Как распространяется туберкулез? Что такое туберкулёз.

Что представляет собой заболевание?
Формы и признаки болезни
Как болезнь распространяется?

Туберкулез как передается? Ответ на этот вопрос должен знать каждый. Человек может и не осознавать, что является носителем этого заболевания, поэтому чтобы избежать данной проблемы, нужно перестраховаться, важно знать о возможных путях передачи болезни .

Что представляет собой заболевание?

Прежде чем разобраться, как передается туберкулез, следует узнать, что он собой представляет. Это заболевание, которое поражает верхние дыхательные пути. Возбудителем является , а пути передачи туберкулеза разнообразны. Сама палочка очень устойчива к внешним воздействиям. Она может длительное время храниться на предметах быта и в воде, но при действии на нее солнечных лучей погибает за небольшое время.

Эпидемиология туберкулеза довольно обширна.

Существует две формы заболевания, от которых зависит и механизм передачи. Формы представлены легочным и внелегочным типами, первый, в свою очередь, делится на открытый тип и закрытый. В обоих случаях легочной формы поражаются легкие человека. В этом случае принято говорить о наличии двух стадий развития заболевания: первичной и вторичной.

Первая стадия встречается у пациентов, ранее не страдавших от туберкулеза. В этом случае могут даже отсутствовать симптомы. При проверке с помощью рентгена можно выявить маленькие уплотнения, которые являются очагами воспаления. В этих очагах содержатся микроорганизмы, которые долгое время могут себя не проявлять. В этом и опасность – до некоторого времени человек не знает о своей проблеме. Эпидемия туберкулеза не возникнет из-за того, что такой человек контактирует с другими, но для него последствия могут быть катастрофическими.

Известно, как передается туберкулез, известно об условиях и факторах, которые приводят к его появлению, но довести свою борьбу против него до конца люди все же не могут.

Эпидемиология туберкулеза знает о первичном комплексе заболевания – распространении по лимфатическим узлам. По этой причине появляются первые очаги болезни. Если после выздоровления происходит повторное заражение, то самое время говорить о вторичной стадии. В этом плане встречаются несколько форм, от небольшого количества формирующихся очагов, до наиболее опасных типов, как например фиброзно-кавернозная.

Вернуться к оглавлению

Формы и признаки болезни

Как передается туберкулез различных форм? Следует сказать, что может произойти заражение любого органа человеческого организма, однако чаще всего встречается именно легочная форма, воспаление сосредотачивается в верхних дыхательных путях. При непредоставлении пациенту необходимой помощи возможен летальный исход.

Что касается форм, то ранее они были названы. Речь идет о закрытом и открытом типах. В первом случае болезнь не распространяется, она локализуется в образовавшихся бугорках. Человек выступает как носитель, для людей он абсолютно безопасен. Во втором случае все наоборот, человек представляет угрозу для окружающих. Это ухудшается и более тяжелым состоянием больного при открытой форме, поэтому данный тип наиболее опасен. Первичная форма является закрытым типом, а вторичная – открытым.

Первичная стадия не имеет каких-либо выраженных симптомов, их обнаружение происходит во время флюорографии. Поэтому профилактика заболевания включает в себя ежегодный осмотр в больнице. Вторичный этап включает в себя такие признаки, как долго не проходящий кашель, заметное снижение аппетита и веса, ночью повышается потливость, иногда встречается и лихорадка. Кроме того, встречаются боли в области груди, появление мокроты, а при наиболее тяжелых состояниях наблюдается выделение крови при отхаркивании.

Что касается закрытого типа, то в этом случае можно успокоиться, так как он не передается различными путями. Однако встречаются случаи, когда человек может заразить других, но это происходит крайне редко. Для пациента с закрытой формой могут быть свойственны следующие симптомы:

На снимках рентгена наблюдаются скопления жидкости.
Появление боли при глубоком вдохе.

Вернуться к оглавлению

Как болезнь распространяется?

Говоря о распространении болезни, необходимо уяснить одну вещь: это заболевание чрезвычайно опасное и заразное, поэтому уместно говорить об всевозможных способах передачи и источниках заражения туберкулезом. Люди, интересующиеся своим здоровьем и оберегающие его, часто задают вопрос, передается ли туберкулез половым путем?

Дело в том, что пути заражения многочисленны, а при отрытой форме пациент становится чуть ли не ходячим инкубатором и распространителем болезни. О заражении половым путем известно мало, но оно вполне возможно, так как речь идет о близком контакте с человеком, у которого выявлена открытая форма болезни.

Заболевание передается воздушно капельным путем, разумеется, что половой контакт приведет к инфицированию здорового человека. Поэтому чтобы избежать заражения туберкулезом и дальнейшего расползания этой заразы, больных помещают в тубдиспансер – настолько болезнь заразна. Микроорганизмы туберкулеза передаются легко при открытой форме, поэтому, чтобы не возникла такая ситуация, как эпидемия туберкулеза, лечение проводится тоже в специальных диспансерах, где больных изолируют.

Отдельную категорию, которая составляет пути заражения, относится контакт с вещами больного. Необходимо повториться, что заболевание очень заразное, поэтому даже вещи больного, с которыми он имел контакт, следует устранить.

Лечение заболевания зависит от того, каким способом палочки туберкулеза передаются, то есть речь идет все о тех же способах передачи. Исходя из данного пункта назначается соответствующее лечение, которое осуществляется в течение 6 месяцев в специальном стационаре.

Основной метод устранения болезни включает в себя терапию антибиотиками и соблюдением специального режима. Важно обратить внимание, что пытаться избавиться от болезни не следует в домашних условиях. Эффекта от лечения не будет, а риск заразить домочадцев очень велик.

Таким образом, микроорганизм туберкулеза передается легко, поэтому болезнь очень заразна. Путь передачи включает в себя множество способов, что тоже усугубляет ситуацию.

Поэтому очень важна профилактика, которая включает в себе ведение здорового образа жизни, соблюдение санитарно-гигиенических требований в доме и посещение больницы с целью прохождения флюорографии раз в год.

Туберкулез – одно из самых распространенных хронических инфекционных заболеваний. Патологию вызывают микобактерии – палочки Коха. Наиболее известным является туберкулез легких, однако подобное нарушение может развиваться также в костной ткани, почках, суставах и других органах. Туберкулёз обычно поражает легкие, реже затрагивая другие органы и системы. Заболевание отличается вялым течением: от момента инфицирования до проявления клинических симптомов зачастую проходят годы и даже десятилетия. Некоторые люди всю жизнь являются носителями палочки Коха и не знают об этом. Однако у каждого десятого пациента патология принимает активную форму и приводит к развитию тяжелых нарушений здоровья.

Фтизиатрия, то есть раздел клинической медицины, изучающий механизмы передачи и развития туберкулеза, выделяет четыре основных пути передачи этой патологии: воздушно-капельный, контактно-бытовой, алиментарный и трансплацентарный.

Внимание! Потенциальными источниками заражения являются только люди с открытой формой туберкулеза.

Предпосылки к развитию туберкулеза

Анамнез	Предпосылки к развитию патологии	Неспецифические предпосылки
Наследственная предрасположенность	Контакт с инфицированными лицами, детский туберкулез легких, бронхов или гортани	Частые простудные заболевания, бронхиальная астма
Перенесенные заболевания	Частные вирусные или бактериальные поражения дыхательных путей, пневмонии	Тяжелые длительные операции, хронические нарушения работы желудочно-кишечного тракта
Проживание в неблагоприятных условиях	Проживание в районах Крайнего Севера	Не установлены
Работа в неблагоприятных условиях	Работа в туберкулезных диспансерах, на заводах по производству асбеста, кремния, ядовитых веществ	Работа в ночную смену, переутомление, стрессы

Воздушно-капельное заражение

Воздушно-капельный путь передачи палочки Коха является самым распространенным способом инфицирования. Более 95% больных туберкулезом легких были заражены именно таким образом. Столь высокая контагиозность заболевания в данном случае обусловлена следующими факторами:

При кашле и чихании больной с открытой формой туберкулеза распространяет палочки Коха на расстоянии около 1-2 м вокруг себя.
За один приступ кашля пациент выделяет в окружающую среду в среднем от 3 до 5 тысяч микобактерий.
Возбудители инфекции, выделенные с мокротой, высыхают, но остаются жизнеспособными в течение нескольких месяцев и даже лет.
Эпителиальные оболочки являются наиболее уязвимыми к воздействию бактерий и вирусов. Попадая в организм человека во время вдоха, микобактерии быстро внедряются в слизистые.
При дыхании палочки с воздушными массами способны попасть непосредственно в легкие.

Внимание! Легочный туберкулез – самая распространенная форма заболевания. Он отмечается у абсолютного большинства пациентов.

Контактно-бытовое заражение

При контактном инфицировании возбудитель попадает в организм человека в результате использования общих с больным средств гигиены или предметов быта. Также в редких случаях патология развивается после незащищенного полового акта с инфицированным, поцелуев или попадания зараженной крови на кожу и эпителий здорового человека. Чтобы возбудитель смог внедриться в организм человека контактным путем, необходимо наличие сопутствующих факторов:

Ослабленная иммунная система человека, в том числе хронические заболевания, ВИЧ или СПИД, аутоиммунные нарушения, перенесенные недавно тяжелые инфекции или операции.
Наличие повреждений кожных покровов или эпителиальных оболочек: раны, царапины, изъязвления и прочее.
Длительный контакт с зараженным человеком: уход за ним, длительное нахождение в общем помещении, сексуальные контакты и т.д.

Внимание! Женщины более подвержены инфицированию патогенными микроорганизмами во время коитуса, нежели мужчины. Это обусловлено большей площадью слизистых оболочек женских половых путей.

Пищевое заражение

Случаи алиментарного или пищевого заражения палочкой Коха встречаются достаточно редко. Источником инфекции в данном случае являются свиньи и крупный рогатый скот, чье молоко или мясо употребляется в пищу. Чтобы избежать попадания возбудителя в организм, нужно соблюдать ряд рекомендаций:

Перед покупкой мясных продуктов просить у продавца сертификат качества.
Тщательно проваривать или жарить изделия из мяса.
Перед употреблением кипятить молоко, приобретенное на рынках или фермерских ярмарках.

Внимание! Не следует покупать мясо и молоко, если вы не уверены в качестве продуктов. Помимо палочек Коха в них могут содержаться актиномицеты, личинки гельминтов и другие возбудители различных патологий.

Трансплацентарное заражение

При трансплацентарном инфицировании патогенные бактерии проникают в организм ребенка через плаценту во время эмбрионального развития. Такой путь заражения отмечается в крайне редких случаях. Если же плоду все-таки передались возбудители туберкулеза, то вероятность нормального развития эмбриона крайне низка.

Внимание! Женщинам, страдающим туберкулезам, при планировании беременности необходимо пройти курс терапии, направленный на нейтрализацию микобактерий в организме и восстановление здоровья.

Первые признаки

Клиническая симптоматика туберкулеза проявляется только после того, как микобактерии распространяются с током крови по организму и начинают активно поражать здоровые ткани.

Первые признаки патологии зачастую напоминают проявления острой вирусной или бактериальной инфекции. Пациенты жалуются на сонливость, утомляемость, слабость. Зачастую отмечается субфебрильная лихорадка, температура тела больного повышается до 37,2-38°C.

Постепенно состояние больного ухудшается настолько, что он теряет аппетит, его масса тела быстро снижается. Кожные покровы у людей, страдающих туберкулезом, становятся бледными, сухими и тонкими, при этом на щеках появляется лихорадочный румянец.

Внимание! Характерный признак туберкулеза – ночная лихорадка. В вечерние часы пациент жалуется на озноб, головную боль, нарушения сна.

При разрушении легочной ткани возникает сухой лающий кашель, который проявляется ночью или утром после пробуждения. В зависимости от разновидности патологии со временем возникают и иные проявления болезни.

Видео — Самые опасные симптомы туберкулеза

Симптоматика туберкулеза легких

Поражение ткани легких – наиболее распространенная разновидность туберкулеза. Заболевание проявляется характерным кашлем и нарушением работы дыхательной системы.

У больных с туберкулезом легких отмечают следующие симптомы :

Кашель . Изначально приступы сухого кашля возникают только в утреннее и ночное время, однако вскоре состояние больного ухудшается. Кашель возникает в любое время суток, при этом приступ может продолжаться от нескольких минут до получаса и более. По мере прогрессирования патологии при кашле начинает выделяться мокрота. Сначала она прозрачная и жидкая, со временем становится слизистой, содержащей кровавые включения и сгустки. Внимание! Длительно сохраняющийся кашель, сопровождающийся приступами лихорадки, является одним из наиболее характерных признаков туберкулеза.
Боли в груди . Разрушение ткани легких приводит к появлению неприятных ощущений в области грудной клетки. В начале заболевания они беспокоят пациента только после физической нагрузки или при попытке сделать глубокий вдох. Через некоторое время боли в подреберье начинают возникать даже в состоянии покоя и резко усиливаются во время кашля.
Лимфаденопатия . На начальных стадиях развития патологии увеличенные лимфатические узлы отмечаются в области подмышек, шеи и живота. По мере прогрессирования туберкулеза данный симптом принимает генерализованную форму.

Симптоматика при туберкулезе костей и суставов

При данной форме туберкулеза патологический процесс поражает опорно-двигательный аппарат человека. Под воздействием микобактерий разрушается костная и хрящевая ткань. В позвонках, коленных и локтевых суставах формируются гранулемы. Это инфильтрат, наполненный гнойным экссудатом.

По мере развития заболевания отмечаются следующие патологические симптомы :

Чувство тяжести и дискомфорта в области позвоночника и суставов . Этот признак проявляется на самых ранних стадиях туберкулеза. Неприятные ощущения нарастают при физической нагрузке и уменьшаются в состоянии покоя.
Острые боли в пораженных костях и суставах . Деструкция тканей и поражение нервных окончаний вызывает интенсивный болевой синдром. Если патологический процесс локализован в области позвоночника, то у пациента появляется характерная осанка: сгорбленная спина и поднятые плечи. Такая поза частично уменьшает давление на пораженный участок.
Общее нарушение самочувствия . Пациенты с туберкулезом жалуются на резкие перепады настроения, головные боли, ухудшение памяти и снижение работоспособности. Их беспокоит постоянная сонливость, при этом в ночное время зачастую возникают бессонница.
Атрофия мышц . Гранулема вызывает разрушение как костной, так и окружающей пораженную область мышечной ткани. Нарушение подвижности суставов и костей приводит к гипотонусу мышц и развитию атрофии.
Формирование свища . Гранулема заполняется гноем и увеличивается в размерах. Кожа над ней становится гиперемированной, воспаляется и отекает. В большинстве случаев в области разрушенного сустава или кости образуется свищ, из которого выделяется сероватый жидкий гнойный экссудат.

Внимание! Образование свища является крайне опасным для пациента состоянием, так как на этом этапе велика вероятность распространения бактерий по организму или присоединения вторичного инфекционного процесса.

Симптоматика туберкулеза почек

Данная патология проявляется как местными, так и общими признаками развития инфекционного процесса. Туберкулез почек изначально проявляется стертыми клиническими симптомами: неприятными ощущениями в пояснице, ознобом, дизурией – нарушением процесса мочеиспускания.

Со временем у пациента появляются интенсивные боли в нижней части спины. Они носят ноющий или режущий характер. Нарушение самочувствия в данном случае вызвано разрастанием гранулемы в тканях почки. Болевой синдром обычно носит приступообразный характер и клинически напоминает почечную колику.

Общие симптомы интоксикации развиваются как из-за быстрого размножения микобактерий, так и на фоне нарушения выведения урины из организма. Больной при этом жалуется на слабость, потливость, неприятный запах изо рта. Так как почки перестают нормально фильтровать мочу, у пациента могут появиться отеки, которые приводят к увеличению массы тела человека и затрудняют постановку диагноза.

Симптоматика туберкулеза дермы

Туберкулез кожи – целая группа различных патологий, которые развиваются в результате действия микобактерий. Все эти заболевания имеют ряд сходных симптомов:

везикулярная сыпь на коже;
озноб и субфебрильная лихорадка;
положительная реакция при пробе Манту;
зуд, болезненный отек кожных покровов;
снижение массы тела.

Туберкулез – это патологическое состояние, вызванное поражением тканей организма микобактериями. Воспалительный процесс в данном случае может локализироваться в любых органах и тканях человека. Без своевременного лечения заболевание может привести к гибели пациента. Поэтому при выявлении у себя каких-либо тревожных симптомов следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту.

– заболевание, передающееся преимущественно воздушно-капельным путем. Как любая другая инфекция, он весьма заразен для окружающих. Но все зависит от того, какая форма болезни имеется у пациента – открытая или закрытая.

Попав в организм, возбудитель туберкулеза разносится по разным органам, но чаще всего он оседает в бронхолегочной системе. В местах локализации происходит образование специфических туберкулезных бугорков. Это очаги холодного воспаления, которые снаружи покрыты слоем соединительной ткани. Считается, что 80% людей инфицированы микобактериями. Однако среди них заболевают единицы. Так туберкулез легких заразен или нет?

Известны 2 формы болезни:

Закрытая, когда возбудитель (микобактерии туберкулеза) находятся внутри бугорков;
Открытая, при этой форме бактерии выделяются с мельчайшими капельками мокроты во время кашля, разговора и могут попасть в организм здорового человека.

Заразна ли открытая форма?

Открытая форма болезни опасна не только для самого пациента, но и для его окружения. Когда иммунная система не справляется с возбудителем, в легких на месте бугорков формируются большие полости – каверны. Внутри такой полости происходит творожистый распад тканей, его называют казеозным некрозом.

В основе явления лежит распад альвеолярного эпителия, при этом кусочки тканей легкого и бронхиального дерева выделяются от больного в окружающую среду вместе с мокротой. Заразен ли туберкулез легких на этой стадии?

Да. Пациент с открытой формой болезни очень заразен для тех людей, которые с ним тесно контактировали. За сутки один такой человек распространяет вокруг себя миллиарды бактерий, которые попадают в организм здорового человека.

На этапе распада легочной ткани появляются выраженные симптомы, напоминающие пневмонию. Это:

Кровохарканье;
Надрывный кашель с выделением мокроты гнойного характера;
Боль в грудной клетке;
Перепады температуры;
Посинение носогубного треугольника;
Снижение тургора кожи.

Чаще всего инфекция распространяется воздушно-капельным путем, однако встречается контактный и алиментарный способ передачи. Туберкулезная палочка обладает высокой «живучестью» во внешней среде, она сохраняет вирулентность в высохшей мокроте на протяжении 1,5 лет.

Одежда, посуда, постельное белье, предметы личной гигиены, которыми пользовался больной человек, могут содержать жизнеспособные бактерии туберкулеза. Человек может заразиться через слюну, которая может содержаться на выкуренной сигарете. Инфекция передается через поцелуй.

Заразна ли закрытая форма?

Инфекция, сосредоточенная внутри туберкулезных бугорков, длительное время находится в дремлющем состоянии. Человек не осознает, что заражен туберкулезом. Иногда его беспокоит слабость, краткосрочный сухой кашель, легкая болезненность в груди. Эти симптомы обычно связывают не с туберкулезом, а с простудой, переутомлением.

Микобактерии начинают проявлять активность при неблагоприятных условиях:

После вирусных и инфекционных заболеваний, когда организм ослаблен;
При недостаточном питании;
При курении и алкоголизме;
Если имеются хронические заболевания легких;
При сахарном диабете.

Если иммунитет человека достаточно сильный, он в состоянии контролировать болезнь. В этом случае у человека формируется закрытая форма туберкулеза.

Заразный или нет человек с «дремлющей» инфекцией? До тех пор, пока бактерии не начнут выделяться в окружающую среду, пациент не является источником инфекции и не заразен для своего окружения.

Для закрытой формы характерно:

Отсутствие патологических изменений на рентгенограмме;
Нет явных признаков болезни;
Туберкулиновая проба показывает положительный результат;
В мокроте не обнаруживают туберкулезных палочек;
Микобактерии, находящиеся внутри организма, не проявляют активности.

Туберкулез не передается через рукопожатие, пользование общим туалетом.

Насколько опасна скрытая форма туберкулеза? Все зависит от образа жизни и состояния иммунитета. Либо туберкулезные бугорки уплотняются, покрываются капсулой, со временем на их месте образуются кальцинаты. Инфекция не распространяется по организму. В других случаях болезнь прогрессирует, тогда закрытая форма переходит в открытый туберкулез.

Как не заболеть?

Заразиться туберкулезом можно в любом месте, особенно там, где имеется большая скученность людей. Чтобы не заболеть, нужно соблюдать простые правила:

Мыть руки после посещения людных мест;
Пользоваться только индивидуальными предметами гигиены;
В общественных местах держаться подальше от кашляющих людей;
Полноценно питаться, в меню обязательно должны присутствовать белковые продукты;
Ежегодно проходить флюорографию легких;
Вести здоровый образ жизни, чаще бывать на свежем воздухе, заниматься физкультурой;
Делать пробу Манту по назначению врача;
Не стоит курить, употреблять спиртное.

Справиться с микобактериями помогают:

Солнечный свет, бациллы погибают под его воздействием за 2 часа;
Кипячение в течение 30 минут предметов обихода;
Кварцевая лампа, ее излучение убивает бациллы за несколько минут.

Ежедневно помещение проветривают и проводят влажную уборку с применением хлорсодержащих веществ. Поскольку бациллы хорошо сохраняются в пыли, нужно протирать все места ее скопления. Больному выделяется отдельная посуда и постельное белье, этими предметами нельзя пользоваться другим членам семьи. Во время контакта с заболевшим человеком нужно надевать маску, перчатки.

При угрозе инфицирования назначается курсовой прием противотуберкулезных препаратов. Профилактическое лечение проводится обязательно, оно нужно для того, чтобы остановить размножение попавших в организм бактерий.

Туберкулез – это заболевание инфекционно-воспалительного характера, которое вызывают , иначе палочка Коха (названа по имени ученого Роберта Коха, совершившего открытие). Среди всех случаев диагностированного туберкулеза лишь 10% приходится на . У большинства пациентов она протекает в закрытой форме, которая менее опасна, но так же требует стационарного лечения посредством антибиотиков под постоянным наблюдением фтизиатра.

Стадии развития туберкулеза

В своем развитии туберкулез проходит несколько стадий. Первая из них – инфицирование. Этот период начинается с того момента, как первая палочка Коха передается от носителя здоровому человеку, и длится до тех пор, пока не сформируется иммунный ответ.

Особенность микобактерий M. tuberculosis состоит в том, что они не вырабатывают специфические токсины. Это затрудняет распознавание «захватчика» иммунитетом. Если фагоцитоз начат с критическим опозданием, инфицирование переходит в заболевание. Размножившиеся бактерии разносятся с током лимфы по всему организму и начинают патогенную деятельность.

Поселившись на внутренних органах, палочка Коха создает очаг специфического «холодного» воспаления, который покрывается твердым «куполом» из защитной соединительной ткани – . Отсюда название болезни (лат. tuberculum – бугорок). Образования склонны к разрастанию, и при отсутствии терапии поражают большие участки органов, вызывая их распад. При этом бактерии разносятся за пределы пораженной области, их можно обнаружить во всех физиологических выделениях больного – слюне, мокроте, моче, кале и др.

Такая форма туберкулеза называется открытой. По сравнению с закрытой, она представляет большую опасность, для человека, но излечима на ранних сроках диагностики и при своевременно начатой терапии.

Что такое закрытая форма туберкулеза?

Если иммунитет не справляется с возбудителями болезни, но держит их под контролем, у инфицированного человека формируется закрытая, или неактивная, форма туберкулеза.

В этом случае патогенная микрофлора в организме присутствует, но деятельности не ведет, находясь в «спящем» состоянии. Микобактерии почти не двигаются, но их деятельность может начаться при благотворных для развития болезни обстоятельствах.

Закрытая форма туберкулеза бывает двух стадий:

1 стадия – палочка Коха, оседая на стенках органов, образует фиброзные капсулы, но ввиду малой активности возбудителя, здоровая ткань не разрушается. Бугорки быстро зарастают, оставляя после себя уплотнение;

2 стадия – бактерии попадают в кровь и образовывают множественные очаги поражения. Проникая в легкие, M. tuberculosis вызывают .

Дальнейший патогенез закрытой формы болезни зависит от многих факторов: наличия усугубляющих обстоятельств, количества возбудителей, их агрессивности, врожденной и/или приобретенной резистентности к M. tuberculosis и др. Возможные варианты развития событий таковы: либо организм ликвидирует чужеродные микроорганизмы, формируя устойчивый иммунитет, либо закрытая форма перетечет в открытую.

Симптомы закрытой формы туберкулеза

Опасность закрытой формы туберкулеза, помимо прочего, состоит в том, что выраженная клиническая картина заболевания отсутствует. Инфицированного человека беспокоят повышенная утомляемость, изредка головокружение. У больного закрытой формой туберкулеза лёгких наблюдаются такие симптомы, как:

Небольшая затрудненность дыхания;
краткосрочные приступы сухого кашля;
слабая боль в грудной клетке.

На 2 стадии закрытой формы добавляются следующие симптомы:

Непродолжительный подъем температуры до субфебрильных значений (особенно по вечерам);
выраженная болезненность за грудиной, вызванная плевритом.

Пути передачи инфекции при закрытой форме туберкулеза

Туберкулез передается несколькими путями:

Воздушно-капельным – при вдыхании частиц слюны или мокроты инфицированного человека, которые рассеиваются в воздухе при кашле, чихании или разговоре;
алиментарным – бактерии передаются при проглатывании и всасываются через стенки пищеварительного тракта;
контактным – палочка Коха передается через кожу и слизистые;
внутриутробным – заражение плода матерью через плаценту.

Чтобы ответить на вопрос, как передается закрытая форма туберкулеза и передается ли она вообще, следует знать: в естественных выделениях человека с закрытой формой туберкулеза палочка Коха отсутствует, поэтому он является носителем заболевания, но не его разносчиком.

Каков риск заражения закрытой формой?

Вероятность заражения туберкулезом даже при длительном и тесном (в том числе половом) контакте с человеком с закрытой формой болезни стремится к нулю. Официальная медицина оставляет ей не более 0,1% от всех случаев инфицирования.

Это касается 1 стадии болезни. На 2 стадии, когда микобактерии уже попали в кровь, инфекция передается при случайном попадании крови на слизистые, в легкие или пищевод здорового человека.

Проблема того, как передается закрытый туберкулез, осложняется тонкой гранью между формами заболевания: отследить ее не всегда легко.

Пробуждению микроорганизмов способствует ослабленный иммунитет, который возникает по причине:

Длительного стресса;
неправильного питания;
хронического длительного недосыпа;
злоупотребления алкоголем;
курения;
сопутствующих хронических и/или острых заболеваний;.

Кроме того, в группе риска находятся дети и пенсионеры, которым болезнь передается особо легко. Также закрытый туберкулез быстрее передается в душных помещениях.

При неблагоприятно сложившихся обстоятельствах M. tuberculosis активизируются. С этого момента закрытая форма туберкулеза переходит в открытую, и инфекция передается даже при краткосрочном контакте.

Методы диагностики

При подозрении на закрытую форму туберкулеза необходимо незамедлительно показаться специалисту по заболеваниям туберкулезной группы – фтизиатру .

Он назначит комплекс лабораторных анализов и аппаратные обследования, которые при закрытой форме туберкулеза показывают следующее:

Туберкулиновая проба () – положительная;
– положительный;
– положительный;
анализ мокроты на M. tuberculosis– отрицательный;
рентгенография – без патологических изменений внутренних органов.

Лечение болезни

Несмотря на то, что туберкулез закрытой формы не передается, соответственно, не является социально опасным заболеванием, человека с этим диагнозом помещают в специализированное лечебное учреждение – противотуберкулезный диспансер. Такие меры закреплены на законодательном уровне. При отказе пациента наблюдаться в стационаре, правоохранители могут доставить его принудительно.

В диспансере пациенту проводят медикаментозное лечение. В данном случае используют «Тубазид» (изониазид) и «Рифампицин» (или другой антибиотик из группы рифамицина). В зависимости от развития болезни назначаются курсы различной длительности, например:

При условии положительной динамики пациента могут отпускать домой на выходные или в будние дни. После окончания терапии он какое-то время остается на учете в диспансере.

Прогноз закрытого вида заболевания в большинстве случаев благоприятный. Однако даже при полном излечении сохраняется вероятность повторного заражения.

Меры профилактики

Активная профилактика туберкулеза в России проводится на государственном уровне. С согласия родителей в первые несколько суток после рождения каждому ребенку в родильном доме делают . Она содержит ослабленный штамм коровьей туберкулёзной палочки, который не вызывает инфицирования, но достаточно активен, чтобы вызвать иммунный ответ.

К активной профилактике относятся:

Для детей – ежегодная проба Манту;

для взрослых – флюорография не реже, чем 1 раз в 2 года.

Пассивными профилактическими мерами считаются те, что направлены на укрепление иммунитета:

Прием поливитаминов;
правильное питание;
здоровый образ жизни;
занятия спортом;
закаливание;
частое проветривание закрытых помещений.

Человек может быть носителем палочки Коха не один год, но не болеть туберкулёзом. Причины провоцирующие развитие болезни и меры профилактики.

Многие люди интересуются вопросом, как передается туберкулез, и это вполне понятно. Ведь это довольно опасное заболевание, которое может приобретать любые формы. Способы распространения туберкулеза будут зависеть от формы заболевания, органов поражения, а также наличия симптомов. Но прежде чем ответить на этот вопрос, стоит узнать, что является причиной его появления и какие последствия он несет для больных и здоровых людей.

Чаще всего туберкулез поражает органы верхних дыхательных путей. Палочка Коха, которая является возбудителем данной инфекции, легко адаптируется к внешней среде и может распространяться самыми разными способами.

Одним из свойств микобактерии является устойчивость к влиянию внешней среды, поэтому она может долгое время сохраняться в воде и на различных предметах, тогда как солнечный свет оказывает на нее губительное воздействие. Данная устойчивость палочки Коха является одной из ее негативных качеств, так как это сильно повышает вероятность заражения.

Как было сказано выше, чаще всего эта болезнь поражает легкие, однако острые формы данного заболевания способны перенести возбудителя и на другие системы организма. Особую опасность имеет способность микобактерии распространяться различными способами, поэтому практически ни один человек не застрахован от этой болезни.

Первые симптомы туберкулеза как инфекционного заболевания напоминают обычную простуду, при которой пациенты жалуются на:

повышенную температуру;
вялость;
кашель.

Многие люди просто не обратят внимания на данные симптомы, в то время как в их организме будет активно развиваться микобактерия туберкулеза. Такой носитель заболевания несет огромную опасность для людей, ведь сам того не зная он разными способами будет распространять бактерии на окружающих людей.

Нужно помнить, что микобактерии способны прожить в уличной пыли и грязи до 3 месяцев, что значительно повышает вероятность заражения.

Существует несколько классификаций туберкулеза. Если смотреть по способу того, как распространяется туберкулез, то существует легочный и внелегочный тип инфекции, при этом первый тип может иметь открытую или активную и закрытую форму.

Обе формы туберкулеза могут иметь две стадии развития болезни:

Первичный туберкулез. Чаще всего эта стадия болезни наблюдается в детском возрасте, поскольку в это время иммунная система еще очень слабая и не способна самостоятельно противостоять инфекции. Данный вид заболевания развивается почти сразу же после заражения. Микобактерии оседают в легких инфицированного и начинают активно там развиваться. Чаще всего на первичной стадии болезни организм побеждает инфекцию без особого лечения. Первая стадия болезни встречается у пациентов, у которых раньше не было туберкулеза, и в этом случае часто симптомы и первые признаки заражения практически не проявляются. Заболевание обнаруживается случайно, когда рентгеновский снимок показывает маленькие уплотнения, свидетельствующие о том, что у человека развивается очаговый туберкулез легких. Микобактерии, содержащиеся в таких очагах болезни, длительное время могут никак не проявить себя, в чем и заключается основная опасность, так как заразившийся человек долгое время может не подозревать о своем инфицировании. Для самого больного последствия такого незнания могут быть слишком серьезными.

Вторичный туберкулез. Данная стадия болезни возникает, если после полного выздоровления произошло новое заражение. На этой стадии могут встречаться самые разнообразные формы, начиная с такой, как очаговый туберкулез легких и заканчивая такими серьезными формами, как фиброзно-кавернозный туберкулез.

Каждый тип туберкулеза способен приобретать закрытую и открытую форму болезни, имеющие свои симптомы и первые признаки, которые напоминают простудное заболевание. Так как обе формы болезни одинаково опасны, нужно помнить, как передается туберкулез от человека к человеку.

И если при малейшем подозрении на заболевание своевременно не обратиться к врачу, может развиться осложнение, которое часто приводит к смертельному исходу:

Закрытая форма. В данном случае существует небольшой риск заражения других людей, поскольку микобактерии еще не прочно укрепились в организме инфицированного и только начинают свое развитие. Сначала симптомы болезни полностью отсутствуют, и человек даже не догадывается о том, что он инфицирован. Самую большую опасность данная форма болезни несет детям и больным, страдающим вирусом иммунодефицита.
Открытая форма. Это опасный тип болезни, поражающий верхние дыхательные пути. Основные симптомы открытой формы туберкулеза – сильный и долгий кашель, отсутствие аппетита, повышенная температура, боль в грудной клетке, беспричинное снижение веса, постоянная сонливость и вялость, выделение крови и мокроты во время кашля. Больше всего заражению данным заболеванием подвержены маленькие дети, пожилые люди, ВИЧ-инфицированные, алкоголики и наркоманы, а также люди, живущие в антисанитарных условиях и др.

Основной опасностью открытого туберкулеза можно назвать возможную смерть больного, если своевременно не приступить к лечению заболевания, которое на раннем этапе поддается воздействию химиопрепаратов. Чтобы защитить других людей от заражения, лечение данной болезни должно вестись в стационаре, под контролем опытных врачей, которые разрабатывают индивидуальную схему лечения и строго контролируют ее выполнение.

Способы передачи инфекции

Существует большое количество вариантов того, как распространяются микобактерии в окружающей среде и происходит заражение.

Воздушно-капельный

Это самый опасный метод передачи инфекции, так как микобактерии легко могут попасть в организм другого человека без непосредственного контакта с инфицированным больным. Когда туберкулез передается воздушно-капельным путем, происходит распространение микроскопических бактерий с частичками слюны, выделяемой во время кашля, разговора или чихания. Эти микобактерии смешиваются на полу с пылью и в таком состоянии они могут жить и нести риск заражения в течение 3 месяцев.

Нужно знать, что при одном выбросе во время кашля, больной способен выделять в воздух около 3000 микобактерий, которые могут распространиться на расстояние до 3 м. Даже после высыхания микобактерий, они остаются на 100% заразными.

Наибольший риск заражения существует у людей, которые длительное время находятся в одном помещении с пациентом, страдающим формой активного заболевания.

Контактный

Передача инфекции контактным способом может произойти через слизистую оболочку глаза или поврежденную кожу. Такой способ передачи инфекции туберкулеза встречается довольно редко, однако нужно всегда следить за незащищенными и поврежденными участками тела во время контакта с больными людьми или животными.

Также заражение может происходить благодаря применению личных вещей больного, таких как:

посуда;
постельное белье;
одежда;
аксессуары;
предметы личной гигиены.

Еще одной разновидностью контактного способа заражения можно назвать инфекции, передаваемые половым путем, во время которого микобактерии могут попадать из организма больного через поцелуй и др.

Пищевой

Чаще всего туберкулез, передающийся через продукты питания, наблюдается в сельской местности, так как многие люди, торгующие продуктами со своего хозяйства не сдают на ветеринарную проверку молоко, мясо и другие продукты, полученные от домашнего скота. Благодаря этому, заражение данным заболеванием возможно через инфицированные продукты – яйца, сало, молоко и мясо. Очаг возникновения заболевания наблюдается в кишечнике, но для инфицирования этим способом требуется намного больше микобактерий, чем для инфицирования воздушно-капельным методом.

К счастью, заражение пищевым способом встречается довольно редко. Но если это все-таки наступило, то данная болезнь в первую очередь затронет органы пищеварения, практически не затрагивая область легких. В особо редких случаях возможны осложнения, которые будут связаны с состоянием костей или кожного покрова, что будет первым признаком тотального поражения всего организма.

Внутриутробный

Такой способ заражения заключается в инфицировании плода во время беременности или родов, благодаря тому, что инфекция проникнет в поврежденную плаценту. Идентифицировать наличие у малыша заболевания поможет обследование плаценты спустя несколько часов после рождения. Если у новорожденного будет поставлен диагноз - туберкулез, то прогноз для него неблагоприятный и в основном заканчивается летальным исходом. Это связано с тем, что иммунитет у малыша практически отсутствует, а курс восстановительной терапии он не сможет выдержать.

Для того чтобы этого не допустить, женщине, которая является носительницей этой болезни или столкнулась с ней незадолго до рождения малыша, нужно пройти курс лечения, который состоит в приеме гормональных и противотуберкулезных препаратов. Они смогут уничтожить микробактерии, находящиеся в женском организме.

Симптомы туберкулеза

Нужно помнить, что первые признаки и симптомы данного заболевания будут сильно различаться, в зависимости от того, каким способом инфекция туберкулеза передается в организм. Если это было сделано воздушно-капельным способом, то симптомы туберкулеза будут медленно развивающимися и сглаженными, несмотря на слабую иммунную систему организма.

При других методах передачи инфекции явность их проявления будет полностью зависеть от возраста пациента и его состояния здоровья, а также от иных сопутствующих факторов, которые часто усугубляют симптомы болезни.

При возникновении подозрений на наличие инфекции в организме, нужно обратиться к специалисту для полного обследования, после которого он назначит необходимое лечение.

Для того чтобы оно было эффективным, нужно строго соблюдать все врачебные рекомендации:

Не стоит прерывать прием препаратов сразу же после того, как наступило облегчение.
Необходимо завершить полный курс лечения, что позволит избежать возможных осложнений и развития у микобактерии устойчивости к лекарственным препаратам. Если же это произойдет, то значительно затруднит дальнейшее лечение, так как придется подбирать эффективные лекарственные средства, к которым палочка Коха окажется чувствительной.
Лечение туберкулеза проводится в два этапа – интенсивная терапия и стадия продолжения.
Для того чтобы больной был не опасен для окружающих, достаточно проведения минимального лечения, после которого активная форма заболевания перейдет в закрытую форму.
Для того чтобы не допустить заражения, нужно обязательно изолировать больного от других людей, для чего его помещают в стационар на весь курс лечения.

Никто не будет спорить с тем, туберкулез – это очень опасное заболевание и тем родителям, которые им болели, очень не хочется, чтобы их дети тоже прошли через этот путь. Именно поэтому многих людей интересует вопрос, передается ли туберкулез по наследству. Стоит знать, что на генетическом уровне родители могут передавать своим детям склонность к формированию болезни. Впоследствии это может привести к тому, что при инфицировании организма микобактериями закрытой формы, они намного быстрее перейдут в открытую стадию, и будет очень трудно справиться с заболеванием.

Также существует такой наследственный риск, как высокая вероятность у пациента возникновения осложнений и негативных последствий для организма.

Данную генетическую предрасположенность можно заметить почти сразу после рождения малыша, так как он часто болеет, его не обходит стороной ни одно заболевание. Чаще всего данный наследственный фактор передается от матери к ребенку, что вызывает тяжелое течение практически любой болезни.