комнаты.

Какой риск заболеть, если все таки произошло инфицирование вирусом гепатита С?

В 20 % случаев инфицирование, в основном у людей с хорошим иммунитетом, переходит в острый гепатит С, который заканчивается выздоровлением без последствий. Но в 80 % инфицированных вирусом гепатита С развивается изначально или вторично хроническая форма заболевания.

Для ранней диагностики гепатита С у инфицированных обязательно проводятся систематические анализы на наличие возбудителя и для определения вирусной нагрузки.

Существуют также носители вируса гепатита С, в организме которых возбудитель очень медленно размножается, поэтому клинические и лабораторные признаки заболевания отсутствуют.

Из-за длительной персистенции и множественных мутаций вируса в организме, иммунитет против гепатита С не формируется. Поэтому заболеть повторно можно, даже при своевременном и эффективном лечении.

Группы риска по заболеванию на гепатит С

Самый высокий риск заболеть гепатитом С у следующих лиц:

  • реципиентов, которым проводились трансфузии крови и ее компонентов или трансплантация органов до 1992 года;
  • медицинских работников, которые имеют контакт с кровью;
  • у инъекционных наркозависимых;
  • у ВИЧ-инфицированных.

Средний риск инфицирования гепатитом С у таких людей:

  • с заболеваниями печени неясной этиологии;
  • у тех, кто систематически проходит процедуру гемодиализа;
  • у детей, которые родились от матерей больных на гепатит С.

Низкий риск приобрести гепатит С в следующих группах людей:

  • медицинские работники санитарно-эпидемиологической службы;
  • мужчины и женщины, которые ведут активную сексуальную жизнь и пренебрегают презервативами;
  • супруги больных гепатитом С;

Для раннего выявления гепатита С у лиц из групп риска проводиться ежегодные обследования на гепатит С.

Как проводится диагностика гепатита С?

Интересно! Самыми точными методами диагностики гепатита С является полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ.

Данные анализы проводятся во всех частных лабораториях и клиниках. При помощи полимеразной цепной реакции определяют наличие генетического материала (РНК) вируса в крови человека, а при помощи иммуноферментного анализа – антитела к вирусу гепатита С. При помощи последнего теста можно узнать вирусную нагрузку больного.

Биохимический анализ печени, хоть и не поможет идентифицировать возбудителя, но укажет на функциональное состояние печени.

При гепатите С наблюдается увеличение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, количества прямого билирубина, щелочной фосфатазы, положительная Тимоловая проба, уменьшение и дисбаланс протеинов.

Как защитить себя от заражения гепатитом С, если вы проживаете с больным?

  • Пятна крови больного на одежде, предметах быта, мебели нужно обрабатывать средством, которое содержит хлор. Для этого отлично подходит Доместос, Белизна или Хлоргексидин. Процедуру обязательно проводят в перчатках.
  • Одежду, белье нательное и постельное, полотенца следует стирать при температуре выше 60°С на протяжении получаса или кипятить около 5 минут.
  • Любые травмы или раны больного немедленно перевязываются или заклеиваются пластырем. Если это проводит не больной, а кто-то из членов семье, то обязательно нужно быть в перчатках.
  • Больной должен иметь свой индивидуальный маникюрный набор, бритву, эпилятор, зубную щетки.

От заражения гепатитом С никто не застрахован, поэтому всегда нужно быть бдительными. Избежать заражения вирусом гепатита С намного проще, чем его вылечить. Теперь узнав, как передается гепатит С, вы сможете защитить себя от этой опасной болезни.