Процесс менструации. Отклонения от нормы

Менструация может отсутствовать какое-то время и на этом отсутствии менструации построен такой метод предохранения от беременности как метод лактационной аменореи .

Первое появление менструации (менархе) у женщины происходит в 12-14 лет в среднем; (с разбросом от 9-11 лет до 19-21 года). Менструации в жарком климате показываются между 11 и 15 годом жизни; в умеренном - между 12 и 18 годами и, наконец, в холодном - между 13 и 21 годом жизни. Хорошее питание и физическое состояние ускоряют наступление менструального периода; и наоборот, неполноценное питание, чрезмерный труд и слабое физическое состояние замедляют его появление.

После первой менструации следующая может быть через 2 или 3 месяца. Со временем менструальный цикл устанавливается и продолжается 28 дней, но длительность цикла от 21 до 35 дней нормальна. Только у 13 % всех женщин цикл составляет ровно 28 дней. Менструация длится примерно 2-8 дней. Все выделения происходят из влагалища , но возможны случаи попадания клеток эндометрия в другие части тела, тогда кровотечение будет идти и из них.

Возраст наступления менопаузы (прекращения менструаций): норма - 40-57 лет, наиболее вероятно - 50-52 года. В умеренном климате менструации продолжаются в среднем до 50 лет, после чего наступает менопауза; сперва исчезают регулы на несколько месяцев, потом появляются и вновь исчезают и т. д. Есть, впрочем, женщины, сохраняющие менструации вплоть до 70 лет. Обыкновенно у женщин с ранним периодом половой зрелости менопауза наступает позже и, следовательно, производительный период бывает в общем длиннее.

Менструальный цикл свойствен только человеку и человекоподобным обезьянам .

Правила поведения при менструации и личная гигиена

Для соблюдения личной гигиены девушки и женщины применяют прокладки и/или тампоны . В европейских странах, США и Канаде всё большую популярность в качестве средств индивидуальной гигиены обретают менструальные чаши , которые считаются более щадящими для здоровья женщины и менее губительными для окружающей среды, чем традиционные средства.

При менструациях особенно необходимо соблюдать правила гигиены (ежедневный душ, подмывание 2-3 раза в день) в связи с тем, что кровянистые менструальные выделения являются благоприятной средой для размножения бактерий, в том числе патогенных . Также нельзя применять физические нагрузки, нужен психический покой.

Менструальные расстройства

Нарушения менструаций довольно часты и сводятся:

  1. К прекращению или остановке (аменорея),
  2. К отклонённым или смещённым кровотечениям (menstruatio vicaria ),
  3. К усилению (меноррагия),
  4. К болезненным менструациям (дисменорея , устар. альгоменорея).

Остановка менструаций зависит от различных условий. Зачатие прекращает обычное истечение крови и составляет физиологическую причину. Менструации могут остановиться при всякой значительной потере крови другой частью тела, в этом случае менструальная кровь задерживается или удаляется другими путями [какими? ] . При остановке менструации необходимо иметь в виду причину, вызвавшую эту ненормальность. Если после простуды , после душевных волнений менструация длительное время не происходит, то необходимо обращение к врачу . Особого упоминания заслуживает задержка менструации механическим путем; она бывает при сужении входа во влагалище , при сужении самого влагалища и шейки матки .

В авраамических религиях менструальная кровь считается ритуально нечистой, установлен запрет на секс и на участие в некоторых религиозных обрядах во время менструации.

19 Если женщина имеет истечение крови, текущей из тела её, то она должна сидеть 7 дней во время очищения своего, и всякий, кто прикоснется к ней, нечист будет до вечера; 20 и всё, на чём она ляжет в продолжение очищения своего, нечисто; и всё, на чём сядет, нечисто; 21 и всякий, кто прикоснётся к постели её, должен вымыть одежды свои и омыться водою и нечист будет до вечера; 22 и всякий, кто прикоснётся к какой-нибудь вещи, на которой она сидела, должен вымыть одежды свои и омыться водою, и нечист будет до вечера; 23 и если кто прикоснется к чему-нибудь на постели или на той вещи, на которой она сидела, нечист будет до вечера; 24 если переспит с нею муж, то нечистота её будет на нём; он нечист будет 7 дней, и всякая постель, на которой он ляжет, будет нечиста. 25 Если у женщины течёт кровь многие дни не во время очищения её, или если она имеет истечение долее обыкновенного очищения её, то во всё время истечения нечистоты её, подобно как в продолжение очищения своего, она нечиста; 26 всякая постель, на которой она ляжет во всё время истечения своего, будет нечиста, подобно как постель в продолжение очищения её; и всякая вещь, на которую она сядет, будет нечиста, как нечисто это во время очищения её; 27 и всякий, кто прикоснётся к ним, будет нечист, и должен вымыть одежды свои и омыться водою, и нечист будет до вечера.

См. также

  • Лекарства, уменьшающие боли при менструации

Литература

  • В. Н. Серов, В. Н. Прилепская, Т. В. Овсянникова «Гинекологическая эндокринология» (3 издание), - М.: МЕДпресс-информ, 2008. ISBN 5-98322-449-2
  • В. И. Кулаков, В. Н. Серов «Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии», - М.: Литтерра, 2005. ISBN 5-98216-025-3

Примечания

Ссылки

  • // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : В 86 томах (82 т. и 4 доп.). - СПб. , 1890-1907.
  • Т. А. Агапкина. Месячные в представлениях славянской народной культуры

Wikimedia Foundation . 2010 .

Синонимы :

Критические дни, что это такое, как их пережить спокойно и безболезненно? Вопрос менструаций для юных девушек очень важен. Они боятся, что кто-то может заметить, что у них «эти» дни, что будет слишком больно, невозможно пойти в школу, или, что средняя продолжительность критических дней у них будет большой, а выделения обильными. Страхов много. И они вполне обоснованы. Каждая мать должна донести до своей дочери следующие нюансы этого этапа ее взросления.

Первые критические дни у девочек (менархе) обычно бывают в возрасте 12-14 лет. Обычно в том же возрасте, как и у их матерей или чуть раньше. Перед менархе у девочек появляются признаки полового созревания - появляются волосы на лобке, в подмышечных впадинах, фигура становится женственной. А непосредственно перед началом кровотечения, за несколько дней до этого, могут появиться угри на коже лица и тела. Ежемесячные кровянистые выделения - это сигнал о том, что организм женщины уже или очень скоро будет готов к беременности. Это своеобразный переход из детского во взрослый период жизни. Тем не менее, беременность в таком раннем возрасте крайне нежелательна, поскольку организм молодой девушки еще не готов к таким тяжелым нагрузкам и испытаниям.

Месячные у женщин протекают с разной продолжительностью и интенсивностью, то есть это индивидуально. Но в среднем нормальная менструация длится не менее 3 дней и не более 7. При этом женщина теряет не более 50-60 граммов крови. Если есть расхождения с этими цифрами - нужно проконсультироваться с врачом.

Естественно, сколько длятся критические дни у женщин, столько нужно пользоваться гигиеническими средствами. Для молодых девушек рекомендуют прокладки. Конкретная фирма неважна. Но нужно, что гигиеническое средство было без запаха (не содержало в составе ароматизаторов), во избежание аллергических реакций. Можно начать с классических «трехкапельных» прокладок. А потом, при необходимости, обильных выделениях, сменить их на более впитывающие. Гигиенические тампоны можно использовать и девственницам, но это не слишком удобно, к тому же это гигиеническое средство нуждается в обязательной частой смене, иначе могут быть печальные последствия в виде токсического шока.

Сложные вопросы про критические дни (видео):

Ответы на сложные вопросы про критические дни.

2013-06-05T00:00:00

Что нельзя делать при месячных , чтобы не навредить организму? Врачи рекомендуют в эти дни не заниматься активным спортом, не плавать, не принимать ванну. Совсем физические нагрузки исключать не стоит, это, скорее, навредит.

О том, можно ли заниматься сексом в критические дни, можно услышать разные мнения, в том числе и от врачей. В первые дни менструации половую жизнь лучше отложить. 2-3 дня хотя бы воздержаться. А потом можно, но желательно использовать презерватив. Отсюда появляется еще один вопрос - можно ли забеременеть в критические дни? Это маловероятно, поскольку овуляция у большинства женщин происходит не ранее 12 дня цикла. Ну а сперматозоиды живут в женских половых путях в лучшем случае 3 суток. Но презерватив необходим в данном случае не в качестве контрацепции, а гарантии того, что инфекция, которая может быть у партнера, не попадет в матку, приоткрытую во время менструации, и там не возникнет воспалительный процесс - эндометрит.

Питание в критические дни должно быть умеренным. Поскольку во вторую фазу цикла женщина успевает набрать до 1 килограмма веса, аппетит в это время повышен. А при менструации можно и разгрузочный день устроить. Вес женщины во время критических дней может понемногу снижаться, так как проходят отеки, спровоцированные большой выработкой прогестерона ранее. Лишняя жидкость уходит, ноги становятся стройнее, исчезает газообразование, на весах видим цифру поменьше.

Остался один вопрос неясный, связанный с духовной жизнью - можно ли во время критических дней ходить в церковь или не стоит? На тот счет есть множество мнений. Но большинство женщин стараются не посещать церковь в дни кровотечения. Хотя, естественно, об этом никто не узнает, даже если запрет нарушить. Все же верующие стараются следовать правилам.

Юные девушки, которые в будущем станут матерями, должны знать, что такое месячные и для чего они нужны. Этот цикличный процесс будет сопровождать их до завершения репродуктивного функционирования. В данной статье будет рассказано все о месячных: их длительности, периодичности возникновения, изменениях в организме, которые они провоцируют.

Прежде чем говорить о цикличных физиологических особенностях, нужно выяснить, что такое менструация.

Этим термином обозначают этап цикла, который характеризуется шелушением и отторжением внешнего слоя матки – эндометрия. Месячные – это регулярный процесс, который начинается с первого дня цикла.

Критические дни часто сопровождаются неприятными ощущениями. Поэтому до их завершения женщине сложно сохранить работоспособность.

Процесс отделения маточного эндометрия в гинекологии называется десквамацией. В этот период из влагалища выходит кровь, которая может содержать в себе небольшие сгустки и частицы эндометрия.

После завершения десквамации внешний маточный слой становится толще. Благодаря его уплотнению, в организме создаются благоприятные условия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

То есть главной функцией критических дней является подготовка организма к беременности. Если зачатия не произошло, их главной миссией становится очищение. После завершения репродуктивного этапа, который наступает примерно в 45–48 лет, эндометрий не отделяется от матки.

Могут начаться 12 лет. В гинекологии они называются «менархе». Большинство подростков в этом возрасте становятся половозрелыми. То есть наличие менструации указывает на готовность организма к зачатию и вынашиванию плода.

Более подробно о том, и что происходит в организме в это время, читайте в отдельной статье на нашем сайте.

Вид менструальных выделений

Иногда месячные у девушек указывают на развитие в организме патологического процесса. Поэтому для поддержания репродуктивного функционирования нужно знать, какие выделения считаются нормальными, а какие нет.

Классификация менструальных выделений:

  1. .Появляются преимущественно за несколько дней до начала десквамации. Цвет – коричневый. Если выделения наблюдаются во время менструации, это может указывать на эрозию маточной шейки, синдром истощенных яичников, полипы или новообразования в области половых органов и другие недуги.
  2. Очень скудные. Объем таких выделений не превышает 35–40 мл. Возникают они из-за гормонального сбоя. Иногда скудные месячные появляются перед каким-то важным мероприятием, например свадьбой, то есть в период сильного психоэмоционального напряжения.
  3. . Переживать по поводу наличия в месячных выделениях сгустков не нужно, ведь по сути это свернувшаяся кровь. Они часто образуются, если женщина ведет малоподвижный образ жизни.
  4. Обильные. Объем таких выделений – более 80 мл. Обычно они не проходят на 6–7-й день. Их наличие может указывать на онкологическое заболевание, маточные полипы, эндометриоз. Также большой выход месячной крови является симптомом внематочной беременности.

– ярко-красный. Во второй половине десквамации они окрашиваются в коричневый оттенок.

Что касается выхода из влагалища в критические дни желтой или зеленой пенистой жидкости – это патология. Ее наличие может быть связано с воспалительным процессом в органах малого таза, а также кандидозом и другими гинекологическими болезнями.

Что происходит в организме

В критические дни у женщин эндометрий активно отторгается от матки. Этот процесс сопровождается кровотечением из влагалища. Месячные выделения содержат ферменты, из-за которых они не сворачиваются.

Ток крови способствует быстрому удалению из организма остатков эндометрия. Количество жидкости зависит от длительности менструации и других цикличных особенностей.

Если яйцеклетка была оплодотворена, происходит полное обновление эндометрия. На протяжении 9 месяцев он служит дополнительной защитой плода.

При отсутствии беременности обновленный верхний слой матки выделяется из организма вместе с месячной кровью.

Симптомы критических дней

Большинство женщин в критические дни испытывают неприятные ощущения. Их возникновение связано с повышенной гормональной активностью в это время.

Основные симптомы месячных:

  1. Ноющая или тянущая боль в области яичников (нижняя часть живота).
  2. Тошнота. Иногда может сопровождаться рвотой.
  3. Набухание груди.
  4. Повышенная раздражительность, склонность к резким перепадам настроения.

Стоит отметить, что далеко не все представительницы прекрасного пола сталкиваются с этой малоприятной симптоматикой. По статистике, у 45 % женщин в критические дни не возникает дискомфортных ощущений.

Дополнительные признаки десквамации:

  1. Тревожность, апатия.
  2. Боль в области сердца.
  3. Частое мочеиспускание.
  4. Приступы паники.
  5. Незначительное повышение температуры тела.

Продолжительность месячных

Месячные у женщин идут до завершения репродуктивного функционирования, то есть до наступления менопаузы.

Длительность периода менструального кровотечения у девушек разная. В среднем месячные идут от 3 до 7 дней.

Первая десквамация обычно не характеризуется обильностью и продолжительностью. У 12-летних девочек при менархе количество выделяемой вагинальной крови не превышает 10 мл.

Что такое менструальный цикл

Каждая половозрелая женщина регулярно сталкивается с физиологическими изменениями. Месячным (менструальным) циклом называют периодические изменения в женском организме. Каждый этап контролируется гормонами.

Регулярность и продолжительность этого периода

Количество дней в одном цикле – от 21 до 33. Его средняя продолжительность – 27–28 дней. Каждый день под влиянием половых гормонов в организме девушки происходят изменения. Эти химические вещества ежемесячно подготавливают организм к беременности.

Начинается месячный цикл с первого дня десквамации, а заканчивается с наступлением следующих критических дней.

Цикличная продолжительность зависит от выработки организмом половых гормонов, в частности эстрогена и прогестерона.

Какие изменения происходят в течение цикла

Женщины, которые желают разобраться в специфике своей физиологической природы, должны знать, что происходит во время менструального цикла в их организме и когда начинаются критические дни.

В первой половине этого этапа увеличивается выработка эстрогена – одного из главных женских гормонов. Это химическое вещество не только подготавливает тело к беременности, создавая благоприятные условия для зачатия, но и укрепляет костную ткань. Однако главной его функцией является утолщение эндометрия.

Параллельно с увеличением выработки организмом эстрогена в яичниках растет и развивается фолликул, представляющий собой небольшой пузырек, внутри которого находится яйцеклетка.

Приблизительно в середине цикла (на 14–16-й день) фолликул покидает яичник и выходит в маточную трубу, чтобы там встретиться со сперматозоидом. Данный процесс называется овуляцией. Его главной характеристикой является ускоренная выработка половых гормонов, обеспечивающая создание благоприятных условий для беременности.

Наиболее высокие шансы на удачную имплантацию эмбриона существуют за 2–3 дня до начала овуляции и в первый день этой фазы. То есть если в этот период яйцеклетка встретится со сперматозоидом, велика вероятность, что женщина забеременеет.

Если зачатия не произошло, наступает менструация. После месячных выделений эндометрий повторно обновляется.

Как и зачем вести календарь

Начало месячных у девушек отмечается на календаре. Это делается с целью контроля стабильности цикла. Реализация календарного метода позволяет определить не только длительность цикличности, но и возможное наступление беременности.

То есть если месячные не начинаются к предполагаемой дате и задержка более 5 дней, возможно, в скором времени девушка станет матерью .

Ведение менструального календаря – это удобно. С его помощью можно отслеживать цикличные сбои. Если они не были спровоцированы психоэмоциональным напряжением, физическим переутомлением или другими внешними факторами, необходимо пройти гинекологическое обследование. Регулярные сдвиги цикла могут указывать на протекание в организме патологического процесса.

Несмотря на то, что благодаря рекламе, о критических днях мы все слышим ежедневно, даже у взрослых женщин иногда возникают вопросы, связанные с течением менструации. Итак, что же это такое критические дни? Менструацией называются выделения крови из половых путей, периодически возникающие у женщин, находящихся в детородном возрасте. Возникает такое кровотечение вследствие отторжения верхнего слоя слизистой, выстилающей внутреннею полость матки. Каждый месяц перед овуляцией слизистые матки утолщаются, подготавливаясь к приему оплодотворенной яйцеклетки. Если же зачатие не происходит, то верхний слой оболочки отторгается и выводится наружу. Так происходит каждый раз, пока не наступит беременность или женщина не вступит в период менопаузы.

Первые критические дни у девочек начинаются, как правило, в возрасте 11-15 лет. Впрочем, процесс полового развития у каждой девушки проходит по-своему, поэтому случаются отклонения от названного срока. В последнее время менархе (так называется первая менструация) несколько «помолодела», нередки случае, когда менструировать начинают десятилетние девочки. Первые пару лет месячные могут быть нерегулярными, но примерно к 15 годам цикл, обычно, устанавливается.

Иногда у девочек наблюдается и первая менструация может прийтись на возраст 15-16 лет. Однако если к семнадцати годам у девушки ни разу не случились критические дни, это серьезный признак нарушений здоровья в репродуктивной сфере.

Какова должная быть регулярность менструаций? В норме критические дни приходят регулярно через одинаковые промежутки времени. Нормальным считается цикл продолжительностью от 21 до 35 дней. Чаще всего, межменструальный период составляет 28 дней или один лунный месяц. В идеале, после установки цикла, месячные у женщин должны приходить через определенный период времени на всем протяжении репродуктивного возраста, исключая время беременностей и кормлений грудью. На практике же такая идеальная цикличность наблюдается редко. Стрессы, прием некоторых лекарств, заболевания и даже плохая экология могут стать причинами сбоя цикла и привести к Поэтому отклонения от цикла в пределах 10 дней считаются нормальными. При возникновении более длительных задержек (при отсутствии беременности), а также, если критические дни приходят слишком часто, следует проконсультироваться у гинеколога.

А сколько длятся критические дни? Единого срока нормальной менструации для всех женщин не существует. Обычно месячные занимают от 3 до 7 дней. Слишком длительные кровотечения так же, как и чрезмерно скудные, должны послужить поводом для обращения к врачам.

Сколько крови теряет женщина ежемесячно? При нормальной менструации в день выделяется всего 20-50 граммов крови. Обычно, самые приходятся на первый или второй день менструации, а потом выделений становится значительно меньше. В том случае, если на протяжении 5-7 дней выделения обильные, то необходимо показаться гинекологу.

Довольно часто к увеличению количества выделений приводит установка такого контрацептивного средства, как ВМС. Однако спираль, находящаяся в матке, влияет только на количество выделений, но не на продолжительность месячных. Если после установки ВМС кровотечения стали не просто более обильными, но и протекают дольше, чем 7 дней, нужно обязательно рассказать это врачу.

И последний вопрос, который, как правило, волнует всех женщин: нормально ли то, что месячные сопровождаются болью? Нужно заметить, что ежемесячные боли, похожие на сватки, только более слабые, не являются признаком заболевания, но бороться с ними можно и нужно. Обычно врачи рекомендуют принимать В некоторых случаях может помочь плановое физиолечение. Кроме того, если женщина испытывает сильные боли во время менструации, ей не рекомендуется пользоваться ВМС, установка которой только усилит болезненные ощущения. А вот применение гормональных оральных контрацептивов, наоборот, практически всегда помогает избавиться от боли в критические дни.

Содержание:

Критические дни (менструация) – это циклическое отторжение эндометрия, которое сопровождается выделением крови из влагалища. Первые менструации начинаются у девочек в 11-14 лет и длятся ежемесячно до начала менопаузы.

Анатомические особенности

Во время полового созревания гипофиз стимулирует выработку яичниками гормонов.

Критические дни появляются с периодичностью 20-35 дней. Под воздействием гормонов, одна из яйцеклеток начитает созревать. Процесс созревания длится примерно 14 дней, после чего происходит овуляция - выброс яйцеклетки в маточную трубу.

Затем есть два сценария развития событий:

  • яйцеклетка оплодотворяется мужским сперматозоидом;
  • не выполняя своей функции, яйцеклетка погибает.

Во втором случае утолщенная слизистая оболочка матки отторгается, что и есть началом менструации.

Длительность кровяных выделений может колебаться от 2 до 8 дней, первые дни идут обильные выделения, но потом их количество уменьшается. Повторяется этот процесс ежемесячно и прерывается в том случае, когда яйцеклетка оплодотворяется.

В период полового созревания частым поводом для волнения становятся выделения светло-красного или коричневого цвета. В это время половая функция еще не наладилась и подобные явления не требуют лечения или вмешательств.

Нормальным явлением является отсутствия менструаций до начала полового созревания, во время беременности и в послеродовой период. Если после 16-17 лет менструация не наступает, это свидетельствует о серьезных нарушениях развития.

Если менструальные кровотечения начинаются позже или раньше срока, продолжительность цикла непостоянна, необходимо обратится за консультацией к гинекологу.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли заниматься сексом в критические дни?

Половой акт во время месячных не запрещен. В это время девушки более раскрепощены и расслаблены, не переживая о возможной беременности. В критические дни практически невозможно забеременеть. Но большое количество пар предпочитают избегать таких экспериментов, девушки стесняются, а парни брезгуют.

По рекомендациям врачей нежелательно во время менструаций заниматься сексом без презервативов, чтобы предотвратить воспалительные процессы в половых органах. Также лучше сдержаться от экстремальных ощущений, если у девушки обильные выделения или боль в нижней части живота, а под рукой нет гигиенических средств.

Можно ли ходить в солярий в критические дни?

Единой точки зрения нет.

Плюсы: под воздействием тепла и ультрафиолетовых лучей устраняется физический дискомфорт. Минусы: нагрев тела во время сеанса ускоряет ток крови в организме, что может спровоцировать усиление кровотечения. После посещения солярия женщины могут отметить возобновление кровотечений через 2 или 3 дня после окончания менструаций. Тепло провоцирует рост бактерий, это может способствовать развитию инфекции.

Дерматологи отмечают снижение меланина в организме в период месячных, поэтому женщине нет смысла посещать солярий. Строгого запрета нет, но врачи склонны к тому, что посещение солярия лучше отложить до окончания выделений.

Стоит ли отменять занятия спортом во время месячных?

Ответ зависит от поставленной задачи тренировок и состояния здоровья девушки. При отсутствии гинекологических заболеваний, если самочувствие хорошее и нет ощущения слабости, в режиме тренировок можно ничего не менять. Нужно исключить упражнения, использующие перевернутую позу, чтобы не нарушить энергетический баланс организма.

При наличии чувства слабости в организме нужно поменять вид упражнений. Вместо силовых тренировок, посетить йогу или тай-чи.

При наличии проблем в гинекологической сфере нагрузки в критические дни необходимо исключить.

Сколько длятся критические дни

У здоровой женщины при регулярном цикле менструации длятся 3-7 дней и теряет она 50-70 мл крови. При нарушенном цикле менструации могут варьироваться, но максимальная длительность не должна превышать 7 дней.

Если выделения наблюдаются более длительный срок, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Восстановление нормального менструального цикла

После беременности и родов, в послеоперационный период менструальный цикл сбивается.

Как быстро налаживается нормальный цикл, зависит от метода кормления ребенка. Если женщина не кормит ребенка грудью, то восстановление займет от 6 до 8 недель. При кормлении грудью месячные могут отсутствовать несколько месяцев или весь период кормления грудью.

Это связано с тем, что молоко вырабатывается под воздействием гормона пролактина. Пролактин воздействует на яичники, препятствует их созреванию и овуляции.

Месячные после кесарево начинаются в те же сроки, что и при естественных родах.

Лапароскопия назначается при бесплодии женщинам, у которых месячные прекратились совсем.