Растяжения 

Лихорадка Денге в Таиланде: Лечение, Симптомы, Прививки. Всё О Лихорадке, Которая Атакует Туристов В Таиланде

Российские журналисты любят стращать читателей заголовками. Если вы наберете в поиске «лихорадка денге в Таиланде», то наткнетесь на множество материалов по типу: «В Таиланде бушует денге!». Жутковато, правда?

Не спешите сдавать билеты. Все не так страшно. Предлагаем вам углубиться в тему, и сделать выводы самостоятельно. В этой статье мы подтвердим факты и развенчаем мифы о денге. Читайте, запоминайте, и делитесь мнением в комментариях.

волонтеры участвуют в кампании по повышению осведомленности о денге.

Лихорадка денге: пути заражения и симптомы

Вирус денге – острая арбовирусная болезнь, распространенная в Азии. Обычно ее переносят комары вида Aedes, реже – обезьяны и летучие мыши. Заразиться от больного человека нельзя, но если москит укусит сначала инфицированного, а потом здорового, то вируса не избежать.

Интересно: чтобы хоть как-то сократить численность комаров, тайцы заводят в водоемах рыбу, и запрещают ее ловить. Эта практика стала отличительной чертой Таиланда.

Бытует мнение, что лихорадкой денге можно заболеть лишь 4 раза. Это не совсем правда. У вируса действительно есть 4 штамма, к каждому из которых, после выздоровления, у человека вырабатывается иммунитет. Хватает его на 2 года. Иначе говоря, если вы уже переболели третьим штаммом, то через 2 года можете заразиться им снова.

Лихорадку денге называют по-разному: суставная, костоломная, семидневная. Это обусловлено соответствующими симптомами:

  • температура повышается до 39-40˚, держится 3-7 дней, резко спадает, и снова поднимается;
  • болит голова и область за глазами;
  • краснеют белки глаз, горло;
  • отекает лицо и ноги;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • выступает зудящая красная сыпь;
  • ломит суставы;
  • пропадает аппетит;
  • тошнота, диарея. Иногда с примесью крови.

Различают две формы развития болезни: классическую и геморрагическую. Первая переносится легче, и часто ограничивается лишь высокой температурой, потерей аппетита и общим недомоганием. Геморрагическая форма развивается у тех, кто заразился повторно. Тем, кто уже переболел классической лихорадкой, нужно выбирать страховку с покрытием денге, так как при повторном заражении без помощи медиков не обойтись.

Важно: если женщина во время беременности заболела денге, то эмбриону передаются незащищенные антитела, информирующие его организм, что он уже перенес вирус. Если потом малыш заразится, то высока вероятность развития геморрагической лихорадки, несмотря на то, что это первое инфицирование.

Так ли опасен вирус

Есть две новости – хорошая и плохая. Начнем с последней: лихорадка денге не поддается лечению и может привести к летальному исходу. Хорошая новость в том, что процент смертности мал, и приходится на тех, кто заразился геморрагической формой вируса и своевременно не обратился к врачу. Как правило, это коренное население.

Немного статистики: по данным агентства Синьхуа, в 2016 году на всей территории Таиланда было зарегистрировано 60 тысяч случаев заражения денге. Почти каждый тысячный – смертельный. В период с 1 января по 16 августа 2017 года, лихорадкой заразилось 29 тысяч. 41 человек погиб.

Англоязычный ресурс уже несколько лет ведет интерактивную карту заболеваемости денге в разных странах. Весь Таиланд отмечен ярко-розовым цветом, а районы повышенной опасности – красным. Полная версия доступна .

Чтобы не пополнить печальную статистику, усвойте главное правило: почувствовали симптомы денге – сразу же обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением. Даже если ваш друг/знакомый/комментатор с форума, отлежался в номере, и у него все прошло, то это не значит, что вам повезет так же.

В зависимости от штамма, инкубационный период вируса варьируется от 3 до 14 дней. Часто туристы чувствуют признаки болезни уже на родине, что осложняет лечение. Российские врачи хорошо научились бороться с денге, но из-за схожих симптомов, иногда диагностируют грипп. Обращаясь в больницу, обязательно скажите, что недавно вернулись из путешествия.

Профилактика и прививка от Денге.

Основные переносчики – вездесущие комары. Они скапливаются в местах с повышенной влажностью. Это не только пляжи, но и фонтаны, сточные канавы, и даже просто емкости с водой. Учитывая, что центральная канализация в Таиланде – редкость, то москиты обитают везде. Они особенно кровожадны утром и через час после заката.

Защититься от них можно только с помощью репеллентов и специальных кремов. Из России везти все это не стоит, так как тайские комары их не боятся. Купите необходимое в 7-eleven. Отдавайте предпочтение средствам, с содержанием DEET от 30%. Для маленьких детей купите в аптеке кокосовое масло с цитронеллой. Оно действует как противомоскитный крем, но щадит кожу.

Есть еще несколько способов усложнить москитам жизнь:

  • находясь в номере, включайте вентилятор. Так комарам будет трудно летать;
  • на ночь укрывайте постель противомоскитной сеткой. Многие отели ее устанавливают заранее;
  • перед прогулкой надевайте браслеты с лимонеллой.

Все вышеперечисленные методы не гарантируют 100% защиты от комаров, но они значительно снизят вероятность укусов.

Прививка.

Прививка от денге существует, но туристам она не доступна. К таким неутешительным выводам приводят отчеты ВОЗ.

В 2015 году вакцину CYD-TDV разработала и зарегистрировала компания SanofiPasteur. Клинические испытания показали, что прививка эффективна в 59,2% случаев. Это усредненные данные, так как результаты зависят от серотипа вируса. Самый низкий показатель эффективности (43%) пришелся на второй штамм вируса. Самый высокий (76,9%) – на четвертый серотип.

Загвоздка в том, что прививку делают только коренным жителям эндемичных районов. Ее вводят трехкратно с периодичностью в 6 месяцев. Если бы вакцина была доступна всем желающим, то делать уколы пришлось бы за год до запланированного путешествия.

Лечение лихорадки Денге.

Точно диагностировать лихорадку можно лишь через 3-4 дня после появления первых симптомов. Именно в этот период происходит характерное для вируса денге снижение эритроцитов в крови.

Так как лечить лихорадку еще не научились, то помощь медиков сводится к поддержке организма. Все рекомендации знакомы россиянам с детства: обильное питье и постельный режим.

Для борьбы с обезвоживанием, наряду с простой водой, хорошо помогает кокосовая вода и сок из листьев папайи. Из-за специфического вкуса, многие предпочитают спортивные напитки с электролитами. Эффект тот же.

В качестве жаропонижающего используют парацетамол, учитывая вес и возраст больного. Аспирин, Нурофен и прочие производные принимать нельзя. Они не позволяют тромбоцитам вырабатывать вещество тромбоксан А-2, без которого невозможна свертываемость крови. Так как вирус и без того разжижает кровь, то в сочетании с Аспирином, вероятность внутреннего кровотечения повышается многократно.

Сыпь очень чешется, поэтому для снятия зуда опытные туристы используют средство Calamine и зеленую тайскую мазь, которую наши соотечественники прозвали «бальзамом с мужичком». Стоит она меньше 300 рублей за 50 грамм. Все это продается в аптеке и в некоторых супермаркетах. Антигистаминные препараты принимайте только после консультации с врачом.

Госпитализируют с лихорадкой редко: когда больной слишком ослаблен, и не может самостоятельно поддерживать организм. В этом случае ставят капельницы с питательным раствором, заменяющим еду и питье, и обезболивающим.

Несмотря на то, что помощь медиков минимальна, обслуживание стоит дорого. Основная часть расходов приходится на постановку диагноза и госпитализацию. Выявить вирус очень важно, так как если вы неправильно определите болезнь и займетесь самолечением, то это чревато осложнениями и летальным исходом.

Тут важный момент: Многие страховые начали вносить Денге в исключения и не покрывают лечение. Но они покрывают все до диагностики. Поэтому смело идите на прием с любой страховой, чтобы врач взял анализы и поставил точный диагноз, все эти расходы должны покрыть страховая.

Какая страховка покрывает Денге.

Стоит ли оформлять страховку, отправляясь в Таиланд, можно спорить бесконечно. Для кого-то это райский уголок, где животные безобидные, еда безопасная, а комары просто жужжат, а для кого-то все это – источник потенциальной угрозы.

Роспотребнадзор информирует о напряженной эпидемиологической ситуации по ряду болезней, передающихся комарами.

За последние 10-15 лет наблюдается значительное повышение заболеваемости лихорадкой Денге в различных регионах. Вспышки этой инфекции в 2017 году регистрируются в Бразилии, Вьетнаме, Индонезии и Таиланде.

В настоящее время зарегистрирована вспышка лихорадки Денге в Шри-Ланке. Серьезная эпидемиологическая ситуация сложилась в 10 из 25 округов страны. Особенно неблагополучная ситуация наблюдается в Западной провинции в районе Канутари. Всего по стране зарегистрировано 48 тыс. заболеваний с 77-ю летальными исходами. Вспышки лихорадки Денге возникли в результате погодных условий, которые благоприятствует размножению комаров вида Aedas Aegypti. Эти комары являются переносчиками вирусных лихорадок, в том числе и лихорадки Денге.

В последние годы страны Юго-Восточной Азии пользуются особой популярностью у российских туристов. Завозные случаи лихорадки Денге стали регистрироваться в России все чаще. В 2012 году зафиксировано 63 случая, в 2013 году – 170, в 2014 году– 105 случаев, в 2015 году – 136, в 2016 году – 140, за 11 месяцев 2017 года - 152 случая.

При планировании отдыха в странах тропического и субтропического климата в период новогодних каникул важно заблаговременно уточнять в территориальных органах Роспотребнадзора и у туроператоров сведения об эпидемиологической ситуации в стране планируемого пребывания.

Ростуризм просит туроператоров информировать туристов о эпидемиологической ситуации в регионах тропического и субтропического климата.

Федеральное агентство по туризму также просит туристов учитывать сведения об эпидемиологической ситуации в данных регионах при планировании поездок.

Ранее: 29.06.2017

Ростуризм предупредил туристов о вспышке лихорадки Денге в Шри-Ланке

Ростуризм призывает российских туристов, планирующих поездки в Шри-Ланку, соблюдать меры предосторожности в связи со вспышкой там лихорадки Денге - зарегистрировано 68 тыс. случаев заболевания.

В Шри-Ланке зарегистрировано 68 тыс. случаев заболевания лихорадкой Денге. Федеральное агентство по туризму (Ростуризм) призывает российских туристов, планирующих поездки в Шри-Ланку, соблюдать меры предосторожности в связи со вспышкой там лихорадки Денге. Об этом сообщает пресс-служба ведомства.

В целях профилактики лихорадки Денге и других геморрагических лихорадок российским туристам рекомендуется использовать индивидуальные средства защиты, например, оконные противомоскитные сетки, пологи. Надо отдавать предпочтение одежде с длинными рукавами, применять обработанные инсектицидом материалы, репелленты. По возвращении в Россию при повышении температуры "информировать врача о факте пребывания в стране с тропическим климатом", пишет пресс-служба Ростуризма со ссылкой на Роспотребнадзор.

В настоящее время в Шри-Ланке зарегистрировано 68 тыс. случаев заболевания лихорадкой Денге, 205 из которых привели к летальному исходу. В зоне риска находятся 10 из 25 округов страны. Особенно неблагополучная ситуация наблюдается в Западной провинции в районе Канутари. Рост заболеваемости связан с санитарно-эпидемиологической ситуацией в регионе.

Лихорадка Денге - острое вирусное заболевание, сопровождающееся повышением температуры, болью в мышцах и суставах, сыпью, тошнотой и бессонницей. Неправильное лечение или повторное инфицирование могут привести к развитию геморрагической, гораздо более тяжелой форме заболевания, при которой наблюдается повышенная смертность, особенно у детей. Переносчиками Денге, а также лихорадок чикунгунья и Зика, выступают комары Aedes aegypti.

Лихорадка Денге - Данные Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ)

Лихорадка Денге - Основные факты

  • Денге – это вирусная инфекция, передаваемая комарами.
  • Инфекция вызывает гриппоподобное заболевание и иногда приводит к развитию потенциально летального осложнения, называемого тяжелой денге.
  • За последние десятилетия глобальная заболеваемость денге резко возросла.
  • В настоящее время риску заболевания подвергается около половины населения мира.
  • Денге распространена в условиях тропического и субтропического климата во всем мире, главным образом, в городских и пригородных районах.
  • Тяжелая денге является одной из ведущих причин тяжелого заболевания и смерти среди детей и взрослых в некоторых азиатских и латиноамериканских странах.
  • Специального лечения денге/тяжелой денге нет, но благодаря раннему выявлению и доступу к надлежащей медицинской помощи показатели смертности могут оставаться ниже 1%.
  • Профилактика денге и борьба с этой болезнью зависит от эффективных мер борьбы с переносчиками болезни, которые включают индивидуальную защиту, устойчивые меры борьбы с переносчиками и химическую борьбу.
  • Вакцина против денге была лицензирована несколькими национальными надзорными органами для использования среди людей в возрасте 9-45 лет, проживающих в эндемических районах.

Денге - это вирусная болезнь, передаваемая комарами, которая в последние годы быстро распространяется во всех регионах ВОЗ. Переносчиками вируса денге являются женские особи комаров, в основном вида Aedes aegypti и, в меньшей степени, Ae. albopictus . Этот комар передает также чикунгунью, желтую лихорадку и инфекцию Зика. Денге широко распространена в тропиках, причем местные различия в степени риска зависят во многом от осадков, температуры и стихийной стремительной урбанизации.

Тяжелая денге (известная еще и как геморрагическая лихорадка денге) была впервые распознана в 1950-х гг. во время эпидемий денге в Филиппинах и Таиланде. В настоящее время тяжелая денге поражает большинство азиатских и латиноамериканских стран и является одной из ведущих причин госпитализации и смерти среди детей в этих регионах.

Существует 4 разных, но тесно связанных между собой серотипов вируса, вызывающих денге (DEN-1, DEN-2, DEN-3 и DEN-4). После выздоровления от инфекции, вызванной одним из этих серотипов, возникает пожизненный иммунитет к этому конкретному серотипу. Однако перекрестный иммунитет к другим серотипам после выздоровления бывает лишь частичным и временным. Последующие случаи инфицирования другими серотипами повышают риск развития тяжелой денге.

Глобальное бремя денге

Реальное количество случаев заболевания денге не отражается в полной мере, и многие случаи заболевания классифицируются неправильно. Согласно одной недавней оценке, ежегодно денге заражаются 390 миллионов человек (95%-ный доверительный интервал в 284–528 миллионов), из которых у 96 миллионов (67–136 миллионов) имеются клинические проявления (при любой тяжести болезни) 1 . Согласно оценке из другого исследования, посвященного распространенности денге, риску заражения вирусами денге подвергаются 3,9 млрд. человек в 128 странах. 2

Государства-члены трех регионов ВОЗ регулярно информируют о ежегодном количестве случаев заболевания. Количество зарегистрированных случаев заболевания увеличилось с 2,2 млн. -- в 2010 г. до 3,5 млн. -- в 2015 г. Хотя глобальное бремя этой болезни в полной мере не установлено, развертывание мероприятий по регистрации всех случаев заболевания денге частично объясняет резкое увеличение числа случаев заболевания, регистрируемых в последние годы.

К числу других характерных особенностей этой болезни относятся ее эпидемиологические паттерны, в том числе гиперэндемичность многочисленных серотипов вируса денге во многих странах и тревожные последствия как для здоровья людей, так и для глобальной и национальной экономики.

До 1970 года эпидемии тяжелой денге происходили лишь в 9 странах. В настоящее время болезнь является эндемической более чем в 100 странах регионов ВОЗ Африки, Америки, Восточного Средиземноморья и Западной части Тихого океана. Самый высокий уровень заболеваемости регистрируется в Американском регионе, Юго-Восточной Азии и Западной части Тихого океана.

В 2008 году в Америке, Юго-Восточной Азии и Западной части Тихого океана было зарегистрировано более 1,2 миллиона случаев заболевания, а в 2015 году более 3,2 миллионов (по официальным данным, представленным ВОЗ государствами-членами). В последнее время число зарегистрированных случаев заболевания продолжает расти. В 2015 году в одной лишь Америке было зарегистрировано 2,35 миллиона случаев денге, 10 200 из которых были случаями тяжелой денге, повлекших за собой 1 181 смертей.

По мере распространения болезни в новые районы не только возрастает число случаев заболевания, но и происходят взрывные вспышки болезни. В настоящее время угроза возможной вспышки денге существует и в Европе. В 2010 году местная передача денге была впервые зарегистрирована во Франции и Хорватии, а завезенные случаи заболевания были выявлены в трех других европейских странах. В 2012 году вспышка денге на островах Мадейра, Португалия, привела более чем к 2 000 случаев заболевания, а завезенные случаи заболевания были выявлены в 10 других странах Европы, помимо континентальной Португалии. Среди лиц, возвращающихся после поездок в страны с низким и средним уровнем дохода денге является второй наиболее диагностируемой причиной повышения температуры после малярии.

В 2013 году случаи заболевания имели место во Флориде (Соединенные Штаты Америки) и китайской провинции Юньнань. От денге также продолжают страдать несколько стран Южной Америки, в частности Гондурас, Коста-Рика и Мексика. В Азии Сингапур сообщил о росте заболеваний после перерыва в несколько лет, и вспышки также были зарегистрированы в Лаосе. В 2014 году наметилась тенденция к росту числа случаев заболевания на Островах Кука, в Малайзии, Фиджи и Вануату, а денге третьего типа (DEN 3) затронула островные государства Тихого океана после 10-летнего перерыва. После более чем 70-летнего перерыва денге также была зарегистрирована в Японии.

Для 2015 года были характерны крупные вспышки денге во всем мире – в Филиппинах было зарегистрировано более 169 000 случаев заболевания, а в Малайзии – более 111 000 предполагаемых случаев денге, то есть число случаев заболевания возросло по сравнению с предыдущим годом на 59,5% и 16% соответственно.

В одной лишь Бразилии в 2015 году было зарегистрировано более 1,5 миллиона случаев заболевания, то есть примерно в 3 раза больше, чем в 2014 году. Кроме того, в 2015 году в Дели, Индия, была зарегистрирована самая крупная вспышка за весь период с 2006 года – более 15 000 случаев заболевания.

Вспышка болезни произошла на острове Гавайи в штате Гавайи, Соединенные Штаты Америки, где в 2015 году был зарегистрирован 181 случай заболевания, и передача инфекции продолжается в 2016 году. Продолжают регистрироваться случаи заболевания в островных государствах Тихого океана Фиджи, Тонга и Французской Полинезии.

По оценкам, ежегодно необходима госпитализация для 500 000 человек с тяжелой денге, подавляющим большинством из которых являются дети. Около 2,5% из них умирает.

Передача инфекции

Основными переносчиками денге являются комары Aedes aegypti . Вирус передается людям при укусах инфицированных самок комаров. После инкубационного периода, длящегося 4-10 дней, инфицированный комар способен передавать вирус в течение всей своей оставшейся жизни.

Инфицированные люди являются основными носителями вирусов и способствуют их размножению, являясь источником вирусов для неинфицированных комаров. Пациенты, уже инфицированные вирусом денге, могут передавать инфекцию (в течение 4-5 дней; максимум 12 дней) через комаров Aedes после появления у них первых симптомов заболевания.

Комары Aedes aegypti живут в городских условиях и размножаются, главным образом, в искусственных емкостях. В отличие от других комаров Ae. Aegypti питаются днем; пиковое время их укусов приходится на раннее утро и вечер перед закатом. За каждый свой период питания самка Ae. Aegypti кусает большое число людей.

Aedes albopictus , второй по значимости переносчик денге в Азии, распространился в Северную Америку и более чем 25 стран в Европейском регионе, в значительной мере, в результате международной торговли старыми шинами (которые являются средой размножения) и движения товаров (например, декоративного бамбука). Ae. Albopictus легко адаптируются к новой среде и поэтому могут выживать в более холодных районах Европы. Причинами их распространения являются толерантность к температурам ниже нуля, гибернация и способность укрываться в микросредах.

Характерные особенности

Денге - это тяжелая гриппоподобная болезнь, которая поражает как детей грудного и раннего возраста, так и взрослых людей, но редко приводит к смерти.

Денге следует предполагать в случаях, когда высокая температура (40°C/ 104°F) сопровождается двумя из следующих симптомов: сильная головная боль, боль в области за глазами, мышечные и суставные боли, тошнота, рвота, увеличение лимфатических узлов или сыпь. Симптомы обычно длятся 2-7 дней после инкубационного периода, продолжающегося 4-10 дней после укуса инфицированного комара.

Тяжелая денге - это потенциально смертельное осложнение, связанное с вытеканием плазмы, скоплением жидкости, дыхательной недостаточностью, сильным кровотечением или поражением органов. Настораживающие признаки появляются через 3-7 дней после первых симптомов наряду со снижением температуры (ниже 38°C/ 100°F) и включают сильные боли в области живота, неукротимую рвоту, учащенное дыхание, кровоточивость десен, усталость, возбужденность и наличие крови в рвотных массах. Последующие 24-48 часов этой критической стадии могут быть летальными; необходим надлежащий медицинский уход для предотвращения развития осложнений и смерти.

Лечение

Специального лечения лихорадки денге нет.

В случаях тяжелой денге медицинская помощь врачей и медицинских сестер, имеющих опыт в области проявлений и развития болезни, может способствовать спасению жизни и снижению показателей смертности более чем с 20% до менее 1%. При лечении тяжелой денге критическое значение имеет поддержание объема жидкостей организма пациента на надлежащем уровне.

Иммунизация

В конце 2015 г. – начале 2016 г. в ряде стран была зарегистрирована первая вакцина против денге - Dengvaxia (CYD-TDV) компании Sanofi Pasteur – для использования среди людей в возрасте 9-45 лет, проживающих в эндемических районах.

ВОЗ рекомендует странам рассматривать возможность применения вакцины против денге CYD-TDV только в географических районах (на национальном или субнациональном уровне), где эпидемиологические данные свидетельствуют о высокой заболеваемости. Полный текст рекомендаций представлен в документе с изложением позиции ВОЗ по денге:

Другие четырехвалентные живые аттенуированные вакцины находятся в процессе разработки, на III этапе клинических испытаний, и еще несколько других вакцин-кандидатов (на основе субъединичных, ДНК- и очищенных инактивированных вирусных платформ) находятся на более ранних стадиях клинической разработки. ВОЗ предоставляет технические рекомендации и обеспечивает руководство странам и частным партнерам для оказания поддержки исследованиям по разработке вакцин и оценке их эффективности. Ожидается, что в апреле 2016 г. Стратегическая консультативная группа экспертов (СКГЭ) пересмотрит рекомендации в отношении вакцины против денге.

Профилактика и контроль

В настоящее время единственным способом контроля или предотвращения передачи вируса денге является борьба с комарами-переносчиками с помощью следующих мер:

  • предотвращение доступа комаров в места для откладки яиц путем управления состоянием окружающей среды и соответствующих изменений;
  • надлежащая утилизация твердых отходов и уничтожение искусственных, сделанных человеком сред обитания;
  • хранение домашних запасов воды в закрытых емкостях и их еженедельное опорожнение и мытье;
  • применение надлежащих инсектицидов для емкостей с водой, хранящихся вне помещений;
  • использование индивидуальных средств защиты, таких как оконные противомоскитные сетки, одежда с длинными рукавами, обработанные инсектицидом материалы, спирали и испарители;
  • улучшение участия и мобилизации отдельных сообществ для устойчивой борьбы с переносчиками инфекции;
  • во время вспышек болезни чрезвычайные меры по борьбе с переносчиками могут также включать применение инсектицидов для распыления;
  • для определения эффективности мероприятий по борьбе с переносчиками необходимо проводить активный мониторинг и эпиднадзор за переносчиками.

Определенные сроки обострения Эпидемиологической обстановки прогнозировать следующим образом:

Переносчиком инфекции является в основном комар кусака египетская – Aedesaegypti и некоторые другие его собратья. А для размножения этот вид комара, как и другие, предпочитают выбирать застойные водоемы или как часто говорят заболоченную местность. (*Но это так же могут быть и мелкие резервуары, а так же и души и туалеты.) Таким образом, пик эпидемии совпадает с началом сезона дождей это Апрель Май (но лучше ориентироваться на дождь), и в последствии обстановка немного спадает но все равно есть вероятность заразиться. Комар является только переносчиком – не нужно его винить во всех тяжких. Источником же заболевания являются люди и некоторые приматы. По этому когда число носителей уменьшается благодаря действиям докторов и естественным процессам то и Эпидемиологическая обстановка уменьшается.

Как такового оповещения о начале эпидемии нет, местные знают и так. А сели и делают оповещение, то пару раз скажут по новостям и хватит. Раньше эта проблема стояла в Тайланде более остро, была высокая смертность, не как сейчас, тогда и оповещение было как нужно. А сейчас местная медицина хорошо научилась распознавать и справляться с этим заболеванием.

Как себя обезопасить?

Обезопасить себя очень просто, избегайте переносчиков – комаров кусака Eгипетская – Aedesaegypti:

Кусака Египетская, отличительной чертой является наличие белых точек, на черном тельце.

1. Более всего комар любит находится в тенистой местности.

2. Интересной особенностью комара, является то, что больше всего он любит человеческую кровь и кровь приматов.

3. Наиболее любимые места размножения комаров это места застоя воды – заболоченная местность или вода наполненная продуктами органического распада, различные листья, трава и т.д.. Но самыми опасными из них для человека могут быть душ и туалет.

4. Увеличению популяции этого комара способствует неконтролируемая урбанизация, сопровождающаяся возникновением городских массивов без централизованной канализации, захламленных бытовым мусором, многие компоненты которого, например консервные банки, служат прекрасным местом для выплода комаров;

5. В качестве средств предосторожности можно порекомендовать одевать одежду с длинными рукавами, и использовать спрей от комаров.

На сегодняшний день вокруг лихорадки Денге существует десятки мифов и легенд, которые ничем не подкреплены. Я решила подробно рассмотреть это экзотическое заболевание, чтобы вы имели представление, что собой представляет данная лихорадка, в чем ее особенность, поможет ли , а также как лечиться, если пришлось с ней столкнуться.

Лихорадка Денге представляет собой острое вирусное заболевание, переносчиками которого являются комары. Для русского туриста само ее название уже звучит пугающе, а с учетом того, как любят преподносить информацию СМИ можно подумать, что столкнулся с чем-то ужасным и неизлечимым. Однако для Тайланда лихорадка Денге – это практически тоже самое, что для нас грипп.

Заразиться Денге можно от самого обычного комара. Причем данное насекомое обитает в любой части Тайского Королевства. Но как показывает статистика, все-таки большая их часть сконцентрирована в центральных провинциях страны.

Сегодня существует четыре штамма заболевания и две формы его протекания. Первая – классическая, встречается чаще всего. Вторая – геморрагическая, которая в свою очередь считается более тяжелой и опасной формой. Вторая возникает лишь у тех, кто единожды уже болел хотя бы одним из штаммов. Кроме этого к группе риска относятся новорожденные дети, в случае, когда мать болела Денге и передала антитела своему ребенку. Геморрагическая форма, как правило, встречается только у местных жителей.

Что касается смертельных случаев, то при классической лихорадке они практически не наблюдаются. Сложнее всего болезнь протекает у тех, у кого ослаблен иммунитет.

Симптомы

Инкубационный период лихорадки длится от нескольких дней до 2-х недель, поэтому симптомы заболевания могут проявиться не сразу. С точностью сказать, что у вас Денге могут только врачи, само же заболевание длится около 5-6 дней. Самыми распространенными признаками легкой формы болезни являются:

  • озноб;
  • болевые ощущения в костях, особенно это будет касаться позвоночника;
  • нередко боли отмечаются в суставах, особенно в коленях;
  • мышечная боль;
  • повышенная температура тела, часто столбик термометра поднимается до 39-40 градусов. Причем при Денге может наблюдаться резкое снижение температуры по истечению 2-3 дней, потом опять резкое поднятие.
  • потеря аппетита;
  • отеки на лице, плохой сон;
  • головокружение;
  • краснота в горле;
  • кожные высыпания зудящего характера;
  • в первые дни может быть усиленный пульс;
  • упадок сил.

На первый взгляд данные симптомы сложно отнести к легкой форме. Как было отмечено специалистами, каждый человек может заболеть лихорадкой максимум 4 раза. При повторном заражении Денге приобретает уже геморрагический тип, для которого характерны совершенно другие симптомы:

  • рвота и диарея с примесями крови;
  • на теле могут появляться синяки;
  • лицо становится багрового цвета;
  • резкое снижение артериального давления.

Многие симптомы Денге характерны и для других заболеваний, что может ввести некую дезориентацию. Самым ярким признаком заболевания будут покраснения по всему телу, а также замеченный комариный укус.

Как лечить болезнь?

Как будет протекать заболевание ответить однозначно невозможно. Кому-то удается справиться с недугом за 2 дня, кому-то потребуется несколько недель, плюс еще месяц на восстановление. Во время заболевания наблюдается два резких скачка температуры, между которыми наступает легкое облегчение. Также замечено существенное падение эритроцитов в крови. Если результаты анализа подтверждают данное явление, то с уверенностью можно сказать, что у вас Денге. Но, опять-таки, точные значения эритроцитов можно получить лишь на 3-4 день болезни, а это уже практически ее половина.

Если вы заметили у себя хотя бы несколько симптомов лихорадки, ни в коем случае не начинайте сбивать температуру при помощи Ибупрофена, Аспирина или Нурофена. Единственное разрешенное средство – Парацетамол. Придерживайтесь данного правила, пока вам не будет поставлен точный диагноз.

Каких-либо средств для лечения Денге в данный момент не существует. Лучше всего при первых же признаках обратиться к специалисту и это не зависимо от того есть у вас страховой полюс или нет. Многие врачи не видят необходимости в посещении клиники, особенно при классической форме протекания. Но как говориться: «Береженного Бог бережет!» и лучше перестраховаться. Помните, у детей даже самая легкая стадия может протекать гораздо сложнее, чем у взрослых.

При осмотре доктор возьмет анализ крови, пропишет лекарства, при необходимости может назначить госпитализацию. Самое серьезное последствие – это обезвоживание, в результате чего могут быть назначены капельницы.

Чтобы облегчить симптомы протекания лихорадки в домашних условиях, придерживайтесь следующих правил:

  1. Высокую температуру сбивайте с помощью Парацетамола, дозировка которого должна соответствовать возрасту и весу.
  2. Пейте как можно больше жидкости, не пропустите обезвоживание у вашего малыша. Кроме простой воды можно пить кокосовую воду, она является хорошим источником электролитов. Если чувствуете сильную слабость, незамедлительно отправляйтесь в больницу.
  3. Обеспечьте постельный режим, создайте в комнате приглушенный свет, это поможет снять напряжение с глаз. Чтобы избавиться от чувства ломоты, местные жители пользуются листом папайи. Приобрести данное средство можно в аптеке, вкус вас вряд ли порадует, но эффект долго ждать не заставит.
  4. Для того, чтобы уменьшить зуд и сыпь можно использовать средство «Calamine». Стоит недорого, продают в каждой аптеке. Следите внимательно за состоянием кожных покровов. Если вы заметите мелкие красные пятнышки, это значит, что уровень эритроцитов сильно снизился. Травмировать кожу при таком показателе нельзя, поэтому воздержитесь временно от бритья, зубы очищайте полосканием (никаких зубных щеток).

Как избежать лихорадки Денге?

Чтобы обезопасить себя от заражения, нужно придерживаться нескольких простых правил. Все мы помним, что переносчики заболевания – комары, а значит, нужно позаботиться о том, чтобы они вас не кусали. Для этого продают различные средства, везти их с собой не обязательно, так как в Тайланде этого добра более чем предостаточно.

Следите за тем, чтобы в ваших комнатах присутствовали сетки от москитов на окнах. Также постарайтесь выбирать жилье в тех местах, где нет водоемов по близости. Именно рядом с ними всегда много комаров. Кроватку с маленьким ребенком можно накрыть дополнительной сеткой, которая продается в каждом магазине курорта. По вечерам проводите проверку углов, где часто прячутся комары. Хорошим помощником станет электромухобойка, стоит она недорого, но эффективная. Дополнительно также можно использовать различные спирали в номерах.

Если вы столкнулись с лихорадкой Денге, не нужно отчаиваться. Заболевание неприятное, но излечимое. Не пускайте его протекание на самотек, лучше обратитесь к врачу и получите консультацию опытного специалиста.

Барнаулец Герасим Григорьев заболел в Таиланде и оказался на грани смерти. На Пхукете он подхватил лихорадку денге, которая передается через укусы комара. Григорьев впал в кому и находится в крайне тяжелом состоянии в одной из тайских больниц. Как защититься от лихорадки, которой все чаще болеют россияне? Читайте в материале «360».

РИА «Новости» / Николай Хижняк

32-летний Герасим Григорьев, сейчас живущий на тайском острове Пхукет, почти неделю в коме. Он во второй раз заболел лихорадкой денге. Мать Григорьева недавно вылетела в Таиланд и сейчас находится рядом с сыном, сообщает «Комсомольская правда» в четверг.

Я готовила себя к встрече по снимкам, но увидеть его таким было все равно тяжело. С врачами еще не говорила. Перевозить пока не будем - это очень рискованно, да и у наших врачей нет опыта такого лечения

- Татьяна Григорьева.

Сестра россиянина описывает его состояние как крайне тяжелое: с прошлой пятницы Григорьев лежит в местной больнице, где подключен к аппарату искусственной вентиляции. По словам родственницы, лечение стоит огромных денег из-за отсутствия страховки.

Герасим попал в больницу 16 марта, он не успел продлить страховку, поэтому лечение очень дорогое и обходится в 150 тысяч рублей в сутки

Ранее в Алтайском крае уже были зафиксированы два случая заболевания лихорадкой денге, причем больные подхватили инфекцию все в том же Таиланде. Это происходят и в России - только в 2016 году официальная статистика зафиксировала около сотни случаев завоза этой лихорадки. Россияне все чаще подхватывают болезнь, также известную как костоломная лихорадка.

Причины лихорадки и меры профилактики

Денге - это арбовирус. Так называются инфекции, передающиеся членистоногими. В данном случае переносчиками заразы являются комары. В последние годы глобальная заболеваемость денге резко возросла, риску слечь с лихорадкой подвергается около половины жителей Земли, подчеркивается на сайте Всемирной организации здравоохранения.

Специального способа лечения денге нет. Хотя существуют прививки от лихорадки, они пока не распространены широко. Болезнь прежде всего распространена в тропической местности: регионах Юго-Восточной Азии, Африки и Южной Америки, рассказал «360» эпидемиолог Олег Юрин. Обычно она проявляется после многочисленных укусов комаров.

Летальный исход у денге бывает, но только у тяжелой геморрагической формы, которой обычно болеют жители стран, где она распространена. Эта форма поражает человека после многократного инфицирования разными штаммами вируса. В таком случае бывает до 5% смертельных исходов, пояснил «360» глава отдела арбовирусов НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи Александр Бутенко.

Симптомы денге: высокая температура, боль в мышцах и суставах (поэтому лихорадку называют костоломной), часто сыпь и общая слабость. Это гриппоподобное заболевание, отмечает специалист. Подхватить его легче всего людям с ослабленными иммунитетом и другими заболеваниями, особенно во время посещения тропических стран.

При первых симптомах нужно немедленно обращаться к врачам либо прямо на месте, либо поехать в специализированный центр. В Москве и Подмосковье есть инфекционные больницы, где работают специалисты, знакомые с денге.

Чтобы избежать посещения больницы и при этом не отказывать себе в удовольствии увидеть далекие экзотические страны, нужно соблюдать простые меры предосторожности.

В гостиницах закрывайте двери и окна противомоскитными сетками. Во время прогулок не забывайте применять отпугивающие комаров спреи-репелленты, которые распыляются на открытые части тела

- профессор Александр Бутенко.