Растяжения 

Кровь в моче у ребенка. Ребенок начал писать с кровью Кровь в моче у мальчика причины

Гематурия – это обнаружение в моче красных кровяных клеток – . Кровь в моче у ребёнка – это не болезнь, а симптом, который характерен для большого количества различных заболеваний. Все эти болезни объединяет повреждение сосудов мочевыводящей системы на разных уровнях, которые и приводят к избыточному поступлению красных клеток из кровеносного русла в мочу малыша. В норме за час с мочой человека почки выделяют до 80000 эритроцитов. Для является нормой присутствие в поле зрения не более 2-3 эритроцитов. Превышение этой цифры уже можно называть гематурией.

важно Следует помнить, что моча может становиться красной не только от крови, но и от различной пищи (например, от свеклы) и таблеток (анальгин).

Классификация

Выделяют два основных вида гематурии:

  1. Макрогематурия . В этом случаи невооружённым глазом видно изменение цвета мочи от розового до тёмно-красного и даже чёрного.
  2. Микрогематурия . Визуально моча остаётся неизменной, обнаружить патологию можно только с помощью лабораторных методов исследования.

Моча может приобретать патологический цвет по-разному:

  • В самом начале мочеиспускания. Такая гематурия свидетельствует о повреждении мочеиспускательного канала и называется начальной .
  • В конце – скорее всего, повреждена уретра или шейка мочевого пузыря. В этом случаи кровь в моче носит название терминальной .
  • Третий вариант – тотальная гематурия, при этом моча от начала до конца патологически окрашена. Это самый частый вариант.

информация Кровь в моче может присутствовать постоянно, появляться от времени к времени, т.е. иметь интермиттирующее течение или же появиться однократно и исчезнуть (кратковременная гематурия).

Причины гематурии у детей

По интенсивности окраски мочи можно предположить об объёме и времени повреждения сосудов мочевыделительной системы. Яркий алый цвет свидетельствует о свежей травме, а тёмно-бордовый, коричневый и даже чёрный – о старом патологическом процессе. Густая, вишнёвая, интенсивно окрашенная моча говорит о сильном профузном кровотечении.

Наиболее часто встречающиеся причины крови в моче у детей:

  1. (опухоли почки, мочеточников, мочевого пузыря, уретры, мочеиспускательного канала).
  2. Воспалительные заболевания ( , ).
  3. Иммунологические (гломерулонефрит).
  4. Мочекаменная болезнь.
  5. Травмы.
  6. Коагулопатии – нарушения свёртывания крови.
  7. Гидронефроз.
  8. Артериальная гипертензия.
  9. Болезни почечных сосудов – васкулиты.
  10. Патология соединительной ткани.
  11. Подагра.
  12. Генетические болезни.

Сопутствующие симптомы

важно Кровь в моче у детей может быть единственным признаком болезни или проявляться вместе с другими симптомами.

  • При вместе с гематурией в моче обнаруживается большое количество , у ребёнка поднимается температура и появляется боль в поясничной области.
  • Для характерно частое и болезненное мочеиспускание.
  • Для гломерулонефрита – повышение давления, отёки, наличие в мочи кроме ещё и большого количества белка, накануне была перенесена , чаще всего .
  • Мочекаменная болезнь сопровождается резкими и очень сильными приступообразными болями в пояснице. В моче – эритроциты и соли (ураты, кальцинаты).
  • При травмах мочевого пузыря гематурия сопровождается интенсивными болями, припухлостью и кровоподтёками над лоном.

Обильная гематурия приводит к образованию крупных кровяных хлопьев, способных блокировать отток мочи на разных уровнях. Если это случается на уровне мочеиспускательного канала, то вызывает тампонаду мочевого пузыря, которая сопровождается болями и отсутствием самостоятельного оттока мочи.

Диагностика гематурии

Макрогематурию можно видеть и диагностировать визуально. Микрогематурия часто бывает случайной находкой в общем анализе мочи при прохождении профилактического медосмотра. И в первом, и во втором случаях потребуется дообследование ребёнка.

дополнительно Для уточнения причины появления крови в моче очень важен анамнез болезни: были ли травмы или накануне, контакт с туберкулёзным больным, находили ли ранее на УЗИ камни в почках и т.д.

Обнаружить кровь в моче у ребенка – для родителей почти всегда трагедия. Независимо от того, окрашена выделенная жидкость в бледно-розовый оттенок или же имеет бордовый насыщенный цвет с выраженными сгустками, большинство мам поспешат в больницу. И правильно сделают!

Наличие крови в моче, или, говоря медицинским языком, гематурия, у детей может быть опасным симптомом, свидетельствующим о развитии серьезного заболевания мочевыделительной системы. Лишь в некоторых ситуациях кровяные примеси появляются вследствие физиологических причин, не обусловленных болезнью.

Особенности выявления гематурии

Данное состояние в лабораторной диагностике подразделяется на два вида – макро- и микрогематурию. Первое характеризуется яркой выраженностью, то есть возможностью определить патологию на глаз, не прибегая к дополнительным исследованиям. Кровяные примеси или прожилки родители могут обнаружить на памперсах, в горшке или на салфетке.

Тогда как микрогематурия – состояние, незаметное без микроскопа, и может определяться только при проведении диагностики, к примеру, общего анализа мочи. Выявить мельчайшие вкрапления крови иногда получается неожиданно, например, при профилактическом обследовании перед посещением детского сада, школы или лагерей отдыха.

Важно! Обе разновидности гематурии могут быть одинаково опасны для детского здоровья, поэтому обязательно нужно выполнить все рекомендации врача по поводу обследования и при необходимости дальнейшего лечения.

Когда кровь в моче считается нормой?

Учитывая, что следы крови в моче у ребенка расцениваются как отклонение от нормальных параметров, не следует забывать о возможных исключениях, связанных с возрастом или полом детей. Особенно это касается малышей до года жизни, так как организму грудного младенца какое-то время после родов сложно обеспечить полноценное функционирование всех систем.

Постепенно идет его адаптация к существованию вне утробы матери, и каждый из органов малыша приспосабливается за определенный период. Это касается и системы кроветворения. Эритроциты, образовавшиеся на протяжении беременности, утрачивают свою полезность для самостоятельного существования ребенка. В результате они уничтожаются, освобождая место для новых красных кровяных клеток собственного производства.

При этом «ненужные» эритроциты попадают в мочу, приводя к желтухе или мочекислому диатезу. Поэтому если анализы грудничка показали 6–7 эритроцитов в поле зрения микроскопа, то это расценивается как вариант нормы. Тогда как показатель 10 клеток и выше для ребенка в год считается поводом для проведения дальнейших анализов с целью поиска патологии.

Насколько быстро произойдет адаптация организма, и кровь в моче у новорожденного перестанет наблюдаться, однозначного ответа педиатры не дают. Всем известный детский доктор Комаровский в своих передачах утверждает, что это зависит от качества иммунитета, переданного матерью. Вот почему во время вынашивания плода акушеры-гинекологи строго следят за здоровьем женщины, контролируют ее состояние, рекомендуют обогащать пищу витаминами и обязательно придерживаться правильного образа жизни.

По окончании первого года жизни полноценное становление деятельности мочевыводящей системы, как правило, еще не завершено. В связи с этим фильтрационная способность почек у детей в возрасте 1–2 лет не функционирует на должном уровне, и мембраны могут пропускать небольшую часть эритроцитов. Исходя из этого, норма для таких малышей составляет не более 4–5 клеток.

По наступлении 2 лет органы мочевыделительной системы развиваются практически до уровня взрослого человека и, соответственно, качество их работы улучшается. Поэтому показатели нормы будут составлять для мальчика – 1 клетка в поле зрения, а для девочки – до 3-х. Любое превышение данных показателей будет интерпретировано как гематурия.

Причины, связанные с физиологией

Причины физиологической гематурии, не обусловленной патологией, чаще всего имеют непродолжительный характер. Чтобы быть полностью уверенными в неопасности симптома, необходимо исключить наличие заболевания. Появление кровяных примесей в моче, как правило, свидетельствует о недостаточной приспособленности детского организма к определенным нагрузкам и потребности в поддерживающей терапии.

Наиболее частыми причинами развития физиологической гематурии являются:

  • продолжительное пребывание ребенка на солнце, в бане или сауне;
  • прием в пищу острых, соленых, маринованных блюд и консервантов;
  • длительные походы, марш-броски, забеги на большие дистанции;
  • чрезмерные физические нагрузки при занятиях спортом;
  • побочная реакция после употребления медпрепаратов;
  • обильное поедание цитрусовых, шоколада;
  • стрессовые ситуации дома либо в школе.

После катетеризации либо цистоскопии (осмотре мочевого пузыря изнутри) первые пару дней может отмечаться присутствие кровяных вкраплений. Скорее всего идет реакция на раздражение слизистой либо ее мельчайшее повреждение, и симптом быстро пройдет. Обращаться к врачу нужно, если кровянистые выделения продолжаются более 2–3 дней.

Заболевания, приводящие к гематурии

Существует классификация, согласно которой причины появления гематурии различаются по отношению к почкам. К ним относятся:

  • преренальные (не зависящие от заболеваний почек) – инфекции, отравления, сепсис;
  • ренальные (патологии непосредственно почек) – нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • постренальные (поражение нижерасположенных мочевыделительных путей) – камни мочевого пузыря, мочеточников, опухоли мочевого пузыря, цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), аномалии строения.


Изнурительные физические нагрузки могут стать причиной появления крови в детской моче

Заболеваний, при которых у маленьких пациентов может быть обнаружена гематурия, довольно много, и самыми первыми при постановке диагноза исключаются травмы. Дети очень активны, постоянно двигаются, дерутся, занимаются спортом, и ушибы поясницы, а также живота для них не редкость. И, как следствие подобных травм, в паренхиме почек может произойти кровотечение с последующим выбросом крови в урину.

Следующей большой группой причин детской гематурии являются патологии органов мочевыделительной системы. Они подразделяются на воспалительные – уретрит, цистит, нефрит, гломерулонефрит, пиелонефрит и на не воспалительные – мочекаменная болезнь (МКБ), гидронефроз, новообразования и врожденные аномалии.

Очень важно учитывать, что у детей часто развиваются почечные патологии как осложнения на фоне других заболеваний, а именно:

Важно! Все заболевания бактериальной природы могут привести к воспалительным процессам в органах мочевыводящей системы. Поэтому если ребенок переболел любым из них, следует через несколько недель сдать контрольные анализы крови и мочи.

Сопутствующие симптомы

При развитии различных заболеваний мочевыводящих органов, кроме крови, в моче может присутствовать большое количество симптомов – явных признаков определенной патологии. Такие изменения состояния ребенка следует уметь распознавать родителям, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

Гломерулонефрит – воспалительный процесс инфекционно-аллергической природы, поражающий почечные клубочки. При отсутствии надлежащего лечения заболевание быстро переходит в хроническую форму. Начинается зачастую с уменьшения объема выделяемой мочи, затем присоединяются повышение температуры, головная боль, вялость, слабость и отечность лица.

Пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочного аппарата почек. Характеризуется болевым синдромом в пояснице (чаще всего односторонним) или в области пупка. Отмечаются скачки температуры, озноб. При мочеиспускании появляется резь, маленькие дети плачут, отказываются опорожнять мочевой пузырь, у старших отмечается недержание мочи и частые мучительные позывы.

Цистит – болезнь, в основном присущая девочкам, но при фимозе (сужении крайней плоти) у мальчиков так же часто развиваются уретриты и циститы. При заболевании отмечаются тянущие постоянные боли над лобком, сильные рези при мочеиспускании, недержание мочи и общее недомогание.

Истинная мочекаменная болезнь у детей диагностируется крайне редко, чаще наблюдается сдвиги обмена веществ, при которых показатели солей в моче повышены. Такие отклонения могут в более позднем возрасте стать провоцирующим фактором для образования камней. Поэтому родители должны обеспечить ребенку надлежащую диету, способную минимизировать попадание в организм большого количества солей.

Интерпретация по характеристикам эритроцитов

Расшифровка общего анализа мочи позволяет провести не только количественное определение степени гематурии, но предоставляет возможность по внешнему виду эритроцитов диагностировать источник кровотечения. Неизмененные красные кровяные тельца, то есть идентичные тем, что находятся в крови, говорят об отсутствии застоя мочи. Такие клетки могут появиться при цистите в результате раздражения солями слизистых мочеточников или мочевого пузыря.

Капли крови, появляющиеся в конце мочеиспускания, свидетельствуют о поражении шейки мочевого пузыря, воспалении уретры у мальчиков либо о росте опухоли. Измененные эритроциты говорят о застойном процессе типа МКБ (мочекаменной болезни), когда камень перекрывает путь для оттока мочи. Задерживаясь в урине, красные кровяные тельца утрачивают свои щелочные свойства, уменьшаются либо принимают форму колец.


Пиелонефрит у детей практически всегда сопровождается повышением температуры

Какие анализы необходимо сдать?

«Плохие» результаты в анализе мочи ребенка не должны остаться незамеченными, наоборот, нужно тщательно его обследовать для исключения патологии. Выбор методик для диагностики зависит от состояния маленького пациента и сопутствующих симптомов. Обычно первыми назначаются дополнительные исследования мочи, которые позволяют выявить:

В комплексную диагностику, как правило, входят:

  • общий анализ крови;
  • определение свертывающих факторов;
  • биохимические тесты на мочевину, креатинин;
  • анализы мочи по методу Нечипоренко и Амбурже;
  • УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря, органов брюшины;
  • компьютерная томография, и при необходимости экскреторная урография.

Педиатры, получив первые подтверждения о наличии заболевания мочевыводящей системы, направляют пациентов к профильным специалистам – урологу, гинекологу либо нефрологу. Родителям следует помнить, что хроническое течение детские заболевания почек и мочевого пузыря принимают не сразу. Это значит, что у врача есть возможность выявить патологию на острой стадии, назначить надлежащее лечение и полностью избавить ребенка от болезни.

Такое название характерно для образования в крови красных кровяных тел. Если подобное происходит, этот факт не говорит о каком-либо заболевании у ребёнка, это всего лишь симптоматика, имеющая отношение к самым разным болезненным состояниям. Для подобных состояний отличительной чертой является повреждение сосудов кровеносной системы, а также системы выведения мочи из организма. Результатом становится чрезмерно большое поступление в мочу ребёнка эритроцитов. Превышение количества эритроцитов в моче свыше трёх в поле обзора уже можно назвать гематурией.

Кровь в анализе мочи у ребенка

При микроскопической гематурии отмечается превышение физиологической нормы содержания эритроцитов в моче, однако, при этом не видно явных изменений состава крови. Подобные перемены становятся видны только при помощи микроскопа. При этом исследования, проводимые с применением микроскопа способны обнаружить только чуть более трёх эритроцитов в единичном поле обзора. Однако, практически всегда в подобной ситуации у ребёнка повышается температура его тела, происходит учащение мочеиспускания у него. Ребёнок становится несколько более возбудимым, нежели это происходило ранее, он часто просится на горшок. Теперь это происходит практически через каждые пару минут, причём при этом позывы могут быть и ложными.

В том случае, если родители в первый раз имеют дело с подобной ситуацией, есть смысл обратиться им к помощи уролога. При этом потребуется сдача мочи для проведения определённых анализов, в результате которого возможно ребёнку будет назначен курс антибиотиков. Прохождение такого курса может занять до недели.

Для устранения ложных позывов, равно как и для того, чтобы ребёнок стал реже ходить на горшок, рекомендуется давать ему пропить цеклофар. Кроме того, многие детские врачи часто рекомендуют получить консультацию у нефролога, что даст возможность непосредственно на меСте разобраться со степенью запущенности болезненного состояния у малыша, а также назначить адекватные методы разрешения ситуации.

Микрогематурия излечивается достаточно тяжело, однако может так произойти, что в результате применения антибиотиков у ребёнка произойдёт развитие повышенной чувствительности к принимаемым препаратам. Все принимаемые лекарства обязательно должны быть разрешены к приёму детям всех возрастов. Если подобное состояние наблюдается у ребёнка в двухлетнем возрасте, для лечения можно применять бактериофаги. Также хорошо помогает лецитин, если принимать его в дозировке, соответствующей возрасту больного ребёнка.

При подобном болезненном состоянии происходит изменение цвета мочи ребёнка на красный, что свидетельствует о значительном количестве крови в ней. При дальнейшем развитии этой неприятной ситуации цвет мочи способен вообще измениться на чёрный. Подобные метаморфозы объясняются значительным количеством эритроцитов в моче ребёнка, которые при нормальном положении вещей должны в ней отсутствовать.

Ситуация эта достаточно серьёзная, поскольку причина её может быть скрыта в проявляющихся в организме онкологических заболеваниях. Относится это прежде всего к раку органов мочеполовой системы, в частности мочевого пузыря.

Кровь в моче у ребенка причины

Такое состояние значительно чаще отмечается у ребёнка, нежели у взрослого человека. Сосуды ребёнка значительно более хрупкие, по сравнению с сосудами кровеносной системы взрослого человека, поэтому в случае увеличения нагрузки на них, вполне возможны нарушения их работы.

Чаще всего встречающейся причиной описываемого заболевания можно назвать геморрагическую форму диатеза. Подобное заболевание может проявляться в спонтанном образовании кровотечений без всяких видимых к тому причин. Принципы лечения подобного заболевания разнятся, в зависимости от того, приобретённый он либо врождённый.

Очень часто дети страдают от болезней почек или мочевого пузыря. При этом в основной массе своей это относится именно к воспалительным болезням. Чаще всего подобным болезням бывают подвержены именно девочки, поскольку их короткая уретра может достаточно легко проводить инфекцию. Очень часто, к тому же, сам ребёнок заносит инфекцию себе в уретру при различных играх. Кроме того, причина появления крови в моче ребёнка может скрываться в неправильном уходе за его органами мочеполовой системы. Результатом также может стать внедрение инфекции в них. Это может произойти при купании, от неожиданной и случайно нанесенной травмы, немытых рук.

Появление в моче ребёнка крови может быть вызвано таким заболеванием, как гломерулонефрит. При этом происходит поражение почечных клубочков, к тому же велика вероятность развития недостаточности почек. Скорейшее начало процесса лечения снижает значительно риск развития патологии.

Ещё одна причина мочеиспускания у ребёнка с выделением крови может быть скрыта в простуде, которая ранее была перенесена ребёнком. Так проявляется реакция организма на понижение общего уровня иммунитета. Реже причина может быть в физических нагрузках, которые могут быть переносимы детским организмом. Травмироваться органы мочеиспускания могут в результате падения.

Симптомы заболеваний с кровью в моче

Появление крови в моче считается прежде всего симптомом заболеваний мочевыводящих органов, а также поражения почек. Это могут быть недоброкачественные опухоли, желчекаменная болезнь, травматические повреждения мочеиспускательного канала. Наименьшее количество симптомов проявляется при появлении камней в почках. При этом начинают развиваться внутренние процессы воспаления в почках, со стороны их бывает распознать весьма непросто. Только проведение соответствующих анализов позволяет определить появление крови в моче пациента. Приросте камней в почках в нижней части живота появляются режущие боли, которые не проходят с течением времени. Это объясняется перекрыванием камнями мочевыводящих путей.

Для того, чтобы с большой степенью точности определит заболевания, которые проявляются при выделении камней в почках, необходимо провести урографическое исследование. Сам процесс лечения камней в почках весьма сложен и длителен. В том случае, если камни в почках слишком велики в размерах, помочь может только оперативное вмешательство.

Лейкоциты в крови и моче у ребенка

При нормальном положении вещей в крови ребёнка должны присутствовать лейкоциты в определённом количестве. Правда количество это не должно быть слишком большим. У девочек должно присутствовать не более десяти лейкоцитов в единице поля зрения, у мальчиков их должно быть не более семи. В том случае, если имеет место превышение указанного показателя, речь может идти о присутствии в организме человека инфекции в мочевыводящих путях, а также в иных органах его мочеполовой системы. Отклонения могут быть характерными для пиелонефрита.

В том случае, если мама ребёнка осведомлена о нормальном количестве лейкоцитов в крови, при изменении этого показателя она может своевременно реагировать. Практически во всех случаях повышение либо понижение указанного показателя свидетельствует о начале патологических изменений в организме ребёнка. Его возраст также имеет большое значение, поскольку в зависимости от него происходит постоянное изменения количества кровяных телец в организме человека. Тем не менее, все отклонения он нормы являются следствием патологии, которая поразила развивающийся детский организм. В этом случае первостепенной задачей становится скорейшая постановка процесса лечения ребёнка с целью остановить развитие патологического состояния.

Кровь и белок в моче у ребенка

Практически всегда белок отсутствует в моче взрослого человека и ребёнка, поэтому даже малая его концентрация ещё не может говорить о наступлении болезни. Причина может быть скрытой как в проявлении аллергических реакций, так и вызвана стрессами, переносимыми организмом. Также появление белка может быть вызвано обезвоживанием организма ребёнка или его переохлаждением. Значительное повышение количества белка в организме может происходить при повышении температуры или воздействии на человека вирусных инфекций.

Следует отметить то обстоятельство, что по сравнению со взрослыми людьми, у детей может иметь место большая степень вариативности наличия белка в организме. Иными словами процессы обмена веществ у детей допускают наличие некоторого повышения количества белка в крови и моче. В основном белок в крови может присутствовать у новорожденных детей. Подобное бывает в том случае, когда ребёнка попросту слишком часто кормят.

Одновременное повышение уровня белка и крови в моче ребёнка свидетельствует о развитии какого-то болезненного состояния. Это может быть следствием перенесённой инфекции либо наблюдаться при развитии онкологического заболевания. В любом случае для уточнения ситуации следует получить консультацию у грамотного врача. Своевременное медицинское обследование поможет точно установить причину происходящего и избежать последствий, которые могут стать опасными для здоровья ребёнка.

Слизь с кровью в моче у ребенка

Появление слизи в моче может свидетельствовать о развитии патологического состояния, особенно в том случае, если наблюдается большое количество слизи. В малых количествах слизь в моче присутствовать может, однако понижение её общего объёма ниже определённого значения также можно считать отклонением то нормы, что можно объяснить началом процессов воспаления в почках или мочеиспускательном канале.

В том случае, если кровь в моче появляется вместе со слизью, это может говорить о развитии определенной патологии. Подобное характерно для заболеваний почек, а также для инфицирования мочевого пузыря. В подобной ситуации не следует откладывать посещение врача, чем раньше ситуация будет взята им под контроль, тем лучше в итоге будет.

Диагностика

Точная диагностика появления крови в моче у ребёнка может быть возможна только при своевременном обращении к врачу. Самое первое, на что в данном случае может пасть подозрение со стороны лечащего врача, это болезни почек у ребёнка. Для проведения точной диагностики ребёнку нужно будет сдать ряд анализов, которые прольют свет на ситуацию. Очень часто врачи затрудняются точно определить, почему именно в крови ребёнка появляются эритроциты. Нередко тому виной становится генетически обусловленная предрасположенность ребёнка к появлению в его крови красных кровяных тел. Применительно к детям грудного возраста можно сказать, что примерно в одной трети всех случаев заболеваний органов мочеполовой системы причина кроется именно в наследственной предрасположенности.

Проведенная диагностика означает своевременное определение причины болезненного состояния. Наиболее эффективным в данном случае становится лабораторное исследование мочи пациента. Не следует делать далеко идущие выводы, если принимать во внимание только цвет мочи пациента. Определённые пигменты способны придать ей красноватый оттенок и в данном случае о заболевании речь ещё может и не идти.

Для проведения дифференциальной диагностики следует провести УЗИ почек и органов в малом тазу пациента. Рекомендуется также рентген и компьютерная томография, способная обнаружить в моче присутствие инородных тел.

Кровь в моче у ребенка лечение

Лечение причины появления крови в моче пациента находится в компетенции врача, который проводит обследование. Детский уролог, руководствуюсь данными проведённого обследования, устанавливает факторы гематурии и назначает соответствующее лечение. В частности, при обнаружении инфекции, проникшей в мочеполовую систему, должный эффект оказывает приём ребёнком антибиотиков. Если причина кроется в камнях, которые появились в почках, требуется операция по их устранению.

Здоровье ребенка – главная забота родителей. Любое изменение в состоянии организма малыша не остается без внимания. Иногда, когда ребенок писает, можно заметить, что моча окрашена в красный цвет (см. также: ). Существует множество факторов, которые приводят к данному явлению. Почему появляются следы и сгустки крови в моче у детей разного возраста?

Причины появления крови в моче у детей

Моча меняет цвет вследствие употребления таких продуктов, как свекла или при приема некоторых лекарств. Иногда биологическая жидкость приобретает розовый или красный оттенок вследствие того, что в нее попала кровь. Состояние организма, при котором в моче обнаруживается кровь, называют гематурией. Рассмотрим причины данного явления у детей разного возраста.

У новорожденных

В моче появляются соли уратов, которые окрашивают мочу новорожденного. Через 5-7 дней содержание уратов приходит в норму, и тревожный симптом проходит. Однако иногда окрашивание биологической жидкости имеет серьезные причины, поэтому при изменении цвета урины у малыша нужно проконсультироваться со специалистом. Причины гематурии у младенцев:

  • инфекции мочевых путей;
  • родовые травмы;
  • повреждение полового органа новорожденного мальчика при неправильном проведении гигиенических процедур;
  • врожденные заболевания почек.

 Цвет мочи у грудничка может периодически менять окрас, что не всегда является причиной для паники

У грудничков

Появление крови в моче у грудничков также не всегда свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Почему же появляется тревожный симптом? У деток до года хрупкие сосуды, поэтому при высоких физических нагрузках в урину может проникнуть небольшое количество кровяных телец. По этой же причине гематурия появляется при повышении температуры тела. Другие факторы окрашивания мочи у малышей до года:

  • повреждение сосудистых стенок при запоре;
  • попадание кровяных телец в организм при кормлении грудью через трещины на сосках матери;
  • аллергическая реакция;
  • недостаток лактозы;
  • кишечная непроходимость;
  • инфекционное поражение мочеполовой системы;
  • преобладание в рационе продуктов с красным пигментом;
  • заболевания внутренних органов.

У деток старше 2-3 лет

Как и у младенцев, кровь в моче у малыша старше 2-3 лет может появиться вследствие больших физических нагрузок и температуры. Однако чем старше ребенок, тем меньше вероятность окрашивания урины по причине хрупкости сосудов.

У детей после 5 лет велика возможность возникновения гематурии из-за патологий мочевых путей. К другим причинам тревожного симптома относят:

  • перегрев организма вследствие долгого пребывания на солнце или при посещении сауны или бани;
  • травма внутренних органов;
  • заболевание почек;
  • инфекционные болезни;
  • чрезмерное употребление острых блюд;
  • стрессы и физическое перенапряжение;
  • прием медицинских препаратов;
  • гормональная перестройка организма у подростков;
  • попадание в уретру инородного тела.

Виды гематурии

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Моча окрашивается вследствие большого содержания в ней эритроцитов – красных кровяных телец. Иногда у детей диагностируют гематурию без видимых внешних проявлений, кровь выделяется однократно или в один из моментов мочеиспускания.


 Топическая диагностика гематурии

В зависимости от различных признаков патология подразделяют виды, которые описаны в таблице.

Признак классификации Вид гематурии Описание
Количество крови в выделениях Макрогематурия Изменение состава мочи видно невооруженным глазом. Жидкость приобретает цвет от розового или красного до черного.
Микрогематурия Кровь в моче визуально не обнаруживается. Патологию диагностируют по результатам анализов, в которых выявляют эритроциты.
Момент мочеиспускания Начальная Кровь появляется только в самом начале выделительного процесса. Данное явление указывает на повреждение в мочеиспускательном канале.
Терминальная Моча изменяет цвет в конце мочеиспускания. Это происходит при повреждении шейки мочевого пузыря или уретры.
Тотальная Кровянистые выделения сопровождают выделительный процесс от начала до конца.
Характер проявления патологии Интермиттирующая Кровь сопровождает каждый мочевыделительный процесс.
Кратковременная Кровь появляется однократно.

Какие заболевания могут сопровождаться появлением крови?

В нормальном состоянии организма кровь не должна появляться в урине. Окрашивание мочи ребенка или появление в ней сгустков происходит при некоторых нарушениях в работе функциональных систем организма.

Иногда данные явления несут временный характер, проявляясь однократно, и быстро проходят самостоятельно. Однако появление в урине следов и сгустков крови может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

  • болезни почек (пиелонефрит, почечная недостаточность, нефрит, патологии лоханок, гломерулонефрит);
  • инфекция и воспаления мочеполовой системы (цистит, уретрит);
  • мочекаменная болезнь;
  • онкология;
  • туберкулез;
  • плохая свертываемость крови;
  • повышение артериального давления;
  • васкулит;
  • дисплазия соединительной ткани (подробнее в статье: );
  • флегмона и сепсис;
  • пневмония;
  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • врожденные патологии системы кроветворения и сердца.

 Ребенку потребуется пройти полное медицинское обследование, поскольку существует множество заболеваний, вызывающих гематурию

Как действовать родителям при обнаружении крови в моче у ребенка?

При обнаружении изменения цвета урины у ребенка родителям необходимо оценить общее состояние малыша. Если моча окрасилась и при этом ребенок чувствует себя хорошо, то необходимо вспомнить, что он ел или какие лекарства принимал накануне. Возможно, что биологическая жидкость приобрела цвет того продукта, который ребенок употребил.

В том случае, если связь с приемом пищи или лекарств и цветом урины отсутствует, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Особого внимания требует ситуация, при которой сгустки крови в моче сопровождаются болевыми ощущениями в пояснице, болями при мочеиспускании, повышением температуры тела или другими симптомами. Возможно, ребенку потребуется госпитализация.

Способы диагностики

Родители могут заметить кровь в моче у ребенка только при макрогематурии. Очень редко может появиться подозрение на наличие крови в моче без видимых признаков. Диагностировать микрогематурию можно при проверке урины на эритроциты. После выявления крови в моче специалисты обследуют ребенка, чтобы найти причину этого явления и локализацию кровотечения.


 Для выяснения причин гематурии врач назначает ряд диагностических исследований, в том числе УЗИ

К способам диагностики относят:

  • опрос и изучение истории болезни пациента;
  • пробы урины по Нечипоренко, Зимницкому, Каковскому-Аддису;
  • анализы крови;
  • УЗИ органов ЖКТ и мочеполовой системы;
  • томография;
  • бактериологический посев мочи;
  • цистоскопия;
  • рентгенография.

Лечение гематурии

Гематурия является одним из симптомов основного заболевания и проходит после устранения причины патологии. Лечение зависит от заболевания, которое спровоцировало появление крови в моче. После обследования ребенка врач принимает решение о способах терапии. В зависимости от заболевания применяются следующие методы лечения пациента:

  • прием лекарственных препаратов;
  • физиопроцедуры;
  • оперативное вмешательство;
  • диетическое питание и витаминотерапия.

Детские болезни приносят много хлопот родителям. Некоторые заболевания часто случаются, и при малейших симптомах мама уже знает, как действовать. Но когда резко повышается температура, частый жидкий стул или кровь в моче у ребенка, без обследования и врача уже не обойтись.

О чем может свидетельствовать такой симптом, как кровь у ребёнка в моче? Это явление название гематурией, то есть большое количество эритроцитов в моче. Гематурия – тревожный звоночек для родителей, так как это обязательно какое-либо повреждение сосудов, при этом красные кровяные тельца идут не по сосудам, а мимо них.

Иногда кровь явно видно невооруженному глазу родителей. Это говорит о чрезмерном попадании эритроцитов (по результатам анализов наличие эритроцитов может быть выше 10). Немедленно нужно оказывать такому ребенку помощь. Но в некоторых случаях эритроциты выявляются только в результате лабораторных проб, визуально патологию не определить.

Специалисты определили, что есть три периода появления эритроцитов в моче у детей:

  1. Если в начале мочеиспускания появилась кровь, то это начальная гематурия – повреждение на мочеиспускательном канале.
  2. Если в конце кровь, это терминальная гематурия, свидетельствующая о повреждении уретры или шейки пузыря.
  3. Тотальная гематурия – кровь выделяется на протяжении всего мочеиспускания – это другие патологии в мочевыводящей системе.

Причины гематурии у детей

Симптом информативен при почечных заболеваниях, но также сопровождает некоторые патологии других систем. Что же скрывается за этим симптомом?

  • Частыми заболеваниями, сопровождающимися кровью в урине, являются наследственность и инфекции выделительной системы. Иногда обнаруживаются наследственные патологии, которые приводят к «протеканию» эритроцитов.
  • При детской почечной недостаточности это частый симптом.
  • Если у ребенка есть соли и камни в мочевом пузыре или почках, они могут перекрывать протоки, что приводит к их повреждению.
  • Гломерулонефрит.
  • Нарушение целостности мочевыделительных путей.
  • Если у мальчиков и девочек не свертывается кровь, она будет выделяться и с мочой.
  • Значительно сниженный иммунитет в сезоны ведет к симптому.
  • Тромбоз вен или закупорка артерии, снабжающих почки.
  • Системные болезни.
  • Онкология.

Кровь в моче не всегда свидетельствует о нарушениях в работе систем организма. Иногда она появляется из-за физиологических особенностей организма малыша или недостаточного ухода родителей.

Симптом у новорожденных

У многих только появившихся на свет малышей моча физиологически может окрашиваться в красный цвет. Это случается при поступлении маленького количества жидкости в его организм, а также уратов (мочекислый инфаркт). Это страшное слово все же не свидетельствует о наличии какой-либо болезни.

Но родителям нужно внимательнее отнестись к симптому. Кровяные тельца говорят также о родовых травмах, патологиях почек, попадании инфекции в пути выведения мочи.

Кровь у детей до года

Почему гематурия часто встречается в первый год жизни малышей? Все дело в хрупкости сосудов. Любое напряжение, температура, патологические внутренние процессы вероятнее всего спровоцирует появление крови.

Из серьезных патологий, которые подстерегают ребенка через этот симптом, известны цистит , гломерулонефрит, диатез геморрагический.

Гематурия у детей раннего детства

При нефрите или 3-х лет и выше наблюдется этот симптом. В этом случае в моче могут быть только следы крови и визуально почти не определяться. При этом ребенок часто просится в туалет, и говорит о болях, сопровождающих мочеиспускание. При воспалениях также часто выше уровня лейкоциты.

Травмы мочевыводящих путей приводят к выведению кровяных телец. Если имеет место мочекаменная болезнь или другие травмы, гематурия проявляется вместе с резкими болями, иногда бывают приступы болевых ощущений в пояснице. При этом в ответах анализов завышенное содержание солей. Возможны припухлость и кровоподтеки над половым органом ребенка.

Диагностика при гематурии

Если родитель подозревает наличие эритроцитов в моче, нужны дополнительные диагностические мероприятия. Для этого сдаются анализы:

  • Исследование мочи по методу Нечипоренко, Зимницкого.
  • Сдается посев на флору.
  • Исследование, определяющее чувствителен ли ребенок к антибиотикам.
  • Биохимия крови и общий анализ.
  • Коагулограмма.

Действия родителей при этом симптоме

Перед паникой следует вспомнить, что малыш ел или пил. Например, свекла может окрашивать мочу в красный цвет, хотя никакой угрозы здоровью не несет. Обезвоживание может вызывать этот симптом, поэтому важно проследить, сколько жидкости выпил ребенок за сутки. Жидкость может уходить быстрее, если есть интенсивные физические нагрузки. На определенный период нужно их снизить.

Лечение гематурии

Напоминаем, гематурия – это симптом, лечить его нет смысла, не убрав первопричину недуга. Чтобы избавиться от него врачи назначают гормональные препараты, антибиотикотерапию, специальные диеты для детей, иногда требуется срочное хирургическое вмешательство.

Все эти препараты и манипуляции назначаются врачом, в зависимости от поставленного первоначального диагноза. Заниматься самолечением при наличии крови в моче ребенка очень опасно, не затягивайте с визитом к врачу.