Когда у детей начинают расти коренные зубы. Сроки прорезывания постоянных зубов

Смена молочных зубов на постоянные - процесс сложный и важный. Родители часто задают много вопросов педиатрам по этому поводу. Но надо знать, что помимо традиционного порядка прорезывания зубных единиц у каждого ребенка могут быть и свои особенности, отклонения по времени, порядку и характеру их смены. Итак, узнаем об этом подробно.

Когда вырастают постоянные зубы у детей: порядок прорезывания и рост

Не все родители знают, что на прорезывание влияют и внутренние, и внешние факторы. Это характер питания и качество воды, употребляемой ребенком, климатические условия и чистота внешней среды.

У каждого из нас двадцать молочных зубов меняются на постоянные в дошкольном возрасте, а другие 8-12 изначально прорезываются коренными , то есть постоянными. У ребенка все временные зубки появляются до трех лет. Уже к 5 годам запускается процесс их смены.

Взрослый человек имеет в норме от 28 до 32 постоянных органов жевания. На каждой челюсти у нас есть по 4 резца и премоляра, по 2 клыка, по 4-6 моляров. Что касается пресловутого зуба мудрости, который стоматологи называют третьим моляром, то он может вообще у человека не появиться. Врачи называют это явление врожденной адентией, и это норма. Зубы мудрости закладываются в челюсти, но могут вообще не прорезываться либо появляться в достаточно зрелом возрасте, и тогда их появление сопровождается сильными болями.

Когда все молочные зубки малыша сформированы, то между ними нет трем, то есть щелей, расстояния. В процессе их смены эти промежутки начинают появляться, потому что постоянные больше молочных по размеру. Если же щели не формируются, то новые, взрослые зубы просто не будут помещаться и вырастут кривыми. А обеспечивается появление щелей ростом челюсти. Параллельно с формированием трем рассасываются корешки молочных зубов. Затем они расшатываются и выпадают.

Наиболее часто у детей встречается такая последовательность появления „взрослых” зубов:

Шестые по порядку, то есть первые моляры. Это происходит в 5-7 лет.
Центральные резцы, затем боковые.
Четвертые по порядку, то есть первые премоляры.
Клыки (их еще называют глазными).
Пятые по порядку, то есть вторые премоляры.
Седьмые (вторые моляры). Они прорезываются в 9-12 лет.
"Восьмерки" (третьи моляры).

Родители должны понимать, что все молочные зубки малыша постепенно расшатываются и заменяются на одноименные постоянные.

Если у вашего сынишки или дочурки не выпал в 5-7 лет ни один молочный зуб, то это не значит, что у ребенка отсутствуют постоянные моляры, то есть «шестерки». Их появление как раз может происходить бессимптомно, без недомоганий, температуры, поноса. А если такие явления вдруг начинают беспокоить ваше дитя, то, скорее всего, у него появляются первые моляры.

Уход за постоянными зубами у детей

Прежде всего, отметим, что правильный уход за ротовой полостью начинается со знаний ребенка. Дитя должно знать о предстоящей смене зубов как процессе взросления. А все взрослые люди не только пользуются зубной пастой и щеткой. Они умеют применять и зубные нити.

При появлении первых молочных зубов родители должны приучать ребенка их чистить, когда же начинается процесс их смены, то надо акцентировать внимание на том, что теперь следует двигать щеткой еще дальше, чтобы обеспечить гигиену самых крайних моляров. Именно на них может быть больше всего налета, ведь это основные органы жевания.

В 7-9 лет нужно учить пользоваться зубной нитью. Если ваш ребенок занимается спортом, то не лишним будет носить каппу во время занятий для защиты органов жевания, профилактики травм.

В подростковом возрасте родители должны напоминать, что красивая улыбка, а значит, здоровые зубы, свежесть дыхания - это уверенность в себе и здоровье внутренних органов. Подростков, которые носят брекеты, надо побуждать к особо тщательной чистке и гигиене ротовой полости, обязательному использованию стоматологической нити.

Важно, чтобы дети приучались производить чистку дважды в день, используя для этого фторсодержащую пасту. Научите их контролировать состояние своих зубных рядов, не игнорировать проблемы кровотечения десен, почернения эмали. Показывайте пример внимательного отношения к гигиене полости рта. Тогда и у детей сформируются правильные гигиенические привычки.

Расскажите ребенку о том, как негативно влияют на состояние эмали сладости, газированные напитки с красящими веществами, что зубы от этого могут почернеть , испортиться. Знания о здоровой пище - важная часть стоматологического ухода.

Могут ли шататься постоянные зубы у детей

Такое явление встречается довольно часто. А причина состоит в том, что корень еще не достаточно сформирован, чтобы крепко удерживать взрослый зуб. Со временем, по мере укрепления корней, такое явление проходит. Если же постоянный зуб шатается длительное время, либо расшатывание сопровождается недомоганием, болью, то нужно обращаться за помощью к детскому стоматологу, потому что иногда причиной явления бывают и воспалительные процессы. А еще его могут провоцировать травмы. Удар в лицо, падение ребенка негативно отображается и на зубах, причем начать шататься после этого они могут и не сразу, а через месяц.

Заболевания десен - наиболее распространенные причины шаткости органов жевания у детей. И это объясняется просто. Зубной корень в воспаленной мягкой ткани десны уже не может удерживаться плотно, вот и самый здоровый зуб начинает шататься.

Гингивит является распространенной болезнью десен у детей и молодежи. Его вызывает множество причин. И если ребенок, а также мама с папой не будут обращать внимание на симптоматику этого заболевания (отечность, боль, кровоточивость десен), то вскоре постоянные зубы у ребенка начнут расшатываться. Если недуг не лечить, то он может перейти в более опасную форму - пародонтит.

Постоянные зубы у детей крошатся, чернеют, желтеют, болят, растут криво: лечение и удаление

Прежде всего, остановимся на причинах этих проблем, которые чаще всего называют стоматологи. Вот они:

Внутриутробное развитие. Это качество питания мамы в период вынашивания малыша, наличие у нее анемии, токсикоза, психологическое состояние. Все эти факторы формируют белковую матрицу будущей зубной эмали ребенка.
Состояние полости рта мамы. Научные исследования доказали, что наличие в период беременности у женщины кариеса - это высокий риск заражения малыша в родах. У трехмесячного ребенка , если мать не уделяла внимания собственному стоматологическому уходу, наблюдается до 60% патогенных бактерий в ротовой полости.
Особенности строения молочных зубов. К ним относятся слишком маленький их размер, прозрачная эмаль и ее высокая проницаемость. Такие факторы могут быть характерны и постоянным зубам ребенка.
Наследственность и аномалии строения молочных зубов.
Избыток сладкой пищи и питья в меню детей.
Длительное грудное вскармливание. Если дитя до полутора лет не перевести на твердую пищу, то у него развивается кариес передних зубов, что впоследствии негативно отображается и на состоянии постоянных.
Некачественный, несистематичный уход за ротовой полостью.
Отсутствие лечения молочных зубов - частая причина почернения, крошения постоянных. Многие родители считают, что малышей лечить не нужно, не понимая, что от здоровья молочных зависит состояние постоянных зубов.

Последние временные зубки ребенка меняются в 10-12 лет. Часто рост челюстей во время этого важного процесса замедляется, и тогда постоянные зубы просто не могут разместиться ровно в одном ряду. Они могут прорезываться с небной стороны либо со стороны щек. Сегодня ортодонтия исправляет самые сложные ситуации с аномалией прикуса. Но лечение в таких случаях является длительным и дорогостоящим.

В 13-14 лет родители сталкиваются с тем, что у их детей появляется скученность постоянных зубов, если в раннем возрасте не уделять внимание нарушениям роста. Стоматологи акцентируют, что оптимальный период начала ортодонтического лечения - 6-7 лет. Именно тогда уже явно видны функциональные отклонения. Вовремя исправить проблему легче, что позволяет в перспективе избежать дорогостоящего лечения. Поэтому в 6-7 лет малыша надо вести на профилактический осмотр к детскому стоматологу.

Врач-ортодонт обязан проинформировать родителей, что у ребенка крупные зубы и узкие челюсти, если он это выявит, порекомендовать корректирующую терапию, лечение кариеса.

Сегодня стоматологическое лечение детям проводится с полноценным обезболиванием. Главной задачей анестезии является обеспечение спокойствия ребенка, ведь у него устойчивая память на боль и страх перед зубной терапией. Она может сохраниться на всю оставшуюся жизнь.

Выбор метода анестезии зависит от возраста ребенка, его состояния, аллергичности, типа стоматологического заболевания.

Удаляют молочные зубы детей при их высокой подвижности, задержке рассасывания корней, острых воспалениях, значительных травмах. Постоянные зубы детей следует удалять при осложненном кариесе, тяжелых формах пародонтита, других показаниях.

Специально для - Диана Руденко

Один из самых трудных периодов в жизни родителей и их детей - прорезывание молочных зубов, появление моляров (например, зуба шестерки), а затем и смена молочных на постоянные. Ребенок испытывает сильный дискомфорт, плачет, и мама не знает, как облегчить боль и помочь малышу. Но смена зубов - естественный процесс, через который проходит каждый ребенок. Поэтому сильно беспокоиться не надо. Достаточно проявить интерес и заранее подготовиться к этому периоду, узнав о типах зубов, порядке их появления и расположения, а также сроки первого прорезывания и смены.

Типы зубов и их расположение

Зубы шестерки нижний и верхний представляют собой дентин (твердая часть зуба) с полостью, покрытый слоем эмали. Он имеет характерную форму, построен из нескольких специальных тканей, а так же имеет свой нервный аппарат, кровеносную и лимфатическую систему. Внутри полости зуба, вопреки общему мнению, находиться рыхлая ткань, пронизанная нервами и сосудами.

В норме у человека от 28 (полный комплект) до 32 зубов (полный комплект + 4 зуба мудрости). Каждый зуб имеет свое название и выполняет определенную функцию.

Резцы - зубы, функции которых заключаются в откусывании пищи. Это передние зубы, которые прорезаются первыми (4 внизу, 4 вверху).

Клыки - конусовидные зубы, функции которых заключаются в разрывании и удержании пищи (2 внизу, 2 вверху).

Премоляры - это малые молочные, а затем - малые коренные зубы, идущие следом за клыками, по паре на каждой половине челюсти. Их 4 внизу, 4 вверху. Это 1-ый, 2-ой премоляр, или же если давать порядковые номера - 4-ый и 5-ый зуб.

Моляры - зубы, функции которых заключаются в первичной механической обработке пищи. Это самые большие по размеру коренные зубы. Располагаются следом за премолярами, по паре на каждой половине челюсти (4 внизу, 4 вверху). 1-ый и 2-ой моляр или же зуб шестерка и семерка. Если во взрослом периоде жизни, после 20 лет, сформируется дополнительный моляр, зуб мудрости, то их количество становится равным 6 внизу и 6 вверху. Зуб мудрости - 3-ий моляр или же зуб восьмерка.

Молочными зубы шестерки, равно как 7-ки и 8-ки, не бывают. Они прорезываются сразу коренными.

Если на сегодняшний день многие видели, как выглядит отдельный коренной зуб шестерка по фото в сети, то немногие знают, в каком порядке располагается весь прикус и какое место занимает этот моляр.

По видам зубы делятся на молочные и постоянные.

Во временном детей присутствуют всего 20 зубов: это все 8 резцов, 4 клыка, и 8 премоляров.

В постоянном же прикусе присутствуют 20 замененных и 8 изначально коренных зубов, итого 28: это 8 резцов, 4 клыка, 8 премоляров и прорезанные сразу коренными 8 моляров. Так же могут появиться дополнительно 4 моляра - зубы мудрости. Тогда прикус будет иметь 32 зуба.

Строение зуба

Зубы располагаются на верхней и нижней челюстях. Они состоят из твердых и мягких тканей.

зубная эмаль - внешняя оболочка, служащая защитой зуба;
дентин - твердая ткань, основа всего зуба;
зубной цемент - ткань, покрывающая шейку и корень зуба.

К мягким относится пульпа - рыхлая ткань внутри зубной полости, имеющая большое количество сосудов, как кровеносных, так и лимфатических, и нервные окончания.

Анатомически у зуба можно различить три части:

коронку - часть, выступающую над десной;
корень - часть, расположенную глубоко в альвеоле десны;
шейку зуба - часть фактического перехода эмали зуба в цемент, то есть место в промежутке между корнем и коронкой.

Биохимический состав зуба

Поскольку части любого зуба различаются своими функциями, то они так же будут отличаться и биохимическим составом.

Основной состав всего зуба - это вода, органические и неорганические соединения. В частности, отдельными важными составляющим являются минеральные компоненты.

Эмаль - твердая ткань, минерализованная. Ее прочность обуславливается высокой степенью минерализации.

Дентин - минерализованная ткань, не имеющая клеток как таковых и сосудов. Образует основную массу зуба. По структуре схожа как с эмалью, так и с костной тканью организма.

Пульпа - соединительная ткань, состоящая из клеток и межклеточного вещества. Пульпа выполняет одну из важных функций: она участвует в образовании дентина и обеспечивает передачу центральной нервной системе необходимой информации о состоянии эмали и зуба в целом, что объясняет высокую чувствительность зубов.

Минерализация - это процесс, при котором образуется органическая основа и насыщается солями кальция, при присутствии таковых в организме. Это интенсивный процесс, происходящий в период прорезывания зубов и формирования дентина и эмали, поскольку изначально зуб имеет неминерализованную эмаль.

Молочные зубы. Начальное развитие

Молочные - это первый комплект зубов. При рождении они отсутствуют, однако уже заложены в десне. На 7-ой неделе формирования эмбриона, в области будущих отростков альвеол, происходит утолщение эпителия, который в свою очередь начинает врастать в виде дугообразной пластинки в мезенхиму.

Прорезывание начинается уже после рождения, и происходит всегда в определенной последовательности.

Как правило, молочные резцы, передние зубы, прорезываются первыми, в период 4-6 месяцев жизни ребенка. А вот молочные премоляры - самые последние как по месту расположения в молочном прикусе, так и по очереди появления, прорезываются в период до 3-х лет. К этому возрасту у ребенка присутствуют все 20 зубов.

Но не стоит ориентироваться строго на возраст. Прорезывание, выпадение и замена зубов зависят от множества факторов, в том числе и генетических. Поэтому процесс может проходить по времени несколько раньше, или наоборот чуть позже.

Затем начинается формирование постоянного прикуса. И первый прорезывающийся зуб, который будет коренным, - это шестерка, зуб постоянный, 1-ый молярный. На его месте нет предшественника. Следом начинает появляться 2-ой моляр, или седьмой по счету зуб.

Далее начинается замена всех молочных зубов, сформировавшихся к тому времени, на постоянные, и, как правило, процесс идет в том же порядке, что и прорезывание молочных, то есть начиная с передних резцов и заканчивая уже постоянными премолярами (4-м и 5-м зубом).

Заканчивается процесс замены в возрасте от 8 до 12 лет. Это продолжительный период, и, как упоминалось выше, зависит от многих факторов.

И начиная с 1-ого моляра, или же 6-ого по счету (зуба шестерки), все новые зубы заставляют родителей беспокоиться об их здоровье и правильности формирования прикуса у ребенка.

Возможные нарушения прорезывания

Причины, которые должны заставить родителей обратиться к стоматологу и ортодонту, различны. Но как правило это:

Выпадение молочного зуба раньше времени или нарушающее порядок. Причиной может стать физическая травма или же поражение зуба кариесом. Само выпадение не является серьезной проблемой. Но, возможно, возникнет необходимость установки временного протеза на место молочного зуба, пока не прорежется постоянный. Ведь детская челюсть только формируется и если соседним зубам не будет ничего мешать, то они могут сместиться в сторону образовавшейся пустоты. А это приведет к тому, что для будущего коренного зуба просто не хватит места.
Обратная ситуация, когда молочный зуб слишком «засиделся». Под ним уже прорезается коренной, но вытолкнуть его не может. В таком случае молочный зуб необходимо удалить у стоматолога. Однако обратите внимание, что спешить с удалением стоит только в том случае, если коренной зуб прорезается поверх молочного. Если коренного не видно, и ничего не доставляет дискомфорт, то выдергивать молочный не стоит. Так как под зубом может просто не быть зачатка коренного, и тогда молочный зуб так и останется на всю жизнь.

В зависимости от особенностей развития ребенка и молочные, и постоянные зубы могут выходить немного позже стандартного срока. Если не прорезался молочный зуб, причина может быть во внутриутробной инфекции, которая могла повлиять на зачаток зуба. Если же он прорезался, но не стремиться выпадать - это стандартное отклонение. Стоматолог сделает рентгенологический снимок, и если зачатка коренного нет, то молочный зуб трогать не надо.

Коренные и постоянные зубы. В чем отличия?

А вот коренные - это те зубы, которые никогда не имели предшественников, то есть моляры: 6-й, 7-й, и 8-й зуб (1-й моляр - зуб шестерка, 2-й моляр - зуб семерка, и 3-й моляр - зуб восьмерка).

А премоляры (4-й и 5-й зуб, или 1-й и 2-й премоляр) сначала являются молочными, а затем постоянными, и так же коренными, потому что пришли на смену молочным предшественникам.

Смена молочных зубов

Сам процесс смены прикуса начинается гораздо раньше, чем выпадет первый зуб. Со временем молочные зубы перестают крепко держаться в десне, начинают шататься. А происходит это за счет того, что корни таких зубов сформированы из ткани, способной со временем растворяться. Но только при условии появления зачатка постоянного зуба.

Зачаток будущего зуба отделяется от корня молочного всего лишь тонкой костной пластинкой. Если он сформируется, то начнет давить на эту костную перегородку. В окружающей ткани начнут появляться остеокласты, которые призваны разрушить ее.

С этого момента процесс смены одного зуба на другой идет с двух сторон: постоянный разрушает отгораживающую пластинку, а пульпа молочного зуба начинает превращаться в ткань, богатую сосудами и теми же остеокластами, которые разрушают дентин молочного зуба. В результате корень рассасывается, и остается только шейка с коронкой, которые легко удаляются в процессе роста нового зуба.

Моляры

Самая важная задача коренных зубов - это пережевывание пищи. Они и не появляются в раннем возрасте, поскольку в жевательной функции необходимости еще нет.

Но когда они начинают прорезываться, это доставляет много неприятных ощущений детям и переживаний их родителям. Ведь строение молярного зуба отличается от остальных.

Моляры верхней челюсти имеют по три корня и четыре внутренних канала, а моляры нижней челюсти - два корня и три канала. Но проблемы не в корневых каналах, а в том, что это самые крупные зубы с широкой жевательной бугристой поверхностью, из-за чего зуб прорезается довольно медленно, в прямом смысле рассекая десну.

Процесс почти всегда вызывает боль и воспаление десны. А если учесть, что первый зуб без будущей замены - это коренной зуб шестерка, который лезет в возрасте около 5-6 лет, то необходимо проявить должное внимание. Помимо правильного его формирования, он должен быть здоров. Ведь в случае поражения, например, кариесом удаление зуба шестерки повлечет дальнейшее протезирование или оставит пустоту, что также может отразиться на формировании челюсти и всего прикуса.

Симптомы прорезывания моляров

Из коренных зубов первыми, как правило, лезут зубы шестерки.

В период прорезывания защитные силы иммунной системы ослабляются, и могут появиться следующие симптомы, схожие с простудными заболеваниями:

повышенная температура;
насморк;
а главное - повышенное слюноотделение.

А поскольку зубы появляются попарно, то есть клык с правой верхней стороны прорезается в одно время с клыком с левой верхней стороны, то и зубы шестерки у детей выходят вместе, что может усугублять процесс.

Эти зубы прорезываются самым первым из коренных. Чтобы облегчить симптомы маленькому ребенку и немного снять боль, можно помассировать десны пальцем, но обязательно перед этим тщательно вымыв руки. Иначе занести инфекцию не составит труда. А детям постарше можно погрызть жесткие овощи или фрукты: яблоки, морковь и другие твердые продукты.

На заметку родителям

Ниже можно увидеть подробную схему, которая расскажет, когда появляются молочные зубы, происходит их смена на постоянные и когда начинают расти коренные.

Сегодня многие мамы пытаются контролировать, как их ребенок чистит зубы, но не всегда добиваются успехов. И тогда все пускается на самотек. Они заблуждаются, считая, что пока все зубы молочные, не стоит волноваться, ведь они в любом случае будут заменены. Однако все не так просто.

Как можно было понять из вышеизложенного, в раннем детском возрасте прорезаются самые важные для жевания зубы - моляры, и они останутся на всю жизнь. Если ребенок начал жаловаться на боль, то, вероятнее всего, ее дает зуб шестерка, когда растет. Или следующий моляр.

Но если зуб сформирован и продолжает болеть, то стоит срочно обратиться к стоматологу. Первопричиной, вероятнее всего, будет кариес, и лучше сразу установить пломбу, иначе будут задеты корни зуба шестерки.

Сначала молодой маме тяжело дается период роста первых зубов, когда ребенок не спит по ночам, а всевозможные игрушки для жевания при прорезывании зубов не дают эффекта. Ребенок плачет, а помочь невозможно. Затем идет рост первых коренных зубов, что усугубляется возможностью их повреждения. И в итоге контроль ослабевает. А малыш растет, начинает кушать сладости, и все это отражается главным образом на коренных зубах, за счет их широкой поверхности. А нижние моляры, и в частности зуб шестерка нижний, наиболее подвержены разрушительному воздействию бактерий.

Заболевания зубов

Родителям необходимо запомнить одно правило: если у ребенка начинает болеть зуб, шестерку проверять первой.

Как говорится, любое заболевание гораздо легче предупредить, нежели потом его лечить. То же касается и заболеваний зубов и полости рта.

Шестерки зубы сверху и снизу, несмотря на свою прочность, подвержены и механическому повреждению от физических усилий, и воздействию кислой бактериальной среды. А поскольку все постоянные зубы имеют нервные окончания, то любое повреждение вызовет боль, а главное - безвозвратное нарушение структуры зуба, не говоря уже о возможной его потере.

Если из-за повреждения тканей каким-либо заболеванием придется удалить зуб шестерку, а это самый крупный молярный зуб, то помимо того, что будет нарушено качество пережевывания пищи, останется пустая лунка с раной, что увеличит вероятность заражения инфекцией всей десны.

Самым распространенным заболеванием зубов является кариес. Это медленно текущий процесс воздействия жизнедеятельности бактерий на эмаль зуба, вследствие чего они получают доступ к дентину и разрушают его. Помимо этого, поскольку открыт путь к пульпе, в которой расположены сосуды и нервы, туда может попасть инфекция и вызвать воспаление внутренних тканей, пульпит.

Зубной камень - это не столько заболевание, сколько результат неправильной чистки зубов, в результате или отсутствии которой, на эмали начинает оседать мягкий зубной налет, со временем затвердевающий, что вызывает сложность его удаления в дальнейшем. В большинстве случаев он не опасен, и удаляется в стоматологическом кабинете. Однако он может вызвать воспаление десен - пародонтит. И если его не лечить, то поверхностное воспаление десен может перерасти в глубокое. А тогда пострадают и зубы.

Удаление коренного зуба

Удаление любых зубов - очень серьезная процедура. А удаление зуба шестерки еще и неприятно. Любой взрослый сложно перенесет такое вмешательство, а ребенок подавно. Как бы хорошо ни было подобрано оборудование и анестезия, насколько бы грамотен ни был врач, все равно отека лунки зуба и окружающих ее тканей не избежать. Тем более что метод удаления таких зубов подразумевает их расшатывание, что может негативно отразиться на соседних зубах.

Удаляют их только по серьезным показаниям. Любой грамотный дантист будет пытаться сохранить зуб. Назначают удаление в двух случаях. Либо зуб мешает нормальному росту других зубов и из-за него может испортиться прикус. Либо он может навредить организму в случае серьезного повреждения кариесом.

Показания и противопоказания для удаления

Абсолютное показание - острое гнойное воспаление с возможностью развития остеомиелита или флегмоны.

Относительные показания:

развитие кисты у корня;
разрушение внешней части зуба без возможности восстановления;
дистопия или неправильное расположение зуба в десне;
неправильный прикус;
пародонтит третьей и четвертой степени;
воспаления зубов, вызванные туберкулезом или актиномикозом;
сверхкомплектные зубы шестерки верхние или нижние, которые вызывают нарушение прикуса;
повреждение корня зуба при стоматологическом вмешательстве.

Уход за зубами

Для того чтобы зубы не подвергались заболеваниям и не причиняли боль и неудобства, необходимо регулярно следить за их чистотой, а также каждый день проводить гигиенические мероприятия по чистке зубов. Уход за зубами - простая и полезная привычка, которая предотвращает многие заболевания зубов и полости рта.

С помощью зубной щетки и пасты, легкими движениями, без излишнего давления на зубы и десны, удаляются остатки пищи и зубного налета. Вместе с ними уничтожаются и бактерии, вызывающие разрушение эмали.

Как правило, врачи рекомендуют проводить чистку зубов 2 раза в день, утром и вечером, но слишком частая и интенсивная чистка, наряду с ее отсутствием, может навредить зубам. Поскольку именно так стирается естественный барьер, защищающий дентин от внешнего воздействия микроорганизмов.

Особенно затрудненными местами для чистки являются:

внутренняя сторона нижних резцов;
внутренняя поверхность нижних коренных зубов;
наружная поверхность верхних коренных зубов;
задняя поверхность последних верхних коренных зубов;
а особенно - зубы шестерки у детей, так как бугристая поверхность не всегда позволяет щетинкам «вымести» все лишнее с поверхности зубов.

Щетка для чистки зубов не должна иметь слишком твердую щетину, чтобы не повредить деснам.

Дополнительно можно использовать отвары трав для полоскания. Подойдет ромашка или календула, так как они являются естественными антисептиками и успокаивают незначительные воспаления десен. Очень полезен настой прополиса. Но использовать его нужно с осторожностью, т.к. он имеет множество противопоказаний.

Шесть лет – это возраст, когда у ребенка начинают выпадать молочные зубы и расти коренные (постоянные). Поэтому многие родители интересуются тем, как выпадают молочные зубы, а также как растут зубы у детей 6 лет, и сколько зубов у малышей в этом возрасте. В этой статье мы рассмотрим ответы на эти вопросы.

Как выпадают молочные зубы у детей

Чаще всего выпадение молочных зубов начинается у ребенка в шестилетнем возрасте. Но у некоторых малышей первый молочный зуб может выпасть в 7 лет. Это обусловлено тем, что процесс выпадения молочных зубов и роста коренных у каждого дитя индивидуальный, так как связан с наследственной предрасположенностью. То есть, если у одного из родителей малыша смена зубов в детстве началась раньше или позже 6 лет, то высока вероятность, что и у их ребенка выпадение молочных зубов начнется в тот же период.

Малыш «теряет» молочные зубки из-за того, что коренные зубы, начиная расти, разрушают их корни. Это приводит к тому, что молочный зуб расшатывается и выпадает. Молочные зубы у детей 6 лет выпадают в той же последовательности, в которой вырастали. Первыми выпадают нижние центральные резцы, а после них – верхние центральные резцы.

Когда молочный зуб выпал, на его месте образуется маленькая ранка, которая может кровоточить на протяжении 5-10 минут. Чтобы малыш не наглотался крови, необходимо сделать стерильный марлевый или ватный тампон и дать малышу закусить его минут на 15. Если кровотечение из ранки на месте выпавшего молочного зуба длится дольше указанного времени, то необходимо показать ребенка педиатру и/или детскому стоматологу. Возможно, врач направит малыша сдать анализ крови на свертываемость и назначит прием лекарственных средств по результатам анализа.

Как режутся зубы у детей 6 лет

Мы уже разобрали, как происходит процесс выпадения молочного зуба, теперь рассмотрим, как растут зубы у детей 6 лет. Большинство родителей считает, что рост коренных зубов у ребенка начинается после того, как выпадет первый молочный зуб, но это не так. Еще до того, как у малыша начнут расшатываться молочные зубы, у него прорезываются первые коренные зубы, которые называются первые моляры. Это две пары жевательных зубов, появляющиеся на свободном пространстве верхней и нижней челюсти ребенка.

Теперь разберем, как режутся зубы у детей, в том случае, если они вырастают на месте молочных зубов. Между выпадением молочного зуба и появлением на его месте коренного проходит 3-4 месяца. Все это время постоянный зуб растет внутри десны. Когда коренной зуб «приближается» к десне, она начинает краснеть, так как увеличивается приток крови к ней, и немного припухает, затем происходит процесс прорезывания зуба. Иногда бывает, что коренной зуб в течение полугода не появляется на освободившемся месте десны, и родители ребенка, естественно, начинают переживать по этому поводу. Обычно такой долговременный рост зуба в десне ребенка является индивидуальной особенностью малыша, но, дабы удостовериться, что с зубами все в порядке, необходимо отвести ребенка на прием к стоматологу и сделать ортопантомограмму (рентгеновский снимок всех зубов нижней и верхней челюсти). На обзорном рентгеновском снимке будет видно, как режутся зубы у детей 6 лет, так как на нем запечатлены те зубы, которые уже прорезались, и те, которые еще в десне.

В некоторых случаях молочные зубы не дают прорезываться коренным: постоянный зуб уже готов появиться, а молочный выпадать «не хочет». Это может привести к развитию воспалительного процесса в полости рта ребенка, появлению болезненных ощущений, естественно, из-за этого малыш станет капризным, его сон нарушится. Поэтому в таких ситуациях ребенка необходимо незамедлительно отвести на прием к детскому стоматологу. Врач под местным или общим наркозом удалит малышу молочный зуб, возможно, назначит полоскание полости рта антисептическим препаратом, чтобы купировать воспалительный процесс.

Сколько зубов у детей 6 лет

В этом возрасте количество зубов у ребенка может варьироваться от 20 до 24. Рассмотрим, почему это так. К шестому году жизни у малыша во рту находится 20 молочных зубов, которые «поселились» там, когда ребенку было 2,5-3 года. В шестилетнем возрасте у ребенка на нижней челюсти начинает прорезываться пара первых постоянных жевательных зубов, а затем и пара верхних. Итого, у малыша во рту 24 зуба: из них 20 молочных и 4 коренных. Затем начинается процесс выпадения молочных зубов, и, как следствие, зубов у ребенка становится меньше. В шестилетнем возрасте малыш обычно «теряет» 4 зуба: пару верхних и нижних центральных резцов. То есть зубов у ребенка опять может стать 20. Также в 6 лет у детей прорезывается пара коренных нижних центральных резцов, и в итоге во рту малыша 22 зуба: из них 16 молочных и 6 коренных. Бывают случаи, что у ребенка в этом возрасте прорезывается пара коренных верхних центральных резцов, и тогда у малыша в 6 лет 24 зуба.

Вышеприведенные вычисления того, сколько зубов у детей шестилетнего возраста, являются относительными, так как уже было сказано, что у каждого малыша зубы выпадают и прорезываются по индивидуальному графику. Но, исходя из общепринятых сроков появления постоянных зубов и выпадения молочных, можно сделать вот такие математические подсчеты.

Каждая мамочка с нетерпением ожидает, когда у ее крохи появятся первые зубки. Ведь часто этот период считают одним из первых во взрослении малыша. Теперь карапуз будет потихоньку учиться жевать новую для него пищу. И если с молочными зубками все более-менее понятно, то как же происходит прорезывание коренных зубов у ребенка? Попробуем в этом разобраться.

Моляры, премоляры и тому подобное...

Одним из главных периодов, в который происходит развитие детского организма, является прорезывание коренных зубов у ребенка. Он часто проходит достаточно болезненно, поэтому родители должны быть готовы к этому и понимать, когда у их крохи появятся постоянные зубки.

Вернемся немножко назад. Период формирования молочных отростков составляет два года. А всего их двадцать штук, включая две пары коренных. Не установлено точное время, когда начинается прорезывание первых постоянных зубиков. Это зависит от многих факторов: от наследственности малыша, качества питьевой воды, рациона питания, климатических условий региона, где проживает ребенок.

Упоминая о первых молярах, надо помнить, что у карапуза они появляются примерно в 12-17 месяцев отроду. Маме не стоит переживать, даже если прорезывание зубов несколько затягивается. Они обязательно появятся к 32-му месяцу.

Вторые моляры прорезываются позже - к 24-44 месяцам. Процесс завершается к 38-48 месяцам.

Каждый малыш — индивидуален!

Следует учесть тот факт, что как рост, так и развитие каждого малыша строго индивидуальны. Это актуально и при прорезывании зубов. Поэтому, собственно сроки появления постоянных зубиков у малыша могу затянуться либо, напротив, появиться несколько раньше, нежели у его сверстников.

Молочные зубки прекращают расти примерно к тридцати шести месяцам. А уже к пяти-шестилетнему возрасту малыша появляются первые признаки того, что молочные зубики меняются на коренные (у некоторых деток это происходит позже). Постоянные зубы заканчивают свой процесс формирования примерно к 12-14 годам.

Чем старше, тем спокойнее

Перед тем как перейти к теме постоянных зубов, стоит ознакомиться с графиком прорезывания молочных. Эта информация представлена на изображении ниже.

Стоит помнить, что все временные рамки являются усредненными, небольшие отклонения в сроках не являются патологическими.

Когда малышу исполняется пять-шесть лет, для родителей заканчивается время бессонных ночей, больших капризов и перепадов температуры. Теперь мамочки дошколят не ощущают столько проблем от приготовления пищи своим детишкам, потому что те с помощью своих двадцати зубиков легко могут справиться с любой пищей.

Но родители не должны забывать и о том, что наступает момент, когда коренные зубки сменяют молочные. Именно этот этап мамы и папы должны отслеживать особенно внимательно, потому что впоследствии залогом здоровья всего организма буду именно здоровые зубы.

Коренные зубы остаются с человеком на всю жизнь. И это действительно так, потому что они вырастают только единожды и другими впоследствии не заменяются. Но это совершенно не означает, что первые молочные зубки не обладают корнями. Просто их корешки не такие большие, и с течением времени разрушаются для того, чтобы потом зубки коренные с легкостью могли вытолкнуть зубки молочные.

В каком порядке прорезываются постоянные зубки?

Разберемся, как появляются коренные зубы у детей. Порядок прорезывания (фото ниже отражает схему расположения постоянных и молочных зубов) обычно одинаковый.

Первыми можно увидеть «шестерки» - это зубки, расположенные в зубном ряду сразу же после вторых молочных моляров. Их принято называть первыми. А имеющиеся молочные моляры сменят зубки, которые называют премолярами. По описанию, представленному ниже, можно проследить, в каком возрасте ждать изменений в зубных рядах ребенка. Но стоит учитывать, что это усредненные временные рамки.

У детишек, когда они достигают шести-семи лет, постепенно появляются постоянные моляры. Обычно это происходит до того как выпали первые молочные зубки.

Итак, начинают появляться коренные зубы у детей. Порядок прорезывания частенько представляет собой такой вариант:

в 6-7 лет начинают расти резцы в центре нижней челюсти;
в 7-8 лет такие же резцы появляются и на верхней челюсти деток, в этом же возрасте появляются и нижние «двоечки»;
немного позже (в 8-9 лет) вырастают боковые резцы;
когда детки достигают 9-10-летнего возраста, на нижней челюсти у них появляются клыки, на год-два позже они появляются и сверху;
примерно в 10-11 лет на верхней челюсти детей появляются первые премоляры;
до 12 лет можно ожидать и появление первых нижних премоляров;
вверху вторые премоляры появляются у деток в 10-12 лет, а внизу — в 11-12;
вторые моляры появляются на нижней челюсти в период с одиннадцати до тринадцати лет;
примерно в таком же возрасте (в 12-13 лет) вверху появляются вторые моляры;
вверху и внизу третьи моляры появляются после 17 лет.

Вот так и появляются коренные зубы у детей. Порядок прорезывания их может быть несколько сложен для неофита. Но мамочки, как это обычно бывает, во всем разберутся.

Местные симптомы у ребятишек старшего возраста

В общем, признаки прорезывания коренных зубов у ребенка одного, другого, третьего в любом возрасте идентичны. Это абсолютно нормальный физиологический процесс для организма человека. Но в большинстве случаев у детишек во время появления зубов появляется дискомфорт, от которого им никуда не деться.

Итак, прорезывание молочных, коренных зубов у детей обусловлено одинаковыми симптомами. Разница лишь в реакции на дискомфортные ощущения. Выпадение временных зубов и появление постоянных должно проходить по графику и находится под пристальным вниманием хорошего детского стоматолога. Он сумеет облегчить процесс и помочь в формировании правильного прикуса.

Коренные зубки появляются у детишек пяти-шести лет. Как раз в это время корни молочных зубов постепенно рассасываются и межзубный промежуток увеличивается. Понемногу коренные зубки будут вытеснять молочные, поэтому именно тогда необходимо отслеживать формирование прикуса.

Что относится к симптомам роста постоянных зубов?

Конечно же, все родители знают, насколько болезненным может оказаться период прорезывания первых зубиков. Родителям следует обращать пристальное внимание на этот процесс.

Как только приближается время, когда начинается прорезывание коренных зубов у детей, симптомы этого процесса не за горами. К первому можно отнести то, что между зубками малыша начинают появляться довольно заметные промежутки. Ребеночек взрослеет, растет и его челюсть. Постепенно подготавливается место для более крупных зубиков, которые уже будут постоянными. Молочные со временем расшатываються.

Иногда бывает так, что детский молочный зубик довольно крепко и прочно стоит на своем привычном месте, но одновременно с этим начинает прорезываться и коренной. Такой момент не должен оставаться без внимания взрослых. Необходимо своевременно отвести ребенка к стоматологу, дабы молочный зуб был удален. В противном случае коренной вырастает криво, и на исправление ситуации уйдет довольно много времени и материальных средств.

Увеличение челюсти

Первым наиболее характерным симптомом начала появления постоянных зубов у ребенка является увеличение в размерах его челюсти. Мамы могут заметить, что между соседними молочными зубками есть промежутки небольшие. А к смене молочных на постоянные организм готовиться заранее, создавая для роста «зубов как у взрослых» необходимые условия.

Первые коренные зубики могут заявить о своем «прибытии» достаточно серьезно. Дети переживают болевые ощущения, а родители — хлопоты. Малыши плохо и тревожно спят, часто капризничают, раздражаются, теряют аппетит. К симптомам прорезывания постоянных зубов относят кашель либо насморк, а также повышение у деток температуры. Но врачи считают, что это совершенно не обязательные признаки появления зубов. Чаще всего они могут проявиться из-за того, что иммунитет снижается, потому что именно в это время уязвимость организма ребенка повышается.

Слюноотделение

Можно сказать, что почти обязательным признаком появления постоянных зубов у ребенка является повышенное слюноотделение. Когда начинается вторая стадия формирования зубов, такой симптом будет протекать не так явно, как в первоначальном варианте, но и неудобства тоже будут.

Шести-семилетние детишки уже умеют сами вытирать щечки и ротик стерильной салфеткой либо платочком. Если об этом не позаботиться, то в этих местах начнется раздражение из-за того, что нежная детская кожа слишком восприимчива. А ведь в слюне есть много разных бактерий.

Понос

Одним из признаков появления постоянных зубов у деток является понос, который может длиться несколько дней. В этом случае жидкий стул — следствие того, что в детском организме находится инфекция. А причина этого проста: ребенок частенько тянет в рот грязные руки либо иные предметы. Этому способствует и весьма обильное слюноотделение. Если понос кратковременный (то есть, три раза в сутки) и в нем нет примеси кровяных тел, он не будет опасным для ребенка. Не будет лишним и наблюдение врача, потому что в этот период, когда детская иммунная система довольно ослаблена, может добавиться новая инфекция и обострить все симптомы.

Состояние или причина?

Если случается так, что появление коренных зубиков у ребенка происходит намного раньше определенного срока, необходимо проинформировать педиатра и проконсультироваться у детского эндокринолога. Если прорезывание начинается поздно, это свидетельствует о нарушении соотношения гормонов, что также вынуждает обращаться к врачу.

В некоторых случаях мамы и папы привязывают симптомы к состоянию, а не ищут настоящую причину. Точно так же случается и с прорезыванием зубов у деток. Если симптомы выражаются чуть ярче, не надо сразу же списывать все на зубки.

Симптомы, которых не должно быть

К симптомам, которые не должны быть, относятся:

температура у ребенка при прорезывании коренных зубов намного выше, нежели 38,5 градуса;
кашель довольно сильный и длящийся долгое время;
любые кровотечения;
за несколько дней у ребенка много раз была рвота и понос;
у ребенка насморк со слизью желтого или зеленого цветов.

Если появляются такие симптомы — как у младенцев, так и у детей постарше, необходимо обратиться к педиатру, чтобы исключить заболевания с похожими признаками.

Родители, протяните малышу руку помощи!

Теперь мы уже знаем, когда происходит прорезывание коренных зубов у ребенка. Также понятно, что сам процесс появления новых зубиков довольно болезненный и длительный. Поэтому мамам и папам следует знать, как помочь ребенку при прорезывании коренных зубов в это время.

Если у ребенка повышается температура, начинают проявляться некие тревожные симптомы — кашель, насморк, следует немедленно обращаться за консультацией к педиатру. Именно врач сможет определить точную причину происходящего и назначит прием противовоспалительных препаратов ("Вибрукол", "Ибупрофен").

Итак, начинается прорезывание коренных зубов у детей. Десна, в которой собирается «проклюнуться» новый зубик, напухает и болит. Детские стоматологи могут посоветовать применить специальные гели ("Камистад", "Дентинокс") или охлажденные "грызунчики".

Прорезывание коренных зубов у ребенка является тем самым периодом, когда необходимо повнимательнее относиться к гигиене полости рта малыша, для которого необходимо подбирать зубную пасту соответственно его возраста. Для примера, зубные пасты, рассчитанные на возрастную категорию от 0 до 3 лет, способны снизить количество вредных микробов, находящихся в полости рта малыша. Благодаря этому непростой период появления новых зубиков пройдет намного легче.

Вот с такими многочисленными симптомами и появляются коренные, молочные зубы у детей. Порядок прорезывания их был описан ранее. Несмотря на то что в этой ситуации родителям, казалось бы, все давно известно и понятно, необходимо обращать внимание на самые мельчайшие изменения в поведении и самочувствии ребенка, дабы в дальнейшем избежать возможных осложнений.

Прорезывание коренных зубов у детей обычно вызывает множество вопросов у их родителей. Действительно, за счет своих размеров они прорезаются долго и болезненно. Кроме того, многих интересует, какие зубы на данный момент появляются во рту их ребенка, молочные или постоянные? Эту информацию действительно необходимо знать, что поможет избежать многих проблем с полостью рта малыша в дальнейшем.

Молочные или постоянные?

Коренные зубы могут оказаться и теми, и другими. Все дело в том, в каком возрасте начался процесс и какая именно пара коренных зубов прорезывается. Первые коренные зубы, центральные, лезут обычно в возрасте до полутора лет и называются первой парой премоляров. Далее их количество до 2,5 лет доходит до 4, после чего прорезывается 4 моляра. А вот 6-е,7-е,8-е коренные зубы уже останутся постоянными, будут значительно крепче своих молочных собратьев.

Смена коренных зубов обычно проходит в период 7-12 лет, в это же время вырастают постоянные коренные зубы. Последняя пара моляров может появиться только в возрасте 18-25 лет, а то и вовсе не прорезаться, и им придется помогать хирургическим путем.

Не надо заблуждаться, будто молочные зубы не нужно обследовать у врача. Если они станут вместилищем кариеса, боль у ребенка будет такой же сильной, как и от повреждения постоянного зуба. Корень, нервы, чувствительность эмали — все это присутствует в молочных коренных зубах.

От чего зависят сроки появления зубов?

У каждого ребенка на самом деле свой график, и каждое отклонение в данном плане считается нормой. Это зависит от разных обстоятельств.

Генетический фактор. Обычно, если рано начинался процесс у родителей, дети пойдут по их стопам, и наоборот.
Течение беременности.
Питание матери и младенца, включая и дородовой период.
Климат и экология местности.
Здоровье малыша в первые месяцы после рождения.

Кроме того, график появления постоянных зубов может оказаться смещенным в отношении молочных, что зависит от условий жизни ребенка уже в дошкольном возрасте.

Как понять, что режутся премоляры и моляры?

Первая пара коренных зубов может начать прорезаться еще в полугодичном возрасте, когда ребенок крошечный, еще грудничок. Естественно, объяснить свое состояние он не сможет.

Можно ли самостоятельно понять, что случилось с ноющим малышом, какие симптомы могут прояснить ситуацию?

Начинается все с детских капризов, которые усиливаются и переходят в частый плач. Действительно, зубы большие, им необходимо прорезаться и сквозь костную ткань, и сквозь десны, которые на это время сильно опухают, краснеют. Остаться в хорошем настроении у ребенка возможности не останется.
Собственно опухшие десны, а в момент перед самым прорезыванием еще и беловатые выпуклости, в которых прячется подросший новый зуб.
Ребенок отказывается от еды: когда лезут зубы, каждое движение десен причиняет боль.
Повышенное выделение слюны. Она стекает в любое время суток у младенцев и заставляет постоянно сглатывать малышей постарше. Но ночью подушка все равно выдаст все секреты – будет совершенно мокрой.
Температура. Когда режутся зубы, в деснах значительно ускоряется ток крови. Организм считает, что он заболел, и начинает соответственно реагировать. Впрочем, врачи старой школы утверждают, что причиной повышенной температуры тела становятся реальные заболевания, которые обычно сопутствуют сложному периоду. Иммунитет снижается, и это действительно возможно.
Диарея. Она может стать следствием плохого пережевывания пищи, повышенной температуры и снижением функций желудочно-кишечного тракта вследствие нарушения естественной работы организма.
У старших детей при замене молочных зубов постоянными вначале появляются щели. Это значит, что челюсть активно растет

Чем можно помочь ребенку?

Конечно, когда малыш рыдает, родители готовы абсолютно на все. Совсем неприятные симптомы унять не получится, но их резкость можно сгладить.

Первым делом нужно разобраться с деснами. Режутся зубки? Помогите им. Если легонько массировать десну, боль и зуд можно унять, и даже немного ускорить процесс. Сделать это легко – очень чистым пальцем (ноготь должен быть аккуратно подстрижен) легонько потереть больное место.
Когда режутся зубки, сильную боль можно унять медикаментозным путем, но не стоит слишком увлекаться обезболивающими средствами. Важен баланс, использовать не стоит больше 3–4 раз за сутки, а если появляется необходимость в большем количестве, разумно обратиться к врачу. Среди используемых мазей могут быть «Беби Доктор», «Калгель», «Камистад», «Холисал», но использовать их можно только после прочтения инструкции и проверки на аллергическую реакцию у вашего ребенка.
Когда лезут зубки, температура обычно не держится дольше 3-5 дней, если же продолжительность больше, необходима обязательная консультация у врача. Скорее всего, дело здесь не только в зубках. В жаропонижающих обычно есть обезболивающее, так что мази на десны в этот период, скорее всего, не понадобятся.
Как ни удивительно, проблемы может создать повышенное выделение слюны. Постоянно скатываясь по подбородку, а ночью и по шейке, она может вызвать серьезное раздражение. Если не вытирать – от влаги и кислоты, содержащейся в ней. Если вытирать – от контакта с тканью или салфетками. Лучше пользоваться очень мягкой сухой тканью, нежно промакивая поверхность нежной кожицы малыша, после чего смазывать жирным детским кремом. После этого влага не будет достигать пор, и ее вредное действие значительно уменьшится.

И не стоит забывать, что самолечение не всегда эффективно. Под эгидой того, что лезут зубки, можно пропустить реакцию организма на какое-либо заболевание, на которое указывают те же симптомы.

Первые шаги по уходу за зубами

Бабушки и дедушки с серьезным видом расскажут о том, что до 3 лет не стоит чистить зубы и вообще – молочные скоро выпадут, даже испорченные. К сожалению, кариес не выпадает вместе с молочным зубом, часто он остается в ротовой полости. Поэтому стоит соблюдать ряд правил.

До полутора лет предлагают пить пару глотков чистой воды после еды.
С 2 лет можно пробовать полоскать зубки водой. Малышам очень нравится подобная процедура.
До 2,5 лет мама чистит ребенку зубки силиконовой щеткой, надетой на палец.
До 3 лет ребенок чистит зубы без пасты, только щеткой, смоченной в чистой воде.
После 3 лет под присмотром взрослых можно чистить при помощи зубной пасты

Кроме того, нельзя делать следующее:

давать на ночь пить сладкое;
разрешать много сладостей есть вообще;
допускать несбалансированное питание;
пробовать питание младенцев и опускать ложку после этого в еду или же допускать другим образом контакт со слюной взрослого. Так можно подарить детям все возможные инфекции, в том числе кариес.

Полезно:

есть много клетчатки – она может очищать рот малыша не хуже паст;
вводить в меню изюм, морскую капусту, курагу, твердый сыр и кисломолочные продукты, зеленый чай второй заварки (для повышения количества фтора);
начиная с 1 года регулярно водить малыша к стоматологу, если есть жалобы или сомнения – чаще.

А тем, кто несколько суток уже не может выспаться и страдает, слушая жалобный писк ребенка, стоит помнить, что у неприятностей есть единственное положительное качество – они заканчиваются. Главное – сделать все, чтобы это произошло скорее, и доктора – лучше помощники для вас.