Платифиллин раствор для инъекций. Применение платифиллина

В 1 ампуле находится 1 мл прозрачного бесцветного раствора, предназначенного для инъекций, (2 мг). В качестве вспомогательного вещества – дистиллированная вода для инъекций.

В одной таблетке содержится платифиллина гидротартрат массой в 0,005 г плюс папаверина гидрохлорид 0,02 г. В список вспомогательных веществ входит: крахмал картофельный, стеарат кальция, сахар, тальк.

Форма выпуска

В картонной коробке содержится 5, 10 ампул.

Комбинированное средство с выпускается в виде таблеток белого цвета – 10 шт. в контурной ячеистой упаковке.

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает седативное, спазмолитическое, вазодилатирующее (сосудорасширяющее) действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Рlatyphylline — это международное наименование (МНН), которое было принято к употреблению в Великобритании (BAN). Платифиллин представляет собой пирролизидиновый алкалоид , который содержится в растениях рода крестовниковых (Senécio). Активное вещество препарата применяется в виде , рецепт на латинском на вещество Platyphyllini hydrotartratis , способного угнетать холинреактивную систему , которая передает возбуждение с парасимпатических нервов на органы-исполнители, тем самым оказывая успокаивающий эффект на сосудодвигательный центр, существенно слабее блокирует Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев .

Препарат обладает антихолинергическим дозозависимым эффектом , то есть меньшие дозы ингибируют секрецию слюнных и бронхиальных желез, потоотделение, аккомодацию глаз, вызывая расширение зрачков, увеличение ЧСС, в то время как большие дозы снижают сократительную активность пищевого тракта, в том числе желчевыводящих путей и желчного пузыря, кроме того – мочевыводящих путей и угнетает желудочную секрецию.

Что касается фармакокинетики, то Платифиллин может легко проходить через гистогематические барьеры , в том числе, и гематоэнцефалический, клеточные и синаптические мембраны. Правильная дозировка и интервалы введения не взывают кумуляцию препарата, однако, введение больших доз вызывает накопление его в тканях ЦНС в весомых концентрациях. Метаболизируется в печени и элиминируется в почках и кишечнике.

Показания к применению Платифиллина

Используют при:

  • спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (пилороспазм , кишечная, или );
  • при ;
  • или холелитиазе ;
  • при панкреатите остром или других хронических видах;
  • при или ларингоспазмах ;
  • при артериальной гипертензии , спазмах церебральных артерий и ангиотрофоневрозах в составе комбинированной терапии.

Для диагностических целей Платифиллин используют для расширения зрачка , при исследовании глазного дна , при определении истинной рефракции глаза, острых воспалительных заболеваниях глаз, воспалении радужной оболочки , и других травмах глаза.

Противопоказания

Взаимодействие

Показания к применению Платифиллина должны учитывать наличие заболеваний, которые требуют регулярного применения других медицинских средств. При одновременном применении со следующими веществами могут возникать реакции:

  • — у пациентов с может снизиться антипсихотический эффект.
  • — Платифиллин является его антагонистом.
  • Фенобарбитал , этаминал натрия , магния сульфат — увеличение продолжительности снотворного действия.
  • Другие м-холиноблокаторы и препараты с м-холиноблокирующей активностью (например , Фенотиазин , трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты ) – повышение вероятности развития побочных реакций.
  • — усиление угнетающего эффекта Платифиллина на сердечно-сосудистую систему.
  • Ингибиторы МАО — положительный хронотропный (увеличение ЧСС) и батмотропный эффект (увеличение возбудимости сердца).
  • Сердечные гликозиды — положительный батмотропный эффект.
  • , седативные и анксиолитики способны усилить действие Платифиллина при болях, в результате спазма гладкой мускулатуры.
  • Гипотензивные/седативные средства усиливают действие Платифиллина при сосудистых спазмах.

Условия продажи

Раствор Платифиллина и таблетки Платифиллина с папаверином отпускаются по рецепту.

Условия хранения

В защищенном от лучей света месте, желательно в плотно закрытой оригинальной упаковке, при температуре не более 30° Цельсия.

Срок годности

Ампулы могут храниться в ненарушенной упаковке пять лет, таблетки — три года.

Особые указания

Детям

В зоне риска находятся дети с повреждениями мозга (препарат может усилить эффекты болезни), кроме того не рекомендуется принимать препарат детям с синдромом Дауна (есть вероятность необычного расширения зрачков и повышения ЧСС), детским церебральным параличом (более выраженная реакция на антихолинергическое влияние). Не рекомендовано делать уколы Платифиллина детям младше 15 лет.

При беременности и лактации

Информация о безопасности использования Платифиллина при или в период (грудном вскармливании) на данный момент отсутствует. Необходимо учитывать, что ожидаемая польза для матери должна существенно превышать возможные риски для плода или ребенка.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
  • Винборон;

Многие медикаменты выпускаются в нескольких лекарственных формах, наиболее распространенные из которых – таблетки и растворы для инъекций. Как известно, инъекционные формы имеют некоторые преимущества перед таблетированными пероральными формами, как то: более полная биологическая доступность, быстрота действия, точность дозирования, возможность введения пациентам, пребывающим в бессознательном состоянии и пр. Поэтому в некоторых случаях уколы являются более предпочтительными. Это относится и к такому лекарству, как Платифиллина гидротартрат, уколы которого позволяют быстро облегчить состояние больного.

Состав и фармакологическое действие Платифиллина

Платифиллин представляет собой алкалоид, получаемый из растения крестовник широколистный. Платифиллина гидротартрат для уколов – бесцветная прозрачная жидкость, в которой содержится 0,2 % активного вещества, а в качестве вспомогательного компонента включена дистиллированная вода. Расфасовывается препарат в стеклянные ампулы объемом 1 мл.

Препарат, попадая в организм, оказывает следующее действие:

  • прямое миотропное спазмолитическое действие касательно гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов;
  • расширение сосудов и некоторое снижение артериального давления (в высоких дозировках);
  • слабое успокаивающее действие на центральную нервную систему;
  • угнетение желудочной секреции, снижение сократительной активности пищевого тракта (в высоких дозировках);
  • замедление секреции слюнных, бронхиальных и потовых желез, аккомодации глаз, увеличение частоты сердечных сокращений (в малых дозах);
  • улучшение проводимости сердца;
  • возбуждение головного и спинного мозга, дыхательного центра и др.

Показания к применению уколов Платифиллина гидрортрата

Инъекционное введение (подкожное, внутривенное, внутримышечное) препарата рекомендовано в следующих случаях:

  • спазмы гладкомышечных органов (почечная, кишечная, желчная колика);
  • язвенная болезнь;
  • приступ панкреатита;
  • ларингоспазм;
  • артериальная гипертензия;
  • спазмы сосудов головного мозга и периферических сосудов;
  • бронхорея;
  • альгодисменорея и пр.

Платифиллина гидротартрат в комбинации с другими лекарствами

В условиях стационара для купирования приступов острой спастической боли для уколов нередко применяется платифиллин в составе «литических смесей», которые, как правило, включают такие вещества, как промедол и димедрол. Кроме этого, иногда Платифиллин применяют в комбинации с Папаверином, но не для уколов, а для перорального приема.

Побочное действие Платифиллина

Состав и форма выпуска препарата

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Блокатор м-холинорецепторов. По сравнению с оказывает менее выраженное влияние на периферические м-холинорецепторы (по действию на гладкомышечные клетки органов ЖКТ и циркулярной мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина). Блокируя м-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции); подавляет также н-холинорецепторы (значительно слабее). Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы или действия м-холиностимуляторов.

В меньшей степени, чем атропин, вызывает тахикардию, особенно при применении в высоких дозах. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает минутный объем. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается АД (главным образом при в/в введении). Слабее атропина угнетает секрецию желез внутренней секреции; вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки, умеренное понижение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей); при гипокинезии - тонус желчного пузыря повышается до нормального состояния. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез; снижает тонус сфинктеров.

При закапывании в конъюнктивальный мешок глаза и парентеральном введении вызывает расширение зрачка вследствие расслабления круговой мышцы радужной оболочки. Одновременно повышается внутриглазное давление и наступает паралич аккомодации (расслабление ресничной мышцы цилиарного тела). В сравнении с атропином влияние на аккомодацию выражено меньше и короче. Возбуждает головной мозг и дыхательный центр, в большей степени - спинной мозг (в высоких дозах возможны судороги, угнетение ЦНС, сосудодвигательного и дыхательного центров). Проникает через ГЭБ.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Подвергается гидролизу с образованием платинецина и платинециновой кислоты.

Показания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, холецистит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика; (для предупреждения бронхо- и ларингоспазма), бронхорея; альгодисменорея; спазм церебральных артерий; ангиотрофоневроз; артериальная гипертензия, стенокардия (в составе комбинированной терапии).

Расширение зрачка с диагностической целью (в т.ч. исследование глазного дна, определение истинной рефракции глаза); острые воспалительные заболевания глаз (в т.ч. ирит, иридоциклит, кератит), травмы глаза.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к платифиллину.

Дозировка

Применяют внутрь, парентерально (п/к, в/в), ректально, местно в офтальмологии.

Доза зависит от показаний, пути введения, возраста пациента.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, жажда, атония кишечника.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возбуждение ЦНС, головокружение, расширение зрачков, паралич аккомодации, головная боль, фотофобия, судороги, острый психоз.

Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, задержка мочи.

Прочие: ателектаз легкого.

Побочные реакции наиболее вероятны при применении платифиллина в высоких дозах.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с галоперидолом у больных шизофренией возможно снижение антипсихотического эффекта.

Платифиллин является антагонистом прозерина.

При одновременном применении увеличивается продолжительность снотворного действия фенобарбитала, этаминала натрия, .

При одновременном применении с другими м-холиноблокаторами, а также с препаратами, обладающими м-холиноблокирующей активностью (в т.ч. амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные средства) повышается риск развития побочных эффектов.

Усиливает угнетающее действие платифиллина на сердечно-сосудистую систему.

При одновременном применении с ингибиторами МАО наблюдается положительный хроно- и батмотропный эффект; с сердечными гликозидами - положительный батмотропный эффект.

При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие платифиллина усиливают , седативные и анксиолитические средства, при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные средства.

Особые указания

C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии); повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью - ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника; при повышении внутриглазного давления - закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); при печеночной недостаточности (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); при миастении (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться); болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Данные о безопасности применения платифиллина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

Применение в детском возрасте

Применять с осторожностью при хронических заболеваниях легких у детей младшего возраста (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться); болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена).

При нарушениях функции почек

Применять с осторожностью при почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения).

При нарушениях функции печени

Применять с осторожностью при печеночной недостаточности.

Платифиллин представляет собой медицинский препарат, относящийся к группе м-холиноблокаторов и оказывающий на организм человека спазмолитическое и слабое седативное действие.
Платифиллин выпускается в ампулах объемом 1 мл в виде раствора для парентерального введения. Внешне Платифиллин в ампулах согласно инструкции по применению представляет собой бесцветную прозрачную жидкость без запаха.

Упаковывается это средство по 10 ампул в картонной пачке. В пачке с Платифиллином содержится подробная инструкция по применению уколов, ампульный нож или скарификатор. В том случае, если упаковка комплектуется ампулами с точками или кольцами для вскрытия, то ампульный нож не вкладывается.

Раствор Платифиллина отпускается в аптеках только при наличии рецептурного листка лечащего врача. Хранить препарат требуется в защищенном от лучей света месте, желательно в плотно закрытой оригинальной упаковке, при температуре не более 30 градусов Цельсия. Срок хранения лекарственного препарата в оригинальной и ненарушенной упаковке составляет 5 лет. Цена ампул составляет в среднем 50 рублей за упаковку.

Состав и фармакологическое действие Платифилина

В составе препарата действующим компонентом является платифиллина гидротартрат. В качестве вспомогательного ингредиента используется очищенная вода, предназначенная для инъекций.

Механизм действия гидротартрата платифиллина обусловлен блокадой М-холинорецепторов, в результате чего нарушается передача нервных импульсов с окончаний постганглионарных холинергических волокон на клетки эффекторных органов. Медикамент блокирует в меньшей степени также Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев.

Средство оказывает на организм антихолинергический дозозависимый эффект.

При использовании малой дозировки:

  • ингибирует секрецию слюнных;
  • ингибирует работу бронхиальных желез;
  • снижает степень потоотделения;
  • снижает аккомодацию глаз;
  • вызывает расширение зрачка;
  • провоцирует повышение частоты сердечных сокращений.

При использовании большой дозы снижает сократительную активность пищеварительного тракта, включая желчевыводящие пути и желчный пузырь, а также мочевыводящих путей, способствует угнетению желудочной секреции.

Данный препарат может повышать внутриглазное давление. Платифиллин может легко проходить через гистогематические барьеры. Правильная дозировка и интервалы введения не взывают кумуляцию препарата, однако, введение больших доз вызывает накопление его в тканях ЦНС в весомых концентрациях.

Метаболизируется в печени, выводится из организма через почки и кишечник.

  • Высокая эффективность лекарственного средства
  • Имеется возможность применения в детском возрасте
  • Широкий спектр применения лекарственного препарата
  • Уколы являются не очень удобной лекарственной формой
  • Препарат способен оказывать влияние на скорость психомоторных реакций, что ограничивает деятельность в период проведения терапии
  • Медикамент имеет большое количество противопоказаний и ограничений
  • Средство способно провоцировать появление большого количества побочных эффектов, особенно в пожилом возрасте
  • Лекарственное средство отпускается в аптеке только по рецепту

Инструкция по применению препарата

Применение лекарственного средства должно осуществляться в строгом соответствии с инструкцией по применению и рекомендациями лечащего врача. Проведение самолечения является недопустимым.

Показания к применению

Показания к применению лекарственного препарата подробно изложены в аннотации к лекарственному средству.

Медикамент используется при наличии следующих состояний:

  1. Печеночная колика.
  2. Дискинезия кишечника.
  3. Дискинезия желчевыводящих путей.
  4. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  5. Холецистит и холелитиаз.
  6. Острый и хронический панкреатит.
  7. Бронхиальная астма.
  8. Ларингоспазмы.
  9. Артериальная гипертензия.
  10. Стенокардия.
  11. Спазмы церебральных артерий.
  12. Ангиотрофоневрозы.

Для диагностических целей Платифиллин используют для расширения зрачка при проведении обследования глазного дна, при определении истинной рефракции глаза, острых воспалительных заболеваниях глаз, воспалении радужки, кератите и некоторых других травмах органов зрения.

Способ использования

Препарат применяется парентерально, путем подкожного или внутримышечного введения, в офтальмологии медикамент используется местно. Внутривенно вводить Платифиллин запрещается.

Для купирования острых болей в животе, вызванных печеночной или почечной коликой, а также при язвенной болезни, рекомендуется вводить препарат подкожно в дозе 1-2 мл 2-3 раза в сутки. Длительность курса терапии составляет 10 суток. Максимальная суточная доза для взрослого – 30 мг, разовая доза не должна превышать 10 мг.

Доза определяется в зависимости от показаний, способа введения и возраста пациента.

Для детей Платифиллин применяется в следующих дозировках:

  • до 1 года – разовая доза 0,035 мг/кг, суточная – 0,07 мг/кг;
  • 1-5 лет – разовая доза 0,03 мг/кг, суточная 0,06 мг/кг;
  • 6-10 лет – разовая доза 0,025 мг/кг, суточная 0,05 мг/кг;
  • 11-14 лет – 0,02 мг/кг, суточная доза составляет 0,04 мг/кг.

Платифиллин при панкреатите назначается в виде подкожных уколов 1-2 мл в период появления интенсивных болей для снижения спазма гладкой мускулатуры железы.

Взрослым и детям старше 15 лет для купирования спастического боли, затянувшегося приступа бронхиальной астмы, церебральных и периферических ангиоспазмов вводить по 1-2 мл 1-2 раза в сутки.

При проведении курсового медикаментозного лечения препарат вводится подкожно по 1-2 мл 1-2 раза в сутки. Продолжительность курса может варьировать от 10 до 20 суток.

Применение в период беременности и в детском возрасте

Отсутствует точная информация о безопасности медикамента в период беременности и грудного вскармливания. При назначении средства в этот период следует учитывать, что польза от приема медикамента для матери должна ощутимо превышать риски, которые могут возникнуть для ребенка или плода. Целесообразность применения препарата должен определять лечащий врач.

Следует с осторожностью принимать медикамент детям, у которых диагностирована хроническая патология легких. Дети с повреждениями мозга находятся в группе риска, нельзя использовать медикамент при диагностированном синдроме Дауна. К детским противопоказания также относится наличие у ребенка церебрального паралича.

Противопоказания препарата

При назначении лечения врач должен учитывать возможное наличие противопоказаний для приема лекарства.

Такими противопоказаниями являются:

  • язвенный колит;
  • атония кишечника;
  • атеросклероз в выраженной форме;
  • желудочные кровотечения;
  • аритмия;
  • тахикардия;
  • глаукома;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • тиреотоксикоз;
  • сердечная, почечная и печеночная недостаточность.

Запрещено применение медикамента в случае наличия у больного повышенной чувствительности к Платифиллину.

Побочные эффекты

  • паралитическая непроходимость кишечника;
  • острая задержка мочи;
  • паралич аккомодации;
  • повышение внутриглазного давления;
  • сухость слизистых рта;
  • нарушение функции глотания;
  • мидриаз;
  • тремор;
  • судороги;
  • повышение температуры тела;
  • возбуждение или угнетение ЦНС;
  • нарушение функций дыхания;
  • подавление активности сосудодвигательного центра.
  • Устранение передозировки достигается проведением форсированного диуреза и введением холиностимуляторов и антихолинэстеразных препаратов. Также могут применяться жаропонижающие препараты и глазные капли для устранения мидриаза.

    Лекарственное взаимодействие и особые указания

    Комплексное использование с фенобарбиталом, сульфатом магния и этаминалом хлорида способствует услилению снотворного действия препаратов. Одновременное использование с другими м-холиноблокаторами усиливает риск появления побочных реакций.

    Применение Платифиллина с морфином усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему. Анальгетики усиливают спазмолитический эффект препарата.

    Во время лечения Платифиллином необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и другой работы, требующей повышенного внимания.

    Инструкция по применению:

    Платифиллин – фармакологический препарат из группы м-холиноблокаторов, оказывающий спазмолитическое и слабое седативное действие.

    Состав и форма выпуска

    Согласно инструкции Платифиллин выпускается в ампулах в виде раствора для парентерального введения. В 1 ампуле 1 мл 0,2% препарата (2 мг платифиллина и вода для инъекций).

    Внешне Платифиллин представляет собой бесцветную прозрачную жидкость без запаха.

    Производится данный препарат по 10 ампул в картонной пачке, также прилагается инструкция по применению, ампульный нож или скарификатор. Если в упаковке ампулы с точками или кольцами для вскрытия, то ампульный нож не вкладывается.

    Фармакологическое действие Платифиллина

    Согласно инструкции Платифиллин является блокатором м-холинорецепторов и обладает спазмолитическим эффектом в отношении гладкой мускулатуры пищеварительного тракта и бронхов, а также оказывает слабое седативное (успокоительное) действие. Данный препарат снижает секрецию бронхиальных, слюнных, слезных и потовых желез. Кроме этого, Платифиллин способен расширять зрачок и вызывать умеренный паралич аккомодации. Данный препарат может повышать внутриглазное давление.

    Показания к применению

    Показаниями к Платифиллину являются следующие состояния:

    • спастические боли пищеварительной системы (печеночная колика, дискинезия кишечника, дискинезия желчевыводящих путей);
    • комплексное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • почечная колика;
    • бронхоспазм у пациентов с заболеваниями дыхательной системы (как вспомогательный компонент лечения).

    Противопоказания к применению Платифиллина

    Данный препарат имеет довольно широкие противопоказания, поэтому использование его без назначения врача недопустимо. Платифиллин противопоказан для использования при следующих состояниях:

    • гиперчувствительность к платифиллину;
    • закрытоугольная глаукома;
    • выраженный атеросклероз, хроническая сердечная недостаточность II-III степени;
    • нарушения ритма сердца, тахикардии;
    • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
    • признаки почечной/печеночной недостаточности;
    • диафрагмальная грыжа с явлениями рефлюкс-эзофагита;
    • атония кишечника;
    • желудочно-кишечное кровотечение;
    • язвенный колит;
    • пожилой и старческий возраст.

    Следует тщательно взвешивать показания к Платифиллину во время беременности и лактации, при ишемической болезни сердца, митральном стенозе, артериальной гипертензии, тиреотоксикозе, заболеваниях пищеварительной системы с явлениями непроходимости (стеноз пилорического отдела желудка, ахалазия пищевода и др.), повышенной температуре тела, возрасте старше 40 лет (существует риск не диагностированной глаукомы). Также с осторожностью нужно использовать данный препарат у пациентов с неспецифическим язвенном колитом, миастенией, задержкой мочи в анамнезе, хроническими заболеваниями легких, болезнью Дауна, детском церебральном параличе, и у больных раннего детского возраста.

    Способ применения и дозы

    Согласно инструкции Патифиллин можно вводить подкожно, внутримышечно.

    Для купирования острых болей в животе, вызванных печеночной или почечной коликой, а также при язвенной болезни, рекомендуется вводить препарат подкожно в дозе 1-2 мл (2-4 мг) 2-3 раза в сутки. Курс лечения может составлять до 10 дней. Максимальная суточная доза для взрослого – 30 мг (15 мл препарата), разовая доза не должна превышать 10 мг (5 мл).

    Для детей Платифиллин применяется в следующих дозировках:

    • до 1 года – разовая доза 0,035 мг/кг, максимальная суточная – 0,07 мг/кг;
    • 1-5 лет – разовая доза 0,03 мг/кг, максимальная суточная 0,06 мг/кг;
    • 6-10 лет – разовая доза 0,025 мг/кг, максимальная суточная 0,05 мг/кг;
    • 11-14 лет – 0,02 мг/кг, максимальная суточная доза для этого возраста составляет 0,04 мг/кг.

    Побочное действие Платифиллина

    Согласно инструкции Платифиллин может вызывать такие побочные реакции как: сухость во рту, снижение артериального давления, тахикардия (учащение частоты сердечных сокращений), головокружение, головная боль, судороги, задержка мочи, ателектаз легкого. По отзывам Платифиллин редко вызывает побочные эффекты у пациентов молодого возраста, в основном, побочные реакции могут возникать у пожилых больных с тяжелой соматической патологией.

    Передозировка

    При передозировке Платифиллина может развиться паралитическая непроходимость кишечника, возникнуть острая задержка мочи (у пациентов с гиперплазией предстательной железы), паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, сухость слизистых рта, нарушение глотания, мидриаз (расширение зрачка вплоть до исчезновения радужной оболочки), тремор, судороги, повышение температуры тела, возбуждение/угнетение нервной системы, нарушение функции дыхательного центра, подавление активности сосудодвигательного центра.

    Лечение передозировки сводится к применению форсированного диуреза, введения холиностимуляторов и антихолинэстеразных препаратов. При повышении температуры тела рекомендованы жаропонижающие препараты, влажные обтирания. При возбуждении пациенту показано введение внутривенно раствора тиопентала натрия. При мидриазе следует закапать глазные капли физостигмина, пилокарпина, фосфакола.

    Взаимодействие Платифиллина с другими лекарственными средствами

    Известно, что применение Платифиллина с фенобарбиталом, сульфатом магния и этаминалом хлорида усиливает их снотворное и седативное действие.

    Одновременное использование с другими м-холиноблокаторами, галоперидолом, фенотиазином, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами и некоторыми антигистаминными препаратами усиливает риск появления побочных реакций.

    Антихолинэстеразные препараты являются антагонистами Платифиллина.

    Известно, что морфин в сочетании с данным препаратом усиливает угнетающее действие на сердечно - сосудистую систему.

    Анальгетики, седативные препараты вместе с Платифиллином повышают его спазмолитический эффект.

    При сосудистых спазмах хорошо использовать Платифиллин в сочетании с гипотензивными и седативными препаратами.

    Особые указания

    Во время лечения Платифиллином, по отзывам необходимо, воздержаться от вождения автотранспорта и другой работы, требующей повышенного внимания.